Prehodne poti hepatitisa C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C je virusna bolezen, ki pogosto prizadene mlade ljudi, vendar se je v zadnjih letih povečalo število nozologov pri starejših. Statistika opisuje več kot 170 milijonov svetovnega prebivalstva, okuženih s kroničnim hepatitisom C.

Vsako leto je okoli 3 milijone primerov bolnih ljudi. Neenakomerna porazdelitev bolezni v mnogih državah je posledica različnih dejavnikov.

Velika razširjenost patologije postane problem za pediatrijo, porodništvo in celo dermatologijo.

Poskusi medicinskih strokovnjakov, da trajno odpravijo bolezen na svetu, povzročajo neuspeh, kljub možnosti popolnega zdravljenja patologije pri ljudeh. Vzročno sredstvo je član družine flavivirusa z vsebnostjo ene niti RNK.

Hepatitis C - kot se prenaša (parenteralno, hematogeno, prenosne poti)

Hepatitis C se prenaša parenteralno in hematogeno. Okužba skozi kri je najpogosteje razširjena. Na spolnem načinu prenosa je najmanjše število primerov (približno 3%).

Zasvojenost z drogami postane glavni vzrok za obstojnost patogena v človeški populaciji. Pri uporabi skupne igle se verjetnost bolezni pri osebi znatno poveča. Okužba je posledica slabitve imunitete pri ljudeh, ki zlorabljajo droge. Eden ne more prezreti nevarnost virusnega hepatitisa, kljub temu, da se predstavniki družine flavivirus lahko popolnoma uničena, vendar je najbolj pomembno, da se odkrije bolezen pravočasno.

Glavni način prenosa hepatitisa C je hematogeno. Da okužite osebo, je dovolj, da zadenejo majhno količino okužene krvi. Eno injiciranje okužene igle, tudi brez prisotnosti tekoče vsebine, zadostuje za škodo osebi.

Kljub poskusom skrbnega spremljanja higiene v zdravstvenih ustanovah obstajajo primeri pojava hepatitisa C pri ljudeh po obisku zobozdravnika. Če instrumenti niso sterilizirani, je verjetnost okužbe visoka.

Obstajajo primeri okužbe po tetoviranju na telesu. Bolezen se prenaša s pomočjo umazanih instrumentov, ki so bili uporabljeni za manipulacije na človeškem telesu, ki je nosilec ali bolnik.

Z domačim načinom je prenos bolezni mogoče z uporabo britvice, ščetk, splošnih orodij. Če je v družini prisotna oseba s hepatitisom C, je potrebna skrbna higiena z osebnimi higienskimi pripomočki. Virus hepatitisa C nima infektivnost kot izvedbi z vnetjem jeter izzvala sredstvo skupini B. V operacijah in poškodbah s nesterilnega oprema vstopajo infekcija patogen je mogoče, vendar morajo biti v začetnih fazah, da izvajajo obdelavo, da se popolnoma znebiti hepatitisa C. ni mogoče uporabiti Tak pristop če je okužen z virusom hepatitisa B.

Obstajajo dokazi o okužbi prenosa patogena z ugrizi žuželk. Komarji, moli, teoretično lahko grize okužene osebe in okužijo na zdravega. Znanstveniki zavrne takšno možnost, saj v prebavnem traktu žuželk krvnih celic uniči encime, vendar virusi so dovolj majhni in so lahko odporne na zunanje korozivne spojine.

Za prenos krvi dovolj več kosov virusa. Po zaužitju vstopajo v celico, kjer se množijo tako, da v svoj genski aparat vključijo svojo lastno molekulo RNK.

Treba je opozoriti, da se okužba pri večini ljudi pojavi zaradi neupoštevanja osnovnih pravil osebne higiene. Tudi prek navadne zobne ščetke je prenos patogena možen, če ga je uporabila oseba z virusnim hepatitisom. Nemogoče je prezreti osnovna pravila, saj preprečujejo smrtno nevarno bolezen.

V civiliziranih državah je prenos hepatitisa C skozi krv donorja in nesterilnih instrumentov v kirurgiji veliko manj pogost kot v državah tretjega sveta. Posamezne človeške značilnosti v celoti ne odpravljajo bolezni po vsem svetu. Pomanjkanje optimalnega financiranja nekaterim zdravstvenim ustanovam ne omogoča uporabe enkratnega orodja.

Vsi poti prenosa hepatitisa C

Prenos hepatitisa C prek spola je veliko manj pogost (ne več kot 3%). Nekateri znanstveniki trdijo, da ta metoda okužbe ne obstaja, vendar obstajajo praktični primeri okužbe osebe po spolnem odnosu z bolnim osebo.

Možnost zanemarjanja spolne poti okužbe je posledica inkubacijskega obdobja z boleznijo, ki traja 2-3 tedne. Takoj po nezaščitenih odnosih ni akutne klinike, zato strokovnjaki izključujejo spolni način prenosa bolezni.

Med inkubacijo lahko pride do nekaterih začasnih znakov lokalne okužbe - izgorevanja genitalij, krvavitve. Ženske, kot so ti simptomi, so odpisane za dročnik (kandidoza).

Lahko se zaščitite s kondomi, vendar le 95% strokovnjakov zagotavlja preprečevanje okužbe. Obstajajo mikrodefekti pri nizki kakovosti teh zaščitnih naprav. Zaradi majhne velikosti virus hepatitisa C lahko prodre tudi skozi majhne napake.

Klinične študije potrjujejo verjetnost spolnega prenosa z visoko virusno obremenitvijo, vendar ne presegajo 4%. Nezaščiteni spolni odnosi, poškodovane sluznice so dejavniki, ki povečujejo tveganje virusne okužbe. Ne moremo prezreti niti enega ulkusa ali erozije genitalnih organov, saj preko njih patogen zlahka prodre v telo.

Za hepatitis C prenosna pot v zraku ni pomembna. Okužba z zrakom se ne pojavi. Med kihanjem ali kašljanjem bolnika s človeškim hepatitisom se povzročitelj ne pojavlja v okolju, zato je onesnaženje okoliških ljudi izključeno.

Podobno situacijo lahko opazimo tudi pri rokovanju. V odsotnosti neposrednega stika med pacientovo kri in zdravo osebo se okužba ne pojavi. Kuhalna posoda ni vir okužbe s hepatitisom. Tudi ko kaplje krvi okužene osebe pridejo na njo, ko jedo hrano iz te posode, so vsi delci, vključno z virusnimi, obdelani z encimi gastrointestinalnega trakta.

Kontaminacija gospodinjstev je teoretično mogoča, vendar le, če delci okužene osebe vstopijo v abrazijo, rezanje, erozijo, okvaro rane.

Kljub nedavnim objavam o verjetnosti popolnega zdravljenja za to bolezen, je po mnenju znanstvenikov le v 10% popolna odprava patogena dosežena z dolgotrajnim celovitim zdravljenjem. V drugih primerih je kronični potek s postopnim poškodbo jetrnega tkiva.

Nevarna posledica kronične okužbe je ciroza jeter. Nosijo povzroča širjenje grobega vlaknastega tkiva na mestu poškodovanih delov organa. Pomanjkanje hepatocitov vodi v jetrno pomanjkanje.

Da bi preprečili širšo okužbo, je potrebna izolacija bolnikov, vendar sodobni demokratični vidiki ne dovoljujejo niti omejevanja socialne dejavnosti takšnih bolnikov. Posebni življenjski pogoji za takšne bolnike niso ustvarjeni in nizke moralne lastnosti pri teh bolnikih pogosto povzročijo nastanek hepatitisa C pri bližnjih osebah z nezaščitenim spolom, gospodinjstvom.

Na pravičnost je treba opozoriti, da večina ljudi nosi virusa hepatitisa C, ki nimajo aktivne oblike bolezni. Lastna imuniteta proti povzročitelju bolezni se ne tvori, zato je mogoče kadar koli s slabitvijo zaščitnih sil poškodovati jetra.

Razlogi za prevoz niso znanstveno razloženi, vendar se domneva, da je vir odpornosti proti patologiji pri ljudeh dedna predpogoj za nastanek določenih vrst protiteles proti patogenom.

Transfuzija krvnih proizvodov je pogost vzrok za okužbo v državah tretjega sveta. Zaradi nizkega financiranja zdravstvenih ustanov se ne izvaja osnovni pregled donatorskih zdravil. Sistemi diagnostičnih testov se redko uporabljajo, kar preprečuje pravočasno odkrivanje okuženih darovalcev.

Če je plazma izdelana iz krvi, se komponente dezinficirajo s paro, vendar z ohranjenim čistim krvnim izdelkom dezinfekcije ni mogoče izvesti. Pomanjkanje testiranja krvi darovalca je še en dejavnik, ki preprečuje odpravo hepatitisa C na svetu.

Ali je hepatitis C spolno prenosljiv?

Spolna pot prenosa hepatitisa C je nizko prednostna, saj z nezaščitenim stikom z osebo, ki nosi okužbo po statističnih podatkih, verjetnost prenosa patogena ne presega 5%. Tveganje okužbe je zanemarljivo, vendar s povečanjem števila partnerjev, pogostimi priložnostnimi povezavami, verjetnost okužbe s spolnimi odnosi povečuje.

Ni podatkov o prenosu hepatitisa C z oralnimi stiki.

Obstajajo podatki o prenosu povzročitelja v spolne odnose pri posameznikih z večinoma monogamno vrsto razmerja. Povečanje okužb pri ljudeh, ki imajo številne stike.

Španski raziskovalci so izvedli klinične študije, ki so potrdile povečanje števila spolno prenosljivih okužb s hepatitisom C s povečanjem števila zunajzakonskih partnerjev.

Kakšen hepatitis se prenaša preko sline

Nekateri virusi se prenašajo skozi sline. Ta prenosna pot je možna za viruse A in B, vendar je treba paziti, da imajo drugi dejavniki tveganja, ki jih lahko prenašajo s slino.

Za penetracijo patogena v krv zahteva poškodbe sluznice, kože. Za pridobitev patogena od okužene osebe ali nosilca v krvi zdravega človeka je potrebna krvavitev iz dlesni, drugi deli ustne votline. Izmenjava kontaminirane krvi je možna z oralni kontakti.

Kako se hepatitis C prenaša s poljubom?

Ob poljubu je mogoče hit hepatitisa S skozi slino. Zamenjava različnih tekočin s francoskim poljubom je lahko vzrok povzročitelja v krvi. Peroralni kontakt postane tudi vir prenosa bolezni skozi slino.

Da bi čim bolj zmanjšali okužbo, je treba omejiti število priložnostnih in nezaščitenih spolnih odnosov. Nosilci bolezni so pogosto ljudje z nizkimi socialnimi lastnostmi. Negovalne kontracepcijske sredstva so sposobne zaščititi pred prenosom hepatitisa C, vendar je težko sklepati o stopnji zaščite.

Je hepatitis C prenesen od očeta do otroka

Od očeta do otroka se hepatitis C ne prenaša. Okužba lahko pride samo z okužbo, ki jo povzroči gospodinjstvo ali stik. Pogosteje so primeri prenosa viralnega vnetja jeter z matere na otroka. Pri prehodu skozi rojstvo lahko pride do vstopa krvnih delcev, ki vsebujejo virus, v otroško telo. Take okužbe z obstoječimi sredstvi ni mogoče preprečiti.

Od očeta lahko otrok dobi stabilnost na račun prenosa dejavnikov imunitete. Odsotnost protokolov za zdravljenje novorojenčkov vodi v postopno kronično okužbo.

Na koncu bomo navajali glavne načine prenosa bolezni:

  1. Tetoviranje in prebadanje - s slabo kakovostno sterilizacijo instrumentov;
  2. Transfuzija krvi bolnika ali nosilca;
  3. Zobozdravstveno zdravljenje z nesternim instrumentom;
  4. Uporaba skupnih brizg;
  5. Uporaba zobnih ščetk, britvice od bolne osebe;
  6. Okužba bolne matere (od očeta hepatitisa se ne prenaša);
  7. Spolna metoda v odsotnosti uporabe zaščitnih zaščitnih metod.

Izvajanje preventivnega ukrepanja je namenjeno nevtralizaciji patogena v prizadetih delih telesa. V zgodnjih fazah je tako mogoče preprečiti jetrno insuficienco, razvoj karcinoma.

Okužba s virusom hepatitisa C

Kdo je bolj verjetno, da ima hepatitis C?

Hepatitis C je pogosto bolan z mladimi. Vendar se "starost" okužbe postopoma povečuje.

Več kot 170 milijonov ljudi na Zemlji je prizadel kronični hepatitis C. 3-4 milijone ljudi se okuži vsako leto. Bolezen je pogosta v vseh državah, vendar je neenakomerna.

Kje lahko dobim hepatitis C?

Med pirsingi, tetovažami se lahko okužijo - v ustreznih salonih. Vendar pa se po statističnih podatkih pogosteje okužijo v krajih, kjer je vbrizgavanje drog običajno. Visoko tveganje za okužbo v krajih odvzema prostosti.
Zdravstveno osebje se lahko okuži pri delu (v bolnišnici, v kliniki), če so poškodovani med delom z okuženo kri.
Transfuzija krvi (transfuzija krvi) je zdaj redko vzrok za okužbo bolnikov, njihov prispevek pa ne presega 4%.
Pred tem je bil hepatitis C označen kot "posttransfuzija". Tveganje okužbe z medicinsko manipulacijo lahko v državah v razvoju še vedno obstaja. Če so sanitarne norme močno kršene, lahko mesto okužbe postane katerikoli urad, kjer se izvajajo medicinske manipulacije.

Pogosto s hepatitisom C ne morete določiti natančnega vira okužbe.

Kako je prenos okužbe?

Glavni mehanizem okužbe je hematogeno, parenteralno (skozi kri). Najpogosteje se okužba z virusom hepatitisa C pojavi, ko se s skupnim iglama vbrizga zadostna količina okužene krvi.

Okužba z body piercing in tetoviranje instrumentov, onesnaženih s krvjo ali okužbo podporo bolnikov, morda - če si delita britvice, nohtov dodatki in celo zobne ščetke (razvrščeni jim okužene krvi lahko povzroči okužbo), ugriz.

Okužba s hepatitisom C z uvajanjem krvnih izdelkov med operacijo in poškodbami, uvedbo zdravil in masovnega cepljenja v zobozdravstvenih ordinacijah je v razvitih državah manj verjetna.

Spolno prenosljiva okužba

Spolni prenos hepatitisa C ni zelo pomemben. Pri nezaščitenem spolu z nosilcem virusa je verjetnost prenosa 3-5%.
V monogamni poroki je tveganje prenosa okužbe minimalno, vendar se poveča s številnimi partnerji, naključnimi povezavami.
Ni znano, koliko olajša prenos oralne spolnosti.

Osebe, ki imajo spolne odnose z bolniki s hepatitisom C ali nosilci virusa, je priporočljivo uporabljati kondome.
V tem primeru praviloma po videzu osebe ne morete povedati, ali je bolan s hepatitisom C in še bolj - ali je nosilec virusa.

Prenos hepatitisa C od matere do otroka

Od okužene matere do ploda se virus hepatitisa C redko prenese, ne več kot 5% primerov. Okužba je možna le pri rojstvu, ko poteka rojstni kanal. Za preprečevanje okužb danes ni mogoče.

V večini primerov se otroci rodijo zdravi. Podatki o poteku okužbe na dolgi rok niso dovolj, protokoli za zdravljenje novorojenčkov niso razviti.

Ni podatkov in kažejo možen prenos virusa z materinim mlekom. Dojenje pri prisotnosti hepatitisa C pri materi se priporoča, da prekličete, če pride do krvavitve celične kože mlečnih žlez, krvavitev.

Ali se hepatitis C prenaša pri normalnih stikih v gospodinjstvu?

Hepatitisa C ne prenašajo kapljice v zraku (z govorjenjem, kihanjem, slino itd.), S stresanjem rok, objemom, z uporabo običajnih pripomočkov, hrano ali pijačo.
Če se je okužba zgodila v domovini, nujno pride do krvnega delca pacienta ali nosilca virusa hepatitisa C v okuženi osebi (v primeru travme, reza, zaradi obrabe itd.).

Bolniki in nosilci virusa hepatitisa C ne bi smeli biti izolirani od družinskih članov in družbe, ne bi smeli biti omejeni ali ustvarili posebnih pogojev za delo, študij, nego (otroci, starejše osebe) le na podlagi okužbe.
Kljub temu so ljudje, okuženi z virusnim hepatitisom C v Rusiji, izvzeti iz vojske.

Kako naj vem, če imam tveganje za nastanek hepatitisa C?

Obstajajo skupine ljudi z večjim tveganjem za sklepanje hepatitisa C. Epidemiologi CDC razlikujejo tri stopnje povečanega tveganja.
Največje tveganje za okužbo je:

  • Osebe, ki injicirajo droge
  • Osebe, ki so bile transfundirane s faktorji strjevanja krvi do leta 1987.

Vmesno (srednje veliko) tveganje za nastanek hepatitisa C ima:

  • Bolniki na hemodializi (aparati "umetna ledvica")
  • Osebe, ki so prejele presaditev organov (transplantacija) ali so prejele krvne transfuzije pred letom 1992, in vse tiste, ki so prejeli kri s strani darovalca, ki se je kasneje znašel s pozitivnim testom za hepatitis C
  • Osebe z neidentificiranimi boleznimi jeter (težave)
  • Dojenčki, rojeni pri okuženih materah

Naslednje kategorije (povečanje nizkega tveganja) vključujejo:

  • Zdravstveni delavci in zaposleni v sanitarno-epidemiološki službi
  • Osebe, ki imajo spolne odnose s številnimi partnerji
  • Osebe, ki imajo spolne odnose z enim okuženim partnerjem

Ljudem, ki spadajo v skupine z visokim in srednje velikim tveganjem, je treba opraviti preizkus za hepatitis C.
V tem primeru je treba opraviti teste, tudi če (na primer) uporaba zdravila za injiciranje poteka le enkrat ali večkrat pred mnogimi leti. Analize o hepatitisu C prav tako obravnavajo vsi okuženi z virusom HIV.
Pri otrocih, rojenih od okuženih mater, se analiza opravi v starosti od 12 do 18 mesecev.
Zdravstvene delavce je treba preučiti v vseh primerih domnevnega stika z okuženo krvjo (na primer, če so z iglo pokončane ali če kri vstopa v oči).

Posamezne osebe v določenih skupinah tveganja za hepatitis C je treba cepiti proti hepatitisu B, ker imajo tveganje za okužbo.

Kateri testi določajo dejstvo okužbe?

Prvi test, ki se običajno priporoča, je protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV). Izvaja se v večini zdravstvenih ustanov. Ta analiza samo ugotavlja dejstvo okužbe v sedanjosti ali v preteklosti.
Poleg tega lahko ta analiza daje lažno pozitivno (pozitivna analiza, vendar dejansko ni okužbe) in lažno negativnih rezultatov (analiza je negativna, vendar okužba dejansko obstaja), iz različnih razlogov.
Zato je za natančnejše diagnoze hepatitisa C opravljen bolj zapleten pregled.

Ali lahko dobim hepatitis C in ne boli?

Lahko dobite okužbo in imate hepatitis C, tj. obnoviti. Verjetnost je približno 10-20%.
Lahko se okužite in postanete nosilec virusa hepatitisa C. Virusi se množijo v telesu nosilca, vendar se sami ne poškodujejo. Taki ljudje ne kažejo sprememb v jetrnih testih in znakov hepatitisa z biopsijo jeter. Vendar pa je mogoče tudi prikrito napredovanje.

Ampak še vedno, ko je okužena z virusom hepatitisa C, večina okuženih dobi kronični hepatitis C. Verjetnost tega je približno 70%. Vsi okuženi potrebujejo stalno spremljanje zdravnika, ker se tveganje za aktivacijo bolezni ohranja.

Ali se lahko okužim in ponovno dobim hepatitis C?

Da, lahko se okužite in ponovno zbolite. Tudi če je bilo zdravljenje uspešno, se ne sproži imunost virusa hepatitisa C, zato je okužba (vključno z drugo vrsto HCV) povzročila bolezen.

Kaj pa če obstaja bolnik s hepatitisom C v družini?

Pacient ali okužen družinski član mora izpolnjevati vse ukrepe, ki preprečujejo prenos virusa na druge družinske člane, vključno z:

  • Ne bodite darovalec krvi ali organov za presaditev
  • Ne uporabljajte običajnih gospodinjskih predmetov, ki lahko služijo kot prenosni dejavniki (brivni stroji in naprave, epilatorji, zobne ščetke in niti, manikirni seti)
  • Z odrezki in obrabi jih pokrijte z zavojem ali pasom, tako da krvi ne pridejo ven (če ga je treba zaviti ali na pasu pomagati, morate nositi medicinske rokavice)

Ugotovljeno je bilo, da virus virusa hepatitisa preživi v zunanjem okolju (na primer v kapljicah suhe krvi) pri sobni temperaturi najmanj 16 ur in celo do 4 dni.

Kako se prenaša hepatitis C?

Hepatitis C je kronična jetrna bolezen, diagnosticirana v več kot 3 milijonih ljudi letno.

Za to bolezen je značilna razvoj fibroze in smrt hepatocitov. Virus hepatitisa C lahko prizadene notranje organe, prikrije pa se je pri različnih patologijah. To otežuje diagnozo bolezni in ustrezno zdravljenje. Zato morajo vsi vedeti, kako prenesti hepatitis C, da bi zmanjšali verjetnost okužbe.

Kaj je hepatitis C?

Gre za majhno virus pripada družini Flaviviridae, ki vsebuje genetski material v obliki RNA molekula, lipida in obdani s posebno strukturo proteina plašč.

Ta lupina olajša penetracijo in pritrjevanje virusa v celico. V večini primerov se virusi množijo v jetrnih celicah.

Ena okužena celica proizvede več kot petdeset virusnih delcev. Nosilec tega virusa lahko okuži zdravega človeka, ne da bi vedel, da je sam bolan. Ker morda ne obstajajo znaki bolezni. Treba je opozoriti, da se lahko HGV pomnoži tudi v krvnih celicah, kar vodi k manifestaciji različnih imunoloških motenj, ki se manifestirajo v odprtih in latentnih oblikah.

Kako se pojavi okužba?

Glavni način prenosa okužbe je hematogena parenteralna (prek krvi) način. V večini primerov se okužba z virusom hepatitisa C pojavi, ko se določena količina kontaminirane krvi injicira s skupno iglo.

V vsakdanjem življenju je mogoče okužiti z virusom hepatitisa C, ko delaš tetovaže, prebadanje, manikuro, orodja, okužena z okužbo krvi. Možno je tudi okužbo z virusom pri operacijah in poškodbah, med cepljenjem in v zobozdravstvenih ordinacijah. Toda v razvitih državah je tveganje okužbe s temi vrstami okužb manj verjetno.

Metode prenosa hepatitisa

Prenos virusa hepatitisa C od matere do otroka

Od matere, okužene z določenim virusom, se prenos pojavi redko, ne več kot v 5 odstotkih primerov. Okužba je možna le v rojstvu, le pri prehodu skozi rojstni kanal. Na žalost v tem primeru ni mogoče preprečiti okužbe. Toda na srečo je odstotek verjetnosti okužbe precej majhen. In se dvigne le, če je ženska, ki rodi, okužena z 2 virusi - hepatitisom C in HIV. V takih okoliščinah se odstotek poveča na 15 odstotkov.

Vpliv okužbe v obdobju po porodu je precej majhen. Kljub dejstvu, da se virus hepatitisa C lahko nahaja v mleku matere, ki je prejemala zdravilo, prenos HCV od matere do otroka virusa ni mogoč. To je razloženo z dejstvom, da prebavni sok skupaj z otrokovimi encimi preprečuje okužbo. Dojenje je priporočljivo, da zdravniki odpravijo le v primerih motenj celovitosti kože mlečnih žlez in v primeru krvavitve.

Prenos spolnega hepatitisa

Spolno prenosljiva okužba tega virusa je minimalna. Z nezaščitenim spolnim odnosom s pacientom se virus lahko prenese v samo 4-5% primerov. Monogamna poroka pomeni nepomembno tveganje za okužbo, v nasprotju s pogostimi spremembami partnerjev in velikim številom naključnih povezav.

Osebe, ki imajo spolne odnose s pacientom ali tistimi, ki nosijo virus, morajo uporabljati kontracepcijo. Še posebej zdravniki ne priporočajo vadbe nezaščitenih spolnih odnosov med menstruacijo, ne glede na osebo, okuženo s hepatitisom C, bodisi moškega ali ženskega spola.

Omeniti velja, da je nemogoče določiti, po videzu človeške prisotnosti bolezni, še posebej ne, ali je nosilec virusa hepatitisa C je priporočljivo, da enkrat na leto, da razišče markerjev virusa hepatitisa C

Največji odstotek bolnikov se okuži z injekcijami. Na splošno je ta metoda okužbe povezana z uporabo prepovedanih drog. Po statističnih podatkih se več kot 75 odstotkov ljudi, ki si vbrizgavajo droge, okuženih z virusom hepatitisa C. Še en razlog, zakaj je tako imenovani "brizga Hepatitis B", so medicinske postopke intravenozno, intramuskularno in podkožno vnetje katera koli druga, ki ga ne sterilnih brizg.

To se lahko zgodi zaradi malomarnosti zdravstvenih delavcev. Verjetnost okužbe z injiciranjem je odvisna od količine kontaminirane krvi, ki ostane v igli, in koncentracije virusne ribonukleinske kisline. V tem primeru ima velik pomen lumen igle ali kanile pomembno vlogo.

Igra z ozkim lumenom, ki se uporablja za intramuskularne injekcije, ima veliko manjšo nevarnost okužbe kot kanile s širokim lumnom.

Obstaja še ena različica okužbe s hepatitisom C - to je transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin. Po statističnih podatkih je odstotek bolnikov s hepatitisom dovolj velik med tistimi, ki so bili transfundirani. Do leta 1986 ni bilo testov na svetu za odkrivanje virusa hepatitisa C. Takrat je bila ta okužba imenovana "A, B". To je poudarilo razliko od hepatitisa A in B - narave virusne patologije, ki je prizadela jetra, vendar študij donatorjev ni bil razvit.

Šele v zgodnjih devetdesetih letih je postalo mogoče. Zaradi tega je prišlo do visokega odstotka okužbe s hepatitisom C med tistimi, ki so bili podvrženi postopku transfuzije krvi. Takih primerov skoraj ni. Anketa donatorjev je obvezna. Vendar obstajajo izjeme, na primer, ko je donor nedavno okužen in oznake okužbe še niso zaznane.

Zobozdravstvo in kozmetologija

Pri izvajanju zobozdravstvenih manipulacij lahko pride do okužbe, če ne upoštevamo sanitarnih in epidemioloških norm. Zaradi tega lahko delci kontaminirane krvi ostanejo na nepredelanih instrumentih pravilno. Da bi se izognili tej metodi okužbe, ne uporabljajte storitev nespecializiranih institucij.

Okužba s poškodbami

V primeru kožnih motenj in vstopa v rano krvi, ki vsebuje RNK hepatitisa C, okužba postane možna. Takšni primeri se lahko pojavijo v boju, avtomobilskih nesrečah, poškodbah na delovnem mestu.

Pri običajni družinski stiki

Hepatitis C se ne more ujeti kapljic v zraku (med klicem, ko kihanje, sline, itd), z orožjem, rokovanje z uporabo skupne kuhanje, itd Z drugimi besedami, prenos virusa hepatitisa C v domu, je nemogoče, da bi dobili virus v krvi delcev od prevoznika v krvi zdravega človeka.

Tveganje za okužbo s hepatitisom C

Obstajajo skupine ljudi, ki jim grozi okužba s hepatitisom C. Obstajajo trije stopnji povečanega tveganja.

Največje tveganje je:

  • osebe, ki so injicirale droge;
  • Okuženi z virusom HIV;
  • ljudi, ki so bili transfundirani (do leta 1987).

Vmesno tveganje. Ta skupina vključuje:

  • posamezniki, ki so bili presajeni ali transfundirani od darovalca s pozitivnim testom HCV (pred letom 1992);
  • osebe z neidentificiranimi boleznimi jeter;
  • dojenčki, rojeni zaradi okuženih mater.

Slabo povišano tveganje. Ta skupina vključuje:

  • zdravstveni delavci in delavci sanitarno-epidemiološke službe;
  • osebe, ki imajo spolne odnose z velikim številom partnerjev;
  • Osebe, ki imajo spolne odnose z enim partnerjem, okuženim s HCV.

Kdo najprej preveri?

Anketo priporočamo vsem ogroženim osebam in ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Zdravstveni delavci se obvezujejo, da jih ne bodo pregledovali le vsako leto, temveč tudi po vsakem primeru igle in pacientove krvi.

Priporočljivo je, da se osebe prve skupine tveganj preverijo tudi v enem samem primeru nezaščitenega spolnega odnosa ali uporabe zdravila za injiciranje pred mnogimi leti.

Eden od glavnih testov, ki se lahko izvede v vseh ambulantah in laboratorijih - darovanjem krvi ELISA za protitelesa proti hepatitisu C pozitivnega rezultata lahko kaže le na to, okužbe, namesto napredovanjem bolezni. Ampak to je vredno razmisliti, da je ta metoda ni 100% diagnostiko različnih razlogov, ker je lažno pozitivnih in lažno negativne teste. Za natančnejši rezultat je treba sprejeti krvni test za HCV RNA analizo (PCR) na krvi in ​​količino HCV genotipa in krvne AST, ALT in GGT.

Preprečevanje hepatitisa C

Preprečevanje je previdno, ker trenutno ni cepiva proti virusu hepatitisa C. To je edini način za preprečevanje okužbe. Da bi se zaščitili, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • Ne uporabljajte osebnih stvari drugih ljudi: britvice, manikirna orodja in zobne ščetke.
  • Ne delajte tetovaže, pirsinga, manikure v sumljivih salonih. Vedno je treba zagotoviti, da so iglice za tetovaže za enkratno uporabo, instrumenti za ponovno uporabo pa so bili sterilizirani s posebno opremo.
  • Ne uporabljajte zdravil.
  • Uporabite kondome za priložnostne stike.

Hepatolog-72

Načini prenosa viralnega hepatitisa B in C

Pridobi se vse večji pomen pri jetrnih boleznih kronični virusni hepatitis in najprej je hepatitis B in C. Treba je opozoriti, da je eden od dejavnikov razširjenega širjenja viralnega hepatitisa različne vrste prenosa.

Obstajata dva mehanizma za prenos virusa hepatitisa B (HBV) in C (HCV): 1) parenteralno (ali umetno), ki se izvaja med transfuzijo in instrumentalno uvedbo virusa; 2) nedodlični (ali naravni), kadar se okužba pojavi preko stika (spolno), preko različnih kontaminiranih gospodinjskih predmetov (kontaktno gospodinjstvo) in perinatalno (navpična pot od matere do otroka).

    Glavni dejavniki tveganja za parenteralno pot so:

  • injiciranje drog - v 6 do 12 mesecih uživanja drog se okuži 50 do 80%. V tej skupini obstaja visoko tveganje sočasne okužbe s HCV in HBV, pa tudi s HIV.
  • transfuzija krvi (transfuzija krvi in ​​njenih zdravil) - prej je bil vzrok za približno 90% posttransfuzijskega hepatitisa HCV, tveganje okužbe z enim hemotransfuzijo pa je bilo 0,5%. Po uvedbi testiranja darovalcev za protitelesa proti HCV se je zmanjšal na 0,001%. Ohranjena je visoka pogostnost CVH-S pri bolnikih s hemofilijo (do 60%).
  • parenteralne intervencije - terapevtske in diagnostične manipulacije, ki vodijo v motnje integritete sluznice in kože (kirurgija, splav, ekstrakcija zoba, hemodializa itd.). Vendar pa trenutna obravnava orodij preprečuje širjenje okužb. Bolnike oddelkov za hemodializo lahko okužijo HCV do 10-25%. Tveganje okužbe vpliva tudi na paciente po presaditvi organov.
  • Bistvenega pomena so različne nemedicinske manipulacije (tetoviranje, pirsing, manikura, britje, obrezovanje, ritualni rezki itd.).

    V ločeni skupini je običajno dodeliti poklicne medicinske delavce, ki so v stiku s krvjo in drugimi biološkimi mediji, tvegajo okužbo z 2 na 5%.

      Naravni načini prenosa vključujejo naslednje:

  • Spolna - najbolj značilna za ljudi s promiskuitetnimi spolnimi odnosi (tveganje okužbe je do 37%). Obstajajo podatki iz pregleda prostitutk, na katerih je bil HBV odkrit v 56%, in HCV v 10,1%. Poleg tega sočasna zasvojenost z zdravili povečuje zaznavnost viralnega hepatitisa v 1,5-2 krat. Vloga tega načina prenosa se poveča v povezavi z liberalizacijo spolnih odnosov, rast homoseksualnosti. Tako se incidenca okužbe s HBV pri homoseksualcih doseže 70% v 5 letih, HCV pa je odkrit pri 4-15% homoseksualnih partnerjev. Pogostost odkrivanja protiteles proti HCV v heteroseksualnih monogamnih parov je 0 - 7%, če okužen partner nima drugih dejavnikov tveganja (odvisnosti od drog ali HIV). V povprečju je verjetnost spolnega prenosa: HCV - 5%, HIV - 10-15%, HBV - 30%.
  • infekcija v stiku z gospodinjstvom - infekcijsko okužbo v žariščih CVH-C se pojavi redko. Virus hepatitisa B je v zunanjem okolju bolj stabilen, zato je tveganje za intrafamilialno širjenje večje (v letu se v 8% članov družin bolnikov s CVI-B odkrijejo označevalci te okužbe). Okužba se pojavi s krvavimi britvami, zobnimi čopiči, dodatki za manikuro, po možnosti z neposrednim stikom ranih površin.
  • perinatalni (ali "vertikalni") - s HCV, prenos virusa od matere do otroka se redko pojavi (do 5%) in samo pri visoki koncentraciji virusa v materinem krvi. Pošiljanje virusov se navadno pojavi med porodom in v obdobju po porodu. HBV se prenaša veliko pogosteje: približno 25% nosilcev HBsAg se okuži v perinaturnem obdobju, v 5-10% primerov je transplacentalni prenos tega virusa možen, tj. intrauterina okužba.
  • Če je v vašem življenju obstajal vsaj eden od navedenih dejavnikov tveganja, potem morate opraviti preskusno - darovati kri HBsAg ("avstralski antigen") in protitelesa proti HCV. Čim prej ugotavljamo diagnozo, bolj učinkovito bo zdravljenje.

    Kako je prišlo do prenosa hepatitisa C?

    SPLOŠNO

    Vir povzročitelja se pogosteje odkriva pri ljudeh, starih 20-29 let, vendar je v zadnjih letih prišlo do trenda postopnega "zorenja" bolezni.

    V svetu je 170 milijonov bolnikov s hepatitisom te oblike. Letno je registriranih okoli 4 milijone novih primerov, število smrtnih žrtev zaradi zapletov pa je več kot 350 tisoč.

    Vzročni povzročitelj hepatitisa C je virus HCV, ki vsebuje RNA, ki ima spremenljivost in nagnjenost k mutacijam, tako da se lahko v telesu pacienta istočasno odkrije nekaj njegovih podvrst.

    Virus HCV vstopi v jetrni parenhim, kjer začne uvajalni proces. Istočasno se uničijo celice jeter, kar povzroči vnetje celotnega organa. Postopoma se hepatociti zamenjajo s vezivnim tkivom, se razvije ciroza, jetra pa izgubijo sposobnost za opravljanje svojih nalog.

    Mnogi ljudje so zainteresirani za vprašanje, ali se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju, medtem ko se dotika ali uporablja skupne stvari. Po informacijah, ki jih je prejela po izvedenih raziskavah, je mogoče z zaupanjem povedati, da je to malo verjetno.

    KAKO JEDI

    Obstajata dva glavna načina prenosa povzročitelja hepatitisa C: transfuzija (prek krvi in ​​njenih komponent) in spolnega. Najpogostejši je prvi.

    Edini vir okužbe je bolna oseba v aktivni fazi bolezni ali nosilec virusa, pri katerem je bolezen asimptomatična.

    Hepatitis C, kot je hepatitis B, je spolno prenosljiv, vendar je tveganje za okužbo s hepatitisom C s spolnim stikom precej nižje. To je posledica zmanjšane koncentracije patogena v krvi nosilca.

    Mehanizmi prenosa:

    • vertikalno - od matere do otroka;
    • stik - med spolnim odnosom;
    • umetna - okužba med manipulacijami, ki so povezane s kršenjem celovitosti pokrovov.

    SKUPINE TVEGANJA

    Obstajajo določene skupine ljudi z visokim tveganjem za sklepanje hepatitisa C med zdravljenjem ali v povezavi z njihovimi poklicnimi dejavnostmi in življenjskim slogom.

    Okužba se lahko pojavi med:

    • osebe, ki z injekcijo drog uporabljajo;
    • bolniki, katerih bolezen zahteva stalno hemodializo;
    • osebe, ki so večkrat podvržene transfuziji krvi in ​​njenih sestavin (zlasti pred letom 1989);
    • osebe po presaditvi organov;
    • otroci rojeni na okužene matere;
    • bolniki onkološke klinike z malignimi boleznimi hematopoeze;
    • medicinsko osebje, ki je neposredno v stiku s krvjo bolnikov;
    • osebe, ki ne uporabljajo ovira za kontracepcijo, ki raje imajo več spolnih partnerjev;
    • spolni partnerji ljudi s hepatitisom C;
    • nosilci virusa imunske pomanjkljivosti;
    • homoseksualci;
    • ljudje, ki redno obiskujejo manikirne salone, pirsinge, tetovaže, kozmetične prostore za izvajanje invazivnih postopkov;
    • osebe, ki v vsakdanjem življenju uporabljajo brivnik za prevoz hepatitisa, zobne ščetke in druge izdelke za osebno higieno;
    • ljudje z neidentificiranimi vzroki za bolezni jeter.

    Da bi ugotovili, na kakšen način je bil prenesen hepatitis C, je to mogoče redko. Pri 40-50% bolnikov ni mogoče identificirati poti prenosa patogena. Takšni primeri se štejejo za občasne.

    KDO JEDI

    Nevarne kraje z vidika okužbe s hepatitisom C:

    • tattoo saloni (s piercingom in tetoviranjem);
    • mesta izmenjave injicirajočih drog;
    • zobozdravniška pisarna;
    • popravne ustanove, kraji pridržanja;
    • zdravstvenih ustanovah (v razvitih državah zelo redko).

    V salonih za obiskovanje in zdravstvenih ustanovah morate biti prepričani v kvalifikacije osebja, spremljati uporabo le enkratnih materialov in poiskati pomoč strokovnjakov, ki imajo licenco za to vrsto dejavnosti.

    POSEBNOSTI INFEKCIJE HEPATITISA Z KRVI

    Prenos hepatitisa C je pretežno skozi kri. Serum in plazma nosilcev okužbe sta nevarni teden dni pred pojavom simptomov bolezni in ohranja sposobnost, da se okužijo dolgo časa.

    Za prenos okužbe mora zadostna količina kontaminirane krvi vstopiti v krvni obtok, zato je najpogostejši način prenosa patogena injiciranje skozi iglo med injiciranjem. Največja koncentracija patogena je bila ugotovljena v krvi, medtem ko je v drugih tekočih medijih precej nižja.

    Statistični podatki:

    • transfuzija krvi - več kot 50% primerov;
    • injiciranje drog - več kot 20% primerov;
    • Hemodializa (umetna ledvica) - več kot 10% primerov.

    Statistika med odvisniki od drog, ki injicirajo droge, kaže, da je 75% okuženih s hepatitisom C.

    Vir okužbe lahko nesterilnega medicinskih instrumentov, igle za tetoviranje in prebadanje telesa,-krvnega kontaminirana bolniku, britvice, manikura če se uporabljajo skupaj z okuženimi škarjami.

    Verjetnost okužbe s hepatitisom C z enim injiciranjem kontaminirane igle v zdravstveni ustanovi je minimalna, ker je koncentracija virusov v majhnih količinah okužene krvi neustrezna. V tem primeru je velikost očistka igle pomembna. Tako so majhne igle, ki se uporabljajo za intramuskularne injekcije, veliko manj nevarne kot kanile s širokim odprtjem za intravensko infuzijo.

    Do konca prejšnjega stoletja je bila glavna pot prenosa hepatitisa C uvedba agensa z okuženo krvjo in njenimi sestavinami med transfuzijo. Trenutno se je število takih primerov okužb znatno zmanjšalo zaradi testiranja krvi darovalca za prisotnost protiteles. Diagnoza daje napako pri pregledu bolnikov in darovalcev v začetni fazi bolezni, kadar je težko zaznati označevalce patogena.

    V gospodarsko razvitih državah, kjer so predpisi strogo prisilna sterilizacija medicinskih instrumentov, ki se uporabljajo izključno igle za enkratno uporabo in preglede darovane krvi, možnost okužbe z virusom hepatitisa C in hematogene parenteralno minimalen.

    VERTIKALNE POMEMBNE FUNKCIJE

    Način prenosa povzročitelja iz matere na otroka se imenuje navpično. Virus hepatitisa C se prenaša na različne načine.

    Navpična oddajna pot:

    • med dobavo;
    • dojenje;
    • ko skrbi za otroka.

    Na tem seznamu je glavni praktični pomen okužba s hepatitisom C med rojstvom otroka, ker je v času prehajanja otroka skozi rodni kanal verjetnost stika krvi otroka s krvjo matere visoka. Na žalost se ne razvijajo metode, ki preprečujejo prenos okužbe med delovno silo.

    Podobni primeri so zabeleženi pri 6% bolnikov, vendar z majhnim virusnim bremenom pri materi, v zelo redkih primerih opazimo navpični prenos. Tveganje za pridobitev otroka se poveča na 15% s hkratno diagnozo mati hepatitisa C in virusa imunske pomanjkljivosti.

    Primeri okužbe otroka v obdobju po porodu so precej redki. V materinem mleku doječega ženska se ugotovi patogen, vendar ko vstopi v otrokov želodec, se virus prebavi s prebavnimi sokovi in ​​ne nosi nevarnosti okužbe. Zato ženske s hepatitisom C dojki niso kontraindicirane.

    S kombinacijo HCV in HIV se je incidenca dojenčkov znatno povečala, zato ženskam, ki so okužene z virusom HIV, se ne priporoča, da dojijo dojenčka.

    ZNAČILNOSTI SEKSUALNE INFEKCIJE

    Vloga seksualnega načina prenosa hepatitisa C je majhna v primerjavi z verjetnostjo okužbe s hepatitisom B ali HIV in je približno 5-10% skupnega števila primerov.

    Študija sestave tekočih medijev, kot so slina, semenska tekočina in izcedek iz nožnice, kaže na prisotnost povzročitelja v redkih primerih in pri nizkih titri. Zaradi tega so epizode spolnega prenosa sorazmerno redke.

    Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim odnosom:

    • kršitev integritete notranje površine spolovila in ustne votline, njihove krvavitve;
    • vnetne bolezni spolnih organov;
    • spolni odnosi med menstruacijo;
    • sočasne bolezni urinskega in spolovilnega področja, okužba z virusom HIV;
    • promiskuitetni spolni odnosi;
    • praksa analnega spola;
    • travmatični spol v agresivni obliki.

    Tveganje prenosa okužbe z enega zakonca na drugega je manj kot 1% na leto, vendar s spremljajočimi patologijami znatno povečuje.

    Vsi zgoraj navedeni dejavniki so dober razlog za uporabo kondomov, pa tudi letno, da opravijo preizkuse za identifikacijo markerjev za hepatitis C s strani obeh spolnih partnerjev.

    DRUGI METODI PRENOSA HEPATITISA C

    Opisuje številne nenavadnih in redkih primerov, kako prenašajo hepatitisa C. Torej, če se redno nazalno vdihavanje kokaina pride do poškodbe nosne sluznice in krvne žile, ki so vstopna točka za penetracijo virusa.

    Poleg tega nihče ni okužen z okužbami med nesrečami, bori ali poškodbami, povezanimi s povečano izgubo krvi. Skozi odprte rane lahko krvjo nosilca prodrejo in virus okužbe se lahko prenese, medtem ko lahko njegove količine zadostujejo za začetek razvoja patologije.

    REFINICIJA

    Zdravljenje hepatitisa C je dolgotrajen in drag proces. Kljub temu se je veliko ljudi uspelo znebiti katastrofalne bolezni in se vrniti v zdravo življenje. Možnost popolnega okrevanja je približno 15% bolnikov, pri katerih je bolezen odkrita v akutni fazi.

    Kljub temu pa obstaja možnost ponovne okužbe, saj virus HCV pri ljudeh ne povzroča zaščitnih dejavnikov. Poleg tega vrsta sort patogena ne omogoča razvijanja skupne taktike preventivnih ukrepov in ustvarjanja cepiva.

    KAKO NE VEDETI HITI HEPATITISA

    Vprašanje prenosa HCV je dobro razumljeno. Strokovnjaki na področju nalezljivih bolezni trdijo, da se oseba s hepatitisa C prenaša le neposredno na drugo osebo. Vmesni gostitelji v obliki živali in krvavih žuželk so izključeni.

    O primerih okužbe domačih živali z zmanjšanjem ali ujedi niso zabeležili. Posebna pozornost raziskovalcev je bila namenjena komarjem iz vročih držav, kar bi lahko postalo rezervoar okužbe.

    Preučevali smo več kot 50 vrst komarjev. Dobili smo naslednje rezultate: po 24 urah po okužbi z patogena žuželke uspeli izolirati le trebuh komar, v prsih virusa žuželk ni mogoče najti. Ti podatki kažejo, da je izključena možnost okužbe z ugrizom komarjev.

    Hepatitisa C ni mogoče prenesti na gospodinjstvo. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi te bolezni, ni nevarnosti za druge, družinske člane, prijatelje in sodelavce.

    Določeno tveganje obstaja pri uporabi osebnih higienskih predmetov, ki lahko kožo prekrijejo ali zadržijo fiziološke tekočine pacienta na njegovi površini. Ta verjetnost je zelo majhna, vendar jo je treba upoštevati.

    Hepatitis C ni mogoče prenesti:

    • v zraku s kihanjem, govori;
    • objemi, dotiki in rokovanje;
    • z materinim materinim mlekom;
    • s hrano in pijačo;
    • med uporabo gospodinjskih predmetov, skupnimi pripomočki, brisačami.

    V izjemno redkih primerih je prenosna pot gospodinjstva določena, vendar je pogoj za razvoj bolezni bolnikova kri v rane, obrabe ali kosi zdrave osebe.

    Hepatitis C ne zahteva izolacije pacientov, ampak je življenje na dispanzerjih. Za njih ne ustvarjajo posebnih pogojev na delovnem mestu ali v izobraževalnih ustanovah, temveč so le oproščeni vojaškega roka. Ti ljudje ne predstavljajo grožnje drugim in lahko vodijo polnopravni način življenja v družbi.

    Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

    Staphylococcus aureus je pogosto sredstvo gnilov vnetnih bolezni osebe. Kaj je Staphylococcus aureus znan skoraj vsakemu od nas.

    Prehodne poti hepatitisa C

    Hepatitis - je vsak vnetni proces v jetrih, kar vodi do uničenja jetrnih celic in poslabšanja delovanja jeter. Menijo, da je hepatitis samo virusna narava. Dejansko lahko vnetje v jetrih in uničenje celic povzročijo različne dejavnike: alkohol, zdravila, strupe, človeška protitelesa.

    Hepatitis C je ena vrsta precej velike skupine virusnih hepatitisa. V zadnjem času svetovne statistike kažejo zelo razočarane kazalnike. Približno 170 milijonov ljudi na svetu je okuženih z virusom hepatitisa C, njihovo število se povečuje iz leta v leto. Med njimi je veliko število otrok, nosečnic, mladih sposobnih ljudi.

    Značilnosti hepatitisa C

    "Tender killer" - tako poetično ime je hepatitis C med nalezljivimi boleznimi. Posebna značilnost te vrste virusnega hepatitisa je zelo počasen in latenten pretok. Bolezen ima dolgo inkubacijsko obdobje, postopen pojav brez hudih simptomov in dokaj hitro poškodbo jeter. Hepatitis C napada osebo postopoma, že več let brez prikazovanja samega sebe. Pacient ne daje nobenih resnih pritožb do določenega časa, živi normalno življenje in lahko okuži druge ljudi.

    Virus hepatitisa C je precej stabilen v zunanjem okolju, preživi ure na površini in ostane sposoben preživetja v suhem stanju. Te lastnosti razlikujejo hepatitis C od virusa aidsa, ki takoj izgine v odsotnosti vlažnega okolja. Enkrat v človeškem telesu virus s krvnim tokom pride v jetra in gradi svoj genom v jetrno celico.

    Posebnost virusa hepatitisa C je, da sama po sebi nima uničujočega učinka na celico. Genetski material virusa, vgrajen v celico, "prebudi" človeški imunski sistem. Protitelesa in drugi obrambni dejavniki napadajo virus, vendar s tem tudi poškodujejo lastne jetrne celice.

    Posledice okužbe

    Jetra opravlja veliko pomembnih nalog v telesu: prebavni, zaščitni, hematopoetski, imunski, shranjevanje. Z množičnim uničenjem jetrnih celic začne vsaka od teh funkcij trpeti. Omenili bomo le glavne manifestacije in posledice hepatitisa C.

    1. Ciroza, fibroza ali maščobna degeneracija jeter. Mrtvo tkivo jeter se ne obnovi, ampak ga nadomesti s vezivom in maščobo. Jetra se poveča v velikosti, da nadomesti izgubo.
    2. Žlindre. Zaradi izgube funkcije izmenjave žolčnih pigmentov se jetra ne spopadajo s preoblikovanjem in izločanjem bilirubina - snov uničenih eritrocitov. Bilirubin se kopiči v tkivih, ima strupen učinek na njih in kožo škropljuje in mu služi rumeno.
    3. Sindrom zastrupitve. Jetra je glavni filter telesa, ki odstranjuje vse toksine in strupe iz krvi. V primeru okvarjene funkcije jeter se v telesu kopičijo vse škodljive snovi.
    4. Astenični sindrom. Telo ne more ustrezno proizvesti prebavnih encimov žolča. Hrana je slabo prebavljena, vitamini in elementi v sledovih se ne prebirajo. Pacient izgubi težo, obstaja anemija, pomanjkanje vitaminov.
    5. Hemoragični sindrom ali prekomerna krvavitev. Jetra ponavadi povzroči številne dejavnike strjevanja krvi. Zaradi pomanjkanja, hematomi in krvavitve nastanejo tudi pri minimalnih poškodbah.
    6. Ascites ali kapljice so zelo značilne za hude poškodbe jeter. Kritična pomanjkljivost beljakovin v telesu povzroči sproščanje krvne plazme v tkiva in votline. Obstajajo hude otekline v podkožnem maščobnem tkivu in v naravnih votlinah telesa: trebušni, plevralni, srčni.

    Prehodne poti hepatitisa C

    Hepatitis C se nanaša na ti parenteralni hepatitis. "Parenteral" pomeni prenos preko krvi in ​​drugih bioloških tekočin. Virus v eni ali drugi količini vsebuje vsak tekoči medij telesa: kri, slina, znoj, seme, izločanje vagine in tako naprej. Zelo pomembno je razumeti dve glavni točki prenosa katerega koli parenteralnega hepatitisa:

    1. Vir okužbe je oseba s hepatitisom pri akutnih in kroničnih oblikah hepatitisa, pa tudi z najbolj nevarnim kontigentom okuženih posameznikov - asimptomatskih nosilcev. Stopnja "nalezljivosti" vsakega posameznega bolnika je odvisna od količine virusa v krvi in ​​posledično drugih bioloških tekočin. Ta količina virusa se imenuje virusno obremenitev in se meri s kvantitativno metodo PCR. Manj število kopij virusa v krvi, manj bolezen je bolnik.
    2. Za okužbe ni toliko stika z biološko tekočino kot pogoji tega stika. Na primer, se domneva, da se hepatitis C ne prenaša s poljubom. Dejansko je to tako, ker ima bolnik s povprečno virusno obremenitvijo zelo malo virusa v slini. Vendar zamisliti pacienta s hepatitisom ogromno količino virusa in, na primer, vnetje v ustni votlini. Morebitne lezije sluznice odpirajo dodaten prehod za okužbo. Taka druga oseba poljubljanje za imunosupresivnim in oslabljeno ustne sluznice (puljenje zob, ugrizne lice, stomatitis in podobnega. D.) je lahko potencialno nevarno.

    Zato možne načine okužbe. Govorimo o vsakem od njih podrobneje.

    • Spolna pot. Določena količina virusa je v semenu in vaginalnih izločkih. Pri parih, kjer je en partner bolan s hepatitisom C, ki pa se ga zdravimo, je imela virusno breme in v skladu z varnostnimi ukrepi, okužba zakonca - zelo redek pojav. Vendar pa je pri bolnikih z vnetnimi boleznimi spolnih organov (uretritis, balanoposthitis), mikrorazpok sluznice (atrofični vaginitis, analni seks), skrito bolezni, spolno prenosljivih okužb (klamidija, trihomoniaze in drugih), pa tudi pogosto spreminjajoče spolnih partnerjev, možnost okužbe povečuje večkrat.
    • Neposredno parenteralno, to je "kri v krvi". To vključuje transfuzijo nepreverjene krvi, presaditev organov in tkiv donatorjev, medicinske operacije, prebadanje, tetoviranje, kozmetični postopek z uporabo nesternih instrumentov. Pomembno je razumeti, da je orodje lahko razpoložljivo in ponovno uporabno. Instrumenti za večkratno uporabo so predmet temeljitega večstopenjskega postopka razkuževanja in sterilizacije. V zdravstvenih ustanovah se za spremljanje kakovosti sterilizacije uporabljajo posebni kazalniki v obliki papirja ali vial. Ti indikatorji, skupaj z instrumentom, so podvrženi sterilizaciji in ob upoštevanju potrebnega časa izpostavljanja, temperature in pritiska spremenijo barvo. Če imate kakršnekoli dvome, ne oklevajte in zaprosite za kontrolni indikator iz sterilizirane serije instrumentov.
    • Navpična pot. Ta izraz opisuje možen prenos hepatitisa B z matere na zarodek med nosečnostjo, saj virus hepatitisa C, lahko prodre skozi posteljico na plod in da je v amnijske tekočine. Za HCV po različnih virih verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo v območju od 5 do 20%. Tako velika razlika je posledica dejstva, da so različne študije niso vedno upoštevali virusno breme matere in posledično stopnjo kužnost. Nedavne raziskave kažejo, da ustrezna prenatalna nega in nadzorovana količina virusa pri ženskah z virusom hepatitisa C zmanjšuje tveganje za intrauterino okužbo do 5%. Pri ženskah s hepatitisom C, ki poskušajo omejiti invazivnim intrauterina manipulacije, kot so vzorčenje horionski villus, amniocenteza Izmenjalno transfuzijo krvi ploda, in tako naprej.
    • Prenos hepatitisa C pri porodu je velika nevarnost za plod. Do sedaj so raziskovalci trdijo o načinih upravljanja dela pri ženskah z virusom hepatitisa C. nedvoumen sklep o primernosti carskim rezom, medtem ko delaš na začetku, vendar pa je pri ženskah z visoko virusno breme pri dostavi operativno dostave je bistveno varnejše. Tudi dojenčki, rojeni materam s hepatitisom C, nujno izvesti cepljenje proti hepatitisu B in intravenski imunoglobulin.
    • Ali se hepatitis C prenaša med dojenjem? Vprašanje je dvoumno in sporno. Pomembno je, da se spomnite pogojev okužbe. V mleko virusne vsebine, je zelo majhna, poleg mleka sama vsebuje več protiteles in varovalnih dejavnikov. Razpoke pri materi bradavice kombinaciji z visoko virusno breme bolezni ali kandidoze pri ustni votlini otroka lahko poveča tveganje za okužbo. Vendar pa je pri uporabi normalnega otroka, še posebej s pomočjo silikonske blazinice na bradavičke, in nadzor nad stanjem v ustih otroka doji nedvomno mogoče.

    Sorodni Članki Hepatitis