Parenteralni hepatitis

Share Tweet Pin it

Vnetne bolezni jeter, ki se razvijejo pod vplivom različnih dejavnikov, se imenujejo parenteralni hepatitis. Okužba se prenaša po poškodovanih površinah kože in sluznice. V večini primerov se virus prenaša prek krvi, nekoliko manj pogosto pa z drugimi biološkimi tekočinami okužene osebe.

Parenteralni hepatitis je nevaren, saj za okužbo zadošča minimalna količina kontaminiranega materiala. Obstaja več enteralno hepatitisa, ki se prenaša skozi usta, ki jih povzročijo virusi hepatitisa okužb A in E. parenteralno z virusi B, D, C, F povzročila, G. patogeni mikroorganizmi povzročijo nevarne bolezni, ki pogosto vodi do smrti.

Nalezljive snovi

Parenteralni virusni hepatitis se pojavlja po prodiranju v telo mnogih virusov, ki pripadajo določenim skupinam. Zdravniki prepoznajo naslednje vrste hepatitisa, ki nastanejo zaradi poškodbe celovitosti kože in sluznic:

  • Izzove HBV hepatitisom B, ki se nanaša na gepadnavirusov skupino, ima zapleteno zgradbo. Patogeni mikroorganizem kaže odpornost na fizikalne in kemične učinke. To je shranjena pri -20 ° nekaj let na vre - 30 minut, in tudi v kislem okolju. Med sterilizacijo (160 °) virus umre po 60 minutah. Raztopino kloraminom (3-5%), ki inaktivira HBV skozi 1 uro fenola (3-5%) - po 24 urah, etanola (70%) - po 2 minuti, vodikov peroksid (6%) - Po 60 minutah.
  • HCV spada v skupino flavivirusa. Parenteralna pot je glavni način okužbe. Patogeni mikroorganizem je zmožen nenehno mutirati in samoreprodukcije v različnih variacijah. Zaradi te značilnosti je razvoj imunskega odziva težak, serološki testi so zapleteni (krvni test za protitelesa), težave pri nastanku cepiva. Pogosto okužba ima latenten tok in se spremeni v kronično obliko.
  • HDV je predstavnik delta virusov. Okužba se pojavi parenteralno. Ta virus ne more neodvisno proizvesti beljakovin, potrebnih za njegovo razmnoževanje. Za replikacijo uporablja HBV proteine.
  • HFV še vedno preučuje. Znano je, da je v strukturi podoben adenovirusni okužbi. Glavni način prenosa okužbe je hematogeno in fekalno-oralno. HFV se lahko pomnoži v večplastnih celičnih strukturah.
  • HGV je okužba z parenteralno mehanizmom prenosa. Virus se razlikuje po heterogenosti. Bolniki s hemofilijo (kronična krvavitev) in druge oblike kroničnega hepatitisa niso tako redki. Za njegovo odkrivanje se izvaja krvni test za PCR (verižna reakcija s polimerazo) in encimski imunološki preskus.

To so glavni patogeni hepatitisa, ki se prenašajo parenteralno.

Načini prenosa okužbe

Parenteralno okužbo povzročijo bolniki in bolniki, ki so nosilci okužbe. Te patologije so zelo nevarne, ker ko virus vstopi v človeško telo, pride do infekcije.

HBV najdemo v krvi, spermi, slini, urinu in drugih skrivnostih. Glavni mehanizem prenosa virusa je parenteralni.

Zdravniki prepoznajo naslednje načine okužbe s hepatitisom B:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

  • Injekcijska uporaba drog, transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin. Okužba se pojavi v zdravstvenih ustanovah (medicinskih in preventivnih ustanovah), kadar se med diagnosticiranjem ali zdravljenjem uporabljajo slabo očiščeni ali netržni instrumenti.
  • Virus se prenaša med spolnim stikom brez uporabe kontracepcijskih sredstev.
  • HBV je mogoče najti v suhih krvavih kapljicah na gospodinjskih predmetih (zobne ščetke, britvice, igle za šivanje itd.).
  • Okužba se prenaša z matere v plod.

HCV v večini primerov se prenaša prek krvi in ​​njenih zdravil. Skupina tveganja vključuje bolnike na hemodializi (čiščenje ekstrarenalne krvi pri ledvični odpovedi). Pri ljudeh, ki uporabljajo injekcijo drog, ki uporabljajo skupno brizgo, obstaja velika verjetnost okužbe. Tveganje za spolni prenos s HCV je nižje kot pri HBV.

Poleg tega obstaja "sporadični" hepatitis C - okužba z nejasno pot infekcije. Glede na medicinsko statistiko 40% bolnikov ne more ugotoviti načina prenosa HCV.

Zelo redko se okužba prenaša perinatalno (od matere do otroka).

Glede na medicinsko statistiko je HDV ugotovil, da je v telesu 15 milijonov ljudi. Prenos delta virusa je povezan z okužbo z virusom B. Patogeni mikroorganizmi prodirajo skozi telo skozi krv, njegove izdelke, v intimnem komuniciranju brez uporabe kondoma.

Obstaja možnost hkratne okužbe s hepatitisom B in D. Nadomestitev je možna tudi, ko je HDV pritrjen na HBV. Po slednjem scenariju je bolezen težka in napoved je slabša.

Način prenosa HGV je podoben epidemijskemu procesu pri HCV. Verjetnost patologije se poveča s pogostimi transfuzijami krvi, injiciranjem drog. Informacije o razširjenosti te okužbe na svetu ni. Zdravniki izvajajo raziskave, da ugotovijo vlogo HGV, saj nekateri verjamejo, da je ta virus le "priča" resnih patologij.

Verjetnost okužbe s virusnim hepatitisom se poveča pri bolnikih, ki obiščejo lepotilne salone, kjer se ukvarjajo z manikuro, tetovažami, pirsingi.

Simptomi

Virusni hepatitis B ima dolgo inkubacijsko obdobje - od 1,5 do 6 mesecev, včasih pa tudi na 1 leto. V prodromalnem obdobju (obdobje med inkubacijo in boleznijo) se kažejo bolečine v sklepih, mono- in poliartritis. Na začetni stopnji bolezni se vročina pojavi redko. Bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu ali desnem zgornjem kvadrantu, slabosti, izbruha bruhanja, izgube apetita, motenj blata.

Žolč z HBV lahko traja približno 1 mesec. Za to obdobje, kršitve izliva žolča, pojav srbečice na koži, razvoj hepatomegalije (povečanje jeter). Med palpacijo zdravnik meni, da je žleza gladka in gosta.

HBV se kaže z artritisom, izpuščaj na koži, bolečine v mišicah, vaskulitis (vnetje in uničenje sten plovil), nevrološke motnje, poškodbe ledvic. Možno je zmanjšati število levkocitov, povečati limfocite, monocite, plazemske celice, povečati ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov).

Pri ikteričnem HBV se bolnik ozdravi 4 mesece po pojavu simptomov. Kronična okužba traja približno šest mesecev. Bolezen lahko v prvem mesecu povzroči jetrna encefalopatija.

Pri HCV inkubacijsko obdobje traja približno 2 meseca. Pri mnogih bolnikih bolezen ne kaže znatnih simptomov. Po izbrisanem poteku bolezni se lahko pojavi navzea, bruhanje, bolečina na desni pod rebri, razbarvanje blata in zatemnitev urina.

Pri hepatitisu C, alanin-aminotransferazo (ALT) in aspartat-aminotransferazo (ACAT) so encimi, ki kažejo na bolezen jeter, povečajo od 10 do 15-krat. Stopnja transaminaz se niha valovita, vendar ostane nad normo 12 mesecev. Torej, HCV pridobi kronično pot. Po statističnih podatkih se razvije 20% okuženega hepatitisa, ki povzroča cirozo.

HDV se kaže z istimi simptomi kot HBV. Praviloma je napoved uspešen, bolnik opomore.

Včasih se hepatitis D nadaljuje dvofazno, medtem ko se aktivnost ALT in ASAT poveča s presledkom od 2 do 4 tedne. Med drugim valom se pojavi vročina in pojavita se značilna simptomatologija.

Pri superinfekciji je hepatitis težak, skupaj z nekrozo hepatocitov in se manifestira kot simptomi hepatične encefalopatije (nevropsihiatrične motnje zaradi motenj delovanja jeter).

Ni zanesljivih podatkov o kliničnih manifestacijah HGV. Okužbe lahko spremljajo hudi simptomi ali ne. Pri hepatitisu G prizadenejo žolčni vodi. Splošna simptomatologija spominja na znake HCV, vendar z lažjim potekom. Ta patologija je pogosto akutna, vendar ni resnih znakov in zapletov. Ob sočasnem razvoju HGV in HCV bolezen hitro napreduje in ogroža zdravje bolnika.

Diagnostični ukrepi

Če se pojavijo simptomi okužbe (rumenjava kože, sluznice, splošna šibkost, razbarvanje blata, zatemnitev urina), obiščite zdravnika. Prvič, specialist opravi vizualni pregled in zbere anamnezo.

Diagnozo sestavljajo laboratorijski testi venske krvi. Biološki material se preveri za prisotnost specifičnih markerjev virusov. Poleg tega koncentracija bilirubina (žolčni pigment), aktivnost jetrnih encimov, identificira antigene in njihova specifična protitelesa.

Da bi potrdili diagnozo, ocenite obseg lezije žleze in resnost zapletov, določite ultrazvočno, računalniško in magnetno resonančno slikanje.

Pri parenteralnem hepatitisu navedite naslednje kazalnike:

Pri splošni ali skupni analizi krvi, urina ali iztrebkov je prikazano:

  • Agrunulocitoza - zmanjšanje koncentracije nevtrofilcev.
  • Limfocitoza - povečanje števila limfocitov.
  • Trombocitopenija je zmanjšanje števila trombocitov.
  • Povečana ESR.
  • Urobilinurija - dodelitev urobilina z urinom.
  • Odsotnost sterbilina v fekalnih masah.

Med biokemičnim testom krvi se opazijo naslednje spremembe:

  • Koncentracija bilirubina se poveča.
  • Aktivnost AlAT, aldolaze, dehidrogenaze in drugih jetrnih encimov se povečuje.
  • Visoka aktivnost alkalne fosfataze, gama-glutamiltranspeptidaze.
  • Poveča koncentracijo holesterola, maščob.
  • Zmanjšani protrombin, albumin, fibrinogen.
  • Globulini naraščajo.

Za ugotavljanje specifičnih markerjev virusov se opravi preiskava imuno-encimske krvi. Določitev DNA virusa in izračun njegove koncentracije v krvi lahko analiziramo z metodo verižne reakcije s polimerno verigo (PCR).

Metode zdravljenja

Če je bolniku diagnosticiran s parenteralnim hepatitisom, mora biti hospitaliziran. Z rahlim potekom okužbe se bolnik okreva v nekaj tednih ali mesecih. Če je oblika bolezni srednje ali huda, je bolniku predpisana zdravila, počitek v postelji, dieta št. 5 in vitamini (B6, V Ljubljani12. mesto, C). Pri splošni zastrupitvi telesa je bolniku predpisana infuzijska terapija z uporabo posebnih raztopin.

V bolnišnici mora pacient upoštevati naslednja pravila o prehrani:

  • Dnevna količina beljakovin živalskega izvora ne presega 1,5 g / kg, maščobe pa 1 g / kg.
  • Priporočljivo je, da uporabite mlečne maščobe (kislo smetano, maslo, smetano). Poleg tega so koristna rastlinska olja.
  • Energijska vrednost prehrane ne sme presegati 3000 kcal (to vključuje dnevni odmerek beljakovin, maščob, ostalo pa se dopolnjujejo z ogljikohidrati).
  • Na dan je potrebno piti najmanj 2,5 litre tekočine (voda brez plina ali alkalnega minerala, sladkega čaja, sadnih sokov, kompoti, sadnih pijač).

Ko bolnikovo stanje izboljša, se njegova prehrana postopno širi. Po vrnitvi domov mora bolnik slediti prehrani 3-6 mesecev.

Zdravilni ukrepi za akutni hepatitis C in kronične okužbe vrste B, C, D, G vključujejo uporabo rekombinantnih α-2 interferonov. Zdravilo se intramuskularno daje 3 milijone enot vsak drugi dan. Zdravljenje se nadaljuje, dokler virus popolnoma ne izgine iz krvi.

Po okužbi z parenteralni hepatitisom se izvaja patogenetsko zdravljenje. Ta terapija pomaga popraviti okvarjene funkcije organov, normalizirati metabolizem, povečati nespecifično odpornost in imunsko reaktivnost telesa. V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:

  • Razstrupljevalni sredstvo (raztopina glukoze (5-10%), albumin (10%), triol, acesol, reopoliglyukin).
  • Zdravila, ki normalizirajo metabolizem (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminal itd.).
  • Priprave z antiholestatskim učinkom (holestiramin, ursosan, heptral itd.).
  • Zdravila, ki povečujejo izločanje žolča (Odeston, Flamin, Allochol).
  • Priprave z protivnetnim učinkom (glukokortikosteroidi glede na medicinske indikacije, sredstva, ki zavirajo aktivnost pankreatičnih encimov, odkar Triziool, Contrikal, Ovomin).
  • Antioksidanti in zdravila, ki obnovijo strukturo jeter (tiotriazolin, vitamin E, Essentiale, Legalon itd.).
  • Zdravila z imunoregulacijskimi lastnostmi (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
  • Diuretiki, kot tudi kristalidne raztopine (natrijev bikarbonat, trizamin).
  • Hemostatsko zdravljenje (sveže zamrznjeno krvno plazmo, Vikasol, Kontrikal).
  • Vitaminski pripravki, ki vsebujejo vitamine C, elemente skupine B, kot tudi vitamini A in E (če ni holestaze).
  • Da bi pospešili regeneracijo jetrnega tkiva, je predpisan Ursosan, pripravki, ki temeljijo na fizioterapevtski fiziološki raztopini.
  • Učinkovite metode zdravljenja, pri katerih se uporabljajo naprave, ki očistijo kri iz toksinov (plazmafereza, hemosorpcija).

Če je potrebno, zdravnik izbere simptomatske pripravke: enterosorbenti (Smecta, Enterosgel), fermentirani izdelki (Creon, Mezim), antispazmodike (No-shpa, Riobal).

Preventivni ukrepi

Preprečevanje parenteralnega hepatitisa bo pomagalo preprečiti bolezni in rešiti življenja.

Cepljenje je nujno preprečevanje okužbe, po tem postopku je človeško telo zaščiteno pred penetracijo patogenega mikroorganizma.

Naslednje kategorije bolnikov potrebujejo cepljenje:

  • Novorojenčki (2-3 dni po rojstvu).
  • Študenti medicine.
  • Bolniki, ki potrebujejo transfuzijo krvi.
  • Ljudje, ki so v tesnem stiku s pacientom ali nosilcem virusa.
  • Osebe, ki pred operacijo niso bile cepljene.

Poleg tega inokulacijo izvaja laboratorijsko osebje.

Glavni ukrepi za preprečevanje hepatitisa:

  • Izogibajte se priložnostnim intimnim odnosom, uporabite kondome.
  • Uporabljajte samo higienske izdelke in predmete za gospodinjstvo (brisačo, zobno ščetko, britvico itd.).
  • Med kozmetičnimi ali medicinskimi postopki morate sterilizirati instrument ali uporabiti novo.
  • Odpadajte od prepovedanih drog, še posebej injiciranja, in ne zlorabljajte alkohola.
  • Če ste resno poškodovani, poiščite zdravniško pomoč.

Novorojenčki so pogosto okuženi med delom, če je mati bolna. Zato je treba žensko preizkušati na protitelesa proti HBV med nosečnostjo. Pri odkrivanju antigenov je priporočljivo pregledati kri za prisotnost HCV.

Če je mati bolna, se priporoča carski rez. Kot nujno profilakso otroku dobi cepivo prvi dan po rojstvu. Nadaljnja imunizacija se pojavi v skladu s shemo.

Simptomi in napovedi za parenteralni hepatitis so odvisni od vrste virusa (B, C, D, F, G). Zdravljenje okužbe mora biti izčrpno: zdravljenje z zdravili, upoštevanje prehrambenih pravil, zmanjšanje telesne aktivnosti in izogibanje slabim navadam. Da bi preprečili bolezen, je treba cepiti pravočasno, da bi upoštevali priporočila zdravnikov, ki se nanašajo na način življenja.

Virusni hepatitis s parenteralnim prenosom

Pustite odgovor

Kakovost življenja osebe je odvisna predvsem od njegovega zdravja. Parenteralni hepatitis zavzame vodilni položaj med nalezljivimi boleznimi pri ljudeh. Bolezen je razširjena po vsem mestu. Število prizadetih ljudi in prevozniki so presegli znak milijarde dolarjev in se vsako leto povečujejo. Klinični potek teh okužb je povezan s hudimi posledicami in prehodom na kronične oblike, ki povzročajo cirozo in primarnega raka na jetrih. Parenteralni virusni hepatitis združuje veliko skupino bolezni jeter, med katerimi so najbolj znani in nevarni hepatitis B, C, D in G.

Vse o hepatitisu

Hepatitis, praviloma pomeni vnetje, ki ga povzročajo različni virusi. Parenteralni hepatitis ima lastno specifično simptomatologijo. Vendar se s latentno obliko bolezni diagnosticirajo le s pomočjo posebnih testov za označevanje hepatitisa. Potek bolezni je odvisen od človeške imunske zaščite in agresivnosti virusa. Glavna pot infekcije je hemokontakti. Viruse lahko najdemo v slini, žolču, urinu, spermi bolne osebe ali nosilca.

Vzroki za jetrne bolezni, okužbe in ogrožene skupine

Nepoznavanje možnih načinov prenosa, ki povzročajo hepatitis s parenteralno poti prenosa, neupoštevanje pravil higiene, pogosto privede do resnih posledic. Parenteralni poti možne kontaminacije, npr z mikro poškodb na telesu, po stiku z gospodinjskih predmetov (rezila), tetoviranje, piercing ušesnimi mečicami s pogostimi spremembami spolnih partnerjev. Glede na različne načine okužbe strokovnjaki opozarjajo na naslednje skupine z visokim tveganjem:

  • odvisniki od drog in alkoholiki;
  • bolniki, ki večkrat prejemajo kri in njene droge;
  • zdravstveni delavci, povezani z parenteralno manipulacijo;
  • ljudje s homoseksualnimi težnjami;
  • otroci rojeni od bolne matere.

Prekleti virusi

Začetne faze okužbe so skrite. Virusni hepatitis parenteralnega izvora je pogosto prikriti za druge bolezni. Od trenutka okužbe do prvih vidnih manifestov je od tedna do mesecev. Oseba ne ve za to bolezen, ne sprejema primernih ukrepov, ki so posledica hudih zdravstvenih težav. Obstajajo naslednji tipi parenteralnega hepatitisa.

Virus hepatitisa B

Inkubacijsko obdobje lahko presega šest mesecev. Rumena koža in skrera oči, občutek utrujenosti, nelagodje pri otrocih in odraslih. Poleg tega se v jetrih in vranici močno poveča, kar potrjuje ultrazvočnik. Če se okuži ta virus, če niso bili sprejeti pravočasno, se v prizadetih jetrnih celicah pojavijo nepopravljive spremembe, ki lahko povzročijo raka.

Virus hepatitisa C

Ta vrsta hepatitisa včasih imenujemo "nežni morilec" za podobnost simptomov z različnimi drugimi boleznimi. Žolč se praviloma ne pojavi, kar otežuje klinično diagnozo bolezni. Ljudje pogosto ne uganijo, kakšna nevarna bolezen je povzročila stik z okuženo kri ali biološko tekočino. Ta bolezen je nagnjena k kronični obliki perforacije in povzroča cirozo jeter.

Virus hepatitisa D

Vir D ne more obstajati sam po sebi. Razvija v teh primerih, če je telo že prisotna hepatitis B. hkratno delovanje obeh okužb povzroči resne zaplete, vključno s cirozo jeter. Značilni simptomi te bolezni so paroksizmalne vlečne bolečine v desnem hipohondriju, zvišana telesna temperatura, zlatenica kože.

Virus hepatitisa G

Ta monoinfekcija se preučuje. Hepatitis G pogosto vodi v poraz žolčnih kanalov. Simptomatično je, da je bolezen podobna virusu C, vendar v lažji obliki. Ta vrsta bolezni se pogosto pojavi akutno, vendar brez hudih simptomov in posledic. Vendar s hkratno izpostavljenostjo viru C razvija streho hitro in je nevarna za zdravje ljudi.

Okužba z parenteralno potjo

Časovna diagnoza in odkrivanje bolezni - pot do uspešnega zdravljenja. Okužbe s hepatitisom po parenteralni poti so posledica penetracije virusa skozi poškodovane površine sluznice in kože. Okužba se prenaša z izmenjavo bio-tekočin:

  • Prek krvi pri rezih in po operativnih posegih;
  • pri ponovni uporabi nepredelanega instrumenta;
  • ko se kri transfundira od okuženega darovalca;
  • preko injekcij in drugih medicinskih postopkov, ki jih izvajajo nesterne injekcijske brizge;
  • spolni odnos;
  • fetus od mater v maternici in preko mleka med krmo.

Diagnoza parenteralnega hepatitisa

Primarna diagnoza se izvaja klinično na podlagi zunanjih znakov bolezni: ikterus, splošna šibkost in poslabšanje zdravja. Za potrditev diagnoze se izvajajo laboratorijski testi. Laboratorijska diagnostika temelji na odkrivanju specifičnih markerjev okužbe z virusom, vključno z merjenjem ravni bilirubina in določanjem aktivnosti jetrnih encimov ter določanjem antigenov in specifičnih protiteles proti njim. Za pridobitev informacij o prisotnosti parenteralnega virusa hepatitisa se krvi vzamejo iz vene. Da bi potrdili diagnozo in ocenili stopnjo okvare jeter, se je pojavila težava razvitih komplikacij, uporabljene so instrumentalne preiskave - ultrazvok, CT, MRI.

Priporočeno zdravljenje

Bolnikom z zmernimi in hudimi oblikami bolezni se ponujajo bolnišnično zdravljenje v zdravstveni ustanovi. Bolnik se mora vzdržati pitja alkoholnih pijač, uničenja jetrnih celic, spoštovanja do postelje. Terapija z zdravili, ki upošteva posamezne značilnosti bolnikovega zdravja in vrsto parenteralnega hepatitisa, vključuje:

  • protivirusna zdravila, kot so "Interferon", "Ribavirin";
  • obvezna prehrana z zmanjšanjem števila beljakovin in maščob; vitaminizacija (askorbinska kislina in nikotinska kislina, vitamini A, B in E);
  • Pripravki za obnovo poškodovanega jetrnega tkiva - gepatoprotektory (npr "Ursosan", "silimarina", "Essentiale");
  • zdravila, ki vplivajo na metabolizem ("Mildronat", "Heptral");
  • holagog ("Flamin", "Allochol");
  • pri zastrupitvi - deinoksikacijska terapija (5% raztopina glukoze, "albumin", "triol").
Nazaj na vsebino

Preprečevanje

Glede na načine prenosa okužbe se izvaja nespecifično in specifično preprečevanje. Posebno preprečevanje omogoča delovanje učinkovitega cepiva, ki povzroča odziv našega telesa na boj proti okužbam. V medicini še vedno ni cepiva za vse vrste hepatitisa. Samo cepljenje proti hepatitisu B je mogoče preprečiti. Nespecifično vključuje:

  • spoštovanje pravil osebne higiene v vsakdanjem življenju, ob obisku savne, kopeli;
  • največjo možno uporabo sterilnega instrumenta za enkratno uporabo;
  • dezinfekcijo instrumenta za ponovno uporabo;
  • omejevanje transfuzij bioloških tekočin;
  • zaščiten seks s kondomi.
Nazaj na vsebino

Normativna dokumentacija

Regulativna dokumentacija za cepljenje proti hepatitisu B vključuje določitev norm in časov cepljenja. Po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije se primarni dozi cepiva dajejo novorojenčkom v prvih 12 urah po rojstvu. To cepljenje se opravi v materinskem domu in se v določenem času ponovi pri nadaljnjih obiskih pediatra. Če obstajajo kontraindikacije za cepljenje, se uporabi še ena shema cepljenja. Starostna merila vključujejo mlade in odrasle, ki niso dopolnili 55 let, ki še niso bili cepljeni.

S prošnjo za cepljenje se obrnite na polikliniko v bolnikovem kraju stalnega prebivališča.

Dokumentirani so primeri parenteralne okužbe s hepatitisom. Pri primarni detekciji so podatki zabeleženi na epidemiološkem zemljevidu z nadaljnjim spremljanjem stanja bolnikov in nosilcev bolezni. Rezultati pregleda okuženega so zabeleženi na registracijski kartici okuženega pacienta in prevoznika po rednih pregledih enkrat na leto. Izvaja se nujno epiduralni pregled okolja, kjer so prišli stiki okuženih z registracijo rezultatov v ustreznih regulativnih aktih.

Sanitarno-epidemiološka služba mesta Minsk

Glavni meni

Za zaposlene

Anketa

Parenteralni virusni hepatitis

1. Kaj je parenteralni virusni hepatitis?

Parenteralni virusni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki povzroča viruse, ki prodrejo skozi človeško telo z motnjami in poškodujejo celovitost kože in sluznic. Okužba se pojavi v stiku s kontaminirano kri ali drugimi telesnimi tekočinami.

2. Etologija.

Skupina parenteralnih virusov vključujejo virusov hepatitisa B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Stabilnost virusov v okolju je izredno visoka - pri sobni temperaturi na predmete in površine infekcioznega virusa se hranijo 3 do 6 mesecev zamrznjeni - 15-25 let.

3. Vir okužbe.

Vir okužbe s parenteralnim virusnim hepatitisom je oseba - bolnik z akutnim, kroničnim hepatitisom ali nosilcem virusa, pri katerem ni kliničnih manifestacij bolezni. Vir je vsebovan v vseh bioloških tekočinah virusa okužbe: krvi, semena, vaginalnega izločanja. V manjših koncentracijah - v slini, urinu, materinem mleku, znoju, žolču. Za okužbo dovolj majhne kapljice krvi (10-6 - 10-7 ml krvi), včasih celo nevidno s prostim očesom.

4. Načini prenosa okužbe.

Okužba se pojavi naravno in umetno.

Naravne poti se uresničujejo z (1) spolnim stikom, (2) od matere do otroka (v maternici skozi posteljico ali med delom med prehodom skozi rojstni kanal). Pomembno mesto je (3) kontaktno-gospodinjski način prenosa okužbe. Usmerjevalni način je realiziran:

a) pri uporabi osebnih higienskih predmetov, ki so skupni bolnikom (brivni instrumenti, manikirni pripomočki, gobice, glavniki, posteljnina);

b) v stiku s katero koli površino sob in predmetov, kontaminiranih s krvjo (če pride do kontaktnih kosov in mikro poškodb);

c) okužba je možna med uličnimi spopadi;

Umetna prenosna pot trenutno najpogosteje spoznal, so pri izvedbi (4) nemedicinske parenteralnih vmesha-nosti, zlasti - v vbrizgavanje droge je uporaba skupnih brizg, igel in že okuženih z drogo.

Med kontaminiranim orodjem obstaja nevarnost okužbe med tetovažiranjem, piercingom, manikuro in pedikuro.

Med medicinskimi manipulacijami obstaja tudi nevarnost okužbe: transfuzija krvi, med hemodializo, z različnimi operativnimi posegi. Vendar pa je v naši državi to tveganje čim manjše, ker za injiciranje in manipulacijo uporabiti enkratno STE sterilne brizge in jutranje orodja, kot je za previdnostni depozite okužbe s podaril krov- vse krvodajalstvo vsakič smo raziskali etsya za PVG označevalcev.

5. O simptomih bolezni.

Bolezen se lahko pojavi v klinično izraženi in asimptomatični obliki. Inkubacijsko obdobje (obdobje od trenutka okužbe do prvih kliničnih pojavov) v povprečju traja od 6 tednov do 6 mesecev. V tem času se virus pomnoži in njegova koncentracija v telesu se povečuje. Prihaja preicteric obdobje (4-10 dni), v katerem se je občutek splošne šibkosti, utrujenost, slabost, bruhanje, apetit se slabša, dokler njegovi odsotnosti, zaskrbljeni zaradi bolečin v velikih sklepih, še posebej zjutraj, očitno sus-Tavy ni spremenila, je možno in gripi podobna različica začetka bolezni. Postopoma povečati jetra in vranica, da je srbenje kože, urin potemni in postane "barva piva", razbarva blata. Včasih je lahko izpuščaj, kot je "urtikarija". In nazadnje, prihaja ikterično obdobje, trajanje od 2 tedna do 1,5 meseca. Sprva, rumene oči, sluznico trdega neba in jezika frenulum, kasneje pobarvane-POMENI kožo. Žolču se spremlja pruritus in poslabšanje splošnega stanja, povečajo se simptomi zastrupitve (glavobol, dremavost, zvišana telesna temperatura). Obstaja občutek teže in bolečih ali stupoobraznye bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, zlasti poslabšale palpacijo jeter. Biokemični parametri jeter se spreminjajo. Nato se zlatenica postopoma izliva in pride do okrevanja. Vendar pa akutna okužba pri nekaterih bolnikih prehaja v prevoz markerjev PGM ali kroničnega hepatitisa. Če HBV Postopek kroničnosti označen s 5-10% primerov hepatitisa B + D - 60% časa za hepatitis C - 80-90% primerov. Razvoj ciroze in hepatocelularnega karcinoma je posledica dolge obstojnosti virusa v telesu.

6. Preprečevanje.

Osnova preventivnih ukrepov za preprečevanje okužbe z virusom hepatitisa B je cepljenje. V Minsku, v okviru sklepa Ministrstva za zdravje Republike Belorusije št. 913 z dne 05.12.2006 "o izboljšanju organizacije izvajanja preventivnih cepljenj" so cepljeni proti hepatitisu B:

  • novorojenčki
  • 13-letniki
  • otroke in odrasle v družinah, ki imajo nosilec HBsAg, bolnika z akutnim ali kroničnim hepatitisom B.
  • otroke in odrasle, ki redno prejemajo kri in njene droge, pa tudi na bolnikih s hemodializo in onkogematologijo.
  • Osebe, ki so imele stik z materialom, kontaminiranim z virusom hepatitisa B.
  • zdravstveni delavci, ki imajo stike s krvjo in drugimi tekočinami v telesu.
  • osebe, ki se ukvarjajo s proizvodnjo imunobioloških zdravil iz donorja in placente.
  • študentov medicinskih univerz in študentov srednjih medicinskih šol.
  • bolniki pred načrtovanim delovanjem, ki prej niso bili cepljeni

Za zelo pomembne preventivne ukrepe spadajo ukrepi za preprečevanje tveganega vedenja:

  • se je treba izogibati spolnim odnosom, imeti enega zanesljivega spolnega partnerja.
  • uporabite kondom med spolnim odnosom;
  • nikoli ne eksperimentirajte in ne uporabite droge;
  • kozmetične postopke (tetovaže, piercing, manikuro, pedikuro) je treba izvajati samo v posebnih ustanovah, ki imajo dovoljenje za njihovo izvajanje.
  • Uporabljajte le posamezne izdelke za osebno nego: pribor za britje in manikuro, škarje, glavniki, umivalniki, brisače.

Kaj je parenteralni virusni hepatitis?

Parenteralni virusni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki povzroča viruse, ki prodrejo skozi človeško telo z motnjami in poškodujejo celovitost kože in sluznic. Okužba se pojavi v stiku s kontaminirano kri ali drugimi telesnimi tekočinami.

Skupina parenteralnih virusov vsebujejo viruse hepatitisa B, D, C, F, G, TTV, Sen V. stabilnost virusov v okolju je izredno visoka - pri sobni temperaturi o objektih in površinah "infektivnost" virus zadržani 3 do 6 mesecev v zamrznjeni obrazec - 15-25 let.

Vir okužbe s parenteralnim virusnim hepatitisom je oseba - bolnik z akutnim, kroničnim hepatitisom ali nosilcem virusa, pri katerem ni kliničnih manifestacij bolezni. Vir je vsebovan v vseh bioloških tekočinah virusa okužbe: krvi, semena, vaginalnega izločanja. V manjših koncentracijah - v slini, urinu, materinem mleku, znoju, žolču. Da okužite drobne kapljice krvi, včasih celo nevidne s prostim očesom.

Okužba se pojavi naravno in umetno. Naravne poti se izvajajo med spolnim stikom, od matere do otroka (v maternici skozi posteljico ali med porodom med prehodom skozi rodni kanal). Pomembno mesto je način prenosa okužbe med stikom in gospodinjstvom. Kontakt-gospodinjstvo pot se izvaja: Pri uporabi deli z bolnika higienskih izdelkov za osebno (britvice, manikura opreme, spužve, glavnikov, posteljnina); kadar je v stiku s katero koli površino prostorov in predmetov, okuženih s krvjo (če pride do stikov in mikro poškodb); možne okužbe in med uličnimi bojem. Umetna prenosna pot trenutno najpogosteje izvajajo v parenteralnih non-medicinskih posegov, zlasti - med vbrizgavanjem drog, s souporabo igel, brizg ali droge že okužene. Med kontaminiranim orodjem obstaja nevarnost okužbe med tetovažiranjem, piercingom, manikuro in pedikuro. Med medicinskimi postopki obstaja tudi nevarnost okužbe: transfuzija krvi, med hemodializo, z različnimi operativnimi posegi.

Hepatitis se lahko pojavi v klinično izraženi in asimptomatični obliki. Inkubacijsko obdobje (obdobje od trenutka okužbe do prvih kliničnih pojavov) v povprečju traja od 6 tednov do 6 mesecev. V tem času se virus pomnoži in njegova koncentracija v telesu se povečuje. Prihaja preicteric obdobje (4-10 dni), v katerem se je občutek splošne šibkosti, utrujenost, slabost, bruhanje, apetit se slabša, dokler njegovi odsotnosti, zaskrbljeni zaradi bolečin v velikih sklepih, še posebej v jutranjih urah, spoji ne spreminjajo videza, je mogoče in gripi podobne različice začetka bolezni. Postopoma povečati jetra in vranica, da je srbenje kože, urin potemni in postane "barva piva", razbarva blata. In končno se začne žolčnik, ki traja od 2 tednov do 1,5 meseca. Na začetku rumene oči, sluznico trdega neba in jezika frenulum, kasneje obarvano kožo. Žolču se spremlja pruritus in poslabšanje splošnega stanja, povečajo se simptomi zastrupitve (glavobol, dremavost, zvišana telesna temperatura). Obstaja občutek težnosti in bolečine ali paroksizmične bolečine v desnem hipohondriju. Biokemični parametri jeter se spreminjajo. Nato se zlatenica postopoma izliva in pride do okrevanja. Vendar je akutna infekcija pri nekaterih bolnikih postane nosilec markerjev parenteralno virusnega hepatitisa ali kroničnega hepatitisa. Razvoj ciroze kot jetrnega raka je posledica podaljšane reprodukcije virusa v telesu. Cepljenje je eno izmed najučinkovitejših načinov zaščite pred virusnim hepatitisom, ki je priznan po vsem svetu.

Cepljenje proti hepatitisu B prav tako ščiti pred hepatitisom D. Cepivo proti hepatitisu C še ni. Trenutno vsi novorojenčki v bolnišnici prejemajo cepljenje proti hepatitisu (prvih 24 ur). Glede na nujnost problema, bi morali vsi odrasli do 55 let, je treba cepiti proti hepatitisu B. Cepivo je treba vnesti trikrat za preprečevanje bolezni, za dolgo časa.

Zaščitni učinek cepiva se nadaljuje dolgo (15 do 20 let).

Kaj so parenteralni hepatitis?

Parenteralni hepatitis se imenuje ena izmed najstrašnejših bolezni, ki se vsako leto širi bolj in bolj. Po statističnih sta dve milijardi ljudi okuženih z virusom hepatitisa B istočasno 3 osebe 100 so grozno diagnozo kot hepatitisa C virusnega hepatitisa parenteralno združuje različne oblike bolezni in vnetja jeter, vključno z virusom hepatitisa B, C in D Veliko strokovnjakov in zdravnikov primerjajo to bolezen z okužbo s HIV, vendar je treba opozoriti, da je možnost okužbe precej manjša od hepatitisa.

To je predvsem posledica dejstva, da je življenje okužbe izven nosilca pri HIV približno 7 minut, hepatitis živi veliko dlje. Da bi ga vzel iz predmeta ali medicinske opreme, bo potreboval veliko več napora. Hkrati je možnost okužbe precej višja kot pri številnih drugih nalezljivih boleznih.

Metode okužbe s hepatitisom

Virusni hepatitis ali hematokontaktni hepatitis je dobil ime, ker se lahko razširijo s pomočjo hemokontakta. To vključuje okužbe s krvjo, spermo ali drugimi tekočinami. V tem primeru mora obstajati izmenjava fluida, v kateri se prenaša okužba od nosilca do okuženega.

To se lahko zgodi z večkratno uporabo brizge okužene osebe prenos okužbe z matere na otroka med nosečnostjo ali dojenjem, spolnim stikom ali z robčki in britvice uporabe. Treba je opozoriti, da je potreben neposreden stik z izmenjavo tekočin.

Hepatitis B je še posebej pogost, ki ima bolj agresivno obliko razvoja in je bolj odporen na preživetje zunaj nosilca. Ta bolezen je še posebej pogosta med mladimi in mladostniki, ki imajo spolne odnose. Ta bolezen razširjenosti je enačena s tako groznimi boleznimi, kot so AIDS in HIV. Načini okužbe z virusnim hepatitisom so različni. V tem trenutku obstajajo dve vrsti okužbe z virusnim hepatitisom:

  1. Enteralni hepatitis (oralno-fekalna). Ta metoda okužbe je predvsem značilna za hepatitis A, ki se lahko okuži z umazanimi rokami, igračami, hrano in vodo. Če osebne higiene ni opaziti, se lahko pojavi okužba s to obliko hepatitisa.
  2. Parenteralni hepatitis. Ta način okužbe je značilen za hepatitis B, C, D, F in G. Upoštevajte higieno.

Pomembno vlogo pri okužbi s enteralnim hepatitisom igra dejstvo, da mora bolnik imeti akutno stopnjo okužbe, po kateri bolezen preide v inkubacijski period in ne daje znakov. V tem obdobju sline pacienta vsebujejo visoko vsebnost virusa in jo je treba nekaj časa izolirati od zdravih ljudi.

Če govorimo o hepatitisu B in C, se jih prenaša samo s kroničnimi nosilci te okužbe. V tem primeru so dobro poznane metode parenteralne okužbe. Glavne metode preprečevanja bolezni so bile ugotovljene, vendar za takšne oblike ni popolnega zdravljenja.

Kaj lahko trpi parenteralni virusni hepatitis?

Za to bolezen je značilno dejstvo, da je vsebnost virusa pri mnogih odvajanjih človeškega telesa precenjena, kar ima znatno povečano možnost okužbe. Torej se hepatitis lahko razširi z naslednjim izpustom:

Med vsemi temi izločki sta kri in spermija najbolj nevarna za okužbo, ki bi lahko skoraj 100% poslala to grozno okužbo. Za pljučnico je značilna najmanjša vsebnost hepatitisa. To kaže, da stik z okuženo slino ni posebej tvegan proizvod.

Najprej je treba razumeti, da povečana stopnja odvisnosti od drog prispeva več k širjenju bolezni. Na primer, za brizganje drog je treba uporabiti brizge, igle ali vsebnike za enkratno uporabo. Obstajajo tudi primeri klinične okužbe, pri katerih se bolnik okuži med transfuzijo krvi. Seksualno preneseni virusni hepatitis se prenaša preko izločkov na spolnih organih, ki vstopajo v kri in človeško telo z mikrokrediti.

Tveganje za okužbo je znatno nižje od prenosa skozi kri, vendar se še vedno šteje za drugo najbolj okuženo. Na primer, tveganje za nastanek hepatitisa C med spolnim odnosom je približno 6-8%. Razmnoževanje in širjenje različnih kontracepcijskih sredstev je znatno zmanjšalo število okužb, vendar se v sodobni družbi še vedno pojavljajo primeri spolno prenosljivih okužb.

Pri nanašanju tetovaže ali tetoviranja morate zagotoviti, da so vse igle za enkratno uporabo, saj lahko pride do infekcije prek njih.

Zelo pomembno je upoštevati higienske norme v človeškem življenju: za preprečevanje kontaminacije je treba uporabiti posamezne zobne ščetke, brivnike, brisače, manikirne garniture in druge predmete.

Parenteralni virusni hepatitis in njihovi simptomi

Večina hepatitisa imajo simptome, ki so značilni za poslabšanje splošnega stanja telesa: izguba apetita, slabost, bruhanje, mrzlica in povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, bolečine in teže na desni strani, temen urin, povišana telesna temperatura.

Mnogi bolniki mislijo, da mora hepatitis nujno potekati kot zlatenica. V mnogih primerih imajo te bolezni le hude simptome splošne slabosti ali nimajo nobenih simptomov in se ne čutijo. Zaradi tega dejavnika veliko število okuženih ljudi sploh ne sumi na prisotnost bolezni, zaradi česar jih razširijo.

Parenteralni hepatitis je zelo nevaren in je umrljivost precej velika. V tem primeru okuženi v 80% primerov prejmejo kronično stopnjo bolezni. Medtem ko se s hepatitisom B to pojavlja 4-krat manj. Bolnik s hepatitisom C lahko živi 20 let, med katerim mora bolnik nenehno jemati zdravljenje. Po mnenju strokovnjakov je v zadnjih desetletjih širjenje hepatitisa C doživelo neverjetno povečanje, zato je napovedano, da bo stopnja smrtnosti iz takšne diagnoze presegla število smrti zaradi aidsa. Posledično se sprejmejo ukrepi za obveščanje javnosti o nevarnosti in trajni ukrepi.

Preprečevanje parenteralnega hepatitisa

Za profilakso je treba opraviti letno diagnostiko na ELISA. Ta preiskava krvi lahko natančno pokaže prisotnost hepatitisa katere koli oblike. Obvezno cepljenje novorojenčkov (prvi dan rojstva otroka). Otroku pomaga otroku dobiti imuniteto pred to boleznijo in znatno zmanjšati možnost okužbe. Pri starosti 13 let se izvede drugo cepljenje, ki pomaga utrditi že učinek.

Trenutno je zdravilo lahko le profilakse hepatitisa B. Za preprečevanje hepatitisa C je mogoče obvestiti javnost in razširiti letno analizo. V mnogih primerih ta preventiva dajejo pravi rezultat, ne samo da omogočajo določanje nosilca, temveč tudi prispevajo k zdravljenju te bolezni na prejšnjih stopnjah.

Parenteralni virusni hepatitis

Zaščitite sebe in svoje ljubljene od parenteralnega virusnega hepatitisa

Parenteralni (hemokontaktni) virusni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki povzroča hepatitis B, C, D in druge viruse.

Skupina z velikim tveganjem za okužbo vključuje tiste, ki uporabljajo prepovedane droge; obsežen spolni odnos; živijo pri bolnikih, okuženih z parenteralni virusi hepatitisa; prejemniki krvi in ​​njenih sestavin, organov in (ali) tkiv, bioloških človeških materialov; ob upoštevanju drugih invazivnih medicinskih posegov; otroci, rojeni na okužene matere. Tveganje poklicne izpostavljenosti vključuje: študente v zavodih za srednješolsko izobraževanje, visokošolske ustanove na področju izobraževanja "Zdravstveno varstvo"; zdravstveni delavci, zaposleni drugih specialitet, ki so v okviru svojih dejavnosti stiki s krvjo in njenimi sestavinami ali drugimi biološkimi materiali osebe.

Infekcija virusnega hepatitisa s parenteralno (PVG) (B, C, D), poteka preko kršitve integriteto kože in sluznic. Mehanizem prenosa okužbe je parenteralni. Okužba se pojavi: naravna (spolno, vertikalni - od matere na otroka med nosečnostjo in dostave, kontakt-gospodinjstvo) in umetno (umetno, brez medicinske in medicinske manipulacijo v nasprotju z integriteto kože in sluznice) načine. Vir osebe okužbe z akutnimi ali kroničnimi prevoznikov virusa hepatitisa B, v kateri ni kliničnih manifestacij bolezni. Stabilnost virusov v okolju je izjemno visoka - pri sobni temperaturi na objektih in površinah zunanjega okolja virusi se shranijo do 3 mesece. Virus je prisoten v krvi in ​​različnih bioloških tekočinah. - sline, urina, sperma, nožnični izločki menstrualne krvi itd Približno 16-40% spolnih partnerjev z nezaščitenimi spolnimi stiki so okuženi z virusom. Pri stiku-domači pot okužbe, okužba se pojavi pri uporabi skupne britvico, nohte in izdelki za kopanje, zobne ščetke, brisače, hairbrushes itd, katerih uporaba je povezana s poškodbami kože in sluznic. V zvezi s tem, nevarne microtrauma (odrgnine, ureznine, razpoke, vnetja kože, vbodi, opekline, itd) kože in sluznic, predmeti (ali stik s), kjer obstaja celo MICROQUANTITIES izločki okužene osebe (urina, krvi, znoj, sperma, slina itd.) in celo v suhi obliki, ki je nevidna za nevesedno oko. Obstoječe podatke o izvajanju kontaktnih gospodinjstev poti prenosa virusa kažejo, da je veroyatnostinfitsirovaniya družin za 5-10 let, če je družina vir virusa.

Klinične manifestacije parenteralnega virusnega hepatitisa so lahko svetle, vendar se pogosteje izbrišejo. Obdobje od trenutka okužbe do prvih kliničnih pojavov je od 6 do 6 mesecev. V tem času se virus pomnoži. Nato sledi predhodno zrnasto obdobje (4-10 dni), poslabšanje zdravja, moti občutek šibkosti, slabost, bruhanje. Postopoma povečuje jetra in vranico, srbenje kože, urin zatemni, iztrebki iz dihal. In končno se začne žolčevost, ki traja do 1,5 meseca. Na začetku se oči, sluznice trdega neba postanejo rumene barve, koža je pozneje naslikana. Žolču spremlja glavobol, zaspanost, zvišana telesna temperatura, težo na desni strani, bolečina v desnem hipohondriju, bolečine v sklepih. Ko zlatenica izgine, pride do okrevanja. Toda nevarnost te patologije je v tem, da akutna okužba pri večini bolnikov postane kronični hepatitis ali takoj razvije dolg kroničen asimptomatski proces. Z izbrisano obliko okužbe oseba ne opazi svojega nastopa. Morda bo prišlo do rahlega nelagodja, gripe podobnega stanja, ki ga ne upoštevajo vsi. Po nekaj mesecih ali letih, v tem času virus množi v jetrnih celicah, se bo bolnik pritožujejo šibkosti, periodičnih povišanja temperature, resnost v njegovi desni strani, še posebej po vadbi, prejeli ocvrte ali mastne hrane. Virus ostane v telesu za desetletja, in počasi, neopazno za osebo škodo lahko jetra privede do ciroze ali raka na jetrih. Neželeni dejavniki, ki otežujejo potek bolezni, vključujejo: zlorabo alkohola, drog in toksičnih snovi, okužbo z več virusi, okvaro imunosti.

Virusni hepatitis B je resna okužba z največjim gospodarskim in družbenim pomenom na svetu. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, so okoli 2 milijardi ljudi, okuženih z virusom hepatitisa B, približno 350 milijonov ljudi kronično okužbo, 600 tisoč. Vsako leto umre zaradi akutne ali kronične posledice hepatitisa B. Virus hepatitisa B je 50-100 krat višja od kužnosti virusa HIV. 70-80% primerov OVGV so mladi v starosti 15-29 let. Virus je izredno visoka odpornost na različne fizikalne in kemijske dejavnike: nizkih in visokih temperaturah (vključno z vreliščem), ponavljajoče zmrzovanja in odtajanja, daljšem izpostavljanju kislih pogojih. V okolju, pri sobni temperaturi, z virusom hepatitisa B, mozhetsohranyatsya do treh mesecih: tudi v suhem krvi mestu in neopazne na robu britvice, konec igle. V serumu v krvi pri temperaturi + 30 °, virus ostane neaktiven 6 mesecev, pri temperaturi -20 ° C približno 15 let; v suhi plazmi - 25 let. Inaktivirani v avtoklavu za 30 minut, suho toplotno sterilizacijo pri 160 ° C za 60 minut, segrevanja pri 60 ° C za 10 ur in refluksom 30 minut, 3% kloramina 60 minut.

Virusni hepatitis D - okužba, ki je mogoče le, če je vgrajen v zunanjo ovojnico virusa hepatitisa B. dovzetnost za hepatitis D so samo osebe, okužene z virusom hepatitisa B.

Hkratno ostre dve okužbe poveča tveganje za hude in fulminantni oblikami bolezni s hitro nastajajoče smrtnost ciroze jeter doseže 5 - 20%.

Virusni hepatitis C osebe, okužene z virusom hepatitisa C, predstavljajo epidemično nevarnost med celotnim obdobjem okužbe. HCV je klinično značilno predvsem skrite potek bolezni in slabo prognozo (postavitev hronicheskoyformy, ciroza jeter, karcinom jetrnih celic).Vo okolju na virus sobni temperaturi gepatitaS lahko traja do 4 dni.

To je sedaj ugotovljeno, da so mešani Okužba z virusom hepatitisa B + hepatitisa C (HS + HS) razširjena v populaciji in težijo, da vzhaja. Pojavljajo se kot posledica hkratne infekcije zdrave osebe z virusi hepatitisa ali okuženih pacientov s kroničnim hepatitisom drugimi hepatotropic virusa, oba virusi povečajo resnost bolezni jeter in tveganje razvoja ciroza in primarni rak jeter.

Preventiva, tako nespecifična in specifična (cepljenje), namenjena prekinitvi prenosnih poti: korekcija človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno spoštovanje pravil o higieni v vsakodnevnem življenju (stroga individualnost gospodinjskih predmetov, uporaba za čiščenje rokavic, kombinezoni); omejevanje transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil z viruidnimi lastnostmi (tj. aktivna proti virusom) in uporabo v skladu z navodili za njihovo uporabo; pri ranah v gospodinjstvu (poškodbah) zdravljenje ran 3% vodikovega peroksida, 5% alkoholnih tinktur joda; ki ima eno samo zdravo spolnega partnerja ali kako drugače zaščitene spola uporabo kondoma (slednja ne daje 100% jamstvo neokuženih, kot je v vsakem primeru, da je nezaščiteni stik z druge biološke izločki partnerja -. slina, potem et al).

Hepatitis B je mogoče preprečiti s varnim in učinkovitim cepivom. V shepatita cepivo ščiti proti hepatitisu D, virusa hepatitisa saj D ni sposoben, da se razmnožijo brez virusa otrok hepatitisa B in odrasle v družinah, kjer je pacient (nosilec) z virusnim hepatitisom B in C, kot tudi bolnike in nosilci hepatitisa C (do preprečevanje mešanih okužb) se izvaja brezplačno cepljenje proti hepatitisu B v polikliniki v kraju stalnega prebivališča. Preostanek prebivalstva je mogoče plačati. Preden je cepljenje potrebno opraviti laboratorijske preiskave na prisotnost v krvi cepiva proti hepatitisu B ima učinek proti raku, ki preprečuje razvoj jetrnih karcinomov. Cepivo zagotavlja zaščito pri 85-90% (98-99%) posameznikov za najmanj 15 let ali več pri tistih posameznikih, ki so dali ustrezen imunski odziv na prvi tečaj. Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, rojenih na okuženih materah, pod pogojem, da je bil prvi odmerek prvih 12 ur življenja dosežen na 95%. Slabi imunski odzivi so povezani predvsem s starostjo tistih, cepljenih nad 55 let, s prekomerno telesno težo, kajenjem, opaženih pri osebah, ki zlorabljajo alkohol. Cepivo se injicira v treh stopnjah (cepivo prvič po 1 mesec po prvi injekciji, po 5 mesecih po drugem dajanju cepiva). Neželeni učinki, povezani z uvedbo cepiva, so ponavadi lahki in hitri: ena tretjina odraslih, ki imunizirajo, na splošno ne opazijo neželenih učinkov. Med najbolj pogostimi lokalne reakcije so blage bolečine v uvodu, ki traja 1-2 dni (23% cepljenih), odebelitev kože na mestu injiciranja (8%). Najpogostejši skupni odzivi so šibkost (15%).

Osebe, ki so v stiku s bolnikih, okuženih z virusom HIV ali hepatitisa C, kot tudi tistih, ki so v stiku z bolnikih, okuženih z virusom HIV ali hepatitisom B ni cepljen proti hepatitisu B, je potrebno periodično (vsaj 1-krat na leto) opravljati laboratorijske preiskave za zgodnje odkrivanje okužb.

Vsi ljudje z virusom hepatitisa B v krvi, ne glede na to, ali so v enem - morebitne pritožbe ali ne, se mora opraviti letni pregled pri nalezljivih boleznih ambulanta ali terapevta, z namenom zgodnjega odkrivanja poslabšanja bolezni, poslabšuje svojo smer.

Protivirusno zdravljenje bolnikov je precej težavno, je zelo drago in na žalost ni vedno učinkovito. Zato je najpomembnejša obramba proti tej podcenjeni okužbi preprečevanje.

Skrbite za svoje zdravje in zdravje svojih najdražjih!

OA Melentovich, epidemiolog antipidemicnega oddelka

epidemiološki oddelek državne ustanove Centralnega izobraževalnega središča za učitelje okrožja Frunzensky v Minsku


Sorodni Članki Hepatitis