Krvni test za hepatitis B

Pustite komentar 11.088

Da bi se izognili postane talka zlatenica bolezni, moramo sistematično treba preskusiti hepatitisa B. vključuje analizo laboratorijski krvi na prisotnost virusnih markerjev in protiteles proti njima. Izveden zjutraj in na prazen želodec. S pozitivnim rezultatom se naredi sekundarna diagnoza. Rezultati diagnoze so primerjani s prejšnjimi indikacijami in z medicinskimi standardi, določenimi v posebnih tabelah. Pri odkrivanju virusa hepatitisa B je zdravnikom predpisana potek zdravljenja in prehrana.

Analiza za hepatitis

Odkrivanje prisotnosti DNA v krvi virusa hepatitisa B brez posebne analize je nemogoče. Do suspenzij lahko pride na podzheltushechnoy in ikteričnih stadijih bolezni. Ker se virusni hepatitis B prenaša v vsakdanje življenje in je zelo pogost bolec, zdravniki priporočajo, da redno dajete krvne preiskave za diagnozo. Krv se vzame za PCR analizo zjutraj od 8 do 11 ur. Postopek poteka na prazen želodec, vnos hrane se izvede najkasneje pred 10 urami. Žgane, maščobne, začinjene hrane, alkoholne pijače, citrusi in slaščičarski izdelki se lahko porabijo zadnjih 48 ur pred zbiranjem, kajenje pa je mogoče storiti vsaj 2 uri.

Preskus krvi za hepatitis B je treba jemati na:

• sum o prisotnosti virusa hepatitisa B;
• bolezni jeter;
• priprava na kirurško operacijo;
• Preučevanje ljudi iz ogroženih skupin (zdravniki, organi pregona, gasilci);
• nosečnost.

Pred predajo lahko vzamete izredno čisto vodo.

Pojasnilo rezultatov analize

Za ugotavljanje hepatitisa B in c pri pacientu se opravi odvzem krvi za določanje protiteles iz razreda LgM. Razlaga analize za hepatitis b je odvisna od dejstva prisotnosti teh protiteles in njihove koncentracije pri pacientu. Za razjasnitev slike prisotnosti virusa hepatitisa in njegove patologije v telesu se material vzame za protitelesa različnih kategorij. Spodnja tabela prikazuje, katera protitelesa določajo in zakaj:

Analize so kvalitativne in kvantitativne. To pomeni, da prisotnost določenih protiteles kaže na prisotnost ali odsotnost virusa v telesu - kvalitativno; spremembe v koncentraciji in primerjava z zahtevanim številom elementov, ki se borijo proti virusu, se imenujejo kvantitativni. Analize za hepatitis B se lahko izvedejo enkrat in za drugo, če je potrebno. Rezultati testov so lahko "pozitivni" (prisotnost virusa v akutni ali kronični obliki) ali "negativni" (odsotnost invazije).

Tabela kazalnikov

Zadovoljivi indeks HBV, ki ga najdemo v raziskavah, je koncentracija 105 kopij / ml. Vse kar je pod to številko - daje negativen rezultat, višje - kri za hepatitis je priznan kot okužen. Če so zapisani rezultati o odsotnosti takih antigenov kot HBsAg, HBeAg, DNA HBV - virus ni. Če se pri vsaki koncentraciji odkrije anti-HBsAb, se dodeli dodatna analiza.

Na začetku preverite prisotnost zgodnjega markerja - beljakovine, ki je gradbeni material ovojnice virusa hepatitisa. Če je na voljo, se rezultat šteje za pozitiven. Koncentracija takega virusa se izračuna po indeksih, katerih vrednosti so navedene v posebnih tabelah. V prisotnosti anti-HBs zdravniki opozarjajo na proces izterjave bolnika, kot se zdi, da se zamenja anti-HBe (protitelesa, ki reagirajo na virus).

Odstopanje od indikatorjev

Diagnoza v krvi označevalcev hepatitisa B ima lahko tudi napačno interpretacijo. V primeru sočasne invazije z virusi hepatitisa B in D ali seronegativnega virusa se rezultati ne smejo pravilno razlagati. Pri zdravih bolnikih, ki so že bili latentni obliki bolezni in so imuni na virus, so opazili številne označevalce, ki kažejo prisotnost invazije. Zdravniki priporočajo sekundarni pregled za hepatitis, ne glede na rezultate. Če je analiza prisotnosti antigenov pozitivna - je potrebna ponavljajoča diagnoza krvi.

Drugi testi za hepatitis B

Hepatitis B ima lastnost, da se asimptomatsko prehaja brez spreminjanja barve kože in brez povzročanja slabosti, šibkosti ali drugih neželenih učinkov. Ugotoviti je mogoče prisotnost virusa izključno s pomočjo krvnega testa. Antigeni (snovi, ki omogočajo odkrivanje prisotnosti nevarnega virusa) se določajo samo v laboratorijskih procesih dešifriranja s serološko analizo in nikakor drugače. Za ugotavljanje prisotnosti virusa bomo pomagali diagnosticirati kri za protitelesa IgM in IgG skupine in poleg antigena HBsAg. Ni drugih sredstev in metod za določanje hepatitisa.

Akutna oblika

Akutna oblika hepatitisa B traja povprečno 30-180 dni. Lahko ima tako simptomatsko manifestacijo in mimo neopaženega. Raven ACT in ALT v akutni obliki poveča skoraj 10-kratno želeno mero. Serumski bilirubin ostane v dovoljenem obsegu vrednosti in ne odstopa od indeksov. V krvi se antigen vrste HBeAg in HBsAg dvigne na visoko koncentracijo. Potem se bolezen spremeni v kronično obliko.

Kronična oblika

Pri kroničnem poteku bolezni se vrednosti transaminaze ALT, AST, GGT podvojijo in hranijo na tej ravni približno 180 dni. Pogosto povzroča odpoved ledvic in cirozo je mogoče opaziti. Pozneje se koncentracija ACT in ALT močno zmanjša in postane desetkrat nižja od predpisane vrednosti. HBsAg je veliko višji od želene vrednosti. HBeAg izgine, protitelesa se pojavijo v krvi. Indikatorji so nestabilni in se med seboj razlikujejo.

Ko potrebujete drugo analizo?

Dodatni testi so nujno izvedeni s pozitivnim rezultatom prisotnosti protiteles proti virusu v krvi pri ljudeh. Na podlagi prvih analiz zdravniki predpostavljajo okužbo z virusom hepatitisa B, vendar je končni zaključek opravljen po sekundarnih razširjenih analizah. Še ena laboratorijska diagnostika krvi poteka po cepljenju v strogo dodeljenih obdobjih.

Če je rezultat negativen, je zdravniku priporočljivo, da opravi dodatno krvno donacijo za določitev rezultata. Če imajo parametri obeh diagnostic različnih vrednosti, se na markerjih izvede dodaten krvni test. Rezultati so spremenjeni ali lažno pričevanje med nosečnostjo, temperatura nad merilom, onkologija ali neustrezna priprava za dobavo.

Kaj, če obstaja hepatitis B?

Ime bolezni je super, vendar zdravniki ne svetujejo panike. Bolezen se šteje za zdravilno, le v 10% primerov gre v nevarno obliko in vodi do negativnih posledic z napačnim zdravljenjem ali ignoriranjem bolezni. Ko odkrije virus, zdravnik predpisuje zdravljenje in prehrano. Sistematično diagnosticiranje hepatitisa moramo opraviti in spremljati dinamiko procesa. V fazi zdravljenja pomembno vlogo igra obnovitev in vzdrževanje bolnikovega imunskega sistema ter upoštevanje režima dela in počitka. Člani družine, ki živijo v isti sobi, so cepljeni.

Razlaga testov za hepatitis B

Hepatitis B je virusna bolezen, ki prizadene celice jeter in povzroča vnetje v njih. Če mu ne daste ustrezne pozornosti, je v kronični obliki bolezni mogoče razviti cirozo in jetrni rak.

Ta nevarnost je posledica dejstva, da je virus lahko veže na krvne beljakovine, ki mu omogoča, da skriti v telesu dolgo časa, preden ga bodo ljudje prepoznajo - lahko živeli več let s hepatitisom B, ne pozna svojih prisotnosti.

Izogibanju okužbe z virusom pomaga cepljenje, ki stimulira telo, da ustvari protitelesa proti virusu.

Vendar pa je priporočljivo, da tisti, ki tega niso storili, redno pregledujejo prisotnost antigenov hepatitisa v krvi.

Za to morate opraviti teste. O tem, kakšne so študije, kako se pravilno pripraviti za dostavo krvi, pa tudi stroške dekodiranja rezultatov, bomo podrobneje pojasnili v našem članku.

Kateri testi se izvajajo na testu za hepatitis B

Protitelesa so namenjena za zaščito telesa pred antigenom virusa

Najprej se pri testiranju za določeno bolezen opravijo kvalitativni in kvantitativni testi prisotnosti antigenov in protiteles v krvi.

Da bi določili DNA virusa, da bi ugotovili svoj genotip, genotipizacija. Ta metoda ugotavljanja bolezni se obravnava kot točnejša, vendar pa tudi stane več.

Če je odkrit hepatitis, lahko zdravnik pošlje drugim vrstam testov, da ugotovi škodo, ki jo je virus lahko uničil na telesu. Lahko je: biokemijski test krvi, jetrni testi itd.

Pojasnilo analiz

V skladu s pogoji transkripta je mogoče trditi, da boste v sodobnem zdravstvenem centru dobili naslednji dan naslednji dan in se posvetujte z zdravnikom za prenos rezultatov diagnoze. Zakasnitev se lahko zgodi le, če je v študiji veliko število bolnikov ali pa je delo laboratorija drugače prilagojeno. V vsakem primeru, ko boste dali kri, boste obveščeni, ko boste prišli do rezultatov.

Dekodiranje se opravi po pregledu za prisotnost označevalcev hepatitisa B, ki so prisotnost ali odsotnost antigenov, pa tudi protitelesa proti virusu v krvi.

HBsAg

Prikazuje prisotnost antigena virusa hepatitisa B, ki je lahko kvalitativna in kvantitativna. Obraz je vrednost 0,5 ie / ml. Če je rezultat manjši od, potem to kaže na odsotnost virusa v krvi (samo pri negativnih rezultatih vseh markerjev hepatitisa B). Morda je tudi virus z nizko sposobnostjo ponovitve.

Rezultat je več od nastavljene vrednosti govori o nosilcu virusa ali prisotnosti akutne ali kronične oblike hepatitisa.

HBeAg

Ta antigen se ugotavlja le na kvalitativen način. Negativni rezultat Govorimo o odsotnosti hepatitisa B (če so negativni tudi druge markerje) ali prisotnost virusa v "mirovanja" stanju, ali nizka replikacije zmogljivosti. Lahko tudi nakazuje inkubacijo virusa ali začetek obdobja okrevanja.

Pozitivni rezultat govori o akutni ali kronični obliki bolezni z visoko intenzivnostjo pri razmnoževanju virusa.

Anti-HBcor

Ta protitelesa lahko ali ne. V skladu s tem bo rezultat "Pozitivno" bodisi "Negativno". Če protitelesa odkrito, potem to jasno kaže prisotnost virusa v telesu.

V primeru njihovega pomanjkanje, lahko navedemo naslednje:

• v telesu ni virusa hepatitisa B (če so tudi drugi markerji odsotni);
• možna akutna oblika bolezni (v neaktivni stopnji);
• ne moremo izključiti prisotnosti kronične oblike hepatitisa.

Anti-Hbe

Podobno kot pri preteklih protitelesih bodo rezultati analiz pokazali prisotnost ali odsotnost te vrste proteinskih spojin.

Če je bila diagnoza pozitivna vrednost, potem v akutni obliki hepatitisa B to označuje začetek stopnje okrevanja. V drugem primeru rezultat kaže na prisotnost kronične oblike bolezni. Ni izključeno, da je oseba nosilec virusa, vendar pa "spi", simptomi in manifestacije hepatitisa so odsotni.

Če so študije pokazale negativni rezultat, potem morda oseba s to vrsto hepatitisa še nikoli ni bila bolna. Kronična oblika poteka bolezni in prisotnost antigena HBs.

Anti-HBs

Ko opravite analizo, je vrednost lahko:

V prvem primeru, pravijo, da antigeni niso našli. To pomeni, da virus ni vplival na telo ali je bolezen akutna (taki primeri so izjema).

Drugi primer lahko pomeni tudi druge stvari. Če je bilo pred cepljenjem opravljeno cepljenje, potem lahko rečemo, da ni dobil cepljenja. Takšen rezultat lahko govori o akutni obliki bolezni ali opisuje stanje, v katerem virus spi in je v neaktivnem stanju.

Tudi v drugem primeru je lahko kronična oblika bolezni z visokim nalezljivim učinkom. Nemogoče je izključiti prisotnost antigena v krvi z nizko sposobnostjo razmnoževanja.

Če je tretja možnost pojavili po cepljenju, potem govori o prisotnosti imunskega odziva in uspehu postopka. V akutni obliki bolezni to kaže na fazo izterjave in v primeru kronične oblike nizko infektivnost virusa.

Anti-HBc IgM

Preizkus prisotnosti teh protiteles je lahko pozitiven, vprašljiv ali negativen. Prvi pomeni, da je bolnik bolan z akutno obliko bolezni (redko kronično).

Če je rezultat "Dvomljivo", potem je treba preskus ponoviti po 10-14 dneh.

Negativno Rezultat govori o odsotnosti virusa, njeni inkubacijski dobi ali prisotnosti kronične oblike bolezni.

Določitev DNA v krvi

Vrednosti zgoraj 40 ie / l govori o okužbi telesa z virusom. Če je indikator manjši, sta možni dve možnosti: hepatitis je odsoten ali v vzorcu je bilo majhno število virusnih molekul, ki presegajo prag natančnosti merjenja.

Analiza je lahko združena v takšno tabelo

Genotipizacija

Do danes je razpoložljivost obeh vsaj 10 različnih genotipov virus hepatitisa B in vsaka od njih ima svojo geografsko porazdelitev. V vsakem posameznem primeru le zdravnik dekrificira podatke o genotipu, ni ugotovljenih vrednosti.

Zanimivo dejstvo: učinkovitost cepiv proti hepatitisu je določena v kitajskih racah, marmotah in veverskih vevericah, saj lahko te živali nosijo tudi hepatitis.

Kdaj naj naredim analizo?

Te teste lahko opravite brez prisotnosti kakršnihkoli simptomov - samo to storite zaradi preprečevanja

Vsakdo, ki ima dovolj denarja za vodenje prepisa, lahko darovati krv za analizo. Če se pojavijo simptomi, je treba dati diagnozo:

• kronična utrujenost, premalo moč za vsakodnevne zadeve, ki so se predhodno opravljali brez težav;
• jedi, ki so bile čudovite, ne povzročajo več apetita, občutek slabosti in bruhanja;
• Koža ali jajčnik nenadoma začela dati rumeno senco;
• Obstajajo bolečine v trebuhu ali v desnem hipohondriju;
• brez očitnega razloga je prišlo do neprijetnih bolečin v sklepih;
• temperatura se je povečala, vendar ni bilo pomembnih znakov bolezni;
• prišlo je do zatemnitve urina in / ali razbarvanja blata.

Priprava na krvodajalstvo

V tem primeru so pomembna splošna pravila za analize, opravljene na podlagi vzorčene krvi:

• med zadnjim obrokom in dajanjem krvi za analizo mora potekati najmanj 8 ur (boljša od 12 ur);
• 1-2 dni pred pregledom prenehajte uporabljati alkohol, maščobo in ocvrto hrano;
• darovanje krvi je priporočljivo do 10-11 ure;
• ni treba biti psiholoških in fizičnih obremenitev na predvečer obiska zdravstvene ustanove, in tik pred darovanjem krvi morate sedeti tiho 15-20 minut;
• če bolnik jemlje zdravila ali katerokoli drugo zdravilo, preden opravite teste, o tem obvestite zdravnika;
• Druge zahteve so možne, odvisno od laboratorija, v katerem se pacient pregleduje.

Upoštevajte ta pravila, da bodo rezultati točni in neizkrivljeni

Analize cen

Stroški raziskav so odvisni od opreme, ki se uporablja v laboratoriju, reagentih, priljubljenosti in avtoriteti zdravstvene ustanove, regija svoje lokacije.

Tu so povprečne cene za Rusijo in Ukrajino:

Dekodiranje testa krvi za hepatitis B

Hepatitis B je ena najnevarnejših bolezni v našem času.

To povzroča virus, ki prodre v telo, ki ga stika krvi z okuženo biološkega materiala, vključno s preostalo na nohte dodatkov, medicinskih instrumentov, naprav za tetoviranje, ki niso bila razkužena, kot je potrebno. Virus se lahko prenaša tudi med spolnim odnosom.

Da bi diagnosticirali bolezen, se analiza hepatitisa B izvede s pacientovo kri.

Okužba se pojavi spolno in po življenju, vrsta širjenja je hematogeno (skozi kri). Ko je virus okužen, virus prodre v hepatocite (celice jeter), v katerem se proizvaja v prihodnosti. Skozi pretok krvi se bolezen hitro širi skozi telo. Za virus B (HBV) je značilna visoka odpornost na učinke temperature in kisline, ki lahko zadrži škodljive lastnosti za pol leta.

Kakšni so krvni testi za hepatitis B?

Če je hepatitis B pokazal prve simptome, je treba pred začetkom zdravljenja in zdravljenja opraviti teste. Krvni test je zanesljiv način za ugotavljanje okužbe s hepatitisom. Izvaja se v laboratorijskih pogojih. Material za analizo hepatitisa B je dan na prazen želodec: zadnji obrok naj traja najmanj 8 ur.

Za prepoznavanje krvi virusa hepatitisa B trije tipi testov označujejo prisotnost virusa v krvi:

• analiza prisotnosti HBV DNA v materialu s preučevanjem polimerazne verižne reakcije;
• kvalitativna študija prisotnosti proteina Anti-HBc IgG in HBsAg antigena (ugotovljena pri zdravih, okuženih in bolnih);

• analiza za odkrivanje proteinov HBeAg in anti-HBc IgM (ki označujejo poslabšanje bolezni).

Zaradi celovitosti je priporočljivo istočasno opraviti raziskave na več markerjih.

Imunološki testi za hepatitis B

Najpogostejši testi za hepatitis B so imunološki. Njihovo bistvo je odkriti v krvnih protitelesih, ki jih proizvajajo telo ali jetra. Vzorci so kvalitativne in količinske narave. Analize za hepatitis B in njihova razlaga običajno vsebujejo informacije o več značilnih proteinov. V vzorcu se proučujejo naslednja protitelesa:

Pojavijo se v zgodnjih fazah okužbe pred pojavljanjem kliničnih znakov.

Pozitiven označevalec kaže prisotnost virusa, vendar se pojavlja tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Če ima krv manj kot 0,05 ie / ml, se rezultat šteje za negativen. Če je koncentracija protiteles večja, se test šteje za pozitivnega.

Skoraj vsak okužen bolnik je zaznan. Ohranjanje kazalcev na visoki ravni lahko govori o prehodu bolezni na kronično obliko toka. Pozitiven označevalec kaže ugotovitev bolezni v obdobju poslabšanja, podaljšano okrevanje. HBeAg je izredno slab znak. Pacient je zelo nalezljiv. V normi - beljakovine v krvi ni mogoče najti.

Obstajata dve vrsti protiteles proti HBc: IgG in IgM. Prisotnost IgM v krvi je znak akutnega sevanja, visoka nalezljivost pacienta in možnost bolezni, ki ponovno vstopa v kronično obliko. Običajno prisotnost IgM ni dovoljena. IgG je ugoden kazalnik. Označba označuje nastanek imunosti telesa proti hepatitisu B.

Ko se v krvi najdemo označevalca, je mogoče sklepati, da bolezen napreduje pozitivno in da bolnik razvije zaščitno imunost.

Označuje obnavljanje in nastanek imunosti.

Odkrivanje HBV DNA s PCR

Za laboratorijsko preiskavo in odkrivanje diagnoze hepatitisa B v krvi se uporablja metoda PCR. Metoda razmišljanja o verižni reakciji s polimerazo je najsodobnejša na področju odkrivanja bolezni.

Končni prepis nakazuje, ali obstajajo sledi genske prisotnosti patogena v jetrnih celicah.

Če se med raziskavo upoštevajo vsa načela, je rezultat popolnoma točen. Metoda se uporablja za diagnozo, se uporablja v postopku zdravljenja in z protivirusno terapijo.

1. Kvalitativni PCR na vsoti ima le dva pomena: "zaznana" in "ne zaznana". Postopek se izvede za vsakega bolnika s sumom na hepatitis. S povprečno občutljivostjo testa PCR v razponu od 10 do 500 ie / ml pri nizkih koncentracijah DNA v krvi genski material ne bo zaznan.
2. Kvantitativni PCR. V nasprotju s kvalitativnim, kaže ne le hepatitis B. Kvantitativna analiza kaže, koliko je norma zdrave osebe daleč od števila bolnikovega števila. Metoda vam omogoča ocenjevanje stopnje bolezni in predpisati zdravljenje. Občutljivost testa PCR za kvantitativno adherenco je večja kot pri kvalitativni metodi. Osnova je izračun odkrite DNA, ki je izražena v kopijah na mililiter ali IU / ml.

Poleg tega kvantitativni PCR omogoča razumevanje vpliva zdravljenja in pravilnosti izbranega zdravljenja. Odvisno od količine genskega materiala virusa se lahko sprejme odločitev za skrajšanje trajanja zdravljenja ali, nasprotno, podaljšanje in okrepitev.

Biokemični preiskava krvi za hepatitis B

Metoda biokemijske analize je obvezna za pridobitev popolne klinične slike o poteku bolezni. Ta diagnostična metoda omogoča razumevanje delovanja notranjih organov (jeter, ledvic, žolčnika, ščitnice in drugih). Deciphering omogoča razumevanje metabolizma v telesu, možne patologije metabolizma. Podrobni kazalniki bodo pokazali pomanjkanje vitaminov, makroelementov in mineralov, potrebnih za zdravje in življenje ljudi.

Za izvedbo analize o hepatitisu je možno v katerem koli drugem diagnostičnem centru (Invitro, Gemotest, itd.). Biokemični preiskava krvi za odkrivanje hepatitisa B vključuje naslednje sestavine.

Kvantitativna analiza encima ALT (AlAt)

Ta encim se najpogosteje odkrije pri povišanih koncentracijah akutnega in kroničnega hepatitisa. Snov je v jetrnih celicah, v primerih poškodb organov skozi krvni obtok pa vstopa v posode.

Količina in koncentracija v krvi pri virusni bolezni se nenehno spreminja, zato se študije izvajajo vsaj enkrat na četrtletje. ALT ne odraža le dejavnosti virusa hepatitisa, temveč tudi stopnje jetrnih motenj, ki jih povzroča. Raven ALT se poveča s povečanjem števila strupenih snovi v jetrih in v prisotnosti virusa.

Kvantitativni test za encim AST

Protein je sestavni del najpomembnejših človeških organov: jetra, živčno tkivo, ledvično tkivo, okostje in mišice. Encim sodeluje tudi pri izgradnji najpomembnejše mišice, srca. Visoki kazalniki AST pri bolniku s hepatitisom B lahko signalizirajo fibrozo jeter. Podobna situacija se pojavi z alkoholnimi, zdravilnimi ali drugimi strupenimi poškodbami jetrnih celic.

Kazalniki prekomerne skale so znak uničenja jeter na celični ravni. Pri diagnostiki razmerja AST in ALT (koeficient de Ritis) je treba upoštevati. Hkratno povečanje koncentracije obeh encimov je znak nekroze jeter.

Bilirubin

Snov se tvori v vranici in jetrih zaradi razgradnje hemoglobina v njihovih tkivih. Ta komponenta je del žolča. Izoliramo dve proteinski frakciji: direktni bilirubin (vezani) in indirektni bilirubin (prost). Ko se povezani bilirubin poveča v krvi, je smiselno sumiti na hepatitis ali drugo okvaro jeter. To je neposredno povezano s citolizo jetrnih celic.

Če se količina indirektnega bilirubina poveča, potem najverjetneje obstaja poškodba parenhimskega tkiva ali Gilbertovega sindroma. Visoka raven bilirubina glede na rezultate analize je lahko posledica oviranja žolčnih kanalov. Na ravni bilirubina nad 30 mikromolarjev na liter pacient razkrije ikterični ton kože, urin postane temen in belce v očeh spreminjajo barvo.

Albumin

Sinteza tega proteina se pojavi v jetrih. Če se zmanjša njegova količina, to kaže na zmanjšanje sinteze encimov v telesu zaradi pojava hudih poškodb jetrnih celic.

Skupaj beljakovin

Če količina celotnega proteina postane bistveno nižja od sprejetega norme, to kaže na upočasnitev delovanja jeter.

GGT (GGTP)

Encim, ki se uporablja pri odkrivanju mehanske zlatenice in holecistitisa. Povečanje ravni GGT je znak toksične poškodbe jeter. Lahko ga izzove kronični alkoholizem in nenadzorovana uporaba zdravil. Beljakovina je posebej občutljiva na toksine in alkohol, pod njihovim vplivom njena aktivnost hitro narašča. Ohranjanje visoke koncentracije GGT v krvi za dolgo časa kaže na hude poškodbe jeter.

Kreatinin

Je produkt beljakovinskega metabolizma, ki se pojavi v jetrih. Ostro znižanje ravni je znak upočasnitve dela organa.

Proteinski frakcij

Zmanjšanje ravni proteinskih frakcij je znak jetrne patologije.

Interpretacija analize za hepatitis B in vrednosti so normalne

Diagnoza hepatitisa B je kumulativna študija indikatorjev. Samo njihova celovita analiza nam omogoča pripravo sklepov o okužbi pacienta. Razmislite o razlagi analize za hepatitis B. Za primerjavo je podana norma snovi v krvi.

Decodiranje PCR in biokemijske analize za hepatitis

Hepatitis je vnetni proces v jetrih, ki se pojavi kot posledica uničenja celic s strupenimi snovmi. Dešifriranje analize za hepatitis vam omogoča, da objektivno presodite zdravstveno stanje pacienta, ki trpi zaradi bolezni jeter. Zdravnik za nalezljive bolezni vam bo povedal, kako razumeti rezultate študije in bo predpisal nadaljnje zdravljenje. Pacient, ki je neodvisno preučeval pridobljene podatke, pripravi določene zaključke, ki ne ustrezajo vedno resničnosti.

Virus hepatitisa B se nahaja v krvnem serumu in specifične metode laboratorijske diagnostike nam omogočajo, da identificiramo antigene patogena in protiteles proti njej.

Seznam testov za hepatitis

Diagnoza vnetnega vnetja jeter potrjujejo posebne študije. Pred izvajanjem terapije pacient opravi teste:

1. Pacient daje krv študiji v jutranjih urah, med 7.00 in 9.00. Bolnik se ne sme jesti 12 ur. Kvantitativna analiza za hepatitis B določa prisotnost virusa in titra protiteles v krvnem serumu. Hkrati zdravnik predpisuje študijo, ki določi DNA HBV z reakcijo s PCR.
2. Pri okuženih bolnikih se ugotovi prisotnost anti-HBc IgG proteina in HBsAg antigena. Specifični imunoglobulin kaže na hitro povečanje koncentracije virusa hepatitisa v serumu bolnika. V primeru negativnega testa za anti-HBc IgG se izvedejo dodatne raziskave za prisotnost drugih bolezni.
3. Preučevanje obdobja poslabšanja bolezni določi imunoglobuline HBeAg in anti-HBc IgM. Vzpostavitev pravilne diagnoze je možna šele po odkritju virusne RNK - hepatitis v tem primeru potrjuje molekularna biološka metoda.
4. PCR reakcija se pogosto uporablja za diagnosticiranje bolezni jeter - kvantitativna metoda omogoča predpisovanje učinkovitega zdravljenja hepatitisa.

Imunološki pregled

Da bi ugotovili bolnikovo zmožnost boja proti nevarnemu virusu, se diagnosticira nivo odpornosti telesa. Zahvaljujoč celotnemu sklopu laboratorijskih študij so ugotovljeni količinski in kvalitativni kazalci imunoloških dejavnikov - protitelesa proti hepatitisu B.

Protein HBsAg - površinski antigen, ki je sestavni del supercapsida (virusni ovoj) patogena. Njegova glavna naloga je sodelovanje v procesu adsorpcije virusa z zdravimi celicami jeter. Peptid HBsAg je odporen na delovanje okoljskih dejavnikov - alkalije (Ph = 10), 2% raztopine kloramina in fenola.

Marker HBsAg je prisoten v serumu okužene osebe. Takoj po videzu RNA ne prevaja samo svoje sinteze, temveč vsebuje tudi delce jedra Ar predhodnega označevalca. To je potrditev razvoja aktivne faze hepatitisa.

Prisotnost HBeAg pri kroničnem bolniku kaže na začetek aktivne faze infekcijskega procesa.

Oznaka proti HBc vsebuje 2 vrsti protiteles - IgG in IgM. Je protein, specifičen za posamezen antigen. Za akutno obliko bolezni je značilna prisotnost anti-HBc in IgM. Njihova pozitivna vrednost kaže na predhodno bolezen jeter.

Kvantitativna analiza

Za določanje aktivnosti patogena se uporablja PCR analiza. Določa stopnjo virusne obremenitve in možnosti pacientov za ozdravitev. Verižna reakcija s polimerazo poteka po koncu latentnega obdobja. Med študijo je določen ne le HBsAg, ampak tudi oznaka HBeAg.

Dešifriranje analize PCR za hepatitis omogoča določanje stopnje aktivnosti patološkega procesa in učinkovitosti kompleksne terapije.

Zdravnik določi, koliko je bolnikovo telo dovzetno za protivirusna zdravila, ali je mogoče sprejeti ukrepe za odpravo vzrokov za nastanek kronične bolezni jeter. V tem primeru se indeks transaminaze poveča, indeks aktivnosti patogena pa je večkrat večji od normalne vrednosti, koncentracija aminokislin pa je več kot 106 kopij DNA na ml.

Norma transaminaze v krvi ustreza vrednostim encimov ACAT in ALAT. Alanin aminotransferaza pri ženskah ne presega 32 U / l, pri moških - 40 E / l. Koncentracija virusa pri ljudeh, okuženih v zgodnjih letih, je 100.000 kopij na ml.

V neaktivni fazi virusa in pri pojavu zdravila proti HBc je HBV DNA v vrednosti 2000 ie / ml, število kopij pa ne presega 10.000.

Metoda molekularne hibridizacije

Odziv ELISA na hepatitis določa tip antigena s pomočjo protiteles in encimov. Dovoljeno je opraviti fazno raziskavo, lahko pa le diagnosticira le specialist, ki je pravočasno prejel rezultat analize.

Markerji virusnega hepatitisa med encimskim imunskim testom so HBsAg, Anti-Hbcor IgM. Ob pojavu bolezni se povečajo: PPBR-1.55, OPkr-0.27, HBsAg je 1.239, virusna DNA ni določena. Po zdravljenju rezultat analize kaže na zmanjšanje vrednosti HBsAg na 1,07, HBeAg pa dobi negativno vrednost. DNK virusa je prisotna.

Če so bile pridobljene negativne vrednosti IgM, IgG in IgA, je treba ugotoviti, ali obstaja bolezen ali popolno okrevanje.

Pozitivna vrednost IgG kaže na popolno imuniteto. V tem primeru IgM ni bil zaznan. Pomembno je vedeti, da študija o hepatitisu razkriva visok titer IgM.

V akutnem obdobju bolezni se pojavijo negativne vrednosti IgG. Odstranitev virusne bolezni spremlja negativna vrednost imunoglobulina IgM. Analiza ELISA je sorazmerno enostavna in je varna za zdravje bolnika.

Biokemijski test krvi

Študija seruma razkriva patologijo v telesu, pojasnjuje diagnozo, omogoča ocenjevanje dela jeter in pridobivanje informacij o metabolizmu. Biokemijske analize se izvajajo zjutraj. Za študijo se uporablja material, pridobljen iz venske krvi.

Pomembno je, da upoštevate pravila za pripravo na analizo hepatitisa C - dekodiranje vseh kazalcev v tem primeru ne bo izkrivljeno. Celoten bilirubin je običajno 8,55-20,2 mmol / L, njegovo povečanje pa kaže na nastanek bolezni jeter. V primeru razvoja hepatitisa se vrednosti ALT in ASAT povečajo tudi.

Albumin pri zdravem bolniku je 35-55 g / l. Nizka raven beljakovin v plazmi kaže na virusno vnetje jeter.

Indeks LDH je običajno v območju 125-250 U / l, njegova rast pa pomeni deformacijo in uničenje celic obolelega organa. Kazalnik SDH (sorbitol dehidrogenaza) kaže stanje jetrnega tkiva. Normalna vrednost je 0-1 U / l. Rast indikatorja je značilna komponenta akutnega sevanja hepatitisa B ali njegov prehod na kronično stopnjo.

Proteinski GGG ima nizko aktivnost v krvni plazmi.

Njegovo rast opazimo z vnetjem jeter in traja dlje časa. Norma je 25-49 U / l pri moških, pri ženskah je številka veliko nižja - 15-32 U / l.

Dekodiranje kazalcev kroničnega hepatitisa B

Določanje označevalcev bolezni jeter je glavna naloga zdravnika, ki se poskuša izogniti napakam pri diagnozi. Pomembno je vedeti, da na rezultat analize vplivajo naslednji fiziološki dejavniki:

Antigenova tabela in njihova interpretacija omogočata pacientu razumeti naravo bolezni.

Dekodiranje testa krvi za hepatitis B

V medicinskem svetu je bolezen hepatitisa B danes ena najnevarnejših.

Ta virus lahko prenaša s krvjo okuženih - lahko so škarje za kožico v salonu za manikuro, medicinske pripomočke, zlasti instrumente zobozdravnikov, ki niso bili deležni potrebne sterilizacije ali pa niso bili izvedeni na zanesljiv način. Poleg tega je virus spolno prenosljiv.

Za ugotavljanje bolezni pri hepatitisu B mora pacient vzeti kri za analizo.

Kot je opisano zgoraj, se virus lahko prenese prek spolnega, domačega načina, se nanaša na hematogeno vrsto širjenja. Ko je okužen, virus vstopi v celice jeter in od tam se začne širiti po telesu. Virus se širi prek cirkulacijskega sistema, je izjemno odporen proti temperaturnim spremembam in ohranja svojo sposobnost poškodovanja žive celice.

Kakšni so krvni testi za hepatitis B?

Če je oseba doživela prve simptome hepatitisa B, morajo nemudoma poklicati zdravnika in opraviti teste. Ko je bolnik pregledan, se odvzame krv za testiranje. Krava se vzame na prazen želodec, zadnji obrok mora biti vsaj 8 ur nazaj.

Da bi ugotovili prisotnost bolezni v človeškem telesu, morate opraviti tri vrste krvnih preiskav:

• Polimerazna verižna reakcija bo pokazala, ali obstaja HBV v DNA celicah;
• Preverite prisotnost beljakovin in antigena v pacientovi krvi;
• Analize o prisotnosti beljakovin kažejo na poslabšanje bolezni.

Zdravniki zelo pogosto opravljajo klinične teste na več markerjih, da bi ugotovili popolno sliko bolezni.

Imunološki testi za hepatitis B

V tem času so imunološki testi za hepatitis B zanesljivi. Namen testiranja je odkrivanje protiteles, nastalih v jetrih v krvi. Običajno pregled za hepatitis B vpliva na dešifriranje zbranih podatkov posameznih proteinskih celic. Med testom se opozori na takšna protitelesa:

• HBsAg - pogosto jih najdemo ob nastopu okužbe, še preden se bolezen počuti. Pozitiven označevalec kaže, da je oseba okužena, čeprav je prišlo do primerov pozitivnih rezultatov pri povsem zdravi osebi. Rezultati so negativni, kadar v bolnikovem telesu ni več kot 0,05 ie / ml, z večjo koncentracijo protiteles - analiza je pozitivna.
• HBeAg - ta protitelesa najdemo v skoraj vseh okuženih bolnikih. Z dolgotrajno visoko koncentracijo protiteles v krvi bolezen napreduje v kronično obliko. Pozitiven označevalec kaže poslabšanje bolezni. Prisotnost zgornjih protiteles v telesu pacienta kaže, da bolezen napreduje in doseže vrh.
• Anti-HBc ima dve vrsti protiteles: l gG in lgM. Prisotnost IgM protiteles v krvi kaže, da se bolezen približa najvišji točki in da je sposobna prehajanja v kronično obliko. Zdravniki morajo zagotoviti, da protitelesa ne povečajo števila krvnih ploščic. Na srečo je IgG dober, kar pomeni nastanek odpornosti proti virusu hepatitisa B.
• Protitelesa proti HBe kažejo, da bolezen poteka na običajen način in v telesu pacienta nastane imunost hepatitisa B.
• Anti-HBs pomeni, da je bolnik zdrav in da je njegov imunski sistem znatno okrepljen.

Odkrivanje HBV DNA s PCR

Za klinično študijo, ki bo pomagala ugotoviti, ali je bolnik okužen z virusom hepatitisa B, je izbrana metoda PRC. Okrajšava PCR pomeni verižno reakcijo s polimerazo, s preučevanjem tega lahko ugotovite prisotnost virusa v telesu.

Rezultati študije pomagajo določiti prisotnost genskega patogena v jetrnih celicah. Če se postopek pravilno izvaja, se rezultati štejejo za zanesljive.

• Kakovosten LRK je pozitiven ali negativen rezultat. Ta postopek je obvezen za vse bolnike, za katere se sumi, da so okuženi s hepatitisom B. Kadar je virus v majhni količini v celicah DNA, ne bo zaznan.
• Količinski PRC. Ta študija ne bo pokazala samo prisotnosti ali odsotnosti virusa, temveč tudi stopnje okužbe. Z določitvijo stopnje bolezni lahko predpisujete potrebno zdravljenje.

Poleg tega LRK pomaga natančno predpisati zdravljenje in celo prilagoditi odmerek zdravil. Določeno je tudi trajanje terapije, v nekaterih primerih ga je mogoče zgodaj ustaviti, drugi bolniki pa potrebujejo dodaten rehabilitacijski tečaj.

Biokemični preiskava krvi za hepatitis B

Da bi sestavili celotno sliko okužbe in potek bolezni, je treba opraviti biokemični test krvi. Ta študija bo pripomogla k ugotavljanju stanja bolnikovih notranjih organov in njihovega delovanja. Analize dajejo celostno sliko presnovnih procesov v telesu in govori tudi o metabolizaciji.

Biokemijska analiza bo pokazala tudi vse vitamine in elemente v sledeh, ki so potrebni za normalni boj organizma s to boleznijo in krepitev imunskega sistema.

Analize za hepatitis B se lahko jemljejo v kateri koli kliniki, zasebni ali javni. Pri odkrivanju virusa hepatitisa B v človeškem telesu z biokemijsko analizo obstajajo takšne sestavine.

Kvantitativna analiza encima ALT (AlAt)

Ta encim lahko najdemo v visoki koncentraciji z ali proti kronični obliki okužbe z virusom hepatitisa B. Encim se nahaja v celicah jeter in zaradi krvnega pretoka se razteza po vseh posodah.

Koncentracija snovi v telesu se nenehno spreminja, zato morate opraviti analize enkrat na četrtino. Zahvaljujoč ALT je mogoče raziskati ne le dejavnost virusa, ampak tudi oceniti obseg negativnega učinka na jetra in telo kot celoto.

Kvantitativni test za encim AST

Beljakovine so ena najpomembnejših snovi v človeškem telesu, iz njega so zgrajeni vsi vitalni organi, vključno s srcem. V primeru hepatitisa B, velikega indikatorja AST, govori o jetrni fibrozi.

Visoke stopnje kažejo na uničenje jetrnih celic. Za končno diagnozo je treba upoštevati razmerje med AST in ALT. Z visoko koncentracijo obeh encimov se razvije jetrna nekroza.

Bilirubin

Hemoglobin se razdeli v tkiva jeter in vranice, zaradi česar obstaja takšna snov kot bilirubin. Ta komponenta je osnova žolča. Bilirubin je lahko neposreden in posreden. Z visoko koncentracijo direktnega bilirubina v krvi lahko ugotovimo okužbo s hepatitisom B ali drugimi boleznimi jeter.

Visoka koncentracija ne-direktnega bilirubina v krvi govori o Gilbertovem sindromu. Poleg tega velika koncentracija kateregakoli bilirubina signalizira slabo potence žolčnih kanalov. Kadar okuži hepatitis, se urin postane temen, obraz in belci oči postanejo rumeni.

Albumin

Albumin je beljakovina, ki se sintetizira v jetrih. Na nizki ravni tega proteina v telesu so celice jeter poškodovane.

Skupaj beljakovin

Zmanjšanje koncentracije celotnega proteina v pacientovem telesu kaže na motnje jeter.

GGT (GGTP)

Ta encim uporabljajo zdravniki za prepoznavanje zlatenice ali holecistitisa. Povišane ravni GGT kažejo toksično škodo jetrnim celicam, ki se lahko pojavijo zaradi kroničnega alkoholizma ali zastrupitve z drogami. Beljakovina je izjemno občutljiva na alkohol in toksine ter s prekomerno količino, aktivnost beljakovin se povečuje.

Kreatinin

V jetri se pojavi presnova proteinov in produkt tega metabolizma v medicini se imenuje kreatinin. Z zmanjšanjem ravni kreatinina se jetra upočasnijo.

Proteinski frakcij

Nizka stopnja beljakovinskih frakcij kaže na očitno kršitev jeter.

Interpretacija analize za hepatitis B in vrednosti so normalne

Za diagnosticiranje virusa so potrebni številni študiji. Rezultati vseh analiz v kompleksu bodo pokazali jasno sliko bolezni.

Hepatitis. Vzroki in vrste hepatitisa: virusni, toksični, avtoimunski. Diagnozo hepatitisa - krvni test za hepatitis: PCR, ELISA, bilirubina, ALT, AST, protitelesa proti hepatitisu B in C - analizo prepisa. Učinkovito zdravljenje hepatitisa, prehrane.

Pogosto zastavljena vprašanja

Kateri so glavni vzroki hepatitisa?

Običajno povzroča hepatitis lahko razdelimo na infekciozni in nevnetni - odvisno od vrste virusnega hepatitisa povzroča izločajo hepatitisa A, B, C, D. Iz neyinfektsionnyh največjim porazdelitve imajo avtoimunski hepatitis in strupene.

• Avtoimunski hepatitis

Mehanizmi poškodb jeter pri infekcijskem in neinfektivnem hepatitisu so popolnoma drugačni. Zato je vredno obravnavati vsako vrsto okvare jeter posebej.

Kako je virusna poškodba jeter?

Po penetriranju človeškega telesa s krvnim tokom, virusni delci dostavijo v jetra. Zaradi posebnih struktur na površini ovojnice virusa je slednji selektivno pritrjen na celično steno jetrne celice. Fuzija teh membrov vodi v sproščanje DNA ali RNK virusa v prizadeto celico. Poleg tega je genski material neposredno vstavljen v genom prizadete celice. Vgrajeni genski material virusa povzroči, da prizadeta celica reproducira virus. Po koncu cikla reprodukcije v hepatocitov znotrajceličnih zbere več sto tisoč novih virusnih delcev, ki zapustijo prizadetih jetrnih celic pri iskanju ni vplival hepatocitov. Seveda, zbiranje novih virusnih delcev zahteva znatne energetske in gradbene vire najbolj prizadetih celic. Z zaključkom vsakega proizvodnega cikla pride do cikličnega sproščanja novih populacij virusov in poraz vseh novih hepatocitov.

Kako je strupena poškodba jeter?

Znano je, da jetra opravlja številne funkcije, med katerimi je tudi deaktivacija in odstranjevanje toksinov iz telesa. Vendar pa je v primeru, da je količina strupenih snovi, ki so jo prejeli od zunaj ali oblikovane v telesu, velika, lahko vpliva na jetra. Prizadete celice se ne morejo spopasti s funkcijo presnovnih procesov, ki so jim dodeljeni, kar vodi k kopičenju organskih snovi v obliki maščob. Strupene snovi, ki se kopičijo v tkivu jeter, v nasprotju z običajnim delovanjem jetrnih celic, kar ima za posledico delno izgubo določene funkcionalne sposobnosti sinteze proteinskih molekul, transformacije in pošiljanje oblik prevoznih maščob, proteinov in ogljikovih hidratov. V primeru dolgotrajne strupene poškodbe pride do smrti celic jeter, kar vodi do pojava znakov hepatitisa.

Kaj se zgodi z jetri z avtoimunskim hepatitisom?

To okvaro jeter povzroča okvara imunskega sistema, ki proizvaja protitelesa za strukturne elemente jetrnega tkiva. Imunske celice proizvajajo protitelesa za jetrna tkiva. Protitelesa in imunske celice vplivajo na celice in medcelično snov jeter. Postopno uničenje jetrnega tkiva povzroči motnje jeter in znake hepatitisa.

Simptomi hepatitisa

• Slinavost v desnem hipohondriju. Bolečine so praviloma trajne, ki jih bolniki opisujejo kot zatiranje ali pekoč občutek. Ko menite, da se boleča hipohondrijska bolečina okrepi.
• V več primerih se opazijo aholični blato (blato postane svetlo).
• Urina postane temno rjava.
• Žolčnica kože in sluznice.

Virusni hepatitis - kakšni so mehanizmi okužbe?

Virusni hepatitis B, C, D se prenašajo s krvjo ali biološkimi tekočinami (kri in komponente krvi, spermija, vaginalna mazanja):
• Ko transfuzijo krvi ali transfuzije krvi
• z nezaščitenim spolnim odnosom (oralni, analni ali genitalni).
• Uporaba zdravila za injiciranje
• Za nekatere medicinske postopke (injekcije, kapalnike), med operacijo ali zobozdravstvenimi posegi.
• Pri uporabi ne-sterilnih orodij pri nanašanju tetovaže, prebadanja in manikure.
• Izmenjava nekaterih predmetov za gospodinjstvo: brivniki, zobne ščetke, depilatorije.
Virusni hepatitis A in E prvenstveno imata pot za prenos hrane. Zato se v številnih državah ta bolezen imenuje "bolezen umazanih rok".

Diagnoza vnetja jeter

Za začetek razmišljamo o skupnem za vse vrste laboratorijev za hepatitis in za ultrazvočne znake hepatitisa.

Diagnoza avtoimunskega hepatitisa

V osnovi se ta diagnoza opravi na podlagi laboratorijskih raziskav:

Diagnoza viralnega hepatitisa B

Diagnoza okužb se izvaja z laboratorijskimi metodami preiskave.
Pri diagnozi te vrste hepatitisa so serološke krvne preiskave in rezultati študij PCR največji. Serološke preiskave se ponavadi izvajajo s pomočjo encimskega imunološkega testa (ELISA).

Diagnoza viralnega hepatitisa C

Serološki študije z encimsko imunskim testom (ELISA) izvedemo v diagnostiki hepatitisa C se določi prisotnost in količino specifičnih protiteles proti HCV.

Diagnoza virusnega hepatitisa A

Vendar pa so v številnih primerih potrebni tudi laboratorijski testi:

Zdravljenje hepatitisa

Pogojno zdravljenje hepatitisa lahko razdelimo na zdravljenje, namenjeno obnavljanju delovanja jeter in boju proti virusom hepatitisa, ki so bili krivci poškodbe jetrnega tkiva. Zato mora biti zdravljenje celovito in ga spremljati strogo upoštevanje zdravniških receptov racionalnega načina dela in počitka ter spoštovanja prehrane.

Prehrana s hepatitisom

Pri hepatitisu jetra zaznavajo dvojno obremenitev - škodljivi dejavniki preprečujejo normalno delovanje. Vnetje jetrnega tkiva poslabša njihovo oskrbo s krvjo in izločanje sintetiziranega žolča. Istočasno se virusi neusmiljeno uvajajo v hepatocite in jih uničujejo od znotraj. Kot veste, jetra je glavni terminal hranilnih snovi, ki prihajajo iz prebavnega trakta, ker sta dinamika bolezni in splošno stanje pacienta odvisna od racionalne prehrane.
Nekatera dietna priporočila:

Kompleksno zdravljenje z uporabo hepatoprotektivnih zdravil in v skladu z dieto pripravi jetra za trajno bitko z virusno okužbo. Pri toksičnem hepatitisu so ti ukrepi v večini primerov zadostni za doseganje kliničnega zdravljenja.

Na koncu bi rad opozoril na dejstvo, da diagnoza katere koli vrste hepatitisa ni smrtna kazen. Vse vrste hepatitisa se zdravijo brez izjeme. Vendar pa je v mnogih pogledih rezultat bolezni odvisen od vas. V tem času so najtežje zdraviti virusni hepatitis B in C. Te infekcijske lezije pogosto privedejo do razvoja ciroze ali onkološkega procesa v jetrih. Toda pravočasna obravnava pomoči in ustrezno zdravljenje v večini primerov vodi do zdravljenja bolezni ali prehoda infekcioznega procesa v neaktivno obliko.

Infekcionist - spletno posvetovanje

Razlaga testov za hepatitis B

Št. 17 662 Infekcionist 12.03.2015

Dober dan! Pomoč za dešifriranje testov za hepatitis B. Prvič, fizično stanje je dobro. Ni pritožb zaradi slabega apetita, utrujenosti, šibkosti. Ultrazvočni pregledi niso odkrili nobenih nepravilnosti, vse je normalno. Rezultati analiz: HBsAg - pozitiven (vrednost-3242) HBsAg potrjen. - dajte. Anti-HBs - sl. Bo to rekel. HbeAg je negativen. Anti-HBe-put. Anti-Hbcor-pozitiven. Anti-HDV je negativen. Študije PCR: DNA DNA virusa hepatitisa B (HBV) - ni bila odkrita AST (GOT) -62 ALT (GPT) -25. Hvaležen vnaprej!

Kronični virusni hepatitis B, integrativna faza, obstaja sočasna patologija.

REFINIRANJE VPRAŠANJA 12.3.2015 Alexey, Syktyvar

Hvala, vendar je bolj podrobno o patologiji? In kakšna je integrativna faza?

Preboleli ste akutni virusni hepatitis B in se niste opomogli - prehitro je prešel v to fazo, vendar na tem mestu ni virusa. v jetrih ni izrazitega vnetnega procesa.

REFINIRANJE VPRAŠANJA 12.3.2015 Alexey, Syktyvkar

Jasno je. Razumem, da na tej stopnji zdravljenja ni potrebno? Ali lahko kaj svetuje pri vzdrževanju jeter?

Dovolj prehrane, zavračanja alkohola in nadzora zdravnika vsakih 6 mesecev

Dekodiranje testa za hepatitis online

Navedbe temeljijo na priporočilih S3-smernice 2011. To priporočilo je informativno in se lahko razlikuje od tistega v vaši regiji. Zato je posvetovanje s specialistom zdravnika obvezno za določitev natančnih indikacij za zdravljenje hepatitisa B.

Akutni hepatitis B

• Antivirusno zdravljenje akutnega hepatitisa B pri odraslih ni indicirano zaradi visoke frekvence samozdravljenja (opaženo pri 99-100% bolnikov).
• Zdravljenje je indicirano pri bolnikih s hudim tokom akutnega hepatitisa B (fulminantnega hepatitisa).
• Če se odkrije protrombinski čas, je Kwick star 6 mesecev. Da bi ocenili indikacije kronične hepatitisa B, morate imeti rezultate naslednjih analiz:
  1) biopsija jeter za oceno stopnje vnetja in diagnoze ciroze / fibroze jeter;
  2) kvantitativno določanje DNA virusa s PCR;
  3) določitev ravni ALT;
  Dekodiranje je prikazano v spodnji tabeli.

Nadaljnji pregled za hepatitis B?

Akutni hepatitis B

• Nadzor vzorcev jeter (ALAT in ASAT) in protrombinskega časa glede na Kwik do popolne normalizacije.
• Kontrola HBsAg in anti-HBs vsakih 3 do 12 mesecev pred popolno serokonverzijo. Serokonverzija je čas, ko bo HBsAg negativen pri vzporednem anti-HBs> 10 mU / ml (diagnosticiran je le v laboratoriju).
• DNA DNA virusa je treba določiti z metodo PCR, če bo v 12 mesecih anti-HBs še vedno 6 mesecev.

Glavna literatura: Cornberg M et al.: Aktualisierung der S3-Leitlinie zur Prophylaxis, Diagnostik und Therapie der Hepatitis-B-Virusinfektion. AWMF-Register-Nr.: 021/011. Nemška smernica