Združljivost sophosbuvira z drugimi zdravili

Sestavil ga je zdravnik dr. Yanchenko Vitaliy Igorevich. Dragi bralci. Nudimo tabeli so medsebojna delovanja zdravil neposredno tožbo proti virusu hepatitisa C, z drugimi drogami, kot tudi nekaterih živilskih proizvodov, ki lahko povzročijo hude stranske učinke, kot so, in zmanjša učinkovitost neposrednih delujočih zdravil. Kontraindicirana zdravila, ki je močno odvisna od CYP3A, za katere so zvišane plazemske koncentracije povezane z resnimi in / ali smrtno nevarnimi stanji. Zdravila, ki so močni induktorji CYP3A in CYP2C8 lahko zmanjša učinkovitost sofosbuvir pripravki daklatasvira, harvoni sod. Zdravila, CYP2C8 močni inhibitorji, lahko prav tako poveča koncentracija v plazmi niso nukleozidni inhibitorji polimeraze NS5B in tveganje podaljšanja QT, kar lahko vodi do življenjsko ogrožujoče aritmije (glejte tabelo).

Tabela z zdravili in snovmi, ki povzročajo neželene učinke v kombinaciji z zdravili za neposredno zdravljenje virusa hepatitisa C.

Zdravila razreda A, ki so kontraindicirana

alfuzosin HCL, metoksamin, dalfaz, retardaz retard, dalfaz CP, prazosin, urapidil, ebrantil, minoksidin

karbamazepin, fenitoin, fenobarbital

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Povečanje pri uporabi nenukleozidnih inhibitorjev NS5B polimeraze (dasabuvir, sophosbuvir) 10-kratno tveganje za povečanje intervala Q-T

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

ergotamin, dihidroergotamin, ergonovin, metilergonovin, ergotamin tartrat, kornutamin ergotartrat, femergin, ginekorn, ginergen, ginofort, sekotamin, sinergan.

Akutna toksičnost ergot označen s vazospazem in tkiv ishemija je povezana s skupno vzaimodestviem neposrednih drog destviya in ergotamin, ergonovin, dihidroergotamin in metilergonovin.

Izdelki, ki vsebujejo etinil-estradiol

preparati, ki vsebujejo etinil estradiol, kot so kombinirani peroralni kontraceptivi

Okrepi toksični učinek na jetrih, ki ga nadzira vzpon ALT.

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Zaviralci reduktaze HMG-CoA

lovastatin, cimvastatin, Zocor, Mevacor, mefakor, avestatin, Vasilip, vabadin, simvageksal, simvakol, Simvor, zorstat, simvalimit, Simla, aktalipid, aterostat

Potencializira miopatije, vključno z rabdomiolizo

Pimozid pimozid (Orap)

Potenciruje srčno aritmijo

Inhibitor reverzne nenukleozidne transkriptaze

Skupna raba režimov, ki temeljijo na efavirenzih s paritaprevirjem, ritonavirjem in dasaburomjem, je slabo opazna zaradi opaznega povečanja jetrnih encimov.

Zaviralci fosfodiesteraze-5 (PDE-5)

Večji neželeni učinki sildenafila, povezani z neželenimi dogodki, kot so okvara vida, hipotenzija, priapizem in omedlevica

triazolam, oralno midazolam

Triazolam in peroralni midazolam se presnavljajo s CYP3A4. Sočasna uporaba triazolama ali peroralnega midazolama z zdravili za neposredno hepatitis C lahko povzroči znatno povečanje koncentracije teh benzodiazepinov.

Zaviralci protonske črpalke

omeprazol, pantoprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol + klopidogrel (antiagregant)

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti. Pri interakciji s klopidogrelom je možno podaljšanje intervala Q-T - pojav življenjske nevarnosti aritmij.

domperidopa, cisaprid, klopidogrel

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti. Pri interakciji z zaviralci protonske črpalke je možno podaljšanje Q-T intervala - pojav nevarnosti za življenje, ki je nevaren za življenje.

Močni zaviralci CYP2C19

Moklobemid, fluvoksamin, kloramfenikol (levomicetin)

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Nezavisan zaviralci CYP2C19

NSAID (indometacin), kot tudi fluoksetin, predibamat, ketokonazol, modafinil, okskarbazepin, probenecid, tiklopidin, topiramat

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

rifampicin, artemizinin, karbamazepin, noretisteron, prednizon, šentjanževka

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Ob zaviralcu CYP3A4

po možnosti podaljša interval Q-T - pojav nevarnosti za življenje, ki je nevaren za zdravje.

CYP3A4 pri jemanju imunosupresivov

ciklosporin, takrolimus, sirolimus

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

anastrozol, tsiklofosmamid, dotsetoksel, erlotinib, tifostin, etopozid, phosphamide, paklitaksela, tamoksifen, teniposid, vinblastin, vindesin, gefitiniba

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

ketokenazol, intracenazol, klotrimazol

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

amitriptilin, klomipramin, imipramin

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Antidepresivi selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina

citalopram, escitalopram, fluoksetin, sertralin

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Aripranazol, haloperidol, ziprasidon, respridon

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

alfentanil, kodein, metadon, fentanil

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Alprazolan, klonozepam, nidazolam, flunitrosepam

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

atrovastni, lovastatin, simvastatin

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Zaviralci kalcijevih kanalov

amlodipin, verapamil, diltiazem, nifedipin, felodipin

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

testosteron, estradiol, levonotestrel, mifepriston, etinilestradiol, finasterid, kot tudi amidaron, buspiron, velafaksin, sildenafil

pri interakciji lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Močni zaviralci proteaze HIV CYP3A4

indinavir, nelfinavir, ritonavir

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti.

Močni zaviralci CYP3A4

makrolidi antibiotiki: klaritromicin, eritromicin

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Močni zaviralci CYP3A4

Sestav grenivkinega soka bergamotin

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Močni zaviralci antimikotikov CYP3A4

Intrakonazol, ketonazol, flukanozol,

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Močni zaviralci CYP3A4

aprenitant, kvercetin, nefazodon in drugi.

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

H-2 blokatorji (cimetidin), blažilniki bupremorfina, komponente kave (kavni ekstrakt) in mnogi drugi.

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Induktorji CYP3A4 antikonvulzanti, normotimiki

karbomazepim, okskarbomazepim, fenitoin, Hypericum komponenta (hiperforina), kakor tudi niproteron, modafinila, nevirapin, rifampicin, fenoborbital, etravirina, efaverents.

Medsebojno delovanje lahko zmanjša učinek zdravila, kar vodi v zmanjšanje terapevtske aktivnosti

Združljivost sophosbuvira z drugimi zdravili

PPD je protivirusno zdravilo z neposrednim delovanjem. Razvili so jih v zadnjem času. Toda s svojim videzom je bila tako groba bolezen kot virusni hepatitis C (HCV) več smrtnega stavka. V 98 primerih od danes je mogoče 100 let popolnoma ugasniti bolezen in "privržen morilec" (tako imenovani HCV v devetdesetih letih XX. Stoletja) najpogosteje prisiljeni umakniti.

Skladnost s priporočili zdravnika igra pomembno vlogo pri uspehu zdravljenja. Torej, ko zdravite, na primer, Sovaldi, je pomembno upoštevati združljivost cofosbuvira, ki jo vsebuje, z drugimi zdravili. Dejstvo je, da je trajanje celotnega zdravljenja s HCV pomembno in se giblje od 3 do 12 mesecev. In vsaka kršitev pravil za sprejem v tem obdobju lahko povzroči najbolj neželene posledice. Ena od pomembnih točk, ki jih v nobenem primeru ne bi smeli pozabiti, ostaja vprašanje združljivosti PDPP z drugimi zdravili, ki jih je vzel bolnik.

Kaj morate vedeti o FFDP?

Najbolj priljubljena PDP, ki se uporabljajo za boj proti povzročitelja hepatitisa C - virus HCV danes Daklatasvir (Daklinza) Simeprevir, Harvoni, Vikeyra Pak sofosbuvir (Sovaldi).

Sovaldi je bil registriran kot zdravilo leta 2013 in takoj postal neverjetno na zahtevo. Trenutno je navedena na seznamu vitalnih sredstev, ki se uporabljajo za nadzor HCV. S svojim pojavom pri bolnikih s HCV so se možnosti za popolno okrevanje zvišale s 50% na 98%. Prav tako je pomembno, da v primerjavi z interferonskimi zdravili v naši državi, ki se še vedno uporablja za zdravljenje HCV, Sovaldi praktično nima škodljivega stranskega učinka na telo. Čeprav je zelo pomembno, da za takšna zdravila upoštevamo združljivost sophosbuvir in daklatasvir z drugimi zdravili.

O težavah z združljivostjo

Dejstvo je, da lahko nekatera zdravila, ki jih je vzel bolnik, zmanjšajo učinkovitost teh PDPA, kar posledično znatno zmanjša terapevtski učinek. Na primer je treba skrbno preučiti združljivost sophosbuvira in daklataswirja z antibiotiki, ki so pogosto dejavniki, ki zmanjšujejo terapevtski učinek uporabe PDPD.

Poleg tega PDPD lahko, nasprotno, poveča kurativni učinek in neželene učinke uporabe drugih zdravil, kar lahko povzroči tudi zelo neželene posledice, še posebej ko gre za dovolj močna zdravila. Na primer, je treba skrbno določiti somosbuvir in antibiotike. Taki močni zaviralci CYP2C19 kot kloramfenikol (vsi znani levomicetin), ki se vzamejo sočasno s PFAP, lahko oslabijo delovanje zaviralcev. Enako lahko izvedemo s številnimi znani anti-tuberkuloznimi zdravili (vključno z riafampicinom), zeliščnimi infuzijami (šentjanževko) in nekaterimi priljubljenimi antikonvulzivi.

Zato je treba, če je potrebno bolnikom, ki uporabljajo Sovaldi, določiti antibiotična zdravila, preveriti združljivost sophosbuvira z antibiotiki. Iz istega razloga v času trajanja PDP zanikal vsakršno jeter (geptrala, phosphogliv, osat, in tako naprej.), Antibiotiki črevesne ukrepanje, saj lahko upočasni absorpcijo zdravil. Priporočamo, da se različne sorbance porabijo najpozneje 5 ur pred sprejemom PDPD.

Bolniki, ki trpijo zaradi peptične črevesne bolezni, pogosto skrbijo, ali je omez združljiv s sophosbuvirjem. Gre odloča drog kot inhibitor protonske črpalke, in zmanjša nastajanje želodčne kisline, zmanjšanje celicah želodčne stene v aktivnem H + / K + -ATPazni, ki zagotavlja blokiranje končne faze izločanja HCl. Obstajajo podatki o sposobnosti takih zdravil za zmanjšanje učinkovitosti zdravila Sovaldi na 47% s sočasno zdravljenjem ali pri jemanju zdravila Omez na Sovaldi. Zato je priporočljivo, da vzamete omejz 2 uri po jemanju zdravila Sovaldi.

Zdravila združljiv z sofosbuvir in daklatasvirom - ni nič nenavadnega, vendar še vedno obstajajo tisti, ki v času sprejema je bolje odpovedati tečaje ali pa te droge zelo previdno. Tako je med sprejemom Sovaldi kontraindicirana drog in v veliki meri odvisen od CYP3A (kratica citokroma P450 3A4 - encim, ki sodeluje pri presnovi človeškega telesa, ki prihajajo v ksenobiotikov). Formulacije - CYP3A in CYP2C8 močnih induktorjev lahko povzroči ne le zmanjšanje Sovaldi učinkovitosti Daklatasvira, Harvoni itd, ampak tudi povečati koncentracijo v plazmi niso nukleozidni inhibitorji NS5B polimeraze.. Rezultat tega je lahko živčna nevarnost aritmije.

Na primer metabolizem sedativov, kot sta triazolam in midazolam, poteka s CYP3A4. Zaradi tega lahko sočasna uporaba teh hipnotikov in PAPD vodi do nebezbednega povečanja koncentracije teh benzodiazepinov.

Zato je za tiste, ki so začeli jemati sophosbuvir in daklatasvir, zelo pomembna združljivost z drugimi zdravili teh zdravil. Vključno, če gre za anestetiko, antiaritmike, beta-blokatorje, zdravila, ki zvišujejo krvni tlak in normalizirajo aktivnost srca.

Zdravila, ki se uporabljajo pri boleznih srca in ožilja, ki so združljive s sosfosbuvirjem in daklatasvirjem, kot tudi Simeprivir, Viqueira Pak in Harvoni

(Priporoča Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter 2015).

Ta združljivost tabela sofosbuvir popolnoma dokazuje, da se zdravilo lahko vzeta skupaj z nekaterimi kalcijevih kanalčkov, nekaterih imunosupresivnih zdravil z zdravili, ki znižujejo krvni tlak, antikoagulantov.

Toda vzporedna uporaba antiaritmičnih zdravil (na primer Amiodarona) je med zdravljenjem Sovaldi kategorično kontraindicirana. Ali je cofosbuvir daklatasvir združljiv z articainom, ki se pogosto uporablja v zobozdravstvu, kot anestetik, še ni znan. Zato je bolje, da uporabite Sovaldi več ur pred odhodom na zobozdravnika.

Tega zaviralca ne jemljite z:

Ker je treba upoštevati specifičnost interakcije s PDP azatioprin, takrolimus, etanercept, ciklosporin,, everolimus, mikofenolat, mofetilmikofenolata in sirolimusa.

O interakcijah imunosupresivov in zaviralcev direktnega delovanja (HCV DAAs): Daklatasvir, Symeprevir, Harvoni, Viqueira Pak, Sofosbuvir

tabelo združljivosti zdravil (priporoča Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter 2015).

«!» - Hkrati je prepovedano jemanje zdravil

"+" - ni bilo zaznati klinično pomembnih interakcij;

"?" - morda je treba prilagoditi odmerke in urnik uživanja drog

Posebno pozornost si zasluži shema vzporednega prejema takih pripravkov s hormonskimi sredstvi. Tako, na primer, kot metipred. Treba je upoštevati jemanje sophosbuvira in njegovo združljivost z metipredom. Drug pomemben vidik je zdravljenje bolnikov s HCV, ki se zdravijo tudi z virusom HIV.

Daklatasvir, Symeprevir, Harvoni, Viqueira Pak, združljivost Sofosbuvir z antiretrovirusnimi zdravili (hepatitis C + HIV)
(Priporoča Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter 2015).

Pogosto ostaja vprašanje, ali so cofosbuvir in diabetes združljivi. Na žalost ta problem še ni dovolj raziskan, zato je treba oba zdravila uporabljati v različnih časih s presledkom od 2 do 5 ur. Ampak Sovaldi kaže dobro združljivost z drugimi protivirusnimi sredstvi:

Iz tega lahko sklepamo, da sofosbuvir ki dokazuje skladnost z drugimi zdravili, pa je imenovanje zdravnika PDP naprošamo, da si pridržujejo pravico do prejemanja stalno ali pogosto sprejete droge.

Najbolj učinkovit način zdravljenja za vse genotipe 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Sofosbuvir: združljivost z drugimi zdravili

Problem zdravljenja virusnega hepatitisa C (HCV) za dolgo časa ni imel učinkovite rešitve, vendar se je stanje spremenilo s pojavom sophosbuvira, protivirusnega zdravila z neposrednim delovanjem.

Njegov videz je pomiril veliko bolnikov s HCV, navdihnil v svojih srcih upanje za bližajoče se hitro okrevanje, poleg tega pa je omejil tudi možnost nadaljnjega širjenja virusa.

Kako zdravilo deluje

Kot inhibitor RNA polimeraze NS5B zavira reprodukcijo in razvoj virusa tako, da kopira svojo RNA. Glavna razlika med sophosbuvirjem in predhodno uporabljenimi zdravili je, da deluje le na HCV, kar preprečuje reprodukcijo v krvi.

Ne uporablja se pri samostojnem zdravljenju, vendar pri zdravljenju kroničnega HCV, mora vedno uporabiti kombinacijo sophosbuvira in drugih protivirusnih sredstev. Kombinacije se uporabljajo drugačne, ki temeljijo na številnih različnih dejavnikih:

• predhodno terapijo;
• stanje jeter: prisotnost ali odsotnost poškodb v tem organu;
• genotipa virusa.

Za bolj učinkovito zdravljenje se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so daklatasvir, ribavirin, interferon in drugi. Glede na stanje vsakega pacienta zdravnik, ki se zdravi, pripravi ustrezen režim zdravljenja le zanj.

Sprejem tega zdravila bolnikom s povezano okužbo z virusom HIV je sprejemljiv. Poleg pravilno izbrane terapevtske sheme mora pacient vedeti in upoštevati več pravil za jemanje zdravila.

Zgodovina ustvarjanja

Ustanovljen leta 2007 se je sophosbuvir pojavil šele leta 2013. To zdravilo je proizvedlo ameriško podjetje Gilead Sciences pod blagovno znamko Sovaldi. Cena zdravila, ki jo je napovedala družba, je presenetila in zmedla veliko ljudi - potek zdravljenja, ki traja 12 tednov, stane od 84 tisoč dolarjev. Jasno je, da bo nekaj kupilo soosbuvir po takšni ceni.

Zdravljenje s Sovaldi bolnikom dobro prenaša zdravilo, čeprav ima zdravilo številne neželene učinke, vendar je slabo izraženo. Novost je znatno zmanjšala trajanje zdravljenja (od enega leta z uporabo interferona do 12 tednov z uporabo sophosbuvira).

Klinična preskušanja zdravila so potrdila njegovo visoko učinkovitost in v Evropskem združenju za preučevanje bolezni jeter je bila priznana kot vodilno zdravilo HCV. In WHO je dodal sophosbuvir na seznam, ki vključuje nujna zdravila.

Pojav več novih izdelkov (daklatasvira in lepidavirja) je privedel do popolne izločitve interferona od režimov zdravljenja s HCV. Zdaj, tudi v primeru ciroze, se uporablja kombinacija cofosbuvir plus lepidasvir ali daklatasvir. Poleg tega so te kombinacije zdravil pokazale resnično osupljivo učinkovitost (zlasti v primerjavi z interferonom).

Učinki cofosbuvira

Dejanje zdravila je ozko usmerjeno: tocno kaže na HCV. In sam zdravilo je vpleteno v zatiranje virusa in mu ne dovoljuje, da se razmnožuje. Motnje, ki jih ustvari zdravilo pri kopiranju lastne RNK, preprečujejo, da se virus hepatitisa C pomnoži.

Učinkovitost zdravila

Uporaba zdravila Sovaldi in njegovih generičnih zdravil je možno zdraviti 1, 2, 3 in 4 genotipov HCV. In videz daklataswirja in lepidasvira v primeru genotipov 1 in 4 je izključil potrebo po injekcijah interferona. Pojavile so se nove zdravilne novosti, ki so omogočile učinkovitejše zdravljenje.

To je omogočilo skoraj 100-odstotno učinkovitost tudi pri primerih ciroze ali okužbe z virusom HIV. Trajanje terapije se je močno zmanjšalo in se je zmanjšalo na 12 tednov. Res je, da je v precej težkih primerih mogoče podaljšati do največ 24 tednov.

Koristi

Zdravilo ima veliko prednosti, med katerimi:

• se sprosti v tabletah, za razliko od interferona;
• vzemite le enkrat na dan;
• kratek potek zdravljenja;
• visoka učinkovitost delovanja;
• je zelo malo neželenih učinkov, večinoma glavobol, blago utrujenost in rahlo dremavost. V primerjavi z bolečimi posledicami po jemanju interferona lahko te manifestacije štejemo za nevidne.

Zdaj je zdravljenje s HCV postalo precej udobno in učinkovito. Poleg tega so izboljšave jasno vidne le en mesec po začetku zdravljenja. In ko gre za zdravje, vam ni treba razmišljati o tem, koliko stroškov sophosbuvira.

Sprejem droge

Vzemi eno tableto na dan (masa aktivne snovi je 400 mg). Tablete ni mogoče žvečiti, razdeliti, raztopiti v vodi, saj to zmanjša učinkovitost njihovega delovanja in tudi njihov okus je preveč grenak.

Ni nujno, da zaužijete drog s hrano, glavna stvar je, da vzamete tableto z vodo.

Pijte ne čaj, sok ali drugo pijačo, navadna voda je dovolj.

V tem primeru mora biti čas, ko jemljete zdravilo, nenehno enako (strogo določen iz dneva v dan).

Vstop zdravil ni sprejemljiv. Nekateri bolniki, ki so že bili zdravljeni, verjamejo, da je najbolje, da ga vzamete po večerji. Po njihovem mnenju to zmanjša verjetnost neželenih učinkov.

Specialisti ne priporočajo sočasno uporabo sophosbuvira s pripravki telaprevirja in boceprevirja, vendar upoštevajte, da to ne vpliva na delo srca in krvnih žil.

Poleg tega tudi ni v sofosbuvir združljivosti z karbamazepin, fenitoin, fenobarbital, oxcarbamazapine, rifabutin, rifalentinom, rifampicin, inhibitorjev proteaze HIV, tipranavirja / ritonavirja, šentjanževke.

Uporaba novosti z drugimi protivirusnimi zdravili je mogoča le, če bo, glede na razpoložljive informacije, korist presegla pričakovana tveganja. Poleg tega se seznam zgoraj navedenih zdravil ne more šteti kot izčrpen, zato je najbolje preveriti združljivost cofosbuvira z drugimi zdravili, ki uporabljajo tabelo.

Kontraindikacije

Ni pa veliko, vendar je prepovedano jemati zdravilo v naslednjih primerih:

• osebe mlajše od 18 let;
• ženske med nosečnostjo;
• med dojenjem;
• ženske v reproduktivni dobi morajo biti previdne in uporabljati dodatne metode kontracepcije;
• s posamezno nestrpnostjo komponent.

Te kontraindikacije so se pojavile zaradi dejstva, da še ne obstajajo rezultati študij za te skupine bolnikov, zato tudi ni shem zdravljenja.

Neželeni učinki

Zdravilo nima pomembnih neželenih učinkov. Na njegovem sprejemu v bistvu pritožbe o pojavu:

• slabost;
• glavobol;
• utrujenost;
• opazna dremavost.

Možnost alergijskih reakcij, driske in razdraženosti ni izključena.

Poleg tega je pojav neželenih učinkov močno odvisen od zdravil, uporabljenih v shemi hkrati s sophosbuvirjem.

Učinek neželenih učinkov je mogoče zmanjšati z izvajanjem zdravniškega mnenja. Na primer, opustitev alkohola in tobaka. Hitro ozdravitev lahko olajša dobra prehrana z zmerno fizično aktivnostjo.

Zahvaljujoč videzu novih zdravil (sophosbuvir v Rusiji ni problem), HCV že več let zdravi bolezni, ki se zdravijo z zdravljenjem. In to pomeni, da se lahko znebite virusa hepatitisa, obenem pa obnovite strukturo jeter.

Skladiščenje

Zdravilo shranjujte v kraju, kjer otroci ne morejo doseči, temperatura shranjevanja je od +15 do +30 ° C. Uporaba zdravila je mogoča le, če ima originalno embalažo, če je poškodovana, je bolje, da zdravilo ne uporabite. Tablete ne smejo biti izpostavljene neposredni sončni svetlobi.

Kot lahko vidite, je združljivost sophosbuvira z drugimi zdravili dovolj visoka, vendar je še vedno bolje, da dodatno preverite vsak dodatek za zdravilo v skladu s tabelo združljivosti.

Združljivost zdravil na terapiji Sofosbuvir + Daklatasvir in Sofosbuvir-Ladipasvir

Zdaj postaja zdravljenje hepatitisa C dostopnejše. Vendar med zdravljenjem ni mogoče vzeti vseh zdravil.

POZOR! Tabela združljivosti je zgolj informativne narave in ni vodilo za ukrepanje, za vsa vprašanja o združljivosti zdravil na terapijo se morate posvetovati z zdravnikom. Na vprašanja o združljivosti zdravil s terapijo ne odgovarjamo. Hvala za razumevanje.

Interakcija zaviralcev direktnega delovanja (HCV DAAs) in zdravil, ki se uporabljajo pri kardiovaskularnih boleznih
(Priporočila Evropskega združenja za preučevanje bolezni jeter)

Zelena: nobena klinično pomembna interakcija
Rumena: morda je treba prilagoditi odmerek in čas uporabe zdravila, dodaten nadzor je potreben
Rdeča: skupen vnos drog je prepovedan

Medsebojno delovanje zaviralcev direktnega delovanja (HCV DAAs) in imunosupresivov.
(Priporočila Evropskega združenja za preučevanje bolezni jeter)

Tabela opisuje:
Interakcija imunosupresivi: azatioprin, ciklosporin, etanercept, everolimus, Mofetilmikofenolat, sirolimus, takrolimus in protivirusnih neposreden ukrep proti hepatitisu C: Simeprevir, Daklatasvir, sofosbuvir, Ledipasvir kombinacija Vikeyra Pak (ombitasvir paritaprevir + + dasabuvir + ritonavir)
(Imunosupresivna zdravila se uporabljajo predvsem za presaditev organov in tkiv, kot so ledvice, srce, jetra, pljuča, kostni mozeg)

Medsebojno delovanje zaviralcev direktnega delovanja (HCV DAAs) in protiretrovirusnih zdravil (hepatitis C + HIV)
(Priporočila Evropskega združenja za preučevanje bolezni jeter)

Tabela opisuje:
interakcije z zdravili za protiretrovirusno terapijo HIV: abakavir abakavir, didanozin didanozina, emtricitabin emtricitabin, lamivudin lamivudin, stavudin stavudin, tenofovir tenofovir, zidovudin zidovudina, Efavirenza efavirenza, etravirina etravirin, nevirapin nevirapin, rilpivirina rilpivirina, atazanavir atazanavir, atazanavir / ritonavir atazanavir / ritonavir, darunavirja / ritonavirja darunavir / ritonavir, darunavirja / kobicistat darunavirja / kobitsistat, fosamprenavirja fosamprenavirja, lopinavirja lopinavir, sakvinavir sakvinavir, dolutegravir dolutegravir, ELVITEGRAVIR / kobicistat ELVITEGRAVIR / kobitsistat, maraviroka maraviroka in protivirusnih zračna Proti hepatitisu C: Simeprevir, Daklatasvir, sofosbuvir, Ledipasvir kombinirano Vikeyra Pak (+ ombitasvir paritaprevir dasabuvir + + ritonavir).

Preden vzamete katerokoli zdravilo za zdravljenje vzporedno s sosfosuvirom daklatasvir (ladipasvir, velpatasvir), morate vedno preveriti njihovo združljivost. Nekatera zdravila, na primer nekatere vrste antibiotikov, lahko zmanjšajo terapevtski učinek ali lahko povečajo neželene učinke.

Za primer zdravil, kot so antibiotiki levometsitin, pozdravi tuberkuloza riafampitsin, rastlinskih izvlečkov (šentjanževka, mleko Čičak, itd), bo oslabila akcijski sofosbuvir, ker je njihova Vzporedna uporaba v terapiji ni priporočljivo.

Pri terapiji je dovoljen vstop vsakega hepatoprotektora (mlečno črto, karpel, heptral, fosfogif.

Sorbente, kot so aktivno oglje, polisorb in druge, se lahko vzamejo vsaj 3 ure pred jemanjem sophosbuvir daklatasvirja in po njej.

Omega, omeprozol je treba jemati vsaj 6 ur pred zaviranjem ali po njem.

Največja in stalno posodobljena baza podatkov o združljivosti zdravil za terapijo je sophosbuvir daklatasvir lepidasvir velpatasvir. Pojdite na spletno stran z bazo podatkov (v angleščini) HEP Interaction Checker

Združljivost:

1. ZELENA barva - združljiva zdravila
2. Rdeča barva - zdravila niso združljiva
3. Rumena barva - kliknite rumeno polje in preberite priporočilo.

POMEMBNO! V Združenem kraljestvu je vedno preverjena združljivost zdravilne učinkovine in ne ime zdravila.

Gremo na spletno stran. Za začetek delovanja pritisnemo Start ->

Vnesemo ime aktivne snovi zdravil, ki jih želimo preveriti.

Preverite združljivost cofosbuvirja, daklatasvirja in aspirina.

Vnesite levo polje Sofosbuvir, Daclatasvir. Postavite klopi.

Vnesite v desno polje Aspirin. Postavite klopi.

Rezultat: Št Medikacija Pričakovano - zdravili sophosbuvir daklatasvir aspirin med seboj ne delujejo, zato so združljivi.

Preverimo združljivost cofosbuvirja, daklatasvirja in Ursosana.

Vnesite levo polje Sofosbuvir, Daclatasvir. Postavite klopi.

Na desnem polju moramo uvesti zdravilno ucinkovino zdravila Ursosan. Pogledamo aktivno snov v sestavi (na embalaži) ali na internetu. Zdravilna učinkovina zdravila Ursosan Ursodeoksiholna kislina (Ursodeoksiholna kislina). Vnesite pravo polje Ursodeoksiholna kislina. Postavite klopi.

Rezultat: potencialna slaba interakcija - droge sophosbuvir daklatasvir Ursodeoksiholna kislina (Ursosan) lahko medsebojno komunicira! Kliknite rumeno polje in si oglejte priporočila za uporabo.

Kliknite rumeno polje in si oglejte interakcijo s sophosbuvirjem.

Kliknite rumeno polje in pazite na interakcijo z daklatasvirjem.

Preverimo združljivost cofosbuvira, daklatasvirja in trileptal.

Trileptal je antiepileptično zdravilo.

Vnesite levo polje Sofosbuvir, Daclatasvir. Postavite klopi.

V pravem polju moramo uvesti zdravilno učinkovino zdravila Trileptal. Pogledamo dejansko snov v sestavi (na embalaži) ali na internetu. Zdravilna učinkovina zdravila Trileptal Oxcarbazepine (Oxcarbazepine). Vnesite pravo polje Oxcarbazepine. Postavite klopi.

Rezultat: rdeča barva! Ne Coadminister - zdravila sophosbuvir daklatasvir Okscarbazepin (Trileptal) medsebojno komunicirajo! Nanesite jih skupaj NE!

POZOR! Tabela združljivosti je zgolj informativne narave in ni vodilo za ukrepanje, za vsa vprašanja o združljivosti zdravil na terapijo se morate posvetovati z zdravnikom. Na vprašanja o združljivosti zdravil s terapijo ne odgovarjamo. Hvala za razumevanje.

Dostava zdravil za zdravljenje hepatitisa C iz Indije in Egipta:

Združljivost cofosbuvira

Pogosto je treba vzeti veliko zdravil hkrati. Očitno lahko vplivajo drug na drugega. Na primer, vplivajo na raven aktivnih komponent v krvi, povečujejo neželene učinke ali zmanjšajo učinkovitost terapije. Številne kombinacije so lahko samo grožnja za zdravje.

V zadnjih 15 letih je bilo ugotovljenih več informacij o specifičnih encimih, ki so odgovorni za presnovo zdravil. Zdaj razumemo, da se veliko zdravil prevaža v celice s posebnimi proteinov.

Združljivost sophosbuvira z drugimi zdravili

P-glikoprotein (P-gp) - tako imenovani odtočni nosilec, ki vzame molekule iz citoplazme in jih vzame nazaj. Za peroralno dane droge omejuje njihovo biološko uporabnost. Zlasti je ta bioagent, ki sodeluje pri metabolizmu sophosbuvira. P-gp induktorji, kot sta rifampin ali šentjanževka, zmanjšajo koncentracijo somosbuvira v plazmi, kar negativno vpliva na njegovo učinkovitost.

Naslednji deli članka vsebujejo seznam vrst drog, ki lahko povzročijo negativne posledice. Nasvet: obdržite stalni zaupni stik z zdravnikom, ki ga je prisoten, in ga obvestite o vseh zdravilih, vitaminih, rastlinskih pripravkih, biološko aktivnih aditivih.

Združljivost zdravil s sophosbuvirjem

Pri bolnikih, razen pri hepatitisu C, se pogosto pojavljajo druge hude bolezni. Med njimi so HIV, hepatocelularni karcinom, dekompenzirana jetrna bolezen, ki vključuje transplantacijo organov in uporabo imunosupresivov. Na splošno uporaba zdravil s HCV z zdravili iz zgornjih bolezni ne otežuje medsebojno učinkovitosti vrst zdravljenja. Vendar pa nekatere kombinacije zmanjšajo učinek enega od zdravil ali so prepovedane za skupno uporabo. V vsakem primeru, vedno posvetovati s vrachom.Esli nimate zdravniku - se obrnite na telefonsko številko 8-800-2500-928, Leo samo obdržati stike v prijavnici na vrhu strani povratni klic.

Sofosbuvir in hepatoprotektorji, sorbenti.

Hepatoprotektori (heptral, mlečni čir, fosfogl) so kontraindicirani. Različnih sorbentov (npr. Aktivnega oglja) ni mogoče vzeti sploh prej kot 5-7 ur pred sophosbuvirom.

Sofosbuvir in antikonvulzivi

Zaradi podobnega mehanizma asimilacije zdravil se lahko zmanjša učinek zdravljenja.

Šentjanževka in sophusbuyer.

Šentjanževka je močno vplivala na asimilacijo sophosbuvira. Ne združujte jih skupaj.

Sofosbuvir in sedativi.

Metabolizem številnih benzodiazepinskih sredstev se pojavi s sodelovanjem citokroma P450. Zaradi tega lahko njihova kombinirana uporaba s sophosbuvirja povzroči potencialno nevarno povečanje koncentracije hipnotikov v krvi.

Tabela združljivosti sophosbavir

Tabela združljivosti protiretrovirusnih zdravil s sophosbuvirjem, daklatasvirjem in drugimi.

Tabela združljivosti imunosupresivov in protivirusnih zdravil neposrednega delovanja (sophosbuvir, daklatasvir,...)

Združljivost sophosbuvira s hrano (dieta in sophosbuvir).

Presežna teža je povezana z kopičenjem maščobe v jetrih, kar prispeva k pojavu ciroze. Če imate hepatitis C, običajno ne potrebujete posebne prehrane. Hepatologi priporočajo, da se držijo pete mize o Pevznerju - manj maščobe, več raznolikosti. Alkohol, če je prisoten v vašem meniju, bi moral biti kategorično izključen.

Združljivost Sofosbuvira in alkohola.

Popolno okrevanje se bo zgodilo prej, če je človek sposoben zmanjšati ali celo bolje piti alkohol naenkrat. vroče pijače (celo pivo z nizko vsebnostjo alkohola) preprečujejo izločanje virusa na telo in neposredno vplivajo na jetrno fibrozo (slabše). Kajenje na enak način (to je očitno dokazano) negativno vpliva na stanje bolnika kot celote in med zdravljenjem.

Sofosbuvir in Viagra.

Viagra ne deluje z zdravilom sophosbuvir. Vendar ne pozabite na previdnostne ukrepe za spolne odnose - za obdobje zdravljenja je bolje uporabiti učinkovite kontracepcijske ukrepe.

Sophosbuvir in antibiotiki.

Nekateri antibiotiki zmanjšajo raven sophosbuvira v krvi, zaradi česar je manj učinkovita. Zlasti nikoli ne smemo uporabljati zdravila Rifampin s sophosbuvirjem.

Sofosbuvir in omez.

Dokazano je, da omez zavira cofosbuvir za 50%. To sili strogo ureja in opazuje vrzel med njima vsaj 6 ur. Omez je običajno predpisan za nevtralizacijo klorovodikove kisline, ki se pri dehidriranih ljudeh proizvaja v presežku. Pogosto preprosto opazovanje režima pitja s količino 2-2,5 litra prispeva k normalizaciji nivoja kisline in potreba po omezo izgine. In za sophosbuvira je glavno pravilo, zato pijemo vodo!

Tabela združljivosti kardiovaskularnih zdravil s sophosbuvirjem, daklatasvirjem in drugimi protivirusnimi zdravili z direktivnim učinkom.

Zastavite vprašanje s specialisti "Cheetah" 8-800-2500-928, ali pa izpolnite obrazec na začetku strani povratni klic - poklicali vas bomo in vam svetoval brezplačno.

ZDRUŽLJIVOST SOFOSBUVERA Z DRUGIMI ZDRAVILI

PPD je protivirusno zdravilo z neposrednim delovanjem. Razvili so jih v zadnjem času. Toda s svojim videzom je bila tako groba bolezen kot virusni hepatitis C (HCV) več smrtnega stavka. V 98 primerih od danes je mogoče 100 let popolnoma ugasniti bolezen in "privržen morilec" (tako imenovani HCV v devetdesetih letih XX. Stoletja) najpogosteje prisiljeni umakniti.

Skladnost s priporočili zdravnika igra pomembno vlogo pri uspehu zdravljenja. Torej, ko zdravite, na primer, Sovaldi, je pomembno upoštevati združljivost cofosbuvira, ki jo vsebuje, z drugimi zdravili. Dejstvo je, da je trajanje celotnega zdravljenja s HCV pomembno in se giblje od 3 do 12 mesecev. In vsaka kršitev pravil za sprejem v tem obdobju lahko povzroči najbolj neželene posledice. Ena od pomembnih točk, ki jih v nobenem primeru ne bi smeli pozabiti, ostaja vprašanje združljivosti PDPP z drugimi zdravili, ki jih je vzel bolnik.

Kaj morate vedeti o FFDP?

Najbolj priljubljena PDP, ki se uporabljajo za boj proti povzročitelja hepatitisa C - virus HCV danes Daklatasvir (Daklinza) Simeprevir, Harvoni, Vikeyra Pak sofosbuvir (Sovaldi).

Sovaldi je bil registriran kot zdravilo leta 2013 in takoj postal neverjetno na zahtevo. Trenutno je navedena na seznamu vitalnih sredstev, ki se uporabljajo za nadzor HCV. S svojim pojavom pri bolnikih s HCV so se možnosti za popolno okrevanje zvišale s 50% na 98%. Prav tako je pomembno, da v primerjavi z interferonskimi zdravili v naši državi, ki se še vedno uporablja za zdravljenje HCV, Sovaldi praktično nima škodljivega stranskega učinka na telo. Čeprav je zelo pomembno, da za takšna zdravila upoštevamo združljivost sophosbuvir in daklatasvir z drugimi zdravili.

O težavah z združljivostjo

Dejstvo je, da lahko nekatera zdravila, ki jih je vzel bolnik, zmanjšajo učinkovitost teh PDPA, kar posledično znatno zmanjša terapevtski učinek. Na primer je treba skrbno preučiti združljivost sophosbuvira in daklataswirja z antibiotiki, ki so pogosto dejavniki, ki zmanjšujejo terapevtski učinek uporabe PDPD.

Poleg tega PDPD lahko, nasprotno, poveča kurativni učinek in neželene učinke uporabe drugih zdravil, kar lahko povzroči tudi zelo neželene posledice, še posebej ko gre za dovolj močna zdravila. Na primer, je treba skrbno določiti somosbuvir in antibiotike. Taki močni zaviralci CYP2C19 kot kloramfenikol (vsi znani levomicetin), ki se vzamejo sočasno s PFAP, lahko oslabijo delovanje zaviralcev. Enako lahko izvedemo s številnimi znani anti-tuberkuloznimi zdravili (vključno z riafampicinom), zeliščnimi infuzijami (šentjanževko) in nekaterimi priljubljenimi antikonvulzivi.

Zato je treba, če je potrebno bolnikom, ki uporabljajo Sovaldi, določiti antibiotična zdravila, preveriti združljivost sophosbuvira z antibiotiki. Iz istega razloga v času trajanja PDP zanikal vsakršno jeter (geptrala, phosphogliv, osat, in tako naprej.), Antibiotiki črevesne ukrepanje, saj lahko upočasni absorpcijo zdravil. Priporočamo, da se različne sorbance porabijo najpozneje 5 ur pred sprejemom PDPD.

Bolniki, ki trpijo zaradi peptične črevesne bolezni, pogosto skrbijo, ali je omez združljiv s sophosbuvirjem. Gre odloča drog kot inhibitor protonske črpalke, in zmanjša nastajanje želodčne kisline, zmanjšanje celicah želodčne stene v aktivnem H + / K + -ATPazni, ki zagotavlja blokiranje končne faze izločanja HCl. Obstajajo podatki o sposobnosti takih zdravil za zmanjšanje učinkovitosti zdravila Sovaldi na 47% s sočasno zdravljenjem ali pri jemanju zdravila Omez na Sovaldi. Zato je priporočljivo, da vzamete omejz 2 uri po jemanju zdravila Sovaldi.

Zdravila združljiv z sofosbuvir in daklatasvirom - ni nič nenavadnega, vendar še vedno obstajajo tisti, ki v času sprejema je bolje odpovedati tečaje ali pa te droge zelo previdno. Tako je med sprejemom Sovaldi kontraindicirana drog in v veliki meri odvisen od CYP3A (kratica citokroma P450 3A4 - encim, ki sodeluje pri presnovi človeškega telesa, ki prihajajo v ksenobiotikov). Formulacije - CYP3A in CYP2C8 močnih induktorjev lahko povzroči ne le zmanjšanje Sovaldi učinkovitosti Daklatasvira, Harvoni itd, ampak tudi povečati koncentracijo v plazmi niso nukleozidni inhibitorji NS5B polimeraze.. Rezultat tega je lahko živčna nevarnost aritmije.

Na primer metabolizem sedativov, kot sta triazolam in midazolam, poteka s CYP3A4. Zaradi tega lahko sočasna uporaba teh hipnotikov in PAPD vodi do nebezbednega povečanja koncentracije teh benzodiazepinov.

Zato je za tiste, ki so začeli jemati sophosbuvir in daklatasvir, zelo pomembna združljivost z drugimi zdravili teh zdravil. Vključno, če gre za anestetiko, antiaritmike, beta-blokatorje, zdravila, ki zvišujejo krvni tlak in normalizirajo aktivnost srca.

Zdravila, ki se uporabljajo pri boleznih srca in ožilja, ki so združljive s sosfosbuvirjem in daklatasvirjem, kot tudi Simeprivir, Viqueira Pak in Harvoni

(Priporoča Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter 2015).

Ta združljivost tabela sofosbuvir popolnoma dokazuje, da se zdravilo lahko vzeta skupaj z nekaterimi kalcijevih kanalčkov, nekaterih imunosupresivnih zdravil z zdravili, ki znižujejo krvni tlak, antikoagulantov.

Toda vzporedna uporaba antiaritmičnih zdravil (na primer Amiodarona) je med zdravljenjem Sovaldi kategorično kontraindicirana. Ali je cofosbuvir daklatasvir združljiv z articainom, ki se pogosto uporablja v zobozdravstvu, kot anestetik, še ni znan. Zato je bolje, da uporabite Sovaldi več ur pred odhodom na zobozdravnika.

Tega zaviralca ne jemljite z:

Ker je treba upoštevati specifičnost interakcije s PDP azatioprin, takrolimus, etanercept, ciklosporin,, everolimus, mikofenolat, mofetilmikofenolata in sirolimusa.

O interakcijah imunosupresivov in zaviralcev direktnega delovanja (HCV DAAs): Daklatasvir, Symeprevir, Harvoni, Viqueira Pak, Sofosbuvir

tabelo združljivosti zdravil (priporoča Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter 2015).

"!" - strogo prepovedano jemati zdravila istočasno;

"+" - ni bilo zaznati klinično pomembnih interakcij;

"?" - morda je treba prilagoditi odmerke in urnik uživanja drog

Posebno pozornost si zasluži shema vzporednega prejema takih pripravkov s hormonskimi sredstvi. Tako, na primer, kot metipred. Treba je upoštevati jemanje sophosbuvira in njegovo združljivost z metipredom. Drug pomemben vidik je zdravljenje bolnikov s HCV, ki se zdravijo tudi z virusom HIV.

Daklatasvir, Symeprevir, Harvoni, Viqueira Pak, združljivost Sofosbuvir z antiretrovirusnimi zdravili (hepatitis C + HIV)
(Priporoča Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter 2015).

Pogosto ostaja vprašanje, ali so cofosbuvir in diabetes združljivi. Na žalost ta problem še ni dovolj raziskan, zato je treba oba zdravila uporabljati v različnih časih s presledkom od 2 do 5 ur. Ampak Sovaldi kaže dobro združljivost z drugimi protivirusnimi sredstvi:

Iz tega lahko sklepamo, da sofosbuvir ki dokazuje skladnost z drugimi zdravili, pa je imenovanje zdravnika PDP naprošamo, da si pridržujejo pravico do prejemanja stalno ali pogosto sprejete droge.

Združljivost zdravil skupaj s Sofosbuvirjem in Daklatasvirjem, Sofosbuvirjem in Ladipasvirjem

Zdravljenje hepatitisa C je sedaj možno, postaja vse bolj dostopno vsako leto. Vendar pa je treba med zdravljenjem upoštevati faktor združljivosti zdravil Sofosbuvir, Daklatasvir in Sofosbuvir plus Ladipasvir.

S katerimi zdravili se lahko jemljejo Sofosbuvir, Daklatasvir in Sofosbuvir plus Ladipasvir

Opredelite več skupin glavnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni srca in žilja. Nato bomo opisali reakcijo teh ali drugih zdravil s temi neposrednimi zaviralci.

Pozitivna združljivost Sofosbuvir, Daklatasvir in Sofosbuvir skupaj z ladipasvirom:

• Antiaritmiki: digoksin, flekainid, vernakal - opozorite tudi, da morate v kombinaciji z digoksinom dodatno spremljati stanje, ker je morda treba prilagoditi odmerek;
• Antiplatelete in antikoagulante: klopidogrel, dabigatran, varfarin - je treba nadzorovati za odmerjanje s tandemskim sprejemom z dabigatranom in klopidogrelom;
• Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta: atenolol, bisoprolol, propranolol - če so jih vzeli skupaj s temi zdravili, niso opazili neželenih učinkov (ne glede na odmerjanje zdravilne učinkovine);
• Zaviralci kalcijevih kanalčkov: amlodipin, diltiazem, nifedilin-kategorične kontraindikacije niso združljivi, bodite pozorni na stanje skupaj z amlodipinom in diltiazemom;
• Zdravila, ki se uporabljajo za hipertenzijo in srčno popuščanje: enalapril, doksazosin, ciderartan, aliskiren-kontraindikacije niso združljivi.

Prepovedana je združljivost zdravil Sofosbuvir, Daklatasvir in Sofosbuvir plus Ladipasvir s pripravo amiodarona, ki spada v antiaritmično skupino. Učinki antivirusov z neposrednim delovanjem so bili opisani zgoraj, ki se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa C skupaj z drugimi sestavinami zdravil.

Kombinacija Sofosbuvir, Daklatasvir in Sofosbuvir plus Ledipasvir z imunosupresivi

To protivirusno zdravilo, usmerjeno v celovito zdravljenje hepatitisa C, je mogoče kombinirati z naslednjimi zdravilnimi sestavinami:

• Azatioprin (tudi pri povečanih odmerkih ni škodljivega učinka);
• Ciklosporin (če jemljete skupaj z zdravilom Sofosbuvir-Ladipasvir, morate pozorno spremljati odmerek in, če pride do škodljivega učinka, zmanjšajte odmerek);
• Etanercept (popolnoma varen za sprejem);
• Everolimus (ob jemanju zdravila Sofosbuvir-Ladipasvir in Daklatasvir mora prav tako spremljati stanje in ne pretiravati predpisanega odmerka);
• Mikofenolat (v tem primeru med skupnim vnosom ni bilo nobenega škodljivega učinka);
• Sirolimus (če jemljete zdravilo Sofosbuvir-Ladipasvir, ne presegajte predpisanega odmerka);
• Takrolimus (podobno priporočilo za prevzem le predpisanega odmerka brez pretiravanja).

Združljivost medsebojnega delovanja Sofosbuvir, Daklatasvir in Sofosbuvir plus Ladipasvir skupaj s protiretrovirusnimi zdravili

Možen je varen tandem za vnos zaviralcev direktnega delovanja in protiretrovirusnih zdravil z naslednjimi razredi:

• NRTI;
• NNRTIs;
• Zaviralci proteaze;
• Zaviralci vstopa / integraze

Upoštevajte, da je evropsko združenje za študijo zdravljenja jeter uradno objavilo vsa priporočila. Podatki so pomembni od leta 2015.