Simptomi hepatitisa B in C pri ženskah

Share Tweet Pin it

Pustite komentar 5,231

Če govorimo o simptomih hepatitisa, je smiselno razumeti, da se lahko pri ženskah in moških do neke mere razlikujejo. Kakšni so znaki hepatitisa pri ženskah? Predstavniki šibkejšega spola opazijo povečanje splošnih simptomov ali pogosto krvjo iz nosu. Vendar pa glavni zunanji znaki in simptomi hepatitisa nimajo pomembnih razlik, razvoj bolezni se pojavi ne glede na spol bolnika.

Znaki hepatitisa B in C pri ženskah imajo nekatere značilnosti, vendar je pomembno pravočasno prepoznati resno bolezen.

Splošne informacije

V medicini se vnetni proces v jetrih, ki ga povzroča predvsem virusna okužba, imenuje hepatitis. Izolirajte akutno fazo bolezni in kronične bolezni, pri kateri se hepatitis ne odziva na zdravljenje, spremlja bolnika skozi vse življenje. Okužba s hepatitisom B in C je lahko na različne načine, vendar je najpogostejši stik osebe z okuženo kri. Pri neenotnem zdravljenju hepatitisa B in C, pacientu ogrožajo vnetne in funkcionalne patologije žolčnega trakta in jetrne kome, ki v večini primerov konča s smrtnim izidom. Zato je priporočljivo čim hitreje upoštevati nastajajoče znake hepatitisa C in B ter upoštevati osnovne preventivne ukrepe:

  • vedno pranje zelenjave in plodov, jih dajte toplotno obdelati;
  • ne uporabljajte vodovodne vode;
  • izognili nezaščitenemu spolu;
  • Ne uporabljajte higienskih predmetov drugih ljudi.

Vzroki in načini okužbe

Zakaj je takšna jetrna patologija kot hepatitis? Izzove virus, ki vpliva samo na tkiva tega organa. Vendar pa lahko ostane v jetrih parenhimma že dolgo in ga ni mogoče čutiti zunaj. Virus se aktivira pod določenimi pogoji, in sicer zmanjšanje telesne imunske zaščite. Pomnoži in začne uničevati hepatocite, ki posledično povzročijo cirozo - zamenjajo jetrni parenhim z amorfnim materialom. Okuženi s hepatitisom v stiku z osebo, ki je bolna s to boleznijo ali je njen nosilec. Virus se prenaša med spolnim stikom ali s krvjo, sluznico. Lahko dobite virus hepatitisa, tudi če je epidermis poškodovan v krvi z okuženim instrumentom, na primer, naredite manikuro v lepotnem salonu. Prav tako se med operacijo vnaša naključno.

Kaj kaže na HCV v akutnem poteku?

Začetna faza

Takoj, ko je virus prodrl v človeško telo, ali pa je prizadel jetra, lahko bolnika že menite, da je njen nosilec, čeprav oseba sam ne ve za njegovo diagnozo. Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah so opaženi le 6 tednov po okužbi. Njihove manifestacije so naslednje:

  • Zvišana telesna temperatura. Indikatorji termometer živega srebra običajno ne presega 37,5 stopinj Celzija, vendar se v nekaterih primerih lahko dvigne na 38.
  • Jellowness. V povezavi z vdorom žolča v krvjo žolča, povrhnjica, belce v očesu in zatemnitev urina postanejo rumeni.
  • Slabost. Bolnik ima splošno pomanjkljivost, razčlenitev.
  • Slinavost pod rebri na desni strani.
Nazaj na vsebino

Razvoj bolezni

Med potekom bolezni se postopno pojavlja parenhimija jeter, nato pa se pojavijo simptomi hepatitisa C pri ženskah. Takšne spremembe v telesu žensk so:

  • obstaja kuperoza;
  • roza rdečilo;
  • trebuh raste v velikosti, spodnji udi nabreknejo;
  • moti mišične krče;
  • pomnilnik se poslabša;
  • poškodbe možganov.

Znaki kroničnega hepatitisa pri ženskah

Hepatitis C pri ženskah, ki poteka v kronični obliki, se kaže s takšnimi simptomi:

  • Stalna neutemeljena utrujenost, šibkost celo pri delovanju svetlobe fiznagruzok, nepomembna mentalna aktivnost.
  • Motnje spanja - v sanjah potekajo v neobičajnem času ali, nasprotno, moteče nespečnost.
  • Boleče občutke v sklepih.
  • Ostro razpoloženje se spreminja v depresijo.
  • Dolgotrajnejša telesna temperatura. Ženska lahko na termometru opazuje indikatorje 37,1-37,5 stopinj Celzija brez utemeljenega vzroka.
  • Okvara apetita, napihnjenost in šibka ohlapna blata.
  • Zmanjšana imunska zaščita.

Simptomi hepatitisa B

Pojav te oblike virusne okužbe jeter pri ženskah se pojavi 2 meseca po okužbi, vendar so se pojavili primeri, ko se je bolezen pojavila po 40 dneh. Simptomi na začetku bolezni se počasi razvijajo in so sami šibko izraženi. Prva stvar, ki jo bolnik lahko opazi, je rahlo povečanje telesne temperature, pojav slabosti, huda utrujenost in impotenca. Pri kroničnem hepatitisu B pri ženskah opazimo naslednje dodatne manifestacije:

  • poslabšanje apetita;
  • boleče občutke v sklepih, mišicah;
  • grenak okus v ustih;
  • zatemnitev urina;
  • razbarvanje blata;
  • bruhanje;
  • slabost;
  • zaspanost;
  • omotica.

Pri hepatitisu B je motnja blata, ki ima stalni značaj, bolečine v trebuhu. Kronično stopnjo bolezni spremlja povečanje jeter, ki ga lahko zdravnik med diagnostičnim pregledom odkrije pred imenovanjem. Občasno lahko ženske povečajo telesno temperaturo na 39,5-40 stopinj Celzija.

Posebne značilnosti pri ženskah

V klinični sliki bolezni jeter pri moških in ženskah ni bistvenih razlik. Ampak še vedno obstajajo nekateri simptomi, ki so neločljivi samo v šibkejšem spolu. Torej, ženske lahko krvavijo iz nosu ali dlesni zaradi lomljene sinteze beljakovin v jetrih, ki so neposredno vključeni v procese strjevanja krvi. Zato lahko pri ženskah s hepatitisom menstrualne krvavitve začnejo prej, skupaj z bogatimi izločki.

Prihodnje matere lahko tudi razvijejo to bolezen. Simptomatologija se praviloma ne razlikuje od znakov bolezni pri drugih bolnikih. Vendar pa v nekaterih primerih pri ženskah simptomi postanejo izrazitejši, npr. Povečajo se ravni holesterola, hudo pekoč občutek, mravljinčenje kožnih pokrovov, rumenkastost postane bolj izrazita.

Diagnoza in zdravljenje

Za potrditev diagnoze mora bolnik predpisati diagnostični pregled. Najprej bo bolnik potreboval krvni test. Nato se izvede biopsija, ki vključuje jemanje jeter pod lokalno anestezijo in ga proučuje pod mikroskopom. Izvedite ultrazvočni pregled peritoneja, v katerem se pojavi povečanje jeter, širjenje votle vene.

Po potrditvi diagnoze je bolniku predpisan terapevtski tečaj, ki vključuje posebne prehrane, polzasovni režim in uporabo hepatoprotektivnih zdravil ("Karsil", "Essentiale"). Terapija katerekoli oblike vnetne bolezni jeter pomeni popolno zavračanje alkoholnih pijač. Pacientu je predpisana zdravila za odstranjevanje toksinov iz telesa, kar olajšuje delovanje jeter, pa tudi vsakodnevne postopke za čiščenje črevesja. Zdravljenje vključuje korekcijo metabolizma s kalijevim, manganovim, kalcijevim in vitaminskim kompleksom.

Simptomi in manifestacije virusnega hepatitisa B pri ženskah

Virusni hepatitis B (B) je sistemska virusna bolezen, za katero so značilne poškodbe jeter in ekstrachepatične manifestacije. Ženske so bolj verjetno kot moški. To je posledica značilnosti okužbe. Prenese se parenteralno in spolno. Vsakdo se lahko okuži, saj patogen kaže visoko stopnjo infektivnosti in dobro odpornost na zunanje dejavnike. V polni krvi in ​​njenih pripravah se lahko vztrajajo več let; čez teden - v neopaznem celo posušene krvi mesto na iglo brizge, na rezilu po dolgoletni britev različnih instrumentov - (. npr, nohtov, pedikyurnayh et al) medicinske in domače. Zato se pojavljanje simptomov hepatitisa B pri ženskah pogosteje pojavlja kot pri moških. Čeprav ni posebnih značilnosti ob poteku bolezni.

Bodite pozorni! Po preneseni bolezni ostaja trajna doživljenjska imuniteta. Ponovno okužba se ne pojavi. Cepljenje se zdaj uporablja po vsem svetu. Imuniteta po cepljenju traja 5 do 8 let.

Znaki hepatitisa B pri ženskah so zaradi fizioloških značilnosti pogostejši kot pri moških: delavski in carski rez imajo visoko tveganje za okužbo.

Statistika

Letna incidenca viralnega hepatitisa B (HBV, HBV) na svetu je 50 milijonov ljudi (podatki WHO). Pri 10% po prenosu akutnega hepatitisa V je kronična oblika. Od teh se v 30% - patologija napreduje, v 70% - konča s cirozo ali rakom (hepatocelularni karcinom) v 2-3 letih naslednjih nekaj let. Virusni hepatitis B je dejavnik visokega tveganja za raka, pri drugem mestu pa po kajenju. Od svojih zapletov letno umrejo dva milijona ljudi.

Statistični podatki o HBV so indikativni, saj so kronične oblike pozno diagnosticirane - večinoma na stopnji težkih zapletov.

Vzročno sredstvo

Hepatitis B-antroponična okužba: ljudje so bolni, edini vir okužbe pa je oseba.

Patogen - DNA-genomski virus, latentni retrovirus, ki ima veliko podobnega virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Lahko se vgradi v genom človeških celic in ima lastnost hitrih mutacij. Zaradi tega je neobčutljivo na protivirusna zdravila.

Virus hepatitisa B vsebuje 4 antigene:

  • površinski - HBsAg (tako imenovani "ausralski antigen");
  • tri notranje - HbeAg (antigen nalezljivosti, ki se nahaja na površini jedra), HBcorAg (jedro), HBxAg.

V laboratorijski diagnostiki VNV pri ženskah določajo tri pomembne kazalnike:

  • HBsAg je pokazatelj prisotnosti virusnega hepatitisa. Zdi se že dolgo pred pojavom prvih pojavov bolezni. Lahko in pri popolnoma zdravih ljudeh.
  • Anti - BsAg - označuje proces okrevanja in nastanek imunosti.
  • Anti - BcorAg - obstaja kot dvema vrstama imunoglobuline (protitelesa za B): anti - HBcor IgM, anti - HBcor IgG.

IgM: kaže prisotnost akutnega hepatitisa, visoko infektivnost bolnika in možnost razvoja kroničnega sevanja. Običajno ni zdrave osebe.

IgG - ugoden indikator, označuje nastalo imunost.

HBeAg se nahaja v krvi vsake okužene osebe. Bolnik s pozitivnim HBeAg je zelo infekciozen. Visoka raven antigena v obdobju šestih mesecev označuje kronični proces. To je neugoden prognostični znak. Običajno ni zdravih ljudi.

Za številne označevalcev diagnostičnih bolezni hepatitisa B, ki so opredeljene laboratorij: HBsAg, anti - HBcor IgM, anti - HBcor IgG, HBeAg, anti - HBe, anti - HBs, HBV - DNA.

Načini okužbe

Virus B vsebuje vse biološke tekočine. Verjetnost okužbe je odvisna od načina vnosa virusa v telo.

  • parenteralno - prek krvi (transfuzija krvi, hemodializa, intravenski odvisniki, operacije in različne manipulacije z nesternimi instrumenti);
  • spolno - skozi spermo;
  • vertikalni - od matere - plod med porodom (.. ne pa preko materinega mleka, in amniocenteza, ko je kršil celovitost posteljice, kar pomeni, da velikega obsega virusa ne omogoča, da bi dobili, da jo sami).

Glavna pot prenosa je parenteralna. Okužba lahko povzroči nobenih zdravstvenih postopkov (ginekoloških, urološki, dental, transfuzije krvi, itd.), Med manikura, pedikura prebadanje ušesa prebadanje, akupunktura, tatu aplikacija. Vse, kar zlomi celovitost kože, povzroči pojav bolezni, pod pogojem, da je virus na instrumentih in zmanjšana imuniteta. Zato se virusni hepatitis B imenuje serum. Na svetu je 2% donatorjev prevoznikov HAV-a.

Bodite pozorni! Kljub dejstvu, da se v okuženih in nosilcih virus B nahaja v slini, solzah, urinu, spermi, iztrebkih, je tveganje okužbe z njimi zanemarljivo. Spolno prenosljiva okužba je 30%.

Stik z virusom B v gospodinjstvu in v zraku se ne prenaša, zato v socialni izolaciji ne bi smel biti nobenega pomena (to velja za nosilce in kronično obliko bolezni).

V 40% primerov izvor okužbe ni mogoče zaznati

Pretok HBV

Bolezen se pojavlja v dveh oblikah:

Za akutni hepatitis B je značilen upadanje. Ženske imajo štiri faze:

  • Inkubacija (latentno) obdobje.
  • Začetna (zrnasta) stopnja.
  • Žolč (podrobna klinična slika).
  • Restavriranje (obnovitveno).

Klinični simptomi virusnega hepatitisa B pri ženskah in moških so enaki. Trajanje bolezni je 6-8 tednov, čeprav se ti pogoji lahko razlikujejo.

Skrita (inkubacijska) obdobje HBV

Trajanje - od 2 do 6 mesecev. Sledi odvisnost od koncentracije virusa in starosti ženske. Hemotransfuzije privedejo do ogromnega infektivnega povzročitelja, ki vstopa v telo. V takih primerih trajanje latentnega obdobja ni daljše od dveh mesecev. Če se okužba razvije po intramuskularnih, subkutanih injekcijah ali v domovini, se latentno obdobje podaljša na šest mesecev. Pri novorojenčkih in dojenčkih - od 2 do 4 dni.

V latentnem obdobju kliničnih znakov hepatitisa B pri ženskah, moških in otrocih ni.

Brez ledu

Trajanje žolčnika je od 8 ur do 2 tednov. Včasih simptomi hepatitisa B pri ženskah niso prisotni: takoj se pojavijo simptomi akutne ikterične faze.

Prvi znaki HBV pri ženskah se lahko pojavijo 1 do 1,5 meseca po okužbi. Za potek celotnega obdobja je značilno:

  • zmerno zastrupitev;
  • zmeren dispeptični sindrom;
  • zmerna artralgija v velikih sklepih ponoči
  • izpuščaji na koži in nenamerno srbenje.

To pomeni, da se vse manifestacije ne izgovarjajo, postopoma razvijajo. Na stopnji brez gležnja začetek bolezni pri ženskah spominja na razvoj gripe in se kaže v simptomih zastrupitve:

  • šibkost;
  • konstantna zaspanost;
  • nemotivirana utrujenost;
  • občutek utrujenosti tudi po dolgotrajnem spanju in dolgem počitku;
  • zmanjšano razpoloženje ozadja do razvoja depresije;
  • bolečine v celem telesu in bolečine v sklepih;
  • zvišana telesna temperatura (od subfebrilne temperature do visoke vročine - do 40 0 ​​s);
  • prebavne motnje (vztrajno večkratno drisko ali zaprtje, močno zmanjšanje apetita, vztrajna navzea in bruhanje);
  • slab spanec;
  • izpuščaj;
  • mogoče.

Prvi simptomi hepatitisa B pri ženskah vključujejo bolečine v trebuhu (povečana jetra so očitna). V naravi so dolgočasne in boleče in stalno ali občasno močno intenzivirane. Vendar pa je lahko tudi v epigastriju boleč v času črevesnih segmentov zaradi motenj v procesih prebave.

Ikterna faza

Nadaljuje 3 do 4 tedne. Značilen znak ikterične faze je ikterična sklera, ustna sluznica in koža. Začne se s subklinično sklero (blago ikterično obarvanje). Ker se raven bilirubina povečuje, koža in sklera pridobita svetlo rumeno barvo različnih odtenkov. To spremlja sprememba v barvi urina, ki postane barva temnega piva, in iztrebki - razbarvata, postane aholično. Spremembe barve sluznice in kože se pojavijo na 6. dan. Proces lahko traja do 2 tedna. Ker se zlatenica povečuje, se srbenje kože povečuje, kar je še posebej moteče ponoči, se urin zatemni še bolj.

Za razliko od HAV, se v ikteričnem obdobju akutnega hepatitisa B stanje poslabša, ko se razvija klinična slika:

  • naraščajoča šibkost, apatija;
  • temperatura se močno poveča, če bi bila prej običajna;
  • zvišanje navzee in bruhanja;
  • v ustih je grenkoba;
  • popolnoma brez apetita.

V tem obdobju je simetričen izpuščaj v obliki dreves do 2 mm z pilingom v sredini na rokah, zadnjici, nogah. V hudih primerih se lahko po telesu pojavi izpuščaj hemoragične narave. To je neugoden prognostični znak: lahko je začetek odpovedi jeter in ledvic.

V procesu so vključeni drugi organi, bolezen postane sistemska, obstajajo:

  • aritmije
  • tahikardija
  • hipotenzija
  • dihalna motnja
  • slab spanec
  • ostro spremembo razpoloženja
  • depresija.

Bodite pozorni! V tem obdobju obstaja hepatomegalija (velika jetra), možne so splenomegalije - povečanje velikosti vranice. Z palpacijo so boleče in goste.

V krvi se pojavijo oznake HBV, bilirubin, transaminaze (ALT, AST).

Stopnja okrevanja

Trajanje obnovitvene dobe je od 3 do 4 tedne do 6 mesecev. V stadijih okrevanja se simptomi hepatitisa B pri ženskah začenjajo zmanjševati, v splošnem stanju pa je opazno izboljšanje:

  • zmanjša zlatenico (lahko traja od 1 tedna do 2 meseca);
  • srbenje kože izgine;
  • apetit je obnovljen;
  • šibkost se zmanjša;
  • postopoma normalizira spanec

Obstaja povečana jetra in vranica. Ampak sčasoma se hepatociti regenerirajo, velikost organov pride v normalno stanje, bolečina v hipohondriji izgine.

Krvni testi se normalizirajo približno 1 do 6 mesecev po izginotju zlatenice pri ženskah.

Pri 90% bolezne se konča z okrevanjem s normalnim imunskim odzivom.

Pri zdravljenju akutnega hepatitisa B se protivirusna zdravila ne uporabljajo. Izvaja se zdravljenje z detoksikacijo, predpisuje se hepatoprotektrik, simptomatsko zdravljenje.

Noseče ženske

Pri nosečnicah je hepatitis B posebno nevaren. Simptomi so enaki kot pri nosečnicah, vendar je bolezen še hujša. Značilen je hiter razvoj kliničnih manifestacij. Nevarnost je, da huda zastrupitev pogosto vodi do prezgodnjega rojstva in izgube otroka. Pri zapletu bolezni s cirozo je priporočljivo prenehati nosečnost. Po porodu, ki je posledica nadaljnjega razvoja bolezni, lahko pride do zapletov zaradi tekočega hormonskega prestrukturiranja ženskega telesa.

Če ima noseča ženska akutni virusni hepatitis B, je plod verjetno okužen med rojstvom. S potrjenim HBV-om se novorojenčka takoj cepljenja. Če se je pojavila okužba, je bolezen asimptomatična v povojih.

Kronična oblika

Kronični hepatitis B je veliko bolj nevaren kot akutni. Ta diagnoza ostane v življenju. Po statističnih podatkih so ženske pogosteje kot moški. Pri kroničnem HBV se hepatociti postopoma uničijo in nadomestijo s proliferacijskim vezivnim tkivom. Funkcije telesa (žolč, detoksik, beljakovinsko - sintetični) so motene zaradi razvoja fibroze in velike izgube tkiva organa.

Bodite pozorni! Kronični hepatitis B se razvije pri 10% žensk z nizko odpornostjo. Je asimptomatičen, brez zlatenice. Z obstoječimi sočasnimi kroničnimi boleznimi ali z alkoholom in kajenjem so simptomi virusnega hepatitisa B pri ženskah zelo težki nositi. Starejše ženske in majhne deklice tudi slabo trpijo. V teh kategorijah je proces kroničen in razvoj ciroze.

Znaki virusnega hepatitisa B pri ženskah se izbrišejo in počasi razvijajo. Ženske s HBV razvijajo znake bolezni, ki so jim značilne samo:

  • kršitev menstrualnega cikla;
  • krvavitev maternice;
  • hemoragični izpuščaj na koži;
  • ostro izgubo teže.

Kronična oblika hepatitisa je aktivna, vendar pogosto neaktivna, brez množenja virusa. V drugem primeru bolnika opazimo. V aktivni fazi se lahko zahteva protivirusna zdravila, ki jih predpisuje izključno specialist oz. Specialist za hepatolog ali specialist za nalezljive bolezni.

Nevarnost te oblike bolezni je v zapletih. Tveganje za pojav ciroze je 20%. Pri 10% pri že razviti cirozi se pojavlja primarni jetrni rak (hepatocelularni karcinom). Ti zapleti povzročijo usoden izid.

Cilj zdravljenja kroničnega HBV, ki se pojavlja s kliničnimi manifestacijami, je zmanjšanje virusne obremenitve in preprečevanje smrtnih zapletov. Protivirusno terapijo izbere hepatolog posamezno po popolnem laboratorijskem pregledu za določitev potrebnih markerjev HBV in se nadaljuje že več let. Folk zdravili se virusni hepatitis ne zdravi: njihova učinkovitost v študiji ni potrjena z metodami dokaznega zdravljenja.

Druge oblike

Bliskovito (bliskovito hitro) obliko se odlikuje po neugodnem potovanju do smrtonosnega izida. Obstaja hitra množična smrt hepatocitov z razvojem hude akutne odpovedi jeter. Redko se pojavlja v zadnjem desetletju.

Obstaja še ena oblika HBV - neaktivna. Ta "nosilec" brez očitnih znakov bolezni. Ob diagnozi je treba upoštevati časovni faktor: navedite nosilec, če se HBsAg določi 6 mesecev s asimptomatskim tokom.

Ker je virusni hepatitis B sistemska bolezen, je poleg poškodb jeter značilna tudi ekstrahepatične manifestacije. Vsi so avtoimunski procesi: poškodbe povzročajo nastajanje protiteles proti celicam lastnega organizma. Takšni zunajsistemski manifesti vključujejo:

  • nefritis;
  • krioglobulinemija;
  • Nodosum eritema.

Preprečevanje

Za preprečevanje virusnega hepatitisa B po vsem svetu je bilo v zadnjih 20 letih izvedeno cepljenje: običajen program cepljenja je 0: 1: 6: zdravilo injiciramo / m v ramo. Izvaja se po podaljšanem laboratorijskem pregledu. Pogoj za ravnanje je potrditev odsotnosti virusa v sedanjosti in v preteklosti. Ponovi po prvi injekciji 1 in 6 mesecev. Rezultat se oceni po šestih mesecih: določi se kakovost HBsAg. Pri titru> 10 ie / ml lahko oseba šteje, da je zaščitena.

Po cepljenju so v zelo redkih primerih (približno 2% cepljene), podfabrikovnega stanja in zbijanja, hiperemije, rahle razjede na mestu injiciranja. Ni drugih neželenih učinkov. Imuniteta po cepljenju traja 5 do 8 let.

Kljub nevarnosti in resnosti virusni hepatitis B ni razsodba. Virus je zvit in povzroča simptome, ki ga prikrijejo za druge bolezni. Toda s pravočasno diagnozo se lahko pozdravi in ​​pridobi vseživljenjsko imunost.

Simptomi hepatitisa A pri ženskah, otrocih in moških

Hepatitis A - bolezen virusne narave, za katero je značilen toksični učinek povzročitelja na jetrne celice hepatocitov. Okužba se najpogosteje pojavlja med pitjem ali jedjo hrane, okužene z virusom. Preobčutevalec, iz črevesja s krvnim tokom, vstopi v jetra, kjer ima svoj strupeni učinek na svoje celice. Posledica tega je kršitev jeter, vključno s tvorbo pigmenta, ki se manifestira v obliki zlatenice.

Faze razvoja hepatitisa A

Torej, tako kot katera koli nalezljiva bolezen, se v razvoju razvije hepatitis A skozi več stopenj:

  • prodromal,
  • ikterične ali blage bolezni,
  • okrevanje.

Inkubacijsko obdobje traja od trenutka okužbe do pojava prvega simptoma bolezni. V povprečju od 15 do 40 dni. Klinične manifestacije v tem obdobju niso prisotne. Pacient se zdi zdrav in v celoti ohranja delovno sposobnost.

Značilnosti prodromalne faze

Prodromalna faza je ponavadi kratka. V povprečju 7-10 dni, čeprav obstajajo razlike do enega meseca ali zmanjšanje do dveh dni. Klinično se lahko razvije v več oblikah:

  1. Catarrhal;
  2. Astenegetegetativni;
  3. Dyspeptic;
  4. Mešano.

Hepatitis A se lahko pojavi v blagih, zmernih do hudih in hudih oblikah. Slednje je značilno za bolnike, ki imajo sočasno patologijo hepatobiliarnega sistema, in tudi alkoholno anamnezo.

Te bolezni prizadenejo moške in ženske, starejše ljudi in otroke. Pri otrocih se razvije v lažjih oblikah. Znaki hepatitisa A pri ženskah in moških so podobni.

Obrazec kataralna je značilno, gripi podobna stanja, ko ima bolnik povišano telesno temperaturo do subfebrile, slabo počutje, bolečine v mišicah, prisotnost prehlad, lahko pride do bolečine v žrelu in suh kašelj.

V tem obdobju lahko bolniki že poiščejo zdravniško pomoč. Vendar pa je v tej fazi težko ugotoviti pravilno diagnozo in ponavadi je predpisana terapija za akutno dihalno bolezen.

Za drisko obdobje oblika napovedujejo značilno pomanjkanje apetita, prisotnost slabost, bruhanje, včasih, motnje blato še driska izražen, resnosti in arching bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.

Za astenegetegetativno obliko, tipično razdražljivost, šibkost, povečana utrujenost, motnje spanja.

Najpogosteje v praktični medicini je mešana oblika, ki združuje različne klinične manifestacije.

Faza zlatenice

Za obdobje višine bolezni je značilna hitra rastoča ikterična obarvanost kože. Sprva ta senca pridobi sklero in sluz mehkega neba, za 3-4 dni pa kožo. Skupaj s temi prvimi znaki hepatitisa A se spremeni barva urina. Postane temnejša barva (barva piva) in postane penasta.

V tem obdobju ima tretjina bolnikov motnje v blatu. Postane sivkasto v barvi, zunaj podobna gline, ki včasih blešči zaradi prisotnosti maščobe v njej. Simptomi hepatitisa A so prisotnost pruritusa kože, pogosto zelo intenzivna, katere videz je povezana z obtokom v krvi žolčnih kislin, ki draži kožne receptorje.

Kar se tiče takih simptomov hepatitisa A kot katarhalnih pojavov, se poveča telesna temperatura, nato pa se med razvojem zlatenice zmanjša. Dispeptični pojavi pa vendarle trajajo in v nekaterih primerih celo intenzivirajo. Pogosto bolniki občutijo težko in stiskanje bolečine ne samo v desnem hipohondriju, temveč tudi na levi, povezani s povečanjem vranice.

Na pregledu, bolnik poleg rumenosti kože, beločnice in mehkega neba opozoriti nase sledi praskanje, ki neznosno srbenje na mestu injiciranja so lahko krvavitve. Na otip je zdravnik ugotavlja, nežnost in širitev jeter.

Njegov rob je zaokrožen in štrli od pod obalnim lokom za 1-2 cm. Pri nekaterih bolnikih je povečana vranica očitna. S strani kardiovaskularnega sistema zdravnik ugotavlja prisotnost bradikardije, zmanjšanje krvnega tlaka.

Faza izterjave

Trajanje ikteričnega obdobja je 3-4 tedne. Potem se bolezen spremeni v naslednjo stopnjo - okrevanje. Zanj je značilno postopno zmanjšanje simptomov hepatitisa A, ko se splošno normalizira stanje, pojav apetita, urina in blata postane normalna barva.

Žliti kože in težo v hipohondriju trajajo največ. V tem primeru se klinično okrevanje, to je zmanjšanje znakov hepatitisa A, pojavi hitreje kot normalizacija laboratorijskih kazalcev.

Študije krvi, urina in iztisov so zelo pomembne za diagnosticiranje bolezni jeter.

Laboratorijska diagnostika

Vzročni povzročitelj hepatitisa A pretežno krši izmenjavo bilirubina, kar se kaže v dejstvu, da je v krvi njegovo povečanje večinoma posledica vezane frakcije. V urinu se zabeleži tudi urolitinurija. Fekalno razbarvanje je razloženo z odsotnostjo stercobilina v njej, vendar je prisotna maščoba, škrobna zrna.

Sprememba encimske aktivnosti jeter se kaže v obliki povečanja aktivnosti transaminaz (ALT, AST), aldolaze, alkalne fosfataze. Njihovi kazalniki se povečajo za 3-4 krat. V tem primeru stopnja povečanja kaže na resnost postopka. Kriza kaže tudi zmanjšanje celotnega proteina zaradi albumina, ravni holesterola. Prav tako je zmanjšana vsebnost protrombina.

Za splošno preiskavo krvi je značilno zmanjšanje ESR, levkopenija. Povečana ESR in levkocitoza lahko kažejo na prisotnost zapletov bolezni. V hudih primerih se ugotovi trombocitopenija. Za razjasnitev diagnoze se opravi preiskava titra imunoglobulina M, ki se poveča v ikteričnem obdobju, in imunoglobulina G, ki se poveča med obdobjem okrevanja.

Najbolj informativna analiza je PCR diagnoza virusa hepatitisa A.

Anzheltenushnaya obrazec

Precej široka porazdelitev med prebivalci epidemiološko prikrajšanih območij in otroci so pridobili ikterično obliko. Simptomi hepatitisa A pri otrocih v tem primeru so slabost, splošna šibkost, nekaj bolečin v desnem hipohondriju, subfebrilni pogoj.

V nekaterih državah z nezadostno razvitimi sanitarnimi in higienskimi razmerami je do desetletja do 90% prebivalstva imelo hepatitis A.

Pri preučevanju znakov hepatitisa pri otrocih v tem primeru je blago podciterno sklero in mehko nebo, občutljivo na palpacijo in rahlo povečano jetra. V krvi se poveča bilirubin, transaminaza, zmanjšanje ESR. Po mnenju nekaterih raziskovalcev število žolčnih oblik hepatitisa A presega drugo možnost za več kot 2-krat.

Kljub dejstvu, da hepatitis A pogosto poteka v blagi obliki, je za njene zaplete, kot je holangitis, holecistitis, v redkih primerih nevarna - ciroza jeter.

Pri starejših osebah z anamnezo v anamnezi je v 2% primerih smrtonosno.

Načela zdravljenja hepatitisa A

Specifična obravnava hepatitisa A še ni razvita. Na podlagi mehanizma razvoja hepatitisa A se priporoča naslednje:

  • Skladnost s prehrano, priporočeno za bolnike z boleznijo jeter,
  • izvajanje dejavnosti razstrupljanja,
  • uporaba antispazmodikov,
  • uporaba hepatoprotektorjev,
  • vitaminsko zdravljenje.

Dieta, priporočena bolnikom s to boleznijo, mora vključevati beljakovine, ogljikove hidrate, kot tudi lipotropne snovi, kot so skuta, stročnice, ovsena kaša. Hrana mora biti vitaminizirana, zlasti zaradi vitaminov skupine B, C, A. Ti proizvodi vključujejo zelenjavo, sadje, kvas. Priporočljivo je kuhanje za par ali v kuhani obliki. Ocvrti, prekajeni, začinjeni morajo biti izključeni.

Terapija razstrupljanja, odvisno od resnosti bolnikovega stanja, lahko vključuje tako bogato vitaminsko pijačo kot tudi raztopino infuzijske raztopine (npr. 5% raztopina glukoze).

Spazmolitiki imenujejo v primeru hude bolečine in preprečujejo stagnacijo žolča.

Hepatoprotektori so zdravila, ki ugodno vplivajo na jetrno funkcijo in jo obnavljajo.

Trenutno je obseg teh zdravil znatno povečan.

Široko uporabljeni so bili heptral, Essentiale Fort. Poleg hepatoprotektivnega delovanja je priprava Livona obogatena z vitamini. Vitaminoterapijo lahko izvedete tudi z injekcijo. Ugoden učinek vitaminov B (B1, B6, B12), P, C na delovanje jeter in hemoragične manifestacije - vitamin K.

Po hepatitisu A nastane trajna imunost. Ponavljajočih se primerov obolevnosti ni. Če obstaja jasna povezava z neugodno epidemiološko situacijo (prekinitev kanalizacijskih cevi v mestno oskrbo z vodo ali prisotnost bolnega sorodnika), se lahko uporabi imunoglobulin, da se prepreči razvoj bolezni.

Vendar pa so ti ukrepi lahko učinkoviti le v 15 dneh po okužbi. V prihodnosti simptomi hepatitisa A ne bodo dolgi.

Znaki in zdravljenje hepatitisa C pri ženskah

Hepatitis C je virusna bolezen, ki prizadene ženske veliko bolj pogosto kot moški. To je neposredno povezano z značilnostmi okužbe.

Na žalost se simptomi hepatitisa C dolgo časa ne počutijo, toda manj nevarna bolezen ne. Včasih se znaki hepatitisa pojavijo le v fazi smrtonosne ciroze jeter.

Obstajajo dve vrsti hepatitisa C: akutni in kronični.

Za akutno obliko hepatitisa je značilno precej nepredvidljivo inkubacijsko obdobje, vendar je ista bolezen akutna in z izrazitimi simptomi. Možna je hitrostna oblika bolezni - najbolj nevarna, zaradi hitrega odpovedi jeter in množičnega uničevanja hepatocitov. Kronični hepatitis je nosilec virusa hepatitisa za dolgo časa, poleg tega pa lahko HCV ves čas hranimo v latentni državi.

Virus ni unipotenten, obstajajo različni genotipi, v skladu s katerimi se hepatitis sistematizira v 6 podvrst. Genotipi so razvrščeni po digitalnem redu, vsak tip ima več podtipov, imenovanih črke latinske abecede, na primer:

  • 1 genotip virusa ima 3 podtipa a, b, c. Genotip 1b je najtežje zdraviti;
  • 2 genotip virusa ima 4 podtipa: a, b, c in d;
  • v tretjem - 6: a, b, c, d, e in f (kar je nevarno za pojav maščobne hepatoze - jetrne distrofije z ostanki maščobnega tkiva v organu);
  • v 4. - 10 od a do j;
  • 5 in 6 imajo en podtip.

Obstajajo geografske enote genotipov virusa. Za Rusijo so značilni značilnosti 1b, 2a in 3, v Afriki pogosto gre za 4 in 5 genotipov, v petem pa večinoma v Južni Afriki, so države Azije izpostavljene šestemu genotipu, na Bližnjem vzhodu pa v večini 4 ti genotip.

Genotip virusa določa izbiro zdravil, njihovo odmerjanje in trajanje zdravljenja. Za prvi genotip so predpisana določena zdravila, ki jih je treba jemati od 6 mesecev do enega leta; drugi in tretji genotipi se zdravijo s 24-tedenskim zdravljenjem z interferonom in ribavirinom.

Vse vrste, na žalost, lahko mutirajo in razvijejo odpornost proti drogam, v povezavi s temi okoliščinami znanstveniki še vedno ne morejo ustvariti cepiva proti hepatitisu C.

Kako lahko dobite hepatitis C?

So okuženi s hepatitisom C na več načinov:

  • preko krvi, kjer bolnik deluje kot darovalec;
  • s spolnim stikom, kadar je en partner oseba z virusom hepatitisa C;
  • Od matere do otroka v maternici ali v postopku rojstva.

Med žensko populacijo obstajajo tri skupine tveganj:

  • veliko tveganje za okužbo je odvisno od drog in vodilno protisocialno vedenje žensk, pa tudi tistih, ki imajo stalne stike z okuženo kri ali se kozmetični postopki opravljajo na krajih brez ustrezne sterilizacije instrumentov;
  • zmerno tveganje, so ženske, ki potrebujejo redno dializo, ki so imeli pred 1992 transfuzijo krvi in ​​njenih posameznih delov, ali ženske, po presaditvi organov, ki so se zgodili pred tem trenutku;
  • šibka, vendar ne izključuje okužbe, je tveganje za ženske, ki imajo spolne odnose z več partnerji, in do zdaj z ustrezno zdravstveno oskrbo, virus HCV redko prenese dovolj od matere HCV otroku. Okužba med nosečnostjo ne povzroča patologij ali telesnih poškodb, takojšnja pravočasna medicinska pomoč zagotavlja rojstvo popolnoma zdravega otroka pri ženskah z virusom hepatitisa C in celo brez virusa hepatitisa v krvi.

Simptomi hepatitisa

Simptomi hepatitisa C pri ženskah (pa tudi pri moških) se spreminjajo po stopnjah, imajo značilnosti vsake manifestacije v akutnih in kroničnih oblikah.

Simptomi akutnega hepatitisa pri ženskah

Pogosto se prvi znaki akutnega hepatitisa C pri ženskah razvijejo po 6 tednih po okužbi in se na začetku manifestirajo kot mraz. Kasneje se pojavijo naslednji simptomi:

  • konstantno slabo počutje in utrujenost;
  • zlatenica (rumena koža in oči beločnice, koža postane suha, srbeča sprosti temen urin in blato postane nenaravno svetle barve);
  • zvišanje telesne temperature (do 39 ° C);
  • slabost;
  • bolečine v sklepih.

Najbolj pozen simptom akutne bolezni je bolečina v desnem zgornjem kvadrantu, ko celice jeter umrejo.

Simptomi kroničnega hepatitisa pri ženskah

Kot smo že omenili, lahko inkubacijsko obdobje za prevoz kroničnega virusa hepatitisa traja do 20 let, poleg tega pa se ne bodo upoštevali posebni znaki kronične bolezni. Na prvih manifestacijah kroničnega hepatitisa je mogoče ugotoviti nenehno utrujenost in zaspanost, nezmožnost opraviti celo preprosto znano delo. Kasneje se pridružite:

  1. občutek utrujenega celo zjutraj po dolgem spanju;
  2. depresivna država, morebiti pojav samomorilnih misli, v medicinski praksi obstajajo primeri, ko je oseba celo poskusila samomoril na ozadje bolezni;
  3. neuspeh biološke ure (čez dan se nagiba k spanju in ponoči želi biti buden);
  4. vztrajna navzea;
  5. poslabšanje prebave;
  6. tekoče blato, ki mu sledi izmenično zaprtje;
  7. bolečine v sklepih in kosteh, ki uvajajo zdravnike v "artritično" obleko;
  8. konstantna povišana temperatura pri 37,5 ° C;
  9. rumeni jezik;
  10. primeri kataralne bolezni se povečujejo v času bolezni.

Simptomi akutnega in kroničnega virusnega hepatitisa ženske, ki redno pije alkoholne pijače ali imajo vzporedne hude bolezni v anamnezi, najbolj trpijo. Nič manj huda je bolezen žensk v njihovi starosti in majhnih deklet. V istih kategorijah hepatitis hitro postane kroničen in pogosto, kadar se neprestano konča z cirozo jeter. Kar je vredno omeniti, imajo te kategorije pogosto kontraindikacije za agresivno, vendar učinkovito zdravljenje.

Diagnostika

Dejansko je pravočasna diagnoza akutnega virusnega hepatitisa C težko izvajati, ker so simptomi v začetni fazi tako zamegljeni, da je zelo težko določiti njihovo vpletenost v katero koli obliko bolezni. Vizualni pregled, palpacija in preprosto zaslišanje ne zadostujejo za tako resno diagnozo, zato boste potrebovali tudi:

  • ultrazvok;
  • MRI ali računalniška tomografija;
  • splošni in biokemični krvni testi, jetrni testi;
  • koprogram (analiza blata);
  • klinična analiza urina;
  • krvni test za prisotnost HCV in protiteles proti virusu;
  • elektrokardiogram.

Če je hepatitis še vedno potrjen z analizo, lahko zdravnik predpiše biopsijo iz jetrnega tkiva, kar bo pomagalo ugotoviti, koliko vpliva na celice jeter.

Zdravljenje hepatitisa C pri ženskah

Zdravljenje akutne virusne hepatitisa C, sprva bo opravljena v bolnišnici, potem, ko so rezultati zdravljenja postanejo vidne, zdravnik lahko dovoli nadaljevanje zdravljenja kot ambulantno.

Sprva je predpisana terapevtska prehrana, praviloma je tabela številka 5. Pri tem so popolnoma izključene maščobne, ocvrte, konzervirane, začinjene, ostre in kisle jedi, prednost imajo nevtralni okusi kuhanih in suhih izdelkov. Zdravljenje ne sprejema alkohola, nikotina in, poleg tega, zdravil.

Zdravljenje se začne z:

  • kapljice glukoze;
  • uvedba Rhesorbylacta;
  • in dodatna uporaba enterosorbentov, na primer Enterosgel ali Atoxil;
  • kot tudi pripravke amino kislin, npr. glutargin;
  • sredstva, ki vsebujejo Aprotinin, ki sta Contrikal in Gordoks;
  • laktulozni odvajalci (Dufalac);
  • pripravki za izboljšanje prebave (Omez).

Stopnja kroničnega hepatitisa C se zdravi z odvisnostjo od specifičnega genotipa virusa. Glavna zdravila zdravljenja v tem primeru so:

Interferon z zdravilom Ribavirin se uporablja samo v parih, drugače pa enkratni prejem protivirusnih zdravil ne bo prinesel nobenih rezultatov. Tečaj se imenuje po presoji lečečega zdravnika in ga spremlja redni biokemičnih krvnih preiskav, ki opravlja teste delovanja jeter, ultrazvok jeter, kot tudi stalen nadzor za HCV testih. Izvajajo se tudi stalne študije ščitnice. zdravljenje lahko daje "pobochku" v njeni smeri.

Žal na žalost še ni usmerjen v popolno ozdravitev kronične bolezni, ampak na zatiranje virusa in prenehanje njegove reprodukcije. Toda virus je tako močno zatiran, da ga ni mogoče odkriti pri določenih krvnih preiskavah.

Preprečevanje hepatitisa C: kako se lahko ženska zaščiti pred virusom?

Da bi se izognili zdravljenju s hepatitisom C, je mogoče vedno preprečiti okužbe. Ta sklop preventivnih pravil ni zapleten in absolutno zadeva vse ženske brez izjeme. bolezen ne izbere žrtev okužbe z nobeno indikacijo. Druga sredstva za zaščito v obliki cepljenja v tem trenutku na žalost ne obstajajo.

  1. Vedno obiščite certificirane kozmetične salone in medicinske centre, kjer ste lahko prepričani v temeljito razkuževanje večkratnih pripomočkov in se prepričajte, da uporabljate naprave za enkratno uporabo.
  2. Izogibajte se stiku z osebnimi higienskimi pripomočki drugih oseb. Celo tuje brisačo, ki se uporablja v kritičnih dneh, je grožnja. Iz istega razloga ne smete uporabljati drugih ljudi je spodnje perilo, britvice, zobne ščetke, epilatorji, trimerji in druge travmatično kožo in tesen stik z predmetih telesa.
  3. Da ne bi prišli do virusa hepatitisa C spolno, uporabite kondome in preprečite nenamerno nezaščitene povezave.
  4. Pri načrtovanju nosečnosti se prepričajte, da opravite preiskave, zlasti za prisotnost virusa in protiteles hepatitisa v krvi.
  5. Ob počutju sumljivo podobnih znakov, da se takoj posvetite z zdravnikom.

Kako se obnašati, če obstaja bolnik s hepatitisom C v družini?

Da se prenos virusa hepatitisa v družini ne zgodi, je vedno treba biti v pripravljenosti in sprejeti takšne previdnostne ukrepe:

  • Dodelite ločen sklop higienskih predmetov (brisačo, zobno ščetko, nit, orodje za britje in manikuro) in pripomočke za pacienta;
  • Hraniti in dajati zgoraj omenjene predmete ločeno od drugih stvari drugih družinskih članov;
  • Ko se bolnik sam odreza, takoj zdravi rano, zatesnite ga z ometom, tako da kri ne izstopa in ne pride do okužbe;
  • Kraji, na katerih se je zgodilo, da so padle pacientove krvi, temeljito sperite s kloorananom ali običajnim "belilom";
  • Tkanine je treba oprati pri temperaturah nad 60 ° C več kot pol ure ali 5 minut vrenja.

Značilnosti bolezni hepatitisa B pri ženskah - simptomi, znaki, načini okužbe in diagnoze

Virusni hepatitis je nalezljiva in vnetna bolezen jeter, ki se prenaša prek krvi. Zanj je značilno ponavljajoče se, uničujoče, obsežno proces v jetrih. Bolezen vpliva na odrasle, otroke. Ženske so pogosteje bolne.

Eden od virusnih hepatitisov je hepatitis B - najpogostejša, nevarna oblika z prevladujočo poškodbo jetrnega tkiva. Razvoj in napredovanje te bolezni vodi do popolne nekroze hepatocitov, kar vodi do ciroze, malignih novotvorb.

Etologija

Okužba se zgodi tako, da se v krvi zdrave ženske, ki vsebuje DNK virus. Virus vsebuje 4 antigene:

  • HBs je tudi avstralski antigen. Najdemo ga v krvi. Uporablja se za proizvodnjo cepiva.
  • HBc - ne vstopi v kri, vsebuje le znotraj virusa.
  • HBe - prodre v jetrne celice, se nahaja v krvi.
  • HBx je najbolj neraziskani antigen. To je povezano z degeneracijo raka.

Človeško telo proizvaja protitelesa samo za prve tri antigene.

Načini okužbe

Ker le krv določa zadostno koncentracijo virusa, da okuži drugo osebo, se okužba pojavi prek krvi. Tako lahko okužite:

  • Transfuzije krvi, kirurški posegi, injekcije, pa tudi vse vrste postopkov, ki kršijo celovitost kože - to je s katerimkoli stikom s krvjo okužene osebe.
  • Spolni stiki v kateri koli obliki (povečano tveganje za neobičajne vrste).
  • Ob dobavi, ko otrok preide skozi rodni kanal.
  • Ko hranite otroka.

Patogeneza

Razvoj hepatitisa B pri ženskah poteka v več fazah:

  • Virus vstopi v telo.
  • Oddelek viriona.
  • Uvod v strukturo hepatocitov.

Razvoj bolezni

Če je dovolj imunski odziv pri akutnem hepatitisu B pri ženskah lahko ozdravi, če je bolezen poteka z najmanj simptomov, na katere se je preprosto ne more posvetiti pozornost, bolezen postane kronična, okrevanje, ki je ni.

Razvoj bolezni je odvisen od imunskega sistema ženske. Ko virus reagira z imunskim sistemom, so možne naslednje posledice:

  • Nosilec virusa - če od telesa ni odgovora na vnos virusa.
  • Akutni hepatitis v hudi obliki - preveč močan odziv imunskega sistema na virus.
  • Obnova je normalna reakcija imunskega sistema.

O tej vrsti hepatitisa vam bo zdravnik podrobneje pojasnil:

Mednarodna klasifikacija

Spustni tok:

Kronični hepatitis - vnetna lezija jeter, ki traja od 6 mesecev. Razvrstite hepatitis B:

V fazi:

  • Brez fibroze
  • Nizkocenovna fibroza
  • Zmerno
  • Težko
  • Ciroza jeter

Skozi proces:

Po stopnji aktivnosti:

  • Najmanjši
  • Rahlo izražena
  • Zmerno močno

V fazi postopka:

Kot je razvidno, fotografija

Inkubacijsko obdobje bolezni pri ženskah je od 1 do 6 mesecev. Razlikujejo simptomi akutnega in kroničnega hepatitisa. Odvisno od oblike, stopnje bolezni:

Akutni hepatitis:

  • Pomanjkanje apetita.
  • Slabost, bruhanje.
  • Utrujenost, utrujenost, ki ne mine po mirovanju.
  • Včasih visoka telesna temperatura.
  • Vnetje grla brez jasne lokalizacije, kašelj.
  • Povečana jetra.
  • Pojav rumene barve kože, sluznice in sklerje oči.
  • Lahki, skoraj brezbarvni iztrebki.

Kronični hepatitis - zelo pogosto kopira simptome akutnega. Pri ženskah ni nobenih kliničnih pojavov.

Tok kroničnega hepatitisa pri ženskah je v mnogih primerih enako kot pri moških, vendar ima svoje značilnosti:

  • Spremeni cikel ovulacije.
  • Early onset menstruacije.
  • Povečajte njihovo pogostost.
  • Krvavitev maternice.
  • Krvavitev dlesni.
  • Pojav podkožne krvavitve.
  • Nosa krvavitev.

Pogosto pri ženskah so ti znaki, ki kažejo na hudo obliko hepatitisa B.

Začetek bolezni:

Eden od prvih simptomov hepatitisa B pri ženskah je lahko:

  • Slabost, utrujenost.
  • Glavoboli.
  • Slabost, grenkoba v ustih, poslabšanje apetita, driska.
  • Utrjevanje barve urina ("barva piva").
  • Obratovanje maščobni hrani.
  • Občutek težnosti v trebuhu.
  • Stalna želja po spanju čez dan in nespečnost ponoči.
  • Znaki okužb dihal.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Občutek nelagodja v sklepih, mišicah, kožnem izpuščaju - najpogosteje pri ženskah.
  • Spreminjanje razpoloženja, vedenja.

Na splošno velja, da so za vse ženske različni znaki hepatitisa. Odvisno so od razširjenosti enega od njihovih kliničnih sindromov:

  • Citolitični - ki ga kaže razpad celic.
  • Hepatodepressivnogo - poslabšanje jeter.
  • Vnetje - prevladuje slika in simptomi vnetja.
  • Astenično-vegetativni - šibkost, utrujenost, zmanjšana učinkovitost itd.
  • Dyspeptic - prebavne motnje v kateri koli obliki.
  • Cholestatic - pojav stagnacije žolča.
  • Hemoragija - pojav krvavitev, krvavitev, majhni izpuščaj na koži.
  • Hiperplenizem - povečanje vranice in kršitev njegove funkcije.

Pogosto hepatitis B pri ženskah se kaže z akutnimi oblikami hudega tečaja. Pogosto se to zgodi po obsežnih kirurških posegih, transfuzijah krvi in ​​okvari imunskega sistema. Naslednji simptomi hitro razvijajo:

  • Izrazila je ostro šibkost, celo do nemožnosti gibanja.
  • Spontano bruhanje.
  • Omotičnost.
  • Encefalopatija - zamegljen vid, nenavadne grozljive sanje, omedlevica.
  • Krvavitev različnih lokacij.
  • Bruše na koži, otekanje nog.

Ta oblika se imenuje fulminantna, ali fulminantna, tudi s časovnim zdravljenjem, se lahko koma in smrt hitro razvijejo.

Znaki napredovanja bolezni ustrezajo razvoju jetrne insuficience:

  • Ostra izguba teže.
  • Gotovost v ustih.
  • Pomanjkanje apetita.
  • Napihnjenost.
  • Bolečine v zgornjem delu trebuha in desnem zgornjem kvadrantu.
  • Povečanje jeter in pogosto vranica.
  • Povečana temperatura.
  • Manjše krvavitve na koži.
  • Vaskularne zvezde.
  • Palmitna eritema.

Vodilni sindromi jetrne insuficience pri kroničnem hepatitisu B pri ženskah so:

  • Encefalopatija
  • Povečana krvavitev
  • Žlindre
  • Ascites

Posebnosti bolezni pri nosečnicah

Območje posebnega tveganja sestavljajo nosečnice.

Tukaj obstajajo številne razlike:

  • Zelo hiter razvoj akutnega hepatitisa.
  • Jetra je prizadeta hitro in obširno.
  • V kronični obliki so poslabšanja redke.

Ko se pojavi kateri koli od zgornjih znakov, mora nosečnica nemudoma obvestiti zdravnika, ne glede na to, kako pripada naravi te bolezni.

Razvoj in širjenje okužbe lahko povzroči prezgodnje rojstvo, pa tudi izgubo otroka.

Diagnoza

Za diagnozo hepatitisa B pri ženskah se uporabljajo naslednji podatki:

Splošni test krvi:

  • Zvišanje ESR (normalno pri ženskah).
  • Leukopenija.
  • Zelo pogosto trombocitopenija.
  • Anemija.

Biokemijski test krvi:

  • Povečajte ravni bilirubina vsaj 2-krat.
  • Povečajte aktivnost ALT in AST do 10-krat.
  • Zmanjšana aktivnost holinesteraze.
  • Hipoalbuminemija.
  • Zmanjšan protrombinski indeks.
  • Bromsulfaleinovaya in antipirinovye vzorci so patološki (zadnji 4 znaki kažejo na povečanje citolitičnega sindroma, kar kaže na napredovanje uničenja jetrnih celic).
  • Povečanje testa timola na 10-20 enot in raven gamma globulina do 30-50%. To kaže na vnetje celotnega jetrnega tkiva.
  • Najprej povečajte imunoglobulin G.

  • Ultrazvok jeter je določen s hepato-, splenomegalijo. V celotni jetra so razpršene spremembe in znaki portalne hipertenzije.
  • Radioizotop skeniranja.
  • Laparoskopija - jetra se povečajo, nabere rdečo barvo. Vzorec krvnih žil je močno okrepljen, kapsula jeter je zgoščena. V biopsiji najdemo žrelo nekroze, distrofijo.
  • Tudi za diagnozo kroničnega hepatitisa B pri ženskah so simptomi razdeljeni na:

    Majhni "jetra" znaki:

    Ekstrahepatični simptomi:

    • Razvoj sladkorne bolezni in lezije ščitnice.
    • Slabost vida.
    • Limfom, trombocitopenija.
    • Glomerulonefritis.
    • Arterijska hipertenzija.
    • Raynaudova bolezen, periferna polinevropatija.
    • Lezija sklepov.

    Diferencialna diagnoza

    Hepatitis B pri ženskah se lahko začne z vsemi simptomi, ki so bili omenjeni zgoraj. Glavna stvar je pravočasno pravilno prepoznati hepatitis, preprečiti njen nadaljnji razvoj in preprečiti zaplete.

    Le pristojni zdravnik in ženska, ki sta se v svojem telesu obrnili na čas, lahko preprečita nastanek nepopravljivih posledic. Za to se naredi diferencialna diagnoza.

    Za začetek morate primerjati z drugimi boleznimi jeter:

    1. Hepatosi (to so primarne motnje presnove hepatocitov).
      • Steatoza je kopičenje trigliceridov v celicah jeter.
      • Gilbertov sindrom, Kriegler-Nayar, Dubinin-Johnson, Rotor so vse genetsko določene bolezni.

    Gaucherjeva bolezen je redka bolezen, diagnoza je narejena le na rezultatih biopsije jeter, kostnega mozga.

  • Glikogenoze (dedne bolezni, povezane s pomanjkanjem encima): Girke-ova bolezen je pomanjkanje glukoze-6-fosfataze.
  • Amiloidoza jeter - poškodba jeter in drugih organov. Povezan je s kršenjem metabolizma beljakovin.
  • Maligni limfom je najtežje opraviti diferencialno diagnozo s hepatitisom B. V prid limfoma se govorijo žilne zvezde, povečanje številnih vrst globulinov.
  • Sistemske bolezni z okvaro jeter - lupus, gastritis.
  • Zdravljenje

    1. Primarna obdelava:
      • Diet - masti - 1,5 g / kg, ogljikovi hidrati - 4-6 g / kg, beljakovine - ne več kot 2 g / kg, sol - 3 g / dan.
      • Omejitev živčnega in telesnega delovanja.
      • Izključitev hipotermije, sončenje.
      • Sprejem encimov, probiotikov.
      • Terapija je bila namenjena odpravljanju intoksikacije.
      • Zdravljenje sočasne patologije.
    2. Zdravila

    Popravek presnovnih motenj:

    • Vitamini B1, B6, B12, lipoična kislina, kokarboksilaza - najmanj 20 dni.
    • Vsak hepatoprotector.

    Imunosupresivna zdravila:

    • GCS (glukokortikosteroidi)
    • GCS + imunosupresivi.
  • Hemosorpcija - odstranitev toksinov iz telesa ženske. Spremlja ga obvezna uvedba albumina in kalija.
  • Uvedba interferonov.
  • Kemoterapija z interlevkini in cikloferonom.
  • Presaditev jeter.
  • Preprečevanje

    Ženske, ne glede na obliko hepatitisa in njegovega poteka, morajo biti na dispanzerjih.

    Pomembno je vedeti, da morajo ženske za preprečevanje hepatitisa B slediti precej preprostim pravilom:

    • Uporabljajte samo kuhano vodo.
    • Tatoo in druge kozmetološke postopke so bodisi zmanjšane bodisi samo s sterilnimi instrumenti.
    • Za zaščito pri spolnih stikih.
    • Cepljenje.
    • Ročna higiena.
    • Temeljito pranje zelenjave, sadja in druge hrane pred jedjo in toplotno obdelavo.
    • Ne stik s tekočino druge osebe.
    • Ne uporabljajte zobnih ščetk, britvice, drugih izdelkov za osebno nego tujcev.

    Posebna skupina tveganja za okužbo z virusom hepatitisa B je ženska, saj je verjetneje:

    • Zaposleni v laboratorijih in zdravstvenih ustanovah.
    • Pogosteje skrbijo za druge bolnike s hepatitisom.
    • Najpogosteje se podvržejo kirurški posegi, na primer splav, carski rez, diagnostična kirettaža itd.

    Posebno mesto pri preprečevanju hepatitisa B pri ženskah je cepljenje otrok, rojenih v njej. Cepljenje proti hepatitisu je vključeno v splošno sprejeto shemo cepljenja.

    Obstaja tudi cepljenje v nujnih primerih.

    Zapleti in posledice

    Z razvojem hepatitisa B pri ženskah so možni naslednji zapleti:

    • Prehod akutne oblike hepatitisa na kronično.
    • Razvoj jetrne insuficience.
    • Razvoj ciroze.
    • Degeneracija vnetnega procesa v raku.

    Ampak najnevarnejši zaplet ženska s hepatitisom B je okužba njenega otroka.

    Več kot 80% otrok, rojenih od bolnih mater, obstaja tveganje za razvoj bolezni. Na žalost obstaja veliko število kliničnih primerov, ko cepivo otroka ne reši, tudi cepljenja v nujnih primerih.

    Zato, dragi ženske, pazite, da ste vi in ​​vaši otroci zdravi, srečni in vsako jutro vidijo srečen in zdrav obraz svoje matere!

    Ta videoposnetek ima veliko koristnih informacij za tiste, ki se zanimajo za temo hepatitisa B:


    Sorodni Članki Hepatitis