Zdravnik proti hepatitisu

Share Tweet Pin it

Najbolj ugodna oblika patologije je tip A. Pri hepatitisu C je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, ker vodi v cirozo jeter. Vendar tudi ta oblika ni tako nevarna kot hepatitis B, ki se v 50% primerov in več razvija v kronično.

Mehanizmi prenosa bolezni:

  • fekalno-oralno (za A);
  • parenteralno (za B in C).

In od trenutka okužbe do manifestacij, nekaj časa poteka (inkubacijsko obdobje), ki se prav tako razlikuje:

  • Teden je mesec za hepatitis A;
  • 1,5 meseca - šest mesecev za B;
  • Ne več kot 3,5 meseca za S.

Kako prepoznati bolezen?

Preden greš k zdravniku s hepatitisom, je treba razumeti, da neodvisna opredelitev bolezni brez dodatne diagnoze ni mogoča.

Simptomi, značilni za vse variante patologije, niso specifični. Tudi žilavost je značilna za številne druge bolezni, poleg vnetja jeter. Vendar pa je mogoče sumiti naslednje znake hepatitisa:

  • Dvignite telesno temperaturo (za vse približno enake);
  • Bolečine v sklepih (značilnost obrazca B);
  • Splošno zmanjšanje sposobnosti za delo, depresija razpoloženja, šibkost (astenovegetativni sindrom);
  • Bolečina in težnost v hipohondriju na desni;
  • Bolezni prebavil (izraženi v slabosti, bruhanju, motnjam blata, izguba apetita do odpovedi hrani);
  • Žolčna koža in sluznice (pri bolnikih s hepatitisom B je poslabšanje stanja po videzu tipično, za tip A - nasprotno);
  • Močno zatemnjenje urina (barva temnega piva);
  • Pojasnitev iztrebkov (stopnja je odvisna od obdobja patologije);
  • Srbenje kože;
  • Pojav hemorogičnega izpuščaja (majhne "zvezde", ki se ne spreminjajo in ne izginejo, ko kliknete na njih);
  • Težave z menstruacijo pri ženskah;
  • Neprijeten vonj iz ust;
  • Pojav edemov.

Izkušen zdravnik bo osumljen hepatitis tudi, če obstaja več teh simptomov. Bolnik mora skrbno nadzorovati njegovo stanje in, če se odkrijejo znaki poškodbe jeter, takoj pojdite v bolnišnico.

Na katerega zdravnika naj se obrne?

Ob prisotnosti klinične slike vnetja jeter se mora oseba takoj posvetovati z zdravnikom. Najpogosteje je prvi, ki pacient pade internist. Zdravnik opravi pregled in na podlagi tega pošlje bolnika v infektivno bolnišnico.

Obstaja ozek profil specialist pri poškodbah jeter. Takšen zdravnik se imenuje hepatolog. Vendar pa je prisotna le v nekaterih zdravstvenih ustanovah, zato v večini primerov hepatitis obravnava normalno nalezljive bolezni.

Zdravnik izvaja vrsto pregledov, ki vam omogočajo, da potrdite diagnozo in ugotovite vrsto vnetja.

Bolnik mora opraviti naslednje diagnostične ukrepe:

  • Splošni test krvi;
  • Splošna analiza urina;
  • Biokemijski test krvi;
  • Analiza za označevalce hepatitisa;
  • Koagulogram;
  • Proteinogram;
  • Nekatere serološke študije;
  • Preskus HIV (ni vedno opravljen, vendar priporočljiv, ker je hepatitis B pogosto kombiniran s to boleznijo);
  • Ultrazvok jeter in vranice;
  • EKG.

Včasih tisti, ki zdravi hepatitis, imenuje nekaj dodatnih preiskav, vendar je na seznamu dovolj, da naredi pravo diagnozo in razvije načrt terapije.

Načela zdravljenja

Vsi bolniki, ki imajo bolezen, so hospitalizirani. Ni odvisna od oblike patologije, niti od stopnje resnosti. Izpusti takšnih bolnikov se izvajajo ne samo na kliničnih, temveč tudi na laboratorijskih indikacijah.

Splošna načela zdravljenja:

  • Pri predpisovanju zdravil se upošteva stopnja bolezni, pa tudi prisotnost sočasnih patologij;
  • Bolnik mora vzeti najmanjše število zdravil, od katerih vsaka ne sme imeti škodljivega učinka na jetra;
  • Terapija vseh spremljajočih se patologij je prekinjena, če niso v obdobju poslabšanja in ne ogrožajo bolnikovega življenja;
  • Ko se zdravnik ukvarja z jetri, mora izbrati droge strogo posamično (zlasti za tip B);
  • Pri izbiri zdravila je treba upoštevati patogen vnetja.

Terapija katerekoli oblike bolezni vključuje naslednje sestanke zdravnika:

  • Strogi počitek v postelji. Opazuje se tudi z blago resnostjo bolezni, saj leži, kolikor je mogoče, zmanjša obremenitev jeter.
  • Skladnost z dieto. To ni vedno potrebno in je odvisno od posameznih značilnosti bolnika. Število živalskih beljakovin se zmanjšuje, število zelenjave in sadja se povečuje.
  • Sprejem protivirusnih zdravil. Do sedaj je uporaba teh zdravil pri zdravljenju hepatitisa vprašljiva, saj njihov učinek ni vedno izgovorjen. Vendar pa se uporabljajo humani alfa interferon in nekateri nukleozidni analogi (lamivudin in drugi). Več priprave za učinek ne dajejo.
  • Detoksikacija. Po potrebi se infuzijska terapija izvaja z različnimi rešitvami, pogosto izotonična.
  • Zdravila, ki povečajo koagulacijo krvi. Uporablja se le v teh primerih, če se zmanjšajo indeksi koagulograma.
  • Hepatoprotectors. Čim prej je treba obnoviti jetra.

Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik lahko uporablja dodatna zdravila, na primer diuretike z izrazitim oteklino, vendar je njihovo imenovanje potrebno v posameznih situacijah.

Če zdravnik hepatitisa B ali hepatitis C obravnava brez dinamičnega opazovanja parametrov biokemične krvi, ne more zanesljivo določiti učinkovitosti terapije. Ob popolnem kliničnem okrevanju lahko obnovitev delovanja jeter traja od nekaj tednov do šest mesecev in dlje. Učinkovitost zdravljenja kaže na zmanjšanje velikosti jeter, zmanjšanje biokemijskih parametrov (encimi in bilirubin) ter izginotje virusa iz telesa.

Pri vseh oblikah hepatitisa je zdravljenje na domu in ljudska zdravila nesprejemljivo. To predstavlja tveganje za življenje bolnika in povečuje tveganje za nepopravljive zaplete bolezni. Poleg tega so bolniki s hepatitisom A okuženi z okoliškimi ljudmi preko gospodinjskih predmetov, pacienti z obliko B in C pa lahko prenašajo bolezen s pomočjo krvi in ​​drugih bioloških tekočin.

Ali se lahko znebim hepatitisa za vedno?

Sploh je vredno videti zdravnika za hepatitis, vsaj za to, da poznate svojo prognozo. Pri tipu A je povsem koristna, saj ta patologija ni nagnjena k kronizaciji in ima najmanj uničujoč vpliv na jetra. Hepatitis B in C imajo relativno neugodno prognozo, ki je popolnoma odvisna od časa bolnikovega zdravljenja.

Pri hepatitisu C nevarnost ni v prehodu v kronično obliko, ampak v znatni leziji jeter, ki postopoma povzroči cirozo. V tem primeru klinična slika bolezni ni preveč izražena, zato se bolniki ne morejo posvetovati z zdravnikom. S pravočasno diagnozo patologije se popolno okrevanje pojavi v 60-70% primerov.


Hepatitis B je veliko bolj nevaren, saj ima izjemno odpornost na terapijo in se pogosto razvija v kronično obliko. Problem je v tem, da ga v zanemarjenih primerih ni mogoče popolnoma znebiti. Veliko je odvisno od tega, kateri zdravnik je opravil primarni pregled, saj so nekateri strokovnjaki postavili napačno predhodno diagnozo in dolgo časa zdravili bolnika s popolnoma drugačno patologijo.

Shranite povezavo ali delite uporabne informacije v družabnem omrežju. omrežij

Kakšne metode in kateri zdravnik zdravi hepatitis C

Hepatitis C je treba zdraviti takoj po diagnozi. Za to je pomembno vedeti, kateri zdravnik zdravi hepatitis C, da bi se posvetoval z ozkim specialistom, opravili celovito analizo in zdravljenje.

Hepatitis C: podatki o bolezni

Hepatitis C je poškodba jeter, ki se razvije kot posledica virusa. To je nalezljiva bolezen. Obstaja več načinov okužbe. Glavno stanje okužbe je vdor krvi bolnika v krv zdrave osebe. Bolezni ne morejo okužiti kapljic v zraku. Ker se okužba pojavlja hematogeno ali parenteralno, so običajno naslednje kategorije oseb ogrožene:

  • odvisniki od drog, ki injicirajo drog in uporabljajo skupno iglo;
  • transfuzija krvi v pogojih nesanitarnih razmer;
  • bolniki, ki so na hemodializi;
  • bolniki, ki so bili podvrženi presaditvi organov;
  • osebe, za katere so bile opravljene medicinske manipulacije v zvezi s krvjo.

Manj pogosto se okužba pojavi med materjo in otrokom med porodom, kar je posledica nezaščitenega spola s pacienti ali nosilci virusa, velikega števila spolnih partnerjev.

Obstajajo dve obliki hepatitisa C:

  1. Sharp. Traja od 3 tedna do 1 leta. Na tej stopnji se pojavijo simptomi, značilni za bolezen. Posledica tega je, da se lahko oseba popolnoma opomore ali pa bo bolezen prešla v drugo fazo.
  2. Kronično. Ta stopnja lahko traja že leta in celo desetletja. Če v tej fazi ne zdravite hepatitisa, je poškodbe jetrnih celic postopno, kar sčasoma povzroči cirozo.

Na razvoj klinične slike bolezni in njenega izida vpliva več dejavnikov.

Simptomi hepatitisa C

Pacient se praviloma po nesreči seznani z diagnozo, saj so simptomi, ki spremljajo bolezen, značilni tudi za druge bolezni:

  • povečana utrujenost;
  • splošna šibkost;
  • astenija.

Če obstaja močna zastrupitev telesa, morda ne bo apetita, bolečine v sklepih, slabosti in bruhanja. V nekaterih primerih se lahko pojavi zlatenica.

Pri kronični obliki hepatitisa je preveč šibkost, opazimo utrujenost. Razlika je le v njihovi večji resnosti. V tem primeru lahko jetra ohranijo svoje funkcije. Zato je za potrditev diagnoze pomembna laboratorijska diagnostika, ker le lahko zagotovi zanesljive informacije o prisotnosti ali odsotnosti bolezni.

Posledice hepatitisa

Če ne zdravite hepatitisa C, ima lahko najhujše posledice za zdravje in življenje ljudi.

Govorimo o kronični obliki hepatitisa, ker je po hepatitisu v akutni fazi možen zdravljenje v 12 mesecih. Za razliko od akutne faze, kronični traja desetletja. In brez ustreznega zdravljenja in skladnosti z zahtevami, je izid lahko najbolj žalosten:

  1. Ciroza jeter. Tisti bolniki, ki so na visoki ravni transaminazne aktivnosti, so ogroženi.
  2. Onkologija. Pri bolnikih z diagnozo ciroze se lahko razvije primarni rak jeter. Običajno v rizičnem območju ni več kot 5% bolnikov.

Poleg tega lahko hepatitis povzroči:

  • kronična okužba, ko je oseba nosilec virusa, vendar je bolezen asimptomatična:
  • kronična jetrna bolezen, ki jo spremlja okvarjena funkcija organov;
  • poraz renalnih tubulov.

Številni dejavniki prispevajo k pozitivnemu izidu bolezni:

  • redno spremljanje zdravnika;
  • zdravljenje z zdravili;
  • zdrav način življenja.

Če se oseba ne zdravi, zlorablja alkohol ali droge, potem preprosto nima možnosti za pozitiven izid bolezni.

Diagnoza bolezni

Pri diagnozi hepatitisa C je izjemno pomembno, da se opravijo številni testi, saj lahko le potrdijo ali zavrnejo prisotnost okužbe. Zato z najmanjšim sumom hepatitisa hepatolog, ki zdravi bolezni jeter, vedno usmerja bolnika na naslednje teste:

  1. Analiza anti-HCV. Prepozna protitelesa proti povzročitelju hepatitisa C. Omogoča vam, da ugotovite, ali je prišlo do okužbe. Vendar morate upoštevati, da je rezultat v nekaterih primerih lahko napačen.
  2. Analiza HCV-RNA. Če se doseže pozitiven rezultat, to kaže na okužbo.
  3. Analiza anti-HCV IgM razkriva aktivno obliko hepatitisa in ga ne zmede s nosilcem virusa.
  4. PCR. Ta vrsta diagnoze določa RNA virusa v krvi. Ta diagnoza je dodeljena, da bi potrdili ne le prisotnost bolezni, temveč tudi določiti obseg razširjanja virusov v krvi.

Poleg posebnih testov zdravnik pošlje bolnika na več drugih:

  • biokemijske in splošne analize krvi;
  • koagulogram, ki ocenjuje koagulacijo krvi;
  • ultrazvočni pregled organov trebušne votline;
  • biopsija jeter, ki ni predpisana vsem bolnikom.

Takšna celovita diagnoza je potrebna ne le za določitev dokončne in nepomembne diagnoze. Prav tako je potrebno oceniti stanje in obseg okvare jeter, za izbiro učinkovitega in maksimalno varnega kompleksa zdravljenja.

Zdravila za hepatitis C

Po popolni diagnozi je hepatolog predpisal zdravilo. V veliki meri je odvisno od tega, kaj bodo rezultati testov pokazali: kakšno je splošno stanje jeter, koliko škode trpi v trenutnem trenutku, koliko je motenih njenih funkcij, kakšen je potek bolezni. Zato je shema zdravljenja v vsakem primeru izbrana strogo posamično. Vsak bolnik mora razumeti, da je samozdravljenje strogo prepovedano.

Zdravljenje bolezni temelji na protivirusnih zdravilih. Hepatolog lahko predpiše eno od dveh vrst zdravljenja:

  1. Kombinirano zdravljenje. V tem primeru se pacientu sočasno dodeli 2 protivirusna zdravila. Kombinacija zdravil "Ribavirin" in "Interferon-alfa" se je izkazala kot najbolj učinkovita.
  2. Monoterapija. Zdravljenje se izvaja s pomočjo ene same droge. V nekaterih primerih ima monoterapija večji terapevtski učinek kot kombinacija.

Poleg tega se lahko predpisuje dodatno zdravljenje. Običajno je vzdrževalna terapija potrebna, če je delovanje jeter okrnjeno itd. V tem primeru je mogoče predpisati naslednje:

  1. Hepatoprotectors. Ne zdravijo, ampak izboljšujejo delovanje jeter. "Essentiale", "Phosphogliv" in drugi se dobro izkazali.
  2. Imunomodulatorji. Povečajo splošno imuniteto, kot pomagajo telesu upreti okužbi. Bolniki pogosto imenujemo "zadaksin".

Trajanje tečaja in odmerkov izbere izključno zdravnik! Samo specialist lahko pri določenem bolniku upošteva vse značilnosti poteka bolezni in na podlagi številnih podatkov predpisuje pristojno zdravljenje. Ne morete predpisovati odmerkov sami, tudi ob upoštevanju navodil, priloženih zdravilom.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis - ime strokovnjaka in kje iti

Kateri zdravnik zdravi hepatitis - ime strokovnjaka in kje iti

Jetra je organ človeškega prebavnega sistema. Njeno vnetje, ki se razvije pod vplivom različnih vzrokov, se imenuje hepatitis. To je precej pogost pojav, ki se lahko pojavlja enako pogosto pri moških in ženskah različnih starosti. V zvezi z velikim pomenom vnetne patologije jeter imajo ljudje pogosto vprašanje: kateri zdravnik zdravi hepatitis?

Vrste hepatitisa in kako se razlikujejo

Odvisno od glavnega etiološkega (vzročnega) dejavnika, ki je pripeljal do razvoja vnetne reakcije jetrnega tkiva, se razlikujejo več vrst hepatitisa, med katerimi so:

  • Virusni hepatitis je vnetje, ki ga povzroča določen virus. Obstaja več vrst virusov, ki povzročijo patološki proces v jetrih, najpogostejši virusni hepatitis A, B, C, D.
  • Strupeno vnetje je posledica izpostavljenosti različnim toksinom na telesu, vključno z določenimi zdravili in alkoholom, ki se presnavljajo v hepatocitih (celicah jeter).
  • Avtoimunski hepatitis - vnetna reakcija je posledica kršitve funkcionalne aktivnosti imunskega sistema s proizvodnjo protiteles proti lastnim tkivom telesa, vključno s hepatociti. Avtoimunski hepatitis se pogosto razvija v povezavi z drugo patologijo, povezano z okvaro imunosti.

Glede na trajanje in aktivnost vnetnega patološkega procesa z okvaro jeter je lahko potek bolezni akuten in kroničen.

Kakšen zdravnik naj uporabim za vnetje jeter?

Pri hepatitisu je pri diagnostiki in zdravljenju patološkega vnetnega procesa v jetri vključenih nekaj ozkih zdravnikov. Ukvarjajo se z različnimi skupinami bolezni, odvisno od vrste in izvora vnetnega procesa:

  • Hepatolog - ozka specifična medicinska specialiteta, katere predstavnica se ukvarja s težavami jetrne patologije različnega izvora, vključno z vnetnimi in degenerativnimi distrofičnimi procesi.
  • Infekcionist - specializiran za različne nalezljive bolezni, katerih povzročitelji so patogene (patogene) in pogojno patogene bakterije, virusi, enocelični mikroorganizmi iz protozoa, glive. Zdravnik vključuje diagnozo in terapijo vnetnih jetrnih procesov virusnega izvora.
  • Gastroenterolog je specialist, ki se ukvarja s patologijo organov prebavnega sistema, ki vključuje strukture hepatobiliarnega sistema. Obravnavati ga je treba pri razvoju vnetja, ki ga povzročajo toksični učinki, vključno z učinki dolgotrajne uporabe drog ali zlorabe alkohola.
  • Imunolog je zdravnik, ki zdravi avtoimunsko patologijo različnih izvora, vključno z avtoimunskim hepatitisom.

V sodobni medicinski praksi se bo pomagala razumeti, kdo zdravi vnetno patologijo jeter, splošni zdravnik, družinski zdravnik, terapevt ali pediater. To je posledica dejstva, da zdravljenje v večini primerov poteka za zdravnika specialista primarne ravni zdravstvene oskrbe. Na recepciji določi naravo, lokacijo in izvor bolezni, nato pa po potrebi priporoča, da se obrne na strokovnjaka ustreznega profila.

Kje je sprejem - kam iti na zdravljenje?

Pred odhodom na specializiranega strokovnjaka je treba voditi, v katerih zdravstvenih ustanovah lahko opravi sprejem.

Hepatolog predstavlja zelo ozko specializacijo in zato potrebuje samo specializirano zdravstveno ustanovo, h kateri pripada hepatološki center.

Infekcionisti lahko v stanovanju v polikliniki sprejmejo tudi hepatološke prostore, organizirane v nalezljivih bolnišnicah.

Gastroenterolog lahko sprejme tudi sprejem v polikliniki (ta specialist ni mogoče najti v vsaki kliniki) medicinske bolnišnice, ponavadi regionalne ali okrožne bolnišnice.

V regionalnih zdravstvenih ustanovah imunolog običajno opravi postopek.

Na katere druge strokovnjake se lahko obrnejo, če ni hepatologa?

Če poravnava ni mogoče najti specialist, ki se ukvarjajo s problemi vnetne bolezni jeter, za zdravljenje bolezni, v tem primeru lahko pomaga zdravniki kot splošni zdravnik, družinski zdravnik, na allergist (strokovnjak posredno vpleteni v avtoimunske bolezni in lahko zdravi avtoimunski hepatitis).

Kako se imenuje zdravnik?

Za pridobitev kvalitativne diagnoze vnetnega patološkega procesa, lokaliziranega v jetrih, ga je treba voditi kot sprejem zdravnika. Primarni sprejem po prvem sklicevanju na zdravnika vključuje več stopenj klinične preiskave, med njimi:

  • Anamneza - zdravnik vpraša bolnika vrsto vprašanj v zvezi z naravo očitkov, čas njihovega nastanka, trajanje nelagodja, njihovem odnosu do različnih fizioloških procesov (prehranjevanje, spanje, dejanje iztrebljanje, uriniranje). Na tej stopnji je treba pripraviti bolnika odgovoriti na vprašanja o prisotnosti slabih navad, naravo in način zagotavljanja storitev, bolezni v času življenja, vključno z otroštva (nekatere okužbe lahko sproži avtoimunski hepatitis), spolnem življenju, o številu spolnih partnerjev. Zbrani zgodovina pomaga rešiti vzroke vnetja jeter.
  • Pregled kože in vidne sluznice, pri kateri se opozarja na prisotnost barvnih sprememb. Ocenjena je tudi telesna struktura, prisotnost vidnih deformacij in kršitev anatomskega razmerja.
  • Palpacija (palpacija) organov trebušne regije.
  • Namen dodatne študije, ki lahko vključuje različne diagnostične tehnike. Po imenovanju zdravnik nujno daje priporočila za ustrezno pripravo na raziskavo, pa tudi zbiranje gradiva (iztis, urin).

Po potrebi lahko zdravnik predpiše zdravljenje ob prvem vstopu. Med nadaljnjimi sprejemi analizira ugotovitve dodatne študije in klinično kontrolo učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kako se pripraviti na sprejem?

Za posvetovanje z zdravnikom je bilo najbolj učinkovito, da se pripravite na to, za kar morate upoštevati nekaj preprostih priporočil:

  • Spomnite se bolezni, ki so bile prenesene v preteklosti, možne operacije, kot tudi medicinske ali kozmetične manipulacije, ob pojavu manifestacij patologije, pa tudi njihove povezave z drugimi simptomi.
  • Pripombe k zdravniku je zaželeno na prazen želodec, saj se istega dne lahko imenujejo testi.
  • Vzemite čisto brisačo, prtiček, ker zdravnik lahko predpiše ultrazvočno.
  • Ne pijte alkohola in ne kadite pred jemanjem in se izogibajte telesnemu in čustvenemu stresu.

Ali lahko pokličem zdravnika doma?

Pokličite specialista o domu hepatitisa ni smiselno. Z zdravljenjem se zdravi, ne odide v svoj dom, ker ni pogojev za kvalitativni klinični pregled.

Kje naj najboljše

V Rusiji se ti strokovnjaki posvetujejo v polikliniki državnih okrožnih in regionalnih bolnišnic ter nalezljivih bolnišnicah ali zasebnih specializiranih ustanovah. Podobno, izvedeli informacije v zvezi s temi boleznimi, kot avtoimunskega hepatitisa, strupenih vnetje jeter, virus hepatitisa C, zdravnik diagnoz in obravnava te bolezni so lahko tudi na splošno prakso zdravnika ali v registru zdravstvenih ustanov.

Kateremu zdravniku naj se zdravi pri hepatitisu?

Hepatitis je skupina bolezni nalezljivega izvora. Jetra so napadeni z virusi in avtoantoidijami, ki se proizvajajo proti hepatocitom (njegove celice) s spremenjeno strukturo. Do danes je sedem oblik bolezni. Najhujši so hepatitis B in C. Privedli do resnih zapletov, kot so ciroza in maligna degeneracija jetrnega tkiva.

Posebna značilnost bolezni tipa "C" je veliko tveganje za kronično okužbo in vnetje, kar povzroči smrt hepatocitov, ki se postopoma nadomestijo z veznimi vlakni. To je predpogoj za dolgotrajno asimptomatsko zdravljenje in poznejše odkrivanje sredstva v telesu.

Okužbe se lahko prenašajo parenteralno, navpično ali z intimnostjo. Da bi razumeli, kateri zdravnik naj gredo s hepatitisom C, morate poznati klinične znake bolezni. Te vključujejo:

  • slabo počutje;
  • slab apetit;
  • subfebrilni pogoj;
  • glavobol;
  • bolečine v telesu;
  • dispepsični simptomi (navzea, napihnjenost, driska);
  • žilavost kože in sluznic;
  • sprememba barve madežev;
  • srbenje kože;
  • bolečine v jetrnem območju, ki je povezana z razširitvijo telesne kapsule z oteklimi tkivi in ​​draženjem živčnih receptorjev.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis C?

Poslabšanje stanja osebe ga potisne v bolnišnico. Pomembno je vedeti, kateri zdravnik za zdravljenje hepatitisa C, konec koncev, prej je pravilna diagnoza, bolj uspešno bo zdravljenje. V večini primerov bolnik najprej pride do terapevta. V odsotnosti zlatenice je težko diagnosticirati hepatitis.

Samo z zbiranjem anamneze in opravljanjem laboratorijskega pregleda (biokemije) specialistica sumi na človeško okužbo. Poleg terapevta se lahko bolnik najprej obrne na gastroenterologa, saj ga moti slabost, bruhanje in grenkoba v ustih.

Ozko specializiran specialist, ki se ukvarja z zdravljenjem bolezni jeter, žolčnega kanala in mehurja, je hepatolog.

Vendar pa je mogoče daleč od vseh bolnišnic vpisati, da se mu posvetuje zaradi pomanjkanja zdravnikov na tem področju.

Glede na virusni izvor bolezni je v večini primerov pomoč pri hepatitisu C nalezljiva. Njegove naloge obsegajo temeljit pregled bolnika in postavitev diagnoze. Poleg tega mora predpisati zdravljenje in spremljati dinamiko, tako da po potrebi prilagodi terapijo.

Infektiolog proučuje tudi druge oblike hepatitisa virusnega izvora. Če se patologija nanaša na nosečnico, zdravnik skupaj s porodničarjem in ginekologom določi vprašanje vrste dostave.

Če oseba ne ve, na koga se obrne, je dovolj, da se posvetuje z terapevtom ali gastroenterologom, ki ga bo poslal za preiskavo pri specialistu za nalezljive bolezni ali hepatologu.

Nadaljnje upravljanje bolnika

Glavna naloga strokovnjaka za nalezljive bolezni je olajšati bolnikovo stanje v akutni fazi bolezni in zagotoviti tudi varnost okoliških ljudi s preprečevanjem njihove okužbe. Ko je vnetni proces kroniziran, pacientu še naprej obravnava gastroenterolog v kraju stalnega prebivališča.

Terapija je namenjena obnavljanju strukture hepatocitov, delovanja jeter in normalizaciji prebavnega procesa kot celote. S pomočjo podpornih zdravil in prehranske prehrane se kakovost življenja ljudi postopoma izboljšuje. Za spremljanje delovanja virusa je potreben reden laboratorijski pregled. Omogoča pravočasno diagnozo poslabšanja in sprejme ukrepe za preprečevanje uničenja hepatocitov.

Pregled bolnikov

Da bi ozdravili virusno bolezen, je treba natančno določiti vrsto patogena in resnost poškodbe jeter. V ta namen zdravnik predpiše naslednje laboratorijske teste:

  • biokemija - omogoča določanje ravni bilirubina (povečanje z zlatenico), alkalne fosfataze, albumina in transaminaz (ALT in AST). To je ta točka na resnost hepatocitov, kot so intracelularni encimi in vstop v krvi pri njihovem uničenju;
  • Imunološki testi so namenjeni odkrivanju protiteles proti patogeni agensi. Ustvarja jih imunski sistem kot odgovor na okužbo telesa;
  • koagulogram - omogoča ocenjevanje dela sistema koagulacije krvi, ker pri hepatitisu opazimo zmanjšanje njegove funkcije zaradi pomanjkanja beljakovin;
  • polimerazna verižna reakcija - se uporablja za odkrivanje genetskega materiala patogena in analiziranje virusnega bremena. PCR je zelo informativen, saj omogoča odkrivanje RNA HCV;
  • test za HIV (glede na indikacije).

Med instrumentalnimi metodami se pogosto uporablja ultrazvok. Zagotavlja priložnost za pregled notranjih organov in oceno njihovega stanja. Zdravnik lahko zazna majhno kopičenje in spremembo strukture jeter. Tudi hepatomegalija ni izključena - povečanje njenega obsega. Pri kronični bolezni je ultrazvočno slikanje povezovalno tkivo, kar kaže na zanemarjanje nalezljivega vnetnega procesa in razvoj ciroze. Ta območja se pojavijo na mestu mrtvih hepatocitov, kar bistveno zmanjša funkcionalnost jeter.

Za natančnejši pregled se uporablja biopsija. Omogoča ogled materiala in oceno resnosti destruktivnega procesa. Na podlagi svojih rezultatov zdravnik odloči o primernosti predpisovanja zdravil. Pomanjkljivost biopsije je bolecina postopka, zato se izvaja v lokalni anesteziji.

V nasprotju z zgoraj opisano metodo elastografijo ne spremljajo neudobni občutki in hkrati ni učinkovitejše. Nanaša se na nove pristope pri študiji jeter, kar omogoča temeljito diagnozo in oceno obsega poškodbe hepatocitov. To zahteva poseben aparat - fibroscan.

Zdravljenje

Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja, morate zdraviti, strogo upoštevajte priporočila zdravnika. Zdravila se predpisujejo ob upoštevanju stopnje bolezni. Akutna faza zahteva hospitalizacijo bolnika. Tu so glavne smeri terapije:

  1. postelji - potreben za zmanjšanje obremenitve jeter in zmanjšanje uničenja celic;
  2. prenehajte jemati hepatotoksične droge. Če umik zdravil vodi v napredovanje sočasnih bolezni, mora zdravnik prilagoditi odmerek ali nadomestiti zdravilo z manj agresivnim za jetra;
  3. protivirusna zdravila - se imenujejo ob upoštevanju vrste patogena;
  4. detoksikacijo raztopin za intravensko uporabo. Pri hudi obliki hepatitisa je priporočljivo izvajati infuzijsko terapijo za zmanjšanje intenzivnosti zastrupitve, za dopolnitev beljakovinske pomanjkljivosti in za zaščito jetrnih celic;
  5. hemostatika - zdravila, ki povečujejo koagulacijo krvi;
  6. hepatoprotektri - sredstva, katerih delovanje je usmerjeno v obnovo strukture celic, vzdrževanje njihove funkcije, pa tudi normalizacija odtekanja holotoksina;
  7. vitamini.

Glede na klinične simptome bolezni so lahko diuretiki (z izrazito vročino) predpisani encimi (za normalizacijo prebave hrane), antiemetični in holagoški (z namenom zmanjšanja holestaze).

Tudi sveži kolački, sladkarije, gobe, polizdelki, drobovina, sočne juhe in soda so omejeni. Salt je dovoljen ne več kot 8 g / dan. Poleg tega je potrebno piti do dva litra tekočine na dan (kompoti, še vedno mineralna voda, kefir, zeleni čaj). Kalorična vsebnost hrane ne sme presegati 2700 kcal / dan.

Med zdravljenjem je potreben reden laboratorijski pregled bolnika za spremljanje dinamike biokemijskih sprememb in ocenjevanje učinkovitosti terapije. Po kliničnem okrevanju se lahko pojavijo visoke transamineze (hepatični encimi), kar kaže na kronično potek bolezni. Proces "rehabilitacije" jeter traja od šestih mesecev do nekaj let.

Upoštevajte, da je zdravljenje na hepatitisu tipa C na domu nesprejemljivo. Zelišča ne morejo premagati okužbe in upočasniti proces celičnega uničenja. Folk zdravila so dovoljeni samo, če je bolezen kronična v obdobju remisije. Imenovani so za vzdrževanje funkcije jeter, čiščenje telesa in normalizacijo holikosti.

Glavna stvar je, da se spomnimo tveganja okužbe drugih in pravočasno vzpostavite stik s strokovnjakom.

Ali še vedno mislite, da je težko ozdraviti hepatitis C?

Sodeč po dejstvu, da zdaj berete te vrstice - zmaga v boju proti bolezni jeter ni na vaši strani. In ste že razmišljali o terapiji z interferonom? Razumljivo je, ker je hepatitis C zelo resna bolezen, ker je pravilno delovanje jeter zagotovilo zdravja in dobrega počutja. Slabost in bruhanje, rumenkast ali sivkast ton kože, grenkoba v ustih, zatemnjenje urina in diareje. Vsi ti simptomi vam niso seznanjeni z glasovi.

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog? Za zdravljenje priporočamo uporabo sodobnih ruskih zdravil - sophosbuvir in daklatasvir. Preberite več >>

Kakšen zdravnik naj uporabljam za hepatitis C?

Na katerega zdravnika se je treba odzvati pri hepatitisu Z, je treba vedeti vsem bolnikom s sumom na prisotnost te nevarne virusne bolezni. Obstajajo nekateri medicinski strokovnjaki, ki svetujejo bolnikom o tej bolezni in naredijo optimalen režim zdravljenja. Takim zdravnikom so predvsem nalezljive bolezni in hepatologija. Morda bo potrebno posvetovati z gastroenterologom in imunologom.

Možni zdravniki

Virusni hepatitis - bolezni, ki jo vrst virusov (A, B, C, D), ki povzroča vnetje jetrnih celic izzvala. Razlikuje se tudi strupene hepatitisa, z izpostavljanjem zdravil in kemičnih snovi ali alkohola na telo, in avtoimunski hepatitis, motnje, povezane z imunskim sistemom in produkcijo protiteles z lastnimi hepatocitov povzročil.

Bolezen je lahko akutna in kronična, kar je odvisno od trajanja in aktivnosti patološkega procesa.

Katerem zdravniku naj kontaktiram s hepatitisom C? Če obstaja sum na bolezen in prvi simptomi hepatitisa C (utrujenost, zmanjšanje apetita, slabost, rumena koža, bolečine, morebitnega povečanja jetrih in vranici in bolečine v prostoru) naj se nanašajo na:

  • splošni zdravnik;
  • pediater;
  • družinski zdravnik;
  • okrožnega terapevta.

Za izkušenega zdravnika ni težko prepoznati simptomov bolezni in poslati bolnika specialistu po opravljenih testih za prisotnost virusa. Med prvim pregledom zdravnik opravi razgovore s pacientom o:

  • narava pritožb;
  • močni način;
  • slabe navade;
  • prenesene bolezni.

Če obstaja potreba, terapevt usmerja pacienta na zdravnika ozke specializacije.

Zdravnik z omejenim profilom za hepatitis (hepatologija) opravlja vpis v specializirane zdravstvene ustanove (hepatološki centri). V pogojih poliklinike lahko pride do nalezljivih bolezni in gastroenterologov. Kateri zdravnik se ukvarja z zdravljenjem bolezni v odsotnosti ozkih strokovnjakov s področja patologije jeter? V tem primeru bo pacientu pomagal splošni zdravnik ali terapevt, ki po potrebi lahko osebo napoti v bolnišnico za infekcijske bolezni.

Diagnoza bolezni

Hepatitis C se nanaša na tiste pomanjkljive bolezni, ki se pogosto pojavljajo asimptomatsko. Občasno se odkritje bolezni pojavi naključno, na primer med rutinskimi pregledi bolnikov (zdravniški pregled, priprava na kirurgijo itd.). Večina okuženih ima ugodno prognozo za potek kronične bolezni, vendar pri približno tretjini bolnikov napreduje, kar pogosto vodi do ciroze ali raka na jetrih.

Za primarno diagnozo so predpisani bolniki:

  • splošni in biokemijski test krvi;
  • splošna analiza urina;
  • krvni test za prisotnost protiteles proti virusu;
  • serološke študije;
  • Ultrasonografija jeter in vranice.

Na podlagi rezultatov testov in študij so vsi bolniki z ugotovljeno boleznijo hospitalizirani v infektivni kliniki za potrebno terapijo.

Zdravljenje

Za zdravljenje bolezni v kateri koli fazi je treba izpolniti naslednje predpise in priporočila zdravnika:

  1. Skladnost s posteljo, ki vam omogoča zmanjšanje bremena na jetrih.
  2. Stroga prehrana, ki omejuje vnos živalskih beljakovin in vključuje povečano količino zelenjave in sadja. Izključeni so začinjena, ocvrta, maščobna hrana, alkohol, kava in gazirane pijače.
  3. Detoksikacija telesa s pomočjo infuzijske terapije z izotoničnimi raztopinami.

Pri zdravljenju zdravljenja se uporabljajo protivirusna zdravila, imunomodulatorji in hepatoprotektri. Pravilna izbira zdravil lahko zmanjša tveganje za nadaljnji razvoj bolezni in vrne bolnika v normalno življenje.

Zdravljenje hepatitisa C je treba obravnavati z resnostjo, pri tem pa upoštevati dinamiko biokemične krvne slike, da bi zanesljivo ovrednotili učinkovitost zdravljenja. Obdobje popolne obnove delovanja jeter in okrevanja lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Rezultat učinkovite terapije je zmanjšanje velikosti jeter in zmanjšanje biokemijskih parametrov krvi (encimi, bilirubin).

Kategorično je nesprejemljivo zdraviti hepatitis z različnimi domačimi pravili. Vsakdo, ki zdravi to nevarno bolezen z ljudskimi metodami, lahko povzroči nepopravljive zaplete bolezni, do ciroze in raka na jetrih.

Ugodna napoved je v celoti odvisna od časa začetka zdravljenja, skrbnega spremljanja navodil zdravnika, ki se zdravi, in stalnega spremljanja učinkovitosti terapije. Tveganje za hepatitis C je v obsežni poškodbi jetrnih celic, kar postopoma vodi do ciroze. V tem primeru opazimo precej šibko klinično sliko bolezni, ki pogosto preprečuje pacientom pravočasno, da se obrnejo na specialist.

Zdravnik, ki zdravi hepatitis

Virusni hepatitis - nevarna bolezen, katere zdravljenje se mora začeti čim prej, sicer bodo imeli čas, da povzroči znatno škodo jetri. Toda pacienti redko iščejo zdravniško pomoč pravočasno. Najprej, ker lahko primarni simptomi hepatitisa spominjajo na gripo ali banalno prekomerno delo.

Pomilost virusa je, da se bodo prepričali, da se vrnejo in so že težji. Druga težava je površinsko poznavanje smeri specializacije zdravnikov. Kateri zdravnik lahko pomaga pri posebni pritožbi? Vrv v kliniki v pisarni lokalnega terapevta se prestrašijo, prav tako pa ni enostavno zožiti strokovnjakov za vpis.

Vendar pa nikakor ni smiselno odložiti obiska v bolnišnico. Da ne bi izgubljali časa v neuporabni čakalni vrsti in dobili kvalificiran nasvet, morate vedeti, kateri zdravnik zdravi hepatitis.

Vzroki

Hepatitis A, B in C je vnetje jetrnega tkiva, ki ga povzročajo virusi ustreznih vrst. Možnost A je poslano preko odpade-oralni poti (preko vode, hrane, skupnih gospodinjskih predmetov) variante B in C - za parenteralno (intravenozno, endoskopskih postopkov transfuzijo krvi); tam je tudi spol (če nezaščiten spolni odnos), vertikalno (z matere na otroka med nosečnostjo), dojenje (pri podajanju novorojenčka otroka).

Hepatitis A je značilen za velike izbruhe in ponovitev - verjetnost, da se skrči v jesensko-zimsko obdobje, je večja.

Hepatitis B in C nista sezonska. Veliko časa traja od trenutka okužbe do svetle klinike in oseba ne sumi na to bolezen. Donatorske krvi skrbno preverjamo za parenteralno okužbo, vendar ni nobenega zagotovila, da virus ne bo popolnoma odsoten.

Vertikalni prenos je pomemben pri porodništvu, saj je cilj zdravnika, ki zdravi hepatitis B in C, ohranitev nosečnosti in zdravja žensk in otrok. Kakšna je verjetnost uspeha? Stopnje intrauterine okužbe se vsako leto povečujejo, zato je pomembno, da opravite teste za hepatitis, načrtujete nosečnost.

Simptomi

Virus tipa A povzroči akutno bolezen; vrste B in C so nevarne, saj pogosto prehajajo v kronično fazo s stalnim napredovanjem do ciroze in odpovedi jeter.

Glavni klinični znaki akutne oblike sovpadajo s simptomi poslabšanja kronične:

  • šibkost, zvišana telesna temperatura, slabost, bolečine v mišicah in sklepih;
  • širjenje jeter, manj pogosto - vranica, širjenje njihovih meja;
  • ikterično obarvanje kože in sluznice, srbenje kože, zatemnitev urina, lahki (aholični) izcedek;
  • povečana krvavitev sluznice, tendenca nastanka modric (modrice).

Zdravljenje izvajajo strokovnjaki, kot so:

Glavni zdravnik, ki zdravi hepatitis A, B, C. Koliko skrbi zagotavlja? Ukvarja se z diagnostiko in zdravljenjem, oceno resnosti stanja in indikacijami hospitalizacije v bolnišnici. V polikliniko vzame, je na dolžnosti v bolnišnici za nalezljive bolezni. Skupaj z ginekologom porodnic, razvija taktiko za obvladovanje nosečnosti pri okuženih ženskah.

Splošni zdravnik. Zanj se pacienti obravnavajo s pritožbami, ki ne zahtevajo nujne medicinske pomoči. Lahko potrdi ali zavrne diagnozo, se odloči, ali naj se zdravi zunaj bolnika (doma), osebo napoti k specialistu za nalezljive bolezni ali takoj bolnišnico. Posvetovanje s terapevtom olajša bolečine v bolnišnicah in pomaga pri prepoznavanju drugih bolezni, razen hepatitisa.

Če nalezljiva bolezen vstopi v akutno fazo, je naloga hepatologa, da jih zdravi med remisijo (stanje, ko so bili simptomi ustavljeni). Zdravnik terapevtskega profila, ki se ukvarja s takimi patologijami, kot so ciroza, alkoholna jetrna bolezen.

Pogosto vodi bolnik sprejem do pritožbe gastroenterolog, ki zadevajo v napovedujejo (pred glavno klinične) fazo hepatitisa A ali dispeptičnimi sindrom obdobju manifestacija za hepatitis B in C (slabost, občutek teže v želodcu, apetit poslabšanje).

Kot visoko specializiran terapevt zdravi patologije prebavil (gastritis, kolitis itd.), Ki jih spremljajo podobni simptomi. Če sumite, da je oseba okužen s hepatitisom, se preusmeri na specialista za nalezljive bolezni.

Skladnost s pravili osebne in javne higiene vam bo pomagal prihraniti zdravje jeter. Po odkrivanju alarmnih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in strogo upoštevati zdravniška priporočila. Posebno pozornost je treba posvetiti ženi, ki načrtujejo nosečnost ali se pripravljajo na porod - okužba je nevarna le za njih, temveč za otroka.

Kateri zdravnik zdravi hepatitis C

V sodobni medicini obstajajo specializacije, ki vam omogočajo, da se osredotočite na določene organe ali sisteme in preučite njihove patologije v čim več podrobnosti, kolikor je mogoče. Vendar pa lahko več zdravil obravnava več zdravnikov, na primer za zdravljenje hepatitisa C, lahko se obrnete na gastroenterologa, infektiologa ali hepatologa. Terapevt praviloma predpisuje napotitev na določenega zdravnika, vendar pa je pogosto potrebno, če se odkrije hepatitis C, pogosto zahtevati posvetovanje med hepatologom, gastroenterologom in specialistom za nalezljive bolezni.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Virus HCV se pogosto ne kaže več desetletij, zato se pri analizi krvi slučajno zaznava. Odgovor na vprašanje, kdaj zdraviti hepatitis C, je odvisen od bolnikovega stanja. Če bi bilo mogoče ugotoviti bolezen v akutni fazi, se bodo možnosti popolnega zdravljenja povečale. Pri kronični poškodbi jeter se zdravnik odloči za začetek zdravljenja.

Naslednji znaki bi morali postati razlog za vlogo pri zdravniku:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • slabost in zmanjšan apetit;
  • simptomi, ki spominjajo na gripo;
  • razbarvanje blata in zatemnitev urina;
  • zlatenica.

Kljub temu je treba razumeti, kateri specialist naj bi se sestal.

Zdravnik, ki se zdravi zaradi hepatitisa C

Tisti, ki nikoli niso naleteli na jetrno bolezen in redko obiskali bolnišnice, bodo težko odgovorili na vprašanje, kdo zdravi C. Dejstvo je, da je ta bolezen v interesu več medicinskih specialitet:

  • gastroenterologija;
  • hepatologija;
  • virologija.

Ker je nastop in potek bolezni posledica delovanja virusa hepatitisa C, se je možno posvetovati s specialistom za nalezljive bolezni pri zdravljenju hepatitisa C. Ima informacije o naravi virusa, njegovih ključnih funkcij in metodah izločanja. Vendar pa vse ni tako preprosto: pri izbiri režima zdravljenja morate vedeti stanje jeter. Na to vprašanje najverjetneje odgovori hepatolog.

Gastroenterolog - drugi zdravnik, ki se ukvarja s hepatitisom. Morda ne bo imel tako globokega in celovitega znanja o virusih in jetrih, vendar obstaja jasna zamisel o načelih celotnega prebavnega sistema, ki omogoča uporabo integriranega pristopa.

Če nimate pojma, s kakšnim zdravnikom se morate obrniti na hepatitis C, obiščite okrožnega terapevta. Dejstvo je, da v osebju nekaterih bolnišnic ni ozkih strokovnjakov. V tem primeru se bodisi zabeležite na recepciji do gastroenterologa ali prejmete napotitev v drugo zdravstveno ustanovo, kjer so specialisti za nalezljive bolezni in hepatologi.

Pri izbiri zdravnika se upoštevajo številni dejavniki: prisotnost komorbidnosti, bolnikov pogoj, zgodovina neuspešnih poskusov zdravljenja. Pacienti lahko upoštevajo ugled zdravnika in povratne informacije o specializiranih forumih.

Hepatolog

Hepatolog je specialist za bolezni jeter. Zdravi ne samo virusne ali druge vrste hepatitisa (toksične, alkoholne, bakterijske), temveč tudi obsežen seznam patoloških stanj jeter, žolčnega trakta in žolčnika.

Odgovor na vprašanje, kaj počne hepatolog, lahko traja več strani, toda za bolnike z enim ali drugim genotipom virusa HCV je pomembno, da se zdravniku običajno pošlje kronična faza in tudi posvetovanje pred začetkom zdravljenja.

Infekcijski hepatolog

Ob odkritju HCV v akutni fazi ali poslabšanju kroničnih oblik nalezljivih bolezni bo pomagalo. On bo sposoben razviti optimalno strategijo za boj proti tem ali tistem genotipu HCV. Infektiolog in hepatolog pogosto delata v tandemu, v nekaterih bolnišnicah pa lahko en zdravnik obvlada obe posebnosti. To bo omogočilo stalno spremljanje jeter in hkrati poznavanje najsodobnejših protivirusnih zdravil. Pri zdravljenju hepatitisa zdravnik za nalezljive bolezni navadno posveča posebno pozornost zmanjšanju virusnega bremena. Za nalezljive bolezni pri bolnikih z virusom HCV je poslal tudi zato, ker se bolezni lahko prenašajo s spolnim stikom, s krvjo in z matere na otroka, tako da bolniki morali govoriti o preventivnih metod.

Gastroenterolog

Gastroenterolog je specialist pri zdravljenju bolezni prebavil, vključno z - in hepatitisom. Če ni možnosti za usmerjanje pacienta na ozkega strokovnjaka, gastroenterolog obravnava jetra, vključno s - s kroničnim hepatitisom. Nekateri strokovnjaki med svojim časom v kliniki pridobijo veliko izkušenj pri uspešno zdravljenju bolezni tega organa, zato je lahko njihova obravnava pravilna odločitev.

Gastroenerologi zdravljenje, ne le v zdravljenje okužbe z virusom hepatitisa C v kronični fazi, pa tudi v primerih, ko je to potrebno, da se tečaj rehabilitacijo zdravljenja po uspešnem zdravljenju bolezni. Izterjava pod nadzorom izkušenega strokovnjaka poteka veliko hitreje in učinkoviteje.

Kakšna je nevarnost virusnega hepatitisa B?

Virusni hepatitis B (hbv) se nanaša na nalezljive patologije jeter. Takšna okužba je razširjena na svetu, tudi v Rusiji.

V bistvu je oseba okužena z virusom hbv skozi kri. Kronični tok bolezni ima pogosto nepopravljive posledice. Zato je treba pravočasno prepoznati to bolezen in začeti učinkovito zdravljenje. Treba je reči, da v Rusiji obstaja učinkovito cepljenje proti virusu hbv. Zagotavlja zanesljivo zaščito pred to nevarno boleznijo.

Potrebno je vedeti, kakšno tveganje predstavlja ta bolezen v življenju. Razmislite o glavnih značilnostih hepatitisa B.

Splošne informacije o bolezni

Virus hepatitisa B (hbv) je tipičen predstavnik hepadnavirusa. Je zelo stabilen v okolju. Ima visoko infektivnost. Oseba s to vrsto hepatitisa ima vedno trajno imunost. Če akutni hepatitis B poteka v blagi obliki, potem oseba praviloma ozdravi. Vendar pa ne more neodvisno oceniti intenzivnosti postopka. Obravnava bolezen in ocenjuje njen tečaj le zdravniku.

Zapomni si! Virus hbv lahko v naravi preživi približno sedem dni. Lahko ga hranimo tudi v neprepustni sledi krvi, higienskih predmetih, medicinskih pripomočkih.

Virus hbv se prenaša s hematogeno potjo. Od druge osebe se lahko okuži le, če pride v telo. Upoštevajte, da je človeška kri nalezljiva tudi pred simptomi bolezni.

Akutni hepatitis B se praviloma konča s popolnim okrevanjem. Po 15 tednih bo študija o HBs dala negativen rezultat. Obstajajo primeri spontanega izginotja virusa HBsAg.

Kakšna je stopnja incidence v Rusiji?

Zaradi cepljenja ruskega prebivalstva se razširjenost virusa hbv zmanjšuje. Kljub temu je eden od štirih bolnikov umrl zaradi zanemarjenih učinkov kroničnega hepatitisa.

Samo po uradnih podatkih v Rusiji okoli tri milijone ljudi trpi zaradi kroničnega hepatitisa B. Pravzaprav je to vsak dvajset prebivalec države. Glede na nalezljive bolezni je prava slika o širjenju bolezni v Rusiji precej slabša. Torej, če imate kakšne sumljive simptome, se obrnite na svojega hepatologa. Zdravnik zdravi vnetje jeter.

V zadnjih desetih letih se je povečalo število primerov. Zaskrbljujoče je, da je tveganje za okužbo bolj izpostavljeno ekonomsko aktivnemu delu populacije reproduktivne dobe. Zato je treba pravočasno prepoznati virusa hepatitisa B in sprejeti vse ukrepe za njegovo zdravljenje.

Kako se lahko okužim z virusom?

Virusni hepatitis B je veliko bolj pogost pri odraslih. Ljudje z aktivno delovno dobo so še posebej bolni. Zahvaljujoč zgodnjem cepljenju lahko zmanjšamo občutljivost za bolezen v otroštvu. Danes hepatolog zdravi veliko oblik te bolezni pri otrocih in odraslih.

Načini prenosa virusa hepatitisa B

Pogosto se okuži hbv zaradi injekcij mamil. Pogosti so penetracija virusa v frizerskih salonih in salonih za manikiranje. Krožijo v zdravstvenih ustanovah. Zdravnik, ki zdravi hepatitis, ne more zagotoviti absolutnega zagotovila, da virus ne bo prodrl v telo.

Virus hepatitisa B prehaja skozi človeško telo s transfuzijo krvi. To se zgodi, če uporabite kri iz okuženega darovalca.

Če je eden od spolnih partnerjev okužen z povzročiteljem hbv, se verjetnost njegovega prenosa na drugo osebo znatno poveča. To se zgodi, če ima oseba veliko spolnih partnerjev in ne uporablja posameznih sredstev za zaščito.

V primeru, da ima mati virus, obstaja velika verjetnost, da bo rojen bolan otrok. Penetracija virusa med porodom se pojavi, ko se kršijo pogoji sterilnosti.

Virus hepatitisa B se nahaja tudi v bioloških tekočinah. Če ti izločki pridejo do kože, je verjetnost, da bo prišla v kri, zelo majhna. Skozi zdravo in holistično kožo se okužba z virusom hbv ne pojavi.

Potek bolezni

Virusni hepatitis b ima akutno in kronično obliko. Trajanje akutne oblike je od šest do osem tednov. To obdobje se razlikuje glede na intenzivnost okužbe in delo imunitete.

Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom bo virus do konca življenja prisoten v telesu. Zdravilo HBs se lahko odkrije že več let, in če ni sprememb v jetrih. Za kronični virusni hepatitis B je značilen izmenični tečaj.

Razlikovati obdobje ponovitve, ko se intenzivno multiplicira vzročni povzročitelj HBsAg in integracija - ko se patogen ne razširi, genoma pa vstopi v DNA celic jeter.

Skrito obdobje bolezni je od dveh do šestih mesecev. V tem času se ugotovi organizem in intenzivno množi vzročni dejavnik hbv. Virusni hepatitis B se prvič manifestira že v dvanajstem tednu po penetraciji patogena v kri. Teden dni kasneje (največ devet) obstajajo odstopanja v rezultatih krvnega testa za HBs in HBsAg. Če oseba ne zdravi bolezni, grozi, da se bo razvila v kronično obliko.

Bolezen se kaže s tako imenovanimi znaki kot:

  1. Utrujenost, utrujenost.
  2. Močno zmanjšanje in včasih izguba apetita.
  3. Žilavost kože in sklera.
  4. Utrjevanje urina in izguba barve madežev. Včasih je urina barve močnih listov čaja.

Hepatitis te vrste je značilen zaradi dejstva, da se zlatenica pojavlja na ozadju zastrupitve z virusom hbv. Vendar pa lahko vzrok takšnih pojavov določi samo analiza antigena HBs, pa tudi HBsAg in drugih antigenov.

Hepatitis B poteka v takšnih variantah:

  1. Za subklinično varianto je značilno razmeroma blago pot. Žutica je odsotna, biokemične krvne motnje so minimalne.
  2. Za ikterično vrsto je značilna izrazita zlatenica, simptomi zastrupitve, pa tudi prisotnost izrazitih odstopanj v biokemiji krvi.
  3. Cholestatična sorta se kaže v prevladujočih simptomih pora funkcije sekrecije žolča. Vnetni znaki poškodb jeter niso jasno izraženi.
na kazalo ↑

Posledice bolezni

Posledice virusnega hepatitisa so odvisne od intenzivnosti poškodbe jeter in napredovanja okužbe. Ta zdravnik lahko s pomočjo antigenov HBs in HBsAg določi samo zdravnik. So osnovni pri diagnozi bolezni.

V ½ primerih ima kronični hepatitis b bolezen prijazno prognozo. To pomeni, da bolezen ne zaznamujejo živahna odstopanja analiz. Za to vrsto bolezni je značilno zelo počasno napredovanje. Možnost prehoda na cirozo - ne več kot 10 odstotkov. Tudi bolniki imajo minimalno tveganje za nastanek rakastega tumorja jeter.

Aktivno progresivni hepatitis je zelo nevaren za človeka. Verjetnost te preobrazbe se poveča na 20 odstotkov. In v primeru, da pacient uživa alkoholne pijače, se poveča nevarnost degeneracije virusnega hepatitisa v cirozo.

Rekli so, da je obrnjena oblika bolezni, ko zdravnik po odkritju antigenov HBs in HBsAg ne opazuje drugih znakov bolezni. Če telo zazna antigen HBsAg v šestih mesecih brez drugih znakov virusnega hepatitisa, se pravi, da je oseba postala nosilec virusa.

Obstajajo tudi redki primeri ekstrahepatičnih zapletov virusnega hepatitisa. So povezani z avtoimunskimi spremembami v jetrnem tkivu.

V primeru avtoimunskega procesa se imunski sistem začne boriti z jetri. Najpogostejši razvoj:

  • nodosum eritema;
  • avtoimunska bolezen jeter;
  • krioglobulinemija.

V primeru razvoja fulminantne oblike hepatitisa je možen smrtonosni izid. V tem primeru večina jetrnih celic hitro umre. Klinično se to kaže v obliki odpovedi jeter. Takšen hepatitis je v sodobnih razmerah zelo redek.

Diagnoza bolezni

Diagnoza temelji na identifikaciji patogena. Da bi diagnosticirali hepatitis B, je treba opraviti analizo na HBsAg. HBsAg je njen prvi marker. Študija o HBsAg omogoča odkrivanje človeškega virusa v nekaj tednih po okužbi.

Za diagnozo so predpisani takšni diagnostični pregledi:

  1. Študije o označevalcih - HbsAg in HBs. Njihova prisotnost kaže na stanje okužbe. S pomočjo PCR lahko zaznamo patološko DNA. Odkrivanje takšne DNA označuje prisotnost virusa hepatitisa. PCR določa tako imenovano virusno obremenitev (število kopij DNA DNK virusa v enem mililitru krvi pregledanega bolnika).
  2. Biokemija krvi. Izjemno pomembno je določiti krvne encime ALAT in ASAT. Govorijo o stopnji intenzivnosti vnetnega procesa v jetrih. ALAT in ASAT so encimi, ki jih najdemo v celicah jeter - hepatocitih. Če so poškodovane, te celice ugasnejo. Število encimov ALAT in ASAT samo nakazuje stopnjo intenzivnosti vnetnega procesa.
  3. Biopsija jeter. To je postopek za pridobitev fragmenta tkiva tega organa z uporabo posebne igle za nadaljnjo preiskavo. Najpogosteje se izvaja tako imenovana perkutana biopsija. Ekstrakcija tkivnega fragmenta se pojavi pod lokalno anestezijo. Iz jeter se izvleče kos tkiva, ki tehta ne več kot 0,5 grama.
  4. Fibroelastografija pomaga oceniti gostoto jetrnega tkiva. Najpogosteje se to naredi s pomočjo naprave Fibroscan. Metoda diagnoze temelji na istih načelih kot ultrazvok in je varna za bolnika. To opredelitev patologije lahko izberete za izboljšanje rezultatov diagnoze.

Biopsija je najbolj natančna metoda za diagnosticiranje jeter. Omogoča določanje ne le intenzivnosti vnetnega procesa, ampak tudi stopnjo poškodbe jetrnega tkiva.

Biopsija se nanaša na kirurške posege. Kljub dejstvu, da se taka intervencija izvaja s kršenjem integritete tkiva, je tveganje zapletov po njej majhno. Ne odreči se take študije, če zdravnik vztraja, da ga izvaja.

Od tega, kako dobro in kakovostno in pravočasno je diagnoza bolezni odvisna, je njegovo zdravljenje in izid odvisen.

Metode zdravljenja

Bolniki, ki so bolni s to boleznijo, praviloma ozdravijo. Protivirusno zdravljenje pomaga zmanjšati aktivnost virusa in obnoviti delovanje jeter. Mnogi bolniki ne vedo, kateri zdravnik zdravi hepatitis. Zdravi to bolezen zdravnik-hepatolog. Če takega zdravnika ni, se posvetujte s specialistom za nalezljive bolezni. Zdravi tudi to bolezen.

Da bi dosegli popolno čiščenje telesa virusa, je možno le v 15 odstotkih primerov. Vsak zdravnik poskuša storiti vse, da bi zagotovil, da je njegov pacient v tej majhni skupini.

Akutni hepatitis B zdravimo s krepitvijo in čiščenjem terapije. Zdravnik predpisuje te ali druge načine zdravljenja, odvisno od značilnosti bolezni. Posebni protivirusni ukrepi se običajno ne izvajajo. Pri kroničnem hepatitisu je zapleteno zdravljenje vedno predpisano. Izbrana je ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikovega telesa. Običajno se uporabljajo alfa-interferoni, kot tudi nukleozidni analogi.

Ti protivirusni povzročitelji znatno zmanjšajo aktivnost virusa hepatitisa. Morda ločen imenovanje zdravnika vsakega zdravila, pa tudi njihovo kombinirano uporabo. Izbira zdravil, njihovih režimov in drugih sestavin določi le zdravnik. Dolgotrajno zdravi bolezen - vsaj šest mesecev. Ne pozabite, da lahko v nekaterih primerih traja več let, da dosežete terapevtski učinek.

Za podporo telesu se široko uporabljajo hepatoprotektori, pa tudi orodja, ki spodbujajo delovanje imunskega sistema.

Torej je hepatitis B nevarna bolezen jeter, ki zahteva pravočasno diagnozo in učinkovito zdravljenje. Upoštevanje teh pogojev prispeva k popolni okrevanju. Preventivni ukrepi in priporočila zdravnika povečujejo možnosti za preprečevanje hepatitisa.


Prejšnji Članek

Ciroza jeter

Sorodni Članki Hepatitis

Preprečevanje

Ciroza jeter

Preprečevanje

Hepatitis B