Pustite komentar 708

Hepatitis katerekoli skupine se razteza na jetrno tkivo in povzroči motnje v delovanju organa. Še posebej nevarno je akutni hepatitis C, ki je sposobna ne pride za dalj časa, povzroči uničenje jeter ter povzroči cirozo ali raka. Sčasoma akutna oblika hepatitisa C povzroči astenični sindrom. V 15% primerih je patologija usodna.

Splošne informacije

Akutni hepatitis v skupini C je virusna bolezen in se manifestira, ko poseben virus vstopi v jetra. Takšna patologija se lahko skriva pred imuniteto zaradi sposobnosti spreminjanja strukture RNA. Do sedaj je hepatitis C v akutni fazi prvi dejavnik, ki povzroča kronične jetrne bolezni.

Patologija vpliva predvsem na ljudi, ki niso starejši od 40 let.

Ta bolezen resno vpliva na delovanje jeter. Včasih virus, ki je povzročil hepatitis C, lahko vpliva na trebušno slinavko, bezgavke. Zelo redko se je v celoti izogniti virusu hepatitisa C. Pri večini bolnikov ta patologija povzroči številne resne zaplete, ki povzročajo odpoved jeter in smrt.

Glavni razlogi

Akutni virusni hepatitis C lahko napreduje pri ljudeh katere koli starosti in enako travmatizira moške in ženske. Okužba z virusom je možna izključno s krvjo. Obstaja veliko razlogov za pojav patologije. Pogosto okuženi zdravi bolniki v procesu transfuzije kontaminirane krvi. V rizičnem območju so:

• ljudje, ki so zasvojeni;
• homoseksualci in ljubitelji promiskuitet;
• zaposleni v zdravstvenih ustanovah, zlasti kirurgov in medicinskih sester;
• bolniki, ki so bili podvrženi presaditvi notranjih organov;
• ženske v položaju;
• osebe z odvisnostjo od alkohola;
• genetsko nagnjeni ljudje v družini, ki so imeli sorodnike s hepatitisom C.

Patologijo povzroča uživanje virusa HCV v jetrnih celicah. Pred vdori takšnega virusa v telo so sposobni takšnih bolezni:

• malarija;
• sepsa;
• toksična poškodba notranjih organov;
• rumena mrzlica;
• sifilis;
• Botkinova bolezen;
• nalezljiva vrsta mononukleoze.

Nazaj na vsebino

Simptomi bolezni

Čeprav je to smrtonosna bolezen, vendar se najprej pojavi, praviloma asimptomatična, in potem nima živih simptomov. Na zadnji stopnji inkubacijskega obdobja se pojavijo simptomi akutnega hepatitisa C:

• slabost;
• boleče občutke v sklepih;
• splošna šibkost in slabo počutje;
• visoka temperatura;
• okvarjena funkcija prebavil;
• izguba teže;
• migrena;
• porumenelost očesne sklere in kože;
• dekolorizacija blata.

Če se pojavijo ti simptomi, se mora bolnik nemudoma posvetovati z zdravnikom, da bi ugotovil vzroke, ki so sprožili takšne neprijetne simptome. Če se diagnoza opravi pravočasno in začne se pravilno zdravljenje, se izogibajo resni zapleti, ki negativno vplivajo ne samo na jetra, ampak tudi na sosednje organe.

Analize v akutni obliki hepatitisa C

Za ugotavljanje akutnega hepatitisa je treba iti v zdravstveno ustanovo, ker je to bolezen jetrne bolezni nemogoče samostojno. Včasih celo z uporabo nekaterih diagnostičnih postopkov za identifikacijo virusa ne more, saj redno mutira, da se skrijemo iz človeškega imunskega sistema. S pomočjo sodobnih orodij je bilo mogoče diagnosticirati patologijo en teden po okužbi.

Diagnoza akutnih oblik hepatitisa vključuje biopsije notranjega organa, v katerem je mogoče identificirati specifične proteine ​​v jetrih. Predpisani so naslednji postopki:

• Dostava krvi za imunski test encimov (ELISA). Priporočljivo je, da to storite ljudem, ki jim grozi pridobitev akutnega virusnega hepatitisa. Ta metoda diagnoze pomaga prepoznati specifične encime, ki kažejo na možno prisotnost virusa v telesu.
• Pomembna je analiza rekombinantnega imunoblotiranja (RIBA), ki se izvaja, če so simptomi prisotni, ELISA pa ne daje točnega rezultata. Ta metoda diagnoze je prikazana, če je človeški imunski sistem stabilen in ne dovoljuje virusnih bolezni.
• Molekularne analize se izvajajo, če ni mogoče določiti končne diagnoze po ELISA ali RIBA, njihovi rezultati pa se razlikujejo. To se zgodi zelo redko.

Pomembni so instrumentalni diagnostični postopki, ki omogočajo izvajanje ultrazvoka in MRI. Med izvajanjem takih postopkov lahko vidite notranje organe, ugotovite, kako se je spremenila njihova struktura, motil krvni obtok. Izjemno pomembno je razlikovati virusni hepatitis z drugimi vrstami bolezni, da bi predpisali najučinkovitejšo zdravljenje.

Zdravljenje akutnega hepatitisa

Ko je oseba diagnosticirana, je treba takoj začeti zdravljenje akutnega hepatitisa. Najprej je treba ugotoviti, na kateri stopnji je patologija, in nato sprejeti medicinske ukrepe. Pacient z akutnim hepatitisom kaže tako zdravljenje:

• Zdravnik pogosto predpisuje zdravilo "Interferon", ki preprečuje širjenje virusne okužbe.
• V nekaterih primerih je indiciran sprejem antibakterijskih sredstev in kortikosteroidov. Ta zdravila se lahko borijo proti virusom in ohranjajo delovanje jeter v normi.

Zdravilno zdravljenje virusnega hepatitisa vključuje uporabo antibakterijskih sredstev in kortikosteroidov.

Pomembna točka pri zdravljenju akutnega hepatitisa C je odstranitev osnovnega vzroka, ki je povzročil bolezen. Zato morate prenehati kaditi, jemati zdravila in druge škodljive sestavine, ki negativno vplivajo na jetra. Bolniki med terapijo in po njej morajo upoštevati dieto št. 5, ki izključuje težko hrano iz prehrane.

Prognoza hepatitisa

Virusni hepatitis akutne narave je dovolj resen, vendar ne izključuje ugodnega izida, če se patologija odkrije v zgodnji fazi. Če se hepatitis C ne odkrije pravočasno, odstopanje povzroči cirozo jeter. V tem primeru 5% bolnikov razvije karcinoma. Večina bolnikov s virusnim hepatitisom C razvije kronično obliko bolezni, ki postopoma povzroča disfunkcijo jeter. Pri 70% bolnikov opazujemo patološke spremembe v strukturi notranjega organa. Zdravniki ugotavljajo, da se v 30% primerih hepatitis C spremeni v rak, ki se praktično ne odziva na zdravljenje.

Napoved je postala ugodnejša, ko so razvili protivirusno terapijo. Če se uporablja pravočasno, je mogoče doseči okrevanje v 80%.

Preprečevanje

Da bi preprečili akutno virusno poškodbo jeter, je treba redno izvajati preventivne ukrepe. Pri zdravljenju je treba uporabiti injekcijske brizge za enkratno uporabo. Pred jedjo morate temeljito umiti roke z antibakterijskimi sredstvi. Zdravniki močno priporočajo, da se izognete nesmiselnemu spolnemu življenju in s pogostimi spremembami pri spolnih partnerjih uporabite kondome. Uporaba higienskih izdelkov drugih ljudi lahko vodi do okužbe. Priporočljivo je, da vsako leto opravite celovito diagnostiko, da bi lahko prepoznali bolezen v zgodnji fazi. Morate jesti prav, ne zlorabljajte alkohola in kajenja, ne uporabljajte mamil.

Hepatitis C

Hepatitis C je antroponična nalezljiva jetrna bolezen akutne ali kronične narave, ki jo povzroča virus hepatitisa C.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije trenutno je okuženih z virusom hepatitisa C (HCV, HCV, virus hepatitisa C) 130-150 milijonov ljudi (glede na druge vire, do 200 milijonov). Letno umrljivost pri tej bolezni in s tem povezane patologije je približno 700 000 primerov.

Po opredelitvi virusne narave hepatitisa in izolaciji patogenov A in B v sedemdesetih letih se je pojavilo vprašanje klasifikacije drugega hepatitisa, katerega prisotnost je bila potrjena, vendar ni bilo mogoče identificirati vrste virusa. Za take bolezni je bilo predlagano ime "niti A, niti B hepatitis" (ne-A, ne-B hepatitis ali NANBH). Šele leta 1994 je bila zanesljivost potrjena prisotnost virusa hepatitisa C, ki je povzročila ustrezno bolezen (v nadaljnjem besedilu so označeni tudi D in E hepatitisi). Obenem je bil uveden obvezen pregled krvi darovalca za prisotnost protiteles proti HCV.

Specifična imunoprofilaksa (cepljenje) hepatitisa C ne obstaja zaradi visoke variabilnosti virusa.

Pogosto akutna bolezen je asimptomatična in 15-35% okuženih posameznikov spontano razrešuje v 3 do 6 mesecih tudi brez posebnega zdravljenja. Pri preostalih 45-85% bolnikov, ki so doživeli akutni hepatitis C, je kronični vnetni proces označen, približno v tretjini primerov, zapletenih zaradi ciroze ali raka na jetrih.

Glavne značilnosti te vrste hepatitisa, ki določajo njegovo resnost, so:

• visoko stopnjo kronične bolezni;
• življenjsko nevarne dolgoročne posledice (ciroza in jetrni rak);
• pomanjkanje učinkovite etiotropne (usmerjene k uničenju patogena) zdravljenja;
• Nezmožnost učinkovite imunizacije zaradi visoke preživetja virusa.

Sinonimi: virusni hepatitis C.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzročni povzročitelj hepatitisa C je virus RNA družine Flaviviridae, ki ima vsaj 6 genetskih tipov in okoli 90 podtipov, ki so se razširili v različnih regijah in določili resnost bolezni.

Podvrsta 1a prevladuje v Severni Evropi in Ameriki, 1b - na Japonskem, v južni in vzhodni Evropi, v Aziji; podtipi 2a in 2b so najbolj razširjeni v Evropi, Severni Ameriki in na Japonskem; Tip 3 je na splošno zastopan v jugovzhodni Aziji, indokavkiji. Podtipa 3a je v razvitih državah druga po frekvenci; so okuženi praviloma ljudje, mlajši od 20 let, ki uporabljajo vbrizgavanje drog. Genotipov 4 in 5 sta najpogostejši v afriških državah.

V Rusiji sta genotip 1 in podtipi 2a in 3a pogostejši.

Edini vir okužbe je bolna oseba. Glavni način prenosa virusa je parenteralno:

• transfuzijo okužene krvi in ​​njenih izdelkov;
• terapevtske, diagnostične in kozmetične (estetske) manipulacije v pogojih neupoštevanja sterilnosti (s kontaminacijo instrumentov z okuženo kri);
• skupaj z nosilcem virusa hepatitisa C, ki vbrizgava drog z eno samo iglo (po statističnih podatkih je vsak drugi zasvojenec s hrano okužen s HCV).

Poleg parenteralne poti okužbe je možna navpična pot prenosa HCV od bolne matere do otroka med nosečnostjo in okužba z nezaščitenim spolnim stikom. Te metode okužbe ne predstavljajo več kot 10-14% primerov v skupnem obsegu.

Nemogoče se je okužiti s hepatitisom C:

• pri uporabi nekaterih gospodinjskih aparatov (razen za britje, manikuro in druge pripomočke, na katerih so lahko prisotne sledi krvi);
• na roko objemu;
• pri poljubljanju;
• ko delite obroke.

Glavni dejavniki tveganja:

• transfuzija krvi darovalca;
• izvajanje tetoviranja, manikura, vbrizgavanje, zobozdravstveni posegi v nezanesljivih ustanovah;
• nezaščiten seks s priložnostnim partnerjem;
• skupna uporaba drog z vbrizgavanjem;
• strokovni stik s krvjo (gre za zdravstvene delavce, vojake, zaposlene v nujnih službah).

Oblike bolezni

Glavne oblike virusnega hepatitisa C:

• akutna (očrtana zlatenica, očitna zlatenica, subklinična);
• Okužba s HCV v preteklosti (izid akutne oblike, okrevanje);
• kronični HCV [latentni (bolnišnični ali subklinični), manifestni].

Rezultati kroničnega hepatitisa C:

• HCV-ciroza jeter (kompenzirana ali dekompenzirana);
• hepatocelularni karcinom.

V skladu s stopnjo hepatitisa C je:

• enostavno;
• zmerna resnost;
• težka;
• fulminantno (hudo maligno).

Faze bolezni

Razlikujejo se naslednje stopnje hepatitisa C:

1. Inkubacijsko obdobje.
2. Pre-zrnastega odra.
3. Ikterna faza.
4. Rekonvalescenca (ozdravitev) ali prehod v kronično obliko.

Letna smrtnost za hepatitis C in povezane patologije je približno 700.000 primerov.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje traja od 1,5 do 6 mesecev (v povprečju 2-3).

Za akutni hepatitis C je značilen benigni potek, stanje hitro se normalizira, manifestacije bolezni so izražene šibko ali zmerno:

• neizrazito dispepsije simptomi (1-2-krat bruhanje, težavnost ali topa bolečina upogibanja v desnem zgornjem kvadrantu, nestabilna blato, slabost, izguba apetita, občutek grenkobe v ustih);
• zvišanje telesne temperature do podfabriških številk (približno tretjina bolnikov), je visoka vročina neenakomerna;
• povečanje jeter;
• ikterično obarvanje kože in vidne sluznice, ikterična sklera;
• temno obarvanje urina, fekalno obarvanje.

Značilno je, da je resnost bolezni z akutnim hepatitisom C manj izrazita kot pri drugih oblikah virusnega hepatitisa.

Okrevanje v kontekstu akutnega procesa se pojavi pri 15-35% okuženih posameznikov, v drugih primerih bolezen prevzame kronično obliko in traja več let in celo desetletja.

Najpogostejši (približno 70% primerov) vsi simptomi akutni in (kasneje) v kroničnega hepatitisa so odsotni več let, zadevna okuženo osebo utrujenost, ponavljajoče se opažajo v pravo hypochondrium, nestrpnost do intenzivne vadbe. V tem primeru je nosilec virusa določi po naključju v rednih inšpekcijskih pregledov, hospitalizacije ali poskus, da darujejo kri, kot donator.

Diagnostika

Diagnoza temelji na:

• prisotnost epidemij o možni metodi okužbe - tako imenovana referenčna točka (značilno je, da približno polovici okuženih bolnikov ni mogoče prikazati kot vzrok bolezni);
• prisotnost specifičnih kliničnih manifestacij (z ikterično obliko bolezni);
• opredelitev IgM in IgG za HCV;
• odkrivanje HCV RNA (HCV-RNA) s polimerazno verižno reakcijo;
• spremembe v biokemijski preiskavi krvi [zvišanje ravni jetrnih encimov (ALT, AST), hiperbilirubinemije];
• pozitivna analiza timola.

Zdravljenje

Glavni cilji zdravljenja so preprečevanje razvoja zapletov in počasnost ali zaustavitev napredovanja. V ta namen:

• protivirusna zdravila za neposredno delovanje (PDPD);
• interferoni (vključno s PEG-interferonom);
• imunomodulatorji;
• hepatoprotektri;
• detoksikacijsko zdravljenje;
• desenzibilizatorji;
• vitaminsko zdravljenje;
• encimski pripravki.

Po nekaterih poročilih je kompleksna farmakoterapija akutnega hepatitisa C z uporabo PPD in PEG-interferona 6 mesecev v 98% primerov privedla do zdravljenja bolnikov in preprečila preoblikovanje bolezni v kronično obliko.

Možni zapleti in posledice

Zapleti hepatitisa C so lahko:

• Kronizacija postopka (približno 80% primerov);
• ciroza jeter;
• hepatocelularni karcinom.

Napoved

25-35% bolnikov z diagnozo kroničnega hepatitisa C ima degeneracijo vezivnega tkiva jetrnega tkiva (cirozo) z možnim smrtnim izidom v 10 do 40 letih. Pri 30-40% bolnikov, ki imajo kronično obliko bolezni, bo ciroza v prihodnosti izpostavljena maligni degeneraciji.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije trenutno je okuženih z virusom hepatitisa C (HCV, HCV, virus hepatitisa C) 130-150 milijonov ljudi (glede na druge vire, do 200 milijonov).

Če RNA virusa hepatitisa C ostane v krvi okužene osebe več kot 6 mesecev, je spontana ločitev okužbe s HCV zelo malo verjetna.

Preprečevanje

Specifična imunoprofilaksa (cepljenje) hepatitisa C ne obstaja zaradi visoke variabilnosti virusa.

Glavni preventivni ukrepi:

• spoštovanje osebnih higienskih ukrepov;
• ročno zdravljenje in uporabo rokavic pri delu s krvjo;
• zavračanje priložnostnih nezaščitenih spolnih odnosov;
• zavrnitev odvzema mamil;
• pridobivanje medicinskih, kozmetoloških storitev v uradnih licenčnih ustanovah;
• izvajanje rednih preventivnih pregledov z možnim strokovnim stikom s krvjo.

YouTube video na temo članka:

Izobrazba: visokošolsko izobraževanje, 2004 (Kurska državna medicinska univerza), specialiteta "Medicina", kvalifikacija "Zdravnik". 2008-2012 - podiplomski študent Oddelka za klinično farmakologijo Medical University "KSMU", PhD (2013, posebnost «Pharmacology, Klinična farmakologija"). 2014-2015 - strokovno preusposabljanje, specialiteta "Management v izobraževanju", FGBOU HPE "KSU".

Informacije so posplošene in so na voljo samo v informativne namene. Pri prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo bolnika, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Po študijah WHO dnevno polurni pogovor na mobilnem telefonu poveča verjetnost razvoja možganskega tumorja za 40%.

Večina žensk lahko uživa več užitka pri razmišljanju svojega lepega telesa v ogledalu kot pri seksu. Torej, ženske, si prizadevajo za harmonijo.

Ko ljubimci poljubijo, vsak izmed njih izgubi 6,4 kcal na minuto, izmenjuje pa skoraj 300 vrst različnih bakterij.

Včasih je bilo, da zehanje bogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da zehanje, človek ohladi možgane in izboljša njegovo učinkovitost.

Med življenjem povprečna oseba proizvaja dva ali več velikih sline.

Oseba, ki jemlje antidepresive, bo v večini primerov spet trpela zaradi depresije. Če se je oseba sama spopadala z depresijo, ima vse možnosti, da pozabi na to stanje za vedno.

Ljudje, ki se uporabljajo za redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da trpijo zaradi debelosti.

Izobražena oseba je manj nagnjena k možganskim boleznim. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva, ki kompenzira bolnike.

V štirih rezinah temne čokolade vsebuje približno dvesto kalorij. Torej, če se ne želite dobro zdraviti, je bolje, da ne jedo več kot dva dela na dan.

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Že v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči bolne zobe.

Na droge za alergije v ZDA samo porabi več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da bo našel način za končno premagovanje alergije?

Znana droga "Viagra" je bila prvotno razvita za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Karij je najpogostejša nalezljiva bolezen na svetu, ki ji tudi gripa ne more konkurirati.

Naše ledvice lahko v eni minuti očistijo tri litre krvi.

Veliko ljudi pozna situacijo, ko otrok "ne pride ven" prehladov. Če je v prvem letu obiska vrtca normalna reakcija telesa, potem se v njej pojavi.

Akutni hepatitis C: simptomi, metode diagnoze in zdravljenja

Akutni hepatitis C je virusna bolezen, ki jo povzroča okužba s HCV, ki vstopa v krvni obtok in povzroči poškodbe in posledično uničenje jeter. Infekcija z virusom poteka ne samo na parenteralni način, odvisno od povzročitelja bolezni ne le pri človeške krvi bolnika, ampak tudi v drugih telesnih tekočin (seme, urin in tako naprej.). Obstajajo primeri okužbe s hepatitisom C z nezaščitenimi spolnimi stiki ali od matere do ploda.

Po branju tega članka, boste izvedeli o vzrokih, načini okužbe, mehanizem razvoja, simptomi, metode odkrivanja in zdravljenje akutnega virusnega hepatitisa C. Ta informacija bo pomagalo razumeti bistvo te nevarne bolezni, in naredite pravo odločitev o potrebi po svoji pravočasne diagnoze in zdravljenja, specialist.

Prej je bila ta bolezen odkrita predvsem pri ljudeh, ki so uživali intravensko uporabo, ali pri bolnikih, ki so krvno transfuzijo in njene sestavine. Leta 1989 so znanstveniki lahko identificirali virus hepatitisa C, pred tem pa je bila bolezen imenovana "hepatitis A ali B".

Sčasoma je bila odpravljena nevarnost za okužbo s po transfuziji krvi, saj zdaj je vse daroval kri postalo obvezno testirajo na prisotnost virusa hepatitisa C, pa še danes je verjetnost okužbe pri različnih invazivnih postopkov in drugih načinov prenosa patogena.

Po statističnih podatkih je incidenca akutnega hepatitisa C v vseh letnih časih enaka, pogosteje se bolezen odkrije pri ljudeh, starih od 15 do 30 let. Klinični primeri te bolezni so odkriti v vseh državah sveta, v Rusiji pa okoli 5 milijonov okuženih z okužbo s HCV.

Strokovnjaki ugotavljajo, da se vsako leto stopnja pogostnosti poveča, in glede na visoko tveganje za kronično in razvoj smrtno nevarnih zapletov te bolezni se problem virusnega hepatitisa C obravnava na ravni Svetovne zdravstvene organizacije.

Vzroki in načini okužbe

Vzrok za nastanek akutnega hepatitisa C je virus okužbe s HCV, ki vstopi v krv zdrave osebe od pacienta ali nosilca (latentnega bolnika). Vsebuje ovojni genski material RNK in lahko pogosto mutirajo, "prevara" imunski sistem in poslabša razvoj bolezni. Danes so znanstveniki odkrili šest genotipov okužbe s HCV in več kot 40 podtipov.

V Rusiji se najpogosteje odkrijejo primeri okužbe z genotipi virusa lb in 3a, v Evropi - 2. in 3. in v Severni Ameriki - 1. st. Najnevarnejši so genotipovi 1 in 4, saj so najbolj odporni proti uporabljenim protivirusnim zdravilom, bolniki, okuženi z genotipoma 2 in 3, pa so sposobni zdraviti.

Pogosteje se virus hepatitisa C vnese v krv na naslednje načine:

• Med vsemi invazivnih postopkov v bolnišnicah ali v lepotnih salonih, ki ne spoštujejo pravil asepso (injekcije, zobozdravstvene in kirurških posegov, hemodializo, manikura, itd...);
• s transfuzijo nepreverjene krvi darovalca;
• pri opravljanju tetovaž in piercinga z nesternimi instrumenti;
• pri uporabi tujih naprav za manikiranje, britvice in druge izdelke za osebno nego.

V redkih primerih okužba s HCV vstopi v človeško kri:

• z nezaščitenim spolom (iz sperme ali izcedka pacienta ali nosilca);
• od bolne matere do ploda (ob navzkrižju integritete posteljice ali med prehodom skozi rodni kanal).

Verjetnost primerov okužbe z mlekom okužene matere ali gospodinjstva pomeni (pri uporabi skupnih brisač, rokovanja itd.) Ne presega 10% in mnogi strokovnjaki menijo, da je malo verjeten. Okužba z kapljicami v zraku (pri pogovorih, uporaba skupnih jedi, kašljanje, kihanje, poljubljanje itd.) Je nemogoče.

Skupine, ki jim grozi okužba z okužbo s HCV

Skupina z največjim tveganjem:

• osebe, ki trpijo zaradi zasvojenosti z drogami in ki uporabljajo vbrizgavanje oblik mamil;
• bolniki, ki so prejeli transfuzijo krvnih pripravkov pred letom 1987.

Skupina srednjevelikih tveganj:

• bolniki na hemodializi;
• bolnike, ki so do leta 1992 preživeli presaditve organov ali transfuzije krvi;
• otroci mater, okuženih s HCV;
• Osebe z neznanimi jetrnimi patologijami.

Skupina z nizkim tveganjem:

• osebe, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje;
• osebe, ki imajo nezaščiten spolni odnos s partnerjem, okuženim s HCV;
• zdravstveni delavci v stiku s krvjo.

Ljudje iz skupine z najvišjimi in srednje velikimi tveganji je treba pregledati, da se izključi okužba s hepatitisom C. Poleg tega bi morali taki testi opraviti tudi vsi, okuženi z virusom HIV. Otrokom iz okuženih mater se diagnosticirajo v starosti od 12 do 18 mesecev. Preizkus za detektiranje hepatitis C priporočljiva zdravstveni delavci, ki so v neposrednem stiku s krvjo (npr naključna injekcijske igle pri opravljanju injekcijo v pacienta, kri pljusknil v oko itd.).

Poleg preventivnih ukrepov za zgodnje odkrivanje okužbe s HCV je priporočljivo, da se osebe iz teh ogroženih skupin cepljajo proti hepatitisu B, saj se bolnik istočasno okuži z virusom C in B.

Mehanizem razvoja

Inkubacijsko obdobje hepatitisa C je lahko od 2 do 26 tednov. V tem času se virus, ki je okužen s pretokom krvi v jetra, prilagaja in se množi v celicah (hepatocitih). V prihodnosti se lahko bolezen razvije ob teh dveh možnostih:

• I (asimptomatska oblika hepatitisa C) - bolnik ima samo pritožbe glede splošnega slabega počutja, simptomi hepatitisa pa so odsotni;
• II (očitne oblike hepatitisa C) - akutna faza bolezenskih simptomov pojavi zlatenica ali v njegovi odsotnosti, vendar se odkrijejo s hepatitisom simptomov (povečana jetra in vranico, dispepsija, zastrupitev, itd).

Asimptomatski tok okužbe z virusom HCV je opazen pri približno 70% bolnikov in skoraj nikoli ni diagnosticiran, saj je kompleksna analiza krvnih preiskav potrebna za odkrivanje okužbe. Le v nekaterih primerih lahko akutno stopnjo bolezni odkrije slučajno pri opravljanju takega pregleda za druge patologije. V prihodnosti se podoben potek akutnega hepatitisa C konča s prehodom bolezni v kronično obliko ali v redkih primerih z okrevanjem bolnika.

Z manifestacijo hepatitisa C, ki ga spremlja zlatenica ali ne, se bolezen manifestira kot simptome hepatitisa. Resnost bolezni je lahko blago, zmerno hudo, hudo ali maligno. Pri nekaterih bolnikih bolezen pridobi dolgotrajen potek, ki se kaže v dolgotrajni prisotnosti zlatenice ali zvišanju ravni jetrnih encimov. Rezultat te oblike bolezni lahko povzroči, da se bolnik povrne ali preide akutni infekcijski proces v kronični hepatitis C, ki se nadaljuje z različnimi stopnjami aktivnosti.

Opazovanja specialistov kažejo, da se resnost poteka katere koli oblike te bolezni povečuje pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol, jemljejo droge, so toksični odvisniki ali napačno uporabljeni. Pri takih bolnikih se proces poškodb jetrnega tkiva širi hitreje in napoved rezultatov bolezni postane neugodna.

V hudih oblikah se akutni hepatitis C lahko pojavi tudi pri bolnikih, ki trpijo zaradi:

• tuberkuloza;
• diabetes mellitus;
• kronične bolezni prebavnega sistema;
• kolagena in druge hude patologije.

Med bolniki, pri katerih se pojavi okužba s HCV proti virusu hepatitisa B, opazimo tudi neugodno prognozo.

Simptomi

Z očitno ali latentno varianto akutnega hepatitisa C, od 2 do 26 tednov po okužbi, pacient razvije nespecifične simptome, podobne ARVI ali influenci:

• huda šibkost;
• zmanjšanje tolerance na tovore;
• glavobol;
• bolečine v sklepih ali mišicah;
• izpuščaj na koži (ne vedno).

V nasprotju z dihalnimi virusnimi okužbami s hepatitisom C se ti znaki postopno povečujejo in jih včasih spremlja postopno zvišanje temperature na podfabrik.

Z očitno obliko hepatitisa po nekaj dneh se spremembe manifestacije spremenijo, pacient pa ima naslednje pritožbe:

• poslabšanje apetita;
• bruhanje in slabost;
• občutki teže in bolečine v desnem hipohondriju;
• zatemnitev urina;
• razbarvanje blata.

Žolčnika s to obliko akutnega hepatitisa C pri vseh bolnikih ni opaziti (približno v 25% primerov).

Pri preučevanju bolnika lahko zdravnik zazna povečanje velikosti jeter, pri nekaterih bolnikih pa se vranica poveča. V biokemičnih krvnih preiskavah se zvišajo vrednosti jetrnih funkcij, specifični markerji okužbe s HCV pa se določijo v posebnih serumskih testih.

Čez nekaj časa se pri 20% bolnikov simptomi postopoma izginejo in pride do okrevanja, pri 20% bolnikov pa pride do okužbe s HCV. V preostalih okuženih boleznih postane kronična.

Diagnostika

Diagnoza "akutnega hepatitisa C" se naredi, ko dobi pozitivne rezultate takih krvnih preiskav:

• na antigenu testa HCV ali imunoglobulinski test RIBA - diagnoza se potrdi, ko se pridobijo pozitivni rezultati tako prvega kot drugega testa;
• Diagnostični test PCR za odkrivanje HCV RNK se opravi dvakrat (ker prvi test lahko daje lažne pozitivne rezultate) in omogoča ugotavljanje stopnje delovanja virusov v telesu (virusna obremenitev).

Poleg tega se pri oceni narave poškodbe jeter pacientu uporabljajo naslednji testi:

Zdravljenje

Bolniki z akutnim hepatitisom C so pokazali hospitalizacijo v specializirani bolnišnici. Od prvih dni bolezni se priporoča, da sledijo prehrani številka 5 in popolnoma opustijo uporabo alkoholnih pijač in kajenja.

Za boj proti virusu je bolnikom predpisano zdravljenje z zdravili, katerega načrt je pripravljen na podlagi shem, ki jih je razvilo Evropsko združenje za študij jetrnih celic. Osnova vseh takšnih načrtov zdravljenja je imenovanje zdravila Interferon-alfa, ki vam omogoča, da preprečite okužbo novih hepatocitov. Na sestanku zdravnik nujno upošteva vse možne ali verjetne kontraindikacije na njegov sprejem.

Med prejemanjem zdravila Interferon-alfa lahko pacient pojavi neželene učinke v obliki znakov, podobnih tistim pri ARVI. Lahko so prisotni v prvih 12 urah po dajanju zdravila in se postopoma samodejno izklopijo. Največjo težo opazimo v prvih 14 dneh zdravljenja.

Najbolj učinkovita kombinacija zdravil za zdravljenje akutnega hepatitisa C je kombinacija interferona-alfa z ribavirinom. Trajanje takega zdravljenja je lahko 25 dni, po potrebi pa se lahko podaljša tudi vnos drog do 48 dni.

Poleg teh protivirusnih sredstev se lahko uporabljajo tudi sodobna zdravila za trojno zdravljenje:

V ozadju jemanja protivirusnih zdravil bolnik redno daje krvne preiskave, ki omogočajo zdravniku, da oceni učinkovitost predpisanega zdravljenja in da pravočasno popravi terapijo.

Za olajšanje bolnikovega stanja se lahko uporabljajo različna simptomatska zdravila:

• Ursosan in druge droge ursodeoksiholne kisline;
• antispazmodika;
• sredstva za razstrupljanje;
• encimi;
• vitamini;
• antihistaminiki.

Po prejemu dokaza o terapevtski učinek v akutni hepatitis C lahko odločajo le v tistih primerih, ko so posebni testi krvi ne zazna prisotnost HCV okužbe in normalno raven ALT registrirana v letu po koncu protivirusnega zdravljenja.

Napoved

Napoved akutnega hepatitisa C v 80% primerov je neugodna, saj se bolezen spremeni v kronično obliko. S tem rezultatom je poznejši potek dogodkov odvisen od resnosti poteka kroničnega hepatitisa C, ki ga lahko otežijo tako nevarne posledice kot hepatocelularni karcinom ali jetrna ciroza.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Bolniki, ki predstavljajo tipične simptome akutnega hepatitisa C, in osebe, pri katerih obstaja tveganje za HCV-okužbo, se posvetujte hepatologa, ki ima izkušnje z diagnosticiranjem in zdravljenjem bolezni jeter. Zdravnik bo predpisal potrebne krvne preiskave za določitev okužbe in instrumentalne diagnostične metode za oceno stanja prizadetega organa. Za pripravo načrta zdravljenja so lahko vključeni strokovnjaki iz drugih področij medicine: specialist za nalezljive bolezni, gastroenterolog, kardiolog in drugi.

Akutni hepatitis C povzroči virus, ki vstopi v krv pacienta in vodi v vnetno lezijo jetrnega tkiva. Kasneje se pri mnogih bolnikih ta bolezen lahko prenese v kronično obliko in povzroči nastanek življenjsko nevarnih in z zdravjem povezanih zapletov. Za ugotavljanje okužbe z virusom hepatitisa C je treba izvesti le specifične krvne preiskave, da bi ugotovili njegovo prisotnost v telesu. Po diagnozi zdravnik predpisuje tečaj protivirusne terapije pacientu in spremlja učinkovitost zdravljenja glede na laboratorijske podatke.

Zdravnik-hepatologi Matevosov D. Yu govori o virusnem hepatitisu C:

Hepatitis C: simptomi in zdravljenje

Hepatitis C - glavni simptomi:

• Slabosti
• Srbeča koža
• Omotičnost
• Slabost
• Motnja spanja
• Izguba apetita
• Bruhanje
• Širitev jeter
• Napihnjenost
• Slabost mišic
• Povečana utrujenost
• Nizkocenovna zvišana telesna temperatura
• Uniči iztrebke
• Utrujenost
• Žlindre
• Zakritje urina
• Neudobje v desnem hipohondriju

Hepatitis C je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra in je ena najpogostejših vrst hepatitisa. Hepatitis C, simptomi, ki že dalj časa ne sme biti prikazane pogosto nadaljuje s svojo pozno odkrivanje, je iz tega razloga, da je v zameno, vodi do skritega prevoz svojih bolnikov v vzporednem širjenje virusa.

Splošni opis

Virus, ki povzroča hepatitis C - HCV, je majhen, vsebuje pa genetski material (RNA) v ovojnici. Pred odkritjem virusa (to se je zgodilo relativno nedavno, leta 1989) je bila okužba opredeljena kot hepatitis "niti A niti B".

Hepatitis C, katerega simptome povzroča ustrezen virus, se kljub splošnemu odkrivanju te bolezni, predvsem pri mladih, popolnoma razvije v katero koli osebo.

Glavna značilnost virusa hepatitisa C je, da je genetsko spremenljiv, poleg tega pa je opaziti, da ima zelo težnjo po mutacijah. V tem trenutku je 6 genotipov tega virusa in, ob upoštevanju dejstva, da je mutacija hepatitisa C, njegova prisotnost v človeškem telesu lahko znaša okrog 40 podvrsta virusa. Edina posebnost te vsebine je lahko, da tudi v tako številnih podvrstah hepatitisa C, ne glede na število podvrst, pripada samo enemu od običajnih genotipov. Ta funkcija je glavna pri določanju obstojnosti virusa v kombinaciji z visoko incidenco hepatitisa C v smislu njenih kroničnih oblik.

Glede dela imunskega sistema proti virusu hepatitisa C, da preprosto nima možnosti, da ohrani nadzor nad proizvodnjo želenega protitelesa, saj doslej na razvoj protiteles proti virusom, so že njihovi potomci, ki so v zameno, imajo tudi druge vrste antigenski lastnosti.

Kar zadeva razširjenost hepatitisa C, ugotavljamo, da ga kazalniki razvitih držav določajo v 2%. Po Rusiji zlasti kazalniki števila okuženih bolnikov v redu okoli 5 milijonov, če menimo, da je globalno razširjenost, to je približno 500 milijonov. Treba je opozoriti, da so uradno registrirani bolniki s to boleznijo začeli veliko pozneje kot bolniki z drugimi oblikami virusnega hepatitisa. Vsako leto dvig poveča pojavnosti, in se predpostavlja, da je glavni razlog za to zasvojenost, ki glede na podrobnejši pregled vzrokov in značilnosti bolezni, to je, ni res, čeprav je pomemben dejavnik pri odvisnosti od drog in predstavlja približno 40% okuženih bolnikov.

Če želite okužiti virus, morate z njim potegniti v krvni obtok. Posledica tega je, da virus s krvnim tokom vstopa v jetra in prek nje že zagotavlja prodor v jetrne celice, kjer se postopno razmnožuje zadevni virus.

Jetrne celice se lahko poškodujejo ne samo proizvaja virus dejavnosti, ampak tudi zaradi imunskega odziva telesa, se pravi, da pošlje odgovor v obliki imunskih celic (limfocitov), ​​ki so namenjeni za uničenje okužene jetrne celice genskega materiala tuje njo.

Kako se prenaša bolezen?

Glavni načini prenosa zadevnega virusa so genitalna in hematogena pot. Hematogena pot, okužba, ki se pojavi prek krvi, se v praksi dogaja veliko pogosteje. Omenimo glavne variante takšne okužbe:

• Transfuzija krvi (vključno s krvnimi komponentami).Enkrat, preden je bila ta metoda glavna okužba s hepatitisom C. Medtem, pojav laboratorijske diagnostike kot novo metodo skupaj s svojo obvezno izvajanje v številnih anketah darovalcev je privedla do tega, kar je zdaj, ta metoda ni tako pomembna, kot kdajkoli prej.
• Okužba med prebadanjem in med procesom risanja tetovaž. Ta metoda okužbe v zadnjih letih, nasprotno, je bila med najpogostejša okužba z virusom hepatitisa C. V posebnega pomena takšne kontaminacije pri podstandardnih sterilizacijo instrumentov, ki se uporabljajo, in celo v popolni odsotnosti tega ukrepa za izvajanje.
• Okužba pri obisku manikirnih prostorov, zobozdravnikov. Ta vrsta okužb se pogosto opaža tudi v zadnjem času v praksi.
• Uporaba drog. Pri preučevanju te posebne bolezni gre za uporabo običajnih injekcijskih brizg za intravensko injiciranje drog. Zaradi tega je hepatitis C zelo pogost med ljudmi, ki uporabljajo droge.
• Uporaba britvice, zobne ščetke, škarij in drugih predmetov, ki pripada bolniku in se nanaša na kategorijo izdelkov za osebno nego.
• Prenos virusa ob rojstvu (od matere do otroka).
• Spolni stik.Hepatitis C ni tako pogosto pomemben za ta način prenosa - okužba, čeprav se pojavlja, vendar le v 5% primerov, ko gre za nezaščiten spol.
• Injekcije. Tukaj spet govorimo o okuženih iglah, tokrat mislimo na okužbe v zdravstvenih ustanovah pod medicinskimi manipulacijami.

Opozoriti je treba, da okoli 10% primerov incidence ne omogočata določanja virusa okužbe pri bolnikih z akutno obliko hepatitisa C in približno 30% pri bolnikih s kronično obliko.

Nič manj pomembnega ni vprašanje, kako se ta bolezen ne prenaša.

Kako se bolezen ne prenaša?

Pri tem je pomembno upoštevati, da prenos virusa hepatitisa C ni izveden s stikom in zrakom, kar pomeni, da je "uspešna" okužba le v primeru direktnega krvnega kontakta.

Na podlagi tega, če imate bolnika z diagnozo hepatitisa C v vašem okolju, se lahko znebite nepotrebnih omejitev, saj veste, da okužba ne bo prišlo, če:

• kihanje in kašelj;
• rokovanje;
• splošno z boleznimi hrane in pijače;
• objem, poljub.

Skupine tveganj pri incidence hepatitisa C

• ženske in moški z več kot enim trajnim partnerjem, zlasti nujnost bolezni, pridobiva z nezaščitenimi stiki;
• ljudje s HIV;
• homoseksualci;
• osebe, ki so neposredno spolni partner pacienta z diagnozo hepatitisa C;
• odvisniki od drog z uporabo intravenskih zdravil;
• osebe z različnimi boleznimi, ki se prenašajo spolno;
• osebe, ki potrebujejo transfuzijo krvi (vključno s sestavinami);
• osebe, ki potrebujejo hemodializo (ali "umetno ledvico");
• Otroci, katerih matere so okužene z virusom zadevne bolezni;
• zdravstveni delavci, katerih delo pomeni neposreden stik s krvjo.

Prav tako je mogoče izločiti in ločiti skupine oseb, za katere je prenos te bolezni težji:

• ljudje, ki zlorabljajo alkohol;
• ljudje z okužbo s HIV;
• osebe s kroničnimi boleznimi jeter, kot tudi z drugo vrsto virusnega hepatitisa;
• starejših ljudi in tudi otrok - v teh primerih se med drugim lahko pogosto obvlada polnopravno protivirusno zdravljenje.

Starejši posamezniki primerjavi z majhnimi, bolj verjetno, da razvijejo kronični hepatitis C v njeno obliko, kjer izjave in ustreznih razmisliti razmerah čemur neugodne (kot jetrne ciroze in tako naprej.).

Kar se tiče vprašanja hepatitisa C in nosečnosti, je tu mogoče ugotoviti, da so okužene ženske v večini nosečnosti normalne, poleg tega pa so otroci v večini primerov popolnoma rodjeni. Vendar pa je tudi nemogoče izključiti možnost navideznega prenosa obravnavane bolezni od matere na otroka. Poleg tega je pomembno, da je splošno stanje bolnika, na podlagi katerega se upošteva možnost nosečnosti, za katero se uporablja naslednji algoritem:

Akutni virusni hepatitis C

Akutna oblika virusnega hepatitisa je dokaj pogosta okužba z aitroponskim virusom. Širjenje bolezni se pojavi pred metodami, ki smo jih navedli.

Trajanje dejanske inkubacijske dobe je približno 8 tednov. Najpogosteje se bolezen pojavlja v anikterični obliki, simptomi hepatitisa C pri odraslih, kot taki, niso prisotni.

Glavne manifestacije bolezni se načeloma ne razlikujejo od simptomov podobnega parenteralnega hepatitisa. Če upoštevamo značilnosti poteka bolezni kot celote, je mogoče ugotoviti, da je njegov potek veliko lažje kot potek drugih oblik virusnega hepatitisa. Medtem pa njen latentni tok vodi k poznemu in pogosto naključnemu odkrivanju. Do takrat se razvijejo precej resni zapleti, zato se pogosto dovaja povezava bolezni z opredelitvijo "ljubeznivega morilca".

Bolezen se začne postopoma. Vodilni simptomi v obdobju pred dulcem (10 dni) so šibkost, zmanjšan apetit, utrujenost in napenjanje. Na področju epigastrija in desnega hipohondrija se zdi določeno nelagodje.

Nekoliko manj pogosto obstajajo manifestacije v obliki pruritusa in glavobola, zvišane telesne temperature, driske in omotice. V primeru simptomov v obliki zlatenice so sočasni simptomi zmanjšani apetit, šibkost in nelagodje v trebušni regiji. Skoraj vsi bolniki imajo veliko povečanje velikosti jeter, mehkoba njene konsistence in v 20% primerih pojavnost splenomegalije.

Značilna značilnost poteka bolezni je zmerna oblika manifestacije simptomov. Tok akutnega virusnega hepatitisa je lahko hudo, njegova fulminantna oblika pri bolnikih je redka. Upoštevajte, da je slednja oblika, v kateri je za bolezen značilna posebna stopnja resnosti njenega poteka, pri kateri pride do masne nekroze hepatocitov v kombinaciji z razvojem jetrne komi. Pomembnost te oblike je mogoče povedati v naslednjem do dveh tednih od časa prvih simptomov hepatitisa C.

Kar se tiče okrevanja, se njegova registracija pojavi samo po vrstnem redu 20% bolnikov, vendar je smrtonosni izid zelo redek.

Kot smo že opozorili, se pogosto pojavlja akutna oblika hepatitisa brez simptomov, vendar pa hkrati povzroča zelo visok odstotek njenega prehoda v kronično obliko ali kroničnega prenosa virusa.

Kronično virusovositelstvo (inapparantny hepatitis C s latentnim tokom) se pojavi pri normalnih vrednostih serumskih transaminaz in v odsotnosti kliničnih simptomov. Medtem je v večini takšnih bolnikov točkovna jetra določena s prisotnostjo znakov dejanskih kroničnih lezij.

Na splošno se lahko manifestacije akutne oblike hepatitisa zmanjšajo na splošno vrsto bolezni, ki se imenujejo obdobje brez aken. To določa naslednje simptome za to bolezen:

• utrujenost in letargija;
• izguba apetita;
• slabost, bruhanje;
• glavobol;
• coryza, kašelj;
• mišična bolečina, bolečine v sklepih.

Ikterno obdobje takoj sledi tem manifestacijam. Torej, prvi simptom, zaradi katerega ste opozorjeni, postaja temenec urina temno rjave barve. Nato opazimo rumenenje sluznic in očesne sluznice. Rumena koža je posebej izražena na dlaneh, nato pa je preostanek kože porumenel.

Poleg že omenjenih simptomov je spet resnost pravilnega hipohondrija, bolečine na njegovem območju. V nekaterih primerih se feces razbarva, kar se pojavi zaradi blokade žolčnih kanalov.

Glede na to, da se prehod v kronično obliko pojavlja v približno 80% primerov, napoved bolnikov ni ugodna. Resnost te napovedi je v tem, da je potek bolezni v tem primeru lahko povezan z nadaljnjim razvojem primarne oblike hepatocelularnega karcinoma.

Po prenosu akutnega hepatitisa C v prihodnjem letu lahko ozdravite.

Kronični hepatitis

Kronična oblika te bolezni je razpršena, trajanje njegovega poteka lahko traja od šestih mesecev do daljšega časovnega intervala.

Glede na dejstvo, da je genom v enem genotipa virusa značilna visoka variabilnost, opredeljuje veliko število genetsko različnih mutant virusi quasispecies, katerih promet se nenehno dogaja v telesu bolnika. Razlog za to je prisotnost quasispecies običajno pojavi uhajanje virusa iz imunskega odziva telesa, poleg tega pa je ta faktor določa tudi dolgo obstojnost virusa in nastanek hCG. Ločeno je tudi njena odpornost na interferone.

Omeniti velja, da je kronični hepatitis C vodil med boleznimi v zadnjih petih letih, kar velja tudi za njegove zaplete.

Kronični hepatitis lahko deluje kot posledica prehoda iz akutne oblike v to in kot samostojne bolezni. Njegove glavne manifestacije so:

• Prvi in ​​glavni znak hepatitisa je utrujenost in postopoma raste, skupaj z zaspanostjo in hudo šibkostjo. Pogosto se bolniki enostavno ne morejo zbuditi zjutraj.
• Na podlagi značilnosti predhodnega simptoma obstaja še en, nič manj izrazit simptom - sprememba cikla spanja. V tem primeru je vprašanje zaspanosti, opažene v dnevnem času in nespečnosti, ki se pojavi ponoči. Ti pojavi lahko kažejo na pojav procesa jetrne encefalopatije.
• Poleg teh simptomov so lahko slabost in bruhanje, napenjanje in pomanjkanje apetita.

Omeniti velja, da se zlatenica s to obliko hepatitisa C pojavi zelo redko.

V nekaterih primerih lahko na stopnji ciroze opazimo prve manifestacije kroničnega hepatitisa C. Cirozo jeter sama spremlja zlatenica in povečan trebuh v količinah, kar se pojavlja tudi v kombinaciji s pojavom žilnih zvezd in povečanjem šibkosti.

Trajanje v tej obliki lahko bolezen že desetletja.

Zapleti hepatitisa C

Zgoraj navedena jetrna ciroza je zaplet za hepatitis C. Tveganje za preoblikovanje hepatitisa v to bolezen 20 let je približno 20%.

Zlasti ciroza jeter predstavlja poseben pogoj, v katerem se nahaja jetrno tkivo, na katerem se v kompleksu oblikujejo nekateri deli cicatricialnih sprememb s krvjo celotne strukture organa. V zameno, številni ti postopki zagotavljajo trajno poslabšanje delovanja jeter. Ciroza je lahko posledica predhodno prenesenih oblik hepatitisa (alkohol, zdravilo, strupeno, virusno).

Poleg splošne vrste simptomov, ki se kažejo pri kroničnem hepatitisu, cirozo spremljajo tudi druge manifestacije, med katerimi razlikujemo naslednje:

• izguba teže (precej izrazita), izguba apetita;
• srbenje;
• ikterus sluznice, koža;
• povečanje trebuha - njegove razsežnosti se spreminjajo zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini;
• izrazito otekanje nog, v nekaterih primerih se po telesu pojavi otekanje;
• Zaradi kopičenja v jetrih žil s cirozo (zaradi skleroze) se pojavijo tudi razširjene vene, kar velja še posebej za področja rektuma in požiralnika. Razpad teh žil lahko privede do resnih krvavitev, ki se manifestirajo v obliki krvave diareje ali krvavega bruhanja. Takšna krvavitev pogosto vodi do smrti.

Poleg tega ciroza lahko povzroči jetrno encefalopatijo v jetrih, ki se razvije zaradi odpovedi jeter. Ta zaplet se pojavi, oziroma zaradi odpovedi jeter, pa tudi zaradi svoje nesposobnosti, da nevtralizirajo nekatere strupene snovi, katerih akumulacija, pa lahko negativno vpliva na možgane.

Kot prvi znak, ki kaže na jetrno encefalopatijo, se razlikuje dnevna zaspanost in nočna nespečnost. Potem postane dremavost trajna, spanja skupaj s nočnimi morami. Nekoliko kasneje je tudi oslabitev zavesti, ki zlasti v tesnobe in zmede v halucinacij in tako naprej. Napredovanje tega pogoja vodi do kome, ki je pogoj označena z absolutno pomanjkanje zavesti in pomanjkanja reakcijo učinek vsake dražljaji zunanjega okolja. Nato se ta pogoj napreduje v lastnem poslabšanju, kar vpliva na delo vitalnih organov. Zadnje manifestacije so razložene s celotnim zatiranjem, ki se pojavi v osrednjem živčnem sistemu, kar neposredno vpliva na funkcije hrbtenjače in možganov.

V nekaterih primerih, če gre za strelovodno obliko hepatitisa, koma prav tako pride naenkrat in ga ne morejo spremljati noben drug simptom.

Postopek za 2% bolnikov s hepatitisom C trči z razvojem bolezni pred prehodu v raka jetrnih celic, t.j., primarnega raka na jetrih. Sama po sebi je tak rak maligni tumor, katerega vir ni nič drugega kot jetrna celica. Tveganje za nastanek primarnega raka jeter se poveča v primeru, da hkrati pacientu pripisuje dve vrsti hepatitisa - C in B.

Ob dolgotrajni uporabi alkohola se močno poveča tudi tveganje za nastanek primarnega raka na jetrih.

V splošnem poteku statističnih podatkov o hepatitisu C je 100 možnih rezultatov:

• od 55 do 85 bolnikov se bo soočilo s prehodom hepatitisa v kronično obliko;
• pri 70 bolnikih lahko jetrna bolezen v kronični obliki postane aktualna;
• od 5 do 20 bolnikov v naslednjih 20-30 letih se bo soočal z razvojem ciroze s hepatitisom;
• od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroča kronični hepatitis C (znova, to je ciroza ali jetrni rak).

Poleg tega obstajajo tudi "zunaj jeter manifestacije«, kot je določeno z simptomov značilnih za kroničnim hepatitisom C in povzročila naj avtoimunske procese. Gre za "navaditev" celic imunskega sistema v boju, ki ga telo vodi. Kot rezultat te vrste manifestacije in postali pomembni, zlasti to vključuje glomerulonefritis, pomeni izgubo ledvičnih tubulih, kakor tudi mešani cryoglobulinemia, in številne druge bolezni, od katerih je vsak lahko značilna pozneje težko dovolj svojo pot.

Ugotovljeni so simptomi hepatitisa C: kaj storiti?

Najprej se morate potruditi, da se znebite panike, ker je bolezen mogoče zdraviti. Najprej, v tem primeru, se posvetujte s specialistom, razen neodvisnih poskusov diagnosticiranje koli je to mogoče, po vašem mnenju, bolezni, in, še bolj pa, poskuša pripraviti samozdravljenje. Samo strokovnjak bo določil pomembnost za vas pri tej diagnozi, pa tudi razumeti, kako so aktivni procesi in ali je potrebno zdravljenje na splošno.

Obvezno je prenehati uporabljati zdravila, ki škodljivo vplivajo na jetra (če se seveda uporabljajo), enako velja za alkohol. Poskrbite, da se boste znebili pretiranega fizičnega napora.

Poleg tega bi morali poskrbeti za ljudi okoli vas in jim izogniti možnost okužbe. To se nanaša na neprevidne poskuse, ki jih lahko uporabite za uporabo osebnih higienskih predmetov (škarje za nohte, zobne ščetke, britvice itd.).

V primeru kosov ali odprte rane je pomembno, da jim posvečamo posebno pozornost. Škoda v vsakem primeru mora biti skrita s pomočjo pasu ali povojom. Če je za to treba zagotoviti zunanjo pomoč, je pomembno, da je oseba, ki je vključena v to dejanje, v medicinske rokavice. Kar se tiče površin, na katerih ima kri, je pomembno, da jih razkužimo s posebnimi raztopinami, ki vsebujejo klor. Virus ubije z vrenjem (dovolj je približno dve minuti) ali pri pranju (60 ° C, približno pol ure).

Zdravljenje hepatitisa C

Hepatitis C lahko zagotovo grozijo resne zaplete, vendar pa ugodna prognoza pri tej diagnozi ne izključuje, poleg tega na splošno, bolezen pa ne manifestira za mnogo let. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - najpomembnejše je zagotoviti ustrezen zdravstveni nadzor. To pomeni redno preverjanje delovanja jeter, zato se pri aktivaciji s hepatitisom zagotovi ustrezno protivirusno zdravljenje.

Zdravljenje hepatitisa C za danes vključuje uporabo protivirusnih zdravil, ki so praviloma kombinirani - to je interferon-alfa in ribavirin. Prvi je protein, ki ga sintetizira sama telesa kot odziv na učinek virusne okužbe. Drugi, ribavirin, je neučinkovit pri enkratni uporabi, izboljšanje rezultatov izpostavljenosti pa je opazno, kadar se uporablja v kombinaciji z interferonom-alfa.

Na koncu ugotavljamo, da hepatitis zahteva posebno skrben pristop k izbiri zdravljenja, in samo-zdravljenje, kot smo že opozorili, je treba izključiti.

V primeru pojavljanja alarmnih simptomov, ki lahko kažejo na prisotnost hepatitisa C, je treba stopiti v stik s hepatologom ali gastroenterologom.

Če mislite, da imate Hepatitis C in simptomov, značilnih za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: hepatolog, gastroenterolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Alkoholni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki se razvije kot posledica podaljšanega uživanja alkoholnih pijač. Ta bolezen je napetost pri razvoju ciroze jeter. Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavni razlog za njegov videz uporaba alkohola. Poleg tega gastroenterologi razlikujejo več dejavnikov tveganja.

Cholecystitis je vnetna bolezen, ki se pojavi v žolčniku in jo spremljajo znatni znaki simptomov. Bolezen holecistitisa, katerega simptomi so ugotovljeni, saj lahko tudi sama bolezen, reda 20% odraslih, teče v akutni ali kronični obliki.

Virusni hepatitis je nalezljiva bolezen jeter, ki povzroča patološko vnetje jetrnega tkiva. Nosilec bolezni je oseba sam. Ni strogih omejitev glede starosti in spola. Za danes v medicini obstaja pet skupin te bolezni. Vsaka skupina ima svojo klinično sliko in etiologijo.

Mehanska zlatenica se razvije, ko se na žolčnem kanalu prekine proces odvajanja žolča. To je posledica mehanske kompresije kanalov s tumorjem, cisto, kamnom ali drugimi oblikami. Predvsem bolezen, ki prizadene ženske in mlade starosti zlatenico razvije kot posledica žolčnih kamnov bolezni in srednjih let in starejših žensk bolezen je posledica tumorjev procesov v telesu. Bolezen je lahko, in druga imena - obstruktivna zlatenica, zunaj jeter holestaza in drugi, vendar je bistvo teh bolezni, je ena in je v nasprotju z žolča toka, ki vodi do pojava specifičnih simptomov in motenj človeškega stanja.

Difuzijske spremembe v jetrih so pogosto patološko stanje, za katerega je značilno razvoj transformacij žleznih tkiv. Nevarnost je, da se bolezen razvija tudi z manjšimi motnjami in ni redka pri otrocih.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.