Kako identificirati hepatitis: znake in simptome

Share Tweet Pin it

Če želite, da jetra zdrava, morate imeti idejo o boleznih, ki to vplivajo, in mehanizmih za njihovo prenos. Pomembno mesto med njimi je zasedeno s hepatitisom. To je vnetni proces v jetrnem parenhima (tkiva).

Prvi simptomi hepatitisa, prikriti s klinično sliko črevesne motnje, gripe, bolezni sklepov ali asteničnega sindroma (dremavost, slabo počutje, razdražljivost, omotica), ki jih bolniki pogosto zaznavajo kot preobremenjenost.

Vzroki

Vnetje v jetrih povzročijo okužbe ali škodljivi dejavniki, v skladu s katerimi je hepatitis razvrščen kot:

  1. Virusna ali infektivna (povzročena s tipi virusov hepatitisa A, B, C, D, E).
  2. Strupeno (zastrupitev s strupi za gospodinjske ali industrijske namene, preseganje odmerka hepatotoksičnih zdravil, zloraba alkohola).
  3. Avtoimunske (hepatociti (celice jeter) so priznane kot tuje in napadajo njihov lasten imunski sistem).
  4. Ishemična (akutna vaskularna motnja, povezana z močnim padcem krvnega tlaka s kakršnim koli šokom).
  5. Reaktivno (predstavlja reakcijo jeter z resnimi okužbami ali kroničnimi boleznimi prebavil, živčnega in endokrinega sistema).

Okužba s hepatitisom lahko povzroči eden od mehanizmov:

  • fekalno-oralno (tip A, E), če Vzbujevalnik v vodi ali prehrambenih izdelkov v skupni uporabo v gospodinjstvu in nivoju v usta, želodca, črevesja in jeter;
  • parenteralno (tip B, C, D) - se uresničuje tako, da skozi poškodovano zaščitno pregrado kože in sluznic s poškodbami, na prvi pogled pride do nepravilnosti.

Zdravilni hepatitis jeter kot vrsta strupenih je značilen akutnih simptomov. Škodljivi učinek lahko izvaja antibiotikov (tetraciklini), nesteroidna protivnetna zdravila (paracetamol, acetilsalicilna kislina, ibuprofen, diklofenak), antiaritmiki (amiodaron), ABS-TB (izoniazid, rifampicin) in antiepileptično sredstvo (natrijev valproat, karbamazepin), anabolični steroidi, peroralnih kontraceptivov.

Znaki alkoholnega hepatitisa so podobni kroničnim okužbam jeter.

Simptome avtoimunskega hepatitisa je zelo težko ustaviti zaradi aktivacije celične ravni odpornosti proti jetrnemu parenhimu. Diagnostični kriterij je pojavljanje posebnih vrst protiteles - antineuklearnih, mikrosomskih antigenov jeter itd.

Hepatociti so uničeni, v zameno pa se fibogeneza spodbuja s pretvorbo starih celic Ito v fibroblaste. Oblikovane vozlišča vezivnega tkiva ali pramenov, imenovane regenerator. Na ta mehanizem patogeneza ciroze temelji na zamenjavi jetrnega tkiva z vlaknastimi vozli.

Poškodbe ali septične variante okužb lahko privedejo do akutne vaskularne insuficience ali kolapsa in ishemične variante vnetja. Simptomi hepatitisa so razloženi s hipoksijo - jetra trpi pomanjkanje kisika, brez katerega celice ne morejo delovati.

Manj pogosto ishemični hepatitis se razvije kot kronična bolezen zaradi prekrivanja lumina plovila ali njegovega zoženja.

Reaktivni hepatitis je sekundarni proces. Napredek počasi, znaki na začetku ustrezajo sliki asteničnega sindroma; pogosto tvorijo cirozo. Diferencialno diagnozo je treba opraviti predvsem z okužbo.

Simptomi

Kot akutna oblika se hepatitis ponavadi navede z virusi tipa A, E in ogromnimi strupenimi ali hipoksičnimi učinki. Kronične variante imajo enake znake, razlika pa je v postopnem povečanju, izmenjavi faz poslabšanja in remisije. Značilnost naslednjih simptomov:

  1. Slabost, utrujenost z manjšim telesnim naporom, zaspanost, razdražljivost.
  2. Bolečine v mišicah in sklepih bolečine ali vlečnega znaka, konstantne ali občasne.
  3. Občutek teže in bolečin v desnem hipohondrijskem in epigastričnem območju.
  4. Širjenje jeter (hepatomegalija), včasih - vranica (splenomegalija).
  5. Zmanjšanje ali pomanjkanje apetita, stalna navzea, še posebej po maščobnih živilih.
  6. Žolč na koži in vidnih sluznicah, zatemnitev urina in izguba blata v blatu, srbenje različnih intenzivnosti.
  7. Povečana krvavitev sluznice ustne votline in nosu, pojav modric na koži.

Kronična Postopek spremlja cirozo sindrom portalne hipertenzije (ascitesa - kopičenja tekočine v trebuhu venah požiralnika in želodca in podkožnega venske mreže v sprednji steni trebuha), kar je posledica povečanega tlaka v portalna vena.

Odtok krvi je oviran, kar poslabša stanje organa in preprečuje zadostno presnovo in kisik v hepatocitih.

Znaki ciroze kažejo na izčrpanost regenerativne sposobnosti jeter; simptomi hepatitisa postanejo težji. Kronične jetrne bolezni se redko odkrivajo v fazi kompenzacije. Ob začetku kliničnih simptomov je proces verjetno nepovraten.

Diagnostika

Da bi ugotovili, ali je oseba okužena s hepatitisom, je to možno s pomočjo kliničnih simptomov ter laboratorijskih in instrumentalnih testov. Točen rezultat je mogoče doseči le s kombinacijo teh metod s pravilno zbiranjem anamneze (informacije o življenju pacienta, morebiti povezani z boleznijo - dejstva operacij, transfuzije krvi, jemanje zdravil).

  • splošna klinična analiza krvi (odkrivanje anemije, trombocitopenija);
  • Biokemijska analiza krvi (povečano aktivnost jetrnih encimov - ALT, AST, alkalne fosfataze, LDH, gama-glutamil transferaze, znižanje skupnih kazalnikov beljakovin in bilirubina številk in njegove frakcije);
  • koagulogram (ocena stanja koagulacijskega sistema krvi);
  • serološki testi (ELISA) za določanje protiteles proti hepatitisu, avtoimunskim protitelesom, PCR (polimerazno verižno reakcijo) za proizvodnjo DNA ali RNA virusa;
  • ultrazvok in računalniška tomografija trebušne votline;
  • scintigrafija jeter (uvedba radiofarmacevtskega sredstva, ki se selektivno kopiči v parenhimu);
  • biopsija jeter in histološka preiskava fragmenta, odvzetega za odkrivanje regenerativnih vlaknatih vozlov, je "zlati standard" za potrditev diagnoze ciroze.

Katere znake hepatitisa lahko zdravnik razkrije pri raziskavi? Najprej je to ikterus; v kroničnem hepatitisu je zgovoren simptom "glava meduze" na prednjem trebušnem zidu.

Označena širitev meja jeter in vranice določenimi z uporabo tolkala (točilne) in izboklino na spodnjem robu jeter po desni rebrne loka med trebušno otip.

Zdravljenje

Kljub podobnosti simptomov zdravljenje vsake vrste in vrste hepatitisa ima lastne značilnosti. Akutna virusne in strupene patologija, poslabšanje kroničnega tvori pokazatelji hospitalizacije, kjer se izvaja terapijo razstrupljanja (natrijev klorid, glukozo, koloidne raztopine). Zdravilo, ki se je izkazalo za hepatotoksično, je treba preklicati ali zamenjati, če bolnik ne more zavrniti vnosa.

Posebno zdravljenje obstaja samo v obliki protistrupov proti paracetamolu (N-acetilcistein), metilnem alkoholu in etilen glikolu (etanolu). Drugi ukrepi temeljijo na strogi prehrani (brez maščob, ocvrtih, pikantnih, slanih živil, gaziranih pijač, alkohola, močne kave in čaja), postelji.

Dieta je potrebna tudi za bolnike s kroničnim hepatitisom, da bi zmanjšali obremenitev jeter. Zdravljenje z interferonom (viferon, alfaferon) je indicirano za virusni hepatitis B, C, D; imunosupresivni (azatioprin, prednizolon) - v avtoimunskem procesu.

Simptome z reaktivnim hepatitisom se lahko ublaži le z vplivom na osnovno bolezen; kateri ukrepi se sprejmejo v tem primeru - konzervativni (medicinski, fizioterapevtski) ali operativni, se odloča vsakokrat posebej.

Ishemični hepatitis vodi v ogromno nekrozo - potrebno je upočasniti napredovanje jetrne ciroze. Da bi to naredili, uporabite hepatoprotektore (esencialne, silymarin, vitamine B), antioksidante (vitamin E). Za odpravo napake lumena plovila se uporablja kirurško zdravljenje.

Preprečevanje

Da bi preprečili okužbo s hepatitisom A in E, lahko upoštevate pravila osebne higiene (pranje rok pred jedjo in kuhanjem), pri čemer uporabite samo kuhano vodo, po možnosti klorirana. Potrebno je posamično jedilni pribor, brisače, zobne ščetke.

Kronični virusni hepatitis je znan kot ena najnevarnejših okužb na svetu.

Ker se prenašajo s stiku s krvjo, da bi preprečili okužbo, zdravstveni delavci potrebujejo osebno zaščitno opremo (rokavice, masko, očala); Igle, injekcijske brizge in drugi instrumenti za manipulacijo, ki kršijo celovitost kože, morajo biti za enkratno uporabo ali morajo opraviti kakovostno sterilizacijo.

Nemogoče je napovedati razvoj avtoimunskega hepatitisa, vendar če opazite njegove simptome v času, obstaja možnost zaustavitve pretoka in ohranjanja delovanja jetrnega tkiva.

Hepatitis

Statistični podatki Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) kažejo, da več kot 30% odraslega prebivalstva na Zemlji trpi zaradi nekaterih bolezni jeter. V Rusiji okrog 400.000 ljudi vsako leto umre zaradi te bolezni. Hkrati se število smrti zaradi hepatitisa, ciroze in hepatoze stalno povečuje.

V tem članku bomo govorili o virusnem hepatitisu, saj predstavljajo največjo nevarnost za prihodnje generacije prebivalcev naše države. Virusni hepatitis je kolektivno ime za akutno in kronično jetrno bolezen. Vzroki hepatitisa so različni, kar določa njihovo široko porazdelitev in različne oblike. Ne glede na etiologijo znaki hepatitisa vedno kažejo na razvoj vnetnega procesa pri peki človeka. Zaradi tega ljudje pogosto imenujejo bolezen "zlatenica" - najbolj značilen simptom vseh vrst hepatitisa.

Klasifikacija hepatitisa

Hepatitis A je najpogostejši in najmanj nevaren virusni hepatitis. Inkubacijsko obdobje okužbe je od 7 dni do 2 mesecev. Okužba se pojavi z jedjo slabe kakovosti hrane. Poleg tega se akutni hepatitis A prenaša z neposrednim stikom s stvarmi bolne osebe in umazanih rok. V večini primerov se okužba konča s spontanim okrevanjem, včasih pa so predpisani droppers, ki zmanjšujejo intenziteto toksičnih učinkov na jetrih.

Hepatitis B - prenaša skozi krv med spolnim odnosom, ko ga injiciramo z nesternimi brizgami. Ta oblika je zelo nevarna, saj povzroča hude poškodbe jeter in jo spremljajo hudi simptomi: zvišana telesna temperatura, zvišana jetra in vranica, slabost, bruhanje, huda bolečine v sklepih. Hepatitis B zahteva celovito zdravljenje v bolnišnici z obvezno uporabo imunskih zdravil, hormonov, antibiotikov in hepatoprotikov.

Hepatitis C je ena izmed najhujših oblik bolezni, ki pogosto povzroča cirozo, raka jeter in posledično smrt bolnika. Najverjetnejša pot okužbe je skozi krv med transfuzijo, lahko pa se prenaša tudi hepatitis C med spolnim odnosom in od bolne matere do ploda. Incidenca v Rusiji in v tujini nenehno narašča, zato pri diagnosticiranju hepatitisa C zdravljenje in preprečevanje predpostavljata celovit pristop k reševanju problema, skrbnemu spremljanju stanja krvne slike donatorjev in razširjanju vizualnega vznemirjenja med prebivalstvom. Nevarnost te oblike je, da se hepatitis C pogosto kombinira z drugimi oblikami virusnega hepatitisa in poleg tega trenutno ni učinkovitega cepiva, ki zanesljivo ščiti zdravo osebo pred okužbo.

Hepatitis D - je bil odkrit in raziskan leta 1977. Kasneje so znanstveniki dokazali, da je "delta" virusnega hepatitisa vrsta hepatitisa B, ki se pojavi kot posledica kombinacije glavnega seva virusa in delta agenta.

Hepatitis E - znaki okužbe so podobni simptomom hepatitisa A, vendar pri hudi bolezni ne vpliva samo na jetra, temveč tudi na ledvice. Napoved zdravljenja je skoraj vedno ugodna. Izjema so nosečnice v tretjem trimesečju, ko je tveganje za izgubo otroka blizu 100%. Preprečevanje hepatitisa E je podobno preventivnim ukrepom proti hepatitisu A.

Akutni in kronični hepatitis

Akutna oblika bolezni je najbolj značilna za ves virusni hepatitis. Bolniki so opaženi: poslabšanje zdravstvenega stanja, izraženo zastrupitev telesa, poslabšanje delovanja jeter, nastanek zlatenice, povečane količine bilirubina in transaminaze v krvi. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem akutni hepatitis povzroči popolno okrevanje bolnika.

Če bolezen traja več kot 6 mesecev, se bolniku diagnosticira kronični hepatitis. To obliko spremljajo težki simptomi (astenovegetacijska motnja, povečanje jeter in vranice, metabolične motnje) in pogosto vodi do ciroze jeter, razvoja malignih tumorjev. Človeško življenje je ogroženo, če kronični hepatitis, katerega simptomi kažejo na poraz vitalnih organov, poslabša nepravilno zdravljenje, zmanjšana imuniteta, odvisnost od alkohola.

Znaki hepatitisa in klinična slika okužbe

Eden od najbolj značilnih simptomov hepatitisa je zlatenica. To se zgodi v času, ko žolč, ki ga proizvaja jetra, vstopi v človeško kri in se širi po telesu, kar daje koži rumenkasto barvo. Upoštevajte tudi, da se nekatere oblike bolezni pojavijo brez zlatenice, zato je najbolj zanesljiv način diagnosticiranja virusa laboratorijski test za hepatitis.

Splošni simptomi hepatitisa:

  • povišanje temperature;
  • sprememba pigmentacije kože;
  • glavobol;
  • bolečine v sklepih;
  • splošno slabo počutje;
  • v nekaterih primerih - pojav izpuščajev na koži;
  • zmanjšan apetit.

Intenzivnost simptomov je odvisna od oblike okužbe. Za hepatitis A je značilen hiter tok, zato so znaki hepatitisa izraženi in se doseže v dobesednem času v nekaj urah. Postopoma se razvija hepatitis B in hepatitis C. Na začetnih stopnjah se lahko omejijo na šibkost in izgubo apetita, bolečina, navzea, bruhanje, zatemnitev urina in drugi simptomi se pojavijo šele čez nekaj dni. Upoštevajte tudi, da se po pojavu zlatenice bolnikovo stanje običajno izboljša. Izjema je hepatitis C, pri katerem je proces nekroze jetrnega tkiva najpogostejši kronični.

V nekaterih primerih se bolniki razvijejo tako imenovani fulminantni akutni hepatitis. To je izredno resna oblika bolezni, v kateri je masa smrti tkiv in izjemno hiter razvoj simptomov. Če zdravljenja ni, tako akutni hepatitis povzroči smrt osebe.

Kadar se kronični znaki sprememb hepatitisa. Simptomi bolezni so nestabilni, zaradi česar jim veliko ljudi ne daje ustrezne pozornosti. To je napačen pristop. Zdravnika je treba zdraviti v vseh primerih, ko obstajajo razlogi za sum, da je kronični hepatitis. Ponavadi ga spremlja:

  • konstantno slabo počutje in občutek šibkosti, ki se povečuje do konca dneva;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v sklepih in mišicah;
  • bolečine v trebuhu;
  • zatemnitev urina;
  • srbenje kože;
  • izguba teže;
  • krvavitev.

Zgoraj navedeni simptomi so nesporen razlog za odhod na kliniko, kjer morajo zdravniki opraviti analizo za hepatitis, določiti točen vzrok za nastanek neprijetnih pojavov in predpisati ustrezno zdravljenje.

Zapleti hepatitisa

Tako akutni kot kronični hepatitis lahko povzročijo zelo resne posledice. Med njimi je vredno omeniti:

  • vnetne bolezni žolčnega trakta;
  • jetrna koma (konča s smrtjo v 90% primerov);
  • ciroza jeter se pojavi pri 20% bolnikov z virusnim hepatitisom. Najpogosteje je ciroza povzročil hepatitis B in njegove derivativne oblike;
  • rak jeter;
  • širjenje krvnih žil in nadaljnje notranje krvavitve;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini - ascites.

Največje število resnih zapletov povzroči hepatitis C v kronični fazi razvoja. Problem se še poslabša zaradi pomanjkanja učinkovitih načinov zdravljenja te oblike, zato se mora za vse škodljive simptome oseba brez dvoma posvetovati z zdravnikom. Zavedati se je, da obisk klinike ni potreben, ker je možno, da pravočasno zdravljenje ne bo rešilo le zdravja, ampak tudi življenja bolnika.

Hepatitis A, B, C - zdravljenje in prognoze

Zdravljenje hepatitisa A temelji na osnovni terapiji, skladnosti s posteljo in strogo prehrano. Ob prisotnosti indikacij je bolnikom predpisana simptomatska in dezintoksikacijska terapija (intravensko ali oralno). V večini primerov se virusni hepatitis A izsuši brez težav in nima resnih zapletov.

Podobno stanje je opaziti tudi v primeru oblike okužbe. Z ustreznim zdravljenjem se hepatitis B konča s popolnim ozdravljenjem bolnika v 80% primerov. Zelo pomembno je preprečiti prehod bolezni v kronično obliko, ki jo pogosto spremlja razvoj ciroze. Bolnikom je predpisana osnovna terapija, ki vzame zdravil, ki izboljšujejo metabolne procese ob prisotnosti indikacij - protivirusno terapijo (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahteva dolgoročno zdravljenje. V nekaterih primerih obstaja potreba po ponavljajočih se terapijah.

Hepatitis C se pogosto pretvori v kronično obliko in povzroči razvoj ciroze in jetrnega raka pri vsakem sedmem bolniku. Zato pri diagnozi hepatitisa z zdravljenjem obstajata dva pomembna cilja:

  • zmanjšati intenzivnost vnetnih procesov v jetrih, zmanjšati tveganje za cirozo;
  • odstraniti virus iz telesa (v celoti ali delno). Prednost je ponovno delo z jetri.

Glavna metoda zdravljenja vključuje uporabo interferona alfa. To zdravilo preprečuje nastanek novih okuženih celic, vendar ima neželene učinke (temperatura, šibkost, zmanjšan apetit), ki potekajo 1,5-2 tedne po začetku tečaja. Upoštevajte, da interferon alfa ne zagotavlja popolne izločitve hepatitisa C, vendar pa zmanjša tveganje za nastanek ciroze in izboljša kakovost življenja. Za povečanje pozitivnega učinka se zdravilo uporablja v kombinaciji z ribavirinom.

Po koncu zdravljenja mora bolnik mesečno krvaviti za pravočasno odkrivanje znakov ponavljajočega vnetja jeter.

Preprečevanje hepatitisa

Za akutni ali kronični hepatitis ne postane resničnost za vas, morate upoštevati številna preprosta pravila:

  • Ne pijte neokrnjene vode;
  • vedno pranje sadja in zelenjave;
  • umijte roke pred jedjo;
  • Ne uporabljajte izdelkov za osebno higieno v povezavi z drugimi ljudmi;
  • za vsak primer, redno, analizirajte hepatitis za zgodnje odkrivanje okužbe;
  • vzdržati piercinga in tetovaže;
  • Bodite previdni pri uporabi brizgalk in igel (primeren za osebe, ki jemljejo droge);
  • skrbno izbrati spolnega partnerja;
  • da se cepi pravočasno.

Simptomi in znaki hepatitisa C (C)

Ker so simptomi hepatitisa z nekoliko izgovarja njegovo diagnozo, v večini primerov, obstaja možnost, pogosto pri navajanju bolnika v bolnišnico za diagnozo ali suma drugih bolezni. Hepatitis C je bolezen, ki jo povzroča določen vir, ki vpliva na jetra.

Značilnosti bolezni

Govorimo o značilnostih te bolezni, najprej morate upoštevati razloge, zaradi katerih se lahko pojavi. Njegova povzročiteljica je virus, ki skozi krv vstopi v telesno pacientovo telo.

Mehanizem okužbe je preprost. Bolnikova kri pride na poškodovane sluznice zdrave osebe ali se zmeša s svojo kri, po kateri se virus začne razvijati v novem organizmu. Njegov škodljiv učinek se razteza samo na jetra.

Zaradi tega se jetrne celice začnejo razpadati, na njihovem mestu pa je brazgotina ali, kot v medicini, vezivno tkivo, ki blokira jetra, in v najslabšem primeru, virus vodi do nastanka jetrne ciroze, raka ali raka.

V nekaterih primerih lahko bolniki trpijo zaradi te bolezni brez kakršnih koli resnih posledic ali postanejo nosilec virusa, ki bo drugim drugim povzročil škodljive posledice za svoje telo.

Ta bolezen je enakomerno porazdeljena ne le pri odraslih, temveč tudi pri otrocih. V tem primeru so simptomi hepatitisa C pri odraslih manj izraziti in nevarni kot prvi simptomi pri otrocih.

Inkubacijsko obdobje te bolezni za vsako osebo je lahko drugačno in je odvisno od fizičnih podatkov organizma. Njegovo trajanje lahko traja od dveh do treh tednov, včasih se lahko to obdobje spreminja od šest do dvanajst mesecev.

Pomembno je vedeti, da je cepivo proti tej bolezni ne obstaja, ker je virus mutacijo premoženja, zaradi česar se zdi genomov (podtip), ki se prilagodijo zdravil (antibiotiki in antivirusna sredstva).

Toda sodobna medicina je razvila komplekse zdravil, ki se uspešno soočajo z njo in vodijo bolnike, da dokončajo okrevanje. Vendar je nemogoče obnavljati jetra, ki bodo popolnoma poškodovane, zato je treba zdravljenje začeti pravočasno.

Simptomi hepatitisa C

Da bi jasno določili simptome hepatitisa c, najprej morate razumeti potek bolezni. Lahko je dve vrsti.

Ti tokovi imajo lastne značilnosti in simptome, saj vedo, katera poteza bolezni je lahko opazna pri bolniku.

Za akutne simptome so značilni naslednji simptomi (klinične manifestacije):

  • Prvič, to so bolečine v velikih sklepih brez njihovih poškodb in vnetij;
  • za poslabšanje je značilno ostro zatemnjenje urina, v nekaterih primerih pa je ta simptom signal, ki ga potrebujete za zdravnika;
  • šibkost, spor je moten, apetit izgubljen;
  • poslabšanje bolezni spremljajo ikterični znaki, to je porumenelost kože in sklerje oči;
  • v desnem hipohondriju je občutek težnosti in bolečine;
  • lahko odkrijemo takšne simptome hepatitisa c, kot bolečine v ledvenem območju, ki daje v ledvice;
  • občasno navzea in bruhanje.

Za kronično stopnjo bolezni so značilni naslednji simptomi (klinične manifestacije):

  • splošno slabo počutje, ki moti spanec;
  • izcedek postane svetloba;
  • V desnem hipokondriju lahko občutite težo in rahlo bolečino;
  • na telo se pojavi izpuščaj, ki je podoben alergiji;
  • povečanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja ves dan;
  • apetit je moten, obstaja hudobnost hrani.

Če se ta bolezen ne začne pravočasno zdraviti, se lahko sčasoma razvije v resno obliko, ki lahko vodi do smrti.

Prepoznajte zapletov naslednjih simptomov:

  • začne močno poslabšanje, za katerega je značilno otekanje trebuha s splošno izgubo telesne mase, saj se v trebušni votlini začne kopičiti voda;
  • jetra so prekrite z brazgotinami (vezivno tkivo);
  • Na telesu se pojavijo ti zvezdice, venske vene.

Videz zgornjih znakov in sprememb v telesu je znak osebi, da se morajo preveriti in začeti pravočasno zdravljenje. Pomembno je vedeti, da lahko sodobna medicina reši skoraj vse paciente iz te bolezni, vendar bo zdravljenje odvisno od tega, kakšno časovno obdobje je minilo po okužbi, in kakšno obdobje bolezni je (akutno ali kronično).

V primeru, ko je bolezen že začel, in začel nepopravljive spremembe v jetrih, se lahko podaljša življenje bolnika, vendar če ne presadili jetra, njegovo okrevanje ne bo, zato je najbolje, da se zaščitite pred take skrajnosti.

Kako prepoznati to bolezen

Kot je bilo že omenjeno, inkubacijsko obdobje bolezni pri različnih ljudeh ima svoje obdobje. Za nekatere je od dveh do treh tednov, za druge pa nekaj mesecev.

V prvih dneh pacient na splošno ne bo opazil nobenih motenj v svojem zdravstvenem stanju in bo imel običajen način življenja.

Praksa kaže, da je to bolezen mogoče ugotoviti v inkubacijskem obdobju le, če oseba opravi zdravniški pregled in opravi teste, tako kot v večini primerov.

Insidiousness bolezni je v tem, da pri nekaterih bolnikih se lahko akutna in kronična faza mimo, celo brez simptomov, vendar čez nekaj časa ti ljudje na splošno, znebiti virusa, in to ne vpliva na jetra.

Bolezen lahko ugotovite na naslednji način.

  1. Prva stvar, ki jo morate upoštevati, so simptomi, ki so navedeni zgoraj. Tudi v inkubacijskem obdobju lahko doživite nekatere od njih, še posebej vročino, ker virus, ki vstopa v telo, ustreza odpornosti imunskega sistema. To so prvi znaki.
  2. Ko se pojavijo prvi znaki, morate nemudoma iti v zdravstveno ustanovo in opraviti preizkuse. Pacient bo takoj opravil test za jetra (kri iz vene), ki bo nedvoumno določil prisotnost virusa v krvi. Prav tako je mogoče opraviti ultrazvočni pregled trebušnih organov, kar bo prav tako razkrilo spremembe v jetrih, vendar z inkubacijsko dobo ultrazvok ne bo prinesel rezultatov.
  3. Na najnaprednejših stopnjah bolezni biopsija pomaga pri prepoznavanju raka, karcinoma ali ciroze. Ta analiza se izvede na naslednji način. Iglo se vstavi v trebušno votlino, s pomočjo katere se vzame vzorec jetrnega tkiva, ki se pošlje v pregled v poseben laboratorij. Po nekaj časa zdravniki določajo karcinoma, rak ali spremembe v jetrnem tkivu.
  4. Nekateri zdravniki lahko predpišejo računalniško tomografsko skeniranje, ki opravlja enake funkcije kot ultrazvočni pregled.

Kadar je v organizmu odkrit virus "hepatitis ts" in so navedeni simptomi, specialist takoj predpisuje zdravljenje z različnimi zdravili.

Pomembno je vedeti, da je pravočasna diagnoza te bolezni, še posebej, če jo odkrijemo med zgodnjim razvojem, in če ga določimo, ga lahko rešimo za življenje brez škode za zdravje.

Pomanjkanje te bolezni je v tem, da lahko otrokom in starejšim ljudem povzroča največjo škodo, čigar organizem ima najmanjši odpor proti njej.

Metode prenosa hepatitisa C in katere kategorije posameznikov so najbolj dovzetne za okužbo

Edini način prenosa te bolezni je kri okužene osebe. Moral se je obrniti bodisi s podobno biološko tekočino zdrave osebe bodisi s poškodovano sluznico.

  • pri uporabi prepovedanih drog z intravenskimi in intramuskularnimi injekcijami, kadar odvisniki od drog uporabljajo isto brizgo;
  • v zdravstvenih zavodih s transfuzijo krvi iz enega bolnika v drugega, vendar so taki primeri skoraj popolnoma izključeni, ker donatorji predajo obvezne teste;
  • v različnih salonih, kjer so tetovaže in pirsingi izdelani z iglami in drugimi napravami, ki prebodajo kožo;
  • pri izvajanju hemodialize (umetni aparat za ledvice, ki čisti krv);
  • pri pomoči pacientu s hepatitisom c, če ima telesno poškodbo, s katero lahko pride v stik s poškodovano kožo ali mukozno membrano zdrave osebe;
  • pri izvajanju različnih kozmetičnih manipulacij (manikura, pedikura, majhne operacije);
  • pri uporabi brivnih pripomočkov in okuženih zobnih ščetk;
  • z različnimi injekcijami, ki se izvajajo v zdravstvenih ustanovah z dvomljivim ugledom.

Na podlagi teh podatkov lahko sklepamo, da se proces okužbe s to boleznijo pojavi s krvjo okužene osebe.

Obstajajo tudi drugi načini okužbe, vendar je stopnja pogostosti takšnih stikov nizka:

  • Seks brez kondoma z okuženo osebo;
  • poljubljanje;
  • uporaba stvari bolne osebe.

Zdaj moramo govoriti o kategorijah ljudi, ki imajo vse možnosti, da se okužijo s to boleznijo:

  • Najprej so to ljudje, ki uporabljajo prepovedane droge;
  • zdravstveni delavci, ki ne posvečajo dovolj pozornosti higieni;
  • osebe, ki želijo obiskati pogosto vprašljive salone za nanašanje pirsinga in tetovaže ter kozmetične prostore, kjer higiena ni namenjena pozornosti;
  • Najmanj prizadeti so tisti, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje;
  • družinski člani, ki imajo okuženo osebo in ki ne upoštevajo minimalne zahteve glede higienskih predpisov.

Da ne bi spadali v to kategorijo oseb, je dovolj slediti najpreprostejšim pravilom osebne higiene: skrbeti za svoje zdravje in pozabiti na slabe navade. Slednji ne samo prispevajo k pridobivanju bolezni, ampak tudi prispevajo k njegovemu hitremu napredku, saj uničijo jetra ne slabše od virusa, ki je prišel v telo.

Preprečevanje te bolezni

Najpomembnejša točka, ki jo je treba posvetiti, je način življenja tistih, ki nimajo te bolezni, pa tudi tistih, ki imajo virus "hepatitis C" in so se njegovi simptomi že pojavili in se zdravljenje začne.

Posamezniki, ki niso okuženi, morajo upoštevati naslednja načela preprečevanja.

  1. Najprej morate jasno upoštevati splošna pravila higiene in spremljati vaše zdravje.
  2. Tisti, ki imajo takšne škodljive navade kot odvisnost od drog, bi jih morali opustiti in začeti zdrav način življenja.
  3. Ni nujno, da obiščete vprašljive salone, manikirne prostore in zasebne zdravstvene ustanove, kjer higienska pravila niso preveč skromna.
  4. Ni vam treba voditi promiskuitetnega spolnega življenja, in če to ne deluje, je bolje, da je nenehno zaščiten, da zaščitite svoje življenje ne le iz hepatitisa c, temveč tudi iz drugih bolezni.
  5. Ne uporabljajte britev, zobnih ščetk in drugih izdelkov za osebno nego drugih ljudi.
  6. Najnovejši je zdrav način življenja, pravilna prehrana in periodični dostop do zdravnika za pregled.

Takšne metode preprečevanja bodo privedle do minimalnega tveganja za bolezen in v primeru njenega odkritja - do hitrega okrevanja.

Osebe, ki so lahko dobivale hepatitis C, morajo upoštevati naslednja pravila, ki vam bodo pomagale, da se znebite in začnete normalno življenje:

  1. Zavračanje vseh slabih navad, ki vplivajo na delovanje jeter (alkohol, kajenje, uporaba drog).
  2. Skladnost s prehrano, kot tudi jedo posebne hrane, ki obnovijo jetrne celice.
  3. Ohranjati zdrav način življenja in stalno telesno vadbo.
  4. Natančno upoštevanje vseh navodil zdravnika.

Zdrav življenjski slog in ohranjanje določenega načina življenja je zagotovilo, da na splošno ne moremo vedeti, kakšne bolezni je, in kako se bo v prihodnje boriti.

Kljub dejstvu, da ima hepatitis C latentne simptome in se ne kaže v zgodnjih fazah razvoja, ga je mogoče diagnosticirati pravočasno, za to pa je treba opraviti redne zdravstvene preglede. Če ga ne vodite do skrajne faze, se lahko znebite in vodite v polnem življenju.

Hepatitis C - simptomi in zdravljenje, prvi znaki

Hepatitis C - vnetna bolezen jeter, se razvija pod vplivom HCV učinkovitega cepiva, da bi se zaščitili pred tem virusom, če ne obstajajo v naravi, in se lahko pojavi kadar koli prej.

Lahko je dve vrsti - akutna in kronična. V 20% primerov imajo osebe z akutnim hepatitisom dobre možnosti za ozdravitev, pri 80% bolnikovega telesa pa ne morejo premagati virusa in bolezen postane kronična.

Prenos virusa se pojavi preko okužbe skozi kri. Danes je 150 milijonov ljudi na svetu, ki so nosilci kroničnega hepatitisa C, hepatitisu B in konča pri 350 tisoč bolnikov na leto s smrtnim izidom.

V bistvu se prvi simptomi hepatitisa C pojavijo po 30 do 90 dneh po času okužbe. Zato, če imate slabo zdravstveno stanje, letargijo, utrujenost in druge pojave, ki so nenavadne za vaše telo, potem se bolje posvetujte z zdravnikom. To je potrebno, da zdravnik natančno diagnosticira in na podlagi njega izbere najbolj učinkovito zdravljenje.

Kako se prenaša hepatitis C?

Kaj je to? Okužba nastane predvsem v stiku s krvjo okužene osebe. Hepatitis C se prenaša tudi med postopki zdravljenja: zbiranje in transfuzija krvi, operacije, manipulacije z zobozdravnikom.

Vir okužbe so lahko manikirski instrumenti, naprave za ustvarjanje tetovaž, igel, škarje, britvice itd. Če se koža ali mukozne membrane zlomijo, se lahko pojavi okužba, če pride v stik s krvjo okužene osebe.

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med spolnim odnosom. Nosečnice, ki so okužene, imajo tveganje, da je otrok okužen z virusom med porodom.

Najtežji je potek virusa:

  • ljudi, ki zlorabljajo alkohol.
  • osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih bolezni jeter, vključno z drugim virusnim hepatitisom.
  • Okužene s HIV.
  • starejših in otrok.

Bolezen Hepatitis C se ne prenaša s kontaktnimi vsak dan objemov, stiskov rok, v tej bolezni, ki jih lahko uporabljajo skupne posoda in brisače, vendar se ne more uporabljati skupnih osebne higiene predmete (britvice, striženje nohtov, zobne ščetke). Mehanizem prenosa bolezni je samo hematogeno.

Simptomi hepatitisa C

V večini primerov virusni hepatitis C poteka počasi, brez hudih simptomov, in sicer za leta, ki ostanejo nediagnosticirani in se manifestirajo tudi s pomembnim uničenjem jetrnega tkiva. Pogosto prvič bolnike diagnosticira s hepatitisom C, če že obstajajo znaki ciroze ali hepatocelularnega raka jeter.

Inkubacijsko obdobje hepatitisa traja od 1 do 3 mesece. Tudi po koncu tega obdobja se virus ne more očitati na noben način, dokler se poškodbe jeter ne postanejo preveč očitne.

Po okužbi pri 10-15% bolnikov s samozdravljenja zgodi, preostalih 85-90% razvije kronični hepatitis C sprva brez posebnih simptomov (kot so bolečine, zlatenica, in podobno). In le v redkih primerih bolniki razvijejo akutno obliko z zlatenico in hudi klinični manifestaciji, ki z ustrezno terapijo vodi do popolnega zdravljenja bolnika pred hepatitisom C.

Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah in moških

Simptomi za dolgo časa ne motijo ​​bolnikov. V akutnem obdobju se bolezen manifestira le v slabosti, utrujenosti, včasih se pojavi pod masko respiratorno-virusne okužbe z bolečino v mišicah in sklepih. To so morda prvi znaki bolezni hepatitisa C pri ženskah ali moških.

Žolčnica in vse klinične manifestacije hepatitisa se razvijejo v zelo majhnem odstotku okuženih (tako imenovane ikterične oblike bolezni). In to je pravzaprav odlično - bolniki se takoj obrnejo na specialiste in bolezen ima čas za zdravljenje.

Vendar pa večina okuženih nosi hepatitis C na svojih nogah: nič ne opazijo ali odpisajo slabo počutje.

Kronični hepatitis

Posebej kroničnega hepatitisa C - latentno ali oligosymptomatic za prostor mnogo let, običajno brez zlatenica. Povečana aktivnost ALT in ACT, identifikacija anti-HCV in HCV RNA v serumu za vsaj 6 mesecev - vse glavne značilnosti so v tej skupini bolnikov s kroničnim hepatitisom C Najpogosteje odkrili po naključju med pregledom pred operacijo, med prehodom zdravniškega pregleda, itd.

Med kroničnim hepatitisom C, lahko spremljajo takšne imunsko zunaj jeter manifestacije so pomešane cryoglobulinemia, lihen planus, mezangiokapilarno glomerulonefritis. pozno kožo porfirijo, revmatoidne simptome.

Na fotografiji je poškodba jeter s podaljšanim tokom hepatitisa.

Obrazci

Ob prisotnosti zlatenice v akutni fazi bolezni:

Do trajanja toka.

  1. Akutna (do 3 mesece).
  2. Dolgotrajen (več kot 3 mesece).
  3. Kronično (več kot 6 mesecev).
  1. Obnovitev.
  2. Kronični hepatitis C.
  3. Ciroza jeter.
  4. Hepatocelularni karcinom.

Po naravi kliničnih manifestacij akutni fazi bolezni in atipičnih značilno razlikuje hepatitisa C. Tipična dogodkov vključujejo vse bolezni, ki jih spremlja klinično izražene zlatenica, ampak netipično - anicteric in subklinično obliko.

Stopnje

Bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, katero zdravljenje je predpisano.

  1. Akutna - značilna je asimptomatska puščanja. Oseba pogosto sploh ne sumi, da je nosilec virusa in vir okužbe.
  2. Kronično - v veliki večini primerov (približno 85%) po akutni fazi začne kronični potek bolezni.
  3. Ciroza - se razvija z nadaljnjim napredovanjem patologije. To je resna bolezen, ki ogroža življenje bolnika in samo po sebi, in dejstvo, da če obstaja znatno povečanje tveganja za druge zaplete - zlasti jetrni rak.

Posebnost virusa je sposobnost genetskih mutacij, zaradi katerih lahko v človeškem telesu istočasno zazna okrog 40 podvrsta HCV (v istem genotipu).

Genotipov virusa

Resnost in potek bolezni sta odvisna od genotipa hepatitisa C, ki je okužil telo. Trenutno je znanih šest genotipov z več podvrstami. Najpogostejši v krvi bolnikov so virusi 1, 2 in 3 genotipa. Izzovejo najbolj izrazite manifestacije bolezni.

V Rusiji je najpogostejši genotip 1b. Manj pogosto - 3, 2 in 1a. Hepatitis C, ki ga povzroča virus 1b genotipa, je značilen po močnejšem poteku.

Diagnoza hepatitisa

Osnovna metoda diagnosticiranja hepatitis se detekcijo prisotnosti protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA. Pozitivni rezultati obeh testov potrjujeta prisotnost okužbe. Prisotnost IgM razreda protiteles (anti-HCV IgM) razlikovati nosilce iz aktivnim hepatitisom (kadar ni na IgM protitelesa in ALT normalnih).

Test PCR za hepatitis C (polimerazna verižna reakcija) omogoča ugotavljanje prisotnosti hepatitisa C RNA v pacientovi krvi. Izvajanje PCR je obvezno za vse bolnike s sumljivim virusnim hepatitisom. Ta metoda je učinkovita od prvih dni okužbe in igra pomembno vlogo pri zgodnji diagnostiki.

Kdaj je hepatitis C težje zdraviti?

Po statističnih, težje zdraviti hepatitis C pri ženskah, starejših od 40, bolniki z normalnimi transaminaze, z visoko virusno obremenitvijo v 1B imajo genotip virusa. Seveda prisotnost ciroze jeter v času začetka zdravljenja poslabša napoved.

Učinkovitost protivirusnega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. S podaljšanim tokom hepatitisa C ni mogoče doseči popolnega izkoreninjenja virusa. Glavna naloga je upočasniti proces aktivnega množenja virusov.

To je mogoče v večini primerov pri uporabi sodobnih režimov protivirusnega zdravljenja. V odsotnosti aktivne reprodukcije virusov v jetrih se resnost vnetja zanesljivo zmanjša, fibroza ne napreduje.

Zdravljenje hepatitisa C

V primeru hepatitisa C je standardno zdravljenje kombinirano zdravljenje z interferonom-alfa in ribavirinom. Prvi pripravek je na voljo kot podkožna raztopina pod trgovskimi imeni Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se jemljejo enkrat na teden. Ribavirin se proizvaja pod različnimi blagovnimi znamkami in se vzame v obliki tablet dvakrat na dan.

  1. Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira kot odgovor na virusno okužbo, t.j. to je dejansko komponenta naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.
  2. Ribavirin kot samostojno zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno izboljša njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja je lahko v območju od 16 do 72 tednov, odvisno od genotipa virusa hepatitisa C, odziva na zdravljenje, v veliki meri povezano z individualnimi značilnostmi bolnika, ki so določene s svojega genoma.

Tečaj protivirusne terapije z uporabo "zlatega standarda" lahko bolnika stane od 5000 do 30 000 USD, odvisno od izbire zdravil in režima zdravljenja. Glavni stroški so za interferonske pripravke. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Učinkovitost zdravljenja hepatitisa C se ocenjuje s parametri biokemične krvi (zmanjšanje aktivnosti transaminaze) in prisotnostjo HCV-RNK, da se zmanjša raven virusnega bremena.

Novo pri zdravljenju hepatitisa

Nov razred zdravil za zdravljenje inhibitorjev HCV infekcije jekla proteaze (Zaviralci proteaze) - Pripravki, katerih delovanje je usmerjene neposredno proti virusu hepatitisa B, s tako imenovanim direktnega antivirusnega učinka, ki inhibirajo ali blokirajo ključne znotrajcelične stopnje virusne replikacije.

Zdaj sta ZDA in EU odobrili uporabo dveh takih zdravil - Telaprevir (INCIVEK) in Bocepreviros (ViCTRELIS).

Po rezultatih kliničnih preskušanj maja 2013 je učinkovitost teh zdravil 90-95%, kar velja za standardno zdravljenje, njegova učinkovitost ne presega 50-80%.

Neželeni učinki protivirusnega zdravljenja

Če je indicirano zdravljenje z interferoni, se stranskih učinkov ni mogoče izogniti, vendar so predvidljive.

Po prvih injekcijah interferona imajo večina ljudi ORVI sindrom. Po 2-3 urah se temperatura poveča na 38-39 0 C, morda so mrzlice, bolečine v mišicah in sklepih, opazna šibkost. Trajanje tega stanja je lahko od nekaj ur do 2-3 dni. V 30 dneh se telo lahko navadijo na uvedbo interferona, zato s tem izgine gripi podoben sindrom. Obstaja slabost, utrujenost, vendar je to treba dopustiti.

Kar se tiče zdravila Ribavirin, se običajno dobro prenaša. Ampak pogosto pri splošni analizi krvi obstajajo pojave lahke hemolitične anemije. Obstaja lahko blago dispepsijo, redko glavobol, zvišanje ravni sečne kisline v krvi, zelo redko je droga nestrpna.

Koliko živi s hepatitisom C, če se ne zdravi

Nedvoumno reči, koliko živi s hepatitisom C, pa tudi z okužbo s HIV, je zelo težko. Pri povprečnem številu bolnikov se lahko ciroza jeter razvije v približno 20-30 letih.

V odstotnem razmerju, odvisno od starosti osebe, se razvije ciroza:

  • pri 2% bolnikov, okuženih pred 20 letom starosti;
  • 6% tistih, ki so virus prejeli v starosti 21-30 let;
  • 10% okuženih je 31-40 let;
  • 37% bolnikov, starih 41-50 let;
  • 63% okuženih je starejših od 50 let.

Prav tako je večina študij pokazala, da je razvoj fibroze odvisen od spola. Pri moških se ta patologija razvije veliko hitreje in v hujši obliki, tudi če se zdravi.

Prvi znaki hepatitisa C, po katerih lahko prepoznate bolezen

Tako nevarno in resno jetrno bolezen, kot je hepatitis C, je pomembno, da opazite čas, pravočasnost začetnega zdravljenja hepatitisa je neposredno odvisna od rezultatov sprejetih ukrepov in njihove takojšnje učinkovitosti.

Čas inkubacije: po katerem času lahko govorimo o prvih simptomih?

Inkubacijsko obdobje za hepatitis C, običajno traja od 20 do 140 dni, v povprečju simptomi začnejo motiti po 50-60 dneh. Prav tako ni neobičajno za situacijo, ko se simptomi hepatitisa C ne pojavljajo popolnoma, kar lahko bolezen napreduje do ciroze jeter.

Simptomi hepatitisa C

Najpogostejši simptomi hepatitisa C, ki se bolniki pritožujejo - to je utrujenost, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu in stalen občutek šibkosti. Ampak, ker ti znaki še niso odkrito govorimo o hepatitis, vključno pojavijo posebni simptomi pogosteje kot drugi:

  • zlatenica,
  • povečanje števila žilnih zvezdic na koži.

Ker je hepatitis dveh vrst, je običajno izolirati simptome akutnih in kroničnih stopenj.

Motnje spanja, nespečnost ali vztrajno zaspanost,

· Občutek težnosti, razpiraniya in tolerantne, vendar vsiljive bolečine v desnem hipohondriju in spodnjem delu hrbta,

· Izpuščaj na koži, ki je lahko na začetku videti kot alergija,

Pogostna maligna vročina,

· Kršitev apetita, ponavljajoča se boja proti hrani,

Pogosto navzea, ki občasno povzroči bruhanje,

· Tudi akutni hepatitis se ugotovi, ko se pacientovi urin zatemni, izloči izločeni iztrebki.

· Sprememba barve urina in iztrebkov,

· Razlikuje kronično obliko hepatitisa od akutnega podaljšanega neplodnega izpuščaja na telo,

· Izguba teže pred zavrnitvijo hrane,

· Tudi o degeneraciji bolezni v stadiju kroničnega hepatitisa lahko kaže na dolgotrajno bolečino v desnem hipohondriju s občutkom razpoke in težo na tem področju.

Katere bolezni je mogoče zamenjati s hepatitisom?

Podobni simptomi se lahko pojavijo, ko v telo pride katera koli druga bakterijska ali virusna okužba. Takšne razmere vedno spremljajo zastrupitve in s tem podobni simptomi. Zato je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom za pomoč in izvedite vse potrebne teste za določitev motečega stanja, ker so lahko simptomi navadnega mraza virus hepatitisa C.

Kateri so prvi znaki domnevnega hepatitisa C?

Žal se ljudje redko zdravijo s sumljivimi znaki hepatitisa C, diagnoza se pogosto opravi po zdravljenju iz drugih razlogov ali pri fizičnih pregledih na delovnem mestu. In šele takrat je odkritje virusa hepatitisa, ali z molkom bolezni razkriva svojo kronično obliko ali že razvito cirozo jeter. Prvi "zvonec" za zdravnika je zvišanje ALT v krvi, vrednost se poveča, praktično 10-krat od norme, medtem ko zunanjih manifestacij bolezni ni mogoče opaziti.

Čimprej se je po pojavu treba posvetovati s svojim zdravnikom:

  • spremenljivost razpoloženja, apatija in depresivno stanje,
  • stalna šibkost in utrujenost,
  • bolečine v sklepih,
  • pomanjkanje želje po jedi, hujšanje v ozadju zavrnitve prehrane,
  • ikterus kože, sklera oči, sluznice,
  • povečanje telesne temperature.

Zakaj se pojavlja bolezen? Vzroki hepatitisa C

Bolezen se pojavi kot posledica stika zdravega človeka s krvjo nosilca virusov.

Virus hepatitisa C se prenaša:

  • če se ne upošteva sterilnost medicinskih instrumentov, ki proizvajajo kožne vdolbine in vzorčenje krvi (brizgalke, škarje);
  • z nesternostjo pripomočkov za manikiranje, orodij za prebijanje, zobozdravstvenih postopkov;
  • če so kršene norme transfuzije krvi, njegove sestavine ali hemodializa;
  • spolni stik z nezaščitenim stikom s nosilcem virusa;
  • od nosilca materinega virusa do otroka, zelo redko med nosečnostjo in najpogosteje v postopku rojstva.

Mimogrede, verjetnost prenosa virusa hepatitisa C na spolnost je majhna - le 5%, pri čemer je prenos virusnega hepatitisa B bolj verjeten, vendar antisocialni način življenja podvoji to majhno število. Tudi v 5% primerov so matere dojenčke okužene z dojenjem, toda ženska sama pri otroku prejme 2-3% virusa hepatitisa C.

Petina primerov diagnoze bolezni ostaja brez določitve poti okužbe, ker natančne poti prenosa ni mogoče določiti.

Kdo ima možnost dobiti hepatitis C?

Na žalost ima vsaka oseba možnost, da se okuži, vendar je verjetnost posameznikov, ki vodijo protisocialno vedenje, zlasti odvisnike od drog, ki uporabljajo vbrizgavanje drog in ljudi s promiskuitetnostjo, še posebej visoka.

Prav tako ni manj verjetno, da bodo zdravstveni delavci v stiku s krvjo, stranke kozmetičnih salonov, pisarn za tatoo in prebadanje, kozmetološke pisarne. Na ozemlju nekdanje Sovjetske zveze so osebe, ki so imele transfuzijo krvi pred letom 1987 ali pred letom 1992, ko raziskava o dajalcih za hepatitis C ni bila preizkušena, redno predmet ankete.

Kako se hepatitis C ne prenaša?

Virus hepatitisa C se ne prenaša prek:

  • tresenje rok,
  • objemi,
  • plitvi poljub,
  • potop,
  • uporaba jedi (če bolnika ni bilo kri).

Diagnoza hepatitisa C

Diagnoza virusnega hepatitisa C se izvaja na več načinov. Zanesljivi rezultati so pridobljeni na podlagi pregledane krvi pacienta, ki se preučuje z metodo "testov jeter" in specifičnih vzorcev za hepatitis C.

Jetrni testi vam omogočajo, da ugotovite:

  • raven bilirubina;
  • ravni ALT in AST, GTTP;
  • mejne vrednosti albuminov;
  • stopnja povečanja alkalne fosfataze;
  • protrombinski indeks.

V akutni fazi virusnega hepatitisa te vrednosti jasno kažejo na nastanek vnetnega procesa, vendar v kronični fazi sprememb analiza morda ne bo pokazala.

Odziv z enim vrednotenjem je mogoče doseči s specifičnim HCV testom. Izvaja se na enega od treh načinov:

  • polimerazna verižna reakcija (PCR);
  • serološki pregled;
  • kot tudi uporabo domačega ekspresnega testa.

PCR diagnoza in serološki pregled

Za diagnostiko PCR je značilna visoka natančnost dobljenih rezultatov, ta metoda preiskave omogoča diagnosticiranje bolezni na kateri koli stopnji pred pojavom vidnih simptomov.

Serološka vrsta raziskav temelji na naravnem medsebojnem delovanju protiteles z antigenom. Ta metoda služi kot zagotovilo prisotnosti protiteles proti hepatitisu C v človeški krvi.

Za izvajanje takšnih testov morate v laboratoriju vzeti vensko kri. Zdravnik bo za krvno vzorčenje izbral žile na notranji strani komolca, v skrajnem primeru pa bodo krvne žile, nameščene na hrbtni strani pacienta, ustrezale. Izbrano mesto je razkuženo, je elastični povoj ali klasični pokrovček pritrjen na podlaket za priliv in kopičenje krvi. Z iglo z injekcijsko brizgo prebodena prebodena žilna venca, zdravnik olajša zavoj ali robot in pridobi kri. Po zbiranju zadostne količine materiala za študijo lahko laboratorijski delavec šteje, da je zbiranje krvi popolno, in za vnašanje krvnega pretoka na mestu prebadanja se uporablja vata iz bombažne volne z antiseptičnim ali alkoholnim salonom.

Pozitivni ali negativni rezultat analize bo označen z ustreznim napisom na smernem listu z datumom študije in z nazivom laboratorijskega pomočnika, ki je izvedel študijo. Nedvoumno je prisotnost virusa hepatitisa C v krvi označena s pozitivnimi rezultati:

  • preskus proti HCV;
  • analiza za HCV RNA;
  • in pozitiven IgM anti-HCV določa akutni hepatitis C, brez njegove kronične oblike.

Hitri test

Izrecni test se lahko opravi v pogojih poliklinike in doma. Pridobite test v kateri koli lekarni, preverite embalažo za škodo.

Škatla vsebuje:

  • antiseptični prtiček;
  • Skaliter;
  • poseben reagent;
  • tableto z indikatorjem;
  • pipeta;
  • navodila za uporabo preskusa.

Pred uporabo zdravniki priporočajo, da se testne komponente prilagodijo na sobno temperaturo v območju 20 minut.

Za pravilno izvajanje krvnega testa in pridobivanje zanesljivega rezultata je potrebno dodatno:

  1. Razpakirajte prtiček za enkratno uporabo, po njej prerežite prst leve roke, ki ste jo izbrali za jemanje krvi
  2. Če ne uporabljate obdelanega prsta, odprite paket za škarje
  3. Z ostrim gibom prebodite kožo prsta in jo pritisnite tako, da kri
  4. Zberejo ekstrahirano kri z pipeto, za analizo zadošča ena velika kapljica
  5. Obrišite prst iz krvi
  6. Izvlecite zbrano kri iz pipete v okroglo okence, dodajte 2 kapljice priloženega reagenta
  7. Počakajte 10 sekund, da ocenite rezultat testa, največji čas za ocenjevanje je 20 sekund, pozneje pa lahko rezultat šteje za neveljavnega.
  8. Dva trakova na zaslonu tablete - to je pozitiven rezultat analize, kar pomeni prisotnost virusa hepatitisa C v krvi
  9. En trak nasproti indikatorju "C" je negativen rezultat, kar pomeni, da oseba ni okužena s hepatitisom
  10. En trak poleg kazalnika "T" pomeni nepravilno shranjevanje ali uporabo preskusa, kar pomeni, da je rezultat neveljaven.

Ali je lahko lažno pozitiven rezultat in kako to preprečiti?

Pojav lažno pozitivenega in lažnega negativnega rezultata ni izključen, zato bo pretežno pozitiven ali vprašljivo negativen krvni test za anti-HCV dodatno potrjen z drugimi krvnimi preiskavami.

Da bi bil rezultat resnično, 8 ur pred donacijo krvi, ne jejte hrane in močnih drog, zato se krvni test vzame od jutra na prazen želodec. Ne pijte alkoholnih pijač dan pred testom.

Kaj storiti, če je test pozitiven?

Dobljeni pozitivni rezultat analize in podobno zgoraj omenjeni simptomi pomenijo prisotnost virusa hepatitisa C v krvi. Ponovljeni pozitivni rezultat pri izvajanju vseh priporočil zdravnika govori o zanesljivosti osumljene države.

Prvič, pomembno je, da gremo skozi vsa dodatna imenovanja in posvetovanja. Prav tako se ne smemo zateči k alternativni medicini, ne more ozdraviti hepatitisa, razen, če bi ublažili nekatere manjše simptome. Za polno učinkovitost zdravljenja hepatitisa je pomembno slediti priporočilom zdravnika o predpisanih zdravilih, njihovem odmerku in časovnem razmiku med odmerki.

Na žalost, popolnoma zdraviti hepatitis C ni mogoče, vendar je za preprečevanje virusa toliko, da ga ne bo mogoče odkriti tudi pri krvnih preiskavah, zelo verjetno. Za to bo potrebna največja odgovornost pacienta in profesionalnost zdravnika, ki se bo udeležil. Zdravljenje virusnega hepatitisa C trenutno trenutno poteka z naslednjimi zdravili:

  • ki vsebujejo alfaferone, na primer Peginterferon Alpha;
  • z zaviralci proteaz, zlasti s telaprevirjem;
  • Ribavirin;
  • kot tudi hepatoprotektri za dodatno zaščito jeter.

Njihov potek in odmerek je predpisal le zdravnik, samo-zdravljenje s temi zdravili pa ne bo mogoče, ker iz lekarne se sproščajo le na recept.

Prav tako je skupaj z zdravniškim nasveti pomembno upoštevati varnostne ukrepe, ki opozarjajo druge družinske člane na nadaljnji prenos virusa.

Posledice bolezni

Med nevarnimi posledicami virusnega hepatitisa C zdravniki označujejo cirozo jeter in rakavih tumorjev. Pri cirozi se bolezen degenerira v 20% primerov brez ustreznega zdravljenja.

Ciroza je bolezen jeter s stabilno degeneracijo njegovih naravnih tkiv v fibroide s pojavom brazgotin in resnih kršitev strukture in funkcij organa. Izražajo ga simptomi, ki so podobni manifestacijam virusnega hepatitisa, zlasti: poslabšanje apetita, impresivno zmanjšanje telesne teže, izpuščaj na srbenju kože, ikterične pojave in povečanje volumna želodca zaradi razvoja ascitesa.

Tudi bolnikovo stanje je zapleteno z oteklino in razširjenimi žilami v jetrih, požiralniku in rektumu, kar grozi, da bi razkrojile vnetne krvne žile in povzročile smrt. V ozadju razvite ciroze se pojavijo jetrna insuficienca in simptomi encefalopatije in okvara delovanja jeter lahko povzroči kopičenje strupenih snovi in ​​posledično poškodbe možganov.

Statistika te bolezni govori o takšnih ugotovitvah zdravnikov:

  • pri 55 ali 85 primerih bolezni 100, je verjetno, da prevozniki virusnega hepatitisa C čakajo na prehod na stopnjo kroničnega hepatitisa. Pridobivanje kroničnega hepatitisa poteka v različnih časovnih intervalih, še ni mogoče določiti značilnih vrednosti za bolezen;
  • 70 bolnikov iz podobnega števila prosilcev spoznajo bolezen, ki se že odvija v kronični fazi;
  • Pri 5-20 osebah bo diagnosticirana ciroza jeter, razvita v ozadju virusnega hepatitisa C;
  • od enega do petih bolnikov, od preiskovanega števila obolelih, ki čakajo na smrt zaradi posledic virusa (ciroza ali jetrni rak).

Preprečevanje hepatitisa C

Preprečevanje hepatitisa C je namenjeno izogibanju načinom prenosa virusa te bolezni. To je niz pravil, opozorilni stik s krvjo pacienta in njegovimi drugimi izločki, ki nosijo povzročitelja bolezni.

  1. Pomembno je opustiti injiciranje drog in se zdraviti zaradi odvisnosti od drog.
  2. Ne uporabljajte drugih ljudi, je higienski izdelki in manikura, predvsem zobne ščetke, brivniki, epilatorji, škarje, striženje ali druge predmete, ki so lahko druge osebe kri.
  3. Uporabljajte samo tiste lepotni saloni in zobozdravstvene pisarne, kjer obstajajo sterilizatorji, in je mogoče, da se zagotovi dovolj sterilizacije opreme, kot tudi v skladu z ukrepi, ki jih uporaba predmetov za enkratno uporabo.
  4. Vodja tetoviranja mora uporabiti sterilne rokavice za enkratno uporabo, raztopine za dezinfekcijo in natisniti nov komplet igel iz paketa.
  5. Pri seksualnih stikih je treba uporabljati kondome tako pri novih odnosih kot pri stalnih stikih s partnerjem, ki je v krvi verodostojno z virusom hepatitisa.

Sorodni Članki Hepatitis