Brezplačno zdravljenje hepatitisa C je mogoče v okviru vladnih programov podpirati ljudi, ki trpijo zaradi te hude bolezni. Vprašanje prostega zdravljenja za hepatitis C skrbi zelo veliko bolnikov. To je posledica dejstva, da sta diagnosticiranje in zdravljenje hepatitisa, še posebej visokokakovostnih, zdaj zelo dragi. Cena vprašanja je od 1 do 30 tisoč dolarjev na tečaj, odvisno od izbranih zdravil. Jasno je, da je za zdravljenje hepatitisa, če ni denarja, skoraj nemogoče.

Ali je mogoče zdraviti hepatitis C brezplačno?

Kako zdraviti hepatitis C s podporo države? Zaradi visokih stroškov zdravljenja hepatitisa C je danes v Ruski federaciji razvil državni program, ki nekaterim kategorijam državljanov s hepatitisom C omogoča brezplačno zdravljenje.

Vprašanje kategorij je zelo boleče danes. Najpogosteje so vključeni brezplačni odvisniki, alkoholiki in drugi predstavniki mejne manjšine.

Toda otrok, okužen s hepatitisom C v kliniki, vstopi v brezplačni program za zdravljenje hepatitisa, je zelo težko, vendar je to mogoče, še posebej, če so starši vztrajni.

Obstajajo nekateri občutki za brezplačno zdravljenje hepatitisa C v Rusiji. Obstajajo brezplačni državni programi in brezplačno zdravljenje hepatitisa C v Rusiji, vendar ni enotnega zveznega programa in skupne pravne podlage. Obstajajo različni regionalni državni programi, v katerih je z veliko željo in naporom mogoče dobiti.

Zdaj vedno več regij skuša najti in dodeliti denar za tako imenovano ne-heterferonsko terapijo za bolnike s hepatitisom C. Za uporabo, mora bolnik dobiti napotitev v regionalni hepatološki center. To ne bo enostavno. Najprej morate imeti sestanek z zdravnikom za nalezljive bolezni v svoji kliniki. Če takega zdravnika ni (kar je povsem realno), je potrebno:

• da se dogovorite z zdravnikom;
• predati analize;
• potrdite primarno diagnozo;
• dobi smer.

Možnost zavrnitve je v celoti možna. V tem primeru ne obupajte. Napisati je treba vlogo, naslovljeno na glavnega zdravnika poliklinike, in zahtevati potrebno smer na uradni obliki, ki jo podpiše glavni zdravnik. Najboljše napišite v dveh izvodih in z zahtevo, da se vtisneta žig. Če sekretar to ne uspe, potem lahko pošljete priporočeno pismo. Na pisno zahtevo mora odgovor dati v roku 10 dni.

Ne pozabite, da v vlogi hepatoloških centrov lahko delujejo kot okrožne nalezljive bolnišnice ali centri za zdravljenje AIDS-a.

Nadalje v regijskem centru je treba opraviti resnejši in bolj poglobljen pregled. To je potrebno za vstop v državni program. V centru vas lahko zahteva, da opravite teste, kot so biokemija v krvi, jetrna elastografija. Nekateri testi bodo brezplačni (kot so vključeni v politiko MHI), nekateri bodo morali plačati. Seznam vseh analiz, plačanih in brezplačnih, je najbolje določiti vnaprej.

Kdo je državni program upravičen do brezplačnega zdravljenja?

Ponavadi brezplačno zdravljenje zahtevajo bolniki z diagnozo naslednjih bolezni in patologij:

• napredovala fibroza (F3 / F4);
• visoka virusna aktivnost (povišani jetrni indeksi).

Bolniki ne smejo imeti kontraindikacij za protivirusno zdravljenje:

• nosečnost;
• dojenje;
• duševne motnje;
• za bolnike s sladkorno boleznijo ali hipertenzijo dodatne študije izvajajo zdravniki.

Bolniki z F0 / F2 morajo čakati in čakati na nekaj časa. Lahko se zanašajo na pomoč samo, če se razvoj fibroze dogaja hitro.

Razmere s prostim zdravljenjem hepatitisa C v Rusiji se postopoma spreminjajo na bolje. In zdaj ni treba počakati na poslabšanje zdravja, da bi prišli v državni program. Če vzamete še en korak, lahko računate na državno podporo - nenehno potrebujete zdravnika.

Dejstvo je, da je v vsaki regiji osnova bolnikov s hepatitisom C. Za njihovo zdravljenje bolnišnice dodelijo določena sredstva, ki pogosto iščejo nakup zdravil. Če redno prihajaš k zdravniku in potrdiš diagnozo, potem obstaja resnična priložnost za prejemanje brezplačnih zdravil v okviru državnega programa za podporo bolnikom s hepatitisom C.

Kakšen je zdravljenje hepatitisa C v okviru državnega programa?

To vprašanje skrbi zelo veliko bolnikov s hepatitisom. Do zdaj lahko računate na 48 tednov zdravljenja z interferonom in ribavirinom. V nekaterih regijah se dajejo neposredna protivirusna zdravila in lahko celo predpišejo zdravljenje brez interferona (vendar v zelo redkih primerih). Torej, ni jasnega odgovora na vprašanje o tem, kako se hepatitis obravnava po državnem programu.

Leta 2017 je bilo več sredstev namenjenih za pripravo neposrednega protivirusnega delovanja. Zato se povečuje možnost, da se dobi zdravljenje za brezplačen program. Država trenutno počne vse, kar je zastonj, da bolnikom zagotovi bolj varčno terapijo brez interferona brezplačno. V Moskvi, na primer, število bolnikov, ki prejemajo nezinterferonovuyu terapijo, se je povečalo večkrat.

Katere posebne programe obstajajo v Rusiji? Do danes se lahko najbolj resen program šteje za prednostni nacionalni projekt "zdravje". Ta brezplačni program zajema 30 predmetov v Federaciji. Kje lahko izvedem več o tem programu? Na spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije ali na spletnih straneh lokalnih zdravstvenih oddelkov. Za vstop v program je pomembno vedeti nekaj stvari, in sicer:

1. Ne morete se vanj vključiti samo ljudje, stari od 18 do 65 let.
2. Prednost za današnji dan je ljudem, okuženim z virusom HIV.

Nekateri bolniki s hepatitisom C poskušajo samostojno zagotoviti kakovostno zdravljenje, kupiti drago certificirane in testirane droge. Ne pozabite, da je v tem primeru mogoče delno nadomestilo stroškov z davčnim odbitkom. S tem je mogoče vrniti 13% denarja, porabljenega za zdravljenje. Tukaj je glavna stvar v celoti in pravočasno zagotoviti vse potrebne informacije davčnemu inšpekcijskemu nadzoru.

Obstaja še en način, primernejši za potrebne: napišite vlogo za državno pomoč v obliki enkratnega plačila. Takšna pravica je opredeljena z zakonom št. 178 z dne 17.07.1999. "O državni socialni pomoči." Vlogo je treba predložiti oddelku za socialno zaščito prebivalstva, plačila pa bodo, če bodo imenovana, prejeta vsakih šest mesecev. Ponavadi je podpora 20-30 tisoč rubljev.

Zdravljenje z virusnim hepatitisom "C" zdravimo samo s sodobnimi zdravili z visoko učinkovitostjo in varnostjo

Zadnje novice o zdravljenju virusnega hepatitisa C

Nov standard zdravljenja je neinterferonsko zdravljenje z neposrednimi protivirusnimi zdravili (PFDP). Uporaba ribavirina je možna samo v primerih hude fibroze ali okvare zdravljenja (neodziv, ponovitev).

Učinkovitost zdravljenja PDPD presega 90%, najpogosteje okoli 99%.

Starejše bolnike in bolnike z okužbo s HIV niso težje zdraviti, vendar zahtevajo posebno pozornost pri sočasnih boleznih in medsebojnih interakcijah.

Na začetnih stopnjah ciroze je učinkovitost zdravljenja visoka, več kot 90%, vendar je med zdravljenjem potrebna posebna kontrola.

Glavni in najpogostejši problem pri zdravljenju PDPD je pojav mutacij v odpornosti virusa na zdravila. V tem primeru moramo najti načine za premostitev tega problema. Najpogosteje se pojavijo mutacije s genotipom 3, ki je slabše od drugih in jih je mogoče zdraviti z napačno izbiro pogostosti mutacij, doseže 50%.

V naši kliniki je možno opraviti genetsko testiranje virusa za odpornost proti drogam. To vam omogoča, da izberete pravo shemo zdravljenja z najmanj tveganjem, včasih s cirozo jeter pa je to edini način, kako rešiti bolnikovo življenje.

Očitna preprostost in razpoložljivost zdravljenja z novimi zdravili, na žalost, povzročata samo-zdravljenje. Zdravniki predpisujejo prodajo zdravil po telefonu in Skypeu, ne glede na sočasne bolezni, ki se lahko pojavijo v neželenih učinkih, včasih tudi smrtonosnih. Nepravilno izbrani režimi zdravljenja in pomanjkanje ustreznega nadzora varnosti med zdravljenjem so glavni vzrok za okvare, povezane z genskimi spremembami v virusu in oblikovanjem odpornosti proti drogam

Novice o zdravljenju virusnega hepatitisa

Zdravljenje hepatitisa C in zdravil. Tabele za interakcije z zdravili

Naši obiskovalci pogosto pred zdravljenjem in med zdravljenjem se zastavlja vprašanje: "kaj droge se lahko v kombinaciji s protivirusnimi zdravili, in kaj - ne" Dajemo ustrezno tabelo združljivosti drog in interakcije zdravil v skladu s priporočili Evropskega združenja za preučevanje zdravljenju jeter s hepatitisom C 2018 in spletno stran www.hep-druginteractions.org.

Barve, uporabljene v tabelah združljivosti

ni pričakovati klinično pomembnih interakcij

Možne interakcije, ki lahko zahtevajo prilagoditev odmerka, spremenijo čas administracije ali dodatno spremljanje

teh zdravil ni mogoče uporabljati skupaj

Opombe k tabelam

*Glede na delovanje jeter boste morda morali spremeniti odmerek za določena zdravila. Upoštevajte navodila za medicinsko uporabo zdravila za določena zdravila za nasvete o odmerjanju. Simbol (zelena, rumena, rdeča), ki se uporablja za uvrstitev klinični pomen interakcije zdravil, ki temeljijo na www.hep-druginteractions.org podatkov (Liverpool University). Za dodatne informacije o interakcijah zdravil in široko paleto zdravil in podrobno farmakokinetičnih interakcij popravkov za odmerjanje se nanašajo na zgoraj navedeni spletni strani. Znano ali pričakovano povečanje koncentracije tenofovirja v režimih zdravljenja, ki vsebujejo tenofovirdizoproksilfumarat. Potrebna je skrb in pogosto spremljanje ledvic.

Tabela 1. Medsebojno delovanje med PAP in protiretrovirusnimi zdravili

sophosbuvier

sophosbuvir / lepidavir

sophosbuvir / velpathaswir

paritrapeprir, povečan ritonavir + ombitasvir in dasabuvir

grazoprebir + elbasvir

sophosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir

Glekaprevir + Pibrentasvir

Novice o hepatitisu

Najnovejše svetovne novice o zdravljenju hepatitisa C in B leta 2017 - 2018

21. november 2017

Knockin na nebo.

Menimo, da je treba objaviti. Torej, to še enkrat vprašati (zahtevati) od sedanjih vladnih predstavnikov bolnikov s hepatitisom:

• Prosimo vas, da pomagate pri: razvoju državne strategije proti širjenju virusnega hepatitisa v Ruski federaciji.
• razvoj...

Preberite več

27. oktober 2017

AASLD in IDSA sta posodobili priporočila za zdravljenje virusnega hepatitisa C

Ameriško združenje za študije bolezni jeter (AASLD) in Ameriško združenje za nalezljive bolezni (IDSA) so posodobile klinične smernice za zdravljenje virusnega hepatitisa C.

Trenutna posodobitev odraža več pomembnih kliničnih dogodkov. Najprej so bili vključeni režimi zdravljenja...

19. oktober 2017

Era peginterferonov se konča

Proizvajalec droga "PegIntron" (peginterferon alfa-2b, liofilizat za pripravo raztopine za subkutano injekcijo, 50, 80, 100, 120 ali 150 mikrogramov) zmanjšala od njene proizvodnje, distribucije in dostave. - Odločitev družbe temelji na dveh dejavnikih: proizvodnem procesu, ki je več...

6. september 2017

Ljubek ubijalec brutalizira Amurke

Usoda Tatyana Zamarekhina - sledenje papirja filistinskega platna. Do tridesetih let, ta čudovita velika očka za njenim življenjem ima dva otroka, ločitev in skromno preživetje. Da, e-e-e-dnevna plača prodajne ženske, od katere se približno polovica odšteje v najeto nastanitev.

6. september 2017

V Stavropolu bi lahko na stotine ljudi okužili hepatitis C in HIV

Zdravniki regionalne bolnišnice so oprali katetri za enkratno uporabo, shranjeni pa so bili prodani na levi strani

POSLOVANJE NA INFEKTIVNI KRIVI

6. september 2017

Združeno zdravilo proti hepatitisu C, ki ga je razvil AbbVie, je zdaj na voljo v ZDA

Kmalu po registraciji kombiniranega zdravljenja za virus hepatitisa C v EU je AbbVie v Združenih državah prejela potrdilo o registraciji zdravila Maviraet (Mavyret). Ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila uporabo zdravila pri terapiji odraslih bolnikov z virusnimi...

6. september 2017

Države si morajo prizadevati za znižanje cene drog od HIV, hepatitisa in tuberkuloze do 90 dolarjev na leto

"HIV, hepatitis B in C ter tuberkuloza (TB) se lahko zdravijo manj kot 90 dolarjev na leto, če so na voljo generična zdravila", je dejal. Dzintars Gotham na Imperial College v Londonu, na 9. mednarodni konferenci o AIDS-u društva AIDS v Parizu...

5. september 2017

8-tedenski tečaj Viqueira Pak je odobren v Rusiji za zdravljenje genotipa HCV 1b

Ruščina MZ odobril 8 tednov potek zdravljenja s AbbVie drog Vikeyra Pak razvitega (ombitasvir / paritaprevir / ritonavirja tablet; dasabuvir tablete) za bolnike s kroničnim hepatitisom C genotipa 1b

• 99% nezdravljenih bolnikov...

5. september 2017

V Ukrajini je začel mednarodni projekt za boj proti hepatitisu C

Agencija Združenih držav Amerike za mednarodni razvoj v Ukrajini začenja inovativen projekt za oceno poenostavljeno strategijo za zdravljenje hepatitisa C, je dejal vodja EQUIP Konzorcija za razvoj in izvajanje programov za preprečevanje in zdravljenje okužbe z virusom HIV, tuberkuloza, hepatitis B - Tembi Xulu med tiskovno konferenco...

5. september 2017

Vosevi (Vosevi) - novo zdravilo za zdravljenje hepatitisa C, odobrenega v ZDA

18. julij FDA (nadzor nadzor kakovosti živil in zdravil ZDA) je odobril Vosevi - nov kombinirani režim zdravljenja za bolnike, ki so utrpeli napako pri zdravljenju z zaviralci virus NS5a hepatitisa C ali sofosbuvir.

Gilead je dobil dovoljenje za promet...

Stran 1 iz 4

Hepatitis C: najdeno reševanje

Toda upravljanje vseh regij se ne strinja s svobodno obravnavo

Na začetku poletja je bil majhen občutek: na sestanku Svetovne zdravstvene skupščine je vseh 194 držav članic WHO soglasno sprejelo "globalno strategijo za virusni hepatitis". Njen cilj je do leta 2030 popolnoma izkoreniniti virusni hepatitis, ki samo po uradnih podatkih uniči približno 1,4 milijona ljudi letno in je eden glavnih vzrokov za cirozo in jetrno raka.

Po mnenju strokovnjakov, če bodo izpolnjene vse naloge, opredeljene v Strategiji za preprečevanje in zdravljenje virusnega hepatitisa, se bo smrtnost od njih zmanjšala za skoraj 65 odstotkov. Tako bo število življenj, shranjenih do leta 2030 na svetu, doseglo več kot 7 milijonov.

Optimizem zdravnikov ima razloge: kot je znano, se v svetu še vedno pojavljajo učinkovitejše droge za zdravljenje hepatitisa B, najpomembneje pa je, da je bilo ustvarjeno cepivo, ki omogoča zaščito s cepljenjem. V primeru hepatitisa C še ni cepljenja, vendar so najnovejše tehnologije to bolezen popolnoma ozdravljive.

Dejstvo, da skoraj dve tretjini držav, ki so članice WHO, še vedno nimajo nacionalne strategije za preprečevanje teh uničevalnih okužb, dodaja veliko žličko katrana. Med njimi - in Rusija. Čeprav je po različnih ocenah le v zadnjih desetih letih v naši državi število ljudi s kroničnim hepatitisom C povečalo več kot trikrat.

V rizičnem območju smo kot povsod drugje najbolj ranljivi in ​​hkrati najbolj sposobni del prebivalstva - ljudje, stari od 20 do 40 let. Večina jih je uspešnih državljanov, ki spoštujejo zakon. Konec koncev, okužba z iglo pri uporabi zdravil ni edini način, da se boli.

Tipična situacija: oseba dobi šokanten rezultat, na primer pri opravljanju obveznih testov okužbe pred rednim hospitalizacijo ali med nosečnostjo. Šok, stres, presenečenje (še posebej ker je v prvi vrsti bolezen popolnoma asimptomatična), razmišljanja o tem, kako in zakaj bi se to lahko zgodilo?

Seveda se hepatitis ne prenaša z zrakom ali rokovanjem. Kljub temu pa je mogoče "ujeti" smrtonosnega virusa, saj si v dvomljivem salonu naredil sami prebadanje, tetovažo ali celo običajno manikuro, kjer se ne trudite s sterilizacijo instrumentov. Mnogo manj pogosto se v bolnišnici pojavijo okužbe s transfuzijo krvi. Tudi pri nezaščitenem spolu z nosilcem hepatitisa C je stopnja tveganja 3-5 odstotkov (s hepatitisom B je precej višja).

Pri približno 10-20% primerov pri ljudeh, ki so najprej boleli s hepatitisom B ali C, se lahko telo neodvisno spoprime z virusom in proizvaja ustrezna protitelesa. V vseh drugih primerih bolezen postane kronična. In potem, kot pravijo, se zabava začne.

Potem ko se opomore od šokantnega odkritja, bolnik s hepatitisom neizogibno prične iskati kliniko, zdravnika in denar za zdravljenje. Slednje je pomembno, ker bodo stroški zdravljenja le pri minimalnih ocenah stali vsaj pol milijona rubljev. Torej, ne morejo si privoščiti vsi, ki to potrebujejo.

Medtem danes svetovna medicina že ne govori le o napredku, temveč o revoluciji pri zdravljenju hepatitisa C.

- Terapija, ki je bila in še vedno se večinoma uporablja v naši državi, temelji na zdravljenju z interferoni. Njihova naloga je spodbuditi imuniteto. Lastna obramba telesa je bila zmožna premagati virus. - komentiral doktor medicinskih znanosti, profesor, podpredsednik znanstvenega združenja gastroenterologov Vasilij Isakov.

Danes pa, namesto težke, z množico stranskih učinkov primerljiva nestrpnost s kemoterapijo, interferon prišel že zelo različni, z uporabo inovativnih tehnoloških proizvodov "neposredni ukrepi" - delujejo neposredno na virusnih proteinov, ki so odgovorni za it (replikacije) reprodukcijo. Če je razmnoževanje nemogoče, zdravljenje preprosto ne zapusti virusa - in sčasoma zapusti telo.

Mimogrede, učinkovitost nove terapije je veliko višja - celotno zdravljenje je ocenjeno na 97-99 odstotkov in traja le 12 tednov. To je tisto, kar omogoča hepatologom sveta govoriti o revolucionarni zmagi nad hepatitisom C. Glavno vprašanje za nas je razpoložljivost učinkovitega zdravljenja za naše državljane.

- Neposredna protivirusna zdravila so že registrirana v Rusiji. Get jih brezplačno je tudi mogoče - v nekaterih programih, - pravi Vasilij Isakov. - Vendar pa je posebnost tega, da gre za regionalne programe, zato je dostopnost drog v veliki meri odvisna od oblasti in proračuna te ali tiste regije.

Torej, zdi se, da je nerešljiva naloga uspešno rešena v regiji Kirov. O tem, kako so prebivalci Kirova postali dostopni za zdravljenje hepatitisa, je povedal JV Elena Tikhomolova, Kandidat medicinskih znanosti, vodja 7. oddelka Infektivne klinične bolnišnice Kirov, glavni specialist za nalezljive bolezni na Ministrstvu za zdravje Kirovske regije:

Iskreno, ne razumem, zakaj to veliko preseneča. V sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja - Ed.) zdravimo paciente že davno. OMC, kot je znano, vključuje drage terapevtske sheme za onkologijo, na primer za hematologijo - kjer se načrtuje tudi nakup dragih zdravil. Kakšna je razlika med virusnim hepatitisom? V bistvu - nič. Zato je po mojem mnenju dejstvo, da se je sistem OMC soočil s hepatitisom, popolnoma logičen. Toda dejstvo, da se je vse to zgodilo, je zasluga Moskve v prvi vrsti in Pavel Olegovich Bogomolov, glavni hepatolog na Ministrstvu za obrambo, - pred nekaj leti je bila prvič uvedena shema za zdravljenje hepatitisa s CHI.

Ko smo se po zgledu kolegov vloženih v Ministrstvu za zdravje isti sistem, čeprav je starejša zdravila, ki imajo trajanje zdravljenja 48 tednov v pogojih bolnišničnih -such je to mogoče, če sem iskren, je težko, da se prilega v glavi upravljanja. In tudi z zelo visoko učinkovitostjo. Moral sem dokazati. Ampak vseeno se je izkazalo. S prihodom zanesljivih zdravil smo preprosto prilagodili te sheme.

In danes, mimogrede, že obstajajo ustrezna priporočila v zvezni sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja za zdravljenje virusnega hepatitisa - morda lahko pohvali le, da so ta priporočila pojavil kasneje kot v moskovski regiji in naše CHI regionalni skladi začeli, da jih uporabljajo.

Jasno je, da priporočila še niso zakon, jih nekje uporabljajo, nekje ne. Veliko je še vedno odvisno od navdušencev, je treba položaj ustrezno utemeljiti. Moram plačati davek na našo regionalno ministrstvo za zdravje, ko smo obravnavali to vprašanje - vse obravnaval in potrdil na parlamentarne komisije, ki je pokazala in razumevanje položaja, in daljnovidni državniška.

Mimogrede, ne strinjam se z dejstvom, da je to zelo draga pot za proračun - po mojem mnenju je optimalna. Če vlagamo veliko denarja pri zdravljenju hudih bolezni in ne vidimo, na žalost zdravilo za njih - v primeru hepatitisa C v predvidljivem obdobju prejmemo zajamčene 90 odstotkov ozdravljenih bolnikov. Ta argument običajno deluje...

Zakaj Rusi ne ozdravijo hepatitisa C?

Svetovna zdravstvena organizacija je februarja 2016 izdala nova priporočila za zdravljenje hepatitisa C s kombiniranim peroralnim režimom, ki skrajša čas zdravljenja na 12 tednov in praktično odpravlja neželene učinke, ki so bili ugotovljeni z uporabo interferona. Kompleksno zdravljenje hepatitisa C se izvaja z novim kofosbuvjem zdravila skupaj z daklatasvirjem ali lepidavirjem.

Februarja 2016 je WHO izdala nova priporočila za zdravljenje hepatitisa C s kombiniranim peroralnim režimom, ki skrajša čas zdravljenja do 12 tednov in praktično odpravlja neželene učinke.

Toda sofosbuvir je bila registrirana v Rusiji samo 26. marca 2016 in še ni šla v prodajo v državi, oziroma - ne vem natančno, koliko bo to stalo, vendar se pričakuje, da bo stal približno 1 milijon rubljev za trimesečnega tečaja.

Kar se tiče daklatasvira, se prodaja v Rusiji po ceni 100-150 tisoč rubljev na paket. Potek zdravljenja zahteva tri pakete. Tako je za zdravljenje hepatitisa C rusko treba porabiti približno 1,5 milijona rubljev na območju - za večino državljanov s takšno diagnozo je ta znesek previsok.

- Pred približno 18 leti sem ugotovil, da sem imel hepatitis C. Takrat ni bilo tako strašljivo, toda ko so mnogi pozneje moji prijatelji začeli umirati zaradi jetrne ciroze, sem se prestrašil. Bolezen je asimptomatična, nič ne boli in ne moti. Toda sčasoma postane težje, stalno poslabšanje in večna utrujenost ", je za" javni nadzor "dejal Andrei Skvortsov, aktivist gibanja" Patient Control ".

Andrei pravi, da droge, ki so obstajale do nedavnega, imele močne neželene učinke in da so tečaji zdravljenja z injekcijami trajali do leta in pol.

Za zdravljenje hepatitisa C morajo Rusi porabiti okrog 1,5 milijona rubljev - za večino državljanov s to diagnozo je ta znesek previsok.

- Izpadanje las, nespečnost, depresija, samomorilne misli - to je tisto, kar je ogrozilo tiste, ki so začeli zdravljenje. In nisem bila pripravljena na takšne žrtve, ki bi lahko bila ciroza in umiranje. Poleg tega sem se naučil, kako se hepatitis C zdravi na Zahodu. Zdravilo se imenuje "Sovaldi", ki proizvaja ameriško podjetje Gliead, ne potrebujejo za sekanje, je na voljo v obliki tablet, ki jih je treba sprejeti v kombinaciji z daklatasvirom ledipasvirom ali dve tableti na dan za obdobje treh mesecev - in vse. Hepatitis v kateri koli fazi se izloči v 98% primerov. Toda pod medicine znamko stane veliko denarja v ZDA - je 84 tisoč dolarjev, na popust - 56 tisoč za tečaj s stroški drog proizvodnje na 12 tednov v 95 dolarjev, in generikov so izdelani v Indiji, Egiptu in Pakistanu, so na voljo, vendar je njihova prodaja v Rusiji je prepovedana zaradi imetnika pravic do droge in njenih derivatov, "je pojasnil Andrei Skvortsov.

Po njegovem mnenju so njegovi prijatelji in znanci prisiljeni odkupiti zelo učinkovite droge iz hepatitisa C, vendar za sprejemljiv denar za povprečnega ruskega državljana - okoli 60 tisoč rubljev.

- Šest mesecev po zdravljenju in rezultati mojih testov so odlični za vse kazalnike, - pravi Andrew. "Virus ni več in moje zdravje se radikalno razlikuje od tistega starega človeka, ki je začel zdraviti." Kljub temu sem se, tako kot veliko mojih rojakov, ki se srečujejo s hepatitisom C, ogorčen, da zgolj smrtnik nima dostopa do zdravil, ki jih lahko pozdravi na nevarnost okužbe hitro in brez stranskih učinkov.

Koalicija Pripravljenost Zdravljenje v vzhodni Evropi in Aziji (ITCPru) skupaj z dobrodelne fundacije "Humanitarne akcije" od lanskega leta, poskuša izpodbijati patent, ki je izšel v ruskem sofosbuvir (trgovsko ime Sovaldi), zdravila za zdravljenje hepatitisa C, ki je dodeljen podjetje Gilead Sciences.

Navadnim smrtnikom je prepovedan dostop do zdravil, ki jih lahko zdravijo nevarne okužbe hitro in brez stranskih učinkov.

Če bo socialni delavec lahko prekliče ta patent, v Rusiji bodo lahko proizvodnjo in uvoz generično različico sofosbuvir drog po ceni, ki je bistveno nižja od cene v izvirniku, kot se sedaj dogaja v Indiji, na primer, kjer je prostovoljno dovoljenje z Gileáda. Indijski farmacevtski proizvajalci proizvajajo generični sophosbuvir, potek zdravljenja, ki stane 750 $. Vendar pa je v skladu s pravili Gileada prepovedano izvoziti indijske generike v države z visokim in srednjim dohodkom, katerim pripada Rusija. Hkrati je incidenca hepatitisa C v naši državi ena največjih na svetu.

Glede na poročilo, Andrew Hill, raziskovalec z Univerze v Liverpoolu, ki je specializirano za določitev stroškov proizvodnje zdravil, ki ga je predstavil na peti mednarodni konferenci o virusu HIV / aidsu v vzhodni Evropi in srednji Aziji, "farmacevtska podjetja omogočajo, da vstopijo na trg s poceni generičnih zdravil v nizko ali s srednjim dohodkom z uporabo prostovoljnega mehanizma za izdajo dovoljenj. Rusija in države vzhodne Evrope v večini primerov niso vključene v te sporazume. Posledično so cene ključnih zdravil za boj proti epidemijam HIV in hepatitisa C v Rusiji in vzhodni Evropi previsoke. "

Kot je bilo že omenjeno, proizvodnja cofosbuvira za tri mesece družbe Gilead stane 95 dolarjev, medtem ko v ZDA njena cena dosega 84 tisoč dolarjev na tečaj, v državah z nizkim in srednjim dohodkom pa 900 dolarjev. Generična sophosbuvira stane približno 750 dolarjev za ves tečaj zdravljenja.

Kot je za daklatasvir drog, ki je vključen v kompleksni terapiji hepatitisa C, njegov strošek za tečaj je 17 $, najnižja cena na svetu - 153 dolarjev, in v Rusiji je mogoče kupiti po ceni 4700 dolarjev na tečaj, je v svojem poročilu, Andreja Hill. Opozoril je tudi, da je Rusija v prvih desetih državah z epidemijo hepatitisa C (HCV). Na tem seznamu se naša država uvršča na 6. mesto s 5,8 milijona prebivalcev, okuženih z virusom hepatitisa C. Hkrati je Rusija v tej bonitetni oceni ena izmed treh držav z visokimi cenami za zdravljenje HCV. Poleg Rusije, to so Združene države in Japonska. V vseh drugih državah, kjer obstaja epidemija hepatitisa C, je bilo zdravljenje na voljo s prostovoljnim licenciranjem iz Gileada ali lokalno proizvodnjo zdravil, na primer na Kitajskem.

Če dosežemo čim širši dostop bolnikov do novih učinkovin, lahko epidemijo HCV popolnoma izkoreninimo.

- Leta 2015, Gilead dobiček znašal 18 milijard $, in skupni prodajni sofosbuvir in sejejo (zdravila za tip hepatitisa C 1, ki je prisotna v sestavi in ​​sofosbuvir in ledipasvir) ob koncu leta 2015 znašala 31500000000 $, - je dejal strokovnjak Liverpool University Andrew Hill.

Po mnenju javnega mnenja je politika Gileada usmerjena v pridobitev nezakonitih patentov, odlog registracije in ohranjanje cen na visoki ravni, ogroža zdravje in življenje milijonov bolnikov v Rusiji in prispeva k širjenju epidemije hepatitisa C.

Po Sergey Golovin, predstavnik "Koalicija za pripravljenost na zdravljenje", "če je to, da se zagotovi najširši dostop bolnikov do novih in učinkovitih zdravil, vključno sofosbuvir, epidemija HCV mogoče popolnoma izkoreniniti." Ampak tukaj ne potrebujemo le aktivno delo javnih organizacij, katerih cilj je zagotavljanje dostopa javnosti do učinkovitega zdravljenja, ampak tudi politična volja, saj poleg prostovoljnega licenc v svetu je pojem sile. O tem, kar je, v gradivu bereš o razpoložljivosti protiretrovirusnih zdravil.

Zdravljenje hepatitisa z novicami

Medregionalna javna organizacija
pomoč bolnikom z virusnim hepatitisom

• Napišite

Da bi zmanjšali tveganje za te bolezni, se mora zdravljenje s hepatitisom C začeti v 1-2 letih od datuma diagnoze.

Švedski znanstveniki so ugotovili, da zdravilo za hepatitis C z neposrednimi protivirusnimi zdravili povečuje možnosti preživetja pri bolnikih s kronično boleznijo ledvic.

V zadnjih desetih letih se je število primerov presaditve jeter, ki ga je povzročilo hepatitis C, zmanjšalo za več kot 10%.

Približno 20.000 prebivalcev države Pandžab, Indija, so zdravili z generičnimi zdravili neposrednega protivirusnega delovanja (PDPD). Več kot 90% jih je opomoglo od hepatitisa C.

Najmočnejše zmanjšanje obsega prodaje je preizkusila droga "Harvoni".

Hepatitis C je postal popolnoma ozdravljiva bolezen

Tu je na voljo le drago zdravljenje

05/06/2016 ob 17:41, pogledi:

Hepatitis C je postal popolnoma ozdravljiva okužba. To senzacionalno razsodbo so izvedli znanstveniki iz različnih držav, ki so se zbrali na letnem Evropskem kongresu o bolezni jeter (EASL). Edina stvar, ki temi medicinski prodor zatemni - danes je na voljo nov dragi način zdravljenja. Ne le v Rusiji, temveč tudi v svetu. Toda naši bolniki tega seveda niso lažji.

Svetovna zdravstvena organizacija je virus hepatitisa C (HCV) razglasila za virus "časovne bombe". Odprta le v poznih 1990-ih letih prejšnjega stoletja, danes pa vodi v smrt najmanj pol milijona ljudi vsako leto po vsem svetu. Leta, ki se neprestano razvija, postopoma spodkopa jetra. Pogosto pa se diagnosticira že na stopnji ciroze ali raka na jetrih. Obstajajo srečni tisti, ki imajo virus sam izgine, vendar so ti zelo malo - v večini primerov postane kronična. Kot rezultat, v zadnjih 17 letih, se je pojavnost kronične HCV v Rusiji potrojilo - od 12,9 primerov na 100.000 prebivalcev na 39,9 na 100.000 Strokovnjaki pravijo, da takšni bolniki v naši državi vsaj 5 milijonov ljudi, medtem ko je v uradni register. le nekaj sto tisoč jih je.

Večina se seznani z virusom prenašanja po naključju: na primer, ko gredo v bolnišnico za operacijo ali gredo za darovanje krvi. Lansko leto v Sokolniki je ena bolnišnica izvedla izrecno diagnostiko vseh primerov: 7% (!) Najdeno HCV. Toda mnogi ljudje raje skrivajo svojo bolezen celo od najbližjih. Kot je razvidno iz mednarodne študije QUEST (anketiranih je bilo 4.000 bolnikov v 73 državah sveta), 75% (!) Nosilcev virusa to počne. Navsezadnje se iz nekega razloga pogosto domneva, da je hepatitis C bolezen spuščenih ljudi, prostitutk in odvisnikov od drog. Ampak to ni tako.

Izkazalo se je, da je večina nosilcev virusa to po naključju: v zdravstvenih ustanovah, frizerjih itd. Na primer, tudi daroval kri v Rusiji nihče ne preverja za hepatitis C. In pred kratkim v Rusiji do leta 2004 uradno potrdil, da je 95% bolnikov s hemofilijo, transfuzija krvi, ki se uporabljajo za nenehno delati, je danes okuženih z virusom hepatitisa C. Danes je, na srečo, dobijo virus v krvi donator je nemogoč. Ampak še vedno, kot vodja znanstvenega svetovalnega centra za klinično diagnozo centralne Research Institute of Epidemiology Vladimir omare priznala, nihče ni varen pred nenamernim okužbo s HCV pri zobozdravniku, pri frizerju ali manikuro: "Pri zobozdravniku, ko je treba odpreti za enkratno paket z orodje za širjenje celuloze z diamantno prevleko. Vendar je predrag, in zobozdravniki ga uporabljajo večkrat. Na vrhu za vrtanje naj bi dosegli tudi vas - vendar pogosteje kot ne vidite, da je že nameščen. Manikurne instrumente je treba sterilizirati za štirideset minut - kdo to počne danes? "

Toda na področju zdravljenja kroničnega HCV danes je resničen preboj. Čeprav je po mnenju profesorja Heinerja Wadeemeyerja iz Hannoverske medicinske šole pred več kot petimi leti večina bolnikov zdravljenih neučinkovito. Od zdravljenja z zdravili, ki temeljijo na interferonu z ribavirinom, so se pri bolnikih pojavile depresije, mišične bolečine, nespečnost. In to kljub dejstvu, da taka obravnava v polovici primerov načeloma ni pripomogla. Mnogi ga niso mogli stati in jih vrgli.

Ampak vse se je spremenilo s pojavom novega razreda neposrednih delujočih protivirusnih zdravil, ki delujejo na cilj v samem virusnem sistemu. Nekateri se uporabljajo v kombinaciji z interferonom, drugi - z ribavirinom. Že prva zdravila brez interferona so se pojavila - ti programi skrajšajo zdravljenje in ga naredijo varnejši. "Moderna zdravila nudijo skoraj sto odstotkov zdravila; obstajajo zdravila, primerna za vsak podtip virusa. In so v Rusiji. Teoretično, se lahko pozdravi vse ", - pravi vodja oddelka za gastroenterologijo in hepatologijo v zvezni raziskovalnega središča prehrane, biotehnologije in varnost hrane Vasilij Isakov. Toda beseda "teoretično" je ključna.

Razpoložljivost inovativnega zdravljenja je še vedno majhna. Ne samo za nas - v celem svetu. Po študiji QUEST je le 3-5%. Najvišja pokritost novega zdravljenja je v Franciji. In to ni sto, ampak 60% bolnikov. Še vedno strokovnjaki navajajo primer Egipta, kjer je incidenca HVGS ena najvišjih na svetu. Vsako leto inovativno sredstvo dobijo desetine in celo več sto tisoč bolnikov: država jim je uspelo znižati ceno.

Po mnenju strokovnjakov novi režimi zdravljenja v Rusiji ne prejemajo več kot 1% ugotovljenih bolnikov. In v praksi še manj. Na primer, po spletni strani javnega naročanja, je v letu 2015 v naši državi vsaj nekaj zdravljenja za hepatitis C prejelo 15-17 tisoč bolnikov od 5 milijonov. Od teh je samo 20% sodobnih shem. Potek zdravljenja, ki deluje takoj na tri proteine ​​virusa in je primeren za večino naših bolnikov, je ocenjen na približno 800 tisoč rubljev. Prejeli smo le 1.300 bolnikov, skoraj vsi pa na lastne stroške. Le nekatere regije so se zavezale, da bodo pacientom plačevale nova zdravila. Moskva leta 2016 je napovedala, da je pripravljena porabiti 1 milijardo rubljev za novo terapijo. V predmestju in regiji Kirov je bila leta 2015 vključena v zdravljenje CHI. Toda to je izjema, ne pravilo.

Zdravniki priznavajo, da so najpogosteje takšna zdravila predpisana najtežjim bolnikom s skrajno stopnjo fibroze ali ciroze. "Shranjeni" morajo plačati iz žepa. "Nekaterim ljudem ni res treba zdraviti za takšna zdravila," je dejal Isakov. - Ampak to se zgodi takole: ženska, HCHC, 35 let, ni rodila, ni bilo ciroze, 15 tisoč. Kaj naj storim? Tudi noben dobrodelni sklad še ne zbira denarja za zdravljenje bolnikov s hepatitisom C. " "Prepričan sem, da so dobili to zdravljenje absolutno vsi bolniki s kroničnim hepatitisom C, - je dejal član Evropskega združenja za preučevanje jeter Vyacheslav Morozov hepatologa. - Vsaj zato, ker so vir okužbe. Hepatitis C je edinstvena situacija: poleg njega, ni okužbe, iz katerih bi bilo stoodstotno zdravilo. Glavna stvar je rešiti problem zagotavljanja pacientov. "

V zadnjem letu so se ruski zdravniki soočili z novim problemom: bolniki, ki želijo obnoviti, kupiti "inovativne", ki so točno piratske droge na internetu. Hindujci in kitajski jih že v tramvah trambajo v tirnicah in prodajajo desetkrat cenejši od prvotnih, katerih patenti se ne bodo končali do leta 2028. Res je, da nihče ne ve, kaj je v teh tabletah. "Ne moremo prepovedati bolnikom, da jih jemljejo, vendar morajo v tem primeru nositi odgovornost za lastno zdravje", - ostanejo samo za zdravnike. Že obstajajo primeri, ko so po takšni "zdravljenju" bolniki zavrnili jetra.

V mnogih državah je bil ta problem rešen s pomočjo sistema sofinanciranja zdravil. Bolniki s hudimi oblikami jih prejmejo brezplačno, z zmerno, če želijo biti zdravljeni, za 10% stroškov.

Medtem so ruski strokovnjaki izračunali, da je končno inovativno zdravljenje cenejše - če upoštevamo stroške obravnave stranskih učinkov starih shem. Poleg tega zdravljenje z novimi režimi traja 12 tednov pri večini bolnikov, stare pa najmanj eno leto.

Seveda se več zdravil pojavlja, ceneje pa postanejo. Novi dogodki so sposobni zdraviti bolnike s kroničnim hepatitisom C vseh šestih genotipov. In znanstveniki pravijo, da bodo kmalu taka zdravila postala pangenotipi, to je primerni bolniki vseh genotipov virusa. Mimogrede, ruski znanstveniki bodo predstavili svoj razvoj na tem področju.

POMOČ "MK"

Do nedavnega je bil virus hepatitisa B neozdravljiv, vendar so na poti napredovali zdravila. Študije so pokazale, da biološki pripravek, izračunan za tri injekcije v letu po prvi uporabi, uniči 99% kopij genoma virusa v jetrih. Več podjetij se ukvarja z razvojem novih podjetij.

Bolniki in zagovorniki človekovih pravic od države zahtevajo prekinitev interferona

Združenja bolnikov pritožil Rusija Veronika Skvortsova ministra za zdravje, naj razvijejo nacionalne strategije za boj proti hepatitis C. So, predvsem so prosili za zamenjavo stare generacije interferon drog z močnimi stranskimi učinki in nizke učinkovitosti novih zdravil neposredne tožbe. Zaradi patentne zaščite originalnega seveda cene novih zdravil v Ruski federaciji je približno 1 mln., Medtem ko bo interferoni seveda stane petkrat cenejši. Kot dopisnik "Kommersanta" Dmitrij Simonov, ne računajo na državno podporo, pacienti so prisiljeni prevzeti tveganja, kupujejo indijske generike iz vprašljivih rabljenih trgovcev ali se ukvarjajo s samozdravljenjem.

Organizacija "Koalicija o pripravljenosti na zdravljenje", medregionalna javna organizacija "Skupaj proti hepatitisu" in neprofitna partnerstva E.V. je ministru za zdravje Veroniki Skvortsovi poslala odprto pismo, v katerem predlagajo, da oddelek razvije strategijo za preprečevanje in zdravljenje hepatitisa v letih 2017-2021.

Program temelji tudi na ustanovitvi zveznega registra "bolnikov z virusnim hepatitisom". Ministrstvo za zdravje nalezljiva glavni bolezen svobodni Irina Shestakova povedal, "Kommersant", ki je po različnih ocenah, v Rusiji s hepatitisom C se lahko okuženi približno 7,6 milijona ljudi, pri čemer poudarja, da natančne statistične podatke o incidenci, št. Avtorji pritožbe predlagajo Ministrstvu za zdravje, naj zavrne zdravljenje z uporabo interferona "v korist sodobnih protivirusnih zdravil".

"To res ni poceni pripravkov"

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je do leta 2011 zdravljenje s hepatitisom C vsebovalo uporabo terapije z interferonom. Po mnenju častnega zdravnika Ruske federacije Viktorja Pasechnikova je njeno bistvo v tem, da se posebni beljakovini, ki so injicirani, povzročijo imunski odziv telesa in povzročijo uničenje virusa. "Te sheme kažejo uspešen rezultat v povprečju samo 40-60%. Poleg tega interferoni niso učinkoviti za vsak genotip virusa, "je pojasnil gospod Pasechnikov.

Po zaslugi zdravnika Ruske federacije "interferonskih shem" ni mogoče predpisati bolnikom s fibrozo (nastajanje ožilja na organih zaradi dolgotrajnega vnetja. "B") in cirozo jeter (kronična bolezen, ki zahteva presaditev organov - "B") ". Med zdravljenjem se pogosto pojavijo neželeni učinki, zaradi česar je treba prenehati zdravljenje.

"Ne moremo oceniti, koliko denarja potrebujemo za zdravljenje hepatitisa"

Leta 2013, FDA urad za hrano in zdravila je odobril uporabo nove generacije protivirusnih zdravil za zdravljenje hepatitisa C. Glede na študijo, ki jo ameriški Annals revije of Internal Medicine objavljena, protivirusna zdravila so skoraj dvakrat tako učinkovit kot interferon.

"Ta zdravila, za razliko od interferonov, neposredno vplivajo na virus in kažejo učinkovitost pri 95%," je pojasnil g. Pasechnikov. "Bolnike lahko zdravijo tudi s cirozo in fibrozo. Seveda, tako kot vsako zdravilo, tu obstajajo stranski učinki, vendar bolniki na splošno prenašajo protivirusne režime. "

Po ameriški službi za odkrivanje zdravil GoodRx so bila zdravila za zdravljenje hepatitisa C na seznam najdražjih zdravil leta 2017.

"To res ni poceni pripravkov. Stroški zdravljenja s patentiranim zdravilom v Rusiji bodo stali 1 milijon rubljev. Za primerjavo: 24-tedenski potek zdravljenja z interferonskim pripravo pegaltevirja v povprečju na tržni osnovi bo stala 200 tisoč rubljev. (96 tisoč za državne nakupe), "je pojasnila Yulia Dragunova, predstavnica Koalicije za pripravljenost na zdravljenje. Po njenih podatkih je leta 2016 med postopkom javnega naročanja doseženo od 6,4 tisoč do 8,4 tisoč ur (vključno z antivirusnimi sredstvi z neposrednim delovanjem) za zdravljenje hepatitisa.

"Zahvaljujoč denarjem, ki nam pomagajo najti nove generacije zdravil," je dejal Victor Pasechnikov. "Vendar pa jih damo najbolj potrebnim - bolnikom s komplikacijami, katerih interferonske sheme niso primerne."

Glede na poročilo, ki ga je "pripravljenosti zdravljenje Koalicija" zdravljenja, ki temelji na neposrednem delovanja protivirusnih zdravil v 2016 letu pripravila prejela "manj kot 0,1% skupnega ocenjenega števila in približno 0,5% stoječega registrirana".

Po podatkih ministrstva za zdravje je objavila smernice za zdravljenje hepatitisa C v letu 2017, je bolnik "je priporočljivo predpisati protivirusna zdravila interferon samostojno zdravljenje serijo", medtem ko je WHO je februarja 2016 priporočila, da "za uporabo sheme protivirusnih neposrednega delovanja namesto vezij z pegiliranega interferona." Poročilo "Koalicija" Prav tako je dejal, da "v letu 2016 v Ruski federaciji ni bilo na voljo, nobena od glavnega prvi liniji WHO priporoča za zdravljenje okužb z virusom hepatitisa C."

Zakaj bodo pacienti Zveznega centra za aids morali zaprositi za pomoč v regijah

Glavni Samostojni nalezljive bolezni Ministrstvo za zdravje Irina Shestakova pojasnil, "Kommersant" situacijo, da "lahko zdravnik predpiše interferon, ne zato, ker ni želel imenovati bezynterferonovye shemo, ampak zato, ker se nekatere skupine bolnikov (mladi, brez drugih bolezni), lahko uspešno zdravijo z interferoni."

V situaciji, ko zdravniki predpisujejo starejšim droge in protivirusnih zdravil so originali okoli 1 milijon rubljev, izhod za tisoče bolnikov postalo generično -. Droge za zdravilno učinkovino, katere potekel patentnega varstva, da farmacevtska podjetja prihajajo ven z njimi na trgu po precej nižji ceni. V Rusiji je prodaja generičnih zdravil za zdravljenje hepatitisa C prepovedana zaradi patenta podjetja-pravnega lastnika Gilead (ZDA).

"Zaradi prepovedi, pacienti na lastno odgovornost in drog iz tujine, pogosteje iz Indije. V takih primerih nimam pravice zavrniti: prepovedano je dajati cirkulacijo in ne zdravljenje, «je dejal gospod Pasechnikov.

V tem primeru zdravniki "opozarjajo na tveganje, da je zdravilo morda podstandardno."

"Fant, ne skrbi, tukaj polovico mesta s tem gremo"

Kot kaže praksa, ni vse nalezljive bolezni se zavedajo svetovne preboj pri zdravljenju hepatitisa C. Mladenič Igor (ga prosil, da ne bo ime v medijih) regije Brijansk povedal "Kommersant", da je večina zdravnikov, za katere je mislil, da ne vedo, da je hepatitis C je ozdravljiv, "je v kliniki, zdravnik mi je povedal odkrito:» fant, ki jih ne skrbi, tukaj pol mesta s to sprehod - in nič drugega. To se ne obravnava. "

Zakaj lahko FSIN pridobi pravico do nakupa zdravil iz okužbe s HIV in hepatitisa samega sebe

Odločitev, da se ne bo začel zdraviti z interferonom, se je obrnil na forum bolnikov, kjer se je seznanil z novo generacijo zdravil. Tam je svetoval podjetje, ki preprodaja generike iz Indije v Rusijo. "Prebrala sem mnenja o njej (upoštevala sem tudi datum registracije, fotografije parcel) in začela odgovarjati s svetovalcem," je dejal Igor.

Sama se je lotil zdravljenja, preučeval zgodovino uporabnikovih bolezni iz forumov, predstavnik dobaviteljice pa je pomagal pri izbiri zdravil. "Svetovali so mi v spletu, da sem klical shemo zdravljenja, s poudarkom na genotipu virusa, stopnji jetrne fibroze in virusne aktivnosti," pojasnjuje mladenič.

Hkrati Igor ne skriva takšne odločitve, "da vzame tablete na lastno odgovornost in tveganje je lahko napaka". On ni računal na pomoč zdravnikov in v končni analizi "izgubil zaupanje vanje."

Za zdravljenje generičnih zdravil je Igor porabil 1.250 $ (71.5 tisoč rubljev): 880 dolarjev za droge plus 370 dolarjev za carine. Vsak mesec je mladenič opravil teste in jih poslal po svetovalni službi po pošti, svetoval je o nadaljnjem zdravljenju. Tri mesece kasneje je analiza pokazala, da noben virus ni bil odkrit.

Po besedah ​​strokovnjakov Koalicije za pripravljenost za zdravljenje Julije Dragunova težave z zakonom ne bi smele nastati, če lahko bolnik dokaže, da kupuje droge za svoje, ne pa za komercialne namene. "Ne registrirane blagovne znamke, ki so del aktivnih sestavin, ki so registrirana na ozemlju Rusije, na primer sofosbuvir, simeprevir, v vsakem primeru pa niso vključeni v seznam prepovedanih ali močnih, strupenih snovi. Skladno s tem zakonodaja ne preprečuje uvoza teh zdravil za osebno uporabo iz tujine. Hkrati pa pacient prevzema tveganja, povezana s kakovostjo zdravila, «je pojasnila gospa Dragunova.

Dmitrij Medvedjev je odobril načrt ukrepov za boj proti širjenju virusa HIV

Bolniki "Kommersant" je dejal, da zaradi zakonske prepovedi generic v Rusiji morajo bolniki naročati zdravila iz "preverjenih" dobaviteljev, računajući na povratne informacije drugih strank. Tako je na primer prišla Anna iz Ekaterinburgja, ki se že dolgo časa ni upal sprejeti generikov zaradi strahu pred "ponarejanjem". "Od zdravnikov sem se naučil o generičnih zdravilih, ko sem se počival v sanatoriju. Preprosto me je prepričala, da jih obravnavam, toda pošteno sem se bojala: naročiti jih je treba nejasno, kje in od kod ni bilo jasno. Čudne sheme me prestrašijo, "- je rekla Anna.

Vendar pa so njeni prijatelji že imeli izkušnje z uspešno zdravljenjem hepatitisa C z indijskimi zdravili. Shema naročanja, tako kot znesek, je bila približno enaka kot v zgodovini Igorja. Toda za razliko od njega je Anna v bolnišnici zapisala izjavo, da skrbi za vsa tveganja zdravljenja. Infektivni zdravnik je izbral kombinacijo zdravil in nadziral rezultate testov.

"Tam zakonito kupujejo te generike in jih pošiljajo v Rusijo"

"Dobavitelj", ki je zaprosila Anna, je povedal, "Kommersant", ki je že dolgo trpel zaradi hepatitisa C. V ozadju bolezni se je začelo slabšati ankilozirajoči spondilitis (kronične vnetne bolezni hrbtenice in sklepov), v katerih je zdravljenje z interferonom kontraindicirana. On je bil ozdravljen z jemanjem indijskih generikov protivirusnih zdravil. "Objavil sem videoposnetek v YouTubu, ki je opisal, kako je zdravil hepatitis. Nato so me ljudje začeli postavljati vprašanja. Zdaj jim pomagam pri nakupu drog, "je dejal Jurij.

Njegovi znanci v Indiji so registrirali podjetje: "Tam zakonito kupujejo te generike in jih pošiljajo v Rusijo." Za pol leta je Yuri pomagal okoli 500 bolnikov. Poudaril je, da nikomur ne predpisuje drog in ne daje posvetovanj, v primeru vprašanj pa svetuje tudi pristojnim zdravnikom.

Ker so pritožbe bolnikov s HIV o pomanjkanju zdravil dosegle Roszdravnadzor

Kommersantu Kommersantu je uspelo kontaktirati tudi svetovalca, ki je izbral režim zdravljenja za Igorja. Po njenem mnenju vsako leto organizira približno 3000 bolnikov s hepatitisom C.

V letu 2016 se je na predsedniški ravni postavilo vprašanje generikov za zdravljenje hepatitisa C. Potem je Vladimir Putin obljubil, da bo analiziral "pravno stran zadeve" in, če je mogoče, začel izdajati dovoljenja za proizvodnjo ruskih generikov.

V aprilu 2017 je predsednik sestal s poslovno skupnostjo, predvsem ko je generalni direktor družbe "R-Pharm" Vasilij Ignatiev prosil za podporo njegove vladne nakupe zdravil za zdravljenje hepatitisa C, ki ga je družba načrtuje, da bi na trgu v približno dveh letih. Predsednik je podprl predlog, ki pravi, da bo to "upošteval pri dodeljevanju ustreznih sredstev za zdravstvene potrebe leta 2018 in pozneje od leta 2019-2020."

Rezultati in sklepi iz leta 2017 - kaj se je spremenilo pri zdravljenju hepatitisa C

Novice o najnovejših odkritjih na področju zdravljenja virusa hepatitisa C so zelo spodbudne. Na podlagi rezultatov študij je postalo možno popolnoma zdraviti na različnih stopnjah bolezni in tudi tistim, ki se borijo s kroničnim hepatitisom.

Informacija, ki je bila objavljena leta 2017, pravi, da shema zdravljenja z uporabo sofosbuvir Daklatasvira in se pogosto uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa C. Te snovi so inhibitorji NS5b in NS5A RNA molekul in deluje v virusnih celic neposredno. To omogoča, da občutno upočasniti virusno replikacijo in širjenje na zdravi del jeter in vstopa v celice v krvni obtok. Z njihovo pomočjo boju bolezen lahko veliko hitreje in brez agresivnih učinek na telo, kot je to primer pri uporabi interferonom in ribavirinom s.

Kaj je sprožilo iskanje novih zdravljenj za hepatitis C?

Klasične terapije, ki so se aktivno uporabljale za zdravljenje bolezni v preteklosti, so imele številne pomanjkljivosti in njihova učinkovitost je bila le 10-11%. In stranski učinki, ki so se v spremstvu zdravljenje imela pomemben vpliv na vsakdanje življenje - bolniki ves čas občutek, slabo počutje, slabost, driska, zmedenost in druge simptome.

Za razliko od drugih virusov je bil hepatitis C odkrit relativno nedavno. Na medicinskem področju so se novice o tej bolezni pojavile šele v devetdesetih letih. Od takrat se mnogi znanstveniki dejavno ukvarjajo s preučevanjem bolezni in iskanjem učinkovitih metod zdravljenja.

Prepoznavanje bolezni je dovolj težavno in zato hepatitis C kmalu pridobi kronično obliko. Mnogi bolniki v Rusiji celo leta 2017 niso vedeli, da je bil virus v telesu, zato je bilo zdravljenje predpisano zelo pozno. Poleg tega, kompleksnost zdravljenja leži v dejstvu, da so virusne celice ponavadi mutirajo in se na novo obliko, in bolnika imunski sistem je v tem času še ni imela časa za razvoj. Hepatitis C se imenuje Silent or Affectionate morilec in vsako leto traja veliko življenj.

Inovativne terapije

Nove snovi iz GileadScience in kasnejša sprostitev generičnih omogoča učinkovit boj proti bolezni in ne resne neželene učinke.

Terapija z interferonom je bila huda za vse bolnike. Nenehno so trpeli zaradi zatiranih in depresivnih razpoloženj, plešavosti, sprememb v živčnem sistemu. Bolniki so skupaj z Interferonom vzeli tudi protivirusna zdravila, kar je še dodatno zmanjšalo odpornost in kakovost bolnikovega vsakodnevnega življenja.

Nova sredstva so bila v Rusiji porabljena šele pred kratkim. In to je posledica dejstva, da polovica bolnikov, ki so prejemali interferonsko terapijo, ni dosegla pozitivnih sprememb pri zdravljenju bolezni.

V novicah iz leta 2017 je razvidno, da so se leta 2017 številne evropske države, zlasti Francija, odločile za opustitev klasičnih zdravil in načinov zdravljenja v korist najnovejših zdravil. Kot poročajo ruski hepatologi, bodo naslednje leto načrtovali tudi osredotočenost na inovativna zdravila iz hepatitisa C.