Genotip hepatitisa C 2. Zdravljenje
Hepatitis C je nalezljiva vnetna bolezen, ki povzroča degenerativno-destruktivne procese v jetrnem tkivu. Krivulja bolezni je vir, ki vsebuje RNA. Hepatitis počasi napreduje in se lahko razvije skozi leta. Toda njegova pokvarljivost je, da dolgo časa ni znakov bolezni, zaradi česar je diagnoza znatno ovirana.
Zato se v večini primerov bolezen odkrije, kadar je jetra močno poškodovane. Poleg tega hepatitis prispeva k razvoju odpovedi jeter, cirozi in jetrnemu raku.
Okužba se najpogosteje pojavi v krvi. Možno je tudi prenos virusa med spolnim stikom in maternico od nosečnice do otroka. V okolju virus hitro umre.
Virusne nukleotide v sintezi RNK lahko združimo v različnih zaporedjih, kar ima za posledico obstoj 11 genotipov patogena. Virusi, ki spadajo v šest genotipov, lahko povzročijo bolezen. Najpogosteje pa obstajajo virusi 1, 2 in 3 genotipa. Razdeljeni so po vsem svetu. Virusi Genotipe 4, 5 in 6 v Rusiji so zelo redko diagnosticirani. Na splošno so ljudje v jugovzhodni Aziji in Afriki prizadeti.
Zaradi dejstva, da lahko virus stalno mutira, telo ne more razviti protiteles. Prav tako ni mogoče sintetizirati cepiva proti hepatitisu C. Toda v 15-20% primerov imunski sistem lahko uniči virus, ki je prodrl v telo. V drugih primerih se razvije kronična oblika bolezni. Inkubacijsko obdobje traja od 20 do 140 dni. Pogosto se virus hepatitisa C kombinira z drugimi vrstami virusa, kar otežuje bolnikovo stanje.
Genotip 2 se razlikuje od "kongenerov" z nizko pogostnostjo pojavljanja (diagnosticira se le v 1% primerov), zmanjša virusno obremenitev in visoko učinkovitost zdravljenja. Zanj je značilno zelo počasno potek vnetnih procesov (v 20-30 letih) in zelo redko vodi v razvoj hepatocelularnega karcinoma. Zato, 2 genotipa hepatitisa C se imenuje "varčevanje".
Če je diagnosticiran genotip hepatitisa C 2, so prognoze in zdravljenje bolezni najugodnejši v primerjavi z drugimi genotipi in skoraj v 100% primerov povzroči popolno okrevanje.
Zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 s tradicionalnimi metodami in sodobnimi zdravili
Zaradi hitrega razvoja medicine so bile številne bolezni, ki so do nedavnega veljale za neozdravljive, uspešno zdravljene. Med njimi je hepatitis C.
V zadnjem času se je zdravljenje s hepatitisom C tipa 2 izvajalo s kombinacijo interferona in ribavirina, ki je veljal za "zlati standard zdravljenja". Toda učinkovitost te tehnike je bila le 50%. Poleg tega so se mnogi po nekaj časa znova opomogli, da je prišlo do ponovitve bolezni. Pri tem zdravljenju so spremljali hudi neželeni učinki, med njimi izguba las, razvoj anemije, žleza pri delovanju ščitnice, duševne motnje.
Stanje se je dramatično spremenilo, ko so se pojavili nova protivirusna zdravila neposrednega delovanja - Sofosbuvir, Daklatasvir, Ladipasvir. Zavirajo proces replikacije virusnih beljakovin, zaradi česar se virus ne more reproducirati in umre. Zato Sofosbuvir in njegovi analogi delujejo na katerikoli genotip hepatitisa C in izključujejo razvoj ponovitve bolezni.
Zahvaljujoč jim je bila možnost okrevanja tudi pri tistih bolnikih, ki predhodno niso bili zdravljeni z interferonom in so izgubili upanje na okrevanje. Poleg tega nova zdravila nima skoraj nobenega neželenega učinka in imajo najmanj kontraindikacij.
Prednosti novih protivirusnih zdravil z neposrednim delovanjem
Na svetovnem trgu se je pojavil Sofosbuvir leta 2013. V Rusiji je bila uradno registrirana marca 2016. Vsi režimi zdravljenja, ki uporabljajo nova zdravila, so uspešno opravili klinična preskušanja in dobili odobritev. V 95% primerov kažejo stabilen virološki odziv. Poleg tega, "pozabi" o bolezni bo v 12 tednih. Vzemite interferon in njegove analoge potrebujejo leto ali več.
Toda to zdravljenje hepatitisa z 2 genotipa je bilo uspešno, potrebno je strogo slediti shemi. Izberite jo po določitvi genotipa virusa. V ta namen opravimo biokemični test krvi, verižno reakcijo s polimerazo in biopsijo. Med laboratorijskimi študijami ni določen le genotip virusa, ampak tudi stopnja viralnega bremena (število virusov v krvi).
Prognoza in zdravljenje hepatitisa C genotipa 2 odvisna predvsem od uporabljenega vezja. Pri izbiri režim zdravljenja upošteva, poleg genotipa hepatitis, jetra stanje - stopnja fibroze in ciroze, prisotnost sočasno okužbo, še posebej z virusom HIV, sprejet pred zdravljenjem pacientov ali ne, kot tudi finančna sposobnost bolnika.
Najbolj učinkovito zdravljenje genotipa hepatitisa C 2 s kombinacijo Sofosbuvira in Dactalasvir. Ta shema bo pomagala tudi pri prisotnosti ciroze in sočasne okužbe z virusom HIV. Zdravljenje je potrebno 12 tednov.
Pri prisotnosti fibroze 4 stopinj v predhodno zdravljenih bolnikih je priporočljivo vključiti ribavirin v režim zdravljenja. V posebej hudih primerih se trajanje zdravljenja poveča na 24 mesecev.
Zdravnik izbere hepatoprotektore, ki pomagajo obnoviti jetrne celice, antihistaminike, ki preprečujejo razvoj alergijskih reakcij in kompleksov vitaminov, ki krepijo imunski sistem.
Obvezna komponenta terapije je prehrana. V vaši prehrani je nujno popolnoma izključiti maščobo, kisle in konzervirane jedi, ocvrte, začinjene in dimljene jedi, peko, alkoholne pijače, da bi omejili porabo svežega kruha. Dieta bo obnovila delovanje jeter in drugih organov prebavnega sistema, znižala raven holesterola.
Zakaj morate zdraviti sophosbuvir za zdravljenje hepatitisa?
Ta droga ima številne prednosti:
- za katerega je značilna visoka učinkovitost zdravljenja;
- omogoča zmanjšanje trajanja zdravljenja 2-4 krat;
- uniči vse genotipe virusa;
- se lahko uporablja pri nosečnosti in dojenju, pa tudi pri zdravljenju otrok;
- omogoča opustitev uporabe interferona;
- skoraj brez kontraindikacij;
- neželeni učinki so zmanjšani in blagi;
- se sprosti v obliki tablet, za razliko od interferona, ki zahteva injekcije.
Koliko stane zdravljenje s hepatitisom C?
Stroški zdravljenja so odvisni od uporabe zdravil in klinike. Lahko se giblje od 700 tisoč do 1,5 milijona rubljev na tečaj. Zato večina bolnih ljudi zavrača zdravljenje, ker denarni stroški za njih niso zelo visoki.
Izhod iz te situacije so predlagale indijske farmacevtske družbe. Začeli so proizvajati generike, ki popolnoma ustrezajo prvotnim zdravilom: sestavi, načinu delovanja in učinkovitosti zdravljenja. Edina razlika je nižja cena. Zato bo zdravljenje z indijskim zdravilom stalo večkrat cenejše, kar pa ne bo vplivalo na njegovo kakovost.
Na žalost v Rusiji ne morete kupiti Sofosbuvir, Daklataswir in Ladipasvir. Toda ta zdravila lahko naročite na mestu sophosbuvir. Rus.
Če želite več informacij, pokličite nas in odgovorili bomo na vsa vaša vprašanja.
Najbolj učinkovit način zdravljenja za vse genotipe 1 do 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIIR
Sheme zdravljenja drugega genotipa
Leta 2016 je Evropsko združenje za študijo jeter (EASL) objavilo klinične smernice za zdravljenje virusa hepatitisa C drugega genotipa.
Pri zdravljenju ljudi, okuženih z VHC genotipom 2 (ali v nekaterih virov 2a), je zadostovalo, da se uporabljajo le dva kroga. Kot zdravljenje ob sprejemu kombiniran pripravek, od katerih je ena sofosbuvir komponente.
Zdravilo izbire je cofosbuvir v kombinaciji z velpathasvirjem ali sophosbuvirjem v kombinaciji z daklatasvirjem. To so pripravljeni kombinirani preparati v eni tableti, ki vsebuje dnevni odmerek zdravil.
Učinkovitost daklatasvirja proti HCV gen2 glede na uporabo in vivo ni bila dovolj dokazana, zato je treba dajati prednost velspasviru.
Nekaterim bolnikom bo morda treba injicirati z dodatnim zdravilom v režim ribavirina. Sam sofosbuvir kombinaciji z ribavirinom šteje delno in optimalno se ne sme uporabljati, razen če je to nujno potrebno. V takih primerih se vedno upošteva povezava pegiliranega interferona.
Ta vrsta okužbe ne potrebuje diferenciacijske sheme v skladu z načelom predhodnega zdravljenja.
Genotip VHC 2
In na novo diagnosticirani bolniki in tisti, ki so že bili zdravljeni s HCV, morajo imeti eno od dveh shem:
- Sofosbuvir / Velpathaswir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
- Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
Priporočeno je, da jemljete eno tableto kombiniranega pripravka enkrat dnevno. Odmerki so standardni in imajo ohranjeno delovanje ledvic, korekcija ni potrebna.
V nekaterih primerih, v ozadju Velpatasvira dosegli SVR, celo za 4 tedne, ampak za utrditev rezultatov bolje, da do celotnega predmeta.
Zdravljenje s cirozo
Vlakne spremembe v jetrnem parenhimu so neizogibni spremljevalci kroničnega hepatitisa. Avtorji EALS predlagajo, da ne spremenijo režima zdravljenja za bolnike s kompenzirano cirozo:
- Sofosbuvir / Velpathaswir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
- Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
Če ciroze ne morete nadomestiti zaradi visokih stopenj fibroznih sprememb, je priporočljiva uporaba teh istih režimov, vendar z dodatkom ribavirina:
- Sofosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin 12 tednov.
- Sofosbuvir / Daklutasvir + Ribavirin 12 tednov.
So-okužba s HCV in HIV
Tipičnih režimov zdravljenja virusa hepatitisa C drugega genotipa pri bolnikih z okužbo s HIV se ne sme spremeniti:
- Sofosbuvir / Velpathaswir 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
- Sofosbuvir / Daklatasvir - 12 tednov. Ribavirin ni indiciran.
Vendar je treba upoštevati možne medsebojne vplive protivirusnih zdravil z direktnim delovanjem in HAART. Takšne kombinacije je treba paziti:
- Sofosbuvir + Velpatasvir in Tenofovir, Stribild.
- Daklatasvir in efavirenz, etravirin, nevirapin, atazanavir, "Genvoya" (Elvitegravil / Kobitsistat / Emtritsitabin / tenofovir alafenamid).
V takih primerih je potreben popravek standardnih odmerkov. Ne morete uporabljati:
- Sofosbuvir + Velpatasvir in Efavirens, Etravirin, Nevirapin.
Z negativnim odzivom na predhodno zdravljenje
Drugi genotip je običajno dobra terapija, vendar pri številnih bolnikih ni mogoče doseči trajnega odziva virusov z neposrednimi protivirusnimi zdravili.
Nato se odločite za takšne kombinacije:
1. Različica predhodnega režima: monofonija Sofobusvirja ali v kombinaciji z ribavirinom ali plus tudi pegiliranega α-interferona. Nova shema bi lahko izgledala takole:
- Sofosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin 12 tednov (24 za F3-F4 fibrozo).
- Sofosbuvir / Daklutasvir z zdravilom Ribavirin 12 tednov. (24 za fibrozo F3-F4).
- Sophosbuvir / Velpathasvir + Ribavirin 24 tednov.
Za določitev stopnje fibroze je treba uporabljati neinvazivne postopke.
2 genotipa hepatitisa C
Sposobnost povzročitelja mutacije lahko povzroči epidemijo - hitra sprememba povzročitelja okužb otežuje razvoj učinkovitega cepiva. Do danes je 6 znanih genotipov virusa hepatitisa C, najbolj občutljiva na terapijo je druga. Bolezen je navdušen nad katero od podtipov HCV, je nevarno, ne samo za jetra, ampak tudi za celo telo - neuspeh žleza z zunanjim izločanjem za spopadanje z osnovnimi funkcijami privede do zastrupitev z toksinov in številnih drugih negativnih posledic. V Rusiji in Evropi so najpogostejši genotipi hepatitisa C 1, 2 in 3, pri čemer je vsak okužen parenteralno, instrumentalno ali spolno.
Kateri je 2 genotipa hepatitisa C
Ker širjenje HCV narašča, njene raziskave in preprečevanje ostajajo glavni javni zdravstveni problem. Zdravniki še vedno poskušajo razviti cepivo, ki bi pomagalo obvladati nevarno bolezen. Vendar pa je nastanek učinkovite droge ovira vrsta sevov virusa, ki stalno mutira in praktično ne reagira na proizvedena protitelesa.
Kljub temu pa se je trg zdravil pojavijo anti-posebne sorte hepatitisa C se šteje, da je najbolj učinkovita zdravila za genotip 2. Ta vrsta HCV pojavi veliko manj pogosto, in ostalo je mogoče pozdraviti v krajšem času. Pomembna ovira pri zdravljenju je skoraj asimptomatsko (latentno) potek bolezni.
Manifestacije obolenja so lahko odsotne dolgo časa. Za zdravljenje hepatitisa C (genotip 2) je čim prej smiselno, da zaprosite za kvalificiranega strokovnjaka in upoštevajte vse njegove predpise. Razlog za sestanek s hepatologom je lahko:
- glavobol in utrujenost;
- pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje;
- bolečine na desni strani;
- težave s črevesjem in prebavo;
- motnje spanja;
- alergijski izpuščaj.
Pomanjkanje hepatitis C cepiva (genotip 2) povečuje pomen preventivnih ukrepov. Da bi se izognili okoliščinam, v katerih je tveganje okužbe veliko, bi morali najprej vedeti o njih. Okužba s HCV se lahko pojavi med obiskom zobozdravstvene ordinacije, frizerskega salona ali salona za nohte, če se manipulacije izvajajo z instrumenti, ki so ohranili bolnikovo biološko tekočino. Okužite lahko tudi s transfuzijo krvi, s čiščenjem drugih ljudi in brizgami.
Kako zdraviti 2 genotipa hepatitisa C
Ta vrsta virusa je dovzetna za terapijo - bolniki imajo vse možnosti za popolno okrevanje. Kljub temu je predpisana shema zdravljenja za hepatitis C (genotip 2) najučinkovitejša pri pravočasni diagnozi. Krvni test in test za jetra lahko določita vrsto virusa in izberejo ustrezna zdravila. Odvisno od bolnikovega stanja hepatolog predpisuje zdravljenje ambulantno ali trajno. Terapija z uporabo dragih zdravil iz dobro znanih blagovnih znamk ne more privoščiti vsem ljudem, ki trpijo zaradi HCV. Pogosto porabljena sredstva v zdravilih presegajo nadzor nad družinskim proračunom. Zato se za zdravljenje hepatitisa C (genotip 2) vse bolj uporabljajo indijski generiki Sofosbuvir in Daklatasvir - popolni analogi izvirnih zdravil. Poleg rednega uživanja zdravil, terapija je pomemben del diete - v mora biti prehrana bolnika se proizvodi, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate, je treba zmanjšati vnos maščob. Dietni meni pomaga popraviti jetra, očistiti črevo in povrniti raven holesterola v normalno stanje. Bolniku je priporočljivo zavrniti pekovske izdelke, ocvrte in slane hrane, maščobo in ribe, začimbe, čokolado, kavo, kakav.
Sofosbuvir in Daklatasvir v primerjavi s genotipom 2 hepatitisa C
Izbira režima zdravljenja za hepatitis C je odvisna ne samo od genotipa virusa in stanja jeter, temveč tudi od finančnih sposobnosti bolnika. Danes na terapijo ni treba porabiti ogromne količine denarja, ker se je na trgu pojavila cenovno dostopna alternativa blagovnih znamk. Govorimo o kakovostnih generičnih zdravilih iz Indije, so poceni in v sestavi se ne razlikujejo od prvotnih zdravil. Kompleti Sofosbuvir in Daklataswir pomagajo premagati bolezen v zelo kratkem času in ne povzročajo neželenih učinkov. Dejavnost generikov je namenjena blokiranju razvoja HCV in preprečevanju okužbe z zdravimi celicami. Praviloma je trajanje zdravljenja od 12 do 24 tednov, le zdravnik lahko podaljša ali skrajša izraz. Na voljo in učinkovita sredstva se lahko spoprimejo z boleznijo in bistveno izboljšajo kakovost življenja.
Prognoza in zdravljenje hepatitisa C z genotipom 2
Asimptomatski tok ali pomanjkanje simptomov otežuje diagnozo in zadrži zdravljenje hepatitisa genotipa 2 C. Pri tej okužbi virus HCV poškoduje jetrne celice in tkiva. Za razliko od ostalih 5 genotipov je to precej manj pogosto in je občutljivost na protivirusno zdravljenje precej višja.
Vzroki
Način prenosa hepatitisa C genotipa 2 C je enak kot pri drugih vrstah patologije. Okuženi so s krvjo, intimno bližino, v maternici in v času prehoda skozi rodni kanal. Virus vstopi v telo z vsemi vrstami invazivnih postopkov in okoliščin, kar povzroči poškodbe kože, sluznice.
Predisponirajoči dejavniki vključujejo:
- postopki, ki jih izvajajo zdravniki: transfuzija krvi, hemodializa, injekcije, operacije, ukrepi, ki jih opravi zobozdravnik;
- kozmetični postopki: manikura, pedikura, prebadanje;
- zdravila, ki so injicirana z brizgo;
- travma, v kateri kri okužene vstopi v telo zdrave osebe (praske, odrgnine, ugrizi).
- pogoste spremembe pri spolnih partnerjih in pomanjkanje zaščitne opreme.
Hepatitis C z drugim genotipom ima značilne lastnosti, ki so posledica njegovega poteka:
- Za razliko od drugih vrst okužb je to redko.
- Odziv na zdravljenje. 80% okuženih ljudi opomore. Povratki se zgodi občasno.
- Najresnejši zaplet - hepatocelularni karcinom z njim - je redek pojav in je opazen le v zanemarjenih primerih, če zdravljenja ni.
Simptomatologija
Kronična oblika bolezni premaga dve stopnji: latentna (tokovi potekajo) in aktivna. Asimptomatska faza je nevarna, ker ni znakov, ki bi omogočili sum, da se razvije nevarna patologija, ki vodi v uničenje jeter.
Manifestacije, ki se pojavijo v fazi zakasnitve, se odpisujejo zaradi utrujenosti, nepravilne prehrane. V tem obdobju je človek mučen zaradi slabega zdravja, utrujenosti, apatije, rahlo povišane temperature, omotičnosti, se skriva.
Simptomi bolezni se jasno kažejo, če se ji je pridružila obremenjena okužba z virusno ali bakterijsko naravo.
Hepatitis C se aktivira, ko je ciroza resno prizadeta jetra. V tkivih telesa nastanejo deformirana vozlišča brez elastičnosti. S takšnimi lezijami jetra ne morejo opravljati funkcij, ki so ji dodeljene.
Ključne manifestacije drugega genotipa so:
- slabost in bruhanje;
- izguba apetita;
- bolečine v sklepih;
- nelagodje in bolečine v hipohondriju na desni;
- grozljive razmere;
- povečana jetra;
- žilavost kože, sluznice, očesne beljakovine;
- zatemnjen urin, očiščeni iztrebki;
- srbenje.
Pacient je oslabljen, razdražen. On trpi glavobole. Ima vrtoglavico.
Ekstrahepatični simptomi, značilni za hepatitis C, so v drugem genotipu šibkejši.
Je vredno, da se ozdravi
Hepatitis C je praktično asimptomatska patologija, odkrije se, ko se človeški organi pregledajo v povezavi z drugimi boleznimi. Okuženi ljudje ne mislijo, da jih je prizadela resna okužba. V odsotnosti svetlih simptomov imajo naravno vprašanje: ali je treba porabiti veliko denarja pri dragem zdravljenju.
Hepatitis se razvija zelo počasi. Njegovi simptomi se pojavijo nenadoma, v kasnejših fazah, ko je prizadeta večina jeter. Z dobrim zdravjem, brez slabih navad in zasvojenosti se poškodovana jetra manifestira v 20-30 letih od časa okužbe.
V naslednjih 10 letih po prodiranju virusa obstaja možnost, da bodo okuženi ljudje razvili cirozo. Posebno veliko tveganje za bolezen pri tistih, ki jemljejo zdravila, ki negativno vplivajo na jetra, alkoholike in odvisnike od drog.
Cirozo se spremlja oslabelost, izguba krvi, kapljica (kopičenje tekočine v trebušni votlini), progresivna zlatenica.
Kronični hepatitis C II genotipa je lažje ozdraviti v zgodnjih fazah razvoja, ko patološki proces pokriva manj kot 75% jetrnih tkiv.
Terapevtsko zdravljenje
Dodelite zdravljenje glede na rezultate testov za identifikacijo virusa in določitev njegovega genotipa. Spravi ga v bolnišnici ali ambulantno. Če bolezen teče močno, je bolnik hospitaliziran. V blagih oblikah se zdravljenje izvaja doma.
Dietoterapija
Pri zdravljenju hepatitisa C 2 genotipa bolnik ne sme vzeti le zdravil. On mora strogo upoštevati ustrezno prehrano, ki predpisuje merjenje količine beljakovin in ogljikovih hidratov, da se omeji poraba maščob. Pijte 1,5-2 litra vode, jedo frakcijo, jedo majhne dele, izključite lakoto.
Dietna prehrana pomaga normalizirati delovanje jeter in žolčnih kanalov, izboljša delo črevesja, zmanjša koncentracijo holesterola. Pri zdravljenju in po zaključku zdravniki priporočajo omejeno porabo:
- svež kruh, pečeno pecivo;
- čebele gob in mesa;
- dimljen, ocvrt, soljen, kumar;
- mlečne, ribje in mesne jedi z visoko vsebnostjo maščob;
- stročnice, kislica, špinača, redkev, česen;
- čokolada;
- kava, kakav.
Taktiko zdravljenja se izbere ob upoštevanju resnosti poteka hepatitisa C, s tem povezanih bolezni, brezplačnih financ pacienta. Terapija traja 12-24 tednov. Na njegovo trajanje vpliva bolnikovo stanje, njegova dovzetnost za zdravila.
Terapija z zdravili
Zdravljenje hepatitisa drugega genotipa pomagajo zdravila, ki vključujejo močne spojine:
Protivirusna zdravila zavirajo razvoj patologije v 80-100% primerov. Proizvajajo jih egiptovske, indijske, ruske, ameriške in evropske farmacevtske družbe.
Poleg osnovnih zdravil so za zdravljenje genotipa 2C predpisani hepatoprotektri. Pospešujejo regeneracijo poškodovanega jetrnega tkiva. Uporabite zdravila, ki spadajo v naslednje kategorije:
- zdravila, ki vsebujejo naravne sestavine, izolirane od živali: Sirepar, hepatosan, Progepar;
- zdravila na osnovi rastlin: Galstena, Karsil, Heppel, Gepaben;
- kemični: Antral, Ursosan, Eshol, Essler;
- fosfolipid: Essentiale, Energis, Hepaforte, fosfolip;
- z aminokislinami: Heptral, metionin, heptor;
- multivitamini: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum;
- dodatki: Ovesol, Dipan, Gepatrin.
Za zdravljenje otrok uporabljajte varna sredstva: Galsten, Heppel, Essentiale.
Neželeni učinki, ki se pojavijo, ko se jemljejo zdravila, se vzamejo s tabletami: Neupogen, Recormon, Revolade.
Seznam zdravil
Ker se proučuje okužba, se spremenijo terapevtske metode njegovega zdravljenja. Na predhodno uporabljena zdravila se doda nova zdravila.
Seznam protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje hepatitisa C 2:
- Zdravilo Hepcinat se proizvaja v farmacevtskih podjetjih v Indiji. Zdravilna učinkovina zdravila je sophosbuvir. V kombinaciji z ribavirinom jemlje 12 tednov. Z razvojem ciroze se zdravilo Hepcinat uporablja v povezavi z daklatasvirjem in ribavirinom. Pacienti opravijo 24-tedenski tečaj zdravljenja. Zdravilo ni predpisano sočasno z zdravilom Boceprevirov in Telaprevirjem.
- Pegasys - imunomodulator, proizveden na Švedskem. Ima protivirusni učinek. Bioaktivna spojina je peginterferon alfa-2a. Zdravilo uporabite v dveh različicah: za samodelacijo in v kombinaciji z ribavirinom. Injekcija PEG se izvaja v subkutani plasti. Ribavirin se zaužije. Trajanje kombiniranega zdravljenja je 6 mesecev (stopnja koncentracije virusa v času trajanja ni prizadeta). Če želite zmanjšati terapijo na 4-mesečni tečaj, je neprimerno (zlasti s povečano RNA), se bo hepatitis začel ponoviti.
- Algeron je zdravilo, proizvedeno v Rusiji. S tem opravljajo subkutane injekcije, ki jih opravljajo izmenično: nato v kolku, nato pa v spodnjem delu trebuha. Uporabite 1 služijo na teden. Na odmerjanje vpliva telesna masa bolnika. Injekcijska raztopina se daje po navodilih. Če je po 12-tedenski obravnavi virusna aktivnost padla, se zdravilo še naprej uporablja v naslednjih 3 mesecih.
- MPI Viropack - zdravilo se proizvaja v Egiptu. To je analoga Sofosbuvira. Neodvisno se zdravilo ne uporablja, je vključeno v kompleksno terapijo. Deluje učinkovito v kombinaciji z Ribavirinom in PI-alfa.
- Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) je analog Daklatosvirja, dobavljenega iz Egipta. Uporablja se, če zdravljenje PI-alfa ni dalo pozitivne dinamike. V kombinaciji z zdravilom Sofosbuvir zdravilo uspešno zavira genotip 2 virusa hepatitisa, bolnik povsem opomore. Pri sočasni uporabi z Asunoprivirjem se 90% bolnikov znebi okužbe. Poleg tega je kombiniran z Ribavirinom ali Sowaldi. Obravnavajo jih 12-24 tednov.
Neodvisna uporaba močnih zdravil je nesprejemljiva. Določa kombinacijo zdravil, shemo njihovega sprejema opravi le zdravnik.
Sheme, načela in značilnosti terapije
Spodaj opisani postopki so navedeni kot referenca. Odloči, katera zdravila za zdravljenje bolnika s hepatitisom C II genotip, zdravnik. S sestankom, pacientom, upošteva značilnosti poteka virusne okužbe.
Sheme
Obstajajo tri možnosti zdravljenja:
- Sofosbuvir + Daklutasvir. Uporabite droge za 3 mesece. Dodelite jih ljudem s hudimi patologijami jeter in tistim, ki so že bili podvrženi protivirusnemu zdravljenju.
- Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alfa. Pripravki se izvajajo 3 mesece. Shema je priporočljiva za tiste, ki so okuženi s cirozo in s ponavljajočim se hepatitisom C.
- Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alfa. Kombinacija zdravil je predpisana za 3 mesece. Če se je ciroza pridružila genotipu hepatitisa C II, se zdravijo 4-5 mesecev.
Načela terapije
Če jemljete zdravila, morate upoštevati:
- Metode uporabe drog. Tablete speremo z dostojno količino vode. Prepovedano jih je razdeliti na dele in žvečiti. Ne zmanjšujte dnevnega odmerka. Vzamejo se hkrati s hrano, v fiksnih časih in urah. Injekcije se dajejo enkrat na 7 dni. Preverite področja injekcij, poskrbite, da nimajo izpuščaja, srbenja.
- Pojav neželenih učinkov. Povzročajo glavobol, razburjenost stolov, slabost, utrujenost, motijo spanec, zmanjšajo apetit. Zaradi njih koža postane izpuščena, srbi.
- Kontraindikacije. Zdravil ni mogoče zdraviti za otroke, mlajše od 18 let, nosečnice in doječe ženske, osebe s preobčutljivostjo in tiste, ki so v globokem depresivnem stanju. Pod strogim zdravniškim nadzorom je treba zdraviti starejše bolnike in bolnike z boleznijo jeter in ledvic. Nedopustno je, skupaj z zdravili, zaužiti alkoholne pijače in narkotike.
- Posebna navodila. Protivirusna zdravila se uporabljajo samo v kombinaciji z drugimi zdravili. Vplivajo na hitrost reakcije in pozornosti osebe. Če se tablete pozabijo vzeti, se takoj zaužijejo. Kasneje se uporabljajo v prej uveljavljenih urah.
- Potrebno je zdraviti z visoko koncentracijo virusa in obsežnimi poškodbami jetrnega tkiva.
Če se odkrije drugi genotip hepatitisa C, obstajajo določeni faktorji za 100% ozdravitev:
- Znebite žensk okužba se ni stopil 40-letni mejnik, belci, ni odvisna od insulina, normalno telesno maso ljudi, tisti, ki niso obremenjeni z boleznimi srca in ožilja.
- Bolniki z zmanjšano virusno aktivnostjo, blago fibrozo. Če ste uspešno izbrali zdravilo, odmerjanje in trajanje zdravljenja.
Značilnosti zdravljenja
Ribavirin in Interferon sta glavna zdravila za pomoč pri zatiranju razvoja virusne okužbe. Imenovani so za 6-12 mesecev. Pacient pije 2 tableti Ribavirina dnevno. Interferon je raztopina za injiciranje. Uporablja se pacientu 1-3 krat na teden.
V osebi, ki se je izterjala, virus popolnoma izgine iz krvi. Toda to se vedno ne zgodi. Pri 20% tistih, ki jemljejo protivirusno zdravljenje, patogen ostane v telesu.
Režim zdravljenja temelji na tako pomembnem parametru kot virusni obremenitvi - koncentracija patogena v krvi osebe. Indikator se ocenjuje po treh kriterijih: nizka, srednja, visoka. Zdravljenje je priznano kot uspešno, če virus ne najdemo v krvi.
Ko je po terapiji virusna obremenitev visoka, je osebi ponovno dodeljena interferon v zmanjšanem odmerku. Podporna terapija se zaključi po prekinitvi okužbe.
Pri dolgotrajni uporabi to zdravilo povzroča neželene učinke. Včasih bolniki razvijejo psihogene motnje, nabreknejo pljuča in razvijajo druge neželene posledice.
V tem primeru začasno prekinite uporabo zdravila Interferon ali zmanjšajte odmerek zdravila. Da bi bili boljši, so injekcije opravljene 6-12 mesecev.
Na uspeh terapevtskega zdravljenja vplivajo nekateri pogoji:
- Virusna obremenitev. Z manj sevi virusa v telesu se bolnik hitro poživi. Kronična oblika hepatitisa C je dobro zdravljena, če je koncentracija patogenov znotraj 2 000 000.
- Odprava zasvojenosti, nevropsihični stres, uravnotežena prehrana, strogo upoštevanje priporočil zdravnika.
V primeru kroničnega razvoja hepatitisa C drugega genotipa se pacient stalno nadzira, tudi če je bil zdravljen pod stacionarnimi pogoji. Za jetra ni prišlo do dodatnega bremena je treba opustiti alkohol, težka hrana. Da bi preprečili okužbo drugih, mora okužena oseba sprejeti previdnostne ukrepe.
Okužba je najlažje zdraviti v zgodnjih fazah razvoja. Toda v tem obdobju teče brez simptomov. Za začetek pravočasnega zdravljenja življenjsko ogrožajoče patologije je treba opraviti preventivne zdravniške preglede in opraviti teste. Ko se odkrije hepatitis C, je treba zdravljenje nemudoma začeti. Terapija bo pripomogla k ohranjanju zdravja že vrsto let.
Splošna pravila in režim zdravljenja hepatitisa C (drugi genotip)
Drugi genotip viralnega hepatitisa C je razširjen po vsem svetu. V začetku zgodnjih devetdesetih je bil HCV obravnavan kot neozdravljiva bolezen. Farmakologija se je izkazala za nasprotno: doslej statistični podatki kažejo, da je 70% bolnikov ozdravljenih.
Hepatitis C je vrsta nalezljive bolezni jeter, pri kateri virus HCV postopoma prizadene tkivo in celice tega organa. Od vseh genotipov je druga manj pogosta in bolj dovzetna za protivirusno terapijo.
Pomembno! Ta članek je informativnega značaja, namena zdravil, odmerka in zdravljenja - samo za namen in pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Metode zdravljenja
Po diagnozi bolezni bo kvantitativna analiza virusne RNK in določitev genotipa z biokemičnim testom krvi in biopsijo jeter, zdravnik hepatolog (ali specialist za infekcijske bolezni) predpisal zdravljenje. Glede na pacientovo zdravstveno stanje se lahko izvaja v bolnišničnem ali ambulantnem okolju.
Obstajajo zdravila za zdravljenje 2 genotipa kroničnega hepatitisa C z naslednjimi zdravilnimi učinkovinami:
Trg farmakologije v zadnjih letih je razširil obseg protivirusnih sredstev za zdravljenje genotipa HCV 2, ki je v 80-100% primerih lahko olajšal bolezen. Njihovi producenti so Egipt, Indija, Rusija, Amerika, Evropa.
Poleg glavnih zdravil za zdravljenje genotipa 2 HCV so predpisani hepatoprotektri, ki prispevajo k obnavljanju jetrnega tkiva. Ta zdravila lahko razdelimo na skupine:
- Z aktivno snovjo živalskega izvora: Sirepar, hepatosan, Progepar.
- Zeliščni pripravki: Galstena, Karsil, Heppel, Gepaben.
- Sintetični: Antral, Ursosan, Eshol, Essley.
- Fosfolipidi: Essentiale, Energizing, Hepaforte, Fosfolip.
- Aminokisline: Heptral, metionin, heptor.
- Vitamini: Supradin, Complivit, Undevit, Vitrum.
- Doplačila: Ovesol, Dipan, Gepatrin.
Najbolj varna za otroke so hepatoprotektri: Galstena, Heppel, Essentiale.
Za odpravo neželenih učinkov so tablete: Neupogen, Recormon, Revolade.
Poleg zdravljenja z zdravili se mora bolnik držati prehrane, ki pomeni sorazmeren vnos beljakovin in ogljikovih hidratov, zmanjšanje količine maščobe v hrani. Dieta bo bolniku pomagal prilagoditi jetra in žolčne kanale, črevesje, normalizirati raven holesterola. Glede na to dieto med zdravljenjem in po tem, ko mora omejiti sprejem takšnih izdelkov:
- svež kruh in pečenje;
- maščobno meso in goveje meso;
- maščobne sorte mesa in rib;
- prekajeni izdelki, kumarice in marinade, konzervirana hrana;
- ocvrta hrana;
- stročnice, kislica, špinača, redkev, česen;
- mlečni mlečni izdelki, vključno s sladoledom;
- čokolada, kreme, smetana;
- kavo, kakava in hladne pijače.
Sočasne patologije, splošno stanje telesa in finančne zmožnosti pacienta so odločilni dejavniki pri izbiri režima zdravljenja in kombinaciji zdravil. Odvisno od resnosti bolezni lahko seveda protivirusno zdravljenje traja od 12 do 24 tednov.
Priprave
V zadnjem desetletju je prišlo do sprememb glede stališč o indikacijah in kontraindikacijah za zdravljenje genotipa II hepatitisa C. Priporočamo naslednja protivirusna zdravila, ki jih zdravnik izbere individualno.
- Indijskim proizvajalcem zdravila Hepcinat, katerih učinkovina je sophosbuvir, priporočamo 12-tedensko zdravljenje z zdravilom Ribavirin. Pri cirozi jeter je zdravilo predpisano v kombinaciji z daklatasvirjem in ribavirinom do 24 tednov. Zdravila Boceprivir in Telaprevir ni priporocljivo jemati.
- Pegasys je švicarski imunokorektivni zdravilo z protivirusnim učinkom. Zdravilna učinkovina peginterferon alfa-2a se jemlje tako v samostojnem zdravilu kot pri ribavirinu. Zdravilo PEG se daje podkožno, Ribavirin se daje peroralno. Trajanje zdravila Ribavirin z drugim genotipom HCV traja 24 tednov, ne glede na virusno obremenitev. Zmanjšanje trajanja zdravljenja na 16 tednov lahko povzroči ponovitev bolezni. V tem primeru upoštevamo prenašanje kompleksne terapije in dodatne klinične dejavnike. Zlasti je nezaželeno zmanjšati zdravljenje z visoko virusno obremenitvijo.
- Algeron - ruski peginterferon alfa-2b; se injicira subkutano v stegno ali spodnji trebuh, vsakič, ko se mesto injiciranja zamenja. Prikazuje uporabo 1 odmerka na teden, katerega velikost je odvisna od teže bolnika in je predpisana v skladu z navodili. Če je po 12 tednih uporabe zdravila prišlo do zmanjšanja virusne aktivnosti, bo zdravljenje priporočeno še 3 mesece.
- MPI Viropack je egiptovski generik, imenovan Sofosbuvir. Kombiniran je z ribavirinom in PI-alfa. Zdravljenje traja 12 tednov v povezavi z ribavirin trifosfatom. Monoterapija ni priporočljiva.
- Daclavirocyrl 60 (Daclatasvir) je generična Daklatosvira egiptovske proizvodnje. Pri zdravljenju z zdravilom PI-alfa je priporočljivo zdravljenje. Uporaba zdravila Sofosbuvir daje 100% jamstvo za okrevanje. V kombinaciji z Asunoprivirjem je 90% primerov pozitivnih. Prav tako je mogoče predpisati zdravljenje z zdravilom Ribavirin ali Sowaldi. Uporablja se od 12 do 24 tednov v skladu z zdravniškim receptom.
Stroški zdravljenja so odvisni od zdravil, ki se uporabljajo v terapiji, in lokacije zdravljenja: javne ustanove ali zasebne ustanove. Domača zdravila so veliko cenejša od tujih analogov.
Ne pozabite, da ima vsak državljan po Ustavi Ruske federacije pravico do brezplačnega zdravljenja. Toda v resnici, cena zdravja se giblje od 700 tisoč do 1,5 milijona rubljev na 1 stopnjo. Stroški zdravljenja z učinkovitimi novimi zdravili lahko dosežejo do 100 tisoč dolarjev na tečaj.
Splošni tečaji in režimi zdravljenja
Opisane možnosti zdravljenja za hepatitis C, ki jih povzroča virus genotipa 2, so informativne narave. Odmerke in pogoje določi strokovnjak ob upoštevanju razkritih značilnosti poteka bolezni.
Možnost 1: Sofosbuvir + Ribavirin. Trajanje traja 3 mesece. Pri bolnikih s cirozo jeter se seveda podaljša na 4 ali 5 mesecev.
Možnost 2: Sofosbuvir + Ribavirin + PI-alfa. Odmerek po navodilu zdravnika. Zdravljenje traja 3 mesece. Priporočljivo je pri bolnikih s cirozo jeter ali po recidivi.
Možnost 3: Sofosbuvir + Daklatasvir. Zdravljenje traja 3 mesece. Primerno za resne bolezni jeter in za bolnike, ki so prej prejeli protivirusna zdravila.
Med zdravljenjem je treba upoštevati naslednje:
- Način uporabe. Tablete jemljete istočasno, ko jeste, stisnete z veliko vode. Zmanjšajte dnevni odmerek, ga razdelite na dele in ga žvečite. Injekcije se izvajajo enkrat na teden. Mesto injiciranja se preverja za izpuščaj, srbenje.
- Možni neželeni učinki: utrujenost, glavobol, nespečnost, slabost, zmanjšan apetit, driska, srbenje, izpuščaj.
- Kontraindikacije: otrokom, mlajšim od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem je prepovedano vzeti večjo občutljivost. V starosti, z boleznijo ledvic in jeter, je prehod zdravljenja pod nadzorom zdravnika. Zdravljenja z alkoholom in drogami ne morete kombinirati. Stanje globoke depresije je tudi kontraindikacija.
- Posebna navodila. Protivirusna zdravila se uporabljajo samo v kombinaciji z drugimi zdravili. Če ste pozabili vzeti tabletko, jo takoj pijete. Nato se zdravilo uporablja ob običajnem času. Zdravilo vpliva na reakcijsko hitrost in pozornost.
- Terapija je priporočljiva za bolnike z zvišanimi vrednostmi virusa v krvi in znatno poškodbo jeter.
Bolniki z ugotovljenim genotipom 2 hepatitisa imajo vse možnosti za rekuperacijo pod določenimi pogoji:
- Pri fizičnih parametrih: evropska rasa, mlajše od 40 let, odsotnost odvisnosti od inzulina, bolezni srca in ožilja, normalna teža.
- S takimi objektivnimi podatki, kot so nizka virusna aktivnost, šibko izražena stopnja fibroze, pravilno izbrana zdravila, odmerki in trajanje zdravljenja.
Ali je treba zdraviti zaradi hepatitisa C?
V zvezi z dejstvom, da v večini primerov odkrijemo hepatitis C pri preiskovanju katerih koli drugih organov pri ljudeh, ki se ne zdijo bolni, se seveda postavlja vprašanje: kakšna je potreba po dragem zdravljenju?
Hepatitis je počasi razvijajoča se bolezen, ki lahko kadarkoli ujame človeka in ko je bolezen že v pozni fazi. Pri zdravih ljudeh, ki vodijo pravi način življenja, se lahko patološka jetra pojavijo samo 20-30 let po okužbi.
V prvih 10 letih se lahko pri ljudeh, ki jemljejo zdravila, ki močno vplivajo na jetra, zlorabljajo alkohol in zdravila, se lahko pojavi ciroza. Po pojavu, pogoste izgube zavesti, krvavitve, kopičenja tekočine v trebuhu, napredovanja zlatenice.
Pomembno! Pri odkrivanju kroničnega hepatitisa C je zdravljenje veliko bolj učinkovito in lažje v zgodnjih fazah bolezni, ko je prizadeto več kot 75% jeter.
Režim zdravljenja s hepatitisom C.
POZOR! Režimi zdravljenja na našem portalu so na voljo za pregled. Najbolj optimalen in učinkovit način protivirusne terapije lahko predpiše le vaš zdravnik, ki pozna zgodovino zdravja. Če je potrebno, lahko dodaja ribavirin predlaganim shemam (v najhujših primerih).
Začasni diagnoza bolnika, ki se izvede s pomočjo ultrazvoka trebuha, fibroskanirovaniya jetra ter analizo krvi biokemija, dovoli zdravnik določiti, kateri od možnih shem zdravljenja hepatitisa C bo optimalna v tem primeru.
Sodobni razvoj na področju hepatologije zdaj ponuja veliko več možnosti, ki jih lahko specialist uporabi pri premagovanju virusa na kateri koli stopnji in s hudimi komplikacijami pri njegovih bolnikih.
Kaj se zdravi s hepatitisom C?
Zelo priljubljena na protivirusna zdravila, kot so zdravniki in bolniki, pridobljenih indijski generična zdravila, ki so zelo učinkoviti pri spopadanju z boleznijo na odkrivanje hepatitisa genotipa 1, genotip 3, in vse ostalo. Generiki so analogi dragih zdravil, ki so jih v zadnjih letih razvili ameriška podjetja Gilead in Bristol Myers. Ne razlikujejo se po sestavi in učinkovitosti izvirnih zdravil, ki jih proizvajajo indijske družbe v farmacevtski industriji pod licenco in pod nadzorom imetnikov pravic. Najpogostejša obravnava je uporaba zdravil, ki vključujejo sophosbuvir in daklataswir, ki jih proizvajajo več farmacevtskih podjetij v Indiji.
Režim zdravljenja hepatitisa s sophosbuvirjem in daklatasvirjem
Potek zdravljenja s sophosbuvirjem in daklatasvirom vključuje jemanje dveh tablet skupaj enkrat na dan. Zdravila imajo dobro stopnjo varnosti, zato praktično ne povzročajo neželenih učinkov. Le v skrajnih primerih lahko oseba pojavi omotico, utrujenost, slabost. Ta shema je primerna za učinkovito zdravljenje hepatitisa C od 1. do 4. genotipa. Trajanje je 12 tednov. Zdravljenje z dvema tednoma je predpisano, če ima bolnik cirozo jeter.
Zelo pogosto hepatitis C pri bolnikih spremlja so-okužba z virusom HIV, to pa ni ovira pri predpisovanju zdravil s cofosbuvirjem in daklatasvirjem.
Suroka cofosbuvir je del pripravkov Hepcinata in Sofovirja, ki jih proizvajajo Natco in Hetero. Daklatasvir kot glavna snov najdemo v tabletah Natdac in Daclahep.
Shema zdravljenja hepatitisa s genotipoma 1 in 4
Prvi genotip HCV brez ciroze, in celo v prisotnosti HIV obdelamo 12 tednov s kombinacijo sofosbuvir + daklatasvir, sofosbuvir + ledipasvir, sofosbuvir + velpatasvir. V navzočnosti ciroze poveča trajanje zdravljenja do 24 tednov, kakor tudi prehod ponovnega zdravljenja po izpadu interferona.
Shema zdravljenja hepatitisa z genotipom 2
Drugi Genotip brez ciroze obdelamo v treh mesecih kombiniranega sofosbuvir + daklatasvir, sofosbuvir + velpatasvir v cirozo, ali, če zdravljenje - šest mesecev uporabljajo iste kombinacije in odmerkov.
Shema zdravljenja hepatitisa s genotipom 3
Tretji genotip HCV, ki je do pred kratkim je bil na splošno zelo težko, da se odzove na zdravljenje, je na voljo tudi 12-tedenski tečaj zdravljenja brez ciroze sofosbuvir + daklatasvir, sofosbuvir velpatasvir +, s cirozo in 24 tednih istih zdravil.
Shema zdravljenja hepatitisa s genotipoma 5 in 6
Ti genotipi se dobro odzivajo tudi na zdravljenje, vendar z uporabo enega kompleksa - sophosbuvir + velpathaswir. Učinkovito se uporablja, če bolniku ni bilo mogoče pomagati pri zdravljenju s cofosbuvir + daklatasvirom. Terapija traja 3 mesece brez ciroze, 6 mesecev s svojo prisotnostjo in po negativnem odzivu bolnika na predhodno zdravljenje.
Naša spletna lekarna ponuja vsa potrebna zdravila za učinkovito zdravljenje hepatitisa, ki je zapletena.
Shema zdravljenja
Sodobna medicina se danes uspešno bori proti številnim boleznim. Hepatitis C, ki je bil pred nedavnim neozdravljiv, ni bil izjema. Boj proti tej bolezni danes, učinkovitih protivirusnih zdravil - sophosbuvir, lepidasvir, daklatasvir, velpatasvir. Vendar pa je uporaba teh inhibitornih zdravil učinkovita samo, če je strategija pravilno izbrana.
Režim zdravljenja hepatitisa C se razlikuje glede na genotip HCV in stanje jeter - fibrozo ali cirozo. Pred približno dve leti so možnosti zdravljenja za hepatitis C pomenile uporabo samo pegiliranega interferona v kombinaciji z ribavirinom. Vendar pa je ta metoda samo 50% okrevanja, mnogi niso povzročili odziva na terapijo in po navidezno uspešni obdelavi je prišlo do vračanja virusa. Hkrati so terapijo z interferonom poslabšali hudi neželeni učinki, do izgube las, anemija, spremembe v ščitnici.
Z prebojom ameriškega farmacevtskega podjetja Gilead je bila na svetu na voljo nova metodologija, ki jo je odobrila WHO. V središču novih shem so kompleksna terapija s preparati cofosbuvir, daklatasvir, lepidavirja, ribavirina. Vsa zgoraj navedena zdravila so na voljo za nakup v Moskvi, za njihovo prejemanje pa se morate prijaviti na spletni strani naše spletne lekarne. Da bi pravilno izbrali načrt zdravljenja, je dovolj, da si ogledate spodnje tabele.
Spodnje tabele so najbolj pogoste režim zdravljenja s hepatitisom C.
V tabeli so sheme za zdravljenje predhodno zdravljenih bolnikih z protivirusnimi preparatmi, kot tudi pri bolnikih z dekompenzirano cirozo in HIV sočasno okužbo, diagnosticiran z genotipom 1, b.. Iz zgoraj navedenega je jasno, da je najbolj učinkovita pri zdravljenju HCV daje kombinacija kavč + led in kavč + dac - to je 99% odgovorov na terapijo. Kljub prisotnosti sheme sophosbuvir + ribavirin, hepatologi še vedno priporočajo dodajanje daklatasvirja k njej. Najpomembneje pa je, morda v tem, da tudi tisti, ki so zapustili zelo malo upanja, da se znebi bolezni, ki se že borijo z virusom uporabo interferona je bila odlična priložnost, da se uležejo in znebiti virusa za vedno.
Hepatitis C danes ni razsodnica in vsakomur postane jasno, če pogledamo odstotke učinkovitosti terapije. Zgoraj navedeni režimi zdravljenja za drugi genotip. Pri teh metodah popolnoma izključiti ledipasvir in sofosbuvir uporablja v kombinaciji z daklatasvirom rezultat daje 99% pri bolnikih s tako cirozo in brez fibroze. V nekaterih shemah je prisoten tudi ribavirin, kar je priporočljivo pri bolnikih, ki so bili predhodno zdravljeni, in tistih s fibrozo 4. stopnje.
Prav tako je treba poudariti, da se na področju zdravljenja virusnih bolezni jeter leta 2016 pojavljajo tudi spremembe. Na primer, en sam združenje ameriške hepatologijo (EASL) levo vezje HCV interferoni, kakor so neučinkovite priznana metoda sofosbuvir + ribavirinom prej uporabljali za zdravljenje hepatitisa C drugega tipa.
Shema zdravljenja za tretji genotip je podobna prvemu. Z vključitvijo cofosbuvirja, daklataswirja ali lepidasvirja je tudi 99-odstotno okrevanje.
Kot kažejo statistični podatki, so v zadnjem času v Rusiji prisotni bolniki s 4. genotipom HCV. Ta genotip, kot je prikazano v zgornji tabeli, učinkovito zdravimo s sophosbuvirjem v kombinaciji z lepidavirjem in daklatasvirjem. Trajni virološki odziv so opazili pri 99% bolnikov, vseh vrst - z minimalnim fibrozoi in cirozo datumu pecheni.Na, vse od zgoraj navedenih sistemov so odobreni in klinično preizkušen. Kažejo trajen virološki odziv pri 99% bolnikov, kar pomeni, da v samo 3-6 mesecev, lahko vsak bolnik s HCV pozabi "zahrbtno" virusa.
Če vas zanima zdravljenje HCV z najnovejšo generacijo protivirusnih zdravil v Moskvi - kontaktirajte. Naši svetovalci vam bodo pomagali izbrati najboljši režim zdravljenja hepatitisa C, ki se najbolje odzove na vaš genotip in poskrbi tudi za pravočasno dobavo zdravil.
Hepatitis z zdravljenjem, režimi
Režim zdravljenja za hepatitis C mora biti v celoti v skladu s shemami, ki jih priporoča EASL
Samodejno kategoriziranje ni priporočljivo!
- Primeren režim zdravljenja hepatitisa c izbere le zdravnik, ki upošteva stanje bolnika in posebnosti poteka bolezni.Diet s terapijo
- Rezultat zdravljenja močno vpliva kombinacija zdravil za zdravljenje hepatitisa C.
- Če ima pacient različne vrste genotipov, je Sofosbuvir kombiniran z Daklatasvir, Ladipasvir, Velpatasvir
- Te sheme so najbolj deystvennymi.Suschestvuet več sistemov za različne genotipe virusa.Vrach izbere najbolj primeren za ta sluchaya.Esli v telesu pacienta s prvim genotipa hepatitisa brez bolezni in brez poškodb jeter so opazili, obdobje zdravljenja ne presega 12 tednov.
- V primeru bolezni, okužene z okužbo s HIV, se zdravljenje podvoji.
Za zdravljenje kroničnega hepatitisa iz 1. genotipa Uporabljamo protivirusno terapijo, ki vključuje Sofosbuvir in Daklataswir, Ladipasvir. Kompleksni preparati (generiki sophosbuvira) se uporabljajo za zdravljenje 1. genotipa, najbolj odpornega na protivirusna zdravila.
Sofosbuvir-Velpatasvir - uporabljati pri vseh genotipih odstotek zajetih z virusom hepatitisa C doseže pri 99% bolnikov !.
V prisotnosti drugega genotipa hepatitisu C je predpisano zdravljenje s kombinacijo Sofosbuvir in Daklataswir, ki je v tem primeru najučinkovitejša.
S 3 genotipom - predpisan režim: sofosbuvir se Daklatasvir (sofosbuvir-daclatasvir) sistem lahko uporablja sofosbuvir Daklatasvir + ribavirinom je treba upoštevati pri 24 tednih.
Velpatasvir (velpatasvir - sofosbuvir) je namenjen za zdravljenje genotipom virusa hepatitisa C (1, 2, 3, 4, 5, 6)
Velpatasvir (velpatasvir - sofosbuvir) primeren za bolnike (ki prej niso bili zdravljeni za hepatitis C in za ponovno obdelavo, če gre za vračanje inhibitorji virusa po zdravljenju.
Primarni potek zdravljenja je 3 mesece, 1 tableta na dan. V težji obliki bolezni se zdravljenje podaljša na 6 mesecev
Dodatne snovi: magnezijev stearat, silicijev dioksid, celuloza, laktoza monohidrat.