Pojasnilo krvnega testa za nevtrofilce

Share Tweet Pin it

Splošni (klinični) testi krvi vsebujejo številne kazalnike, s katerimi zdravnik ocenjuje bolnikovo zdravstveno stanje. Sprememba vrednosti vsake od teh značilnosti kaže na možnost razvoja te ali tiste patologije v telesu. Eden od pomembnih kazalcev podrobne splošne preiskave krvi je število nevtrofilcev. Razmislite, kaj pomeni ta indikator in kaj kaže na spremembe števila nevtrofilcev v krvnem testu.

Neutrofili v človeški krvi

Nevtrofilci so najštevilčnejša vrsta belih krvnih celic (belih krvnih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju telesne imunosti).

Te krvne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu iz granulocitnih kalčkov hematopoeze. Neutrofili pripadajo granulocitnim celicam krvi, ki vsebujejo granulat (granule) v njihovi citoplazmi. V teh granulah nevtrofilcev so mieloperoxidaza, lizocim, kationski proteini, kisline in nevtralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferin, aminopeptidaza. Zaradi te vsebnosti granul, nevtrofilci opravljajo pomembne funkcije v telesu. Iz krvi prodrejo v organe in tkiva telesa in uničijo patogene, tuje mikroorganizme. Uničenje nastane s fagocitozo, ki absorbira nevtrofilce in prebavi tuje delce, po katerih sami umrejo.

Strokovnjaki ločijo šest stopenj zorenja nevtrofilcev: mieloblast, promielocit, metamelocit (mlada celica), izboda, segmentirano. Segmentirani nevtrofili so zrele celice in vsebujejo jedro, ki je segmentirano. Vse druge oblike so nezrele (mlade). V človeški krvi so bistveno več segmentiranih nevtrofilcev kot nezrele celice. V primeru okužbe ali vnetnega procesa v telesu kostni mozeg aktivno sprosti v nezrele oblike nevtrofilcev v krvi. S številom takšnih nevtrofilcev v analizi krvi lahko zaznamo prisotnost nalezljivega procesa v telesu in ugotovimo aktivnost njenega poteka.

Večina nevtrofilcev (približno 60%) je v kostnem mozgu, le slabih 40% teh celic je v organih in tkivih, le okoli 1% nevtrofilcev kroži v periferni krvi osebe. Ob istem času, glede na interpretacijo krvnega testa za nevtrofile, je treba v periferni krvi hraniti le segmentne jedrske in stab-matične celice.

Celica nevtrofila po iztekanju kostnega mozga več ur cirkulira v periferni krvi. Po tem se nevtrofil migrira v tkivo. Njegova življenjska doba v tkivih je 2-48 ur, odvisno od prisotnosti vnetnega procesa. Neutrofili se določijo pri splošnem krvnem testu pri izračunu formule levkocitov (odstotek različnih vrst levkocitov glede na njihovo skupno število).

Pojasnilo krvnega testa za nevtrofilce

Normalna vsebnost nevtrofilcev pri splošni preiskavi krvi pri odraslih je 45-70% celotne vsebnosti vseh levkocitov ali 1,8-6,5 × 10 9 / l. Pri otrocih je število nevtrofilcev v krvi odvisno od starosti. Pri otroku prvega leta življenja je 30-50% ali 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedem let - 35-55% ali 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 let - 40-60% ali 2,2-6,5 × 10 9 / l.

Hkrati je v skupnem številu nevtrofilcev norma segmentiranih oblik 40-68%, bobni oblike - 1-5%.

Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilcev) je posebna oblika obrambe pred okužbami in razvojem vnetnega procesa. Ponavadi se nevtrofilija kombinira z levkocitozo (povečanje števila levkocitov), ​​medtem ko povečanje števila bakterijskih nevtrofilcev kaže na razvoj bakterijske infekcije v telesu.

Rahlo zvišanje števila nevtrofilcev v krvi je opaziti s prekomerno telesno napetostjo, močnimi psihoemotionalnimi napori po srčnem obroku med nosečnostjo.

Toda znatno povečanje števila nevtrofilcev v krvnem testu lahko kaže na razvoj naslednjih patologij:

  • zmeren ali lokaliziran vnetni proces (raven nevtrofilcev v krvi naraste na 10,0 × 10 9 / l);
  • obsežni vnetni proces v telesu (raven nevtrofilcev v krvi naraste do 20,0 × 10 9 / l);
  • generaliziran vnetni proces, na primer s sepso stafilokokne etiologije (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 40,0-60,0 × 10 9 / L);

Pogoj, v katerem se pojavijo nezrele oblike nevtrofilcev (mielociti, promielociti) v krvi, se število prebodnih in mladih oblik poveča, se imenuje premik formule levkocitov na levo. Ta pogoj je opazen pri posebej hudih in obsežnih infekcijskih procesih, zlasti pri gnojnih okužbah.

Zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) kaže na funkcionalno ali organsko zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu. Drug vzrok nevtropenije je lahko aktivno uničenje nevtrofilcev pod vplivom toksičnih dejavnikov, protiteles proti levkocitom, ki krožijo imunske komplekse. Ponavadi se zmanjša raven nevtrofilcev, ko je imuniteta organizma oslabljena.

Specialisti razlikujejo nevtropenijo od prirojenega, pridobljenega in nepojasnjenega izvora. Kronična benigna nevtropenija pri otrocih, mlajših od enega leta, ni redka. Takšno stanje je običajno pri otrocih do dveh do treh let, po katerem se mora ta krvni obtok normalizirati.

Najpogosteje se pri krvnem testu zmanjša število nevtrofilcev z naslednjimi bolezenskimi in bolezenskimi stanji:

  • virusne nalezljive bolezni (gripa, rdečke, ošpice);
  • bakterijske okužbe (tifusna vročica, bruceloza, paratyphus);
  • protozojske nalezljive bolezni (toksoplazmoza, malarija);
  • nalezljive nalezljive bolezni (tifus);
  • vnetne bolezni, ki se pojavljajo v hudi obliki in pridobijo značaj splošnega infekcioznega procesa;
  • aplastična in hipoplastična anemija;
  • agranulocitoza (močno zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi);
  • hipersplenizem (zmanjšanje vsebnosti levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi zaradi njihovega uničenja ali kopičenja v razširjeni vranici);
  • radioterapija, izpostavljenost sevanju;
  • izražena pomanjkljivost telesne mase, kaheksija (izredno izčrpanost telesa);
  • jemanje nekaterih zdravil (sulfonamidi, citostatika, analgetiki, levomicetin, penicilini).

V nekaterih primerih je zmanjšanje števila nevtrofilcev začasno, kratkotrajno. Takšen pogoj, na primer, je opazen med antivirusno terapijo. Ta nevtropenija je reverzibilna, prehaja po prenehanju zdravljenja. Če pa se število nevtrofilcev v krvnem testu še dolgo zmanjšuje, lahko to kaže na razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega se nevarnost nalezljivih bolezni poveča, če vsebnost nizkega nevtrofila traja več kot tri dni.

Zakaj se pri odraslih vzbujajo nevtrofile, kaj piše?

Neutrofili so najštevilnejši del levkocitov, katerih naloga je zaščititi človeško telo pred številnimi okužbami. Nastanejo v kostnem mozgu.

Takoj pade v sovražnih organizmov patogenih mikroorganizmov z njimi se je takoj odzvala nevtrofilcev jih zajamejo in jih prebaviti, pri čemer se die (ta možnost se imenuje fagocitozo). Vloga nevtrofilcev v boju proti različnim okužbam (predvsem glivičnih in bakterijskih), je težko preceniti.

Prvi odziv na bolezen je povečano tvorjenje nevtrofilcev in njihovo kopičenje na mestu okužbe. Poskušali bomo razumeti, zakaj se pri odraslih povečuje število nevtrofilcev, kar je v vsakem konkretnem primeru.

Kaj so oni?

Nevtrofilci v obliki jedra so razdeljeni na stabnuklearne in segmentne jedrske.

  1. Vdolbine - niso popolnoma zorjene celice; v primeru alarma, kostni mozeg hitro vrže nezrela polimorfonuklearnih levkocitov v krvi, tako precenjene (6%) ali nižjo stopnjo pasu - zagotovo razlog za ogled zdravnika.
  2. Segmentirani - zreli nevtrofili, ki so osnova imunskega sistema v formuli levkocitov, je njihova norma pri odraslih med 30 in 70% števila vseh levkocitov.

Glavna naloga nevtrofilcev je imunska aktivnost proti bakterijam. Ko pride do bakterijske okužbe pri ljudeh, so najprej prisotni nevtrofili segmenta, ki sodelujejo pri imunskem odzivu. V prihodnosti se število nevtrofilcev poveča zaradi stabnuclear. Na tej točki v analizi človeške krvi in ​​identificirati zvišane bakterije nevtrofilcev.

Norma nevtrofilcev v krvi

Neutroperi z zavrtjo bi morali biti od 1 do 5% skupnega števila nevtrofilcev, segmenti nevtrofilcev naj bodo od 40 do 68%. Norma mora biti konstantna in se lahko giblje od 45 do 70%. Pri otrocih se lahko raven nevtrofilcev v krvi poveča.

  • novorojenčki - 5-12 / 50-70%;
  • starost dveh tednov je 1-4 / 27-47%;
  • starost 1 mesec - 1-5 / 17-30%;
  • starost 1 leto - 1-5 / 45-65;
  • starost 5 let - 1-4 / 35-55%;
  • starost 6-12 let je 1-4 / 40-60%;
  • odrasli - 1-4 / 40-60%.

Če se število nevtrofilcev poveča, je to lahko ustrezen odziv razvijajoče se okužbe ali uvedbe virusa v človeško telo. Povečanje polovice - morda na začetku vnetnega procesa, povečanje števila desetih nevtrofilcev lahko kaže na sepso.

Če se številke povečale le v skupini pasu, ni mogoče potegniti nobenih kliničnih ugotovitev, saj lahko pride do takega premika po težkih obrokom preveč, pomembno fizično ali psihološko-čustvenega stresa preobremenitve.

Vzroki zvišanih nevtrofilcev v krvi pri odraslih

Pogoj, v katerem se količina nevtrofilcev poveča v krvi, se imenuje nevtrofilija ali nevtrofilija. Ta proces je lahko lokaliziran ali splošen ali splošen:

  1. Povečajte na 10,0 na 109 litrov - prisotnost lokalnega, to je samo eno vnetje.
  2. Povečajte na 20,0 za 109 litrov - prisotnost obsežnega vnetja.
  3. Povečanje na 40,0-60,0 na 109 l - prisotnost splošnega vnetja, sepse.

Če se odrasel v krvi nevtrofilcev dvigne, potem je to jasen znak boja proti virusom in bakterijam. Toda vsak od njih ima svojo specifičnost. Zaradi tega strokovnjaki pošiljajo ljudi za dodaten pregled. Zato je mogoče ugotoviti razlog za takšno spremembo.

Če so nevtrofilci pri odraslih povišani, potem to kaže na take patologije:

  1. Sepsis.
  2. Gangrene.
  3. Obsežni opekline.
  4. Dezintegracija tumorjev.
  5. Trofični ulkusi.
  6. Diabetična koma.
  7. Alergijske reakcije.
  8. Parazitske bolezni.
  9. Infarkti (pljuča, miokardija, možgani).
  10. Osteomyelophybrosis, levkemija, eritremija.
  11. Kožne bolezni (dermatitis, psoriaza in drugo).
  12. Ledvična odpoved, ki se odvija v hudi obliki.
  13. Vnetni procesi: revmatoidni artritis, revmatizem.
  14. Anemija hemolitična, ki se lahko pojavi kot posledica znatne izgube krvi.
  15. Zastrupitev z strupom žuželk, terpentina, ogljikovega dioksida, litijevih pripravkov, heparina.
  16. Sprejem nekaterih zdravil (adrenokortikotropni hormon, glukokortikosteroidi in drugi).
  17. bakterijske okužbe: pljučnica, tonzilitis, škrlatinka, celulitis, abscesi, osteomielitis, gnojni meningitis, salpingitis, akutni holecistitis, gnojni plevritis, tromboflebitis, peritonitis, slepiča, vnetje srednjega mediji, in drugi).

Če v odsotnosti specifične bolezni odrasla oseba kaže odstopanje od norme segmentiranih nevtrofilcev, ne smemo takoj začeti panike. Takšni rezultati ne morejo 100% govoriti o prisotnosti patologije. Zdravnik bo predpisal drugo krvno donacijo. Če je rezultat enak, bodo ukrepi strokovnjaka namenjeni odpravi vzroka, ki je povzročil odstopanje od norme.

Udarci nevtrofilcev so povišani

Kaj piše? Ta proces lahko povzročijo naslednje bolezni:

  • revmatizem;
  • protin;
  • nefrit;
  • dermatitis;
  • anemija;
  • opekline;
  • pljučnica;
  • poškodb;
  • mediaitis otitisa;
  • nosečnost;
  • diabetes mellitus;
  • po operativnih posegih;
  • občutljivost na zdravila;
  • izpostavljenost visokim ali nizkim temperaturam;
  • benigni ali maligni tumorji.

Če so v krvni preiskavi zvišani zaviralci nevtrofilcev, lahko govorijo o posledicah hude krvne ali telesne obremenitve telesa.

Segmentirani nevtrofili so povišani

Kaj to pomeni? Sprememba krvne sestave lahko kaže na:

  • obstoj tumorjev, bolezni noge;
  • razvoj okužb (spirohetoza, miokoza, encefalitis, ki se prenaša s klopi);
  • Nephropatija in motnje urinskega sistema;
  • procesi vnetja z protinom, artritis, revmatizem, pankreatitis, poškodbe tkiva.

Kadar so segmentirane celice v krvi povišane, lahko to kaže na prisotnost akutne nalezljive bolezni v telesu, prisotnost malignih tumorjev ali zastrupitev, za kar je značilno kopičenje mikrobov in izdelkov njihovih dejavnosti.

Kaj povzroča povečanje teh elementov pri otrocih

V otroštvu je dovoljeno večje število zabodnih nevtrofilcev v mejah norme. Vendar pa se lahko izzove prekoračitev norme pri otroku:

  • helminthic invazions, zlasti enterobiasis in ascariasis;
  • cepljenje;
  • akutne bolezni črevesja;
  • pljučnica;
  • kronični tonzilitis in adenoidi;
  • polipi v nosni votlini;
  • obdobje zamašitve;
  • intoleranca za laktozo in druge oblike alergije na hrano.

Kaj storiti, če se v krvi vzbujajo nevtrofili?

Nobene ločene obravnave za zniževanje ravni nevtrofilcev v krvi ne obstaja in nikakor ni nujno, da to storimo. Glavna naloga zdravnika pri odkrivanju povišanih nevtrofilcev je ugotoviti vzrok vzroka, osnovno bolezen, ki je povzročila ta pojav.

Včasih je sprememba ravni nevtrofilcev skoraj edini zaskrbljujoči simptom, ki omogoča, da uganemo, da v telesu gre kaj narobe.

Neutrofili v krvi

Neutrofili (NE) - skupina krvnih celic, ki je ena od vrst levkocitov. V skupni masi levkocitnih celic je največji delež nevtrofilcev. Poleg tega imena lahko slišete izraz, kot je nevtrofilen levkocit.

Postopek tvorbe teh celičnih elementov, pa tudi drugih levkocitov, se pojavlja v strukturah kostnega mozga. V tkivih jeter in vranice pride do uničenja nevtrofilcev.

Glavne funkcije nevtrofilcev:

  • zaseg in prebava tujih delcev, ujetih v telesu - ta proces je prepoznavanje mikroorganizma, približevanje, zajemanje in dajanje v celico, nato pa prebavo na račun velikega števila encimskih snovi;
  • sodelovanje pri razvoju vnetnega procesa - ta funkcija se izvaja na račun biološko aktivnih snovi, ki jih lahko nevtrofili odstranijo;
  • vpliv na termoregulatorno funkcijo organizma;
  • sodelovanje pri reakcijah strjevanja krvi.

Indikacije za analizo

Določitev števila nevtrofilcev je vključena v standard za izvajanje splošnega krvnega testa (JAB). Za vse, brez izjeme, je priporočljivo splošno krvno testiranje pri ljudeh pri sklicevanju na diagnostične ali zdravilne postopke v kliniki ali bolnišnici.

Indikacije za določanje števila nevtrofilcev:

  • vnetne bolezni katerega koli telesa, na primer pljučnica ali revmatizem;
  • kirurške vnetne patologije - apendicitis, peritonitis;
  • znatne opekline na površino telesa;
  • destruktivni procesi v telesu, na primer miokardni infarkt;
  • onkološke bolezni;
  • nalezljive bolezni - tuberkuloza, ošpice, davice itd.;
  • hudo izgubo krvi zaradi poškodbe ali notranje krvavitve;
  • zastrupitve zaradi kemičnih in strupenih snovi.

Priprava na krvni test za določitev količine nevtrofilcev

Število nevtrofilcev se določi s splošnim krvnim testom. Priporočljivo je, da osebi pred dajanjem krvi pijete alkohol, ocvrte ali maščobne jedi. Pacient mora vsaj štiri ure pred postopkom popolnoma izključiti odvzem vseh izdelkov. Na predvečer postopka je treba omejiti povečane fizične ali psihološke napetosti.

Stopnje števila nevtrofilcev pri otrocih in odraslih

V rezultatih splošne klinične analize krvnih nevtrofilcev so označeni kot NE in merjeni v odstotkih.

  • od 1 dan do 15 dni - 31,0% -56,0%;
  • od 15 dni do 1 leta - 17,0% -51,0%;
  • od 1 leta do 2 let - 29,0% -54,0%;
  • od 2 let do 5 let - 33,0% -61,0%;
  • od 5 let do 7 let - 39,0% -64,0%;
  • od 7 let do 9 let - 42,0% -66,0%;
  • od 9 let do 11 let - 44,0% -66,0%;
  • od 11 let do 15 let - 46,0% -66,0%;
  • več kot 15 let - 48,0% -78,0%.

Razlogi za odstopanje števila nevtrofilcev od normalne

S povečano vsebnostjo nevtrofilcev v krvi se uporablja izraz "nevtrofilija".

Razlogi za povečanje števila nevtrofilcev:

  • patološke razmere v telesu, ki jih povzroča virusna ali bakterijska flora, npr. pljučnica;
  • akutne ali kronične vnetne bolezni, na primer holecistitis;
  • dolgotrajne stresne izkušnje ali fizično preobrat;
  • onkološke bolezni;
  • žrela nekroze v notranjih organih, na primer miokardni infarkt;
  • zastrupitev telesa s strupenimi snovmi;
  • jemanje nekaterih zdravil, na primer glukokortikosteroidov;
  • rehabilitacijsko obdobje po operativnih posegih.

Zmanjšanje odstotka nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtropenija.

Vzroki nevtropenije:

  • nekatere vrste nalezljivih poškodb telesu, kot so gripa ali tifus;
  • sprejem nekaterih skupin zdravil, na primer antibiotikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • anemične razmere;
  • genetska nagnjenost k zmanjšanju števila nevtrofilcev;
  • endokrinih motenj, na primer tirotoksikoze;
  • alergijske reakcije neposrednega tipa, na primer anafilaktični šok;
  • povečati vranico.

Če obstaja odstotek nevtrofilcev, je priporočljivo opraviti popoln diagnostični pregled bolnika, da bi ugotovili patološko stanje, ki povzroča te motnje. Če je vzrok odstopanj tekoča terapija z zdravili, je priporočljivo, da pregledate seznam sprejetih zdravil in ga prilagodite.

Diagnoza s simptomi

Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.

Nevtrofilci: zabodeni, segmentirani, povišani in nižji, pri odraslih in otrocih

Neutrofili (NEUT) med vsemi belimi krvmi imajo poseben položaj, saj glede na njihovo število na vrhu seznama celotne linije levkocitov in granulocitov ločeno.

Brez nevtrofilcev ni možen noben vnetni proces, ker so njihove granule napolnjene s baktericidnimi snovmi, njihove membrane nosijo receptorje za imunoglobuline razreda G (IgG) ki jim omogoča, da vežejo protitelesa te specifičnosti. Morda je glavna koristna značilnost nevtrofilcev je njihova visoka zmogljivost za fagocitozo, nevtrofilci so prvi prišli na vnetne poudarkom, in takoj nadaljuje z odpravo "nesreče" - edini nevtrofilcev celica je sposoben absorbirati vse naenkrat 20-30 bakterije, ki ogrožajo zdravje ljudi.

Mladi, mladi, palice, segmenti...

Norma nevtrofilcev v splošni analizi odrasle krvi v odstotkih je 45-70% (1-5% stabnoidnih + 60-65% segmentiranih), vendar je za boljšo jasnost slike bolj primerna uporaba bolj informativne vrednosti - absolutne vsebnosti nevtrofilnih granulocitov. Običajno v periferni krvi odrasle osebe obstajajo od 2,0 do 5,5 Giga / liter.

Mimogrede, pred približno 40 leti so bile norme belih krvnih celic, tudi nevtrofilcev, nekoliko drugačne, vendar so se povečale obseg sevanja in drugi okoljski dejavniki.

Morda je to opazil bralec, ki je pogledal test praznega krvi stolpec "nevtrofilci" je razdeljen na 4 dele:

  • Mielociti, ki običajno ne bi bili navzoči (0%);
  • Mladi - lahko po nesreči "zatesasa" in v normi (0-1%);
  • Pasovi: malo - 1-5%;
  • Segmenti, ki predstavljajo večji del granulocitov nevtrofilcev (45-70%).

Zrelih nevtrofilcev (metamelocitov ali mladih) v periferni krvi ne prizadenejo običajnih stanj, ostanejo pri mielocitih v kostnem mozgu in ustvarjajo rezervo, če pa jih najdemo v krvnem obtoku, le v posameznih osebkih. Povišane vrednosti tega indikatorja, to je videz mladih oblik v krvi v nesprejemljivih količinah (premik na levo), kaže na resne zdravstvene motnje (levkemijo, hude nalezljive in vnetne postopke).

Mlade celice (nezreli granulociti), ki se jih obravnava pod mikroskopom, se razlikujejo od zrelega segmentnega levkocitnega zrna v obliki jedra (ohlapna sočna "podkev" pri mladih). Palice (paličasto oblikovani levkociti - ne povsem zrele oblike) imajo jedro, podobno kot ukrivljeni pokrovček (od tega ime).

Zvišane ali visoke ravni nevtrofilcev (nad 5,5 x 10 G / L) imenujemo nevtrofilija (nevtrofilna levkocitoza). Za zmanjšano ali majhno količino nevtrofilnih levkocitov, število celic manj kot 2,0 x 10 g / L je nevtropenija. In to in druga država ima svoje razloge, kar se bo obravnavalo nekoliko kasneje.

Po dveh prehodih so norme izenačene

Formula levkocitov otrok (zlasti majhnih otrok) se izrazito razlikuje od odraslih. Vse to pojasnjuje sprememba razmerja limfocitov in nevtrofilcev od rojstva do 14-15 let.

Mnogi so slišali, da imajo otroci nekaj križanj (če risite graf) in to vse to pomeni:

  1. Pri novorojenčku, ki se je pravkar rodil, je količina nevtrofilnih granulocitov nekje v območju 50-72%, in limfociti - približno 15-34%, vendar se število nevtrofilcev v prvih urah življenja še povečuje. Nato (manj kot en dan) populacija nevtrofilnih levkocitov močno spremeni smer v nasprotni smeri in se začne zmanjševati, medtem ko se limfociti premikajo proti njej, to pomeni, da se dvignejo. Na neki točki se ponavadi to dogaja med 3. in 5. dnevom življenja, se številke teh celic izenačijo, križanja na grafu sekajo - to je prvi križ. Po križu se bodo limfociti še naprej naraščali in se bodo nevtrofili zmanjševali (do konca drugega tedna življenja), da bi se vrnili v nasprotno smer.
  2. Po štirinajstih se stanje ponovno spet spremeni: raven limfocitov se zmanjša, vsebnost nevtrofilcev se poveča, le ta proces ni več tako hitro. Presečišča kažejo, da so te celice dosežene, ko otrok stopi v prvi razred - tokrat drugi križ.

Tabela: norme pri otrocih nevtrofilcev in drugih levkocitih po starosti

Neutrofili in limfociti - razmerje

Na splošno so nevtrofili in limfociti ne le pri otroku, ampak tudi pri odraslih, v določeni odvisnosti drug od drugega. Nevtrofilci so sestavni del celične imunosti, in prvi, ki gredo "na bojnem pohodu" s tujim sredstvom - v analizi krvi levkocitozo zaradi povečanih nevtrofilcev in limfocitov v odstotkih odložil v tem trenutku.

Neutrofili, ki so izpolnjevali svoje funkcije, poginejo "na bojišču", se spremenijo v gnoj in novi nimajo časa, da jih nadomestijo. Kasneje, pri drugih odpadnih produktov (mikrobov in uničenje tkiva), mrtvih zrnatih levkocitov (nevtrofilcev) bodo odstranjeni "brisalci organizem" - monociti. To ne pomeni, da nevtrofilci povsem "opuščeni", ki lahko sodelujejo pri vnetni odziv, so pravkar postali manjši, prav tako v tem času v boju vključena osrednjo povezavo sistema celic imunskega - limfocitov (T-prebivalstva in antiteloobrazovateli - B celic). Aktivno diferenciranje, povečajo njihovo skupno število, to je, povečanje, nevtrofilov v tem času, seveda, se znižajo. V formuli levkocitov bo to opazno zelo dobro. Glede na to, da je vsebnost vseh celic levkocitov 100%, povečanje števila nevtrofilcev na 70 ali več odstotkov, bo povzročilo zmanjšanje celic agranulocitne serije - limfociti (njihovo število bo znižano - manj kot 30%). In obratno: visoke ravni limfocitov - nizka vsebnost nevtrofilcev. Ko vse ostre procesi, ki zahtevajo mobilizacijo celično in humoralno imunost do konca, in tiste, in druge celice pridejo v fiziološke norme, kot je razvidno iz "tiho" WBC.

Od rojstva do zrelosti

Njen življenjski cikel se začne nevtrofilcev v kostnem mozgu mieloblast in promyelocytes stopnico, ki gre, myelocyte, metamyelocytes (mlade), dosežejo celice, sposobne, da zapustijo kraj rojstva. Pri analizi krvi so predstavili zorenja oblike - vbodnih levkocitov (predzadnji fazi 5 nevtrofilcev ter tako segmentiranih celice, tako da so tako majhna v primerjavi s segmenti) in zrele segmentiranih nevtrofilcev.

Ime "palice" in "segmenti" nevtrofilnih granulocitov pridobljeni iz oblike jedra: v palice spominja pas in na segmentih je razdeljen na segmente (2 do 5 segmenti). Po odhodu iz kostnega mozga kot zrele celice, so nevtrofilnih granulocitov razdeljen na 2 dela: prvi se pošlje "prosto plavajo", nenehno spremljati "kot ja", druga gre v rezerve - je pritrjen na endotelij in že nestrpno čakajo na krilih (parietalnih položaj - pripravljeni izstop iz plovila). Nevtrofilci, kot tudi druge ravni celic levkocitov izvajajo svoje naloge zunaj plovila, in krvni obtok uporabi le kot pot do centra vnetja, vendar, če je potrebno, rezerva bazen zelo hitro odzovejo in takoj zavije v postopku zaščite.

Večina fagocitne aktivnost značilnost zrelih nevtrofilcev, vendar pri hudih okužbah, da še vedno ni dovolj, in nato pomagajo zrel obtoku celice pridejo "sorodniki" iz rezerve, ki so tiho čakali v kostnem mozgu mladih oblik (tiste, ki so se pridružili k vaskularne stene, najprej levo).

Vendar pa je treba ustvariti razmere, v katerih porabili vse rezerve, kostni mozeg deluje, vendar ne upravlja za zadovoljevanje potreb v levkocitih, medtem ko je kri začela pojavljati mlade oblike (mlade), in celo myelocytes, kar je normalno, kot je navedeno zgoraj, je nikakor ne bi smelo biti. Včasih ti nezrele celice, ki poskušajo popraviti situacijo, pridejo iz kostnega mozga v velikih količinah, zato se v resnih patoloških procesih formulacija levkocitne krvi tako izrazito spremeni. Treba je opozoriti, da nezrele celice, ki so zapustile kostni mozeg, niso v celoti pridobile zmožnosti zrelih celičnih segmentnih nevtrofilcev. Fagocitne metamyelocytes dejavnost še vedno precej visoka (67%), od myelocytes ji niso dosegli 50%, in aktivnost fagocitozo in promielocitna vse nizko - 10%.

Nevtrofilci se premikajo, kot amoebas, in zaradi tega se premika vzdolž stene kapilar, ne samo krožijo v krvnem obtoku, temveč tudi (če je potrebno) zapustijo krvni obtok, vezanega na mestih vnetja.

Neutrofili so aktivni mikrofazi, v svoji pristojnosti pa so predvsem zajemanje povzročiteljev akutnih okužb, medtem ko makrofagi, ki vključujejo monocite in nepremične histiocite, sodelujejo pri fagocitozi patogenov kroničnih okužb in produktov celičnega razpada. Zrnatost v citoplazmi (prisotnost granul) povezuje nevtrofile z granulociti, ta skupina pa vsebuje bazofile in eozinofile.

Poleg glavne funkcije - fagocitoza, kjer nevtrofili delujejo kot morilci, imajo te celice v telesu še druge naloge: opravljajo citotoksično funkcijo, sodelujejo v procesu strjevanja (spodbujajo nastanek fibrina), pomagajo pri oblikovanju imunskega odziva na vseh stopnjah imunosti (imajo receptorje za imunoglobulina E in G, za antigenov levkocitov razreda A, B in C HLA sistema, interlevkin, histamin, komponente komplementnega sistema).

Kako delujejo?

Kot smo že omenili, nevtrofile označujejo vse funkcionalne sposobnosti fagocitov:

  • Chemotaxis (pozitivni - zapuščanje krvne žile, nevtrofili potekajo "proti sovražniku", "odločno se preselijo v kraj vnosa tujih predmetov, negativno - gibanje je usmerjeno v nasprotni smeri);
  • Adhezija (zmožnost parjenja s tujim agentom);
  • Sposobnost samostojnega zajemanja bakterijskih celic brez potrebe po določenih receptorjih;
  • Sposobnost igrati vlogo morilcev (ubiti ujetih mikrobov);
  • Pripravite tuje celice ("po jedi", nevtrofil znatno povečuje velikost).

Video: nevtrofil bori bakterije


Prod nevtrofilci ju (kot tudi druge granulocitov) omogoča, da se kopičijo veliko število različnih proteolitičnih encimov in baktericidnih dejavnikov (lizocim, kationskih proteinov, kolagenaze, mielopereksidaza, laktoferinom in tako naprej.), Ki uničijo bakterijske celične stene in "Razmrsiti" z njim. Vendar pa se lahko ta dejavnost vpliva na telo in celice, v katerih živijo nevtrofilcev, kar pomeni, svojo celično strukturo, je odškodninsko njih. To kaže, da se število nevtrofilcev infiltracije vnetnih center, skupaj z uničenjem tujih dejavnikov, njihovih encimov in poškoduje lastno tkivo v telesu.

Vedno in povsod najprej

Razlogi za povečanje števila nevtrofilcev niso vedno povezani z nobeno patologijo. Glede na to, da ti predstavniki levkocitov vedno želijo biti prvi, se bodo odzvali na spremembe v telesu:

  1. Izvrsten obrok;
  2. Intenzivno delo;
  3. Pozitivna in negativna čustva, stres;
  4. Predmenstrualno obdobje;
  5. Čakanje na otroka (med nosečnostjo, v drugi polovici leta);
  6. Rok dobave.

Takšne situacije, praviloma, ostanejo neopažene, nevtrofili se rahlo dvignejo in analize v takem trenutku ne zaganjamo.

Druga stvar je, ko oseba čuti, da se je bolelo in da so leukociti potrebni kot diagnostični kriterij. Nevtrofilci so povišani pri naslednjih patoloških stanjih:

  • Kakršni koli (kakšni so lahko) vnetni procesi;
  • Maligne bolezni (hematološki, čvrsti tumorji, metastaze v kostnem mozgu);
  • Presnovne motnje (eklampsija v nosečnosti, diabetes mellitus);
  • Operativni posegi v prvem dnevu po operaciji (kot reakcija na travmo), vendar so naslednji neželeni učinki naslednji dan po kirurškem zdravljenju slab znak (to kaže, da se je okužba pridružila);
  • Transfuzija.

Opozoriti je treba, da se pri nekaterih boleznih primanjkuje pričakovane levkocitoze (ali celo slabše - nevtrofilcev) na neugodne "znake", na primer, normalna raven granulocitov v akutni pljučnici ne daje obetavnih možnosti.

V katerih primerih se je zmanjšalo število nevtrofilcev?

Vzroki nevtropenije je tudi precej razlikuje, vendar je treba opozoriti: govorimo o nizkih vrednostih drugih motenj in izpostavljenosti do nekaterih terapevtskih ukrepov, ali res nizkih številk, ki lahko kažejo na resne bolezni krvi (krvni zatiranja) povzročajo. Vzročna nevtropenija je vedno potrebna preiskava in morda obstajajo razlogi. Lahko je:

  1. Temperatura telesa je nad 38 ° C (odziv na okužbo je zaviran, raven nevtrofilcev se zmanjša);
  2. Bolezni krvi (aplastična anemija);
  3. Velika potreba po nevtrofilih v hudih procesih infekcije (tifusna mrzlica, bruceloza);
  4. Okužba s potlačeno proizvodnjo zrnatih levkocitov v kostnem mozgu (oslabljenim bolnikom ali trpi zaradi alkoholizma);
  5. Zdravljenje s citostatiki, uporaba sevalne terapije;
  6. Zdravilna nevtropenija (nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila, nekateri diuretiki, antidepresivi itd.)
  7. Kolagenoze (revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus);
  8. Preobčutljivost z levkocitnimi antigeni (visok titer levkocitnih protiteles);
  9. Viremia (ošpice, rdečke, gripa);
  10. Virusni hepatitis, HIV;
  11. Splošna okužba (sepsa) - nevtropenija kaže na hudo potek in neugodno prognozo;
  12. Preobčutljivostna reakcija (kolaps, hemoliza);
  13. Endokrina patologija (disfunkcija ščitnice);
  14. Povečano sevanje ozadja;
  15. Učinek toksičnih kemikalij.

Najpogostejši vzroki nizkih nevtrofilcev so glivične, virusne (posebno) in bakterijske okužbe, in nizko ozadje na nevtrofilcev počutijo dobro vse bakterije kolonizacije kožo in prodoru na sluznico zgornjih dihal, prebavil - začaran krog.

Včasih zrnate belje krvne celice povzročajo imunološke reakcije. Na primer, v redkih primerih (v nosečnosti) žensko telo v granulocitnem otroku vidi nekaj "tujca" in se poskuša znebiti, začne razviti protitelesa, usmerjena v te celice. To vedenje materinega imunskega sistema lahko negativno vpliva na zdravje novorojenčkov. Neutrofilni levkociti pri analizi otroške krvi se bodo zmanjšali, zdravniki pa bodo morali svoji materi pojasniti, kaj je izoimunska nevtralna nevtropenija.

Anomalije nevtrofilcev

Da bi razumeli, zakaj nevtrofilci tako obnašajo v določenih situacijah, je treba bolje razumeti ne le značilnosti, povezana v zdravih celicah, ampak tudi, da se seznanijo s svojimi patološkimi stanji, ko je celica prisiljen, da bodo imeli nenavadne pogoje za sebe ali ne more ustrezno delovati zaradi dedna, genetsko določene okvare:

  • Prisotnost v jedru več kot 5 segmentov (hipersegmentacija) se nanaša na znake megaloblastne anemije ali kaže na težave z ledvicami ali jetri;
  • Vacuolizacija citoplazme se šteje za manifestacijo degenerativnih sprememb v ozadju nalezljivega procesa (celice se aktivno ukvarjajo s fagocitozo - sepso, absces);
  • Prisotnost Delovih teles dokazuje, da so nevtrofili preživeli ekstremne pogoje (endogeno zastrupitev), v katerih so morali zoriti (grobe granule v celici - toksična granularnost);
  • Videz blizu bikov Amato Delec Grain pogosteje označuje škrlatno zvišano telesno temperaturo (čeprav ne izključuje drugih okužb);
  • Anomalija Pelgera-Hyueta (pelgerovskaya anomalija avtosomno dominantna dedovanje), označen z zmanjšanjem osrednjih odsekov, in nevtrofilcev spominja očala. Pseudo-anomalija Pelger-Hueta je mogoče opaziti v ozadju endogene intoksikacije;
  • Pelgerizatsiya nevtrofilcev jedra - zgodnji znak prekršku granulopoeze, opazili v mieloproliferativne bolezni, ne-Hodgkinovim limfomom, hudo okužbo in endogeni zastrupitve.

Pridobljene anomalije in rojstne napake nevtrofilcev nimajo najboljšega učinka na funkcionalne sposobnosti celic in na zdravje pacienta, katerega krv vsebuje defektne levkocite. Kršitev kemotakso (sindrom leni levkocitov), ​​encimsko aktivnost v nevtrofilcih po odsotnosti celičnih odzivov uporablja signala (defekta receptorja) z - vsi ti dejavniki bistveno zmanjša obrambo telesa. Celice, ki bi bile najprej v vnetnem ozadju same "bolne", zato ne vedo, da jih pričakujejo ali ne morejo opravljati nalog, ki so jim dodeljene, čeprav v tem stanju pridejo v kraj "nesreče". Tu so pomembni - nevtrofilci.

Neutrofili v krvnem testu

Neutrofili - samomorilne celice

Nevtrofilci so največja skupina levkocitov (imunske celice krvi), katerih glavna funkcija je zaščita telesa pred patogenimi bakterijami. Delujejo kot neke vrste "samomorilne celice", vstopijo v boj s tujim telesom, ga razdeli znotraj sebe in sčasoma umrejo.

Preden postane popolna celica človeškega imunskega sistema, nevtrofil prehaja skozi več stopenj »odraščanja«:

  1. Myeloblast
  2. Promyelocyte
  3. Metamelociti
  4. Uboden
  5. Segmentirano

Najvišjo koncentracijo nevtrofilcev najdemo v kostnem mozgu, kjer pride do zorenja. Nekoliko manj v notranjih organih in mišičnih tkivih. Okoli 1% vseh nevtrofilcev se giblje okoli krvnih žil. Poleg tega so v veliki večini primerov starejše celice (palice in segmentirane) sodelovale v imunskem procesu (zaščita pred patogeni povzročitelji), nezreli "posamezniki" vstopajo v boj le v posebej težkih situacijah. V krvi zdrave osebe so lahko odsotni v celoti.

Število nevtrofilcev je neposredno sorazmerno s številom težav, s katerimi se sooča naša imuniteta v tem trenutku. Kako ugotoviti, ali je ta parameter normalen in kaj naj storim, če je iz nekega razloga previsoko ali prenizko? Poskusimo razumeti ta članek.

Norma vsebnosti nevtrofilcev v krvnem testu

Za določitev koncentracije nevtrofilnih granulocitov v krvi je treba opraviti celoten test krvi. Po nekaj časa boste prejeli kos papirja z rezultati, na katerem bodo med drugimi parametri obstajali grafi, kot so "izboklina" in "segmentirani" nevtrofili. Taka postavka kot "nevtrofilci" v povzetku analize, ki ga ne boste našli.

Norma te vrste celic se razlikuje predvsem med starostnimi skupinami, to je za otroke in odrasle, obstajajo različni pomeni. Vsebnost nevtrofilcev se določi na dva načina: relativno (kot odstotek števila levkocitov) in absolutno (količina granulocitov na 1 liter krvi). Nato bomo delali z relativno vrsto definicije.

Norma koncentracije bakterijskih nevtrofilcev:

  • Pri odraslih: 1-4%
  • Pri novorojenčkih: od 5 do 15%
  • Pri dojenčkih, starih 2 tedna: 1-4%
  • Pri otrocih, starih 1 mesec: 1-5%
  • Pri otrocih od 2 mesecev do 1: 5%
  • Pri otrocih od 4 do 12 let: 1-4%

Vrednosti tega parametra so približno enake pri ljudeh vseh starosti, razen pri novorojenčku. Pomembne razlike se začnejo, ko govorimo o segmentiranih nevtrofilih:

  • Pri odraslih in otrocih od 6 do 12 let je norma 40-60%
  • Pri novorojenčkih: 50-70%
  • Otroci, mlajši od 1 tedna: 35-55%
  • Pri otrocih od 2 tednov: 27-57%
  • Pri otrocih, starih od 2 do 12 mesecev: 45-65%
  • Pri otrocih, starih 4-5 let: 35-55%

Če imate vi ali vaši otroci vrednosti v zgornjih normah, se lahko sprostite - zdrav ste in vaša imuniteta deluje v optimalnem načinu. Za tiste, ki so ugotovili, da so njihove ravni nevtrofilcev nad normalno, bomo podrobneje pojasnili, zakaj se to lahko zgodi.

Vzroki povišane ravni nevtrofilcev

Fenomen, pri katerem opazimo pozitivno odstopanje od norme nevtrofilcev, se imenuje nevtrofilija. Nevtrofilija (ali nevtrofilija) ni neodvisna bolezen in vedno gre "v paketu" z drugimi boleznimi, kot je levkocitoza (nenormalna raven levkocitov v krvi). Katalizator nevtrofilije je lahko običajen SARS ali mraz, vendar ne morete izključiti drugih, bolj resnih bolezni. Tukaj je seznam vseh možnih vzrokov.

  • Psihootično obremenitev
  • Prekomerna fiziološka obremenitev
  • Bakterijska zastrupitev
  • Nedavno cepljeni
  • Fetting
  • Poškodbe tkiv, ki jih povzročajo praske, podplutbe, oteklina.
  • Alkoholna zastrupitev
  • Strok, srčni utrip, gangrena in drugi nekrotični procesi
  • Akutni purulentno-vnetni procesi, ki jih povzročajo okužbe (angina, tuberkuloza, appendicitis, salpingitis, ENT bolezni in drugi)
  • Običajna debela večerja.

Glede na vsebnost nevtrofilcev na liter krvi je 3 stopnje resnosti bolezni:

  • 1 stopinja (zmerna nevtrofilija) - do 10 * 109 / l.
  • 2 stopinj (izražena nevtrofilija) - od 10 do 20 * 109 / l.
  • 3 stopinje (huda oblika nevtrofilije) - od 20 do 60 * 109 / l.

Višja je raven nevtrofilije, težja je sumljiva bolezen.

V nobenem primeru ne bi smeli panike in neodvisno "diagnosticirati" različne bolezni. Če opazite povečane vrednosti nevtrofilcev pri preiskavi krvi, se obrnite na specialista - še posebej na terapevta.

Preučil bo splošno stanje vašega zdravja, opravil dodatne preiskave, poslali pravim zdravnikom, ki vam bo predpisal potek zdravljenja. Ampak to prezreti ta problem zagotovo ne bi smel - navsezadnje, tako da lahko preskočite razvoj nevarne bolezni.

Vzroki za zmanjšano raven nevtrofilcev

To stanje se imenuje nevtropenija (kot možnost - agranulocitoza). Privede do splošnega zmanjšanja zaščitnih funkcij telesa in omogoča dostop do okužb, kot so glivice, bakterije, virusne itd. Agranulocitoza je akutna in kronična (traja več mesecev ali let). Zdravniki prav tako razlikujejo 3 stopinje resnosti tega stanja, odvisno od števila nevtrofilcev v krvi:

  • svetloba (100-1500 celic na mikroliter krvi),
  • zmerno (manj kot 1000 na mikroliter),
  • težka (500 ali manj).

Simptomi, kot je nevtrofilija, kot taki niso opazili, vendar pa lahko ugotovimo, kakšno je razmerje med boleznijo in vzrokom, ki ga je povzročil. Težko (febrilno) obliko nevtropenije, praviloma spremlja zvišanje temperature na 38 ° C, splošna šibkost telesa, mrzlica in motnje srčnega ritma. V tem primeru se kronična oblika ne more manifestirati. Deluje precej "mirno", brez zmanjšanja imunskih funkcij telesa, v krvi ohranja optimalno ravnovesje monocitov in eozinofilov, se hemopoetske funkcije in proizvodnja rdečih krvnih celic ne zmanjšajo. Vendar pa je odpornost proti boleznim pri bolnikih s kronično nevtropenijo še vedno manjša kot pri zdravih ljudeh.

Da bi učinkovito zdravili agranulocitozo, morate razumeti vzroke njenega videza. Med njimi so lahko:

  • Rubela, gripa, SARS in druge virusne nalezljive bolezni
  • Bakterijske okužbe, kot so bruceloza, tifusna zvišana telesna temperatura, dysentery
  • Toksoplazmoza
  • Malarija
  • Anemija (aplastična in hipoplastična)
  • Miofibrozija
  • Pankreatična insuficienca
  • Okužba s HIV
  • Herednost
  • Hiperplenizem (zmanjšanje vsebnosti eritrocitov, trombocitov, levkocitov v krvi)
  • Sevanje bolezni, kemoterapija, sevanje
  • Izčrpanje telesa (kaheksija), pomanjkanje telesne mase
  • Jemanje analgetikov, levomicetin, penicilin in druga zdravila
  • Pomanjkanje vitamina, pomanjkanje folne kisline
  • Prirojene malformacije kostnega mozga (Costmanov sindrom), pri katerih se je proizvodnja nevtrofilcev znatno zmanjšala.

Kako povečati raven nevtrofilcev?

Ta problem je zelo individualen in v splošnem ga mora obravnavati strokovnjak. Vendar pa obstaja nekaj vzorcev. Zdravniki, hematologije ali imunologi, odvisno od vzrokov bolezni običajno predpiše potek zdravljenja nevtropenije antibiotikov, antimikotikov, imunosupresivi (specifična protivirusna beljakovine). Včasih se uporabljajo glukokortikosteroidi - posebna zdravila, ki se borijo s protitelesi; G-CSF (dejavnik, ki spodbuja kolonijo granulocitov) - za umetno povečanje proizvodnje nevtrofilcev v kostnem mozgu.
Zanimivo dejstvo: vsako uro odrasla oseba umre okoli 5 milijarde levkocitov, 1 milijardo rdečih krvnih celic in trombocitov. Na njihovem mestu pridejo nove celice, zorijo v kostnem mozgu in vranici.

Neutrofili so zagovorniki telesa

Nevtrofilci so majhne krvavice iz skupine belih krvnih celic, ki se po ceni svojega življenja upirajo različnim virusom in bakterijam v našem telesu. Ne prezrite naše male prijatelje in, če rezultati analize, lahko vidite, da imajo nekaj aktivno borijo (nevtrofilci), ali pa, nasprotno, ne morejo soočiti s problemom (nevtropenija) - vaša naloga je, da shranite svoje zdravje, poroča ti odstopanja zdravniku. Tako boste v prihodnosti rešili morebitne težave in se znebili nemira v sedanjosti.

Neutrofili

Nevtrofili pripadajo granulocitom, ki so del celotnega volumna levkocitov. Najdete jih v laboratorijskem testu krvi.

Njihovo število mora biti stalno, potrebno jim je, da opravljajo pomembne funkcije. Odstopanje njihove ravni od norme kaže na težave z zdravjem. Zato je treba redno dajati krvi za preverjanje števila teh krvnih celic.

Vrste nevtrofilcev in njihove funkcije v krvi

Neutrofili nastajajo v človeškem kostnem mozgu, zato jih tam vsebuje več kot 55%. Izstop iz kostnega mozga krvne celice vstopijo v celotni krvni obtok, nato pa vstopijo neposredno v organe in tkiva. Organi vsebujejo približno 40% celotnega volumna celic. Tako v krvi ne kroži več kot 1% nevtrofilcev.

Glede na stopnjo njihove zrelosti obstaja več vrst nevtrofilcev:

  • Mieloblasti. To je prva stopnja razvoja te krvne celice.
  • Promyelocytes.
  • Metomyelociti. Imenujejo se tudi "mlade celice".
  • Ubod. To so nezreli nevtrofili.
  • Segmentirano. To so zrele nevtrofili, ki so v krvi v večji količini.

Glavna funkcija teh celic je zaščititi telo. Mature nevtrofilci so prvi, ki vstopajo v boj s tujimi zdravili (bakterijami in virusi). Imajo sposobnost absorpcije in uničenja patogenih bakterij, ki so v krvnem obtoku in tkivih telesa. V tem pogledu se število segmentiranih jedrskih celic v krvi zmanjšuje, vendar se število nezrelih nevtrofilov poveča. Ta pojav v medicini se imenuje "premik levkocitne formule na levo."

Poleg zaščite telesa so vključeni v termoregulacijo in strjevanje krvi.

Norma nevtrofilcev v krvi pri odraslih in otrocih

Nevtrofili predstavljajo večji del vseh levkocitov. Njihovo število se giblje od 44 do 76%.

Običajno kri ne sme vsebovati mladih krvnih celic (mieloblastov, promielocitov, metomelocitov). V laboratorijski študiji krvi pri zdravi osebi je mogoče zaznati stabnoidne in segmentne nevtrofile. Njihovo število se razlikuje glede na starost osebe. Njihove norme morajo biti znane za natančno diagnozo in oceno človeškega telesa.

Število nevtrofilcev je normalno:

  • Pri dojenčku (do 1 leta) - od 29 do 51%;
  • Otrok od 1 leta do 7 let - od 34 do 56%;
  • Otrok od 7 do 12 let - od 41 do 61%.

Razmerje med izboklino in segmentiranimi granulociti glede na starost:

  • Novorojenček: zaboden - od 5 do 13%, segmentiran - od 49 do 70%;
  • Otrok 1 mesec: zabodena - od 1 do 6%, segmentirana - od 16 do 30%;
  • Year-old otrok: stab - kazalniki, kot mesec dni starega dojenčka, laminirana - od 45 do 66%;
  • Otrok 4 - 5 let: zabodena - od 1 do 4%; segmentirano - s 36 na 55%;
  • Otrok od 6 do 12 let: vbodnih - indikatorji pri otrocih 4 - 5 let, segmentiranih - od 39 do 60%;
  • Otroci nad 12 let in odrasli: zabodeni - od 1 do 5%, segmentirani - od 40 do 61%.

Več informacij o normi nevtrofilcev v krvi najdete tukaj.

Vzroki za nevtrofilijo

Obstajajo trije stopnji resnosti nevtrofilije (x 10 ⁹ / l):

  1. Zmerna nevtrofilija - do 10;
  2. Huda nevtrofilija je od 11 do 20;
  3. Huda nevtrofilija je od 21 do 60 let.

Povečanje nevtrofilcev lahko spremlja različne patološke procese, ki potekajo v bolnikovem telesu:

  • Razvoj okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti (pljučnica, akutni rinitis);
  • Akutna trebuhu patologija: peritonitis (gnojni peritonitis), slepiča, holecistitis;
  • Bolezni ženskih reproduktivnih organov: salpingitis (vnetje jajcevodov), ooforitis (vnetje okončin, da je, jajcevodov in jajčnikov);
  • Nalezljive bolezni: tuberkuloza, škrlatna vročica, kolera;
  • Razvoj abscesov (kopičenje gnoja v omejeni votlini) različnih lokacij;
  • Tvorba nekroze (celične smrti in tkiv deli organov): ishemične kapi, miokardnega infarkta, gangrene okončin;
  • Prisotnost opeklin, ki zasedajo veliko površino kože z lezijo podkožne in mišične plasti;
  • Zastrupitev z alkoholom ali težkimi kovinami, v tem primeru patološki proces pomembno vpliva na kostni mozeg;
  • Prisotnost malignih neoplazem na stopnji razpada;
  • Gljivična okužba organov in sistemov;
  • Massive krvavitev, v tem primeru izguba krvi v velikih količinah, da je kratek čas (odprta poškodba s poškodbami velikih žil);
  • Patologija ledvic (pielonefritis).

Poleg patoloških vzrokov nevtrofilije, strokovnjaki prepoznajo več fizioloških:

  • Nosečnost. Če ženska nima zgoraj navedenih bolezni in pogojev, je povečanje števila granulocitov te vrste različica norme;
  • Izčrpen vnos hrane kmalu pred vzorčenjem krvi;
  • Psiho-čustveno preobremenitev;
  • Prekomerna telesna aktivnost.

O večjih nevtrofilih pri otrocih najdete tukaj.

Vzroki nevtropenije

Zmanjšanje ravni nevtrofilcev je lahko začasno in trajno (kronično). Kdaj je kronična nevtropenija?

  • Benign nevtropenija. To velja za različico norme in se lahko pojavi pri novorojenčkih. To stanje pri otrocih traja 1 do 2 leti in zdravljenja ni potrebno. Vendar pa je pri odraslih lahko pride do tega stanja, vseh pritožb iz odsotnih bolnike in vse druge laboratorijske vrednosti so v mejah normalnih vrednosti;
  • Nevtropenija Costmana. To je avtosomna bolezen. Zanj je značilna popolna odsotnost podatkov o granulocitih pri ljudeh. Bolezen je prirojena, zato je otrok dovzeten za vse vrste okužb. To je posledica pomanjkanja zaščitnih lastnosti v telesu;
  • Ciklična nevtropenija. V tem primeru se zmanjša raven nevtrofilcev se zgodi z določeno periodičnost, torej enkrat na mesec ali vsakih šest mesecev s pomočjo laboratorijske diagnostike fiksnih nevtropenijo. Preostanek časa, ko so kazalniki znotraj običajnih meja.

Začasno povečanje krvi teh celic kaže na prisotnost naslednjih patologij:

  • Bolezni, ki se pojavijo s hudimi vnetji, ki negativno vplivajo na telo kot celoto;
  • Okužbe virusne narave: ošpice, gripa, SARS, rdečke;
  • Anemija zaradi pomanjkanja železa in vitamina B12;
  • Okužbe bakterijske narave: paratyphoidna, tifusna mrzlica;
  • Malarija;
  • Pomembna izguba teže, stradanje, anoreksija; to se zgodi z dolgotrajno skladnostjo s togi dieti, namenjeni zmanjšanju telesne teže;
  • Zdravljenje onkoloških bolezni: sevanja in kemoterapije;
  • Uporaba zdravil nekaterih skupin (sulfonamidi, analgetiki, citostatiki).

Tukaj lahko najdete nižjo raven nevtrofilcev pri otrocih.

Kako prilagoditi raven nevtrofilcev

Odstranitev vrednosti nevtrofilcev iz norme je treba popraviti, sicer se procesi, ki se pojavijo v telesu, spremenijo. Z zmanjšanjem števila krvnih celic se imunski sistem znatno zmanjša in pride do sekundarne okužbe.

Najprej je treba določiti vzrok odstopanja od norme nevtrofilnih kazalcev. V večini primerov, po odpravi tega vzroka, pride do normalizacije ravni krvnih celic.

Če se je količina nevtrofilcev spremenila zaradi uporabe katerekoli zdravil, je treba zdravilo spremeniti. V skrajnih primerih je treba to skupino drog popolnoma odpraviti. To vprašanje lahko reši samo strokovnjak.

V primeru, da je vzrok za spremembo indikatorjev fizična ali duševna preobremenjenost, zdravnik daje splošna priporočila bolniku. Potrebno je normalizirati sanje, da bi nekaj časa popustili od igranja športa. Da bi se izognili stresu in njegovim posledicam, je potrebno izvesti dihalno gimnastiko.

Ob prisotnosti okužbe je predpisano ustrezno zdravljenje. Ob koncu zdravljenja so indeksi praviloma normalizirani.

Neutrophil test in rezultat

Laboratorijska študija za določanje količine nevtrofilcev je splošni ali klinični test krvi. Poleg teh celic v krvi se določi glede na raven hemoglobina, eritrocitov, trombocitov, limfocitov, vseh belih krvnih celic (WBC znakov) in hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).

Posebna priprava na to študijo ni potrebna. Obstaja več nasvetov, s katerimi boste lahko dobili zanesljiv rezultat:

  1. Vzorčenje krvi se praviloma izvaja v jutranjih urah (razen v izrednih razmerah);
  2. Preden se postopek ne priporoča za jemanje, mora biti zadnji obrok 10 do 12 ur pred vzorčenjem krvi;
  3. Nekaj ​​dni pred študijo je treba opustiti s športom, izključiti stresne situacije;
  4. Ne morete donirati krvi neposredno po fizioterapiji in radiologiji;
  5. Nekaj ​​dni morate zapustiti alkoholne pijače in maščobo, preden vzamete kri, ne smete kaditi;
  6. Pri ženskah je priporočljivo počakati s tovrstnim laboratorijskim pregledom med menstruacijo, z izjemo hude bolezni ali izrednih razmer.

Ali vam je všeč članek? Delite s prijatelji v družabnih omrežjih:


Sorodni Članki Hepatitis