Hepatomegalija pri otroku
Pustite komentar 11.365
Odkrivanje sprememb velikosti jeter (ne glede na stopnjo deformacije) bi moralo opozoriti starše otroka. Celo majhna odstopanja od norme lahko škodijo otrokovemu telesu. Seznam vzrokov za povečanje jeter pri otroku je precej širok. Na prvih manifestacijah neugodnih simptomov se je treba posvetovati z zdravnikom, da ugotovite razloge in ustvarite nadaljnji terapevtski tečaj.
Povečanje velikosti jeter pri otrocih je verjetneje, da se pojavi med 5 in 7 leti.
Patologija pri otrocih različnih starostnih skupin
Splošne značilnosti
Hepatomegalija - patološko povečanje jeter (v nekaterih primerih in vranica). Takšno stanje se lahko razvije neodvisno od vezave na starostno skupino. Velikost organa se lahko deformira tako pri novorojenčku kot pri odraslih. Toda razvoj hepatomegalije pri novorojenčkih, otrok do 14-16 let, se razlikuje od podobnega procesa pri odraslih. Pediatri trdijo, da razvoj patološkega procesa ni redek pri malčkih in pogosto daje pozitivno prognozo (če je bilo predpisano pravočasno zdravljenje).
Patologija se lahko razvije na račun desne in levega dela jeter. Deformacija levega režnja kaže prisotnost nalezljivega povzročitelja v trebušni slinavki (v tem primeru se poškodba povzroči vranici, jetrih in žolčniku). Pravi delež pogosteje je izpostavljen hepatomegaliji zaradi večje funkcionalnosti (okrog 60%). Vsaka kršitev v telesu lahko prispeva k povečanju desnega režnega organa organa.
Starostne značilnosti
Hepatomegalija se najpogosteje diagnosticira pri otrocih, starih od 5 do 7 let. V tej starosti se pojavijo najpomembnejše spremembe, ki se diagnosticirajo kot zmerna hepatomegalija. V tem primeru se odpravi potreba po diagnostičnih in terapevtskih ukrepih. Potrebno je vzdrževati normalno stanje otroka in izvajati rutinske preglede celotnega telesa.
Razvoj patologije pri otrocih starejše skupine kaže na resne težave z jetri, vranico, trebušno slinavko in drugimi organi. Nevarnost bolezni je neugodna simptomi in možna škoda na telesu (bolečine, pigmentacije, in različne vrste sprememb v povrhnjici, težave z ožiljem, slabost / bruhanje, oster padec imunosti).
Hepatomegalija je značilna tudi za novorojenčka. Spremembe lahko povzroči razvoj zlatenice. Z ustreznim zdravljenjem lahko bolezen zlahka prenaša dojenček, neugodni simptomi pa izginejo v 14 dneh.
Strokovnjaki kažejo na neposredno povezavo med hepatomegalijo in zdravjem mater med nosečnostjo. Če ima ženska težave z jetri, vranico, trebušno slinavko, drugimi organi prebavil, se tveganje za nastanek patologije večkrat poveča. Vpliv na zdravje otroka ne sme normalizirati zdravil, bolezni ščitnice, sladkorne bolezni in tako naprej.
Normalna velikost jeter v različnih starostnih skupinah (tabela)
Vzroki za povečano jetra pri otroku
- Fiziologija. Kot smo že povedali že prej, je zmerna hepatomegalija norma pri otrocih pred sedmim letom rojstva.
- Vnetje. Vnetni procesi se lahko pojavijo v katerem koli organu prebavil (vranica, jetra, žolčnik itd.) In povzročajo razvoj patologije.
- Neuspeh metabolnih procesov v telesu.
- Ciroza, venski spazem, motnja v pretoku krvi / žolča, anomalije notranjih organov, srčno popuščanje.
- Infiltracija jeter. Možni znaki: tumorji, levkemija, zlatenica, jetrne metastaze.
- Poškodbe tkiva notranjega organa. Možne posledice: ciroza, nastanek ciste, fibroza.
- Širjenje celic Kupfferja.
- Prirojene okužbe, kot so rdečke, herpes, citomegalovirus.
- Razvoj parazitskih patologij.
- Hemolitična bolezen zaradi konfuzije z rezom. Pojavlja se zaradi nezdružljivosti krvi fetusa in matere.
- Multicistoza.
- Razširitev plovila, ki jo spremlja krvavitev.
- Pospešeno razmnoževanje imunskih celic.
Simptomatologija
Kaj naj storim?
Prva stvar pri razvoju neugodnih simptomov je poiskati zdravniško pomoč. Zakaj? Pravočasna diagnoza patologije povečuje možnosti za hitro in učinkovito zdravljenje.
Priporočljivo je, da prvega otroka pokažete terapevtu. Primarna diagnostika bo pokazala glavni vzrok patogenih simptomov in zdravnik bo določil potrebo po nadaljnjem pregledu pri teh specialistih:
- gastroenterolog;
- hepatolog;
- infekcije;
- nutricionist.
Diagnostika
Primarna diagnoza temelji na pacientovih očitkih in palpaciji vnetnega območja trebuha. Pred izvajanjem laboratorijskih testov ali izvajanjem ultrazvoka je potrebno zbrati podatke o darovanju bolnika, prisotnosti drugih patogenih simptomov, stikov z okuženimi posamezniki.
Nato se opravi vizualni pregled kože. Strokovnjak preveri prisotnost izpuščaja, barvo dermis. Možne diagnostične metode:
- splošni test krvi;
- biokemijski test krvi;
- Ultrazvok (ultrazvok);
- MRI (slikanje z magnetno resonanco).
Izvede se krvni test, da se ugotovi splošno stanje telesa in ugotovijo povezane patologije. Ultrazvok, MRI se opravi za določitev lokacije in velikosti notranjih organov (postopek razkrije nekaj centimetrov odklona, ki je bistven za natančnost diagnoze) in vizualizacijo pridobljenih podatkov.
Zdravljenje
Zdravljenje hepatomegalije je zapleteno in je sestavljeno iz več glavnih sestavin:
- konzervativno zdravljenje;
- prehrana;
- imunske ojačitve;
- poznejše preprečevanje.
Ena od komponent terapevtskega programa je zdravljenje vzroka (lahko je nalezljiva bolezen, psihomotorične napake itd.). Otroško prehrano je treba spremeniti z uvedbo posebne prehrane, da bi telo dostavili zahtevane snovi za boj proti patologiji.
Poleg tega je priporočljivo vnesti dozirano fizično obremenitev. Otrok lahko naredi jutranje vaje ali izberi želeni del in obišče večkrat tedensko (odvisno od fizičnih indikatorjev).
Konzervativno zdravljenje
Namen zdravil je drugačen za vsak posamezen primer. Zdravnik predpisuje potrebna zdravila in priporoča posamezen terapevtski tečaj za vsakega posameznega bolnika. Navodila za splošno krepitev imunskega sistema (v nekaterih primerih, brez imenovanja posebnih zdravil). Starši se morajo jasno držati zdravniških priporočil, da je zdravljenje koristno in ne povzroča dodatne škode.
Pogosto predpisani hepatoprotektri. Zdravila, ki imajo dvojni učinek, so zdravilna in zaščitna. Zapišite ta zdravila:
Nekatera zgoraj navedena zdravila imajo starostne meje. Dojenčkom, ki še niso stari 1 leto, ne smejo jemati zgoraj navedenih zdravil. Njihovo zdravljenje naj bo najbolj skrbno, da ne bi škodili neformalnemu organizmu.
Diet
- Drsna moč. Otrok mora redno jemati majhne dele 5-6 krat na dan.
- Zadnji obrok naj bi potekal najkasneje do 19:00, da se prepreči preobremenitev telesa.
- Potrebno je spremljati del otroka, tako da ne trpi prenatrpanosti.
- Priporočljivo je jesti hrano, kuhano na paro, pečici ali brez toplotne obdelave.
- Uvedba načel zdrave prehrane z izjemo "ostankov hrane".
- Trajanje prehrane določa zdravnik, ki se zdravi, na podlagi posameznih indeksov organizma.
Tradicionalna medicina
Če je otrok povečana jetra, ni priporočljivo uporabljati tradicionalne medicine za samozdravljenje. Zakaj? Uporaba različnih odbojev in infuzij lahko negativno vpliva na stanje vnetega organa in škoduje pacientu.
Vsako manipulacijo je treba uskladiti z zdravnikom. Če zdravnik odobri uporabo ene od načinov tradicionalne medicine, je treba strogo upoštevati priporočila glede odmerjanja in pogostosti uporabe takšne terapije.
Zapleti
Napoved
Napoved je narejena na podlagi posameznih indikatorjev dojenčka, stanja notranjih organov (velikost v cm, lokacija, funkcionalnost), hitrost razvoja patologije. Hepatomegalija je patološka bolezen, ki jo je mogoče zdraviti. Ugodna napoved se daje s pravočasnim dostopom do zdravnika in pridobitvijo potrebne zdravstvene oskrbe. Napoved bolezni se bo spremenila na slabše, če obstajajo dodatni vnetni procesi, zapleti, pomanjkanje zdravstvene in starševske oskrbe. V tem primeru je vse odvisno od hitrosti reakcije staršev in njihove odgovornosti do zdravja svojega otroka.
Preventivni ukrepi
Ali je mogoče otroka zaščititi pred širjenjem jeter? Starši lahko izvajajo redne preventivne manipulacije, da bi se izognili vzrokom širitve organov (razen fizioloških). Če je otrok diagnosticiran z različnimi patologijami, šibko zaščitno funkcijo imunosti, dvoumnim odzivom na preventivno manipulacijo, je priporočljivo, da se celoten tečaj uskladi s pediaterom.
- Zagotovite pravočasno zdravniško pomoč in diagnozo za otroka.
- Vnesite poseben način napajanja. Prehrana vključuje zavrnitev škodljive (preveč ogljikovih hidratov, maščob, prekajenih itd.) Hrane in prehod na uporabne (proteinske, vlaknate) hrano.
- Daj otroku čas za počitek (dajte otroku izvedljive naloge, zagotovite pravico do počitka, kadar je to potrebno).
- Vnesite merjeno vajo (gimnastiko, športne dele), da okrepite otrokovo telo.
- Izvesti redno preventivno terapijo, da se znebite helminthov.
- Ne uporabljajte zdravila samo, da bi se izognili poškodbam telesa.
- Izvedite stalno diagnozo vseh sistemov. Če je prišlo do težav z razširitvijo jeter, se naučite opravljati neodvisno palpacijo (občutite več kot nekaj centimetrov) ali opravite rutinske preiskave z zdravnikom. Tabela s parametri običajne velikosti jeter v cm je navedena zgoraj.
Kaj naj storim, če se je dojenčekova jetra povečala?
Vsakdo razume, da brez normalne zdrave jeterice oseba ne more v celoti obstajati. Zato imajo pri starših številna vprašanja glede povečane velikosti tega organa pri otrocih. Kaj storiti, če ima vaš otrok povečano jetra, se boste naučili iz tega članka.
Dimenzije jeter - norma
Dimenzije jeter določajo trije parametri: desno vzdolž sesalne črte, levo po poševni črti in vzdolž sredinske linije prsnega koša. Kako potekajo proge na sliki. Normalna velikost jeter pri zdravem otroku je naslednja:
- Do 3 leta - na desni strani zorilnice - 5 cm, na srednji črti - 4 cm, na levi poševni črti - ne več kot 3 cm.
- Do 7 let - na desni strani peripapillary črte - ne več kot 6 cm, je bila mediana prsnice linije - 5 centimetrov, z levo poševno - ne več kot 4 centimetrov.
- Do 12 let - na desni vzdolž linije črtice - ne več kot 8 centimetrov, na srednji črti - 7 centimetrov, na levi poševni - 6 centimetrov.
- Starejše od 12 let - na desni strani sesalne linije - 10 centimetrov, na srednji črti - 9 centimetrov, po poševni levi črti - 8 centimetrov.
Pri zdravem otroku se normalna jetra ne sme povečati. Prav tako ne bi smel presegati mejne luknje.
Izjema so novorojenčki in otroci, ki še niso stari 1 leto. Na njih je tak izstop za obalno loko lahko povsem običajen fiziološki pojav, če proizvodnja ne presega 2 centimetra.
Pri otrocih 5-6 let je lahko prisoten tudi izstop iz jeter nad obalnim lokom, vendar običajno ne sme preseči 1 centimeter. Vsako odstopanje od zgornjih standardov velja za povečanje jeter in lahko govori o možnih patologijah.
Kakšne so odstopanja?
Povečana jetra niso neodvisna bolezen, ampak le simptom bolezni. Simptom v medicini se imenuje hepatomegalija. Vsako povečanje ne smemo obravnavati kot zaskrbljujoč simptom. Če otrok še ni star sedem let, če njegova velikost ni znatno povečana, zdravniki ne upoštevajo takšnega stanja, ki zahteva medicinsko pomoč.
Če je velikost jeter bistveno poveča ali hepatomegaliji najprej identificirati po sedmih letih, bo ta simptom, se šteje kot patološko, in vsi zdravniki bodo neposredno, da bi našli pravi vzrok povečanja jeter.
Pomemben organ lahko "raste" v velikosti zaradi prirojenih patologij:
- intrauterine okužbe;
- virusne bolezni, ki so prizadele plod med nosečnostjo (predvsem rdečkam, toksoplazmozo in citomegalovirusom);
- prirojena odsotnost ali okužba žolčnega kanala (artretija);
- bolezni srca in ožilja, v katerem se razvije določena stopnja srčnega popuščanja;
- hemolitična bolezen, ki se je zgodila z plod med nosečnostjo zaradi Rhesus nasprotju z materjo, kot tudi bolezni, ki je "začel" po rojstvu otroka za istega razloga (ponavadi zgodi z Rh-pozitivnih otrok, rojenih Rh-negativne matere );
- številne ciste;
- dednih bolezni krvnega obtoka in krvnih žil, v katerih se patološko širijo krvne žile, ki jih spremlja spontana krvavitev.
Jetra se lahko poveča in iz drugih razlogov, ki niso prirojeni:
- infekcijska mononukleoza;
- virusni hepatitis;
- hudo strupeno zastrupitev s strupi ali kemikalijami;
- vnetje žolčnika;
- tuberkuloza;
- sifilis;
- debelosti in bolezni presnove;
- diabetes mellitus;
- onkološke bolezni in bolezni krvi (limfom, levkemija itd.).
Povečanje velikosti jeter lahko vodi kršitev načela uravnotežene prehrane otrok, še posebej, če prehrana dojenčka prevladujejo ogljikovi hidrati in maščobe, in beljakovin ni dovolj. Če ima patologija prirojeno razlog, da je običajno mogoče določiti že v prvem letu otrokovega življenja, kot pediater pri pregledu ne more pomagati, ampak obvestilo odvečno velikost jetrih z otipom. Patološke spremembe pridobljenega znaka se navadno diagnosticirajo pozneje, bližje 5-7 let.
Ker je seznam možnih vzrokov zelo širok, je bolje, da sami ne poizkušate sami najti pravega.
Hepatomegalija - sindrom, ki ga ni mogoče prezreti, zaradi tega, kako hitro in pravilno bo otrok zagotovljen s kvalificirano oskrbo, ne bo samo zdravje drobtine v prihodnosti, temveč tudi njegovo življenje.
Znaki patologij
Jasno je, da starši ne morejo samostojno izmeriti otrokovega otroškega jetra, da bi razumeli, ali ima nenormalnosti. Če sumite, da je nekaj narobe, lahko vsaka mati na številne znake, ki lahko posredno kažejo težave z jetri:
- otrok pogosto trpi za težo v trebuhu, medtem ko je zgornji trebuh na desni nekoliko boleč z rahlim pritiskom roke;
- koža ima rumen ali rumenkast ton, očesni rumeni;
- otrok ima težave s hrano - pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, nestabilnost blata, pogosta driska;
- izcedek postane zelo lahka, včasih skoraj bela, in urin, nasprotno, temni;
- Dolgotrajna zlatenica novorojenčkov (če je po odvajanju iz bolnišnice minilo več kot dva tedna in otrok še vedno rumen, je to priložnost za preverjanje jeter);
- značilen grenak vonj iz ust (ni obvezen znak!).
Kje iti?
Če starši sumijo na otroka s težavami z jetri, je treba obiskati otroka pediatra. Seveda lahko takšen specialist, kot hepatolog, precej hitreje razume problem, vendar v Rusiji ni tako redkih in ozkih specializiranih zdravnikov, ki jih ne vzamejo v vsaki kliniki.
Če obstaja možnost, da obiščete takega zdravnika, potem je bolje storiti. Če ni hepatologa, bo pediater in gastroenterolog pomagal. V takšnem duetu bodo dva strokovnjaka nujno našli patološke vzroke, če obstajajo in bodo lahko predpisali ustrezno zdravljenje. Strogo prepovedano je zamudo z začetkom ankete. Katera koli napaka v jetrih in povečanje se šteje za okvaro, povečanje verjetne zastrupitve. Navsezadnje naravno, ustvarjeno po naravi "filter" telesa - jetra - ne deluje v celoti.
Obicajno, za ugotavljanje, ali otrok ima jetra in vranico, lahko izkušeni pediater s pomocjo roke palpirajo in prisluhnejo jetra. Sum suspenzije potrjuje ultrazvočno diagnozo.
Na ultrazvoku opazite ne le natančne dimenzije jeter (do milimetrov), ampak tudi morebitne spremembe v svojih tkivih, kršitve v desnem ali levem delu.
Če diagnostični kaže povečanje, se bo imenovala število je pediater otroka popoln krvi, urina, odpade na parazite jajca in žolčnih biokemijskih laboratorijskih izvidov krvi, CT, vsaj - MR. Če najdemo tumorje in neoplazme, je otrok v bolnišnici, da bi vzel vzorce jetrnega tkiva za biopsijo pod anestezijo z uporabo laparoskopa.
Zdravljenje
Pri otrocih do 7-8 let se s pomočjo zdravil korigira majhno povečanje jeter (nekaj več kot 2 centimetra). Kirurški poseg je dovoljen samo v primeru hude in hude jetrne okvare prirojene narave, povezane z nenormalnostjo strukture. Zdravljenje se vedno začne s terapijo glavne ugotovljene bolezni. Če je virusna okužba kriv za vse, je lahko otrok v bolnišnici in v stacionarnih pogojih prebodi potek učinkovitih protivirusnih zdravil (Tamiflu). Domače takšna zdravila niso predpisana in vsa razpoložljiva protivirusna zdravila iz lekarne (Anaferon in drugi), ki so uradno učinkoviti in vplivajo na potek virusne okužbe, se ne upoštevajo.
Bakterijske okužbe ali bolezni s priloženimi vnetnimi procesi se običajno zdravijo z antibiotiki in izberejo najhujše, da ne bi izvajali dodatnega zdravilnega "pritiska" na jetrih. Zdravljenje metabolnih bolezni zdravnik-endokrinolog z uporabo posebnih zdravil, ki izboljšujejo in normalizirajo metabolne procese. Hkrati z zdravljenjem osnovne bolezni je otroku z razširjeno jeto predpisana posebna hepatoprotektivna terapija. Vključuje sredstva, katerih naloga je podpirati že trpljenje jeter med obremenitvijo z drogami.
Običajno v vzdrževalni terapiji za jetra obstajajo zdravila, kot so Essentiale, "No-shpa", Karsil, Heptral in Duspatalin. Med hepatoprotektorji, ki so najpogosteje predpisani v otroštvu, je mogoče opaziti "Galsten", "Ursosan", "Holenzim".
Da bi telo otroka bolje delovalo, med zdravljenjem predpišejo zdravila, ki vsebujejo pomembne encime, kar se lahko glede na patologijo proizvede v nezadostnih količinah. Ta zdravila vključujejo Creon, Mezim.
Preveč časa, da jemljejo encime, ni potrebno, da ne bi "razredčili" telo otroka. V nasprotnem primeru bo zmanjšal proizvodnjo lastnih encimov ne, kar vodi k zelo katastrofalnim posledicam.
Otrok, ne glede na vzrok, ki je privedel do širjenja jeter, predpisana je posebna prehrana. Iz otroškega menija se dolgo časa odstranjujejo maščobna hrana - maslo, mast, siri z visokim deležem maščobe, maščobnega mleka in kisle smetane. Otrok s hepatomegalijo strogo prepovedano kakav, čokolada, jajca, gobe, orehi, mastnega mesa, kisle pijače, razen sadnih sokov, pločevinkah in prekajeno meso, začimbe in celo sladoled. Če želite upoštevati dieto, je zelo pomembno, sicer se zdravljenje lahko izkaže za neučinkovito kljub predpisovanju zdravil. Otrok potrebuje meso z mesom, zelenjavo, hrano, paro in pečen. Izogibajte se ocvrtih in svežih peciva. Če želite jesti, je potrebno delno, najmanj 5-krat na dan v majhnih delih.
Napovedi za zdravljenje povečane jeter nihče ne bo dajal vnaprej, kajti posledica patologije vpliva na veliko - in osnovno bolezen, stanje imunitete dojenčka in stopnjo povečanja jeter samega sebe. Vendar pa pravočasno zdravljenje in takoj začeti zdravljenje, po statističnih podatkih Ministrstva za zdravje leta 2016, zagotavljajo ugodno napoved v več kot 90% primerov.
Najtežje je predvideti povečanje peke, če je to povzročilo strupeno zastrupitev, pa tudi zapleteno s cirozo, ki se je začela. Takšni problemi so veliko manj primerni za zdravljenje, toda pozitiven rezultat je ocenjen v več kot 60%.
Priporočila za preprečevanje
Za zaščito vašega otroka pred težavami z jetri, je mati še vedno v fazi nosečnosti. Če bo previdna glede njenega zdravja, pazi o okužbah, virusih, bodo možnosti za patološke spremembe pri polaganju in delovanju prebavnega sistema v telesu drobtin minimalne.
Otrok, star 2 leti, pa tudi pri otroku v 3-4 letih in je višji, na mizi ne sme biti obilice maščob in ogljikovih hidratov, zlasti z neaktivnim načinom življenja. Debelost jeter lahko vodi in navdušenja za hitro prehrano v starejši starosti - na 8-10 let, kar bo zelo nevarno, saj fiziološko takšno povečanje nikoli ne bo upoštevalo. Nasvet je eden - morate biti previdni glede prehrane otroka.
Hepatomegalija pri otrocih, vzroki vzgoje in načini zdravljenja hepatomegalije
Hepatomegalija pri otrocih, vzroki vzgoje in načini zdravljenja hepatomegalije
Hepatomegalija - povečanje jeter v velikosti, odvisno od starostnih fizioloških procesov otroške rasti ali zaradi kliničnih bolezni.
Pri dojenčkih in otrocih, mlajših od 7 let, je bil skromen (starost), povečana jetra, v katerih spodnji meji jeter štrli izpod obalnem robu 1-2 cm. Če pride do otrok starejši presega dovoljeno velikost jeter, bolečine v predelu reber, slabost in bruhanje, pigmentacija, difuzni spremembe v tkivu jeter, utrujenosti in drugih motenj, pa kaže na prisotnost bolezni - patološkega hepatomegalija v otroka.
Vzroki povečane jeter.
Najpogostejši vzroki za povečanje jeter pri otroku (hepatomegalija) so:
- vnetni procesi: prirojene okužbe (rdečka, toksoplazmoza, herpes itd.), absces iz jeter, obstrukcija, zastrupitev, hepatitis A, B, C;
- presnovne motnje zaradi podhranjenosti ali genetskih motenj: porfirija, glikogenoza, amiloidoza, mukopolisaharidoza itd.;
- benigno povečanje jetrnih celic: hepatitis, hipervitaminoza (presežek vitamina A), sepsa;
- primarna poškodba jeter: prirojena fibroza, multicistoza, žolčeva ciroza itd.
- infiltracijske lezije jeter: maligni tumor, levkemija, limfom, metastaze, histiocitoza, ekstramedularna hematopoeza;
- oslabitev krvi in odtok žolča: žolčevoda okluzija, stenoze ali tromboze ven, žolčnih atrezija, kongestivnega srčnega popuščanja, tromboze, ciroza, Wilsonova bolezen;
V nekaterih primerih imajo otroci zmerno hepatomegalijo, kar je odziv na različne okužbe in ni nevarnost. Normalno stanje in lajšanje simptomov hepatomegalije je mogoče z odpravljanjem vzrokov bolezni in pravilne prehrane.
Simptomi hepatomegalije pri otrocih.
Subjektivni simptomi hepatomegalijo otroka lahko zazna palpacija jeter in se kažejo v obliki večje in izbuljene trebuhu obodno, bolečine in opažajo na območju reber, izguba apetita, utrujenost in jokavost, rumen odtenek sluznice in kože, spremembe v barvi narave in blata, videz pajka omrežje v trebuhu.
Ko pride do teh simptomov, je priporočljivo takojšnjo sklicevanje na ustrezne strokovnjake: pediater, infektivist, gastroenterolog ali hepatolog.
Zdravljenje hepatomegalije pri otrocih.
Pri starosti fiziološke hepatomegaliji pri otrocih, zdravljenje ne izvaja. V patoloških primerov, hepatomegalija, ki temelji na podatkih iz ankete otrok lečeči pediater daje ustrezno zdravljenje, katerega cilj je odprava bolezni sprožilni dejavnik. Na primer, med infekcijam so dodeljene antiparazitične zdravil za avtoimunskih motenj - hormonskih sredstev za zastrupitve in zastrupitve izvedemo odstranitev toksinov iz telesa, se operacija indiciran za razvoj prirojenih napak.
Tudi s širitvijo jeter pri otrocih, saj je dodaten dogodek v kompleksnem zdravljenju dodeljena dieti "Tabela №5", ki zmanjšuje funkcionalno obremenitev poškodovanega organa. Ta prehrana vključuje zelenjavo, sadje, pusto meso, ribe, pari, spoštovanja vodnega režima (sadne pijače, sadne pijače) in izključuje uporabo soli, v konzervah, začinjene, ocvrte hrane, soda in kavnih napitkov.
Dietna tabela N5
Prenesite aplikacijo v storitvi Google Play in Apple Store
Kaj storiti, če ima otrok povečano jetra: vzroke hepatomegalije, ultrazvočno diagnozo in zdravljenje
Izraz "hepatomegalija" se nanaša na povečano jetra. To ni patologija, temveč samo pogoj, ki je klinični pojav bolezni. Ta pojav ima drugačno etiologijo, odvisno od starosti majhnega bolnika. Če je otrok povečana jetra, potem navedite številne odtenke in ne pazite pred časom. Razmislimo o glavnih razlogih, zakaj je mogoče dojenčka povečati jetra in kaj storiti glede tega.
Običajna velikost jeter pri otrocih različnih starosti
Norme velikosti zdravih jeter se spreminjajo glede na starost pacienta, ki se preiskuje. Za novorojenčka in otroke, mlajše od 1 leta, so normalni kazalniki naslednji:
- desni reber jeter doseže do 60 mm;
- levo - do 40 mm;
- lumen portalne vene - do 5 mm.
Letno se zgornji kazalniki načrtujejo za povečanje: pravi delež za 6 mm, levo pa za 2 mm. Pri starosti 6-7 let se zmerna hepatomegalija zdi normalna. Pri otrocih spodnja meja jeter običajno zapusti desno rebro na določeni razdalji:
- do pol leta - za 2-3 cm;
- od pol leta do dveh let - za 1,5 cm;
- od dveh do pet-sedem let - za 0,5-1 cm.
Vzroki povečane jeter
Preseganje starostne norme velikosti jeter pri otrocih kaže na morebitno patologijo organa ali sistemov, ki je vzrok za ta simptom. Vzroki hepatomegalije so mnogi, upoštevajte seznam glavnih:
- virusni hepatitis katerega koli tipa (običajno tip A);
- nalezljive bolezni (zlasti HORF);
- oslabelost maščobnih jeter;
- ciroza;
- zastrupitev (hrana ali zdravilo);
- amiloidoza;
- hemohromatoza;
- cistoze in multicistoze;
- helminthiases;
- onkološke bolezni;
- endokrine bolezni (diabetes mellitus);
- infiltracija jeter;
- preobremenjenost žolčnega kanala;
- prirojene malformacije;
- oviranje jetrnih ven in drugih motenj v krvi organov;
- presnovne motnje (vključno z lipidom) in druge.
V kakšni starosti so te težave bolj verjetno?
V prvih mesecih otrokovega življenja so ponavadi najdene prirojene in pridobljene bolezni. V starosti do 7 let je patologija težje prepoznavna, saj je v tem obdobju pri zdravih otrocih zmerna hepatomegalija.
Pri novorojenčkih povečanje jeter pogosto spremlja žolčevina, vendar traja neodvisno dva tedna. Stanje jetrnih dojenčkov pomembno vpliva na zdravje mater med nosečnostjo. Pogosto se pojavijo bolezni, ki jih nosi mati in jemljejo zdravila.
Vendar pa je pri otrocih, starih 7 let, pogosteje povečana jetra diagnosticirana. V tem obdobju razvoja se pojavijo najpomembnejše spremembe jeter. Bodite pozorni na otroka, še posebej, če se nekaj pritožuje, da se pravočasno odzove na simptomatologijo.
Simptomatologija
Znaki povečanja jeter so odvisni od tipičnih značilnosti patologije, ki je povzročila to. V hudih primerih očitni simptom hepatomegalije postane opazen izpuščaj v desnem zgornjem kvadrantu, ki vpliva na območje prednjega trebušnega zidu. Če ima otrok eno ali celo več znakov, ki spremljajo hepatomegalijo, se je nujno posvetovati z zdravnikom.
Če sumite na hepatomegalijo, morate nujno poiskati zdravniško pomoč, še posebej natančno spremljati stanje dojenčka
Seznam možnih simptomov:
- bolečina in nelagodje v desnem hipohondriju;
- ikterus kože (značilen za hepatitis) in "jetrni kalčki";
- slabost, zgaga, izguba apetita, blato;
- solzenje, šibkost, povečana utrujenost.
Diagnostične metode
Ta sindrom je samo manifestacija patologije jeter. Za etiološko diagnozo bolezni je potrebna natančna diagnoza, za kar pa so potrebni številni diagnostični ukrepi. Najbolj jih uporabljajo:
- zbirka anamneze in pritožbe majhnega bolnika;
- pregled - palpacija, tolkala in vizualna ocena stanja kože;
- splošna analiza urina in iztrebkov;
- koagulogram (koagulacijski test);
- splošni in biokemični testi krvi (s kazalniki ALT in AST);
- Sonografija jeter (ultrazvok);
- slikanje z računalnikom in magnetno resonanco;
- Rentgenski pregled;
- imunogram (ocena imunskega sistema);
- genetska analiza prirojenih patologij;
- biopsija (najbolj zanesljiva metoda);
- scintigrafija (sodobna metoda preiskovanja z uvedbo izotopov).
Zdravljenje hepatomegalije
Starostno fiziološko povečanje notranjih organov - jeter, trebušna slinavka - ne potrebuje medicinskega posredovanja. Zdravljenje tega simptoma je individualno in se zahteva le, če obstaja patološki potek.
Na podlagi rezultatov diagnostičnih postopkov imenuje izključno specializirani zdravnik. Terapija hepatomegalije je zapletena, vključuje pa osnovne sestavine, kot so:
- zdravilno zdravljenje, namenjeno odpravi vzroka patologije;
- krepitev imunitete s koristnimi obremenitvami;
- spoštovanje predpisane prehrane;
- preventivne metode.
Hepatoprotektivna sredstva
Konzervativno terapijo hepatomegalije posamično pripravi zdravnik. Pogosto predpisani potek hepatoprotektivnih zdravil in njihov sprejem morajo jasno nadzirati starši bolnega otroka. Seznam zdravil skupine hepatoprotector za otroke, zlasti novorojenčke, je relativno majhen. Ta zdravila so najbolj preizkušena pri pediatričnih bolnikih in jim je bila večkrat dodeljena otrokom z jetri:
- Halsten;
- Legalon;
- Essentiale.
Tradicionalna medicina
Vsak tradicionalni medicinski izdelek je obvezen pri zdravniku, ki se zdravi. Običajno s hepatomegalijo se odvajajo odlomki, ki temeljijo na naslednjih zeliščih:
- žitne stigme;
- barberry;
- immortelle;
- jelka;
- vijolična;
- meta;
- mleko;
- ropar.
Prav tako so se pogosto zatekale k pripravljenim lekarnam, ki temeljijo na zdravilnih rastlinah. Na primer, priporočena zbirka Konovalova, zlata ali otroka za prebavo. Velika prednost prinaša svežo zelenjavo in sokove. Izboljša stanje otroka s pese, bučkami, korenčkom. Tudi ljudska medicina vam svetuje, da dodate le olje iz koruze in lanenih semen.
Korekcija moči
Pomembno je, da iz otroške prehrane izločimo številne škodljive proizvode, vsaj za obdobje zdravljenja:
- ocvrte, maščobne, soljene, ostre in konzervirane jedi;
- mlečne in mlečne izdelke;
- smetana in sladkih sladkarij.
Prav tako je koristno upoštevati številna preprosta pravila za pospešitev postopka predelave:
- hrana mora biti deloma, do 6-krat na dan, v majhnih deležih;
- zadnji glavni obrok naj bi potekal najpozneje ob 19. uri;
- priporočena hrana za pare, surova in pečena v peči;
- prednost imajo zdrave in zdrave prehrane, brez "hrane naplavin" (kemični dodatki, konzervansi, ojačevalci arome itd.);
- zdravnik predpisuje in prilagaja vrsto in trajanje prehrane.
Preprečevanje
Cilj preventivnih ukrepov je odpraviti vzroke hepatomegalije. S pravočasnim diagnosticiranjem in izvajanjem vseh receptov je napoved običajno ugoden, ne glede na patologijo, ki je sprožila širitev jeter. Staršem se lahko ponudijo številni preventivni ukrepi, ki pomagajo preprečiti razvoj bolezni jeter:
Kaj naj storim, če ima moj otrok jetra?
Povečana jetra pri otroku se šteje za fiziološko normo. Relativna velikost tega organa pri otrocih, mlajših od 7 let, je znatno večja kot pri odraslih. To je posledica posebnosti metabolizma pri otrocih, v zvezi s katerim ima jetra poseben obremenitev. Ko otrok raste in raste, se velikost tega organa glede na celotno telo postopno zmanjšuje, dokler norma odrasle zdrave osebe ne doseže norme v sedmih letih. Tako se povečana jetra pri otrocih ne štejejo za znak katere koli bolezni, če se ne pojavijo dodatni simptomi bolezni.
Če je razvoj hepatomegalije pri otrocih posledica patološkega procesa, se to kaže z dodatnimi kliničnimi znaki, poleg neposrednega povečanja jeter. Simptomi odpovedi jeter: zlatenica, dispepsija in blata, poslabšanje splošnega stanja otroka, letargija, srbenje in izpuščaj. V tem primeru lahko sumite na hepatitis ali druge bolezni in morate pravočasno diagnosticirati in predpisati ustrezno zdravljenje. Vendar je v večini primerov hepatomegalija pri otrocih normalna in ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov.
Vzroki povečane jeter
Če je dojenček povečana jetra, vendar ni drugih simptomov bolezni tega organa, je v večini primerov to različica norme. Vendar včasih lahko prisotnost povečane jeter pri otroku kaže na bolezen. Ta simptom je precej grozen in zahteva takojšnjo diagnozo in določitev vzroka za to stanje.
Možni vzroki za bolezen:
- virusni hepatitis;
- bakterijske okužbe;
- helminthic invazije;
- avtoimunske bolezni;
- prirojene malformacije;
- prirojene bolezni presnove;
- onkološke bolezni.
Pogosto se pri novorojenčkih pojavijo povečanje jeter in zlatenica kože. To je posledica dejstva, da se pojavi umrljivost rdečih krvnih celic in aktivnost jeter v zgodnjih dneh otrokovega življenja ni dovolj visoka, da bi se spopadla z obremenitvijo. Ta pogoj je tudi varianta norme in traja 1-2 tedne po rojstvu.
Simptomi povečane jeter
S hepatomegalijo so simptomi lahko odsotni. Prav tako je težko določiti klinične manifestacije novorojenčkov ali majhnih otrok, ki ne morejo natančno pojasniti, kaj se jim dogaja.
Starši bi morali sumiti, da je nekaj narobe, če ima otrok poleg hepatomegalije naslednje simptome:
- zmanjšanje apetita;
- zlatenica kože, sluznice, sklerje oči;
- motnja blata;
- čustvene motnje: letargija, pasivnost, zaspanost, razdražljivost, tlačnost;
- prisotnost srbenja ali vaskularnih zvezd na koži.
V tem primeru se lahko domneva, da otrok razvije hepatitis. Treba je opraviti popolno diagnozo in določiti vzroke bolezni.
Diagnoza s hepatomegalijo
Diagnoza temelji na številnih študijah:
- pregled z zdravnikom, palpacija trebušne votline;
- laboratorijski pregled krvi, urina in iztrebkov;
- Ultrazvok trebušne votline, določitev velikosti in strukture jetrnega tkiva;
- računalniška in magnetna resonanca, če je potrebno;
- genetska analiza za opredelitev prirojenih bolezni.
Zdravljenje bolezni
Če je otrok povečana jetra, vendar ni drugih simptomov patološkega procesa, potem ni potrebe po zdravljenju. Takšna država je različica norme in bo minila po sedmih letih. Če se jetra povečajo pri starejšem otroku, je treba natančno določiti vzrok hepatomegalije in predpisati ustrezno zdravljenje.
Pomembno je, da se odpravi kakršen koli negativen učinek na telo takega bolnika. Zdravljenje je mehko, zapleteno. Njegov namen je obnoviti tkivo organa in izboljšati njegovo delovanje.
Terapija se lahko izvaja z ljudskimi pravili. Takšno zdravljenje je bolj blag in varno, ne prinaša dodatnega napora na dojenčevo telo. Folk zdravila imajo kompleksen učinek na telo, izboljšajo metabolizem, krepijo imuniteto, pomagajo v boju proti okužbam, zmanjšajo vnetja in spodbujajo regeneracijo tkiva.
Za izboljšanje delovanja jeter lahko uporabite zdravilna zelišča. Koristne za to telo so takšna zelišča, kot so mlečna čiča, stigme koruze, immortelle, meta, raj.
Pred začetkom takšnega zdravljenja lahko poskusite izboljšati zdravje otroka z zelenjavo. Terapije uporabljajo sladkorno korenje, bučo, korenje. Zdravljenje poteka kot surova ali kuhana (kuhana in pečena) zelenjava in sveže stisnjeni sokovi. Če želite, da je otrok bolj okusen, lahko dodate med za sok ali zelenjavo. Sestavljeni v sokovi zelenjave koristne snovi izboljšajo delovanje jeter in prispevajo k okrevanju celic.
Prav tako je za izboljšanje zdravja potrebno uvesti rastlinska olja v prehrano bolnega otroka. Skupno količino maščobe je treba zmanjšati, živalsko maščobo pa nadomestiti z rastlinsko maščobo. Koristne za jetrne celice so oljka, koruza, laneno olje. Kot dodaten vir uporabnih rastlinskih maščob lahko dodate pare iz lanene kare do otroške hrane in mu dodate oreške.
Pomembno je pri terapiji in prehrani. Iz prehrane pacienta morate izključiti vse izdelke, ki imajo lahko strupene učinke: zlasti vse konzervanse in barve. Otroška prehrana mora biti sestavljena iz domače hrane. Hrano je treba kuhati, pečiti ali pari. Otroku ne dajajte ocvrte hrane, prekajenih izdelkov. Prav tako morate popolnoma izključiti sladice in pecivo iz prehrane. Da otrok ni kapricičen, lahko slaščice zamenjamo z medom.
Prognoza in preprečevanje
Pri večini otrok je hepatomegalija sam po sedmih letih. Če je otrok zaradi določene bolezni povečana jetra, je napoved odvisna od vrste bolezni in ustreznega zdravljenja. S pravilno izbranim zdravljenjem je napoved ugoden. To telo dobro regenerira in obnavlja svoje funkcije, zlasti v otroštvu.
Da bi preprečili bolezni jeter, morate spremljati prehrano dojenčka. Morala bi biti zdrava in uravnotežena. Pomembno je tudi upoštevati previdnostne ukrepe in zagotoviti, da dojenček nima dostopa do strupenih snovi, ki jih lahko zastrupi.
Virusni hepatitis se lahko prenaša prek krvi in gospodinjskih predmetov. Zato je treba starše in druge družinske člane preveriti pred virusom, preden se rodijo.
Napišite v komentarjih o svojih izkušnjah pri zdravljenju bolezni, pomagajte drugim bralcem spletne strani!
Delite gradivo v socialnih omrežjih in pomagajte svojim prijateljem in družini!
Povečana jetra pri dojenčkih - vzroki, simptomi, zdravljenje
Pomemben organ in največja žleza človeškega telesa je jetra. Ob spodnjih rebrih na desni strani trebušne regije je organ. Pri mladih dojenčkih ima jetra približno 4,5% celotne teže in traja do polovice volumna trebušne votline. Povečana jetra otroka lahko resno skrbi za mlado mamo. Vendar pa je treba upoštevati, da je povečanje jeter pri dojenčkih fiziološko pogojeno, ki se razteza preko roba spodnjega rebra za 2 do 4 cm, le šest do sedem let kasneje pa prevzame velikost norme - pod kostno loknico.
Kaj je hepatomegalija?
Patološki proces, ki vodi do difuznih sprememb v tkivni strukturi jeter in ga povečuje v velikosti, se imenuje hepatomegalija. Pojav znakov patologije lahko kaže na različne bolezni. Specialist bo zlahka zaznal povečanje jeter s pomočjo palpacije ali zlahka prisluhnil trebušni votlini. Za potrditev diagnoze je predpisan ultrazvočni postopek. Pri otroku v zgodnjem otroštvu zdravniki opažajo zmerno hepatomegalijo, ki se imenuje tudi starost. Vendar lahko preseganje določenih meja in velikosti, ki ustrezajo starosti otroka, kaže na patološko hepatomegalijo.
Vzroki za povečanje jeter pri dojenčkih
Razvoj nenormalnega procesa pri novorojenčkih temelji na več skupinskih dejavnikih. Vzroki povečane jeter pri dojenčku lahko vključujejo:
- vnetni procesi na osnovi: prirojenega hepatitisa, intrauterine okužbe z rdečkami, herpesom, strupenim zastrupevanjem z drogami, obstrukcijo abscesa in žolčnega kanala;
- krvavitev presnovnih procesov pri boleznih glikogenoze, mukopolisaharidoza, Gaucherjeva bolezen;
- motnje odziva žolča in krvi v primerih ciroze, stenoze in tromboze žil, srčnega popuščanja, Wilsonove bolezni;
- prirojene spremembe jeter (infiltracija) pri levkemiji in hemolitični bolezni;
- primarne lezije pri fibrozi;
- prekomerno oblikovanje Kupfferjevih celic v septičnih okužbah, granulomatozni hepatitis, prekomernost vitaminov skupine "A".
Glavni simptomi tega pojava
Simptomatologija patologije pri dojenčku je lahko nedoločena in je odvisna od napredovanja bolezni. S hitrim nastankom bolezni vidno povečate jetra. Glavni simptomi tega pojava so:
- zmanjšan apetit. Otrok ne uživa dobro, pogosto se zbujajo, slabost in bruhanje;
- pogost jok. Prekomerno bolečino povzroča neugodje in bolečino, povečanje trebuha in otekanje popka. Njegov stol postane brezbarven;
- konstantna letargija in inhibicija;
- razbarvanje kože. Koža postane rumena.
V bolnišnici zdravniki pogosto diagnosticirajo rumeno kožo in oči novorojenčka kot fiziološko zlorabo, povezano z metaboličnimi motnjami ali Rh-konfliktom z materjo. Treba je začeti skrbeti, ko žilavost ne mine do dveh tednov starosti ali se šele pojavi.
Vse simptome ni mogoče prezreti, pasivnost staršev lahko povzroči smrt.
Nasveti za zdravljenje
Terapevtski ukrepi za hepatomelagijo se izvajajo samo v kompleksu. Ker se patologija kaže kot simptom osnovne bolezni, je treba vsa zdravljenja z zdravili usmeriti v njegovo aretacijo. S prirojenim zdravilom proti hepatitisu je predpisano uničenje patogena. Različne zastrupitve zahtevajo čiščenje majhnega organizma pred strupenimi snovmi. Pri srčnem popuščanju je poleg zdravljenja potrebna tudi kirurgija srca. Morda bo potrebna tudi operacija za popravljanje atrecije žolčnih poti - redka anomalija razvoja.
Pri odpravljanju glavnega vzroka za povečanje jeter je pomembno, da se funkcija vrne v normalno stanje. Za rehabilitacijo stanja dojenčka lahko zdravnik imenuje:
- zdravila z antibakterijskim in protivirusnim delovanjem;
- hepatoprotektivna sredstva;
- zdravila z encimi.
Potek zdravljenja in zdravljenja je predpisan za vsakega malega bolnika posebej.
Priporočila o prehrani
Pri vseh vrstah bolezni jeter je potrebna sprememba prehranske prehrane in prehrane, ki zmanjša funkcionalno obremenitev oslabljenega organa. Otrok v otroški dobi dobi vse potrebne hranilne sestavine z materinim mlekom in za njo je treba upoštevati vsa priporočila za prehrano. Matična prehrana mora vsebovati uravnoteženo rastlinsko hrano z omejeno vsebnostjo maščobnih in ogljikovih hidratov. Posebno pomembno je opazovati prehrano z zdrobljenim metabolizmom pri otroku. Mama mora omejiti uporabo:
- jajca;
- maščobo in maščobo;
- maščobne sorte rib, sira in skute;
- dimljeni proizvodi in začimbe;
- gobe in oreščki;
- sveže pecivo in čokolado;
- močan čaj in sladke gazirane pijače.
Uspeh zdravljenja razširjene jeter otroka je v veliki meri odvisen od osnovnega vzroka patologije. S fiziološkim (starostnim) povečanjem telesu simptomatologija hepatomelagije izgine brez sledi. V primerih prirojene anomalije ali pridobljene virusne okužbe bo vse odvisno od učinkovitosti terapije.
Povečana jetra pri otroku: ali je strašna hepatomegalija?
Hepatomegalija se razširi kot povečana jetra, vendar ni bolezen, ampak pogoj, ki se je razvil v ozadju določene patologije. Pri otrocih do 5 do 7 let se šteje za starost, v tem primeru zdravniki govorijo o zmerni hepatomegaliji. Ko otroški organ za samo 2 cm izstopa preko robov reber, je odstopanje fiziološko in ne zahteva zdravljenja. Če je jetra znatno povečano ali če se stanje po 7 letih odkrije, ali če se bolezen še naprej razvija, hepatomegalija signalizira okvaro v telesu. Starši naj skupaj z zdravnikom vzpostavi vzroke za nenormalnost in hitro pomagajo otroku.
Zakaj razvijati hepatomegalijo?
Strokovnjaki prepoznajo najpogostejše vzroke hepatomegalije kot:
- presnovne motnje (izmenjava bakra in porfirina, beljakovin in maščob, glikogena, motenj mucopolisaharidov);
- motnje krvnega pretoka in izločanja žolča (mielofibroza, venski spazem, zastrupitev s vinil kloridom, distrofija Wilsona-Konovalova, patologija žolčnih kanalov);
- vnetni procesi (vsak hepatitis in okvara jeter, prekrivanje žolčnih kanalov, jetrni paraziti, zloraba zdravil);
- proliferacija celic Kupfferja (granulomatozna poškodba organov, sepsa, hipervitaminoza karotenoidov);
- poškodbe jetrnega tkiva (ciste, fibroze, žolčne ciroze).
Pri novorojenčku razlogi za povečanje organov ležijo v naslednjih patologijah:
- prirojene okužbe (rdečkica, herpes, citomegalovirus, toksoplazmoza);
- parazitske bolezni (schistosomiasis, toxocarosis);
- atrezija žolčnega kanala;
- srčno popuščanje;
- hemolitična bolezen pri dojenčkih z Rh-konfliktom;
- multicistoza (ciste zamenjajo parenhimijo);
- dedno hemoragično telangiektazijo (vazodilatacija s periodično krvavitvijo).
Zakaj se lahko hepatomegalija razvije? Zdravniki iščejo razloge za spremembo velikosti jeter v njenih infiltracijskih poškodbah. Število teh anomalij je:
- rak krvi;
- hepatoma;
- sekundarne žarišča tumorjev;
- krvavitev metabolizma železa;
- novotvorbe v limfnem sistemu;
- pospešeno razmnoževanje imunskih celic;
- potek hematopoeze pri atipičnih organih.
Kakšni so znaki hepatomegalije?
Klinične značilnosti hepatomegalije so neposredno odvisne od dejavnikov, ki so ga povzročili. Razumite, da je otroška jetra povečana, različni simptomi pomagajo:
- slab apetit;
- nenormalno strjevanje krvi;
- črevesne motnje;
- pritožbe glede grenkega okusa v ustih;
- utrujenost in brezbrižnost do okolja;
- kapilarne "zvezde" na trebuhu;
- bolečine in občutek razpiraniya v desnem hipohondriju.
Simptomi, ki signalizirajo povečano jetra, vključujejo slab dih in ascite. Obrezovanje trebuha zaradi zbranih tekočin v peritoneju se povečuje, trebuh postane gosto in zaokrožen. S strani kože in sluznice hepatomegalija izkazuje ikterus.
V prisotnosti teh znakov dr. Komarovsky in drugi otroški zdravniki svetujejo, da se obrnete na hepatologa, gastroenterologa ali specialistov za nalezljive bolezni. Če takih strokovnjakov v mestu ni, je treba otroku pokazati okrožnemu pediateru.
Diagnoza hepatomegalije pri otrocih
Pregled otrok se začne s splošnim pregledom in palpacijo območja desnega hipohondrija. Zdravnik upošteva stanje trebuha in spremembo sence kože. Za določitev jakosti jetrne disfunkcije se otroku dajejo navodila za:
- jetrne preiskave;
- preskus krvnih strdkov;
- biokemijski test krvi.
Instrumentalne metode diagnoze hepatomegalije vključujejo ultrazvok. Ultrazvok kaže ehopriznaki spremembe v jetrnih tkivih in nastanek atipičnih elementov. Poleg tega so otroci izpostavljeni:
- Rentgen;
- imunogram;
- računalniška tomografija;
- parazit in helminthiases;
- raziskave o oncomarkerjih itd.
Otroci, mlajši od enega leta z običajno velikostjo, so:
- do 60 mm - za desni del, ki mu sledi letno povečanje za 6 mm;
- 33 - 40 mm - debelina levega dela z letnim povečanjem 2 mm.
Hepatomegalija do 7 let se otroku ne obravnava kot problem. Povečanje jeter je dovoljeno v 1 do 2 cm. Večja rast je korigirana z zdravili.
Pri starejših otrocih, starih do 15 let, bo normalna jetra organ z desno vrednostjo lobanje 100 mm in debelino leve polovice v 50-51,5 mm.
Obnova povečane jeter
Zdravljenje hepatomegalije je zapleteno. Zdravila za zdravila so izbrana na podlagi faktorja, ki je sprožil patološko stanje. Zdravila morajo nevtralizirati prvotni vzrok in ustaviti nenormalni proces v telesu. Ob odkritju nalezljive-virusne bolezni je zdravljenje predpisano antibakterijsko ali protivirusno. Motnje metabolnih procesov se vzpostavijo z rehabilitacijskim ali substitucijskim zdravljenjem. Otroci, ki trpijo zaradi ciroze, so predpisali dve vrsti zdravil:
- podpiranje jetrnih funkcij;
- pomanjkanje encimov (Creon, Festal, Mezim).
Hepatoprotektivna terapija zagotavlja dodatno zaščito telesa. Bolniki so imenovali Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-shpu.
Popravljanje prehranske hepatomegalije
Kompleksno zdravljenje hepatomegalije ni brez prehrane. Cilj terapevtske prehrane je zmanjšati breme na telo in olajšati njegovo delo. V prehrani otroka morajo biti uravnotežena uravnotežena rastlinska živila z omejitvijo maščob in ogljikovih hidratov. Sprememba prehrane je še posebej pomembna v primeru presnovnih motenj.
Otrokom z obolelimi jetri ni dovoljeno uporabljati:
- mast;
- jajca;
- kakav;
- gobe;
- oreščki;
- sladoled;
- čokolada;
- maščobo;
- sveže pecivo;
- kisli sadni sokovi;
- maščobni siri, skuta, ribe;
- konzervirana hrana, prekajeni izdelki in začimbe;
- maslo, kuhinjsko olje, margarino;
- močan čaj in sladke / gazirane pijače.
Tradicionalna medicina
Če je sprememba velikosti jeter in vranice povzročena z zastrupitvijo s hrano ali zdravilom, je pomembno, da telo očistite. Malček se spoji s pijačo iz fitona, pripravljenega iz naslednjih sestavin:
- oprani oves - 1 steklo;
- listi breze - 3 tbsp. l.;
- listi cvetlice - 3 tbsp. l.
Zbirka je kuhana in vztrajna. Pitje daje otroku vsako uro za 30 ml.
Za odpravo vnetnih procesov, ki izkrivljajo velikost jeter, pomaga sveža buča. Pri hepatomegaliji pri otroku se zmleta zelenjava pomeša z rastlinskim oljem in jo napolni z majhno količino sestavka.
V zbirkah o ljudskem zdravljenju zaraščene jeter in trebušne slinavke je recept za terapevtski koktajl. Get it from:
- med (1 žlica);
- ohlajena kuhana voda (200 ml);
- limonin sok, iztisnjen iz polovice sadja.
Naj otroka vzame pijačo na prazen želodec. Prav tako je treba redno dajati z bučkami vrtnice, mete, šentjanževke, materinega lista, immortelle. Če je mogoče, pripravite brusnice in jagodaste sokove.
Prognoza hepatomegalije pri otrocih
Uspeh korekcije države je odvisen od izvora problema in njegovega zapletanja z znaki drugih bolezni. Časovno odkrita infekciozna virusna hepatomegalija je lahko ozdravljiva. Otrok se popolnoma povrne v več kot 80% primerov.
Strupena poškodba telesa, zaradi katere je bila jetra povečana, daje slabšo napoved. Učinkovitost terapevtskih ukrepov je povezana z učinki toksinov na telo in pravočasno ukrepanje. Degeneracija hepatomegalije pri cirozi poslabša otrokovo bolezen.