Sofosbuvir - navodila za uporabo, pregledi, analogi in odmerne oblike (tablete 400 mg zdravila Sovaldi) za zdravljenje genotipa 1, 2, 3 in 4 hepatitisa C pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Sestava, cena in možnosti vstopa na ruski trg

Share Tweet Pin it

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Sofosbuvir. Obstajajo pregledi obiskovalcev mesta - potrošnikov tega zdravila in mnenj zdravnikov specialistov o uporabi zdravila Sofosbuvira (Sovvaldi) v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje povratne informacije o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, pri čemer so opazili zaplete in neželene učinke, ki jih proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi Sofosbuvira v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje genotipa 1, 2, 3 in 4 hepatitisa C pri odraslih, otrocih ter med nosečnostjo in dojenjem. Sestava, stroški in možnosti zdravil na ruskem trgu.

Sofosbuvir - nukleotidni analog se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje hepatitisa C na svetovnem trgu do 2013. V primerjavi z drugimi zdravili sofosbuvir pokazali večjo učinkovitost, manj stranskih učinkov in je 2-4-krat krajši čas zdravljenja. Sofosbuvir odpravlja uporabo interferona alfa - protivirusno zdravilo z vrsto stranskih učinkov, je ključni element pri zdravljenju hepatitisa C pri številnih državah, vključno z Rusijo.

Sofosbuvir zavira RNA polimeraze, ki jih uporablja virus hepatitisa C, da kopirajo lastno RNA. Sofosbuvir proizvaja družba Gilead.

Leta 2013 leto upravo FDA je uprava za hrano in zdravila v ZDA potrdil sofosbuvir uporabo v kombinaciji z ribavirinom, kot terapijo brez injiciranja 2. hepatitisa C in 3. genotipa in kombinirane trojne terapije (sofosbuvir + ribavirina (oralno ) + interferona alfa (injekcija)) za zdravljenje hepatitisa C 1. in 4. genotipov. Leta 2014, uspešna kombinacija z sofosbuvir ledipasvirom odprta možnost za zdravljenje hepatitisa C genotipa 1 brez uporabe interferona alfa. Klinični podatki o uporabi sophosbuvira pri bolnikih z genotipom 5 ali 6 so omejeni.

Sestava

Sofosbuvir + pomožne snovi.

Indikacije

  • kronični hepatitis C genotipa 1, 2, 3 in 4 (v kombinirani terapiji).

Oblike sproščanja

Tablete 400 mg (pod blagovno znamko Sovaldi (Sovaldi)).

Navodila za uporabo in shemo zdravljenja

Terapijo naj izvajajo samo zdravniki z izkušnjami pri zdravljenju kroničnega hepatitisa C. Priporočljivo je, da se zdravilo uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili. Sophosbubi monoterapije ni priporočljivo.

Priporočeni odmerek za odrasle bolnike je ena tableta 400 mg na dan med enim obrokom.

  • S hepatitisom C genotipa 4, 5 ali 6 se več kot 12 tednov uporablja kombinacija zdravila Sovaldi (somosbuvir) + ribavirin + Interferon alfa.
  • V genotipu 1, 4, 5 ali 6 v hepatitisu C - z ribavirinom (samo pri bolnikih, ki imajo kontraindikacije za uporabo interferona alfa ali z intoleranco za interferon) več kot 24 tednov.
  • S hepatitisom C genotipa 2 - z ribavirinom več kot 12 tednov.
  • S hepatitisom C genotipa 3 - z ribavirinom in interferonom alfa več kot 12 tednov.
  • Bolniki s hepatitisom C, ki čakajo na presaditev jeter, prejmejo kombinacijo cofosbuvir + ribavirina pred presaditvijo. Shema velja za bolnike s sočasno okužbo s hepatitisom in virusom HIV.

Trajanje zdravljenja se lahko poveča do 24 tednov, še zlasti pri bolnikih z eno ali več negativnih dejavnikov, kot so progresivno fibroza / cirozo, visoko začetno virusno obremenitvijo, črno usnje predhodno pomanjkanje odziva na interferon-alfa in ribavirinom.

Odmerek ribavirina za kombinirano terapijo je odvisen od teže bolnika (75 kg = 1 200 mg), razdeljenega na dva dela in jemlje tudi skupaj z obroki.

Ne priporočamo zmanjšanja odmerka sophosbuvira.

Če kombinirana uporaba cofosbuvira z interferonom alfa povzroči resne neželene učinke, povezane s tem zdravilom, morate zmanjšati odmerek interferona ali popolnoma odpreti zdravilo. Pravila za zmanjšanje odmerka ali zaustavitev uporabe interferona so predpisana v posebnih navodilih.

Če se pojavijo resni neželeni učinki, povezani z ribavirinom, je treba ustrezno zmanjšati odmerek ribavirina ali pa zdravilo povsem umakniti. Pravila za zmanjšanje odmerka ali zaustavitev vnosa ribavirina so predpisana v posebnih navodilih.

Po ukinitvi ribavirina na podlagi izboljšanih krvnih preiskav in kliničnih simptomov lahko poskusite nadaljevati z jemanjem zdravila v odmerku 600 mg na dan in ga povečali na 800 mg. Vendar pa nadaljnje dajanje zdravila v začetnem odmerku (1000 mg in 1 200 mg na dan) ni priporočljivo.

Način in trajanje sprejema

  • Zaradi grenkega okusa je treba tableto pogoltniti, ne da bi žvečili ali delili na dele. Vzemi s hrano.
  • Če pride do bruhanja v 2 urah po jemanju zdravila, morate vzeti dodatno tableto. V primeru bruhanja po 2 urah, ni potrebna dodatna tabletka.
  • Če je zdravilo zamujeno, če ste pozni manj kot 18 ur, morate vzeti izpuščeno tableto. Naslednja tableta se vzame ob običajnem času. V zamudo več kot 18 ur vzemite naslednjo tableto ob običajnem času.

S popolnim preklicem enega od zdravil s kombiniranim sprejemom, morate preklicati in prejeti sophosbuvira.

EASL 2017 Navodila za terapijo s HCV

Neželeni učinek

  • nespečnost;
  • glavobol;
  • migrena;
  • zmanjšan apetit;
  • konvulzije;
  • omotica;
  • slabost, bruhanje;
  • driska, zaprtje;
  • suha usta;
  • utrujenost;
  • depresija;
  • razdražljivost;
  • anemija, nevtropenija, zmanjšanje števila limfocitov in trombocitov;
  • kožni izpuščaji;
  • srbenje;
  • izpuščaj;
  • bolečine v sklepih;
  • mialgija;
  • mrzlica;
  • zvišana telesna temperatura;
  • kašelj;
  • rinofaringitis;
  • slabost vida;
  • izguba las;
  • suha koža;
  • bolečine v prsih;
  • astenija.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za zdravilo in njegove sestavine.

Previdnost je potrebna pri ženskah v rodni dobi.

Uporaba v nosečnosti in dojenju

Previdnost je potrebna pri ženskah v rodni dobi. Pri uporabi zdravila Sovaldi (Sofosbuvira) v kombinaciji z ribavirinom in interferonom alfa je začetek nosečnosti nezaželen. Izogibajte se uporabi zdravil med nosečnostjo in dojenjem. Ni podatkov o učinku zdravila na sposobnost razmnoževanja.

Uporaba pri otrocih

Podatki o varnosti in učinkovitosti uporabe zdravila Sofosbuvira pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let, niso na voljo.

Posebna navodila

Cena Sofosbuvira v Združenih državah se giblje od 84.000 do 168.000 dolarjev na tečaj za različne stopnje, v Združenem kraljestvu pa 35.000 funtov za 12-tedenski tečaj. Septembra 2014 je Gilead objavil, da bo izdal dovoljenje za proizvodnjo za 91 držav v razvoju. Ocenjeni stroški sophosbuvira v Indiji ali Kitajski so ocenjeni na 300 $ na tečaj.

Konec leta 2015 se Sofosbuvir pripravlja na registracijo v Rusiji. V pričakovani prihodnosti je vredno pričakovati pojav te droge na našem trgu. Morda (zaradi širjenja generičnih zdravil) bo zdravilo v tem času zagotovilo ustrezne stroške zdravljenja, ki so na voljo našim bolnikom, vključno z brezplačnimi programi.

Zdravilo WHO je vključeno v seznam nujnih zdravil.

Medsebojno delovanje z zdravili

Uporaba z drugimi protivirusnimi zdravili se lahko dovoli le, če glede na razpoložljive podatke korist presega morebitna tveganja. Priporočeno je, da skupaj vzamete kofosburo in telaprevir ali boceprevir. Priporočen odmerek v povezavi z zdravili, ki so močni induktorji glikoproteina v črevesju (rifampicin, šentjanževka karbamatsepin in fenitoin).

Analogi zdravila Sofosbuvir

Strukturni analogi za zdravilno učinkovino:

  • Viropak (MPI Viropack) (Egipt);
  • Grateziano (Egipt);
  • Hepcinat (Indija);
  • Hopetavir (Bangladeš).

Analogi o kurativnem učinku (zdravila za zdravljenje kroničnega hepatitisa C):

  • Algeron;
  • Altevir;
  • Alfaron;
  • Asunaprevir;
  • Daklataswir;
  • Ingaron;
  • Intron A;
  • Layfferon;
  • Ladipasvir;
  • Moliksan;
  • Neovir;
  • Pegasys;
  • Peginterferon;
  • PegIntron;
  • Realdiron;
  • EU Reaferon;
  • Rebetol;
  • Ribavirin Meduna;
  • Ribamidil;
  • Roferon A;
  • Sovriad;
  • Ferrovir;
  • Cikloferon.

Vrste hepatitisa

V celem svetu je 11 virusov tega virusa. V veliki večini primerov je v naši državi diagnosticirano samo prvo 3. Genotip 1 in genotip 2 sta najpogostejši. Najbolj neprijetna stvar je, da so ti sevi najtežji za zdravljenje. Genotipi 1 in 2 hepatitisa C sta v Rusiji še posebej pogosti in v mnogih pogledih podobna pri zdravljenju (zdravila, čas zdravljenja).

Treba je opozoriti, da tudi v enem genotipu obstajajo tako imenovane kvazi vrste ali podtipi, kot alternativo, lahko diagnosticirate genotip 1B. Z vsako možnostjo se dodeli lasten potek zdravljenja, dodatna zdravila, njen čas. Iz tega razloga ne smete sami zdraviti. Obvezno je pod nadzorom zdravnikov opraviti celovit pregled. In samo strokovnjak lahko natančno diagnozo in predpiše zdravljenje.

V nekaterih primerih se lahko pojavijo situacije, kadar genotipa ni mogoče določiti na podlagi reagentov, ki so na voljo v zdravstveni ustanovi. Potem je zaželeno, da se prijavite v drugo institucijo. V nasprotnem primeru je zdravljenje predpisano z genotipom 1.

Genotip hepatitisa C 1

1. Hepatitis C prvega genotipa. V odsotnosti ciroze ali okužbe z virusom HIV je potek zdravljenja 3 mesece Sophosbuvir v kombinaciji z Ladipasvirjem ali Daklatasvirjem. V zapletenih primerih lahko traja do 48 tednov. Mimogrede, leto zdravljenja je predpisano tistim ljudem, ki so bili že prej zdravljeni z interferonskimi zdravili. In taki primeri, kot smo že opozorili, so se zgodili precej. Hkrati učinkovitost inovativnih zdravil doseže 96-100%.

Tabela 1 - zdravljenje hepatitisa C prvega genotipa.

Genotip hepatitisa C2

2. Hepatitis C drugega genotipa. Uporabili so Sofosbuvir in Daklatasvir. V 24 tednih se skoraj 100% (z redkimi izjemami) bolniki popolnoma pozdravijo - to je rezultat na začetku desetletja in ni bilo potrebno sanjati.

Tabela 2 - zdravljenje hepatitisa C drugega genotipa.

Strokovnjaki za zaupanje

Zaradi velikega povpraševanja po tem izdelku na trgu lahko pogosto najdete ponarejena zdravila. Seveda bodo koristi od njih minimalne. Stroški Sofosbuvira so precej visoki. Tako, da ne bi vrgli svojega denarja in ne bi zapravljali časa, je vredno kupiti od zanesljivih dobaviteljev, kar je nedvomno podjetje "Gepamed".

  • Tu lahko vedno dobite dostopen in podroben nasvet o zdravilu.
  • Najprimernejša in hitra dostava nam bo omogočila začetek zdravljenja v kratkem času.
  • Ponujene cene bodo prijetno presenečene in prosim.

Na koncu je treba omeniti, da je sofosbuvir - to je inovativno zdravilo, ki je revolucioniral zdravljenje te strašne bolezni res všeč hepatitisa Sgenotipov 1. in 2. je občutno izboljšala kakovost in trajanje življenja mnogih ljudi.

Genotip hepatitisa C 2. Zdravljenje

Hepatitis C je nalezljiva vnetna bolezen, ki povzroča degenerativno-destruktivne procese v jetrnem tkivu. Krivulja bolezni je vir, ki vsebuje RNA. Hepatitis počasi napreduje in se lahko razvije skozi leta. Toda njegova pokvarljivost je, da dolgo časa ni znakov bolezni, zaradi česar je diagnoza znatno ovirana.

Zato se v večini primerov bolezen odkrije, kadar je jetra močno poškodovane. Poleg tega hepatitis prispeva k razvoju odpovedi jeter, cirozi in jetrnemu raku.

Okužba se najpogosteje pojavi v krvi. Možno je tudi prenos virusa med spolnim stikom in maternico od nosečnice do otroka. V okolju virus hitro umre.

Virusne nukleotide v sintezi RNK lahko združimo v različnih zaporedjih, kar ima za posledico obstoj 11 genotipov patogena. Virusi, ki spadajo v šest genotipov, lahko povzročijo bolezen. Najpogosteje pa obstajajo virusi 1, 2 in 3 genotipa. Razdeljeni so po vsem svetu. Virusi Genotipe 4, 5 in 6 v Rusiji so zelo redko diagnosticirani. Na splošno so ljudje v jugovzhodni Aziji in Afriki prizadeti.

Zaradi dejstva, da lahko virus stalno mutira, telo ne more razviti protiteles. Prav tako ni mogoče sintetizirati cepiva proti hepatitisu C. Toda v 15-20% primerov imunski sistem lahko uniči virus, ki je prodrl v telo. V drugih primerih se razvije kronična oblika bolezni. Inkubacijsko obdobje traja od 20 do 140 dni. Pogosto se virus hepatitisa C kombinira z drugimi vrstami virusa, kar otežuje bolnikovo stanje.

Genotip 2 se razlikuje od "kongenerov" z nizko pogostnostjo pojavljanja (diagnosticira se le v 1% primerov), zmanjša virusno obremenitev in visoko učinkovitost zdravljenja. Zanj je značilno zelo počasno potek vnetnih procesov (v 20-30 letih) in zelo redko vodi v razvoj hepatocelularnega karcinoma. Zato, 2 genotipa hepatitisa C se imenuje "varčevanje".

Če je diagnosticiran genotip hepatitisa C 2, so prognoze in zdravljenje bolezni najugodnejši v primerjavi z drugimi genotipi in skoraj v 100% primerov povzroči popolno okrevanje.

Zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 s tradicionalnimi metodami in sodobnimi zdravili

Zaradi hitrega razvoja medicine so bile številne bolezni, ki so do nedavnega veljale za neozdravljive, uspešno zdravljene. Med njimi je hepatitis C.

V zadnjem času se je zdravljenje s hepatitisom C tipa 2 izvajalo s kombinacijo interferona in ribavirina, ki je veljal za "zlati standard zdravljenja". Toda učinkovitost te tehnike je bila le 50%. Poleg tega so se mnogi po nekaj časa znova opomogli, da je prišlo do ponovitve bolezni. Pri tem zdravljenju so spremljali hudi neželeni učinki, med njimi izguba las, razvoj anemije, žleza pri delovanju ščitnice, duševne motnje.

Stanje se je dramatično spremenilo, ko so se pojavili nova protivirusna zdravila neposrednega delovanja - Sofosbuvir, Daklatasvir, Ladipasvir. Zavirajo proces replikacije virusnih beljakovin, zaradi česar se virus ne more reproducirati in umre. Zato Sofosbuvir in njegovi analogi delujejo na katerikoli genotip hepatitisa C in izključujejo razvoj ponovitve bolezni.

Zahvaljujoč jim je bila možnost okrevanja tudi pri tistih bolnikih, ki predhodno niso bili zdravljeni z interferonom in so izgubili upanje na okrevanje. Poleg tega nova zdravila nima skoraj nobenega neželenega učinka in imajo najmanj kontraindikacij.

Prednosti novih protivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem

Na svetovnem trgu se je pojavil Sofosbuvir leta 2013. V Rusiji je bila uradno registrirana marca 2016. Vsi režimi zdravljenja, ki uporabljajo nova zdravila, so uspešno opravili klinična preskušanja in dobili odobritev. V 95% primerov kažejo stabilen virološki odziv. Poleg tega, "pozabi" o bolezni bo v 12 tednih. Vzemite interferon in njegove analoge potrebujejo leto ali več.

Toda to zdravljenje hepatitisa z 2 genotipa je bilo uspešno, potrebno je strogo slediti shemi. Izberite jo po določitvi genotipa virusa. V ta namen opravimo biokemični test krvi, verižno reakcijo s polimerazo in biopsijo. Med laboratorijskimi študijami ni določen le genotip virusa, ampak tudi stopnja viralnega bremena (število virusov v krvi).

Prognoza in zdravljenje hepatitisa C genotipa 2 odvisna predvsem od uporabljenega vezja. Pri izbiri režim zdravljenja upošteva, poleg genotipa hepatitis, jetra stanje - stopnja fibroze in ciroze, prisotnost sočasno okužbo, še posebej z virusom HIV, sprejet pred zdravljenjem pacientov ali ne, kot tudi finančna sposobnost bolnika.

Najbolj učinkovito zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 s kombinacijo Sofosbuvira in Dactalasvir. Ta shema bo pomagala tudi pri prisotnosti ciroze in sočasne okužbe z virusom HIV. Zdravljenje je potrebno 12 tednov.

Pri prisotnosti fibroze 4 stopinj v predhodno zdravljenih bolnikih je priporočljivo vključiti ribavirin v režim zdravljenja. V posebej hudih primerih se trajanje zdravljenja poveča na 24 mesecev.

Zdravnik izbere hepatoprotektore, ki pomagajo obnoviti jetrne celice, antihistaminike, ki preprečujejo razvoj alergijskih reakcij in kompleksov vitaminov, ki krepijo imunski sistem.

Obvezna komponenta terapije je prehrana. V vaši prehrani je nujno popolnoma izključiti maščobo, kisle in konzervirane jedi, ocvrte, začinjene in dimljene jedi, peko, alkoholne pijače, da bi omejili porabo svežega kruha. Dieta bo obnovila delovanje jeter in drugih organov prebavnega sistema, znižala raven holesterola.

Zakaj morate zdraviti sophosbuvir za zdravljenje hepatitisa?

Ta droga ima številne prednosti:

  • za katerega je značilna visoka učinkovitost zdravljenja;
  • omogoča zmanjšanje trajanja zdravljenja 2-4 krat;
  • uniči vse genotipe virusa;
  • se lahko uporablja pri nosečnosti in dojenju, pa tudi pri zdravljenju otrok;
  • omogoča opustitev uporabe interferona;
  • skoraj brez kontraindikacij;
  • neželeni učinki so zmanjšani in blagi;
  • se sprosti v obliki tablet, za razliko od interferona, ki zahteva injekcije.

Koliko stane zdravljenje s hepatitisom C?

Stroški zdravljenja so odvisni od uporabe zdravil in klinike. Lahko se giblje od 700 tisoč do 1,5 milijona rubljev na tečaj. Zato večina bolnih ljudi zavrača zdravljenje, ker denarni stroški za njih niso zelo visoki.

Izhod iz te situacije so predlagale indijske farmacevtske družbe. Začeli so proizvajati generike, ki popolnoma ustrezajo prvotnim zdravilom: sestavi, načinu delovanja in učinkovitosti zdravljenja. Edina razlika je nižja cena. Zato bo zdravljenje z indijskim zdravilom stalo večkrat cenejše, kar pa ne bo vplivalo na njegovo kakovost.

Na žalost v Rusiji ne morete kupiti Sofosbuvir, Daklataswir in Ladipasvir. Toda ta zdravila lahko naročite na mestu sophosbuvir. Rus.

Če želite več informacij, pokličite nas in odgovorili bomo na vsa vaša vprašanja.

Najbolj učinkovit način zdravljenja za vse genotipe 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR

Kaj je hepatitis C virus genotipa 2 in kako ga zdraviti?

Genotip 2 hepatitisa C je vrsta okužbe, ki prizadene jetra. Bolezen se pogosto pojavi asimptomatsko, kar otežuje diagnozo. Od obstoječih vrst hepatitisa je okužba lažje prenašati. Med razvojem virusa ni resnih zapletov, ki so nezdružljivi z življenjem. Bolezen se uspešno zdravi.

Več o genotipu 2

Virus ima več vrst. Razlikujejo drug od drugega v kombinaciji zaporedja nukleotidov, ki tvori virusno RNK. Obstaja 6 genotipov virusa hepatitisa. Nekateri so še posebej močno negativni vplivi na telo. Genotip 2 je najmanj pogost. Če želite najti pravo zdravljenje, morate razumeti, kaj je. Vir te vrste se razlikuje po dveh značilnostih:

  • minimalno število ali popolna odsotnost manifestacij v začetni fazi razvoja;
  • počasen vnetni proces.

Genotip hepatitisa C je boljši od drugih vrst, ki jih je mogoče zdraviti. Je dovzetna za okužbo z protivirusno terapijo. Po statističnih podatkih je ozdravljenih 70-100% okuženih oseb.

Virus genotipa 2 vpliva na jetra. Glavna težava je pravočasna diagnoza, ki je posledica pomanjkanja značilnih simptomov pri okužbi.

Ko virus vstopi v človeško telo, se poravna v jetrnih celicah - hepatocitih. Oddajane hepatitisa C 2 na podoben način kot preostali okužbe vrst: s krvjo, med prehodom skozi porodni kanal, v maternici. Kljub lahkosti bolezni je genotip 2 redka oblika hepatitisa. Takšna okužba ne povzroča jetrne onkologije, ki jo razlikuje od drugih sort.

Od večine pacientov, ki so premagali virus, le majhen del tega dela ponovi razvoj okužbe. Relapse se zgodi v vsaki deseti osebi. Ko se okuži s hepatitisom C 2, pacient prehaja skozi dve fazi bolezni - latenten in aktiven.

V prvem primeru ni simptomov. Za aktivno fazo je značilen razvoj zapletov, ki jih povzroča nepravočasna začetna terapija. Ko greste k zdravniku, okuženi osebi pritožuje glede splošnih simptomov, ki se ponavadi pojavijo z mrazom. Vendar klasično zdravljenje ne deluje, nasprotno pa se pojavijo novi simptomi, splošno stanje telesa pa se poslabša. To kaže na razvoj druge bolezni. Pri opravljanju laboratorijskih preiskav v takih primerih se ugotovi, da na jetro vpliva genotip 2 hepatitisa C.

Verjetnost okužbe se poveča pod določenimi pogoji:

  • operativna intervencija;
  • zobni postopki;
  • transfuzijo krvi, pa tudi njegovo čiščenje s strojno metodo;
  • dejavnosti, ki jih spremlja kršitev integritete kože: tetoviranje, prebadanje, manikura;
  • odvisnost od drog, v kateri se intravensko dajejo narkotične snovi;
  • travmatičnih situacijah, kjer je tveganje za poškodbe kože veliko in pride do stika z nosilcem virusa.

Simptomatologija

Če želite začeti zdravljenje, morate pravilno diagnosticirati. V tem primeru bodite pozorni na znake. Glede na to, da med latentno fazo ni simptomov, lahko značilni manifesti kažejo na intenziven razvoj vnetnega procesa v jetrih. Simptomi so naslednji:

  • krvavitev apetita proti slabosti, bruhanju;
  • glavobol in omotičnost, razdražljivost, oslabelost telesa;
  • Ko se vnetje razvije, se temperatura poveča;
  • boleče občutke v sklepih;
  • bolečine v jetrih (podkožje na desni strani);
  • če se vnetni proces ne ustavi, se prizadeti organ poveča;
  • iztrebki postanejo svetloba in urin temni;
  • znaki zlatenice: porumenelost sklere in kože.
  • srbenje.

Ukrepi za zdravljenje

Za potrditev diagnoze uporabite PCR metodo ali verižno reakcijo s polimerazo. S svojo pomočjo lahko ugotovite raznolikost virusa. Če obstaja sum hepatitisa C, se opravi preiskava krvi in ​​urina. Če pride do neželenih simptomov, se opravi dodaten ultrazvočni pregled. Za diagnozo je pomembno in ocena splošnega stanja telesa: anamneza, simptomi, podatki o jetri, pridobljeni z palpacijo.

Režim zdravljenja za genotip 2 hepatitisa C vključuje:

  • protivirusna zdravila;
  • imunostimulacijska sredstva;
  • hepatoprotektri;
  • prehrana.

Priprave, ki zavirajo virusno RNA

Zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 se izvaja v skladu z razvito shemo. Ko so okuženi s takim virusom, se uporabljajo le določena sredstva. Razvile so se številne učinkovite kombinacije, vendar so protivirusna in imunostimulacijska zdravila vedno podlaga. Skupina prvega od teh sredstev vključuje:

Terapije takšnih zdravil, se imenuje "zlati standard" za hepatitis C. Poleg tega, ta sredstva so enako učinkovita pri pomoči za zdravljenje okužb različnih genotipov, vključno z različnimi 2. ribavirina - protivirusno sredstvo v tabletah. Aktivno sredstvo v sestavku prodre v jetrnih celicah in sodeluje z virusom: Zavira aktivnost, ki inhibira sintezo beljakovin in virusno RNA.

Ribavirin je zasnovan posebej za zdravljenje različnih genotipov hepatitisa C. Trajanje zdravljenja s takšnim zdravilom je 24 tednov. Če se bolnikovo telo ne odzove na zdravljenje, se lahko podaljša na 6 mesecev. V času jemanja zdravil je priporočljivo opraviti laboratorijski test krvi, jetrne preiskave v 2. in 4. tednu zdravljenja, nato pa redno do konca tečaja. Poleg uporabe alfa interferona se delovanje ribavirina izboljša.

Sofosbuvir je drago protivirusno zdravilo. Označena je za okužbo s hepatitisom C. 2. Zaradi visokih stroškov se ta vrsta zdravil pogosto nadomesti s generiki (analogi podobnega učinka). Sofosbuvir je predpisan v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Če pride do okužbe s telesom s genotipom 2 hepatitisa, zdravljenje s takim zdravilom traja 3 mesece. Daklatasvir je drugo protivirusno zdravilo neposrednega delovanja, ki je predpisano za hepatitis C.

Imunomodulirajoča zdravila

Interferoni se uporabljajo skupaj z zdravili, ki zavirajo virusno RNA. Kot rezultat, vir bolezni vpliva kompleksno terapijo, kjer je infekcija blokiran z vseh strani: z notranje strani (jetrne celice) - z delovanjem protivirusnih zdravil, od - pod vplivom zaščitnih funkcij organizma. Uporabimo lahko interferone in peginterferone (pegilirane). Slednje so dve vrsti:

  • peginterferon-alfa 2a;
  • peginterferon-alfa 2b.

Takšna zdravila zagotavljajo najboljši rezultat, ker ostanejo dlje v telesu.

Hepatoprotektore, prehrana

Za vzdrževanje delovanja jeter in za zaščito tega organa pred negativnim učinkom virusa so predpisana posebna zdravila. Ta hepatoprotectors, vključno s hepatitisom C, 2 običajno uporablja silimarin, Essentiale in ursodeoksiholično kislino. Da bi zmanjšali obremenitev jeter med zdravljenjem in tudi po koncu zdravljenja, je treba upoštevati dieto številka 5:

  • Mejne maščobe;
  • zmanjšati količino soli;
  • Prepovedano je jesti živila, bogata z oksalno kislino, eteričnimi olji, purini in holesterolom;
  • v prehrani, več vlaknin se uvaja, in pektin igra pomembno vlogo.

Priporočljivo je jesti v majhnih frakcijah 4-6 krat na dan. Če je poškodba jeter pomembna, povečajte količino uporabljene tekočine. Med obnavljanjem funkcij tega telesa pripravite obroke za par in zavrite. Za pripravo hrane ne priporočamo, ker se maščobe pretvorijo v rakotvorne snovi in ​​lahko poslabšajo jetra.

Režim zdravljenja

Pri hepatitisu C 2 so učinkovite naslednje kombinacije zdravil:

  1. Ribavirin + Sophosbuvir. Trajanje zdravljenja - 3 mesece, pod pogojem, da ni hudih kroničnih bolezni. Če se je ciroza jeter razvila, je lahko zdravljenje daljše - seveda se poveča za 5 mesecev.
  2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. Zdravljenje traja 3 mesece. Ta shema se uporablja za ponovitev in zaplete (ciroza jeter).
  3. Sofosbuvir + Daklutasvir. Priporočljivo je zdravljenje po tej shemi, če se skupaj z okužbo s hepatitisom C razvijejo druge hude bolezni jeter. Poleg tega kombinacija teh zdravil daje dober rezultat pri ponovitvi okužbe.

Odmerjanje v katerem koli od primerov določi zdravnik. Namesto dragih drog lahko uporabite analoge.

Kakšna je napoved?

Če uporabimo sredstva neposrednega delovanja (Sofosbuvir, Daklatasvir), je verjetnost popolnega okrevanja 97-100%. Napoved je pozitiven in s sprejemom ribavirina, interferonov. Vendar pa je treba opozoriti, da se vsi bolniki ne odzovejo enako na takšno zdravljenje. V takih primerih je bolje jemati peginterferone. Čim se je zdravljenje začelo, večja je verjetnost popolnega zdravljenja bolezni. Če skupaj z glavno terapijo za jemanje hepatoprotectors in sledite prehrani, jetra hitro opomore.

Splošna pravila in režim zdravljenja hepatitisa C (drugi genotip)

Drugi genotip viralnega hepatitisa C je razširjen po vsem svetu. V začetku zgodnjih devetdesetih je bil HCV obravnavan kot neozdravljiva bolezen. Farmakologija se je izkazala za nasprotno: doslej statistični podatki kažejo, da je 70% bolnikov ozdravljenih.

Hepatitis C je vrsta nalezljive bolezni jeter, pri kateri virus HCV postopoma prizadene tkivo in celice tega organa. Od vseh genotipov je druga manj pogosta in bolj dovzetna za protivirusno terapijo.

Pomembno! Ta članek je informativnega značaja, namena zdravil, odmerka in zdravljenja - samo za namen in pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Metode zdravljenja

Po diagnozi bolezni bo kvantitativna analiza virusne RNK in določitev genotipa z biokemičnim testom krvi in ​​biopsijo jeter, zdravnik hepatolog (ali specialist za infekcijske bolezni) predpisal zdravljenje. Glede na pacientovo zdravstveno stanje se lahko izvaja v bolnišničnem ali ambulantnem okolju.

Obstajajo zdravila za zdravljenje 2 genotipa kroničnega hepatitisa C z naslednjimi zdravilnimi učinkovinami:

Trg farmakologije v zadnjih letih je razširil obseg protivirusnih sredstev za zdravljenje genotipa HCV 2, ki je v 80-100% primerih lahko olajšal bolezen. Njihovi producenti so Egipt, Indija, Rusija, Amerika, Evropa.

Poleg glavnih zdravil za zdravljenje genotipa 2 HCV so predpisani hepatoprotektri, ki prispevajo k obnavljanju jetrnega tkiva. Ta zdravila lahko razdelimo na skupine:

  1. Z aktivno snovjo živalskega izvora: Sirepar, hepatosan, Progepar.
  2. Zeliščni pripravki: Galstena, Karsil, Heppel, Gepaben.
  3. Sintetični: Antral, Ursosan, Eshol, Essley.
  4. Fosfolipidi: Essentiale, Energizing, Hepaforte, Fosfolip.
  5. Aminokisline: Heptral, metionin, heptor.
  6. Vitamini: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
  7. Doplačila: Ovesol, Dipan, Gepatrin.

Najbolj varna za otroke so hepatoprotektri: Galstena, Heppel, Essentiale.

Za odpravo neželenih učinkov so tablete: Neupogen, Recormon, Revolade.

Poleg zdravljenja z zdravili se mora bolnik držati prehrane, ki pomeni sorazmeren vnos beljakovin in ogljikovih hidratov, zmanjšanje količine maščobe v hrani. Dieta bo bolniku pomagal prilagoditi jetra in žolčne kanale, črevesje, normalizirati raven holesterola. Glede na to dieto med zdravljenjem in po tem, ko mora omejiti sprejem takšnih izdelkov:

  • svež kruh in pečenje;
  • maščobno meso in goveje meso;
  • maščobne sorte mesa in rib;
  • prekajeni izdelki, kumarice in marinade, konzervirana hrana;
  • ocvrta hrana;
  • stročnice, kislica, špinača, redkev, česen;
  • mlečni mlečni izdelki, vključno s sladoledom;
  • čokolada, kreme, smetana;
  • kavo, kakava in hladne pijače.

Sočasne patologije, splošno stanje telesa in finančne zmožnosti pacienta so odločilni dejavniki pri izbiri režima zdravljenja in kombinaciji zdravil. Odvisno od resnosti bolezni lahko seveda protivirusno zdravljenje traja od 12 do 24 tednov.

Priprave

V zadnjem desetletju je prišlo do sprememb glede stališč o indikacijah in kontraindikacijah za zdravljenje genotipa II hepatitisa C. Priporočamo naslednja protivirusna zdravila, ki jih zdravnik izbere individualno.

  1. Indijskim proizvajalcem zdravila Hepcinat, katerih učinkovina je sophosbuvir, priporočamo 12-tedensko zdravljenje z zdravilom Ribavirin. Pri cirozi jeter je zdravilo predpisano v kombinaciji z daklatasvirjem in ribavirinom do 24 tednov. Zdravila Boceprivir in Telaprevir ni priporocljivo jemati.
  2. Pegasys je švicarski imunokorektivni zdravilo z protivirusnim učinkom. Zdravilna učinkovina peginterferon alfa-2a se jemlje tako v samostojnem zdravilu kot pri ribavirinu. Zdravilo PEG se daje podkožno, Ribavirin se daje peroralno. Trajanje zdravila Ribavirin z drugim genotipom HCV traja 24 tednov, ne glede na virusno obremenitev. Zmanjšanje trajanja zdravljenja na 16 tednov lahko povzroči ponovitev bolezni. V tem primeru upoštevamo prenašanje kompleksne terapije in dodatne klinične dejavnike. Zlasti je nezaželeno zmanjšati zdravljenje z visoko virusno obremenitvijo.
  3. Algeron - ruski peginterferon alfa-2b; se injicira subkutano v stegno ali spodnji trebuh, vsakič, ko se mesto injiciranja zamenja. Prikazuje uporabo 1 odmerka na teden, katerega velikost je odvisna od teže bolnika in je predpisana v skladu z navodili. Če je po 12 tednih uporabe zdravila prišlo do zmanjšanja virusne aktivnosti, bo zdravljenje priporočeno še 3 mesece.
  4. MPI Viropack je egiptovski generik, imenovan Sofosbuvir. Kombiniran je z ribavirinom in PI-alfa. Zdravljenje traja 12 tednov v povezavi z ribavirin trifosfatom. Monoterapija ni priporočljiva.
  5. Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) je generična Daklatosvira egiptovske proizvodnje. Pri zdravljenju z zdravilom PI-alfa je priporočljivo zdravljenje. Uporaba zdravila Sofosbuvir daje 100% jamstvo za okrevanje. V kombinaciji z Asunoprivirjem je 90% primerov pozitivnih. Prav tako je mogoče predpisati zdravljenje z zdravilom Ribavirin ali Sowaldi. Uporablja se od 12 do 24 tednov v skladu z zdravniškim receptom.

Stroški zdravljenja so odvisni od zdravil, ki se uporabljajo v terapiji, in lokacije zdravljenja: javne ustanove ali zasebne ustanove. Domača zdravila so veliko cenejša od tujih analogov.

Ne pozabite, da ima vsak državljan po Ustavi Ruske federacije pravico do brezplačnega zdravljenja. Toda v resnici, cena zdravja se giblje od 700 tisoč do 1,5 milijona rubljev na 1 stopnjo. Stroški zdravljenja z učinkovitimi novimi zdravili lahko dosežejo do 100 tisoč dolarjev na tečaj.

Splošni tečaji in režimi zdravljenja

Opisane možnosti zdravljenja za hepatitis C, ki jih povzroča virus genotipa 2, so informativne narave. Odmerke in pogoje določi strokovnjak ob upoštevanju razkritih značilnosti poteka bolezni.

Možnost 1: Sofosbuvir + Ribavirin. Trajanje traja 3 mesece. Pri bolnikih s cirozo jeter se seveda podaljša na 4 ali 5 mesecev.

Možnost 2: Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alfa. Odmerek po navodilu zdravnika. Zdravljenje traja 3 mesece. Priporočljivo je pri bolnikih s cirozo jeter ali po recidivi.

Možnost 3: Sofosbuvir + Daklatasvir. Zdravljenje traja 3 mesece. Primerno za resne bolezni jeter in za bolnike, ki so prej prejeli protivirusna zdravila.

Med zdravljenjem je treba upoštevati naslednje:

  1. Način uporabe. Tablete jemljete istočasno, ko jeste, stisnete z veliko vode. Zmanjšajte dnevni odmerek, ga razdelite na dele in ga žvečite. Injekcije se izvajajo enkrat na teden. Mesto injiciranja se preverja za izpuščaj, srbenje.
  2. Možni neželeni učinki: utrujenost, glavobol, nespečnost, slabost, zmanjšan apetit, driska, srbenje, izpuščaj.
  3. Kontraindikacije: otrokom, mlajšim od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem je prepovedano vzeti večjo občutljivost. V starosti, z boleznijo ledvic in jeter, je prehod zdravljenja pod nadzorom zdravnika. Zdravljenja z alkoholom in drogami ne morete kombinirati. Stanje globoke depresije je tudi kontraindikacija.
  4. Posebna navodila. Protivirusna zdravila se uporabljajo samo v kombinaciji z drugimi zdravili. Če ste pozabili vzeti tabletko, jo takoj pijete. Nato se zdravilo uporablja ob običajnem času. Zdravilo vpliva na reakcijsko hitrost in pozornost.
  5. Terapija je priporočljiva za bolnike z zvišanimi vrednostmi virusa v krvi in ​​znatno poškodbo jeter.

Bolniki z ugotovljenim genotipom 2 hepatitisa imajo vse možnosti za rekuperacijo pod določenimi pogoji:

  1. Pri fizičnih parametrih: evropska rasa, mlajše od 40 let, odsotnost odvisnosti od inzulina, bolezni srca in ožilja, normalna teža.
  2. S takimi objektivnimi podatki, kot so nizka virusna aktivnost, šibko izražena stopnja fibroze, pravilno izbrana zdravila, odmerki in trajanje zdravljenja.

Ali je treba zdraviti zaradi hepatitisa C?

V zvezi z dejstvom, da v večini primerov odkrijemo hepatitis C pri preiskovanju katerih koli drugih organov pri ljudeh, ki se ne zdijo bolni, se seveda postavlja vprašanje: kakšna je potreba po dragem zdravljenju?

Hepatitis je počasi razvijajoča se bolezen, ki lahko kadarkoli ujame človeka in ko je bolezen že v pozni fazi. Pri zdravih ljudeh, ki vodijo pravi način življenja, se lahko patološka jetra pojavijo samo 20-30 let po okužbi.

V prvih 10 letih se lahko pri ljudeh, ki jemljejo zdravila, ki močno vplivajo na jetra, zlorabljajo alkohol in zdravila, se lahko pojavi ciroza. Po pojavu, pogoste izgube zavesti, krvavitve, kopičenja tekočine v trebuhu, napredovanja zlatenice.

Pomembno! Pri odkrivanju kroničnega hepatitisa C je zdravljenje veliko bolj učinkovito in lažje v zgodnjih fazah bolezni, ko je prizadeto več kot 75% jeter.

Sheme zdravljenja drugega genotipa

Leta 2016 je Evropsko združenje za študijo jeter (EASL) objavilo klinične smernice za zdravljenje virusa hepatitisa C drugega genotipa.

Pri zdravljenju ljudi, okuženih z VHC genotipom 2 (ali v nekaterih virov 2a), je zadostovalo, da se uporabljajo le dva kroga. Kot zdravljenje ob sprejemu kombiniran pripravek, od katerih je ena sofosbuvir komponente.

Zdravilo izbire je cofosbuvir v kombinaciji z velpathasvirjem ali sophosbuvirjem v kombinaciji z daklatasvirjem. To so pripravljeni kombinirani preparati v eni tableti, ki vsebuje dnevni odmerek zdravil.

Učinkovitost daklatasvirja proti HCV gen2 glede na uporabo in vivo ni bila dovolj dokazana, zato je treba dajati prednost velspasviru.

Nekaterim bolnikom bo morda treba injicirati z dodatnim zdravilom v režim ribavirina. Sam sofosbuvir kombinaciji z ribavirinom šteje delno in optimalno se ne sme uporabljati, razen če je to nujno potrebno. V takih primerih se vedno upošteva povezava pegiliranega interferona.

Ta vrsta okužbe ne potrebuje diferenciacijske sheme v skladu z načelom predhodnega zdravljenja.

Genotip VHC 2

In na novo diagnosticirani bolniki in tisti, ki so že bili zdravljeni s HCV, morajo imeti eno od dveh shem:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
  • Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.

Priporočeno je, da jemljete eno tableto kombiniranega pripravka enkrat dnevno. Odmerki so standardni in imajo ohranjeno delovanje ledvic, korekcija ni potrebna.

V nekaterih primerih, v ozadju Velpatasvira dosegli SVR, celo za 4 tedne, ampak za utrditev rezultatov bolje, da do celotnega predmeta.

Zdravljenje s cirozo

Vlakne spremembe v jetrnem parenhimu so neizogibni spremljevalci kroničnega hepatitisa. Avtorji EALS predlagajo, da ne spremenijo režima zdravljenja za bolnike s kompenzirano cirozo:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
  • Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.

Če ciroze ne morete nadomestiti zaradi visokih stopenj fibroznih sprememb, je priporočljiva uporaba teh istih režimov, vendar z dodatkom ribavirina:

  • Sofosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin 12 tednov.
  • Sofosbuvir / Daklutasvir + Ribavirin 12 tednov.
Popravek odmerkov kombiniranih zdravil ni potreben.

So-okužba s HCV in HIV

Tipičnih režimov zdravljenja virusa hepatitisa C drugega genotipa pri bolnikih z okužbo s HIV se ne sme spremeniti:

  • Sofosbuvir / Velpathaswir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
  • Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.

Vendar je treba upoštevati možne medsebojne vplive protivirusnih zdravil z direktnim delovanjem in HAART. Takšne kombinacije je treba paziti:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir in Tenofovir, Stribild.
  • Daklatasvir in efavirenz, etravirin, nevirapin, atazanavir, "Genvoya" (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtritsitabin / tenofovir alafenamid).

V takih primerih je potreben popravek standardnih odmerkov. Ne morete uporabljati:

  • Sofosbuvir + Velpatasvir in Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
Neodvisnost drog zahteva posebno pozornost.

Z negativnim odzivom na predhodno zdravljenje

Drugi genotip je običajno dobra terapija, vendar pri številnih bolnikih ni mogoče doseči trajnega odziva virusov z neposrednimi protivirusnimi zdravili.

Nato se odločite za takšne kombinacije:

1. Različica predhodnega režima: monofonija Sofobusvirja ali v kombinaciji z ribavirinom ali plus tudi pegiliranega α-interferona. Nova shema bi lahko izgledala takole:

  • Sofosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin 12 tednov (24 za F3-F4 fibrozo).
  • Sofosbuvir / Daklutasvir z zdravilom Ribavirin 12 tednov. (24 za fibrozo F3-F4).
2. Neuspeh režima z zaviralci NS5A (lepidasvir, velpathasvir, ombitasvir, elbasvir, daklatasvir). Pri drugem tečaju priporočila so:
  • Sophosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin 24 tednov.

Za določitev stopnje fibroze je treba uporabljati neinvazivne postopke.

12 tednov pred zdravljenjem proti hepatitisu C

Sophosbuvir 2 genotip

Sofosbuvir: osnova za uspešno zdravljenje hepatitisa C

terapija s cofosbuvir daklutasvir

Sofosbuvir (sofosbuvir), ki je bil razvit leta 2013, je spremenil zdravljenje hepatitisa C. Pred tem je bila terapija boleča in neučinkovita. Uporaba interferonov ima katastrofalen učinek na zdravje bolnikov, medtem ko so možnosti za ozdravitev zanemarljive. Žal, do leta 2013 ni bilo druge izbire, čeprav bi se boril proti bolezni. Danes lahko na naši spletni strani kupite sophosbuvir, daklatasvir, ladypasvir in velpatasvir!

Hepatitis C je bil skoraj neozdravljiv in je bil na istem polju s HIV.

Vendar pa se je po pojavu sophosbuvira vse spremenilo. Klinične raziskave, ki jih je naročila farmacevtska družba Gilead Science, so pokazale čudovit rezultat. Sophosbuvir so poročali ugledni hepatologi. Informacije o novem širjenju droge hitro. V Rusiji je znana televizijska voditeljica Elena Malysheva v svojem programu glasno izjavila o enem od svojih programov, čeprav so mnogi bolniki že dolgo vedeli o Sofosbuvirju in prejeli informacije iz zahodnih virov. Na številnih medicinskih konferencah, ki so potekali v Rusiji, so bili o tem zdravilu obveščeni hepatologi.

Leta 2015 je bil certificiran v Rusiji, vendar se ni pojavil v lekarnah, zaradi čudovite cene desetine tisoč dolarjev. V proračunu, žal, ni bilo denarja za nakup tega zdravila.

Tam je bil paradoks - vsi so slišali za Sofosbuvir, zdravniki so imeli pravico predpisati recept za to drogo, vendar jih je malo lahko privoščilo. Do sedaj se veliko bolnikov v Rusiji zdravi z interferoni, čeprav je Svetovna zdravstvena organizacija neposredno dvomila o njihovi učinkovitosti.

Do danes, WHO uradno priporoča sophosbuvir kot osnovo za zdravljenje katerega koli genotipa virusa.

terapija s cofosbuvir daklutasvir

Sofosbuvir je osnova za uspešno zdravljenje.

Pomembno je vedeti, da se kot monoterapija sophosbuvir ne uporablja. To je glavna sestavina, osnova katerekoli terapije.

V nadaljevanju predstavljamo najučinkovitejše in najbolj znane tečaje in kombinacije, vključno s sophosbuvirjem. Vsi imajo uradni status, rezultati pa potrjujejo klinične študije.

Za genotip 1 (a, b) - sophosbuvir in lepidavir ali sophosbuvir in velpathaswir. Praviloma se proizvajajo v eni tableti. 98-100% možnosti predelave.

Genotipov 2,3 - sophosbuvir in daklatasvir ali sophosbuvir in velpathasvir. 96-100% možnosti predelave.

Genotipov 4,5,6 - sophosbuir in velparosvir. 97-100% možnosti za okrevanje. V Rusiji ti genotipi niso pogosti.

Najkrajši tečaj je 8 tednov. Trajanje se določi glede na virusno obremenitev, stopnjo njenega zmanjšanja, ali je bolnik prej prejel neuspešno zdravljenje in stopnjo fibroze.

Najvišja stopnja je 24 tednov.

Enostavne načine za grobo določitev potrebnega časa za prihodnjo terapijo:

Pri cirozi je bila prisotnost neuspešnega zdravljenja v preteklosti priporočljiva za 24 tednov (kakršen koli genotip / katera koli kombinacija), prav tako je treba dodati Ribavirin.

Ribavirin se v primeru počasnega zmanjšanja virusne obremenitve dodaja tudi na tečaj.

V primeru nizke virusne obremenitve (do 6 milijonov), brez predhodnih poskusov zdravljenja, brez fibroze - 8 ali 12 tednov (glede na rezultate testov med zdravljenjem).

Univerzalni način določanja trajanja tečaja: po analizi je bilo ugotovljeno, da je virusna obremenitev enaka nič, ostalo obdobje tečaja mora biti dvakrat daljše od časa, ki je pretekel, preden virusno obremenitev popolnoma izgine. Tako mora bolnik opraviti 2/3 celotnega sevanja z ničelno obremenitvijo. To je sedanja praksa medicine.

terapija s cofosbuvir daklutasvir

Znano je, da je ameriško podjetje Gilead Science leta 2013 na tržišču sproščalo sophosbuvir. Vendar pa je bila odkrita in sintetizirana veliko prej. V letu 2007 je ta sintetizirala določen Michael Sophia (Sofija - sophosbuvir). Ustanovil je podjetje Pharmasset, vendar ni našel sredstev za izvedbo obsežnih kliničnih preskušanj nove droge. Sredstva so bila odkrita, ko je farmacevtski velikan Gilead kupil družbo Pharmasset, izvedel potrebne raziskave in izdal zdravilo na trgu.

Galead Sinc, ki ima patent in monopol nad tem učinkovitim zdravilom, se odloči, da bo "iztisnil" čim več. Cene za Sowaldi (tako imenovana zdravila, ki vključujejo cofosbuvir) so določena na približno 100.000 $ za 12-tedenski tečaj.

To je v številnih državah povzročilo veliko nezadovoljstvo. Podjetja so bila predstavljena z ultimatumi, Gilead pa je moral dati. Približno 170 držav, katerih stopnja dohodka je priznana kot nizka, imajo pravico izdati licencirane analoge. Rusija, ki se nanaša na države z visokim dohodkom, ni vključena na ta seznam.

Drug paradoks je bil: v Bangladešu ali Indiji je droga strošek 1500 $ na tečaj po 12 tednih, v ZDA ali Južni Koreji pa 30.000 USD na paket. Hkrati je bilo licenciranim državam, ki jim grozi odvzem licence, prepovedano uvažati drogo, kjer koli je bilo in je dovoljeno, da jih prodaja le znotraj svojih meja svojim državljanom.

Do sedaj so najboljši kakovostni analogi, vključno s sestavo sophosbuvir, indijska zdravila, izdelana po licenci Gilead.

terapija s cofosbuvir daklutasvir

Naše podjetje ni zavezovano strogim licenčnim pogojem in se ne boji tožb od Gileada. Iz Indije v Rusijo dostavljamo sophosbuvir in vse ostale sestavine za terapijo katerega koli genotipa virusa po dostopnih indijskih cenah.

Vsaka stranka, ki nam pride pred izvajanjem, se pošlje laboratorijski preiskavi. Zagotavljamo 100-odstotno jamstvo za učinkovitost zdravila in zdravljenje (dokumentirano), sicer se zavezujemo, da bomo vrnili vsa sredstva, ki jih porabi bolnik.

Dostava v Moskvi v 2-3 urah, v Rusiji - od enega dne (hitra dostava) do tedna (brezplačna dostava).

Brez predplačil. Bolnik plača zdravilo, potem ko ga dobi v roke, po opravljanju vseh potrebnih pregledov. Nudimo podrobna navodila za uporabo, protokole laboratorijskih študij, pripravo potrebnega tečaja in upravljanje pacienta do okrevanja, krožnih posvetov in vsega drugega, potrebnega za uspešno zdravljenje.

Dovolj je, da nas pokličete na telefone telefona za začetek zdravljenja danes.

2 genotipa hepatitisa C

Sposobnost povzročitelja mutacije lahko povzroči epidemijo - hitra sprememba povzročitelja okužb otežuje razvoj učinkovitega cepiva. Do danes je 6 znanih genotipov virusa hepatitisa C, najbolj občutljiva na terapijo je druga. Bolezen je navdušen nad katero od podtipov HCV, je nevarno, ne samo za jetra, ampak tudi za celo telo - neuspeh žleza z zunanjim izločanjem za spopadanje z osnovnimi funkcijami privede do zastrupitev z toksinov in številnih drugih negativnih posledic. V Rusiji in Evropi so najpogostejši genotipi hepatitisa C 1, 2 in 3, pri čemer je vsak okužen parenteralno, instrumentalno ali spolno.

Kateri je 2 genotipa hepatitisa C

Ker širjenje HCV narašča, njene raziskave in preprečevanje ostajajo glavni javni zdravstveni problem. Zdravniki še vedno poskušajo razviti cepivo, ki bi pomagalo obvladati nevarno bolezen. Vendar pa je nastanek učinkovite droge ovira vrsta sevov virusa, ki stalno mutira in praktično ne reagira na proizvedena protitelesa.

Kljub temu pa se je trg zdravil pojavijo anti-posebne sorte hepatitisa C se šteje, da je najbolj učinkovita zdravila za genotip 2. Ta vrsta HCV pojavi veliko manj pogosto, in ostalo je mogoče pozdraviti v krajšem času. Pomembna ovira pri zdravljenju je skoraj asimptomatsko (latentno) potek bolezni.

Manifestacije obolenja so lahko odsotne dolgo časa. Za zdravljenje hepatitisa C (genotip 2) je čim prej smiselno, da zaprosite za kvalificiranega strokovnjaka in upoštevajte vse njegove predpise. Razlog za sestanek s hepatologom je lahko:

  • glavobol in utrujenost;
  • pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje;
  • bolečine na desni strani;
  • težave s črevesjem in prebavo;
  • motnje spanja;
  • alergijski izpuščaj.

Pomanjkanje hepatitis C cepiva (genotip 2) povečuje pomen preventivnih ukrepov. Da bi se izognili okoliščinam, v katerih je tveganje okužbe veliko, bi morali najprej vedeti o njih. Okužba s HCV se lahko pojavi med obiskom zobozdravstvene ordinacije, frizerskega salona ali salona za nohte, če se manipulacije izvajajo z instrumenti, ki so ohranili bolnikovo biološko tekočino. Okužite lahko tudi s transfuzijo krvi, s čiščenjem drugih ljudi in brizgami.

Kako zdraviti 2 genotipa hepatitisa C

Ta vrsta virusa je dovzetna za terapijo - bolniki imajo vse možnosti za popolno okrevanje. Kljub temu je predpisana shema zdravljenja za hepatitis C (genotip 2) najučinkovitejša pri pravočasni diagnozi. Krvni test in test za jetra lahko določita vrsto virusa in izberejo ustrezna zdravila. Odvisno od bolnikovega stanja hepatolog predpisuje zdravljenje ambulantno ali trajno. Terapija z uporabo dragih zdravil iz dobro znanih blagovnih znamk ne more privoščiti vsem ljudem, ki trpijo zaradi HCV. Pogosto porabljena sredstva v zdravilih presegajo nadzor nad družinskim proračunom. Zato se za zdravljenje hepatitisa C (genotip 2) vse bolj uporabljajo indijski generiki Sofosbuvir in Daklatasvir - popolni analogi izvirnih zdravil. Poleg rednega uživanja zdravil, terapija je pomemben del diete - v mora biti prehrana bolnika se proizvodi, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate, je treba zmanjšati vnos maščob. Dietni meni pomaga popraviti jetra, očistiti črevo in povrniti raven holesterola v normalno stanje. Bolniku je priporočljivo zavrniti pekovske izdelke, ocvrte in slane hrane, maščobo in ribe, začimbe, čokolado, kavo, kakav.

Sofosbuvir in Daklatasvir v primerjavi s genotipom 2 hepatitisa C

Izbira režima zdravljenja za hepatitis C je odvisna ne samo od genotipa virusa in stanja jeter, temveč tudi od finančnih sposobnosti bolnika. Danes na terapijo ni treba porabiti ogromne količine denarja, ker se je na trgu pojavila cenovno dostopna alternativa blagovnih znamk. Govorimo o kakovostnih generičnih zdravilih iz Indije, so poceni in v sestavi se ne razlikujejo od prvotnih zdravil. Kompleti Sofosbuvir in Daklataswir pomagajo premagati bolezen v zelo kratkem času in ne povzročajo neželenih učinkov. Dejavnost generikov je namenjena blokiranju razvoja HCV in preprečevanju okužbe z zdravimi celicami. Praviloma je trajanje zdravljenja od 12 do 24 tednov, le zdravnik lahko podaljša ali skrajša izraz. Na voljo in učinkovita sredstva se lahko spoprimejo z boleznijo in bistveno izboljšajo kakovost življenja.


Prejšnji Članek

Oranžna barva urina

Naslednji Članek

Scintigrafija jeter

Sorodni Članki Hepatitis