Okužba s virusom hepatitisa C

Hepatitis C je kronična jetrna bolezen, diagnosticirana v več kot 3 milijonih ljudi letno.

Za to bolezen je značilna razvoj fibroze in smrt hepatocitov. Virus hepatitisa C lahko prizadene notranje organe, prikrije pa se je pri različnih patologijah. To otežuje diagnozo bolezni in ustrezno zdravljenje. Zato morajo vsi vedeti, kako prenesti hepatitis C, da bi zmanjšali verjetnost okužbe.

Kaj je hepatitis C?

Gre za majhno virus pripada družini Flaviviridae, ki vsebuje genetski material v obliki RNA molekula, lipida in obdani s posebno strukturo proteina plašč.

Ta lupina olajša penetracijo in pritrjevanje virusa v celico. V večini primerov se virusi množijo v jetrnih celicah.

Ena okužena celica proizvede več kot petdeset virusnih delcev. Nosilec tega virusa lahko okuži zdravega človeka, ne da bi vedel, da je sam bolan. Ker morda ne obstajajo znaki bolezni. Treba je opozoriti, da se lahko HGV pomnoži tudi v krvnih celicah, kar vodi k manifestaciji različnih imunoloških motenj, ki se manifestirajo v odprtih in latentnih oblikah.

Kako se pojavi okužba?

Glavni način prenosa okužbe je hematogena parenteralna (prek krvi) način. V večini primerov se okužba z virusom hepatitisa C pojavi, ko se določena količina kontaminirane krvi injicira s skupno iglo.

V vsakdanjem življenju je mogoče okužiti z virusom hepatitisa C, ko delaš tetovaže, prebadanje, manikuro, orodja, okužena z okužbo krvi. Možno je tudi okužbo z virusom pri operacijah in poškodbah, med cepljenjem in v zobozdravstvenih ordinacijah. Toda v razvitih državah je tveganje okužbe s temi vrstami okužb manj verjetno.

Metode prenosa hepatitisa

Prenos virusa hepatitisa C od matere do otroka

Od matere, okužene z določenim virusom, se prenos pojavi redko, ne več kot v 5 odstotkih primerov. Okužba je možna le v rojstvu, le pri prehodu skozi rojstni kanal. Na žalost v tem primeru ni mogoče preprečiti okužbe. Toda na srečo je odstotek verjetnosti okužbe precej majhen. In se dvigne le, če je ženska, ki rodi, okužena z 2 virusi - hepatitisom C in HIV. V takih okoliščinah se odstotek poveča na 15 odstotkov.

Vpliv okužbe v obdobju po porodu je precej majhen. Kljub dejstvu, da se virus hepatitisa C lahko nahaja v mleku matere, ki je prejemala zdravilo, prenos HCV od matere do otroka virusa ni mogoč. To je razloženo z dejstvom, da prebavni sok skupaj z otrokovimi encimi preprečuje okužbo. Dojenje je priporočljivo, da zdravniki odpravijo le v primerih motenj celovitosti kože mlečnih žlez in v primeru krvavitve.

Prenos spolnega hepatitisa

Spolno prenosljiva okužba tega virusa je minimalna. Z nezaščitenim spolnim odnosom s pacientom se virus lahko prenese v samo 4-5% primerov. Monogamna poroka pomeni nepomembno tveganje za okužbo, v nasprotju s pogostimi spremembami partnerjev in velikim številom naključnih povezav.

Osebe, ki imajo spolne odnose s pacientom ali tistimi, ki nosijo virus, morajo uporabljati kontracepcijo. Še posebej zdravniki ne priporočajo vadbe nezaščitenih spolnih odnosov med menstruacijo, ne glede na osebo, okuženo s hepatitisom C, bodisi moškega ali ženskega spola.

Omeniti velja, da je nemogoče določiti, po videzu človeške prisotnosti bolezni, še posebej ne, ali je nosilec virusa hepatitisa C je priporočljivo, da enkrat na leto, da razišče markerjev virusa hepatitisa C

Največji odstotek bolnikov se okuži z injekcijami. Na splošno je ta metoda okužbe povezana z uporabo prepovedanih drog. Po statističnih podatkih se več kot 75 odstotkov ljudi, ki si vbrizgavajo droge, okuženih z virusom hepatitisa C. Še en razlog, zakaj je tako imenovani "brizga Hepatitis B", so medicinske postopke intravenozno, intramuskularno in podkožno vnetje katera koli druga, ki ga ne sterilnih brizg.

To se lahko zgodi zaradi malomarnosti zdravstvenih delavcev. Verjetnost okužbe z injiciranjem je odvisna od količine kontaminirane krvi, ki ostane v igli, in koncentracije virusne ribonukleinske kisline. V tem primeru ima velik pomen lumen igle ali kanile pomembno vlogo.

Igra z ozkim lumenom, ki se uporablja za intramuskularne injekcije, ima veliko manjšo nevarnost okužbe kot kanile s širokim lumnom.

Obstaja še ena različica okužbe s hepatitisom C - to je transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin. Po statističnih podatkih je odstotek bolnikov s hepatitisom dovolj velik med tistimi, ki so bili transfundirani. Do leta 1986 ni bilo testov na svetu za odkrivanje virusa hepatitisa C. Takrat je bila ta okužba imenovana "A, B". To je poudarilo razliko od hepatitisa A in B - narave virusne patologije, ki je prizadela jetra, vendar študij donatorjev ni bil razvit.

Šele v zgodnjih devetdesetih letih je postalo mogoče. Zaradi tega je prišlo do visokega odstotka okužbe s hepatitisom C med tistimi, ki so bili podvrženi postopku transfuzije krvi. Takih primerov skoraj ni. Anketa donatorjev je obvezna. Vendar obstajajo izjeme, na primer, ko je donor nedavno okužen in oznake okužbe še niso zaznane.

Zobozdravstvo in kozmetologija

Pri izvajanju zobozdravstvenih manipulacij lahko pride do okužbe, če ne upoštevamo sanitarnih in epidemioloških norm. Zaradi tega lahko delci kontaminirane krvi ostanejo na nepredelanih instrumentih pravilno. Da bi se izognili tej metodi okužbe, ne uporabljajte storitev nespecializiranih institucij.

Okužba s poškodbami

V primeru kožnih motenj in vstopa v rano krvi, ki vsebuje RNK hepatitisa C, okužba postane možna. Takšni primeri se lahko pojavijo v boju, avtomobilskih nesrečah, poškodbah na delovnem mestu.

Pri običajni družinski stiki

Hepatitis C se ne more ujeti kapljic v zraku (med klicem, ko kihanje, sline, itd), z orožjem, rokovanje z uporabo skupne kuhanje, itd Z drugimi besedami, prenos virusa hepatitisa C v domu, je nemogoče, da bi dobili virus v krvi delcev od prevoznika v krvi zdravega človeka.

Tveganje za okužbo s hepatitisom C

Obstajajo skupine ljudi, ki jim grozi okužba s hepatitisom C. Obstajajo trije stopnji povečanega tveganja.

Največje tveganje je:

• osebe, ki so injicirale droge;
• Okuženi z virusom HIV;
• ljudi, ki so bili transfundirani (do leta 1987).

Vmesno tveganje. Ta skupina vključuje:

• posamezniki, ki so bili presajeni ali transfundirani od darovalca s pozitivnim testom HCV (pred letom 1992);
• osebe z neidentificiranimi boleznimi jeter;
• dojenčki, rojeni zaradi okuženih mater.

Slabo povišano tveganje. Ta skupina vključuje:

• zdravstveni delavci in delavci sanitarno-epidemiološke službe;
• osebe, ki imajo spolne odnose z velikim številom partnerjev;
• Osebe, ki imajo spolne odnose z enim partnerjem, okuženim s HCV.

Kdo najprej preveri?

Anketo priporočamo vsem ogroženim osebam in ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Zdravstveni delavci se obvezujejo, da jih ne bodo pregledovali le vsako leto, temveč tudi po vsakem primeru igle in pacientove krvi.

Priporočljivo je, da se osebe prve skupine tveganj preverijo tudi v enem samem primeru nezaščitenega spolnega odnosa ali uporabe zdravila za injiciranje pred mnogimi leti.

Eden od glavnih testov, ki se lahko izvede v vseh ambulantah in laboratorijih - darovanjem krvi ELISA za protitelesa proti hepatitisu C pozitivnega rezultata lahko kaže le na to, okužbe, namesto napredovanjem bolezni. Ampak to je vredno razmisliti, da je ta metoda ni 100% diagnostiko različnih razlogov, ker je lažno pozitivnih in lažno negativne teste. Za natančnejši rezultat je treba sprejeti krvni test za HCV RNA analizo (PCR) na krvi in ​​količino HCV genotipa in krvne AST, ALT in GGT.

Preprečevanje hepatitisa C

Preprečevanje je previdno, ker trenutno ni cepiva proti virusu hepatitisa C. To je edini način za preprečevanje okužbe. Da bi se zaščitili, morate upoštevati nekaj preprostih pravil:

• Ne uporabljajte osebnih stvari drugih ljudi: britvice, manikirna orodja in zobne ščetke.
• Ne delajte tetovaže, pirsinga, manikure v sumljivih salonih. Vedno je treba zagotoviti, da so iglice za tetovaže za enkratno uporabo, instrumenti za ponovno uporabo pa so bili sterilizirani s posebno opremo.
• Ne uporabljajte zdravil.
• Uporabite kondome za priložnostne stike.

Prehodne poti hepatitisa C

Hepatitis - je vsak vnetni proces v jetrih, kar vodi do uničenja jetrnih celic in poslabšanja delovanja jeter. Menijo, da je hepatitis samo virusna narava. Dejansko lahko vnetje v jetrih in uničenje celic povzročijo različne dejavnike: alkohol, zdravila, strupe, človeška protitelesa.

Hepatitis C je ena vrsta precej velike skupine virusnih hepatitisa. V zadnjem času svetovne statistike kažejo zelo razočarane kazalnike. Približno 170 milijonov ljudi na svetu je okuženih z virusom hepatitisa C, njihovo število se povečuje iz leta v leto. Med njimi je veliko število otrok, nosečnic, mladih sposobnih ljudi.

Značilnosti hepatitisa C

"Tender killer" - tako poetično ime je hepatitis C med nalezljivimi boleznimi. Posebna značilnost te vrste virusnega hepatitisa je zelo počasen in latenten pretok. Bolezen ima dolgo inkubacijsko obdobje, postopen pojav brez hudih simptomov in dokaj hitro poškodbo jeter. Hepatitis C napada osebo postopoma, že več let brez prikazovanja samega sebe. Pacient ne daje nobenih resnih pritožb do določenega časa, živi normalno življenje in lahko okuži druge ljudi.

Virus hepatitisa C je precej stabilen v zunanjem okolju, preživi ure na površini in ostane sposoben preživetja v suhem stanju. Te lastnosti razlikujejo hepatitis C od virusa aidsa, ki takoj izgine v odsotnosti vlažnega okolja. Enkrat v človeškem telesu virus s krvnim tokom pride v jetra in gradi svoj genom v jetrno celico.

Posebnost virusa hepatitisa C je, da sama po sebi nima uničujočega učinka na celico. Genetski material virusa, vgrajen v celico, "prebudi" človeški imunski sistem. Protitelesa in drugi obrambni dejavniki napadajo virus, vendar s tem tudi poškodujejo lastne jetrne celice.

Posledice okužbe

Jetra opravlja veliko pomembnih nalog v telesu: prebavni, zaščitni, hematopoetski, imunski, shranjevanje. Z množičnim uničenjem jetrnih celic začne vsaka od teh funkcij trpeti. Omenili bomo le glavne manifestacije in posledice hepatitisa C.

1. Ciroza, fibroza ali maščobna degeneracija jeter. Mrtvo tkivo jeter se ne obnovi, ampak ga nadomesti s vezivom in maščobo. Jetra se poveča v velikosti, da nadomesti izgubo.
2. Žlindre. Zaradi izgube funkcije izmenjave žolčnih pigmentov se jetra ne spopadajo s preoblikovanjem in izločanjem bilirubina - snov uničenih eritrocitov. Bilirubin se kopiči v tkivih, ima strupen učinek na njih in kožo škropljuje in mu služi rumeno.
3. Sindrom zastrupitve. Jetra je glavni filter telesa, ki odstranjuje vse toksine in strupe iz krvi. V primeru okvarjene funkcije jeter se v telesu kopičijo vse škodljive snovi.
4. Astenični sindrom. Telo ne more ustrezno proizvesti prebavnih encimov žolča. Hrana je slabo prebavljena, vitamini in elementi v sledovih se ne prebirajo. Pacient izgubi težo, obstaja anemija, pomanjkanje vitaminov.
5. Hemoragični sindrom ali prekomerna krvavitev. Jetra ponavadi povzroči številne dejavnike strjevanja krvi. Zaradi pomanjkanja, hematomi in krvavitve nastanejo tudi pri minimalnih poškodbah.
6. Ascites ali kapljice so zelo značilne za hude poškodbe jeter. Kritična pomanjkljivost beljakovin v telesu povzroči sproščanje krvne plazme v tkiva in votline. Obstajajo hude otekline v podkožnem maščobnem tkivu in v naravnih votlinah telesa: trebušni, plevralni, srčni.

Prehodne poti hepatitisa C

Hepatitis C se nanaša na ti parenteralni hepatitis. "Parenteral" pomeni prenos preko krvi in ​​drugih bioloških tekočin. Virus v eni ali drugi količini vsebuje vsak tekoči medij telesa: kri, slina, znoj, seme, izločanje vagine in tako naprej. Zelo pomembno je razumeti dve glavni točki prenosa katerega koli parenteralnega hepatitisa:

1. Vir okužbe je oseba s hepatitisom pri akutnih in kroničnih oblikah hepatitisa, pa tudi z najbolj nevarnim kontigentom okuženih posameznikov - asimptomatskih nosilcev. Stopnja "nalezljivosti" vsakega posameznega bolnika je odvisna od količine virusa v krvi in ​​posledično drugih bioloških tekočin. Ta količina virusa se imenuje virusno obremenitev in se meri s kvantitativno metodo PCR. Manj število kopij virusa v krvi, manj bolezen je bolnik.
2. Za okužbe ni toliko stika z biološko tekočino kot pogoji tega stika. Na primer, se domneva, da se hepatitis C ne prenaša s poljubom. Dejansko je to tako, ker ima bolnik s povprečno virusno obremenitvijo zelo malo virusa v slini. Vendar zamisliti pacienta s hepatitisom ogromno količino virusa in, na primer, vnetje v ustni votlini. Morebitne lezije sluznice odpirajo dodaten prehod za okužbo. Taka druga oseba poljubljanje za imunosupresivnim in oslabljeno ustne sluznice (puljenje zob, ugrizne lice, stomatitis in podobnega. D.) je lahko potencialno nevarno.

Zato možne načine okužbe. Govorimo o vsakem od njih podrobneje.

• Spolna pot. Določena količina virusa je v semenu in vaginalnih izločkih. Pri parih, kjer je en partner bolan s hepatitisom C, ki pa se ga zdravimo, je imela virusno breme in v skladu z varnostnimi ukrepi, okužba zakonca - zelo redek pojav. Vendar pa je pri bolnikih z vnetnimi boleznimi spolnih organov (uretritis, balanoposthitis), mikrorazpok sluznice (atrofični vaginitis, analni seks), skrito bolezni, spolno prenosljivih okužb (klamidija, trihomoniaze in drugih), pa tudi pogosto spreminjajoče spolnih partnerjev, možnost okužbe povečuje večkrat.
• Neposredno parenteralno, to je "kri v krvi". To vključuje transfuzijo nepreverjene krvi, presaditev organov in tkiv donatorjev, medicinske operacije, prebadanje, tetoviranje, kozmetični postopek z uporabo nesternih instrumentov. Pomembno je razumeti, da je orodje lahko razpoložljivo in ponovno uporabno. Instrumenti za večkratno uporabo so predmet temeljitega večstopenjskega postopka razkuževanja in sterilizacije. V zdravstvenih ustanovah se za spremljanje kakovosti sterilizacije uporabljajo posebni kazalniki v obliki papirja ali vial. Ti indikatorji, skupaj z instrumentom, so podvrženi sterilizaciji in ob upoštevanju potrebnega časa izpostavljanja, temperature in pritiska spremenijo barvo. Če imate kakršnekoli dvome, ne oklevajte in zaprosite za kontrolni indikator iz sterilizirane serije instrumentov.
• Navpična pot. Ta izraz opisuje možen prenos hepatitisa B z matere na zarodek med nosečnostjo, saj virus hepatitisa C, lahko prodre skozi posteljico na plod in da je v amnijske tekočine. Za HCV po različnih virih verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo v območju od 5 do 20%. Tako velika razlika je posledica dejstva, da so različne študije niso vedno upoštevali virusno breme matere in posledično stopnjo kužnost. Nedavne raziskave kažejo, da ustrezna prenatalna nega in nadzorovana količina virusa pri ženskah z virusom hepatitisa C zmanjšuje tveganje za intrauterino okužbo do 5%. Pri ženskah s hepatitisom C, ki poskušajo omejiti invazivnim intrauterina manipulacije, kot so vzorčenje horionski villus, amniocenteza Izmenjalno transfuzijo krvi ploda, in tako naprej.
• Prenos hepatitisa C pri porodu je velika nevarnost za plod. Do sedaj so raziskovalci trdijo o načinih upravljanja dela pri ženskah z virusom hepatitisa C. nedvoumen sklep o primernosti carskim rezom, medtem ko delaš na začetku, vendar pa je pri ženskah z visoko virusno breme pri dostavi operativno dostave je bistveno varnejše. Tudi dojenčki, rojeni materam s hepatitisom C, nujno izvesti cepljenje proti hepatitisu B in intravenski imunoglobulin.
• Ali se hepatitis C prenaša med dojenjem? Vprašanje je dvoumno in sporno. Pomembno je, da se spomnite pogojev okužbe. V mleko virusne vsebine, je zelo majhna, poleg mleka sama vsebuje več protiteles in varovalnih dejavnikov. Razpoke pri materi bradavice kombinaciji z visoko virusno breme bolezni ali kandidoze pri ustni votlini otroka lahko poveča tveganje za okužbo. Vendar pa je pri uporabi normalnega otroka, še posebej s pomočjo silikonske blazinice na bradavičke, in nadzor nad stanjem v ustih otroka doji nedvomno mogoče.

Medinfo.club

Portal o jetrih

Hepatitis C, načini okužbe in ali je mogoče doma bolniti

Hepatitis C dolgo časa je bila bolezen, ki je bila zelo težko zdraviti. Terapijo je spremljala niz zelo resnih neželenih učinkov, njen pozitiven izid pa je dosegel le 60% bolnikov. Toda zdravilo je že dolgo stopilo naprej, obstajajo nova zdravila, ki nimajo enakih neželenih učinkov. Hkrati je učinkovitost zdravljenja 98%. Več informacij o indijski pripravi za hepatitis C je na voljo tukaj.

Kako se lahko okužim?

Prenos hepatitisa C je možen skozi kri. Da bi okužili to bolezen, je dovolj, da v krvi dobimo majhno količino virusa, tako da oseba po nekaj urah razvije klinične simptome bolezni. Kriza kaže največjo količino virusa, vendar je prisotna v spermi in v slini. Ker je koncentracija v drugih bioloških tekočinah zanemarljiva, je verjetnost okužbe s hepatitisom nizka. Zanimivo dejstvo je, da je hepatitis C nalezljiv, celo v suhi krvi, saj aktivnost virusa v tem stanju traja približno štiri dni. Da se ne bi okužili s to boleznijo, je treba vedeti, kako se prenaša hepatitis, ali je mogoče okužiti s hepatitisom po običajnih ali spolnih načinih in kjer se lahko okužite s to strašno boleznijo.

Več informacij o tem, kaj je hepatitis C in kaj je tukaj nevarno.

Okužbe s hepatitisom C so naslednje:

1. z naključnim stikom s krvjo nosilca virusa;
2. Spolno (najmanj pogost način);
3. s transfuzijo krvi;
4. prek okuženega orodja.

Ljudje v nevarnosti

Pri nekaterih kategorijah ljudi so prenosne poti hepatitisa C in vzroki okužbe zaradi specifičnosti njihovih dejavnosti še posebej pomembni. Virus na primer ogroža zdravstvene delavce, še posebej medicinske sestre in negovalne sestre, ki opravljajo vsakodnevne medicinske manipulacije. Če je igla pokrita z neprevidnim rokovanjem, se zdravnik lahko okuži s HCV. Tudi hepatitis lahko okužijo manikirni saloni, tatooi in ljubitelji teh ustanov, saj obstaja medsebojno tveganje za poškodovanje kože z orodjem, okuženim z virusom.

Pri odvisnikih, ki injicirajo droge, obstaja tveganje za okužbo. V tej skupini ljudi higienska pravila niso spoštovana in odvisniki od drog uporabljajo eno brizgo za več ljudi, kar vodi do okužbe s patologijo.

Prav tako obstaja določeno tveganje za sklepanje pogodb zoper ljudi, ki so pridržani v začasnem priporu. Kot je znano, v zaporih je eden od najbolj neugodnih razmer v vseh pogledih, saj zaporniki pogosto uporabljajo droge, vstopajo v homoseksualne odnose itd.

Kje so najpogosteje okužene z virusom

Kot smo že omenili, obstaja velika nevarnost razvoja patologije v tistih krajih, kjer lahko krv zdrave osebe stopi v stik s krvjo nosilca virusa. Takšna mesta so:

• kozmetične sobe;
• Tetoviranje in piercing;
• frizerski salon;
• zobozdravstvene in ginekološke sobe;
• okužba krvi v nesreči (v boju, prometni nesreči itd.);
• točke transfuzije krvi;
• mesta kopičenja antisocialnih elementov;
• kraji pridržanja.

Statistika

Prenos skozi kri

Prenos skozi kri se imenuje parenteralna pot. Tako se okuži večina bolnikov. Ta pot najpogosteje postane vir okužbe z virusom, ker prenašana virusna vsebnost vstopa neposredno v kri. Bolniki se zanimajo, koliko krvi je potrebna, da bi postala žrtev bolezni? Na to vprašanje je mogoče nedvoumno odgovoriti - virus je tako močan, da je celo majhna kapljica krvi okužene osebe dovolj, da okužba zlahka poravna v telesu novega gostitelja.

Vertikalna okužba

V nekaterih primerih opazite, kako se okužba s hepatitisom pojavi navpično - to je način prenosa HCV od matere na otroka. Okužba ploda se ne pojavlja v predpogojnem obdobju, temveč pogosteje ob dobavi, ko se hepatitis C prenaša prek krvi. Najpogosteje povzroči 100-odstotno pridobitev virusa s strani otroka visoko koncentracijo patogena v materi. Otežuje potek bolezni HIV, težave s placento, rojstne travme.

Pri otrocih, rojenih matere z diagnozo hepatitisa q, so v krvi protitelesa proti tej vrsti virusa. Običajno do konca prvega leta življenja takšna protitelesa izginejo, če ne pride do zapletov bolezni. V tem primeru ni potrebno posebno zdravljenje. RNA virusa najdemo v vsakem dvajsetem otroku, rojenem od bolne matere.

Spolni prenos

Spolni prenos hepatitisa C se morda ne pojavi, če spolni partnerji uporabljajo kondome. Tveganje za sklenitev takega načina je eden najnižjih, vendar obstaja. Zdravnik meni, da se okužba zgodi, ko je celovitost kože spolnih partnerjev ogrožena. Poleg tega lahko partner v tem obdobju okuži menstrualno kri, če je prišlo do spolnega odnosa. Če govorimo o načinu okužbe s hepatitisom C, je treba razumeti, da ni vedno eden od partnerjev ve za njegovega nosilca, zato lahko nehoteno okuži drugo osebo.

Ali se lahko okužim v vsakdanjem življenju?

Ljudje z izkušnjo z boleznijo, ali se hepatitis C prenaša po načinu življenja in kako lahko dobi hepatitis od bolnega sorodnika. Upoštevajte, da je večina virusa v krvi, druge biološke tekočine pa imajo nepomembno količino, ki ne povzroča okužbe. Zato načini prenosa hepatitisa C z gospodinjskimi sredstvi praktično niso upoštevani. Kljub temu lahko bolniki okužijo svoje ljubljene, če se berejo z britvico, kuhinjskim nožem itd., Nato pa lahko kri pride na poškodovano kožo zdrave osebe. Da ne bi ogrozili svoje ljubljene, mora bolnik v primeru bolezni ali prevoza uporabljati izključno osebne predmete osebne nege - zobne ščetke, glavniki, britve, brisače. Prav tako morate imeti svoje jedi - skodelico, krožnik, jedilni pribor. To je edini način za zaščito drugih pred okužbo s HCV.

Drugi načini okužbe

Med načini okužbe s hepatitisom C je treba omeniti obisk zobozdravstvenih pisarn, tatoojev in različnih lepotnih centrov. Storitve, ki jih nudimo, morajo biti na visoki ravni in vsaka taka točka mora imeti certifikat, ki potrjuje kakovost opravljenih storitev. V nasprotnem primeru takšnim mestom ne morete zaupati. Poznavanje, kako se prenaša hepatitis C, na vsaki taki točki potrebujete potrdila in strogo upoštevate pravila higiene.

Ali se lahko ozdravim, če se okužim?

Če je nosilec hepatitisa prenesel virus na zdravo osebo, to ne pomeni, da se bodo pojavili vsi simptomi, ki so bili v pacientovem bolniku. Z močno imuniteto pri zdravi osebi lahko postane nosilec virusa, ki ga bodo zadržali njegovi zaščitni mehanizmi človeka. Zato je pogovor o okrevanju lahko v smislu, da se virus ne kaže, ampak ostane v telesu okužene osebe.

Inkubacijsko obdobje

Od trenutka, ko je okužen hepatitis C, do pojava kliničnih simptomov bolezni traja inkubacijsko obdobje. To pomeni, da je virus v človeškem telesu, vendar verjetno sploh ne ve o tem. Tako obdobje v HCV je zelo dolgo - od dveh tednov do šestih mesecev. V tem času virus doseže jetrne celice, tam aktivno reproducira, po katerem se začnejo manifestacije bolezni. Upoštevajte, da zelo pogosto inkubacijsko obdobje takoj potuje v kronično fazo, mimo akutnega hepatitisa.

Simptomi

Dolgo časa s hepatitisom se ne pojavijo simptomi, po katerih telo signalizira krvavitev jeter. Na žalost so te manifestacije že v fazi hudih kršitev. V začetni fazi je za hepatitis značilna utrujenost, depresija, zmanjšana učinkovitost. Občutek je slabost, težave s prebavo hrane. Na stopnji okvare jeter bolniki razvijejo klasične simptome - zlatenico kože in sklero, se lahko pojavijo asciti, nekateri bolniki izgubijo težo. Kazalniki tlaka se spreminjajo, temperatura se dvigne. Nosilec hepatitisa trpi zaradi zastrupitve telesa, ki se je zgodil zaradi krvavitev v jetrih.

Katere analize je treba predati, da jih preverimo s hepatitisom?

Da bi ugotovili prisotnost virusnega hepatitisa pri osebi, je treba opraviti več testov, ker se zunanji znaki bolezni pojavijo pozno, bolnik pa morda ne ve za njegov status bolnika s HCV. Najprej se opravi krvni test za protitelesa proti patogen. Nato se preverijo parametri transaminaz, ki se s hepatitisom vztrajno povečujejo. Za določitev RNA virusa v krvi se izvaja analiza verižne reakcije s polimerazo, kar daje nedvoumno odgovor, ali obstaja virus pri ljudeh ali ne. Dodatne raziskave so ultrazvočna diagnoza jeter, pa tudi biopsija, ker se po okužbi z boleznimi trpi predvsem zaradi nekrotičnih sprememb celic jeter.

Rezultati testov se prenesejo na zdravnika, kjer decifrira in načrtuje režim zdravljenja

Zdravljenje

Dolgotrajno zdravljenje patologije je potekalo s standardnim imenovanjem ribavirina in interferonov v različnih interpretacijah, vendar je ta terapija povzročila številne neželene učinke in njegova učinkovitost ni bila visoka. Zdaj zdravljenje

HCV temelji na uporabi naprednih zdravil - Sofosbuvir, Daklatasvir in Ladipasvir. Ta zdravila so najučinkovitejša proti virusu, poleg tega pa se zdravljenje lahko zmanjša na tri mesece. Ta zdravila so možna terapija za hepatitis, zapletena s HIV, kompenzirana in dekompenzirana jetrna ciroza.

Odpornost na HCV

Odpornost proti tej vrsti virusa se ne tvori. Zato je tudi z uspešnim zdravljenjem mogoče ponovno okužiti s hepatitisom C. Zdravniki močno opozarjajo, da so bolniki opaženi glede prehrane in so zelo previdni glede načinov prenosa virusa - ker ni imunosti za bolezen, se lahko znova pojavi.

Ker se virus hepatitisa C ne prenaša

Kako se virus ne prenaša? To vedno mislijo ljudje, ki so prisiljeni živeti ali delajo z osebo, ki ima simptome bolezni. Za čim večjo socializacijo takšnega bolnika je treba razumeti, da se virus ne prenaša na naslednji način:

1. pri prsnem košu (pod pogojem celovitosti bradavic in sluznice ustne votline otroka);
2. od moškega s stiskanjem, objemi;
3. med kašljanjem in kihanjem;
4. Hepatitis C v hiši se ne prenaša s splošno hrano in pijačo;
5. na bolečine žuželk in živali;
6. s transfuzijo krvi, če so testirani na prisotnost virusa.

Kaj pa, če je okužena oseba v družini?

Ko se oseba s to boleznijo pojavi v družini, je treba razumeti, da hepatitis C za druge ni nevaren, ne bo ga prenašal pod vsemi pogoji, pacient pa lahko vodi enako polnopravno življenje kot zdravi sorodniki z omejenimi omejitvami. Za takšnega pacienta morate organizirati posebno prehrano, hraniti vitamine v želenih količinah. Ne bojte se, da bi se okužili z virusom - če upoštevate vsa pravila, je tveganje za okužbo zmanjšano. Prav tako ne stražite bolnika, da ne povzroči depresije - lahko močno poslabša potek bolezni.

Virusni hepatitis: simptomi, načini okužbe, načini zdravljenja. Pomoč

Moskva zdravniki snemanje nenavadno Muscovites rasti incidence zimski sezoni virusnega hepatitisa A in B, ki pa še ni bil presežen prag epidemije te bolezni, je zapisal v sredo časopisu "moskovskem Komsomolets".

Od vseh oblik virusnega hepatitisa hepatitis A je najpogostejši. Od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni traja od 7 do 50 dni. Najpogosteje se pojav bolezni poveže s porastom temperature in lahko spominja na gripo. Večina primerov povzroči spontano okrevanje in ne zahteva aktivnega zdravljenja. V hudih primerih, predpisane kapljice, odpravi toksični učinek virusa na jetra.

Virus hepatitis B kadar jih injiciramo z nesteroidnimi brizgami od odvisnikov od drog, od matere do ploda. V tipičnih primerih se bolezen začne z vročino, šibkostjo, bolečino v sklepih, slabostjo in bruhanjem. Včasih so izpuščaji. Obstaja povečanje jeter in vranice. Lahko je tudi zatemnitev urina in razbarvanje blata.

Hepatitis C - najhujša oblika virusnega hepatitisa, ki se imenuje tudi posttransfuzijski hepatitis. To pomeni, da so postali bolni po transfuziji krvi. To je posledica dejstva, da je testiranje krvi za virus hepatitisa C pred nekaj leti. Pogosto se okužba pojavi prek brizg za odvisnike od drog. Spolni način prenosa je možen in od matere do ploda. Največja nevarnost je kronična oblika te bolezni, ki se pogosto spreminja v cirozo in jetrni rak.

Kronični tečaj se razvije pri približno 70-80% bolnikov. Kombinacija hepatitisa C z drugimi oblikami virusnega hepatitisa dramatično poveča resnost bolezni in je usodna.

Hepatitis D - "bolezen-satelit", ki otežuje potek hepatitisa B.

Hepatitis E je podoben hepatitisu A, vendar se za nosečnice začne postopoma in bolj nevarno.

Zadnji v družini hepatitisa, hepatitis G, podoben C, vendar manj nevaren.

Načini okužbe

Virusi hepatitisa vstopajo v človeško telo na dva glavna načina. Bolnik lahko izolira virus z iztrebki, po katerem oseba z vodo ali hrano vstopi v črevesje drugih ljudi. Zdravniki imenujejo ta mehanizem okužbe fekalno-oralno. Značilen je za viruse hepatitisa A in E. Tako se hepatitis A in hepatitis E pojavita predvsem zaradi neupoštevanja osebne higiene in nepopolnega sistema oskrbe z vodo. To pojasnjuje razširjenost teh virusov v nerazvitih državah.

Drugi način okužbe je stik osebe z okuženo kri. Značilen je za hepatitis B, C, D in G. Hepatitis B in C so najbolj nevarni zaradi razširjenosti in hudih posledic okužbe.

Situacije, v katerih Najpogosteje je okužba:

- transfuzija krvi darovalca. Ves povprečje 0,01-2% darovalcev so nosilci virusa hepatitisa B, tako da je sedaj darovane krvi pred transfuzijo prejemniku pregledati na prisotnost hepatitisa B in C. Tveganje okužbe je zvečana pri bolnikih, ki potrebujejo večkratne transfuzije krvi ali svoje priprave

- uporaba ene igle pri različnih ljudeh večkrat poveča tveganje za okužbo s hepatitisom B, C, D, G. To je najpogostejši način okužbe med odvisniki od drog;

- virusi B, C, D, G se lahko prenašajo med spolnim odnosom. Najpogosteje spolno prenosljiv hepatitis B. Verjetnost, da je verjetnost okužbe s hepatitisom C pri zakoncih majhna.

Pot infekcije z matere na otroka (zdravniki ga imenujejo "navpična") se pogosto ne opazuje. Tveganje se zviša, če ima ženska aktivno obliko virusa ali je v zadnjih mesecih nosečnosti utrpela akutni hepatitis. Verjetnost, da se plod pogosteje poveča, se dramatično povečuje, če ima mati poleg virusa hepatitisa okužbo s HIV. Z materinim mlekom se virus hepatitisa ne prenaša. Hepatitis B, C D, G virusi se prenašajo s tetoviranjem, akupunkturo, prebadanjem ušes z nerednimi iglami. V 40% primerov vir okužbe ostaja neznan.

Simptomi

Od trenutka okužbe do prvih znakov bolezni teče drugačen čas od 2-4 tedne za hepatitis A, do 2-4 ali celo 6 mesecev za hepatitisu B. Ob koncu tega obdobja, v katerem je virus množi in se prilagaja telesu, se začne bolezen da se dokažem.

Prvič, pred zlatenica, hepatitis in gripe spominja začne z naraščajočo temperaturo, glavobol, splošno slabo počutje, bolečine v mišicah, kot hepatitisu A. V hepatitisa B in začetkom C je običajno bolj postopno in ne nenadno naraščanje temperature. Torej se virus hepatitisa B manifestira kot manjša temperatura, bolečine v sklepih, včasih izpuščaji.

Začetne manifestacije hepatitisa C so lahko omejene na šibkost in zmanjšan apetit. Nekaj ​​dni kasneje se slika spremeni: apetit izgine, v desnem hipohondriju se pojavijo bolečine, slabost, bruhanje, temenec urina in obarvanje blata. Zdravniki določijo povečanje jeter in, bolj redko, vranico. V krvi so značilni za spremembe hepatitisa: specifični markerji virusov, povečanje bilirubina, testi jeter povečajo za 8-10 krat.

Običajno se po pojavu zlatenice stanje bolnikov izboljša. Vendar se to ne pojavlja pri hepatitisu C, pa tudi pri kroničnih alkoholih in odvisnikih od drog, ne glede na vrsto virusa, ki povzroča bolezen, zaradi zastrupitve telesa. Preostali bolniki postopoma, v nekaj tednih, se je pojavil vzvraten razvoj simptomov. Tako akutne oblike virusnega hepatitisa.

Klinični potek hepatitisa je lahko različno resne: blage, zmerne in hude oblike. Obstaja tudi četrta, fulminantna, to je strela-hitra oblika. To je najhujša oblika hepatitisa, v kateri nastaja velika nekroza jeter, običajno konča s smrtjo pacienta.

Najnevarnejši je kronični potek hepatitisa. Kronika je značilna samo za hepatitis B, C, D. Najbolj značilni znaki kroničnega hepatitisa so slabo počutje in se povečujejo do konca dneva, povečana utrujenost, nezmožnost izvajanja prejšnje telesne aktivnosti. Na daljnosežni stopnji kroničnega virusnega hepatitisa, zlatenice, zatemnitve urina, srbenja, krvavitve, hujšanja, povečanja jeter in vranice, so zaznane žilne zvezdice.

Zdravljenje

Trajanje hepatitisa A je v povprečju 1 mesec. Posebno protivirusno zdravljenje s to boleznijo ni potrebno. Zdravljenje vključuje: osnovno zdravljenje, postelji, skladnost z dieto. Ob prisotnosti indikacij je zdravljenje z detoksikacijo predpisano (intravensko ali oralno), simptomatsko zdravljenje. Običajno se priporoča, da se izognete pitju alkohola, ki lahko kot strupena snov oslabi že poškodovano jetra.

Akutni virusni hepatitis B s hudimi kliničnimi simptomi povzroči okrevanje v več kot 80% primerov. Pri bolnikih, ki so imeli ikterično in subklinično obliko, je hepatitis B pogosto kroničen. Kronični hepatitis sčasoma vodi k razvoju ciroze in raka na jetrih. Celotno zdravljenje kroničnega hepatitisa B je skoraj ne pride, vendar je možno, če jemljete zdravila, ki izboljšujejo presnovo v jetrnih celicah, da bi dosegli ugoden potek bolezni, ob upoštevanju nekaterih priporočil, ki se nanašajo na delo in počitek, prehrane, psiho-čustveni stres, kot tudi.

Osnovna terapija je obvezna. Protivirusno zdravljenje se predpisuje in izvaja pod strogim nadzorom zdravnika in v primerih, ko obstajajo indikacije. Protivirusno zdravljenje vključuje preparate iz skupine interferonov. Zdravljenje je dolgo. Včasih so potrebni ponavljajoči se programi zdravljenja.

Hepatitis C je najresnejša vrsta hepatitisa. Razvoj kronične oblike je opazen vsaj za vsako sedmo osebo, ki je bolela. Ti bolniki imajo visoko tveganje za razvoj ciroze in jetrnega raka. Osnova vseh režimov zdravljenja je interferon-alfa. Mehanizem delovanja tega zdravila je preprečiti okužbo novih jetrnih celic (hepatocitov). Uporaba interferona ne more jamčiti za popolno okrevanje, vendar zdravljenje z njim preprečuje razvoj ciroze ali raka jeter.

Hepatitis D se pojavlja le proti hepatitisu B. Zdravljenje hepatitisa D je treba opraviti v bolnišnici. Potrebno je tako osnovno kot protivirusno zdravljenje.

Zdravilo Hepatitis E se ne zdravi, ker je človeško telo dovolj močno, da se znebite virusa brez pomoči. Po enem mesecu ali pol in pol je izterjava končana. Včasih zdravniki predpisujejo simptomatsko zdravljenje za odpravo glavobolov, slabosti in drugih neugodnih simptomov.

Zapleti

Zapleti virusnega hepatitisa lahko funkcionalna in vnetnih bolezni žolčevodov in jetrno komo, in če kršitve žolčevodov primeren za prenos na terapijo, je ogromna jetrnih oblik koma prijava Prenapetostni hepatitisa, so usodna skoraj 90% primerov. V 80% primerov je fulminanten potek zaradi kombiniranega učinka hepatitisa B in D. Hepatična koma nastane zaradi velike nekroze (nekroze) jetrnih celic. Produkti razpadanja jetrnega tkiva vstopajo v kri, kar povzroči poškodbe osrednjega živčnega sistema in izumrtje vseh vitalnih funkcij.

Kronični hepatitis je nevaren, ker pomanjkanje ustreznega zdravljenja pogosto vodi do ciroze in včasih raka jeter.

Najtežji potek hepatitisa povzroči kombinacijo dveh ali več virusov, na primer B in D ali B in C. Tudi B + D + C se pojavi. V tem primeru je napoved zelo neugoden.

Preprečevanje

Da bi se zaščitili pred okužbo s hepatitisom, morate upoštevati preprosta pravila. Ne uporabljajte neokrnjene vode, vedno pijte sadje in zelenjavo, ne zanemarjajte toplotne obdelave živil. Tako lahko preprečite okužbo s hepatitisom A.

Na splošno je treba preprečiti stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi. Za zaščito proti hepatitisu B in C - predvsem s krvjo. V mikroskopskih količinah lahko kri ostane na britvicah, zobnih ščetkah in škarjah za nohte. Te izdelke ne dajte v skupno rabo z drugimi ljudmi. Ne morete storiti pirsinga in tetovaže z nesterilnimi instrumenti. Upoštevati je treba previdnost pri spolnem odnosu.

Material je bil pripravljen na podlagi informacij iz odprtih virov

Glavni načini okužbe s hepatitisom C

Med številnimi različnimi nalezljivih bolezni, je zelo pomembna hepatitisa C. Nekaj ​​vem kaj pot hepatitisa C. Danes obstaja več mehanizmi prenosa patogenov nalezljivih bolezni: odpade-oralno, aerosolno, prenosljiv (prek pika žuželk), zatič haemocontact, perkutano (skozi kožo zajema) in umetno (umetno).

Hepatitis C se lahko prenaša z naravnimi in umetnimi poti. Ta bolezen se prenaša samo od osebe do osebe, vodilni pa je parenteralni mehanizem prenosa virusa. Vsako leto na svetu stotine tisoč ljudi trpi zaradi te patologije. To je nevarna bolezen, ki se ne odziva dobro na zdravljenje. Kako se virus prenaša iz ene osebe v drugo?

Vir okužbe in prenosne poti

Vir virusne okužbe so bolni ljudje, ki imajo aktivno obliko bolezni. Virus lahko sprosti v okolje in nosilce virusov. Slednji imajo največji epidemiološki pomen. Naravni poti prenosa virusa hepatitisa C vključujejo:

• gospodinjstvo;
• spolno;
• vertikalno (od matere do ploda med nosečnostjo ali pri prehodu otroka skozi rodni kanal).

Umetni načini niso nič pomembnega. So izvedena s intravenski aplikaciji zdravil, terapevtskih in diagnostičnih postopkov, transfuzijah krvi in ​​komponent krvi. rizične skupine morebitne kontaminacije v tej situaciji so krvodajalci, nosečnice, prejemniki krvi in ​​krvnih komponent, novorojenčkov, osebje organizacij, ki se ukvarjajo s nabiranja, predelave, skladiščenja darovane krvi. To vključuje vse zdravstveno osebje kirurških, uroloških, porodnišničnih in drugih oddelkov bolnišnic. Rizična skupina vključuje bolnike s kronično jetrno boleznijo, bolniki na hemodializi centrov, presaditev ledvic. Zelo pogosto hepatitis C najdemo pri odvisnikih od drog.

Naravni načini prenosa okužbe

Med vsemi načini okužbe s hepatitisom C je zelo pomembna spolna pot. Kljub dejstvu, da je tveganje za nastanek hepatitisa v tem primeru majhno, mnogi pri tem ne pripisujejo velikega pomena in vodijo promiskuitetno spolno življenje. Glede na raziskave so virusni delci prisotni v semenu, vaginalnih izločkih in slini. Vendar je koncentracija virusa majhna. Okuževalni partner najpogosteje opazujemo s kožo in sluznicami, z vnetnimi boleznimi genitalij. Največje tveganje za tiste osebe, ki imajo več kot en spolni partner. Ne pozabite na homoseksualne odnose.

Prav tako poteka gospodinjstvo. V tem primeru se virus lahko prenese z gospodinjskimi predmeti (zobne ščetke, čistilne blazinice, škarje). Izključitev prenosa patogena skozi kožo in kuhinjske aparate ni izključena. Prenos skozi kožo se lahko izvede v primeru nesreč, poškodb (industrijskih in domačih). Posebno mesto se vzpostavi z navpično potjo. Ko virus hepatitisa C okuži otroka, virus prodre iz okuženega materinskega organizma. V večini primerov se okužba pojavi med porodom ali intrauterinim razvojem, manj pogosto pri dojenju otroka.

Zelo pomembno je, da se pri sočasni okužbi z virusom HIV pri bolniku s hepatitisom mame znatno poveča tveganje za nastanek bolezni. Največje tveganje je v tretjem trimesečju nosečnosti. Če ima mati okužbo 2 meseca pred rojstvom, se lahko otrok rodi okuženo. Kar se tiče dojenja, je tveganje okužbe nizko, saj je koncentracija virusa v mleku nizka.

Umetni načini okužbe

V večini primerov, ko se pojavi okužba s hepatitisom C, pride do hemokontaktnega mehanizma prenosa virusa. To je posledica uporabe nesternih orodij. To se opazi, če sanitarni predpisi v zdravstveni ustanovi niso upoštevani. Podobno je lahko tudi pri odstranitvi zoba, nekaterih endoskopskih operacijah, ko so instrumenti prepuščeni krvi, okuženi z virusom hepatitisa C. Pogosto je to opaziti v kozmetologiji. Hepatitis C, načini okužbe, ki so raznoliki, se lahko prenašajo z namestitvijo pirsinga ali ustvarjanjem tetovaž.

Te manipulacije pogosto spremljajo poškodbe kože in pretok krvi. Potrebno je vprašati poveljnika in preveriti razpoložljivost opreme za sterilizacijske instrumente. Pri uporabi tetovaže in piercinga mora specialist uporabljati osebno zaščitno opremo (rokavice). Včasih se hepatitis C okuži v frizerskih salonih z akupunkturo. Najpogostejši način prenosa je s transfuzijo krvi. Danes, preden vzamemo kri in njegove sestavine, se opravi analiza o hepatitisu za darovalca, zato se je število okužb znatno zmanjšalo.

Težava je v tem, da je v primeru nedavne okužbe analiza lažno negativna. Ugotovljeno je bilo, da je odmerek inficirane krvi 0,0001 ml. Skoraj vsi uporabniki injicirajočih drog so okuženi z virusom hepatitisa C. Tisti, ki redno uživajo drog, so najbolj nagnjeni k bolezni. Pomembno je, da injekcije povzročijo hepatitis C in med uporabo različnih zdravil v zdravstvenih ustanovah. Razlog je malomarnost zdravstvenih delavcev.

Preprečevanje prenosa hepatitisa

Da bi preprečili širjenje bolezni, je treba upoštevati številne protipemične in preventivne ukrepe.

Predlagajo testiranje krvi darovalcev in prejemnikov, ankete zaposlenih v zdravstvenih organizacij, ki sodelujejo pri skladiščenju in prodaji krvi, razen tesnih stikih z bolniki in prevozniki okužbe, sterilizaciji medicinskih instrumentov. Inšpekcijski osebje veljajo zdravstvenih organizacij, novorojenčkih, katerih matere so pri bolnikih, krvodajalcev, nosečnice.

Preprečevanje izvajanja spolne poti vključuje vzdrževanje zdravega načina življenja, izključitev priložnostnega spola, uporabo pregradne metode kontracepcije. Če oseba živi z osebo s hepatitisom C, je treba upoštevati strogo ureditev dezinfekcije. Ne uporabljajte škarij, pralnic in zobnih ščetk s pacientom.

Preprečevanje izvajanja umetnih načinov prenosa virusa vključuje uporabo instrumentov za enkratno uporabo, skladnost s pravili sterilizacije, dezinfekcije in predsterilizacijskega zdravljenja. Pomembno je tudi omejiti odčitke za transfuzijo krvi in ​​njegovo karanteno. Tako se hepatitis C pretežno prenaša parenteralno.