12. LIVER

Share Tweet Pin it

Jetra je največja žleza človeka. To je glavni "laboratorij" cepitve in sinteze velikega števila organskih snovi, ki vstopajo v hepatocite iz jetrne arterije in portalske vene.

Teža jeter pri odraslih je 1200-1500 g. Na vseh straneh je prekrita s peritoneumom, razen majhnega območja na hrbtni površini, ki meji na diafragmo. Razporedite desno in levo dojko jeter. Intersekcijska meja prehaja skozi posteljo žolčnika, vrata jeter in se konča na mestu desne jetrne vene v spodnjo veno cavo. Na podlagi splošnih načel razvejanja intrahepatičnih žolčnih kanalov, jetrnih arterij in portalskih ven, v jetrih izoliramo 8 segmentov (slika 12.1). Celotna površina jeter je prekrita s tanko vlaknato membrano (glisson kapsula), ki se zgosti v predelu vratov jeter in se imenuje "portalska plošča".

Sl. 12.1. Segmentna struktura jeter.

a je sprednji pogled; b - pogled od zadaj.
Krvno oskrbo jeter opravlja lastna jetrna arterija, ki se nahaja v jetrni duodenalni vezi. Na območju vrat jeter je razdeljen na desno in levo jetrno arterijo, ki doseže ustrezne dele organa. Na jetrni arteriji jetra dobijo približno 25% krvi, medtem ko na portalski veni - 75%>

Intrahepatični žolčni kanali se začnejo iz žolčnih kanalov, ki se nahajajo med hepatociti; postopoma povečujejo premer in se združujejo med seboj, tvorijo interlobularne, segmentne in lobarinske kanale. Desni in levični jetrni kanali, ki se združujejo v območju jeter v jetrih, tvorijo skupni jetrni kanal, ki se po vstopu vanj od cističnega kanala imenuje skupni žolčni kanal. Slednji spada v dvanajstniku na območju svoje navpične veje.

Venski odtok iz jeter se izvaja na jetrnih venah. Začnejo se s centralnimi lobularnimi žilami, s fuzijo, ki nastanejo sublobularne in segmentne žile. Slednji, ki se združujeta, tvorita 2-3 velika debla, ki segata v spodnjo veno cavo takoj pod membrano.

Limfni odtok poteka skozi limfne posode, ki se nahajajo vzdolž intrahepatičnega žolčnega trakta in jetrnih ven. Od tega limfa vstopa v bezgavke jetrnega duodenalnega veznika, para-aortnih vozlov in od tod v prsni kanal. Iz zgornjih delov jeter se tudi limfne posode, ki perforirajo diafragmo, segrejejo v prsni kanal.

Inerviranje jeter opravljajo simpatični živci iz desnega celiakega živca in parasimpatični iz jetrne veje levega vaginega živca.

Funkcije jeter. Jetra ima pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov (kopičenja in presnovo), maščobe (izkoriščenost eksogenega maščobe, fosfolipidne sinteze, holesterola, maščobnih kislin, itd...) Proteini (albumina, proteina koagulacijski faktorji - fibrinogen, protrombinski, itd). pigmenti (bilirubina regulacijo metabolizma), maščobi topnih vitaminov (A, D, E, K), skupina B vitaminov, mnogi hormoni in biološko aktivnih snovi, kot tudi žolčno. V kapilarah jeter,

Pri mnogih boleznih jeter in žolčnih kanalov je eden od prvih, ki trpi, njegova pigmentna funkcija, ki se klinično manifestira z zlatobo. Zato je zelo pomembno, da praktični zdravnik veže fiziološki cikel metabolizma bilirubina v telesu.

V normalnih okoliščinah, so "stare" rdeče krvne celice uničene v vranici in v majhnih količinah v nekaterih drugih organih retikuloendotelijskega sistema (kostnega mozga, jeter, bezgavke). Od hemoglobina eritrocitov se med njihovo razgradnjo oblikujejo proteinski globin, hemosiderin in hematoidin. Globin se razgrajuje v aminokisline, ki kasneje sodelujejo pri splošnem presnovi beljakovin. Hemosiderin se oksidira v feritin, ki nadalje sodeluje pri izmenjavi železa, ki ga telo ponovno uporabi. Hematoidin skozi stopnjo biliverina postane indirektni (prosti) bilirubin (netopen v vodi), ki pa nato postane krhko razmerje s krvnimi beljakovinami. S sedanjo krvi skozi portalni veni indirektnega bilirubina v jetrih, kjer se pod vplivom jetrnih encimov veže na glukuronsko kislino, da se tvori vodotopna konjugiran bilirubin (bilirubin glukuronid), ki nato sprosti v črevesju žolč. Tu iz neposredne (veže) tvorjen stercobilin bilirubina, blata podeli rjavo barvo in urobilinogen in urobilin delno izloči v blatu, delno absorbira skozi črevesno steno v krvni obtok preko portalne vene. Večina urobilinogena in urobilina vstopa v jetra, kjer se spet pretvori v bilirubin in le majhna količina se izloči z urinom. Indirektni bilirubin ne filtrirajo ledvic in se ne izloča z urinom, medtem ko ima neposreden vodotopni bilirubin to sposobnost.

Tkivo normalnega jetra se dobro regenerira. Pri eksperimentalnih in kliničnih opazovanjih je bilo dokazano, da jetra obnoviti svojo začetno maso po obsežnih (60-75%) resekcijah tega organa. Mehanizem visoke proliferativne sposobnosti hepatocitov ni v celoti raziskana, čeprav obstaja predpostavka pomembne vloge, ki jo nekateri hormoni (inzulin, glukagon, epidermalni rastni faktor).

Človeška jetra

Človeška jetra pripadajo nepoštenim notranjim organom, nahaja se v trebušni votlini, ima žlezasto strukturo. Jetra je največja žleza, ima maso od 1,5 do 2 kg.
Jetra v razsutem stanju leži pod diafragmo na desni. Njegova površina, ki je obrnjena proti kupoli diafragme, je konveksna, to pomeni, da ustreza obliki, zato jo imenujemo diafragma.
Spodnja notranja stran telesa je konkavna. Tri brazde, ki potekajo po spodnji površini, ga razdelite na štiri dele. V eni od brazde leži okrogel ligament. Diafragmatični zadnji del je rahlo konveksen.

Diafragmu je jetra pritrjeno s pomočjo srpastega ligamenta s svojo konveksno površino in tudi s pomočjo koronarnega ligamenta. Poleg vzdrževalnega aparata sodeluje tudi vzdrževalni organ, majhen omentum, spodnja votla venca in del črevesja z želodcem, ki se dotikajo dna.


Organ je razdeljen na dve polovici s pomočjo polmeseca vezi. Desni del se nahaja pod kupolo diafragme in se imenuje desni rež, levi del je manjši del jeter.
Značilno je, da je njegova notranja površina neenakomerna, ima več vtisov zaradi prileganja drugih organov in struktur. Iz bila pravica ledvice sedežem ledvic vtis, dvanajsternik povzroči nastanek dvenadtsatiperstnokishechnogo vdolbinami, ki se nahaja poleg vdolbine debelega črevesa in adrenalne žleze nadledvično sprava-.

Spodnji del telesa je razdeljen s tremi brazgotinami na več delov:

  1. Zadaj. Imenuje se tudi rep.
  2. Spredaj ali kvadrat.
  3. Leva.
  4. Prav.

Edina prečna brazgotina na spodnji površini jeter je lokacija jetrnih vrat. Vključujejo skupni žolčni kanal, portalsko žilo, živce in jetrno arterijo. Žolčnik se nahaja v desnem vzdolžnem utoru.

Strukturo človeške jeter je mogoče gledati z različnih položajev: anatomsko, kirurško.
Človeška jetra, tako kot vsi žlezni organi, ima svojo strukturno enoto. To je lobul. Nastanejo zaradi kopičenja hepatocitov - jetrnih celic. Hepatociti se nahajajo v določenem vrstnem redu, okrog vene centralizma, ki tvorijo radialne vrste žarkov. Med vrsticami ležijo interlobularne venske in arterijske posode. Pravzaprav so ta posoda kapilare iz sistema vratnih ven in jetrne arterije. Te kapilare zbirajo kri v osrednje venske posode lobulov, nato pa v zbiralne žile. Zbirne žile prenašajo kri v jetrne venske mreže in nato v sistem spodnje vene cave.

Med hepatociti lobulov ležijo ne le posode, ampak tudi jetrni žlebovi. Nadalje se razširijo preko lupin, ki se priključijo na interlobularne kanale, iz katerih nastajajo jetrni kanali (desno in levo). Slednji se zbirajo in prenašajo žolč v skupni jetrni kanal.

Jetra ima vlaknato membrano, spodaj pa bolj tanko-serozen. Serozna membrana na mestu vrat vstopi v parenhim, nato pa se nadaljuje v obliki tanke vmesne plasti veznega tkiva. Te plasti obkrožajo jetrne lobule.
Jetrni kapilari lobulov vsebujejo stellate celice, ki so podobne fagocitom in endotelijocitom v lastnostih.

Ligamentni aparat

Na spodnji površini diafragme je list peritoneja, ki gladko prehaja na površino diafragme organa. Ta del peritoneja tvori koronarni ligament, katerega robovi izgledajo kot trikotne plošče, zato so jih imenovali trikotni ligamenti.
Na visceralni površini je začetek vezi, ki doseže sosednje organe: jetrno-ledvični ligament, želodec in dvanajsternik.

Segmentna delitev

Doktrina takšne strukture je pridobila velik pomen v povezavi z razvojem kirurgije in hepatologije. To je spremenilo običajno idejo o svoji strukturi.
Človeška jetra ima v svoji strukturi pet sistemov cevi:

  1. arterijske mreže;
  2. žolčni trakt;
  3. Portal portal portal;
  4. kavalni sistem (jetrne venske posode);
  5. mreža limfnih plovil.

Vsi sistemi, razen portala in konice, sovpadajo med seboj in gredo ob vejih portalske vene.
Posledično povzročajo vaskularne sekretorne snopke, ki se jim pridružijo živčne veje.


Segment se imenuje del svoje parenhimme, ki spominja na piramido, in se pri tem prilega sekciji jeter. Triada je kombinacija druge veje veje od portalske vene, veje želene arterije, ki ji ustreza, veje iz jetrnega kanala.

Segmenti se štejejo v nasprotni smeri urinega kazalca, ki izhajajo iz votle votline vene:

  1. Prvi ali repni segment, ki ustreza istemu imenu.
  2. Segment levega lesa, zadaj. Nahaja se v istem imenu, v svojem zadnjem delu.
  3. Tretji ali sprednji segment levega režnja.
  4. Kvadratni segment iz leva.
  5. Od desnega dela so naslednji segmenti: zgornji, srednji.
  6. Šest - stranski spodnji anterior.
  7. Sedma je stranski spodnji anterior.
  8. Osma je srednji zgornji del in hrbet.

Segmenti so razporejeni okrog jetrnih vrat vzdolž radija, ki oblikujejo cone (imenovane tudi sektorji). To so neodvisni deli telesa.

  1. Monosegmentarno - stransko, ki se nahaja na levi.
  2. Levi paramedik. Nastala je na račun treh in štirih segmentov.
  3. Zdravnik na desni. Oblikovana je s 5 in 8 segmenti.
  4. Bočni sektor na desni je sestavljen iz šestih in sedmih segmentov.
  5. Levo, ki ga tvori samo en segment, ki se nahaja dorsalno.
  6. Ta segmentna struktura je že oblikovana pri plodu in ob rojstvu je jasno izražena.

Funkcije

Pomen tega telesa lahko rečemo že dolgo časa. Jetra vpliva na človeško telo večplastno in opravlja številne funkcije.
Najprej moramo o tem govoriti kot žlezo, ki sodeluje pri prebavi. Njegova glavna skrivnost je žolč, ki vstopi v votlino dvanajsternika.
Poleg tega vsi poznajo še eno vlogo te žleze: sodelovanje pri nevtralizaciji toksinov, ki prihajajo od zunaj, in produkti prebave. To je pregradna funkcija. Kot je navedeno zgoraj, v posodah parenhimskih celic in zvezdastih endotelnih celic, ki delujejo kot makrofagi, zajame vse škodljive delce, prejetih iz krvi.
Med razvojem hepatocitnega zarodka se izvaja hematopoetska funkcija. Zato je značilen za delovanje prebavnega, pregrade, hematopoetske, metabolne in številne druge funkcije:

  1. Nevtralizacija. Hepatociti za življenje izbrišejo veliko število ksenobiotikov, to je strupenih snovi, ki prihajajo iz zunanjega okolja. To so lahko strupi, alergeni, toksini. Preoblikujejo se v bolj neškodljive spojine in se zlahka odstranijo iz človeškega telesa, ne da bi imeli svoje strupene učinke.
  2. V telesu v procesu vitalne aktivnosti nastaja ogromna količina snovi in ​​spojin, ki so predmet izločanja. To so vitamini, mediatorji, odvečni hormoni in snovi, ki so podobne hormonu, vmesni in končni produkti presnove, ki imajo strupeni učinek. To so fenol, aceton, amoniak, etanol, ketonske kisline.
  3. Sodeluje pri zagotavljanju telesa s proizvodi za življenje in energijo. Najprej je glukoza. Hepatociti pretvorijo različne organske spojine v glukozo (mlečna kislina, aminokisline, glicerin, proste maščobne kisline).
  4. Urejanje presnove ogljikovih hidratov. V hepatocitih pride do kopičenja glikogena, ki se lahko hitro mobilizira in zagotavlja osebo z manjkajočo energijo.
  5. Hepatociti so depoji ne samo za glikogen in glukozo, ampak tudi za veliko število vitaminov in mineralov. Največje zaloge so na vitamini, topnem v maščobi. A in D ter vodotopni B 12. minerali kopičijo v obliki kationov (kobalt, železo, baker). Neposredna udeležba je pri metabolizmu vitaminov A, B, C, E, D, folne kisline, PP, K.
  6. V zarodnem obdobju osebe in pri novorojenčkih so hepatociti vključeni v proces hematopoeze. Zlasti sintetizirajo veliko število plazemskih proteinov (transportni proteini, alfa in beta globulini, albumini, proteini, ki zagotavljajo proces strjevanja in antikoagulacije). Zato lahko jetra imenujemo eden pomembnih organov hematopoeze v predpogojnem obdobju.
  7. Sodelovanje in regulacija metabolizma lipidov. V hepatocitih se sintetizirajo glicerol in njegovi estri, lipoproteini, fosfolipidi.
  8. Sodelovanje v metabolizmu pigmentov. To zadeva proizvodnjo bilirubina in žolčnih kislin, sintezo žolča.
  9. Med šokom ali po izgubi pomembnega dela krvi človeška jetra zagotavljajo oskrbo s krvjo, ker je depo za določeno količino krvi. Lasten pretok krvi se zmanjša, kar zagotavlja obnovitev BCC.
  10. Aktivno sodelovanje pri presnovi chyme v začetnih delih črevesja vzame številne hormone in encime, ki jih sintetizirajo jetrne celice.

Dimenzije so normalne in s spremembami

Dimenzije jeter lahko dajejo veliko informacij in predhodno diagnozo za specialist.
Teža jeter doseže 1,5-2 kg, dolžina od 25 do 30 cm.
Spodnji rob na desni režnja projekcijah okoli spodnjega roba desnega obalnega loka, stoji samo 1,5 cm v midclavicular linije in na sredinnoy- 6 cm.
Spuščanje spodnjega roba pod normo je dovoljeno za astmo, kronične obstruktivne pljučne bolezni, plevritje z velikim izlivom.

Njegove meje so visoke, ko se intraabdominalni tlak zviša ali hilarno zmanjša. To je lahko posledica resekcije dela pljuč ali v napenjanju.


Prava klina svoje vertikalne velikosti poševnih ne presega 15 cm, se lahko višina spreminja od 8,5 do 12,5 cm, levi višina klina 10 cm, desno delež v drugi zadaj oddelek 11 do 12,5 cm in levo - do 8 cm.
Povečanje velikosti osebi pojavi z obtočil neuspeh, ko kri počasi premika skozi žile, stagnira v sistemski krvni obtok, tako da nabrekne telesa in povečanje velikosti.

Drug vzrok je lahko vnetje druge vrste: strupeni (alkohol), virusni. Vnetje vedno spremlja oteklina, ki ji sledijo strukturne spremembe.

Maščobna hepatoza, povezana z akumulacijo odvečne maščobe v hepatocitih, se izrazi s pomembno spremembo normalne velikosti.

Vzrok nesorazmerja lahko postanejo akumulacijske bolezni, ki so po naravi dedne (hemoromatoze in glikogenoza).

Povratne simptome so opaženi pri cirozi in strupeni degeneraciji parenhima. Strupeno distrofijo spremlja velika nekroza celic in povečanje odpovedi organov. Razlogi za njegove različne: virusni hepatitis, zastrupitev z etanolom, strupi imajo hepatotropic aktivnost (npr rastlinskega izvora: gobe, aflatoksina, Heliotrop, Sunn), in industrijski spojinami (nitrozo - amino - naftalena, insekticidi); nekateri medicinski droge: simpatomimetiki, sulfonamide zdravila za tuberkulozo, halotanom, kloroform.
Mere jeter se zmanjšajo in s cirozo, to je drugi najverjetnejši vzrok. Njegovi vzroki so tudi virusni hepatitis in alkoholizem. Manj pogosto je posledica parazitskih bolezni, toksinov industrijske proizvodnje, zdravil z dolgotrajno uporabo. To je na zadnjih stopnjah telesa bistveno zmanjšano in skoraj ne izpolnjuje svojih funkcij.

Človeška jetra

STRUKTURA ŽIVLJENJA

Jetra osebe se nahaja pod diafragmo, zaseda desni hipohondrij, epigastrični del in del levega hipohondrija.

Človeška jetra ima mehko doslednost, toda gosto strukturo zaradi svoje vezni premaz lupine imenuje Glisson kapsulo in vezno množico zavojev, razteza globoko v telo.

Zunaj je organ obkrožen s peritoneumom, razen ločenega območja majhne velikosti na hrbtni strani, ki se prilega membrani. V križišču peritoneuma z organom se oblikujejo gube, ki tvorijo vezivo. Ligamenti človeške jeter zagotavljajo pritrjevanje, predvsem na diafragmo, nekateri pa omogočajo povezavo s sosednjimi organi in sprednjo trebušno steno. Največji med njimi je v sagitalni ravnini v obliki snopa, delilnega organa v dva največja dela, desno in levo. Lokacija jeter pri ljudeh je stabilna zaradi teh podpornih vezi.

V anatomiji človeške jetera razlikujemo spodnjo (visceralno, rahlo konkavno) in zgornjo (diafragmatično, izbočeno) površino, dva robova, tri brazde.

Posebna omemba si zasluži spodnjo površino. Brazde, ki se tam nahajajo, delijo desni del še v rep in kvadrat. V sagitalnih žlebicah se nahaja žolčnik (na desni) in okrogel ligament (sprednji del leve). V prečni brazgotini (povezuje sagitalno) se nahaja najpomembnejša struktura - vrata jeter.

Anatomija človeškega strukture jeter je takšna, da so vsi njeni elementi (plovila, vodi, lobules) povezane s sosednjimi podobnimi strukturami in opravi konverzijo v radialni način: majhna spajanje, združujejo v večje, in obratno, veliko razdeljena v manjše.

Tako najmanjši strukturno-funkcionalni elementi jeter - jetrni segmenti - združujejo med seboj, da tvorijo segmente (8 od njih), nato sektorje (5) in, kot posledico, dva glavna dela.

Segmenti jeter ločijo vezni tkivni septi z mimoidočimi žilami in žolčevim kanalom, imenovani interlobularni kanali. Prizmatični rež vsebuje tudi skupino jetrnih celic (hepatocitov), ​​ki so tudi stene najmanjših žolčnih kanalov, kapilar in osrednje vene. V lobulah pride tako na oblikovanje žolča kot na izmenjavo hranilnih snovi.

Nadaljnje oblikovanje žolčevodov pojavi na istem uplink načelo utori prehaja so interlobular vodi tvori desno in levo jeter, združeni v skupni jeter. Slednji je po izhodu skozi vrata jeter povezan s kanalom žolčnika in tako nastane skupni žolčni kanal, ki se na ta način oblikuje v 12-kolon.

Človeška anatomija in lokacija jeter interakcijo, tako da normalno telo ne presegajo vrečo loka, ki mejijo na organih, kot je požiralnika (abdominalne oddelek), aorte, 10-11 prsnih vretenc, na desni ledvic s nadledvične žleze, želodcu, na desni strani kolona, zgornji del dvanajsternika.

Krvna oskrba jeter v človeški anatomiji ima nekaj posebnosti. Večina krvi, ki vstopa v telo - venske iz vene portala (krvnega pretoka 2/3), manjših delnih računov arterijske krvi, ki je bilo skupno arterije jeter (veja abdominalne aorte). Takšna porazdelitev krvnega pretoka olajšuje hitro nevtralizacijo toksinov iz drugih nepoškodovanih organov trebušne votline (odtok krvi iz njih se izvaja v sistemu vratnih ven).

Vstop v krvne žile v jetrih se podaljsuje v tradicionalno delitev. V notranjosti jetrne lobule sta arterijska in venska kri prisotna zaradi povezave arterijskih in venskih kapilar, ki se sčasoma izlivajo v osrednjo veno. Slednji zapustijo jetrne lobule in sčasoma tvorijo 2-3 splošne jetrne vene, ki se pretaka v spodnjo veno cavo.

Posebnost jeter venske vaskularno anatomijo je prisotnost več anastomozah med veni porte in sosednjih organov: požiralnika, želodca, sprednjo trebušno steno, hemorrhoidal žilah, slabše vena cava. Venska krvna oskrba jeter pri ljudeh je takšna, da se v venski stezi v sistemu vratnih vinov aktivira odtok na zavarovalnicah, kar ima številne klinične znake.

FUNKCIJE ŽIVLJENJA

Glavna naloga jeter v človeškem telesu je detoksikacija (razstrupljanje). Toda druge funkcije so pomembne, saj vplivajo na delo vseh organov in telesa kot celote.

Glavne funkcije:

  • razstrupljanja: snovi, ki vstopajo v krvni obtok iz črevesja (po zaključku prebavo hrane) in druge organe trebušne votline in iz zunanjega okolja, strupeni in hepatociti uporabo serije biokemične reakcije izvedemo njihovo pretvorbo v končni nizko toksična za organizem izdelkov (uree, kreatinina ) in izključitev številnih hormonov in biološko aktivnih snovi;
  • prebavni - cepitev maščobe skozi proizvodnjo žolča;
  • metabolični: jetra sodelujejo pri vseh vrstah presnove;
  • izločanje (izločanje) - proizvodnja žolča in njeno sproščanje, zaradi česar se izloča več presnovnih produktov (bilirubin in njegovi derivati, presežni holesterol);
  • imunski;
  • hemodinamični: filtriranjem krvi skozi vene portala iz trebušne votline za deponiranje nogama 700 ml pretoka krvi (izguba krvi ter drugih kritičnih situacijah, vstopi v krvni obtok).

Značilnosti udeležbe v metabolnih procesih:

Presnova ogljikovih hidratov: ohranjanje konstantne koncentracije glukoze v krvi z akumulacijo v jetrih v obliki glikogena. Kršitev te funkcije - hipoglikemija, hipoglikemična koma.

Presnova maščob: cepitev žolčnih maščob prehrane, nastanek in metabolizem holesterola, žolčnih kislin.

Presnova beljakovin: na eni strani jetra je podvržena cepitvi in ​​pretvorbi aminokislin, sintezi novih in njihovih derivatov. Sintetizirajo na primer proteine, ki sodelujejo pri imunskih reakcijah, procesih strjevanja krvi in ​​strjevanju (heparin, protrombin, fibrinogen). Po drugi strani pa se končni produkti presnove proteinov oblikujejo z detoksifikacijo in odstranjevanjem (amoniak, sečnina, sečna kislina). Posledica teh motenj - hemoragični sindrom (krvavitev), edem (zaradi zmanjšanja koncentracije beljakovin v plazmi, njegovega onkotičnega tlaka).

Presnova pigmenta: sinteza bilirubina iz konca življenja, hemolizirani eritrocit, pretvorba tega bilirubina in izločanje z žolčem. Bilirubin, ki nastane takoj po uničenju rdečih krvnih celic, se imenuje posredno ali prosto. To je toksično za možgane in v hepatocitih po povezavi z glukuronsko kislino vstopi v žolč in se imenuje neposreden. Težave s pigmentnim metabolizmom kažejo zlatenica, spremembe barve iztrebkov, pojavi zastrupitve.

Izmenjava vitaminov, elementov v sledovih: Jetra zaloge vitamina B12, elemente (železo, cink, baker) v sledovih, ki se tam tvori biološko aktivne oblike vitamina prekurzorji (npr B1), sintezo nekaterih proteinov z določeno funkcijo (promet).

ŽIVČNE BOLEZNI

Fiziologija jeter je takšna, da vsaka od zgoraj naštetih funkcij ustreza številnim boleznim, tako prirojenim kot pridobljenim. Tečejo v akutnih, subakutnih, kroničnih oblikah, kažejo številne pogoste simptome.

Na etiologiji razlikujemo takšne skupine bolezni:

  • Infekciozno-vnetna (virusna, bakterijska etiologija) - hepatitis, holangitis, absces.
  • Parazitski.
  • Strupeno.
  • Tumorji.
  • Izmenjava: večina bolezni te skupine je prirojena, zaradi genske anomalije, na primer zmanjšanje aktivnosti encima, ki je vključen v nekatere biokemične reakcije. To vključuje maščobno distrofijo, bilirubinemijo, glikogenozo, hepatocerebralno distrofijo in drugo;
  • Anomalije razvoja (jetra, sistem za izločanje žolča, krvne žile, vključene v oskrbo s krvjo).

Številne bolezni privedejo do razvoja insuficience jetrnih celic, ciroze.

Glavni simptomi bolezni jeter:

  • zlatenica, t.j. iktera kože in vidnih sluznic. Pogosto je posledica povečane uničenja (hemoliznega) eritrocitov (hemolitične), motenj žolčne odtok (mehanska ali obstruktivne), neposredna procesov motnje bilirubin konverzijo v samih hepatocitov (parenhimskih);
  • bolečina: lokalizirana v desnem hipohondriju, ponavadi ta občutek težnosti ali nenamerne bolečine;
  • astenija (splošna šibkost, hitra utrujenost);
  • dispepsični pojavi (grenak okus v ustih, navzea, bruhanje, flatulenca);
  • razbarvanje blata, rdeča barva urina;
  • kutanih manifestacij: srbenje, suha koža, pajek vene, pigmentne fiziološke gube, rdečica dlani (palmarno eritem ali "jeter palmovo"), ksantoma (subkutano tesnilka rumenkasta koža nad njimi);
  • ascites (prisotnost proste tekočine v trebušni votlini);
  • "Jetenski" vonj iz ust: kot posledica kršitev metabolizma beljakovin (nevtralizacija njegovih končnih izdelkov).

Najpogostejše bolezni in patološke bolezni:

  • Virusni hepatitis A, B, C. Virusno sredstvo neposredno prizadene hepatocite. Najbolj lažji hepatitis tipa A, pogosteje bolni otroci, prenašali fekalno-oralno pot. Virusni hepatitis se kaže z žolčnikom, zastrupitvijo. Podtipi B in C pogosto privedejo do jetrne insuficience zaradi ciroze, metoda okužbe je parenteralna (skozi kri in druge telesne tekočine).
  • Steatoze (maščobnih) - pretirano v hepatocitih (nad stopnjo tolikokrat) nabrali maščobe (trigliceridi), proces osrednjim in razpršenih.
  • Ciroza je kronični proces vnetne ali degenerativne narave, ki nadaljuje s fibrozo in prestrukturiranjem normalne strukture organa.
  • Odpoved jeter celic. Posledično so lezije znatna količina hepatocitov različnih patogenov (strupi, toksini, alkohol, nekatera zdravila, virusi hepatitisa). Hkrati vpliva na vse telesne funkcije, pridruži sindrom gepatotserebralnoy pomanjkljivosti - glavobol, motnje spanja, psiho-čustvene motnje, sledijo motnje zavesti in razvoj jetrne kome.
  • Ascites. Kopičenje proste tekočine (transudat) v trebušni votlini. Posledica portalske hipertenzije in številnih bolezni, ki niso povezane z jetri. Pogosti spremljevalec ascitesov jetrnega izvora krvavijo iz krčnih žil v požiralniku, povečujejo podkožne vene trebušne stene ("glava meduz").

Če imate težave z jetri, lahko pomagate:

  • gastroenterolog;
  • hepatolog - specialist za bolezni jeter;
  • Kirurg;
  • onkolog;
  • transplantolog;
  • infektiolog.

Z normalnim delovanjem jeter je odvisno od stabilno delovanje celotnega organizma in obratno, okvare drugih organov in sistemov, vpliv zunanjih dejavnikov (okužbe, toksini, hrana) lahko povzročijo težave z jetri, zato bi morali biti pozorni na svoje telo kot celoto, voditi zdravo življenjski slog in takoj poiščite zdravniško pomoč.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Je jetra žleza in / ali organ?

Pravilno ste odgovorili:

  • žleza in organ

Organ je avtonomni del telesa, ki ima praviloma določeno vitalno funkcijo.

Iron je organ v telesu, ki proizvaja kemično aktivne snovi ali odstranjuje proizvode razpadanja iz telesa.

Jetra je najtežji notranji organ in največja žleza v človeškem telesu. Postavljena je pod diafragmo na desni in delno levem podkonstrukcijskem območju. Teža odrasle jeter doseže 1,5-1,7 kg.

Jetra sodeluje v procesih prebave, polnjenja in shranjevanja hitro mobiliziranih zalog energije in vitaminov. Prav tako sintetizira vrsto pomembnih izdelkov, potrebnih za delovanje telesa - glikogena, žolč, trigliceridov, holesterola, sečnine in limfe.

Nevtralizira različne tuje in presežne snovi, ki jo vnesejo iz krvi iz gastrointestinalnega trakta, in s telesom z žolčem pritrdi več kot 40 spojin. V nasprotju z ledvicami sprošča snovi z visoko molekulsko maso in so netopne v vodi.

Jetra kot žleza prebavnega sistema

Jetra je največja žleza telesa (teža doseže 1,5 kg), ki se nahaja v desnem zgornjem kvadrantu. Jet je razdeljen na dva dela ali delce: levo in desno. Med jeter mešičke razporejen vrata, preko katerih vključuje žile (vključno Gate Dunaj, ki zbira in prenaša kri v črevesju jeter), živcev, limfotokom in žolčevoda izhodov.

Jetra je neke vrste shranjevanje snovi in ​​biokemijski laboratorij telesa. Na primer, se produkti prebave ogljikovih hidratov (mono sladkorja) transformiranih v jetrih v glikogen, ki je shranjen v svojih celicah. Ko je treba zagotoviti dodatne energije (na primer med vadbo), se jetra glikogen pretvori v sladkor, glukoza in kri gre v mišičnih in drugih telesnih tkivih, in tam je vključena v sistem sintezo adenozin trifosfat je (ATP, ki je nosilec energije. Pojavijo v jetrih obdeluje tudi hemolizo (uničenje), rdečih krvnih celic umre off. od hemoglobina v eritrocitih, mimogrede, se sprosti železo (hem), ki se nabira v specializiranih parenhima celic Peč Eni in nato postopoma lahko uporabljajo pri sintezi novih rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.

Glavna naloga jetra nevtralizirati toksine, ki so tvorjene v telesu, ali padec njegovo hrano ali vodo. Toksinov čaj, kava, kakav, alkohol, tobak, pod vplivom jetrnih celic ne pretvori v nevarne snovi in ​​odstranjeni po krvi skozi ledvica. Nekateri strupeni končni produkti digestije hrane v črevesju (npr indol, ki vsebujejo žveplo in je stranski produkt nepopolnega obdelavo presežnega jajčne beljakovine, meso ali fižol) v jetrno razstrupljanje in odstranjevanje sestavljajo žolča. Žolč vsebuje 90% vode in 10% anorganskih in organskih snovi. Sestava anorganskimi snovmi vključujejo žolča žolčnih pigmentov bilirubin in biliverdin, kalijeve ione, natrij, itd.. Organsko uporabljenega materiala žolčne glgkoholetovoyu glycocholic in žolčnih kislin, holesterol, lecitin, in druge snovi tyautsinom.

Strukturna in funkcionalna enota jeter so visoko specializirane celice, hepatociti, ki tvori tako imenovane hepatične žarke. Vsak od njiju ima dve vrsti hepatocitov, ki po eni strani v stiku s kapilarno venski krvni obtok, in drugi - odprti v kapilarni žolčevoda v. Odvečne snovi, škodljive za telo v krvi, prehajajo skozi hepatocite in se zaradi kemičnih reakcij razgradnje spreminjajo v proizvode za odstranjevanje žolča. Toda žolč v telesu ni le dodaten izdelek, ki ga je treba odstraniti, saj ima tudi določeno vlogo pri urejanju in izvajanju procesov prebave hrane. Na primer, kljub temu, da so encimi v sestavi žolča ni prisoten, da sodeluje v postopku aktiviranja lipaze encime in druge prebavne sokove. Drugič, žolč povzroči emulzijo maščob do najmanjših kapljic, ki so primernejše za delovanje lipaz. Žolč je tudi aktivno vpliva na procese absorpcije črevesno steno produktov prebavo hrane in končno izboljšuje žolča (preko krvi) izoliranje pankreasa in želodca. Količina žolča, ki se proizvaja od rojstva otroka, že zadostuje za emulzijo maščobe mleka. V prvih letih otrokovega življenja je vsebnost žolčnih kislin v žolču relativno visoka. V starosti predšolske in osnovne šole je kislost žolča znatno zmanjšana, pri odraslih pa se znatno povečuje. Navedena dinamika priča, da je za otroke vrtca in mlajše maščobna prehrana šolske starosti je pretežka, ker sta beljakovine in ogljikovi hidrati najbolj primerni.

LIVER

Enciklopedija Collierja. Odprto društvo. 2000.

Pazi, kaj je "LIVER" v drugih slovarjih:

Jetra - (. Slika 151, 158, 159, 165, 166) (Hepar) je največja žleza v človeškem telesu, njegova teža je 1,5 do 2 kg, in velikost 25 30 cm To se nahaja v zgornjem delu trebuha pod kupolo membrano. ki zaseda predvsem...... Atlas človeške anatomije

LIVER - COOK. I. Ashtomija jeter. 526 II. Histologija jeter. 542 III. Normalna fiziologija jeter. 548 IV. Patološka fiziologija jeter. 554 V. Patološka anatomija jeter. 565 VI....... Velika medicinska enciklopedija

LIVER - (hepar), prebavne žleze nekaterih nevretenčarjev in vseh vretenčarjev. Med nevretenčarji tega nastala podkve rakov, pajkov, rakov, školjk, iglokožcev serije (zvezda, lilija). Predstavlja votlino izrastek srednjih...... bioloških enciklopedijskih slovarjev

jetra - - najbolj voluminozen žleze privedkov prebavnega trakta: res je, njegova teža je 1500 gramov. Nahaja se na najvišji ravni desne strani trebušne votline in se pojavlja v epigastrični regiji. Skozi spodnjo stran jeter...... Univerzalni dodatni praktični slovar I. Mostitskega

Jetra - človek. Jetra, veliko železa v trebušni votlini. Sodeluje pri presnovi beljakovin (sintetizira številne krvne beljakovine), lipidi, ogljikovi hidrati (uravnava krvni sladkor), pri presnovi vode in soli, pri sintezi vitamina A in B12, detoksifikacijo...... v sliki Inceklopedija

Jetra - Petchenkin jetra PECHENITSYN Pechenin Pechenik Pechinkin JETER Petchenkin jeter PECHENITSYN Pechenin Pechenik Pechinkin iz imena organ človeškega telesa, jetra (E) z vzdevkom Praveilnee jetra, vozmozhnao človek spominja živalskih jeter... Ruski imena

LIVER - velika žleza pri živalih in ljudeh; sodeluje v procesih prebave, metabolizma, cirkulacije; zagotavlja stalnost notranjega okolja telesa. Pri vretenčarjih in ljudeh celice jeter sintetizirajo žolč. V jetrih se pojavi...... Veliki enciklopedijski slovar

LIVER - LIVER, velik organ, ki se nahaja na zgornji desni strani trebušne votline vretenčarjev. Pri odraslih tehta do 2 kg. Razdeljen je na štiri dele. Izvaja veliko funkcij. To je zelo pomembno za spremljanje notranjega stanja telesa (homeostaza)....... Znanstveno-tehnični enciklopedijski slovar

jetra - jetra, stranski proizvod, železo Slovar ruskih sinonimi. jetra n., število sinonimi: 6 • vosek (2) • železo... Slovar sopomenk

LIVER - ŽIVINA, jetra, množina. ne, žene. (anat.). Največja žleza v telesu, ki leži pod medularno obstrukcijo v desnem hipohondriju in povzroča žolč. Bolezni jeter. Pojasnilni slovar Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Razlagalni slovar Ušakov

LIVER - LIVER, in žene. Veliko železo pri živalih in ljudeh, ki proizvajajo žolč, vključeni v procese prebave, kroženja, metabolizma. | | adj. jetrno, grlo. Jetra kolic. Pojasnilni slovar Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedova...... Pojasnilni slovar Ozhegova

Jetra pri ljudeh: funkcije, struktura, značilnosti anatomije, vloga v telesu

Anatomija

Poudarki:

  • V jetra ločite: 2 povrhnjice in 2 robova, 4 lupine, 5 sektorjev in 8 segmentov. Takšna raznolika delitev je pogojna in služi kot referenčna točka za enostavnost izvajanja diagnostičnih in kirurških manipulacij.
  • Površine: zgornji konveksni (diafragmatični) in spodnji konkavni (visceralni),
  • Robovi: zadnji tupi in sprednji akutni.
  • Sektorji: desni - paramedian (V in VIII) in stranski (VI in VII), levo - hrbtna (I), stranski (II) in paramedian (III in IV). Sektor je del jeter, v katerega vstopi v vejo portalske vene, pojavlja se ustrezna veja jetrne arterije, živci in sektorski žolčni kanal.
  • Vezno vezno tkivo in peritonealno vezivno tkivo. Imajo jetra v določenem položaju.
  • Pretok krvi: jetrna arterija in portalska vena.
  • Odtok: jetrne žile.
  • Oblika je podobna trikotniku.
  • Lokacija: od petega mejnega prostora do obalnega loka, večinoma desno od sredine. Nad njim je poleg diafragme, od spodaj do želodca in dvanajstnika.
  • Praktično popolnoma prekrit z visceralnim peritoneumom, razen zadnjega dela membranske površine in posteljice žolčnika.
  • Funkcionalno-strukturna enota je jetrna lobula, ki je sestavljena iz žlezastih celic (okoli 500.000 lobulov pri človeku)

Struktura

Desni vzdolžni utor, to je postelja žolčnika, Na istem mestu preide spodnja vena cava. V levem sulku je okrogel ligament jeter in popkovina. Odlikuje se tudi rep in kvadratni del, ki sta bila prej vključena v desno stranico.

Vsaka delnica je pogojno razdeljena na 4 segmente. Segment je veja portalne veje, ustrezna veja jetrne arterije in žolčnega kanala, obkrožena s segmentom jetrne parenhima.

Pod serozno membrano jeter je tanka vlaknasta membrana, ki skupaj s posodami vstopi v jetrni parenhim, ki se razcepi v sloje vezivnega tkiva, ki obdajajo lobulje jeter.

Paketi

Vsi ligamenti, razen jetrno-ledvični ligament, sta dve listi peritoneja. Oblikujeta se v krajih peritonealnega prehoda, ki zajema jetra, sosednje organe (peritoneum) in tkiva (vezivno tkivo).

Periton: jetrni dvanajsternik, jetrni - želodčni, jetrni - ledvični.

  • Okrogel ligament jeter - oddalji od levega vzdolžnega utora do prednjega trebušnega zidu blizu popka
  • Polmesec - od diafragme do jeter. Delijo jetra v desni in levi delci, je povezana z dvema drugima: okrogla in koronarna.
  • Venous - na levi je predstavljen z dvema listoma, na desni - listi peritoneuma, ki se razlikujejo od ravni spodnje vene cave. Obstaja odprto območje jeter, ki ni zajeto s peritoneumom.
  • Trikotni. Levo od diafragme in levega jega jeter je razdeljen na dva dela. Na levi strani se konča s prostim robom, z desno stranjo pa je podaljšek koronarne vezi. Desno - od diafragme do desnega dela jeter.

Funkcije jeter

  • Izobraževanje in izločanje žolča.
  • Pregradna funkcija.
  • Desintoksikacija (makrofagi)
  • Depo glikogena, nekateri vitamini in elementi v sledeh in celo krvi (do 1 litra.)
  • Sodeluje pri vseh vrstah zamenjave
  • Hematopoetik (v obdobju zarodkov)

Značilnosti anatomije

  • Lokacija jeter je odvisna od položaja telesa. V stoječem položaju tone, leži - dvigne se. Torej je v procesu dihanja: ko se vdihne, se po izhlapevanju dvigne. V fazi globokega navdiha je mogoče določiti spodnji rob.
  • V jetrih sta dve žilici: portalski sistem - ki ga sestavljajo veje portalske vene, skozi katero se skozi vrata in kaval - veje jetrne vene krv potuje skozi organ - kri iz jeter v spodnjo veno cavo.
  • Vsaka polovica jeter je dobavljena avtonomno in ima tudi svoj odtok žolča in krvi. Meja med temi polovicami pogojno poteka skozi zgornji del žolčnika in spodnjo votlo veno. In po drugi strani so razdeljeni na 4 segmente z enakim sistemom oskrbe s krvjo. Vsaka 2 minuti vsa kri prehodi skozi oba oddelka.

Vloga v telesu

  • Najprej in predvsem to je tvorjenje žolča s hepatociti (holereza) in njegovo izločanje (cholekinesis). Samo sama je pomemben prispevek k prebavnemu procesu.
  • Choleresis se nadaljuje nenehno, vendar prehranjevanje poveča ta proces.
  • Cholekinesis se pojavlja občasno - samo s hrano. Na prazen želodčni žolč vstopi v žolčnik. In v procesu prehranjevanja žolča vstopi v dvanajsternik.

Bile vrednost:

  • Emulira maščobe, s čimer povečuje površino, na kateri poteka njihova hidroliza z lipazo.
  • Raztopi proizvode hidrolize maščob, pomagajo pri njihovi absorpciji in resinetizi trigliceridov v enterocitih.
  • Poveča aktivnost encimov jeter in črevesja, zlasti lipaze.
  • Krepi hidrolizo in absorpcijo ogljikovih hidratov in beljakovin, absorbira vitamine, topne v maščobah (A, D, E, K), holesterol in kalcijeve soli.
  • Sama je stimulant za nastanek žolča in izločanje žolča.
  • Spodbuja motorično in sekretorno aktivnost tankega črevesa, proliferacijo enterocitov, apoptozo.
  • Nevtralizira klorovodikovo kislino v dvanajsterniku.
  • Spodbuja črevesno peristaltiko.
  • Odstrani toksine in metabolite iz telesa, na primer bilirubin.

Nič manj pomembna je vloga jeter pri nevtralizaciji strupenih snovi.

  • Kemikalije nevtraliziramo v dveh stopnjah: encimsko oksidacijo, redukcijo, metilacijo, acetilacijo, hidrolizo. Kasnejša konjugacija z glicinom, tavrinom, žveplovo, ocetno, glukuronsko kislino.
  • Topni konjugati se izločajo z žolčem in urinom.
  • Toksični amoniak inaktivira sečnina in kreatinin.
  • Mikroorganizmi so zaradi fagocitoze in lize neškodljivi.
  • Sodeluje tudi pri zagotavljanju homeostaze. Iste žolče v svoji sestavi izločajo iz krvi številne snovi, pretvorjene v jetrih.
  • Odlaganje krvi. V primeru izgube krvi ali šoka se ta kri sprosti v žilno posteljo.
  • Inaktivira: hormoni (kortikosteroidi, aldosteron, androgenov, estrogenov, inzulin, glukagon, nekateri gastrointestinalni hormoni), biogeni amini (kateholamini, histamin, serotonin).
  • Sodeluje v eritrokinetiki: pri uničenju starostnih oblik eritrocitov, degradaciji heme in nastanku bilirubina. Dobavitelj železa v rdečem kostnem mozgu.
  • Regulacijski vpliv žolča na izločanje želodca, trebušne slinavke, tankega črevesja. Evakuacijska aktivnost gastroduodenalnega kompleksa in motenj v črevesju
  • Končno, sodeluje pri vseh vrstah izmenjav.

Pri izmenjavi proteinov

V jetrih se pojavi:

  • sinteza krvnih proteinov: vsi fibrinogen, večina albuminov in globulinov, dejavniki koagulacijskega in antikoagulacijskega krvnega sistema. Zato jetra sodeluje pri strjevanju krvi in, nasprotno, pri upočasnitvi tega procesa.
  • Transamination of aminokislin - t.j. nastajanje novih proteinov iz cepitvenih produktov beljakovin, ki vstopajo v črevesje s hrano.
  • Drug problem: prevoz snovi v krvi. Formira proteinske komplekse z maščobami, ogljikovimi hidrati in nosilnimi kompleksi - na primer transferrin - nosilec železa.
  • Razkroj beljakovin v končne proizvode: amoniak in sečnina.
  • Amonijak je strupen. Kopičenje amoniaka v krvi in ​​živčnem sistemu vodi do psihopatologije, do koma - popolne izključitve živčnega sistema. Zato je vloga tega organa pomembna, nevtralizira amoniak na nizko toksično sečnino, ki jo izločajo ledvice.

Pri menjavi lipidov

Vključevanje jetra, ki so it maščobe razčlenjene trilitseridov tvorjene fosfolipidi, holesterol, žolčne kisline, lipoproteini, aceton telo.

Pri metabolizmu ogljikovih hidratov

Sodelovanje določi sinteze, razdelitev in odlaganje glikogen pretvorbo galaktoze v glukozo in fruktozo, in njegovo oksidacijo. Torej. prekomerna glukoza pretvorimo v glikogen in jo shranjujemo v jetrih, če pa se pomanjkanje sladkorja v krvi ponovno pretvori v glukozo.

Pri izmenjavi vitaminov

Sodelovanje pri absorpciji, nastajanje vitaminov in njihovih bioaktivnih oblik, odlaganje in odstranjevanje njihovega presežka iz telesa.

Pri izmenjavi mikroelementov in elektrolitov

Vzdrževanje onkotičnega plazemskega tlaka, regulacija koncentracije krvne plazme v natrijevem in kalijah, ki vpliva na raven aldosterona.

Avtor članka: Gulnora Sultonovna Jabborova

Brezplačno zdravstveno vprašanje

Informacije na tej strani so navedene za vašo referenco. Vsak primer bolezni je edinstven in zahteva osebno posvetovanje z izkušenim zdravnikom. V tej obliki lahko vprašate naše zdravnike - to je brezplačno, se vpišite v kliniko v Rusiji ali v tujini.

Človeška jetra

Ali ste se udeležili tečaja biologije v vaših šolskih letih? Čeprav, da bi malo obiskali, morate preučiti in prebrati vse podrobnosti, da bi preučili to, mimogrede, zelo pomembno področje. Se strinjamo, pogosto nas skrbi boleče občutke na različnih mestih, kar je znak bolezni enega, morda več organov.

Kako torej ugotovite, kaj vas boli, če niste seznanjeni z razporeditvijo organov s strukturo celotnega organizma? Danes bomo situacijo popravili za tiste, ki se malo seznanijo s temi vprašanji, pomagali pa bomo tudi osvežiti znanje informiranega in razsvetljenega dela človeštva. Gre za največje telo človeškega telesa - jetra.

Jetra - kaj je ta organ?

Človeška jetra so pomemben organ za življenje, najbolj razsežna žleza, ki je prisotna v vsakem od nas. Ima rdečkasto rjavo barvo, mehko doslednost. Glede na težo je od 1kg 200gr. do ene in pol do dva kilograma, to je približno 1/50 celotne telesne teže človeškega telesa. Pri majhnih otrocih je to razmerje veliko večje, natančneje 1/16. V večji meri levi delež vpliva na sovo, saj presega velikost pravega s faktorjem približno šestih faktorjev.

Velikost tega organa postane stabilna in nespremenjena v več odraslih letih. Toda če se poveča, se to razume kot kršitev dela, kar pomeni, da sprejema ukrepe za pregled in zdravljenje. Če želite razumeti, kje je človeška jetra, vam ni treba dolgo razmišljati. Lokacija je desni zgornji del trebušne votline. Membrana je nad jetri.

Ko se ne pojavi nobena kršitev, jetra ne prekoračijo. Raven, na kateri so bradavice, je zgornja meja jeter. Anatomija pravi, da je jetra del, dejansko je eden od njih ostal, drugi je pravi.

Kako je jetra urejeno?

Jetro dobiva kri. Telo sama nadzira vse tokove krvi. Če je parenhimski in neparni organ, potem pomeni, da je jetra mišljeno. Osnova jeter je jetrno tkivo. Lobuli jeter so osnova parenhima. Velik del, ki je pravi, je pod rebri. V hipohondriju na levi je levi, manjši del. Rebra opravlja zaščitno funkcijo jeter. Levi rež je zelo blizu trebušne slinavke.

Iz tega razloga je trebušna slinavka in jetra osebe tesno povezana. Pogosto se zgodi, da vranica ali ta žleza signalizira, da je jetra bolelo. Žlebovi, krvne žile se nahajajo med lobulami jeter. Žolč je v žolču zaradi žolčnih kanalov. Potem teče po kanalih in je v dvanajstniku. Kanal trebušne slinave, recimo, v tem črevesju potrebuje žolč.

Kakšne so funkcije jeter?

Obstaja veliko funkcij, ki jih izvaja ta izjemno potreben organ. Na primer, jetra aktivno sodelujejo v prebavnem procesu. Kako? Na ramenih leži izločanje žolča. Bile vstopi v črevesje, ki se imenuje dvanajsternik (kot je bilo že omenjeno).

Pomembna funkcija je naslednja - ovira, verjetno je vsakdo seznanjen z njo. Konec koncev, jetra pomaga nevtralizirati in izdelke ter strupene snovi, ki vstopajo v telo.
Plovila parenhimma sestavljajo:

  • endoteliociti;
  • Zvezdne celice.

Delujejo kot makrofagi (od grških progubivcev, zmožni zajemanja in prebave bakterij, strupenih delcev, mrtvih celic, ki prihajajo s krvjo). Ko se plod razvije v maternici, so celice jeter (hepatociti) odgovorne za ustvarjanje krvi od njega. Skladno s tem jetra opravlja funkcijo, imenovano hematopoetik. Razmislite o drugih funkcijah jeter:

1. Nevtralizacijska funkcija. V celotnem življenjskem obdobju se jetrne celice znebijo veliko ksenobiotikov (tujec kemične in škodljive snovi, ki prihajajo od zunaj). Te lahko predstavljajo toksini, strupi, ki postanejo manj škodljivi za ljudi, jih je mogoče zlahka odstraniti iz telesa. Vendar pa ne bodo imeli škodljivih učinkov.

2. Skozi vse življenje v človeškem telesu se razvijajo različne spojine in snovi, ki se bodo kasneje odstranile iz nje. Takšni so pretirani hormoni, vitamini, metabolni proizvodi (končni, vmesni). Imajo strupen učinek. Na primer, aceton, etanol, hidroksibenzen (fenol).

3. Jetra je odgovorna za energetsko ravnotežje človeškega telesa. V ta namen dobavlja izdelke za normalno delovanje. Najprej gre za glukozo. Zaradi jetrnih celic se različne organske spojine pretvorijo v glukozo. To velja na primer za glicerin, aminokarboksilne kisline, mlečno kislino.

4. V hepatocitih (jetrnih celicah) se pojavlja veliko mineralnih in vitaminskih kopičenja. Te celice, kot si lahko ogledate, niso samo depo za glukozo in depo za glikogen. Največja količina shranjenih vitaminov - B 12 (topna v vodi), tudi vitamini A, D (so maščobe topne). Rezerva mineralov se izvaja v obliki pozitivno kontaminiranih ionov (kationov). Na primer, v obliki bakra, kobalta, železa. Jetra igra pomembno vlogo pri presnovi vitaminskih skupin PP, K, A, B, C, E, D in vitamina B9 (folna kislina).

5. Jetra je odgovorna za metabolizem ogljikovih hidratov, ki se pojavi v telesu. Stran rezerve glikogena je celice jeter (hepatociti). Če oseba nima dovolj energije, ga telo dejansko takoj dobavi.

6. Jetrne celice, tako pri novorojenčkih kot pri zarodkih, večinoma opravljajo funkcijo hemopoeze (to je, da so odgovorne za hematopoezo). Tudi hepatociti sintetizirajo plazemske beljakovine v velikih količinah. Lahko je:

  • beljakovine, ki preprečujejo strjevanje krvi;
  • beljakovine, odgovorne za koagulacijo;
  • alfa globulini;
  • beta-globulini;
  • transportne beljakovine.

Iz tega razloga jetra je organ izjemnega pomena za perinatalno (perinatalno) obdobje.

7. Jetra aktivno uhaja in uravnava lipidno (maščobno) presnovo. Sinteza fosfolipidov, lipoproteinov, glicerola in glicerolnih estrov se pojavlja natančno pri celicah jeter (v hepatocitih).

8. Različni encimi, hormoni, katerih sinteza izvaja hepatocite, igrajo pomembno vlogo pri prebavi čime. Mesta prebave so začetni deli črevesja.

9. To telo ima nalogo izmenjave pigmentov. V veliki meri se nanaša na proizvodnjo žolčnih kislin, sintezo žolča, proizvodnjo bilirubina.

10. Človeška jetra so tako imenovani krvni skladi določene količine. Če se oseba srečuje s situacijami, v katerih ga veliko ljudi izgubi, ta organ postane tako imenovana oskrba s krvjo. Nato se krvni pretok zmanjša, zaradi česar je mogoče nadaljevati z volumnom krvne celice.

Zakaj je jetra bolelo? Vzroki

Jetra dela brez prekinitev in prostih dni, razmišlja samo o tem, koliko negativnih dejavnikov mora preživeti v življenju osebe. Kljub vsemu se ne odreče, se bori, gre na zmagovalni konec. To telo je treba zaščititi, ker brez nje ne moremo živeti. Poglejmo vprašanje, zakaj lahko bolezen boli? Kakšna je spodbuda za bolečino?

Na prvem mestu, seveda, virusi: tipi hepatitisa, kot so A, B, C, D, E. Zaradi virusnih okužb, kroničnih ali akutnih vnetij v jetrnem tkivu. Bolezni, seveda, imenovane hepatitis. Najbolj, tako rekoč, varen virus je hepatitis A.

Hepatitis B že nosi veliko nevarnost in resnost. Hepatitis C lahko gredo v kronično obliko, odkrijemo pri cirozi.

Naslednji razlog je duh. Da, alkohol je odgovoren za vse. Če ljudje pogosto reagirajo na "prsni koš" ali pa je poraba alkohola navada in je sistematična, celice jeter trpijo zelo slabo. Po določenem času se cirozi jeter enostavno ne da izogniti. Danes lahko predstavnice žensk pijejo od 50 ml do 70 ml, moški - od 90 do 100 ml 40% etanola. Ti odmerki ne morejo ogroziti jeter. Čeprav je bolje izključiti alkohol v celoti, da bi živel z zdravo jeto.

Kako jetra vplivajo na toksične snovi?

Na jetra lahko vplivajo različne strupene snovi, ki jih oseba lahko vzame iz zunanjega okolja. Ni važno, se bo zgodilo enkrat ali bo učinek trajen, vse odvisno od odmerka. Govorimo o težkih kovinah, kemičnih spojinah. V teh primerih lahko ugotovite, da:

  1. jetra se bo zmerno povečalo, kar ne bo povzročilo kršitve njene funkcionalnosti;
  2. večina jetrnih celic postane nekrotična (ta proces se imenuje nekroza), nato pa se pojavi jetrna odpoved.

Vpliv zdravil. Vsako zdravilo v določeni meri negativno vpliva na jetra. Najslabši vpliv, kot so antibiotiki, hormoni in zdravila za kemoterapijo.
Jetra se lahko razboli zaradi parazitov, okužb, ki so se naselile v našem telesu. Kateri izmed njih so najnevarnejši? Največja nevarnost je

  • bakterije, ki spadajo v rod Leptospira (Leptospira), povzročajo leptospirozo;
  • ehinokok;
  • askaridi;
  • alveokokus.

Zaradi zgoraj omenjenih parazitov se lahko pojavi cistična transformacija jeter v kronični obliki. Tudi zaradi njih pride do resnih sprememb v patologiji.
Ne pozabite, da je treba to telo zaščititi, da bi zanj ustvarili le ugodne pogoje, če želite biti zdravi. V nasprotnem primeru boste zaradi nepravilnega prehranjevanja prizadeti in bodo neodvisno negativno vplivali na kršitev pravilnega in normalnega delovanja.

Ne pretiravajte s hrano, ki vsebuje veliko maščob, s slano in aromatizirano hrano ter omejite prekajeno hrano in ocvrto hrano. (To je seveda težko, če pa se trudite, je to mogoče doseči). Zanima me, zakaj je prepovedano jesti ta živila v velikih količinah? Ker je izliv žolča moten. Zaradi njega se lahko soočate s problematičnimi situacijami:

  • s preobremenjenostjo žolča;
  • s pojavom kamnov v jetrih;
  • s holangitisom (vnetjem žolčnih kanalov).

Vzroki za jetrno bolezen so lahko nasledstvo, anomalije njenega razvoja. Takšni vzročni odnosi označujejo

  • Hipoplazija jeter;
  • raznolikost atresov kanalov jeter in njegovih plovil;
  • Enzimopatija, to je pomanjkanje encimov (še vedno imenovani encimi) in obratno, presežne količine encimskih snovi.

Na jetra vplivajo gnojne bolezni akutnega sevanja, ki se pojavijo pri osebi v trebušni votlini. Zakaj so tako nevarni? Razlog je možnost nastanek gnojnice v vratni veni. Lahko povzroči trombozo.
Precejšen vpliv na jetra ima:

  • ionsko sevanje;
  • rakotvorne snovi: kemične in fizikalne. So sposobni povzročiti bolezen, kot je rak nekaterih jetrnih tkiv.

Drug razlog so travmatične situacije, v katerih je bila poškodovana jetra ali želodec. Upoštevajte, da ni pomembno, ali je bila poškodba prejeta, pred petimi leti ali pred včerajšnjim dnem. Glavna stvar je, da lahko negativno vpliva na jetra. Kako? V parenhici tega organa se pojavijo različne kopičenja tekočin, pa tudi nastanek cist.

Torej, povzemajmo malo. Na jetra vplivajo slabe navade osebe, ekologija, podhranjenost, pa tudi vrsto resnih bolezni. Torej pomislite na zdravje tega telesa, ne pustite, da boli.

Simptomi obolele jeter

Ko postane tako pomemben organ kot jetra bolan, se bo oseba pogosto počutila bolno, koža bo postala rumenkasta barva. Ko je bolezen označena, se povečuje znojenje, zgaga, driska, nastanek papiloma. Če govorimo o barvi stola, bo značilna zelenkasta ali rumenkasta barva (v zdravi osebi je rjava). V zvezi z urinom, z obolelimi jetri, je temno in rumeno. Tudi če je oseba že odrasla oseba, bo na obrazu opazila akne kot znak težav z jetri.

Simptomi, kot so:

  • stalna želja po jedi;
  • žeja in precej pogosta;
  • srbenje kože, na mestih, kjer je koža tanka.

Kršitev vitalnega organa lahko privede do slabega vida. To pomeni, da ljudje lahko mešajo, na primer, rumene in bele barve. Kako drugače prepoznati bolno jetra v funkcionalnih, ekoloških načrtih? Obstajajo pogostejše srčni utripi, pomanjkanje spanca, ostre spremembe temperature: vroče bo, nato hladno.

Zdi se, da je simptomatologija jasna, v diagnozi ni nič zapletena. Včasih pa je zdravniku težko nemudoma ugotoviti bolezen. Razlog za to je vrsta bolezni, posebne značilnosti telesa, ti ali drugi simptomi so lahko prisotni ali odsotni. Spoznajmo kliniko patologije jeter. To je, kot sledi:

  • velikost jeter se poveča,
  • zaznane bolečine na področju tega telesa,
  • boli glava,
  • obloge kože pridobijo rumenkasto barvo, srbenje,
  • oblikovan izpuščaj na koži,
  • trebuh povečuje velikost,
  • oseba močno raste tanka brez močnih razlogov,
  • stalne spremembe temperature,
  • stol se spreminja: v naravi in ​​barvi,
  • otekline so opažene, oseba se zelo znoje,
  • človek nenehno spremlja slabo zdravje, šibkost.
  • v ustni votlini se razvije grenak okus,
  • v jeziku je dotik rjave ali bele, včasih na njegovi površini so razpoke,
  • na koži v trebušni regiji so zelo dobro vidne žile,
  • krvavitev se lahko zgodi zelo hitro, zaradi vaskularne krutosti.

Kako razumeti, kaj boli jetra?

Boleče občutke so lahko drugačne.

  1. Na primer, prva sprememba občutkov. Blaga bolečina v hipohondriju na desni, kot pravilo, je boleč, poraja. Oseba čuti težo. Trenutni tok je zelo počasen, počasen. Ta bolečina verjetno izhaja iz dejstva, da je kapsula jeter močno raztegnjena, se velikost jeter povečuje. V tem primeru je zelo težko določiti eno mesto, ki boli.
  2. Druga možnost - bolečina prehiteva vse hipohondrijume na desni. S takšnimi bolečinami je lahko zelo redko. Lahko so znak gnilobnih, vnetnih procesov. Prav tako ni izključen signal, da so bili v žolčnih kanalih oblikovani kamni.
  3. Tretja sprememba bolečine je pika. Ne pozabite, da jetra ne more biti tako bolno. Če imate v projekciji bolečino, so oboleli deli žolčni kanali, ki se nahajajo izven jeter, ali bolezni žolčnika.
  4. Torej imamo še eno možnost - jetra ne morejo povzročiti bolečih občutkov. Predstavljajte si, ta pojav se lahko pojavi tudi, če je bila vrsta bolezni jeter zelo počasna in dolga. In prišlo je do težav, ko je imela oseba bolezen, imenovano ciroza, ali pa je prehitela okvara jeter.

Koža v jetrni bolezni

Ko pogledamo kožo osebe, lahko razumemo, kako deluje eden ali drug njegov organ. Če pride do napak v njihovem delu, bo natančno odražala kožo. Poglejmo, kaj se lahko zgodi s kožo, kako lahko izgleda.

  1. Kakovosti, ki so značilne za kožo, so suho, luščenje. Ob istem času so razpoke, obstajajo kraji, ki jih je oseba zelo česala.
  2. Podkožje tkiva nabrekne in potenje. Koža osebe je lahko obupana in bleda. Večinoma se zgoraj omenjeni znaki srečajo z udovi, obrazom.
  3. Koža je lahko ranljiva. Ne bo težko imeti alergijskega izpuščaja, ekcema, luskavice kože (drugače imenovane psoriaze), atopičnega dermatitisa.
  4. Koža je označena s striae (v latinščini - trakovi). Ti trakovi so zelo tanki strije kože, imajo modro barvo. Pogosto najdemo v trebuhu. Zakaj se pojavijo? Zaradi neravnovesja hormonskega ozadja, ko so steroidni hormoni prisotni v presežku. To se dogaja tako pri ženskah kot moških. V tem primeru jetra ne more v celoti izpolniti svoje funkcije za nevtralizacijo telesa pred prekomerno količino hormonov.
  5. Koža bo rahlo rumenkasta. Pri bolni jeter je porumenelost blaga (za razliko od bolezni, imenovane zlatenica), ni izgovorjena. Barva kože ima oranžni odtenek.

Srbenje kože

Ko boli jetra, oseba pride, kot je že rekla, z različnimi izpuščaji. Dejstvo je, da se spremljava vsakega izpuščaja postane zelo srbeč. Ima močan učinek v primerih, ko ima koža izpuščaj, pa tudi njihova inherentna rumenkasta barva. Kako lahko interpretirate videz srbenja?

Dejstvo je, da mora jetra nevtralizirati bilirubin. Če ji ta naloga ne uspe, se odloži v koži. Rezultat je viden - draženje. Druga spodbuda za srbenje so tudi drugi metabolni proizvodi, ki najdejo osamljeno mesto v koži osebe. Ko pride do zdravnika s pritožbami o jetrih, ljudje pogosto vidijo mesta, ki prasketa srbeča mesta. V večji meri je to:

Izpuščaji z bolnimi jetri

Kaj je lahko izpuščaj? Razmislite o možnih vrstah:

  • Zaradi oslabljenega imunskega sistema, ko se jetra ni pravilno opravljanje sintezo protiteles, lahko oseba postane vneta lase mešičkov (folikulitis), se pojavijo razjede. Prav tako se boste morali soočiti z boleznijo, kot je furunculoza.
  • Hemoragijske izbruhe. To so majhne krvavitve, ki jih lahko vidimo na površini celotnega področja kože. Imenujejo se tudi petechiali. Kaj je vzrok izpuščaja? V večji meri jetra postajala slabša, saj je sintetična funkcija. Na začetku morate trpeti beljakovine. Zakaj? Ker so del ene izmed najpomembnejših sistemov v človeškem telesu - sistema strjevanja krvi, ki so odgovorni za shranjevanje krvne žile v sistemu. Ob najmanjšem škodo v teh primerih lahko ljudje z lahkoto pojavi hematoma (izobraževanje na koži, ki jih kapi, razne poškodbe, povzročene).
  • Kršitev jeter, odgovorna za razstrupljanje, vodi do nastanka alergijskega izpuščaja. Lahko se izrazi kot akne, pike in je reakcija na običajne okoljske razmere.

Priporočila za tiste, ki imajo bolno jetra

Glavni nasvet - vrzite svoje slabe navade! Konec koncev, veste, ne vodijo do nič dobrega, naredite sami škodo. Ne jejte hrane, ki je veliko z maščobami, pikantno. Spremljajte temperaturo hrane, ne priporočajte zelo vročih jedi. Najbolje je kuhati parjeno, kuhati, jesti jedi.

Surova zelenjava je dovoljena. Tudi vaši najljubši sladkarije so lahko vključeni v prehrano. Če imate občutek bolečin v jetrih, lahko pijete sladkan čaj. Jejte malo viskozne, grenke hrane. Omejite količino kislih mlečnih izdelkov.

Prepovedano je uporabljati česen, hren, čebulo, gorčico. Slab vpliv ima suho, kozje, račje meso. Glavno pravilo - jesti malo, vendar pogosto.

Kateri zdravnik bo zdravil bolno jetra?

Takoj, ko čutite bolečine v jetrih, takoj ukrepajte zanje. Ne zdravite se, se prepričajte, da pojdite k zdravniku, saj lahko samozdravljenje povzroči negativne posledice. Konec koncev, zdravniki ne obstajajo samo, njihova dolžnost je pomagati obnoviti zdravje človeškega telesa.

Če je bolna jetra, koga naj kontaktiram? Pogosto, ko bolečine s hipohondrijom na desno ljudje odidejo na kliniko na svojega terapevta. Pogosto se obrnite na zdravnika in gastroenterologa. Na splošno delujejo pravilno. Kot, zapomnite si, da so boleče občutke v jetrni regiji znak bolezni ne le tega organa. Žolčnik in želodec lahko boleče.

Tudi razjedanje ni izključeno. Zato je za začetek inšpekcijski pregled opravljen s strani gastroenterologa. Potem, ko problem postane jasen, lahko osebo pošljete drugemu specialistu za zdravljenje. Ta zdravnik je hepatolog, ki ve, kako zdraviti jetra osebe, kako pomagati ljudem pri izboljšanju tega je izjemno potreben za življenje organov.

Preprečevanje bolezni jeter

Pri preventivnih ukrepih, ki so povezani z boleznimi jeter, ne bi smelo sodelovati le bolnik, ker ne more odpraviti vseh vzrokov za njihov videz. Preprečevanje mora v določeni meri spoštovati celotna javnost. Na primer, bolnišnice, javne gostinske ustanove. Tudi odgovornost temelji na ramenih države, natančneje, vladni organi igrajo pomembno vlogo v tej zadevi. Preprečevanje je naslednje:

  • Za zaščito jeter pred slabimi posledicami je vredno kupiti le sveže izdelke brez kemikalij;
  • da zavrnejo alkoholne pijače;
  • vzdrževati zdravo prehrano;
  • po dolgih sprejemanju zdravilnih pripravkov vzemi odmor;
  • zdravilo uporablja le na zdravniških priporočilih;
  • pravilno zdravljenje katerekoli bolezni, da ne bi zapletli jeter;
  • ne sodelujejo v priložnostnem nezaščitenem spolu.
  • ne prekinite tehnološkega procesa škodljive proizvodnje, ne meščite industrijskih odpadkov v ozračje ali vodo;
  • osebe, ki delajo v škodljivih delovnih pogojih, morajo uporabljati posamezna sredstva zaščite, ne kršijo pravilnosti dela s strupenimi snovmi;
  • Instrumente, ki jih uporabljajo zobozdravniki, kirurgi je treba obdelati neomejeno (priporočljivo je uporabljati predmete za enkratno uporabo);
  • obvezno omejiti stik z ljudmi, ki so nosilci virusa hepatitisa A, cepljenje proti hepatitisu B;
  • če obstaja nevarnost za jetra, se zateče k pomoči hepatoprotektorjev;
  • za spremljanje stanja donatorjev, njihove krvi, pripravkov.

Bolezni jeter so zelo resne, zato pravočasno poiščite pomoč medicinskih strokovnjakov! Če imate kakršna koli vprašanja o tem telesu in s tem povezanih boleznih, naročite strokovno posvetovanje, ki vam bo pomagalo obvladati kakršne koli težave, ki so se pojavile!


Sorodni Članki Hepatitis