Cista jeter - kaj je to? Vzroki za patologijo in zdravljenje
Cistična cista je benigni tumor napolnjen s tekočino. Cista se lahko pojavlja tako znotraj kot na površini skoraj vseh organov, vključno z jetri. Kako zdraviti jetra ciste in ali je to nevarno za življenje, se boste naučili iz tega članka.
Jetra je eden najpomembnejših organov človeka, ki se zaradi različnih dejavnikov lahko izpostavlja določenim boleznim
Kaj je cista jeter?
Cista jeter je votlina, ki je napolnjena s tekočino. Običajno ta tekočina nima barve in vonja. V nekaterih primerih vsebnost ciste ima konsistenco želeja. V primeru, da kri vstopi v votlino ciste, tekočina pridobi vijolično odtenek, in ko je okužena cista, postane njegova vsebina gnojna.
Cista se lahko nahaja v skoraj vseh segmentih jeter, včasih pa na ligamentih. Premer ciste je od nekaj milimetrov do 25-30 centimetrov. V redkih primerih lahko neoplazma doseže bolj impresivne velikosti.
Jetra ciste je diagnosticirana pri 0,8% bolnikov. Hkrati ženske trpijo zaradi te patologije približno 4-krat pogosteje kot moški. Cista leve jeze jeter je bolj pogosta kot cista pravega jega jeter.
Razvrstitev
Cista je lahko množinska ali posamezna. Pojavi se samo ena jetra v jetrih. Večkrat se lahko nahaja v več delih, ki pokrivajo do 30% jeter.
Po etiologiji so izolirane parazitske in neparasitske ciste. Po drugi strani pa je parazitska cista jeter razdeljena na dve različici:
- ehinokokni. Običajno se ehinokokalna cista jeter razvije v desnem režnju organa. Razvoj neoplazem povzročajo helminthi, ki se razvijejo v jetrih;
- alveokok. V tem primeru je cista okužena s cesto, pri čemer larvalna faza parazitira jetra.
Nerazmožne ciste so razdeljene na pridobljene in prirojene ciste. Prirojena (resnična) cista izhaja iz dejstva, da je bila med intramuskularnim razvojem prekinjena tvorba žolčnih kanalov. Vzrok za pridobljeno jetrno cisto je lahko travma in vnetje.
Prava jetrna cista je lahko naslednja:
- samotna jetrna cista. Takšna neoplazma se nahaja v spodnjem desnem delu organa. Običajno ima cista nogo. Samotna cista jeter pri otroku je prirojeno stanje, ki ga zahteva zdravnik;
- policist. Neoplazme se nahajajo po celotnem telesu: tako znotraj kot zunaj. Večkratne ciste iz jeter se v celotnem življenju bolnika pogosteje povečujejo;
- cistična fibroza. Ta pogoj velja za najnevarnejšega: ciste ne vplivajo samo na organ, temveč tudi na portalsko veno.
Kateri so vzroki za ciste?
Do sedaj zdravniki niso mogli natančno določiti, kaj povzroča cisto jeter. Najverjetneje obstaja več razlogov.
Tu so osnovne teorije, ki pojasnjujejo patologijo:
- genetska predispozicija: pri otrocih, katerih starši imajo podobno diagnozo, se pogosto pojavlja cista jeter;
- jemanje hormonskih zdravil;
- preneseni kirurški poseg;
- razvoj vnetnega procesa v jetrih;
- travmatično poškodbo organov, na primer, ruptura jeter.
V primeru parazitskih cist, nastane neoplazma zaradi okužbe človeka s helminti.
Simptomi
Če je cista majhna, bolnik morda nima simptomov. Občasno je med ultrazvočnim pregledom trebušnih organov občasno zaznana neoplazma.
Če je cista velika in začne s pritiskom na sosednje organe, je mogoče opaziti naslednje simptome:
- pogosta navzea;
- občutek težnosti v želodcu;
- bolečine na desni strani trebuha, ki se nagibajo k povečanju s fizičnim stresom;
- neprijeten občutek po jedi;
- zgaga.
Končno med zdravljenjem lahko zdravnik opazita, da se bolnikova jetra povečajo.
V primeru okužbe vsebine ciste lahko pacient doživi simptome zastrupitve telesa: utrujenost, pomanjkanje apetita, šibkost, tahikardijo. Tudi ob večerih se bolnikova temperatura poveča (na 37-37,5 stopinj).
Ali je cista jeter nevarna?
Kaj je nevarna cista jeter? Morda je mogoče zavrniti zdravljenje? Ta vprašanja so zanimiva za mnoge ljudi, ki so se seznanili z prisotnostjo cistične neoplazme v jetrih. Pomembno je vedeti, da tudi majhna cista predstavlja nevarnost za zdravje ljudi. Navsezadnje se lahko začne povečevati in povzročati precej neprijetne občutke.
Poleg tega se lahko ob odsotnosti zdravljenja pojavijo naslednji zapleti:
- cista jeter se lahko zlomi s sproščanjem njegove vsebine v trebušno votlino;
- V cistični votlini se lahko pojavi krvavitev skupaj z akutno bolečino;
- v nekaterih primerih s cist rupture, obstaja resna krvavitev, ki ogroža bolnikovo življenje;
- če cista ugrizne žolčne kanale, nastane zlatenica;
- ko je cista okužena, se pojavi nevarna bolezen - absces iz jeter;
- cista se lahko razvije v maligni tumor, čeprav ima precej majhno velikost;
- če je v cisti jeter gnoj, ima bolnik simptome zastrupitve telesa;
- Ciste, katerih nastanek povzroča okužba s parazitami, se lahko zlomijo, kar povzroči ehinokoke s pretokom krvi, ki se razteza po telesu. V tem primeru se lahko oblikujejo številni žari iz okužbe, na primer pljučne ciste;
- pri prisotnosti več jetrnih cist, lahko bolnik razvije odpoved jeter. Ta pogoj je zelo nevaren: od 50 do 80% bolnikov umre zaradi odpovedi jeter.
Bodite pozorni! Ko cista raste do velike velikosti, se spremeni videz bolnika. Njegova koža postane ikterična, jetra se povečajo. Pogosto je pacient zelo tanek in njegov želodec pridobi asimetričen videz. V nekaterih primerih se cista lahko palpira v obliki elastične tvorbe, brez bolečin na palpaciji.
Pomanjkanje zdravila za ciste jeter je lahko usodno
Diagnostika
Med ultrazvočnim pregledom se običajno odkrije jetra ciste. V tem primeru lahko zdravnik vidi število tumorjev in določi njihovo velikost.
Poleg ultrazvoka se pogosto približa punkturi, ki vam omogoča pregled vsebine ciste in ugotavljanje, ali vsebuje krv in gnoj.
V težkih primerih je morda potrebno preiskavo MRI: pregled, ki lahko določi ne le število cist, ampak tudi možen vzrok njihovega pojavljanja.
Če obstaja sum, da je neoplazma parazitskega izvora, se lahko zahteva serološki pregled za določitev vrste parazita.
Terapija
Celotno zdravljenje jetrne ciste z zdravili je nemogoče: izginile bodo le motnje bolnikovih simptomov. Kirurgija se v vseh primerih ne uporablja.
Odstranjevanje jetrne ciste je indicirano, če:
- obstaja ruptura ciste;
- pacient resno moti prebavni proces;
- v cisti je kri ali je vnetje;
- bolnik ne preneha bolečine tudi pri stalni uporabi analgetikov;
- cista stalno narašča. Običajno je operacija priporočljiva, če ima tumor premer več kot 6 centimetrov.
S tekočino odstranite tekočino iz ciste. Ta preprosta metoda lahko hitro reši bolnika pred bolečino. Ponavadi se na predvečer kirurških posegov opravi prebod za odstranitev jetrne ciste.
Da bi zmanjšali velikost preproste jetrne ciste, se vanj vključijo posebna zdravila. Pod njihovim vplivom se stene neoplazme držijo skupaj, zaradi česar se zmanjša v velikosti. Dajanje drog se izvaja pod nadzorom ultrazvoka. Ne predpostavljajte, da je cista rešena: postala je manjša, kar olajša kirurško poseganje in olajša neprijetne simptome.
Če je cista parazitska, je njegova uporaba vključevala posebne anthelmintične droge. Vendar pa je možno, da operacija še vedno ne bo preklicana, zlasti če je cista dovolj velika. Če ima bolnik med operacijo resne zaplete (absces, peritonitis), se lahko del prizadetega organa odstrani.
Bodite pozorni! V nekaterih primerih lahko cista toliko poškoduje jetra, da jo je treba popolnoma odstraniti. V tem primeru se darovalec presadi v jetra dajalca. Zato ne bi smeli odložiti obiska zdravnika!
Napoved
Kirurško zdravljenje ciste jeter kaže ugodno prognozo: večina bolnikov se popolnoma opomore. V redkih primerih se lahko pojavi ponovitev, kar zahteva ponavljajoče se kirurške posege.
Če je cista majhna, jo je mogoče zdraviti konzervativno. V tem primeru je treba bolnika opazovati skozi celotno življenjsko dobo zdravnika in redno jemati ultrazvok.
Prezreti ciste v nobenem primeru ne sme biti: ciste lahko poškodujejo jetra v takšni meri, da telo popolnoma zavrne, kar povzroči odpoved jeter. Pomembno je vedeti, da se ciste ne bodo raztopile same: morda ne bodo rasle in se ne bodo počutili do določenega časa.
Kirurško zdravljenje jetrnih cist se pogosto uspešno zaključi
Pri bolnikih, ki imajo cisto iz jeter, je priporočljivo, da se držite posebne prehrane, ki vključuje:
- zavrnitev maščobe, prekajene in začinjene hrane;
- zavrnitev konzervirane hrane;
- omejitev sladic, kave in močnega čaja;
- poraba velikih količin rib, nizko vsebnost maščob in svežih sokov.
Izdelke je treba porabiti v majhnih deležih in pogosto. Vsakemu pacientu priporočamo, da pripravi individualni načrt obroka s pomočjo dietetike. Prehrana v cisti jeter mora biti vseživljenjska.
Neželeni učinki na jetra so pomanjkanje vitamina v prehrani. Zato po operaciji odstranjevanja cist, morate konzumirati čim več svežega sadja in zelenjave in poiskati tudi ustrezen multivitaminski kompleks. Pri izbiri vitaminov je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.
Bodite pozorni! Mnogi ljudje so zainteresirani, kako zdraviti jetra ciste z ljudskimi metodami. Ne mislite, da bodo ljudska zdravila učinkovita: zeliščne infuzije lahko pomagajo pri zdravljenju z zdravili, vendar jih ne morejo nadomestiti. Ne pozabite: preden poskusite katero koli ljudsko sredstvo za ciste jeter, za katero ste bili privlačni, se posvetujte z zdravnikom! Iz ljudskih pravnih sredstev ciste ne rešujejo, nasprotno, nekatera zelišča in odmerki lahko negativno vplivajo na delovanje jeter.
Zdaj poznate vzroke in posebnosti zdravljenja jetrne ciste. Za to bolezen je potreben stalni medicinski nadzor, v nasprotnem primeru se ne moremo izogniti resnim zapletom, nekateri so usodni. Kaj, če se diagnoza ciste jeter? Redno obiščite terapevta, naredite ultrazvočno, sledite prehrani in se ne odreči operaciji, če jo priporoči zdravnik. Zdaj se v zgodnjih fazah razvoja bolezni zdravljenja izvaja z majhnim rezom, to je z minimalnim učinkom na pacientovo telo. Iz tega videoposnetka se boste naučili, kako se to zgodi:
Vzroki za cistično vzgojo v jetrih - simptomi, zdravljenje zdravil in ljudskih pravnih sredstev
Če so v jetni coni zdravniki odkrili tumor, je možno, da je cista v jetrih, kar je najprej treba diagnosticirati na ultrazvoku in nato zdraviti. Po naravi je benigni tumor, toda pod vplivom patogenih dejavnikov lahko pacientu postane življenjska nevarnost - maligni tumor.
Kaj je cista jeter?
Rast votline, napolnjena s prozorno tekočino, se šteje za cistično. Lahko se lokalizira v vseh notranjih organih, medtem ko je nagnjena k postopni rasti. Cistična jetra so benigni tumor, ki se pojavi in se razvije ne samo v nekaterih segmentih organa, temveč tudi v ligamentih. Zdravljenje bolezen je resnično, vendar je odločilni dejavnik velikost lezije, ki se giblje od nekaj milimetrov do 25 centimetrov. Ženske imajo tako zdravstveni problem veliko pogosteje v starosti 35-50 let.
Ciste jeter - vzroki
Majhne neoplazme ne zahtevajo kirurškega posega, vendar jih je treba odstraniti le kirurško. Pred opravljanjem kakršnihkoli manipulacij in predpisuje učinkovito zdravljenje, zdravnik določi etiologijo patološkega procesa. Povzroča jetrne ciste more biti travme parenhima organa, ali so posledica bolezni, kot so bolezni žolčnih kamnov, ciroza, alkoholni hepatitis, policistično jajčnikov, trebušne slinavke ali ledvic. Ne izkljucujte dolgotrajne zastrupitve telesa.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, na primer:
- genetska nagnjenost;
- prirojen razvoj bolezni;
- parazitiziranje poškodb organov z ehinokoki;
- zdravljenje s hormonskimi zdravili;
- progresivni amebi proces.
Cista jeter - simptomi
Ker "človeški filter" ne vsebuje živčnih končičev, je sindrom bolečine že dolgo odsoten. Njegov videz je bolj povezan s povečanim pritiskom na sosednje organe, vendar ne s neoplazmi v parenhimskih tkivih. Cistična neoplazma se spominja v velikih velikostih ali se po naključju diagnosticira - med prehodom načrtovanega ultrazvoka. Značilni simptomi jetrne ciste so predstavljeni spodaj:
- izraženi znaki dyspepsije (napenjanje, driska, slabost, bruhanje z nečistočami žolča);
- subfebrilni pogoj;
- kiselina;
- kratka sapa;
- povečano potenje;
- popolna izguba apetita;
- manifestacije zlatenice na koži;
- povečanje trebuha v velikosti;
- splošna šibkost.
Vrste ciste jeter
Te oblike v votlini organa so lahko parazitske in niso parazitske. V prvem primeru gre za povečano aktivnost ehinokokov, v drugi pa o vzrokih neinfektivne narave. Pojavijo se sorte prvega tumorja:
- Ehinokokni. Značilen je za desni režim parenhimskega organa, ki ga povzroča povečana aktivnost trakov.
- Alveokoki. Vzrok je stopnja, ki proizvaja tok ličinke, enako vpliva na desni ali levi rež.
Niti parazitske votline niso lahko prirojene in pridobljene. V prvem primeru se benigna neoplazma razvije ob ozadju disfunkcije žolčnega kanala, v sodobni medicini pa se imenuje resnična. V drugem primeru ni izključena travmatična ruptura parenhimskega organa z nadaljnjim oblikovanjem značilnega tumorja. V obeh primerih je potrebno zdravljenje.
Preprosta jetrna cista
To je samotna resnična neoplazma, ki ima notranjo epitelno podlogo. Preprosta cista jeter doseže premer ne več kot 3 cm, medtem ko se ne raste in ne potrebuje nobenega kirurškega posega. Zdravniki priporočajo sistematično opazovanje značilne neoplazme, saj se lahko spremeni v maligni tumor.
Več cističnih jetr
Nekatere neoplazme se lahko sami raztopijo, druge pa, nasprotno, potrebujejo pravočasno zdravljenje. Več cist v jetrih tvori policistično tvorbo, ki spreminja obliko parenhima in je nevarna za zdravje. Ker se majhni tumorji nahajajo bližje površini organa, je policist lahko zlahka palpirati. Za razjasnitev diagnoze je možno vključiti minimalno invazivne diagnostične metode.
Parazitska cista jeter
S povečano aktivnostjo ehinokokov in alveokokov v parenhimskem organu nastanejo votline različnih velikosti. Te parazitske ciste iz jeter, ki napolnijo eno ali več delcev, povzročajo obsežno nekrozo tkiv. Pred popolnim odstranjevanjem nastajanja votline je potrebno iztrebiti patogeno floro, v nasprotnem primeru pogojene radikalne metode niso zelo učinkovite, ni pozitivne dinamike.
Mikrocistiki jeter
Če se pri prehodu načrtovanega ultrazvoka vizualizirajo majhne neoplazme v parenhimu, je to tudi cista z oznako ICD 10, vendar pacientu ni treba storiti ničesar. Pogosteje se raztopijo in pojavijo, se lahko pojavijo kot posledica delne zastrupitve organizma. Na ultrazvoku so njihove dimenzije zanemarljive, zato zdravniki le upoštevajo takšno anehogeno območje. Mikrocikli jeter ne potrebujejo zdravila.
Cista jeter - zdravljenje
Operativni posegi za plodno zdravljenje jetrnih cist ima dve smeri - pljučno-skleroziranje in laparoskopsko. Prvi postopek - skleroblitacija, karakterizira paliativne intervencije, vendar se izvaja z udeležbo ultrazvoka z uvedbo posebnega sklerozanta. Najprej se izvede prebojna aspiracija, po kateri se preostala votlina izprazni, ne da bi izsušili stene ciste.
Če gre za vprašanje laparoskopskega dostopa, se del opečenega režnja vpisuje z naknadnim odpiranjem in odstranitvijo gnojne vsebine. Manipulacije se izvajajo z rezili v trebuhu, po dokončanju pa zdravnik opravi elektrokrekterno oskrbo preostalih zidov. Nevarne posledice za zdravje pri pristojnih ukrepih strokovnjaka so minimalne. V kliničnih slikah s komplikacijami je resekcija jeter izključena. Druge metode kirurškega posega so naslednje:
- eksudacija (enucleacija), kot pogojno radikalna metoda zdravljenja;
- fenestracija ciste, marsupializacija ciste v prisotnosti velikega anehogennogo mesta;
- odpiranje, praznjenje in odvajanje preostale votline;
- presaditev jeter, ko je spremenjena v maligni tumor;
- cistogastrostomijo, cistoenterostomijo, kot radikalne metode zdravljenja.
Zdravljenje ciste jetrnih zdravil
Dodatni zdravili so primerni za parazitizacijo bolezni. Hkrati s kirurško intervencijo je treba narediti tečaj kemoterapije za produktivno iztrebljenje patogene flore. Zdravstveno zdravljenje ciste jeter vključuje odvzem zdravil proti ehinokokom, trakuljem in drugim škodljivcem. V vsakem primeru je vprašanje, kako zdraviti jetrno cisto, pomembno za usklajevanje s specialistom.
Zdravljenje ciste jeter z ljudskimi zdravili
Alternativne metode so neučinkovite. Če poznate, kaj je cista na jetrih, je pomembno, da razumete, kaj naj zdravnik opazi tumor. Površinsko samočistenje lahko naredi veliko škode. Zdravljenje ciste jeter s folk zdravili daje pozitiven učinek, če je kombiniran z uradnimi metodami. Po mnenju strokovnjakov je priporočljivo piti sok repice ali celandina, vendar v razredčeni obliki 5: 1. Drugo dobro ljudsko sredstvo - vsako jutro, da pijte jajca v količini 10 kosov.
Cistična jetra - prehrana
Ker se zanima, kako se znebiti cist v jetrih, je pomembno, da pregledate dnevno prehrano, upoštevate terapevtsko prehrano. Dietni meni bo pomagal odraslim in otroku zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni, zavira rast benignih tumorjev. Torej, prehrana s cisto jeter:
- Omogoča uživanje maloprodajnih sort mesa in rib v kuhani obliki, mlečnih izdelkov in zelenjave s sadjem in žitom.
- Prepoveduje maščobo, čokolado, alkohol, paradižnikov sok, začinjene začimbe, prve čebele, sladoled in konzervirane snovi.
Video
Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.
Preprosta jetrna cista: vzroki in zdravljenje
Enostavno jeter cista - benigna lezije v votlem organa z vezivno kapsulo tkiva in plaščni-fluida v notranjosti, ki je tvorjen zaradi blokade žolčevodov. Notranjost je ta votlina prevlečena s cilindrično ali kubičnih epitelnih celic, podobnih sistema žolčnih tkiva (žolčnih), ki je napolnjen s prozornim eksudatu. Po statističnih podatkih so take ciste odkrite pri približno 5-14% odraslih bolnikov in so lahko enojne ali večkratne. V številnih primerih se nahajajo razpršeno na tkivih, v teh primerih pa strokovnjaki razvrstijo bolezen kot "policistično jetra". Pogosto se ti neoplazmi kombinirajo z ledvicnimi cistami.
V tem članku vas bomo seznanili z vzroki, simptomi, zapleti, diagnosticami in zdravljenjem enostavnih jetrnih cist. Ti podatki bodo pripomogli k oblikovanju ideje o takšni benigni neoplazmi in lahko za zdravnika postavite vprašanja, ki jih zanimajo.
Najpogostejše preproste cistične votline so odkrite pri ženskah in jih običajno najdemo pri bolnikih, starih 30-50 let. Pogosto se ne pokažejo dlje časa in postanejo naključna diagnostična ugotovitev pri opravljanju takšnih načrtovanih ali kliničnih preskušanj kot ultrazvok, MRI ali CT.
Enostavne ciste je mogoče lokalizirati v različnih delih organa in jih najdemo tako na površini kot v globljih plasteh. Njihov premer se lahko giblje od nekaj milimetrov do 2,5 cm, včasih pa še posebej pri ženskah najdemo tudi velikanske formacije.
Pri majhnih velikostih je preprosto cistično tvorbo obdano z nespremenjenim jetrnim tkivom. Vendar pa se s povečevanjem velikosti cistična votlina stisne parenhim, stisne na okoliška tkiva in povzroči atrofične procese v njih.
Vzroki
Čeprav med strokovnjaki ni skupnega mnenja o vzrokih za pojav preprostih cist v jetrih:
- Nekateri zdravniki in znanstveniki nakazujejo, da je nastajanje cistične votline posledica vnetne hiperplazije žolčnih kanalov, skupaj z njihovo nadaljnjo obstrukcijo tudi med razvojem zarodkov.
- Nekateri strokovnjaki še vedno razmišljajo o razmerju med jemanjem estrogenih zdravil in razvojem ciste.
- Večina zdravnikov se verjame, da so preprosti jetra ciste nastala iz nezrelih inter- in intralobular žolčnih vodov, ki v času embrionogeneza in ne sodelujejo v biliarni sistem in so "nepotrebno". Epitelija, ki obdaja svojo votlino, še naprej daje skrivnost, ki se kopiči v lumenu takšnega kanala in tvori cisto.
Druge vrste ciste iz jeter - parazitske, travmatske, vnetne - nastanejo zaradi:
- lezije organskih tkiv s paraziti (amoobe, ehinokoki, alveokoki);
- Poškodbe pri ranah ali kirurških posegih;
- z nekrozo novotvorb itd.
Simptomi
Enostavne majhne jetrne ciste so lahko v celotni življenjski dobi asimptomatske in jih je mogoče naključno odkriti, ko se telo pregleda z drugimi boleznimi ali samo med obdukcijo. Pojav znakov nastanka cistične jetrnosti se običajno pojavi s povečanjem njegove velikosti na 7-8 cm ali pri oblikovanju več cističnih votline, ki vplivajo na vsaj 20% vseh tkiv organa.
Velik cistična votlino lahko povzroči pojav boli bolečine ali topim značaja ali drugih neprijetni občutki v trebuhu - epigastrično (zgornja abdomna) popkom ali štrline jeter. S svojo površino se lahko pacient sondira pod desnim spodnjim robom.
Nekateri bolniki z enostavnimi cistkami so takšne pritožbe:
- zgodnja zasičenost s hrano;
- izbruh;
- bruhanje;
- pomanjkanje apetita;
- bolečine na desni strani, slabše z ostrimi gibi ali s tresenjem med vožnjo;
- zmanjšanje tolerance na tovore;
- znojenje;
- kratka sapa;
- driska;
- povečanje velikosti jeter;
- slaba vročina.
Z zelo velikimi preprostimi cistami včasih koža izstopa nad njimi. S takšnimi impresivnimi dimenzijami cistične votline bolnik začne izgubljati težo in pri nekaterih bolnikih se zlatenica zaradi kompresije razvije z žolčnimi kanali. V nekaterih primerih velike ciste pritisnejo na tesno locirana tkiva in s tem motijo delo sosednjih organov.
Včasih preproste ciste povzročajo razvoj naslednjih zapletov:
- razkroj cistične vzgoje in razvoj peritonitisa spremlja pojav akutne bolečine, hitro povečanje sindroma zastrupitve in lahko povzroči smrt;
- suppuriranje cistične votline se izzove z infekcijo tkiv ciste z mikroorganizmi, okuženimi s krvjo, povzroči zvišanje temperature, razvoj zastrupitve in peritonitis;
- krvavitev cistična ali peritonealna votlina povzroča omotičnost, bledica, huda slabost, povečano srčni utrip, hiter padec arterijskega tlaka (do propad), bolečina različno intenzivnostjo, ima povečanje ali diskontinuiteto cistične votlino, in ob močnem ne ustavi krvavitev lahko povzroči smrt pacienta.
Malignost (malignost) preprostih jetrnih cist je zelo redka.
Diagnostika
Mnoge preproste ciste jeter odkrijejo naključno pri opravljanju ultrazvočnega skeniranja ali računalniške tomografije jeter:
- Z ultrazvokom - opredeljeno kot jasno omejena ovalna ali zaobljena votlina z vsebnostjo znotraj anheogena (nizka gostota). Če mucica razkrije gnoj ali kri, se struktura eksudata postane ehogena (bolj gosta).
- Kadar računalniška tomografija - ima obliko zaobljenih in gostih formacij z zelo enakomerno in jasno konturo. Denzitometrični indeks velikih formacij je 0-10 enot po Hounsfieldovem lestvici, kar kaže na prisotnost tekočine v votlini. Kadar je rezilna slika bližja polu cistične votline, meje postanejo nejasne. Preprosta cistna kapsula na nastalih slikah običajno ni vidna. Pri merjenju densitometričnega indeksa v majhnih formacijah je lahko indikator približno 20 enot. V takih primerih se izvajajo tanke rezine za diferencialno diagnostiko. In za izključitev metastaz v času CT se lahko uporabi kontrast - preprosta cista ni obarvan, maligni tumorji pa kopičijo uporabljeno zdravilo.
Diagnoza jetrnih cist s CT se lahko stopnjujejo, če več predelne stene v njih, kapsule, in zadebelitev vnutrikistoznom krvavitev. V takih primerih, in če je potrebno, se lahko izvede preprosto diferenciacijo jetrnih cist iz hemangiomov, vodenico žolčnika, jeter metastatskih lezij, tumorji tankega črevesa, pankreasa, in mezenterij retroperitonealne prostor naslednje dodatne tehnike inšpekcijske:
- MRI;
- angiografija mezenteričnih arterij in celiakega trupa;
- scintigrafija jeter;
- perkutana punkcija z ultrazvokom;
- diagnostična laparoskopija.
Za izključitev diagnoze "parazitske ciste" opravimo serološke krvne preiskave, odkrivanje protiteles proti mikroorganizmom ali protozojem:
Zdravljenje
Pri asimptomatskem pretoku preprostih cist in velikosti premera ne več kot 3 cm, bolniku priporočamo dinamično opazovanje odkrite patologije z rednim izvajanjem ultrazvoka ali CT.
Indikacije za kirurško zdravljenje preprostih jetrnih cist:
- velika neoplazma (več kot 10 cm);
- stiskanje žolčnih kanalov ali posod v portalski veni;
- prisotnost hudih in slabših življenjskih simptomov;
- zapleten s krvavitvami, suppuracijo in cist rupture;
- ponovitev preproste ciste po njegovem prebadanju in aspiraciji.
Perkutana aspiracija
Za odstranitev vsebine ciste, tako nizko travmatično metodo kot perkutano aspiracijo, uporabljamo več strokovnjakov. Vendar takšna manipulacija, izvedena pod nadzorom ultrazvoka, ne zagotavlja popolne odstranitve vseh tkiv, ki tvorijo preprosto ciste, preostali epitel pa lahko spet proizvede eksudat. Posledično se bo po določenem času cista ponovila.
Avtor številnih publikacij o minimalno invazivni operaciji jeter in njenih benignih neoplazm J.F. Gigot trdi, da se metoda perkutane punkture in aspiracije vsebine enostavne ciste lahko uporabi le kot diagnostični postopek, če z drugimi neinvazivnimi študijami ni mogoče pridobiti zanesljivih podatkov.
Po J.F. Gigot, bolj obetavne rezultate opazujemo z aspiracijo cistične vsebine, ki ji sledi skleroterapija votline. Po takih minimalno invazivnih posegih bolnik zmanjša klinične manifestacije izobraževanja in zmanjša tveganje za njegovo ponovitev.
Ciste z majhnimi vdolbinami do 5-6 cm se lahko skliznejo z vnosom nekaterih kemikalij v njih.
Marsupializacija
Drug način odstranjevanja enostavnih jetrnih cist je marsupializacija. V postopku te operacije kirurg izprazni votlino in šivi robove na robove operne rane. Takšne intervencije, ki so standard za zdravljenje preprostih cist, se lahko izvajajo v tvorbah, ki:
- se nahajajo centralno v vratih jeter;
- spremljajo portalska hipertenzija;
- stisne žolčne kanale.
Druge tehnike
Z več preprostimi cistami ali policikozo brez znakov portalne hipertenzije lahko kirurg odloča o potrebi po avtopsiji in odstranitvi prostih cističnih sten. Ta operacija se imenuje fenestratsiey.
Če je pacient oblikoval ogromno preprosto cisto, potem za njeno zdravljenje izvedemo intervencijo za uporabo cistogastro- ali cistoenteroanastomoze. Med takšno operacijo specialist doseže sporočilo cistične votline z želodčno ali črevesno votlino in s tem zagotavlja odtok eksudata.
Pogojno-radikalni posegi za odpravo preprostih cist je naslednja laparoskopska tehnika:
- Enucleacija ciste (to je, njegova vyluschivanie);
- izrezovanje zidov ciste.
Bolj radikalne metode zdravljenja policistične jeterke so kirurške metode, kot je presaditev jeter iz rezervoarja donorja ali jeter, skupaj z odstranitvijo patološko spremenjenega dela organa.
Jejte z jetrno cisto
Pri bolnikih, pri katerih je diagnoza jetrne ciste ali kirurškega odstranjevanja, priporočamo, da sledijo prehrani, v kateri so iz prehrane izključeni ocvrti, ostri, prekajeni, maščobni in konzervirani izdelki. Poleg tega uporaba kave, začimb, sladkarij, začimb in sode ni priporočljiva.
Poleg izključitve proizvodov in živil, opisanih zgoraj, mora vsakodnevna prehrana teh bolnikov izpolnjevati naslednje zahteve:
- zadostna vsebnost izdelkov z lahko prebavljivimi beljakovinami (več kot 120 g / dan);
- količina maščobe (ne več kot 80 g) in ogljikovih hidratov (približno 450 g) se določi s pacientovim stanjem;
- približna kaloričnost dnevnega menija je približno 3 000 kcal;
- Pogosti obroki (5-7 krat na dan) v majhnih deležih;
- vključitev kremnih mlečnih izdelkov v prehrano, rib in vitaminov ter mikroelementov, bogatih z zelenjavo, jagodami in sadjem;
- skrbno kuhanje hrane med kuhanjem.
Dodatek bolnikovemu meniju z jetrno cisto je lahko dietetik, ki ga vodijo podatki o diagnostičnih študijah in splošnem stanju bolnika.
Napovedi
V večini kliničnih primerov je napoved preprostih cističnih jetr ugodna. Izjema so tiste cistične formacije, ki:
- napačno diagnosticirani;
- imel razpršen in zapleten potek.
Na katerega zdravnika se bo prijavil
Če v desnem zgornjem kvadrantu ugotovite cisto v jetrih ali videz bolečine, se morate posvetovati s hepatologom ali kirurgom. Po izvedbi ultrazvoka, CT, MRI in številnih drugih diagnostičnih ukrepov bo zdravnik določil taktike za nadaljnje dinamično opazovanje ali zdravljenje bolnika.
Preprosta cista jeter je dokaj pogosta neoplazma tega organa in pri majhnih velikostih ni vedno potrebna zdravljenje. Vendar pa prisotnost tega izobraževanja vedno postane razlog za stik z zdravnikom, saj bo le strokovnjak lahko pravilno diagnosticiral in določil taktike za nadaljnje vodenje bolnika. Po potrebi se preproste ciste odstranijo s pomočjo minimalno invazivnih, laparoskopskih ali tradicionalnih kirurških tehnik.
Dr. Myasnikov v programu "Najpomembnejši" odgovarja na vprašanje "Ali je cista nevarna v jetrih?":
Cista prave reže jeter - kaj je to?
Cista prave reže jeter je nenormalna tvorba, ki je videti kot majhna kapsula ali vreča s tekočim polnjenjem. Narava takšne formacije na jetrih ni zagotovila in zato njihov videz v človeškem telesu označuje bolezen, ki jo je treba operirati ali odstraniti s kirurškim posegom. Nato se bomo pogovorili o tem, kaj predstavlja cista pravega režnja jeter in kaj storiti, če se njeni znaki manifestirajo.
Značilnosti jetrne ciste
Jetra je vitalni organ v človeškem telesu. Vendar pa je nagnjena k nastanku benignih tumorjev na njej. Po statističnih podatkih več kot 1% svetovnega prebivalstva trpi zaradi cističnih bolezni jeter in preproste ciste pravega jega jeter. Večina bolnikov je srednjih let ali starejših.
Glavni razlog, da medicina ne more dati natančnega odgovora o tem, kako parenhimskih cist desni režnja jeter so pogosti in od kod prihajajo, je, da je ta vrsta benignih tumorjev, ni pokazala jasne simptome. Tumor ne more motiti osebe, dokler ne doseže nenormalne velikosti ali povzroči peritonitis zaradi poškodbe.
Nevarne benignih ledvičnih cist in cist majhno klina igralec jetra šteje, ker je tekočina, ki jih vsebujejo, kot pravilo, je strupen in lahko povzroči vnetje ali, če vstopi v kri ali trebušne votline, akutne okužbe. Cistična telesa in simptomi ciste desnega jega jeter se pogosto oblikujejo tudi med intrauterinim razvojem osebe.
Vrste ciste jeter pri ljudeh
Točen vzrok tega pojava, zdravila še ni raziskan. Hkrati lahko jetrne ciste razdelimo v dve veliki skupini: prirojene ciste desnega režnja tipa jeter, ki se lahko tvori v telesu desetletja in pridobljene ciste, ki se pojavljajo pri starostjo zaradi infekcije, vnetja ali mehanske poškodbe.
Kapsule v jetrnih cistah katere koli vrste lahko vsebujejo drugačno vrsto tekočine, odvisno od vzroka njihovega pojavljanja in prisotnosti drugih sočasnih vnetij in okužb. Glede na to so ciste razdeljene na:
POMEMBNO VEDETI!
- Parazitski. Cista prave reže jeter - kaj je to? Taka cista ni prazna kapsula, napolnjena s tekočino. Ta vrsta benignih tumorjev vsebuje v telesu ličino traku, ki hrani jetrna tkiva in se lahko razvije v človeškem telesu že več let. Vzrok za nastanek takšnih cist je prenosna bakterijska motnja ali okužba. Ko ličinka v tumorski kapsuli dopolni svoj razvoj in rast, zapusti človeško črevo. Nato se lahko tumor preneha zrasel ali nadaljuje s svojim patogenim učinkom na telo. Okužba takega tujega mikroorganizma je lahko preko črvov, jajc, ki jih razširijo brezdomci, golobi, podgane.
- Nerazpresni. Po drugi strani pa so večinoma pridobljeni ali prirojeni. Cista prave reže jeter - kaj je v tem primeru? Te vrste tumorjev se pojavijo zaradi prenesenih nalezljivih bolezni, mehanskih poškodb jeter med kapi, padcem ali operacijami. Nerazmožne ciste običajno delijo na pridobljene in prirojene ciste.
Omeniti je treba, da vzroki ciste na desni strani kongenitalnega tipa jeter niso temeljito raziskani. Obstoječe teorije kažejo na kršitve, ki se razvijejo v maternici maternice. Menimo, da v procesu nosečnosti v jetrih ploda pride do patološke spremembe v žolčnem kanalu, zaradi česar se telo ciste oblikuje v njihovi votlini. Vendar pa obstoj velikega števila različnih tumorjev in s tem povezanih simptomov kaže, da so lahko vzroki prirojenih cističnih jetr veliko večji, kot je trenutno znano.
Kako je diagnosticirana cista desnega režnja jeter?
Cistično telo majhnosti, ki se lahko letno raste, se ne kaže v simptomatičnem načrtu, ne more motiti nosilca in ne povzroča očitnega patogenega vpliva na notranje organe. Toda, ko tumorska tkiva postanejo debelejše in se cista povečuje, tumor stisne in zmanjša delovanje prebavnega trakta, povzroča vnetje in otekanje zdravih tkiv, bakterijsko okužbo.
Velika zaraščena cista neizogibno stisne sosednja tkiva, zaradi česar se počutijo številne simptome:
- Pri povečani cisti v jetrih pacient doživi nenehno izgorevanje v požiralniku. To je posledica dejstva, da cista razširja gastrointestinalni trakt in zaplete delo črevesja.
- Zaradi stranguliranega želodca lahko oseba s cistino doživi hitro sitosti z majhnim deležem hrane in izgubi ves apetit.
- Benigno otekanje ledvic lahko povzroči nastanek akutne in zmerne vlečne bolečine v desnem zgornjem kvadrantu in želodcu. Bolečina se lahko poveča z ostrimi skoki ali tresenjem telesa.
- Zaradi dejstva, da je cista tuje telo, telo zagotavlja veliko število protiteles za zaščito in imunski sistem oslabi. To vodi k dejstvu, da je v obdobju rasti cista lahko bolnik zlahka ujeti bakterijsko okužbo ali bakterije zaraščanje v želodcu, doživite stalno utrujenost in zaspanost, utrujenost.
- Depresiven in depresiven želodec deluje z okvarami. Pri zelo razviti cisti jeter lahko bolniku diagnosticiramo kronično drisko, zaplete pri prebavi velikih ali trdnih živil, pogosto bruhanje.
- Zanemarjeni benigni tumorji v jetrih se lahko zlomijo, kar močno otežuje zdravljenje ciste desnega režima jeter. Pretok strupene tekočine iz ciste v kri in trebušna votlina vodi v dejstvo, da pacient razvije akutni peritonitis in okužbo, ki lahko v primeru neutemeljenih posledic povzroči prezgodnjo smrt.
- Povečane ciste v jetrih vplivajo na večji del organa, kar pomeni, da se jetrna funkcija znatno poslabša. Bolnik ima kronično odpoved jeter, težave s prebavnim trakom ali trebušno slinavko.
Zapleti cist v jetrih
Zaradi dejstva, da lahko cista v jetrih dolgo brez simptomov raste, se v telesu lahko pojavijo nepopravljive spremembe. Najpogostejši zapleti pri razvoju in nastanku benignih tumorjev v jetri so naslednji:
- Akumulacija gnojil in drugih strupenih elementov v sledovih pri nastanku cist. Ta okužba se lahko razvije z podhranjenostjo ali z rahlim pretrganjem ciste, ko tekočina iz kapsule uhaja. Zapleti v obliki suppurationja lahko povzročijo močne bolečine, zvišano telesno temperaturo, slabost in bruhanje.
- Med najhujšimi komplikacijami so peritonitis, ki je povezan z zlomom ciste in pretokom tekočine iz kapsule v krv in trebušno votlino. S takšnimi patološkimi spremembami mora bolnik takoj hospitalizirati in odstraniti prizadeti organ z nadaljnjim čiščenjem telesa. Daljše obdobje, ko oseba ne zdravi peritonitisa, večja je verjetnost izgube bolnega organa in celo smrtonosni izid dogodkov.
- Cista jeter praviloma vpliva na površinska tkiva organa, kar pomeni, da ga je mogoče zlahka poškodovati tudi med neškodljivim tekom. Lepa cista prave reže jeter - kako zdraviti? Mehansko poškodovan, tumor v jetrih lahko povzroči krvavitev in kopičenje krvi v kapsuli, kar povzroči znatno povečanje prizadetega območja, pa tudi poslabšanje bolnikovega stanja.
- Če ima cistično telo v jetri parazitično obliko njenega delovanja, lahko bakterije iz tumorske kapsule povzročijo razvoj in širjenje črvov, ki prodrejo v kri, vplivajo na črevesje in trebušne organe. Patološka širitev črvov v telesu povzroča zastrupitev, težave s prebavo in številne druge žalostne posledice.
- Benigni tumor v jetrih se lahko razvije v maligni tumor in povzroči onkološko bolezen. Če se to zgodi, se tumor skupaj z prizadetim organom takoj odstrani. Hkrati se sprejmejo ukrepi za izključitev verjetnosti metastaze.
Kaj naj storim?
Ciste desnega režnja jeter - to se zdravi. Poleg tega se lahko cistično telo v jetrih odkrije in ozdravi pravočasno brez posledic za telo. Če želite to narediti, bo načrtovani pregled telesa, se obrnite na strokovnjake s pojavom nenavadne simptome, in vem, kako ravnati cisto v desnem režnju jeter. Pravilna prehrana v jetrnih cist, odsotnost slabih navad, redno vadbo in zdravljenje odvisnosti od drog ciste desnega režnja jeter o naročilu zdravnika - ključ do dolgo, zdravo in srečno življenje brez bolezni, tumorjev in njihovih manifestacij.
Vzroki, simptomi in zdravljenje jetrne ciste
Cistična jetra so na novo oblikovana patološka votlina v jetrih, ki ima steno in vsebino v obliki prozorne tekočine ali želatine mase rumeno-zelene barve. Velikost ciste v jetrih in struktura njenih sten so drugačne in so odvisne od recepta in mehanizma izobraževanja in lokacije.
jetrne ciste imenujemo dokaj pogost bolezni, glede na raziskavo dispanzerju to patologijo jih lahko najdemo v 0,8% populacije, in na podlagi obdukcije podatkov neznanega jetrne ciste frekvenco doseže 2% populacije. Pri moških so ciste v jetri precej manj pogoste kot pri ženskah, praviloma so odkrite v starosti od 30 do 50 let.
Ciste je mogoče lokalizirati v različnih segmentih in jajčnih celicah jeter tako na površini kot na globini. Najpogostejše ciste so levi ušes jeter. Premer odkritih cist v jetrih se giblje od nekaj milimetrov do 25 centimetrov, v redkih primerih pa je lahko večja tudi neoplazma.
Cistična jetra so lahko enolična in večkratna. Z enim samim oblikom bolezni nastane neoplazma v enem od lupin organa. Z več oblikami se lahko ciste nahajajo v enem delu jeter in pokrivajo tretjino celotnega območja.
Ciste jeter so razvrščene v parazitske in ne-parazitske.
Nerazmožne ciste se nato delijo na lažne in resnične ciste. Lažno imajo etiologijo travmatične ali vnetne narave, pogosto zaradi kirurškega zdravljenja ehinokoksa ali jetrnih abscesov.
Ta vrsta ciste v večini primerov nima očitnih simptomov, zato se odkrivanje pogosto pojavi z ultrazvokom ali s pomočjo računalniške tomografije. Resnične ciste vključujejo tumorje, ki so nastali med intramuskularnim razvojem. So:
samotna (cista z lokacijo v desnem delu jeter, ima zaobljeni nastavek z nogo, ki pada v trebušno votlino);
v obliki polikistoze - (ciste leve in desne ciste, ki jih povzroča mutacija genov);
v obliki cistofibroze (prirojena patologija jeter).
Parazitske ciste jeter se pojavijo, ko oseba okuži parazit od živali. Prihajajo v dveh sortah:
ehinokoki (nastali pri zaužitih traku);
alveokoki (zaradi škodljive aktivnosti helminthov).
Znaki in simptomi jetrne ciste
Klinično majhne ciste, posamezne in večkratne, še posebej, če se nahajajo v različnih delih telesa, ne izražajo živahne simptomatologije. Praviloma pacientom ni predstavljenih nobenih posebnih pritožb.
Znaki se pojavijo v primerih, ko ciste dosežejo velike velikosti ali se njihovo število znatno poveča. Glavni simptomi v takšnih primerih so:
bolečine v trebuhu in epilepsiji na desni strani;
občutek teže in pritiska v desnem hipohondrijskem in epigastričnem območju;
pojav slabosti, bruhanje (pogosto po jedi);
Neželeni simptomi vključujejo:
subfebrilni pogoj (v primerih, ko se začne zagnati vsebina ciste);
zlatenica, hepatomegalija, ostro izgubo teže, asimetrija trebuha (če cista doseže velike velikosti).
V redkih primerih je prisotnost ciste mogoče zaznati s pomočjo palpacije, vendar sta ultrazvočna in računalniška tomografija glavna metoda diagnoze.
Da bi diagnosticirali parazitsko ciste, je treba izvesti dovolj specifično serologijo, saj bo za ciste ehinokokoze potrebna analiza.
Vzroki za jetrno cisto
Če je vzrokov parazitski ciste jeter že dolgo, da prepoznajo glavni razlog za njihov videz - okužbo telesa, oblikovanje brez parazitskih cist še vedno povzroča veliko sporov. Razlogi, po mnenju znanstvenikov, so lahko raznoliki:
hiperplazijo jetrnega žolčnega trakta med embriogenezo in njihovo nadaljnjo obstrukcijo;
patologija v interlobularnih žolčnih kanalih;
uporaba hormonskih zdravil;
razne travmatske poškodbe, bolezen jeter, kirurški posegi;
vnetnih procesov, ki napredujejo v jetrih.
Zdravljenje jetrne ciste
Režim zdravljenja jetrne ciste je predpisan po določitvi vrste neoplazme in določanju natančne diagnoze z ultrazvokom, CT skeniranjem trebušne votline in MRI.
Ko se ciste jeter po odstranitvi in zdravnik priporoči sprejetje različnih zdravil, jetra podporo in krepitev imunskega sistema. Pomembno je, da so dobrodošli takih drog je strogo v skladu s shemo, saj je neupoštevanje odmerjanje in druge nianse lahko resno poslabša, ne samo na jetra, ampak tudi celoten organizem.
V večini primerov je zdravljenje ciste vključuje operacijo, saj prisotnost brez parazitskih cist večjih obstaja nevarnost njegovega preloma, in zato, krvavitev in okužba. Poleg tega lahko progresivni ciste privede do različnih obolenj jeter, je atrofija jetrnim parenhim substitucijske cistične formacije.
Če premer ciste ne presega treh centimetrov, se kirurška intervencija ne upošteva, edina izjema je lahko, če je prišlo do nastanka mehanske zlatenice. Če operacija ni predpisana, se bolnik spremlja.
V vseh drugih primerih, če obstaja neoplazma več kot 5 centimetrov, priporočamo kirurško odstranitev ciste.
Odstranitev ciste jeter (delovanje)
Medicinski strokovnjaki razdelijo vse vrste kirurškega zdravljenja in odstranjevanje cist v jetrih v radikalne, paliativne in pogojno radikalne.
Radikalna operacija jetrnih cist je presaditev jeter.
Paliativni ukrepi vključujejo:
odpiranje in popolna evakuacija cistične vzgoje;
Marsupializacija ciste (šivanje robov izpraznjene ciste na stene operativne rane);
Običajno-radikalna kirurgija za ciste jeter je upoštevana:
likvidacija prizadetega dela telesa;
vyluschivanie ciste z lupino;
odstranitev stene nastanka ciste.
Obstaja tudi gradacija indikacij za takojšnje poseganje v ciste jeter. Razdeljeni so na relativno, absolutno in pogojno absolutno.
Relativne indikacije so:
nastanek ciste velikih velikosti (premer od 5 do 10 cm);
izolirani cist 3-4 segmenti;
recidivna nastanek ciste jeter v tistih primerih, ko so metode punčenja zdravljenja neučinkovite.
Absolutne indikacije vključujejo prisotnost suppuration, rupture, krvavitve.
Za pogojno-absolutni prenos:
ogromna cista katere koli lokalizacije (premera najmanj 10 cm);
nastanek ciste s centralno lokacijo v vratih jeter;
cista z izrazitimi simptomi (prebavne motnje, trajne bolečine itd.).
Po operaciji je predpisano vzdrževalno zdravljenje. V tem času zdravniki priporočajo, da sledijo posebni prehrani in pozorni na imunski sistem telesa.
Dieta (prehrana) z jetrno cisto
Ko diagnosticiranje jetrnih cist in po kirurški odstranitvi je treba upoštevati strogo dieto, pri kateri je v prehrani nujno izključuje maščobne, ocvrte, slano, dimljeno in konzervirane hrane. Prav tako je kontraindicirano, da uporabite gazirane pijače, kavo, začinjene omake, začimbe in začimbe, sladko.
Ker jetra negativno vpliva na pomanjkanje vitaminov in različnih elementov v sledovih, je pomembno, da se porabijo vsak dan: živila, bogata z vlakninami, sadje in zelenjavo (korenje, pastinak, jagod, pesa, topinambur, in drugih.), Sveža zelišča, morska krhlika, divje vrtnice, rib, mleka in mlečnih izdelkov.
Osnovna načela prehrane za cisto jeter:
prehrana mora vsebovati zadostno količino popolnoma prebavljivega proteina (približno 120 gramov čistega proteina);
kakovost in količino porabljenih maščob (približno 80 gramov) in ogljikovih hidratov (ne več kot 450 gramov) je treba določiti ob upoštevanju bolnikovega stanja in fizioloških značilnosti;
hrano je treba skrbno kuhati;
obroki morajo biti pogosti in opravljeni v majhnih deležih;
povprečna energijska vrednost dnevne prehrane mora biti približno 3000 kcal.
Zgoraj navedene norme in načela prehrane so posplošene, zato pri sestavljanju posamezne prehrane se morate obrniti na dieto.
Avtor članka: Elena Gorshenina, gastroenterolog