Življenje s hepatitisom B

Share Tweet Pin it

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 50 milijonov ljudi okuženih z virusom hepatitisa B vsako leto, smrtnost pa je približno 2 milijona ljudi. Znano je, da 0,65 milijona ljudi umre zaradi pridobitve dodatnih zapletov v obliki ciroze in raka na jetrih. S pravočasno izbranim zdravljenjem in po priporočilih zdravnika bolniki s hepatitisom B živijo toliko kot zdravi ljudje.

Statistika bolezni

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetrne celice (hepatocite) in povzroča motnje v njegovih funkcijah. Bolezen je lahko akutna in kronična.

V večini primerov (90%) bolezen sama poteka kot posledica ustreznega imunskega odziva, virus se izloča iz telesa in ostanejo samo specifična protitelesa proti antigenu. V drugih primerih se razvije kronična oblika.

Po uradnih podatkih 240 milijonov ljudi na svetu živi s kronično obliko hepatitisa B, od tega 8 milijonov v Rusiji, 3 milijone ljudi v Evropi.

Geografsko je bolezen najpogostejša v afriških državah, približno 10% okuženih v vzhodni Aziji, na Bližnjem vzhodu - 2-5%. Najnižji kazalnik - 1% - v Severni Ameriki in Zahodni Evropi, kjer je veliko boljši življenjski standard in zdravstveno varstvo kot v drugih državah.

Koliko lahko živite s hepatitisom B?

Z razvojem kronične oblike je odločilni vzrok trajanja in kakovosti življenja ljudi protivirusno zdravljenje in vzdrževanje prehrane.

Odgovorite na vprašanje - koliko lahko živite s hepatitisom B - žal, nihče drug. Vendar pa je potek bolezni in njen razvoj neposredno odvisen od takih dejavnikov:

  • masa bolnika. Presežna teža povzroča dodatno breme na jetrih, zaradi česar telo običajno ne more opravljati svoje zastrupitve. Tudi nenormalna teža povzroča razvoj telesne maščobe osebe;
  • pomanjkanje mobilnosti;
  • nikotinska, alkoholna, narkotična odvisnost. Vse te snovi škodljivo vplivajo na hepatocite, kar poveča patogeni učinek bolezni;
  • kršitev pravil prehranske prehrane;
  • starost bolnika. Na žalost so otroci majhne starosti in starejši najbolj ranljivi za neugoden razvoj variante bolezni. Mimogrede, ko virus vstopi v telo, se pri 60% otrok razvije kronična oblika bolezni;
  • Sočasne bolezni ali tiste, ki so bile pridobljene zaradi kroničnosti postopka;
  • spol okuženega. Po študijah je stopnja napredovanja bolezni večja pri okuženih ženskah kot pri moških.

Statistike o življenjski dobi

Kot je bilo že omenjeno, je napoved poteka bolezni neposredno odvisna od same osebe, skladnosti z načeli pravilne prehrane, zdravljenja z zdravljenjem. Za ta ali ta pacient ni ogrožena nobena točna številka dni. Statistični podatki kažejo, da lahko živite v zelo starosti po priporočilih strokovnjakov. V tabeli so podane informacije o tem, koliko ljudi živi s hepatitisom.

Kakšna je pričakovana življenjska doba s hepatitisom B (B)

Hepatitis B ne spada v smrtne bolezni, je mogoče popolnoma ozdraviti to bolezen. Pri ustreznem kompleksnem zdravljenju je pričakovana življenjska doba bolnikov enaka kot pri zdravih ljudeh. Veliko pa je odvisno od samega bolnika. Jasna spoštovanje določenih omejitev in pozitiven odnos dela čudeže.

Simptomi in načini okužbe

Vir sevanja hepatitisa B lahko živi v okolju štiri dni. On je vitek v tem, da se ljudje zlahka okužijo tudi iz gospodinjskih predmetov: manikirne škarje, trdi glavniki, zobni instrumenti. Razen, seveda, niso zdravljeni: virus umre pri temperaturi nad 60 stopinj.

Glavni znaki, ki se kažejo pri hepatitisu B:

  • neprijetne občutke v trebuhu, mišicah in sklepih;
  • slabost in driska;
  • videz rumene sence beljakovin kože in oči;
  • zatemnitev urina;
  • povečanje velikosti jeter in vranice;
  • kožni srb in videz žilnih zvezdic;
  • hitro utrujenost in zmanjšano delovno sposobnost;
  • ostro zmanjšanje teže.

Toda v mnogih primerih je ta bolezen asimptomatična, ljudje živijo z virusom že vrsto let, ne da bi vedeli, da je to. Bolezen se spremeni v kronično obliko in zdravilo postane bolj zapleteno.

Kako lahko ujete virus te vrste hepatitisa?

Obstaja več načinov okužbe:

  1. Najpogostejši - od spolnega partnerja s spolnim stikom brez zaščite. Dve tretjini okuženih živi z virusom v krvi prav zaradi tega.
  2. Druga po pogostnosti - s skupno iglo v okolju odvisnikov od drog.
  3. Okužbo je mogoče prenesti tudi s transfuzijo krvi.
  4. Ob rojstvu okužene matere.
  5. Okužba z uporabo nesternih orodij in gospodinjskih predmetov, ki so bili v stiku s krvjo.

Ukrepi za preprečevanje bolezni gladko izvirajo iz možnih načinov prenosa okužbe. Ljudje, ki se držijo zakonov o zvestobi in higieni, ki niso odvisni od zdravil, znatno zmanjšajo možnost okužbe v življenju. Da virusu ne zagotovite nobene možnosti, lahko dobite cepljenje proti hepatitisu B. Takšno cepljenje je zdaj na voljo vsem novorojenčkom.

Kdo drug bi moral skrbeti za cepljenje:

  • Zdravstvenim delavcem.
  • Bolniki, ki potrebujejo hemodializne postopke ali redne injekcije.
  • Biti v krajih pridržanja.
  • Tisti, ki živijo drug ob drugem s pacientom v kronični fazi.
  • Odvisno od drog.
  • Turisti, ki potujejo v države z izbruhi okužbe.

Možni zapleti in zdravljenje

Da bi identificirali hepatitis B, je treba opraviti preiskavo krvi osebe.

Če obstajajo takšne informacije, je treba zdravniku opozoriti, koliko časa (mesecev, let) je minilo od trenutka stika z možnim virom okužbe. Račun za dneve ne gredo, ker se virus razvija v telesu od enega do pol meseca do šestih mesecev.

Koliko še vedno živi s hepatitisom B? Z dobri imuniteto že več deset let celo včasih ne zavedajo prisotnosti bolezni. Tudi v redkih primerih z odličnim imunskim odzivom se lahko zdravite. Toda telo sodobnega človeka ponavadi ni dovolj zaščiteno in brez ustreznega zdravljenja postane kronična bolezen. Potem pa se življenje bolnika močno zmanjša.

Da bi to preprečili, zdravnik predpisuje kompleksno terapijo.

Vključuje uporabo takih zdravil:

  • interferon za boj proti virusu;
  • nukleozidi za virozostatski učinek;
  • Hepatoprotectors za zaščito jetrnih celic.

Če zdravljenja ni, se napoved bolnika poslabša. Kasneje se diagnosticira, manj pa bo bolnik moral živeti.

Na žalost lahko kronični hepatitis povzroči resne zaplete, ki ne trajajo dolgo:

  • na cirozo jeter (razvija se v manj kot dvajsetih letih od časa okužbe);
  • maligne formacije;
  • jetrna in ledvična insuficienca;
  • miokarditis;
  • bolezni sklepov;
  • edem možganov.

V slednjem primeru pacient lahko pade v komo in potem ne bo dolgo živel.

Možnost živeti do starosti

Življenjska doba okužene osebe je v veliki meri odvisna od tega, koliko let je minilo od vstopa virusa v telo, pa tudi od stopnje njegove aktivnosti. Verjetnost življenja v naprednih letih se poveča, če je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi.

Odvisno od toka bolezni in od tega, koliko okuženih let. Seks je tudi pomemben. Pri ženskah je stopnja napredovanja bolezni višja. Koliko ljudi živi s hepatitisom, je način življenja zelo vpliven.

Koliko živi s kroničnim virusnim hepatitisom B

Hepatitis B (B) je nalezljiva bolezen in odgovorite na vprašanje, koliko živi s hepatitisom, morate najprej izvedeti več o tej patologiji.

Milijoni ljudi trpijo zaradi različnih vrst hepatitisa, najpogostejši pa se lahko upravičeno štejejo za virusne, med njimi poseben kraj je hepatitis B.

Bolezen je posledica hepatotropnega virusa družine hepadnavirusa in prizadene samo celice jeter, kar povzroči njihovo smrt zaradi pojavljanja številnih kliničnih simptomov. Virus je izjemno stabilen v zunanjem okolju in ne umre pri vrenju, delovanje kislin in alkalij, odporen proti zmrzovanju in ultravijolični. Dolgo lahko obstaja na sobni temperaturi. Inaktira se z avtoklaviranjem.

Po podatkih zdravstvene organizacije na svetu 350 milijonov ljudi živi s kroničnim hepatitisom B. Vsako leto umre več kot 600.000 bolnikov zaradi zapletov. Geografsko več ljudi, okuženih z virusom, živi v Afriki in manj v Severni Ameriki in Evropi. Ta razširjenost je neposredno povezana z življenjskim standardom in zdravstveno oskrbo. Naslednji del članka bo odgovoril na vprašanje, kako prenašati kronični hepatitis B in koliko in kako živeti z njim.

Prenosne poti

Najpogostejši načini prenosa so naslednji.

  • Neposredni stik s krvjo (stalni darovalci, zdravniki in medicinsko osebje, pacienti na hemodializi);
  • Z slabo steriliziranimi medicinskimi pripomočki za večkratno uporabo (kirurški skalpeli, zobni vrtalniki, klešče, ogledala v ginekologiji, manikura in prebadanje);
  • Nezaščiten spolni odnos z bolnim osebo;
  • Intravenski uporabniki drog se okužijo z uporabo igel (parenteralno pot);
  • Navpična pot (od bolne matere do otroka ob rojstvu otroka);
  • Domača okužba je redka, čeprav je ni mogoče popolnoma izključiti (na primer z uporabo higienskih izdelkov drugih ljudi).

Virus hepatitisa se otroku ne prenese skozi materino mleko, če na bradavicah ni razpok in lezij.

Patogeneza bolezni

Po neposredni okužbi se virus razmnoži v celicah od enega do šestih mesecev. Ta stopnja replikacije (kopičenje virusa) se imenuje inkubacijsko obdobje in traja približno 12 tednov. V tem trenutku že okužena oseba sploh ne sumi, da je bolan.

Ko število virionov doseže določeno raven, se pojavijo simptomi bolezni. Opozoriti je treba, da le tretjina vseh primerov naleti na klasične manifestacije vnetja jeter v obliki akutne ikterične oblike. Preostali dve tretjini padejo do blagih oblik brez zlatenice in asimptomatskega poteka.

Pomembno! Samo 5% vseh okuženih odraslih razvije kronično obliko hepatitisa B! Pri dojenčkih skoraj 90% primerov okužbe povzroči kronizacijo procesa.

Obstaja določena odvisnost od starosti: mlajši bolniki, večja je verjetnost, da bo bolezen kronična. Pogosto se pojavijo primeri okrevanja brez zdravljenja. To je posledica posebnosti imunskega sistema. Za kronično seveda so značilni obdobji remisije in poslabšanja z naknadnim pojavom ciroze jeter.

Klinične manifestacije

Kot je bilo že omenjeno, se bolezen morda ne kaže na noben način, v tem primeru oseba postane nosilec okužbe in je z vidika okužbe nevarna za druge. Pljučne oblike se lahko manifestirajo s splošnimi simptomi: utrujenost, kronična utrujenost, glavoboli, stalna nizko stopnja vročine, bolečine v sklepih in trebuhu. Za takšne znake je zelo težko sumiti hepatitis B.

Akutne ikterične oblike so najizrazitejše in ne pustijo nobenega dvoma v diagnozi:

  • ikterichnost sclera, koža, sluznice;
  • temnenje urina (pridobi barvo "piva");
  • razbarvanje blata;
  • bolečine v jetrih, njeno povečanje;
  • hipertermija;
  • slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, driska;
  • jetrna encefalopatija (motnje spanja, glavobol, duševne motnje, halucinacije, depresija).

To ni popoln seznam simptomov pri poškodbah jeter. Prehod hepatitisa B v hudo obliko povzroča združitev nevarnih znakov in nato predvidi, koliko z njim živi, ​​je precej težavno. Krvavitev (hemoragični sindrom), poškodbe možganov zaradi zastrupitve, edem, v končnem stadiju odpovedi jeter, izguba zavesti, koma. Fulminantni hepatitis se hitro razvija in pogosto vodi do smrti.

S pravočasno usposobljenim zdravljenjem se v nekaj mesecih pojavi popolno okrevanje z obnavljanjem delovanja jeter.

Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B simptomi niso zelo izraziti in v obdobju remisije sploh ni simptomov.

Diagnoza in zdravljenje

Temelji na kliničnih simptomih in laboratorijskih podatkih. Če manifestacije bolezni ne morejo z gotovostjo povedati, kakšna okužba se zgodi, bo preiskava krvi postavila vse na svoje mesto.

Določitev površinskega "avstralskega" antigena (HBsAg) kaže prisotnost virusa v telesu. Poleg tega se določi virionska DNA, protitelesa proti imunoglobulinom M in G in pregledajo splošni indeksi biokemične krvi. Vse to je potrebno za pojasnitev stopnje, oblike, resnosti poškodbe jeter.

Ultrazvočna in magnetna resonančna diagnostika omogočajo določanje velikosti, strukture jeter, prisotnosti žarišč v njej in aktivnosti krvnega pretoka.

Nekaj ​​besed je vredno omeniti nekatere razlike med dvema najpogostejšima hepatitisa B in C. Oba sta hepatotropni virusi, to je samo prizadeta jetra. V telesu se virus hepatitisa C počasi pomnoži, simptomi bolezni pa se lahko pojavijo več let po okužbi. Pogosto najdejo slučajno. 90% vseh primerov povzroči kronizacijo procesa.

Hepatitis C vstopi v telo skozi kri (parenteralno pot) in spol. Pričakovana življenjska doba in napoved bolnika je še slabša. To je razloženo z obveznim razvojem ciroze jeter in potrebo po njeni presaditvi.

Diagnozo bolezni z odkrivanjem protiteles proti tem virusom. V vsakem konkretnem primeru zdravnik izda odgovor na vprašanje, kako se zdraviti in živeti, če je hepatitis prišel v telo.

Pri zdravljenju se za zdravljenje okužb uporabljata dve skupini osnovnih zdravil:

  • Analogi nukleotidov (Lamivudin, Tenofovir, drugi);
  • Interferoni (pegilirani, manj pogosto kratki).

Sheme terapije se v vsakem primeru izberejo posamezno. Poleg tega bolniki prejemajo simptomatska zdravila za izboljšanje delovanja jeter.

Pričakovana življenjska doba in napoved

Vprašanje preživetja bolnikov s hepatitisom je precej zapleteno. Sama bolezen je redko smrtna. Življenje s hepatitisom lahko traja več desetletij, pogosto ljudje umirajo zaradi povsem različnih vzrokov. Poleg tega tretjina vseh okuženih ljudi ne ve, da so okuženi. Odkrivanje virusa je za njih naključno iskanje. Takšna kategorija bolnikov živi dolgo brez uporabe zdravljenja.

Na pričakovano življenjsko dobo vpliva veliko dejavnikov. To bomo razumeli v redu.

Zapleti hepatitisa B

20% vseh primerov kroničnega hepatitisa B povzroči cirozo jeter. Dolgotrajno vnetje hepatocitov (približno 25 let) vodi v njihovo smrt in zamenjavo jetrnih celic s vezivnim vlaknatim tkivom. Majhno število preostalih celic ne more v celoti zagotavljati funkcije razstrupljanja, zato trpi celo telo. Praviloma po natančni določitvi takšne diagnoze bolna oseba živi od enega do deset let. Pričakovana življenjska doba bo odvisna od stopnje poškodbe ciroze, aktivnosti jetrnih transaminaz (ASAT, ALT, AP), kliničnih manifestacij.

Če je vsak pacient dobil pravo protivirusno zdravljenje, sledil prehrani, vsa priporočila zdravnika, potem bi nedvomno živel dlje.

Treba je spomniti! Ciroza jetrne cirkulacije je nemogoča! Le presaditev nove donorske jeter lahko popolnoma olajša bolezen.

Redki - hepatocelularni karcinom se redko pojavi na ozadju fibrotičnih lezij jeter. Potem se napoved bolnika močno poslabša. Maligni tumor nadalje oslabi že izčrpan organizem, depresira imunski sistem. Moški imajo večjo možnost raka kot ženske. Operativna intervencija lahko začasno reši težavo, vendar če se odkrijejo metastaze, račun v tem primeru traja več tednov ali mesecev. S radiacijsko terapijo pod vplivom bolnika živi več mesecev ali celo let. Da bi preprečili nastanek onkologije pravilno izbrano interferonsko terapijo, imunomodulatorno zdravljenje, ostro omejitev uživanja alkohola, zdravil.

Pri fulminantnih oblikah hepatitisa se lahko pojavi jetrna odpoved. Je akutna (pri cirozi se postopoma razvija več let). To je celoten sklop laboratorijskih in kliničnih simptomov ter sindromov, ki jih kaže nenadna nenadna kršitev vseh funkcij jeter. Pogoj je zelo nevaren za življenje, se razvije v nekaj urah, manj pogosto dni. Če čas ne ukrepa, lahko oseba pade v komo ali umre.

Vključitev drugih virusov povečuje potek bolezni in vpliva tudi na kakovost življenja. Pogosto se pri krvnem testu bolnika s hepatitisnimi virusi D, C, E hepatitisa, HIV odkrijejo. Slednje še posebej zmanjšuje možnost ugodnega izida.

Odziv na zdravljenje

Pravilno izbrana terapija z interferoni in nukleotidnimi analogi znatno zmanjša tveganje fibroze in raka jeter, pospeši začetek remisije, zmanjša replikacijo in aktivnost virusa. Lamivudin, na primer, normalizira raven jetrnih encimov, bilirubin v krvi, povečuje funkcijo razstrupljanja jeter. Tako uporaba antivirusnega zdravljenja upočasni poškodbe hepatocitov in podaljša življenjsko dobo pacienta.

Pri kroničnem hepatitisu zdravljenje z interferonom traja celo življenje. Samo v 2% primerov je popolno zdravilo, kar potrjuje odsotnost "avstralskega" antigena krvi in ​​DNA virusa. Primeri spontane obnove še niso bili v celoti raziskani, zato ni mogoče predvideti njihove verjetnosti. Najverjetneje igra vlogo izrazitega konflikta med imunskim sistemom in virusom.

Hepatitis B in alkohol

Znano je, da jemanje etilnega alkohola z obstoječim hepatitisom ali cirozo negativno vpliva na preživetje. Približno 45-50% uporabnikov zlorabe ne preživi do petletne meje po diagnozi.

Pod vplivom alkohola se aktivnost virusa hepatitisa poveča, se hitrost uničenja jetrnih celic zmanjšuje, se imunski odziv zmanjša in odziv na zdravljenje. Interferonski pripravek kljub povečanju odmerka prenehajo učinkovati. Bolniki praviloma umirajo zaradi požiralnika, želodčne krvavitve, dihanja, srčnega popuščanja v naslednjih nekaj letih.

Raven zagotavljanja zdravstvene oskrbe

Veliki odstotek ljudi z boleznijo živi v državah afriške celine. To je neposredna posledica pozne diagnoze okužbe, pomanjkanja preprečevanja in osnovnega znanja, nizkega dohodka prebivalstva. Le 15% bolnikov ima možnost videti zdravnika, drugi pa poskušajo zdraviti sebe, kar vodi k povečanju števila smrtnih žrtev zaradi zapletov.

Enako velja za intravenske odvisnike od drog. Neprijetnost opraviti pregled in začetek zdravljenja vodi k njihovi smrti v naslednjih 3-5 letih. Čeprav v tem primeru odvisniki od droge umrejo več od prevelikega odmerka kot s samega hepatitisa.

Noben zdravnik ne more predvideti pričakovane življenjske dobe bolnika z vnetjem jeter. Vsak primer se obravnava posamično.

Nosečnost in hepatitis B

Okužba z virusom ni kontraindikacija za nosečnost. Otrok se ne more ujeti od mater v maternici (skozi posteljico, hepatitis redko prodira), toda pri delu se to zgodi skoraj vedno. Primarna preventiva za dojenčka bo uvedba imunoglobulina in cepiva v prvih 12 urah življenja. Če so izpolnjeni vsi potrebni ukrepi, obstaja možnost, da se otrok ne bo zbolel.

Preprečevanje

Precej pozornosti namenjamo preprečevanju hepatitisa po vsem svetu. Že vrsto let je glavno sredstvo za preprečevanje okužb cepljenje.

Danes so številne države ustvarile številna cepiva, katerih glavno sestavino je mesto virusne ovojnice, odgovorne za proizvode "avstralskega" antigena. V človeškem telesu cepivo v skoraj 99% primerih povzroči imunski odziv (razvoj zaščitnih specifičnih protiteles proti virusu). Zaščita po cepljenju velja več kot 20 let in včasih za življenje.

Naša država uporablja cepiva Engerix in Euvaks. Novorojenčkom se dajo zdravila v prvih 24 urah, če ne obstajajo kontraindikacije. Celotna imunizacija se izračuna za 3 cepljenja.

Metode preprečevanja izrednih dogodkov vključujejo dajanje imunoglobulina v prvih 48 urah po možni okužbi. Ta metoda bo preprečila okužbo in se uporablja v neposrednem stiku z osebo, za katero je znano, da je bolan. Vprašanje se pojavi, vendar kolikokrat lahko vbrizgam imunoglobulin? Kolikokrat je potrebno, vendar je bolj smiselno dobiti inokulacijo proti tej bolezni.

Pomembno vlogo pri preprečevanju zgodnjega odkrivanja hepatitisa imajo redni pregledi ogroženih oseb.

Te vključujejo:

  • Odvisniki, homoseksualci, prostitutke;
  • Osebe, ki prejemajo donorsko krv, organe za presaditev, bolnike na dializi;
  • Ljudje, ki imajo veliko spolnih partnerjev;
  • Zaporniki;
  • Zdravstveni delavci, reševalne službe;
  • Blizu sorodnikov okuženih, pa tudi ljudi, ki živijo na endemičnih območjih.

Zgodnejši hepatitis je odkrit, dlje ko je mogoče živeti. Vsem bolnikom s hepatitisom je na voljo naslednja priporočila. Nihče ni vir okužbe z virusom, tudi s skrbnim upoštevanjem vseh varnostnih ukrepov. Če pride do okužbe, ne obupajte. Bolezen je zelo primerna za kompleksno zdravljenje.

Živite in veselite se vsak dan! V odsotnosti slabih navad, zasvojenosti, pravočasne uporabe za zdravniško pomoč, spoštovanja priporočil zdravnika, ki živite, lahko s podobno diagnozo živite v zelo starosti.

Hepatitis B: koliko živi z njim

✓ članek preveri zdravnik

Hepatitis B - je nevaren vnetni proces v jetrih, ki ga lahko zaznamujejo bolečine, porumenelost sklerje in drugi značilni simptomi. Ker je bolezen patološka in nevarna, je vredno takoj začeti zdravljenje. Šele po pregledu in analizi bolnikovega odziva na zdravljenje lahko napišete o pričakovani življenjski dobi.

Hepatitis B: koliko živi z njim

Vrste hepatitisa B

Skupaj obstajajo tri vrste bolezni, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

  1. Hitrosti hepatitisa. To je hitra smrt celic jeter in otekanje možganov. Patologija se razvije v nekaj urah in je ni mogoče ustaviti od trenutka prehoda na klinično stopnjo. Takoj, ko pacient nagne možgane, pade v komo, iz katere ne pušča več. Ta obrazec je izredno redek.
  2. Akutna vrsta bolezni. Lahko je blago in hudo. Z blago obliko akutnega tipa so redki zapleti in večina bolnikov je popolnoma izčrpana iz obstoječega problema. V hudi obliki pacient manifestira ne le značilne znake, koža postane rumena, na koncu pa tudi telo popolnoma ne uspe.
  3. Kronična oblika. Dolgo časa s to obliko bolezen kaže skoraj brez znakov, ki so v fazi inkubacijske dobe. Lahko traja od enega meseca do šest mesecev. Po sproščanju hepatitisa iz latentne faze se znaki bolezni začnejo dejavno manifestirati in povzročijo znatno zmanjšanje kakovosti življenja.

Faze razvoja hepatitisa B

Pozor, prosim! Vsako specifično vrsto poškodb jeter je mogoče namestiti le s polnim delovnim časom pregleda pacienta in pregledom organa.

Metode prenosa hepatitisa B

  1. Nezaščiten spol. Virus prodira v semen in vaginalno mazanje. V času spolnega odnosa brez uporabe kondoma se večkrat poveča možnost okužbe s skupino B hepatitisa. Izjema ni ustni stik, saj je mazanje pri moških in ženskah dodeljeno med spolnim odnosom.
  2. Saliva. To je skoraj nemogoče ujeti na ta način. Toda v primeru, ko ima oseba kose, kariesa, majhne rane na dlesni, ustnice, jezik s poljubom slinavke, okužene lahko zlahka prodrejo v telo zdrave osebe.

Kako se prenaša hepatitis B?

Metode prenosa hepatitisa B

Tabela prikazuje odstotek okužbe z virusom skozi opisane dejavnike.

Pozor, prosim! Okužba z virusom je možna le s prodorom v telo žrtve. Normalno rokovanje ne more povzročiti patologije.

Simptomi hepatitisa B

Glavni simptomi hepatitisa B

Glavni znaki bolezni vključujejo naslednje:

  • občutek slabosti pred jedjo in po jedi;
  • pogosta omotica na ozadju splošne utrujenosti;
  • visoka telesna temperatura do +40 stopinj;
  • kašelj in pojav bolečine v nosni votlini;
  • hude glavobole in porumenelost kože;
  • barva urina postane temna, pena se pojavi;
  • na desni strani je rebra težka;
  • pacient ima sklepe;
  • razbarvanje iztrebkov;
  • bolnik izgubi apetit, morda je močna izguba teže.

Simptomi hepatitisa B

Pozor, prosim! Ti simptomi se lahko pojavijo samo, če se pojavijo zunanji znaki hepatitisa, ki vključujejo porumenelost očesne sklere in kože.

Video - hepatitis B: znaki in simptomi

Učinkovitost cepiva

V zadnjem času strokovnjaki vztrajajo pri izvajanju cepljenja proti patologiji, saj se med mladimi in majhnimi otroki pojavlja vedno več primerov hepatitisa. Da bi dobili 100-odstotno imuniteto, je potrebno opraviti tri inokulacije. Po prvi uporabi je pri 50% bolnikov opažena polna odpornost proti virusu. Z drugim uvodom se ta kazalnik poveča za 25%. S tretjim uvodom so vsi 100% cepljenih popolnoma zaščiteni pred naključno okužbo s hepatitisom.

Učinek hepatitisa B

Ker cepivo še vedno vsebuje številne lastnosti, ga ne moremo uporabiti v več skupinah prebivalstva:

  • bolniki z alergijsko reakcijo na kvasovke, vključno s pivom in kvasom;
  • nosečnice v kateri koli fazi nosečnosti;
  • doječe matere kot aktivne sestavine seruma zlahka asimilirajo v mleko in segajo do otroka;
  • otroci, rojeni pred rokom zapadlosti.

Skupine z visokim tveganjem, ki potrebujejo cepljenje

Cepivo je mogoče namestiti na dva načina:

  • cepivo postavi na kateri koli ustrezen dan, nato se ponovi po 31 dneh, tretja injekcija pa se izvede po šestih mesecih;
  • V drugi shemi se cepivo daje na kateri koli ustrezen dan, nato pa se ponovi še dvakrat, z razmikom enega meseca po vsakem cepljenju.

Ali se hepatitis B ne zdravi?

Če je bolezen blaga ali zmerna in je akutna, se skoraj 100% bolnikov sooča z boleznijo brez uporabe zdravil. Ampak diagnozo mora strogo ravnati zdravnik. Če želite obiskati zdravnika, je v vsakem primeru potreben, saj je tudi v preprosti fazi bolnik dolžan opazovati prehrano in popolnoma zavrniti alkohol.

Zdravljenje hepatitisa B

V težki fazi pomanjkanje zdravljenja lahko privede do nevarnih procesov, vključno z akutno jetrno insuficienco, komo, krvavitvijo, rakom in tkivno nekrozo. V takih primerih je kronična oblika bolezni. Zahteva uporabo protivirusnih zdravil samo v primeru, če se jetra povečuje dvakrat ali več.

Bodite prepričani, da zdravite hepatitis med nosečnostjo in nenehno spremljate stanje ženske. To je povezano s povečanim tveganjem splava. Če nosečnica stalno pod nadzorom zdravnika, uspešno rodi otroka.

Peroralna protivirusna zdravila proti virusu hepatitisa B

Pozor, prosim! Po tem se otrok preuči za možnost okužbe. Z negativno analizo, cepljenje proti hepatitisu B.

Rezultati okužbe s hepatitisom

Skoraj 60% bolnikov, pri katerih je prišlo do hepatitisa, živijo dolgo in polno življenje, pod pogojem, da sledijo prehrani in jemljejo priporočena zdravila. Kronični hepatitis je lahko ozdravljiv, redko napreduje in daje dobre teste. Od skupnega števila bolnikov s to vrsto hepatitisa, le 10% bolnikov izkusi cirozo in primarni rak, imenovan tudi hepatocelularni karcinom.

Moški bolniki bolj verjetno trpijo zaradi hepatitisa in njegovih zapletov in njihova umrljivost je 40%. Od skupnega števila bolnic zaradi akutne jetrne insuficience, raka, ciroze in drugih zapletov le 15% umre. Ponavadi smrt nastane med enim in desetimi leti.

Nasveti za ljudi s hepatitisom B

Če se bolezen aktivno napreduje, se virus pomnoži, transaminaza telesa nenehno narašča, tveganje za prehod hepatitisa v cirozo in rak na 20%, pričakovana življenjska doba se tudi zmanjša. Takoj, ko je bolezen prenehala na stopnjo cirkusa, se pojavijo 10% skupnega števila takih bolnikov s karcinomom, nekateri preprosto ne živijo, da bi jih videli. V tem primeru je pričakovana življenjska doba bolnikov od enega do šestih let, včasih pacienti presegajo in živijo približno 10 let.

S kompenzirano cirozo celotnega števila bolnikov je petletni prag presegel 85% bolnikov. Z dekompenziranim tipom ciroze je preživetje precej manj in je samo 35%. Če je bolezen zapletena z drugimi okužbami in virusi, se petletna stopnja preživetja pacientov zmanjša na 15%.

Pri 2% nosilcev kronične okužbe obstaja spontano zdravilo, ki še ni raziskano. Akutni hepatitis tipa B v 90% primerov je tudi neodvisen, če je bil blag ali asimptomatičen. S tem rezultatom, človek še naprej živi brezhibno življenje brez skrbi.

Kdo je v nevarnosti hepatitisa B?

1% bolnikov z akutno obliko umre zaradi razvoja fulminantne vrste patologije. Privede do hitrega odpovedi jeter in edema možganov, kar je preprosto nemogoče ustaviti. Še posebej težko je za majhne otroke s hepatitisom do treh let in ljudi po 65 letih. V svojih primerih je skoraj nemogoče predvideti izid zdravljenja.

Pozor, prosim! V vsakem primeru se pričakovana življenjska doba določi z upoštevanjem napredovanja, odziva bolnika na zdravljenje in skladnosti s priporočili. Obstajajo primeri, ko so bolniki z najresnejšimi primeri bolezni živeli skoraj 20 let od časa diagnoze hepatitisa in njegovih zapletov.

Kaj vpliva na preživetje bolnikov?

Ker bolnikovo stanje močno vpliva na njegovo kakovost življenja, je treba pozornost nameniti naslednjim točkam, ki lahko povečajo ali zmanjšajo število let življenja.

Metode diagnosticiranja virusnega hepatitisa B

  1. Dejavnost virusa. Zdravljenje je namenjeno zatiranju aktivnosti patogena, vendar v prisotnosti mutacijskih oblik virusa in njene povečane reprodukcije, droge preprosto nimajo časa, da ga ustavijo. To še naprej moti integriteto in strukturo organskih tkiv, kar vodi k nastanku rakavih celic. V tem primeru se bolnikovo stanje hitro poslabša in pacient umre v petih letih.
  2. Alkoholna odvisnost. Če bolnik z diagnozo hepatitisa B še naprej uživa pijače, ki vsebujejo alkohol, znatno okrepi proces razgradnje in vnetja jeter. Že več let se lahko razvije ciroza in hepatocelularni karcinom. Preživetje v tem primeru je minimalno, v petih letih preživi največ 15% bolnikov. Treba je razumeti, da lahko celo 20 g alkohola povzroči nepopravljive posledice.
  3. Simultana okužba z virusom tipa C., delta, pa tudi ob prisotnosti virusa HIV, da živijo normalno življenje pri bolnikih, preprosto ne obstaja. Lahko začnejo razvijati vnetne procese, ki bodo vodili do ciroze, njegovih zapletov in raka.
  4. Skladnost z dieto. Če se bolnik zmeša s prekomerno maščobnimi in ostrimi živili, se jetra ne bo mogla spoprijeti s takšnim bremenom in se hitro podvrže virusnim poškodbam.

Simptomi raka na jetrih

Pozor, prosim! Bolniki s cirozo lahko umrejo v prvih petih letih življenja tudi brez prehajanja bolezni na stopnjo raka. Pomembno je, da opravite ustrezno zdravljenje, kar bo zmanjšalo škodo na telesu.

Zapleti hepatitisa B

Poleg nastanka raka in ciroze lahko pri bolnikih zabeležimo naslednje zaplete:

  • insuficience jetrne in dihalne funkcije;
  • encefalopatija jeter;
  • videz halucinacij in intenziven strah;
  • motnje živčnega centralnega sistema;
  • zastrupitev telesa.

Preprečevanje hepatitisa B

Preprečevanje virusnega hepatitisa B

Da bi izključili ali zmanjšali možnost zastrupitve virusa, je treba upoštevati več priporočil:

  • med spolnim dejanjem z neproverjenim partnerjem uporabite kondom;
  • če je bil nezaščiten spol, izvedite analizo za morebitno okužbo;
  • Ne uporabljajte drugih naprav za manikuro;
  • Pri obisku zobozdravnika vztrajajo pri ponavljajočem dezinfekciji instrumentov;
  • popolna zavrnitev alkohola in cigaret;
  • izvedljiva telesna dejavnost;
  • preprečiti nenameren stik s slino;
  • Ne dvigajte krvavih predmetov na ulici;
  • pravočasno zdraviti vse carious neoplazme;
  • ne uporabljajte britev drugega človeka;
  • če so potrebne transfuzije krvi, izberite možne preskušene darovalce;
  • Ne izpuščajte cepljenja proti hepatitisu, če vam pokažejo in priporočajo.

Pozor, prosim! Skromnost in nepripravljenost, da skrbijo za svoje zdravje, večkrat poveča možnost sklepanja hepatitisa.

Lahko se okužite z boleznijo tudi s skrbnim upoštevanjem vseh ukrepov in previdnosti. Vendar ne morete obupati in pustiti, da bolezen poteka. Pri bolniku s hepatitisom B, ki je prejemal ustrezno zdravljenje in opravlja majhne tečaje terapije v celotni življenjski dobi, ne opazimo zmanjšanja aktivnosti. Zakasnitev v primeru okužbe ogroža smrt in strašne onkološke neoplazme.

Ali vam je všeč članek?
Shrani, da ne izgubi!

Živim s hepatitisom B

14. oktober 2016 ob 18:00

Vsako leto okoli 800 tisoč ljudi umre zaradi hepatitisa B po vsem svetu, v Rusiji pa je okuženih z virusom hepatitisa B in C več kot 7 milijonov ljudi. In to kljub dejstvu, da cepivo proti hepatitisu B že dolgo obstaja.

Kronični hepatitis B vpliva na jetra, zaradi česar preneha obnavljati, kar ogroža bolezni, ki lahko povzročijo smrtne žrtve. Virus se prenaša spolno in skozi kri, to je skupno življenje z osebo s hepatitisom B, ne ogroža okužbe.

Vas je govorilo z moskovskim študentom, ki trpi zaradi kroničnega hepatitisa B in ga vprašal, kako se zaščititi pred virusom in zakaj je vredno govoriti o takih stvareh odprto.

evgeniya zhulanova

O meni

Moje ime je Vova, imam 20 let. Sem navaden človek, ne izstopam posebej. Že več let je delal na področju politike: najprej na sedežu kampanje Alekseja Navalnyja, ko se je kandidiral za župana Moskve, nato pa za zabavo Parnas. Kdo ne dela, sem študiral na visoki šoli za ekonomijo na Filozofski fakulteti, pisanje besedil o video igrah z vidika znanosti - to se imenuje Game Studies.

Za leto in pol imam hepatitis B - to je nekaj, kar mi ne dovoljuje mirnega življenja. Vsakdo ima tako stvar, da ga moti, hepatitis B pa je moj. Zgodba o mojih okužbah je zgodba o tem, zakaj je vedno treba uporabljati kondome in celo ne zaupate rednemu partnerju.

Prevalenca hepatitisa je povezana z neodgovornim pristopom do spola, pri čemer se ne zavzema za zaščito. Preden sem se okužil, sploh nisem uporabljal kondoma. Mislil sem: "Da, (Zakaj: - Ed.) Potrebujem to? "

O bolezni

Hepatitis B je spolno prenosljiva bolezen. V vsakdanjem življenju ali po poljubu se okužijo, če je blago rečeno, težko, razen da poljubljanje ima na primer rane v ustih. Hkrati zaradi moje diagnoze ne morem delati kot kuhar ali zdravnik - to je v tistih krajih, kjer je potreben idealen certifikat za spolno prenosljive bolezni. Na srečo, niti zdravila niti s kuhanjem moje življenje ne bom na povezavi: Rad bi se posvečajo študiju video iger ali novinarstvu, tako da težav z delom, da ne bi smelo biti. Toda, še enkrat, povedati delodajalcu o vaši diagnozi, tudi, verjetno ni vredno.

Vsi bolniki s hepatitisom B ne poznajo svoje diagnoze. Navsezadnje se redno testirajo le najbolj zavestni za spolno prenosljive bolezni. Koliko svojih prijateljev v zadnjem letu je opravilo teste za vsaj hepatitis B in C, HIV in sifilis? Ne mislim tako veliko. Ampak, če nekdo drug testira vsaj nekaj testov, potem revakcinacija hepatitisa B ne poteka. In to je pomemben pokazatelj, zaradi te bolezni je prišlo do inokulacije. Zdi se, da je bilo mogoče že dolgo, da bi preprečili širjenje hepatitisa B, preprosto z uvedbo masivnega cepljenja.

Verjetnost okužbe je odvisna od specifične stopnje bolezni. Zdravilo Hepatitis B lahko tako zadrževamo s tabletami, da bo nekdo okužil njegovega nosilca.

Obstajata dva stola - akutni in kronični hepatitis B. Imam drugo možnost, zato je iz nekega razloga delovala imuniteta. Kakšna je razlika? Akutni hepatitis B, ki se pojavi v 90% primerov, je, ko celotno telo postane rumeno, do učencev in postaneš kot oseba, ki je pojedla korenje. Počutiš se slabo, vse boli. V bolnišnico greš tri tedne, piješ veliko drog. In nato postopoma začeli razvijati imuniteto in spustili. In imuniteta se razvija za vse življenje, pa tudi z drugimi podobnimi boleznimi.

S kroničnim hepatitisom B - še ena zgodba, tukaj akutna faza morda sploh ni. To pomeni, da virus vstopi v telo, vendar telo ne reagira na to, in to je najbolj nevarno. In sploh ne veste, da se je nekaj okužilo - prvim težavam, ki so lahko različne. Če na primer pijete veliko, bo prišlo do fibroze jeter.

O diagnostiki hepatitisa

Ugotovil sem, da sem bolan, šest mesecev po okužbi - ko sem opravil teste za sprejem v vojaško službo. Ne pozabite, da so rezultati prišli na moj email zjutraj - sem se zbudil obvestilo o telefonu o novem pismu in jo takoj poslali na mamo, ker sem tudi sam bil buden preveč leni, da se glasi. Moja mama je prišla v mojo sobo in reče, da imam hepatitis B. Razume se, da je to resen problem, vendar hkrati mirno sprejel položaj - v tistem trenutku se je celo nasmehnila.

Po tem, ko sem potrdil diagnozo, sem opravil teste v več različnih klinikah in vsakič, ko je rezultat enak. Potem sem spoznal, da moj hepatitis ne bo šel nikamor.

Prijatelji, spoznavanje bolezni, so me vsakič pokazali mračne obraze - v resnici so spolno prenosljive bolezni v družbi zelo demonizirane. Za nekaj časa so bili prijatelji zelo zaskrbljeni zaradi mene, vendar sem začel šaliti o palačinka-style hepatitis Rickey F o bojni liniji z reper Sin. Takšno se je pohvalil že več minut zapored in jih prisilil, da se smejijo. Ker nočem biti obkrožena z ljudmi, ki me gledajo, kot da umrem. Istočasno nihče od mojih prijateljev ni prenehal komunicirati z mano - vsi so bili zelo primerni in razumljivi.

Spraševal sem tiste prijatelje, ki vedo za mojo bolezen. Večina jih pravijo, da ne uporabljajo kondoma. No, kaj jim lahko rečem? Ljudje vedno mislijo, da jim bo nevarnost prešla. Tako se mi je zdelo, da je v tej državi 7 milijonov ljudi bolnih s hepatitisom B.

Veliko sem se pogovarjal s svojimi prijatelji o mojem hepatitisu in upam, da so nekateri od njih še vedno prinesli nekaj mojih priznanj. Ker vidim, kako se obraz ljudi spremeni, ko izvejo o svoji zgodbi. Odkrito rečem, da imam hepatitis B, - nekaj časa sem povedal samo mojim prijateljem, potem sem jih poznal, zdaj pa ga ne skrivam nikomur. Na koncu, vsi ljudje, ki me poznajo, v tečaju. Zato želim vplivati ​​na druge, tako da so previdni in razmišljajo o varnosti. In, upam, se vsaj malo izkaže.

Za nekaj časa so se moji prijatelji zelo zaskrbljeni nad menoj, vendar sem začel šaliti o hepatitisu v punk stilu Rickey F o raku na boj z reperom Sin. Tako se je pohvalil, nekaj minut zapored, jih prisili, da se smejijo

Kronični hepatitis B se ne izdaja. Ne teče okoli vas z rumeno zastavo in ne povzroči, da se vse vaše bolezni poslabšajo zaradi kakršne koli okužbe, ki je prišla v telo. Imate samo slabo jetra, ne regenerirate se. Prav tako se poveča verjetnost raka, kri ni popolnoma očiščena. Na splošno lahko v prihodnosti pride do velikih težav. Ampak, če zadržite hepatitis na začetni stopnji, kot sem jaz, potem lahko brez kakršnih koli težav živite do naravne smrti.

Pijem malo, vendar se še vedno posvetuje z zdravniki o alkoholu. Dovolijo, da se ga uporablja, vendar previdno. Prav tako ni priporočljivo, da jeste maščobnih živil, vendar ni grozljivih omejitev, samo potreba po nadzoru hrane, da se osredotočimo na zdravo hrano. Če pa bo zdrava oseba vsak dan pojedla štiri šavare, jih pere s steklenico vodke, ima tudi težave.

O zdravljenju

Zdaj ne iščem nobenega posebnega zdravljenja - registriral se z redno mestno polikliniko in ga bom samo spremenil v plačano. Načeloma iz hepatitisa B obstaja možnost za ozdravitev, vendar morate iti skozi zelo draga tečaja zdravljenja. O tem sem prebral na neki ameriški spletni strani, potem sem vprašal svojega zdravnika in mi je povedal, da bo kmalu drog prišel v Rusijo.

S prostim zdravljenjem hepatitisa B v naši državi, točno isto zgodbo kot z virusom HIV. To pomeni, da začnete dajati zdravila samo, če je bolezen resna, ko organi prenehajo delovati. Trenutno je vse moje zdravljenje, da včasih vzamem tablete, ki normalizirajo jetra, in natančno spremljam, kaj jem in pijem.

Ker sem se naučil, da imam hepatitis, nisem imel seksa - približno leto in pol. Samo mislim, da je vse svoje potencialni partnerji morajo poročati o diagnozi, kar delam

Očitno zaradi dejstva, da živim v centru, imam dobro polikliniko. Moj zdravnik me je zdravil dobro. Po testih me je poslal v hepatološki center - in to je še ena izkušnja. Obstaja zatiralno ozračje, veliko bolnikov z očmi žrtev.

Pomembno je razumeti, da, ne glede na to, kako dobro klinike, zdravniki še vedno malo Shugan, ko so ugotovili, da imate hepatitis B. V moji ambulanti z bolj ali manj sprejemljivo, ampak mislim, da, če bi živel nekje na obrobju bi bilo veliko slabše. Pavel Lobkov je dejal, da je bil, ko ga je odkril z virusom HIV, preprosto izpuščen iz poliklinike. Nisem se soočil s tem, imel sem srečo. Normalni zdravniki ne demonizirajo hepatitisa, toda HIV je seveda takoj stigmatiziran.

O svojem osebnem življenju s hepatitisom

Seveda, ko imate hepatitis B, je težje zgraditi odnose, kot če ste zdravi. Vendar sem že imel težave s tem, vedno sem se bojil spolnih stikov - morda neke vrste travme. Toda zaradi hepatitisa so se razmere vsekakor poslabšale, in ves čas, ki ga poznam o svoji diagnozi, sem sam.

Ker sem se naučil, da imam hepatitis, nisem imel seksa - približno leto in pol. Samo mislim, da je treba vse potencialne partnerje obvestiti o diagnozi, kar delam. Konec koncev, ko imata dve osebi spolne odnose, prevladujejo le ena možna posledica - nosečnost. To je tisto, kar oba moška prevzameta, če govorimo o nenasilnem spolu. Ljudje podpišejo neizgovorjen sporazum, kar pomeni razumevanje tega učinka. In že je vse odvisno od vesti moških. Ko govorimo o hepatitisu, razumemo, da je okužba tisto, kar ljudje razmišljajo sekundarno. In ker sem bolan, bojim se, da se okužim, resnično me pretresa ta misel. Razumem, da je moja dolžnost v zvezi z drugimi, da jih obvestim, in potem, kako gre. In to je tudi kljub dejstvu, da načeloma ne dovolim, da bi imela seks brez kondoma.

Za tiste osemnajst mesecev, ki jih poznam o svoji diagnozi, sem imel tri primere, ko se je lahko zgodil spol. Prvič, ko je ženska vedela, da imam hepatitis in je bila pripravljena na spolne odnose, toda nič drugega ni bilo. Druga deklica je zaradi moje bolezni zavrnila spati z mano, vendar je to storila lepo - odzvala se je zelo primerno, potem pa sva se dolgo pogovarjala z njo. Na splošno nisem ostala užaljena. In tretje dekle, po poslušanju moje zgodbe, so me pravkar poslale, hitro oblečene in odšle. Po eni strani razumem njen odziv, na drugi strani pa je bila zelo neprijetna.

Načeloma lahko celo dobim otroka, le da bo potrebno natančno spremljati virusno obremenitev. Poleg tega bodo morali matere mojih otrok cepljene. Ampak jaz ne morem biti donator - to je žalostno, denarja od dostave sperme bi bila koristna za mene.

Nikita Kovalenko

Izvršni direktor pacientske organizacije IPO skupaj proti hepatitisu

Hepatitis B je vnetje jeter. V 80-90% primerov okužbe pri bolniku sčasoma pride do akutne faze bolezni in pride do okrevanja. Toda preostali hepatitis gre v kronično obliko.

Kronična oblika hepatitisa B je stalno vnetje jeter. Zaradi stalnega vnetnega procesa organ nima časa za ozdravitev in namesto zdravih celic tvori vezivno tkivo. Ne nosi tovor, ampak preprosto zapolni manjkajoči prostor. Zaradi takšnih substitucij pride do fibroze, in če stanje ni nadzorovano, lahko fibroza pride do ciroze. V ozadju rasti vezivnega tkiva se lahko razvije rak na jetrih. Hepatitis B je eden glavnih vzrokov za to bolezen.

Tudi pred nastankom ciroze oseba začne imeti različne negativne simptome, ki niso povezani z jetri. Na primer, utrujenost, glavobol. Kot razumete, zdravniki pogosto ne povezujejo teh stvari s hepatitisom. Torej je oseba lahko bolna desetletja in ne ve nič o tem. Počutil se bo slabo, boli bolj pogosto in okužil druge.

Hepatitis B je dober, ker je cepljen, cenovno ugoden in učinkovit. Zahvaljujoč ji lahko pozabiš na to bolezen za vedno. Prav tako je zelo pomembno, da otroku dodamo inokulacijo v najzgodnejši starosti, dobesedno v prvih šestih mesecih življenja. Cepljenje proti hepatitisu B je vključeno v obvezno zdravstveno zavarovanje in obvezen seznam cepljenj. Zaradi tega se število takih bolezni v zadnjih 15 letih zmanjšuje.

Da bi ugotovili potrebo po revakcinaciji, moramo narediti posebno analizo, ki označuje označevalce negotovosti iz tega virusa. Načelno je to cepivo za življenje, vendar je sestavljeno iz treh komponent. Prvi dve injekciji se opravita z odmikom v enem mesecu, tretji pa še šest mesecev. Če greste skozi vse stopnje, bo oseba razvila stabilno imuniteto.

Zdravimo kronični hepatitis B, vendar cilj zdravljenja ni uničenje virusa, temveč zmanjšanje njegove aktivnosti, ki spominja na prehod bolezni na stopnjo remisije. To pomeni, da virus ne zapusti telesa, ampak preneha množiti in povzročati veliko škodo.

Eden od načinov za zdravljenje hepatitisa B je interferon, zdravilo, ki se že dolgo uporablja po vsem svetu. Ta spojina, ki je prisotna v krvi osebe in se sprosti med boleznimi, obvešča telo, da je treba boriti proti virusu. Interferon je že dolgo proizveden v Rusiji, cena ene injekcije pa je približno 5000 rubljev. Druga metoda zdravljenja je tako imenovani nukleozidni analogi. Ti blokirajo množenje virusov, vendar je težko določiti specifično trajanje zdravljenja s takšnim zdravilom. Uporabljajo se tudi za boj proti HIV.

Življenje s hepatitisom B - se lahko pozdravi?

Hepatitis B je virusna okužba, ki prizadene jetra in se lahko pojavi brez simptomov. Včasih se akutna oblika bolezni pretaka v kronično bolezen, imenovano kronični hepatitis B. Veliko ljudi živi s hepatitisom B, počuti se zdravo, vendar lahko virus prenese na druge. Nekateri razvijejo resne težave z jetri. Virus se v glavnem prenaša spolno, s transfuzijo, ko delijo iglice za injekcije, pa tudi od matere do otroka.

Zdravljenje bolezni je odvisno od tega, kako aktiven je virus in ali obstaja nevarnost takšne poškodbe jeter kot ciroza.

Večina okuženih odraslih si opomore, vendar je na žalost večina okuženih dojenčkov in otrok starejših izpostavljena tveganju razvoja kronične okužbe:

  • odrasli: 90% - znebite se virusa in ozdravimo brez zapletov; 10% razvije kronični hepatitis B;
  • mlajši otroci: 40% - znebite se virusa in se brez težav ozdravimo; v 60% bo razvil kronično obliko hepatitisa;
  • dojenčki: 90% kronično okuženih; le 10% se bo lahko znebilo virusa.

Na srečo verjetnost okužbe z virusom hepatitisa B pri otrocih ni zelo visoka.

Da bi razumeli obseg problema, lahko rečemo, da je smrtnost pri hepatitisu B na splošno primerljiva z okužbo s HIV, tuberkulozo in malarijo.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 2 milijardi ljudi po vsem svetu okuženih s tem virusom. Več kot tretjina milijarde ljudi živi s virusom hepatitisa, ki so njeni nosilci. Mortaliteta od bolezni je približno pol milijona ljudi vsako leto.

Značilnosti terapije za bolezen

Učinkovitost in metode zdravljenja so odvisne od:

  • Je virus okužen že dolgo?
  • ali obstajajo simptomi akutne okužbe;
  • ali je bolezen prešla v kronično obliko.

Ob nevarnosti okužbe ni boljšega previdnostnega načina kot cepljenje proti virusnemu hepatitisu. Pomembno je, da v 7 dneh po injiciranju s potencialno okuženo iglo vbrizgate imunoglobulin s hepatitisom B ali v 2 tednih po nezaščitenem spolu z nosilcem virusa. Čim prej začne zdravljenje, je hitrejši postopek okrevanja in manjše tveganje za zaplete.

Terapija v akutni obliki

Če vsi testi kažejo na akutno okužbo, ni potrebe po zdravljenju z protivirusnimi zdravili. Cure je lahko bolezen doma. Ustrezna varčevalna prehrana, povečan vnos tekočine in zavrnitev alkohola bodo hitro olajšali simptome. Priporočljivo je zmanjšati telesno aktivnost med zdravljenjem. Način postelje v postelji bo pomagal v celoti obnoviti.

V nekaterih primerih zdravnik predpisuje uporabo hepatoprotečnikov in imunomodulatorjev kot vzdrževalno zdravljenje. Odločitev o tem, koliko in katera zdravila je treba uporabiti, zdravnik sprejme na podlagi popolnega pregleda bolnika. Dopustitev drugih zdravil za obdobje zdravljenja je treba popolnoma opustiti. Posebno uničujoče za jetra so tako pogosta zdravila, kot sta acetaminophen in paracetamol. Njihov sprejem je treba odložiti, dokler se jetra ne povsem obnovijo.

Potek akutne oblike bolezni pogosto spremlja srbenje. V tem primeru lahko vzamete antihistaminike, zmanjšate temperaturo zraka v sobi in nosite oblačila iz naravnih tkanin. Vse to bo olajšalo neprijetne simptome.

V redkih primerih se akutni hepatitis B hitro napreduje in vodi do jetrne insuficience, kar je smrtno stanje, ki povzroča fulminantni hepatitis. Zdravljenje ljudi s to obliko bolezni je lahko edini način - presaditev jeter (presaditev). V tem trenutku ni drugega načina zdravljenja.

V drugih primerih je napoved bolezni pogojna. Akutni hepatitis B se lahko v 90% primerov pri odraslih ozdravi večno.

Zdravljenje kronične oblike

Zdravljenje je vedno odvisno od tega, kako aktiven je virus v telesu pacienta in kakšna je stopnja okvare jeter. Cilj terapije je ustaviti uničenje celic jeter in ustaviti razmnoževanje virusa.

Kronični hepatitis B

Protivirusna terapija se uporablja, če je virus aktiven in obstaja tveganje za poškodbe jeter. Takšna zdravila upočasnijo zmožnost virusa, da se razmnoži.

Protivirusno zdravljenje se v vsakem primeru ne uporablja za kronično obliko bolezni.

Kronični hepatitis B je HBeAg-pozitivna ali HBeAg-negativna. To pomeni, da je specifičen antigen hepatitisa B (HBeAg) prisoten (pozitiven) ali ni (negativen) v krvi. V obeh teh vrstah kroničnega hepatitisa so lahko prisotne visoke ravni DNA DNK in specifični encim jeter alanin-aminotransferaze (ALT). To kaže na aktivno virusno okužbo in povečano tveganje za poškodbe jeter.

Priporočamo zdravljenje z protivirusnimi zdravili, če:

  • HBeAg je pozitiven in v krvi najdemo visoko raven DNA Droge B, ALT pa je več kot dvakrat višja kot običajno;
  • HBeAg je negativna, nizka raven virusne DNA v krvi in ​​ravni ALT so več kot dvakrat višje od običajne;
  • HBeAg - pozitivni ali negativni, visoki podatki o virusu DNA in obstajajo znaki ciroze jeter.

Zdravljenja z protivirusnimi zdravili ni potrebno, če:

  • HBeAg - pozitiven, ugotovljena je visoka raven virusne DNK, jetrni encimi pa sta bila polovica normalne ravni;
  • HBeAg je negativna, nizka raven virusa hepatitisa B, jetrni encimi pa so polovica normalne ravni.

Pozitivni ali negativni HBeAg, nizka raven virusa DNK in prisotnost znakov ciroze jeter so indikacije za izvajanje transplantacije jeter.

Sodobna medicina ima v arzenalu naslednja zdravila za zdravljenje kronične bolezni:

  • interferoni, kot sta interferon-alfa-2b in pegiliran interferon-alfa-2a
  • zaviralci nukleozidne reverzne transkriptaze (NRTI), kot so adefovirdipivoksil, entekavir, lamivudin in telbivudini tenofovir.

Koliko in kakšne droge jemati - zdravnik odloči. Interferoni imajo resne neželene učinke, vključno z zvišano telesno temperaturo, glavoboli in izgubo las. Prav tako lahko povzročijo duševne težave ali poslabšajo obstoječe. Pri cirozi jeter interferoni niso predpisani, vendar lahko uporabite Adefovir, Entekavir, Lamivudin, Telbivudin in Tenofovir

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B je popolnoma nemogoče. Kompleksna terapija samo zavira razmnoževanje virusa v telesu pacienta in zmanjšuje stopnjo okvare jeter. S hudimi poškodbami jeter je protivirusno zdravljenje nemočno. Napoved je neugodna. V takih primerih je indicirano presaditev jeter.

Po tej bolezni je pomembno redno obiskati zdravnika in izvajati teste za preverjanje delovanja jeter in aktivnosti virusa v telesu.

Zapleti in napovedi

Pri akutnem hepatitisu, zlatenica in drugi simptomi ponavadi izginejo po 2-8 tednih. Ponavadi je bolnik hospitaliziran, da bi se izognili dehidraciji. Večina ljudi se popolnoma opomore. Popolna obnova delovanja jeter traja več mesecev.

Koliko in kakšne neželene učinke lahko povzroči bolezen, je odvisno od številnih dejavnikov. Včasih so precej redki zapleti:

  • aplastična anemija (ko kostni mozeg ne proizvaja novih celic);
  • pankreatitis;
  • znižanje ravni krvnega sladkorja;
  • poliartritis (vnetje krvnih žil).

Po koncu akutne faze je dolgoročna prognoza odvisna od več stvari: kaj je povzročilo bolezen, ali je bolnik postal nosilec hepatitisa B ali razvil kronični hepatitis. Približno 5 do 10% ljudi s hepatitisom živi z virusom in postane nosilci, 25% pa nosi kronični hepatitis.

Kronični hepatitis lahko privede do brazgotinjenja v jetrih (znan kot ciroza jeter) in povzroči odpoved jeter. Koliko živih jetrnih celic v bolezni je odvisno od zdravljenja in imunitete osebe. Obstajata dve vrsti kroničnega hepatitisa: kronična aktivna in kronična obstojna:

  1. Kronični vztrajni hepatitis je blag in se razvija zelo počasi.
  2. Kronični aktivni hepatitis bolj verjetno povzroči nepopravljivo poškodbo jeter.

Cirozo se kaže v 5-10% ljudi s kronično boleznijo. Približno 14% bolnikov s cirozo razvije raka na jetrih.

Koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom B? Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti nedvoumno. Koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom - je neposredno odvisno od pravočasnega zdravljenja, rednega zdravljenja, načina življenja in stalnega spremljanja bolnikovega stanja. Bolezen ne morete zdraviti enkrat za vselej. Kot je znano, je kronični hepatitis B dejavnik tveganja za povečano smrtnost zaradi hepatocelularnega karcinoma (HCC) in kroničnih bolezni jeter, kot je ciroza.

Pri moških in ženskah s pozitivnim HBeAg je bila večja smrtnost zaradi HCC kot pri cirozi. Ko status antigena ostane pozitiven že dolgo, se pri bolnikih, starejših od 40 let, znatno poveča neugodna prognoza bolezni. Tveganje za razvoj ciroze je večje pri ženskah z negativnim HBeAg kot pri drugih kategorijah bolnikov. Moški vseh starosti imajo večje tveganje za smrt.

Zdravstvene raziskave so bile izvedene, da bi ugotovili, koliko živih nosilcev virusne okužbe se primerja z bolniki z aktivno boleznijo (študijski kraj - Tajvan). Rezultat je pokazal rahlo zmanjšanje povprečne življenjske dobe: od 82 let do 80,1 leta pri ženskah z aktivno obliko hepatitisa v primerjavi z ženskimi nosilci. Večja odstopanja so opazili pri moških: od 76,2 do 71,8 leta.

Kot vidimo, v življenjski dobi nosilca bolezni in pacientu s kroničnim hepatitisom B ni znatne razlike. Z boleznijo lahko živimo dolgo polno življenje, če ne zanemarimo zdravljenja.

Koliko let je namenjeno živeti z okuženim virusom, je odvisno od številnih dejavnikov: stopnje bolezni, primernega zdravljenja, stanja imunskega sistema, načina življenja.


Sorodni Članki Hepatitis