Nakup Sofosbuvir in Daklataswir. Neželeni učinki, potek in zdravljenje.

Share Tweet Pin it

Zdravljenje virusnega hepatitisa C pred letom 2011 je temeljilo na kombinaciji zdravila Interferon z ribavirinom, vendar so rezultati dolgoročnega zdravljenja razočarani - približno 45% ozdravljene. Še posebej stranski učinek uporabe teh zdravil je močno pokvaril celotno sliko. Bolniki so se pritoževali zaradi slabosti, izgube las in kar je najpomembnejše - globoke depresije, do poskusov samomora.

Leta 2011 je bilo izvedeno inovativno odkritje, ki je ljudem s hepatitisom C omogočilo, da se opomorejo brez resnih posledic. To odkritje je bilo protivirusno zdravilo zadnje generacije - Sofosbuvir in Daklatasvir. Učinkovitost kombinacije zdravil je do 90-100%. Številna klinična preskušanja so omogočila ugotovitev, da uporaba teh zdravil ni učinkovita, temveč tudi varna. Sofosbuvir in Daklataswir povzroči minimalno neželeni učinki zdravljenja.

Kakšne so negativne posledice uporabe zdravil Sofosbuvira in Daklatasvira?

V primerjavi z vsemi obstoječimi režimi zdravljenja, Sofosbuvir in Daklataswir imajo minimalne neželene učinke.

Najpogostejši neželeni učinek, ki se razvije pri približno enem od 10 bolnikov, je:

  1. Glavobolne bolečine.
  2. Astenični sindrom.
  3. Slabost.

Neželeni učinki, ki nastanejo pri manj kot enem bolniku od desetih, so naslednji:

  1. Iz gastrointestinalnega trakta: izguba apetita, driska ali zaprtje, napenjanje, bolečine v trebuhu.
  2. S strani osrednjega živčnega sistema: slabo sanje, omotica, nestabilnost hoje, tesnoba, povečana razburljivost.
  3. Anemija.
  4. Bolečine v mišicah in sklepih.
  5. Suha koža.

Opozoriti je treba, da bolniki pri sočasni uporabi s Sofosbuvirom, Daklatasvirjem in Amiodaronom razvijejo hudo bradikardijo. V neodvisni študiji so bili primeri namestitve srčnega spodbujevalnika, da bi zagotovili zadostno delovanje srca.

Prejemanje sredstev iz hepatitisa poteka strogo pod nadzorom zdravnika. Če imate kakršnekoli simptome, o tem povejte svojemu zdravniku.

Ni priporočljivo prenehati jemati Sofosbuvira in Daklataswira če obstaja neželeni učinek. Poleg tega je treba tablete vzeti strogo pravočasno, da vzdržujejo zadostno koncentracijo aktivne snovi v krvi.

Simptomatsko zdravljenje je predpisano za odpravo stranskih simptomov. Sindrom bolečine se izloči z uporabo zdravil brez narkotičnih bolečin. S slabostjo in bruhanjem se daje metoklopramid (Cerucal). Anemija, praviloma ne več kot prva stopnja, ne zahteva popravka. Z razvojem simptomov iz osrednjega živčnega sistema ni priporočljivo voziti vozil in opravljati primerov, ki zahtevajo večjo pozornost.

Skupaj z protivirusno zdravljenjem barbiturati, rezerpin, šentjanževka ni mogoče vzeti.

Kombinacija drog Sofosbuvir in Daklataswir ne povzroča neželeni učinki po koncu zdravljenja.

Pregled zdravil, režimov, odmerkov in trajanja terapije

Daklatasvir je zdravilo, ki ima specifičen učinek na RNA virusa hepatitisa C. ZDA proizvajajo zdravilo, imenovano Daclins.

Mehanizem delovanja temelji na inhibiciji NS5A proteina, ki je odgovorna za replikacijo virusa hepatitisa C. Tako je virion sestav zapora - virusnega delca, ki vsebuje nukleinsko kislino (RNA) in kapsido (tulec). Pri preprostih besed lahko rečemo, da Daklatasvir znižuje količino virusa v periferni krvi, torej zmanjša virusno breme.

Protivirusni učinek je usmerjen proti štirim genotipom virusa.

Zdravilo je opravljeno ustno. Izdelek je na voljo v odmerku 30 mg in 60 mg. Priporočljivo je, da se tableto jemlje enkrat na dan in se ne sme kombinirati z dieto. Zdravilo se ne žveči, spere z veliko vode. Izločanje zdravilne učinkovine se pojavlja pri ledvicah. Trajanje zdravljenja je odvisno od genotipa virusa in režima.

Sofosbuvir velja tudi za protivirusna zdravila.

Mehanizem delovanja je blokiranje polimeraze RNA.

Dejanje je usmerjeno proti vsem štirim genotipom virusa.

Zdravilo se uporablja enkrat na dan, peroralno v odmerku 400 mg. Tableta ni mogoče žvečiti, ker je grenak po okusu. Prejmite izdelek, je treba kombinirati s hrano, piti veliko tekočine. Zelo pomembno je, da zdravilo uporabljamo v skladu s shemo v rednih intervalih, v isti uri. Če iz kakršnega koli razloga prejemanje sredstev ni prišlo pravočasno in je zamujalo manj kot 12 ur, lahko pijete tableto. Če je minilo več kot pol dneva, je treba naslednji odmerek vzeti ob običajnem času.

Kombinacija teh zdravil je najučinkovitejša od obstoječih. Protivirusni učinek je tudi pri zdravljenju genotipa hepatitisa C 3 - bolj agresiven in manj zdravljiv.

Pri prvi vrsti je shema sprejema pripravkov naslednja: Daklatasvir 60 mg in Sofosbuvir 400 mg za 3 mesece. Učinkovitost zdravljenja je 100% primerov zdravljenja.

V drugem genotipu se daklutasvir + sophosbuvir daje 6 mesecev v standardnem odmerku. Učinkovitost je 100%.

Tretji tip se zdravi s kombinacijo daklutasvir + sophosbuvir v standardnem odmerku za 3 mesece z učinkovitostjo 97%. Ko se doda v shemo Ribavirin - 100%.

Če ima bolnik cirozo, se kombinacija zdravila Daklatasvir + Sofosbuvir uporablja 3 mesece. Učinkovitost terapije je 57%.

Četrti genotip zahteva zdravljenje z dodatkom zdravila Interferon in ribavirina 6 mesecev.

V šestih in šestih virusih hepatitisa C se zdravijo s kombinacijo daklutasvir + sophosbuvir v standardnih odmerkih 3 mesece.

Priporočila za leto 2016 izključujejo Pegylated interferon iz shem zdravljenja s hepatitisom C. Priporoča se le kombinacija zdravljenja z več zdravili. Prav tako so bili razviti posebni režimi zdravljenja za neuspešne tečaje s pomočjo interferona in ribavirina.

Lahko rečemo, da je napredek znanosti pri zdravljenju hepatitisa C presegel vsa pričakovanja. Če je pred 10 leti virusni hepatitis veljal za kronično, ga je bilo imenovano "nežni morilec", danes pa ga je mogoče zdraviti. Edina pomanjkljivost je, da sodobni programi zdravljenja niso dostopni vsem, tudi z uporabo indijskih generikov. V Rusiji se postavlja vprašanje javnega naročanja najnovejših protivirusnih zdravil iz držav proizvajalk in razvoja domačih analogov.

Kje je varno kupiti Sofosbuvir?
HCV24 PROGRAM DOSTOPA - vaš pravi tečaj za izterjavo! Za vsa naročila velja podaljšana garancija: 100% uspeh ali povračilo.

Učinkovitost sophosbuvira in daklatasvira pri zdravljenju hepatitisa C

Hepatitis je nalezljiva patologija jetrnih in žolčnih kanalov. To je hepatitis v množini, saj obstaja več (A, B, C, D, E). Te oblike so razdeljene na več podvrst. In če hepatitis D, E za nas ne predstavlja pomembne grožnje, saj "rastejo" zunaj našega podnebnega območja, so prve tri resnične.

Patologije tipa A in v nekaterih primerih (z akutnim tokom) B ni mogoče opaziti, saj obstajajo nekateri posebni znaki, med katerimi je zlatenica, obarvanje blata in urin pri pridobivanju barve "piva".

Nato se kot hepatitis C, imenovani tudi "nežen morilec", morda ne kaže več let, medtem ko živi v človeškem telesu in udari v jetra. Klinični simptomi so praktično odsotni, zdravstveno stanje se ne poslabša. Toda do določenega trenutka.

Infekcionisti trdijo, da se lahko okrog 15% bolnikov s hepatitisom C pozdravi brez zunanje pomoči, tudi samega sebe neopaženo. Kot neopazno bolan, tako neopazen in obnovljen. Mogoče je res ali ne - pustite, da medicinske svetilke ostanejo na vesti vesti, ki je predložila takšno različico.

Upoštevali bomo načela zdravljenja hepatitisa C z zdravili Sofosbuvir in Daklatasvir. Ta shema terapije je priznana kot ena izmed najučinkovitejših in relativno varnih, saj so vsa zdravila za zdravljenje te bolezni zelo aktivna in agresivna, imajo veliko neželenih učinkov.

Nevarnost bolezni

Preden razmislite o posebnih zdravilih za zdravljenje hepatitisa C, morate vedno omeniti, da se skoraj vsakdo lahko okuži z virusom. Če skeptiki trdijo, da so 100 odstotkov zaščiteni pred okužbami, ker "niso odvisniki in ne prostitutke", so globoko napačne. Da bi to dokazali, razmislimo o sodobnih načinih prenosa ali bolj o okužbi s hepatitisom C virusom.

To se prenaša pretežno hematogeno, to je skozi kri. V katerih primerih je kri vir virusa?

  • Injektirne droge še vedno predstavljajo večino okuženih. Zaradi skupne uporabe brizg s sledmi krvi je "črna" afera.
  • Saloni tetovaže, pirsinga, manikirnih salonov, kjer se sterilnost instrumentov, ki neposredno stikajo s krvjo stranke, ni natančno nadzorovana. V takšnih ustanovah so rane in kri običajna stvar.
  • Na domu je tveganje okužbe minimalno, a možno. Virus ne prenašajo kapljice v zraku ali s pomočjo rokovanja z uporabo skupnih jedi in drugih predmetov gospodinjstva. Če pa pacient ali pacientova kri pride v odprto rano v gospodinjstvu, je možna okužba (tudi z zobno krtačo, da ne omenjam dodatkov za britje).
  • Prenos z matere na otroka med intramuskularnim razvojem je le 5%. Toda med porodom, ko otrok prehaja skozi rojstni kanal bolne matere, okužbe ni mogoče izogniti.
  • Med medicinskimi manipulacijami, ko pride do krvne celovitosti kože, med operacijami, transfuzijami krvi in ​​njenimi sestavinami. Ta način prenosa poteka v nerazvitih državah, čeprav nam človeški dejavnik ni preklican.
  • Zdravstveno osebje, ki se ukvarja s krvjo, je ogroženo.
  • Seksualna pot je le 3-5% celotne. In potem, če je spol nezaščiten, obstaja veliko spolnih partnerjev, ki se pogosto spreminjajo.

Iz teh podatkov lahko sklepamo, da imajo ne le "asocialne osebnosti" (kot so nekoč rekli) možnost ujeti hepatitis C. Nihče ni zavarovan pred okužbo. Vsaka oseba bi morala poznati zdravilo za hepatitis C.

Žal statistike. Na planetu ima več kot 170 milijonov. Prebivalci vrsto hepatitisa C. Vsako leto 3-4 milijone okuženih. Če je prej ta bolezen dovolj "mlad" (starost bolnikov je bila 20-25 do 45-50 let), je zdaj med novo Okuženi ljudje so po 55 letih precej impresivni del ljudi.

Mehanizmi delovanja teh zdravil

Kronična oblika virusa C zahteva kompleksno zdravljenje. Na žalost je že v kronični obliki, da se v telesu nahaja hepatitis. V nekaterih primerih - povsem po nesreči, z rednimi pregledi ali pregledi popolnoma drugačnih težav.

Tandem Sofosbuvir in Daklatasvir sta se izkazali za zelo uspešno in učinkovito pri zdravljenju vseh genotipov hepatitisa C (1,2,3,4). Ta kombinacija blokira razmnoževanje virusa in njegovo sproščanje v krvni obtok, kar zmanjša učinek na jetra. In z najsvetlejšimi možnostmi in v primeru zgodnjega zdravljenja za zdravljenje - vam omogoča popolno okrevanje od bolezni.

Sophosbuvir ima precejšen učinek na patogen, daklatasvir pa uniči oslabljen virus. Takšna "dvojna kap" omogoča učinkovito boj proti hepatitisu C, tudi v fazi razvoja ciroze jeter.

Na podlagi rezultatov kliničnih študij znanstveniki trdijo, da je zdravljenje hepatitisa C Sofosbuvir v povezavi z zdravilom Daklatasvir učinkovito v 90% primerov.

Vendar ima vsaka od teh zdravil svoje jasne indikacije, kontraindikacije in možne neželene učinke.

Sofosbuvir

Zdravilo je predpisano v primeru hepatitisa C kronične oblike vseh štirih genotipov. Za večjo učinkovitost je običajno kombinirana z drugimi zdravili.

Specialist upošteva posamezne značilnosti pacientovega telesa, starost (pri bolnikih, starejših od 60 let, s previdno previdnostjo), splošno zdravje, prisotnost drugih kroničnih patologij in odziv bolnika na zdravljenje.

Tudi indikacije za uporabo zdravila so naslednji bolniki s kronično obliko hepatitisa C:

  • splošna šibkost, prekomerna utrujenost, kar ima za posledico zmanjšanje delovne zmogljivosti, dremavost čez dan in nespečnost ponoči;
  • šibkost mišic, občasni krči in bolečine;
  • resnost in nelagodje v trebuhu (v trebušni regiji z lokalizacijo v desnem in levem hipohondriji);
  • bolečina v projekciji jeter, ki se daje v hrbet;
  • driska ali zaprtje, skupaj s slabostjo in bruhanjem;
  • stagnacija žolča;
  • jetrna insuficienca;
  • povečanje velikosti;
  • pojav večkratnih hematomov po celem telesu;
  • pogoste nenadne krvavitve iz nosu.

Zdravljenje s Sofosbuvirjem s to klinično manifestacijo patologije bo učinkovito, saj bo strokovnjak lahko ocenil resnost poteka bolezni in predpisal ustrezno odmerjanje zdravila.

Kontraindikacije in značilnosti imenovanja

Kot vsak medicinski pripravek ima Sofosbuvir številne kontraindikacije. Vključujejo:

  • preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
  • ledvične patologije v hudi obliki, akutne in kronične;
  • hude bolezni kardiovaskularnega sistema;
  • umetni srčni ventil. (Glede na nekatere podatke, če je spodbujevalnik na voljo, agent ni priporočljiv za uporabo);
  • konvulzivni sindrom katerega koli izvora;
  • tumor v anamnezi.

Ženske, medtem ko čakajo na dojenčka in med dojenjem, so strogo prepovedane zdraviti s to drogo zaradi negativnega vpliva na otroka. Tudi na absolutne kontraindikacije je starost mlajša od 18 let.

Daklataswir

Drog je nova generacija. Vsebuje posebno snov, ki lahko popolnoma uniči virus. Vendar pa se pri kompleksni terapiji uporablja pogosteje kot samostojno.

Če je kot eno samo zdravilo, priporočamo Daklatasvir pri 2 in 3 genotipih, nato pri 1 in 4 - samo v povezavi s Sofosbuvirjem.

Potreba po zdravljenju hepatitisa C s kombinacijo teh zdravil nastane zaradi smeri njihovega delovanja. Med seboj dopolnjujejo. Sofosbuvir oslabi virus in daklatasvir uniči ostanke virusa.

Jemanje tablet daklatasvira je kontraindicirano, če:

  • posamezna nestrpnost, glavna sestavina zdravila, in vse njegove sestavine;
  • med nosečnostjo in med dojenjem;
  • starost do 18 let.

Pri diagnozi s cirozo jeter, predpišejo, da mora biti zdravilo zelo previdno in stalno spremljati bolnikovo stanje.

Možni neželeni učinki

Sofosbuvir in Daklatasvir bolniki običajno dobro prenašajo. Če zdravljenje poteka pravilno, v skladu s predpisano shemo, ne da bi presegli odmerjanje in če upoštevamo vsa priporočila, je razvoj neželenih učinkov izredno redek.

Toda z dolgotrajnim zdravljenjem, individualno reakcijo organizma in sovpadanjem več negativnih dejavnikov lahko opazimo naslednje neželene reakcije:

  • paroksizmalni vrtoglavica in glavoboli z različno intenzivnostjo;
  • paroksizmična bolečina v trebuhu, lokalizirana v projekciji želodca in jeter;
  • povečana živčnost, pogoste spremembe razpoloženja, neustrezne reakcije na to, kar se dogaja, za katero so značilni neprimerni jeziki;
  • slabost pred bruhanjem, zmanjšan apetit in hujšanje;
  • krvavenje blata - pogostejša driska, manj pogosti zaprtost, napenjanje;
  • dremavost čez dan, ponoči nespečnost (stalni pogoj, ki sčasoma mine sam po sebi);
  • možen razvoj anemije, zmanjšanje hemoglobina in hematokrita;
  • bolečine v mišicah in sklepih;
  • alergijske reakcije, najpogostejše pordelost kože in srbenje;
  • zmanjšana ostrina sluha in vida.

Če je bolnik opazil kakšne neudobne simptome, morate nemudoma prenehati jemati zdravilo in se obrnite na svojega zdravnika. Morda je treba prilagoditi odmerek zdravil, določitev drugega režima zdravljenja ali celo zamenjavo zdravil.

Dieta lahko vpliva tudi na razvoj neželenih učinkov, na njihovo intenzivnost. Pri zdravljenju s prej omenjenimi sredstvi je treba izključiti iz prehrane ocvrte, maščobne in začinjene hrane, alkohola. Če je mogoče, opustite kajenje. Ti skupni ukrepi ne samo zmanjšujejo neželene učinke, ampak tudi pospešujejo terapevtski učinek zdravljenja.

Standardna shema zdravljenja

Za zdravljenje hepatitisa C ne moremo biti strogi standardi, ki se uporabljajo natančno. V vsakem primeru zdravnik sprejme odločitev v skladu s posameznimi indikatorji bolnika. Vendar pa je na splošno sprejet protokol, na podlagi katerega je izdelan variacijski sistem za vsakega bolnika.

  • Genotip 1b in 4, kot tudi 3 brez ciroze. Kombinacija zdravil se uporablja v treh mesecih. Če shema vsebuje sredstva za blokiranje določenih beljakovinskih spojin, lahko traja šest mesecev.
  • Genotip 1 in 4 s cirozo v stopnji odškodnine. Terapevtski tečaj je 6 mesecev. Če se je predhodno zdravilo zmanjšalo za polovico.
  • Genotip 1 in 4 s hudo cirozo na poznejših stopnjah. Za zdravilo tandem priporočamo povezavo zdravila Ribavirin in jemanje tablet v 24 tednih.
  • Genotip 3 s cirozo v odškodninski stopnji. Tečaj je šest mesecev, ki ga dopolnjuje Ribavirin.
  • Genotip 4. Zdravljenje v prvih 24 tednih izvaja Sofosbuvir. Nato povežite daklatasvir in ribavirin do enega leta. Ampak, če med jemanjem zdravil za 11 tednov opazno izboljšana učinkovitost (še zlasti obstaja virološki odziv), potem dodatna zdravila ne trajajo dlje kot 12 tednov.

Kako vzeti

Obvezne tablete je treba piti med obroki, v nobenem primeru na praznem želodcu.

Pozor! V prvem tednu zdravljenja lahko pride do bruhanja, ki se razvije spontano, ponavadi po 1,5-2 urah po jemanju zdravila. Priporočeno je, da po izginotju slabosti piješ še eno tableto.

Če se pojavijo takšne reakcije, morate o tem obvestiti zdravnika. Morda je treba najprej zmanjšati odmerek in postopoma iti do potrebnih kazalcev, da bi se izognili takemu neugodju.

Zdravilo je treba vzeti enkrat na dan približno ob istem času, tako da je koncentracija aktivne snovi v telesu kontinuirano enaka. To je edini način za doseganje največjega terapevtskega učinka zdravljenja.

Če iz kakršnega koli razloga zamudite čas, vendar je odložen čas ne več kot 12 ur, lahko vzamete naslednji odmerek. Če je več - potem je treba naslednjo metodo izvesti ob običajnem času, ne da bi upoštevali zamujeno.

Zdravljenje s hepatitisom C Zdravilo Sophosbuvir lahko dajemo kot kompleksno in kot glavno, eno samo zdravilo. Medtem ko se daklatasvir redko uporablja kot samostojno zdravilo, vendar le v kompleksu, kjer je učinkovit v kombinaciji s sophosbuvirjem

Nekatere lastnosti zdravil

Poleg neželenih učinkov, ki se lahko razvijejo med zdravljenjem z zdravilom Sofosbuvir in Daklatasvir, obstajajo številne lastnosti teh zdravil. Lahko vplivajo na običajen način življenja, vendar je zanemarljiv. Nekatere omejitve obdobja zdravljenja bolezni ne bodo prinesle znatnega neugodja. Še posebej, če upoštevate, da se na obzorju znebite bolezni ali zmanjšate simptome.

  • Med zdravljenjem z zgoraj omenjenimi pripravki ni priporočljivo sedeti za volanom, izvajati kakršnekoli ukrepe, povezane s koncentracijo pozornosti in hitrosti reakcije. Specifičnost aktivnih snovi je takšna, da ne zmanjšujejo aktivnosti živčnega sistema, zavirajo reaktivne procese in zmanjšajo koncentracijo pozornosti.
  • Med načrtovanjem nosečnosti morajo zakonca upoštevati, da lahko ta par zdravil pomembno vpliva na dojenčka. Zato je bolje, da se obdobje zajemanja prenese na čas, ko se zdravljenje konča in da bo minilo določeno obdobje, tako da se droge odstranijo iz krvi osebe, ki je bila zdravljena.
  • Kombinacija zdravil proti hepatitisu z drugimi zdravili lahko povzroči nepredvidljive posledice celo do smrti. Pred uporabo katerega koli zdravila v času zdravljenja s hepatitisom se je treba posvetovati z zdravnikom, da se izognete negativnim posledicam.
  • Hepatoprotektori in antibiotiki črevesnega delovanja upočasnijo absorpcijo protivirusnih zdravil, kar poslabša učinek zdravljenja.

Zdravljenje s temi zdravili pozitivno zaznamujejo zdravniki in bolniki, ki se zdravijo. Posebne značilnosti, ki govorijo v prid takšne kombinacije zdravljenja, se imenujejo:

  • dobro prenašanje zdravil z najmanjšimi neželenimi učinki in kontraindikacijami v primerjavi z drugimi podobnimi zdravili;
  • (zelo previdno in s stalno spremljanjem splošnega stanja) z ledvično in jetrno insuficienco;
  • učinkovitost zdravljenja je približno 90%, kar je v primerjavi z drugimi metodami večkrat večje;
  • je tveganje ponovitve minimalno, rezultat je vztrajen in dolgotrajen.

Vendar pa še vedno obstajajo nekatera pravila, katerih izpolnitev zagotavlja ne le največji učinek, temveč tudi nadaljnje zdravje.

Splošna priporočila

Ta pravila je treba strogo upoštevati med zdravljenjem. Toda v prihodnosti bodo le pozitivne. In ne le za paciente, temveč tudi za zdrave ljudi, ne bodo odveč.

  • Popolno zavračanje slabih navad, zlasti uživanja alkohola (tudi v majhnih odmerkih in celo šibkih), kajenje.
  • Skladnost z režimom in kakovostjo prehrane. Biti mora delno, nujno redno. Iz prehrane za izključitev ocvrtih, ostrih, preveč slanih in začinjenih jedi, preobremenitve prebavnega trakta.
  • Pijte veliko tekočin. Med sprejemom tablet - najmanj 1 liter na dan, nato - po potrebi, vendar tudi po možnosti ne manj.
  • V času Sofosbuvira je priporočljivo omejiti pijače z visoko vsebnostjo kofeina, saj obstaja tveganje za zvišanje krvnega tlaka.
  • Fizični stres mora biti obvezen, vendar so zmerni in izvedljivi.
  • Sprehod po svežem zraku, aktivnosti na prostem, bodo okrepili splošno stanje telesa.

Med postopkom zdravljenja je priporočljivo vzdržati toplotnih postopkov in pregretja telesa. Kopalnice, savne, plaže, solarij in druge podobne dogodke je treba odložiti do boljših časov.

Vsakdo se mora zavedati, da lahko kjerkoli dobi hepatitis C, in nihče v tem sodobnem svetu ni okužen. Toda takšna diagnoza ni razsodba. Potrebno je le dobro skrbeti za svoje zdravje in poiskati pomoč v času, ko se pojavijo tudi najmanjši problemi.

Kako jemati Sofosbuvir in Daklataswir

Zdravljenje kroničnega hepatitisa C je že več let neučinkovito. Uporaba tako imenovanega "zlata standarda", to je interferonov in ribavirina, ni prinesla želenega okrevanja in odpusta več kot 50% bolnikov. Samo s pojavom protivirusnih zdravil neposrednega protivirusnega delovanja, kot sta Sofosbuvir in Daklatasvir, je bilo v 100% primerih mogoče doseči pozitiven rezultat.

Za virus hepatitisa C je značilna velika variabilnost, kar pomeni, da je v telesu pacienta veliko genetsko različnih sprememb patogena, ki jih človeški imunski sistem ne more zaznati in uničiti. Uporaba zdravil z indirektnim učinkom (interferoni, interferon induktorji) niso vedno učinkoviti - občasni delni odgovor na zdravljenje (samo biokemijske ali samo virološki) in recidivov.

Zdravljenje s HCV skupaj z zdravili Sofosbuvir in Dakltasvir je pokazalo odlično učinkovitost in učinkovitost pri vseh bolnikih. To je resnična priložnost za popolno okrevanje.

Posebne značilnosti mehanizma delovanja

Sofosbuvir je prvo zdravilo, ki ima neposreden protivirusni učinek. Uvaja se v proces replikacije virusne RNK z vplivom na encimsko RNA polimerazo tipa NS5B. Brez tega encima je proces "sestavljanja" celotnega pramena virusa RNA iz posameznih komponent nemogoč. Zdravilna učinkovina Sofosbuvira prekine ta postopek, zato nastajanje novih kopij virusa postane nemogoče.

Zaradi laboratorijskih in kliničnih preskušanj je ugotovljeno, da je zdravilo Sofosbuvir aktivno proti virusom hepatitisa C tipa 1, 2, 3 in 4. Njegova protivirusna aktivnost proti genotipom 5 in 6 še ni dokazana, vendar so te variante povzročitelja hepatitisa C na evropski celini redke.

Pomembna razlika med Sofosbuvirom je izredno redka navzočnost začetnega odpornosti bolnikovih jetrnih celic na njegovo aktivno sestavino in tvorba odpornosti med zdravljenjem.

Daklatasvir je visoko specifično protivirusno sredstvo, ki deluje samo proti virusu hepatitisa C in nima pomembnega učinka na druge viruse DNA in RNA. Njegov mehanizem delovanja se nekoliko razlikuje od Sofosbuvira.

Daklataswir vpliva na drugo vrsto encima RNA polimeraze - NS5A, to je, da povzročiteljica hepatitisa C nima možnosti za replikacijo, vse poti se ustavijo. Pomembna specifičnost zdravila Daklatasvira v primerjavi s Sofosbuvirom je dokazana protivirusna aktivnost proti vsem genotipom virusa (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Oba pripravka se dobro absorbira po peroralni uporabi (to je v obliki tablete ali kapsule), zato ni potrebe po izdelavi in ​​uporabi injekcijske oblike teh dozirnih oblik. Daklatasvir in Sofosbuvir dolgo časa v krvi in ​​jetrih pacienta krožijo, zato je zadosten en odmerek (1-krat na dan). Po nekaj dneh rednega vnosa v tkiva nastane konstantna koncentracija obeh zdravilnih učinkovin.

Rezultati kliničnih preskušanj

Za zdravnika in pacienta je zelo pomembno ne samo farmakološke značilnosti zdravil, temveč tudi njeno klinično učinkovitost, to je, kako verjetno je, da ozdravi to bolezen, če jo vzamemo v skladu s predpisano shemo.

Klinična preskušanja Sofosbuvir in Daklataswir so precej obsežna in zato informativna. V nobeni od obsežnih študij so bila ta zdravila uporabljena kot monoterapija (to je ločeno), obvezni pogoj je bila njihova uporaba le ob istem času.

Pred začetkom zdravljenja nujno je protivirusno genotipizacijo izvaja - določanje tipa virusa hepatitisa C v kliničnih raziskavah za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja z dvema zdraviloma te snovi vključene bolnike z genotipom 1, 2, 3 ali 4 brez znakov jetrne dekompenzacije. Standardni odmerek zdravila Sofosbuvir je bil 400 mg, kar je pri Daklatasvirji 30-60 mg. Trajanje zdravljenja je trajalo od 12 do 24 tednov.

Najboljši rezultati so bili pri bolnikih opazili z genotipom 1 - vse brez izjeme, potem ko je bil opravljen antivirusnega zdravljenja opazili SVR (odsotnosti virusa v krvi) in biokemično odziva (normalizacijo preiskav delovanja jeter). Pri bolnikih z genotipoma 2 in 3 so poročali o več slabših rezultatih - celokupen odziv na zdravljenje (kombinacija biokemičnega in virološkega odziva) so opazili le pri 86% bolnikov.

Vsi mednarodni protokoli za zdravljenje hepatitisa C poudarjajo, da je le skupaj mogoče uporabljati ta zdravila, zato ni priporočljivo ocenjevati samo monoterapije s samim zdravilom Sofosbuvir.

Indikacije za uporabo

Priporočljivo je, da v takih primerih upoštevate originalne pripravke in njihove analoge:

  • z novim diagnosticiranim hepatitisom C (genotip 1-4), to je brez predhodnega zdravljenja;
  • z ponovitvijo kroničnega virusnega hepatitisa C (istih genotipov);
  • z neuspešno epizodo predhodnega zdravljenja z interferoni in ribavirinom (previdno);
  • če je potrebno, protivirusno zdravljenje pri bolnikih z nadzorovano jetrno funkcijo (previdno);
  • v hepatocelularnem karcinomu, če bolnik pričakuje presaditev jeter;
  • s povezovanjem okužbe s hepatitisom C in HIV.

Pomembno je razumeti, da imajo vse zdravilne učinkovine, vključno s to kombinacijo, številne neželene učinke. Samo strokovnjak se lahko odloči, ali je zdravilo kontraindicirano ali dovoljeno in njihovo kombinacijo v vsakem posameznem primeru. Posebna točka je ocena združljivosti daklutasvir in sophosbuvira s srčnimi sredstvi. Zdravnik, ki se zdravi, določi periodiko, s katero opravi teste, in njihove sestavine.

Neodvisni poskusi zdravljenja kroničnega virusnega hepatitisa C lahko povzročijo nepopravljivo škodo bolniku.

Sheme uporabe glede na genotip

Ciljna skupina za uporabo kombinacije daklatasvira in sosfosbibre so bolniki s specifičnim genotipom virusa hepatitisa C.

Mednarodni protokoli za zdravljenje hepatitisa kažejo naslednja merila za uspešno zdravljenje protivirusnih zdravil kroničnega hepatitisa C:

  • odsotnost pomembnih fibrotičnih sprememb (F0-F1);
  • visoka aktivnost AlAt in AcAt;
  • telesna masa bolnika, ki ne presega 75 kg;
  • mladih (do 45 let);
  • ki spada v evropsko raso;
  • ženski spol;
  • zmerno virusno breme, ki ne presega 600 tisoč izvodov v 1 ml;
  • genotip katerega koli, vendar ne prvi.

Skladnost s temi merili zagotavlja največjo možnost za okrevanje, ki si prizadeva 100%. V drugih primerih je zdravljenje učinkovito, vendar je verjetnost izterjave manj kot 100%.

Po celoviti diagnozi zdravnik, ki se zdravi, določi, kako dolgo je treba vzeti zdravilo Sofosbuvir in Daklataswir, ali je treba piti druga protivirusna zdravila. Med zdravljenjem (z določeno periodičnostjo) in po zaključku celotnega tečaja se izvede drugi pregled bolnika. Alkohol je popolnoma izključen med celotnim zdravljenjem.

Razporeditev kombinacije daklatasvira in sophosbuvira se razlikuje glede na trajanje in potrebo po uporabi drugih protivirusnih snovi. Odmerjanje obeh zdravilnih učinkovin sta standardna. Navodila za uporabo Sofosbuvira kaže, da potrebujete samo eno tableto (kapsulo) na dan, to je 400 mg zjutraj ali zvečer, po možnosti ob istem času.

Navodilo za uporabo daklatasvira imen 2 možnih odmerkov - 30 in 60 mg aktivne sestavine. V enem dnevu vzemite samo eno tableto (kapsulo), običajno 60 mg; odmerek lahko zmanjšate na 30 mg, če se kombinacija zdravilnih učinkovin slabo prenaša.

Bolniki z genotipom 1

Pri bolnikih s prvim genotipom je pomembno določiti podtip, saj se pojavi genotip 1b in 1a. Ta odtenek je pomemben z vidika združevanja z drugimi zdravilnimi učinkovinami.

Bolniki z genotipom 1a prejemajo daklatasvir in sophosbuvir v kombinaciji z Asunaprevirom in ribavirinom 24 tednov.

Bolniki s kroničnim hepatitisom C s genotipom 1b prejemajo daklatasvir in sophosbuvir v kombinaciji z zdravilom Asunaprevir (brez ribavirina) tudi 24 tednov.

Antioxidanti in hepatoprotiki se lahko vključijo v kompleksno terapijo.

Bolniki z genotipom 2, 3 in 4

Bolniki z genotipom 2, 3 ali 4 so podvrženi genotipizaciji, vendar ni tako pomembno, kateri genotipi 3a in 3b so določeni, saj se shema zdravljenja ne spremeni.

V vseh teh primerih se za 12 tednov (3 mesece) uporablja le kombinacija zdravila Sofosbuvir in Daklataswir v standardnem terapevtskem odmerku (400 mg + 60 mg), pod pogojem, da bolnik še ni prejel nobenega drugega zdravljenja.

Povečanje trajanja terapije in vključitev drugih aktivnih snovi z protivirusnim mehanizmom delovanja se šteje za nepraktično.

Bolniki z genotipom 5, 6

V skladu s priporočili Evropskega združenja za zdravljenje bolezni jeter (2015) se pri takih bolnikih kombinacija daklatasvira in sophosbuvira ne uporablja, ker njegova klinična učinkovitost ni bila dokazana.

Kasnejša priporočila v obdobju 2016-2017 kažejo, da se ta kombinacija aktivnih snovi uporablja v genotipih 5 in 6, vendar z manjšo verjetnostjo pozitivnega rezultata kot pri drugih genotipih.

Ti genotipi virusa hepatitisa C v evropski regiji so redki. Za zdravljenje teh bolnikov se uporabljajo naslednji režimi zdravljenja:

  • Sofosbuvir + Ribavirin + pegiliran interferon;
  • Sofosbuvir + Ladipasvir.

Obstajajo tudi kombinacije drugih protivirusnih zdravil, vendar se preučuje njihova klinična učinkovitost.

Bolniki z ponovitvijo bolezni in po neuspešnih epizodah zdravljenja

Pogosto so primeri, ko zdravljenje s pegiliranimi interferoni ni prineslo želenega učinka. Takim bolnikom lahko dodamo kombinacijo zdravil Daklatasvira in Sofosbuvira brez dodatnih komponent, vendar trajanje zdravljenja poveča in traja 24 tednov.

Enako bo zdravljenje bolnikov, ki čakajo na presaditev jeter ali cirozo jetrnega tkiva.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo daklatasvir in sophosbuvira niso preveč obsežne, vendar zahtevajo pozornost. Te vključujejo:

  • pridobljena ali prirojena insuficienca encima, kot je laktaza;
  • premlad (do 18 let) starost bolnika;
  • stanje laktacije ali nosečnost pri ženskah;
  • trajna uporaba antiepileptičnih zdravil, rifampicina, deksametazona.

Zadnja postavka se lahko šteje za sorazmerno kontraindikacijo, če se lahko takšno zdravljenje začasno ustavi, pacientu pa je treba zagotoviti potrebno protivirusno zdravljenje.

Neželeni učinek na telo

Ocena neželenih učinkov je možna le kot rezultat kombinacije daklutasvira in sophosbuvira, ni mogoče oceniti stranskih učinkov katere koli posamezne učinkovine.

Nekaj ​​komentarjev o stranskih učinkih Sofosbuvira in Daklataswirja. Večina bolnikov ugotavlja njihovo dobro prenašanje. Med možnimi negativnimi reakcijami so najpomembnejši naslednji:

(več kot 10% pregledanih bolnikov)

(manj kot 10% bolnikov)

  • nemotivirana šibkost, ki ni povezana s povečanim telesnim naporom;
  • bolečine v glavi in ​​blage vrtoglavice.
  • motnje spanja; anemija;
  • izguba ali redčenje las;
  • zmerne bolečine v mišicah in sklepih;
  • raznolik kožni izpuščaj;
  • driska brez patoloških nečistoč, napihnjenost, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje;
  • razdražljivost in / ali depresija;
  • zamašen nos in / ali suh kašelj;

Praviloma vam ni treba prilagajati odmerka zdravil. Le v nekaj primerih so morali bolniki prenehati z zdravljenjem pred načrtovanim rokom zaradi slabe prenašanja.

Seznam generičnih zdravil

Analogi originalne Sowaldi, ki vsebujejo Sofosbuvir, so:

Namestniki izvirne Daklinze z aktivno snovjo Duklasasvir:

Finančna vprašanja protivirusne terapije

Za nakup originalnih pripravkov na sile, ki niso daleč vsakemu bolniku. Trenutno sta Indija in Egipt vzpostavila z masovno proizvodnjo učinkovin za učinkovito protivirusno zdravljenje kroničnega hepatitisa C. Nakup generičnih zdravil - resnično priložnost za popolno ozdravitev, pristojbina Seveda je 67000-72000 rubljev, da je veliko manj od cene originalnega zdravila.

Naročanje potrebnih zdravil lahko naročite na lekarnah ali medicinskem predstavniku indijske farmacevtske družbe. Strokovnjaki vam pomagajo, da se usmerite v ceno in količino potrebnih paketov. Na spletnih straneh podjetij, ki organizirajo neposredne dobave iz Indije, je bil vzpostavljen priročen vmesnik, kjer so prikazani različni protivirusni zdravili, njihova cena in oblika sproščanja.

Mnenja

Natalia, 39 let:

"Pred dvema letoma sem dobil zdravljenje z interferonom in ribavirinom. Po končanem tečaju sem se počutil dobro. Zdaj so bile teste visokih transaminaz znova ugotovljene. Imenovani Sofosbuvir in Daklatasvir. Vzamem 3 tedne, ni nobenih neželenih reakcij. "

Sergey, 42 let:

"Po operaciji in transfuzijo krvi prejela virusa hepatitisa C v raziskavo, in zdravnik priporoča Daklatasvir sofosbuvir kot je opredeljeno genotip 1. Po koncu zdravljenja so vsi testi normalni. "

Zaključek

Kombinacija Daklatasvira in sofosbuvir - to je eden izmed najbolj priljubljenih sistemov za zdravljenje kroničnega hepatitisa C. Poleg njegove učinkovitosti je značilna tudi dostopnost, zahvaljujoč egiptovskih in indijskih generičnih zdravil.

Zdravljenje hepatitisa C s generiki

V letu 2014 so farmacevtska podjetja v mnogih državah prejela dovoljenje za izdelavo poceni analogov. Poceni generiki "Sofosbuvira" in "Daklatasvira" proizvajajo indijski, bangladeški in egipčanski proizvajalci zdravil. Njihov videz je omogočil razširitev obsega pacientov, ki lahko zdravijo neinterferonsko hepatitis C.

Navodilo o uporabi Sofosbuvira

"Sofosbuvir" (uradno ime Sovaldi) je nukleotidni pripravek protivirusnega delovanja, ki posega v nastajanje polimeraze, kot je NS5B. Njeno delovanje temelji na zatiranju sinteze beljakovin, potrebnih za samokopiranje virusa. Zdravilo je vključeno v shemo zdravljenja kroničnega hepatitisa katere koli vrste v kombinaciji z drugimi zdravili.

Za zdravljenje hepatitisa tipa 1 in tipa 4 na seznamu obveznih zdravil so "Ribavirin" in "Peginterferon". Pri zdravljenju hepatitisa tipa 2 in tipa 4 je praviloma le "ribavirin". V prihodnosti se lahko režimi zdravljenja prilagodijo glede na stopnjo razvoja virusne okužbe in značilnosti poteka bolezni.

Odmerjanje in način uporabe

Kako pravilno uporabiti "Sowaldi"? Izvirno zdravilo in generiki so na voljo v obliki tablet, ki vsebujejo 400 mg zdravilnih učinkovin. So prekriti z zaščitno prevleko, ki se raztopi v želodcu. Optimalni pogoji za shranjevanje tablet - 15-30 ° C Priporočeni odmerek zdravila je 1 tableta na dan. Za pijačo "Sofosbuvir" je potrebno med enim obrokom.

Mono terapija "Sowaldi" ne daje želenega terapevtskega učinka - jo je treba kombinirati z inhibitorji RNA polimeraze NS5A.

Povprečno trajanje zdravljenja je 12 tednov. Ampak, če virološki odziv ni, se terapija podaljša še 12 tednov. Polletno zdravljenje se pogosteje predpisuje pri bolnikih, ki trpijo zaradi ciroze in fibroze jeter, pri katerih telo prekomerno virusno obremenitev.

Neželeni učinki

Navodila za uporabo na zdravilu so napisana v angleščini, zato se pred uporabo posvetujte z zdravnikom. S kombinirano uporabo protivirusnih zdravil, Sofosbuvir povzroča stranske reakcije, ki vključujejo:

  • slabost;
  • zvišana telesna temperatura;
  • zmanjšan vid;
  • suha usta;
  • pomanjkanje apetita;
  • kronična utrujenost;
  • glavobol;
  • omotica;
  • razdražljivost;
  • bolečine v mišicah;
  • dehidracija kože.

Najpogosteje se pojavijo neželeni učinki pri prevelikem odmerku drog in njihovem sprejemu na prazen želodec. Da bi jih preprečili, je priporočljivo vzeti Sofosbuvira in Daklatasvir ob istem dnevu.

Kontraindikacije

Kot je razvidno iz pregledov zdravnikov in pacientov, ki so bili zdravljeni, droga praktično nima kontraindikacij. Za razliko od pripravkov interferona "Sowaldi" ne spodbuja razvoja kroničnih bolezni ali njihovega poslabšanja. Kljub temu se klinična preskušanja zdravila niso izvajala za vse kategorije bolnikov s hepatitisom. Zaradi tega Sofosbuvir ne priporočamo za naslednje kategorije oseb:

  • ženske med nosečnostjo in dojenjem;
  • otroci, mlajši od 18 let;
  • osebe s preobčutljivostjo na aktivne sestavine zdravila.

Ženske, ki načrtujejo nosečnost, morajo previdno zdraviti previdno. Bolniki, ki trpijo zaradi jetrne insuficience in vaskularnih bolezni, morajo v bolnišnici pod nadzorom hepatologa opraviti zdravljenje brez interferona.

Interakcija z zdravili

Hkratno uporabo zdravila Sowaldi z drugimi protivirusnimi zdravili je treba uskladiti s specialistom. Zlasti ni priporočljivo uporabljati zdravil skupaj z induktorji glikoproteinov, ki vključujejo "karbamakepin", "fenitoin" itd.

Če terapevtski odmerek zdravila presega 400 mg, bo to povzročilo motnje v delovanju kardiovaskularnega sistema.

V skladu s praktičnimi opažanji se neželeni učinki v večini primerov pojavijo pri sočasni uporabi zdravila "Boceprevir" in "Telaprevir". Ta zdravila so predpisana samo v primerih, ko pričakovani učinek precej presega možna tveganja in zaplete.

Navodilo o uporabi "Daklatasvira"

"Daclatasvir" je zelo specifičen pripravek z visoko protivirusno aktivnostjo proti virusom, ki vsebuje RNA. Njeno delovanje temelji na zatiranju sinteze nestrukturnih proteinov, kot je NS5A. Z drugimi besedami, zdravilo ovira reprodukcijo virionov in napredovanje vnetnega vnetja v jetrih.

Med kliničnimi preskušanji je bilo ugotovljeno, da je "Daklatasvir" močno zdravilo za patogenetsko delovanje. Njegova interakcija s "Sowaldi" vodi do povečanja protivirusne aktivnosti aktivnih snovi. V zvezi s tem sta obe zdravili vključeni v celoten režim zdravljenja hepatitisa.

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo se daje v obliki tablet s 30 mg ali 60 mg zdravilne učinkovine. So prekriti z zaščitno prevleko, ki se hitro raztopi v želodčnem soku. Med peroralnim vnosom tablet speremo z zadostno količino vode. Ni jih priporočljivo žvečiti ali raztopiti.

Priporočeni odmerek zdravila je 60 mg na dan, tj. 1 ali 2 tableti. Zdravilo "Daclatasvir" se ne uporablja kot mono zdravilo za protivirusno zdravljenje. Najpogosteje v strategiji zdravljenja vključujejo "Ribavirin" ali "Sofosbuvir". V tem pogledu se lahko odmerek spreminja. Zdravljenje s Sofosbuvirjem in Daklatasvirom v povprečju traja 3 ali 6 mesecev. Trajanje tečaja določi stopnja vnetnih procesov v jetrih in resnost zapletov.

Dnevni odmerek zdravila ne sme pasti pod 30 mg, sicer lahko pride do recidivov vnetja.

Neželeni učinki

Navodila za uporabo zdravila so v angleščini, tako da jih ne more vsak osebno osebno spoznati. Proizvajalci priporočajo uporabo zdravila "Daklatasvir" samo kot kompleksno terapijo. Nekatera sočasno zdravila imajo neželene učinke na telo, kar povzroči nastanek takšnih učinkov:

  • srbenje;
  • trdne mišice;
  • migrena;
  • bolečine v trebuhu;
  • slabo počutje;
  • alopecija;
  • stomatitis;
  • bolečine v sklepih;
  • zmanjšan apetit;
  • motnja blata;
  • povečanje pritiska.

Za preprečevanje poslabšanja dobrega počutja je priporočljivo uporabljati "Daklatasvir" in "Sofosbuvir" v odmerkih, ki jih priporoči strokovnjak. Če ste pozabili vzeti zdravilo, ne vzemite dvojnega odmerka. V nasprotnem primeru se lahko vaše zdravje poslabša.

Kontraindikacije

Protivirusno sredstvo ima absolutne in relativne kontraindikacije za uporabo. Ni priporočljivo uporabljati zdravila "Daclatasvir", če:

  • preobčutljivost za aktivne sestavine;
  • intoleranca za laktozo;
  • obdobje gestacije in dojenja;
  • povečali simptome odpovedi jeter.

Kontraindicirano je, da uporabite "Sofosbuvir" in "Daklatasvir" za osebe, mlajše od 18 let. Omejitve veljajo za bolnike, ki so doživeli presaditev presaditve presadka. V enem mesecu po poteku terapije je neželeno jemanje kemičnih kontraceptivov, ker to lahko negativno vpliva na reproduktivno funkcijo.

Interakcija z zdravili

Pri sestavljanju optimalnega režima zdravljenja je treba upoštevati združljivost zdravila "Daklatasvira" z drugimi zdravili. Pri predpisovanju sočasnih zdravil zdravniki poskušajo slediti konzervativnim priporočilom. Tako je mogoče preprečiti preveliko obremenitev organov za razstrupljanje in zmanjšati verjetnost stranskih reakcij.

Med razvojem strategije protivirusnega zdravljenja se upoštevajo navodila za uporabo zdravila. "Daklinsa" je primeren substrat za izoencimski tip CYP3A4. Z drugimi besedami, skupna uporaba zdravil pomeni zmanjšanje protivirusnih lastnosti zdravljenja. V zvezi s tem je inhibitor polimeraze NS5A kontraindiciran za kombiniranje s takimi vrstami zdravil:

"Sofosbuvir", "Daklatasvir" in "Ladipasvir" - optimalna kombinacija zdravil za zdravljenje genotipa 1 in 4 hepatitisa.

Pri jemanju zdravila "Asunaprevir" in "Peginterferon" morate zdravilo uporabljati previdno. Odvečno odmerjanje lahko povzroči stranske reakcije.

Generična zdravila

Režim zdravljenja "Sofosbuvir" in "Daklatasvir" se danes šteje za najbolj učinkovitega. Trajanje tečaja je od 3 do 6 mesecev. Po praktičnih študijah je v 98% primerov mogoče popolnoma preprečiti nadaljnji hepatitis in uničiti virusno okužbo v jetrih.

Edina pomanjkljivost sodobnih protivirusnih zdravil je zelo visok strošek. Ameriške družbe so razvile "Daklatasvir" in "Sofosbuvir" v letih 2013 in 2014. Stroški trehmesečnega zdravljenja presegajo 100.000 $. Po tem, ko je Evropska komisija odobrila ta zdravila in na seznam WHO pomembnih zdravil, so proizvajalci izdali licence nekaterim farmacevtskim podjetjem za proizvodnjo generičnih zdravil, ki so veliko cenejše.

Proizvajalci farmakoloških izdelkov iz Indije, Kambodže, Nemčije in Egipta so pridobili patentna dela in dovoljenja za proizvodnjo generičnih zdravil. Najbolj znani licencirani analogi "Daklenzy" in "Sovvaldi" so predstavljeni v tabeli:

Sofosbuvir in Daklataswir - navodila za uporabo, režim zdravljenja s hepatitisom C, neželeni učinki in cena

Zaradi kombiniranega zdravljenja z zdravili Sofosbuvir se lahko zdravilo Daklatasvir znebi od bolezni, preprečuje njegov ponovitev, veliko zapletov, ki so jim povzročeni. Po dolgotrajni farmakološki terapiji s temi zdravili simptomi bolezni izginejo, označujejo hepatitis C v krvnih preiskavah, kar kaže na okrevanje. Poleg tega zdravljenje z Sofosbuvir in Daklatasvir pomaga pri soočanju s cirozo jeter.

Zdravila proti hepatitisu Daklatasvir, Sofosbuvir so prejeli dovoljenje, ki se je pojavilo na farmacevtskem trgu le v obdobju 2013-2014. Farmakološka terapija s temi zdravili ima številne pozitivne odzive in značilnosti tako zdravnikov kot pacientov, ki so z njihovo pomočjo povsem izlocili virusno poškodbo jeter s patogenim virionom. Pomembna pomanjkljivost teh zdravil je njihova visoka cena.

Zdravljenje hepatitisa s Sofosbuvirjem in Daklatasvirjem

V skladu s kliničnimi študijami je zdravljenje s sophosbuvirjem v kombinaciji z daklatasvirom zelo učinkovito pri nadzoru hepatitisa, tudi pri visoki virusni obremenitvi. Takšno kombinirano zdravljenje v kratkem času ne le prinese bolezen v stanje remisije, ampak tudi pospeši regeneracijo jetrnih celic in poveča njegovo oskrbo s krvjo. Drog ima zaviralni učinek na razmnoževanje virusnih vibrios vseh treh genotipov hepatitisa C.

Zdravilna terapija s hepatitisom Sofosbuvir škodljivo vpliva na patogene patogene. Zdravilo se praviloma uporablja za kompleksno zdravljenje poškodb virusa jeter. Za učinkovito delovanje je priporočljivo, da se zdravilo kombinira z daklatasvirjem in ribavirinom za zdravljenje brez interferona. Daklatasvir je zdravilo nove generacije, ki vsebuje dihidroklorid kot aktivno sestavino. Snov zagotavlja hitro in učinkovito uničenje patogenov z uničenjem polimeraze, glikoproteinov njihovih membran.

Različne klinične in laboratorijske študije so v celoti dokazale učinkovitost in učinkovitost tega kombiniranega zdravljenja pri 90% bolnikov (vključno s zapleti različnih stopenj). Za razliko od številnih drugih farmakoloških zdravil, ki se uporabljajo za boj proti virusnemu hepatitisu, je za ta zdravila značilna majhna količina kontraindikacij za uporabo in zdravljenje bolnikov z diagnozo parenhimske ciroze.

Kako jemati Sofosbuvir in Daklataswir

Za vsako vrsto virusne poškodbe jeter je izbran individualni režim zdravljenja glede na stopnjo bolezni, prisotnost zapletov in sočasne kronične patologije.

Vrsta virusnega hepatitisa, možni zapleti

Protivirusna zdravila za zdravljenje

Termin zdravljenja z zdravili

Sofosbuvir, Daklatasvir in Ribavirin;

od 3 do 7 mesecev

Prvi genotip v kombinaciji s HIV okužbo

Prvi genotip s cirozo ali jetrno fibrozo

Drugi genotip virionov hepatitisa z okužbo s HIV

Deksametazon, Ribavirin, Sofosbuvir.

Neželeni učinki in kontraindikacije

Protivirusna zdravila imajo nekaj absolutnih in relativnih kontraindikacij za uporabo. Ni priporočljivo uporabljati kompleksne terapije s Sofosbuvir, Daklataswir v naslednjih primerih:

  • povečana občutljivost na aktivne sestavine drog;
  • intoleranca za laktozo;
  • obdobje gestacije, dojenja;
  • peptični ulkus želodca, dvanajsternik;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • povečali simptome odpovedi jeter.

Poleg tega je kontraindicirana uporaba zdravil za osebe, mlajše od 16 do 18 let. Omejitve veljajo za tiste paciente, ki so opravili presaditev jeter. Mesec po poteku zdravljenja z zdravili ni priporočljivo uporabljati kemičnih hormonskih kontraceptivov, nekaterih analgetikov in antibiotikov.

V skladu z navodili je nosečnost ena glavnih absolutnih kontraindikacij za uporabo teh protivirusnih zdravil. Klinične študije so pokazale pomemben negativen učinek teh zdravil (še posebej, če jih uporabljamo pri zgodnji porodnji) pri popolnem morfološkem razvoju ploda.

Nekatera protivirusna in sočasno zdravila imajo neželene učinke na telo, kar povzroča takšne neželene učinke:

  • srbenje;
  • alopecia areata;
  • trdne mišice;
  • zvišana telesna temperatura;
  • migrena;
  • bolečine v trebuhu;
  • vnetje dlesni;
  • dehidracija;
  • povečana kislost želodčnega soka;
  • bolečine v sklepih;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • anoreksija;
  • motnja blata;
  • zvišan krvni tlak;
  • izguba koncentracije in uspešnosti;
  • omotica;

Združljivost z drugimi zdravili

Pri pripravi optimalnega režima terapije z zdravili je treba upoštevati združljivost protivirusnih zdravil z zdravili iz drugih skupin. Pri predpisovanju dodatnih farmakoloških učinkovin je treba upoštevati nekaj konzervativnih in časovno preizkušenih priporočil. Zaradi tega se je mogoče izogniti visoki obremenitvi organov razstrupljanja in zmanjšati verjetnost neželenih učinkov.

Sofosbuvir, Daklatasvir ni priporočljivo kombinirati z zdravili, ki zmanjšujejo učinek aktivne komponente protivirusnih sredstev:

Poleg tega se mora bolnik med terapevtskim potekom vzdržati uporabe antibiotičnih zdravil, ki delujejo v črevesju, sorbentih, odvajalnikih, diuretikih, tk. lahko poslabšajo absorpcijske procese aktivnih komponent protivirusnih zdravil. Nekaterim enterozorbentom (na primer aktiviranim ogljikom) je dovoljeno, da ne prej kot 4-5 ur pred ali po uporabi zdravila Sofosbuvira.

Posebna navodila

Med farmakološko zdravljenjem z zdravilom Sofosbuvir se bolniki, ki se zdravijo z zdravilom Daklatasvir, vzdržijo vožnje motornih vozil, drugih dejavnosti, ki zahtevajo posebno pozornost, hitrost motoričnih reakcij. Priporočilo je posledica specifičnega učinka aktivnih sestavin teh zdravil na centralni živčni sistem in hitrosti prenosa živčnih impulzov. Zmanjšujejo hitrosti reakcije, refleksov in sposobnosti koncentriranja.

S skrbnostjo je treba uporabljati zdravilo Sofosbuvir pri bolnikih s sladkorno boleznijo prvega in drugega tipa, ki se zdravijo z insulinom, zdravilo ima lastnost nekoliko zmanjšati koncentracijo glukoze v krvni plazmi. Da bi preprečili nastanek hipoglikemije, je priporočljivo, da se posvetujete z endokrinologom in prilagodite dnevni odmerek hormona za zniževanje sladkorja.

Generics Sofosbuvira in Daklatasvira

Visoki stroški in pomanjkanje uradnih dobaviteljev Daklatasvira in Sofosbuvira povzroča veliko bolnikov s hepatitisom, da uporabljajo relativno poceni analoge (generike) teh zdravil. Farmakološki, terapevtski učinek takšnih analogov uradno potrjujejo vse potrebne klinične, laboratorijske študije. Tukaj je nekaj generikov:

  1. Hepzinat. Licencirani analog Daklataswirja. Uporablja se za zdravljenje hepatitisa kot glavne sestavine zdravila brez injekcije. To protivirusno zdravilo je na voljo v tabletah, prevlečenih z zaščitno prevleko, ki vsebuje 400 mg aktivne sestavine.
  2. Sowaldi. Generična Sophosbuvira. Zdravilo je zaviralec virusne polimeraze, ki zavira množenje virusa pri bolnikih s hepatitisom C. Zdravilo se uporablja za zdravljenje posameznikov, starih od 16 do 18 let, ki imajo genotip 1-4 virusa hepatitisa.

Cena Sofosbuvira in Daklatasvira

Stroški zdravil so odvisni od kakovosti čiščenja njihovih aktivnih, pomožnih komponent. Na ceno farmakoloških zdravil lahko vplivajo lekarne ali prodajalne, ki jih prodajajo. Naročilo Sofosbuvir, Daklatasvir lahko najdete v spletni lekarni, po predhodnem pregledu pregledov. Zaradi dejstva, da so zdravila proizvedena v Indiji in v Rusiji ni nobenih uradnih dobaviteljev mase, je treba v navedenih lekarnah predhodno naročati zdravila Daklatasvir in Sofosbuvir.

Kje kupiti buy Sofosbuvir in Daklataswir v Moskvi


Sorodni Članki Hepatitis