Hepatitis C: vzroki za nastanek

Share Tweet Pin it

Hepatitis C je najhujša oblika te virusne bolezni. Obnovitev pride le v redkih primerih. Bolezen praviloma povzroči cirozo jeter. Da bi preprečili tako resne zaplete, morate vedeti o vzrokih odraslega hepatitisa C. Kateri načini lahko okužite in kako se izogniti okužbi?

Značilnosti virusa in značilnosti bolezni

Težave pri začetni diagnozi bolezni so v tem, da se lahko bolezen nadaljuje brez pojavljanja zlatenice in se hitro spremeni v kronično obliko. Izid je vedno enak - ciroza jeter.

Pogosto so ljudje, ki imajo bolezen brez simptomov, nosilci virusa.

Kronična oblika se kaže v obdobjih aktivnosti in upada. Žolč se nato lahko pojavi in ​​izgine.

Kakšne so značilnosti hepatitisa C?

Značilnosti bolezni so naslednje:

  • virus takoj vstopi v kri osebe in njegove jeter, mimo prebavnega trakta;
  • Pri poškodbah jeter ne trpi le ta organ, ampak celoten organizem kot celota. Presnova se prekine, imuniteta se zmanjša;
  • virus se stalno spreminja, zato je človeški imunski sistem zelo težko premagati. Nove oblike in podtipi virusa se nenehno pojavljajo;
  • Možnost okrevanja je le pri 15% bolnikov z akutno obliko hepatitisa. Vsi ostali so obsojeni;
  • intrauterina okužba otroka (ne pogosto, vendar se zgodi).

Kronična oblika se po nekaj desetletjih konča s cirozo in jetrnim rakom.

Vzroki za bolezen

Kaj povzroča to virusno bolezen pri odraslih?

Virus lahko vstopi v človeško telo le skozi kri.

Glavni načini prenosa, pa tudi vzroki okužbe, so:

  1. Transfuzija okužene krvi.
  2. Uporaba brizg za enkratno uporabo. To se zgodi pri odvisnikih od drog ali pri intravenskem dajanju zdravil.
  3. Uporaba nesternih medicinskih instrumentov, na katerih ostane bolnikova kri. To se lahko zgodi v zobozdravstvenih ordinacijah, kozmetičnih salonah, salonih za tetoviranje.
  4. Uporaba drugih izdelkov za osebno nego, kot je stroj za britje za večkratno uporabo.
  5. Ugrizni komarjev ali komarjev (v zelo redkih primerih).

Včasih je vzrok bolezni lahko nezaščiten spolni odnos, kadar so poškodbe sluznic po sluznici ali krvavitve. Seksualna pot infekcije ni glavna pot za hepatitis C, pa tudi peroralno-fekalna okužba. Seveda obstaja majhna verjetnost, toda pri odraslih se to zgodi zelo redko.

Če govorimo o vzrokih za nastanek hepatitisa C, lahko z zaupanjem povemo, da se okužba ne pojavi med poljubljanjem, dotikanjem, rokovanjem, kašljanjem ali kihanjem. Lahko celo jedo in pijete iz jedi, če ni rane ali druge poškodbe ustne sluznice.

  • Kljub uporabi sodobnih diagnostičnih metod se včasih pojavi okužba s transfuzijami krvi ali presaditvijo organov. To se zgodi, čeprav se preiskuje vsa donorska kri za prisotnost virusa hepatitisa. Sedaj se zatečejo k novemu načinu preizkušanja krvnih donacij. Izvedite test za ugotavljanje latentne oblike virusa, kar zmanjša tveganje za okužbo.
  • Najverjetnejši vzrok bolezni je neposreden stik z okuženo kri. To se lahko zgodi med zdravstvenimi delavci ali sorodniki bolnika. Pomembno! Treba je opozoriti, da se za sorodnike bolnika, ki živijo pod isto streho, ni treba bati za svoje zdravje. Navsezadnje virus v zraku ne prenaša virusa. Preprečiti morate stik s krvjo in se držati preprostih preventivnih ukrepov.
  • Včasih se otrok lahko okuži od matere, še posebej med porodom naravno.

O svoji bolezni mora poročati drugim.

Kaj povečuje tveganje za okužbo?

  1. Najprej je odvisnost. Tudi bombažna volna, na kateri je kri, lahko povzroči okužbo.
  2. Prekomerno navdušenje nad pirsingi in tetovažami.
  3. Delo v zdravstvenih ustanovah, ki je povezano s krvjo.
  4. Neupoštevanje previdnostnih ukrepov pri sočasnem bivanju z bolnim osebo.
  5. Prisotnost bolezni, v kateri oseba potrebuje transfuzijo krvi.
  6. Prisotnost virusa med nosečnostjo. Verjetnost, da se bolan otrok poveča.

Večina dejavnikov, ki lahko vplivajo na verjetnost okužbe, je odvisna od same osebe.

Vzroki lažno pozitivnega rezultata

Pogosto se to zgodi zaradi človeškega dejavnika ali kadar so izpostavljeni notranjim dejavnikom.

Brez dvoma je takšna napaka pri diagnozi veliko izkušenj s strani pacienta. Če govorimo o statističnih podatkih, potem v 15% primerov diagnoze z ELISA (encim imunoassay) pride do napačnega pozitivnega rezultata.

Nosečnicam je pogosto diagnosticirano lažno kot druge skupine ljudi. To je posledica dejstva, da v tem obdobju hormonsko ozadje ženske spremeni, nastajajo specifični proteini, sestava krvnih sprememb. V tem primeru je zdravnikom težko natančno diagnosticirati in razumeti vse kazalnike. Napačno določajo prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa C.

V katerih primerih je lažno pozitivna analiza možna?

Razlogi za določitev lažno pozitivnega rezultata so naslednji:

  • Avtomunske bolezni, ki povzročajo, da se telo borijo in proizvajajo protitelesa.
  • Prisotnost neoplastičnih bolezni, tako benignih kot malignih.
  • Prisotnost resnih nalezljivih bolezni, kot tudi gripe in enterovirusne okužbe.
  • Druge bolezni, kot so tuberkuloza, herpes, artritis, skleroza, kila in odpoved ledvic.
  • Prehod cepljenja ali nedavnega cepljenja v času analize.
  • Protivirusna terapija z interferonom.
  • Individualne lastnosti človeškega telesa, kadar je bilirubin na povišani ravni.
  • Nosečnost.

Lažno pozitiven rezultat analize je mogoče dobiti za kršitve imunskega sistema. Poleg zgornjih razlogov lahko človeški dejavnik vpliva na nastanek napačne diagnoze. Napaka tehnik naključna zamenjava cevi, neustrezna priprava vzorcev za pregled, kot tudi prenizka stopnja izobrazbe laboratorij je lahko odločilna za natančno diagnozo.

Tudi nizka kakovost uporabljene opreme lahko vpliva na raven raziskave.

Treba je shraniti vzorce krvi, pri tem pa upoštevati nekatera priporočila. Ne izpostavljajte se pretiranim temperaturam.

Kaj naj storim, da bi se izognili lažnim pozitivnim rezultatom?

  • Malo je odvisno od pacienta. Ampak kljub temu izbiri klinike je treba skrbeti dovolj resno. Veliko stvari je odvisno od izkušenj in odgovornosti zdravstvenega osebja.
  • Kri je treba jemati le v odsotnosti poslabšanja dobrega počutja. Pri visoki temperaturi, prehladu ali nalezljivih boleznih je boljši test za hepatitis. V tem primeru bo oseba samo zapravila svoj denar.
  • Da bi zagotovili najbolj natančen rezultat, morate opraviti tudi diagnostiko PCR (polimerazne verižne reakcije). Zaradi te analize se lahko seznanimo s prisotnostjo DNA in RNA virusov.
  • Če opravite več testov, je verjetnost, da bi dobili natančne rezultate, veliko večja. Poleg tega je PCR bolj zanesljiv in na njene rezultate lahko vplivajo manj dejavnikov.

Pred prehodom diagnoze morate zdravnika obvestiti o vseh kroničnih boleznih in jemati vsa zdravila, ker lahko nekateri vplivajo na točnost rezultatov.

Zelo pogosto je zdravnik z nalezljivo boleznijo s pozitivnim rezultatom za hepatitis C določil bolnika, da opravi dodaten pregled. Konec koncev, napačna diagnoza lahko stoji ne le živce osebe, temveč tudi njegovo zdravje. Protivirusna terapija ima neželene učinke.

Vzroki hepatitisa C pri odraslih (iz katerih se pojavi)

  • Vsi detoksikacijski procesi v jetrih so aktivirani.
  • Virus hepatitisa se uničuje.
  • Z močnim izlivom žolča se iz črevesja odvzame množično odvzem toksinov.
  • Obstaja sanacija žolčnih prehodov iz kamnov in različnih parazitov.
  • Jetra obnavlja vse svoje funkcije.
  • Ustvari se dolgotrajna antiparazitska imunost.

Vprašajte svojega zdravnika, kakšno zdravljenje potrebujete!

Hočem vedeti o zdravljenju

Osnovni programi za zdravljenje hepatitisa

div>.uk-panel ", vrstica: true>" data-uk-grid-margin>

Stabilizacija države

Podpora jeter
Strupeno poškodovanje jeter
Okužba jeter
Samodejno zastrupitev

Kaj je hepatitis

V telesu je jetra zadolženo za stalno čiščenje krvi in ​​celega telesa pred toksini, rakotvornimi in toksinskimi snovmi. Če v jetrih iz kakršnegakoli razloga pride do okvare, potem nobena od njegovih funkcij ni več izvedena.

Hepatitis je vnetna bolezen jeter zaradi infekcijskih, avtoimunskih ali strupenih poškodb.

V času bolezni je hepatitis razdeljen na akutno in kronično.

Če se hepatitis v šestih mesecih ne more pozdraviti, postane kronično in je značilno le za skupine hepatitisa B, C in D.

V akutni fazi se pojavijo virusni hepatitis A in B.

Najpogostejša okužba je virusni hepatitis. Zdaj že vemo 7 sort - hepatitisa A, B, C, D, E, F, G.

Vzroki za hepatitis

Več kot 90% vseh vrst hepatitisa ima viralni, alkoholni ali medicinski vzrok. Ostali lahko povzročijo nespecifične virusne okužbe, kot so herpes, mononukleoza, citomegalovirus.

Vzroki za okužbo z virusnim hepatitisom so razdeljeni na nalezljive (A, B, C, D) in neinfekcijske (strupene in avtoimunske).

Virus hepatitisa A in E vstopi v telo skozi gastrointestinalni trakt:

  • umazane roke,
  • ne opere sadja in zelenjave,
  • slabo kakovost vode,
  • kontaminirana hrana,

Virus hepatitisa B, C, D in G vstopi v telo:

  • Pri rojstvu bolne matere,
  • V stiku z nosilci virusov,
  • Injekcije z nesternimi brizgami,
  • Kirurški poseg,
  • Transfuzija okužene krvi,
  • Spolni stiki,
  • Nesterilni instrumenti: zobna, manikura itd.
  • Nesterilne igle za tetoviranje, akupunkturo, prebadanje itd.

Vzroki toksičnega hepatitisa so:

  • Zastrupitve z alkoholom,
  • Uporaba zdravil,
  • Zastrupitve s kemikalijami.

Vzrokov za avtoimunski hepatitis ni znan uradni medicini.

Pojav hepatitisa zaradi parazitskih lezij je zelo razširjen. Schistosomi, ehinokoki, lambija, askaridi, opisthorchii, amebi vplivajo na jetrno tkivo, kar povzroča atrofijo krvnih žil in žolčnih kanalov.

Kako se hepatitis manifestira?

Blage oblike se lahko nadaljujejo asimptomatsko in postopoma spreminjajo v kronično obliko. Jetra ne boli, ravno začne delovati slabo in boleče občutke v desnem hipohondriju nastanejo zaradi širjenja kapsule s povečanjem jeter.

Za vse vrste manifestacije hepatitisa obstaja nekaj osnovnih znakov:

  • Urin je barva čajnih listov,
  • Cal svetlo siva,
  • Bolečina v desnem hipohondriju,
  • Žolč kože in sklerje oči,
  • Huda utrujenost,
  • Zmanjšan apetit,
  • Občutek grenkobe v ustih,
  • Slabost, zgaga, belching,

Zdravljenje hepatitisa z napravami BIOMEDIS

Zdravljenje akutnega hepatitisa se bistveno razlikuje od zdravljenja hepatitisa v kronični fazi. Protivirusno zdravljenje je predpisano samo v akutni obliki, npr. ko je virus aktiven.

V kronični obliki se uporabljajo podporne in restavrativne terapije. Dodelite zdravila iz skupine hepatoprotektorjev, zdravil, ki normalizirajo prebavo in presnovne procese.

Pri akutnih oblikah hepatitisa zdravljenje sestoji iz kombinacije interferona in protivirusnih zdravil.

Na žalost danes ni zdravila, ki bi lahko uničil virus hepatitisa C.

V kakršni koli obliki je bolnikom predpisana prehrana, zmanjšana vadba in popolni odvzem iz alkohola in kajenja tobaka.

Do sedaj so že uspešni rezultati pri zdravljenju te bolezni z metodo bioresonančne terapije z Biomedis napravami. Bioresonančne naprave lahko hitro uničijo veliko število virusov, vključno z virusom hepatitisa.

Hepatitis C: simptomi in zdravljenje

Hepatitis C - glavni simptomi:

  • Slabosti
  • Srbeča koža
  • Omotičnost
  • Slabost
  • Motnja spanja
  • Izguba apetita
  • Bruhanje
  • Širitev jeter
  • Napihnjenost
  • Slabost mišic
  • Povečana utrujenost
  • Nizkocenovna zvišana telesna temperatura
  • Uniči iztrebke
  • Utrujenost
  • Žlindre
  • Zakritje urina
  • Neudobje v desnem hipohondriju

Hepatitis C je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra in je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Hepatitis C, simptomi, ki že dalj časa ne sme biti prikazane pogosto nadaljuje s svojo pozno odkrivanje, je iz tega razloga, da je v zameno, vodi do skritega prevoz svojih bolnikov v vzporednem širjenje virusa.

Splošni opis

Virus, ki povzroča hepatitis C - HCV, je majhen, vsebuje pa genetski material (RNA) v ovojnici. Pred odkritjem virusa (to se je zgodilo relativno nedavno, leta 1989) je bila okužba opredeljena kot hepatitis "niti A niti B".

Hepatitis C, katerega simptome povzroča ustrezen virus, se kljub splošnemu odkrivanju te bolezni, predvsem pri mladih, popolnoma razvije v katero koli osebo.

Glavna značilnost virusa hepatitisa C je, da je genetsko spremenljiv, poleg tega pa je opaziti, da ima zelo težnjo po mutacijah. V tem trenutku je 6 genotipov tega virusa in, ob upoštevanju dejstva, da je mutacija hepatitisa C, njegova prisotnost v človeškem telesu lahko znaša okrog 40 podvrsta virusa. Edina posebnost te vsebine je lahko, da tudi v tako številnih podvrstah hepatitisa C, ne glede na število podvrst, pripada samo enemu od običajnih genotipov. Ta funkcija je glavna pri določanju obstojnosti virusa v kombinaciji z visoko incidenco hepatitisa C v smislu njenih kroničnih oblik.

Glede dela imunskega sistema proti virusu hepatitisa C, da preprosto nima možnosti, da ohrani nadzor nad proizvodnjo želenega protitelesa, saj doslej na razvoj protiteles proti virusom, so že njihovi potomci, ki so v zameno, imajo tudi druge vrste antigenski lastnosti.

Kar zadeva razširjenost hepatitisa C, ugotavljamo, da ga kazalniki razvitih držav določajo v 2%. Po Rusiji zlasti kazalniki števila okuženih bolnikov v redu okoli 5 milijonov, če menimo, da je globalno razširjenost, to je približno 500 milijonov. Treba je opozoriti, da so uradno registrirani bolniki s to boleznijo začeli veliko pozneje kot bolniki z drugimi oblikami virusnega hepatitisa. Vsako leto dvig poveča pojavnosti, in se predpostavlja, da je glavni razlog za to zasvojenost, ki glede na podrobnejši pregled vzrokov in značilnosti bolezni, to je, ni res, čeprav je pomemben dejavnik pri odvisnosti od drog in predstavlja približno 40% okuženih bolnikov.

Če želite okužiti virus, morate z njim potegniti v krvni obtok. Posledica tega je, da virus s krvnim tokom vstopa v jetra in prek nje že zagotavlja prodor v jetrne celice, kjer se postopno razmnožuje zadevni virus.

Jetrne celice se lahko poškodujejo ne samo proizvaja virus dejavnosti, ampak tudi zaradi imunskega odziva telesa, se pravi, da pošlje odgovor v obliki imunskih celic (limfocitov), ​​ki so namenjeni za uničenje okužene jetrne celice genskega materiala tuje njo.

Kako se prenaša bolezen?

Glavni načini prenosa zadevnega virusa so genitalna in hematogena pot. Hematogena pot, okužba, ki se pojavi prek krvi, se v praksi dogaja veliko pogosteje. Omenimo glavne variante takšne okužbe:

  • Transfuzija krvi (vključno s krvnimi komponentami).Enkrat, preden je bila ta metoda glavna okužba s hepatitisom C. Medtem, pojav laboratorijske diagnostike kot novo metodo skupaj s svojo obvezno izvajanje v številnih anketah darovalcev je privedla do tega, kar je zdaj, ta metoda ni tako pomembna, kot kdajkoli prej.
  • Okužba med prebadanjem in med procesom risanja tetovaž. Ta metoda okužbe v zadnjih letih, nasprotno, je bila med najpogostejša okužba z virusom hepatitisa C. V posebnega pomena takšne kontaminacije pri podstandardnih sterilizacijo instrumentov, ki se uporabljajo, in celo v popolni odsotnosti tega ukrepa za izvajanje.
  • Okužba pri obisku manikirnih prostorov, zobozdravnikov. Ta vrsta okužb se pogosto opaža tudi v zadnjem času v praksi.
  • Uporaba drog. Pri preučevanju te posebne bolezni gre za uporabo običajnih injekcijskih brizg za intravensko injiciranje drog. Zaradi tega je hepatitis C zelo pogost med ljudmi, ki uporabljajo droge.
  • Uporaba britvice, zobne ščetke, škarij in drugih predmetov, ki pripada bolniku in se nanaša na kategorijo izdelkov za osebno nego.
  • Prenos virusa ob rojstvu (od matere do otroka).
  • Spolni stik.Hepatitis C ni tako pogosto pomemben za ta način prenosa - okužba, čeprav se pojavlja, vendar le v 5% primerov, ko gre za nezaščiten spol.
  • Injekcije. Tukaj spet govorimo o okuženih iglah, tokrat mislimo na okužbe v zdravstvenih ustanovah pod medicinskimi manipulacijami.

Opozoriti je treba, da okoli 10% primerov incidence ne omogočata določanja virusa okužbe pri bolnikih z akutno obliko hepatitisa C in približno 30% pri bolnikih s kronično obliko.

Nič manj pomembnega ni vprašanje, kako se ta bolezen ne prenaša.

Kako se bolezen ne prenaša?

Pri tem je pomembno upoštevati, da prenos virusa hepatitisa C ni izveden s stikom in zrakom, kar pomeni, da je "uspešna" okužba le v primeru direktnega krvnega kontakta.

Na podlagi tega, če imate bolnika z diagnozo hepatitisa C v vašem okolju, se lahko znebite nepotrebnih omejitev, saj veste, da okužba ne bo prišlo, če:

  • kihanje in kašelj;
  • rokovanje;
  • splošno z boleznimi hrane in pijače;
  • objem, poljub.

Skupine tveganj pri incidence hepatitisa C

  • ženske in moški z več kot enim trajnim partnerjem, zlasti nujnost bolezni, pridobiva z nezaščitenimi stiki;
  • ljudje s HIV;
  • homoseksualci;
  • osebe, ki so neposredno spolni partner pacienta z diagnozo hepatitisa C;
  • odvisniki od drog z uporabo intravenskih zdravil;
  • osebe z različnimi boleznimi, ki se prenašajo spolno;
  • osebe, ki potrebujejo transfuzijo krvi (vključno s sestavinami);
  • osebe, ki potrebujejo hemodializo (ali "umetno ledvico");
  • Otroci, katerih matere so okužene z virusom zadevne bolezni;
  • zdravstveni delavci, katerih delo pomeni neposreden stik s krvjo.

Prav tako je mogoče izločiti in ločiti skupine oseb, za katere je prenos te bolezni težji:

  • ljudje, ki zlorabljajo alkohol;
  • ljudje z okužbo s HIV;
  • osebe s kroničnimi boleznimi jeter, kot tudi z drugo vrsto virusnega hepatitisa;
  • starejših ljudi in tudi otrok - v teh primerih se med drugim lahko pogosto obvlada polnopravno protivirusno zdravljenje.

Starejši posamezniki primerjavi z majhnimi, bolj verjetno, da razvijejo kronični hepatitis C v njeno obliko, kjer izjave in ustreznih razmisliti razmerah čemur neugodne (kot jetrne ciroze in tako naprej.).

Kar se tiče vprašanja hepatitisa C in nosečnosti, je tu mogoče ugotoviti, da so okužene ženske v večini nosečnosti normalne, poleg tega pa so otroci v večini primerov popolnoma rodjeni. Vendar pa je tudi nemogoče izključiti možnost navideznega prenosa obravnavane bolezni od matere na otroka. Poleg tega je pomembno, da je splošno stanje bolnika, na podlagi katerega se upošteva možnost nosečnosti, za katero se uporablja naslednji algoritem:

Akutni virusni hepatitis C

Akutna oblika virusnega hepatitisa je dokaj pogosta okužba z aitroponskim virusom. Širjenje bolezni se pojavi pred metodami, ki smo jih navedli.

Trajanje dejanske inkubacijske dobe je približno 8 tednov. Najpogosteje se bolezen pojavlja v anikterični obliki, simptomi hepatitisa C pri odraslih, kot taki, niso prisotni.

Glavne manifestacije bolezni se načeloma ne razlikujejo od simptomov podobnega parenteralnega hepatitisa. Če upoštevamo značilnosti poteka bolezni kot celote, je mogoče ugotoviti, da je njegov potek veliko lažje kot potek drugih oblik virusnega hepatitisa. Medtem pa njen latentni tok vodi k poznemu in pogosto naključnemu odkrivanju. Do takrat se razvijejo precej resni zapleti, zato se pogosto dovaja povezava bolezni z opredelitvijo "ljubeznivega morilca".

Bolezen se začne postopoma. Vodilni simptomi v obdobju pred dulcem (10 dni) so šibkost, zmanjšan apetit, utrujenost in napenjanje. Na področju epigastrija in desnega hipohondrija se zdi določeno nelagodje.

Nekoliko manj pogosto obstajajo manifestacije v obliki pruritusa in glavobola, zvišane telesne temperature, driske in omotice. V primeru simptomov v obliki zlatenice so sočasni simptomi zmanjšani apetit, šibkost in nelagodje v trebušni regiji. Skoraj vsi bolniki imajo veliko povečanje velikosti jeter, mehkoba njene konsistence in v 20% primerih pojavnost splenomegalije.

Značilna značilnost poteka bolezni je zmerna oblika manifestacije simptomov. Tok akutnega virusnega hepatitisa je lahko hudo, njegova fulminantna oblika pri bolnikih je redka. Upoštevajte, da je slednja oblika, v kateri je za bolezen značilna posebna stopnja resnosti njenega poteka, pri kateri pride do masne nekroze hepatocitov v kombinaciji z razvojem jetrne komi. Pomembnost te oblike je mogoče povedati v naslednjem do dveh tednih od časa prvih simptomov hepatitisa C.

Kar se tiče okrevanja, se njegova registracija pojavi samo po vrstnem redu 20% bolnikov, vendar je smrtonosni izid zelo redek.

Kot smo že opozorili, se pogosto pojavlja akutna oblika hepatitisa brez simptomov, vendar pa hkrati povzroča zelo visok odstotek njenega prehoda v kronično obliko ali kroničnega prenosa virusa.

Kronično virusovositelstvo (inapparantny hepatitis C s latentnim tokom) se pojavi pri normalnih vrednostih serumskih transaminaz in v odsotnosti kliničnih simptomov. Medtem je v večini takšnih bolnikov točkovna jetra določena s prisotnostjo znakov dejanskih kroničnih lezij.

Na splošno se lahko manifestacije akutne oblike hepatitisa zmanjšajo na splošno vrsto bolezni, ki se imenujejo obdobje brez aken. To določa naslednje simptome za to bolezen:

  • utrujenost in letargija;
  • izguba apetita;
  • slabost, bruhanje;
  • glavobol;
  • coryza, kašelj;
  • mišična bolečina, bolečine v sklepih.

Ikterno obdobje takoj sledi tem manifestacijam. Torej, prvi simptom, zaradi katerega ste opozorjeni, postaja temenec urina temno rjave barve. Nato opazimo rumenenje sluznic in očesne sluznice. Rumena koža je posebej izražena na dlaneh, nato pa je preostanek kože porumenel.

Poleg že omenjenih simptomov je spet resnost pravilnega hipohondrija, bolečine na njegovem območju. V nekaterih primerih se feces razbarva, kar se pojavi zaradi blokade žolčnih kanalov.

Glede na to, da se prehod v kronično obliko pojavlja v približno 80% primerov, napoved bolnikov ni ugodna. Resnost te napovedi je v tem, da je potek bolezni v tem primeru lahko povezan z nadaljnjim razvojem primarne oblike hepatocelularnega karcinoma.

Po prenosu akutnega hepatitisa C v prihodnjem letu lahko ozdravite.

Kronični hepatitis

Kronična oblika te bolezni je razpršena, trajanje njegovega poteka lahko traja od šestih mesecev do daljšega časovnega intervala.

Glede na dejstvo, da je genom v enem genotipa virusa značilna visoka variabilnost, opredeljuje veliko število genetsko različnih mutant virusi quasispecies, katerih promet se nenehno dogaja v telesu bolnika. Razlog za to je prisotnost quasispecies običajno pojavi uhajanje virusa iz imunskega odziva telesa, poleg tega pa je ta faktor določa tudi dolgo obstojnost virusa in nastanek hCG. Ločeno je tudi njena odpornost na interferone.

Omeniti velja, da je kronični hepatitis C vodil med boleznimi v zadnjih petih letih, kar velja tudi za njegove zaplete.

Kronični hepatitis lahko deluje kot posledica prehoda iz akutne oblike v to in kot samostojne bolezni. Njegove glavne manifestacije so:

  • Prvi in ​​glavni znak hepatitisa je utrujenost in postopoma raste, skupaj z zaspanostjo in hudo šibkostjo. Pogosto se bolniki enostavno ne morejo zbuditi zjutraj.
  • Na podlagi značilnosti predhodnega simptoma obstaja še en, nič manj izrazit simptom - sprememba cikla spanja. V tem primeru je vprašanje zaspanosti, opažene v dnevnem času in nespečnosti, ki se pojavi ponoči. Ti pojavi lahko kažejo na pojav procesa jetrne encefalopatije.
  • Poleg teh simptomov so lahko slabost in bruhanje, napenjanje in pomanjkanje apetita.

Omeniti velja, da se zlatenica s to obliko hepatitisa C pojavi zelo redko.

V nekaterih primerih lahko na stopnji ciroze opazimo prve manifestacije kroničnega hepatitisa C. Cirozo jeter sama spremlja zlatenica in povečan trebuh v količinah, kar se pojavlja tudi v kombinaciji s pojavom žilnih zvezd in povečanjem šibkosti.

Trajanje v tej obliki lahko bolezen že desetletja.

Zapleti hepatitisa C

Zgoraj navedena jetrna ciroza je zaplet za hepatitis C. Tveganje za preoblikovanje hepatitisa v to bolezen 20 let je približno 20%.

Zlasti ciroza jeter predstavlja poseben pogoj, v katerem se nahaja jetrno tkivo, na katerem se v kompleksu oblikujejo nekateri deli cicatricialnih sprememb s krvjo celotne strukture organa. V zameno, številni ti postopki zagotavljajo trajno poslabšanje delovanja jeter. Ciroza je lahko posledica predhodno prenesenih oblik hepatitisa (alkohol, zdravilo, strupeno, virusno).

Poleg splošne vrste simptomov, ki se kažejo pri kroničnem hepatitisu, cirozo spremljajo tudi druge manifestacije, med katerimi razlikujemo naslednje:

  • izguba teže (precej izrazita), izguba apetita;
  • srbenje;
  • ikterus sluznice, koža;
  • povečanje trebuha - njegove razsežnosti se spreminjajo zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini;
  • izrazito otekanje nog, v nekaterih primerih se po telesu pojavi otekanje;
  • Zaradi kopičenja v jetrih žil s cirozo (zaradi skleroze) se pojavijo tudi razširjene vene, kar velja še posebej za področja rektuma in požiralnika. Razpad teh žil lahko privede do resnih krvavitev, ki se manifestirajo v obliki krvave diareje ali krvavega bruhanja. Takšna krvavitev pogosto vodi do smrti.

Poleg tega ciroza lahko povzroči jetrno encefalopatijo v jetrih, ki se razvije zaradi odpovedi jeter. Ta zaplet se pojavi, oziroma zaradi odpovedi jeter, pa tudi zaradi svoje nesposobnosti, da nevtralizirajo nekatere strupene snovi, katerih akumulacija, pa lahko negativno vpliva na možgane.

Kot prvi znak, ki kaže na jetrno encefalopatijo, se razlikuje dnevna zaspanost in nočna nespečnost. Potem postane dremavost trajna, spanja skupaj s nočnimi morami. Nekoliko kasneje je tudi oslabitev zavesti, ki zlasti v tesnobe in zmede v halucinacij in tako naprej. Napredovanje tega pogoja vodi do kome, ki je pogoj označena z absolutno pomanjkanje zavesti in pomanjkanja reakcijo učinek vsake dražljaji zunanjega okolja. Nato se ta pogoj napreduje v lastnem poslabšanju, kar vpliva na delo vitalnih organov. Zadnje manifestacije so razložene s celotnim zatiranjem, ki se pojavi v osrednjem živčnem sistemu, kar neposredno vpliva na funkcije hrbtenjače in možganov.

V nekaterih primerih, če gre za strelovodno obliko hepatitisa, koma prav tako pride naenkrat in ga ne morejo spremljati noben drug simptom.

Postopek za 2% bolnikov s hepatitisom C trči z razvojem bolezni pred prehodu v raka jetrnih celic, t.j., primarnega raka na jetrih. Sama po sebi je tak rak maligni tumor, katerega vir ni nič drugega kot jetrna celica. Tveganje za nastanek primarnega raka jeter se poveča v primeru, da hkrati pacientu pripisuje dve vrsti hepatitisa - C in B.

Ob dolgotrajni uporabi alkohola se močno poveča tudi tveganje za nastanek primarnega raka na jetrih.

V splošnem poteku statističnih podatkov o hepatitisu C je 100 možnih rezultatov:

  • od 55 do 85 bolnikov se bo soočilo s prehodom hepatitisa v kronično obliko;
  • pri 70 bolnikih lahko jetrna bolezen v kronični obliki postane aktualna;
  • od 5 do 20 bolnikov v naslednjih 20-30 letih se bo soočal z razvojem ciroze s hepatitisom;
  • od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroča kronični hepatitis C (znova, to je ciroza ali jetrni rak).

Poleg tega obstajajo tudi "zunaj jeter manifestacije«, kot je določeno z simptomov značilnih za kroničnim hepatitisom C in povzročila naj avtoimunske procese. Gre za "navaditev" celic imunskega sistema v boju, ki ga telo vodi. Kot rezultat te vrste manifestacije in postali pomembni, zlasti to vključuje glomerulonefritis, pomeni izgubo ledvičnih tubulih, kakor tudi mešani cryoglobulinemia, in številne druge bolezni, od katerih je vsak lahko značilna pozneje težko dovolj svojo pot.

Ugotovljeni so simptomi hepatitisa C: kaj storiti?

Najprej se morate potruditi, da se znebite panike, ker je bolezen mogoče zdraviti. Najprej, v tem primeru, se posvetujte s specialistom, razen neodvisnih poskusov diagnosticiranje koli je to mogoče, po vašem mnenju, bolezni, in, še bolj pa, poskuša pripraviti samozdravljenje. Samo strokovnjak bo določil pomembnost za vas pri tej diagnozi, pa tudi razumeti, kako so aktivni procesi in ali je potrebno zdravljenje na splošno.

Obvezno je prenehati uporabljati zdravila, ki škodljivo vplivajo na jetra (če se seveda uporabljajo), enako velja za alkohol. Poskrbite, da se boste znebili pretiranega fizičnega napora.

Poleg tega bi morali poskrbeti za ljudi okoli vas in jim izogniti možnost okužbe. To se nanaša na neprevidne poskuse, ki jih lahko uporabite za uporabo osebnih higienskih predmetov (škarje za nohte, zobne ščetke, britvice itd.).

V primeru kosov ali odprte rane je pomembno, da jim posvečamo posebno pozornost. Škoda v vsakem primeru mora biti skrita s pomočjo pasu ali povojom. Če je za to treba zagotoviti zunanjo pomoč, je pomembno, da je oseba, ki je vključena v to dejanje, v medicinske rokavice. Kar se tiče površin, na katerih ima kri, je pomembno, da jih razkužimo s posebnimi raztopinami, ki vsebujejo klor. Virus ubije z vrenjem (dovolj je približno dve minuti) ali pri pranju (60 ° C, približno pol ure).

Zdravljenje hepatitisa C

Hepatitis C lahko zagotovo grozijo resne zaplete, vendar pa ugodna prognoza pri tej diagnozi ne izključuje, poleg tega na splošno, bolezen pa ne manifestira za mnogo let. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - najpomembnejše je zagotoviti ustrezen zdravstveni nadzor. To pomeni redno preverjanje delovanja jeter, zato se pri aktivaciji s hepatitisom zagotovi ustrezno protivirusno zdravljenje.

Zdravljenje hepatitisa C za danes vključuje uporabo protivirusnih zdravil, ki so praviloma kombinirani - to je interferon-alfa in ribavirin. Prvi je protein, ki ga sintetizira sama telesa kot odziv na učinek virusne okužbe. Drugi, ribavirin, je neučinkovit pri enkratni uporabi, izboljšanje rezultatov izpostavljenosti pa je opazno, kadar se uporablja v kombinaciji z interferonom-alfa.

Na koncu ugotavljamo, da hepatitis zahteva posebno skrben pristop k izbiri zdravljenja, in samo-zdravljenje, kot smo že opozorili, je treba izključiti.

V primeru pojavljanja alarmnih simptomov, ki lahko kažejo na prisotnost hepatitisa C, je treba stopiti v stik s hepatologom ali gastroenterologom.

Če mislite, da imate Hepatitis C in simptomov, značilnih za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: hepatolog, gastroenterolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Alkoholni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki se razvije kot posledica podaljšanega uživanja alkoholnih pijač. Ta bolezen je napetost pri razvoju ciroze jeter. Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavni razlog za njegov videz uporaba alkohola. Poleg tega gastroenterologi razlikujejo več dejavnikov tveganja.

Cholecystitis je vnetna bolezen, ki se pojavi v žolčniku in jo spremljajo znatni znaki simptomov. Bolezen holecistitisa, katerega simptomi so ugotovljeni, saj lahko tudi sama bolezen, reda 20% odraslih, teče v akutni ali kronični obliki.

Virusni hepatitis je nalezljiva bolezen jeter, ki povzroča patološko vnetje jetrnega tkiva. Nosilec bolezni je oseba sam. Ni strogih omejitev glede starosti in spola. Za danes v medicini obstaja pet skupin te bolezni. Vsaka skupina ima svojo klinično sliko in etiologijo.

Mehanska zlatenica se razvije, ko se na žolčnem kanalu prekine proces odvajanja žolča. To je posledica mehanske kompresije kanalov s tumorjem, cisto, kamnom ali drugimi oblikami. Predvsem bolezen, ki prizadene ženske in mlade starosti zlatenico razvije kot posledica žolčnih kamnov bolezni in srednjih let in starejših žensk bolezen je posledica tumorjev procesov v telesu. Bolezen je lahko, in druga imena - obstruktivna zlatenica, zunaj jeter holestaza in drugi, vendar je bistvo teh bolezni, je ena in je v nasprotju z žolča toka, ki vodi do pojava specifičnih simptomov in motenj človeškega stanja.

Difuzijske spremembe v jetrih so pogosto patološko stanje, za katerega je značilno razvoj transformacij žleznih tkiv. Nevarnost je, da se bolezen razvija tudi z manjšimi motnjami in ni redka pri otrocih.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

Kaj povzroča hepatitis C?

Virusne okužbe imajo različne poti prenosa. Na primer, dihalni virusi se prenašajo, ko pridejo v dihalno sluznico. Okužba drugih povzroči, ko vstopijo v prebavni sistem (npr. Rotavirusi).

Obstaja skupina nalezljivih bolezni, katere okužba je možna le s krvjo in nič drugega. Hepatitis C je ena od teh okužb. Virusna bolezen prenašajo s krvjo, so med najbolj nevarne, pogosto postanejo kronične (HCV), in nekateri od njih so danes neozdravljivo ali težko ozdravljive konca (kronični hepatitis B, HIV).

Kaj je hepatitis C?

Preden preidemo na vprašanje - od tega, kaj hepatitis C - bomo dali glavno značilnost te bolezni. Znano je, da virus hepatitisa C, tako kot drugi hepatotropni virusi, vpliva na jetra. Značilne značilnosti razvoja bolezni so:

  • asimptomatski tečaj;
  • odsotnost akutne, pozornosti sami sebi, faze bolezni;
  • velike možnosti za kronizacijo.

Očitno je, da z vsemi omenjenimi značilnostmi niti sam človek niti ljudje okoli njega desetletja ne morejo sumiti prisotnosti nalezljivega procesa v telesu. Pogosti simptomi, kot sta šibkost in utrujenost, so pogosto povezani z drugimi vzroki, vključno s starostjo, delovno obremenitvijo in drugimi boleznimi, ki jih ima oseba. Hkrati je ocenjeno število ljudi, okuženih s hepatitisom C v Rusiji, približno 5 milijonov ljudi.

Kako je, - bralec vpraša, - se ljudje zbolijo in sploh ne vedo o tem? To pomeni, da obstaja veliko tveganje za okužbo drugih ljudi! Takšno tveganje obstaja, vendar značilnosti prenosa virusa bistveno zmanjšajo krog ljudi, ki jim grozi sklepanje pogodb. Razmislite o vzrokih hepatitisa C pri odraslih.

Kaj povzroča hepatitis C?

Penetracija virusa v telo se zgodi le, ko kri v stiku z okuženo kri ali z instrumenti, kontaminiranimi z okuženo kri.

Kaj povzroča hepatitis C:

  • od injiciranja z nesternimi brizgami;
  • iz postopka čiščenja krvi s hemodializo;
  • od uporabe nesternih medicinskih instrumentov med operacijami, vključno z zobmi;
  • od uporabe nesterilnih instrumentov med nemedicinskimi postopki, ki jih spremlja poškodba kože.

Točen vzrok hepatitisa C v večini primerov ostane nejasen do konca. To je posledica naslednjih dejavnikov:

  • pomanjkanje zanesljivih statističnih podatkov o razširjenosti virusa med prebivalstvom;
  • dolga faza inkubacije virusa;
  • podaljšan asimptomatski potek bolezni.

Številne študije so pokazale, da je glavno prebivalstvo, ki ga je prizadel hepatitis C, injiciranje uživalcev drog. V povprečju je 70% uporabnikov injicirajočih drog bolnih s to boleznijo, v nekaterih mestih pa ta številka dosega 90%.

Očitno je, da v večini primerov ni mogoče dokazati vzročne povezave med medicinskim posegom in nastajajočim hepatitisom C. Kljub temu pa prisotnost takih pogledov ni naključna in je težko pripisati nepoštenosti ljudi, ki izražajo to različico tega, kar povzroča hepatitis C.

Vzroki pri odraslih

Vsi poznajo način prenosa virusa kot spolnega. Res pa se pojavi pri hepatitisu C. Vzrok bolezni je v tem primeru stik z poškodovano sluznico.

Za to je več razlogov:

  • hepatitis C je značilna relativno nizka stopnja infektivnosti;
  • Kljub dejstvu, da je v nekaterih obdobjih nalezljivega procesa virus prisoten v slini in semenu, njegova koncentracija v teh tekočinah ni dovolj za okužbo;
  • Verjetnost, da bosta oba partnerja znatno poškodovali sosednjo sluznico, preko katere bi lahko virus prenašal, je zanemarljiv.

V skupni strukturi poti hepatitisa C, delež podatkov o spolni poti po podatkih ameriških raziskovalcev (Center za nadzor bolezni in preprečevanja) ne presega 20%.

Če govorimo o tem, kaj povzroča hepatitis C, moramo upoštevati dejavnike, ki povzročajo prehod bolezni na kronično stopnjo. Spomnimo se, da je v približno 30% primerov spontano zdravljenje, medtem ko v večini primerov oseba sploh ne ve, da ima okužbo.

Kakšni so dejavniki, ki določajo izid bolezni? Obstajajo trije:

  • količina in virulenca (nalezljivost) virusa, ki je vstopil v krvni obtok;
  • virus spremeni svojo antigensko strukturo;
  • značilnosti imunskega sistema.

Vzemi v telo, virus je prepoznal imunski sistem dovolj hitro. V skladu s tem se razvijajo specifična protitelesa, se začne proces uničenja virusnih delcev. Toda nastanek imunskega odziva zahteva določeno količino časa, kar pomeni, da če veliko virusnih delcev hitrega napada na kri, to zagotavlja viru veliko prednost.

Po drugi strani pa taka lastnost, značilna za hepatitis C kot spremembo antigenske strukture, vodi v dejstvo, da replicirane kopije virusa niso podobne starševski različici. Zato je treba protitelesa proti njim razviti novo. Kar znova potrebuje čas. Na koncu imunski sistem ne sledi mutacijskemu delovanju virusa, tako da postane nenavaden.

Nazadnje, neučinkovit ali počasen imunski odziv daje virusu veliko prednost. Imunodepresivno stanje, vključno s tistim, ki ga povzroča HIV ali prejela terapija, je vzrok za zmanjšan imunski odziv, zaradi katerega je hepatitis C postal kroničen.

Od tega, kaj je na hepatitisu lažna pozitivna analiza?

Kot pri vsaki diagnostični metodi so rezultati analize za hepatitis lahko napačni: tako lažno negativni kot lažno pozitivni. Vzrok slednje je predvsem notranja napaka diagnostičnega sistema.

Ko govorimo o osnovnem kvalitativnega presejanja - encimsko metodo imunološki, ki omogoča, da se določi prisotnost C v krvi specifičnega imunskega proteinov (protitelesa) do hepatitisa - dobljeni rezultat se razlaga kot pozitivni, negativni ali dvomljiva.

Če govorimo o diagnostiki PCR, je vzrok lažne pozitivne analize v tem primeru ponavadi napaka, ki jo neposredno opravi laboratorijski tehnik. Verjetnost tega je veliko višja, kot se zdi na prvi pogled.

Preprečevanje

Ukrepi za preprečevanje okužbe z virusno okužbo morajo biti usmerjeni k odpravljanju vzrokov in dejavnikov, iz katerih se pojavi hepatitis C. Na podlagi zgoraj navedenega splošna priporočila vključujejo:

  • vedno uporabljajte sterilne brizge;
  • ob obisku postopke, ki so kršili celovitost kože (klinike, nohte in tatoo salon), nadzorovano uporablja le za enkratno uporabo instrumentov ali instrumentov, ki so opravili dezinfekcijo;
  • če ste v stiku z osebo, okuženo s hepatitisom C, se morate izogibati stiku s svojo kri; Elementi, kot so britev in zobna ščetka, morajo biti strogo individualni; Seks z okuženo osebo je treba zaščititi.

Na žalost ne moremo na kakšen način vplivati ​​na kakovost dezinfekcije in spoštovanje osnovnih pravil v zdravstvenih ustanovah, tudi v zobozdravstvenih ordinacijah. Zato je najboljša preprečitev v tem primeru iskanje zdravstvene pomoči v tistih ustanovah, ki jim zaupate.

Koristen videoposnetek

Za več informacij o simptomih in vzrokih hepatitisa C si oglejte ta videoposnetek:

Hepatitis C - simptomi in zdravljenje, prvi znaki

Hepatitis C - vnetna bolezen jeter, se razvija pod vplivom HCV učinkovitega cepiva, da bi se zaščitili pred tem virusom, če ne obstajajo v naravi, in se lahko pojavi kadar koli prej.

Lahko je dve vrsti - akutna in kronična. V 20% primerov imajo osebe z akutnim hepatitisom dobre možnosti za ozdravitev, pri 80% bolnikovega telesa pa ne morejo premagati virusa in bolezen postane kronična.

Prenos virusa se pojavi preko okužbe skozi kri. Danes je 150 milijonov ljudi na svetu, ki so nosilci kroničnega hepatitisa C, hepatitisu B in konča pri 350 tisoč bolnikov na leto s smrtnim izidom.

V bistvu se prvi simptomi hepatitisa C pojavijo po 30 do 90 dneh po času okužbe. Zato, če imate slabo zdravstveno stanje, letargijo, utrujenost in druge pojave, ki so nenavadne za vaše telo, potem se bolje posvetujte z zdravnikom. To je potrebno, da zdravnik natančno diagnosticira in na podlagi njega izbere najbolj učinkovito zdravljenje.

Kako se prenaša hepatitis C?

Kaj je to? Okužba nastane predvsem v stiku s krvjo okužene osebe. Hepatitis C se prenaša tudi med postopki zdravljenja: zbiranje in transfuzija krvi, operacije, manipulacije z zobozdravnikom.

Vir okužbe so lahko manikirski instrumenti, naprave za ustvarjanje tetovaž, igel, škarje, britvice itd. Če se koža ali mukozne membrane zlomijo, se lahko pojavi okužba, če pride v stik s krvjo okužene osebe.

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med spolnim odnosom. Nosečnice, ki so okužene, imajo tveganje, da je otrok okužen z virusom med porodom.

Najtežji je potek virusa:

  • ljudi, ki zlorabljajo alkohol.
  • osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih bolezni jeter, vključno z drugim virusnim hepatitisom.
  • Okužene s HIV.
  • starejših in otrok.

Bolezen Hepatitis C se ne prenaša s kontaktnimi vsak dan objemov, stiskov rok, v tej bolezni, ki jih lahko uporabljajo skupne posoda in brisače, vendar se ne more uporabljati skupnih osebne higiene predmete (britvice, striženje nohtov, zobne ščetke). Mehanizem prenosa bolezni je samo hematogeno.

Simptomi hepatitisa C

V večini primerov virusni hepatitis C poteka počasi, brez hudih simptomov, in sicer za leta, ki ostanejo nediagnosticirani in se manifestirajo tudi s pomembnim uničenjem jetrnega tkiva. Pogosto prvič bolnike diagnosticira s hepatitisom C, če že obstajajo znaki ciroze ali hepatocelularnega raka jeter.

Inkubacijsko obdobje hepatitisa traja od 1 do 3 mesece. Tudi po koncu tega obdobja se virus ne more očitati na noben način, dokler se poškodbe jeter ne postanejo preveč očitne.

Po okužbi pri 10-15% bolnikov s samozdravljenja zgodi, preostalih 85-90% razvije kronični hepatitis C sprva brez posebnih simptomov (kot so bolečine, zlatenica, in podobno). In le v redkih primerih bolniki razvijejo akutno obliko z zlatenico in hudi klinični manifestaciji, ki z ustrezno terapijo vodi do popolnega zdravljenja bolnika pred hepatitisom C.

Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah in moških

Simptomi za dolgo časa ne motijo ​​bolnikov. V akutnem obdobju se bolezen manifestira le v slabosti, utrujenosti, včasih se pojavi pod masko respiratorno-virusne okužbe z bolečino v mišicah in sklepih. To so morda prvi znaki bolezni hepatitisa C pri ženskah ali moških.

Žolčnica in vse klinične manifestacije hepatitisa se razvijejo v zelo majhnem odstotku okuženih (tako imenovane ikterične oblike bolezni). In to je pravzaprav odlično - bolniki se takoj obrnejo na specialiste in bolezen ima čas za zdravljenje.

Vendar pa večina okuženih nosi hepatitis C na svojih nogah: nič ne opazijo ali odpisajo slabo počutje.

Kronični hepatitis

Posebej kroničnega hepatitisa C - latentno ali oligosymptomatic za prostor mnogo let, običajno brez zlatenica. Povečana aktivnost ALT in ACT, identifikacija anti-HCV in HCV RNA v serumu za vsaj 6 mesecev - vse glavne značilnosti so v tej skupini bolnikov s kroničnim hepatitisom C Najpogosteje odkrili po naključju med pregledom pred operacijo, med prehodom zdravniškega pregleda, itd.

Med kroničnim hepatitisom C, lahko spremljajo takšne imunsko zunaj jeter manifestacije so pomešane cryoglobulinemia, lihen planus, mezangiokapilarno glomerulonefritis. pozno kožo porfirijo, revmatoidne simptome.

Na fotografiji je poškodba jeter s podaljšanim tokom hepatitisa.

Obrazci

Ob prisotnosti zlatenice v akutni fazi bolezni:

Do trajanja toka.

  1. Akutna (do 3 mesece).
  2. Dolgotrajen (več kot 3 mesece).
  3. Kronično (več kot 6 mesecev).
  1. Obnovitev.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jeter.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Po naravi kliničnih manifestacij akutni fazi bolezni in atipičnih značilno razlikuje hepatitisa C. Tipična dogodkov vključujejo vse bolezni, ki jih spremlja klinično izražene zlatenica, ampak netipično - anicteric in subklinično obliko.

Stopnje

Bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, katero zdravljenje je predpisano.

  1. Akutna - značilna je asimptomatska puščanja. Oseba pogosto sploh ne sumi, da je nosilec virusa in vir okužbe.
  2. Kronično - v veliki večini primerov (približno 85%) po akutni fazi začne kronični potek bolezni.
  3. Ciroza - se razvija z nadaljnjim napredovanjem patologije. To je resna bolezen, ki ogroža življenje bolnika in samo po sebi, in dejstvo, da če obstaja znatno povečanje tveganja za druge zaplete - zlasti jetrni rak.

Posebnost virusa je sposobnost genetskih mutacij, zaradi katerih lahko v človeškem telesu istočasno zazna okrog 40 podvrsta HCV (v istem genotipu).

Genotipov virusa

Resnost in potek bolezni sta odvisna od genotipa hepatitisa C, ki je okužil telo. Trenutno je znanih šest genotipov z več podvrstami. Najpogostejši v krvi bolnikov so virusi 1, 2 in 3 genotipa. Izzovejo najbolj izrazite manifestacije bolezni.

V Rusiji je najpogostejši genotip 1b. Manj pogosto - 3, 2 in 1a. Hepatitis C, ki ga povzroča virus 1b genotipa, je značilen po močnejšem poteku.

Diagnoza hepatitisa

Osnovna metoda diagnosticiranja hepatitis se detekcijo prisotnosti protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA. Pozitivni rezultati obeh testov potrjujeta prisotnost okužbe. Prisotnost IgM razreda protiteles (anti-HCV IgM) razlikovati nosilce iz aktivnim hepatitisom (kadar ni na IgM protitelesa in ALT normalnih).

Test PCR za hepatitis C (polimerazna verižna reakcija) omogoča ugotavljanje prisotnosti hepatitisa C RNA v pacientovi krvi. Izvajanje PCR je obvezno za vse bolnike s sumljivim virusnim hepatitisom. Ta metoda je učinkovita od prvih dni okužbe in igra pomembno vlogo pri zgodnji diagnostiki.

Kdaj je hepatitis C težje zdraviti?

Po statističnih, težje zdraviti hepatitis C pri ženskah, starejših od 40, bolniki z normalnimi transaminaze, z visoko virusno obremenitvijo v 1B imajo genotip virusa. Seveda prisotnost ciroze jeter v času začetka zdravljenja poslabša napoved.

Učinkovitost protivirusnega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. S podaljšanim tokom hepatitisa C ni mogoče doseči popolnega izkoreninjenja virusa. Glavna naloga je upočasniti proces aktivnega množenja virusov.

To je mogoče v večini primerov pri uporabi sodobnih režimov protivirusnega zdravljenja. V odsotnosti aktivne reprodukcije virusov v jetrih se resnost vnetja zanesljivo zmanjša, fibroza ne napreduje.

Zdravljenje hepatitisa C

V primeru hepatitisa C je standardno zdravljenje kombinirano zdravljenje z interferonom-alfa in ribavirinom. Prvi pripravek je na voljo kot podkožna raztopina pod trgovskimi imeni Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se jemljejo enkrat na teden. Ribavirin se proizvaja pod različnimi blagovnimi znamkami in se vzame v obliki tablet dvakrat na dan.

  1. Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira kot odgovor na virusno okužbo, t.j. to je dejansko komponenta naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.
  2. Ribavirin kot samostojno zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno izboljša njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja je lahko v območju od 16 do 72 tednov, odvisno od genotipa virusa hepatitisa C, odziva na zdravljenje, v veliki meri povezano z individualnimi značilnostmi bolnika, ki so določene s svojega genoma.

Tečaj protivirusne terapije z uporabo "zlatega standarda" lahko bolnika stane od 5000 do 30 000 USD, odvisno od izbire zdravil in režima zdravljenja. Glavni stroški so za interferonske pripravke. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Učinkovitost zdravljenja hepatitisa C se ocenjuje s parametri biokemične krvi (zmanjšanje aktivnosti transaminaze) in prisotnostjo HCV-RNK, da se zmanjša raven virusnega bremena.

Novo pri zdravljenju hepatitisa

Nov razred zdravil za zdravljenje inhibitorjev HCV infekcije jekla proteaze (Zaviralci proteaze) - Pripravki, katerih delovanje je usmerjene neposredno proti virusu hepatitisa B, s tako imenovanim direktnega antivirusnega učinka, ki inhibirajo ali blokirajo ključne znotrajcelične stopnje virusne replikacije.

Zdaj sta ZDA in EU odobrili uporabo dveh takih zdravil - Telaprevir (INCIVEK) in Bocepreviros (ViCTRELIS).

Po rezultatih kliničnih preskušanj maja 2013 je učinkovitost teh zdravil 90-95%, kar velja za standardno zdravljenje, njegova učinkovitost ne presega 50-80%.

Neželeni učinki protivirusnega zdravljenja

Če je indicirano zdravljenje z interferoni, se stranskih učinkov ni mogoče izogniti, vendar so predvidljive.

Po prvih injekcijah interferona imajo večina ljudi ORVI sindrom. Po 2-3 urah se temperatura poveča na 38-39 0 C, morda so mrzlice, bolečine v mišicah in sklepih, opazna šibkost. Trajanje tega stanja je lahko od nekaj ur do 2-3 dni. V 30 dneh se telo lahko navadijo na uvedbo interferona, zato s tem izgine gripi podoben sindrom. Obstaja slabost, utrujenost, vendar je to treba dopustiti.

Kar se tiče zdravila Ribavirin, se običajno dobro prenaša. Ampak pogosto pri splošni analizi krvi obstajajo pojave lahke hemolitične anemije. Obstaja lahko blago dispepsijo, redko glavobol, zvišanje ravni sečne kisline v krvi, zelo redko je droga nestrpna.

Koliko živi s hepatitisom C, če se ne zdravi

Nedvoumno reči, koliko živi s hepatitisom C, pa tudi z okužbo s HIV, je zelo težko. Pri povprečnem številu bolnikov se lahko ciroza jeter razvije v približno 20-30 letih.

V odstotnem razmerju, odvisno od starosti osebe, se razvije ciroza:

  • pri 2% bolnikov, okuženih pred 20 letom starosti;
  • 6% tistih, ki so virus prejeli v starosti 21-30 let;
  • 10% okuženih je 31-40 let;
  • 37% bolnikov, starih 41-50 let;
  • 63% okuženih je starejših od 50 let.

Prav tako je večina študij pokazala, da je razvoj fibroze odvisen od spola. Pri moških se ta patologija razvije veliko hitreje in v hujši obliki, tudi če se zdravi.


Sorodni Članki Hepatitis