Bolezni jeter: vzroki, vrste, simptomi in preprečevanje

Share Tweet Pin it

Zdravo stanje največje žleze človeškega telesa - jeter - je obljuba polnega življenja in dobro razpoloženje. Ni za nič, da je Francozi to telo imenoval "žlezo razpoloženja". Na žalost trenutno 30% odraslega prebivalstva Zemlje trpi zaradi bolezni jeter. Najpogostejši so hepatoze, hepatitis, fibroza in ciroza. Zakaj se pojavijo te in druge bolezni in kako jih je mogoče odkriti pravočasno? O tem in ne samo - ta članek.

Vzroki za bolezni jeter

Preden govorimo o vzrokih bolezni jeter, poglejmo, kaj je to telo.

Jetra je velika prebavna žleza, ki se nahaja v zgornjem desnem delu trebušne votline pod diafragmo. Izvaja številne fiziološke funkcije:

metabolični (vključeni v metabolizem: beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, hormoni, vitamini, mikroelementi);

sekretorna (tvori žolč in izliva v lumen črevesja, snovi, ki jih predeluje jetra, se izločajo v kri);

Detoksikacija (pretvori toksične spojine v varno obliko ali jih uniči) in druge.

Zaradi svojih funkcionalnih in morfoloških značilnosti jetra je dovzetna za veliko število različnih bolezni. Njihovi vzroki, po mnenju raziskovalcev, lahko razdelimo na štiri glavne skupine:

Virusi in bakterije. Virusne bolezni vključujejo tipe hepatitisa A, B, C, D in druge. Izzovejo akutni in kronični vnetni procesi. V 57% primerov hepatitis prehaja v cirozo jeter. Vzroki za bakterijske okužbe so običajno Echinococcus, alveococcus in glistami in Leptospira - aktivatorji leptospirozo. Bolezni se pojavijo tudi v akutni ali kronični obliki in v obliki cistične transformacije jeter.

Motnje metabolizma maščob. V tem primeru celice jeter povečajo vsebnost lipidov (maščob), kar povzroča povečanje železa in izgubo sposobnosti normalnega delovanja. To vodi k razvoju bolezni, kot je maščobna hepatoza (steatoza jeter) in posledično ciroza. Približno 27% prebivalstva trpi zaradi bolezni metabolizma maščob v jetrih v Rusiji.

Zloraba alkohola. Sistematična nenormalna uporaba alkoholnih pijač ima škodljiv učinek na jetrne celice, ki lahko sčasoma povzročijo cirozo. Raziskovalci sklepati razmeroma varne dnevno dozo pijač, ki vsebujejo etanol: manj kot 30 ml vodke (konjak, viski), 150 ml vina ali 250 ml piva na dan za ženske in 60 ml vodke (konjak, viski), 300 ml vina ali 500 ml piva na dan - za moške.

Strupeno poškodovanje zdravil. Pojavi se zaradi nenadzorovane uporabe zdravil, kar vodi v spremembo jetrnega tkiva in kršitev njegovega normalnega delovanja. Izolirajte akutno in kronično obliko toksičnih poškodb. Kronične bolezni se pojavijo zaradi stalnega vnosa toksičnih odmerkov v telo. Lahko so asimptomatični že vrsto let.

V ločeni skupini se razlikujejo številni drugi, manj pogosti vzroki, ki povzročajo uničenje jetrnih celic. Vključujejo: zastrupitev s težkimi kovinami in kemičnimi spojinami, stres, trebušne travme, genetsko predispozicijo.

Pod vplivom zgornjih dejavnikov jeter začnejo različne spremembe, ki sčasoma povzročijo motnje v delovanju organa.

Glavne bolezni človeške jeter

Vse bolezni jeter lahko razdelimo na več vrst: virusni (hepatitis B, C, D), bakterijska in parazitska narava (tuberkuloza, absces, alveokokoza, ehinokokoza, ascariasis), hepatoze (alkoholna in brezalkoholna maščobna obolenja jeter), tumor (cista, rak, sarkom, karcinom), vaskularni (tromboza, hipertenzija), dedno (hipoplazija, hemoromatska bolezen, pigmentna hepatoza), travmatične poškodbe in drugi.

Posebno pozornost bomo namenili najbolj pogostim in nevarnim boleznim.

Virusni hepatitis

Vnetna bolezen jeter, ki ima drugačno naravo pojavljanja. Hepatitis so razdeljeni v skupine A, B, C, D, E, F, G, H. hepatitisa A bolan 28% vsega trpljenja to patologije, hepatitisu B - 18%, hepatitisa C - 25%, da zmešamo hepatitis. Za vse skupine je značilna citoliza - uničenje jetrnih celic. Hepatitis A ali Botkinova bolezen se prenaša predvsem z okuženo hrano in vodo, za katero se imenuje tudi "neobdelana roka". Zanj je značilna zastrupitev, povišana jetra in vranica, poslabšana jetrna funkcija in včasih zlatenica. Ta bolezen ima le akutno obliko. Hepatitis B iz akutne oblike postane kroničen, če je virus v telesu več kot 6 mesecev. Kronični virusni hepatitis B je nevarna bolezen, ki lahko povzroči resne posledice in celo smrt bolnika. Prenaša s krvjo in drugimi biološkimi tekočinami. Hepatitis C je najresnejša oblika bolezni. Večina primerov postane kronična. Približno 20% bolnikov s kronično obliko hepatitisa C pozneje trpi zaradi ciroze in raka jeter. Cepiva iz te bolezni ne obstajajo. Druge skupine hepatitisa so veliko manj pogoste.

Hepatoza

Bolezen, ki temelji na metabolni motnji v hepatocitih. Bolezen se začne z akumulacijo maščob v celicah jeter. To povzroči napako v normalnem delu, prekomerno kopičenje prostih radikalov v jetrih, nato pa - vnetje. Kot posledica razvoja bolezni začnejo umrle celice žleze (nekroza tkiv), na njihovem mestu se aktivno tvorijo vezivno tkivo, jetra pa prenehajo delovati normalno. Razlikujeta akutno, kronično, holestično, maščobno hepatozo alkoholnega in brezalkoholnega značaja ter hepatozo nosečnic. Zadnja bolnik ima 0,2-1% zdravih mater. Maščobna hepatoza se pojavi pri 65% ljudi s povečano telesno težo, akutno in kronično - v 35%. S pravočasno in kompetentno zdravljenjem se lahko znebite bolezni, sicer lahko pride do kronične faze in povzroči cirozo.

Ciroza jeter

Kronična vnetna bolezen. Končna stopnja fibroze. Med cirozo jetrne celice umrejo, njihovo mesto zasede vezivno tkivo. Postopoma normalno preneha delovati telo, kar povzroča različne hude posledice. Glavni vzrok bolezni je kronični virusni hepatitis in zloraba alkohola ter posledice drugih patologij žleze. Cirozo pogosto spremljajo zapleti: krvavitev iz razširjenih žil v jedilniku, tromboze, peritonitisa in drugih. Bolezen je nepovratna. Za ohranjanje stabilnega stanja pacienta pomaga pri zdravljenju drog in prehrani (tabela številka 5).

Jetrni tumorji so benigni in maligni. Benigni nosijo ciste, hemangiome, nodularno hiperplazijo. Rusija se uvršča na 5. mesto na število zabeleženih onkoloških bolezni jeter. Tveganje za nastanek raka te žleze se poveča s starostjo. Povprečna starost bolnikov je 55-60 let. Razlikovati primarni in sekundarni rak na jetrih. Primarno - če je izvor tumorja v sami jetri, sekundarni - če je tumor v tem organu posledica širjenja metastaz iz drugih organov. Druga vrsta raka je veliko bolj pogosta. Vzroki primarnega raka so lahko hepatitis B in C, kot tudi ciroza. Pri bolnikih z jetrnim rakom je 5-letno preživetje približno 20%. Da bi preprečili raka na jetrih, je priporočljivo, da se vzdržijo prekomernega uživanja alkohola, anaboličnih steroidov, strupenih zdravil, da bi vodili zdrav način življenja.

Da bi se zaščitili pred resnimi posledicami bolezni jeter, morate vedeti o simptomih bolezni. To bo pravočasno pomagalo pri diagnostičnih postopkih in, če je potrebno, za začetek zdravljenja.

Simptomi in znaki bolezni jeter

Primarni simptomi jetrnih patologij so podobni katarskim manifestacijam: povečana utrujenost, šibkost. Posebna značilnost je bolečina ali težnost v desnem hipohondriju, kar pomeni, da se organ povečuje. Obstajajo lahko bolj zapleteni simptomi: grenkoba v ustih, zgaga, slabost in bruhanje. Včasih bolezen spremlja rumena ali bleda koža, pojav alergij in srbenje. Poleg tega trpi živčni sistem, ki lahko poškoduje jetra, kar se lahko pojavi pri pojavu razdražljivosti pri bolniku.

To so pogosti simptomi bolezni jeter. Zdaj bomo označili tiste, ki so značilne za nekatere bolezni:

Simptomi hepatoze. Hepatoza ali steatoza jeter je skoraj asimptomatična. V desnem hipokondriju lahko najdete neugodje in težo. Spremembe so postale opazne pri ultrazvoku.

Simptomi hepatitisa. Z lahko dodamo zgoraj omenjene funkcije, izrazito zmanjšanje apetita, prebavne motnje, pa tudi zvišamo glede na biokemijsko analizo krvne koncentracije encimov, kot so alanin aminotransferaze in aspartat aminotransferaza. Prikazujejo uničenje hepatocitov pod vplivom vnetja.

Simptomi ciroze: šibkost, povečana utrujenost, zmanjšan apetit, navzea, bruhanje, povečano nastajanje plinov (vetrovi), driska.

Simptomi raka. To bolezen spremlja povečanje velikosti trebuha, epistaksa, anemija, oteklina, zvišanje temperature (od 37,5 do 39 stopinj). V 50% primerov se bolniki pritožujejo za travmatično bolečino v ledvenem območju, ki se pojavi s podaljšano hojo in fizičnim naporom.

Odvisno od bolezni se mehanizem njegovega izvora in razvoja v telesu razlikuje.

Razvoj bolezni

Večina patologij na začetku nima simptomov, le z močnim poslabšanjem stanja opazimo znake določenih bolezni. Če se zdravljenje v tem času ne začne, lahko bolezen vstopi v nepopravljivo stanje, kar v najslabšem primeru vodi do smrti.

Virusni hepatitis z neučinkovito zdravljenje, ali popolna odsotnost le redko konča pri izterjavi, pogosto postanejo kronične (po možnosti z zapleti), privede do ciroze. Slednje vodi k uničenju hepatocitov.

Z "zanemarjeno" hepatozo v telo moti presnovo ogljikovih hidratov, beljakovin, encimov, maščob, hormonov in vitaminov. Bolezen "Running" ima zelo negativen učinek na delovanje vseh telesnih sistemov, lahko povzroči hepatitis, fibrozo in cirozo jeter.

Najpogosteje se težko zdravijo bolezni, ki se že dolgo ne zanimajo. Da bi se temu izognili, bi morali resno upoštevati svoje zdravje, pri tem pa upoštevati preprečevanje bolezni.

Preprečevanje bolezni jeter

Preventivni ukrepi za preprečevanje bolezni jeter so zmanjšani na naslednja preprosta pravila:

zavrnitev čezmerne uporabe alkohola;

zavrnitev kajenja;

spoštovanje norm za zdravo prehrano;

aktiven način življenja;

skladnost z osebno higieno;

odsotnost psihološke preobremenitve, stalni stres.

Vendar vsi ti ukrepi ne morejo zagotoviti zdravja jeter: preveč negativnih okoljskih dejavnikov vpliva na telo. Zato se zdravniki odločijo za imenovanje posebnih zdravil, ki povečujejo zaščitne lastnosti jeter, hepatoprotektorjev.

Zdravila za obnovo delovanja jeter

Zdravila za obnovitev delovanja jeter se imenujejo hepatoprotekti. Njihova sestavek lahko vsebuje take aktivne sestavine kot bistvenih fosfolipidov, glicirizinske kisline, ursodeoksiholično kislino, ademetionine, izvleček pegastega mleka, tioktinske kisline. Posebno pozornost je treba nameniti kombinaciji esencialnih fosfolipidov in glicirizinske kisline, za katero je značilna klinična učinkovitost in ugoden varnostni profil. V skladu s seznamom bistvenih in osnovnih zdravil za medicinsko uporabo, ki jih odobri Vlada Ruske federacije, je ta kombinacija (samo) vključena v poglavje "Priprave za zdravljenje bolezni jeter". Recimo nekaj besed o učinkih teh komponent.

Več kot 30 klinična preskušanja so potrdili, da ima glicirizinske kisline protivnetno, antioksidant in anti-fibrozne učinek, je učinkovita pri zdravljenju alkohola in brezalkoholno bolezen zamaščenih. Največja zbirka podatkov o medicinskih podatkih - PubMed - gostuje več kot 1.400 publikacij, ki podrobno opisujejo edinstvene lastnosti te aktivne komponente. Glicirizinska kislina je vključena v priporočilu Asia Pacific pridružitvenega za preučevanje Jetra (APASL) in dovoljeni za uporabo v medicini Evropska agencija za zdravila (EMA). Bistvene fosfolipidi mogli obnoviti strukturo jeter in njegovo funkcijo, ki zagotavlja zaščito celice učinek in zmanjšuje tveganje fibroze in ciroze. Kombinacija fosfolipidov z glicirizinsko kislino omogoča povečanje učinkovitosti slednjega.

Simptomi bolezni jeter

Številni znaki bolezni jeter so odvisni od vrste nologije, narave seveda. Hepatociti imajo visoko zmogljivost za ozdravitev, vendar z zanemarjenimi boleznimi, večina parenhima izgine. Pogoj vodi k delni ali popolni jetrni insuficienci.

Napake so zaprte z disfunkcionalnim brazgotinastim tkivom. Ciroza je vzrok smrti, vendar se tvori s podaljšanim vnetjem (virusnim, strupenim, zdravilnim). Da bi preprečili proces, predlagamo, da se seznanite z znaki jetrne nologije.

Vrste bolezni jeter

Obsežen niz jetrnih nosilcev se bolje razvrsti glede na oblike:

  1. Vnetna (gnojilna, virusna);
  2. Travmatični (po kapi v desnem hipohondriju);
  3. Vaskularni (arterijski, venski, tromboembolični);
  4. Patologija intrahepatičnih žolčnih kanalov;
  5. Tumoral;
  6. Parazitski;
  7. Dedno;
  8. Sekundarni (s poškodbami drugih organov);
  9. Strukturna prilagoditev;
  10. Avtoimunske bolezni.

Vnetne lezije jetrne parenhimije povzročajo virusne okužbe, toksine, maščobne kisline, alkoholne nadomestke, abscese. Dolgotrajna uporaba hepatotoksičnih zdravil povzroči trajno uničenje hepatocitov.

Poškodbe povzroči raztrganje kapsule, ki ga omejujejo globoko uničevanje (vbodnih ran), masivne krvavitve razpada s (strelne rane).

Gnojni uničenje vene, mesto povečanega tlaka, jetrna vensko trombozo (Budd-Chiari sindrom), intrahepatska fistula - povzroča spremembe vaskularnih.

Naslednji pogoji privedejo do prikrivanja in vnetja intrahepatičnih kanalov:

  • Kronični holangitis;
  • Holestaza s stazom v žolčnem kanalu;
  • Razširitev jetrnih kanalov v betonih;
  • Kongenitalna tendenca na abscese in širjenje intrahepatičnih kanalov;
  • Purulentno vnetje prehodov.

Če so opisane nosologije odkrili v zgodnji fazi, se prepreči blokada žolčnih kanalov, stalne spremembe v žolčniku, holelitiaza.

Jetrnem tumorju patologija - hemangiom (nenormalno kopičenje vaskularne celice), hepatocelularni karcinom, Klatskin tumorja (v vodu), raka povezana metastaz.

Parazitske bolezni, ki prizadenejo jetrni parenhim:

  • Helminthes leptospira;
  • Veliki črvi so askaridi;
  • Opisthorchiasis;
  • Schistosomiasis;
  • Alveokokoza.

Nekatere vrste helminthov prispevajo k nastanku ciste-omejenih votlin, napolnjenih s tekočimi vsebinami. Takšna morfološka sprememba povzroča ehinokoke.

Znanstvena patologija se odkrije takoj po rojstvu ali se po nesreči zazna pri ultrazvoku, MRI.

Anatomske nepravilnosti - hipoplazija, zoženje intrahepatičnih vodov. Genetske okvare pojavi na mestu poškodbe encimskih sistemov (zlatenica rotorju Dubin-Jones, Gilbert), hemokromatoza (kopičenje železa v parenhima).

Kronična jetrna bolezen se pojavlja v ozadju patologije drugih organov:

  • Diabetes mellitus;
  • Stagnacija v srčnem popuščanju;
  • Amiloidoza;
  • Ledvična insuficienca (prekomerno kopičenje amoniaka).

Sekundarne bolezni v kombinaciji z jetrno patologijo povzročijo nepopravljive spremembe v telesu.

Strukturno prilagajanje se pojavi z zlatenico, cirozo. V prvem primeru zapleti povzročijo povečano koncentracijo bilirubina, v drugem - gubabitev organa proti ozadju vlaknatih rastlin.

Kompleks avtoimunskih motenj parenhima povzroča nastanek imunoglobulinov, ki vplivajo na njihova tkiva. Vznemirljivi dejavniki avtoagresije proti hepatocitom so sklerozirajoči holangitis, žolčeva ciroza.

Zunanji simptomi hepatobiliarnih bolezni

Pri spremembah kože v zgodnji fazi lahko prevzamemo patologijo jeter, katere simptomi so precej specifični za domnevo negativnih sprememb:

  • Žolčo povzroča zvišanje koncentracije bilirubina v krvi (rumena skleroza, koža);
  • Srbenje kože zaradi kopičenja toksinov v krvi;
  • Rjava obarvanost kože s pigmentno hepatozo;
  • Omejeno zatemnjenje dimlja, aksilarna votlina z žolčevo cirozo, hepatoza;
  • Heterogeni izbruhi avtoimunskega hepatitisa;
  • Rdeče "zvezde" na trebuhu zaradi širjenja arterij;
  • Eritem dlani v mestu stika s prsti;
  • Razpoke v kotih ust;
  • Raztezanje;
  • Bele pike na nohtih;
  • Oteklina podkožnih žil ob popku;
  • Sindrom bolečine desnega hipohondrija;
  • Nelagodje je težka v trebuhu;
  • Slabost, driska, bruhanje;
  • Ribji vonj iz ust;
  • Otekanje spodnjih okončin;
  • Velik trebuh (zaradi kopičenja tekočine v ascitesu).

Opisane lastnosti so značilne za večino jetrnih nosilcev.

Nekateri simptomi bolezni jeter so edinstveni. Pri moških alkoholikov se pojavljajo spremembe v videzu ženskega tipa. Pogoj je posledica zmanjšanja števila moških spolnih hormonov in povečanja ženskih androgenov. Študija je pokazala, da alkohol pije neposreden biokemični presnovek v smeri pretvorbe testosterona v estrogene.

Nespecifična manifestacija feminizacije je pomembno povečanje mlečnih žlezov pri predstavnikih močne polovice. Atrofija testisa s povečanjem estrogena vodi v izginotje moči. Pojavijo se, ko je vnetni proces razširjen.

Hepatična koma povečuje koncentracijo obščitničnega hormona, kar vodi do izginjanja kostnih tramov, povečane nagnjenosti k zlomu, deformacije okončin.

Akumulacija maščobe v hepatocitih opazimo pri diabetes mellitusu.

Povečanje koncentracije amoniaka pri odpovedi ledvic povzroča poškodbo možganskega tkiva. Posledica nozologije so izrazite nevrološke motnje:

  • Motnje spanja;
  • Nespečnost;
  • Apatija, zaviranje;
  • Pomanjkljivost pomnilnika;
  • Zaspanost;
  • Prsti s prsti;
  • Sprememba rokopisa;
  • Stalna utrujenost;
  • Slabost;
  • Epileptični napadi.

Obsežne poškodbe jeter spremljajo motnje koagulacijskega sistema. Pri bolnikih z ljudmi se nagiba na notranjo krvavitev poveča. Pri čiščenju zob se pojavijo krvavitve iz dlesni.

Manifestacije zastrupitve pri jetrni patologiji

Patologijo encimskih funkcij spremlja kopičenje toksinov, kar vodi do simptomov zastrupitve, poslabšanja sekundarnih bolezni.

Občasno pri bolnikih se temperatura dvigne na 38-38,5 stopinj. Bolečine v mišicah in sklepih, šibkost, izguba telesne mase - manifestacije povzroči kopičenje strupenih spojin v mišičnih vlaknih.

Za učinek toksinov na prebavnem traktu je značilna izguba apetita, mrzlica, izguba telesne mase. Preobčutljivost poslabša kronični enteritis, kolitis, povečuje velikost vozlov s hemoroidi.

Znaki zlatenice

Opišite simptome, ne morete se izogniti zlatenici. Nosologija povzroča več nosoloških oblik - blokada žolčnega kanala, uničenje eritrocitov, uničenje hepatocitov.

V jetrni različici zlatenice je povečanje bilirubina posledica sproščanja snovi v kri iz uničenih celic. Podobna situacija se pojavlja pri virusnem hepatitisu.

Hemolitična oblika sledi, ko se eritrociti uničijo. Razgradnja rdečih celic povečuje vsebnost hemoglobina (heme) v krvi. Kompleks proteinov je obdelan s hepatociti, toda zaradi previsoke koncentracije tkiva se ne spopadajo z obremenitvijo. Podoben pogoj lahko opazimo pri novorojenčkih zaradi prisotnosti velikega števila uničenih rdečih krvničk, ki se po rojstvu obnavljajo. Hemolitična zlatenica se pojavlja pri nekaterih vrstah anemije, limfomov, avtoimunskih bolezni.

Obturitvena oblika se pojavi, ko je žolčnik blokiran s kamnom, tumorjem, vnetnim procesom.

Za vse oblike zlatenice s podaljšanim potekom je značilno boleče sindrom desnega hipohondrija zaradi povečanja jetrnega parenhima. Zvišanje ravni bilirubina spremlja zvišana telesna temperatura, mrzlica, omotičnost in motnje gastrointestinalnega trakta.

Glavni znaki icteričnega sindroma:

  • Jelenost in oteklina očesne sluznice;
  • Limonska senca kože;
  • Utrjevanje urina (z naraščajočim bilirubinom v krvi);
  • Razbarvanje iztrebkov (okluzija žolčnega kanala).

Manifestacije intrahepatične alveokokoze

Alveokokoza v Rusiji je pogosta med prebivalci Yakutije, Krasnodarskega ozemlja, Baškortostana, kjer lokalno prebivalstvo lezi lisica, lisica, volk. Okužba se pojavi pri požiranju jajc helminth pri neupoštevanju sanitarij po stiku z živalskimi kožami. Če pravilno ravnate z rokami, se okužba ne pojavi. Lovci praviloma zanemarjajo sanitarne zahteve.

Naravni rezervoar helminthiosis so mačke, psi, lisice, volkovi, kojoti. Okužba ljudi se pojavi pri predelavi kože ali ječanju okuženih živali.

Za razvoj alveokokoze je potreben vmesni gostitelj - mišje volobe, miškrat, v jetrih, katerih cista je tvorjena. Po vstopu v parenhimmo ličinke (onkospheres) postanejo sposobni preživeti posamezniki, ki poškodujejo tkivo.

Glavni simptomi in zdravljenje alveokokoze jeter pri ljudeh:

  1. Alveokokne ciste povzročijo povečanje jeter;
  2. Sindrom žila, bolečina v desnem zgornjem kvadrantu;
  3. Zmanjšan apetit, izguba telesne mase;
  4. Zdravljenje kakršnih koli helminthnih invazij se izvaja z antihelminskimi zdravili, kot je metronidazol;
  5. Velike ciste so kirurško odstranjene in majhne formacije se spremljajo dinamično.

Vrste parazitov, ki vplivajo na jetrni parenhim:

  • Amebi vstopijo v žile in bezgavke skozi steno črevesja. Poražanje plovil povzroča celično smrt (nekroza) s tvorbo omejene gnojne votline, nagnjene k širjenju (absces);
  • LAMBLIOZA izzove trofične motnje v hepatocitih, kar poveča nagnjenost k vnetjem, blokado intrahepatičnih žolčnih vodov (kadar so vezani na bakterijske procesu);
  • Življenjska aktivnost šistosomov v jetrnih posodah povzroča vnetne ali ciroške spremembe v tkivih;
  • Askaridi so črvi velikih velikosti. Po vstopu v jetrne žile prekinejo oskrbo s krvjo z nastankom mikronekroze, mikroobveznic;
  • Enokomerni ehinokoki oblikujejo ciste v jetrih, stiskanje okoliškega parenhima in krvnih žil. Tlak na intrahepatične kanale povzroča zlatenico, uničenje hepatocitov.

Manifestacije helminthnih napadov so skrite v zgodnji fazi. Spremembe se odkrijejo po pojavu akutne klinike, ko se pokažejo simptomi poškodb organov.

Parazite lahko sumite na nekatere simptome - krhkost nohtov, gubice, razpoke v kotu ust, pojav papiloma, šop trakove nohtov.

Pri amoebiazi se število levkocitov poveča v krvi, pojavijo se znaki zastrupitve - zvišana telesna temperatura, anoreksija.

Lamblijo lahko označimo s povečanjem holestaznih encimov v krvi (AlAt, AsAt, GGTP), kljub aktivnemu zdravljenju.

Največje sproščanje strupenih snovi v jetrih v krvi poteka med 2-3 uro zjutraj. V tem času bolniki s helminthiazi ne morejo zaspati, saj se aktivnost parazitov poveča.

Na koncu je treba reči, da je hepatobilni patologi preprečena lažje kot zdravljena. Bolezen jeter se lahko odkrije s kliničnimi metodami. Ne zanašajte se na neodvisno izginotje nosologije ali na učinkovitost ljudskega zdravljenja. Če najdete prve znake jetrne patologije, je nujno za zdravnika.

Kakšni so znaki in simptomi bolezni jeter in glavne metode zdravljenja?

Po statističnih podatkih so bolezni jeter v Rusiji na tretjem mestu po nevroloških in kardiovaskularnih patologijah. Jetra je največja žleza človeškega telesa, ki izpolnjuje najpomembnejše vitalne funkcije. Ta organ deluje kot močan biokemičnem laboratoriju, ki proizvaja žolč (ki so potrebne za normalno prebavo in presnovo maščob), glikogena depozite, nevtralizira strupov in toksinov iz hrane. Jetra sodeluje pri vseh metabolnih procesih, v presnovi vitaminov, hormonov in krepitvi funkcij imunskega sistema. Zato je tako pomembno ohraniti zdravje tega telesa, poznati glavne znake bolezni jeter in vzroke, ki jih povzročajo.

Glavne vzroke so bolezni jeter

Tkiva jeter kažejo visoko odpornost na škodljive zunanje vplive in imajo visok regeneracijski potencial. To je edini organ osebe, ki se lahko oporavi neodvisno. Obstajajo primeri, ko je oseba preživela in nadaljevala z navadnim načinom življenja z izgubo 70% obsega jeter. Kljub temu se pod vplivom škodljivih dejavnikov potencial jeter zmanjša, kar vodi do nastanka različnih patologij. Našteli smo glavne vzroke, ki povzročajo mehanizem bolezni:

  1. Preobčutljivost telesa. Za poraz jeter povzroči sistematičen vstop v telo toksinov in strupenih snovi. To olajšuje dolgotrajno delo v škodljivih industrijah, povezanih s težkimi kovinskimi solmi, svincem, živim srebrom, kislinami in drugimi kemičnimi spojinami. Včasih za kršitev delovanja jeter zadostuje enostopenjska izpostavljenost škodljivih snovi v visokih koncentracijah. V primeru toksičnih učinkov se znaki lezije postopoma razvijajo, vendar se bolezen sčasoma konča z nekrozo celic, kar vodi do pojava odpovedi ledvic.
  2. Sprejem zdravil. Dolgotrajno in nesistematično dajanje zdravil izčrpava celice jeter, ki so prisiljene v nevtralizacijo strupenih snovi, ki jih vsebujejo pripravki. Najvišjo stopnjo hepatotoksičnosti imajo antibiotiki, protiglivična zdravila, hormoni, zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji.
  3. Virusne okužbe. Okužba z virusi hepatitisa različnih tipov (A, C, B) povzroči akutno ali kronično vnetje tkiva jeter in orgle postopoma slabi, povzroča cirozo. Najbolj nevaren je hepatitis tipa B, ki se le redko manifestira kot izraženi simptomi in se hitro spremeni v kronično obliko. Zdravniki ne brez razloga ga imenujejo "nežni morilec". Najbolj ugodna prognoza spremlja hepatitis A (popularno imenovana "zlatenica"), ki nima kronične faze in ne povzroča hude poškodbe jeter.
  4. Infekcijske in parazitske bolezni. Kadar so okužene s paraziti (askaridi, ehinokoki, lamblija), jetra okužijo toksine, ki jih sproščajo v procesu vitalne aktivnosti. V odsotnosti zdravljenja se simptomi lezije povečajo in razvijejo kronične bolezni jeter. Ko pride do infekcijskih procesov, se pojavijo cistične formacije, odpovedi jeter in druge patologije.
  1. Zloraba alkohola. Sistematično in prekomerno uživanje alkohola povzroči uničenje jetrnega tkiva in alkoholne ciroze, ki se konča s smrtnim izidom.
  2. Napake v prehrani. Strast za maščobo, ocvrte, začinjene in začinjene jedi, začimbe, prekajeno hrano in druge škodljive proizvode povzroča kršitev odtoka žolča. Posledično stoječi pojavi spodbujajo nastanek kamnov v jetrih.
  3. Slaba dednina, razvojne pomanjkljivosti so v središču patologij jetrnih kanalov in posod. Anomalije v strukturi telesa povzročajo jetrno hipoplazijo, fermentopatijo in druge nepravilnosti.
  4. Poškodbe trebuha in notranjih organov. V takšnih primerih se lahko težave z jetri pojavijo ne le v prvih dneh po travmatičnem dejavniku. Že po nekaj letih se posledice travme spomnimo na nastanek ciste ali tumorja v jetrnem parenhimu.
  5. Izpostavljenost sevanju ali ionizirajočemu sevanju. Takšna izpostavljenost lahko povzroči rakasto degeneracijo jetrnih celic.
  6. Dejavniki, ki vplivajo na jetra, so številni, vendar je večina povezanih z načinom življenja, ki vodi osebo. In to pomeni, da se človek z izločanjem škodljivega vpliva lahko reši pred mnogimi resnimi boleznimi.

Najpogostejše bolezni

Pri jetrih se nujno odraža stanje žolčnega trakta in žolčnika, s katerim sodeluje ta organ. Zato je v medicini pogosto razdeliti jetrne patologije v primarno in sekundarno.

Primarne lezije jeter vključujejo akutne bolezni, ki se pojavijo v tkivih, krvnih žilah jeter in žolčnega trakta:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemični);
  • jetrni infarkt;
  • tromboza jetrne vene;
  • ciroza jeter;
  • pyleflebitis;
  • piletrombozy;
  • bolezni jeter in žolčnika (holangitis, holangiohepatitis).

Naslednji pogoji se nanašajo na sekundarne bolezni jeter:

  • tumorski procesi (benigni in maligni);
  • sočasne bolezni endokrinega, živčnega ali žilnega sistema, ki povzročajo spremembe v jetrih;
  • maščobna hepatoza, glikogenoza, hemohromatoza;
  • sočasne patologije žolčnika in žolčnega trakta (diskinezija, holecistitis, holelitiaza);
  • parazitske okužbe (askaridoza, ehinokokoza, giardiaza, trihinoloza, opisthorhijaza).

Ta klasifikacija bolezni jeter ni dokončna, v znanosti obstajajo druga mnenja pri pristopu k temu vprašanju. Poleg tega se klasifikacija bolezni z razvojem medicinskih možnosti nenehno spreminja in preučuje.

Simptomi bolezni jeter

bolezni jeter lahko dolgo časa ne se ne uveljavi, saj je eden izmed najbolj "tihe" organi, v katerem ni živčnih končičev, ki so odgovorni za nastanek bolečine. Huda bolečina običajno pojavi že hude poškodbe jeter, ko povečujejo velikosti in se začne s pritiskom na vlaknat tulca (Glisson kapsule), in pri čemer koncentrirani točke pritiska. Značilni znaki bolezni jeter se kažejo v naslednjih:

  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • občutek težnosti v desnem hipohondriju;
  • žilavosti kože in sklera;
  • sprememba barve urina;
  • motnje blata, sprememba konsistence in barve barve;
  • otekanje;
  • povečano potenje;
  • krhkost krvnih žil, pojav modric;
  • tendenca krvavitve;
  • grenak okus v usta zjutraj, slab zadah, videz plaka na jeziku;
  • povečanje volumna trebuha, videz na venski vzorec;
  • kožni izpuščaji, srbenje, pekoč občutek;
  • ostro izgubo teže;
  • glavobol, težave s spominom, zmanjšane duševne sposobnosti;
  • motnje živčnega in hormonskega sistema;
  • povečanje velikosti jeter.

Večina zgornjih simptomov se pojavlja že v poznih stadijih bolezni, ko bolezen preide v kronično obliko. Značilnost znak, ki kaže na jetra, lahko otrplost v mišicah, občutek mraza v prstih in nog, nohtov spreminja obliko, simetričen videz rdeče lise na dlani. Žolčnica se najpogosteje razvija na ozadju akutnega virusnega ali strupenega hepatitisa. S cirozo se pojavlja značilna ikterična barva kože, sklere in sluznice že v poznih fazah.

Pri jetrnih lezijah se pacienti pogosto pritožujejo zaradi pekočega občutka, srbenja ali vročih bliskavic, ki jih spremlja navdušen znoj. Takšna čustva običajno nastanejo ponoči in pacientu ne pustite zaspati. Hude bolečine v desnem hipohondriju se običajno pojavijo s sočasnimi poškodbami žolčnika in žolčnih kanalov ali pa se pojavijo v napredovalem stadiju hepatitisa in ciroze.

Tokom hepatitisa ali ciroze lahko spremlja rahlo zvišanje telesne temperature. Če se znatno poveča (več kot 39 ° C) - to lahko kaže na razvoj gnojnega postopka v žolčnem kanalu in žolčniku.

S strani osrednjega živčnega sistema so takšne kršitve kot utrujenost, zaspanost, šibkost, apatija, izguba spomina in koncentracija pozornosti, motnje spanja. Dejstvo je, da so živčne celice zelo občutljive na zmanjšanje delovanja detekcije jeter. Toksini in presnovni produkti niso popolnoma izpeljani in negativno vplivajo na stanje živčnega sistema, ki povzročajo simptome nevravestije, zaviranja ali razdražljivosti in nezadovoljstva. Bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, omotice, nespečnosti, motenj genitalnega območja.

Koža z boleznijo jeter

Kadar so poškodbe jeter značilne spremembe na koži. Izgubi elastičnost, postane bledo, suho in debelo. Obstaja izrazito otekanje v obrazu in okončinah, nagnjenost k alergičnim manifestacijam (dermatitis, ekcem). Obstajajo različne vrste izbruhov na koži v obliki pustularnih elementov, alergijskega ali hemoragičnega izpuščaja (jetrna purpura).

Bolezni jeter pri ženskah spremljajo videz značilnih žilnih zvezdic na koži in strijah (strije v obliki tanko modrih pasov v predelu trebuha). Tudi z rahlim učinkom na kožo se lahko pojavijo hematomi (modrice), ki ne izginejo dlje časa. Vzrok za te spremembe je hormonsko neravnovesje ženskega telesa, v katerem obolela jetra ne morejo popolnoma nevtralizirati steroidnih hormonov.

Druga značilnost je tudi ikterus kože, sluznice in sklerje očesa. Poleg tega je treba posvetiti pozornost značilnim mestom pri boleznih jeter:

  • videz rjavih madežev in globokih gub na čelu med obrvmi;
  • temnenje kože v podvodnem pasu;
  • temne kroge in otekanje pod očmi;
  • rjave lise na koži v regiji desnega ramena in ramenskega rezila;
  • videz izpuščaja s črnimi glavami na podlakti in zadaj roke;
  • svetlo rdeče simetrične zaplate dlani (jetrne palme).

Ti znaki kažejo na kronično potek bolezni jeter. Poleg tega lahko ženske doživijo zmanjšanje rasti las pod pazduhom in v sramnem predelu ali obratno, prekomerno lasišče, atrofijo pri mamilih, nepravilnosti v menopavzi. In za moške - tanjšanje las na glavi, do popolne plešavosti, motnje libida.

Kožni srbi z jetrnimi boleznimi je značilen simptom. Vzrok tega stanja je kršitev funkcije razstrupljanja jeter. Posledično se v telesu kopičijo škodljive snovi, toksini vstopijo v kri in s tem prodrejo v kožo, kar povzroča draženje živčnih končičev in boleče srbenje.

Diagnostika

V primeru težav z jetri je treba opraviti popoln pregled, da bi razjasnili diagnozo in začeli zdravljenje. Če želite to narediti, se morate posvetovati s terapevtom, hepatologom ali gastroenterologom. Diagnostični testi za bolezni jeter temeljijo na laboratorijskih, invazivnih in neinvazivnih metodah.

V laboratoriju bodo opravljeni preizkusi krvi in ​​urina (splošni in biokemični) in izvedene študije za odkrivanje hepatitisa ali rakavih celic in po potrebi opravljanje genetskih in imunoloških testov.

Uporaba računalniških tehnologij je sodobna neboleča (neinvazivna) metoda raziskovanja. Pacient je poslal za ultrazvok trebuha, v dvomu, MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija), ki bo zagotovil popolne podatke o trenutnem stanju, velikost telesa, strukturo svoje tkanine in obseg poškodbe.

V težkih primerih se uporabljajo invazivne metode - biopsija, laparoskopija ali perkutana punkcija, ki pomagajo narediti natančno diagnozo.

Metode zdravljenja

Kompleks terapevtskih ukrepov za bolezni jeter je uporaba zdravil, prehrane, prilagajanja življenjskega sloga. Terapija z zdravili temelji na uporabi drog v naslednjih skupinah:

  1. Pripravki na osnovi rastlin. Za obnovitev delovanja jeter se široko uporabljajo zdravila, ki temeljijo na mleku. Zdravila, kot so Gepabene, Kars, silimarina, Silimar vsebujejo izvleček te rastline in se uporablja pri zdravljenju hepatitisa, ciroze, holecistitis ali toksičnost jeter. V to skupino spadajo zdravila LIV-52 (na osnovi rastline in cikorije), Hofitola (na osnovi artičoke). Od skupine prehranskih dopolnil je Osool še posebej priljubljen.
  2. Efektivni fosfolipidi. Predstavniki te skupine (Essentiale, Essentiale Forte Essliver, Phosphogliv) pomaga normalizirati presnovo v jetrih in pospeši njeno regeneracijo in obnovo.
  3. Zdravila živalskega izvora. Predstavniki te skupine so narejeni na osnovi jetrnih hidrolizatov goveda, imajo zaščitne lastnosti ter zagotavljajo razstrupljanje in čiščenje jeter. Priljubljena zdravila so Hepatosan in Sirep.
  4. Zdravila z aminokislinami. To so zdravila, kot sta Heptral in Heptor. Pokažejo močan antioksidantni in antitoksični učinek, ščitijo jetra in pospešijo njegovo ozdravitev.

Poleg konzervativne terapije se uporablja kurativna gimnastika, ki je sestavljena iz sklopa posebej izdelanih vaj. Ko je bolezen jeter, ki imajo ugoden vpliv na presnovo, odpravi krč žolčevodov, okrepili trebušne mišice in izboljša živčni, prebavni in srčno - žilni sistem. Takšne vaje izvedite bolje pod vodstvom izkušenega inštruktorja.

Dober učinek je uporaba metod tradicionalne medicine, ki temeljijo na vnosu brokolin in tinktur zdravilnih rastlin. Toda pred začetkom zdravljenja se posvetujte z zdravnikom, to vam bo pomagalo preprečiti neželene zaplete. Se uporablja za zdravljenje obrok osat jeter, regrat korenine mesne juhe in repe rastlin uporabljajo choleretic in diuretik lastnosti (vrtnico, listi jagode, Hypericum, koruzna svila, itd). Naravni priprave dvojčka Leviron so se izkazale za zelo učinkovite.

Poseben pomen pri zdravljenju jetrnih patologij pa je skladnost z dietami. Kakšna bi morala biti prehrana za bolezni jeter, kaj lahko in kaj ne more biti vključeno v dnevni meni? Priporočila o tej temi lahko dobite pri svojem zdravniku in dietetiki.

Diet v primeru bolezni jeter

Z poškodbo jeter je prehrana nujna potreba. Pravilno izbrana prehrana bo omogočila normalizacijo procesov izločanja žolča in prebave, zmanjšanje bremena obolelega organa in obnovitev njenih funkcij. Osnova za terapevtske prehrane mora biti beljakovine, ogljikovi hidrati, vitamini in minerali, je treba vnos maščob, zmanjša na minimum. Z boleznijo jeter so dovoljeni naslednji proizvodi:

  • Mleko, zelenjavne, sluzaste, žitne juhe;
  • fermentirani mlečni izdelki (brez maščob);
  • meso brez maščobe (perutnina, zajec, teletina);
  • morski sadeži in ribe (sorte z nizko vsebnostjo maščob);
  • makaroni, žita (ajda, biserni ječmen, ovsena kaša);
  • omlete iz parnih beljakovin;
  • solate iz sveže zelenjave z rastlinskim oljem;
  • zelenjava, sveže sadje, zelenjava.

Ni priporočljivo, da bi jedli svež kruh, bolje je, da ga posuši, naredi krče in jede ne več kot 2-3 kosov na dan s prvo posodo. Druga pomembna zahteva se nanaša na način priprave izdelkov. Pohitene jedi je treba popolnoma izključiti iz prehrane, priporočamo, da se kuhajo za par, kuhajo ali pečejo. Poleg tega morate nadzorovati skladnost z vodnim režimom in piti najmanj 1,5 litra tekočine na dan. Koristni zeleni in zeliščni čaji, kompoti, sadne pijače, mineralna voda (priporoča zdravnik).

Kaj je prepovedano?

Pri boleznih jeter se prepoved nanaša na naslednje proizvode:

  • pečenje, pečenje, slaščice, sveži beli kruh;
  • bogate juhe, maščobo in ribe;
  • sladkarije, sladkarije, čokolada;
  • polizdelki, konzervirana hrana;
  • prekajeni izdelki, klobase;
  • alkohol;
  • sladke gazirane pijače;
  • močna črna kava in čaj;
  • maščobna omaka, živalske maščobe;
  • začimbe in začimbe;
  • fižol;
  • kaša iz bisernega ječmena, koruze, ječmena in žita;
  • redkev, redkev, česen, repa, belo zelje, kislica, čebula, špinača;
  • grozdje, paradižnik, pomarančni sok.

Meni bi bilo treba izvzeti iz grobe zelenjave vlaken, nekaj jagod in sadja (citrusi, ribez, brusnice, maline, grozdje), popolnoma opustiti vse, tudi brezalkoholne pijače. Takšna prehrana mora postati način življenja, je treba nenehno opazovati, nato pa v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili pomaga obnoviti delovanje jeter.

Preprečevanje bolezni jeter

Preprečevanje jetrnih bolezni bo pomagalo takim ukrepom kot ustrezna in ustrezna prehrana, zavračanje slabih navad, upoštevanje režima dela in počitka, povečanje motorične aktivnosti, vadba. Poskusite jesti samo svežo in zdravo hrano, popolnoma odstranite alkohol iz svojega življenja in zavrnite uporabo nekontroliranih zdravil.

Da bi preprečili okužbo z virusi hepatitisa, je treba izključiti nezaščiten spol, na voljo pa je le en zanesljiv in zdrav partner. Pri delu v nevarnih industrijah je nujno upoštevati varnostne ukrepe pri ravnanju s strupenimi snovmi in uporabljati osebno zaščitno opremo.

Ne pozabite, da je bolezen jeter resna nevarnost za zdravje. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč s pojavljanjem prvih alarmnih znakov, ki kažejo na kršitev delovanja jeter.

Simptomi, znaki in zdravljenje bolezni jeter

Človeško telo je urejeno tako, da se lahko vsi organi delijo na vitalne in pomožne. Jetra se edinstveno nanaša na prvo skupino. Njena pomembnost za ohranjanje sposobnosti preživetja telesa ni mogoče preveč poudariti. Konec koncev je to močan parenhimski organ, ki združuje funkcije prebavne žleze in nekakšen biokemijski laboratorij.

Tu so vse osrednje biokemijske reakcije in procesi, odgovorni za vzdrževanje življenja. Seveda je bolj kompleksna struktura telesa in večja obremenitev na njej, bolj ranljiva je. In kljub odlični regenerativni in regenerativni sposobnosti jeter, se število njenih bolezni, ki se spreminja v jetrno pomanjkljivost, stalno narašča.

Kje je jetra osebe?

Kot vsi vitalni organi se jetra nahajajo v osrednjih delih telesa. Praktično zavzema celoten zgornji desni del trebušne votline pod diafragmo. Največji del organa je pritrjen z ligamenti pod desno kupolo, ki je projicirana na sprednjo trebušno steno, kot območje desnega obalnega loka in hipohondrija. S tega oddelka se jetra levo postopoma zožuje, dokler se robovi popolnoma ne povezujejo z ostrim kotom v obliki klina, ki je bližje levemu hipohondriju. Zato se pri prisotnosti težav z jetri bolniki pritožujejo zaradi bolečine ali neugodja v desnem zgornjem kvadrantu z možnim širjenjem na epigastrium.

Funkcije jeter v človeškem telesu

Toliko funkcij, koliko jih opravlja jetra, ne zagotavlja noben organ v človeškem telesu. Te vključujejo:

Detoksikacija telesa - nevtralizacija vseh toksičnih spojin, ki vstopajo v krvi iz okolja (alkohol, toksini, zdravila);

Uporaba in inaktivacija strupenih presnovnih produktov, ki nastanejo v telesu v procesu vitalne aktivnosti (produkti razkroja beljakovin, fenol, ketonske spojine in aceton);

Sodelovanje pri presnovi vitaminov in mineralov: deponiranje vodotopni vitamini B, C, PP, kakor tudi maščobi topna D, E, K, minerali železo, baker in kobalt;

Sodelovanje pri sintezi steroidnih spolov, ščitnice, nadledvičnih hormonov in nevtralizacijo njihovega presežka;

Urejanje presnove ogljikovih hidratov;

Odlaganje in distribucija energijskih substratov v telesu (glukoza, glikogen) z glikogenolizo, glukoneogenezo, glikolizo;

Sodelovanje v metabolizmu lipidov (metabolizem holesterola, fosfolipidov, maščobnih kislin, lipoproteinov);

Realizacija osrednjih procesov metabolizma beljakovin: sinteza beljakovinskih komponent za celične membrane in transportne beljakovine, prerazporeditev aminokislin;

Sodelovanje pri sintezi imunoglobulinov, protiteles in drugih pomembnih proteinov imunskega sistema;

Sinteza plazemskih faktorjev strjevanja krvi in ​​antikoagulantnega sistema krvi;

Funkcija hematopoeze, zlasti v intrauterini in otroški dobi;

Sinteza žolča in encimov, ki sodelujejo pri prebavnih procesih. Njihova glavna vloga je razdelitev maščob;

Izvedba metabolizma bilirubina in njegova nevtralizacija s konjugacijo z glukuronsko kislino;

Odlaganje krvi, ki vam omogoča, da jo razdelite v primeru potrebe (odvajanje krvi v krvne žile med pomanjkanjem krvi ali koncentracijo s kongestivnim srčnim popuščanjem);

Jetra je največja žleza človeškega telesa, ki opravlja večino funkcij med vsemi organi. Poraz jeter se lahko spremlja kot krvavitev ene in vseh njegovih funkcij, kar je osnova za resnost bolezni.

Bolezni jeter

V skupini jetrnih bolezni je mogoče vključiti kakršno koli škodo na vse strukture, ki ne presegajo anatomskih meja tega telesa. To so lahko hepatociti in jetrni lobuli, ki jih tvorijo, intrahepatične arterijske in venske posode ter žolčne kanale. Bolezen ekstrahepatičnega žolčnega kanala in žolčnika je treba obravnavati kot ločeno rubriko.

Glavne pogoste bolezni jeter so navedene v tabeli:

Skupina jetrnih bolezni

Nosilne enote iz skupine

Primarna vnetna, gnojilna in funkcionalna poškodba jetrnih celic

Virusni hepatitis (A, B, C in drugi tipi);

Hepatomegalija nedoločenega izvora (neovirana širitev jeter);

Alkohol in brezalkoholna steatohepatoza;

Tuberkuloza in sifilitična poškodba jeter;

Abšestnost jeter (gnojilna nastajajoča votlina).

Laciranje jeter s tupiškimi zaprtimi trpinčnimi poškodbami;

Odprte jetrne poškodbe (rane z vbodom);

Poškodbe s pištolo in drobljenje jeter.

Tromboza jetrnih ven (Badd-Chiarijev sindrom);

Pileflebitis (gnojno vnetje portalne vene jeter);

Portalska hipertenzija (povečan pritisk v portalski veni in portalski sistem s cirozo jeter);

Intrahepatične arteriovenske fistule in fistule (patološke anastomoze med posodami jeter).

Poškodbe intrahepatičnih žolčnih kanalov

Intrahepatična holestaza (žolčeva staza v jetrih);

Akutni holangitis (gnojno vnetje žolčnih kanalov);

Intrahepatična holelitiaza (nastanek kamnov v jetrnih žolčnih kanalih);

Carolijeva bolezen (prirojena širitev intrahepatičnih kanalov s povečanim oblikovanjem kamna in številnimi majhnimi abscesi).

Cista jeter (omejeno kopičenje tekočine, omejeno s kapsulo);

Hemangioma (nenormalno kopičenje vaskularnih struktur v obliki tumorja);

Angiosarkom in druge vrste jetrne sarkome;

Rak znotraj pretoka (Klatskin-ov tumor);

Metastatska poškodba jeter pri raku na kateri koli lokaciji.

Parazitske infestacije in okužbe

Zunanja patologija in anomalije

Hipoplazija in aplazija jeter (nerazvitost ali pomanjkanje organa);

Atresija intrahepatičnih kanalov in posod (zožitev ali membrane, ki ovirajo pretok krvi ali žolča);

Jetrne encimopatije s kršenjem metabolizma bilirubina (Gilbertov sindrom, Rotor, Dabin-Jonesov sindrom);

Jetrna fermentopatija z okvarjenim bakrenim presnovo (Wilson-Konovalov sindrom);

Naslednja pigmentna hepatoza.

Poraz jeter v patologiji drugih organov

Stoječa jetra z srčnim popuščanjem;

Hepatomegalija z levkemijo.

Strukturne in funkcionalne spremembe v jetrih in njihovih zapletov

Avtoimunske bolezni jeter

Patologija, ki povzroča neločljivo uničenje jeter s svojim imunskim sistemom:

Primarni sklerozirajoči holangitis;

Primarna žolčna ciroza jeter;

Kakršna koli jetrna bolezen v primeru napredovanja se konča s cirozo in jo spremlja stopnja pomanjkanja hepatobilija.

Znaki in simptomi bolezni jeter

Simptomi bolezni jeter se šteje kot del slabost, zgaga, zelo neprijetnega, ostrega vonja po potu, rumenkaste barve kože, urin je temno rumene barve, driska, blato sprememba barve do temno rjave ali bledo rumene barve, včasih zeleno.

Tudi motnje jeter lahko povzročijo akne v odrasli dobi, pogost občutek lakote ali močno in pogosto žejo, srbenje nekaterih tanjših delov kože, slaboviden vid. Na primer, oseba lahko začne zmedeti belo z rumeno, močno počutijo mraz, nato toploto, nočno noč, medtem ko doživljajo vročino in hitro srčni utrip. Lasje in obrvi se lahko začnejo spuščati. Obstajajo krči, nastajajo se papili, se začne ateroskleroza možganov, srca, črevesja, posod nog.

Tipični primeri težav z jetri ekološkega in funkcionalnega načrta so brez težav prepoznani na značilnih simptomih. Toda nekatere situacije povzročajo težave pri pravilni diagnozi tudi za izkušene hepatologe (specialiste, vključene v jetrne bolezni). Vse je odvisno od specifične vrste bolezni, posameznih značilnosti organizma, prisotnosti ali odsotnosti sočasne patologije.

Glavne klinične manifestacije jetrne patologije so lahko:

Neugodje in bolečina pri projekciji jeter;

Povečana jetra v velikosti;

Splošna slabost in slabo počutje;

Kršenje duševnih sposobnosti;

Povečano potenje kože in otekanje;

Žolčna koža in koža;

Povečana krhkost plovil in nagnjenost k krvavitvi;

Nestabilnost blata, sprememba značaja in barve blata;

Povečana velikost trebuha;

Okrepljeni venski vzorec na koži trebuha;

Nemotivirana izguba teže;

Razpoke na površini jezika in njeno odlaganje z belim ali rjavim premazom;

Temperaturna reakcija različnih stopenj.

Kako boli jetra?

Bolečina pri poškodbah jeter ima drugačen značaj. Lahko jih razlagate na naslednji način:

Manjše bolečine v desnem zgornjem kvadrantu v obliki bolečine, razpiranosti in resnosti. Označite počasen patološki proces vnetnega toksičnega ali drugega izvora. Ta vrsta bolečine v jetrih, najverjetneje zaradi povečanja velikosti telesa in čezmerne jetrne kapsule. Bolniki ne morejo jasno označiti ene bolečine;

Intenzivna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu. So redki in govorijo o izrazitem vnetnem, gnilobnem, travmatičnem patološkem procesu ali leziji žolčnih kanalov s kamni;

Močna lokalna bolečina pri projekciji jeter. Ni tipično za poškodbe jeter in je v večini primerov povezana s patologijo žolčnika in ekstrahepatičnih žolčnih kanalov;

Popolna odsotnost bolečine v jetrih. Zelo pogosto se pojavi z zaspanostjo bolezni jeter, ki ostanejo neopaženi in se določijo le na stopnji odpovedi jeter ali ciroze jeter.

Koža z boleznijo jeter

Glede na značilnosti kože lahko določi delovanje različnih organov, vključno z jetri.

S takšnimi boleznimi lahko koža:

Bledo ali krhko z izrazito potenjem in otekanjem podkožnega tkiva, zlasti v obrazu in okončinah;

Suho, luščenje z več sledi glavnikov in razpok;

Nagnjeni k alergičnemu izpuščaju, nastopu atopičnega dermatitisa, psoriaze, ekcema;

Žlindre. Po naravi te vrste sprememb kože lahko določite izvor zlatenice. Pri težavah z jetri je ikterus zmerne intenzivnosti in je oranžna tanka. Pri diferencialni diagnostiki zlatenice to merilo omogoča izključitev njihovih mehanskih oblik (rjavega odtenka kože) in hemolitičnih, ki jih spremlja limono-rumen kožni odtenek;

S prisotnostjo strij. Raztezanja so strije kože na večjo stopnjo trebuha v obliki cianotičnih trakov njegovega redčenja. Vzrok njihovega pojavljanja je hormonsko neravnovesje v moškem in ženskem telesu, kadar jetra ne more nevtralizirati presežka steroidnih hormonov.

Izpuščaj z boleznijo jeter

Pri večini bolnikov z jetrno patologijo, skupaj s spremembo barve kože, opazimo pojav različnih izpuščij.

Mehanizmi pojava in raznolikost izpuščaja so lahko taki:

Gnoynichkovye elementi, nagnjenost k folikulitisu in furunkulozi. Temeljijo na imunskem neravnovesju, ki se pojavi, ko se zmanjša sposobnost jeter za sintetiziranje imunoglobulinov;

Alergijski izpuščaj v obliki lis in papul. Vzrok je kršitev detoksikacijske funkcije jeter, ki je osnova za nastanek alergijskih reakcij na okoljske pogoje, ki so običajni za organizem;

Hemoragični izpuščaj. Majhne krvavitve po celotni površini kože, ki se imenujejo petechialni izpuščaji, so tipične manifestacije zmanjšanja sintetične funkcije jeter. Prvič, trpijo beljakovine, ki tvorijo krvni koagulacijski sistem. Pri takih bolnikih se poveča tendenca nastanka podplutb z najmanjšo škodo.

Srbenje z boleznijo jeter

Značilno je, da kakršno koli kožni izpuščaj z boleznijo jeter spremlja hudo srbenje. Posebno vztraja pri kombinaciji zlatenice kože z izbruhi. Ta simptom je razložen z dejstvom, da nereden jetrni bilirubin, ki se nanese v kožo, povzroča njeno draženje. Poleg tega so drugi toksični produkti presnove koncentrirani v široko mikrocirkalno mrežo kože, kar dodatno povzroča draženje in srbenje. V zvezi s tem pri pregledovanju bolnikov z jetrno patologijo opazite sledi praskanja, zlasti na stranskih površinah trebuha in podlakti.

Vzroki za bolezni jeter

Jetrno tkivo ima ogromen potencial za predelavo in odpornost na okoljske nevarnosti.

Med možnimi vzroki za težave z jetri so:

Virusna sredstva. Ti vključujejo vrste hepatitisa A, B, C, D, E in druge redke vrste. Privede do nastanka akutnih in kroničnih vnetnih procesov v jetrnem tkivu, ki se imenuje hepatitis, oziroma ime virusa. Najbolj ugodna vrsta viralnega hepatitisa je hepatitis A, nevarna - B, pridobi kronični tok in se odkrije na stopnji ciroze - hepatitisa C;

Toksični učinki. Dolgotrajen in sistematičen vstop v okolje toksičnih spojin iz okolja (hlapov, kemičnih spojin, težkih kovin) ali hkratne izpostavljenosti visokih odmerkov jeter povzroči poraz tega organa. To se lahko zgodi kot zmerno povečanje jeter brez izrazitih funkcionalnih motenj in masivna nekroza hepatocitov s prehodom na progresivno hepatocelularno insuficienco;

Učinki zdravila. Vse droge nimajo enake hepatotoksičnosti. Najbolj agresivni so kemoterapevtiki, antibiotiki, hormoni;

Alkoholne pijače. Sistematična zloraba izdelkov, ki vsebujejo etanol, povzroča neposreden škodljiv učinek na jetrne celice. Sčasoma to povzroči cirozo jeter. Vzpostavljeni varni dnevni odmerek 40% etanola za jetra ne presega 90-100 mililitrov za moške in za ženske 50-70 ml;

Nalezljive in parazitske snovi. Med njimi so glavno mesto zasedli ehinokoki in alveokoki, askaridi, patogeni leptospiroze. So vzrok za pojav, kot so patološke spremembe akutne narave, in povzročajo kronične procese v obliki cistične transformacije jeter;

Netočnosti pri prehrani in nepravilni prehrani. V zvezi s tem je najbolj nevarna sistemska zloraba maščob, ocvrtih, prekajenih in hrane, ki vsebujejo veliko začimb. To povzroča krvavitev izliva žolča, kar vodi do stagnacije, holangitisa in tvorbe kamnov v duktalnem sistemu jeter;

Naslednja nagnjenost, genetske bolezni in malformacije. Ta vrsta vzroka temelji na različnih atresih jetrnih posod in kanalov, hipoplazije jeter, akumulacijskih bolezni in fermentopatij;

Akutne bolezni trebušne votline, skupaj s suppuration. Lahko povzroči širjenje suppuracije v sistemu vratne vene, ki bo povzročila njeno trombozo;

Poškodbe v želodcu in jetrih. Pomembni so ne le v bližnji prihodnosti po pojavu. Včasih je mogoče nekaj let po travmi odkriti ciste ali druge tekočinske sklope v jetrnem parenhimmu;

Ionizirajoče sevanje in druge fizikalne in kemične rakotvorne snovi. Ti vzroki lahko povzročijo rakasto degeneracijo določenih delov jetrnega tkiva.

Jetra ima eno najvišjih regenerativnih sposobnosti vseh telesnih tkiv. Stopnja realizacije škodljivega vpliva vzročnih dejavnikov pri razvoju bolezni jeter bolj odvisna od načina življenja

Diet v primeru bolezni jeter

Skladnost s prehrambenim režimom prehrane v primeru bolezni jeter je obvezen atribut medicinskega procesa. Včasih je njegova učinkovitost odvisna od tega. Zapomni si vsakega bolnika z jetrno patologijo. Zelo pomembno je, da se držite jasnih priporočil o načinu življenja, da jetra ohranijo relativno funkcionalno počitek.

Kaj je treba izključiti iz prehrane?

Iz prehrane je treba izključiti naslednje proizvode:

Kategorično nemogočega alkohola, tudi v majhnih količinah

Kava in močan čaj;

Mineralna gazirana voda, zlasti z barvili ali običajno močno ohlajena

Maščobne vrste mesa (svinjina, rac, gos) in stranski proizvodi (ledvice, jetra, možgani, srce);

Ni bogatih mesa, maščob, gob, na osnovi stročnic in kislosti

Pearl ječmen, koruza, ječmen in prosena kaša

Testenine z aditivi, testeninami in omakami z maščobo, močnimi paradižniki in kremno omako

Vse vrste prekajenih izdelkov, klobase, pločevinke, slaščice, jagnjetine, govedine in svinjine so izključene

Maščobne sorte rib (losos, losos, jesetra, jegulja, sazan, stelatna jesetra, som), vključno s soljenimi in prekajenimi ribami.

Vse vrste kaviarja in suši

Sveži kruh in izdelki iz testa (piškoti, pite, krofi, piškoti);

Ryazhenka, maščobno mleko in skuto, soljeni in aromatizirani siri

Nekaj ​​zelenjave: belo zelje, Bruselj, kislica, špinača, kisle kumine, marinade, česen, čebula, jajčevci, gobe, redkev, repa, beluši in paprika po kuhanju

Skoraj vse vrste svežega sadja in jagodičja, vključno z datumi, brusnicami, grozdjem, figami in malinami

Nemogoče je uporabljati pri patologiji jeter veliko jajc, pa tudi v ocvrtih vrstah

Od predjedi so nesprejemljivi suši, prekajeni izdelki, ostre in maščobne jedi;

Od sladke so prepovedani vsi izdelki, ki vsebujejo čokolado in kakav, smetano ali veliko slaščic.

Vsaka začimba, gorčica, kis, poper, adžika, kečap, majoneza in omake, še posebej začinjeni;

Kakšna hrana je dovoljena za bolezni jeter?

Za bolezni jeter so dovoljeni naslednji proizvodi:

Pijače. Suha iz divjih vrtnic, šibek črni čaj z limono, mleko. Namesto sladkorja lahko uporabite nadomestke (ksilitol). Sokovi iz jagodičja in sadja brez sladkorja. Kompoti so narejeni iz suhega in svežega sadja, mletja.

Rženi ali otrobni kruh ali pšenica včerajšnja pekoča (ali zastarela), piškoti, piškoti iz piškotov;

Izdelki z nizko vsebnostjo maščob. Priporočena mesna purana, govedina, kunec, piščanec. Koruza iz perutninskega mesa je bolje odstraniti;

Ribe z nizko vsebnostjo maščob. Pozornost je osredotočena na smetnjak, ščuko, trsko, vse nizko vsebnosti maščob rečne ribe;

Olja. Dovoljena rastlinska rafinirana olja (do 10 g) in kremasta (do 10-30 g);

Mlečni mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob. To je lahko kislo mleko, nizko vsebnost maščob ali nizka vsebnost maščob, ne pa ostri parametri sira. Kefir in mleko se lahko posneto, največja količina maščobe ne sme presegati 2%. Diverzifikacijo menija so lahko sesekljani, leni cmoki, pudingi.

Jajca. Priporočeno število jajc na dan - samo eno. To so jajca vseh vrst ptic;

Rastlinske jedi so najbolje pripravljene iz krompirja, buč, cvetača, bučk, korenja in pese. Popolnoma dopolnjuje meni zelenega graha in Pekinga. Zelenjavo lahko kuhamo, podrgnemo in pripravimo juho-pire, soufflé, kaše z mesom in ribami. V majhni količini so dobrodošle solate z nevtralnim okusom (koruza, ledena gora, roman). Bolgarski poper je koristen;

Lahko imate sorte vermicelli in testenine, ajde, riž, ovsena kaša - vse v kuhani obliki;

Začinjene jedi so aromatizirane z lovorom, cimetom, peteršiljem, koperjem, vaniljo. Odlično za aromo sojino omako.

Pri bolnikih z jetrno patologijo je treba slaščice in sladice predstaviti s sadnim džemom, medom v majhnih količinah, marmelado.

Prigrizki. Prehrana z boleznijo jeter ne omejuje porabe svežih zelenjavnih in sadnih solat oblečenih z rafiniranim oljem; po vrenju iz rib, da žele, namakajte nizko-maščobne sorte sleda, naredite polnjene ribe. V majhni količini je dovoljeno, da ne povzroča napenjanja, kislo zelje brez kisa. Iz običajnih solat: vinaigrette, bučke v obliki kaviarja.

V kakšni obliki kuhate in jedo obroke?

Vsako hrano je treba pariti, zamrznjeni, pečeni, kuhani. V nobenem primeru ne smejo prsati in kaditi. Lahko je juha, juha, pečenka, puding, pire krompir, preprosto kuhana živila v čisti obliki. Dovoljene izdelke lahko združite v solate in obara. Nujno jih moramo ustrezno sliniti. To bo telesu zagotovilo natrijeve in klorove ione. Pripravljeni obroki morajo biti topli pred porabo. Bolje je, da se drži načela frakcioniranih odmerkov 6 obrokov na dan. Ta pristop bo ustvaril najbolj skrben odnos do jeter in telo zagotovil s hranili.

Preprečevanje bolezni jeter

Žal je preprečevanje bolezni jeter odvisno ne samo od pravilnega vedenja ene osebe, ki se z vsemi svojimi volji ne bo vedno mogla zaščititi pred njimi. Jetrna patologija se v določeni meri nanaša na socialni problem. Med razlogi za njegov razvoj so tiste, za katere je zelo težko vplivati ​​na običajno upoštevanje preventivnih priporočil. Toda vsi si morajo prizadevati za to: državne vladne strukture, zdravstvene ustanove, javne ustanove in vsakogar, ki sledi njihovemu zdravju.

Za preprečevanje bolezni jeter vključujejo take dejavnosti:

Skladnost s škodljivo proizvodno tehnologijo, z izjemo odstranjevanja odpadkov v odpadne vode ali zrak;

Skladnost s pravili za ravnanje s strupenimi snovmi pri nevarnih proizvodih, uporaba osebne zaščitne opreme;

Nakup samo sveže hrane od zanesljivih dobaviteljev. Mnoge od njih se gojijo in prevažajo s kemično obdelavo, kar je zelo škodljivo za jetra;

Odprava zlorabe alkohola;

Za strogo kontrolo obdelave instrumentov v kirurških klinikah in zobozdravstvenih ordinacijah. Povečajte praktično uporabo naprav za enkratno uporabo;

Stroga kontrola stanja krvi dajalca in njenih zdravil ter donatorjev. To bo preprečilo primere virusnega hepatitisa;

Izolirajte bolnike z virusnim hepatitisom A;

Izključiti nezaščitene spolne odnose med spoloma;

Skladnost z načeli zdrave prehrane;

Cepljenje proti hepatitisu B osebam, ki so ogrožene zaradi te bolezni;

Spremljanje stanja bolnikov s kronično boleznijo jeter;

Izključiti nekontroliran sprejem zdravil;

Uporabite hepatoprotektore ob nevarnosti poškodb jeter;

Če sumite na jetrno bolezen, nemudoma poiščite zdravniško pomoč;

Ustrezno zdravljenje katere koli patologije, ki obstaja v osebi, kar lahko povzroči sekundarno škodo na jetrih.

Bolezen jeter je resna grožnja za zdravje in življenje, ki v nobenem primeru ne sme ostati brez ustrezne pozornosti!

Nasveti za bolezni jeter

Tisti, ki trpijo zaradi bolezni jeter, morate opustiti slabe navade, uporabljati akutno, vročo, maščobo. Izogibajte se toploti in opeklin. Hrano je treba kuhati parjeno ali kuhano, ohlajeno. Ni priporočljivo jesti včerajšnjo hrano. Ne smete jesti čebulo in česen, ampak hrani dodajte hren in gorčico; je piščanec kuhan, ne ocvrt. Prav tako ne morete raca, kozjega mesa ali istega posušenega mesa. Zelenjava jedo surovo. Ne jejte preveč mlečnih izdelkov, jejte pogosto, vendar malo po malo.

Lahko jeste sladko, sladki čaj lahko pomaga z bolečino v jetrih. Jejte tudi na preteklosti sladke, grenke, adstringent.

Kot sestavina kompleksnega zdravljenja bolezni jeter se je hepatoprotector Essley forte izkazal kot zelo uspešen. Je kombinacija fosfolipidov, ki popolnoma ustrezajo fosfolipidom jetrnega tkiva, vendar jih presegajo glede na raven esencialnih maščobnih kislin v njih. Vključitev takih fosfolipidov v poškodovane dele jetrnih celičnih membran pomaga povrniti njihovo celovitost in spodbuja regeneracijo. Izdelek ne vsebuje sintetičnih aditivov, barvil, ne povzroča alergijskih reakcij.

Na katerega zdravnika naj se obrne?

Zdravnik, ki se ukvarja z zdravljenjem jeter - gastroenterolog (terapevt-gastroenterolog), hepatolog (če imate hepatitis)

Avtor članka: Elena Gorshenina, gastroenterolog


Sorodni Članki Hepatitis