Znaki bolezni jeter pri otrocih in odraslih
Jetra je eden najpomembnejših organov človeka, filter, v katerem so nevtralizirane različne snovi, včasih zelo strupene za telo. Zato se z najmanjšimi znaki kršitve njenega dela nujno posvetujte z zdravnikom.
Po eni strani obstaja veliko znakov bolezni jeter, na primer oseba lahko doživi hitro utrujenost, slabost, bruhanje, glavobole. Toda isti simptomi so značilni tudi za druge bolezni. Zato se pogosto vpraša, kateri od mnogih znakov bolezni jeter je najbolj značilen. Poskusimo na kratko odgovoriti na to vprašanje.
- Če je delovanje jeter moteno, potem telo nabira škodljive snovi - toksine. Zaradi tega in obstaja splošna slabost, človeka pri najmanjšem naporu počuti utrujenost, zmanjšuje apetit - to so prvi znaki bolezni jeter.
- Postopoma se pojavijo in drugi, vključno z zunanji: rumenosti sluznice (predvsem oči je beločnice) in kožo zaradi kršitve odtok žolča. Koža dlani in stopal postane rdeča, začne srbenje in srbenje, s časom se lahko širi koža, koža se pojavlja na praskanju. V zgornjem delu telesa na koži je lahko videti žilne "zvezde". Včasih so pigmentirane pike.
- V desnem zgornjem kvadrantu se čutijo dolgočasne bolečine. Jetra je povečana.
Izpadanje las, suha koža, bledost so tudi znaki bolezni jeter. Če so priznane pravočasno, potem včasih dovolj prehranjevanja in zavračanja slabih navad, tako da je jetra spet začelo delovati pravilno. Vendar je treba opraviti teste in se posvetovati z zdravnikom, ker le na ta način lahko ugotovite vzrok bolezni.
Posebni znaki slabosti pri moških in ženskah
Zdravniki razlikujejo znake bolezni jeter pri ženskah in moških. S skupnim vzorcem, podobnim motnjam pridelave in predelave spolnih hormonov, se pojavijo specifični simptomi.
Znaki bolezni jeter pri moških se kažejo zaradi presežka v telesu androgenov. Postopoma postanejo testisi atrofirani, se razvije ginekomastija in samo ena od žlez lahko poveča, postane boleča, koža bradavice je pigmentirana. Zunanji znaki bolezni jeter pri moških pogosto spremljajo spolna impotenca in neplodnost. Z razvojem ciroze jeter pri moških se lasje v trebuhu - "plešast" želodec.
Pri ženskah zaradi prekomernega estrogena začne atrofija maternice in mlečnih žlez, se menstrualni ciklus prekine.
Znaki bolezni jeter pri otrocih
Znaki bolezni jeter pri otrocih so ponavadi enaki kot pri odraslih. Torej, svetlo simptom pri novorojenčkih je ikterus kože. Na žalost je bolezen jeter pri dojenčkih pogosto napačna zaradi fiziološke zlatenice, brez posebnih testov in manjkajočega časa, ko je čas za začetek zdravljenja. Otroci lahko jasno vidijo povečanje jeter, lahko so gomolji, stomak postane asimetričen.
Pri starejših otrocih se znaki bolezni manifestirajo na enak način kot pri odraslih. Najpomembnejše, ko prvi znaki težav z jetri - takoj pojdite k zdravniku.
Bolezni jeter pri otrocih (1. del)
Po grobih ocenah je razširjenost neonatalne bolezni jeter 1 na 2500 živorojenih.
Predhodno priznanje je še posebej pomembno pri novorojenčkih in dojenčkih, saj lahko zamuda pri diagnozi negativno vpliva na prognozo.
Jasno je priznano, da se pri žolčnem atresiju diagnosticirajo po dveh mesecih starosti, stopnja uspešnosti kirurškega popuščanja (hepatoportoenterostomija) je močno zmanjšana.
Poleg tega, ker se disfunkcija jeter napreduje, zgodnje prepoznavanje omogoča bolj uspešno prehransko podporo bolniku in morebitno upočasnitev zmanjšanja delovanja jeter. Rezultat je lahko izboljšanje rasti in zmanjšanje števila neželenih učinkov.
To je zelo pomembna, saj orthotopic presaditev jeter, je na splošno bolj uspešna pri dojenčkih, katerih teža je več kot 10 kg, med kirurškim posegom (presaditev jeter, je realnost pri pediatričnih bolnikih s hudo boleznijo jeter).
Na žalost je pravočasno prepoznavanje hude bolezni jeter pri pediatričnem bolniku še vedno resen problem. Eden od dejavnikov, ki prispevajo k temu, je, da ima poškodba jeter pri pediatričnem bolniku omejeno število manifestacij.
Posledično imajo različne kršitve pogosto skoraj identične začetne manifestacije.
Na primer, novorojenčki z okvaro jeter skoraj vedno prihajajo z zlatenico. Na žalost je razlika med "fiziološko hiperbilirubinemijo" in hiperbilirubinemijo, ki kaže na hude poškodbe jeter, pogosto podcenjena. Podatki iz Združenega kraljestva so zabeležili številne dejavnike, ki prispevajo k poznejši napotitvi otrok z boleznijo jeter (tabela 1).
Tabela 1
Razlogi za odložitev napotitve na specialiste pri otrocih z boleznijo jeter
- Odsotnost spremljanja žolčevoda v novorojenčkih (vključno z nezmožnostjo frakcioniranja serumskega bilirubina)
- Neustrezna študija hemoragične bolezni / koagulopatije
- Nepravilna diagnoza holestaze (konjugirane bilirubinemije) kot zlatenica, ki jo povzroča materino mleko (nekonjugirana bilirubinemija)
- Lažno zaupanje, ki ga povzroči zmanjšanje koncentracij bilirubina ali prisotnost pigmentiranega blata
ETIOLOGIJA
Vzroki bolezni jeter pri otrocih so odvisni od starosti (tabela 2).
Tabela 2.
Najpogostejši vzroki za jetrno bolezen pri otrocih različnih starosti
NEWBORN IN BABIES
- - Biliarna atresija
- - Choledocha cyst
- - Nezadostni intra-jetrni žolčni kanali (npr. Sindrom Allagile)
- - Sindromi progresivne družinske intrahepatične holestaze (sindroma bolezni in Bylerja)
- - Boljša periodična intra-hepatična holestaza (bolezen in Caroliov sindrom)
- - Zgubojenost hruškov (S / P hemolitična bolezen)
- - Chololithiasis
Idiopatski neonatalni hepatitis in imitirne bolezni
Virusni hepatitis in druge nalezljive bolezni novorojenca
Presnovne bolezni
Strupena / farmakološka poškodba (npr. Acetaminophen (paracetamol), splošna parenteralna prehrana, hipervitaminoza A)
Tumorji (intra- in ekstrahepatični)
OTROCI ZDRAVSTVENIH ŽIVLJENJ IN PRIROČNIKOV
- Virusni hepatitis (virus hepatitisa B, virus hepatitisa C)
- Avtoimunski hepatitis
- Strupeno
- Farmakološki (npr. Acetaminophen)
Biliarna atrezija in idiopatski neonatalni hepatitis opazujemo le ob rojstvu ali kmalu zatem. Nasprotno pa so zastrupitve z alkoholom ali acetaminophenom in Wilmsovi bolezni tipične za starejše otroke, zlasti mladostnike.
Poleg tega, čeprav "virusa neonatičnega hepatitisa" lahko povzročijo virusi, to ni enaka nosovalna enota kot virusni hepatitis, ki jo opazimo pri starejših otrocih in mladostnikih.
Čeprav izpiše različni vzroki, ki vodijo v bolezen jeter pri otrocih, je zelo dolg, približno 10 bolezni predstavljajo približno 95% vseh primerov opazili holestazo, in eden od njih z žolčem atrezija in neonatalno hepatitisa so odgovorni za več kot 60%.
Običajno zdravnik najprej sumi na jetrno bolezen pri novorojenčku, ki prihaja s klasičnimi simptomi, kot so trajna zlatenica, hepatomegalija, koagulopatija ali zastoj v masi.
V drugih primerih je to naključno odkrivanje nepravilnosti v študiji seruma.
Žolčevod, zmedenost in koma so opazili pri starejših otrocih in mladostnikih z akutnim hepatitisom ali po izpostavitvi toksinu. Srbenje, opaženo pri starejših otrocih, se lahko obravnava kot razdražljivost pri dojenčkih.
ANAMNEZA IN SIMPTOMI BOLEZNIH BOLEZNI
Novorojenček
Čeprav je otrok lahko imel zlatenico ob rojstvu (fiziološki hiperbilirubinemijo) in se dojili, je pomembno, da ne pripisujejo zlatenica pri otroku starejši od 14 dni, zaradi enega od teh razlogov.
Žlahtne kapljice pri vseh otrocih, starejših od 2 tednov, morajo sumiti na jetrno bolezen in spodbuditi ustrezno oceno.
Pozorna anamneza lahko služi kot podatek o obstoju in vrsti bolezni jeter.
Na primer, nastanek bolezni jeter, povezana s spremembami v prehrani, lahko povzroči sum na prirojeno presnovno motnjo ogljikovih hidratov, na primer nezmožnost presnove galaktoze ali fruktoze.
Pozitivna družinska anamneza za domnevno genetsko bolezen se mora osredotočiti na začetno oceno v tej smeri. Ponavljajoči se klinični fenotip v družini kaže na dedno motnjo, kot so tirozinemija ali Bylerjev sindrom (progresivna familijska idiopatska holestaza).
Idiopatski neonatalni hepatitis je pogostejši pri dečkih, zlasti prezgodnjih in majhnih dojenčkih.
V nasprotju s tem se pri ženskah, ki imajo normalno težo, pri žolčevi atresiji pogosteje pojavlja, in indeks intrafamilnega relapsa se približuje ničli. Prav tako sočasni sindrom polisplenije govori v prid diagnoze žolčnega atresija.
Bolniki z atrijskim žolčem imajo zgodnejši pojav zlatenice in pojav akholnega blata v primerjavi s tistimi z novorojenčnim hepatitisom.
S holestatsko boleznijo je zlatenica skoraj vedno opazna v prvem mesecu življenja.
Aholični stol je tudi zelo značilen za holestazo v otroštvu. V prisotnosti dodatne ali intrahepatične ovire se majhna količina bilirubina izloča v črevesje ali se sploh ne sprosti, kar ima za posledico pomanjkanje barve neformiranega fekalnega materiala.
Čeprav se v blatu novorojenčkov z žolčnimi obstrukcijami lahko pojavi neki pigment zaradi dekvamacije v blatu celic, ki vsebujejo pigment.
Poleg tega razkroj blata na kose običajno kaže, da je pigment le površen, medtem ko ima notranjost v najboljšem primeru barvo gline.
Maternalna vročina ali drugi znaki okužbe vzbujajo sum na sepso kot osnovni vzrok zlatenice pri novorojenčku. Gram-negativne bakterije (npr. E coli), ki povzročajo okužbo sečil, so še posebej pogoste.
Otrok starejše starosti
Pri starejših otrocih z anamnezo, ki potrjuje anoreksijo. zvišana telesna temperatura, bruhanje, bolečine v trebuhu, zatemnitev urina bi morali povzročiti sum okužbe z virusom hepatitisa A (HAV).
HAV okužbe je verjetno tudi vzrokov bolezni jeter imela otroka z zgodovino gripi podobna bolezen, ki se nenadoma razvije zlatenica z izboljšanimi aminotransferaz v odsotnosti kakršnih koli stikih s sedežem v hepatotoksičnih snovi. Hepatitis A pogosto ima ikterično obliko pri otrocih, mlajših od 5 let, in pogosto ni prepoznan.
Simptomi bolezni jeter pri bolnikih, ki omogočajo tetovaže, ki so uporabljali intravenozne droge ali v kateri je katera koli motnje so pripeljale do povečane izpostavljenosti parenteralno krvnih proizvodov (hemodializi, hemofilija, kirurški poseg) splošnemu presejanja (1992) lahko povzroči sum okužbe hepatitis C.
Zdi se mladostnikih, ki imajo zlatenica, da je zaupno povpraševanje na uporabo intravenoznih drog, izpostavljenost čistega kokaina, intranazalno uporabo, ki so lahko povezana z okužbo s hepatitisom C (in morda hepatitis B).
Če je potek potrjene okužbe z virusom hepatitisa B posebej hudi, je treba sumiti o soobstojni okužbi ali superinfekciji z delta hepatitisa (D).
Vedno je pomembno, da ugotovite, podrobnosti o izpostavljenosti potencialno hepatotoksičnih zdravil, vključno izonazid, nitrofurantoinom, sulfonamidov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so paracetamol in ibuprofen.
Če je preveliko odmerjanje ali zastrupitev vzrok za motnjo delovanja jeter, lahko imajo otroci spremenjen mentalni status in celo komo.
Zmedenost in koma povzročata sum na odpoved jeter ali presnovno bolezen, kar vodi do hiperammonemije, hipoglikemije in kombinacije obojega.
Mladostna dekleta, ki razvijejo zlatenico in imajo zgodovino aken, prekinitveni artritis in utrujenost, imajo lahko avtoimunski hepatitis; ta nososlovna enota je manj pogosta pri dečkih in mlajših otrocih.
Bolniki z imunsko pomanjkljivostjo in zlatenico lahko trpijo zaradi okužb citomegalovirusa, Epstein-Barrjevega virusa ali retrovirusa.
Faringitis v zgodovini pacienta, ki ima tudi zlatenico, splenomegalijo in limfadenopatijo, vključuje okužbo z virusom Epstein-Barr.
Colic v zgornjem desnem kvadrantu in slabost v anamnezi (še posebej po prehranjevanju maščobnih živil) nakazujejo bolezen žolčnika, ki je pri starejših otrocih pogostejša.
Treba je upoštevati znakov in simptomov srca, endokrinih ali črevesne bolezni zaradi debelosti kršitve serumske aminotransferaze lahko odraža sekundarne poškodbe jeter pri sistemska bolezen (jetra kot "nedolžne opazovalca").
Povečanje koncentracije aminotransferaz (zlasti AST) je lahko tudi manifestacija mišične bolezni.
Starejši otroci in mladostniki z boleznijo jeter se lahko najprej pritožujejo zaradi anoreksije, utrujenosti in ikterične sklere.
Holestaza lahko privede do takšnih pritožb, kot so prurit in še posebej temni in peti urin. To barvo povzroča holuza (žolčni pigment v urinu); prisotnost pene nakazuje na holešuri (žolčne soli v urinu).
Žilne soli so detergentne molekule, ki zmanjšujejo površinsko napetost raztopin in s tem ustvarijo vidno peno.
FIZIČNE MANIFESTACIJE
Pogosti fizični dogodki, povezani s specifičnimi boleznimi jeter, so navedeni v tabelah 3-6.
Tabela 3.
Bolezni, ki povzročajo zlatenico / povečane jetrne encime
BABIES
Okužba
- - Bakterijska sepsa (E coli)
- - Virusne okužbe: citomegalovirus, rdečka, koksacevirus, ehovirus, herpesvirus, adenovirus.
- -Presnovne motnje
- -Hereditarna: insuficienca alfa 1-anttitripsina, galaktosemija, dedna intoleranca na fruktozo, cistična fibroza, Niemann-Pickova bolezen, tirozinemija
- -Pridobljeno: holestaza in jetrna bolezen, ki jo povzroča običajna parenteralna prehrana, hipotiroidizem, panhypopituitarizem
- -Idiopatske motnje
- -Neonatalni hepatitis, progresivna družinska intrahepatična holestaza (npr. Bylerjeva bolezen),
- Sindrom Ivemark, sindrom cerebrohepatenterike (Zellweger)
Malformacije žolčnega toka
- - Atresija / nezadostnost intrahepatičnih žolčevodov, nessdromskega in sindromičnega (Allagilijevega sindroma)
- - Cistična deformiranost ciste žolčevoda, cistična ekspanzijske intragepatichskih žolčnih vodov (Caroli bolezen), prirojena fibroza jeter, bolezen policističnih ledvic in jeter.
OSTALI OTROCI IN STOPNJE
Akutni virusni hepatitis (HAV)
- Wilsonova bolezen,
- cistična fibroza,
- jetrna porfirija,
- Dubin-Johnsonov sindrom,
- Rotorski sindrom
- hepatotoksične droge,
- toksini (intesticidi, ogljikovodiki, alkohol, organofosfati, hipervitaminoza A, glive, acetaminophen).
- schistosomiasis,
- leptospiroza,
- visceralna larva migrans
Idiopatske ali sekundarne spremembe: kronični hepatitis, vnetna črevesna bolezen (ulcerozni kolitis), revmatoidni artritis, debelost.
Med tem obiljem fizičnih manifestacij so najpogostejši hepatomegalija in zlatenica.
Hepatomegaliji - pogosto edina manifestacija bolezni jeter, čeprav otipavanje lahko rob jetra zavajajoč zaradi normativov za to vezje, telo habitusu ali premik jeter rob obdaja organe ali zunanje ali notranje tumorjev.
Zato je merjenje širine jeter uporabna dodatna metoda za palpacijo med začetnim zdravljenjem in spremljanjem.
Širina jeter je razdalja med robom jeter in zgornjo mejo dolgočasnosti, določena s tolkalom v desni sredneklyuchichnoy črto. Povprečna širina se giblje od 4,5 cm pri starosti 1 tedna do 6-7 cm v zgodnjem mladostnem obdobju.
Običajno je jetra okrogle in mehke, površina gladka. Trdo tanek rob in nodularna površina lahko nakazujeta prisotnost fibroze ali ciroze.
Slednji pogoj je pogosto povezan z majhno jetra.
Palpacija jeter v epigastrični regiji pomeni bodisi prisotnost ciroze ali dela zdravila Riedel (normalni anatomski raztezek desnega režnja, ki se lahko zamenja za hepatomegalijo).
Tabela 4.
Bolezni, ki povzročajo hepatomegal
OTROCI IN OTROCI
Bolezen akumulacije
- -Akutni: Reyeov sindrom (maščoba)
- - Kronični: glikogeneze, mukopolisaharidoza, Gaucherjeva bolezen, Niemann-Pickova bolezen, ganglionodoza, Wolmanova bolezen
- -Težave v zvezi s prehrano: splošna parenteralna prehrana (kalorična preobremenitev, kwashiorkor, diabetes)
- -Infiltrativne motnje: levkemija, limfom, histiocitoza Langerhansovih celic, granulomi (sarkoidoza, tuberkuloza)
- Vročinska fibroza hepatitisa
Tumorji
- - primarno: hepatoblastom, hematom, hemangiendoteliomom
- - metastaziranje: nevroblastoma, Wilmsov tumor, gonadalni tumorji.
Tabela 5.
Bolezni, ki povzročajo odpoved jeter
NEWBORN IN BABIES
Okužbe:
- herpesvirusi,
- echo,
- adenovirusi,
- sepse.
Presnovne motnje: dedna nestrpnost do fruktoze, - mitohondrijske bolezni,
- tirozinemija,
- galaktozemija,
- natalna bolezen akumulacije železa.
Ischemia / šok: prirojena srčna bolezen, - miokarditis,
- huda hipotenzija.
Priprave / toksini: valproat, - acetaminophen
OTROCI IN ZDRAVNIKI
Okužbe:
Priprave / toksini: valproat,
Maligna bolezen
Ischemia / šok: prirojena srčna bolezen,
Metabolični:
Tabela 6.
Različne fizične manifestacije, povezane z boleznijo jeter
BABIES
Mikrocefalija:
Značilna oblika obraza:
Katarakta:
Pigmentacija mrežnice: Allagilleov sindrom
Nenormalne manifestacije v pljučni aspiraciji: cistična fibroza.
Nevromuskularne motnje (tremor, letargija): bolezen kopičenja lipidov, Wilsonova bolezen, motnje oksidativne fosforilacije
OTROCI
Prurite:
Hemangiomi:
Kayser-Fleischer obroči:
Glossitis:
Povečanje ledvice: prirojena jetrna fibroza ali policistična bolezen
Artritis in nodosum eritem: jetrna bolezen s kronično vnetno črevesno boleznijo. akne, utrujenost: avtoimunski hepatitis.
Palpacija trebuha lahko razkrije tudi prisotnost povečane vranice, ki ima običajno velikost v zgodnjih fazah bolezni jeter.
Če se vranica poveča, je treba sumiti na enega od številnih vzrokov za portalsko hipertenzijo ali akumulacijsko bolezen.
Bolečina na palpaciji s hepatomegalijo lahko enostavno odraža šibko virusno kap s širjenjem glissonove kapsule zaradi otekanja, ki je odgovorna za čutno bolečino, ki je lokalizirana v območju jeter.
Huda hepatosplenomegalija kaže na bolezen akumulacije ali maligne bolezni, čeprav je še posebej impresivna hepatomegalija povezana s hudo jetrno fibrozo
V tem stanju je treba ovrednotiti ledvice, da izključijo soobstajočo avtosomno recesivno ali prevladujočo policistično ledvično bolezen.
Auskultacija jeter lahko zdravniku omogoči, da odkrije vaskularne modrice, ki jih povzročajo anatomske žilne okvare ali povečajo pretok krvi v jetrih.
Ascites nakazujejo povečan pritisk venskega venca in poslabšanje delovanja jeter.
Določeni fizični znaki povzročajo precejšen sum specifičnih bolezni jeter. Pri novorojenčkih, ki trpijo zaradi prirojene okužbe, sočasne manifestacije pogosto vključujejo mikrocefalijo, horioretinitis, purpuro, nizko porodno težo in generalizirano odpoved organov.
Dysmorphic funkcije so lahko značilne za nekatere kromosomske nepravilnosti. Pri bolnikih z Alagille sindrom navadno označeni značilen tip osebe (kljunate nos, visoko čelo, vretenca v obliki metuljev in hrupa kardiovaskularno avskultacijo zaradi perifernih pljučne stenoze in posterialny embriotoksin med oftalmološki pregled.
Prisotnost periodičnega bruhanja pri novorojenčku, še posebej nenasičenju, lahko kaže na dedno metabolno motnjo, ki je ponavadi povezana s slabo prehrano in razdražljivostjo. Pojav simptomov (kot je bruhanje) po dajanju novega zdravila, ki vsebuje galaktozo ali fruktozo, lahko povzroci sum na galaktosemijo ali dedno nestrpnost do fruktoze.
Vročinski asciti lahko kažejo na jetrno pomanjkljivost, cirozo ali akumulacijsko bolezen.
Otroci s holestazo pogosto trpijo zaradi intenzivnega pruritisa, kar je značilno za obstruktivno boleznijo jeter, kar se predvsem kaže z razdražljivostjo.
Bolezni jeter pri otrocih
Bolezen pri otrocih, povezanih z nenormalnostmi v jetrih, se lahko pojavi iz različnih razlogov. V vsakem primeru resno ogrožajo zdravje in razvoj otroka.
Jetra je eden od glavnih organov, katerega delo se odraža v vseh drugih. Odgovoren je za hematopoezo, prehrano tkiv s snovmi, ki so potrebne za izdelavo celic, za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa.
Vzroki za bolezni jeter pri otrocih
Odstopanje pri delu tega organa pri otrocih lahko nastane zaradi naslednjih razlogov:
- Kongenitalno slabo razvitost jeter ali žolčnih kanalov;
- Dedne bolezni;
- Virusne okužbe;
- Zastrupitev z drogami;
- Zastrupitev s hrano;
- Kronično vnetje črevesja;
- Debelost;
- Bolezni srca;
- Okužba s paraziti.
Glavni simptomi bolezni
Otroški organizem hitro reagira na kakršnokoli neugodje. Rahna hipotermija, nenavadna hrana, stres lahko povzroči vročino, prebavo, spremembe razpoloženja in druge znake. Takih simptomov ni mogoče prezreti. Lahko so vzrok resne bolezni.
Pozornost staršev bi morala privabiti naslednja odstopanja:
- Rumena koža in oči;
- Pritožbe bolečine na desni strani;
- Zvišanje temperature;
- Pomanjkanje apetita;
- Zaspanost in zmanjšana aktivnost;
- Slabost, bruhanje;
- Črevesne motnje;
- Stol je bela;
- Zakritje urina.
Simptome se lahko gladi, še posebej, če so prehladi. To je lahko celo zavajajoče celo zdravnika. Praviloma imenuje dostavo urina in krvnih preiskav. Po barvi urina lahko celo vizualno sumimo na jetrno motnjo jeter. Na splošno preiskavo krvi bo prikazana vsebnost barvila v bilirubinu, ki ga proizvaja jetra. Raven hemoglobina pri zdravem otroku je normalna ali rahlo podcenjena. S hepatitisom se vsebnost hemoglobina poveča. Strjevanje krvi je odvisno tudi od stanja jeter. Zmanjšana koagulacija je lahko znak bolezni. Tudi število eritrocitov in trombocitov se spreminja. Po pregledu rezultatov testov se zdravnik odloči, ali bo otroka usmeril v bolj zapleten pregled. Analiza urina bo pokazala koncentracijo bilirubina, prisotnost toksičnih spojin, visoko vsebnost levkocitov, ki kaže na vnetni proces.
Bolezni jeter, možne pri otrocih
Bolezni jeter različnih stresnosti se lahko pojavijo pri otrocih katere koli starosti. Takšne oblike abnormalnosti kot zlatenica novorojenčkov, blage hepatomegalije imajo lahko fiziološke vzroke. Hude poškodbe se lahko pojavijo pri naslednjih boleznih:
- Virusni hepatitis. Otrok se lahko prenese od bolne mame med porodom. Okužba se lahko pojavi pri starejši starosti, ko pride v stik z bolnimi (hepatitis A, B), ob obisku zobozdravnika ali bolnišnice, operacijo, intravensko injekcijo (hepatitis C);
- Strupeni hepatitis (zdravilo, hrana, zastrupitev z gospodinjskimi kemikalijami);
- Nalezljive bolezni zaradi okužbe s paraziti;
- Avtoimunski hepatitis - vnetje jetrnega tkiva zaradi imunskih nenormalnosti v telesu;
- Mastni hepatitis (se lahko pojavi pri otroku z debelostjo, trebušno slinavko in drugimi organi). V tem primeru pride do degeneracije jetrnega tkiva zaradi kopičenja maščobe;
- Obstrukcija votlinskega kanala;
- Bolezni tumorjev (hemangiomi).
Bolezni jeter pri novorojenčkih in dojenčkih
Zaradi naravne nerazvitosti žolčnega trakta, ki je možna v intrauterinem obdobju, se jetra novorojenčka morda ne bodo takoj prilagajale normalnim stanjem. Obstaja tako imenovana fiziološka zlatenica. Vzrok rumenja telesa in oči pri novorojenčkih lahko dojite, če ima mati mleko. Običajno do te starosti do dveh tednov ta zlatenica ne predstavlja nevarnosti, ampak samo po sebi. Če zlatenica po 2 tednih ne izgine, je vzrok lahko bolezen. Otrok je treba preučiti in, ko je bolezen potrjena, zdravimo, pri čemer pozorno spremljamo najmanjše spremembe v stanju. Komplikacija je lahko zelo nevarna, saj se ponavadi pojavi nenadoma (tudi imenovana "jedrska zlatenica"), kar vodi do smrti otroka.
Žolčnica pri dojenčku se lahko zgodi tudi s spremembo krmljenja doječe matere. Telo lahko reagira na sadje in mleko. Ta bolezen se pojavi z laktozno pomanjkljivostjo ali nestrpnostjo do fruktoze. Da bi preprečili anomalijo pri otroku, je dovolj, da se mati drži prehrane. Kateri izdelek povzroča tako reakcijo otrokovega telesa, takojšnje analize.
Včasih je vzrok zlatenice pri otroku lahko dedna okvara kroženja žolča v telesu (družinska holestaza). Najpogosteje se ta bolezen pojavlja v starosti enega meseca. Indikacija nezadostne tvorbe žolča je bela blata neenotnega sestavka z rjavimi obliži.
Naši bralci priporočajo
Naš stalni bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirski znanstveniki so ugotovili najboljše sredstvo za čiščenje jeter. 5 let raziskav. Samo-zdravljenje doma! Ko smo ga natančno preučili, smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Pogost vzrok zlatenice v otroštvu je prisotnost nalezljivih bolezni pri materi med nosečnostjo in porodom. To so lahko okužbe v urinskih organih, ginekoloških boleznih, herpes, sifilisih, rdečkah, tuberkulozi in drugih.
Za hude bolezni pri dojenčkih je bilarska atresija - ovirajo žolčevod. Ta bolezen praktično ni zdravljena, potrebna je presaditev jeter. Težko delovanje lahko povzroči smrtno nevarne zaplete (cirozo in druge).
Odstopanja se lahko pojavijo tudi, če med nosečnostjo ali dojenjem ženska uporablja droge, alkohol, kadijo. Otrok lahko razvije toksični hepatitis.
Bolezni pri starejših otrocih
V starosti 5-7 let otroci lahko doživijo blago povečanje jeter (hepatomegalija), ki je najpogosteje posledica fizioloških vzrokov, izhaja iz postopnega razvoja žolčnega sistema v otrokovem telesu. Na noben način se ne more manifestirati. V nekaterih primerih se lahko pojavi zlatenica, rahlo slabo počutje. V takih primerih otrok ne potrebuje zdravljenja, potrebuje le prehrambeno hrano - nizko vsebnost maščob, nesalomirane hrane, zmerno porabo sladic. V prehrani morajo biti sadje, zelenjava, skuta in mlečne jedi. Takšna hrana podpira imuniteto, spodbuja popravilo tkiva.
Pogosta bolezen pri mladostnikih je toksična poškodba jetrnega tkiva, ki je posledica uživanja alkohola, odvisnosti od drog in drugih slabih navad.
Običajna okužba z virusom hepatitisa A ali B je lahko s skupnim jedem z bolnim sorodnikom ali higienskimi pripomočki. Okužba z virusom hepatitisa C je lahko posledica nenamernega vnosa virusa na medicinskih instrumentov krvi pri zobozdravniku, in lahko pride med operacijo, intravenozno uživanje drog. Manifestacije akutnega hepatitisa pri otrocih so zlatenica, srbenje kože, hepatomegalija, utrujenost, živčne motnje, do izgube zavesti in koma. Če otrok močno raste, mu želodec boli s desne strani, navzea in bruhanja, čim prej je treba zdravniku pokazati.
Diagnoza in zdravljenje bolezni jeter pri otrocih
Če sumite na bolezen, potrebujete nujno preiskavo z laboratorijskimi metodami. V tem primeru: splošni in biokemijski test krvi, imunološki testi, ki omogočajo odkrivanje protiteles proti virusom. Z njihovo pomočjo lahko ugotovite, koliko vpliva jetrno tkivo in napoveduje razvoj bolezni. Za potrditev bolezni se uporabljajo ultrazvok, rentgenske in druge metode. Po pregledu zdravnik natančno ve točno naravo bolezni, stopnjo njenega razvoja in morebitne zaplete. Težke oblike poškodb jetrnega tkiva so ciroza in rak. Vzrok za takšne bolezni je lahko zaplet hroničnega virusnega hepatitisa.
Obstajajo naslednji načini zdravljenja otroških bolezni jeter:
- Konzervativni - z mamili in dieto;
- Kirurško - brezkrvne operacije na jetrnem tkivu in žolčnem traktu (laparoskopija), kot tudi v najhujših operacijah z odpiranjem trebušne votline (na primer presaditev jeter).
Vse operacije pri otrocih se izvajajo pod popolno anestezijo.
Z konzervativnim zdravljenjem je predpisana stroga prehrana, olajšanje telesnih dejavnosti, športne aktivnosti. Glede na naravo bolezni je dodeljen sprejem drog: antibiotiki (za infekcijskih in vnetnih procesov) jeter (hepatitis, tsirrrozah in drugih resnih bolezni), cholagogue zdravil, vitaminov.
Pravočasna diagnoza in zdravljenje, tudi v hujših primerih, lahko obnovita otrokovo zdravje in včasih rešita življenje.
Kdo je rekel, da je nemogoče zdraviti resne bolezni jeter?
- Preizkušene so številne metode, vendar nič ne pomaga.
- In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dalo dolgo pričakovano počutje!
Učinkovito zdravilo za zdravljenje jeter obstaja. Sledite povezavi in ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!
Simptomi bolezni jeter in zdravljenje pri otrocih
Trenutno holelitiaza (holelitiaza) pri otrocih ni redka. Ta patologija se šteje kot kronično hepatobiliarnega recidivno bolezen sistema, ki temelji na kršitve holesterola presnovo bilirubina in žolčnih kislin, da dobimo žolčnih kamnov v žolčniku ali žolčnih vodov.
Vzroki za bolezni jeter pri otrocih
Pri otroku je vzrok holelitiaze lahko:
- bolezni, ki se pojavijo s povečano hemolizo;
- družinska hiperholesterolemija;
- hepatitis in vnetne lezije žolčnega sistema;
- dejavniki, ki vodijo k razvoju holestaze (npr. cistične fibroze);
- diabetes mellitus.
Velik pomen pri pojavu te bolezni jeter je stagnacija žolča, diskololija, vnetje. Hololitijaza pri otrocih ima latenten potek.
Simptomi bolezni jeter pri otrocih
Bolezen žolčnika (holelitiaza) se kaže s simptomi holecistitisa ali simptomov oviranja žolčnih kanalov - žolčne kolike.
Diagnoza bolezni jeter pri otrocih
Pri diagnozi holelitioze pri otroku vodilno vlogo igra sonografija, rentgenholecistografija, računalniška tomografija.
Zdravljenje bolezni jeter pri otrocih
Zdravljenje žolčnih kamnov bolezni je kompleksen, vključuje odpravo sprožilnih dejavnikov, 4 - 5 obrokov na dan z izjemo maščobnih, ocvrtih živil in prehrane, obogatenih z vlakninami, rastlinsko olje.
Med napadom žolčne kolike je treba čim prej odpraviti sindrom bolečine. V ta namen, in ima lahko 0,1% raztopino notranjosti atropina (na sprejem 1/2 kapljic na leto življenja) ali Belladonna ekstrakt (1 mg na leto življenja sprejem), "papaverin", "ne-spa", "spazmolitin", "Teofilin". Če za zdravljenje ni dovolj učinkovitosti, se intramuskularno injicirajo "Baralgin", "Platifillin", atropin sulfat, "Papaverin".
V holelitiaza dodatno uporablja za litholytic obdelovalnih sredstev (prednostno z holesterola žolčnih kamnov) - "Ursofalk" (10 mg / kg), "Litofalk" (7 mg / kg) intervali 6 - 24 mesecev. Če je neučinkovitost holecistektomija.
Klinično spremljanje se izvaja 1 leto.
Med zdravljenjem te bolezni jeter je treba vzdrževati varčevalno prehrano, ki omejuje telesno napetost, terapevtsko terapijo. Zdravljenje je prikazano v lokalnih sanatorijah, v 3 mesecih - v balneoloških krajih z mineralnimi vodami (Truskavets, Morshin).
Kronični hepatitis - bolezen jeter pri otrocih
Kronični hepatitis je kronična polietološka vnetna bolezen jeter, za katero je značilen progresivni potek, pojav fibroze, ki lahko povzroči nastanek ciroze.
Vzroki za bolezni jeter pri otrocih
Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, so virus hepatitisa B na svetu okuženih več kot 2 milijardi ljudi, od katerih jih več kot 400 milijonov kronični nosilci virusa hepatitisa B v 10 - 25% primerov kroničnih nosilcev hepatitisa postane hudo bolezen jeter. V primerih prirojenega hepatitisa B se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.
Razširjenost bolezni jeter pri otrocih
Približno 500 milijonov ljudi po vsem svetu, so nosilci virusa hepatitisa C v 65 - 75% od njih na dolgi rok je oblikovana CG, v 10 - 20% bolnih otrok - ciroza jeter, 15% - hepatoma. Kronični hepatitis povzročajo virusi, ki se prenašajo predvsem parenteralno:
- virus hepatitisa C pri otrocih s kroničnim hepatitisom je odkrit v 30-50% primerov;
- virus hepatitisa B - v 15-20% primerov, praviloma hkrati z virusom delta;
- virusi hepatitisa E - manj kot 1% primerov;
- virusi citomegalije, herpesa, rdečk, enterovirusov - zelo redki, predvsem pri majhnih otrocih.
Kronični hepatitis je lahko posledica toksičnih poškodb jeter s kemikalijami (derivati benzena, kloroorganske spojine, soli težkih kovin); zdravila (izoniazid, sulfonamidi, karbamazepin, nitrofuran, citostatika). Pojav simptomov te bolezni jeter je možen proti bakterijskim in parazitskim boleznim (septični endokarditis, bruceloza, tuberkuloza, amebiasis, opisthorhijaza, infekcijska mononukleoza).
Simptomi kroničnega virusnega hepatitisa
Kronični virusni hepatitis z zmerno aktivnostjo je najpogostejša oblika kroničnega hepatitisa.
Razvoj simptomov bolezni pri otrocih in odraslih je v veliki meri podoben. Boleče bolečine v desnem hipohondriju, zmerno povečanje jeter moti. Podkroničnost sklerje, sluznice in kože samo med poslabšanjem. Izražen je hemoragični sindrom. Med poslabšanjem je zmerno povečana aktivnost citolitičnih encimov, gama globulina, vzorcev sedimenta.
Postopoma razvija hepatosplenomegalijo, možne so hemoragične manifestacije. Večina bolnikov razvije vaskularne zvezde, "jetrni jezik in dlani". Subički, astenovegetativni in dispeptični pojavi ostajajo in se ne poslabšajo. Pogosto je bolezen progresivna s prehodom na cirozo jeter.
Kronični holecistitis je bolezen jeter pri otrocih
Kronični holecistitis je ponavljajoča vnetna bolezen žolčnika.
Vzroki za bolezni jeter pri otrocih
Pogosto se po pojavu hepatitisa pojavijo simptomi kroničnega holecistitisa, ki pogosto spremljajo holelitiozo in duodenobilni refluks. Predizposojni faktor za razvoj holecistitisa so anomalije žolčnega kanala, diskololija, bakterioza. Pri otrocih je redka.
Simptomi te bolezni jeter pri otrocih
Za razliko od diskinezij so za klinične manifestacije holecistitisa značilna stereotipnost, prisotnost obdobij poslabšanja s hudo zastrupitvijo, možna subfebrilna stanja.
Pri kroničnem holecistitisu pri otrocih so značilni naslednji simptomi: sindrom desne stranske bolečine; Dezinfekcija, vnetna zastrupitev, astenovegetativni, holestatski sindromi. Objektivnih simptomov kronične vnetju pri otrocih, pogosto so: odpornost mišice v desnem zgornjem kvadrantu, Ortner je simptom, simptom Murphy simptom Mendel, nežnost v trikotniku Chauffard.
Diagnoza bolezni jeter pri otrocih
V laboratorijskih študijah, vnetne kazalniki Postopek aktivnosti (hypergammaglobulinemia, povečana ESR, leykotsitopeniya) pri kroničnem vnetju se lahko poveča.
Z ultrazvokom je argument za to jetrno bolezen pri otrocih odkrivanje zgoščenega (več kot 1,5 mm), slojevitega, hyperechoic stene žolčnika.
Pri termični preslikavi se na območju projekcije žolčnika odkrije hipertermija.
Sprememba sestave žolča je diagnostični pomen.
Zdravljenje kroničnega holecistitisa pri otrocih
Pri akutnem vnetju običajno dovolj konzervativnem zdravljenju: počivanja lakoto, pitje veliko tekočine, antibiotiki, spazmolitiki in analgetičnih zdravil, infuzijske terapije, antifermental drog.
Pri kronični holecistitis, skupaj z dieto (pri akutni mehansko rahlem z omejeno količino soli, maščob in beljakovin) in simptomatsko terapijo pri akutnih imenovanim "Nicodin" ali oksafenamid "Tsikvalon", "furazolidon".
Potreben med zdravljenjem z vitaminsko terapijo (v akutnem obdobju, vitamini A, C, B1, V Ljubljani2, PP, v prihodnosti - tečaji vitaminov B12. mesto, V Ljubljani15, V Ljubljani5, E).
Ali ima vaš otrok bolezni jeter? Delite!
Po statističnih podatkih so bolezni jeter v Rusiji na tretjem mestu po nevroloških in kardiovaskularnih patologijah. Jetra je največja žleza človeškega telesa, ki izpolnjuje najpomembnejše vitalne funkcije. Ta organ deluje kot močan biokemičnem laboratoriju, ki proizvaja žolč (ki so potrebne za normalno prebavo in presnovo maščob), glikogena depozite, nevtralizira strupov in toksinov iz hrane. Jetra sodeluje pri vseh metabolnih procesih, v presnovi vitaminov, hormonov in krepitvi funkcij imunskega sistema. Zato je tako pomembno ohraniti zdravje tega telesa, poznati glavne znake bolezni jeter in vzroke, ki jih povzročajo.
Tkiva jeter kažejo visoko odpornost na škodljive zunanje vplive in imajo visok regeneracijski potencial. To je edini organ osebe, ki se lahko oporavi neodvisno. Obstajajo primeri, ko je oseba preživela in nadaljevala z navadnim načinom življenja z izgubo 70% obsega jeter. Kljub temu se pod vplivom škodljivih dejavnikov potencial jeter zmanjša, kar vodi do nastanka različnih patologij. Našteli smo glavne vzroke, ki povzročajo mehanizem bolezni:
- Preobčutljivost telesa. Za poraz jeter povzroči sistematičen vstop v telo toksinov in strupenih snovi. To olajšuje dolgotrajno delo v škodljivih industrijah, povezanih s težkimi kovinskimi solmi, svincem, živim srebrom, kislinami in drugimi kemičnimi spojinami. Včasih za kršitev delovanja jeter zadostuje enostopenjska izpostavljenost škodljivih snovi v visokih koncentracijah. V primeru toksičnih učinkov se znaki lezije postopoma razvijajo, vendar se bolezen sčasoma konča z nekrozo celic, kar vodi do pojava odpovedi ledvic.
- Sprejem zdravil. Dolgotrajno in nesistematično dajanje zdravil izčrpava celice jeter, ki so prisiljene v nevtralizacijo strupenih snovi, ki jih vsebujejo pripravki. Najvišjo stopnjo hepatotoksičnosti imajo antibiotiki, protiglivična zdravila, hormoni, zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji.
- Virusne okužbe. Okužba z virusi hepatitisa različnih tipov (A, C, B) povzroči akutno ali kronično vnetje tkiva jeter in orgle postopoma slabi, povzroča cirozo. Najbolj nevaren je hepatitis tipa B, ki se le redko manifestira kot izraženi simptomi in se hitro spremeni v kronično obliko. Zdravniki ne brez razloga ga imenujejo "nežni morilec". Najbolj ugodna prognoza spremlja hepatitis A (popularno imenovana "zlatenica"), ki nima kronične faze in ne povzroča hude poškodbe jeter.
- Infekcijske in parazitske bolezni. Kadar so okužene s paraziti (askaridi, ehinokoki, lamblija), jetra okužijo toksine, ki jih sproščajo v procesu vitalne aktivnosti. V odsotnosti zdravljenja se simptomi lezije povečajo in razvijejo kronične bolezni jeter. Ko pride do infekcijskih procesov, se pojavijo cistične formacije, odpovedi jeter in druge patologije.
- Zloraba alkohola. Sistematično in prekomerno uživanje alkohola povzroči uničenje jetrnega tkiva in alkoholne ciroze, ki se konča s smrtnim izidom.
- Napake v prehrani. Strast za maščobo, ocvrte, začinjene in začinjene jedi, začimbe, prekajeno hrano in druge škodljive proizvode povzroča kršitev odtoka žolča. Posledično stoječi pojavi spodbujajo nastanek kamnov v jetrih.
- Slaba dednina, razvojne pomanjkljivosti so v središču patologij jetrnih kanalov in posod. Anomalije v strukturi telesa povzročajo jetrno hipoplazijo, fermentopatijo in druge nepravilnosti.
- Poškodbe trebuha in notranjih organov. V takšnih primerih se lahko težave z jetri pojavijo ne le v prvih dneh po travmatičnem dejavniku. Že po nekaj letih se posledice travme spomnimo na nastanek ciste ali tumorja v jetrnem parenhimu.
- Izpostavljenost sevanju ali ionizirajočemu sevanju. Takšna izpostavljenost lahko povzroči rakasto degeneracijo jetrnih celic.
- Dejavniki, ki vplivajo na jetra, so številni, vendar je večina povezanih z načinom življenja, ki vodi osebo. In to pomeni, da se človek z izločanjem škodljivega vpliva lahko reši pred mnogimi resnimi boleznimi.
Najpogostejše bolezni
Pri jetrih se nujno odraža stanje žolčnega trakta in žolčnika, s katerim sodeluje ta organ. Zato je v medicini pogosto razdeliti jetrne patologije v primarno in sekundarno.
Primarne lezije jeter vključujejo akutne bolezni, ki se pojavijo v tkivih, krvnih žilah jeter in žolčnega trakta:
- hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemični);
- jetrni infarkt;
- tromboza jetrne vene;
- ciroza jeter;
- pyleflebitis;
- piletrombozy;
- bolezni jeter in žolčnika (holangitis, holangiohepatitis).
Naslednji pogoji se nanašajo na sekundarne bolezni jeter:
- tumorski procesi (benigni in maligni);
- sočasne bolezni endokrinega, živčnega ali žilnega sistema, ki povzročajo spremembe v jetrih;
- maščobna hepatoza, glikogenoza, hemohromatoza;
- sočasne patologije žolčnika in žolčnega trakta (diskinezija, holecistitis, holelitiaza);
- parazitske okužbe (askaridoza, ehinokokoza, giardiaza, trihinoloza, opisthorhijaza).
Ta klasifikacija bolezni jeter ni dokončna, v znanosti obstajajo druga mnenja pri pristopu k temu vprašanju. Poleg tega se klasifikacija bolezni z razvojem medicinskih možnosti nenehno spreminja in preučuje.
Simptomi bolezni jeter
bolezni jeter lahko dolgo časa ne se ne uveljavi, saj je eden izmed najbolj "tihe" organi, v katerem ni živčnih končičev, ki so odgovorni za nastanek bolečine. Huda bolečina običajno pojavi že hude poškodbe jeter, ko povečujejo velikosti in se začne s pritiskom na vlaknat tulca (Glisson kapsule), in pri čemer koncentrirani točke pritiska. Značilni znaki bolezni jeter se kažejo v naslednjih:
- splošno slabo počutje, šibkost;
- občutek težnosti v desnem hipohondriju;
- žilavosti kože in sklera;
- sprememba barve urina;
- motnje blata, sprememba konsistence in barve barve;
- otekanje;
- povečano potenje;
- krhkost krvnih žil, pojav modric;
- tendenca krvavitve;
- grenak okus v usta zjutraj, slab zadah, videz plaka na jeziku;
- povečanje volumna trebuha, videz na venski vzorec;
- kožni izpuščaji, srbenje, pekoč občutek;
- ostro izgubo teže;
- glavobol, težave s spominom, zmanjšane duševne sposobnosti;
- motnje živčnega in hormonskega sistema;
- povečanje velikosti jeter.
Večina zgornjih simptomov se pojavlja že v poznih stadijih bolezni, ko bolezen preide v kronično obliko. Značilnost znak, ki kaže na jetra, lahko otrplost v mišicah, občutek mraza v prstih in nog, nohtov spreminja obliko, simetričen videz rdeče lise na dlani. Žolčnica se najpogosteje razvija na ozadju akutnega virusnega ali strupenega hepatitisa. S cirozo se pojavlja značilna ikterična barva kože, sklere in sluznice že v poznih fazah.
Pri jetrnih lezijah se pacienti pogosto pritožujejo zaradi pekočega občutka, srbenja ali vročih bliskavic, ki jih spremlja navdušen znoj. Takšna čustva običajno nastanejo ponoči in pacientu ne pustite zaspati. Hude bolečine v desnem hipohondriju se običajno pojavijo s sočasnimi poškodbami žolčnika in žolčnih kanalov ali pa se pojavijo v napredovalem stadiju hepatitisa in ciroze.
Tokom hepatitisa ali ciroze lahko spremlja rahlo zvišanje telesne temperature. Če se znatno poveča (več kot 39 ° C) - to lahko kaže na razvoj gnojnega postopka v žolčnem kanalu in žolčniku.
S strani osrednjega živčnega sistema so takšne kršitve kot utrujenost, zaspanost, šibkost, apatija, izguba spomina in koncentracija pozornosti, motnje spanja. Dejstvo je, da so živčne celice zelo občutljive na zmanjšanje delovanja detekcije jeter. Toksini in presnovni produkti niso popolnoma izpeljani in negativno vplivajo na stanje živčnega sistema, ki povzročajo simptome nevravestije, zaviranja ali razdražljivosti in nezadovoljstva. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, omotice, nespečnosti, motenj genitalnega območja.
Koža z boleznijo jeter
Kadar so poškodbe jeter značilne spremembe na koži. Izgubi elastičnost, postane bledo, suho in debelo. Obstaja izrazito otekanje v obrazu in okončinah, nagnjenost k alergičnim manifestacijam (dermatitis, ekcem). Obstajajo različne vrste izbruhov na koži v obliki pustularnih elementov, alergijskega ali hemoragičnega izpuščaja (jetrna purpura).
Bolezni jeter pri ženskah spremljajo videz značilnih žilnih zvezdic na koži in strijah (strije v obliki tanko modrih pasov v predelu trebuha). Tudi z rahlim učinkom na kožo se lahko pojavijo hematomi (modrice), ki ne izginejo dlje časa. Vzrok za te spremembe je hormonsko neravnovesje ženskega telesa, v katerem obolela jetra ne morejo popolnoma nevtralizirati steroidnih hormonov.
Druga značilnost je tudi ikterus kože, sluznice in sklerje očesa. Poleg tega je treba posvetiti pozornost značilnim mestom pri boleznih jeter:
- videz rjavih madežev in globokih gub na čelu med obrvmi;
- temnenje kože v podvodnem pasu;
- temne kroge in otekanje pod očmi;
- rjave lise na koži v regiji desnega ramena in ramenskega rezila;
- videz izpuščaja s črnimi glavami na podlakti in zadaj roke;
- svetlo rdeče simetrične zaplate dlani (jetrne palme).
Ti znaki kažejo na kronično potek bolezni jeter. Poleg tega lahko ženske doživijo zmanjšanje rasti las pod pazduhom in v sramnem predelu ali obratno, prekomerno lasišče, atrofijo pri mamilih, nepravilnosti v menopavzi. In za moške - tanjšanje las na glavi, do popolne plešavosti, motnje libida.
Kožni srbi z jetrnimi boleznimi je značilen simptom. Vzrok tega stanja je kršitev funkcije razstrupljanja jeter. Posledično se v telesu kopičijo škodljive snovi, toksini vstopijo v kri in s tem prodrejo v kožo, kar povzroča draženje živčnih končičev in boleče srbenje.
Diagnostika
V primeru težav z jetri je treba opraviti popoln pregled, da bi razjasnili diagnozo in začeli zdravljenje. Če želite to narediti, se morate posvetovati s terapevtom, hepatologom ali gastroenterologom. Diagnostični testi za bolezni jeter temeljijo na laboratorijskih, invazivnih in neinvazivnih metodah.
V laboratoriju bodo opravljeni preizkusi krvi in urina (splošni in biokemični) in izvedene študije za odkrivanje hepatitisa ali rakavih celic in po potrebi opravljanje genetskih in imunoloških testov.
Uporaba računalniških tehnologij je sodobna neboleča (neinvazivna) metoda raziskovanja. Pacient je poslal za ultrazvok trebuha, v dvomu, MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija), ki bo zagotovil popolne podatke o trenutnem stanju, velikost telesa, strukturo svoje tkanine in obseg poškodbe.
V težkih primerih se uporabljajo invazivne metode - biopsija, laparoskopija ali perkutana punkcija, ki pomagajo narediti natančno diagnozo.
Metode zdravljenja
Kompleks terapevtskih ukrepov za bolezni jeter je uporaba zdravil, prehrane, prilagajanja življenjskega sloga. Terapija z zdravili temelji na uporabi drog v naslednjih skupinah:
- Pripravki na osnovi rastlin. Za obnovitev delovanja jeter se široko uporabljajo zdravila, ki temeljijo na mleku. Zdravila, kot so Gepabene, Kars, silimarina, Silimar vsebujejo izvleček te rastline in se uporablja pri zdravljenju hepatitisa, ciroze, holecistitis ali toksičnost jeter. V to skupino spadajo zdravila LIV-52 (na osnovi rastline in cikorije), Hofitola (na osnovi artičoke). Od skupine prehranskih dopolnil je Osool še posebej priljubljen.
- Efektivni fosfolipidi. Predstavniki te skupine (Essentiale, Essentiale Forte Essliver, Phosphogliv) pomaga normalizirati presnovo v jetrih in pospeši njeno regeneracijo in obnovo.
- Zdravila živalskega izvora. Predstavniki te skupine so narejeni na osnovi jetrnih hidrolizatov goveda, imajo zaščitne lastnosti ter zagotavljajo razstrupljanje in čiščenje jeter. Priljubljena zdravila so Hepatosan in Sirep.
- Zdravila z aminokislinami. To so zdravila, kot sta Heptral in Heptor. Pokažejo močan antioksidantni in antitoksični učinek, ščitijo jetra in pospešijo njegovo ozdravitev.
Poleg konzervativne terapije se uporablja kurativna gimnastika, ki je sestavljena iz sklopa posebej izdelanih vaj. Ko je bolezen jeter, ki imajo ugoden vpliv na presnovo, odpravi krč žolčevodov, okrepili trebušne mišice in izboljša živčni, prebavni in srčno - žilni sistem. Takšne vaje izvedite bolje pod vodstvom izkušenega inštruktorja.
Dober učinek je uporaba metod tradicionalne medicine, ki temeljijo na vnosu brokolin in tinktur zdravilnih rastlin. Toda pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom, to vam bo pomagalo preprečiti neželene zaplete. Se uporablja za zdravljenje obrok osat jeter, regrat korenine mesne juhe in repe rastlin uporabljajo choleretic in diuretik lastnosti (vrtnico, listi jagode, Hypericum, koruzna svila, itd). Naravni priprave dvojčka Leviron so se izkazale za zelo učinkovite.
Poseben pomen pri zdravljenju jetrnih patologij pa je skladnost z dietami. Kakšna bi morala biti prehrana za bolezni jeter, kaj lahko in kaj ne more biti vključeno v dnevni meni? Priporočila o tej temi lahko dobite pri svojem zdravniku in dietetiki.
Diet v primeru bolezni jeter
Z poškodbo jeter je prehrana nujna potreba. Pravilno izbrana prehrana bo omogočila normalizacijo procesov izločanja žolča in prebave, zmanjšanje bremena obolelega organa in obnovitev njenih funkcij. Osnova za terapevtske prehrane mora biti beljakovine, ogljikovi hidrati, vitamini in minerali, je treba vnos maščob, zmanjša na minimum. Z boleznijo jeter so dovoljeni naslednji proizvodi:
- Mleko, zelenjavne, sluzaste, žitne juhe;
- fermentirani mlečni izdelki (brez maščob);
- meso brez maščobe (perutnina, zajec, teletina);
- morski sadeži in ribe (sorte z nizko vsebnostjo maščob);
- makaroni, žita (ajda, biserni ječmen, ovsena kaša);
- omlete iz parnih beljakovin;
- solate iz sveže zelenjave z rastlinskim oljem;
- zelenjava, sveže sadje, zelenjava.
Ni priporočljivo, da bi jedli svež kruh, bolje je, da ga posuši, naredi krče in jede ne več kot 2-3 kosov na dan s prvo posodo. Druga pomembna zahteva se nanaša na način priprave izdelkov. Pohitene jedi je treba popolnoma izključiti iz prehrane, priporočamo, da se kuhajo za par, kuhajo ali pečejo. Poleg tega morate nadzorovati skladnost z vodnim režimom in piti najmanj 1,5 litra tekočine na dan. Koristni zeleni in zeliščni čaji, kompoti, sadne pijače, mineralna voda (priporoča zdravnik).
Kaj je prepovedano?
Pri boleznih jeter se prepoved nanaša na naslednje proizvode:
- pečenje, pečenje, slaščice, sveži beli kruh;
- bogate juhe, maščobo in ribe;
- sladkarije, sladkarije, čokolada;
- polizdelki, konzervirana hrana;
- prekajeni izdelki, klobase;
- alkohol;
- sladke gazirane pijače;
- močna črna kava in čaj;
- maščobna omaka, živalske maščobe;
- začimbe in začimbe;
- fižol;
- kaša iz bisernega ječmena, koruze, ječmena in žita;
- redkev, redkev, česen, repa, belo zelje, kislica, čebula, špinača;
- grozdje, paradižnik, pomarančni sok.
Meni bi bilo treba izvzeti iz grobe zelenjave vlaken, nekaj jagod in sadja (citrusi, ribez, brusnice, maline, grozdje), popolnoma opustiti vse, tudi brezalkoholne pijače. Takšna prehrana mora postati način življenja, je treba nenehno opazovati, nato pa v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili pomaga obnoviti delovanje jeter.
Preprečevanje bolezni jeter
Preprečevanje jetrnih bolezni bo pomagalo takim ukrepom kot ustrezna in ustrezna prehrana, zavračanje slabih navad, upoštevanje režima dela in počitka, povečanje motorične aktivnosti, vadba. Poskusite jesti samo svežo in zdravo hrano, popolnoma odstranite alkohol iz svojega življenja in zavrnite uporabo nekontroliranih zdravil.
Da bi preprečili okužbo z virusi hepatitisa, je treba izključiti nezaščiten spol, na voljo pa je le en zanesljiv in zdrav partner. Pri delu v nevarnih industrijah je nujno upoštevati varnostne ukrepe pri ravnanju s strupenimi snovmi in uporabljati osebno zaščitno opremo.
Ne pozabite, da je bolezen jeter resna nevarnost za zdravje. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč s pojavljanjem prvih alarmnih znakov, ki kažejo na kršitev delovanja jeter.
Pustite odgovor Razveljavi
Pred uporabo informacij s spletne strani se posvetujte z zdravnikom.