Nosilci hepatitisa
Pustite odgovor 1,725
Virusni hepatitis je nevarna nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra. Razvrsti latinske črke A, B, C, D, E in G. povzročitelj hepatitisa B - virus, ki vsebuje DNA družine gepadnavirusov, A - družine picornavirusom, rod enterovirusov. Ti so združeni v skupino, saj ne glede na povzročitelja simptomov bolezni podobne, kot tudi dejstvo, da je njihova aktivnost usmerjena v škodo jetrni celični, kar vodi do podobnega spremembo biokemične analize krvi.
Potrebno je takoj posvetovati z zdravnikom, bolezen je nalezljiva. Poleg tega nosilec virusa najpogosteje ne pozna bolezni in lahko okuži druge.
Vrste hepatitisa in mehanizem prenosa
Skupina A in E
Vir viralnega hepatitisa v tej obliki so umazane roke, slabo oprana zelenjava in sadje, voda, ki vsebuje viruse. V virusnega hepatitisa A in E v inkubacijski dobi, lahko infekcijske posamezni nosilci, ki so bolni ali v stiku z bolniki, tako da je bolezen postala epidemija.
Skupina B, C, D in G
Lahko se okužite s krvjo. Tako so na primer glavni načini prenosa hepatitisa C hematogeni, parenteralni (prek krvi). Okužba se pojavi, ko je ponovna uporaba medicinskih pripomočkov (če je bil to zadnji uporabnik okužen), delitev britvice, nohte dodatki in celo zobne ščetke, ko ugriz.
Patogeni bolezni
Vzročni povzročitelji virusnega hepatitisa so nevarni, saj poškodujejo jetrne celice. Virusni hepatitis A je nalezljiva bolezen, ki pripada enterovirusom. Ta virus se aktivno množi v jetrnih celicah. Struktura virusa hepatitisa B omogoča, da jo razvrstite kot skupino virusov, ki vsebujejo DNK. Za učinkovito razmnoževanje tega virusa je treba prodreti v jetrne celice in spremeniti sintezo normalne beljakovine. Virus hepatitisa C spada tudi v skupino virusov, ki vsebujejo DNK. Ko vstopite v celice jeter, blokira sintezo normalnih proteinov, kar povzroči vnetje hepatocitov.
Inkubacijsko obdobje in simptomi bolezni
Trajanje inkubacijskega obdobja je odvisno od vrste virusa. Na primer, hepatitis A - od 14 do 28 dni. Nosilec hepatitisa B, namreč latentno obdobje, je od 2 do 6 mesecev, v tem obdobju je bolnik zelo nalezljiv. Inkubacijsko obdobje hepatitisa C je lahko od 4 dni do 6 mesecev. Vsaka vrsta ima svoje znake, ki jih morate vedeti.
Znaki hepatitisa A
Začetna stopnja se nadaljuje približno: temperaturni skoki, navzea, bruhanje, slabo počutje, bolečine v trebuhu, pomanjkanje apetita, izguba blata, bruhanje. Nato se pojavi zlatenica kože in očesnih beljakovin, urin zatemni in izcedek iz blata. Pri nekaterih bolnikih po akutnem obdobju je pojav holestaze, zato je priporočljivo, da se pri teh bolnikih držijo posebne prehrane šest mesecev, po katerem se pojavi popolna ozdravitev.
Simptomi hepatitisa B
Asimptomatsko (latentno) obdobje traja 12 tednov, prvi znaki bolezni se odpirajo povprečno 12. teden po okužbi. Preskus krvi za ustrezne označevalce bo pozitiven v času od prvega do devetega tedna. Prvi znaki manifestacije bolezni - slabo zdravje, visoka vročina, bolečine v sklepih, nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu. Poleg tega lahko opazite zatemnitev barve urina in povečano penino. Pacient postane rumena koža in očesno oko.
Kazalniki hepatitisa C
Hepatitis C je bolezen, ki se pojavi skoraj asimptomatsko. Nosilec hepatitisa C določi zdravnik po nesreči med pacientom pri drugih boleznih. Pacient ima šibkost, astenijo in slabo počutje. Ti znaki so nespecifični in ne dajejo natančne slike o razvoju bolezni. Ko pride do ciroze jeter, se pojavi zlatenica, se zviša trebuh (ascites), pojavijo se žilne zvezdice. Obstaja bolečina v mišicah in bolečina v sklepih. Ti kazalniki so značilni tudi za okužbe dihal ali gripo. Zaradi latentnega poteka bolezni se kronični proces pogosteje razvija. Virusu človeku ne daje stabilne imunosti, tveganje ponovne okužbe je veliko, saj so poti prenosa patogena raznolike. To pomeni, da je nosilec hepatitisa C nalezljiv in ne sme sumiti ničesar, vendar je za družbo nevaren.
Diagnostika
Obstajajo različni načini diagnosticiranja bolezni, vključujejo dve fazi: prepoznavanje znakov hepatitisa in zbiranje krvi za analizo prisotnosti virusa. Bolezen je težko prepoznati, saj se simptomi lahko pojavijo in izginejo v različnih časovnih intervalih. Vendar pa obstajajo znaki, po katerih lahko en sum na prisotnost virusa: splošno utrujenost, slabost, izguba apetita, slabost in bolečine v trebuhu, obarvanje urina in blata, bruhanje, driska, zlatenica.
V laboratoriju je veliko testov za ugotavljanje prisotnosti virusa. Glavni indikatorji v analizah so bilirubin in ALT (jetrni encimi). S pomočjo jetrnih testov bo zdravnik ugotovil, ali je poškodba jeter in kako resna so. Če na primer ugotovite zmanjšanje ravni proteina, to kaže na morebitno odpoved jeter. Z metodami odkrivanja krvnih markerjev v krvi se testi razdelijo v dve skupini. Torej imunološka metoda preiskave določa prisotnost protiteles in antigenov v krvi pod vplivom virusa. Genetska metoda omogoča odkrivanje DNA in RNK virusa v krvi. Ta metoda je učinkovitejša, saj omogoča ne le diagnosticiranje hepatitisa, temveč tudi ugotavljanje količine virusa in njegovega tipa.
Zdravljenje hepatitisa
Virusni hepatitis A se zdravi brez specifičnih intervencij in pogosteje pride do remisije. Tovrstnim bolnikom dobimo intoksikacijsko terapijo z infuzijskimi raztopinami, da bi olajšali stanje in dodali zdravila za odpravo simptomov. Za popolno okrevanje priporočamo, da sledite prehrani, popolni izločitvi iz prehrane z ostrimi, maščobnimi, ocvrtimi živili in jemanjem vitaminov.
Pri akutnem virusnem hepatitisu B je smer zdravljenja: razstrupljanje in obnova delovanja jeter. V tem primeru je verjetnost izterjave odlična brez protivirusnega zdravljenja. Stanje je zelo zapleteno, ko je postopek kronično. V tem primeru je popolno okrevanje skoraj nemogoče. Taktika zdravljenja je razvita posebej za preprečevanje razvoja ciroze ali raka na jetrih. Obstajajo zdravila proti kroničnemu hepatitisu B. To so injekcije interferona in tablet nukleozidov. Pomembno je razumeti, da se proces odstranjevanja bolezni lahko več let in ne daje ustreznega rezultata.
Postopek zdravljenja hepatitisa C je izziv zaradi težke diagnoze virusa. V tem primeru je pomembno, da se bolezen ne razvije v cirozo jeter ali primarnega karcinoma. Na žalost se 90% umrlih zaradi te bolezni pojavlja prav zaradi nepravilne diagnoze. Za to vrsto virusa se uporablja protivirusno zdravljenje z uporabo sodobnih zdravil. Učinkovitost je od 80 do 90%.
Preprečevanje okužbe
Za preprečevanje, morate skrbno spremljati higieno, jesti dobro oprane sadje in zelenjavo, se izogibajte stiku z bolnimi ljudmi. Mehanizem bolezen prenosnega - neposreden stik, tako učinkovit način za preprečevanje bolezni so parenteralno zavračanje ponovne uporabe medicinskih instrumentov (zlasti preprečiti brizga za večkratno injiciranje), varne spolnosti. Po okrevanju morate biti zelo previdni, saj lahko virus hepatitisa B povzroči prenos okužbe. Pomembno je, da jasno razumemo, kakšen način prenosa okužbe, ki so patogeni in katere metode za boj proti okužbam.
Hepatitis B
virus hepatitisa B
Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.
Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?
Kaj je hepatitis B
Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.
Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?
- V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
- Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
- Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
- Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.
Kako se prenaša hepatitis B?
Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?
- Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
- V kozmetičnih salonih, kjer neobdelane kontaminirane naprave, medtem ko specialist naredi manikuro, uporablja tetovažo ali prebodi ušes, bo majhna količina virusa hepatitisa B prišla na rano.
- V zobozdravni pisarni.
- Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
- S transfuzijo krvi in njenimi pripravki.
- Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
- Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
- Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.
Način prenosa hepatitisa B vključuje tudi transplacentalno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček stopi v stik z virusom, medtem ko prehaja skozi matični kanal. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.
Skupine tveganj za virusni hepatitis B
Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:
- novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
- vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;
ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in njegovih sestavin;
Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.
Oblike hepatitisa B
To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:
- hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
- ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
- enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
- hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
- redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
- v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.
Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.
Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B
Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.
Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Potem pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:
V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.
- Prodromalno obdobje traja približno en mesec. To kaže na splošno zastrupitev, ko se oseba počuti oslabelost, slabo počutje, pa je bolečina v sklepih, slabost, izguba apetita, nekaj tednov kasneje poveča jetra in pride do sprememb v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
- V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
- Povečuje se temperatura.
- Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
- Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
- Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
- Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
- Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
- Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
- Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
- Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.
Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.
Diagnoza hepatitisa B
Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.
Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.
Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.
Zdravljenje
Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.
- Po pravilno prehrano za hepatitis B in omejitev telesne dejavnosti je pogosto dovolj za blago obliko bolezni. Omejena maščobe, prepovedano hrano, ki dražijo prebavni sistem (pikantna, dimljeno), vse alkoholne in brezalkoholne pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne, ne moreš jesti stročnice, gobe in začimbe, močne mesne juhe, marinade, konzervirane hrane.
- Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
- Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
- Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
- Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
- V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
- Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
- Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.
Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.
Posledice hepatitisa B
Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:
- diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
- ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
- okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.
Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.
Zapleti
Katere so zaplete hepatitisa B?
- V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
- Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
- Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
- Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
- Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
- Hepatitis B je pogosto vodi do pojavov gepatofibroza (ciroza), tj proliferacijo vezivnega tkiva v področju vnetja. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
- Onkološke bolezni jeter.
Preprečevanje hepatitisa B
Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.
Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.
Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.
Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.
Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.
Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:
- "Anger B";
- "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
- "Bubo-Kok";
- Bubo-M;
- "Euwax B";
- "Regevak B";
- "Sangwak-B";
- "Infanrix Hex";
- "DTP-Hep B";
- Sci-B-Vac;
- Heberbiovac HB;
- "HB-Vax ΙΙ";
- "Biowac B".
Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.
Kaj je nosilec hepatitisa B (B)
Takšne pogoste in nevarne za človeške bolezni kot virusni hepatitis so ključni problem ne le v medicinski industriji, temveč tudi v družbi. Po statističnih podatkih je letno več kot 1,5 milijona ljudi izpostavljenih hepatitisu, kar pogosto povzroča razvoj ciroze. V zahrbtni virusi vključujejo hepatitis B serije, ki prodrejo v telo skozi krvni obtok, uničuje telo celične strukture filtra in druge kritične sisteme, ki povzročajo motnje v svoji normalno delovanje.
Če so različni dejavniki pri ljudeh zmanjšali imunost, se tveganje prehoda bolezni do kronične oblike znatno poveča. Druga stopnja okužbe je asimptomatska oblika, v kateri nosilci hepatitisa b nimajo znakov prisotnosti virusa, ampak bodo v času njihovega življenja nosili nevarne bolezni.
S hepatitisom B nosilec virusa več let ne more uganiti glede prisotnosti bolezni in z aktivnim spolnim življenjem okužiti svoje partnerje.
Metode prenosa virusa
Virus po pravilu vstopi v telo po interakciji z okuženo kri, in sicer:
- ko ga injiciramo z okuženo injekcijsko brizgo;
- po uporabi nesternih medicinskih instrumentov;
- med transfuzijo krvi z virusom od dajalca.
Okužba partnerja med intimnostjo lahko nosi hepatitis B v 30% primerov. Virus tudi koncentrira v izločanje žlez slinavke, zato je verjetno tudi nevarnost okužbe s poljubom. V skupino z visokim tveganjem zdravniki napotijo naslednje predstavnike družbe:
- državljani z naklonjenostjo za droge;
- ljudje, ki imajo promiskuitetno spolno življenje;
- bolnike, ki potrebujejo čiščenje krvi s hemodializo, in tudi za medicinsko osebje specializiranih oddelkov;
- bolniki s kroničnimi obolenji krvi v anamnezi.
Noseča ženska prenaša etiološko sredstvo virusnega hepatitisa na plod. Ta način okužbe razlaga neformalni imunski aparat otroka. Pri kronični stopnji bolezni pri staršem, ki je pristojno in skrbno načrtuje nosečnost, je potrebno. V takih okoliščinah ginekologi priporočajo uvedbo protiteles proti virusu.
Pri dojenju je tveganje za prenos virusa od okužene matere do otroka nič, če je bil predhodno cepljen.
Stik z izločanjem žlez in slinavke med poljubom, obisk stomatoloških ordinacij, so potencialno nevarni ukrepi za krvavenje dlesni. Koncentracija mikroorganizmov patogena v slini se poveča med napredovanjem bolezni. Zaviranje hepatitisa B zaradi ujeda proti komarjem ali kapljic v zraku je nemogoče.
Najbolj nevaren način okužbe se šteje za stik s spermo ali izcedek iz nožnice. Okužba v procesu transfuzije krvi je trenutno redka, saj so donorjem dodeljene številne diagnostične študije. Dejansko velja, da je okužba z injekcijo, ki je značilna za odvisnike od drog.
Kaj pomeni nosilec virusa?
Nosilec hepatitisa B je značilen po kombinaciji sestavin virusa v enem patogeni koncentraciji v jetrnih celicah. V nekaterih primerih se ta vrsta sinteze nadaljuje skozi celotno življenje bolnika. Infektivni agent se stalno združuje z organelirami jetrnih celic in sproži nastajanje patogenih mikroorganizmov.
Nosilec hepatitisa, okužen s hepatitisom B, postane v naslednjih primerih:
- Okužba se je pojavila med nosečnostjo, saj embrionalni organ (placenta) ne more zaščititi ploda od virusa, ki ga prenašajo okužene matere. Na ta način se prevoz prenese v 90% primerov.
- Motnje imunološke reaktivnosti so med dejavniki, ki prispevajo k nosilcu.
- Znanstveniki so dokazali, da hormonski neuspehi ali napake v dedni aparatu celic ustvarijo ugodno ozadje za razvoj nosilca hepatitisa B pri moških.
Postopek okužbe poteka v več fazah:
- Enkrat v telesu virus križi v krvi. Na tej stopnji ni znakov okužbe in oseba ne sumi, da je že nosilec virusa.
- Nekaj mesecev kasneje, v nekaterih primerih celo let, se pojavijo začetni klinični simptomi in se začne proces smrti hepatocitov (celic jeter). Ciroza je kompleksna in pomanjkljiva posledica hepatitisa, katerega zdravljenje ne vodi vedno v pozitivno dinamiko.
- Na tretji stopnji začne delovati aktivna oblika bolezni, ki v nekaterih primerih vodi do smrtnega izida, če zdravniki nepismeno poberejo terapijo ali pa je imunski aparat nemočen pred boleznijo.
Na vseh stopnjah okužbe je stik z okuženimi in zdravimi ljudmi nesprejemljiv.
Nosilec virusa hepatitisa B, ki nima posledic, velja za anomalijo v sodobni medicini.
Kdo velja za nosilca bolezni
Kaj pomeni biti nosilec virusa? Od trenutka, ko je patogen in protitelesa vstopila v krv, se oseba šteje za nosilca bolezni.
Takšni ljudje ne kažejo simptomov prisotnosti virusa. Nosilci prepoznajo in tiste paciente, katerih telo se je samozdravilo ali je bolezen pridobila kronično obliko. Zdravi prevoznik ne ogroža njegovega lastnika.
Za take primere je značilna prisotnost virusa in protiteles v krvi. To pomeni, da imajo ti ljudje potencialno nevarnost za družbo, čeprav nimajo znakov bolezni.
Prevoznik je priznan, če je v bolniševski krvi prisoten avstralski antigen (HBsAg) za šest mesecev ali več, hudi simptomi pa so odsotni. Ta tip patogena lahko v 10% primerov razvije aktivno obliko bolezni.
Za nevaren virus je značilna skrajna upornost in visoka sposobnost vpliva, zato se nosilec opozarja na povečano tveganje za razvoj ciroze in poslabšanje ledvične funkcije.
Kronična oblika bolezni
Kronična vrsta bolezni lahko traja več desetletij. Za preprečitev akutnega sevanja mora bolnik redno jemati zdravila. Bolezen lahko napreduje v progresivno fazo, kar vodi k nastanku rakavih celic ali razvoju ciroze filtra organa. Zamenjava parenhimskega tkiva jeter s fibroznim vezivnim tkivom se pojavi v 10% primerov.
Ciroza je posledica kroničnega poteka bolezni. Zanj je značilna strukturna sprememba v organskem filtru, ki ji sledi tvorba brazgotin in zmanjšanje njegovih funkcij. Simptomi smrti jetrnih celic se razvijajo skozi leta.
Če obstaja nosilec virusa hepatitisa B, se na prvi stopnji skozi kožo pojavijo majhne, zmedene posode, podobne pajčevici (žilne zvezdice). Koža na rokah je nenormalno rdeča, tvorijo se nodalna tesnila, izpuščaji in razjede. Ko se bolezen napreduje, se pojavijo naslednji simptomi:
- težave pri odvajanju krvi skozi portalno veno;
- kopičenje eksudata ali transudata v prosti trebušni votlini (hidrocefalus);
- razvoj splenomegalije (patološko povečanje velikosti vranice);
- kritično zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov v periferni krvi;
- povečana utrujenost in utrujenost;
- poslabšanje zdravja;
- ostro zmanjšanje teže.
Za večino bolnikov je zanimivo vprašanje, ali lahko ciroza povzroči zaplete. Patologija ga končni stopnji kronične bolezni jeter povzročena lahko povzroči nenormalne žile v požiralniku, da se tvori nepravilnosti (variksov), čemur sledi krvavitev, kot tudi bakterijskih in aseptični vnetje trebušne votline. Kljub temu zdravniki dajejo ugodne napovedi za zdravljenje bolezni. Pravilno izbrana terapija lahko v osnovi podpira celično strukturo jeter.
Preprečevanje prenašanja
Danes je prevoz mogoče preprečiti s cepljenjem. Ta metoda je edina pravilna rešitev in je sposobna preprečiti razvoj bolezni v prihodnosti. Cepljenje proti hepatitisu B je indicirano vsem. Uvajanje antigenskega materiala, ki povzroča imunost bolezni, se izvaja trikrat, kar pomeni, da učinkovito cepljenje zahteva strogo upoštevanje razvite sheme. Po cepljenju se specifična protitelesa proizvajajo v človeškem telesu in le v 2% primerih imunobiološki pripravek ne povzroča sposobnosti telesa, da se upira. Cepljenje ohranja imuniteto 10-12 let, v nekaterih primerih pa tudi za daljše obdobje.
Da bi preprečili razvoj bolezni, mora oseba redno opraviti diagnostične teste, in sicer:
- biokemijski test krvi;
- polimerazna verižna reakcija;
- vzorec krvi za antigen HBsAg;
- krvni test za oncomarkerje;
- Sonografija (ultrazvok);
- pregled notranjih organov pacienta z rentgenskimi žarki (računalniška tomografija);
- fibroskopiranje jeter.
Če specialist določi druge raziskovalne dejavnosti, jih bo treba dokončati. Pomembno je vedeti, da sama hepatitis B kot tudi nosilec hepatitisa predstavlja nevarnost za ljudi v okolici.
Ne pozabite na spoštovanje pomembnih higienskih pravil za stik s krvjo:
- v zdravstvenih ustanovah za spremljanje uporabe sterilnih zalog in spremljevalcev;
- Manikura je prepovedana z uporabo nesternih instrumentov;
- upoštevati varnostne ukrepe med spolnim odnosom;
- Ne skrbi za ustno votlino s pomočjo nečije druge zobne ščetke;
- nerazumno je, da uporabite druge naprave za britje;
- izogibajte se črpanju na koži telesa (tatoo) v pogojih nesanitarnih razmer.
Osnovna pravila za prevoznika
Ko je osebi diagnosticiran hepatitis B, je podvržena prostovoljni obveznosti, da spoštuje niz pravil ravnanja v družbi in življenju. To bo pomagalo zmanjšati tveganje okužbe ljudi v stiku z nosilcem. Seznam navodil za prihodnost je naslednji:
- Pomemben odtenek je natančno spoštovanje pravil o osebni higieni. Paziti je treba, da osebna higienska sredstva okuženih ne spadajo v roke družinskih članov ali občasnih ljudi.
- Naslednje pomembno pravilo je zavračanje zasvojenosti. Uporaba alkoholnih pijač, kajenja in narkotičnih snovi oslabi jetra, prispeva k razvoju patoloških procesov v celičnih strukturah, ki spodbujajo virus do uničevalnih dejanj.
- Ko v 6 mesecih telo okužene osebe potrebuje obnovitveno terapijo. To kaže, da mora nosilec v celotnem življenju virusa zavreti patogene snovi, zagotoviti imunost s podporo zdravil, da se prepreči razvoj akutnega in aktivnega poteka bolezni.
- Tudi neaktiven prevoz zahteva skladnost z dieto in skrb za vaše telo. To pomeni, da mora bolnik nadomestiti običajno prehrano s pravilno prehrano, dodeliti dovolj prostega časa športu, kar bo pripomoglo k razvoju imunosti bolezni.
Virus hepatitisa B je sposobnost, da nenehno mutirajo, privajanje na učinke na imunski sistem, tako da se telo izpostavljen nenormalnih slabosti in imunski sistem sčasoma preneha previdno vzeti tujega organizma, ga pri tem za "svoje". Ta funkcija je glavna težava te bolezni.
Številne študije, izvedene pri bolnikih, so pokazale, da nosilna faza ne poteka vedno v aktivni obliki in vrsta toka bo odvisna od posameznih značilnosti organizma.
Ko je potrebna terapija
Pogosto zdravniki slišijo vprašanje svojih bolnikov: ali lahko ozdravim virus? Uspešno zdravljenje hepatitisa B, ki vodi v odsotnost avstralskega antigena v pacientovi krvi, se določi v 15% primerov. Danes zdravniki uporabljajo kompetentno protivirusno zdravljenje, ki omogoča ustavitev agresivnega poteka bolezni in izboljšanje kakovosti življenja bolnika.
Pri neaktivnem prevozu so vnetni procesi v jetrih odsotni, zato terapija, ki preprečuje virus, ni potrebna. Vendar pa bolniku priporočamo redno opazovanje.
Če se virus aktivira in se začne postopek kroničnega hepatitisa, je predpisano protivirusno zdravljenje. Potreba po zdravljenju določajo naslednje spremembe v telesu:
- če se ravni alanin-aminotransferaze v krvi povečajo, to kaže na prisotnost vnetja v strukturi organa za filtriranje;
- izrazite in zmerne spremembe v filtrirnem organu, kar dokazuje biopsija, izražajo aktivnost virusa in pojav tveganja za razvoj ciroze;
- ko se količina virusnih ribonukleinskih kislin v krvi zviša, zdravniki določajo visoko stopnjo virusne aktivnosti, kar pogosto vodi do razvoja raka na jetrih ali postopne smrti svojih celic.
Kako razložiti virus v sodobni medicini
Že pred 15 leti je prisotnost agensa v telesu v odsotnosti kliničnih znakov veljala za nosilca pri zdravih posameznikih in ne zaradi prisotnosti bolezni. Danes mnogi strokovnjaki z ozkega profila menijo, da je avstralski antigen v krvi prisoten kot kronična oblika bolezni. Po biokemijskih preiskavah in biopsiji filtra organa, zdravniki vedno bolj diagnosticirajo asimptomatsko potek kronične oblike bolezni.
Z raziskavami je bilo dokazano, da mnogi kronični nosilci razvijajo več let po okužbi, kar v jetrnih celicah postopoma umrejo, in oblikovali primarni maligni poškodbe organov (rak jeter).
Integracija sredstva in jeder mnogokotni jetrnih celic vodi do razvoja krvna plazma proteinskih spojin (protiteles, imunoglobulini) za filtriranje lastne celice telesa - autodestruktsiya. Posledica tega je, da virus hepatitisa B povzroči avtoimunske motnje, kar povzroči smrt celic jetrne parenhima.
Aktivacija virusa z nadaljnjimi kliničnimi manifestacijami bolezni se lahko pojavi v poznih obdobjih kroničnega sevanja. Progresivni proces se razvija spontano ali zaradi zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema. Zlasti nevarna je kombinacija patogenov B in C.
V več primerih zdravniki opažajo izginotje avstralskega antigena iz krvi bolnikov. Vendar to ne more nakazovati odsotnosti zapletov. Tudi v takih okoliščinah ostaja tveganje za maligno škodo jeter in razvoj ciroze. Nastala ciroza lahko ustvari ugodno ozadje za razvoj hepatocelularnega karcinoma.
Iz tega sledi, da je virus se šteje za obliko bolezni, pri kateri bo uspeh zdravljenja odvisen od odziva telesa na raznolike fiziološke in patogenih dražljaje in njegovo splošno stanje. Po statističnih podatkih je v 15% primerov diagnosticiran razvoj ciroze in hepatocelularnega karcinoma.
Torej, ker je virusni nosilec hepatitisa ne pomeni, da bi imeli preteklo zgodovino. Vendar pa so take osebe prepoznane kot vektorji in ogrožajo zdravje ljudi okoli njih, ker lahko stik z njimi povzroči širjenje virusa. Preventivni ukrepi in upoštevanje higienskih pravil bodo pripomogli k preprečevanju razvoja pokvarljive bolezni, ki vsako leto povzroči smrt več tisoč ljudi različnih starosti.
Kako postati nosilci hepatitisa
Infekcijski hepatitis B in C je resen zdravstveni in socialni problem. Zato je v sodobnem svetu preprosto potrebno vedeti, kdo je nosilec hepatitisa, in lahko je nevarno.
Kdo je nosilec hepatitisa?
Virusni hepatitis B in C so nevarne okužbe, ki jih večinoma zaznamujejo kronični sevi in svetle zunanji manifesti v obliki zlatenice. Vendar je ena od oblik bolezni prenos prevoza hepatitisa B in C.
To je posebna vrsta bolezni, pri kateri se v krvi odkrije virus samega hepatitisa in protitelesa proti njej. V tem primeru bolnik nima simptomov in biokemični kazalniki so v običajnih mejah.
Poleg tega prevozniki menijo ljudi, ki imajo bolezen v remisiji.
Dejstvo o prevozu je ugotovljeno, če so protitelesa prisotna v krvi več kot 6 mesecev in ni simptomov.
Nevarnost tega stanja je, da je nosilec virusa hepatitisa potencialno okužen z okoliškimi ljudmi. In sam virus pod določenimi pogoji lahko postane aktiven in povzroči akutno obliko hepatitisa.
Oblikovanje je nastalo zaradi dejstva, da je genski material virusa uveden v celice jeter in vgrajen v človeško DNA. Hkrati se virus aktivno pomnoži, vendar imunski sistem tega ne dojema kot nekaj tujca.
Najpogostejši prevozniki so:
- Osebe z zatrtim imunskim sistemom;
- Otroci, ki jih rodi ženski prevoznik;
- Moški (razlogi še niso znani).
Prenosne poti
Hepatitis B in C se nanašata na okužbe, ki se prenašajo parenteralno, to je ne skozi gastrointestinalni trakt. To pojasnjuje možne načine prenosa:
- Skozi kri. Nevarnost okužbe se pojavi, kadar koli manipulacije, kjer je stik s krvjo: kirurgijo, različnih lepotnih tretmajev (manikuro, piercingi, tattoo-ji), zobozdravstvu, uporabo osebnih predmetov z okuženo osebo. Transfuzija krvi je redko vzrok za okužbo, zato so donorji pred darovanjem krvi podvrženi strogemu nadzoru nad prisotnostjo okužb. Posebna skupina so odvisniki od drog, ki injicirajo droge.
- Skozi izcedek iz genitalnega trakta, predvsem skozi spermo.
- Skozi posteljico od matere do otroka med nosečnostjo. Če je bil otrok cepljen takoj po rojstvu, lahko materam dojijo otroka.
Prenos virusa skozi sline med poljubom je možen tudi v prisotnosti okuženih mikrotrmur ustne sluznice, koncentracija virusa pa je odvisna od aktivnosti procesa.
Vir se prenaša samo med ljudmi, zato je okužba z ugrizi žuželk izključena.
Diagnostične metode
Najpogosteje se pojavlja prisotnost hepatitisa, ko se med rutinsko biokemijsko študijo odkrije presežek indikatorjev, ki zaznavajo delovanje jeter. V tem primeru je usmerjen na serološko diagnostiko, ki lahko zazna protitelesa v krvi hepatitisa B ali C. Če se ugotovi, protitelesa, naslednji korak - PCR diagnostika, s pomočjo katerih je kri določi genetski material virusa.
Nadalje, odvisno od obstoječih simptomov in stanja jeter, se diagnosticira aktivna oblika bolezni ali nosilca.
Za določitev patoloških sprememb v jetrih uporabljajte ultrazvok, računalniško tomografijo, pa tudi biopsijo in fibroelastografijo.
Biopsija omogoča 100-odstotno zanesljivost za odkrivanje prisotnosti virusa v jetrnih celicah. Vendar ta metoda vključuje invazivno intervencijo. To pomeni, da je bolnik skozi preboj v trebušni steni vzel vzorec jetrnega tkiva in ga pregledal mikroskopsko. Alternativen in varen način je fibroelastografija, pri kateri se območje jeter skenira s posebnim senzorjem in določajo področja zbijanja organov. Na podlagi tega je mogoče z visoko stopnjo verjetnosti diagnosticirati cirozo, ki se razvije pri izidu hepatitisa.
Če je analiza pozitivna
Čim prej ugotovimo diagnozo in se zdravljenje začne, večje je možnosti bolnika za okrevanje ali podaljšanje remisije. Virusni hepatitis je nevaren, ker lahko prej ali slej povzroči nastanek raka jeter ali ciroze, kar v končni fazi povzroči usoden izid. Zato je treba redno spremljati prevoznike hepatitisa B in C.
Če nosilec hepatitisa C ali B že dolgo pozna diagnozo, potem je praviloma registriran pri specialistu za nalezljive bolezni in se redno opravlja preizkusov in testov. To vam omogoča, da nenehno spremljate dinamiko bolezni in v primeru aktivacije virusa takoj začnete zdravljenje.
Ali potrebujem zdravljenje?
Ker je nosilec kronična oblika bolezni, je verjetnost okrevanja trenutno približno 15%. Dejstvo odkrivanja virusa v krvi ni znak za začetek protivirusnega zdravljenja. V tem primeru se pacient skrbno spremlja. Toda obstajajo številne razmere, v katerih morate začeti takojšnje zdravljenje:
- Povečanje krvnega učinka znotrajceličnega encima ALT, ugotovljeno v biokemijski analizi. Njegova visoka raven kaže na uničenje jetrnih celic zaradi množenja virusa;
- Sprememba v strukturi jetrnega tkiva, ugotovljena pod mikroskopom zaradi biopsije, ker obstaja tveganje za nastanek ciroze tudi pri minimalni virusni aktivnosti;
- Odkrivanje genetskega materiala virusa v krvi s PCR diagnostiko je več kot 10.000 kopij / ml, kar je povezano tudi z veliko verjetnostjo razvoja raka na jetrih in ciroze.
Če nosilec ne pokaže specifične protivirusne terapije, je predpisano podporno zdravljenje, še zlasti hepatoprotezirajoče.
Diagnoze okužbe z virusom hepatitisa ne moremo zanemariti, saj negotovost do zdravja lahko povzroči nepopravljive posledice.
Hepatitis B: simptomi, preprečevanje, okužba
Infekciozna poškodba jeter s virusnim hepatitisom B se nadaljuje precej težko in lahko povzroči številne zaplete, med katerimi je mogoče opaziti cirozo jeter in stenozo žolčnih kanalov. Nevarnost okužbe je prisotna v neposrednem stiku s krvjo. Z vodo in živilskimi proizvodi se ta vrsta virusa ne prenaša. Tveganje okužbe s hepatitisom B se pojavi pri uporabi nesterilne medicinske opreme, na primer v zobozdravstvu. Ljudje, ki so odvisni od drog, so pogosto bolni.
Žolčnica je eden najpomembnejših simptom vnetja jeter. Najpogosteje se manifestira s hepatitisom B.
Vzroki hepatitisa B in poti okužbe
Glavni in edini vzrok hepatitisa B je okužba z virusom. Stabilen je v zunanjem okolju: na primer, v krvi na britju lahko živi več kot 4 dni. In ko je zamrznjena, ostane sposobna preživeti do 10-15 let. Virus hepatitisa B zavira samo s posebno obdelavo, na primer s podaljšanim vreliščem.
Dokazano je, da je okuženih izdelkov nemogoče ujeti skozi umazane roke, kontaminirane vode, okužene s hepatitisom B in C. Okužba se lahko pojavi le s krvjo. Prenosne poti so lahko naravne in umetne.
Najpogostejši medicinski poti so medicinske poti: transfuzija krvi, ni dovolj sterilnega instrumenta, ki se uporablja, na primer, za vzorčenje krvi. Toda to je zdaj malo verjetno, saj se uporabljajo enkratna orodja.
Okužba s HCV je v ordinaciji obstaja tveganje, da resna je katera lastništvo v orodij za obdelavo uporabili sistem "Anti-hepatitisa B in proti aidsu«, ki zagotavlja zaščito pred prenosom virusa.
Okužba se lahko pojavi tudi z invazivnimi metodami pregleda, na primer pri izvajanju GVHD (preiskovanje želodca s sondo), pregledom ogledal pri obisku ginekologa. Vsi zdravniki se zavedajo teh tveganj, tako da je obdelava instrumentov zelo skrbno izvedena, stalno spremlja Rospotrebnadzor. Umetni načini prenosa hepatitisa se skrbno spremljajo.
Naravni poti prenosa virusa so bolj verjetni. Ko gre za hepatitis B, je to spolni način prenosa. Za hepatitis S to zadeva v manjši meri.
Hepatitis C verjetno ni okužen v vsakdanjem življenju, saj mora biti zelo velik odmerek okužbe, z drugimi besedami, velika količina krvi okužene osebe mora priti na odprto rano druge osebe.
Okužba z virusom hepatitisa B v vsakdanjem življenju je bolj resnična. Manikura sklopov, zobne ščetke, škarje za pričesko, celo pripomočki lahko postane vir okužbe.
Kako drugače je prenos hepatitisa B?
Mnogi bolniki ne vedo, kako se prenaša hepatitis B. Načini okužbe - katerekoli rane. Vir se prenaša na enak način kot hepatitis C skozi kri. Na primer, ko uporabljate nepredelana medicinska in frizerska orodja za večkratno uporabo. To je samo, če je za okužbo s hepatitisom C potrebno, da je organizem prodrl v mnoge patogene, potem je mogoče dobiti hepatitis B, čeprav je mikroskopski odmerek virusov prišel v kri. Na primer, dovolj je samo injicirati brizgo, ki jo je uporabil bolnik. Tudi s hepatitisom B je tveganje za spolni prenos veliko večje. Tudi otrok ima tveganje, da postane nosilec virusa. Bolna mati lahko okuži otroka med porodom.
Lahko dobim hepatitis B tudi z ugrizom komarjev? Ne, to je mit. Odgovor na vprašanje, ali je mogoče ujeti hepatitis B, ko ga je ugriznil žuželk, je samo en. Negativno. Nobenega insekta ni nosilec in nosilec okužbe.
Okužba s hepatitisom B
Ko se je pojavila okužba s hepatitisom B, okužba krvnega obtoka prodre v jetra in se poravna v celicah. Lastne imunske celice telesa prepoznajo okužena področja jeter in začenjajo jih uničiti.
S sedanjo virusa B krvi hepatitisa nivoju v drugih organov, ki povzročajo zunaj jeter manifestacije ščitničnih lezij, sklepih, krvnih žil (v tem primeru je značilen hemoragični izpuščaj). Včasih je oseba preprosto nosilec virusa, vendar ni bolan. Ampak pogosteje se bolezen manifestira zelo težko, vpliva na jetra in celo prebavni trakt.
Simptomi hepatitisa B
Inkubacijsko obdobje traja do šest mesecev. Obstajajo primeri, ko se simptomi hepatitisa B pojavi šele eno leto po okužbi, saj je bil odmerek virusov v krvi majhen.
Bolezen se razvija postopoma: vse pogosteje se utrujenost, apetit zmanjšuje, temperatura se dvigne. Nato bolniki opazijo, da je urin postal temen, blata je postala obarvana, v zgornjem delu trebuha ali na desni strani pa so bili neprijetni občutki. Nato se pojavi zlatenica.
Kako je hepatitis B? Bolniki trpijo bolezni je veliko težje kot hepatitisa C. V večini razvoju svetlo zlatenica, povečana jetra, bolečine v sklepih, mišicah, kožni izpuščaj s hudo srbenje, koprivnica, zastrupitve, visoka vročina, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit.
Trajanje bolezni je odvisno od stopnje resnosti in stanja bolnikovega imunskega sistema.
Posledice hepatitisa B
Če imate sumljive simptome hepatitisa B, se morate takoj posvetovati s svojim zdravnikom. Dejstvo je, da so posledice hepatitisa B lahko popolnoma nepredvidljive. V okuženo lahko pojavi tako imenovani fulminantni fulminantni hepatitis - redek, a zelo resno obliko bolezni s hudo zlatenica, hemoragičnega izpuščaj, zastrupitev, odpoved jeter.
Če bolnik pravočasno ne dobi pomoči, je morda prisoten hemoragični sindrom - večkratna notranja krvavitev. Pojavijo se, ko se zaradi poškodb jeter krvna koagulabilnost poslabša z virusi.
V je možno fulminantni hepatitis in jetrna koma (jetra ne more ustrezno očisti kri toksinov, zato postane bolnik zaviral, in nato pade v komo). S to obliko hepatitisa je napoved zelo neugoden in smrtonosni izid je možen.
Pod kakšnimi pogoji se razvije huda oblika bolezni? Odvisno od stanja imunitete bolnika v času okužbe in odmerka virusov, ki so vstopili v telo.
Ali se zgodi, da bolnik ne opazi bolezni? Obolenja pogosto kažejo šibkost in utrujenost. Takšen občutek ima vsak delovni državljan. Pacienti vedo slučajno izvejo o svoji bolezni. Na primer, pred rednim operacijam, bolnike vedno zahteva, da opravijo preizkuse za hepatitis.
Kakšne posledice lahko pride, če se hepatitis B ne zdravi? Obolenje je zelo nevarno, saj lahko povzroči razvoj ciroze in malignih tumorjev jeter. Vendar je treba opozoriti, da se zapleti pojavijo samo pri hudih oblikah bolezni, hudi zlatoti, odpovedi jeter ali kroničnem kroničnem hepatitisu. Akutni hepatitis, če nadaljuje brez zlatenice, ne more povzročiti hitrih grozljivih posledic.
Kako hitro so zapleti hepatitisa B? Težko je reči, v kolikšnem času se oblikujejo zapleti hepatitisa B. To je vse zelo individualno: nekateri trpijo zaradi ciroze, je, jetra že v mladosti, drugi pa živijo do starosti s kroničnim hepatitisom in brez zapletov ne kaže. Lahko rečem samo, da če prej začnete zdraviti in če strožje sledite priporočilom zdravnika, več možnosti, s katerimi se nikoli ne boste srečali s komplikacijami. Tudi če je bolezen že prešla v kronično obliko, jo lahko nadzorujemo.
Hepatitis B: kakšne teste naj vzamem?
Spraševali se bomo o tem, katere teste jemati v primeru hepatitisa B. Zdravniki najdejo možne vzroke za okužbo, opravijo analizo urina in iztrebkov. Najpomembneje pa je, seveda, odkrivanje markerjev virusa hepatitisa B v krvi.
Kakšne so značilnosti zdravljenja bolezni?
Pri hepatitisu B zdravniki skrbno spremljajo spremembe v pacientovi krvi za šest mesecev. Obstajajo posebni znaki, na katerih strokovnjaki ugotovijo, ali se bo oseba lahko samostojno okrevala ali pa bo bolezen ogrozila kronično stopnjo. Če je oblika žrela in bolnik sam pozdravi bolezen, so predpisani hepatoproteini, multivitamini, dieti št. 5, hepatitis B.
Zdravilo za vse prihaja na različne načine, traja več kot pol leta, v drugih pa virus po krvi po 2-3 mesecih ni zaznan.
Če se akutni hepatitis B pojavi v blagi ali zmerni obliki, se bolniki uspešno okrevajo sami. Če se v bolnišnici določi zlatenica, hude oblike ali izrazite spremembe pacientove krvi.
Če bolezen gre kronično? Predpisati protivirusna zdravila bolnika. Izvedeni so v bolnišnico šest mesecev.
Kako pogosto se pojavi kronična bolezen? Približno 80% oseb, okuženih z virusom hepatitisa B, pri 20% bolnikov postane kronično.
Ali lahko ponovno dobim hepatitis B? Po zdravljenju oseba tvori doživljensko imuniteto.
Preprečevanje virusnega hepatitisa B
Obstaja posebno preprečevanje hepatitisa B. Najboljši način za zaščito pred virusom hepatitisa B je, da se cepljeni. V naši državi so vsi dojenčki cepljeni proti temu virusu prvega dne življenja. Ker se otroška imuniteta postopoma oblikuje, se cepljenje za preprečevanje virusnega hepatitisa B izvaja v več fazah (takoj po rojstvu, 1 mesecu in 6 mesecih). Otroci, katerih matere so bolne s hepatitisom B, se cepljajo v krajšem času (prvi dan, 1 mesec, 2 meseca in eno leto).
To je izredno potreben postopek, saj otrok mora od rojstva stopiti v stik z medicinskimi pripomočki. Prebite otroke brez težav. Zaradi dejstva, da je cepivo proti hepatitisu B vključeno v nacionalni koledar preventivnih cepljenj, se je pojavnost tega virusa v zadnjih letih znatno zmanjšala.
Diagnoza hepatitisa B
Bolniki z diagnozo "hepatitisa B" se obvezno posredujejo po pojasnitvi diagnoze in resnosti bolezni. Takšni bolniki se morajo vsaj enkrat na šest mesecev pojaviti pri specialistu za nalezljive bolezni, tako da lahko zdravnik spremlja razvoj bolezni.
Če je bilo opravljeno cepljenje proti hepatitisu B, so čas in pogostost cepljenja izpolnjeni, bolezen pa se ne sme bati najmanj 7-10 let. Po predpisanem obdobju se priporoča revakcinacija (ponovno cepljenje proti hepatitisu B).
Če je diagnoza pokazala, da je kronični hepatitis B že nastal, potem virus ne more poginiti sama v človeškem telesu. V zunanjem okolju vrenje uniči virus pol ure, avtoklaviranje pri 120 ° C 45 minut. Prav tako je virus izpostavljen vodikovemu peroksidu, kloraminu in drugim antiseptičnim dejavnikom.
Okužba s hepatitisom preko žuželk, komarjev in drugih žuželk je nemogoča, ker virus v telesu ni sposoben preživetja.
Teoretično je mogoče skozi posodo za vzpenjanje hepatitisa B, ker okužba zahteva majhen odmerek okužbe. Če bolnikova slina pride na posodo, ki jo bo nato uporabila druga oseba, ne da bi jo spirali vnaprej, obstaja tveganje za okužbo. Še posebej, če vas skrbi periodontalna bolezen, razpoke, rane na ustni sluznici.
Cepiva proti hepatitisu B
Cepiva proti hepatitisu B se izvajajo po shemi, ki je opisana spodaj.
0-1-6. To je prva inokulacija zdaj; drugi - mesec od prvega; tretji - šest mesecev od prvega.
Vendar obstajajo izredne razmere, ko je nevarnost okužbe zelo visoka, potem je mogoče spremeniti razpored cepljenja in s tem tudi njihovo številčnost. Na primer, cepljenje se ne opravi 3-krat, ampak 4. Torej, trikrat cepivo dajemo v roku enega meseca z določeno številčnostjo in četrto - v enem letu od prve inokulacije.
Po cepljenju s hepatitisom B
Cepivo ščiti približno 10 let, po tem pa je potrebno izvajati obnovitveno napravo. Šest mesecev po postopku je priporočljivo, da krv za analizo preverite, ali je učinek imel učinek. Konec koncev se lahko zgodi, da se po imunizaciji hepatitisa B zaradi nekega razloga imuniteta ne oblikuje. Na primer, če je bilo cepivo nepravilno shranjeno. Zato je treba ponovno opraviti teste. Če se je imunski odziv na virus hepatitisa B oslabil, potem morate narediti še eno inokulacijo.
Prehrana za hepatitis B
Potrebno je slediti prehrani, jemati vitamine, izogibati se telesnemu naporu in v celoti izločiti alkohol. Za hepatitis B je predpisana posebna prehrana
Želim poudariti, da je kronični hepatitis še posebej pogosto poslabšan po počitnicah: ljudje prejedajo maščobo in akutno ter dovolijo tudi alkohol. Če ne upoštevate priporočil zdravnika, se lahko pojavi ponovitev bolezni.
Kakšna prehrana 5 za hepatitis B
Kakšna je najprimernejša prehrana za hepatitis B? Praviloma je, če je hepatitis B predpisana prehrana številka 5. Zgledna prehrana za hepatitis B je opisana spodaj.
Tabela 5 je predpisana za bolezni jeter in žolčnega trakta. Hrana je topla, v kuhani in pečeni obliki 5-6 krat na dan.
Saltne jedi so zmerne.
Dovoljeni izdelki
Kruh - včerajšnja pekoča ali sušena pšenica, rž, "doktorski" in druge vrste kruha; piškotki iz neudobnega testa.
Juhe - različne juhe iz zelenjave, žitaric, testenin na rastlinski juhi ali mleka, sadne juhe.
Jedi iz mesa in perutnine - izdelki iz pustega govejega mesa in perutnine v kuhani obliki ali pečeni po vrenju, kuhani s kosom ali narezani. Frankfurters.
Jedi iz rib - Različne sorte rib z nizko vsebnostjo maščobe (trsko, ščuka, navaga, ščuka, krap, srebro osliča) v kuhani ali paro obliki.
Zelenjava - Različne vrste zelenjave in zelišč, brez kisle kisle kisline, konzerviranega graha, zrelega paradižnika.
Jedi iz moke, žitaric, stročnic in testenin - krhko polvasto žito, pudingi, klobase, še posebej koristne jedi ovsene kaše, ajdove kaše.
Jajca- 1 jajce na dan (dodajte obrokom), beljakovinski omlet.
Sadje, jagode, sladke jedi - različne vrste sadja in jagodičja, razen zelo kislega; sadne konzerve, kompoti, kisseli, limona s čajem, sladkor, džem, med.
Maščobe - maslo in rastlinsko olje (do 50 g na dan).
Prigrizki - namakani sledi, slani kaviar, solate, vinaigreti, želećene ribe.
Mleko, mlečni izdelki - mleko s čajem, kondenzirano, suho, skuto posneto, kislo smetano v majhnih količinah, siri niso ostri (na primer nizozemski). Posebej koristen so domači sir in izdelki iz skute.
Pijače - čaj in mehka kava z mlekom, brez kislih sadnih in jagodičjih sokov, paradižnikovega soka, bučke divje vrtnice.
Prepovedani izdelki
Vse alkoholne pijače.
Sveži pekovski izdelki, izdelki iz testa (torte, palačinke, fritters, ocvrt pite).
Juhe na meso, ribe, gobove mesnine.
Mastne vrste govedine, jagnjetine, svinjine, gosi, piščanca, rac.
Mastne sorte rib (stelatna jesetra, jesetra, beluga, som), kaviar.
Špinača, kislica, redkev, redkev, zelena čebula, fižol, gorčica, poper, hren; soljena zelenjava, konzervirana hrana, prekajeno meso; gobe.
Brusnice, kislo sadje in jagode.
Sladoled, izdelki s smetano, čokolada.
Hladne pijače, črna kava, kakav.
Kuhanje maščob, maščobe; trda kuhana jajca in ocvrte.
Vzorčni meni
8-9 ur: Vinaigrette s kislo smetano; čaj z mlekom; maslo; kruh; skuta; 20 g prepojenega sleda.
12-13 ur: kuhano in pečeno meso; kremasta ajdova kaša; sokovi.
16-17 ur: zelenjavna juha s kislo smetano; kuhane ribe s kuhanim krompirjem in korenjem; kislo zelje; kompot svežega sadja.
19-20 ur: testenine s skuto; pečene zelje; sadni in jagodni kompot.
22 ur: sadje in jagodičje; bun.
Kako zdraviti bolezen pri akutnem hepatitisu
Zajtrk: parna omeletna proteina; ajdova mlečna žita; čaj z mlekom; kruh in maslo.
Kosilo: Vegetarijanska pire juha z bisernim ječmenom in zelenjavo; Meatball meso zrezki z mlekom omako; pire krompir z rastlinskim oljem; želeja sadnega soka.
Popoldanski prigrizek: pečena jabolka
Večerja: soufle s sirom; čaj; kruh in maslo.
Pred spanjem: želeja sadnega soka.
Ves dan: 200 g rženega kruha; 60 g masla; 25 g sladkorja.
Ko se počutiš bolje
Številka opcije 1. Zajtrk: sir soufle, pečen v kislo smetano; mlečna riževa kaša; čaj z mlekom; kruh in maslo.
Kosilo: Mlečna juha; polnjene zelje, polnjene s kuhano meso z rastlinskim oljem; jello iz jabolčnega soka; rženi kruh.
Popoldanski prigrizek: čaj; kruh in maslo.
Številka opcije 2. Prvi zajtrk: omlet jajčnega beljaka; ovsena kaša; čaj z mlekom.
Drugi zajtrk: jabolka.
Kosilo: juha iz različnih zelenjadnic; kroglice s paro, pečene v kislo smetano; korenje gurmane; žele iz grozdnega soka.
Večerja: ajdova kaša; čaj; kruh in maslo.
Ponoči: kozarec jogurta.
Ves dan: 200 g pšeničnega starega kruha; 200 g rženega staležnega kruha; 80 g masla; 50 g sladkorja.