Vzroki hepatitisa C pri odraslih

Share Tweet Pin it

Virusne okužbe imajo različne poti prenosa. Na primer, dihalni virusi se prenašajo, ko pridejo v dihalno sluznico. Okužba drugih povzroči, ko vstopijo v prebavni sistem (npr. Rotavirusi).

Obstaja skupina nalezljivih bolezni, katere okužba je možna le s krvjo in nič drugega. Hepatitis C je ena od teh okužb. Virusna bolezen prenašajo s krvjo, so med najbolj nevarne, pogosto postanejo kronične (HCV), in nekateri od njih so danes neozdravljivo ali težko ozdravljive konca (kronični hepatitis B, HIV).

Kaj je hepatitis C?

Preden preidemo na vprašanje - od tega, kaj hepatitis C - bomo dali glavno značilnost te bolezni. Znano je, da virus hepatitisa C, tako kot drugi hepatotropni virusi, vpliva na jetra. Značilne značilnosti razvoja bolezni so:

  • asimptomatski tečaj;
  • odsotnost akutne, pozornosti sami sebi, faze bolezni;
  • velike možnosti za kronizacijo.

Očitno je, da z vsemi omenjenimi značilnostmi niti sam človek niti ljudje okoli njega desetletja ne morejo sumiti prisotnosti nalezljivega procesa v telesu. Pogosti simptomi, kot sta šibkost in utrujenost, so pogosto povezani z drugimi vzroki, vključno s starostjo, delovno obremenitvijo in drugimi boleznimi, ki jih ima oseba. Hkrati je ocenjeno število ljudi, okuženih s hepatitisom C v Rusiji, približno 5 milijonov ljudi.

Kako je, - bralec vpraša, - se ljudje zbolijo in sploh ne vedo o tem? To pomeni, da obstaja veliko tveganje za okužbo drugih ljudi! Takšno tveganje obstaja, vendar značilnosti prenosa virusa bistveno zmanjšajo krog ljudi, ki jim grozi sklepanje pogodb. Razmislite o vzrokih hepatitisa C pri odraslih.

Kaj povzroča hepatitis C?

Penetracija virusa v telo se zgodi le, ko kri v stiku z okuženo kri ali z instrumenti, kontaminiranimi z okuženo kri.

Kaj povzroča hepatitis C:

  • od injiciranja z nesternimi brizgami;
  • iz postopka čiščenja krvi s hemodializo;
  • od uporabe nesternih medicinskih instrumentov med operacijami, vključno z zobmi;
  • od uporabe nesterilnih instrumentov med nemedicinskimi postopki, ki jih spremlja poškodba kože.

Točen vzrok hepatitisa C v večini primerov ostane nejasen do konca. To je posledica naslednjih dejavnikov:

  • pomanjkanje zanesljivih statističnih podatkov o razširjenosti virusa med prebivalstvom;
  • dolga faza inkubacije virusa;
  • podaljšan asimptomatski potek bolezni.

Številne študije so pokazale, da je glavno prebivalstvo, ki ga je prizadel hepatitis C, injiciranje uživalcev drog. V povprečju je 70% uporabnikov injicirajočih drog bolnih s to boleznijo, v nekaterih mestih pa ta številka dosega 90%.

Očitno je, da v večini primerov ni mogoče dokazati vzročne povezave med medicinskim posegom in nastajajočim hepatitisom C. Kljub temu pa prisotnost takih pogledov ni naključna in je težko pripisati nepoštenosti ljudi, ki izražajo to različico tega, kar povzroča hepatitis C.

Vzroki pri odraslih

Vsi poznajo način prenosa virusa kot spolnega. Res pa se pojavi pri hepatitisu C. Vzrok bolezni je v tem primeru stik z poškodovano sluznico.

Za to je več razlogov:

  • hepatitis C je značilna relativno nizka stopnja infektivnosti;
  • Kljub dejstvu, da je v nekaterih obdobjih nalezljivega procesa virus prisoten v slini in semenu, njegova koncentracija v teh tekočinah ni dovolj za okužbo;
  • Verjetnost, da bosta oba partnerja znatno poškodovali sosednjo sluznico, preko katere bi lahko virus prenašal, je zanemarljiv.

V skupni strukturi poti hepatitisa C, delež podatkov o spolni poti po podatkih ameriških raziskovalcev (Center za nadzor bolezni in preprečevanja) ne presega 20%.

Če govorimo o tem, kaj povzroča hepatitis C, moramo upoštevati dejavnike, ki povzročajo prehod bolezni na kronično stopnjo. Spomnimo se, da je v približno 30% primerov spontano zdravljenje, medtem ko v večini primerov oseba sploh ne ve, da ima okužbo.

Kakšni so dejavniki, ki določajo izid bolezni? Obstajajo trije:

  • količina in virulenca (nalezljivost) virusa, ki je vstopil v krvni obtok;
  • virus spremeni svojo antigensko strukturo;
  • značilnosti imunskega sistema.

Vzemi v telo, virus je prepoznal imunski sistem dovolj hitro. V skladu s tem se razvijajo specifična protitelesa, se začne proces uničenja virusnih delcev. Toda nastanek imunskega odziva zahteva določeno količino časa, kar pomeni, da če veliko virusnih delcev hitrega napada na kri, to zagotavlja viru veliko prednost.

Po drugi strani pa taka lastnost, značilna za hepatitis C kot spremembo antigenske strukture, vodi v dejstvo, da replicirane kopije virusa niso podobne starševski različici. Zato je treba protitelesa proti njim razviti novo. Kar znova potrebuje čas. Na koncu imunski sistem ne sledi mutacijskemu delovanju virusa, tako da postane nenavaden.

Nazadnje, neučinkovit ali počasen imunski odziv daje virusu veliko prednost. Imunodepresivno stanje, vključno s tistim, ki ga povzroča HIV ali prejela terapija, je vzrok za zmanjšan imunski odziv, zaradi katerega je hepatitis C postal kroničen.

Od tega, kaj je na hepatitisu lažna pozitivna analiza?

Kot pri vsaki diagnostični metodi so rezultati analize za hepatitis lahko napačni: tako lažno negativni kot lažno pozitivni. Vzrok slednje je predvsem notranja napaka diagnostičnega sistema.

Ko govorimo o osnovnem kvalitativnega presejanja - encimsko metodo imunološki, ki omogoča, da se določi prisotnost C v krvi specifičnega imunskega proteinov (protitelesa) do hepatitisa - dobljeni rezultat se razlaga kot pozitivni, negativni ali dvomljiva.

Če govorimo o diagnostiki PCR, je vzrok lažne pozitivne analize v tem primeru ponavadi napaka, ki jo neposredno opravi laboratorijski tehnik. Verjetnost tega je veliko višja, kot se zdi na prvi pogled.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje okužbe z virusno okužbo morajo biti usmerjeni k odpravljanju vzrokov in dejavnikov, iz katerih se pojavi hepatitis C. Na podlagi zgoraj navedenega splošna priporočila vključujejo:

  • vedno uporabljajte sterilne brizge;
  • ob obisku postopke, ki so kršili celovitost kože (klinike, nohte in tatoo salon), nadzorovano uporablja le za enkratno uporabo instrumentov ali instrumentov, ki so opravili dezinfekcijo;
  • če ste v stiku z osebo, okuženo s hepatitisom C, se morate izogibati stiku s svojo kri; Elementi, kot so britev in zobna ščetka, morajo biti strogo individualni; Seks z okuženo osebo je treba zaščititi.

Na žalost ne moremo na kakšen način vplivati ​​na kakovost dezinfekcije in spoštovanje osnovnih pravil v zdravstvenih ustanovah, tudi v zobozdravstvenih ordinacijah. Zato je najboljša preprečitev v tem primeru iskanje zdravstvene pomoči v tistih ustanovah, ki jim zaupate.

Koristen videoposnetek

Za več informacij o simptomih in vzrokih hepatitisa C si oglejte ta videoposnetek:

Hepatitis C: vzroki za nastanek

Hepatitis C je najhujša oblika te virusne bolezni. Obnovitev pride le v redkih primerih. Bolezen praviloma povzroči cirozo jeter. Da bi preprečili tako resne zaplete, morate vedeti o vzrokih odraslega hepatitisa C. Kateri načini lahko okužite in kako se izogniti okužbi?

Značilnosti virusa in značilnosti bolezni

Težave pri začetni diagnozi bolezni so v tem, da se lahko bolezen nadaljuje brez pojavljanja zlatenice in se hitro spremeni v kronično obliko. Izid je vedno enak - ciroza jeter.

Pogosto so ljudje, ki imajo bolezen brez simptomov, nosilci virusa.

Kronična oblika se kaže v obdobjih aktivnosti in upada. Žolč se nato lahko pojavi in ​​izgine.

Kakšne so značilnosti hepatitisa C?

Značilnosti bolezni so naslednje:

  • virus takoj vstopi v kri osebe in njegove jeter, mimo prebavnega trakta;
  • Pri poškodbah jeter ne trpi le ta organ, ampak celoten organizem kot celota. Presnova se prekine, imuniteta se zmanjša;
  • virus se stalno spreminja, zato je človeški imunski sistem zelo težko premagati. Nove oblike in podtipi virusa se nenehno pojavljajo;
  • Možnost okrevanja je le pri 15% bolnikov z akutno obliko hepatitisa. Vsi ostali so obsojeni;
  • intrauterina okužba otroka (ne pogosto, vendar se zgodi).

Kronična oblika se po nekaj desetletjih konča s cirozo in jetrnim rakom.

Vzroki za bolezen

Kaj povzroča to virusno bolezen pri odraslih?

Virus lahko vstopi v človeško telo le skozi kri.

Glavni načini prenosa, pa tudi vzroki okužbe, so:

  1. Transfuzija okužene krvi.
  2. Uporaba brizg za enkratno uporabo. To se zgodi pri odvisnikih od drog ali pri intravenskem dajanju zdravil.
  3. Uporaba nesternih medicinskih instrumentov, na katerih ostane bolnikova kri. To se lahko zgodi v zobozdravstvenih ordinacijah, kozmetičnih salonah, salonih za tetoviranje.
  4. Uporaba drugih izdelkov za osebno nego, kot je stroj za britje za večkratno uporabo.
  5. Ugrizni komarjev ali komarjev (v zelo redkih primerih).

Včasih je vzrok bolezni lahko nezaščiten spolni odnos, kadar so poškodbe sluznic po sluznici ali krvavitve. Seksualna pot infekcije ni glavna pot za hepatitis C, pa tudi peroralno-fekalna okužba. Seveda obstaja majhna verjetnost, toda pri odraslih se to zgodi zelo redko.

Če govorimo o vzrokih za nastanek hepatitisa C, lahko z zaupanjem povemo, da se okužba ne pojavi med poljubljanjem, dotikanjem, rokovanjem, kašljanjem ali kihanjem. Lahko celo jedo in pijete iz jedi, če ni rane ali druge poškodbe ustne sluznice.

  • Kljub uporabi sodobnih diagnostičnih metod se včasih pojavi okužba s transfuzijami krvi ali presaditvijo organov. To se zgodi, čeprav se preiskuje vsa donorska kri za prisotnost virusa hepatitisa. Sedaj se zatečejo k novemu načinu preizkušanja krvnih donacij. Izvedite test za ugotavljanje latentne oblike virusa, kar zmanjša tveganje za okužbo.
  • Najverjetnejši vzrok bolezni je neposreden stik z okuženo kri. To se lahko zgodi med zdravstvenimi delavci ali sorodniki bolnika. Pomembno! Treba je opozoriti, da se za sorodnike bolnika, ki živijo pod isto streho, ni treba bati za svoje zdravje. Navsezadnje virus v zraku ne prenaša virusa. Preprečiti morate stik s krvjo in se držati preprostih preventivnih ukrepov.
  • Včasih se otrok lahko okuži od matere, še posebej med porodom naravno.

O svoji bolezni mora poročati drugim.

Kaj povečuje tveganje za okužbo?

  1. Najprej je odvisnost. Tudi bombažna volna, na kateri je kri, lahko povzroči okužbo.
  2. Prekomerno navdušenje nad pirsingi in tetovažami.
  3. Delo v zdravstvenih ustanovah, ki je povezano s krvjo.
  4. Neupoštevanje previdnostnih ukrepov pri sočasnem bivanju z bolnim osebo.
  5. Prisotnost bolezni, v kateri oseba potrebuje transfuzijo krvi.
  6. Prisotnost virusa med nosečnostjo. Verjetnost, da se bolan otrok poveča.

Večina dejavnikov, ki lahko vplivajo na verjetnost okužbe, je odvisna od same osebe.

Vzroki lažno pozitivnega rezultata

Pogosto se to zgodi zaradi človeškega dejavnika ali kadar so izpostavljeni notranjim dejavnikom.

Brez dvoma je takšna napaka pri diagnozi veliko izkušenj s strani pacienta. Če govorimo o statističnih podatkih, potem v 15% primerov diagnoze z ELISA (encim imunoassay) pride do napačnega pozitivnega rezultata.

Nosečnicam je pogosto diagnosticirano lažno kot druge skupine ljudi. To je posledica dejstva, da v tem obdobju hormonsko ozadje ženske spremeni, nastajajo specifični proteini, sestava krvnih sprememb. V tem primeru je zdravnikom težko natančno diagnosticirati in razumeti vse kazalnike. Napačno določajo prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C.

V katerih primerih je lažno pozitivna analiza možna?

Razlogi za določitev lažno pozitivnega rezultata so naslednji:

  • Avtomunske bolezni, ki povzročajo, da se telo borijo in proizvajajo protitelesa.
  • Prisotnost neoplastičnih bolezni, tako benignih kot malignih.
  • Prisotnost resnih nalezljivih bolezni, kot tudi gripe in enterovirusne okužbe.
  • Druge bolezni, kot so tuberkuloza, herpes, artritis, skleroza, kila in odpoved ledvic.
  • Prehod cepljenja ali nedavnega cepljenja v času analize.
  • Protivirusna terapija z interferonom.
  • Individualne lastnosti človeškega telesa, kadar je bilirubin na povišani ravni.
  • Nosečnost.

Lažno pozitiven rezultat analize je mogoče dobiti za kršitve imunskega sistema. Poleg zgornjih razlogov lahko človeški dejavnik vpliva na nastanek napačne diagnoze. Napaka tehnik naključna zamenjava cevi, neustrezna priprava vzorcev za pregled, kot tudi prenizka stopnja izobrazbe laboratorij je lahko odločilna za natančno diagnozo.

Tudi nizka kakovost uporabljene opreme lahko vpliva na raven raziskave.

Treba je shraniti vzorce krvi, pri tem pa upoštevati nekatera priporočila. Ne izpostavljajte se pretiranim temperaturam.

Kaj naj storim, da bi se izognili lažnim pozitivnim rezultatom?

  • Malo je odvisno od pacienta. Ampak kljub temu izbiri klinike je treba skrbeti dovolj resno. Veliko stvari je odvisno od izkušenj in odgovornosti zdravstvenega osebja.
  • Kri je treba jemati le v odsotnosti poslabšanja dobrega počutja. Pri visoki temperaturi, prehladu ali nalezljivih boleznih je boljši test za hepatitis. V tem primeru bo oseba samo zapravila svoj denar.
  • Da bi zagotovili najbolj natančen rezultat, morate opraviti tudi diagnostiko PCR (polimerazne verižne reakcije). Zaradi te analize se lahko seznanimo s prisotnostjo DNA in RNA virusov.
  • Če opravite več testov, je verjetnost, da bi dobili natančne rezultate, veliko večja. Poleg tega je PCR bolj zanesljiv in na njene rezultate lahko vplivajo manj dejavnikov.

Pred prehodom diagnoze morate zdravnika obvestiti o vseh kroničnih boleznih in jemati vsa zdravila, ker lahko nekateri vplivajo na točnost rezultatov.

Zelo pogosto je zdravnik z nalezljivo boleznijo s pozitivnim rezultatom za hepatitis C določil bolnika, da opravi dodaten pregled. Konec koncev, napačna diagnoza lahko stoji ne le živce osebe, temveč tudi njegovo zdravje. Protivirusna terapija ima neželene učinke.

Hepatitis C - simptomi in zdravljenje, prvi znaki

Hepatitis C - vnetna bolezen jeter, se razvija pod vplivom HCV učinkovitega cepiva, da bi se zaščitili pred tem virusom, če ne obstajajo v naravi, in se lahko pojavi kadar koli prej.

Lahko je dve vrsti - akutna in kronična. V 20% primerov imajo osebe z akutnim hepatitisom dobre možnosti za ozdravitev, pri 80% bolnikovega telesa pa ne morejo premagati virusa in bolezen postane kronična.

Prenos virusa se pojavi preko okužbe skozi kri. Danes je 150 milijonov ljudi na svetu, ki so nosilci kroničnega hepatitisa C, hepatitisu B in konča pri 350 tisoč bolnikov na leto s smrtnim izidom.

V bistvu se prvi simptomi hepatitisa C pojavijo po 30 do 90 dneh po času okužbe. Zato, če imate slabo zdravstveno stanje, letargijo, utrujenost in druge pojave, ki so nenavadne za vaše telo, potem se bolje posvetujte z zdravnikom. To je potrebno, da zdravnik natančno diagnosticira in na podlagi njega izbere najbolj učinkovito zdravljenje.

Kako se prenaša hepatitis C?

Kaj je to? Okužba nastane predvsem v stiku s krvjo okužene osebe. Hepatitis C se prenaša tudi med postopki zdravljenja: zbiranje in transfuzija krvi, operacije, manipulacije z zobozdravnikom.

Vir okužbe so lahko manikirski instrumenti, naprave za ustvarjanje tetovaž, igel, škarje, britvice itd. Če se koža ali mukozne membrane zlomijo, se lahko pojavi okužba, če pride v stik s krvjo okužene osebe.

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med spolnim odnosom. Nosečnice, ki so okužene, imajo tveganje, da je otrok okužen z virusom med porodom.

Najtežji je potek virusa:

  • ljudi, ki zlorabljajo alkohol.
  • osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih bolezni jeter, vključno z drugim virusnim hepatitisom.
  • Okužene s HIV.
  • starejših in otrok.

Bolezen Hepatitis C se ne prenaša s kontaktnimi vsak dan objemov, stiskov rok, v tej bolezni, ki jih lahko uporabljajo skupne posoda in brisače, vendar se ne more uporabljati skupnih osebne higiene predmete (britvice, striženje nohtov, zobne ščetke). Mehanizem prenosa bolezni je samo hematogeno.

Simptomi hepatitisa C

V večini primerov virusni hepatitis C poteka počasi, brez hudih simptomov, in sicer za leta, ki ostanejo nediagnosticirani in se manifestirajo tudi s pomembnim uničenjem jetrnega tkiva. Pogosto prvič bolnike diagnosticira s hepatitisom C, če že obstajajo znaki ciroze ali hepatocelularnega raka jeter.

Inkubacijsko obdobje hepatitisa traja od 1 do 3 mesece. Tudi po koncu tega obdobja se virus ne more očitati na noben način, dokler se poškodbe jeter ne postanejo preveč očitne.

Po okužbi pri 10-15% bolnikov s samozdravljenja zgodi, preostalih 85-90% razvije kronični hepatitis C sprva brez posebnih simptomov (kot so bolečine, zlatenica, in podobno). In le v redkih primerih bolniki razvijejo akutno obliko z zlatenico in hudi klinični manifestaciji, ki z ustrezno terapijo vodi do popolnega zdravljenja bolnika pred hepatitisom C.

Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah in moških

Simptomi za dolgo časa ne motijo ​​bolnikov. V akutnem obdobju se bolezen manifestira le v slabosti, utrujenosti, včasih se pojavi pod masko respiratorno-virusne okužbe z bolečino v mišicah in sklepih. To so morda prvi znaki bolezni hepatitisa C pri ženskah ali moških.

Žolčnica in vse klinične manifestacije hepatitisa se razvijejo v zelo majhnem odstotku okuženih (tako imenovane ikterične oblike bolezni). In to je pravzaprav odlično - bolniki se takoj obrnejo na specialiste in bolezen ima čas za zdravljenje.

Vendar pa večina okuženih nosi hepatitis C na svojih nogah: nič ne opazijo ali odpisajo slabo počutje.

Kronični hepatitis

Posebej kroničnega hepatitisa C - latentno ali oligosymptomatic za prostor mnogo let, običajno brez zlatenica. Povečana aktivnost ALT in ACT, identifikacija anti-HCV in HCV RNA v serumu za vsaj 6 mesecev - vse glavne značilnosti so v tej skupini bolnikov s kroničnim hepatitisom C Najpogosteje odkrili po naključju med pregledom pred operacijo, med prehodom zdravniškega pregleda, itd.

Med kroničnim hepatitisom C, lahko spremljajo takšne imunsko zunaj jeter manifestacije so pomešane cryoglobulinemia, lihen planus, mezangiokapilarno glomerulonefritis. pozno kožo porfirijo, revmatoidne simptome.

Na fotografiji je poškodba jeter s podaljšanim tokom hepatitisa.

Obrazci

Ob prisotnosti zlatenice v akutni fazi bolezni:

Do trajanja toka.

  1. Akutna (do 3 mesece).
  2. Dolgotrajen (več kot 3 mesece).
  3. Kronično (več kot 6 mesecev).
  1. Obnovitev.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jeter.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Po naravi kliničnih manifestacij akutni fazi bolezni in atipičnih značilno razlikuje hepatitisa C. Tipična dogodkov vključujejo vse bolezni, ki jih spremlja klinično izražene zlatenica, ampak netipično - anicteric in subklinično obliko.

Stopnje

Bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, katero zdravljenje je predpisano.

  1. Akutna - značilna je asimptomatska puščanja. Oseba pogosto sploh ne sumi, da je nosilec virusa in vir okužbe.
  2. Kronično - v veliki večini primerov (približno 85%) po akutni fazi začne kronični potek bolezni.
  3. Ciroza - se razvija z nadaljnjim napredovanjem patologije. To je resna bolezen, ki ogroža življenje bolnika in samo po sebi, in dejstvo, da če obstaja znatno povečanje tveganja za druge zaplete - zlasti jetrni rak.

Posebnost virusa je sposobnost genetskih mutacij, zaradi katerih lahko v človeškem telesu istočasno zazna okrog 40 podvrsta HCV (v istem genotipu).

Genotipov virusa

Resnost in potek bolezni sta odvisna od genotipa hepatitisa C, ki je okužil telo. Trenutno je znanih šest genotipov z več podvrstami. Najpogostejši v krvi bolnikov so virusi 1, 2 in 3 genotipa. Izzovejo najbolj izrazite manifestacije bolezni.

V Rusiji je najpogostejši genotip 1b. Manj pogosto - 3, 2 in 1a. Hepatitis C, ki ga povzroča virus 1b genotipa, je značilen po močnejšem poteku.

Diagnoza hepatitisa

Osnovna metoda diagnosticiranja hepatitis se detekcijo prisotnosti protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA. Pozitivni rezultati obeh testov potrjujeta prisotnost okužbe. Prisotnost IgM razreda protiteles (anti-HCV IgM) razlikovati nosilce iz aktivnim hepatitisom (kadar ni na IgM protitelesa in ALT normalnih).

Test PCR za hepatitis C (polimerazna verižna reakcija) omogoča ugotavljanje prisotnosti hepatitisa C RNA v pacientovi krvi. Izvajanje PCR je obvezno za vse bolnike s sumljivim virusnim hepatitisom. Ta metoda je učinkovita od prvih dni okužbe in igra pomembno vlogo pri zgodnji diagnostiki.

Kdaj je hepatitis C težje zdraviti?

Po statističnih, težje zdraviti hepatitis C pri ženskah, starejših od 40, bolniki z normalnimi transaminaze, z visoko virusno obremenitvijo v 1B imajo genotip virusa. Seveda prisotnost ciroze jeter v času začetka zdravljenja poslabša napoved.

Učinkovitost protivirusnega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. S podaljšanim tokom hepatitisa C ni mogoče doseči popolnega izkoreninjenja virusa. Glavna naloga je upočasniti proces aktivnega množenja virusov.

To je mogoče v večini primerov pri uporabi sodobnih režimov protivirusnega zdravljenja. V odsotnosti aktivne reprodukcije virusov v jetrih se resnost vnetja zanesljivo zmanjša, fibroza ne napreduje.

Zdravljenje hepatitisa C

V primeru hepatitisa C je standardno zdravljenje kombinirano zdravljenje z interferonom-alfa in ribavirinom. Prvi pripravek je na voljo kot podkožna raztopina pod trgovskimi imeni Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se jemljejo enkrat na teden. Ribavirin se proizvaja pod različnimi blagovnimi znamkami in se vzame v obliki tablet dvakrat na dan.

  1. Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira kot odgovor na virusno okužbo, t.j. to je dejansko komponenta naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.
  2. Ribavirin kot samostojno zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno izboljša njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja je lahko v območju od 16 do 72 tednov, odvisno od genotipa virusa hepatitisa C, odziva na zdravljenje, v veliki meri povezano z individualnimi značilnostmi bolnika, ki so določene s svojega genoma.

Tečaj protivirusne terapije z uporabo "zlatega standarda" lahko bolnika stane od 5000 do 30 000 USD, odvisno od izbire zdravil in režima zdravljenja. Glavni stroški so za interferonske pripravke. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Učinkovitost zdravljenja hepatitisa C se ocenjuje s parametri biokemične krvi (zmanjšanje aktivnosti transaminaze) in prisotnostjo HCV-RNK, da se zmanjša raven virusnega bremena.

Novo pri zdravljenju hepatitisa

Nov razred zdravil za zdravljenje inhibitorjev HCV infekcije jekla proteaze (Zaviralci proteaze) - Pripravki, katerih delovanje je usmerjene neposredno proti virusu hepatitisa B, s tako imenovanim direktnega antivirusnega učinka, ki inhibirajo ali blokirajo ključne znotrajcelične stopnje virusne replikacije.

Zdaj sta ZDA in EU odobrili uporabo dveh takih zdravil - Telaprevir (INCIVEK) in Bocepreviros (ViCTRELIS).

Po rezultatih kliničnih preskušanj maja 2013 je učinkovitost teh zdravil 90-95%, kar velja za standardno zdravljenje, njegova učinkovitost ne presega 50-80%.

Neželeni učinki protivirusnega zdravljenja

Če je indicirano zdravljenje z interferoni, se stranskih učinkov ni mogoče izogniti, vendar so predvidljive.

Po prvih injekcijah interferona imajo večina ljudi ORVI sindrom. Po 2-3 urah se temperatura poveča na 38-39 0 C, morda so mrzlice, bolečine v mišicah in sklepih, opazna šibkost. Trajanje tega stanja je lahko od nekaj ur do 2-3 dni. V 30 dneh se telo lahko navadijo na uvedbo interferona, zato s tem izgine gripi podoben sindrom. Obstaja slabost, utrujenost, vendar je to treba dopustiti.

Kar se tiče zdravila Ribavirin, se običajno dobro prenaša. Ampak pogosto pri splošni analizi krvi obstajajo pojave lahke hemolitične anemije. Obstaja lahko blago dispepsijo, redko glavobol, zvišanje ravni sečne kisline v krvi, zelo redko je droga nestrpna.

Koliko živi s hepatitisom C, če se ne zdravi

Nedvoumno reči, koliko živi s hepatitisom C, pa tudi z okužbo s HIV, je zelo težko. Pri povprečnem številu bolnikov se lahko ciroza jeter razvije v približno 20-30 letih.

V odstotnem razmerju, odvisno od starosti osebe, se razvije ciroza:

  • pri 2% bolnikov, okuženih pred 20 letom starosti;
  • 6% tistih, ki so virus prejeli v starosti 21-30 let;
  • 10% okuženih je 31-40 let;
  • 37% bolnikov, starih 41-50 let;
  • 63% okuženih je starejših od 50 let.

Prav tako je večina študij pokazala, da je razvoj fibroze odvisen od spola. Pri moških se ta patologija razvije veliko hitreje in v hujši obliki, tudi če se zdravi.

Virusni hepatitis C: simptomi in znaki pri ženskah in moških

Virusni hepatitis C: simptomi in znaki pri ženskah in moških

Hepatitis C je bolezen, ki prizadene jetra. To bolezen povzroči virus. To se prenaša od osebe do osebe s krvjo. Okužba se lahko pojavi na različne načine, na primer z intravensko injekcijo zdravil ali spolnim odnosom.

Izraz hepatitis se uporablja za sklicevanje na različne oblike vnetja jeter. Hepatitis preprosto pomeni "vnetje jeter" (hepa- pomeni jetra, -it pomeni vnetje). Hepatitis lahko povzročijo številni dejavniki, vključno z zlorabo alkohola, visokimi odmerki določenih zdravil, toksini in virusi, med njimi tudi virus hepatitisa C.

Hepatitis C povzroča virus, ki se prenaša iz ene osebe v drugo prek krvi in ​​telesnih tekočin, vključno z uporabo igle za intravensko uporabo ali medicinskih pripomočkov ali med nosečnostjo in porodom.

Pri nekaterih ljudeh sčasoma lahko kronična okužba z virusom hepatitisa C povzroči poškodbe jeter in povzroči cirozo jeter. Uporaba alkohola in prekomerne telesne teže povzroča nastanek ciroze.

Kronični hepatitis C je najpogostejša jetrna bolezen in povzroča smrt 8 do 13 tisoč ljudi na leto zaradi ciroze jeter in drugih zapletov. Večina primerov presajanja jeter je virusni hepatitis C.

Kakšni so simptomi virusnega hepatitisa C?

Takoj po tem, ko virus vstopi v telo, razvije akutni hepatitis C. Na tej stopnji običajno ni simptomov.

Pri 70-80% ljudi se okužba spremeni v kronično obliko. Beseda "kronična" se uporablja, ker bo okužba obstajala že dolgo ali v življenju, dokler zdravljenje ne odstrani virusa iz telesa.

Večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C, nima simptomov, čeprav je poškodba jeter zelo huda. Le redki lahko razvijejo blagi simptomi, zato ljudje ne vedo vedno, da so okuženi.

Žal se hepatitis C praktično ne kaže s simptomi, vendar virus še vedno poškoduje jetra! Med vsemi možnimi, toda ne obveznimi simptomi utrujenosti zaradi hepatitisa, utrujenosti, zmanjšane učinkovitosti in izgube apetita, neugodja v trebuhu in sklepih. Na splošno so zelo pogosti simptomi, ki poleg tega niso le simptomi hepatitisa, temveč se lahko pojavijo pri številnih drugih boleznih.

Med blagimi simptomi lahko pride do splošnih simptomov, kot so utrujenost in redkejše slabost, zmanjšan apetit, šibkost, bolečine v mišicah ali sklepih, izguba teže.

V večini primerov hepatitis C traja več let. Takšne dolgoročne rezultate škoda v jetrno cirozo jeter, v katerih so lahko brez simptomov. Ljudje s cirozo kažejo povečanje obsega trebuha zaradi kopičenja tekočine v njej, modrice, zasoplost, občutek polnosti v želodcu, porumenelost kože in oči, nenaden občutek zmede in celo komo.

Kako se okuži hepatitis C?

Virus hepatitisa C se prenaša s stikom s krvjo.

Krvava

Hepatitis C se je najpogosteje razširil s transfuzijo kontaminirane krvi pred letom 1990, ko krvnica donora še ni bila testirana na hepatitis. Zato se danes vedno preizkuša kri in tveganje za sklepanje hepatitisa s transfuzijo krvi je nepomembno, približno 1 na 1,9 milijona krvnih transfuzij.

Virus hepatitisa C se lahko prenaša spolno, čeprav je tveganje okužbe zelo majhno. Tveganje prenosa virusa med homoseksualnimi partnerji (to je med partnerji, ki nimajo neposrednih spolnih odnosov) je ocenjeno na 1 okužbo z 1000 na leto. Zaradi majhnega tveganja okužbe večina strokovnjakov meni, da ni potrebno uporabljati kondomov za preprečevanje prenosa hepatitisa C med homoseksualnim seksom.

Vendar pa je s heteroseksualnimi razmerji (med moškim in žensko) obvezno uporabiti kondom. To ščiti zdravega partnerja od prenosa virusa, pa tudi bolnika s hepatitisom C pri pridobivanju spolno prenosljivih okužb.

Druge poti prenosa

Ni dokazov, da se virus lahko prenaša s poljubljanjem, ljubljenje, kihanje, kašljanje, priložnostno stik, prehranjevanje iz iste plošče, vnos tekočine iz ene skodelice, skozi posoda in jedi, če nobena stik s krvjo bolnika z virusom hepatitisa C.

Vendar uporaba NOTE za britje, zobne ščetke in druge predmete, ki se lahko kontaminirajo s pacientovo kri, ni priporočljiva. To pravilo velja tudi za pripomočke za inhalacijo kokaina, igle in brizge za injekcije (injekcije).

Nosečnost

Tveganje prenosa hepatitisa C na otroka med nosečnostjo je odvisno od količine virusa v krvi. Najpogosteje se to tveganje ocenjuje na 5-6% (približno 1 od 12). Noseče ženske s hepatitisom C ali načrtovanje nosečnosti naj razpravljajo o tveganju za okužbo otroka z zdravnikom.

Kako je diagnosticiran hepatitis C?

Najpogosteje se za diagnozo uporablja krvni test. Omogoča vam, da odgovorite na vprašanja:

- Ali imate hepatitis C?

- Kakšna vrsta virusa je odkrita?

- Kakšno zdravljenje bo najbolj učinkovito?

Diagnoza ali odkrivanje hepatitisa C je precej preprost postopek, zato je treba opraviti krvni test za določanje protiteles proti virusu hepatitisa C. Ta analiza le redko daje napačne rezultate. Ker je hepatitis C kronična bolezen, ki ni nujna in ne zahteva takojšnje diagnostike, vprašanje analize temelji predvsem na času. Torej, brezplačno analizo lahko opravimo v polikliniki v kraju stalnega prebivališča, po prejemu zaprosila okrožnega terapevtka ali gastroenterologa. Najverjetneje pa to ne bo hitro. Prenos analize za svoj denar, boste dobili rezultat v času, ki je primeren za vas.

Pri diagnozi virusa hepatitisa C ni spornih vprašanj.

Če je rezultat analize negativen, se vprašanje zapre. Če pa je to pozitivno, boste morali opraviti dodatno diagnostiko. Večina laboratorijev s pozitivnim rezultatom preskusa, takoj preoblikuje z drugo potrditveno metodo iz istega krvnega vzorca. In nekje boste morali še enkrat donirati kri.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše dodatne preiskave, vključno z določanjem drugih parametrov krvi, pregledom jeter z ultrazvokom in računalniško tomografijo, biopsijo jeter in drugimi.

Krvni test

Diagnoza hepatitisa C se določi z analizo krvi. V večini primerov se uporablja tako imenovani presejalni test (določitev specifičnih protiteles proti virusu). Izvaja se, če obstaja eden ali več dejavnikov tveganja za okužbo.

- stik s krvjo bolnika s hepatitisom C

- pred zdravniškimi postopki

- pri odkrivanju bolezni jeter

- pri odkrivanju aidsa

- če je prejšnji spolni partner odkril hepatitis C

- po intravenski uporabi drog

- po uporabi hemodialize (pri zdravljenju bolezni ledvic)

- transfuzija krvi do leta 1992

Manj pogosti presejalni test se uporablja, kadar obstajajo simptomi hepatitisa, kot so zmanjšan apetit, slabost, gripi podobni simptomi, zlatenica, bolečine v trebuhu na desni (v jetrih).

Če je presejalni test za hepatitis C pozitiven, je potrebno nadaljnje testiranje za potrditev prisotnosti virusa v telesu. Rezultati tega preskusa se uporabljajo tudi za določitev vrste zdravljenja.

- RNA virusa hepatitisa C omogoča ugotavljanje količine virusa v krvni obtok. Določeno je v krvi po obdobju več dni do 8 tednov po možni okužbi

- Genotip virusa hepatitisa C omogoča identifikacijo določene vrste virusa. Pri bolnikih s hepatitisom C v Rusiji 1 je najpogostejši genotip. Obstajajo tudi 2 in 3 genotipa virusa.

Biopsija jeter

To je postopek za pregled stanja jeter, ki se izvaja v bolnišnici. V tem primeru z uporabo posebne igle iz jeter vzamemo majhen košček tkiva in ga pregledamo pod mikroskopom. Po študiji vzorec jeter je dobil podroben opis vseh sprememb v njem.

Biopsija jeter ni potrebna za ugotavljanje diagnoze hepatitisa C, vendar vam omogoča, da oceni spremembe v jetrih in pravilno načrtujete zdravljenje. Rezultati raziskave pomagajo ugotoviti, kako močno so bolezen in virus aktivni, prav tako pa dolgoročno napovedujejo.

Kakšni so zapleti hepatitisa C?

Virus hepatitisa C povzroči poškodbe jeter, kljub temu, da se jetra lahko znova obnovi. Škoda nastane že več let.

Pri nekaterih ljudeh se zaradi poškodb nabira brazgotinsko tkivo (imenovano fibroza) v jetrih in sčasoma lahko nadomesti celotno jetra, kar vodi do ciroze. Ljudje s cirozo imajo hude poškodbe jeter, kar povzroča zaplete.

Eden najbolj zastrašujočih zapletov ciroze je razvoj raka jeter (imenovan tudi hepatocelularni karcinom). Približno 2% ljudi z cirozo na leto (1 od 50) razvije hepatocelularni karcinom. Posledično se pri večini bolnikov s cirozo jeter zaradi hepatitisa C rak jeter ne razvije.

Kateri dejavniki prispevajo k razvoju ciroze?

Znanstveniki so preučevali velike skupine ljudi s hepatitisom C in ugotovili, kaj se zgodi po določenem času. Le okoli 20% (1 na 5) dobi cirozo v 20 letih po okužbi s hepatitisom C. Večina drugih ima vnetje v jetrih, vendar nimajo časa za razvoj ciroze. Znanstveniki so ugotovili tudi dejavnike, ki povečujejo tveganje za nastanek ciroze po okužbi s hepatitisom.

Pitje alkohola

Ljudje s hepatitisom C, ki pijejo alkohol, imajo večje tveganje za razvoj ciroze. Koliko alkohola, ki je manj za jetra pri hepatitisu C, je težko oceniti. Tudi majhna količina alkohola (socialna) je povezana s povečanim tveganjem za jetrno cirozo. Popolna izključitev alkohola je definitivno opredeljena in priporočena.

Kajenje marihuane

Uporaba marihuane vodi v pospešitev poškodb jeter in zamenjavo vlaknastega tkiva, zato je priporočljivo, da se ljudje s hepatitisom C izogibajo uporabi marihuane.

Prekomerna telesna teža in debelost

Debelost lahko povzroči kopičenje in usedanje maščob v jetrih (steatoza), kar povečuje tveganje za nastanek ciroze. Preveč maščob v jetrih tudi poslabša rezultate zdravljenja hepatitisa C.

Intenzivnost poškodbe jeter

Povečanje intenzivnosti vnetja v jetri je bolj ranljivo za poškodbe in nadaljnji razvoj fibroze in ciroze. Obstaja veliko metod za ugotavljanje, kako slabo se jetra poškoduje pri hepatitisu C, vključno s testiranjem krvi, posebnim ultrazvokom, biopsijo jeter. Je biopsija jeter, ki je "zlati standard" diagnoze, čeprav ni priporočljivo za vse paciente.

Kakšne so možnosti zdravljenja za hepatitis C?

V situaciji, kjer je odkrit virusni hepatitis C, je treba vzdrževati ustaljenost in se v vsakem primeru ne ukvarjati z neodvisnim zdravljenjem.

Najbolj preudarni bo takoj začel zdravljenje. V zgodnjih fazah se hepatitis C obravnava lažje, hitreje, bolj učinkovito kot pozno, ko se je ciroza že razvila in je potrebna presaditev jeter.

Seveda bo pomembno razširiti in podrobno diagnosticirati z opredelitvijo vrste virusa, njegovega števila in določenih genov v telesu, odgovornem za uspešno zdravljenje. Glede na te parametre je izbrana možnost in shema zdravljenja ter trajanje zdravljenja.

Medicinska znanost se hitro premika naprej, razvijajo se nove metode in metode zdravljenja. In če je prej mislil, da je virusni hepatitis C neozdravljiv. Zdaj lahko uradno objavimo odlične rezultate zdravljenja!

Obnova in zaščita jeter

V zdravljenju sta vedno dve komponenti: eden izmed njih je namenjen boju proti virusu, drugi pa je namenjen obnavljanju strukture in delovanja jeter. Za zdravljenje sprememb, ki jih je povzročil virus, uporabljamo zdravila ursodeoksiholne kisline (ursosan). To so zelo učinkovita sredstva, ki stabilizirajo jetrne celice in jih ščitijo pred poškodbami. Za zdravljenje bolezni jeter se uporabljajo številna zdravila, nekatera od njih pomagajo le z določenimi boleznimi, drugi imajo splošnejši učinek. Eno od zdravil, ki imajo univerzalni učinek, neodvisno od vzroka poškodbe jeter, je ursodeoksiholna kislina (ursosan). Ima biološko naravo in je po sestavi podobna presnovnim produktom v človeškem telesu, zato je neškodljiva in se lahko uporablja za preprečevanje. V zadnjih letih je bilo opravljenih več kot 200 kliničnih študij ursosana in dokazan je njegov zaščitni učinek proti celicam jeter. Poleg tega ima dokazan učinek pri preprečevanju razvoja fibroze in ciroze jeter. Zdravilo obnovi mesta hepatitisa C hepatitisa C v jetrih.

Protivirusno zdravljenje

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so odvisna od odkritega genotipa virusa. Običajno se v zdravljenju uporablja kombinacija 2 ali 3 zdravil, trajanje pa traja od 3 mesecev do 1 leta.

Najpogostejša obravnava hepatitisa C je kombinacija dveh zdravil, interferonskih injekcij in tablet ribavirina. Običajno je priporočeno trajanje zdravljenja 24 tednov za 2 in 3 genotipa virusa. Pred tem je bil 1 genotip zdravljen v 48 tednih. Vendar so se pojavila nova zdravila in trajanje zdravljenja je odvisno od tega, ali je bila oseba zdravljena prej in na količino virusa v krvi med zdravljenjem.

Med zdravljenjem je potrebno redno preverjati količino virusa v krvi, tako imenovano virusno obremenitev. Cilj zdravljenja je popolnoma odstraniti telo virusa. Zdravljenje lahko tudi prekinete prej, če virus ni uničen ali zaradi trajnih neželenih učinkov.

Obicajno se pojavijo neželeni ucinki pri 80% bolnikov, ki se zdravijo z interferonom in ribavirinom. Najpogostejši so gripi podobni simptomi, zmanjšanje rdečih in belih krvnih celic, depresija in utrujenost. Dodatna terapija zmanjšuje simptome.

Proteaze inhibitorji

Bolnike z 1 genotipom virusa lahko poleg interferona in ribavirina zdravimo tudi z zaviralci proteaz. Ta zdravila so na voljo od leta 2013, zato predhodno zdravljeni bolniki niso prejemali teh zdravil.

Zaviralci proteaze sami ne delujejo, ker virus hitro postane odporen proti njim. Vendar njihova hkratna uporaba skupaj z interferonom in ribavirinom učinkuje uspešno. Te tablete bociprevira in telaprevirja se uporabljajo pri bolnikih z 1 genotipom virusa. Čas zdravljenja z uporabo teh zdravil je bil zmanjšan na 12 ali 24 tednov. Od najpogostejših neželenih učinkov je treba opozoriti na srbenje in anemijo kože.

Nove tretmaje

Leta 2014 so se pojavili novi režimi zdravljenja brez (in jih že uporabljamo) brez uporabe interferonov. Ima znatno manj neželenih učinkov in zelo visoko učinkovitost. To vam omogoča, da v 12 tednih zdravljenja dosežete popolno odpravo virusa katerega koli genotipa, učinkovitost pa doseže več kot 90%.

Stroški zdravljenja

Nove možnosti zdravljenja so zelo učinkovite, nimajo neželenih učinkov, vendar so drage. To je njihova glavna pomanjkljivost. Potek zdravljenja lahko stane približno okrog 500 tisoč rubljev ali več. Nimajo drugih pomanjkljivosti. Hepatitis C se zdravi hitro, z dobrimi rezultati in brez stranskih učinkov.

Možnosti starega zdravljenja na ta dan ostajajo v povpraševanju in učinkovite. Zaradi visokih stroškov novih zdravil za zdravljenje. Glavna prednost starih shem zdravljenja je nizka cena, mesečna stopnja bo stala približno 30-50 tisoč rubljev. In glavna pomanjkljivost - veliko število neželenih učinkov in dolgo trajanje zdravljenja (približno 1 leto).

C obstajajo regionalni programi za zdravljenje hepatitisa C, pri katerih so zdravila za zdravljenje brezplačno. Najpogosteje se uporabljajo le sodobna zdravila za preferencialno zdravljenje... Poleg tega je kvota za število sedežev omejena. Možnosti so običajno dve. Ali čakajte na vključitev v skupino brezplačnih zdravil in razvoj ciroze (ni znano, kaj se bo zgodilo prej), ali kupite zdravila sami.

Ali se moram zdraviti?

Odločitev o začetku zdravljenja o hepatitisu C sprejme vaš zdravstveni delavec na podlagi številnih dejavnikov, opisanih spodaj. Zdravljenje ne priporočamo vsem, doktor bo ocenil morebitno tveganje in koristi od začetka zdravljenja.

Nemogoče je izbirati možnost zdravljenja samostojno, ga mora določiti zdravnik in tudi z določenim periodičnostjo za spremljanje postopka zdravljenja in rezultatov krvnih preiskav.

Ali je mogoče zdraviti s hepatitisom C?

Možnosti popolnega okrevanja od hepatitisa C so odvisne od genotipa virusa. V povprečju je to približno 70-80% za ljudi z 1 genotipom virusa (če vzamejo vsa zdravila) in 80% ali več za ljudi z 2 in 3 genotipa virusa. Možnosti zdravljenja za 4 genotipa segajo od 50 do 70%. Sodobna zdravila vam omogočajo, da se popolnoma znebite virusa hepatitisa C manj kot 3 mesece z verjetnostjo ozdravitve 96-98%!

Ugotovite, ali je zdravilo v celoti prišlo 6 mesecev po koncu zdravljenja. Menijo, da je virus popolnoma zapustil telo, če se 6 mesecev po prenehanju zdravljenja ne zazna. Študije kažejo, da po tem več kot 10 let ni sledov virusa v telesu.

Kaj, če virus ne zapusti telesa?

Za tiste ljudi, katerih predhodno zdravljenje je bilo neučinkovito in niso povzročile, da bi se znebili virusa, obstaja več dodatnih možnosti zdravljenja. Izbira najboljše možnosti je odvisna od tega, kaj je bilo zdravljenje že uporabljeno, kako se je to zdravljenje preneslo, od trenutnega stanja jeter in drugih dejavnikov.

Dodatne možnosti zdravljenja med drugim vključujejo pričakovanje novih zdravljenj, uporabo drugih režimov zdravljenja in sodelovanje v kliničnih preskušanjih. Pogovorite se s svojim zdravnikom o drugih načinih in možnostih zdravljenja.

Kaj lahko storim za zaščito moje jeter?

Potrebno je preprečiti uporabo alkohola in marihuane, voditi zdrav način življenja, cepljenje proti hepatitisu A in B, pljučnici, gripi in drugim boleznim.

Prav tako je treba z zdravnikom razpravljati o možnosti jemanja zdravil, ki lahko imajo neželene učinke na jetra.

Kaj, če želim zanositi?

O tej temi je treba podrobno razpravljati s svojim zdravnikom. Približno 1 ženska od 20, ki imajo hepatitis C, lahko med nosečnostjo prenese na otroka.

Kaj naj storim, če imam hepatitis C dolgo časa?

Preskusni testi

Če ima oseba hepatitis C in cirozo, mora redno izvajati teste in opraviti teste za prepoznavanje raka na jetrih. Ti pregledi običajno vključujejo ultrazvočno jetra 2-krat na leto. Zdravnik bo predpisal tudi krvne preiskave (za merjenje ravni alfa-fetoproteina).

Poleg tega je potrebna gastroskopija za odkrivanje razširjenih žil v požiralniku. Pojavijo se lahko pri približno 50% bolnikov s cirozo.

Diet

Ni posebne prehrane, ki bi izboljšala znake in simptome hepatitisa C. Najboljše priporočilo za hepatitis C je slediti normalni, zdravo uravnoteženi prehrani. Pravilno jemati multivitamine brez železa. Varna je uporaba kave, študije so potrdile pozitiven učinek kave na jetra. Pitje alkohola je strogo prepovedano zaradi povečane okvare jeter. (glej številko lista 5)

Cepljenje

Vsi, okuženi s hepatitisom C, morajo biti cepljeni proti hepatitisu A in B, preden se oblikuje stabilna imunost. Preverjanje krvi bo pokazalo, ali je bilo cepljenje prej. Cepljenje je priporočljivo za preprečevanje pljučnice, letno cepljenje proti gripi, priporočamo, da se vsa rutinska cepljenja, vključno z davico in tetanusom, odvzamejo vsakih 10 let.

Fizična dejavnost in šport

Fizična aktivnost ima splošen pozitiven vpliv na zdravje, vendar ne vpliva na virus hepatitisa C.

Zdravila

Jetra obdeluje veliko zdravil, vključno z aditivi za živila in zeliščnimi pripravki. Pred uporabo zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom. Veliko zdravil je popolnoma varno za jetra.

Ena od pomembnih izjem je paracetamol. Njegov največji odmerek ni več kot 500 mg. Nekatera zdravila za prehlad, febrifugalno, analgetično, protivnetno tudi niso priporočljiva za hepatitis C.

Zeliščna zdravila

O mnogih zeliščnih zdravilih trdijo, da "zdravijo" ali "obnavljajo" jetra s hepatitisom C. Nobena od teh izjav ni potrjena. Poleg tega rastlinska zdravila lahko celo povzročijo resno poškodbo jeter.

Katere cepljenja naj storim s hepatitisom C?

Ljudje z virusnim hepatitisom C je treba ceplicirati bolj kot drugi. Potrebno je cepljenje proti naslednjim okužbam.

Hepatitis A

Ljudje s hepatitisom C morajo v določenem času prejemati 2 odmerka cepiva. Vendar cepljenje ni potrebno, če je oseba že zaščitena pred hepatitisom A.

Hepatitis B

Ljudje s hepatitisom C morajo določen čas prejemati 3 odmerke cepiva. Cepljenje ni potrebno, če je oseba že zaščitena pred hepatitisom B.

Pljučnica

Ljudje s hepatitisom C naj prejemajo 1 ali 2 odmerka cepiva pnevmokoknih v starosti od 19 do 64 let. Prav tako lahko opravijo drugo cepljenje po starosti 65 let, če je minilo več kot 5 let od zadnjega cepljenja.

Gripa

Ljudje s hepatitisom C naj prejemajo 1 odmerek cepiva na leto.

Difterija in tetanus

Ljudje s hepatitisom C naj vsakih 10 let prejmejo 1 odmerek cepiva.

Pertusis

Ljudje s hepatitisom C morajo med življenjem prejemati 1 odmerek cepiva.

Zakaj naj bi bil cepljen s hepatitisom C?

Okužbe so lahko hujše pri ljudeh, ki že imajo okužbo. Ljudje s hepatitisom C že imajo okužbo, ki jo povzroča virus hepatitisa C.

Če se odkrije hepatitis C, lahko povezovanje z drugo okužbo resno poslabša stanje. Zaradi dejstva, da je jetra poškodovano in ne more v celoti izpolniti svoje funkcije, lahko dodajanje druge virusne okužbe popolnoma "izklopi" jetra. Prisotnost druge okužbe lahko poslabša potek hepatitisa C. S tem se zmanjša funkcija imunskega sistema, ki se dejansko in upira virusu. Zaradi prisotnosti virusnega hepatitisa ne more delovati pravilno.

Cepiva imajo lahko neželene učinke, vendar niso intenzivna in ne podaljšana. Koristi od njih s hepatitisom so zelo visoke.


Prejšnji Članek

Preskus krvi HCV: kaj je to?

Naslednji Članek

Sofosbuvir / Sowaldi v Rusiji

Sorodni Članki Hepatitis