Pojasnilo krvnega testa za nevtrofilce
Splošni (klinični) testi krvi vsebujejo številne kazalnike, s katerimi zdravnik ocenjuje bolnikovo zdravstveno stanje. Sprememba vrednosti vsake od teh značilnosti kaže na možnost razvoja te ali tiste patologije v telesu. Eden od pomembnih kazalcev podrobne splošne preiskave krvi je število nevtrofilcev. Razmislite, kaj pomeni ta indikator in kaj kaže na spremembe števila nevtrofilcev v krvnem testu.
Neutrofili v človeški krvi
Nevtrofilci so najštevilčnejša vrsta belih krvnih celic (belih krvnih celic, ki sodelujejo pri oblikovanju telesne imunosti).
Te krvne celice nastanejo v rdečem kostnem mozgu iz granulocitnih kalčkov hematopoeze. Neutrofili pripadajo granulocitnim celicam krvi, ki vsebujejo granulat (granule) v njihovi citoplazmi. V teh granulah nevtrofilcev so mieloperoxidaza, lizocim, kationski proteini, kisline in nevtralne hidrolaze, kolagenaza, laktoferin, aminopeptidaza. Zaradi te vsebnosti granul, nevtrofilci opravljajo pomembne funkcije v telesu. Iz krvi prodrejo v organe in tkiva telesa in uničijo patogene, tuje mikroorganizme. Uničenje nastane s fagocitozo, ki absorbira nevtrofilce in prebavi tuje delce, po katerih sami umrejo.
Strokovnjaki ločijo šest stopenj zorenja nevtrofilcev: mieloblast, promielocit, metamelocit (mlada celica), izboda, segmentirano. Segmentirani nevtrofili so zrele celice in vsebujejo jedro, ki je segmentirano. Vse druge oblike so nezrele (mlade). V človeški krvi so bistveno več segmentiranih nevtrofilcev kot nezrele celice. V primeru okužbe ali vnetnega procesa v telesu kostni mozeg aktivno sprosti v nezrele oblike nevtrofilcev v krvi. S številom takšnih nevtrofilcev v analizi krvi lahko zaznamo prisotnost nalezljivega procesa v telesu in ugotovimo aktivnost njenega poteka.
Večina nevtrofilcev (približno 60%) je v kostnem mozgu, le slabih 40% teh celic je v organih in tkivih, le okoli 1% nevtrofilcev kroži v periferni krvi osebe. Ob istem času, glede na interpretacijo krvnega testa za nevtrofile, je treba v periferni krvi hraniti le segmentne jedrske in stab-matične celice.
Celica nevtrofila po iztekanju kostnega mozga več ur cirkulira v periferni krvi. Po tem se nevtrofil migrira v tkivo. Njegova življenjska doba v tkivih je 2-48 ur, odvisno od prisotnosti vnetnega procesa. Neutrofili se določijo pri splošnem krvnem testu pri izračunu formule levkocitov (odstotek različnih vrst levkocitov glede na njihovo skupno število).
Pojasnilo krvnega testa za nevtrofilce
Normalna vsebnost nevtrofilcev pri splošni preiskavi krvi pri odraslih je 45-70% celotne vsebnosti vseh levkocitov ali 1,8-6,5 × 10 9 / l. Pri otrocih je število nevtrofilcev v krvi odvisno od starosti. Pri otroku prvega leta življenja je 30-50% ali 1,8-8,4 × 10 9 / l, do sedem let - 35-55% ali 2,0-6,0 × 10 9 / l, do 12 let - 40-60% ali 2,2-6,5 × 10 9 / l.
Hkrati je v skupnem številu nevtrofilcev norma segmentiranih oblik 40-68%, bobni oblike - 1-5%.
Povečanje števila nevtrofilcev (nevtrofilcev) je posebna oblika obrambe pred okužbami in razvojem vnetnega procesa. Ponavadi se nevtrofilija kombinira z levkocitozo (povečanje števila levkocitov), medtem ko povečanje števila bakterijskih nevtrofilcev kaže na razvoj bakterijske infekcije v telesu.
Rahlo zvišanje števila nevtrofilcev v krvi je opaziti s prekomerno telesno napetostjo, močnimi psihoemotionalnimi napori po srčnem obroku med nosečnostjo.
Toda znatno povečanje števila nevtrofilcev v krvnem testu lahko kaže na razvoj naslednjih patologij:
- zmeren ali lokaliziran vnetni proces (raven nevtrofilcev v krvi naraste na 10,0 × 10 9 / l);
- obsežni vnetni proces v telesu (raven nevtrofilcev v krvi naraste do 20,0 × 10 9 / l);
- generaliziran vnetni proces, na primer s sepso stafilokokne etiologije (raven nevtrofilcev v krvi se dvigne na 40,0-60,0 × 10 9 / L);
Pogoj, v katerem se pojavijo nezrele oblike nevtrofilcev (mielociti, promielociti) v krvi, se število prebodnih in mladih oblik poveča, se imenuje premik formule levkocitov na levo. Ta pogoj je opazen pri posebej hudih in obsežnih infekcijskih procesih, zlasti pri gnojnih okužbah.
Zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvnem testu (nevtropenija) kaže na funkcionalno ali organsko zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu. Drug vzrok nevtropenije je lahko aktivno uničenje nevtrofilcev pod vplivom toksičnih dejavnikov, protiteles proti levkocitom, ki krožijo imunske komplekse. Ponavadi se zmanjša raven nevtrofilcev, ko je imuniteta organizma oslabljena.
Specialisti razlikujejo nevtropenijo od prirojenega, pridobljenega in nepojasnjenega izvora. Kronična benigna nevtropenija pri otrocih, mlajših od enega leta, ni redka. Takšno stanje je običajno pri otrocih do dveh do treh let, po katerem se mora ta krvni obtok normalizirati.
Najpogosteje se pri krvnem testu zmanjša število nevtrofilcev z naslednjimi bolezenskimi in bolezenskimi stanji:
- virusne nalezljive bolezni (gripa, rdečke, ošpice);
- bakterijske okužbe (tifusna vročica, bruceloza, paratyphus);
- protozojske nalezljive bolezni (toksoplazmoza, malarija);
- nalezljive nalezljive bolezni (tifus);
- vnetne bolezni, ki se pojavljajo v hudi obliki in pridobijo značaj splošnega infekcioznega procesa;
- aplastična in hipoplastična anemija;
- agranulocitoza (močno zmanjšanje števila nevtrofilcev v krvi);
- hipersplenizem (zmanjšanje vsebnosti levkocitov, eritrocitov, trombocitov v krvi zaradi njihovega uničenja ali kopičenja v razširjeni vranici);
- radioterapija, izpostavljenost sevanju;
- izražena pomanjkljivost telesne mase, kaheksija (izredno izčrpanost telesa);
- jemanje nekaterih zdravil (sulfonamidi, citostatika, analgetiki, levomicetin, penicilini).
V nekaterih primerih je zmanjšanje števila nevtrofilcev začasno, kratkotrajno. Takšen pogoj, na primer, je opazen med antivirusno terapijo. Ta nevtropenija je reverzibilna, prehaja po prenehanju zdravljenja. Če pa se število nevtrofilcev v krvnem testu še dolgo zmanjšuje, lahko to kaže na razvoj kronične bolezni hematopoetskega sistema. Poleg tega se nevarnost nalezljivih bolezni poveča, če vsebnost nizkega nevtrofila traja več kot tri dni.
Nevtrofilci: zabodeni, segmentirani, povišani in nižji, pri odraslih in otrocih
Neutrofili (NEUT) med vsemi belimi krvmi imajo poseben položaj, saj glede na njihovo število na vrhu seznama celotne linije levkocitov in granulocitov ločeno.
Brez nevtrofilcev ni možen noben vnetni proces, ker so njihove granule napolnjene s baktericidnimi snovmi, njihove membrane nosijo receptorje za imunoglobuline razreda G (IgG) ki jim omogoča, da vežejo protitelesa te specifičnosti. Morda je glavna koristna značilnost nevtrofilcev je njihova visoka zmogljivost za fagocitozo, nevtrofilci so prvi prišli na vnetne poudarkom, in takoj nadaljuje z odpravo "nesreče" - edini nevtrofilcev celica je sposoben absorbirati vse naenkrat 20-30 bakterije, ki ogrožajo zdravje ljudi.
Mladi, mladi, palice, segmenti...
Norma nevtrofilcev v splošni analizi odrasle krvi v odstotkih je 45-70% (1-5% stabnoidnih + 60-65% segmentiranih), vendar je za boljšo jasnost slike bolj primerna uporaba bolj informativne vrednosti - absolutne vsebnosti nevtrofilnih granulocitov. Običajno v periferni krvi odrasle osebe obstajajo od 2,0 do 5,5 Giga / liter.
Mimogrede, pred približno 40 leti so bile norme belih krvnih celic, tudi nevtrofilcev, nekoliko drugačne, vendar so se povečale obseg sevanja in drugi okoljski dejavniki.
Morda je to opazil bralec, ki je pogledal test praznega krvi stolpec "nevtrofilci" je razdeljen na 4 dele:
- Mielociti, ki običajno ne bi bili navzoči (0%);
- Mladi - lahko po nesreči "zatesasa" in v normi (0-1%);
- Pasovi: malo - 1-5%;
- Segmenti, ki predstavljajo večji del granulocitov nevtrofilcev (45-70%).
Zrelih nevtrofilcev (metamelocitov ali mladih) v periferni krvi ne prizadenejo običajnih stanj, ostanejo pri mielocitih v kostnem mozgu in ustvarjajo rezervo, če pa jih najdemo v krvnem obtoku, le v posameznih osebkih. Povišane vrednosti tega indikatorja, to je videz mladih oblik v krvi v nesprejemljivih količinah (premik na levo), kaže na resne zdravstvene motnje (levkemijo, hude nalezljive in vnetne postopke).
Mlade celice (nezreli granulociti), ki se jih obravnava pod mikroskopom, se razlikujejo od zrelega segmentnega levkocitnega zrna v obliki jedra (ohlapna sočna "podkev" pri mladih). Palice (paličasto oblikovani levkociti - ne povsem zrele oblike) imajo jedro, podobno kot ukrivljeni pokrovček (od tega ime).
Zvišane ali visoke ravni nevtrofilcev (nad 5,5 x 10 G / L) imenujemo nevtrofilija (nevtrofilna levkocitoza). Za zmanjšano ali majhno količino nevtrofilnih levkocitov, število celic manj kot 2,0 x 10 g / L je nevtropenija. In to in druga država ima svoje razloge, kar se bo obravnavalo nekoliko kasneje.
Po dveh prehodih so norme izenačene
Formula levkocitov otrok (zlasti majhnih otrok) se izrazito razlikuje od odraslih. Vse to pojasnjuje sprememba razmerja limfocitov in nevtrofilcev od rojstva do 14-15 let.
Mnogi so slišali, da imajo otroci nekaj križanj (če risite graf) in to vse to pomeni:
- Pri novorojenčku, ki se je pravkar rodil, je količina nevtrofilnih granulocitov nekje v območju 50-72%, in limfociti - približno 15-34%, vendar se število nevtrofilcev v prvih urah življenja še povečuje. Nato (manj kot en dan) populacija nevtrofilnih levkocitov močno spremeni smer v nasprotni smeri in se začne zmanjševati, medtem ko se limfociti premikajo proti njej, to pomeni, da se dvignejo. Na neki točki se ponavadi to dogaja med 3. in 5. dnevom življenja, se številke teh celic izenačijo, križanja na grafu sekajo - to je prvi križ. Po križu se bodo limfociti še naprej naraščali in se bodo nevtrofili zmanjševali (do konca drugega tedna življenja), da bi se vrnili v nasprotno smer.
- Po štirinajstih se stanje ponovno spet spremeni: raven limfocitov se zmanjša, vsebnost nevtrofilcev se poveča, le ta proces ni več tako hitro. Presečišča kažejo, da so te celice dosežene, ko otrok stopi v prvi razred - tokrat drugi križ.
Tabela: norme pri otrocih nevtrofilcev in drugih levkocitih po starosti
Neutrofili in limfociti - razmerje
Na splošno so nevtrofili in limfociti ne le pri otroku, ampak tudi pri odraslih, v določeni odvisnosti drug od drugega. Nevtrofilci so sestavni del celične imunosti, in prvi, ki gredo "na bojnem pohodu" s tujim sredstvom - v analizi krvi levkocitozo zaradi povečanih nevtrofilcev in limfocitov v odstotkih odložil v tem trenutku.
Neutrofili, ki so izpolnjevali svoje funkcije, poginejo "na bojišču", se spremenijo v gnoj in novi nimajo časa, da jih nadomestijo. Kasneje, pri drugih odpadnih produktov (mikrobov in uničenje tkiva), mrtvih zrnatih levkocitov (nevtrofilcev) bodo odstranjeni "brisalci organizem" - monociti. To ne pomeni, da nevtrofilci povsem "opuščeni", ki lahko sodelujejo pri vnetni odziv, so pravkar postali manjši, prav tako v tem času v boju vključena osrednjo povezavo sistema celic imunskega - limfocitov (T-prebivalstva in antiteloobrazovateli - B celic). Aktivno diferenciranje, povečajo njihovo skupno število, to je, povečanje, nevtrofilov v tem času, seveda, se znižajo. V formuli levkocitov bo to opazno zelo dobro. Glede na to, da je vsebnost vseh celic levkocitov 100%, povečanje števila nevtrofilcev na 70 ali več odstotkov, bo povzročilo zmanjšanje celic agranulocitne serije - limfociti (njihovo število bo znižano - manj kot 30%). In obratno: visoke ravni limfocitov - nizka vsebnost nevtrofilcev. Ko vse ostre procesi, ki zahtevajo mobilizacijo celično in humoralno imunost do konca, in tiste, in druge celice pridejo v fiziološke norme, kot je razvidno iz "tiho" WBC.
Od rojstva do zrelosti
Njen življenjski cikel se začne nevtrofilcev v kostnem mozgu mieloblast in promyelocytes stopnico, ki gre, myelocyte, metamyelocytes (mlade), dosežejo celice, sposobne, da zapustijo kraj rojstva. Pri analizi krvi so predstavili zorenja oblike - vbodnih levkocitov (predzadnji fazi 5 nevtrofilcev ter tako segmentiranih celice, tako da so tako majhna v primerjavi s segmenti) in zrele segmentiranih nevtrofilcev.
Ime "palice" in "segmenti" nevtrofilnih granulocitov pridobljeni iz oblike jedra: v palice spominja pas in na segmentih je razdeljen na segmente (2 do 5 segmenti). Po odhodu iz kostnega mozga kot zrele celice, so nevtrofilnih granulocitov razdeljen na 2 dela: prvi se pošlje "prosto plavajo", nenehno spremljati "kot ja", druga gre v rezerve - je pritrjen na endotelij in že nestrpno čakajo na krilih (parietalnih položaj - pripravljeni izstop iz plovila). Nevtrofilci, kot tudi druge ravni celic levkocitov izvajajo svoje naloge zunaj plovila, in krvni obtok uporabi le kot pot do centra vnetja, vendar, če je potrebno, rezerva bazen zelo hitro odzovejo in takoj zavije v postopku zaščite.
Večina fagocitne aktivnost značilnost zrelih nevtrofilcev, vendar pri hudih okužbah, da še vedno ni dovolj, in nato pomagajo zrel obtoku celice pridejo "sorodniki" iz rezerve, ki so tiho čakali v kostnem mozgu mladih oblik (tiste, ki so se pridružili k vaskularne stene, najprej levo).
Vendar pa je treba ustvariti razmere, v katerih porabili vse rezerve, kostni mozeg deluje, vendar ne upravlja za zadovoljevanje potreb v levkocitih, medtem ko je kri začela pojavljati mlade oblike (mlade), in celo myelocytes, kar je normalno, kot je navedeno zgoraj, je nikakor ne bi smelo biti. Včasih ti nezrele celice, ki poskušajo popraviti situacijo, pridejo iz kostnega mozga v velikih količinah, zato se v resnih patoloških procesih formulacija levkocitne krvi tako izrazito spremeni. Treba je opozoriti, da nezrele celice, ki so zapustile kostni mozeg, niso v celoti pridobile zmožnosti zrelih celičnih segmentnih nevtrofilcev. Fagocitne metamyelocytes dejavnost še vedno precej visoka (67%), od myelocytes ji niso dosegli 50%, in aktivnost fagocitozo in promielocitna vse nizko - 10%.
Nevtrofilci se premikajo, kot amoebas, in zaradi tega se premika vzdolž stene kapilar, ne samo krožijo v krvnem obtoku, temveč tudi (če je potrebno) zapustijo krvni obtok, vezanega na mestih vnetja.
Neutrofili so aktivni mikrofazi, v svoji pristojnosti pa so predvsem zajemanje povzročiteljev akutnih okužb, medtem ko makrofagi, ki vključujejo monocite in nepremične histiocite, sodelujejo pri fagocitozi patogenov kroničnih okužb in produktov celičnega razpada. Zrnatost v citoplazmi (prisotnost granul) povezuje nevtrofile z granulociti, ta skupina pa vsebuje bazofile in eozinofile.
Poleg glavne funkcije - fagocitoza, kjer nevtrofili delujejo kot morilci, imajo te celice v telesu še druge naloge: opravljajo citotoksično funkcijo, sodelujejo v procesu strjevanja (spodbujajo nastanek fibrina), pomagajo pri oblikovanju imunskega odziva na vseh stopnjah imunosti (imajo receptorje za imunoglobulina E in G, za antigenov levkocitov razreda A, B in C HLA sistema, interlevkin, histamin, komponente komplementnega sistema).
Kako delujejo?
Kot smo že omenili, nevtrofile označujejo vse funkcionalne sposobnosti fagocitov:
- Chemotaxis (pozitivni - zapuščanje krvne žile, nevtrofili potekajo "proti sovražniku", "odločno se preselijo v kraj vnosa tujih predmetov, negativno - gibanje je usmerjeno v nasprotni smeri);
- Adhezija (zmožnost parjenja s tujim agentom);
- Sposobnost samostojnega zajemanja bakterijskih celic brez potrebe po določenih receptorjih;
- Sposobnost igrati vlogo morilcev (ubiti ujetih mikrobov);
- Pripravite tuje celice ("po jedi", nevtrofil znatno povečuje velikost).
Video: nevtrofil bori bakterije
Prod nevtrofilci ju (kot tudi druge granulocitov) omogoča, da se kopičijo veliko število različnih proteolitičnih encimov in baktericidnih dejavnikov (lizocim, kationskih proteinov, kolagenaze, mielopereksidaza, laktoferinom in tako naprej.), Ki uničijo bakterijske celične stene in "Razmrsiti" z njim. Vendar pa se lahko ta dejavnost vpliva na telo in celice, v katerih živijo nevtrofilcev, kar pomeni, svojo celično strukturo, je odškodninsko njih. To kaže, da se število nevtrofilcev infiltracije vnetnih center, skupaj z uničenjem tujih dejavnikov, njihovih encimov in poškoduje lastno tkivo v telesu.
Vedno in povsod najprej
Razlogi za povečanje števila nevtrofilcev niso vedno povezani z nobeno patologijo. Glede na to, da ti predstavniki levkocitov vedno želijo biti prvi, se bodo odzvali na spremembe v telesu:
- Izvrsten obrok;
- Intenzivno delo;
- Pozitivna in negativna čustva, stres;
- Predmenstrualno obdobje;
- Čakanje na otroka (med nosečnostjo, v drugi polovici leta);
- Rok dobave.
Takšne situacije, praviloma, ostanejo neopažene, nevtrofili se rahlo dvignejo in analize v takem trenutku ne zaganjamo.
Druga stvar je, ko oseba čuti, da se je bolelo in da so leukociti potrebni kot diagnostični kriterij. Nevtrofilci so povišani pri naslednjih patoloških stanjih:
- Kakršni koli (kakšni so lahko) vnetni procesi;
- Maligne bolezni (hematološki, čvrsti tumorji, metastaze v kostnem mozgu);
- Presnovne motnje (eklampsija v nosečnosti, diabetes mellitus);
- Operativni posegi v prvem dnevu po operaciji (kot reakcija na travmo), vendar so naslednji neželeni učinki naslednji dan po kirurškem zdravljenju slab znak (to kaže, da se je okužba pridružila);
- Transfuzija.
Opozoriti je treba, da se pri nekaterih boleznih primanjkuje pričakovane levkocitoze (ali celo slabše - nevtrofilcev) na neugodne "znake", na primer, normalna raven granulocitov v akutni pljučnici ne daje obetavnih možnosti.
V katerih primerih se je zmanjšalo število nevtrofilcev?
Vzroki nevtropenije je tudi precej razlikuje, vendar je treba opozoriti: govorimo o nizkih vrednostih drugih motenj in izpostavljenosti do nekaterih terapevtskih ukrepov, ali res nizkih številk, ki lahko kažejo na resne bolezni krvi (krvni zatiranja) povzročajo. Vzročna nevtropenija je vedno potrebna preiskava in morda obstajajo razlogi. Lahko je:
- Temperatura telesa je nad 38 ° C (odziv na okužbo je zaviran, raven nevtrofilcev se zmanjša);
- Bolezni krvi (aplastična anemija);
- Velika potreba po nevtrofilih v hudih procesih infekcije (tifusna mrzlica, bruceloza);
- Okužba s potlačeno proizvodnjo zrnatih levkocitov v kostnem mozgu (oslabljenim bolnikom ali trpi zaradi alkoholizma);
- Zdravljenje s citostatiki, uporaba sevalne terapije;
- Zdravilna nevtropenija (nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila, nekateri diuretiki, antidepresivi itd.)
- Kolagenoze (revmatoidni artritis, sistemski lupus eritematozus);
- Preobčutljivost z levkocitnimi antigeni (visok titer levkocitnih protiteles);
- Viremia (ošpice, rdečke, gripa);
- Virusni hepatitis, HIV;
- Splošna okužba (sepsa) - nevtropenija kaže na hudo potek in neugodno prognozo;
- Preobčutljivostna reakcija (kolaps, hemoliza);
- Endokrina patologija (disfunkcija ščitnice);
- Povečano sevanje ozadja;
- Učinek toksičnih kemikalij.
Najpogostejši vzroki nizkih nevtrofilcev so glivične, virusne (posebno) in bakterijske okužbe, in nizko ozadje na nevtrofilcev počutijo dobro vse bakterije kolonizacije kožo in prodoru na sluznico zgornjih dihal, prebavil - začaran krog.
Včasih zrnate belje krvne celice povzročajo imunološke reakcije. Na primer, v redkih primerih (v nosečnosti) žensko telo v granulocitnem otroku vidi nekaj "tujca" in se poskuša znebiti, začne razviti protitelesa, usmerjena v te celice. To vedenje materinega imunskega sistema lahko negativno vpliva na zdravje novorojenčkov. Neutrofilni levkociti pri analizi otroške krvi se bodo zmanjšali, zdravniki pa bodo morali svoji materi pojasniti, kaj je izoimunska nevtralna nevtropenija.
Anomalije nevtrofilcev
Da bi razumeli, zakaj nevtrofilci tako obnašajo v določenih situacijah, je treba bolje razumeti ne le značilnosti, povezana v zdravih celicah, ampak tudi, da se seznanijo s svojimi patološkimi stanji, ko je celica prisiljen, da bodo imeli nenavadne pogoje za sebe ali ne more ustrezno delovati zaradi dedna, genetsko določene okvare:
- Prisotnost v jedru več kot 5 segmentov (hipersegmentacija) se nanaša na znake megaloblastne anemije ali kaže na težave z ledvicami ali jetri;
- Vacuolizacija citoplazme se šteje za manifestacijo degenerativnih sprememb v ozadju nalezljivega procesa (celice se aktivno ukvarjajo s fagocitozo - sepso, absces);
- Prisotnost Delovih teles dokazuje, da so nevtrofili preživeli ekstremne pogoje (endogeno zastrupitev), v katerih so morali zoriti (grobe granule v celici - toksična granularnost);
- Videz blizu bikov Amato Delec Grain pogosteje označuje škrlatno zvišano telesno temperaturo (čeprav ne izključuje drugih okužb);
- Anomalija Pelgera-Hyueta (pelgerovskaya anomalija avtosomno dominantna dedovanje), označen z zmanjšanjem osrednjih odsekov, in nevtrofilcev spominja očala. Pseudo-anomalija Pelger-Hueta je mogoče opaziti v ozadju endogene intoksikacije;
- Pelgerizatsiya nevtrofilcev jedra - zgodnji znak prekršku granulopoeze, opazili v mieloproliferativne bolezni, ne-Hodgkinovim limfomom, hudo okužbo in endogeni zastrupitve.
Pridobljene anomalije in rojstne napake nevtrofilcev nimajo najboljšega učinka na funkcionalne sposobnosti celic in na zdravje pacienta, katerega krv vsebuje defektne levkocite. Kršitev kemotakso (sindrom leni levkocitov), encimsko aktivnost v nevtrofilcih po odsotnosti celičnih odzivov uporablja signala (defekta receptorja) z - vsi ti dejavniki bistveno zmanjša obrambo telesa. Celice, ki bi bile najprej v vnetnem ozadju same "bolne", zato ne vedo, da jih pričakujejo ali ne morejo opravljati nalog, ki so jim dodeljene, čeprav v tem stanju pridejo v kraj "nesreče". Tu so pomembni - nevtrofilci.
Kaj kažejo nevtrofilci v krvnem testu
Nevtrofilci so populacija belih krvnih celic, ki so odgovorne za protibakterijsko delovanje imunskega sistema, kar ima veliko diagnostično vrednost. Z odstopanjem pri analizi krvnih nevtrofilcev iz norme zdravnik prejme zanesljive informacije o stanju zdravja ljudi.
Značilnosti prebivalstva
Nevtrofilne levkocite ali nevtrofile (NEU) se razvijejo iz celic prekurzorjev v kostnem mozgu. V razvoju razvijejo 5 stopenj, katerih diagnostična vrednost je:
- zrele oblike so segmentirane, tako da zato, ker je pod mikroskopom jedro videti razdeljeno na 2-8 segmentov, in več segmentov je bolj zrela oblika;
- nezrele sorte - palice, ki jih imenujemo tako jedro kot tudi mlade oblike.
Pri hudih vnetnih procesih, ko se izčrpanjo zrele in nezrele oblike, se v krvi pojavlja prejšnja oblika nevtrofilnih levkocitov, imenovana mlada.
Sestava peleta
Ime nevtrofilcev smo dobili za lastnost barvanja v pripravkih in pod vplivom kislega barvila in pod delovanjem osnovnih barvil. Mikroskop omogoča, da vidimo še eno značilnost nevtrofilcev - granul z encimi v citoplazmi.
Za prisotnost granul se nevtrofili napotijo na granulocitno skupino, ki poleg NEU vključuje tudi eozinofile in bazofile. Granule v nevtrofilnem levkemitu so zelo pomembne, saj vsebujejo več kot 20 vrst biološko aktivnih spojin, potrebnih za boj proti okužbam v vnetnem oziru.
Zlasti peleti vsebujejo mieloperkosidazo - encim, ki vsebuje hem, ki ima baktericidni ucinek. To je ta encim, ki daje v zelenem odtenku gnusa, ki vsebuje veliko mrtvih nevtrofilcev v vnetnem žarišču.
Dejavnost mieloperoxidaze se poveča z zorenjem nevtrofilne celice. S pomanjkanjem tega encima se oseba nagiba k okužbi z glivami in kroničnemu toku bakterijskih okužb.
Ampak s povečano vsebnostjo mieloperoxidaze v krvi obstaja nevarnost poškodbe lastnih tkiv. Po ravni tega encima se oceni tveganje poškodb možganskega tkiva (kapi), miokarda (infarkta).
Življenjski cikel
Neutrofil je kratkotrajna celica, celoten cikel njenega življenja je v povprečju 14 dni.
- Postopek zorenja v kostnem mozgu traja do 6 dni.
- Po prehodu iz kostnega mozga na kri celica kroži v telesu le 6-10 ur.
- Nato se premakne v tkivo, kjer živi približno 7 dni, z uporabo sposobnosti za kemotaksis - usmerjeno gibanje do mesta, kjer nastajajo vnetni faktorji.
Potreba po zrelih oblikah te populacije je zelo visoka. Pri odraslih, v vsaki minuti, se proizvedejo do 120 milijonov nevtrofilcev, ki se večinoma nahajajo v kostnem mozgu in samo del kroži v skupnem krvnem toku. Dnevni promet te populacije znaša do 100 milijard celic.
Funkcije nevtrofilcev
NEU-segmentirani in NEU-zabodavka sta pretežno v kostnem mozgu. Njihova kri je precej manj. Toda če je potrebno, se lahko število te populacije levkocitov v krvnem obtoku hitro razvije zaradi zrelih oblik iz kostnega mozga.
- fagocitoza - sposobnost zajemanja in uničenja patogenov;
- Izolacija specifičnih signalnih proteinov, ki prenašajo citokine, ki prenašajo informacije o okužbah v druge celice.
Fagocitoza in izločanje citokinov - glavna stvar, za katero se odzivajo nevtrofili v krvi pri odraslih in otrocih.
Fagocitične in sekretorne lastnosti se ustvarjajo v infekcijskih procesih, ko se število segmentiranih nevtrofilcev v kratkem času poveča za 10 do 30-krat.
V procesu fagocitoze sodelujejo:
- integrini beljakovin - spodbujajo pritrjevanje nevtrofila na endotelij;
- opsonini, ki vključujejo, na primer, imunoglobuline, obdajajo cilj, namenjen absorpciji.
Neutrofil absorbira delec, ga zapira v notranjost v votlino in vmeji v nastali mehurček z encimi mikroorganizma, ki uničijo absorbiran delec.
Če je mikroorganizem prevelik in ga ni mogoče absorbirati, se mu nevtrofil približuje čim bližje in sprošča proteolitične encime iz granul v intercelularni prostor.
Število nevtrofilcev
Število nevtrofilnih levkocitov v krvi ni odvisno od spola. Norme indeksov te populacije se pri otrocih in odraslih razlikujejo.
V obliki krvnega testa je število nevtrofilcev segmentiranih in izbočenih nevtrofilcev indicirano v dveh enotah:
- relativni (%), ki prikazuje delež te celične populacije iz levkocitov;
- absolutno (tisoč / μl), ki omogoča količinsko določanje koncentracije celic nevtrofilcev v 1 μl.
Relativni parametri nevtrofilcev v splošni analizi krvi so podani v tabeli.
Neutrofili v krvi
Neutrofili (NE) - skupina krvnih celic, ki je ena od vrst levkocitov. V skupni masi levkocitnih celic je največji delež nevtrofilcev. Poleg tega imena lahko slišete izraz, kot je nevtrofilen levkocit.
Postopek tvorbe teh celičnih elementov, pa tudi drugih levkocitov, se pojavlja v strukturah kostnega mozga. V tkivih jeter in vranice pride do uničenja nevtrofilcev.
Glavne funkcije nevtrofilcev:
- zaseg in prebava tujih delcev, ujetih v telesu - ta proces je prepoznavanje mikroorganizma, približevanje, zajemanje in dajanje v celico, nato pa prebavo na račun velikega števila encimskih snovi;
- sodelovanje pri razvoju vnetnega procesa - ta funkcija se izvaja na račun biološko aktivnih snovi, ki jih lahko nevtrofili odstranijo;
- vpliv na termoregulatorno funkcijo organizma;
- sodelovanje pri reakcijah strjevanja krvi.
Indikacije za analizo
Določitev števila nevtrofilcev je vključena v standard za izvajanje splošnega krvnega testa (JAB). Za vse, brez izjeme, je priporočljivo splošno krvno testiranje pri ljudeh pri sklicevanju na diagnostične ali zdravilne postopke v kliniki ali bolnišnici.
Indikacije za določanje števila nevtrofilcev:
- vnetne bolezni katerega koli telesa, na primer pljučnica ali revmatizem;
- kirurške vnetne patologije - apendicitis, peritonitis;
- znatne opekline na površino telesa;
- destruktivni procesi v telesu, na primer miokardni infarkt;
- onkološke bolezni;
- nalezljive bolezni - tuberkuloza, ošpice, davice itd.;
- hudo izgubo krvi zaradi poškodbe ali notranje krvavitve;
- zastrupitve zaradi kemičnih in strupenih snovi.
Priprava na krvni test za določitev količine nevtrofilcev
Število nevtrofilcev se določi s splošnim krvnim testom. Priporočljivo je, da osebi pred dajanjem krvi pijete alkohol, ocvrte ali maščobne jedi. Pacient mora vsaj štiri ure pred postopkom popolnoma izključiti odvzem vseh izdelkov. Na predvečer postopka je treba omejiti povečane fizične ali psihološke napetosti.
Stopnje števila nevtrofilcev pri otrocih in odraslih
V rezultatih splošne klinične analize krvnih nevtrofilcev so označeni kot NE in merjeni v odstotkih.
- od 1 dan do 15 dni - 31,0% -56,0%;
- od 15 dni do 1 leta - 17,0% -51,0%;
- od 1 leta do 2 let - 29,0% -54,0%;
- od 2 let do 5 let - 33,0% -61,0%;
- od 5 let do 7 let - 39,0% -64,0%;
- od 7 let do 9 let - 42,0% -66,0%;
- od 9 let do 11 let - 44,0% -66,0%;
- od 11 let do 15 let - 46,0% -66,0%;
- več kot 15 let - 48,0% -78,0%.
Razlogi za odstopanje števila nevtrofilcev od normalne
S povečano vsebnostjo nevtrofilcev v krvi se uporablja izraz "nevtrofilija".
Razlogi za povečanje števila nevtrofilcev:
- patološke razmere v telesu, ki jih povzroča virusna ali bakterijska flora, npr. pljučnica;
- akutne ali kronične vnetne bolezni, na primer holecistitis;
- dolgotrajne stresne izkušnje ali fizično preobrat;
- onkološke bolezni;
- žrela nekroze v notranjih organih, na primer miokardni infarkt;
- zastrupitev telesa s strupenimi snovmi;
- jemanje nekaterih zdravil, na primer glukokortikosteroidov;
- rehabilitacijsko obdobje po operativnih posegih.
Zmanjšanje odstotka nevtrofilcev v krvi se imenuje nevtropenija.
Vzroki nevtropenije:
- nekatere vrste nalezljivih poškodb telesu, kot so gripa ali tifus;
- sprejem nekaterih skupin zdravil, na primer antibiotikov ali nesteroidnih protivnetnih zdravil;
- anemične razmere;
- genetska nagnjenost k zmanjšanju števila nevtrofilcev;
- endokrinih motenj, na primer tirotoksikoze;
- alergijske reakcije neposrednega tipa, na primer anafilaktični šok;
- povečati vranico.
Če obstaja odstotek nevtrofilcev, je priporočljivo opraviti popoln diagnostični pregled bolnika, da bi ugotovili patološko stanje, ki povzroča te motnje. Če je vzrok odstopanj tekoča terapija z zdravili, je priporočljivo, da pregledate seznam sprejetih zdravil in ga prilagodite.
Diagnoza s simptomi
Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.
Zmanjšani nevtrofilci pri otroku ali odraslih, kaj to pomeni?
Nizke nevtrofile lahko slišimo od zdravnika ali vidimo s preučevanjem lastnega krvnega testa in primerjavo vrednosti levkocitne formule z normo, kaj pa pove? Neutrofili se znižajo - zelo malo ljudi ve, kaj ta indikator pomeni pri odraslih in otrocih, ne da bi štel zdravnike. Pravzaprav nevtropenija - nizke stopnje nevtrofilcev (in skupno število in odstotek) - lahko pričajo le o prehitrem prehajanju. Vendar pa včasih zmanjšanje števila nevtrofilcev povzroči huda bolezen.
Kaj je nevtrofilcev?
Neutrofili so najobsežnejša skupina levkocitov, ki sestavljajo prvo povezavo imunske zaščite. Prvi so tisti, ki poženejo tujega sredstva (okužbe, tumorske celice), en nevtrofil lahko absorbira in uniči do 30 enot bakterij, virusov itd., Nato pa izgine, postane gnoj.
Nevtrofilna aktivnost je tako visoka, da med bojem proti invaziji tujcev vplivajo na zdrava tkiva. Poleg fagocitoze (uničenje tujih sredstev), nevtrofili, ki imajo receptorje za E in G tipe imunoglobulinov, tvorijo imunski odziv.
Dolgo časa se znižujejo nevtrofili - to kaže na imuniteto imunitete. Neutrofilni granulociti sodelujejo tudi pri sintezi fibrina (sistem krvne koagulabilnosti) in se borijo s tipičnimi tumorskimi celicami.
Hitra stran
Normalni parametri nevtrofilcev pri odraslih in otrocih
nevtrofilci v krvnem testu (modri)
Od skupnega števila levkocitov, nevtrofilci zasedajo 45-70%. Pri diagnostiki patologije so pomembne njihove količinske in odstotne vsebnosti ter vrsta celic.
- mielociti (običajno 0%) in mladi (ne več kot 1%) - nezrele celice pri zdravi osebi, ki ostanejo v kostnem mozgu;
- boda (1-5%) - nevtrofilci na zadnji stopnji zorenja;
- segmentirani (60-65%) - se razlikujejo od prejšnje oblike samo po obliki jedra.
Nekateri segmenti in palice so v krvi, ki so prva povezava pri nadzoru in odkrivanju tujca. Druge celice so v rezervi, pritrjene na stene plovil. Najprej pomagajo pri iskanju vnetja. Če niso dovolj, se v krvni obtok izločajo mlade celice in mielociti iz kostnega mozga, čeprav jih opravljajo le za 50%.
Pojav nezrelih nevtrofilcev v formuli levkocitov kaže na resen patološki proces.
Kvantitativna in odstotna vsebnost nevtrofilcev v krvi je odvisna od starosti bolnika:
- pri otrocih takoj po rojstvu - 6,0-28,0X10 / l, 50-72% celotnega števila levkocitov (3-17% pri palicah, 45-80% pri segmentiranih jedrih);
- do 1 leta - 1,8-8,5X10 / l, 31% celotnega števila levkocitov (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
- do 4 leta - 1,5-8,5Х10⁹ / l, 33-42%;
- do 8 let - 1,5-8,0Х10⁹ / l, 51-53%;
- do 16 let - 1,8-8,0Х10⁹ / l, 54-57%;
- odrasli - 1,8-6,6H10⁹ / l, 45-70% (P - 1-5%, C - 60-65%).
Resnost nevtropenije je običajno določena s stopnjo zmanjšanja kvantitativnega indeksa (absolutna nevtropenija):
- mehka - 1,5-1,0Х10⁹ / l,
- zmerno - 1,0-0,5Х10⁹ / l;
- težka - manj kot 0,5H10⁹ / l.
Relativna nevtropenija se določi ob normalni količini in zmanjša odstotek nevtrofilcev glede na skupno število levkocitov. Ta pogoj se lahko pojavi pri povečanju drugih vrst levkocitov, predvsem limfocitov.
Na kaj govorijo nizki nevtrofili?
Razlogi za nizke nevtrofile so različni. Takšna sprememba formule levkocitov je podana z:
- Patološki procesi v telesu;
- Negativni vpliv zunanjih dejavnikov;
- Zaviranje hematopoetske funkcije, vključno z genetsko nagnjenostjo.
Naloga zdravnika, ki se zdravi, je ugotoviti pravi vzrok nevtropenije. Za to ni dovolj analizirati števila nevtrofilcev in razbrati formulo levkocitov. Za vzpostavitev zanesljive diagnoze se pogosto zahtevajo instrumentalne študije in laboratorijski testi.
Vzroki za zmanjšane nevtrofilce pri odraslih
Pri odraslih je rahlo zmanjšanje števila nevtrofilcev lahko začasno (npr. Po obdobju gripe ali hipertermije nad 38 ° C): indikatorji se hitro po okrevanju hitro povrnejo. Vendar pa lahko vztrajno nizka raven, zlasti huda nevtropenija, kaže na resne motnje v delovanju imunskega sistema:
- težko zdraviti okužbe (ARVI, itd.) pri bolnikih z odvisnostjo od drog, alkoholizmom;
- patologija ščitnice;
- bolezni krvi - nekatere vrste anemije, levkemije;
- nevarne okužbe - trebušne in tifusne, kolere, tuberkuloze, bruceloze;
- virusne bolezni - HIV, hepatitis, vnetje dihalnih poti;
- huda bakterijska poškodba - meningitis, pielonefritis, sepsa;
- glivične okužbe;
- kirurška patologija - appendicitis, želodčni čir, holecistitis, osteomielitis, tromboflebitis, peritonitis, ekstremne opekline, gangrene;
- tumorjev in izvajanja radijske in kemoterapije;
- dolgoročno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (ibuprofen, diklofenak, aspirin, ketorolac itd.), ki vzamejo diuretike, antidepresive, sulfonamide, protivirusna zdravila in interferone;
- sistemske bolezni - lupus eritematozus, revmatoidni artritis;
- srčna patologija - miokardni infarkt, bakterijski endokarditis;
- krvavitev, anafilaktični šok, kolaps;
- zastrupitev s strupi (vključno s kroničnimi pri škodljivi proizvodnji), povečano obsevanje v sevanjem.
Pomembno! Dolgotrajno zmanjšanje števila nevtrofilcev zaradi virusne ali glivične bolezni, kot je to pogosto, odpira možnost bakterij, da se nenadzorovano razmnožujejo na koži, sluznici respiratornega trakta in črevesja. Povezane bakterijske okužbe samo poslabšajo stanje imunitete in tako ustvarijo začaran krog. Zato je tako pomembno spremljati raven nevtrofilcev v krvi.
Zakaj so se otroci nevtrofilcev zmanjšali?
Pri dehidraciji formule levkocitov pri otrocih je treba upoštevati, da se pri novorojenčkih v prvem mesecu življenja pojavijo 2 prehodi števila nevtrofilcev in limfocitov.
Tako se odstotek nevtrofilcev takoj po rojstvu poveča in se lahko spreminja med 50-72% in limfociti - le 15-34%. Po enem dnevu se nevtrofili hitro znižujejo in limfociti povečajo - na grafu, enaki indeksi (3-5 dni življenja) tvorijo križ. Po polovici meseca se stanje ponovi, po kateri stopnja nevtrofilcev poteka v skladu s starostno normo.
Glavni vzroki za nevtropenijo v otroštvu:
- otitis, pljučnica, SARS, vneto grlo, ki ga spremljajo obdobja visoke temperature (nad 38 ° C);
- pogosto bolne otroke z imunsko pomanjkljivostjo;
- otroške okužbe - ošpice, škrlatna vročica, rdečkica;
- anemija.
Posebna pozornost si zasluži benigna nevtropenija. Ta bolezen je posledica dednega dejavnika. V ozadju zdravega stanja (ni nobenega zamika pri rasti in razvoju, otrok ni zbolel), so nevtrofili v krvi otroka znatno nižji.
Običajno benigna nevtropenija diagnosticirajo v prvih mesecih življenja, nevtrofilni indeksi brez zdravljenja se normalizirajo na dve leti. Takšni otroci zahtevajo le redno spremljanje od hematologa-imunologa.
Resnejša patologija - Costmanova nevtropenija je dedna bolezen, za katero je značilna odsotnost nevtrofilcev v krvi. V takih primerih je pacient popolnoma odprt za okužbe, pogosto se smrt pojavlja v prvem letu življenja. Možnost dolgega življenja samo v primerih visokih stopenj eozinofilov in monocitov, ki delno prevzamejo funkcije manjkajočih nevtrofilcev.
Ne sme se izključiti pri otrocih in boleznih, ki povzročajo nevtropenijo pri odraslih. Tako zmanjšani segmenti nevtrofilcev pri otroku lahko kažejo na pljučnico, peritonitis, revmatični napad ali apendicitis. Če pa se nevtrofilci hitro normalizirajo ali če otrok ne boli proti nevtropeniji, ne skrbite.
Simptomi imunske pomanjkljivosti in različne bolezni z normalnimi indeksi nevtrofilnih granulocitov lahko kažejo na njihovo anomalozno strukturo (genetske okvare):
- videz v citoplazmi nevtrofilcev vakuolih z vodo (vakuolizacija) - abscesi, sepsa;
- povečanje števila segmentov v jedru (več kot 5) - ledvična, jetrna patologija;
- zmanjšanje jedrskih segmentov do 2 (jedrska jedrska jedra) - ne-Hodgkinov limfom, hude nalezljive procese;
- videz telesa Dele je endogeno zastrupitev, kar moti proces zorenja nevtrofilcev;
- zmanjšanje segmentov v jedru in nevtrofil ima obliko pince-nez (Pelgerjeva anomalija) - zastrupitev z endogeni toksini;
- Amato zrna - najpogosteje s škrlatno vročico.
Poškodovane celice, ki so prišle na mesto vnetja v zahtevani količini, ne morejo v celoti opravljati svojih nalog.
Razmerje limfocitov - nevtrofilcev
Velika diagnostična vrednost je odstotek nevtrofilcev in limfocitov. Tako nekatere spremembe kažejo naslednja stanja:
- Neutrofili se znižajo, limfociti se povečajo pri odraslih ali otroku - te spremembe se najpogosteje pojavijo pri virusnih okužbah in kažejo na aktivno delovanje imunskega sistema in na začetek okrevanja. Vendar pa je treba revidirati zdravila, ki so bila odvzeta in izključena onkopatologija.
- Zmanjšani limfociti in zmanjšani nevtrofili so jasen znak imunske pomanjkljivosti, pri čemer sta nevtrofilna in limfocitna povezava levkocit trpita ali pa sta izčrpana. Pogosto takšna kršitev kaže na kronično potek bolezni ali nosilca virusa, medtem ko je bolnik pogosto nagnjen k vnetju.
Kaj naj storim najprej?
Z zmanjšanjem nevtrofilcev z veliko verjetnostjo lahko prevzamemo virusno bolezen. Vendar pa natančne diagnoze ni mogoče narediti niti pri dehidraciji in analizi celotne formule levkocitov.
Za to je treba upoštevati klinično sliko bolezenskega stanja in bolnikovega stanja ter opraviti dodatne študije.
Pravočasno, visoko kakovostno zdravljenje vzročne patologije bo izključilo hudo kršitev imunske zaščite in preprečilo pogoste vnetne bolezni.
- Pri hudi ali dolgotrajni nevtropeniji je treba posvetovati s hematologom.
Zakaj se pri odraslih vzbujajo nevtrofile, kaj piše?
Neutrofili so najštevilnejši del levkocitov, katerih naloga je zaščititi človeško telo pred številnimi okužbami. Nastanejo v kostnem mozgu.
Takoj pade v sovražnih organizmov patogenih mikroorganizmov z njimi se je takoj odzvala nevtrofilcev jih zajamejo in jih prebaviti, pri čemer se die (ta možnost se imenuje fagocitozo). Vloga nevtrofilcev v boju proti različnim okužbam (predvsem glivičnih in bakterijskih), je težko preceniti.
Prvi odziv na bolezen je povečano tvorjenje nevtrofilcev in njihovo kopičenje na mestu okužbe. Poskušali bomo razumeti, zakaj se pri odraslih povečuje število nevtrofilcev, kar je v vsakem konkretnem primeru.
Kaj so oni?
Nevtrofilci v obliki jedra so razdeljeni na stabnuklearne in segmentne jedrske.
- Vdolbine - niso popolnoma zorjene celice; v primeru alarma, kostni mozeg hitro vrže nezrela polimorfonuklearnih levkocitov v krvi, tako precenjene (6%) ali nižjo stopnjo pasu - zagotovo razlog za ogled zdravnika.
- Segmentirani - zreli nevtrofili, ki so osnova imunskega sistema v formuli levkocitov, je njihova norma pri odraslih med 30 in 70% števila vseh levkocitov.
Glavna naloga nevtrofilcev je imunska aktivnost proti bakterijam. Ko pride do bakterijske okužbe pri ljudeh, so najprej prisotni nevtrofili segmenta, ki sodelujejo pri imunskem odzivu. V prihodnosti se število nevtrofilcev poveča zaradi stabnuclear. Na tej točki v analizi človeške krvi in identificirati zvišane bakterije nevtrofilcev.
Norma nevtrofilcev v krvi
Neutroperi z zavrtjo bi morali biti od 1 do 5% skupnega števila nevtrofilcev, segmenti nevtrofilcev naj bodo od 40 do 68%. Norma mora biti konstantna in se lahko giblje od 45 do 70%. Pri otrocih se lahko raven nevtrofilcev v krvi poveča.
- novorojenčki - 5-12 / 50-70%;
- starost dveh tednov je 1-4 / 27-47%;
- starost 1 mesec - 1-5 / 17-30%;
- starost 1 leto - 1-5 / 45-65;
- starost 5 let - 1-4 / 35-55%;
- starost 6-12 let je 1-4 / 40-60%;
- odrasli - 1-4 / 40-60%.
Če se število nevtrofilcev poveča, je to lahko ustrezen odziv razvijajoče se okužbe ali uvedbe virusa v človeško telo. Povečanje polovice - morda na začetku vnetnega procesa, povečanje števila desetih nevtrofilcev lahko kaže na sepso.
Če se številke povečale le v skupini pasu, ni mogoče potegniti nobenih kliničnih ugotovitev, saj lahko pride do takega premika po težkih obrokom preveč, pomembno fizično ali psihološko-čustvenega stresa preobremenitve.
Vzroki zvišanih nevtrofilcev v krvi pri odraslih
Pogoj, v katerem se količina nevtrofilcev poveča v krvi, se imenuje nevtrofilija ali nevtrofilija. Ta proces je lahko lokaliziran ali splošen ali splošen:
- Povečajte na 10,0 na 109 litrov - prisotnost lokalnega, to je samo eno vnetje.
- Povečajte na 20,0 za 109 litrov - prisotnost obsežnega vnetja.
- Povečanje na 40,0-60,0 na 109 l - prisotnost splošnega vnetja, sepse.
Če se odrasel v krvi nevtrofilcev dvigne, potem je to jasen znak boja proti virusom in bakterijam. Toda vsak od njih ima svojo specifičnost. Zaradi tega strokovnjaki pošiljajo ljudi za dodaten pregled. Zato je mogoče ugotoviti razlog za takšno spremembo.
Če so nevtrofilci pri odraslih povišani, potem to kaže na take patologije:
- Sepsis.
- Gangrene.
- Obsežni opekline.
- Dezintegracija tumorjev.
- Trofični ulkusi.
- Diabetična koma.
- Alergijske reakcije.
- Parazitske bolezni.
- Infarkti (pljuča, miokardija, možgani).
- Osteomyelophybrosis, levkemija, eritremija.
- Kožne bolezni (dermatitis, psoriaza in drugo).
- Ledvična odpoved, ki se odvija v hudi obliki.
- Vnetni procesi: revmatoidni artritis, revmatizem.
- Anemija hemolitična, ki se lahko pojavi kot posledica znatne izgube krvi.
- Zastrupitev z strupom žuželk, terpentina, ogljikovega dioksida, litijevih pripravkov, heparina.
- Sprejem nekaterih zdravil (adrenokortikotropni hormon, glukokortikosteroidi in drugi).
- bakterijske okužbe: pljučnica, tonzilitis, škrlatinka, celulitis, abscesi, osteomielitis, gnojni meningitis, salpingitis, akutni holecistitis, gnojni plevritis, tromboflebitis, peritonitis, slepiča, vnetje srednjega mediji, in drugi).
Če v odsotnosti specifične bolezni odrasla oseba kaže odstopanje od norme segmentiranih nevtrofilcev, ne smemo takoj začeti panike. Takšni rezultati ne morejo 100% govoriti o prisotnosti patologije. Zdravnik bo predpisal drugo krvno donacijo. Če je rezultat enak, bodo ukrepi strokovnjaka namenjeni odpravi vzroka, ki je povzročil odstopanje od norme.
Udarci nevtrofilcev so povišani
Kaj piše? Ta proces lahko povzročijo naslednje bolezni:
- revmatizem;
- protin;
- nefrit;
- dermatitis;
- anemija;
- opekline;
- pljučnica;
- poškodb;
- mediaitis otitisa;
- nosečnost;
- diabetes mellitus;
- po operativnih posegih;
- občutljivost na zdravila;
- izpostavljenost visokim ali nizkim temperaturam;
- benigni ali maligni tumorji.
Če so v krvni preiskavi zvišani zaviralci nevtrofilcev, lahko govorijo o posledicah hude krvne ali telesne obremenitve telesa.
Segmentirani nevtrofili so povišani
Kaj to pomeni? Sprememba krvne sestave lahko kaže na:
- obstoj tumorjev, bolezni noge;
- razvoj okužb (spirohetoza, miokoza, encefalitis, ki se prenaša s klopi);
- Nephropatija in motnje urinskega sistema;
- procesi vnetja z protinom, artritis, revmatizem, pankreatitis, poškodbe tkiva.
Kadar so segmentirane celice v krvi povišane, lahko to kaže na prisotnost akutne nalezljive bolezni v telesu, prisotnost malignih tumorjev ali zastrupitev, za kar je značilno kopičenje mikrobov in izdelkov njihovih dejavnosti.
Kaj povzroča povečanje teh elementov pri otrocih
V otroštvu je dovoljeno večje število zabodnih nevtrofilcev v mejah norme. Vendar pa se lahko izzove prekoračitev norme pri otroku:
- helminthic invazions, zlasti enterobiasis in ascariasis;
- cepljenje;
- akutne bolezni črevesja;
- pljučnica;
- kronični tonzilitis in adenoidi;
- polipi v nosni votlini;
- obdobje zamašitve;
- intoleranca za laktozo in druge oblike alergije na hrano.
Kaj storiti, če se v krvi vzbujajo nevtrofili?
Nobene ločene obravnave za zniževanje ravni nevtrofilcev v krvi ne obstaja in nikakor ni nujno, da to storimo. Glavna naloga zdravnika pri odkrivanju povišanih nevtrofilcev je ugotoviti vzrok vzroka, osnovno bolezen, ki je povzročila ta pojav.
Včasih je sprememba ravni nevtrofilcev skoraj edini zaskrbljujoči simptom, ki omogoča, da uganemo, da v telesu gre kaj narobe.