Moskva

Share Tweet Pin it

Posvetovalni specializirani hepatološki center
pri infektivni klinični bolnici št.1
Moskva, Volokolamskoe avtocesta 63, stavba 3. et2.kab1.
Navodila: metro Sokol, trolejbus 12 ali 70 do postaje "Hospital MPS".
Telefon registra: (495) 942-40-52, (495) 942-40-63
Odpiralni čas je od 9.00 do 16.00.
Snemanje za sprejem od 14-30 do 15-30.
Imeti potni list, politiko, smer lokalnega terapevta ali specialist za nalezljive bolezni (za ljudi izven mesta - plačana posvetovanja), kopijo te smeri, kopijo SNILS.
http://gepacentr.ru/

Posvetovalni specializirani hepatološki center
pri infektivni klinični bolnici št.1

Pišite nam

Moskva, Volokolamskoe avtocesta 63, stavba 3. et2.kab1.
Navodila: metro Sokol, trolejbus 12 ali 70 do postaje "Hospital MPS".
Telefon registra: (495) 942-40-52, (495) 942-40-63
Odpiralni čas je od 9.00 do 16.00.
Snemanje za sprejem od 14-30 do 15-30.
http://gepacentr.ru/

Treba je imeti:

  • potni list,
  • politika,
  • napotitev od okrožnega terapevtka ali specialistov za nalezljive bolezni (+ kopija te smeri)
  • kopija SNILS

Za ljudi izven mesta je treba plačati posvetovanja.

Hepatološki center Gepatit.ru

Pišite nam

m. Park Kultury, Zubovsky Bulvar 13 bldg.1

Vodja centra: Lurye Bella Leonidovna

Zasebna nalezljiva bolniška klinika "H-klinika"

Pišite nam

ul. 8. marec 6A str.1 (m. Dinamo).

Tel.: +7 (495) 120-42-12 (vnos za posvetovanje)

Vrednotenje fibroze in steatoze na sodobnem fibrozanu.
Kompleksne ponudbe za laboratorijsko diagnostiko s popustom.
Strokovne rešitve za vprašanja o sočasni okužbi: hepatitis, HIV, tuberkuloza, herpes itd.

Klinična dela:
Pon-pet: 9: 00-20: 00
Sob: 10: 00-16: 00

Znanstveno-posvetovalni klinično-diagnostični oddelek Centralnega raziskovalnega inštituta za epidemiologijo Ministrstva za zdravje Ruske federacije

Pišite nam

Novogireevska ulica, stavba 3a, Centralni raziskovalni inštitut za epidemiologijo, Ministrstvo za zdravje Ruske federacije.

Telefon: (495) 304-22-05.

Čas delovanja od 10 do 17 ur.

Laboratorij (prevažanje krvi za analizo) - tel. 105-05-43

Obstajajo zdravniki, ki prejemajo otroci - pediatri (zdravniki in kandidati medicinskih ved) v naslednjih posebnosti: nalezljivih bolezni, hepatologijo, gastroenterologije, homeopat, splošni pediater.

Izvaja se ultrazvok (ultrazvok).

Zdravniki svetujejo bolnikov z jetrih in bolezni žolčnega trakta, vključno virusnega hepatitisa (A, B, C in druge), dysbacteriosis, otroci dispepsija, eksudativne nagnjenostjo, nevrodermitisa in druge patologije.

Oddelek izvaja imunizacije za otroke in odrasle, na individualni urnik cepljenja, uvožena cepiva proti gripi, hepatitisu A in B, rdečke, ošpice, mumps, oslovski kašelj, davica in otroški paralizi.

Raziskovalni inštitut za prehrano RAMS (Oddelek za gastroenterologijo in hepatologijo)

Pišite nam

Navodila: Metro Kashirskaya

Registracija za posvetovanje: (495) 113-0764, (495) 113-1091, (495) 113-1091

MONIKI

Pišite nam

Ul. Schepkina 61/2, postaja podzemne železnice: Pr-kt Mira, Riga

Tukaj lahko naredite biopsijo jeter zunaj bolnika.

Klinika za poklicne bolezni. E.M. Tareeva MMA jih. I.M. Sechenov, Oddelek za hepatologijo

Pišite nam

119021, Rossolimo, 11, str

za plačane zdravstvene storitve 8-499-248-49-96

Oddelek za hepatološko kliniko propaedeutics notranjih bolezni, gastroenterologije in hepatologije im.V.Vasilenko MMA jih. I.M. Sechenov

Pišite nam

1, ul. Pogodinskaya 1, stavba 1

t. (499) 248-69-91 (registracija)

(499) 248-35-55 (oddelek za plačane storitve)

(499) 248-36-66 (vodja poliklinike)

(499) 286-20-20 (večkanalni)

Moskovska klinična bolezenska bolezen številka 2

Pišite nam

Tel. 365-06-01, 366-26-70

8. st. Gora Sokolina, 15, stavba. 3

Navodila: Metro "Electrozavodskaya", avt. № 86 do zadnje postaje ("Sokolinoy Mountain Hospital") (več.)

OOO "Klinika za moderno medicino"

Pišite nam

121293, Moskva, Trg zmage, zgradba 2, stavba 1

Tel.: 8 906 793 71 22, 8 499 148-88-66

V.V.c. Stepanova Tatiana Vladimirovna

Specializirani hepatološki medicinski center "Medelit"

Pišite nam

121170, Trg Victory, 2 bldg. 2

Telefon: (495) 646-07-47 - večkanalni

Zdravstveni center se nahaja na aveniji Kutuzov, poleg Trga zmage. Najbližja postaja podzemne železnice je Park Victory.

Zdravstveni center ponuja celotno paleto laboratorijskih in instrumentalnih študij za diagnozo vseh bolezni jeter.

Hepatologi:
Bakulin Igor Gennadievich
Sandler Yuliya Grigoryevna
Karpov Stanislav Jurijevič
Karshieva Anna Valeryevna
Rozina Teia Pavlovna
Abdulaeva Khanika Ibragimovna.

Klinika je odprta vsak dan od 9.00 do 21.00, brez dni.

Hepatološka klinika prof. Gorbakov

Pišite nam

MO, mesto Krasnogorsk, ul.Pavshinskaya, 2

Tel.: 8 (495) 7397372

Doktor medicinskih znanosti, prof. Gorbakov Vladimir Valentinovič

Laboratorij pri Znanstveno-proizvodni družbi "LITEH"

Pišite nam

119435, Moskva, ul. Malaya Pirogovskaya, 1, stavba 3

Zgradba Inštituta za fizikalno in kemično medicino

Telefoni: +7 (495) 246-45-01; +7 (495) 246-96-46; +7 (495) 246-44-94;
+7 (495) 246-43-11; +7 (495) 245-92-00; +7 (495) 246-43-10

Delovni čas: od ponedeljka do petka od 9.00 do 17.30

Poiščite hepatologa (ali zdravnika druge specializacije) v Moskvi

Prepričana zahteva za obiskovalce spletne strani: če imate dodatne informacije o zdravstvenih centrih, klinikah, zdravnikih, laboratorijih. v vaši regiji ali ste na spletnem mestu našli napako ali netočnost razpoložljivih informacij - prosimo, da uprava administracije obvestite po e-pošti: [email protected]

Delite svoje izkušnje, svoje podatke z drugimi!

Hepatitis forum

Izmenjava znanja, komunikacija in podpora ljudem s hepatitisom

Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo nsv »8. junij 2016 19:01

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo Marusa »21. junij 2016 23:00

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »17. avgust 2016 13:43

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo Vofka »17. avgust 2016 13:45

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo IYA »17. avgust 2016 16:40

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »17. avgust 2016 17:50

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »17. avgust 2016 18:04

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo IYA »17. avgust 2016 18:32

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »17. avgust 2016 22:12

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo IYA »17. avgust 2016 22:39

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »17. avgust 2016 23:58

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo IYA »18. avgust 2016, 00:25

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »18. avgust 2016 00:51

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo Dež »24. avgust 2016 22:49

Re: Zdravljenje v Monici: obvestite, prosim

Vaše sporočilo sian22 »25. avgust 2016 13:31

MONIKI

Struktura: Hepatološki oddelek.

Delovni čas: 2018 let.

Mesto: Moskva.

Naslov: Moskva, Shchepkin 61/2, stavba 1.

Telefon: (495) 681-35-09.

Ocena

od 100 možnih

Specialisti na kliniki

  • Paleev Philip Nikolayevich
  • Kruglov Evgeniy Efimovich
  • Moločkov Anton Vladimirovič
  • Aleksandrova Oksana Yurevna
  • Ogneva Ekaterina Yurevna

O zdravstveni ustanovi

V oddelku hepatologije MONICA obstajajo visoko kvalificirani strokovnjaki, ki se posvetujejo z bolniki z različnimi patologijami jeter, žolčnika in žolčnih kanalov. V zdravstvenem centru opravljajo kakovostno medicinsko pomoč na profilu "Hepatologija". Tukaj uspešno zdravimo bolezni, kot so:

  • glikogen;
  • virusni hepatitis;
  • Kornova bolezen;
  • Gilbertov sindrom;
  • malabsorpcija;
  • ulcerozni kolitis;
  • ciroza jeter;
  • avtoimunski hepatitis.

Pregled bolnikov se izvaja z uporabo sodobnih tehnik diagnostike strojne opreme, katerih učinkovitost so potrdile mednarodne zdravstvene organizacije. Pri bolnikih z motnjami v delovanju jeter je na voljo širok razpon imunoloških, mikrobioloških in ultrazvočnih študij. Na podlagi rezultatov testov lahko zdravniki ocenijo stanje trebušnih organov, prisotnost specifičnih avtoprotiteles in motenj v strukturah mehkih tkiv.

Za natančnejše diagnoze lahko strokovnjaki opravijo dodatne morfološke študije jetrnega tkiva, kot tudi slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo sistema za izločanje žolča. Da bi ocenili dinamiko sklerotskih procesov v plovilih, se s pomočjo sodobnega aparata "FibroScan" izvajajo neinvazivni pregledi. Bolniki z gastrointestinalnimi patologijami opravijo več endoskopskih preiskav v medicinskem centru, zlasti z konfokalno endomikroskopijo in digestivnim prebavnim traktom.

Na podlagi rezultatov preizkusa strojne opreme zdravnik pripravi individualni zdravniški in fizioterapevtski režim za bolnika. Metode zdravljenja, ki se uporabljajo v kliniki, so popolnoma v skladu z mednarodnimi standardi za zdravljenje patologij hepatobilijskega sistema. Med zdravljenjem s farmakoterapijo se bolnikom predpišejo najučinkovitejša zdravila, vključno z lokalnimi kortikosteroidi in gensko spremenjenimi zdravili proti anticiktoni.

Zdravljenje hudih bolnikov s kronično poškodbo jeter se izvaja s pomočjo infuzijske terapije, ki vključuje uporabo nadomestkov krvi in ​​posebnih krvnih pripravkov. Oddelek za hepatologijo MONIKI ima osebje visokokakovostnega medicinskega osebja, od tega več kot 40% akademskih stopenj. Ko greš na kliniko, bolniki dobijo celovito medicinsko in psihološko podporo, ki ima pomembno vlogo pri dinamiki okrevanja.

MONIKI

Metro: Prospekt Mira

Naslov: Moskva, st. Shchepkin 61/2 stavba 1

Kontaktni telefon: BDO registracija: 8 (499) 674-07-09 večkanalni (od 9.00 do 16.00) referenčni institut: 8 (495) 681-35-09, plačan med. storitev: 8 (495) 681-03-03

Dodaten opis

Trenutno je sedež Ministrstva za obrambo Monike. M.F. Vladimirsky je edinstven znanstveno-terapevtski in izobraževalni kompleks v Rusiji (inštitut, posvetovalno-diagnostični oddelek, bolnišnica, fakulteta). Bolnišnica ima 22 klinike kirurškega in terapevtskega profila za 1105 postelj.

Znanstveno-raziskovalna dejavnost v inštitutu poteka na 40 področjih medicinske znanosti, uvedene so nove medicinske tehnologije svetovne ravni.

GBUZ MO MONIKI jih. M.F. Vladimirsky je največja zdravstvena struktura v moskovski regiji in služi kot regionalni multidisciplinarni center za zagotavljanje visoko kvalificirane medicinske, diagnostične in svetovalne pomoči prebivalstvu moskovske regije.

Struktura Inštituta ima posvetovalno in diagnostični oddelek, katerega funkcije razlikuje od funkcije ambulante, in ne predvideva izdajo predpisi bolnikov za droge, ki se sproščajo brezplačno prebivalstva, kot tudi 50-odstotni popust.

Kontakti GBUZ MO MONIKI njih. M.F. Vladimirsky:

Režiser: Paleev Philip N., tel. 8 (495) 681-55-85, e-mail: [email protected]
Glavni lekar: Kruglov Evgeny Efimovich, tel., Faks 8 (495) 681-41-70, e-mail: [email protected]
Znanstveni tajnik: Kulikov Dmitrij Aleksandrovič, tel., Faks 8 (495) 681-93-90, e-mail: [email protected]

Referenčna bolnišnica Inštituta: 8 (495) 681-35-09
Referenčni prostor za hospitalizacijo: 8 (495) 681-55-69
Informacije o gibanju čakalne vrste za hospitalizacijo: e-mail: [email protected]
Sklic in registracija BWW (oddelek za svetovanje in diagnostiko) (brezplačna zdravstvena oskrba, dostop do zdravnikov): 8 (499) 674-07-09 večkanalni (od 9.00 do 16.00)
Komercialni oddelek: 8 (495) 681-03-03 večkanalni - ambulantno in bolnišnično plačane zdravstvene storitve
Fakulteta 8 (495) 684-57-63

Navodila: metro postaja Prospect Mira, izhod v olimpijski športni kompleks, nato pa se sprehodite po ulici Schepkina.

Bolnica Monica

Moskovski regionalni znanstveni raziskovalni klinični inštitut. M.F. Vladimir (MONICA), se šteje, da je naslednik antiplague karanteno, ki je bila ustanovljena leta 1773 na tretjem Meshchanskaya ulici. (zdaj Shchepkina Street), ki se je leta 1776 po nalogu cesarice Catherine II spremenila v bolnišnico. Od leta 1835 je bil imenovan na Old-Catherine bolnišnice, ki v skladu z vrstniki v začetku 20. stoletja, je bil najbolj priljubljenih in največjih bolnišnic v mestu. Leta 1923 je bila bolnišnica preoblikovala v Moki (Moskva regionalni Klinični inštitut), in leta 1930 v medicinske univerze v 1940 - v 4. Moskovski državni Medical Institute, in leta 1943 - v Moskvi regionalnega raziskovalnega Kliničnem inštitutu (MONICA). V času druge svetovne vojne na podlagi Inštituta evakogospital št. 5020 deluje. Trenutno Monica je edinstven izobraževalni, znanstveni in medicinski kompleks, z več kot 3 tisoč zaposlenih, med katerimi je 101 profesorjev in doktorjev znanosti, 300 kandidatov znanosti, več kot 100 zdravnikov in 600 medicinskih sester. Specifičnost Kliničnega inštituta za regionalne znanstvene raziskave Moskve. M.F. Vladimir je bil, zavedajoč vse značilnosti raziskovalnega inštituta Ministrstva za zdravje Ruske federacije, hkrati pa je največji zdravstveni strukture in funkcije kot multi-regionalnega centra za zagotavljanje visoko posvetovalno, diagnostične in zdravniško pomoč prebivalstvu, kot tudi osnove vadbe Advanced Medical. Struktura je sestavljena iz Monica: inštitut (43 raziskovalnih enot), fakultete (24 oddelkov in tečaji), ambulanto (posvetovanja na 40 medprofilyam) in bolnišnico (22 klinike).

Navodila

V Monico lahko vzamete podzemno železnico na postajo Prospect Mira (radialna) in nato hodite.

Slike

Video

Zdravniki (252)

Britvin TA

18 pregledov
kirurg
ul. Shchepkina, 61/2

Lisitsky I.Yu.

5 mnenj
nevrokirurg, kirurg
ul. Shchepkina, 61/2

Zubikov V.S.

5 mnenj
ortopedija
ul. Shchepkina, 61/2

Ivanova IE

4 mnenja
endokrinolog
ul. Shchepkina, 61/2

Kalikhanova E.A.

6 pregledov
endoskopist
ul. Shchepkina, 61/2

Mnenja uporabnikov (232)

V imenu svoje matere, ki so ga zdravili na oddelku za oftalmologije v januarju 2018, bi se radi zahvalili vsem oddelek osebje, zlasti Nazarova Larisa Olegovna Tarabanko in Irina. Za brezbrižnost, profesionalnost in človeštvo. Zdravje za vas in vse najboljše.

Zdaj imam toliko čustev, da jih je težko pravilno oblikovati. Poslali so nas v bolnišnico za načrtovano operacijo za otroka. Komore so normalne, vsaka ima stranišče, tuš na tleh. Hrana je enolična, a sprejemljiva. Za mame, herring s pire krompir za zajtrk, seveda, doprsni. Toda kaj storiti, ne sanatorij. Za nas so naredili operacijo. Kirurg je vsak dan gledal. In na operaciji, kot je vse, je dobro. Toda otrok je začel kašljati, vročino 39 in drisko! Ponoči smo bili ponujeni antipiretični in rekli: "Vse je v redu." Naslednji dan je prišel zdravnik in rekel: "V redu je, v enaki sobi ima fant enako stvar." Poklical bom pediatra. " Pediater je prišel šele ob 17.00. Rekla je: "V redu je" in predpisal "Smektu" in prehrano. Povedal bom, da smo vsa zdravila kupili sami. Poleg injekcij "Analgin" + "Dimedrol". Prosil sem pediatra, da nam da nekaj preizkusov za razumevanje vzroka driske. Zdravnik je odgovoril, da bo prepustila priporočila zdravniku. Nekaj ​​kot otrok sem odšel: "Regidron", "Smecta", prehrana in sorodna zdravila. Kašelj je še vedno ostal. Na mojo nujno zahtevo je otrok poslušal in rekel: "Vse norme." Desetič po operaciji je kirurg pogledal in rekel: »Vse je dobro zaprto, pojdite domov.« Od dneva operacije nismo opravili nobenih testov. Niso napisali kašlja ali vročine v ekstraktu. Samo nas so pripeljali domov. Doma se zvečer je kašelj povečal pri otroku, driska pa se je ponovila. In odšli smo samostojno v bolnišnico. Speransky. In tu ležimo 4 dni z bronhitisom in črevesno okužbo. In lokalni zdravniki so šokirani, ker so nas v tem stanju izpustili. Pri nas že 4 dni so opravili več analiz, kot smo predali pred operacijo in nismo zahtevali nakupa nobenega zdravila. In če se otroška temperatura dvigne nad 38, po 15 minutah v odvetniški službi. No dobro, šiv po operaciji v MONICAH in resnica bo dobro zdraviti. Torej, če pričakujete, da se nekdo ukvarja z vami in ste nadzorovani v bolnišnici, potem niste v MONIKI. Tam je treba premagati za sebe vreden odnos!

Prišla sem v smeri Sargsyan za dermatoskopijo. V registru sta dve neslovenski mladi dami ne morejo vnesti mojih podatkov v računalnik. Že prej sem bil, moje ime se je spremenilo. Zamudil sem na vrsti. Rekli so: "Kartica bo v lekarni." Kot rezultat, zdravnik v pisarni, ki je pred mano postavil kup kartic, je štel priimek: "Vaša kartica ni! Naslednja!" In v bližini registra je že čakalna vrsta. In za to sem šla s službe in šla po sončnem zahodnem ozemlju v iskanju pravega trupa? Zmečkana smer in vrgel na tla v registru, moja stopala ne bo več tam.

Nikoli nisem videl takšne ločitve! So se posvetili zamenjavi kolenskega sklepa. In začelo se je! Anketa in analiza sta stala okoli 50.000 r. Predhodni izračun operacije je 125.000, nato pa razveza je, da težave s ledvicami, in operacija bo 3-krat dražja. Potem posvetovanja, in plačal 156.000 za operacijo. Toda v končni zavrnitvi so našli trofično razjedo. Superprevodniki! Vse tukaj!

Gospod, zahvaljujem Bogu, da sem bil v MONIKI. Hvala vsem za nevrokirurgijo, Anatolij Mihajlovič Kiselev, Andrey Anatolyevich - vsi zdravniki, Ekaterina Konstantinovna, vse medicinske sestre in vse sanitarochkam (posebna hvala). Zahvaljujoč tebi sem živ in primeren, leto dni po dveh izrezkih pa napišem anevrizmo! Spomnim se ti! In všeč mi je!

Podobne klinike

Bolnica Ruske akademije znanosti (CDB RAS) na litovskem bulevaru

50 pregledov
Litovski Boulevard, 1A
Hitri vnos

Klinika za koloproktologijo in minimalno invazivno kirurgijo

15 pregledov
ul. Pogodinskaya, 1, stavba 1

Oddelek za hepatologijo BWW

O ločitvi

Oddelek za hepatologijo BWW je ena najmlajših in dinamično razvijajočih se enot MONIKI. MFVladimirsky.

Glavne naloge oddelka za hepatologijo BWW so:

  • izvajanje poglobljenega kliničnega in laboratorijskega pregleda bolnikov v Moskovski regiji z boleznimi jeter, z uporabo visokotehnoloških metod diagnosticiranja in zdravljenja;
  • zagotavljanjem svetovanja in zdravstvene oskrbe za bolnike s kronično boleznijo jeter, vključno z brezplačnim protivirusnega zdravljenja pri bolnikih z virusnim hepatitisom v različnih programih (nacionalni projekt za boj proti socialnim boleznim, regionalni program, program, CHI, povrne pokritost drog);
  • opravljanje posvetovanj bolnikov v zdravstvenih ustanovah moskovske regije na kraju MOVLE;
  • organizacija znanstvene in metodološke ter svetovalne pomoči strokovnjakom regionalnih zdravstvenih ustanov pri diagnostiki in zdravljenju bolnikov s kroničnimi boleznimi jeter;
  • organizacija in izvajanje polnjenja državnega registra bolnikov z boleznimi jeter, uvedbo registra v praktične dejavnosti zdravstvenih ustanov v Moskvi;
  • sodelovanje v kliničnih preskušanjih novih zdravil in režimov zdravljenja.

Dosežki

Od leta 2008, je potekala brezplačno protivirusno zdravljenje kroničnega hepatitisa C na podlagi Hepatology oddelka Monici, B, D, z različnimi posebnimi programi.

Leta 2014, na podlagi hepatologijo oddelka prvič v Ruski federaciji je pripravila in izvedla terapevtske standardih MLA protivirusnega zdravljenja kroničnega hepatitisa C, ki je dal priložnost, da so bolniki v moskovski regiji do brezplačnega zdravljenja z najsodobnejšimi protivirusnih zdravil za.

Moskva regija - prvi predmet Ruske federacije, v kateri sta diagnoza in zdravljenje bolnikov z virusnim hepatitisom opravi le v okviru proračunskega financiranja (ciljno programa, povrne pokritosti drog), ampak tudi v prostem zdravniško programu varstva državnih jamstev za državljane: v letu 2013 v regiji Moskvi razvila ter "diagnostični" in "kurativni" sistemi za upravljanje pacientov so bili odobreni. Rezultat njihovega izvajanja je znatno povečanje kakovosti in dostopnosti zdravstvene oskrbe za bolnike s kronično virusnega hepatitisa: prvič v nacionalno prakso zdravstvenega varstva v letu 2014 v regiji Moskvi s strani standardih preučila več kot 5 tisoč bolnikov s kronično virusnega hepatitisa in obdelan 1370 bolnikov..

Monica hepatološki telefon

Adreslike vam pomaga najti, kako priti do pravega naslova. Monica hepatološki telefon - si oglejte zemljevid potovanj in mnenj o tem mestu.

Gastroenterologija Klinična klinika Monica Kako priti tja

Vprašanja in odgovori

Pozdravljeni, Povejte mi prosim.. obstaja program za brezplačno zdravljenje hepatitisa z zdravilom In monica? Hvala

Postavljam 75 maščobnih povezav na donatorske strani z visokimi stopnjami, pri čemer TIC presegajo 100 za vsakega. Premakne glavno stran ali katero koli stran spletnega mesta. Okolje je napolnjeno s temo vaše spletne strani. V podatkovni bazi 75 strani Vse povezave so na voljo za indeksiranje z iskalniki, preverjene so za noindex, nofollow, preusmeritve, prepovedi v roboti. txt. Zaradi vožnje pridobite rast referenčne mase, rast nizkih in visokofrekvenčnih iskalnih poizvedb, redčenje prometa, pospeševanje indeksacije, izboljšanje položajev v rezultatih iskanja. Po dokončanju naročila prejmete celotno poročilo s 25 povezavami. Za izpolnitev naročila potrebujete povezavo in ključne besede, ne več kot 5.

Obstajajo navodila za hepaologa. Kako se vpisati. V polikliniki v kraju stalnega prebivališča ni kuponov

Obstajajo navodila za hepatolog, kako se vpisati

Pozdravljeni. imamo tako mati problema.U 66let avtoimunski gepatit.Pervichny z žolčem tsirroz.Imeetsya drugih bolezni, prsi zhelezy.operirovanpv2008godu.Imeyutsya MTS kosti.Iz ​​za zdravljenje raka jeter trpi. brez tega v slabem stanju. Potrebujemo pomoč v bolnišnici in prejeli vsaj nekaj podpore terapii.Ya hči zdravnik-ginekolog.Rabotala v Moniiage..Proshu si otkliknutsya..i kaj naše korake. Vse po novem letu. Hvala.

Pozdravljeni. imamo tako mati problema.U 66let avtoimunski gepatit.Pervichny z žolčem tsirroz.Imeetsya drugih bolezni, prsi zhelezy.operirovanpv2008godu.Imeyutsya MTS kosti.Iz ​​za zdravljenje raka jeter trpi. brez tega v slabem stanju. Potrebujemo pomoč v bolnišnici in prejeli vsaj nekaj podpore terapii.Ya hči zdravnik-ginekolog.Rabotala v Moniiage..Proshu si otkliknutsya..i kaj naše korake. Vse po novem letu. Hvala.

Dober dan! Bil je diagnosticiran s hepatitisom C in ultrazvok je bil potrjen. Od zdravnika sem dobil sestanek. Vzel sem vse. Zaželeno bi bilo, da bi bili skrbno raziskani. Kako je mogoče storiti Prijavljen sem v Moskvi Dmitrov, delam in živim v Moskvi.

Prosim, prosim, imam zapis za 29.11. ob 10.00. Toda v zvezi s vremenom je čas, da zamujaš, kako biti?

Pozdravljeni, Videl sem zdravnika Beznosenko WA, medu. Zemljevid 884 671, je bil zadnji čas na recepciji 2015/04/06, je bila dana na zdravljenje seznama čakanja zdravilo Pegasys, domače terapijo z zdravili ni prinesel rezultatov, želim vpisati D. Beznosenko HP sestanek in ugotovili, kako sem jaz na vrsti, da Pegasys.

Bo 18,11 Kokina K.Yu. in čas sprejema

Dober večer! Prosim, prosim povejte, ali sobo za zdravljenje deluje ob sobotah na oddelku za hepatologijo? Tam moram opraviti preiskavo krvi. Hvaležen vnaprej. S spoštovanjem, Lilia Alexandrovna.

Dober dan, sem opeklina hepatologijo 27. oktobra, a žal na nekaterih okoliščinah NE MORE obiskati zdravnika jutri in bi želeli prepisati k zdravniku na drugo CHISLO.KAK lahko to opravil? Prosim, povej mi. Pisni neposredno Monici v registru 8 stavb. HVALA ZA VAŠO POZORNOST.

Kako opraviti sestanek s hepatologom? Potrebuješ zdravniško konzultacijo o ehmsu. Ne morem posredovati provizije WTEC v mestu Noginsk. Čas je bil dan do 03.11.2016.

najbližja metro metro gastroenterološka ambulanta shchepkina d.61 / 2 stavba 9

Dober dan! Potrebujete nasvet gepotologa, kako se lahko za nadaljnjega zdravljenja z muscovitom vključite (hepatitis C približno 20 let, od leta 1999)?

Zdravo. Kličem v Ščilkovo, se moram prijaviti pri Koblovu, v tem primeru naročnik ne odgovori. Kaj to pomeni?

Kako se registrirati za sprejem v hepatologijo? Zdravnik zagotavlja, da zdravnik-zdravnik glede na sistem nikogar ne more zabeležiti, od začetka tega leta ni prostega zapisa. S telefonom ne morete snemati. Smer je.

Telefonska številka hepatocentra v občini

Otrok je stara 5 let trpi zaprtje dalj vremeni.lechenie ne pomagaet.diagnoz kronična zaprtost, kompensirovannoy.Enkoprez.v trenutek spet zapor.v Monica mogoče storiti brez pošiljanja Irrirgografiyu.proyti izpit?

Kako imenovanje za gepatologu.Geptait C genom2, F-0 virusna obremenitev 3,9 * 10 * 5. Vse teste gotovy.Nuzhno izbrati obravnavanje glede drugih avtoimunskih bolezni tiroiditis, kolitis, endometrioze, mijoma s. Smer iz okrožnega infektiologa je.

Kako imenovanje za gepatologu.Geptait C genom2, F-0 virusna obremenitev 3,9 * 10 * 5. Vse teste gotovy.Nuzhno izbrati obravnavanje glede drugih avtoimunskih bolezni tiroiditis, kolitis, endometrioze, mijoma s. Smer iz okrožnega infektiologa je.

Dober dan. Način delovanja registra hepatologije?

Kako ponovno vpisati v gipatologicheskoye oddelek za zdravnika Beznosenko V.D. Infekcionist v kraju stalnega prebivališča prek interneta ne more pisati, t zdravniku Beznosenko na seznamu tam. Imam vse dokumente v mojih rokah, toda v skladu z novimi pravili lahko zapisuje le zdravnik.

Zapišite o plačanem posvetovanju s hepatologom.

Dober dan, prosim, prosim, prosim, kako se dogovorite s hepatologom, smer, analize iz mojega infektiologa, sem registriran v mestu Domodedovo

Za še en sestanek se morate prijaviti pri hepatologu.

Dober dan. Ali delate v soboto? Jutri v soboto, 14. maja 2016, lahko opravite teste ali zdravnik, ki je določil ta datum, ni bil videti, da je to sobota.

Živim v Domodedovu. Z diagnozo - hepatitisom B imam napotitev na MONIKI. Kako opraviti sestanek s hepatologom?

Pozdravljeni, 14.10.2015. Bil sem na recepciji s hepatologom Vitalijem D. Beznoskom. v smeri njegovega prebivališča (Egorievsk), o zdravljenju hepatitisa C. V šestih mesecih so obljubili, da bodo predpisovali zdravljenje (n niza 2604), minili šest mesecev, zdravljenje ni predpisano, kako se ponovno vpisati na zdravnika? V kraju stalnega prebivališča je nemogoče vpisati, zdravniki pravijo: sistem ne deluje, se prijavite na internet. Pomagajte prosim, HVALA!

Kako opraviti sestanek s hepatologom v napotitvi

Kako zdraviti hepatitis v monici

V Moskvi se uspešno uvede nova metoda za zdravljenje hepatitisa C

V moskovski regiji zdravniki še naprej uvajajo novo metodo zdravljenja hepatitisa. Tekoče zdravljenje z najnaprednejšimi dosežki globalne hepatologije je namenjeno reševanju življenj velike večine bolnikov, so sporočili iz Interfaxa.

V MONIKI jih. Vladimirsky je že začel kupovati potrebna zdravila, v bližini Moskve zdravniki že uvajajo novo metodo zdravljenja hepatitisa.

Izvedena terapija omogoča, da se bolnik v 97-98% primerov opazi v samo 12 tednih, vključno z bolniki s cirozo jeter. Inštitut Monike je že v postopku nakupa zdravil za terapijo, - je dejala ministrica za zdravje moskovske regije Nina Suslonova.

Glavni hepatolog moskovske regije Pavel Bogomolov je opozoril, da bodo najbolj napredne dosežke globalne hepatologije prvič v domači praksi na voljo klinikam v moskovski regiji.

Predhodno v moskovski regiji je zdravljenje bolnikov s kroničnim hepatitisom C trajalo najmanj 48 tednov. Letos pa bo na voljo za celotno novo peroralnih zdravil, za zdravljenje hepatitisa C, ki ne vsebuje interferon - je dejal vodja hepatologa bližini Moskve Pavel Bogomolov.

Sodobni načini boja proti bolezni bodo na voljo brezplačno - na račun obveznega zavarovalnega sklada. Rezident iz moskovske regije, ki ima politiko MZZ, ima pravico iskati pomoč pri eni izmed 55 ustanov, ki zdravijo hepatitis. Zaradi tega je najnižja stopnja hepatitisa v Rusiji v Moskvi.

V mestu v okviru programa obveznega zdravstvenega zavarovanja v moskovski regiji je bila diagnosticirana in zdravljena s 976 bolniki s hepatitisom C. V mestu se je nadaljevalo financiranje tega programa. V MONIKI je samo k OMC samo 90 bolnikov s kroničnim hepatitisom.

Virusni hepatitis C - smrtonosna bolezen, je približno 150 milijonov ljudi kronično okuženih z virusom hepatitisa C in pri katerih obstaja tveganje za razvoj ciroze jeter in / ali raka na jetrih. Letno več kot 350 tisoč ljudi umre zaradi bolezni, povezanih s hepatitisom C.

Moskovska regija od tega leta ta kategorija bolnikov prejme brezplačen pregled in zdravljenje na račun državnih jamstev brezplačne zdravstvene oskrbe.

TV kanal 360 Moskovska regija je prej poročala, da se preferencialna zdravila izdajajo v 360 trgovinah v bližini Moskve. Preberite več

Vprašanje za zdravnike - hepatologe in bolnike s hepatitisom! Vem, da obstaja program za brezplačno zdravljenje hepatitisa C!

Ljubezen Boychenko Mojster (1385), zaprt pred šestimi leti

Povejte mi, kaj morate storiti, da bi dobili ta program. Zdravnik ne reče - mi je bilo rečeno, da program ne deluje, itd. Ni mogoče plačati 20 tisoč rubljev na mesec, in toliko, glede na zdravnika stroške zdravljenja. Povej mi - ali je kdo lahko ozdravljen zaradi tega programa? Konec koncev, če takega denarja ni, potem je zdaj možno ležati in umreti v krsti?

Albina Fedoseeva Mojster (1450) pred 6 leti

No, res ne sto. Za pretiravanje nekaj ni vredno. 50 tp. najdražji stroški zdravljenja na mesec, to so kaveljčki + rebra, preprosti interferoni + rebri so veliko cenejši. Lahko vam povem, kako ukrepati, če živite v Moskvi ali v Moskvi. Greš na regionalnih nalezljivih bolezni v kliniki, vzeli smer, hepatologijo centru na 1IKB to, če živite v Moskvi, če živite v predmestju, v smeri traja Monica, pokličite, da imenovanje. k zdravniku, je že v teku s analiz: analiza o protiteles gepS, PCR, krvi biokemije, da genotip analizo, skupno število krvnih celic, v trebuhu ultrazvok. Z vsem tem pojdite na hepatologa. Ne zanašajte se na dobrodošlico, zdravniki tam očitno niso najbolj prijetni. Dodeli vam boste biopsijo jeter, ta analiza vam omogoča, da veste, kakšno stanje je vaša jetra, tj. Določite stopnjo fibroze. S fibrozo nad stopnjo 2 morate preprosto ponuditi brezplačno zdravljenje.
Treba je zdraviti le kombinirano terapijo. interferon + ribavirin. monoterapija je nesmiselna, zmeda nič. trajanje zdravljenja je odvisno od genotipa virusa. genotipi 2 in 3 zdravimo 24 tednov, genotip 1 zdravimo 48 tednov.
http://www.hcv.ru/forum pridi sem. Tukaj je ton informacij o gepSu, vključno z njeno zdravljenjem. Srečno =)

vaal Orakul (66531) pred 6 leti

Ta program izvajajo strokovnjaki za nalezljive bolezni. Ne vem, kako v vašem Bogu zaščiteno mesto, ampak v našem programu to deluje. Toda indikacije za posebno terapijo so zelo ozke.

IS 2 Mojster (2143) pred 6 leti

20 tisoč. No, ti si naiven. približno 100-150 tisoč na mesec zdravljenje je vredno. Obstaja takšen program, le pogosto jih pridejo le muti. No, v Kazanu.

Oddelek za hepatologijo BWW

O ločitvi

Oddelek za hepatologijo BWW je ena najmlajših in dinamično razvijajočih se enot MONIKI. MFVladimirsky.

Glavne naloge oddelka za hepatologijo BWW so:

  • izvajanje poglobljenega kliničnega in laboratorijskega pregleda bolnikov v Moskovski regiji z boleznimi jeter, z uporabo visokotehnoloških metod diagnosticiranja in zdravljenja;
  • zagotavljanjem svetovanja in zdravstvene oskrbe za bolnike s kronično boleznijo jeter, vključno z brezplačnim protivirusnega zdravljenja pri bolnikih z virusnim hepatitisom v različnih programih (nacionalni projekt za boj proti socialnim boleznim, regionalni program, program, CHI, povrne pokritost drog);
  • opravljanje posvetovanj bolnikov v zdravstvenih ustanovah moskovske regije na kraju MOVLE;
  • organizacija znanstvene in metodološke ter svetovalne pomoči strokovnjakom regionalnih zdravstvenih ustanov pri diagnostiki in zdravljenju bolnikov s kroničnimi boleznimi jeter;
  • organizacija in izvajanje polnjenja državnega registra bolnikov z boleznimi jeter, uvedbo registra v praktične dejavnosti zdravstvenih ustanov v Moskvi;
  • sodelovanje v kliničnih preskušanjih novih zdravil in režimov zdravljenja.

Dosežki

Od leta 2008, je potekala brezplačno protivirusno zdravljenje kroničnega hepatitisa C na podlagi Hepatology oddelka Monici, B, D, z različnimi posebnimi programi.

V letu na podlagi hepatologijo oddelek je prvič v Ruski federaciji razviti in izvajati terapevtske standardih MLA protivirusnega zdravljenja kroničnega hepatitisa C, ki je dal priložnost, da so bolniki v moskovski regiji do brezplačnega zdravljenja z najsodobnejšimi protivirusnih zdravil za.

Moskva regija - prvi predmet Ruske federacije, v kateri sta diagnoza in zdravljenje bolnikov z virusnim hepatitisom izvaja ne le v okviru proračunskega financiranja (ciljno programa, pokritost drog upravičenec (barve), ampak tudi v prostem zdravniško programu varstva državnih jamstev državljanov a: v regiji Moskvi razvili in odobrili "diagnostične" in "terapevtske" sisteme za upravljanje pacientov. Rezultat njihovega izvajanja je bil znatno povečanje kakovosti in razpoložljivosti zdravstvene oskrbe in bolnikih s kronično virusnega hepatitisa: prvič v nacionalno prakso zdravstvene nege, v moskovski regiji, ki ga standardih preučila več kot 5 tisoč bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom in obdelan 1370 bolnikov..

Pavel Bogomolov: "Cepivo proti hepatitisu C lahko tudi zdravimo na stopnji ciroze"

Zakaj je hepatitis C "nežni morilec", po katerih standardih se zdravi hepatitis v moskovski regiji in kako se razvija hepatologija? Nadaljujemo pogovor z glavnim hepatologom ministrstva za zdravje moskovske regije, vodjo oddelka za hepatologijo Monokijevega monopa BOO, vodjo moskovskega Regionalnega hepatološkega centra Pavel Olegovich Bogomolov.

- Kako ste prišli v poklic?
- Odrasel sem v družini dednih vojakov, zato sem od mladosti, ki dvomila o prihodnjem poklicu, imela: vedela sem trdno, da bom jaz častnik. V starosti 16 let sem kot moj oče postal mojster športa ZSSR. Poleg tega je bil aktivni vpliv staršev navdušen nad naravoslovjem, v zadnjih šolskih letih sem začel obiskovati dodatne razrede iz biologije in kemije. Redno sem bil opozorjen, da so se vsi moški v naši družini izobraževali v Leningradu in Petersburgu ter redne stike s športnimi zdravniki. Zato je moj oče priporočil, da vstopim v Vojaško medicinsko akademijo. Kljub pomanjkanju resnega zanimanja za medicino v tistem času, sem leta 1989 postal kadet na fakulteti za usposabljanje zdravnikov.

- Zakaj si potem ostala v poklicu?
- Jaz sem moški odvisen in zdravilo je fascinantno. Poleg tega sem imel srečo: Vojaški Medicinska akademija - ena najstarejših ustanov v Rusiji, cesar Paul sem ustanovil leta 1799, institucije, ki so v svojih izobraževalnih standardov zelo podobna zahodnih univerzah. To pomeni, da je obstajal sistem kampusov, sistem strogega preverjanja znanja in res zelo resna odgovornost za njihovo odsotnost. Samo pomislite, da je 16-18-letnemu fantu prepovedano iti v "odpuščanje", če ne študira dobro! Kakšna spodbuda za učenje! Tudi v 6. letu, in to je praktično končni trening, smo še vedno imeli obvezno "samoizobraževanje". Predstavljajte si, po razredih, študenti akademije (študenti), pridejo v posebnem razredu, branje knjig, povzetke in častnik na dolžnosti preveriti, kdo počne kaj v študiji sami. Zato skozi strogosti, togosti, je izobraževalni sistem nazaj v sovjetski vojski, zelo učinkovita, je spodbudila, da je profesionalec. V kadetskih letih mi je bilo všeč, da slišim od civilnih zdravnikov takšno besedno zvezo o Vojaški medicinski akademiji: "Seveda, akademija. Imeli boste celo medveda, ki bi se naučil biti zdravnik. " In to je res. (Smej se.) Potem sem se nekako vključil - medicina me je zanimala. Zakaj torej ne bi postal strokovnjak?! Ne delajte nekaj polovice, morate si prizadevati za največ!

- Zakaj natančno hepatologija?
- Sprva sem šel v gastroenterologijo. Od 2. leta, tudi od konca prvega, sem že vedel, da želim biti gastroenterolog. Bil sem vpleten v bolezni tankega črevesja, kolikor je bilo mogoče v tistem času. Bil je velik uspeh, da sem del znanstvenega dela v prehrambenem laboratoriju Inštituta za fiziologijo. Ta laboratorij je odličen akademik Ugoljev, človek, ki je naredil temeljno odkritje - membransko prebavo v tankem črevesju.

Področje mojih znanstvenih interesov dolgo časa je bilo bolezni tankega črevesja. Načeloma je bilo takrat telo tudi podobno jetra v slabo raziskanih boleznih. Zanima me jetra in tanko črevo. Zato je relativna specializacija nastala že davno in ozka specializacija - predvsem bolezni jeter - nekje od leta 1999.

"Imel sem srečo, da osebno poznam veliko domačih in tujih znanstvenikov, vidim neverjetno visoko raven raziskav, moderno raven razmišljanja"

- Kaj vas še posebej privlači v hepatologiji?
- To je posledica več vidikov. Prva je metabolična bolezen jeter, tako imenovana maščobna bolezen. Zakaj se pojavlja v nekom, in nekdo ne, zakaj nekdo ima cirozo jeter in nekoga nikoli ne? Koliko je to razširjeno, kako nevarno? Ali obstaja medsebojno negativen učinek maščobne bolezni jeter in, recimo, kardiovaskularne bolezni? To je zelo zanimivo. Drugi vidik je virusni hepatitis, zelo nujna tema. Podobno je nejasno, zakaj in s kom se razvije ciroza. To je zelo zanimivo za mene in za zaposlene v našem centru.

Ta znanost je ena najmlajših, nastala v letih 1960-1970. Že dolgo po odkritju virusa hepatitisa B B. Bloomberg, do konca osemdesetih let ni bilo nobenih posebnih odkritij v hepatologiji. In v devetdesetih letih po odkritju virusa hepatitisa C obstaja neverjetna priložnost za zdravljenje kroničnega hepatitisa.

Interakcija z biotehnološkimi podjetji vam omogoča tesno komuniciranje z ljudmi, ki razvijajo najnovejša zdravila. Imel sem srečo, da osebno poznam veliko domačih in tujih znanstvenikov, vidim neverjetno visoko raven raziskav, sodobno raven razmišljanja. S temi zmogljivostmi, smo se ukvarjajo z raziskovanjem novih zdravil za zdravljenje hepatitisa B, hepatitisa D, ki so bili v obravnavanem neozdravljiva. Ukvarja se z raziskavami za učinkovitejših zdravil lahko zdravi več bolnikov, ki trpijo zaradi hepatitisa C. Upam, da bomo kmalu dobili odlične rezultate, ki bodo registracijo teh zdravil v Rusiji. In dejstvo, da so mi, kolegi, zaposleni med pionirji teh študij, seveda ne morem navdihniti.

- Kako hitro se pojavijo odkritja pri hepatologiji?
- Ta znanost je ena najmlajših, nastala v letih 1960-1970. Že dolgo po odkritju virusa hepatitisa B B. Bloomberg, do konca osemdesetih let ni bilo nobenih posebnih odkritij v hepatologiji. In v devetdesetih letih po odkritju virusa hepatitisa C obstaja neverjetna priložnost za zdravljenje kroničnega hepatitisa. Kronična bolezen je večna, zato jo je imenovala. In kar se tiče virusnega hepatitisa, je zaradi temeljnih raziskav obstajala možnost zdravljenja! V naslednjem desetletju so ponovno zbrani podatki in podatki ter nove vrste zdravil nastale-pegilirani interferoni in sintetični nukleozidi. Spet skok v učinkovitost terapije. Še enkrat priložnost, da zdravimo vedno več pacientov. Še 10 let je minilo in pojavili so se zdravila, ki so še povečala učinkovitost protivirusnega zdravljenja! Izkazalo se je, da vsakih 10 let obstaja nekaj globalnega odkritja, ki spreminja našo idejo o tem, kateri mehanizmi obstajajo za nastanek bolezni, kako lahko to vplivamo.

V zadnjih letih je stopnja prodora v problem tako velika, da bomo verjetno priča takšnim temeljnim odkritjem veliko bolj pogosto kot enkrat v desetih letih. In sumim, da se bo to zgodilo vsakih 5, po 7 letih. To pomeni, da zdaj živimo v dobi zelo intenzivnih sprememb.

Na žalost rezultati teh fenomenalnih znanstvenih študij ne pridejo vedno v domačo zdravstveno oskrbo takoj, ko nam bo to všeč. Nekatere regije v Rusiji v smislu zagotavljanja pomoči pacientom s kroničnim virusnim hepatitisom so ostale v šestdesetih in osemdesetih letih prejšnjega stoletja, ko so se za zdravljenje uporabljali hepatoprotektri, kar je pravzaprav dudo. Ves svet je že 20 let naredil velik korak, pristopili k uporabi novih zelo učinkovitih zdravil, ki zagotavljajo zdravilo bolnikom s hepatitisom C, za večino naših bolnikov pa to je nekaj fantastičnega polja.

"V zadnjih letih je stopnja prodora v problem tako velika, da bomo verjetno priča tako temeljnim odkritjem veliko bolj pogosto kot enkrat v desetih letih"

- Kakšna je razlika med našo znanostjo in Zahodom?
- Svetovna znanost je tako močna zaradi dejstva, da gre za večplastni sistem usposabljanja in izbire ljudi, stabilnega in zadostnega financiranja. In pri nas, pogosto, pogosto komuniciranje z zaposlenimi domačih znanstvenih centrov prepriča, da se na področju biomedicinskih tehnologij veliko izgubi ali ostane na ravni prejšnjega stoletja.

- Katere vrste hepatitisa najdemo v Rusiji?
- hepatitis je vnetna bolezen jeter. Hepatitis je akuten, prvič nastajajoč in kroničen, ki se že nekaj časa dogaja. Oba se delijo v kužne, ki jo povzroča neke vrste patogena (npr virus), in ne-infekcijskih (npr alkohol, strupene, metabolične, hepatitisa genetski, dedne bolezni povzroča). Akutni infekcijski hepatitis najpogosteje odraža nizko sanitarno in epidemiološko počutje. Da bi rešili ta problem, morate celo vrsto dejavnosti: cepljenje prebivalstva, visoko raven socialno-ekonomski razvoj države, nekatere prehranjevalne navade in uživanje alkohola v populaciji, vzgojno-izobraževalnega dela. Akutnega nalezljivega hepatitisa, hepatitisa A, katerega izbruh, včasih, se včasih zgodi, je najpomembnejši. To je tako imenovani fekalno-oralni hepatitis.

Nekatere regije Rusije v ravni oskrbe bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom so ostale v 60. in 80. letih prejšnjega stoletja.

Parenteralno (prenašanje krvi ali njenih komponent) akutnega hepatitisa v našem vsakem letu postaja vse manj in to je dejansko odraz pomembnega razvoja zdravstvenega varstva. V našem arzenalu vedno več medicinskih instrumentov, ki ne pomenijo ponovne uporabe, in to je zagotovilo, da se oseba ne okuži s virusnim hepatitisom. Zelo povečala raven medicinske tehnologije, samo poglejte opremo za obdelavo endoskopske opreme. Zelo resno posodobljena storitev krvi. No, množičnega cepljenja proti hepatitisu B ne moremo pozabiti, to je res zelo učinkovit ukrep, ki omogoča dramatično zmanjšanje incidence hepatitisa.

Kar se tiče akutnega ali hudega alkoholnega hepatitisa (imamo ga takoj, ko se ne imenuje: akutni toksični hepatitis, prebavni hepatitis, toda bistvo se ne spremeni). Na žalost veliko število ljudi trpi za pitje alkohola v kratkem času. In to spremlja akutna, huda poškodba jeter.

Funkcije registriranih primerov v Rusiji ne omogočajo zares razumeti, koliko od teh bolnikov, mnogi od njih umre zaradi prekomernega uživanja alkohola, ker je odpis tako umrljivosti zaradi akutne bolezni srca in ožilja, cerebrovaskularni, in tako naprej. Lahko samo ugibate, koliko je to grožnja.

"Parenteralno (prenašanje prek krvi ali njegovih sestavin) akutnega hepatitisa se vsako leto zmanjšuje in to je dejansko odraz pomembnega razvoja zdravstvenega varstva"

Kar se tiče kroničnega hepatitisa, tukaj je načeloma vse enako: nalezljivo in neinfekcijsko. Pri nalezljivem hepatitisu pri preiskovancih Ruske federacije je drugačna situacija, a na splošno bolniki s kroničnim hepatitisom C večkrat. To je posledica dejstva, da je, kot sem že navedel, hepatitis B bolezen, ki jo nadzira cepivo. Od devetdesetih let je bilo cepljenje proti hepatitisu B v Državnem koledarju profilaktičnih cepljenj, zato so otroci praktično niso bolni, mladostniki redko zbolijo. Obstaja endemična območja z visoko obolevnostjo pri odraslih, vendar jih ni veliko. Na splošno je kronični hepatitis C najpogostejša nalezljiva bolezen jeter. Med pogostimi neinfekcijskimi kroničnimi boleznimi bi izgovarjal alkoholno in brezalkoholno maščobno boleznijo jeter.

- Kako se kaže hepatitis?
- Nekdo je pravočasno razmišljal o imenovanju kroničnega hepatitisa z "umirajočim morilcem". V tem je racionalno zrno, ker se kronični hepatitis dolgo ne pojavlja. Nekatere epizode nemotivirane šibkosti, večja utrujenost - to je vse. Ista zlatenica, ki jo vsi pričakujejo, s kroničnim hepatitisom se zelo redko razvija. Zato ni druge možnosti za diagnosticiranje te bolezni, razen za redne presejalne teste - samo laboratorijska diagnostika bo na žalost pripomogla k prepoznavanju bolezni v zgodnji fazi.

Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Hepatitis je akuten, prvič nastajajoč in kroničen, ki se že nekaj časa dogaja. Oba se delijo v kužne, ki jo povzroča neke vrste patogena (npr virus), in ne-infekcijskih (npr alkohol, strupene, metabolične, hepatitisa genetski, dedne bolezni povzroča).

- Zdaj ta pregled ni?
- Ni obveznega. Prostovoljec je prisoten, sicer ne bi vedeli za več sto tisoč bolnikov, ki so registrirani v Rusiji.

- Ali lahko oseba pride le na katero od oddelkov hepatologije in jo prosi, naj ga pregleda?
- Načelno, da. Da bi se bolnik lahko pregledal, je potrebna pacientova dobra volja, dobra volja zdravnika, poznavanje obeh in, kar je najpomembneje, možnost izvajanja teh študij. V predmestju - ena izmed najbolj razvitih regij Ruske federacije - je 40 laboratorijev, ki opravljajo primarno diagnostiko viralnega hepatitisa. Potrebno je več. Na drugih področjih zveze je vse še slabše.

"Torej, če želite izvedeti, ali je bolna oseba, bo moral iti skozi vse kroge pekla?"
- Ne vsi 9, seveda, ampak vsaj pol kroga vsaj. (Nasmejan.)

- Izkazalo se je, mnogi sploh ne vedo, da so bolni?
- Banalne razmere: kirurg iz regionalne bolnišnice je nedavno poklical. Deloval je pri bolniku z akutnim holecistitisom in se je med operacijo izrezal. Kirurg je začel ugotoviti bolnikovo zgodovino. Izkazalo se je, da je imel hepatitis C. Po operaciji se je zdravnik obrnil na bolnika in vprašal, ali ve za to bolezen. Izkazalo se je, da ni vedel. Povedal bom več, ta bolnik je pred 20 leti imel zlatenico in od takrat nikoli ni dal krvi oznakam virusnega hepatitisa. Izkazalo se je, da je oseba bolna, ima dolgo zgodovino kroničnega hepatitisa C in morda gre za cirozo. Ogromno število tistih, ki ne vedo, kdo sploh ne razmišlja o tem, kako pomembno je to in kako nevarno je.

Ikterična oblika akutnega hepatitisa ne presega 10-20% vseh hepatitisov. Preostalih 80% bolnikov morda niti ne verjame, da imajo akutni ali kronični hepatitis.

- Če je oseba enkrat imela zlatenico, ali ima hepatitis?
- Da, je. Vendar ne smemo pozabiti, da ikterična oblika akutnega hepatitisa ne presega 10-20% vseh hepatitisov. Preostalih 80% bolnikov morda niti ne verjame, da imajo akutni ali kronični hepatitis. Obstaja utrujenost, šibkost, navzea, zaspanost, povečana utrujenost, vendar se to lahko pripisuje značilnostim sodobnega življenja. Zato akutni hepatitis pogosto ostane neopažen in se tvori kronični hepatitis C. Torej oseba živi s to boleznijo, dokler se ne pojavijo njegove klinične manifestacije.

"Kronični hepatitis za dolgo časa se sploh ne pojavlja. Nekatere epizode nemotivirane šibkosti, večja utrujenost - to je vse "

"Kateri?"
- stalna šibkost, povečana utrujenost, nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu trebuha ali v celotni zgornji polovici trebuha. Ko se bolezen napreduje, nato spontano krvavitev iz nosu, dlesni; ko se poslabša, se želodec začne povečevati v velikosti, izgubljen je spomin, pozornost in invalidnost. V zadnjem času bolezni, ko je že precej slaba, lahko pride do krvavitve iz razširjenih žil v požiralniku. In v tej fazi bolezni lahko oseba, ki se učijo prvič, da je stara najmanj 20 let, je zbolel za hepatitisom C. Problem pravočasne diagnoze, v tem primeru je mogoče rešiti na dva načina: vzpostavitev množičnih presejalnih programov in dejavno obvešča javnost, da obstajajo takšni bolezni.

Konstantna šibkost, povečana utrujenost, nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu trebuha ali v celotni zgornji polovici trebuha. Ko se bolezen napreduje, nato spontano krvavitev iz nosu, dlesni; ko se poslabša, se želodec začne povečevati v velikosti, izgubljen je spomin, pozornost in invalidnost. V zadnjem času bolezni, ko je že precej slaba, lahko pride do krvavitve iz razširjenih žil v požiralniku.

- Kaj naj naredi oseba, če nekako (slučajno ali posebej) ugotovi, da ima hepatitis C?
- Takoj pojdite k zdravniku in se obrnite na specializirano ambulantno zdravstveno oskrbo za pregled. Morda bo v tej ustanovi, kjer pacient prejme primarno zdravstveno varstvo, opravil vse te diagnostike. Ampak to je malo verjetno. Zato je treba prejeti napotitev v specializirano ustanovo, kjer bodo izvajali virološke študije in določili stopnjo bolezni jeter.

- In na podlagi tega, bo pomislil, kako ravnati z njim?
- Da, na podlagi teh študij se bo zdravilo. Prebivalci Moskve, Amur, Samara regiji Tatarstan, Krasnoyarsk Territory srečo, da bi lahko prejeli brezplačno zdravstveno oskrbo, prosto obravnavo, ker je Hepatology Center izvaja poseben program za preprečevanje družbeno pomembnih bolezni ali diagnosticiranje in zdravljenje bolnikov s kroničnim hepatitisom, vključenih v program državnih jamstev brezplačno zdravstveno oskrbo prebivalstva. V večini predmetov v Rusiji se reši utopitev roke utopitve. V Moskvi na primer ni regionalnega ciljnega programa za diagnozo in zdravljenje bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom. Prebivalstvo je 15 milijonov ljudi, najbogatejših sestavnih delov v Federaciji, in razen majhne kohorte upravičencev, nihče se brezplačno ne zdravi.

- Koliko stane zdravljenje?
- drugače. Če uporabljate poceni domače droge, ki so v nekaterih primerih precej učinkovite, bo zdravljenje trajalo približno 20 tisoč rubljev za 6 mesecev. Če uporabljate uvožena zdravila za hude oblike bolezni, lahko za 11 mesecev zdravljenja stane 2,5 milijona rubljev. Če pride do zapletov, bo zdravljenje še dražje. To zdravljenje je res drago in glede na nizek življenjski standard Rusov je na voljo malo ljudi. Vključno, zato v naši državi namesto prave protivirusne droge v ogromnih količinah prodajajo različne dude.

Če uporabljate poceni domače droge, ki so v nekaterih primerih precej učinkovite, bo zdravljenje trajalo približno 20 tisoč rubljev za 6 mesecev. Če uporabljate uvožena zdravila za hude oblike bolezni, lahko za 11 mesecev zdravljenja stane 2,5 milijona rubljev.

- To pomeni, da ljudje ne razumejo, da so ta zdravila neučinkovita?
- Ne, lahko, lahko in razumejo. No, kakšno učinkovito zdravljenje, če povzročitelj (virus) kot posledica takega "zdravljenja" ne izgine? Mnogi bolniki so prisiljeni nenehno vzeti te dude, saj so cenejši od dejanskih zdravil.

"V Moskvi na primer ni regionalnega ciljnega programa za diagnozo in zdravljenje bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom"

- Lahko zdravite hepatitis C in pozabite na to.
- Hepatitis C, ponavljam, je to precej edinstven primer, ko je kronična bolezen popolnoma ozdravljiva. Samo pomislite, kakšen užitek je imel moj starejši kolega pri bolniku s kroničnim hepatitisom C leta 1999! Ozdravil je bolnika, o katerem so vsi mislili, da je njegova zajamčena prihodnost nastanek ciroze jeter! In bolnik je bil ozdravljen. Kljub dejstvu, da je moj učitelj vedel za to možnost, so mu osebne izkušnje šokirali. 15 let je minilo in za mene je običajno.

- Ciroza je tudi reverzibilna?
- Da. Hepatitis C celo na stopnji ciroze je ozdravljiva bolezen. To pomeni, da zelo učinkovito protivirusno zdravljenje omogoča ne samo uničenje virusa, normalizacijo števila krvnih teles, ampak tudi vodenje v obratni razvoj fibroze. In če bo več let po uspešnem zdravljenju pacienta naredil ponovljeno elastografijo ali biopsijo jeter, bo imel absolutno normalno strukturo jeter.

- Ali se zgodi recidiva?
- Seveda, vendar zelo redko. Če je oseba ozdravljena z našimi standardnimi predstavitvami, se virus nikoli ne pojavi z verjetnostjo 99,9%.

- Ali je mogoče samozdravljenje?
- Vse se zgodi v življenju. Ampak želim zaupati ne primeru, ampak sistem.

- Kakšen je pristop k zdravljenju hepatitisa v vašem centru?
- Delujemo v skladu s sodobnimi mednarodnimi kliničnimi smernicami za diagnozo in zdravljenje, zlasti s kroničnim hepatitisom C. Raziskava je popolnoma enaka kot v Los Angelesu ali v Münchnu. Zdravljenje je skoraj enako. Letos so nova zdravila registrirana na svetu, jih še nimamo, zato smo malo zaostajali. Bolniki s kroničnim virusnim hepatitisom v odsotnosti kontraindikacij skoraj vedno predpisujemo le protivirusno terapijo, ki omogoča zdravljenje bolnika, zaustavitev napredovanja bolezni in doseganje njegovega povratnega razvoja. To so pristopi, ki jih dosegamo z oblikovanjem regionalnih standardov za zagotavljanje zdravstvene oskrbe. Ti regionalni standardi so še vedno učinkoviti samo v moskovski regiji. Ustvarjamo jih na podlagi dejstva, da ima moskovska regija dokaj visoko stopnjo zdravstvene oskrbe in da si lahko privoščimo izvajanje standardov, ustvarjenih na podlagi najnaprednejših dosežkov globalne hepatologije.

"Če je človek ozdravljen z našimi standardnimi idejami, se virus nikoli ne pojavi z verjetnostjo 99,9%"

- Pojasniti, zdravljenje za prebivalce moskovske regije je popolnoma brezplačno?
- Vse je brezplačno. Pred kratkim sem se srečal z bolniki v Balashihi (redno izvajamo šole za bolnike s hepatitisom in njihove sorodnike). In eden od bolnikov je dejal, da mu je bil zaračunan za 50 tisoč rubljev za pregled v regiji. Izkazalo pa se je, da se je to zgodilo v zasebni kliniki, kjer je bil res ponujen plačan izpit. Državni in občinski zdravstveni zavodi v moskovski regiji nimajo nobene zveze s tem. V moskovski regiji se diagnosticiranje in zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa izvaja na račun državnih jamstev za brezplačno medicinsko pomoč. Politika CHI je za vse, tukaj v moskovski regiji res deluje: za 4 mesece letošnjega dela v MONIKI-ju. MF Vladimirsky, zlasti v moskovskem regionalnem hepatološkem centru, je bilo raziskanih 549 bolnikov s kroničnim hepatitisom C. Vse je popolnoma brezplačno, vse v okviru regionalnih standardov.

Za 4 mesece letošnjega dela v MONIKI jih. MF Vladimirsky, zlasti v moskovskem Regionalnem hepatološkem centru, je bilo raziskanih 549 bolnikov s kroničnim hepatitisom C.

- Ali obstajajo državni programi?
- Za zdravljenje bolnikov s kroničnim virusnim hepatitisom ni zveznih programov. V njih ni nobenega smisla, saj je zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikom z virusnim hepatitisom mogoče izvajati v okviru programa CHI. In z glavnim infektiologom Ruske federacije, profesorjem Shestakova I.V. predlagali, naj bodo naši regionalni standardi za diagnostiko in zdravljenje zvezni. Upam, da se bo to zgodilo v bližnji prihodnosti in pri vseh predmetih zveze, da bi diagnosticirali in zdravili bolnike s kroničnim virusnim hepatitisom, bodo brezplačni.

- Kaj misliš, kakšna bo odločitev?
- Če se ne zgodi nič izjemnega, bodo odobrili z verjetnostjo 100%, pri vseh subjekcih države pa se bo stanje z virusnim hepatitisom znatno izboljšalo. Tako kot v moskovski regiji, kjer je incidenca kroničnega hepatitisa C postala skoraj 3-krat manjša od incidence v Rusiji. Zelo želim, da je vse povsod dobro.

Foto: Anastasia Bychkova / MED-info

Tukaj je prebral prvi del razgovora z P. Bogomolovom


Sorodni Članki Hepatitis