Maščobna jetrna hepatoza
(Zdravljenje brezalkoholnih maščobnih bolezni jeter)

Kaj je maščobna hepatoza? Steatoze ali brezalkoholnega maščobne bolezni jeter - NAFLD (hepatične steatoze, maščobne, zamaščena jetra) - stanje, v katerem je več kot 5% teže jeter maščobe, predvsem trigliceride. Če vsebnost maščobe presega 10% telesne mase, več kot 50% jetrnih celic vsebuje maščobne in maščobne kopičenja, ki se porazdelijo skozi celotno jetrno tkivo.

Vzroki maščobne hepatoze

Vzrok maščobne hepatoze je metabolični sindrom - metabolična motnja in hormonske spremembe. Hkrati se razvija diabetes mellitus in se raven lipidov v krvi povečuje z grožnjo srčno-žilnih zapletov.

Rezultat maščobne hepatoze je:

• zloraba alkohola,
• debelost,
• Nekatere virusne okužbe (virusi hepatitisa B in C),
• motnje prehranjevanja,
• presnovne motnje pri diabetes mellitusu,
• povečanje jetrnih encimov (ALT, AST, GGT),
• dedne napake v ciklu sečnine in oksidacijo maščobnih kislin,
• genetski dejavniki,
• nekatera zdravila, na primer, nesteroidna protivnetna zdravila.

V središču NAJBP je inzulinska rezistenca (inzulinska odpornost celic na insulin) in metabolne motnje, predvsem lipide in ogljikovi hidrati. Maščobna degeneracija jeter se pojavi zaradi povečanega vnosa maščobnih kislin v jetrih, bodisi s hrano ali s povečano lipolizo (razdraženost maščob v maščobnem tkivu).

Kdo je v nevarnosti, da razvije NAJBP?

NAJBP je večfaktorialna bolezen, ki je posledica številnih dejavnikov tveganja:

• abdominalna debelost (pas je več kot 94 cm pri moških in 80 cm pri ženskah);
• zvišanje ravni trigliceridov v krvi več kot 1,7 mmol / l, holesterol in zmanjšanje lipoproteinov visoke gostote;
• zvišanje krvnega tlaka več kot 130/85 mm Hg;
• kršenje tolerance glukoze, podaljšana hiperglikemija (diabetes mellitus tipa 2);
• insulinska rezistenca.

Kaj je nevarna maščobna hepatoza?

Brezalkoholna maščevja jetrna bolezen (NAJBP) postopoma napreduje in je nevarna za možnost porasta ciroze. Maščobna jetrna bolezen v naslednjih 20-30 letih bo najpogostejši vzrok za cirozo jeter, ki zahteva presaditev. NAFLD vključuje korake bolezni: hepatične steatoze, brezalkoholno steatohepatitis in fibrozo z morebitno rezultat v ciroza s povečanim tveganjem hepatocelularnega karcinoma.

Steatoza se že več let šteje za nenevarno bolezen, vendar izkušnje kažejo, da bolezen poveča tveganje za srčnožilne zaplete in diabetes.
Prevalenca NAJBP je 20-25%, pri debelih bolnikih pa 90%.
Mastna bolezen se praviloma razvije v starosti 40-60 let, ženske pogosteje trpijo.

Kot kaže NAJBP, simptomi maščobne hepatoze

Klinično je, da je maščobna jetrna hepatoza v začetnih fazah značilna asimptomatska smer, huda fibroza pa se kaže v značilnih znakih ciroze jeter. Možni simptomi so prisotnost nelagodja v desnem hipohondriju in hepatomegaliji (povečanje jeter).

Diagnoza maščobne hepatoze (NAZHBP)

Glavna diagnostična metoda je ultrazvočni pregled jeter, pa tudi posredna elastometrija, ki omogoča hitro in brez invazivnega presojanja resnost fibroze. Stopnjo maščobne hepatoze lahko določimo tudi z biokemičnimi indikatorji z uporabo metode STEATOSCRINE in FIBROMAX. Biokemične spremembe niso nespecifične in se lahko pojavijo pri drugih boleznih jeter (npr. Virusni hepatitis).

Stopnja fibroze jeter določa težo bolezni. Obstajajo 4 stopinje poškodbe jeter, pri kateri "0" pomeni zdravo jetra, "4" - cirozo (na lestvici METAVIR).

Faktorji tveganja za razvoj ciroze so ženski spol, starost nad 50 let, arterijska hipertenzija, povečana alkalna fosfataza in GGT, nizka raven trombocitov. Pogosto pride do krvavitve lipidnega spektra.

Pomemben dejavnik tveganja za razvoj in napredovanje NAJBP in maščobne hepatoze je genski dejavnik - polimorfizem gena PNPLA 3/148 M.

Zdravljenje NAJBP, maščobna hepatoza

Trenutno ne obstaja standardno zdravljenje Postopek NAFLD, zato je glavni cilj izboljšati biokemične parametre značilne citolizo (uničenje jetrnih celic) in vnetje, fibroza pojemanje in blokado.

V vsakem primeru se zdravljenje začne s spremembo načina življenja, ki se razume kot sprememba v prehrani, kot tudi večji fizični napor.

Vaja povečuje občutljivost na insulin, pomaga zmanjšati maščobne celice notranjih organov, zmanjša raven steatoze jeter.

Za doseganje teh ciljev zadostuje 3-4 uri aerobne vadbe na teden. Dokazano je, da zmanjšanje telesne mase za 8-10% spremlja izboljšanje histološke slike NAJBP. To velja kot najbolj fiziološko izgubo teže od 500 - 1000 g na teden, ki jo spremljajo pozitivne dinamike klinične in laboratorijske parametre, zmanjšane insulinske rezistence in stopnjo jetrne steatoze. Prehitrost hujšanja povzroči poslabšanje poteka bolezni.

Metode zdravljenja z zdravili kot standard vključujejo senzibilizatorji insulina (zdravila, ki povečujejo dovzetnost tkiv za insulin), hepatoprotektri in antioksidanti. Za odpravo presnovnih motenj je pomembno, da premagamo insulinsko rezistenco z insulinensenzibilizatorji (metforminom). Poleg tega je prikazana uporaba ursosana za normalizacijo metabolnih motenj in kot hepatoprotektrik za izboljšanje histološke slike jeter.

Taktika zdravljenja bolnikov z NADD in metaboličnim sindromom pri hepatitisu C

Če ugotovimo, da imajo bolniki s HCV sočasno poškodbe jeter metabolični sindrom (brezalkoholna maščobna bolezen jeter - steatoza) je treba opraviti dodaten pregled za presnovne in hormonske nepravilnosti, značilne za to bolezen.

Priporočljivo je, da se pri študiji krvi - Fibromax - oceni obseg okvare jeter, kar omogoča ločeno oceno stopnje poškodbe jeter s strani virusa in ločenega presnovnega sindroma.

Taktika zdravljenja je odvisna od stopnje poškodbe jeter na splošno in ločeno z vsakim škodljivim faktorjem. Zdravljenje z protivirusnimi zdravili se lahko takoj predpisuje in nadaljnja obdelava metabolnega sindroma po prejemu SVR.

Če je stopnja poškodbe jeter bistveno manjša od metabolnega sindroma, je mogoče po zdravljenju metabolnega sindroma začeti protivirusno zdravljenje.

Pri sočasnih boleznih jeter je treba ne le prizadevati za pridobitev UVR, temveč tudi ohraniti in obnoviti jetra, ki so utrpele druge patološke dejavnike.

Najpomembnejša sestavina uspešnega zdravljenja NAJBP in maščobne hepatoze je pravilna prehrana.

Prehranska priporočila

Dieta, ki spominja na vse brez izjem, ne obstaja. Bolniki z maščobno hepatozo morajo najprej zmanjšati kalorično vsebnost dnevne prehrane. Eno od priporočil je lahko svetovanje o omejevanju porabe živil, bogatih z nasičenimi maščobnimi kislinami, in jih nadomešča s proizvodi, ki vsebujejo mononenasičene ali polinenasičene maščobe (mleko, oljčno olje, ribje olje).

Glavni deli hrane so beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, voda, minerali in vitamini, ki morajo biti strogo uravnoteženi. Razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati naj bo 1: 1: 4.

Beljakovine živalskega izvora naj bi predstavljale približno 60% skupnega števila beljakovin. Od skupne količine maščob mora biti 20-25% rastlinska olja kot vir polinenasičenih maščobnih kislin.

Ravnotežje ogljikovih hidratov se izraža v razmerju med škrobom, sladkorjem, vlakninami in pektini. Sladkorji morajo biti predstavljeni s sadjem, jagodami, mlečnimi izdelki, medom. Izjemno pomembno je vzdrževati ravnovesje vitaminov in mineralov, ki morajo dnevno vnašati telo v skladu z dnevnimi zahtevami.

To je število obrokov in interval med njimi čez dan. Za zdravih ljudi 3-4 krat dnevno s 4-5 urami. Pri nekaterih sočasnih boleznih, na primer debelosti, morate vzeti hrano 5-6 krat na dan.

Prehrana za bolezni jeter

Prehrana z maščobno hepatozo mora biti nežna in ustvariti maksimalni mir jeter. Treba je zmanjšati količino maščob in obogatiti prehrano z viri hrane visoko kakovostnih beljakovin vitaminov, zmanjšati vsebnost sladkorja in povečati količino tekočine. Vnos hrane mora biti pogost in majhen delež.
Treba je izključiti maščobne razrede mesa, prekajenih izdelkov, začimb, pikantnega testa. Absolutno prepovedan alkohol.

Za izbiro prehrane, primerne za vas, se posvetujte z zdravnikom.

Kaj zdravniki zdravijo maščobno hepatozo

Rezultat zdravljenja poslabšanj in maščobne hepatoze je popolno okrevanje.

Dva zdravnika se ukvarjajo z zdravljenjem teh bolezni: hepatolog in endokrinolog.

Endokrinolog obravnava vzrok bolezni (hormonske in metabolne motnje) in hepatolog - posledice (poškodbe jeter).

Strokovnjaki našega centra imajo veliko izkušenj pri prepoznavanju specifičnih znakov hepatoze in uspešnega zdravljenja maščobnih bolezni jeter.

Maščobna hepatoza

Steatoze ali zamaščena jetra, steatoze, kronična reverzibilen proces se imenuje jeter distrofija, ki se pojavi kot posledica prekomernega kopičenja lipidov v jetrnih celicah (maščob).

Pojav mastne hepatoze je neposredno odvisen od načina življenja ljudi, sistematičnih motenj v prehrani, zlorabe rafiniranih in maščobnih živil. Bolezen je reverzibilna, z normalizacijo prehranjevanja in zmanjšanjem prekomerne teže, jetra "izgubi težo" hkrati s celotnim organizmom.

Vzroki

Maščobna hepatoza se pojavi kot posledica vpliva prehrambenih (prehranskih) dejavnikov. Najprej, glavno vlogo igra:

• sistematična uporaba alkohola,
• prekomerno telesno težo,
• sprejem maščobnih živil,
• presežek v prehrani sladke hrane, preoblikovanje v maščobe,
• vegetarijanstvo, zaradi motnje presnove ogljikovih hidratov, če je živalski protein pomanjkljiv.

se sproščajo tudi veliko dejavnikov, ki prispevajo k razvoju zamaščena jetra, vključujejo sedeči način življenja, hrane vmesne in poceni izdelke, prehrano sledi sprostitev od njih, in oster jedo, učinke zdravil, toksinov ali zdravil, sladkorna bolezen, protin, visok krvni tlak in ateroskleroze. Poleg tega lahko jetra steatoze eden od več simptomov dednih presnovnih boleznih.

Zaradi presnovne motnje pride čezmerno usedanje maščob v jetrih, medtem ko je aktivnost encimov, ki jih te maščobe degradirajo, zavržena. Kot rezultat, priliv maščobe prevladuje nad njegovo cepitvijo, kar vodi k maščobni hepatozi.

Stopnja resnosti

Po resnosti je običajno razlikovati štiri stopnje debelosti jeter:

• začetna stopnja maščobne hepatoze se pojavi, ko se majhne kapljice maščobe kopičijo samo v posameznih celicah jeter.
• Faza 1 se kaže z zmerno debelostjo jeter, velikimi kopičenjem kapljic maščobe v posameznih odsekih celic.
• 2 stopinjah daje različne stopnje debelosti skoraj vseh jetrnih celic - od majhnih kapljic do velikih.
• 3 stopinje - razpršena porazdelitev obsežne debelosti in istočasna ekstracelularna kopičenje maščevja, nastanek ciste jeter, napolnjena z maščobo.

Simptomi maščobne hepatoze

Ta patološki proces je lahko zelo asimptomatičen že zelo dolgo in ga je mogoče odkriti s presejalno ultrazvočno študijo na popolnoma drugačen način.

Začetna in prva stopnja

Ena od manifestacij zamaščena jetra se lahko neprestano niha ravni jetrnih transaminaz - encimi ALT in AST, ki jih lahko dvignejo pri polovici bolnikov s simptomi zamaščena jetra. Zaradi debelosti jeter pride do počasnega trenutnega vnetnega procesa, ki povzroči razvoj ali cirozo jeter ali celo rakavo degeneracijo.

2 stopinj

Če se simptomi povečajo, bolniki

• v desnem hipohondriju je občutek težnosti,
• nelagodje v trebuhu, bolj na desni strani,
• lahko pokaže povečanje jeter s štrlečimi robovi čez reke za tri do pet centimetrov,
• na ultrazvoku se bo spremenila gostota jeter s povečano ehogenostjo.
• Pri izvajanju študij krvnih žil v jetrih se lahko prikaže, da se je krvni pretok v njem zmanjšal.

3 stopinje maščobne hepatoze

Postopoma se bolezen napreduje z manifestacijo takšnih simptomov kot

• stalna navzea,
• bolečine v predelu želodca in na desni strani pod rebri, boleč ali strašen stalni značaj,
• razpiranie na desni strani,
• huda napenjanje in zaprtje,
• motnje prebave hrane.

Diagnostika

Osnova diagnoze je pregled in palpacija jeter. Študije so dopolnjene z ultrazvokom, jetrno angiografijo, MRI in podatki o oceni jetrnih encimov, ALAT in ASAT.

Pomembno je, da izvedemo diferencialno diagnozo maščobne hepatoze s kroničnim hepatitisom različnih etiologij, cirozo jeter,

Pri diagnosticiranju je treba izvesti virusni hepatitis z izvajanjem seroloških testov.

Zdravljenje maščobne hepatoze

Diagnostiko in zdravljenje maščobne hepatoze izvaja gastroenterolog.

Najprej je treba normalizirati življenjski slog in prehrano, da bi zmanjšali raven maščob v jetrih. Potrebno je povečati telesno aktivnost in vadbo, zmanjšati število kalorij, porabljenih s povečanjem njihove porabe, normalizirati metabolizem. Treba je doseči počasno zmanjšanje telesne mase 0,5 kg na teden.

Dieta za maščobno hepatozo

Več informacij o prehrambenih pravilih najdete tukaj.

Dovoljeni izdelki

Imenovana je tabela za obdelavo št. 5 z dvignjenim vzdrževanjem vlaken, omejitvijo živalskih maščob in bogatenjem hrane s produkti, ki raztopijo maščobe v jetrih - drobljenec, riž, skuta.

Potrebno je povečati število zelenjadnic, še posebej tistih z rahlim holeretskim učinkom - zelja vseh vrst, korenje, buča. Zelenjava je uporabna v svežem, kuhanem in zamrznjenem. Potrebno je jemati beljakovinsko hrano - meso in ribe v kuhani in zamrznjeni.

Pomembno je, da dnevno porabimo vsaj 2 litra tekočine, jedo v majhnih frakcijah in v majhnih delih.

Koristen jogurt, jogurt, ryazhenka.

Prepovedani izdelki

Maščobni mlečni izdelki so omejeni - mleko in smetana, siri.

Kategorično prepovedani alkohol, gazirane pijače, sladke limonade, beli kruh in peciva, sladkarije in testenine, majonez, klobase in margarine.

Na minimum je treba zmanjšati količino sladkorja v prehrani.

Nesprejemljive pečene jedi, sprejem pitovnih piščancev je omejen - vsebujejo veliko škodljivih snovi, ki nalagajo jetra.

Zdravila

Terapija z zdravili za maščobno hepatozo vključuje jemanje zdravil za izboljšanje delovanja jeter in njenih celic:

• Esencialni fosfolipidi (essliver, Essentiale forte, berlicija),
• skupino sulfamicnih kislin (tavrin ali metionin),
• rastlinska zdravila - hepatoprotektorji (carpel, LIV-52, ekstrakt artičoke),
• sprejem vitaminov antioksidantov - tokoferol ali retinol,
• sprejem selenskih pripravkov,
• pripravki iz skupine B intramuskularno ali v tablete.

Dobro uveljavljeno zeliščno zdravilo - uporabljajte zdravila z zdravilom Chagol, gepabenom, izvlečki kurkuma, čebulo za mleko, kravato.

Prognoza in preprečevanje

Na splošno je prognoza maščobe gepatoze ugodnega s pravočasnim začetkom zdravljenja in hujšanje, prvi vidni rezultati zdravljenja v 2-4 tednih lahko dokončanje obnove jeter za več mesecev.

Osnova za preprečevanje maščobna jetra - zdrav način življenja, telesne dejavnosti, nadzor telesne teže in uravnotežene prehrane z veliko beljakovin pa omejevanje maščob in ogljikovih hidratov.

Diagnoza s simptomi

Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.

Hepatoza jeter - simptomi in zdravljenje, vključno s hepatozo maščobnih jeter

Kaj je hepatoza jeter?

Gepatoza Simptomi so odvisni od vzroka bolezni, pa je skupen vsem steatozo je odpoved jeter, zlatenica in prebavne motnje. Diagnoza hepatoze vključuje ultrazvok žolčnika, jetra in žolčnih kanalov, MRI jeter in biopsijo. Obstaja akutna in kronična oblika hepatoze jeter. Najpogostejša oblika bolezni pa je maščobna hepatoza.

Vrste hepatoze jeter

Dodeljevanje pridobljene in dedne hepatoze.

Pridobljene hepatoze, npr. razviti v življenju pod vplivom številnih dejavnikov:

Naslednje hepatoze, ki jih povzroča napaka v genih:

Vzroki hepatoze jeter

Vzroki hepatoze so razdeljeni v dve skupini: zunanji in dedni.

Vzroki maščobne hepatoze jeter so:

• zloraba alkohola;
• Bolezni ščitnične žleze;
• diabetes mellitus;
• debelost.

Vzrokom strupene hepatoze jeter so:

• zastrupitev z velikimi odmerki alkohola ali njegovimi nadomestki;
• zastrupitev s strupenimi snovmi;
• zloraba zdravil;
• Zastrupitev s strupenimi glivami in rastlinami.

Nasledne hepatoze se razvijejo, kadar pride do presnovnih motenj v jetrih.

Za poslabšanje pri dednih hepatozah so naslednji dejavniki:

• stres;
• stradanje;
• sprejem alkohola;
• nizko kalorična prehrana;
• prekomerna telesna dejavnost;
• hude okužbe;
• travmatske operacije;
• jemanje nekaterih antibiotikov;
• uporaba anaboličnih steroidov.

Maščobna jetrna hepatoza: zdravljenje, simptomi, vzroki, stadiji, diagnoza, prehrana, napoved in preprečevanje

To se zgodi z zmanjšanjem količine snovi, vključenih v predelavo maščob. Posledično nastane maščoba iz fosfolipidov, beta-lipoproteinov, lecitina in maščob v celicah jeter.

Ko proces poteka, jetra izgubi sposobnost nevtraliziranja toksinov. Mastne celice se lahko preoblikujejo, kar ima za posledico fibrozo, nato pa - in cirozo. Pravilna hepatoza maščobnih jeterov poteka v kronični obliki.

Vzroki maščobne hepatoze jeter

Glavni vzroki maščobne hepatoze so:

• debelost;
• presnovne bolezni;
• hipodinamija;
• Preoblikovanje;
• vegetarijanstvo s kršenjem metabolizma ogljikovih hidratov;
• prehrana za hujšanje;
• pomanjkanje v telesu alfa-antitripsina;
• protivirusno zdravljenje za HIV;
• prevelik odmerek vitamina A;
• bolezni organov notranjega izločanja;
• sistematična zloraba alkoholnih pijač;
• izpostavljenost sevanju;
• bolezni prebavil.

Poleg tega maščobna hepatoza povzroči dolgotrajno uporabo nekaterih zdravil:

• cordaron;
• diltiazem;
• zapoznel tetraciklin;
• tamoksifen.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so:

• hrana s polizdelki in hitra hrana;
• visok krvni tlak;
• diabetes mellitus;
• protin;
• ateroskleroza;
• nosečnost;
• prevoz človeškega papilomatoznega virusa.

Eden od razlogov za razvoj hepatoze maščobnih jeter je lahko hormonsko prestrukturiranje ženskega telesa med nosečnostjo. Vplivi in ​​preobčutljivost, ki so v lasti bodočih mater.

Faze maščobne hepatoze jeter

Stopnjo kopičenja lipidov in obseg lezij hepatocitov pri razvoju hepatoze maščobnih jeter je značilna tri stopnje:

1. stopnja

Pojavi se ločen žarek skupin celic z visoko vsebnostjo trigliceridov (mešanica glicerina in maščobnih kislin).

2 stopnja

Značilen za povečanje območja žarišč in začetek širjenja vezivnega tkiva med hepatociti.

3 stopnja

Območja veznega tkiva so jasno vidna in površina kopičenja maščobnih celic je zelo visoka.

Simptomi maščobne hepatoze jeter

Maščobna hepatoza za dolgo časa brez simptomov.

Večina bolnikov ne opozarja na prve znake bolezni, ki so:

• slabost;
• povečano količino plinov;
• resnost ali nelagodje na desni strani reber;
• alopecija;
• zmanjšana učinkovitost;
• poslabšanje koordinacije.

Ob pojavu bolezni se opažajo simptomi:

• vztrajna navzea;
• bolečina na desni strani pod rebri;
• zaprtje;
• povečana utrujenost;
• napihnjenost;
• alergijske manifestacije;
• izpuščaji na koži;
• poslabšanje vida;
• nestrpnost do maščobnih živil.

Če se hepatoza maščobnih jeter ne zdravi, se pojavijo simptomi ciroze jeter in odpovedi jeter:

• sprememba vedenja;
• zlatenica;
• monotonija govora;
• šibkost;
• odzivanje na hrano;
• ascites;
• slaba koordinacija.

Diagnoza maščobne hepatoze jeter

Predhodno diagnozo maščobne hepatoze se lahko opravi na podlagi anamneze in pritožb bolnikov. Za potrditev diagnoze se uporabljajo instrumentalni pregledi: ultrazvok, slikanje z računalnikom in magnetno resonanco, biopsija. Stopnja holesterola v pacientovi krvi je pogosto povišana.

Zdravljenje maščobne hepatoze jeter

Da bi dosegli pozitiven učinek pri zdravljenju zamaščena jetra zahteva strogo dieto in ukrepe za zmanjšanje telesne teže, ki pomaga odstraniti maščobe iz hepatocitov, znižuje tveganje za sočasno vnetje jeter in nastanek vezivnega tkiva v njem. Poleg pregleda prehrane in prenehanja uživanja alkohola se bolniki pokažejo tudi pri zdravilih iz skupine hepatoprotikov.

Pri zdravljenju maščobne hepatoze jeter se uporabljajo naslednja zdravila:

Priprave na osnovi rastlinskih sestavin:

Priprave na osnovi esencialnih fosfolipidov:

Priprave na osnovi alfa-lipoične kisline:

Pripravki, ki izboljšujejo viskozne lastnosti krvi:

Poleg tega se imenujejo:

• tavrinski preparati;
• hepatoprotector "Heptral;
• preparati selena;

Če v jetrih ni kamnov, so predpisani preparati holagoga:

• Vitamini B skupine za odstranjevanje maščob iz jeter;
• antioksidanti: vitamini A in E.

Če ima bolnik diabetes mellitus, potrebuje endokrinolog za predpisovanje zdravil za zniževanje glukoze ali insulina. Če zazna povišane ravni krvnega trigliceridov, predpisovalci iz skupine statinov ( "lovastatina" "atorvastatin") ali fibrati ( "klofibrat", "bezafibrata").

Poleg tega so predpisane tudi druge metode zdravljenja:

• ultrazvočno zdravljenje;
• intravensko lasersko obsevanje krvi;
• fitoterapija;
• hirudoterapija.

Dieta za maščobno jetrno hepatozo

Oseba, ki ima maščobno jetrno hepatozo, mora popolnoma spremeniti življenjski slog in prehrano, v kateri je potrebno odstraniti porabo živalskih maščob.

V tem primeru mora živilo vključevati izdelke, ki pomagajo raztapljati maščobe, shranjene v jetrih. Vzemite hrano 5-krat na dan, v majhnih delih, da zmanjšate obremenitev jeter.

• maščobni mlečni izdelki: kisla smetana, smetana, siri;
• gazirane pijače;
• beli kruh;
• ocvrta hrana;
• klobase;
• pitovni piščanci v kakršni koli obliki;
• margarin;
• majoneza;
• alkohol;
• makaroni;
• gobe;
• sladkarije in peciva;
• hitra hrana;
• redkev;
• konzervirana hrana;
• pikantne jedi.

• kuhana, parjena ali zamrznjena zelenjava;
• parne omlete;
• kuhanih in suhih rib, mesa z nizko vsebnostjo maščob;
• mleko;
• kuhana jajca;
• kaša;
• zeleni čaj;
• peteršilj;
• koper;
• mlečne in vegetarijanske juhe;
• 1% kefir ali jogurt.

Pri prehrani priporoča vključitev toliko izdelkov, ki vsebujejo vitamin B15 (pantogamska kislina):

• kalčki riža;
• melona;
• lubenica;
• buča;
• marelične kosti;
• rižev otrobi in rjavi riž;
• pivski kvas.

Vsako jutro morate začeti s kozarcem korenčkovega soka, ki pomaga obnoviti celice jeter.

Prognoza in preprečevanje maščobne hepatoze

Napoved maščobne hepatoze je ugodna. Prvi rezultati pravočasnega začetka zdravljenja postajajo opazni po 2-4 tednih.

Preprečevanje maščevalne hepatoze jeter je v skladu z naslednjimi pravili:

• nadzor nad telesno težo;
• zadostna fizična aktivnost;
• omejitev uživanja alkohola;
• zdravo prehranjevanje;
• jemanje zdravil samo po navodilih zdravnika.

Simptomi jetrne hepatoze

Simptomi kronične hepatoze v začetnih fazah niso izraženi, vendar sčasoma postopoma povečajo znake odpovedi jeter. Ker se bolezen razvije, lahko bolnik s hepatozo opazuje naslednje neprijetne simptome:

• občutek utrujenosti;
• občutek težnosti v desnem hipohondriju;
• šibkost;
• slabost in bruhanje;
• zaprtje in napenjanje;
• nestrpnost do maščobnih živil;
• otekanje v trebuhu;
• občutek razpiranosti v trebuhu.

Pojav enega od teh znakov kaže na prehod jetrne hepatoze v nevarno fazo. Hepatoza jeter je pogost vzrok za cirozo in celo rak na jetrih, zato morate biti pozorni na pojav takšnih simptomov in se takoj posvetujte z zdravnikom.

Simptomi akutne hepatoze jeter se hitro razvijajo. Bolezen se manifestira v obliki prebavnih motenj, ki jo spremljajo huda zastrupitev in zlatenica. V začetni fazi bolezni se jetra nekoliko poveča, če je palpirana, je mehka, sčasoma se manjša tolkalna velikost organa in palpacija ni mogoča.

Diagnoza jetrne hepatoze

Na kakšen zdravnik se je treba posvetovati s hepatozi:

Prepoznajo prisotnost različnih lezij v jetrih in predpisujejo potrebno zdravljenje.

Diagnoza hepatoze se začne z izključitvijo drugih patologij jeter. V ta namen se opravi krvni test za določanje antigenov ali protiteles proti virusnemu hepatitisu, biokemičnim testom jetrnih testov, fekalnim in urnim testom za žolčne pigmente, koagulograme.

Diagnosti, v katerih je treba preveriti jetra:

• visceralna debelost trebušne votline;
• insulinska rezistenca;
• hiperinsulinemija;
• mikroalbuminurija;
• motnje hemostaze.

Ultrazvok jeter in žolčnika je dokaj informativna metoda v prvi fazi diagnoze, kar nam omogoča, da ugotovimo morfološke in strukturne spremembe v jetrih. Na ultrazvoku je enakomerno povečanje jeter, razpršeno povečanje njegove gostote, ohranjanje njegove enakomernosti itd. Podrobnejše informacije so na voljo s pomočjo slikanja magnetne resonance in računalniške tomografije.

V CT se razkrije difuzno zmanjšanje densitometričnih parametrov jetrnih parenhimov v drugačni stopnji in praviloma poveča velikost organa. Možno odkrivanje omejenih območij maščobne infiltracije, obkroženih z nespremenjenim jetrnim tkivom. Končno diagnozo jetrne hepatoze je mogoče potrditi z biopsijo jeter, če ni kontraindikacij.

Splošni načrt za diagnozo hepatoze:

• analiza anamneze bolezni in pritožb;
• analiza anamneze življenja;
• analiza družinske zgodovine;
• pregled kože, odkrivanje bolečine pri sondiranju jeter, trebušne slinavke, vranice;
• klinični test krvi;
• biokemijski test krvi;
• koagulogram;
• splošna analiza urina;
• krvni test za prisotnost virusnega hepatitisa;
• koprogram;
• analiza iztrebkov za jajca črv;
• Ultrazvok trebušne votline;
• CT abdominalnih organov za podrobnejšo oceno jeter;
• esophagogastroduodenoscopy;
• biopsija jeter;
• elastografija - študija jetrnega tkiva v zgodnji nosečnosti.

Zdravljenje jetrne hepatoze

Taktiko zdravljenja vsake vrste hepatoze je odvisna od njegove etiologije. Bolniki s simptomi akutne hepatoze so hospitalizirani. Kadar je zastrupitev potrebna čim prej za izvajanje terapevtskih ukrepov za pospešitev izločanja toksinov.

Poleg tega je cilj nujnega zdravljenja boj proti hemoragičnemu sindromu, zastrupitev in nizke ravni kalija v krvi. V hudem poteku patologije je treba uporabljati kortikosteroide in terapijo za jetrno insuficienco.

Eden najmočnejših naravnih detoksikantov je alfa-lipoična (tioktovaya) kislina, ki je sposobna odstraniti praktično vse strupe iz telesa. Zdravniki priporočajo, da jemljete za zaščito jetrnih pripravkov tioctinske kisline - zlasti tioctacida. Na voljo je v ampulah Thioctacid 600T in oblika hitrim sproščanjem tableta Thioctacid BV ne vsebuje nečistoč, - laktoza, celuloza, škrob, propilenglikol.

Tioktinske kisline v sestavku je aktivno sodelujejo pri delu jeter - veže in odstrani iz telesa težkih kovin in toksinov, zmanjšuje oksidativni stres, obnavlja jetrnih celic - hepatocitov. Poleg tega z normalizacijo izmenjave maščob tioctinska kislina ščiti jetra pred maščobno degeneracijo hepatoz.

Kronična hepatoza

Pri kronični hepatozi jeter je pomembno preprečiti škodljiv učinek dejavnega dejavnika, uporaba alkohola je prepovedana. bolniku je predpisana prehrana z nizko vsebnostjo maščob in visoko vsebnostjo živalskih beljakovin.

Priporočamo lipotropne dejavnike, kot so holin klorid, lipoična kislina, folna kislina. Predpisan je vitamin B12 in zdravilo z ekstraktom hidrolizata jeter - "Sirepar". Pri zdravljenju kronične hepatoze so predpisani kortikosteroidi. Bolniki potrebujejo diagnostično opazovanje.

Brezalkoholna maščobna hepatoza

Pri zdravljenju brezalkoholne maščobne hepatoze je glavni pomen prehrane in zmerne fizične aktivnosti. Zmanjšanje skupne količine maščob in ogljikovih hidratov v prehrani skupaj z večjimi odmerki beljakovin povzroča zmanjšanje maščobe v jetrih. Za brezalkoholno hepatozo je naveden tudi imenovanje membranskih stabilizatorjev in hepatoprotikov.

Alkoholna bolezen jeter

Zdravljenje bolezni alkoholnih jeter vključuje tudi skladnost z dieto in zmerno vadbo, vendar je glavni terapevtski dejavnik popolna zavrnitev alkohola.

Dedne hepatoze

Naravni hepatozi zahtevajo skrbno zdravljenje njihovega zdravja. Takšni bolniki morajo izbrati delo, ki izključuje hude telesne in duševne strese.

Hrana mora biti zdrava in raznolika, vključevati vse potrebne vitamine in minerale. Dvakrat letno je treba predpisati potek zdravljenja z vitamini iz skupine B. Fizioterapija in sanatorijsko zdravljenje s dednimi hepatozami niso prikazane.

Gilbertova bolezen

Gilbertova bolezen ne zahteva posebnih terapevtskih ukrepov - celo s popolno odsotnostjo zdravljenja se nivo bilirubina običajno spontano normalizira na 50 let. Med nekaterimi strokovnjaki obstaja mnenje, da hiperbilirubinemija pri Gilbertovi bolezni zahteva stalno uporabo sredstev, ki začasno znižujejo raven bilirubina (fenobarbital).

Klinične študije dokazujejo, da takšna taktika ne izboljša bolnikovega stanja, temveč vodi do depresivnih motenj. Pacient oblikuje mnenje, da trpi zaradi hude neozdravljive bolezni, ki zahteva stalno zdravljenje.

Vse to se pogosto konča z izraženimi psihološkimi motnjami. Hkrati pa odsotnost potrebe po zdravljenju Gilbertove bolezni pri bolnikih tvori pozitiven pogled na njihovo patologijo in stanje.

Kriegler-Nayarjev sindrom

Pri zdravljenju sindroma Kriegler-Nayar tipa 1 so učinkovite le fototerapija in postopek nadomestne transfuzije krvi. Pri zdravljenju druge vrste bolezni se induktorji encimov (fenobarbital) uspešno uporabljajo zmerna fototerapija. Odličen terapevtski učinek na žolču materinega mleka ima prevod za umetno hranjenje. Preostale dedne pigmentne hepatoze ne potrebujejo zdravljenja.

Zdravljenje hepatoze z ljudskimi pravili

Folk zdravila so učinkoviti pri zdravljenju jetrne hepatoze, če se uporabljajo skupaj z glavnim zdravljenjem. Ena izmed najučinkovitejših zdravilnih rastlin je mlečni trst, ki ga lahko kupite v lekarni. Grmovano travo dodamo v posodo ali vzamemo na čajno žličko 1-2 krat dnevno, speremo z vodo.

Na osnovi ekstraktov iz Silybum sedežem drog Legalon, je učinkovina silibinin, učvrstitev celične membrane jetrnih celic in preprečuje vdor teh toksinov.

Hepatoprotector Legalon spodbuja povečanje delovanja jeter, regeneracijo celic in ima protivnetni učinek. Sredstvo se uporablja ne le za zdravljenje hepatoze, temveč za preprečevanje. Legalon zmanjšuje negativni vpliv proizvodov živalskega izvora z visoko vsebnostjo maščob in alkohola.

Druga učinkovita sredstva so Sirepard in Essential Forte.

Obstajajo številna učinkovita ljudska zdravila, ki pomagajo ozdraviti jetrno hepatozo.

Maščobna jetrna hepatoza: simptomi in zdravljenje

Maščobna jetrna hepatoza

Hepatoza, to ni vnetni proces jeter, ki ga povzročajo patološke nenormalnosti jeter, ki izhajajo iz okvare metabolizma v hepatocitih, to je celic jeter.

Odsotnost očitnih patoloških znakov, jetrne hepatoze, simptomov in zdravljenja, ki jih je zaželeno prepoznati in zdraviti v zgodnji fazi vnetja, ena najbolj neprijetnih bolezni prebavnega sistema. Kot pri vsakem vnetnem procesu hepatoza določa akutne in kronične oblike bolezni.

Vrste hepatoze jeter

Na podlagi različnih patoloških manifestacij jetrna hepatoza je mogoče razvrstiti glede na modifikacije:

1. Akutna hepatoza je klasična oblika toksične jetrne distrofije, ki jo povzroča izpostavljenost toksinom na celicah telesa. Vzrok bolezni je lahko zastrupitev z alkoholom, neužitne glive, sepse in virusna oblika hepatitisa.
2. Maščobna jetrna hepatoza ali steanoza. Ta kronična manifestacija oblike bolezni je posledica kopičenja maščev v jetrnem tkivu. Nenazadnje tudi pojav kronične patologije je zloraba alkoholnih pijač. Ob ozadju maščob v jetrih lahko pride do druge oblike steanoze, to je difuzna hepatoza jeter. Sprožena oblika steanoze lahko povzroči cirozo jeter.
3. Pigmentirana hepatoza ali benigna hiperbilirubinemija je dedna patologija funkcionalne poškodbe jeter. Bolezen se kaže že v zgodnji dobi in je izražena v prekinitveni ali kronični obliki zlatenice. Vse strukturne spremembe v jetrih, medtem ko niso opazili.
4. Holestična hepatoza se pojavi s statično motnjo tvorbe in izliva žolča ter z nezadostnim vstopom v območje dvanajstnika. Zaradi strupenih učinkov na celični ravni je rumena pigmentacija jeter. Zelo pogosto se ta oblika hepatoze pojavi pri ženskah ob koncu nosečnosti. Ko se stanje zanemari, holestatična oblika hepatoze postane hepatitis.

Vrste hepatoze jeter

Glavne klinične manifestacije in simptomi hepatoze

Simptomatski znaki v toksični obliki so najbolj izraziti. Tipične manifestacije so:

• visoka telesna temperatura;
• bolečine na desni strani trebuha;
• ikterus kože;
• sprememba barve urina in iztrebkov;
• prebavne motnje.

Že v začetni fazi toksične distrofije opazite povečanje jeter. Bolezen pogosto spremlja huda oblika odpovedi ledvic. Veliko je odvisno od stopnje toksičnosti. Najtežja strupena lezija vodi v jetrno komo, katere posledica je smrtonosni izid. Holestična hepatoza jeter, simptomi in znaki:

• zlatenica s hudim srbenjem;
• nizka telesna temperatura, ki jo povzroča stagnacija žolča;
• razbarvanje urina in iztrebkov.

Klinična etiologija maščobne hepatoze

Vzroki za maščobno jetrno hepatozo, ležijo v škodo hepatocitov. Pomembno vlogo pri tem igra akumulacija maščob v tkivih, ki nastanejo kot posledica morfoloških sprememb. Prekomerna poraba alkohola, preobčutljivost, tukaj so glavni vzročni dejavniki bolezni. Najmanjša vloga pri spreminjanju strukture tkiva ne vpliva na diabetes mellitus. Povečana glukoza (hiperglikemija) vam omogoča, da povečate koncentracijo prostih maščobnih kislin v krvi. Zaradi tega stopnja njihovega kopičenja presega stopnjo metabolnih reakcij, zato se maščoba kopiči v jetrnih celicah. Glavni simptomi maščobne hepatoze jeter:

• pojav dysbiosis;
• izguba vidne ostrine;
• težnost na desni strani;
• slabost in bruhanje;
• nezdrava koža.

Vsi ti znaki tvorijo maščobno jetrno hepatozo. Simptomi bolezni imajo izrazit značaj in so zelo hitri. Zato je zelo pomembno, da se diagnosticiranje bolezni ugotovi v zgodnji fazi razvoja.

etiologija maščobne hepatoze

Diagnoza maščobne hepatoze

Ker je zelo težko ugotoviti diagnozo v zgodnji fazi zaradi implicitnih simptomatskih znakov. Za ljudi, ki vstopajo v območje tveganja, je treba opraviti test vsakih šest mesecev, kar bo razkrilo morebitno klinično odstopanje funkcionalnega dela jeter. Sodobna medicina ima številne diagnostične in raziskovalne pripomočke, ki lahko odkrijejo jetrno hepatozo. Zdravljenje, se lahko izvede šele po natančni diagnozi. Za to so uporabljene naslednje metode sodobne diagnostike:

• laboratorijski pregled krvi in ​​urina;
• analiza iztrebkov za stercobilin;
• določanje količine bilirubina v krvi;
• označevalci virusnega hepatitisa;
• prebojna biopsija;
• ultrazvok;
• druge metode diagnoze.

laboratorijski pregled krvi in ​​urina

Najučinkovitejše in zelo informativne metode so slikanje magnetne resonance (MRI) jeter in njegovo radionuklidno skeniranje. Ti dve metodi diagnoze omogočata visoko stopnjo natančnosti, dajejo popolno sliko stanja in izberejo pravo zdravljenje maščobne hepatoze jeter.

Metode za zdravljenje debelosti jeter

Sčasoma nezdravljeno zdravljenje lahko povzroči katastrofalne rezultate. Nepravilno delovanje jeter vodi do številnih zapletov. Glavna naloga jeter je čiščenje našega telesa toksinov. Bolna jetra se ne spopadajo z nalogami, ki so mu dodeljene, zato se začne zastrupitev vseh vitalnih organov. Kako zdraviti jetrno hepatozo od debelosti? Pred kakršnim koli zdravljenjem in profilaktičnim ukrepom je predpisana dietna terapija, ki je v nekaterih primerih edina metoda zdravljenja. Ampak, pomaga samo v začetni fazi bolezni.

zdravljenje debelosti jeter

Z bolj resnim vnetjem prebavnega organa se uporablja konzervativni učinek. Najprej se izloča maščobna infiltracija jeter. Za to so lipotropni farmakološki preparati: vitamini B6 in B12, esencialni fosfolipidi, folna in lipoična kislina. Glavni dejavnik, ki vpliva na jetra, ko je debel, je odpornost proti insulinu. Zato je potreben popravek telesne mase. Izguba 5-10% teže vodi v izboljšanje metabolizma maščob in ogljikovih hidratov. Vendar pa ne silite dogodkov hitro. Prekomerna prizadevanja lahko privedejo do odpovedi ledvic in zagotovijo nastanek konic v žolčniku. Da bi se izognili slednji, je predpisana ursodeoksiholna kislina. Dovolj je, da 500 -700 g na teden popustite, da sistematično obnovite delovanje jeter.

Danes se zdravljenje z lipidom hitro razvija. Vendar končna klinična potrditev varnosti tega načina delovanja na maščobno hepatozo še ni bila ugotovljena.

Tako je najučinkovitejša metoda zdravljenja debelosti jeter odprava etioloških dejavnikov.

Zdravljenje hepatoze maščobnih jeter z dieto

Poleg dozirne oblike prehrana maščobne hepatoze jeter ostaja osnovni element integriranega pristopa k zdravljenju bolezni. Pri dajanju prehranskih priporočil zdravnik zasleduje več ciljev. Prvič, funkcionalno okrevanje, znižanje ravni holesterola, normalizacija presnove maščevja. Drugič, prehrana z jetrno hepatozo, bo telesu zagotovila zadostno količino glikogena. Tretjič, proizvodnja žolča je izravnana, ki je odgovorna za blokiranje toksinov v telesu. Dnevni vnos živalskih maščob ne sme presegati 70 gramov. Zasičenost beljakovin telesa mora biti 100-130 g na dan. Intenzivnost porabe hrane je treba raztegniti za 5 do 6 obrokov v majhnih odmerkih. Vsakodnevni vnos tekočine za maščobno hepatozo ne sme presegati dveh litrov.

prehrana za maščobno jetrno hepatozo

Kaj lahko in ne more storiti z debelostjo jeter?

Priporočena hrana za bolezen:

• pusto meso: goveje meso, kunec, puranje;
• Nekatere sorte rib: trska, oslič, trup, opice, moko;
• katero koli zelenjavo in sadje;
• žita: ajda, ovsena kaša, proso;
• grob kruh;
• rastlinsko olje;
• jajca in morski sadeži;
• zelenjava: zelena solata, rabarba.

Neregistrirana hrana za debelost hepatitisa:

• kakršen koli alkohol;
• piščančje meso;
• kava, kakav in močan čaj;
• mesne maščobe;
• maščobo: svinjina, jagnjetina;
• mastne ribe: losos, jesetra, beluga, som;
• beli kruh in piščančje meso;
• maščoba, olje, margarina, majoneza;
• Prekajeno meso: ribe in meso;
• čebulo, česen, poper in druge začinjene začimbe.

To je le majhen seznam, ki mora postati vodilo za ukrepanje.

Dieta št. 5 za maščobno hepatozo

Slavno prehrano je prvič razvil ustanovitelj diete- tike v ZSSR Manuil Isaakovič Pevzner v 20. stoletju XX. Stoletja. V prihodnosti je prehrana številka 5 končala s strani sovjetskih dietetikov. Kadar iz Pevsnerja opazi prehransko prehrano, se zgoreli do pet dodatnih kilogramov na mesec. Bistvo metode zdrave prehrane je omejiti proizvode z ekstrakcijskimi elementi in eteričnimi olji, ki povečujejo izločanje trebušne slinavke in želodca. Te sestavine so bogate z ocvrtimi živili. Tukaj je nekaj pomembnih pravil zdrave prehrane na dieti št. 5 M. Pevzner:

1. Proporcionalni dnevni vnos beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov mora ustrezati 110, 80 in 300 gramom.
2. Optimalna vsebnost dnevne soli v izdelkih ni večja od 8-10 gramov.
3. Količina vode ne presega 1,5-2 litrov na dan.
4. Dve hrani za večkratno uporabo omogočajo razpršitev funkcij izmenjave.

Dieta št. 5 za maščobno hepatozo

Poleg tega je treba omejiti porabo ogljikovih hidratov.

Tradicionalna medicina za maščobno hepatozo

Na določen način bo pravilno sestavljeno fitokomponiranje izboljšalo metabolizem maščob, funkcionalno delovanje jeter in imelo protivnetne učinke. To bo odlična pomoč pri kompleksnem zdravljenju.

Zeliščna zbirna številka 1:

• Licorice koren, 4 žlici. l.
• Izmenični listi, listi malinov, 3 žlici žlici. l.
• Pelin, žajbelj, 2 žlici. l.
• Ena žlica cvetice kamilice, lipe, rafinerije in korenine aire.

Zbirajte celotno zbirko in premešajte. Nalijte dve žlici 500 ml vrele vode. Pihajte v 24 urah. Vzemite 50 ml na dan pred obrokom 3-krat na dan. Potek zdravljenja je zasnovan tri mesece.

Licorice koren za maščobno hepatozo

Zeliščna zbirka št. 2 temelji na koreninah listavcev in brezovih listov, ki potrebujejo 4 žlice. Druge sestavine:

• Šipek, glog, rdeči gorski pepel - 3 tbsp.
• Koprive, žajbelj, bobunice, korenastega drevesca - 2 tbsp.
• Za 1 žlico - šentjanževko in komarček.

Vse sestavine pour ½ liter vrele vode in pustite, da se pivo za 10-12 ur. Vzemite eno žlico trikrat na dan pred obroki. Zdravljenje traja dva tedna, po petih dneh prekinitve je treba zaključiti še eno zdravljenje.

Zeliščna zbirka številka 3:

• Rosehips, sladkarije, šentjanževka - po 3 žlici.
• Tansy, calendula, stigma koruze - po 2 žlici.
• Čistost, list breze, koren od regrata in valerijana - na 1 kosu l.

Način kuhanja juhe je podoben zbirki zelišč 2.

Da bi se izognili neprijetnim občutkom in morebitnemu ponovnemu ponovnemu zdravljenju, je treba zdravljenje na domu izvajati pod nadzorom zdravega gastroenterologa.

Prognoza in preprečevanje debelosti jeter

Pri takšni bolezni jeter je v večini primerov mogoče odpraviti vzroke vnetja in obnoviti funkcionalno delovanje organa. Kapaciteta bolnikov ni izgubljena. Predpogoj je izvajanje vseh priporočil zdravnika. To je praviloma uravnotežena prehrana, zadostna fizična aktivnost, podpora optimalni telesni teži, izključitev alkoholnih pijač in kajenje. Upoštevajoč vsa navodila gastroenterologa, lahko dolgo časa zamudite ali popolnoma pozabite na težave maščobne hepatoze.

Maščobna jetrna hepatoza - simptomi in zdravljenje: zdravilna in ljudska zdravila

Ena najnevarnejših posledic odvečne maščobe v telesu je maščobna jetrna hepatoza. Simptomi in zdravljenje bolezni so tesno povezani, saj resnost manifestacij bolezni določa ne le intenzivnost terapije, temveč tudi možen izid patološkega procesa.

Če se bolezen odkrije pravočasno, je mogoče ustaviti maščobno degeneracijo jeter, da se zagotovi ustrezno zdravljenje in izključi dejavnike, ki ovirajo normalno funkcionalnost organa.

Vzroki maščobne hepatoze jeter

Maščobna hepatoza je vrsta bolezni, ki jo povzroča metabolna motnja v jetrnih celicah. Razvoj hepatoze spremlja kopičenje maščob v tkivu organa in postopna zamenjava celic (hepatocitov) z maščobo, kar vodi do distrofije tkiva.

Med glavnimi vzroki bolezni:

• bolezni, za katere je značilna metabolična motnja - diabetes mellitus, disfunkcija endokrinega sistema, debelost;
• učinek toksinov zaradi uživanja alkohola (alkoholne steatoze), strupenih izdelkov ali zdravil;
• neuravnotežena prehrana - pomanjkanje beljakovin, prehrane (vključno z dietami) ali preveč;
• disfunkcija nadledvične skorje;
• hiperlipidemija - presežek lipidov in lipoproteinov v krvi;
• kronične oblike gastrointestinalnih patologij;
• virusne okužbe (hepatitis);
• presežek jetrnih encimov;
• genetska nagnjenost.

Običajno se pojavi prekomerna debelost hepatocitov zaradi prekomerne količine maščobe, ki vstopa v kri. Vendar obstajajo primeri, ko se razvije hepatoza zaradi krvavitve funkcije, ki je odgovorna za odstranjevanje maščob iz tkiv organa. To se zgodi, če telesu manjkajo biološko aktivne snovi, ki spodbujajo predelavo maščob - na primer, beljakovine.

Etološke sorte hepatoze

V večini primerov kopičenje maščobe je odziv jeter na toksični učinek, povezan z patološkim stanjem telesa. Najpogostejši vzrok toksičnih maščobnih jeter je alkohol. Če bolezen ni povezana z uporabo strupenih proizvodov in snovi, je razvrščena kot primarna brezalkoholna steatoza.

Pripadnost ženskemu spolu in starosti po 45 letih, v kombinaciji z debelostjo trebušnega tipa in težnjo k povečanju pritiska, se štejejo kot dejavniki, ki prispevajo k razvoju hudih oblik hepatoze.

Simptomi in znaki bolezni

Kršitvi zdravja jeter redko spremljajo hudi simptomi. Pogosto bolniki dolgo časa ne vedo za njihovo bolezen.

Praviloma je steatoze voljo v dveh primerih - ko bolezen napreduje in se spremljajo bolečine v desnem zgornjem kvadrantu ali naključno med pregledom z ultrazvokom ali CT.

Stvar je v tem, da je mogoče težave s steatozo težko povezati z okvarjenim delovanjem jeter. Prekomerne maščobne vloge v jetrih povzročijo kršitev njegove funkcionalnosti, kar neizogibno vpliva na delo drugih organov in sistemov. Zato so v večini primerov primarni znaki maščobne jetrne hepatoze povezani s patološkimi procesi v drugih organih.

Razvoj maščobne infiltracije jeter je mogoče dokazati z:

• napihnjenost, težnost v želodcu;
• prekomerna suha koža;
• pretirana kožna mast, nagnjenost k aknam;
• spuščanje ali dlačenje las;
• poslabšanje strjevanja krvi;
• pogosti virusi;
• motnje v menstrualnem ciklusu, neplodnost;
• pojav alergijskih reakcij.

Neudobje in vlečne bolečine na desni strani - glavni znaki disfunkcije jeter in žolčnika, so praviloma opazovani na poznejših stopnjah razvoja patologije. Takšni simptomi se pojavijo kot posledica znatnega povečanja velikosti jeter in so povezani z velikim porastom organske kapsule ali zastojev v žolčnem kanalu.

Diagnostični ukrepi

Predpostavimo prisotnost maščobne hepatoze pri pacientu, ki ga zdravnik lahko že opravi na analizi anamneze. Vendar pa ni mogoče potrditi predhodne diagnoze s tradicionalnimi laboratorijskimi testi, tudi z očitnim zmanjšanjem delovanja jeter.

Odsotnost specifičnih kliničnih simptomov in nizka vsebnost informacij v biokemijskih študijah ne omogočata pravilnih diagnostičnih zaključkov o bolezni jeter.

Za pridobitev podrobnih informacij o specifičnosti bolezni uporabite metode instrumentalne diagnoze.

Najbolj informativne diagnostične študije so:

• ultrazvok. Omogoča odkrivanje povečanja velikosti jeter in določitev razmerja med zdravimi in prizadetimi območji, tako da primerja stopnjo njihove ehogenosti;
• Računalniška tomografija vam omogoča, da dobite več informacij o stanju jeter - prisotnost mest z nizkim absorpcijskim koeficientom se šteje kot znak maščobne infiltracije;
• krvne teste omogočajo določanje ravni hormonov, ki jih ščitnici, rast števila jetrnih encimov in prisotnost protiteles proti hepatitisu B, kot tudi za določitev markerjev avtoimunske škode. Ti indikatorji se štejejo za indirektne znake hepatoze, saj kažejo prisotnost patoloških procesov v tkivih organa;
• jetrna biopsija je metoda, za katero je značilna največja natančnost rezultatov. Histološke študije biopsij nam omogočajo sklepanje o prisotnosti in količini maščobnih usedlin.

Visoko raven informacij zagotavlja tudi statična scintigrafija jeter - metoda radionuklidnega skeniranja organa, ki se uporablja za odkrivanje žarišč maščobnih lezij.

Kot dodaten dejavnik, ki potrjuje diagnozo steatozo, se upoštevajo: razlogi za povečanje velikosti jeter, povišan holesterol, kršitev presnove in glukoze v krvi ravni, prisotnost triglitseridemii, kakor tudi podatke o serološke teste in genetsko testiranje.

V maščobni hepatozi se diagnosticira pet ali več odstotkov maščobe v skupni masi jeter.

Maščobna jetrna hepatoza: zdravljenje

Obstaja veliko razlogov za razvoj maščobne hepatoze, zato je zdravnikom težko upravičiti in sistematizirati zdravljenje.

Ključna metoda infiltracije maščob se šteje za terapevtsko prehrano v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Glavne terapevtske naloge pri zdravljenju maščobne hepatoze so:

• popolna odprava vzrokov za maščobno infiltracijo;
• normalizacija funkcijskega potenciala hepatocitov.

Možnost uporabe tradicionalnih metod zdravljenja ni izključena, saj so dodatna sredstva, ki omogočajo regenerativno in imunomodulacijsko delovanje.

Terapija z zdravili

Glavna metoda konzervativnega zdravljenja se obravnava z zdravljenjem hepatoze jeter, ki predvideva sprejem:

• lipotropna zdravila, ki odpravljajo maščobno infiltracijo - vitamini B, folna kislina, esencialni fosfolipidi;
• hepatoprotektri, ki ščitijo celice organa in spodbujajo obnavljanje ali stabilizacijo njihovih membran;
• pripravki iz skupine statinov, normaliziranje metabolizma maščob na celični ravni.

Dodatna sredstva so vitamin E, betain, ursodeoksiholinska kislina in tavrin. Ob prisotnosti alkoholizma je potreben potek zdravljenja pri narkologu.

Tudi s popolno odpravo etiološkega dejavnika mora bolnik ostati pod nadzorom zdravnika za eno leto.

Folk pravna sredstva

Metode tradicionalne medicine vključujejo uporabo naravnih rastlinskih proizvodov, ki imajo lastnosti, čiščenje in regeneracijo jetrnih celic.

Učinkovito zdravljenje z ljudskimi pravili je zagotovljeno z uporabo:

• zdrobljeni plodovi mleka. Način obiranja rastline se izbere po svoji volji - čajno žličko sadja se pripravi z jutranjim čajem ali porabi v naravi. Mlecno črto pomaga, da jetra obnovijo celice, ki jih absorbirajo maščobne celice, in pomaga normalizirati žolčevost;
• bučo. V votlini majhne zrelih bučk brez semen dodajte med in vztrajate dva tedna v temnem, toplem mestu. Nastala medena infuzija se vzame trikrat dnevno v žlici;
• vrtnice bolečine. Boke se pripravijo z vrelo vodo in hranijo 24 ur. Pol ure litra vode vzamemo dve žlici sadja. Vzemite dvakrat na dan za skodelico pijače.

Med priljubljenimi netradicionalnimi metodami zdravljenja hepatoze je resorpcija žlica rastlinskega olja za pol ure pred jedjo. Menijo, da ta metoda razbremeni kri toksinov.

Mnogi tradicionalni zdravniki priporočajo pitje zelenega čaja namesto črnega - lastnosti pijače zagotavljajo intenzivno odvzem toksinov in toksinov iz telesa. Za optimalne rezultate zelenemu čaju dodamo poprove mete ali limone.

Dieta za maščobno hepatozo

Dietna prehrana je osnova za zdravljenje infiltracije maščobnih jeter. Brez skladnosti s prehranskimi normativi je popolno okrevanje nemogoče.

Najprej je treba alkohol in močne pijače izključiti iz vsakdanje hrane. Vzgojni prehrana za maščobe gepatoze vključuje jedo hrano z visokimi zneski beljakovin, nepomemben znesek živalskih maščob, kakor tudi hrane, bogate z vitamini, elementi in lipotropic snovi v sledovih.

Prepovedana hrana, ki povzroča napihnjenost, draženje sluznice prebavil ali stimulacijo prebave.

Priporočljivo je dati prednost posodam, kuhanim na paro ali kuhano meso, ribah, zelenjavi ali kašicah na mleku. Zato je prepovedano vse ocvrte, začinjene, prekajene in soljene.

Pomembno je, da interval med vsakim obrokom ni več kot tri ure, in količina obrokov je zmerna.

Možni zapleti

Funkcija jeter na več načinov določa funkcionalnost vseh vitalnih telesnih sistemov.

Celo manjše disfunkcije hepatocitov lahko povzročijo:

• motnje prebavnega trakta, nato - stagnacija žolča, holecistitis, pankreatitis, dysbiosis, ciroza;
• zmanjšanje potenciala kardiovaskularnega sistema. Še posebej akutno pomanjkanje askorbinske kisline, lecitina, kvercetina in bioflavonoidov. Posledično so hipertenzija, razširjene vene, zmanjšali vid in ton kože;
• neravnovesje hormonov, ki je v kombinaciji s prekomerno telesno maščobo eden od verjetnih vzrokov za onkologijo pri ženskah, starih 40 let. Kirurška intervencija ne more odpraviti vzroka patološkega procesa;
• padec imunskega sistema, ki v kombinaciji s stagnacijo žolča in zgoščevanjem krvi zagotavlja idealne pogoje za razvoj parazitskih organizmov.

Če se vzrok kopičenja maščev v jetrih izloči, se patološki procesi popolnoma ustavijo.

Preprečevanje

Maščobna hepatoza je zelo enostavna za zdravljenje in če izključite vpliv neželenih dejavnikov, je napoved bolezni relativno ugoden. V času bolezni večina bolnikov ohrani svojo sposobnost za delo in možnost telesne aktivnosti, ki ni le kontraindicirana, temveč je tudi priporočljiva.

Preprečevanje razvoja zamaščena jetra lahko, če ne samo, da se alkohol in toksinosoderzhaschih izdelkov, temveč tudi za ohranjanje normalne teže, da zagotovi zdravo uravnoteženo prehrano in redno opraviti celoten zdravniški pregled.