Kriptogeni hepatitis
Kriptogeni hepatitis (sicer nedoločen, idiopatičen) je bolezen, ki jo spremljajo vnetja in poškodbe jetrnih celic, ki se razvijajo iz nejasnih razlogov in trajajo več kot šest mesecev. Pogosteje bolezen poteka skrivno in se po naključju odkrije med diagnozo drugih patologij. Asimptomatski potek bolezni predstavlja nevarnost za zdravje in življenje, saj se poškodba jeter hitro napreduje, se lahko premakne v cirozo in povzroči razvoj onkološkega procesa.
Možni vzroki
Točne vzroke bolezni pogosto ni mogoče ugotoviti niti po popolni celoviti diagnozi. Predvidoma se lahko razvije kronični kriptogenični hepatitis zaradi:
- podaljšano uporabo zdravil, ki imajo hepatotoksičen učinek;
- nenehna uporaba alkohola;
- podhranjenost z prevlado mastnih, ocvrtih, začinjenih, polizdelkov in živil z visoko vsebnostjo konzervansov, okusov in drugih škodljivih dodatkov;
- prenosa virusne okužbe (lahko so virusi hepatitisa in drugi patogeni mikroorganizmi, ki ne vplivajo neposredno na jetrne viruse herpesa, Epstein-Barr, citomegalovirus);
- maščobna obolenja jeter;
- avtoimunske patologije, v katerih imunski sistem zazna hepatocite kot tuje celice.
Razvrstitev
Kriptogeni hepatitis glede na aktivnost vnetnih procesov je razvrščen v 4. stopnjo:
- minimalni (vsebnost jetrnih encimov se nekoliko poveča);
- Nizka raven (raven encima se poveča 3-krat);
- zmerno (vsebnost jetrnega encima se poveča 3-10 krat);
- (povečanje presega 10 norm).
S minimalno stopnjo aktivnosti se hepatitis imenuje obstojno, z zmerno in močno stopnjo pa je aktiven.
Simptomi
Na začetnih stopnjah bolezni so simptomi skoraj odsotni, kar otežuje pravočasno diagnozo. Z naprednimi oblikami kroničnega kriptogenega hepatitisa so:
- grenak okus v ustih, še posebej po jedi;
- razne prebavne motnje - zaprtje ali, nasprotno, driska, napenjanje, beljenje, slabost, bruhanje;
- poslabšanje apetita;
- občutek teže ali bolečine v desnem hipohondriju, ki se po intenziviranju po jedi in telesni aktivnosti;
- nizko stopnjo zvišane telesne temperature na stopnji remisije in zvišana telesna temperatura z poslabšanjem;
- povečanje velikosti trebuha, zlasti desne;
- ikterus kože, sluznice in sklerje oči;
- zatemnitev urina in razjasnitev iztrebkov (ta diagnostični znak se pojavi zaradi kršitve obdelave bilirubina s celicami jeter in povečanja njegove vsebnosti v krvi);
- motnje živčnega sistema - omotica, nespečnost, povečana anksioznost, razdražljivost, nerazumna nihanja razpoloženja, apatija;
- splošno slabo počutje, invalidnost, kronična utrujenost.
Poslabšanje kriptogenega hepatitisa lahko povzroči nastanek akutne jetrne insuficience.
Diagnostika
Diagnoza kriptogenega hepatitisa se izvaja z zaporednim izključevanjem možnih vzrokov za nastanek bolezni in drugih vrst hepatitisa (alkoholnih, toksičnih, virusnih, avtoimunskih). Poleg preučevanja in analize pritožb pacientov opravljajo različne laboratorijske preiskave in instrumentalne diagnostične postopke.
Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.
Laboratorijska diagnostika vključuje:
- splošni testi krvi in urina (za ugotavljanje vnetnega procesa);
- koprogrami (nižja vsebnost produktov razpadanja bilirubina v blatu lahko kaže na razvoj hepatitisa);
- biokemijska analiza krvi (bilirubin in celotna vsebnost beljakovin, aktivnost jetrnih encimov, odstopanja od norme teh indikatorjev kažejo na poškodbe jeter);
- koagulogrami (odstopanje od norme kazalcev krvnih strdkov kaže na kršitev sintetične funkcije jeter);
- Analize za virusne okužbe (vključno z virusi hepatitisa) in za atarkarje;
- testi za avtoimunski hepatitis.
Glavne instrumentalne metode, ki se uporabljajo za pojasnitev diagnoze, so:
- ultrazvočni pregled (omogoča odkrivanje strukturnih motenj v jetrnih tkivih);
- slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija (najbolj informativne metode, ki omogočajo, da se tkiva organov v sloju po sloju);
- biopsija - vzorčenje vzorca jetrnega tkiva in naknadna histološka in citološka analiza izbranega materiala (dovolj travmatičen postopek, ki omogoča oceno stopnje poškodbe tkiva in intenzivnosti vnetja, poteka samo v nujnih primerih).
V nekaterih primerih zdravnik lahko bolnika opozori na dodatno preiskavo gastrointestinalnega trakta - požiralnik in želodec (gastroskopija), črevo (kolonoskopija).
Zdravljenje
Terapevtska taktika za vsako bolezen je usmerjena predvsem v odpravo njenega vzroka. Toda ker v večini primerov ni mogoče ugotoviti natančnega vzroka kriptogenega hepatitisa, je glavna naloga zdravljenja z zdravili obnovitev in vzdrževanje delovanja jeter.
Zdravljenje kriptogenega hepatitisa vključuje uporabo:
- Hepatoprotectors (Essentiale, Heptral, Essel) - zaščito hepatocitov pred škodljivimi učinki;
- probiotiki (Linex, Lactobacterin, Bifi-oblike) - obnoviti črevesno floro;
- encimi (Mezim, Creon) - normalizirati prebavni proces;
- sorbenti (Enterosgel, Polyphepan) - vežejo škodljive snovi v prebavnem traktu in spodbujajo njihovo izločanje, s čimer se zmanjša obremenitev jeter;
- detoksikatorji (glukoza 5%, reopliglyukin, hemodez) - prispevajo k odstranjevanju toksinov;
- multivitaminskih kompleksov - povečanje celotnega tona in podpora delu imunskega sistema.
V obdobju poslabšanja hepatitisa je povečana fizična aktivnost strogo prepovedana.
Poleg tega, da jemljete zdravila, je potrebno upoštevati varčevalno prehrano - popolnoma opustiti ocvrto, začinjeno, dimljeno, slano, maščobo. V prehrani je treba prevladovati kuhanih ali parjenih jedi rastlinskega izvora in živil z visoko vsebnostjo beljakovin (s hepatitisom, njegova količina se zmanjša). Za čiščenje črevesja, zlasti z zastojem žolča, je koristna celuloza. Priporočljivo je jesti živila z visoko vsebnostjo polinenasičenih maščobnih kislin in vitaminov B.
Za upočasnitev nadaljnje poškodbe jeter je pomembno:
- zagotavljajo zmerno fizično aktivnost in polni spanec;
- normalizirati težo;
- zdravljenje sočasnih bolezni kardiovaskularnega sistema, diabetes mellitus;
- Izključi uporabo zdravil, ki imajo hepatotoksičnost;
- popolnoma se vzdržati kajenja in pitja alkohola.
Bolniki, ki trpijo zaradi kriptogenega hepatitisa, ne morejo biti izpostavljeni vsem vrstam obsevanja.
Zapleti
Če se bolezen ne zdravi, se vnetni procesi napredujejo, zapleti se razvijejo. Kriptogeni hepatitis je lahko zapleten:
- krvavitve prebavnega trakta;
- tromboza portalske vene;
- maščobna distrofija jeter;
- ciroza;
- rak jeter;
- akutna jetrna insuficienca;
- ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini);
- sepso (zastrupitev s krvjo).
Kriptogeni hepatitis - resna bolezen, v odsotnosti terapije, preobrat v cirozo ali jetrni rak. Če se bolezen odkrije pravočasno in se zdravi, se je mogoče izogniti nevarnim zapletom. Zato je pomembno, da takoj obvestite zdravnika, ko se pojavijo prvi alarmni simptomi. Specialist opravi pregled in natančno diagnozo, če odkrije kriptogeni hepatitis, pojasni, kaj je in izbere ustrezno zdravljenje.
Simptomi in zdravljenje kriptogenega hepatitisa
Pustite komentar 692
Nepojasnjeno vnetje jetrnega tkiva v odsotnosti drugih patologij telesa se imenuje kriptogeni hepatitis. Po statističnih podatkih se 15% diagnoz kroničnega hepatitisa nanaša na kriptogeni tip bolezni. Za diagnozo je potrebna temeljita preiskava, diferencialna diagnoza. Zdravljenje je izbrano individualno in se izvaja le pod nadzorom zdravnika.
Značilnosti bolezni
Vnetni proces, ki prizadene jetra, in ki se je pojavil v neznanem vzroku, se imenuje kriptogeni hepatitis.
Hepatitis se imenuje vnetje jeter. Lahko ga sproži nekaj virusov ali zastrupi telo zaradi prekomernega uživanja alkoholnih pijač ali nekontroliranega uživanja zdravil. Po določitvi povzročitelja se bolniku daje ustrezna terapija. Vendar pa obstajajo primeri kronične vnetne bolezni jeter, ki traja več kot šest mesecev, medtem ko patogena ni mogoče odkriti z nobenimi metodami diagnoze. V tem primeru se hepatitis imenuje kriptogen.
To patologijo je težko zdraviti, saj je osnova terapije boj proti vzroku bolezni, kar je nemogoče pri kriptogenem hepatitisu. Stopnja aktivnosti bolezni je lahko minimalna, šibko izražena, zmerno izražena in izražena, ki je prikazana s pomočjo točk od 1 do 18. Resnost kriptogenega hepatitisa določi ALT v krvi, kadar je 3-10 norma.
Možni vzroki
Če se hepatitis po 6 mesecih po pojavu bolezni odkrije, ga ne bo mogoče odpraviti. Pogosto ta bolezen povzroči cirozo jeter ali razvoj malignih novotvorb. Dejavniki, ki povzročajo kriptogeni hepatitis, niso zanesljivi, vendar lahko privedejo do njegovega razvoja:
- uporaba narkotičnih snovi;
- prekomerna poraba alkoholnih pijač;
- nekontrolirana uporaba nekaterih zdravil;
- virus;
- podhranjenost;
- avtoimunske patologije.
Klinična slika
Začetek bolezni ni izgovorjen. Lahko pride do zvišanja temperature, vendar ne nujno. Oseba se pritožuje glede splošne slabosti, bolečine v sklepih in glavi, slabega apetita. Postopoma se stanje poslabša, obstajajo takšni simptomi:
- Na desni strani je občutek teže, obstajajo stalne boleče občutke, ki postanejo močnejše s telesno aktivnostjo in podhranjenostjo. Včasih je v želodcu nelagodje.
- Zaradi neuspeha pri dodeljevanju žolča jeter je prebavni proces moten. V navzočnosti je navzea, bruhanje, občutek grenkobe, spremembe v blatu (zaprtje / driska).
- Razvija zlatenico. Koža in sklerja postanejo rumena, se urin zatemni, blata se lahka, srbenje se pojavi. To kaže na povečanje ravni bilirubina v krvi, kar je značilno za vnetje jeter.
- Celoten potek bolezni lahko spremlja subfebrilna temperatura. Pacient se pritožuje zaradi razpadanja, razdražljivosti, solzenja, motenj spanja.
- Sčasoma se dlani obarvajo rdeče, koža kaže vaskularne vzorce in poenostavi modrice po vsem telesu. Ob najmanjših poškodbah obstaja resna krvavitev ali obseg hematoma.
Pri primarnem pregledu se zazna povečanje velikosti jeter in ikterja kože.
Metode za diagnozo kriptogenega hepatitisa
Kronični hepatitis kriptogene oblike je mogoče diagnosticirati po številnih postopkih za določanje stanja organov v prebavilih in izključitev prisotnosti virusov v telesu. V ta namen:
- Ultrazvok in CT abdominalnih organov.
- Gastroskopija, ki omogoča izključitev prisotnosti gastrointestinalnih bolezni.
- Jetrna elastometrija. Izvaja se za izločanje ciroze jeter.
- Biopsija. Predpisano je glede na značilnosti poteka bolezni.
- Radiografijo črevesja z uporabo kontrastnega sredstva.
Poleg tega potrebujemo analizo bioloških tekočin, da bi oblikovali splošno sliko bolezni. Predpisani so naslednji laboratorijski testi:
- Analiza urina in iztrebkov.
- Biokemija krvi za določanje ravni bilirubina, ALT in AST.
- Imunološke raziskave. Potrebni so za izključitev virusne ali avtoimunske narave bolezni.
Zdravljenje
Pri imenovanju zdravnika zdravnik vodi stopnja aktivnosti bolezni in splošno stanje pacienta. Na splošno je potrebno odstraniti zastrupitev, vzdrževati jetra, normalizirati proces prebave in okrepiti imuniteto. Predpisane so iste metode zdravljenja, da pri vsakem kroničnem vnetnem procesu v jetrih. Akutni kriptogeni hepatitis zahteva skladnost s posteljnim počitkom, potem ko je treba izboljšati stanje telesne aktivnosti.
Potrebna prehrana
Spreminjanje prehrane je sestavni del terapije. Pacientu je predpisana prehrana številka 5. Feed je treba razdeliti - 5-6 krat na dan. Jedi je treba kuhati ali paromirati. Ne uporabljajte:
- alkoholne pijače;
- začimbe, omake, začimbe, marinade;
- ocvrte hrane;
- maščobo;
- bogate bujone;
- sveže pečenje, pečenje.
Zdravila
Kriptografska oblika hepatitisa je kronični proces. Za odpravo tega so potrebni izčrpni ukrepi. Pacientu s takšno diagnozo je predpisano več zdravil različnih smeri:
- Za intravenozno odpravo intoksikacije se injicira 5% raztopina zdravila "Hemodeza". Uporabite tudi "Polyglukin", "Reopoliglyukin".
- Za obnovo prebavnega trakta, probiotičnih in encimskih pripravkov so enterosorbenti individualno izbrani.
- Za zaščito in obnovo jeter mora imenovati hepatoprotektore, na primer "Essentiale", "Artichol".
- Za okrepitev telesa in za preprečevanje zapletov vnetja priporočamo vitaminsko-mineralni kompleks.
Zdravnik določi pravila za jemanje in doziranje bolnika posebej, odvisno od resnosti okvare jeter, razpoložljivih simptomov. Vzporedno z obnavljanjem jeter se opravi tudi spremljanje patoloških bolezni. Pri dodeljevanju kakršnihkoli zdravil zdravnik upošteva učinek zdravila na jetra in možne neželene učinke. Zato je samovrednotenje v tem primeru še posebej nevarno.
Fitoterapija
Farmakoterapiji se pogosto dopolnjuje fitoterapija:
- Za odstranitev vnetja uporabite infundiranje kalendule, celandina, šentjanževke, rančnika.
- Kot cholagogue se uporabljajo pinjole, pelin, vrtnica, aloe sok.
- Schroth trst je naravni hepatoprotector.
Prognoza in preprečevanje
V primeru kakršnihkoli sumov bolezni jeter se obrnite na bolnišnico za pregled.
Kriptogenega hepatitisa je težko zaznati. Ta bolezen je določena z metodo izločanja in jo lahko vzamemo za drugo patologijo. Da bi se izognili napakam, bi moral bolnik natančno povedati zdravniku o vseh simptomih. Terapija traja dolgo, vendar s strogim upoštevanjem predpisovanja zdravnika in prehrane je napoved ugodna. Občasno je priporočljivo opraviti preizkus in opraviti preiskavo krvi za spremljanje delovanja jeter.
Ker dejavniki, ki povzročajo to bolezen, niso znani, preventivne metode sovpadajo s preprečevanjem poškodb jeter. Moral bi prilagoditi prehrano, odresti ocvrto hrano, pikantne začimbe, alkoholne in gazirane pijače. Pogosto jeste, v majhnih delih. Izogibajte se pretiranemu telesnemu in psihološkemu stresu, opustite slabe navade.
Kronični kriptogenični hepatitis: simptomi in zdravljenje bolezni
Kriptogeni hepatitis je bolezen nejasne etiologije. Če želite popolnoma odpraviti, morate poskusiti ugotoviti vzroke za nastanek in začeti zdravljenje v času.
Opis bolezni in vzroki
Kriptogeni hepatitis je vnetni proces, lokaliziran v jetrih, ki ima nejasen izvor in traja več kot 6 mesecev. Pogosto bolezen nima manifestacij in je naključno odkrita. Danes se pogosto pojavi kronični kriptogenični hepatitis. Najdejo jih pri približno 10-15% bolnikov, ki se pritožujejo nad težavami z jetri. In v 15-20% primerov, tudi s pomočjo popolne in zapletene diagnoze, nemogoče ugotoviti natančne vzroke za nastanek bolezni hkrati. Pogosto je bolezen asimptomatska in se ne najdemo dlje časa, vendar se nagiba k hitremu napredovanju in preoblikovanju v jetrni rak ali cirozo.
Glavni možni vzroki za razvoj kriptogenega hepatitisa:
- Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil, ki negativno vplivajo na jetra.
- Prekomerna ali vztrajna uporaba alkoholnih pijač.
- Nepravilna prehrana, na primer prekomerna poraba maščob, težkih živil, polizdelkov in izdelkov z umetnimi škodljivimi dodatki. Jetra je odgovorna za odstranjevanje toksinov, zato lahko trpi zaradi prekomernih škodljivih snovi v telesu, ki so povezana z netočnostmi v prehrani.
- Virusi hepatitisa vseh vrst.
- Drugi virusi, ki ne vplivajo neposredno na jetra: citomegalovirus, virus Epstein-Barr, herpes.
- Nekatere avtoimunske bolezni, v katerih je celice celic, ki jih telo obravnava kot tuje in jih začne napadati imunski sistem.
Manifestacije kriptogenega hepatitisa
V nekaterih primerih se bolezen skoraj ne čuti. Toda v zanemarjenih oblikah se lahko pokaže. Možni simptomi:
- Občutek grenkobe v ustih, ki se najpogosteje pojavlja po jedi.
- Prebavne motnje: napenjanje, zaprtje ali driska, beljenje, slabost ali bruhanje.
- Težnost, občutek razpiraniya ali bolečine v desnem hipohondriju, ki se po intenziviranju po jedi ali po fizični napori.
- Povečajte trebuh v velikosti, še posebej na desni strani.
- Izguba apetita.
- Povečana utrujenost, kronična utrujenost, draženje, povečana razdražljivost živčevja, apatija, nihanje razpoloženja, motnje spanja.
- Rumena koža.
- Rumeno ocepljenje oči.
- V redkih primerih srbenje srbečice.
Diagnostični ukrepi
Kriptogeni hepatitis, vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje katerih so zelo zapleteni, lahko strokovnjaki ugotovijo uporabo ankete. Najpogosteje se predpisujejo naslednji diagnostični postopki:
- Ultrazvočni pregled trebušne votline omogoča oceno jeter in njegove strukture.
- Krvni testi za določanje ravni bilirubina v krvi, za določanje aktivnosti jetrnih encimov, pa tudi za koagulacijo krvi. Pomagali bodo ugotoviti kršitve v jetrih.
- Krvni testi za odkrivanje virusnih okužb.
- Magnetna resonanca ali računalniška tomografija jeter.
- Biopsija jetrnega tkiva bo pomagala oceniti strukturo celic in naravo odpovedi organa.
- V nekaterih primerih so predpisani drugi dodatni endoskopski pregledi prebavnega trakta: kolonoskopija (črevesni pregled), gastroskopija (pregled požiralnika in želodca).
Kako zdraviti kriptogeni hepatitis?
Zdravljenje mora biti usmerjeno k odpravi vzrokov bolezni.
Če bi razvoj bolezni povzročil viruse, bo predpisano specifično protivirusno zdravljenje. Vendar ni vedno mogoče opredeliti razlogov, zato je v večini primerov splošno zdravljenje namenjeno ponovni vzpostavitvi funkcij in normalne strukture jeter.
- Pomeni normalizacijo dela prebavnega trakta, kot so encimi, probiotiki, sorbenti. Ta zdravila pomagajo pravilno prebaviti hrano, odpraviti toksine in normalizirati črevesno mikrofloro.
- Skladnost z nežno prehrano. Iz prehrane je izključena težka, maščobna, slana hrana, ocvrte, pikantne, kisle, polizdelki in tako naprej. Uporabljajo se predvsem kuhani in lahki obroki. Za jesti je treba razdeliti.
- Uporaba hepatoprotektorjev - zdravil, ki ščitijo zdrave jetrne celice pred negativnimi učinki zunanjih dejavnikov.
- Terapija z desinteksikacijo, kar pomeni uporabo solnih raztopin, raztopin glukoze in drugih sredstev.
- Sprejem vitaminskih pripravkov.
Kriptogeni hepatitis ni stavek, če ga najdete pravočasno, ugotovite razloge in začnete zdravljenje pravočasno.
Kronični kriptogenični hepatitis: vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje
Ni lahko delati kot zdravnik, včasih morate delati s številnimi simptomi in dejstvi, analizami in podatki, da ugotovite vzrok bolezni. Bolezni jeter so raznoliki in se pogosto pojavljajo brez vidnih simptomov. Kriptogeni hepatitis spada v zvijače bolezni.
Vzroki za bolezen
Kriptogeni hepatitis je kronično vnetje jeter nepojasnjene geneze, ki traja več kot šest mesecev. Glede na medicinsko statistiko ima približno 20% primerov hepatitisa nejasna etiologija, njihovega izvora ni mogoče razjasniti. Takšen vnetni proces je nevaren, ker lahko povzroči cirozo in raka na jetrih. Za diagnozo se uporablja metoda izločanja.
- zloraba alkohola in drog;
- virusi;
- uporaba nekaterih zdravil.
Simptomatske bolezni in diagnostični ukrepi
Manifestacije kriptogenega hepatitisa so lahko podobne virusnim hepatitisom.
Kaj se lahko pritožijo:
- šibkost in utrujenost;
- razdražljivost;
- kršitev apetita;
- grenak okus v ustih;
- navzea brez drugih znakov zastrupitve s hrano;
- težo v desnem hipohondriju;
- nespečnost;
- srbenje kože - ta simptom je redek;
- povečano količino plinov in napihnjenost;
- težave z defekacijo - ohlapno blato in občasno zaprtje.
Standardne fizične spremembe kože s to boleznijo niso prisotne. To otežuje diagnozo.
Pri pregledu lahko zdravnik opazi naslednje simptome: zlatenico kože in / ali skrera oči, povečanje velikosti spodnjega roba jeterja in vranice.
Bodite pripravljeni na dolgotrajen pregled. Za diagnosticiranje kriptogenega hepatitisa je treba izločiti še več drugih bolezni:
- vse oblike virusnega hepatitisa A, B, C, D, E, G, F, TTV, SEN;
- drugi virusi, ki lahko vplivajo na delovanje jeter - citomegalovirus, herpes, virus Epstein-Barr, virus rumene mrzlice;
- avtoimunska narava bolezni;
- dednih dejavnikov - hemohromatoze, Wilson-Konovalovove bolezni.
Instrumentalne diagnostične metode
Kriptogena oblika hepatitisa je kronična bolezen. Za popolno sliko bo zdravnik bolnika opozoril na dodatne študije. Te vključujejo:
- Ultrazvok, CT ali MRI peritoneja;
- gastroskopija za izključitev drugih bolezni prebavil;
- elastometrija jeter - izključitev ciroze;
- biopsija - izvedena samo na indikacijah;
- Rentgensko črevo s kontrastom, kolonoskopija.
Obvezno za diagnozo študije telesnih tekočin - krvi, urina, iztrebkov. Dali bodo celovito sliko bolezni.
Laboratorijske diagnostične metode:
- splošna analiza urina;
- koprogram;
- biokemijski test krvi z določanjem ALT, AST, ravni bilirubina;
- imunološke preiskave, ki omogočajo izključitev virusne ali avtoimunske narave bolezni.
Zdravljenje kriptogenega hepatitisa
Pomembno je razumeti, da je ta vnetni proces v jetri kroničen. Zato bo zdravljenje dolgo in okrevanje odvisno od zdravnika in pacienta.
Terapevtska taktika kriptogenega hepatitisa je naslednja:
- Odpravite fizični in čustveni stres.
- Analizirajte delovne pogoje, zdravila, ki jih bolnik stalno izvaja.
- Dolgoročna skladnost z dieto številka 5, ob upoštevanju pacientovih preferenc za okus.
- Na podlagi teh analiz smo izbrali terapijo z zdravili. Potrebno - zdravljenje z detoksikacijo z uporabo sorbentov, slanice, probiotikov za obnovo črevesne mikroflore, hepatoprotektore.
- Zdravljenje sočasnih bolezni.
Napovedi in zaključki
Kriptogeni hepatitis je izjemno napačna bolezen, vendar se ne smete odreči. Zelo pomembno je ugotoviti pravilno diagnozo in izbrati kakovostno zdravljenje.
Iz vsega zgoraj navedenega lahko sklepamo: ta proces je kroničen in ima rad masko za druge bolezni.
Diagnoza takšne bolezni je pogosto težka in se izvaja z metodo "izključitve". Pri tem je treba izključiti druge bolezni, ki dajejo podobno klinično sliko s kriptogenim hepatitisom.
Zdravljenje te patologije je precej dolgo, vendar je napoved v večini primerov ugoden, če upoštevamo vsa priporočila in predpise zdravnika. Zdravila za zdravljenje so izbrana strogo individualno glede na razloge za hepatitis in ob upoštevanju sočasnih bolezni pacienta. Pacientu priporočamo stalno spremljanje hepatologije ali gastroenterologije, nadzor delovanja jeter s pomočjo biokemičnih krvnih preiskav.
Kriptogena vrsta hepatitisa - vnetna lezija jeter
Disfuzijski vnetni proces, ki vpliva na jetrno tkivo, se imenuje hepatitis. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi različnih dejavnikov. V bistvu ga povzročajo virusne okužbe. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi zastrupitve telesa z alkoholom ali zaradi zastrupitve z zdravili. Včasih lahko povzroči avtoimunske bolezni. V bistvu je večina manifestacij bolezni dovzetna za uspešno zdravljenje, ki je dodeljena po uspešni diagnostiki in odkrivanju patogenov. Včasih traja dolgotrajen znak (več kot šest mesecev) in ni mogoče ugotoviti vzroka, ki ga je povzročil. V takšnih primerih se ta vrsta bolezni imenuje kriptogeni hepatitis. Za to vrsto bolezni je nemogoče nedvoumno določiti način zdravljenja in vrste zdravil.
Nazaj na kazalo
Razlogi za ugotovitev takšne diagnoze
Statistične študije kažejo, da se tak hepatitis pojavlja v skoraj četrtini vseh ugotovljenih kroničnih vrst bolezni jeter. Bolezen traja dolgo v telesu in ima trajno težnjo k napredku. Lahko se preoblikuje tudi v cirozo ali rak jeter.
Za zdravljenje in preprečevanje hepatitisa in bolezni jeter smo naši bralci uspešno uporabili zdravilo priporoča Elena Malysheva. Po skrbnem preučevanju te metode smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.
Za ugotovitev vzrokov, ki so povzročili to vrsto lezije, izvedite ustrezen sklop testov ter določite obseg in globino lezij jetrnega tkiva in določite aktivnost poteka vnetnega procesa. Na začetku so izključeni vsi virusi, ki bi lahko povzročili takšno kriptogeno bolezen (od A do F).
Za ugotavljanje bolezni se izvajajo analize za prisotnost sočasnih virusnih bolezni:
- Epstein;
- herpes;
- okužba s citalomegavirusom.
Tudi pri ugotavljanju diagnoze kriptogeni hepatitis izključuje eksogene dejavnike kot jasen vzrok, ki je povzročil ta vnetni proces. V ta namen se opravi anamnesija in možnost uporabe zdravil, uživanja alkohola se izloči, bolnik pa se preiskuje za avtoimunske bolezni.
Nazaj na kazalo
Specifičnost kriptogenega hepatitisa
Ta vrsta bolezni se imenuje "zunanji sindromi", ker je ni mogoče uvrstiti le s pomočjo seroloških raziskav. Skoraj 13% bolnikov s kroničnim hepatitisom ne-virusne etiologije opiše vse znake, značilne za kronično poškodbo jeter. Vendar v tem primeru v analizah niso odkrili protiteles, ki so značilna za avtoimunsko obliko te bolezni. Pogosto to diagnozo spremljajo manifestacije drugih vrst imunskih bolezni pri bolnikih. V dinamiki lahko bolezen spremeni rezultate opravljenih testov in prikaže drugo klinično sliko.
Resnost kriptogenega tipa kroničnega hepatitisa je določena z volumnom ALT v krvi.
Kriptogena vrsta bolezni ima več stopenj aktivnosti:
- najmanj;
- šibko izražena;
- zmerno izražen;
- izraženo.
Simptomi kriptogene oblike hepatitisa
Ta vrsta bolezni nima izrazite simptomatologije, ki jo določa od drugih vrst hepatitisa.
Pri bolnikih, ki jim je diagnosticirano, kažejo:
- zmanjšanje apetita;
- slabost in včasih bruhanje;
- grenak okus v ustih;
- napihnjenost trebušne votline;
- periodične motnje blata;
- povečanje velikosti vranice;
- razdražljivost in živčnost;
- sindrom kronične utrujenosti;
- motnje spanja;
- "Iktarske" manifestacije;
- včasih srbenje kožnega srbenja.
Splošna načela zdravljenja
Pri tej vrsti bolezni je napoved odvisen od učinkovitosti terapije. Bolnikom je predpisana stroga prehrana, ki omejuje vnos hrane, ki draži jetra (začinjeno, začinjeno ali dimljeno). Prav tako kategorično je prepovedano piti alkohol.
Pri bolnikih je priporočljiva dieta št. 5, v kateri prevladujejo pare, bogate z beljakovinami (meso, ribe). Priporoča se uporaba zelenjave in sadja za vzdrževanje ravnovesja vitaminov. Največja omejitev vpliva zunanjih faktorjev iz okolja, brez fizičnih obremenitev in dejavnikov ionizirajočega sevanja.
Nazaj na kazalo
Terapija z zdravili
Kriptogena oblika hepatitisa predpostavlja potek zdravljenja z zdravili, ki jo sestavljajo:
- Terapija za razstrupljanje, vključno s fiziološkimi raztopinami, Hemodez, 5% glukoza, poliglukin, reopoliglukin.
- Pripravki za normalizacijo delovanja organov iz gastrointestinalnega trakta. V ta namen je mogoče imenovati enterosorbente, probiotike in tudi encime, potrebne za organizem.
- Hepatoprotectors. Njihova naloga je zaščititi celice prizadete jeter pred škodljivimi učinki zunanjih dejavnikov. Kot taka zdravila je predpisan Essentiale.
- Vitamini in elementi v sledovih. Te snovi pomagajo vzdrževati splošni ton telesa in preprečiti razvoj vnetnih procesov.
Odmerjanje in potek vaje se vsakemu bolniku predpiše posamezno, na podlagi simptomov bolezni, stopnje poškodbe jeter in učinka, ki ga ima zdravljenje v dinamiki.
Za uspešno lokalizacijo kriptogene oblike hepatitisa se izvaja tudi zapleteno zdravljenje vseh povezanih vrst bolezni. Pri predpisovanju dozirnih oblik je treba upoštevati hepatotoksične učinke. Pri zdravljenju priporočamo uporabo folklornih metod medicinske medicine. Kot protivnetna in protivirusna zdravila lahko pijete tinkture kalendule, celandina ali šentjanževke. Tudi z ustreznimi indikacijami lahko vzamete infuzije in odtoke, ki imajo holesterolne ali spazmolitične učinke.
Z vsemi predpisi zdravnika in ustrezno terapijo je napoved zdravljenja te oblike bolezni precej ugodna.
Vzroki kriptogenega hepatitisa, diagnoze, pristopi k zdravljenju
Jetra je največji parenhimski organ v trebušni votlini, ki je neposredno povezan z njegovimi funkcijami: nevtralizirajočim, sintetizirajočim, akumulativnim, prebavnim in drugim. Dolgotrajen pretok kroničnega vnetnega procesa postopoma vodi do pomembnih krvavitev jeter. Če vzrok bolezni ni ugotovljen, se imenuje nespecificiran hepatitis ali kriptogen, idiopatičen.
Kronično vnetje jeter
Hepatitis je vnetni proces, ki vpliva na jetrno parenhimijo in se kaže v specifičnih spremembah v njej. Kronično se kliče, če trajanje postopka traja več kot 6 mesecev, med katerim se pacient preizkuša večkrat, da bi ugotovil vzrok patologije.
Kronični kriptogeni hepatitis je bolezen jeter, ki se je razvila brez vpliva virusov, drog, alkohola in brez avtoimunskih mehanizmov, to je zaradi nedoločenega razloga. Ta diagnoza je izjema, ker je izpostavljena le po temeljitem poglobljenem pregledu bolnika.
Včasih se ta diagnoza uporablja kot predhodna, dokler se vzrok vnetja ne pojasni.
Glede na različne zdravstvene vire je v 10-25% primerov vseh hepatitisov izpostavljena kronična diagnoza kriptogenega hepatitisa.
Razvrstitev
Bolezen je razvrščena glede na stopnjo aktivnosti:
- minimalni, ki se kaže z rahlim zvišanjem ravni alanin-aminotransferaze (AST);
- Za nizko aktivnost je značilno povečanje ravni AST na 3 norme;
- zmerno - od 3 do 10 norm;
- izrazito - več kot 10 norm.
Kronični hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti se imenuje tudi vztrajno in z zmernim in hudo aktivnim hepatitisom.
Pri izvedbi histološkega pregleda jetrnega tkiva po biopsiji se razlikujejo naslednje faze bolezni:
- brez fibroze;
- njegove šibke manifestacije;
- blagi znaki fibroze;
- hudo fibrozo jetrnega parenhima;
- ciroze spremembe.
Mehanizem razvoja
Spremembe v jetrnem tkivu so posledica kršitve metabolizma celic, kar povzroča napredovanje distrofičnih procesov, fibroze. Kot manifestacija kroničnega vnetja se pojavlja impregnacija parenhima jeter z limfociti.
Dejavniki tveganja
Predpostavljeni dejavniki, ki prispevajo k nastanku kroničnega hepatitisa, so:
- genetska nagnjenost k motnjam presnovnih procesov jetrnih celic;
- kršitev imunskega odziva telesa, ki se kaže v avtoimunskih boleznih;
- bolezni drugih organov virusne narave;
- toksični učinek.
Klinične manifestacije
Kriptogeni hepatitis ima veliko različnih manifestacij, katerih stopnja izražanja je odvisna od stopnje in aktivnosti procesa.
- splošni videz: šibkost, motnje spanja, zmanjšana učinkovitost, periodična omotica;
- dispepsične motnje: slab apetit, napenjanje, stajača hrana v želodcu, beljenje, zgaga, navzea po jedi, težnost v desnem zgornjem kvadrantu, grenkoba v ustih in drugi;
- zvišanje temperature pri nizkih stopnjah pri remisiji, pred zvišano telesno temperaturo v stopnji poslabšanja;
- povečanje jeter in vranice;
- s trajanjem postopka lahko pride do hujšanja;
- z izrazito okvaro jetrne funkcije, se razvijejo krvavitve koagulacijskega sistema krvi, ki se kaže v modricah, majhne natančne krvavitve v koži;
- simptomi, povezani s krvjo odtekanja žolča, ki postane bolj gosta zaradi kroničnega hepatitisa: od ikerične kože, to je svetlobe žilavosti, do hude zlatenice.
Obstajajo diagnostična merila, pri katerih je treba preiskati za hepatitis. Te vključujejo naslednjo kombinacijo simptomov:
- šibkost;
- Dispeptični pojavi;
- izguba teže;
- zlatenica;
- povišana telesna temperatura;
- majhne krvavitve v koži;
- povečanje jeter.
Diagnostika
Pacient se večkrat preiskuje za 6 mesecev, zaradi česar se razvije vzrok za patologijo jeter ali postane končni diagnozi nespecificirani hepatitis.
Metode diagnostičnega iskanja vključujejo:
- Pregled zdravnika, ki bo na podlagi simptomov sumil na patologijo jeter in bo predpisal nadaljnji pregled.
- Laboratorijske metode:
- splošne klinične preiskave krvi in urina za ugotavljanje skupnih znakov vnetnega procesa;
- analiza iztrebkov za potrditev holestaze, to je stagnacija žolča;
- biokemija krvi bo razkrila funkcionalne motnje jetrnih in drugih organskih sistemov;
- kri na markerjih virusnega hepatitisa;
- Koagulogram za določanje krvnega obtoka krvnega obtoka;
- imunološki pregled krvi;
- Instrumentalne metode:
- ultrazvok;
- slikanje z računalnikom in magnetno resonanco;
- scintigrafija jeter;
- Biopsija jeter.
Diferencialna diagnoza kriptogenega hepatitisa opravimo z drugim hepatitisom:
- alkoholno, ki se razvija z dolgotrajno redno izpostavljenostjo alkoholu;
- virusni, ker sta hepatitisa B in C v 80% primerov postala kronična;
- strupene, se razvijajo zaradi zastrupitve z zdravili, raznimi snovmi, prehrambnimi proizvodi, na primer gobami;
- presnovo, ki se razvija zaradi motenj presnovnih procesov, na primer, hemoromatoze;
- žolčnika, ki se razvijajo in so zaradi kršenja odtoka žolča;
- avtoimunska, povezana s "prelomom" v imunskem sistemu, zaradi česar telo napada svoje lastne celice.
Zdravljenje kriptogenega hepatitisa
Ker vzroka za hepatitis ni dokazano, ni izvedeno etiotropno zdravljenje, to je zdravljenje, katerega cilj je odprava vzroka bolezni.
Diet
Poleg zavrnitve "škodljivih" izdelkov, ki vključujejo maščobo in ribe, različne dimljene izdelke, marinade in kisle pijače, morate spremljati vsebnost kalorij v hrani.
Pri kroničnih boleznih jeter se pojavi izguba beljakovin, zato jo morate porabiti dovolj. Fiber je potreben za čiščenje črevesja, še posebej pri razvoju holestaze.
Priporočen vnos hrane, bogate s polinenasičenimi maščobnimi kislinami in vitamini B.
Zdravila
Preden vzamete zdravilo, morate poskrbeti, da nimajo hepatotoksičnega učinka, zato zdravljenja z zdravili ni mogoče obravnavati kategorično.
V aktivnem obdobju se lahko predpišejo glukokortikosteroidni pripravki za zatiranje vnetnega procesa. Vendar pa je njihov namen odvisen od kliničnih, laboratorijskih in histoloških sprememb.
Glavna obravnava je namenjena preprečevanju razvoja ciroze:
- zmanjšanje manifestacij vnetnega procesa in zastrupitve;
- izboljšanje delovanja jeter.
Dodajte enterosorbente za čiščenje črevesja in izboljšanje njegove funkcije, ker glavni toksini, ki jih nevtralizira jetra, prihajajo iz črevesja. Če sledite prehrani in izboljšate delo črevesja, bo manj akumuliralo strupene snovi, zato se bo zmanjšala tudi obremenitev jeter.
Priporočena hepatoprotektivna zdravila in vitamini antioksidantov (B, C, E), vendar njihova učinkovitost ni dokazana.
Fizična dejavnost
V aktivni fazi hepatitisa je treba izključiti katero koli telesno aktivnost.
Vsak vpliv fizičnega treninga na bolnikovo stanje v obdobju neaktivnega kroničnega hepatitisa ni bil razkrit. Vendar pa se psihološko razpoloženje izboljša.
Diagnoza in zdravljenje kriptogenega hepatitisa, katerih vzroki so neznani, so časi časa. S postopnim razvojem medicine in uvedbo novih metod preučevanja bolnikov se bo odstotek nedoločenega hepatitisa zmanjšal.
Kaj je nevaren razvoj kriptogenega hepatitisa?
Danes vse več ljudi trpi zaradi bolezni jeter, vendar ni vedno mogoče natančno določiti, kaj je povzročilo vnetje. Ta pogoj se imenuje kriptogeni hepatitis in ima svoje posebnosti. Zato je za sodobne paciente pomembno, da malo razumemo terminologijo, da bi se izognili nepotrebnemu navdušenju iz številnih nerazumljivih besed.
Kriptogeni hepatitis in njegovi vzroki
Vnetje jeter se imenuje hepatitis. Razlogi za njegov razvoj so številni: virusi, toksični učinki alkohola in drog, avtoimunski procesi, bolezni drugih organov. Če pa je vnetje kronično in traja več kot šest mesecev, vzrok po popolni diagnozi pa je nerazumljiv, so zdravniki prisiljeni navesti prisotnost kriptogenega hepatitisa.
Ta diagnoza je zadnja, potem ko so izključeni vsi drugi možni razlogi. V medicini se ta položaj imenuje "diagnoza izključevanja". Zakaj moraš postaviti takšno diagnozo? Razlogi so ponavadi dva:
- Bolezen ima atipične poti ali mask za druge bolezni;
- Zdravstvena ustanova nima potrebnih diagnostičnih testov, zato preprosto ni nobenega načina za izvedbo kakovostnega in celovitega pregleda.
Ne samo virusi hepatitisa (A, B, C in drugi) lahko povzročijo vnetje jeter. Prav tako je treba izključiti druge virusne okužbe, ki prizadenejo različne organe, vključno z jetri: herpesom, citomegalovirusom, Epstein-Barra.
Kriptogeni hepatitis predstavlja približno 15% vseh kroničnih bolezni jeter.
Specifičnost kroničnega kriptogenega hepatitisa
Posebnost te bolezni je, da odsotnost natančnega vzroka izključuje možnost etiotropnega zdravljenja. Prav tako je nemogoče podati vsaj nekaj napovedi razvoja bolezni.
Za določitev resnosti bolezni se uporablja kazalnik biokemične analize, kot je alanin aminotransferaza (ALAT). To je encim, ki je običajno znotraj jetrnih celic. Z razvojem vnetnih celic umrejo in encimi vstopajo v kri. V obsegu, v katerem rezultat analize presega normo, se ocenjuje aktivnost vnetnega procesa:
- najmanj: do 3 norme;
- šibka stopnja resnosti: do 5 norm;
- zmerno izražena: 5-10 norm;
- izraženo: več kot 10 norm.
Simptomi
Za večino jetrnih bolezni so značilni enaki simptomi. Zaradi dejstva, da jetra opravlja številne funkcije v telesu, so manifestacije bolezni zelo raznolike:
- težo v desnem hipohondriju;
- občutek grenkobe v ustih;
- slabost in zmanjšan apetit;
- hitro utrujenost;
- razne motnje blata - lahko pride do zaprtja in driske;
- občutek napihnjenosti in povečano nastajanje plinov.
Bolj redki simptomi, ki jih opazimo v hudem poteku in kažejo znatno poškodbo jeter:
- srbenje kože;
- pordelost dlani (jetrne palme);
- povečana krvavitev;
- Pri moških lahko pride do povečanja mlečnih žlez (ginekomastija).
Težava je, da najbolj indikativni znak poškodb jeter - zlatenica kože in sklero - ni vedno opazen.
Diagnostika
Diagnoza kriptogenega hepatitisa je izključiti vse druge možne vzroke. Zato mora bolnik opraviti popoln pregled, da preuči delovanje jeter z vseh strani. Diagnoza je omejena na sposobnost zdravstvene ustanove. Začnite s preprostimi, rutinskimi analizami, postopoma uporabljate bolj zapletene in drage metode:
- Biokemijska analiza. Delo jeter kaže več indikatorjev:
- Bilirubin - to je njegov pojav v krvi v velikih količinah, ki pojasnjuje tako simptom kot zlatenica. To je posledica dejstva, da vnetje jeter ne more popolnoma razkužiti tega pigmenta. Običajni prosti in vezani bilirubin se preučuje.
- Jetrni encimi AsAT in AlAt. Če so jetrne celice poškodovane, gredo v kri.
- Alkalna fosfataza je še en encim, katerega povečanje kaže na slabo odvajanje žolča;
- Ena glavnih beljakovin krvnega albumina se sintetizira v jetrih, tako da se s svojimi hudimi lezijami zmanjša koncentracija te proteinske frakcije.
- Izdelki za metabolizem bilirubina se izločajo v urinu, zato imajo tudi testi na urinu diagnostično vrednost.
- Določitev enega od kazalcev strjevanja krvi - protrombinski čas. Ker se nekateri dejavniki krvne koagulacije oblikujejo v jetrih, z različnim hepatitisom te vrednosti presegajo normo.
- Serološki (encimski imunološki test) in PCR diagnostiko za virusni hepatitis. V prvem primeru se določijo protitelesa proti ustreznim virusom in v drugem primeru genski material virusa.
- Ultrazvočni pregled jeter omogoča presojo strukture organa, diagnosticiranje bolezni žolčnika, cirozo in maščobno distrofijo.
- Zlati standard za diagnozo neinfektivnega hepatitisa je biopsija jeter, ki vključuje odvzem vzorca tkiva in ga pregleduje pod mikroskopom. Metoda vam omogoča, da ugotovite vzrok bolezni z veliko verjetnostjo, vendar vse bolnišnice nimajo pogojev za biopsijo.
- Fibroelastografija je sodobna metoda, s katero je mogoče oceniti resnost fibrotičnih sprememb. Metoda v določeni meri nadomešča biopsijo, vendar se ta raziskava izvaja predvsem v specializiranih centrih.
- S pomočjo računalniške tomografije je mogoče preučiti različne dele jeter in jasno vizualizirati vse strukture.
Načela zdravljenja in terapije z zdravili
Če je bila diagnoza "kroničnega kriptogenega hepatitisa" še vedno ugotovljena, potem zdravljenje vključuje naslednja načela:
- spoštovanje posebne prehrane (tabela številka 5);
- popolno zavračanje alkohola in kajenja;
- izvedljivo izvajanje;
- zdravljenje bolezni drugih organov.
Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju simptomov in podpori delovanja jeter:
- hepatoprotiki, ki pomagajo zaščititi jetrne celice pred uničenjem;
- zdravila, namenjena odstranjevanju jeter toksinov;
- podpora drugih organov prebavnega sistema - encimi, antispazmodiki, probiotiki in sorbenti;
- vitaminski kompleksi.
Ne obupajte, če obstaja takšna diagnoza. Moderna medicina ima širok arzenal zdravil, ki lahko upočasnijo potek bolezni in izboljšajo kakovost življenja bolnika.
Kriptogeni hepatitis: simptomi in zdravljenje
Glavni simptomi so kriptogeni hepatitis:
- Glavobol
- Izpuščaji na koži
- Srbeča koža
- Srčne palpitacije
- Slabost
- Izguba apetita
- Povečana vranica
- Širitev jeter
- Bolečina v desnem hipohondriju
- Emetična zahteva
- Nizek krvni tlak
- Slabost
- Uniči iztrebke
- Zmanjšana učinkovitost
- Zakritje urina
- Izguba teže
- Mucosalna žilavost
- Rumena koža
- Rumena očesna membrana
- Kršitev procesa odstranjevanja
Kriptogeni hepatitis - je razvoj vnetnega procesa v celicah tega organa. Patologija se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki, vendar v vsakem primeru povzroči nastanek nevarnih zapletov. Nezmožnost določitve etiološkega dejavnika je posledica dodeljevanja različnih vzrokov s strani strokovnjakov na področju gastroenterologije. V nekaterih primerih je to posledica dejstva, da zdravstvena ustanova nima ustrezne tehnične osnove, kar pomaga vzpostaviti provokatorje bolezni.
Stopnja resnosti klinične slike se bo spreminjala glede na resnost poteka bolezni. Glavni simptomi so izbruhi kože in srbenje, zlatenica, sindrom bolečine s poudarkom pod desnimi rebri, kot tudi hepatosplenomegalija.
Glede na to, da bolezen nima značilnih zunanjih znakov, diagnoza zahteva celovit pristop in je namenjena izvajanju številnih laboratorijskih in instrumentalnih dejavnosti. Pomembno je tudi podatke, pridobljene med fizičnim pregledom.
Zdravljenje bo odvisno neposredno od stopnje poškodbe jeter, kar je lahko ne le konzervativno, temveč tudi kirurško.
V mednarodni klasifikaciji bolezni desetega pregleda kriptogeni hepatitis je razvrščen kot "nedoločen hepatitis" in ima oznako ICD-10-K 73.9.
Etologija
Ta oblika hepatitisa je zato, ker se je imenovala kriptogena, ker ni mogoče določiti natančnega vzroka njegovega pojava. Kljub temu znanstvene raziskave na tem področju kažejo, da je v veliki večini primerov patologija posledica:
- potek avtoimunskih procesov - v takih primerih imunski sistem obravnava hepatocite kot tuje celice, zakaj sprosti protitelesa proti njim. Pravzaprav se telo poskuša znebiti svojega organa;
- dolgoročna zasvojenost s slabimi navadami, zlasti alkohol;
- kužni procesi virusne narave - tukaj je treba vključiti vse možne sorte hepatitisa jeter (A, B, C, E itd.);
- prisotnost brezalkoholne maščobne degeneracije celic tega organa pri ljudeh;
- nenadzorovana uporaba zdravil, katerih neželeni učinki vplivajo na jetra;
- slaba prehrana, še posebej, če humano ogrodno meniji obsegajo maščobnih in začinjene hrane, polizdelkov in komponent, ki vsebujejo veliko količino škodljivih dodatkov, kot so barvila in dišave;
- vpliv patoloških mikroorganizmov, ki ne morejo neposredno škodovati jetri - tu je virus Epstein-Barr, citomegalovirus in povzročiteljica herpesa;
- pretehtan zaradi dednosti.
Razvrstitev
Po različici tečaja je bolezen razdeljena na:
- akutni kriptogeni hepatitis - odvisno od sprožilnega mehanizma se lahko zlahka pojavi, vendar je lahko grožnja za človeško življenje;
- kronični kriptogenični hepatitis - potek je popolnoma asimptomatičen ali valovit - s spremembo faz poslabšanja in remisije.
Glede na stopnjo resnosti:
- lahka oblika;
- srednje težek tok;
- težka oblika.
V veliki večini primerov je resnost takšne bolezni odkrita med laboratorijskimi študijami biološkega tekočine človeškega bitja, kot je kri, pri kateri obstajajo specifični ALT organi. Z njihovo številko se razlikuje več stopenj aktivnosti tega patološkega procesa. Tako je:
- kriptogeni hepatitis z minimalno stopnjo aktivnosti;
- kriptogeni hepatitis z blago stopnjo aktivnosti;
- kriptogeni hepatitis z zmerno stopnjo aktivnosti;
- kriptogeni hepatitis z izrazito aktivnostjo.
Pravilno uveljavljena različica poteka bolezni omogoča, da se najučinkovitejša terapija in pospešita proces pacientovega okrevanja.
Simptomatologija
Kot je navedeno zgoraj, bo klinična slika pri akutnem in kroničnem poteku takšne bolezni nekoliko drugačna. Na primer, znaki kriptogenega hepatitisa v blagu toku akutne oblike bodo naslednji:
- kršitev deformacije;
- splošno slabo počutje;
- rahlo povečanje kazalcev temperature;
- napadi navzeje, ki se včasih končajo v bruhanju;
- bolečine v mišicah in sklepih;
- poslabšanje apetita;
- znižanje telesne mase;
- zmanjšana učinkovitost;
- lahka bolečina v trebuhu.
Hudo potek akutnega kriptogenega hepatitisa lahko povzroči smrtonosni izid, zakaj je zelo pomembno, da pozna svoje simptome, ki jih predstavlja:
- hkratno povečanje srčnega utripa in znižanje krvnega tlaka;
- zatemnitev urina;
- fekalna dekolorizacija;
- resne glavobole in omotico;
- povečana količina vranice in jeter;
- bolečine in nelagodje pod desnimi rebri;
- porumenelost kože, sluznice in beljakovine v očeh;
- srbenje kože in izbruhi neznane etiologije.
Bolniki s kroničnim kriptogenim hepatitisom se najpogosteje pritožujejo nad takšnimi simptomi:
- nelagodje v trebuhu;
- letargija in šibkost;
- hepatosplenomegalija;
- zlatenica kože, sklero in vidne sluznice;
- odzivanje na maščobna živila;
- bolečine v telesu;
- videz modric na koži;
- kršitev menstrualnega cikla;
- motnje moči;
- izgube zavesti;
- ostro spremembo razpoloženja;
- grenak okus v ustih;
- prekrivnost jezika z dotikom rumenkasto bele barve;
- pojav na koži vaskularnega vzorca.
Zgoraj navedeni klinični znaki so nespecifični, zato ne morejo navesti vzrokov kriptogenega hepatitisa - govorijo samo o vnetnih poškodbah tkiv in hepatocitov jeter.
Diagnostika
Za določitev možnega predispozicijskega faktorja, ki bi lahko pripeljal do razvoja bolezni, je potreben kompleks diagnostičnih ukrepov. Najprej je nujno, da gastroenterolog neodvisno:
- preučevala zgodovino bolezni človeka - najti najbolj značilen temeljni vzrok;
- zbrani in seznanjeni z anamnezo pacientovega življenja - to lahko kaže na okužbo z eno od vrst virusnega hepatitisa, ki se prenaša od osebe do osebe;
- opraviti podroben fizični pregled, z obvezno palpacijo in tolkanjem prednjega stebra trebušne votline, zlasti v desnem hipohondriju. To vključuje preučevanje stanja kože, sluznic in skler, kot tudi merjenje temperature, krvnega tlaka in srčnega utripa;
- skrbno anketirati pacienta - narediti popolno simptomatsko sliko.
Za izključitev znanih dejavnikov predispozicije so potrebni takšni laboratorijski testi:
- splošni in biokemijski test krvi;
- splošna klinična analiza urina;
- mikroskopske študije blata;
- PCR testi za virusni hepatitis;
- testi za avtoimunsko obliko hepatitisa;
- krvni test za bilirubin in encime;
- jetrni testi;
- serološki testi.
Instrumentalna diagnoza kriptogenega hepatitisa vključuje:
- holangiografija;
- radiografija jeter;
- paracenteza;
- biopsija prizadetega organa;
- elastografija;
- Ultrazvok, CT in MRI.
Zdravljenje
Pri izbiri taktike zdravljenja zdravnik temelji na naslednjih dejavnikih:
- splošno stanje bolnika;
- stopnja aktivnosti bolezni;
- intenzivnost simptomatologije.
Tako lahko zdravljenje kriptogenega hepatitisa usmerimo na:
- peroralni vnos zdravil, vključno z encimi in hepatoprotectors, probiotikov in kelatorji ter vitaminov in mineralov kompleksa in imunomodulatorji;
- skladnost z dieto, ki jo posameznik sestavi zdravnik za vsakega bolnika;
- potek fizioterapevtskih postopkov;
- uporaba tehnik alternativnih zdravil, vendar le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom, ki se je udeležil. Med ljudskimi pravnimi sredstvi so oves najbolj učinkoviti;
- izvajanje terapevtske masaže in terapije;
- presaditev organov darovalca;
- postopek transfuzije krvi ali hemodializa;
- kemoterapije in radioterapije.
Možni zapleti
Zapostavljanje kliničnih znakov in popolna odsotnost zdravljenja patologije je preobremenjena s tvorbo:
Profilaksa in napoved
Ker do danes ni točno, zakaj pride do kriptogenega hepatitisa, bodo preventivni ukrepi za zaščito jeter pogosti in ne specifični.
Tako preprečevanje kriptogenega hepatitisa vključuje naslednja priporočila:
- vseživljenjsko zavračanje zasvojenosti;
- pravilna in ustrezna prehrana;
- racionalna uporaba zdravil - strogo glede na zdravniški recept;
- aktivni življenjski slog;
- redni pregled v zdravstveni ustanovi.
Kar zadeva prognozo, bo za vsakega bolnika individualna, saj je v veliki meri odvisna od stopnje aktivnosti patološkega procesa z lokalizacijo v jetrih.
Če mislite, da imate Kriptogeni hepatitis in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: gastroenterolog, hepatolog.
Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.
Mehanska zlatenica se razvije, ko se na žolčnem kanalu prekine proces odvajanja žolča. To je posledica mehanske kompresije kanalov s tumorjem, cisto, kamnom ali drugimi oblikami. Predvsem bolezen, ki prizadene ženske in mlade starosti zlatenico razvije kot posledica žolčnih kamnov bolezni in srednjih let in starejših žensk bolezen je posledica tumorjev procesov v telesu. Bolezen je lahko, in druga imena - obstruktivna zlatenica, zunaj jeter holestaza in drugi, vendar je bistvo teh bolezni, je ena in je v nasprotju z žolča toka, ki vodi do pojava specifičnih simptomov in motenj človeškega stanja.
Fascioliaza je ekstraintestinalna helminthiasis, ki jo povzroča patološki vpliv parazita na jetrni parenhim in žolčne kanale. Podobna bolezen spada v kategorijo najpogostejših helmintskih invazij človeškega telesa. Vir bolezni je vzročno sredstvo, ki je lahko jetrna sipka ali velikanska slepota. Poleg tega kliniki določijo več poti okužbe s takim mikroorganizmom.
Diskinezija žolčnika - velja za dokaj pogost patologijo, za katero je značilno okvaro tega organa, kar povzroča nezadosten odliv žolča v DPC. Bolezen je lahko primarna in sekundarna, zaradi česar se bodo razlogi za njegovo nastanitev razlikovali. Pogosto so prirojene anomalije ali druge bolezni prebavnega sistema.
Difuzijske spremembe v jetrih so pogosto patološko stanje, za katerega je značilno razvoj transformacij žleznih tkiv. Nevarnost je, da se bolezen razvija tudi z manjšimi motnjami in ni redka pri otrocih.
Alkoholni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki se razvije kot posledica podaljšanega uživanja alkoholnih pijač. Ta bolezen je napetost pri razvoju ciroze jeter. Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavni razlog za njegov videz uporaba alkohola. Poleg tega gastroenterologi razlikujejo več dejavnikov tveganja.
S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.
Kako zdraviti hepatitis C s pomočjo ljudskih pravnih sredstev?