Krvni testi za hepatitis

Share Tweet Pin it

Hepatitis je celotna skupina akutnih ali kroničnih vnetnih bolezni jeter različne narave. Testiranje za prepoznavanje te težave je prvi korak v okrevanju.

Splošni opis

Hepatitis ima drugačno etiologijo in metode njihovega odkrivanja so drugačne. Najpogostejši gre za tovrstne bolezni, povzročene z nalezljivo ali virusnega dejavnika povzročene - hepatitis A, B, C, D, E, F, G, bakterijski ali komponento komponenta mumpsu, vročice, herpesa, okužbe citomegalovirus, rdečkam, in celo AIDS. Tudi bolezen lahko povzroči toksični dejavnik (alkohol, zastrupitev s kemičnimi reagenti ali zdravila) ali specifična avtoimunska bolezen.

Metode diferencialne diagnoze s študijo krvnih preiskav se izberejo na osnovi primarne diagnoze na številnih klasičnih simptomatskih manifestacijah določene vrste problema.

Kako vzeti?

Kri je v tem primeru treba dati na prazen želodec, deset ur po jedi. Dva dni pred postopkom izvlecite iz dnevne prehrane alkohola, citrusov, sladke, ocvrte, začinjene in maščobe. Pred predajo eno uro ali dve, ne kadite. Če jemljete katerokoli zdravilo ali če dnevno prehajajo, ultrazvok, rentgen, fizioterapija, refleksologija, jemanje zdravil - obvestite svojega zdravnika.

Normalni kazalci. Pojasnilo

Hepatitis A

Uporabljena je imunokemiluminescenčna metoda za določanje virusa IgG. Norma je manjša od 1 S / CO. Presežek norme kaže na prisotnost virusa ali prejšnjo okužbo.

Hepatitis B

Glavna metoda je ugotavljanje prisotnosti protiteles proti danemu virusu LgM v krvi. Njihova prisotnost v krvi, tudi v sledovih (pozitiven rezultat), je osnova za diagnozo "virusnega hepatitisa B".

Hepatitis C

Glavna metoda diagnoze je ELISA. Norma je odsotnost protiteles proti HCV. Če jih najdemo - se ponovi diagnosticiranje in v primeru dveh zaporednih pozitivnih rezultatov diagnoza je "hepatitis C".

Hepatitis D-G

Določena je tudi s klasično metodo ELISA za prisotnost protiteles proti zgoraj navedenim specifičnim nalezljivim boleznim in njihovim rekombinantom v krvi. Dvojni pozitivni test je osnova za vzpostavitev ustrezne diagnoze.

Nevirusni hepatitis

Za nevirusni hepatitis nosijo strupene, avtoimunske in sevalne oblike bolezni. V tem primeru se za odkrivanje problema uporabijo posredne metode. Najbolj priljubljeni med njimi so:

  1. Analiza za fibrinogen. Ta beljakovina se sintetizira v jetrih. Normalne vrednosti so od 1,8 do 3,5 g / l. Nizka vrednost lahko kaže na prisotnost hepatitisa in poškodbe jetrnega tkiva.
  2. Analize za AST in ALT. Norme se gibljejo od nič do 75 U / L in od nič do 50 U / L. Povišane vrednosti lahko kažejo na hepatitis.
  3. Analiza za bilirubin. Norma je od 5 do 21 μmol / l. Povečanje vrednosti lahko kaže na hepatitis.
  4. Skupaj beljakovina sirotke. Norm za odrasle od 66 do 83 g / l. Zmanjšane vrednosti kažejo na zmanjšanje koncentracije albuminov in posledično na razpoložljivi hepatitis.

Koristen videoposnetek

Vaša vprašanja

Kako se pripraviti na analizo hepatitisa?

Nekaj ​​dni pred testom, zmanjšajte porabo alkohola ali pa ga popolnoma opustite, omejite se na ocvrto, ostro, sladko in maščobno hrano. Ne jejte deset ur pred predajo (lahko pijete samo navadno vodo). Če jemljete zdravilo ali se odpravite v postopek, o tem obvestite zdravnika.

Ali lahko pojedem, preden vzamem krvni test?

Ta test je dan na prazen želodec, večinoma zjutraj. 10-12 ur pred darovanjem krvi, ne jesti, lahko pijete samo čisto vodo.

Kriza za hepatitis se daje na prazen želodec ali ne, in koliko se naredi

Virusne bolezni jeter so zelo nalezljive in lahko celo povzročijo epidemijo. Za preprečevanje izbruhov hepatitisov se redno izvajajo pregledi in rutinski testi za protitelesa proti virusom. Diagnoza se opravi z uporabo krvnih preiskav za celice antigena in RNK virusa. Če želite pridobiti zanesljiv rezultat analize, morate vedeti, ali dajemo kri za hepatitis na prazen želodec ali ne. Vsaka laboratorijska študija ima več pravil in priporočil. In nekateri od njih mora opraviti bolnik.

Kdaj darovati kri

Krv za hepatitis je treba izročiti, ko zdravniki in medicinski laboratorijski delavci prispejo na delo, če vrsta aktivnosti omogoča stik s krvjo bolnikov (kirurgi, zobozdravniki itd.). Enako velja za učitelje v internatih, sirotah in drugih ustanovah. Analize se ponavljajo vsako leto.

Bolniki, ki se ne ukvarjajo s specifičnim delom, zdravnik priporoča darovanje krvi za hepatitis kot preventivni ukrep ali na podlagi kliničnih indikacij.

  • Za prijavo krvi za bolezni jeter in drugih bolezni potrebujemo nosečnice.
  • Pred kirurškim posegom ali transfuzijo krvi opravimo temeljit pregled.
  • Analiza hepatitisa je predpisana, če je presežena norma jetrnih vzorcev v biokemiji krvi. Pri ženskah je kršitev ALT in AST mogoče razložiti s spremembami v telesu med menstruacijo.
  • Po stiku s pacientom opravimo 2-3 analize s časovno razliko več tednov. Protitelesa proti hepatitisu se pojavijo v krvi 2-6 tednov po okužbi.
  • Kadar pride do izbruha v šoli, ustanovi ali okrožju mesta, se opravijo ustrezni testi za vse tiste, ki bi lahko stopili v stik z bolnimi.

Kako prepoznati simptome hepatitisa

Virusna poškodba jeter na začetku je lahko asimptomatična. Z razvojem bolezni se poškodba tkiva začne in na tej točki telo začne močno reagirati na patogene celice. V tem času se začnejo pojavljati simptomi hepatitisa, ki jih mnogi pogrešajo za ARVI, zastrupitev s hrano ali fizično preveliko delo. Prvič, psihoemotionalno stanje se spreminja: v okoliškem svetu je razdražljivost in izguba zanimanja.

Apatijo dopolnijo z glavoboli, omotico, nočno nespečnostjo, v dnevu pa je pomanjkanje moči, zaspanosti in visoke utrujenosti.

V odsotnosti zdravljenja se bolezen napreduje in simptomi se doda slabost in bruhanje. Okužena jetra povečajo velikost, lahko pride do bolečin v desnem hipohondriju in grenkega okusa v ustih. Sčasoma koža in oči postanejo rumenkaste. Bolniki se pritožujejo zaradi srbi, ki se intenzivira med nočnim počitkom. Barva urina se zatemni in blato postane lažje. Če se na tej stopnji razvoja hepatitisa ne začne zdraviti, lahko bolezen postane kronična.

Če doživite katerega od naslednjih simptomov in težav, nemudoma poiščite zdravniško pomoč:

  • Občutek slabosti in bruhanja, če občutite nelagodje ali bolečino na desni strani, pod rebri.
  • Rahlo povečanje telesne temperature na 37-37,5 stopinj brez očitnega razloga, če ta pogoj traja 7-10 dni ali več.
  • Povečana utrujenost in šibkost, bolečine v mišicah in sklepih brez fizičnega napora.
  • Izguba teže brez očitnega razloga in truda.
  • Sprememba barve kože in sklere oči na "ikterično", zatemnitev barve urina.
  • Akumulacija tekočine v trebuhu in pojav dilatiranih ven.
  • Pojav krvavega izcedka iz dlesni, nosu ali GI trakta.

Vrste raziskav

Za izvedbo analize o hepatitisu je mogoče v okrožni kliniki ali v komercialnem laboratoriju. Značilno je, da zasebne institucije hitreje rezultate raziskav. Bolje je izbrati v korist laboratorija, ki ima najnovejšo opremo in strokovno osebje. Drugo pomembno vprašanje, ki skrbi bolnike: koliko je analiza za hepatitis? Splošni testi se izvajajo v roku 1-2 dni. Kompleksne biokemijske študije na hormonskem ozadju, glukozi itd. Traja 5-10 dni. Nekateri postopki, kot je biopsija jeter, lahko trajajo več kot teden dni. Negativen rezultat testa za hepatitis velja od 3 tednov do 3 mesecev.

Pri diagnosticiranju hepatitisa se uporabljajo naslednji testi:

  • V vsakem laboratoriju se opravi splošni test krvi in ​​ne zahteva posebne priprave. Ali je mogoče ugotoviti prisotnost hepatitisa? Definitivno ne. Cilj splošnega testa je najti sočasne patologije in odraža stanje zdravja telesa kot celote.
  • Biokemija krvi se uporablja za določanje jetrnih vzorcev in encimov v pacientovi krvi. Študija ne more potrditi diagnoze, vendar bo pokazala prisotnost težav z jetri.
  • ELISA ali encimski imunološki testi se izvaja za odkrivanje protiteles proti virusu v krvnem serumu. Za študijo se uporabljajo posebni encimi in barvilo. Trajanje testa je 1-2 dni, po katerem je mogoče potrditi ali zavrniti diagnozo.
  • RIA ali radiološki imunološki preskus je mogoče opraviti v posebej zasnovanem laboratoriju in določiti antigenske celice virusa. Radionuklidi se uporabljajo kot reagent.
  • PCR ali polimerazna verižna reakcija je na splošno priznana kot najbolj zanesljiv krvni test za hepatitis in druge vrste bolezni. Med študijo je določena prisotnost RNA virusa. Postopek traja le nekaj ur, vendar ga odlikujejo visoki stroški.
  • Hitri test za samopomoč. Prodano v lekarnah in je namenjeno hitri diagnozi doma. Za analizo se uporablja krv s prstom, ni potrebna predhodna priprava. Rezultat je pripravljen v 10-15 minutah.

Priprava na analizo

Pravila za izvajanje venske krvne preiskave kažejo nekaj omejitev za bolnika nekaj dni pred testom. Priprava na analizo je dovolj preprosta in vsak pacient lahko naredi. Biokemija, ELISA, RIA in PCR so zapletene in pogosto drage študije, ki dajejo najbolj zanesljive rezultate ob upoštevanju vseh zdravnikovih priporočil.

  • Krv se vzame strogo na prazen želodec, v jutranjih urah, ponavadi od 7 do 10 ure. Preden vzamete kri, ne morete jesti ali piti nič drugega kot navadna voda.
  • 2-3 dni pred testom ni priporočljivo, da jeste maščobne in ocvrte hrane, ki dajejo dodatno breme na jetra. Če se istočasno preskusi glukoza, so tudi sladkorji izključeni.
  • Dan pred krvno donacijo, alkoholne pijače, vse jedi in pecivo, ki vsebujejo alkohol, je treba zavreči.
  • Na dan preizkusa se pred odvzemom krvi ne smejo izvajati drugi postopki. Radiografija, MRI, ultrazvok in drugi medicinski testi lahko vplivajo na rezultate študije.
  • Pred dajanjem biološkega vzorca zdravniki priporočajo umiritev in ne skrbi. Bolje je, da sedite tiho in normalizirate svoje dihanje in šele nato pojdite v pisarno, kjer lahko damo kri popolnoma mirno.

Kje je najboljši čas za preizkus hepatitisa in koliko dni je to? Dajanje krvi za raziskovanje je dovoljeno in doma. Za bolnika so pogoji priprave za analizo enaki. Pokličite laboratorij ali naročite storitev za vzorčenje krvi doma na internetu na spletni strani laboratorija. Ob dogovorjenem času bo zdravstveni delavec prišel in vzel vzorec krvi od pacienta doma, od koder se preneseni biomaterial prevaža v laboratorij. Končni rezultat lahko natisnete iz osebnega omarice na spletni strani ali pridobite v laboratoriju 1-2 dni po odvzemu krvi.

Značilnosti preskusa

Ne glede na analizo predaje hepatitisa ni bilo potrebno, dešifriranje rezultatov, ki jih mora opraviti usposobljeni zdravnik. Pozitiven rezultat je lahko dokaz, da so v bolnikovi krvi prisotna protitelesa proti virusu, ne da bi potrdili diagnozo.

Morda je bolnik imel hepatitis, cepljen ali je "zdrav" nosilec virusa.

Lažno negativen rezultat je lahko v primerih, ko je pacient okužen s hepatitisom, vendar telo še ni začelo aktivne proizvodnje protiteles proti virusu. Možen je tudi laboratorijski napak ali napaka opreme. Nepravilna priprava pacienta za analizo, na primer velik zajtrk pred darovanjem krvi, lahko izkrivlja rezultat. Ponoven pregled je potreben v 5% primerov.

Anonimno predati analize o hepatitisu je možno v medicinskem laboratoriju. Anonimnost pomeni, da ime bolnika ne bo označeno na raziskovalnih obrazcih. Vendar pa se tak test opravi šele po predložitvi potnega lista. Pacientovi podatki so znani le laboratorijskemu pomočniku, obrazec pa je označen s posebno kodo. Če je bil rezultat analize pozitiven, je kljub anonimnosti študije laboratorij moral prenesti bolnikove podatke v zdravstveno ustanovo na mestu predpisovanja.

Pod besedo "hepatitis" zdravniki pomenijo celo skupino bolezni jeter. Vsaka vrsta bolezni ima svoje lastnosti, značilnosti in simptome. Toda delovanje bolezni je usmerjeno v uničenje jeter. V tem primeru lahko hepatitis povzroči resne zaplete v obliki ciroze ali raka jeter ali preide v kronično obliko. Časovna analiza in pravočasno zdravljenje vam omogočata, da se znebite hepatitisa in ohranite svoje zdravje.

Preskusi hepatitisa

Analiza za hepatitis A, B, C in druge vrste pripomore k razjasnitvi, ali obstaja bolezen ali ne, določa fazo in nato napoveduje njegov potek.

Pogosto se oseba obrne na zdravnika z obolenji, ki spominjajo na simptome prehlada: šibkost, zvišana telesna temperatura, slabost. Pregled se začne s splošnim in biokemičnim testom krvi. V primeru potrditve bolezni s hepatitisom se bolnik predloži za analizo PCR (polimerna verižna reakcija).

Laboratorijske metode vam omogočajo, da ugotovite, kateri virus je okužena oseba, kako nalezljiva je. Stopnja nevarnosti širjenja bolezni je odvisna od vrste hepatitisa, saj se okužba pojavlja na različne načine:

  • Prenese se s splošnimi higienskimi predmeti, perilom, skupnimi pripomočki (hepatitis A, B) z vsakodnevno komunikacijo;
  • Prebačeni skozi krv pri zdravljenju zob, transfuzije krvi (hepatitis C, D, E).

Značilnost različnih testov za hepatitis

Pri pregledu je potrebno opraviti nekaj pomembnih testov za hepatitis. Laboratorijska diagnostika vključuje:

  • Splošni test krvi;
  • Biokemijska analiza;
  • PCR (polimerna verižna reakcija).

Dokončajte krvno sliko

Analiza hepatitisa A, B, C kaže vsebnost hemoglobina (s povečevanjem hepatitisa), ESR - sedimentacija eritrocitov (povečana pri boleznih jeter). Prav tako vam omogoča, da ugotovite, koliko krvnih celic v krvi (za določitev možnosti krvnih strdkov), levkociti (prisotnost vnetnih procesov v telesu). Določi se koagulabilnost krvi, to je sposobnost jeter za proizvodnjo beljakovin. V prisotnosti hepatitisa se ta funkcija spusti, koagulabilnost je pod normalnim.

Biokemijska analiza

S pomočjo biokemijske analize se ugotovi, koliko v krvi bilirubina, holesterola, sečne kisline, beljakovin, maščob, encimov in drugih snovi. Če zavrnete nekaj kazalcev iz norme, lahko ocenite stopnjo okvare jeter, prisotnost razpršenih sprememb, značilnosti različnih bolezni. Presežek maščobe lahko kaže na hepatozo, prisotnost tumorjev. Vsebnost bilirubina potrjuje prisotnost holestaze - krvavitev obtok žolča zaradi povečanja jeter, prisotnost kamnov v žolčnih kanalih.

Naši bralci priporočajo

Naš stalni bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirski znanstveniki so ugotovili najboljše zdravilo za hepatitis. 5 let raziskav. Samo-zdravljenje doma! Ko smo ga natančno preučili, smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.

Analiza hepatitisa A, B, C in drugih vrst vam omogoča, da določite vrsto patogena glede na vsebino protiteles in hormonov. Obstajata dva tipa imunoloških testov:

  1. Imunohromatografija (ICA);
  2. Imunofermentalno (ELISA).

V prvem primeru se analiza opravi z uporabo kazalcev, ki omogočajo vizualno določanje odstotka protiteles in hormonov. Prednosti te metode so njena preprostost, odsotnost potrebe po uporabi drage opreme, hitri test se porabi s pomočjo trakov in kontrolnih kartuš, kar omogoča predhodno oceno stanja organizma. Take diagnostike se ponavadi izvajajo z blagimi simptomi. Metoda lahko daje lažno pozitivne ali lažno negativne rezultate.

PCR metoda

Z uporabo te metode je možno diagnosticirati prisotnost celo minimalne količine bakterij in virusov v telesu z genotipom virusa. Razdeljen je tudi na vrste:

  1. Kakovost, izvedena za odkrivanje virusa hepatitisa v telesu;
  2. Kvantitativno, daje popolno sliko o razvoju bolezni na tej stopnji. Določeno je tako imenovano virusno obremenitev, to je število virusov. Nizka virusna obremenitev vam daje boljše možnosti za ozdravitev od hepatitisa C. Na podlagi rezultatov zdravnik predpisuje ustrezno zdravljenje.

Dodatni testi

Ko se pacientu diagnosticira ciroza, se opravi analiza markerjev onkoloških bolezni.

Virusne okužbe, kot sta sifilis in AIDS, lahko povzročijo tudi poškodbe jeter. Zato se med pregledom opravi analiza sifilisa (Wassermanova reakcija, ki omogoča določanje vsebnosti protiteles proti virusom sifilisa) in test za okužbo z virusom HIV.

Urin se testira na bilirubin in levkocite. Temna barva urina je simptom hepatitisa. Za izvedbo biokemične analize urina je treba vzeti, z zbiranjem delcev čez dan.

Za diagnosticiranje kroničnega hepatitisa je pogosto potrebna študija z biopsijo, ki opravlja teste jetrnega tkiva, da natančno določi naravo patologije.

Če je potrebno, mora kirurško delovanje preveriti koagulabilnost krvi (protrombinski test) in preveriti tudi krv za sifilis (rw-reakcija) in aids.

Priprava na testiranje na hepatitis

Če je pripravek za analizo napačen, lahko rezultati povzročijo dvome, ponovno boste morali opraviti analizo. Zdravnik na podlagi napačnih rezultatov lahko predpiše sprejem zdravil, ki se ne bodo uporabljali.

Pravila analize so naslednja:

  • 8 do 12 ur pred preskusom mora oseba prenehati jemati hrano, tako da je želodec prazen. Uživanje sladkorja in drugih sestavin, tudi v mikroskopskih količinah, lahko izkrivlja rezultate;
  • Dan pred postopkom morate popolnoma opustiti maščobo, slano in pikantno hrano, alkohol. Za nekaj dni je treba prenehati kaditi;
  • Vsaj dva tedna pred testom morate prenehati jemati katerokoli zdravilo;
  • Preden opravite teste, morate omejiti telesno aktivnost;
  • Rumeno sadje in zelenjava vsebujeta karoten, zato jih je treba opustiti;
  • Za nekaj dni morate preklicati kakršnekoli fizioterapevtske postopke, na predvečer ne morete narediti rentgenskih ali ultrazvokov;
  • Pred izvajanjem testov morate poročati o sočasnih boleznih, alergijah na določena zdravila.
  • Ženske morajo izbrati čas za analizo, tako da ne vplivajo spremembe krvi med menstruacijo.

Na rezultate lahko vplivajo stres in anksioznost. Pred analizo za hepatitis mora dobro spati. Analize so na voljo na prazen želodec. Med zdravljenjem zdravnik spremlja učinke zdravil in stanja jeter s pomočjo testov.

Kdo je rekel, da je nemogoče zdraviti jetrni hepatitis?

  • Preizkušene so številne metode, vendar nič ne pomaga.
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dalo dolgo pričakovano počutje!

Učinkovito zdravilo za zdravljenje jeter obstaja. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Analize za hepatitis: od "A" do "G"

Pomanjkljivost virusnih bolezni, kot je hepatitis, je v tem, da se okužba zgodi takoj, vendar pacient dolgo časa ne more niti uganiti, da je okužen. Da bi natančno diagnosticirali bolezen in poiskali potrebno terapijo, pomagajte opraviti teste pravočasno. Govorimo o njih bolj podrobno.

Katere teste jemljejo hepatitis?

Pod hepatitisom se razume vnetna bolezen jeter. Lahko ima akutno in kronično obliko. Najpogosteje obstajajo bolezni virusne narave. Do danes je sedem glavnih vrst virusi hepatitisa - so skupine A, B, C, D, E, F in G. Vendar, ne glede na vrsto virusa v začetni fazi bolezni je podobna: nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu, vročina, slabost, slabost, bolečine po celem telesu, zatemnitev urina, zlatenica. Vsi ti simptomi so razlog za testiranje na hepatitis.

Morali bi vedeti, da se bolezen lahko prenaša na različne načine: prek onesnažene vode in hrane, s krvjo, sline, spolno, z uporabo higienskih izdelkov drugih ljudi, vključno z britvami, brisačami, manikirnimi škarjami. Če se simptomi ne pojavijo (in inkubacijsko obdobje lahko traja največ dva meseca ali več), vendar imate predpostavko, da se lahko okužite, je treba čim prej narediti test za hepatitis.

Poleg tega redno jemanje ti testi morajo biti zdravstvenih delavcev, varnostno osebje, strokovnjaki za manikuro in pedikuro, zobozdravstvene, kratko - vse tiste, ki vsakodnevno delo vključuje stik z biološkimi materiali drugih. Tudi test je prikazan strokovnjakom, katerih poklicne dejavnosti vključujejo izlete v eksotične države.

Hepatitisa A ali Botkinove bolezni

Vzrok je vir RNK družine Picornaviridae. Vir se prenaša preko gospodinjskih predmetov in hrane, zato se bolezen imenuje tudi "umazana ročna bolezen". Simptomatično je značilno za katero koli vrsto hepatitisa: slabost, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih, šibkost. Nato se pojavi zlatenica. Inkubacijsko obdobje traja povprečno 15-30 dni. Obstajajo akutni (ikterični), subakutni (zrnastični) in subklinični (asimptomatični) obliki bolezni.

Ugotavljanje hepatitisa A omogoča analizo anti-HAV-IgG (protiteles IgG razreda proti virusu hepatitisa A). Tudi ta test pomaga določiti prisotnost imunosti virusa hepatitisa A po cepljenju, ta študija je zlasti potrebna med epidemijami. Če klinični znaki hepatitisa A, stiki z pacienta holestaza (naglušne žolčne odtočni) imenuje anti-HAV IgM (razreda IgM protitelesa virusu hepatitisa). Ko te iste indikacije naredite test za določanje virusna RNA v serumu z verižno reakcijo s polimerazo (PCR) v krvni plazmi.

Hepatitis B

To je posledica virusa HBV iz družine hepadnavirusa. Krivulja je zelo odporna na visoke in nizke temperature. Hepatitis B predstavlja resno nevarnost: približno 2 milijardi ljudi na svetu je okuženih s tem virusom, okuženih z več kot 350 milijoni ljudi.

Bolezen se prenaša skozi prebodljive predmete, kri, biološke tekočine med spolnim odnosom. Inkubacijsko obdobje lahko traja od 2 do 6 mesecev, če v tem obdobju ne ugotovi in ​​ne začne zdraviti bolezni, potem lahko iti od akutne do kronične faze. Potek bolezni prinaša vse simptome, značilne za hepatitis. V nasprotju s hepatitisom A s hepatitisom B je motnja delovanja jeter bolj izrazita. Cholestatski sindrom se pogosteje razvija, poslabšanje, dolgotrajen potek je možen, pa tudi recidivi bolezni in razvoj hepatične kome. Kršitev higienskih pravil in nezaščiteni spolni vzgoji so podlaga za izvedbo testa.

Za identifikacijo te bolezni predpisane kvantitativne kot kvalitativne teste za določanje HBsAg (površinski antigen hepatitisa B, HBs-antigenov, površinskega antigena hepatitisa B B, avstralski antigen). Razlaga indikacij kvantitativne analize je naslednja: u = 0,05 ie / ml - pozitivna.

Hepatitis C

Virusna bolezen (prej imenovana "hepatitis, ne A in B"), ki se prenaša prek okužene krvi. Hepatitis C virus (HHC) se nanaša na flaviviruse. On je zelo stabilen v zunanjem okolju. Tri strukturne beljakovine virusa imajo podobne antigenske lastnosti in povzročajo nastanek protiteles proti protitelesu proti HCV. Inkubacijsko obdobje bolezni lahko traja od dveh tednov do šestih mesecev. Bolezen je zelo pogost: na svetu je približno 150 milijonov ljudi okuženih z virusom hepatitisa C in obstaja tveganje za razvoj ciroze ali raka na jetrih. Letno več kot 350 tisoč ljudi umre zaradi hepatitis C povezanih bolezni jeter.

Hepatitis C je zvit, ker se lahko skriva pod stališči drugih bolezni. Žlahtna vrsta s to vrsto hepatitisa je redka, prav tako ni vedno opaziti zvišanja temperature. Opazili so številne primere, ko so bile edine manifestacije bolezni kronična utrujenost in duševne motnje. Obstajajo tudi primeri, ko ljudje, ki so nosilci in nosilci virusa hepatitisa C, niso več doživeli nobenih manifestacij bolezni.

Diagnozo bolezni je mogoče opraviti s pomočjo kvalitativne analize anti-HCV-totalov (protiteles proti antigenom virusa hepatitisa C). Kvantitativno določanje virusa RNA opravimo s PCR. Rezultat se razlaga takole:

  • ni bilo odkrito: RNK hepatitisa C ni bila odkrita ali je vrednost pod mejo občutljivosti metode (60 ie / ml);
  • 108 ie / ml: Pozitiven rezultat pri koncentraciji RNA s hepatitisom C večjo od 108 ie / ml.

Pri bolnikih s hepatitisom B in C obstaja tveganje za nastanek raka na jetrih. Do 80% primerov primarnega raka na jetrih po vsem svetu so zabeleženi pri kroničnih nosilcih teh oblik bolezni.

Hepatitis D ali hepatitis-delta

Razvija se le ob prisotnosti virusa hepatitisa B. Metode okužbe so podobne hepatitisu B. Inkubacijsko obdobje lahko traja od enega do pol meseca do šest mesecev. Bolezen pogosto spremljajo edemi in ascitesi (trebušne kapljice).

Bolezen je diagnosticiran z analizo za določitev RNA-virus hepatitisa D v serumu z verižno reakcijo s polimerazo (PCR) z detekcijo v realnem času, kot tudi analizo razreda protiteles IgM (virusa hepatitisa delta IgM protiteles, anti-HDV IgM). Pozitiven rezultat testa pomeni akutno okužbo. Negativen rezultat testa ne določa niti zgodnje inkubacijske dobe bolezni niti pozne faze. Test je indiciran za bolnike, ki imajo hepatitis B, pa tudi za injiciranje uživalcev drog.

Cepljenje proti hepatitisu B ščiti pred okužbo s hepatitisom D.

Hepatitis E

Okužba se pogosto prenaša s hrano in vodo. Virus pogosto najdemo pri ljudeh v vročih državah. Simptomi so podobni hepatitisu A. V 70% primerih bolezen spremlja sindrom bolečine v desnem zgornjem kvadrantu. Pri bolnikih se prebava razburja, splošno stanje zdravstvenega stanja se poslabša, nato pa se začne zlatenica. Hepatitis E resnost bolezni, ki vodi v smrt, je bolj pogosta kot pri hepatitisu A, B in C. Po priporočilih študije po državah, ki so na obisku, kjer se je virus razširil (Srednja Azija, Afrika).

Bolezen se odkrije med testom Anti-HEV-IgG (protitelesa IgG proti virusu hepatitisa E). Pozitiven rezultat pomeni akutno obliko bolezni ali kaže nedavno cepljenje. Negativno - odsotnost hepatitisa E ali okrevanje.

Hepatitis F

Ta vrsta bolezni je trenutno slabo razumljena in zbrane informacije o tem so protislovne. Obstajata dva povzročitelja bolezni, ki jih lahko najdemo v krvi, druga pa v blatu osebe, ki je prejela transfuzijo kontaminirane krvi. Klinična slika je enaka kot pri drugih vrstah hepatitisa. Zdravljenje, ki bi bilo usmerjeno neposredno na sam virus hepatitisa F, še ni bilo razvito. Zato se izvaja simptomatsko zdravljenje.

Poleg krvnega testa se za odkrivanje te bolezni preiskujejo urin in iztrebki.

Hepatitis G

Razvija se le, če obstajajo drugi virusi te bolezni - B, C in D. To se pojavi pri 85% odvisnikov, ki injicirajo psihotropne snovi z nedodelano iglo. Tudi možna okužba s tetoviranjem, ušesnim ušesom, akupunkturo. Bolezen se prenaša in spolno prenaša. Dolgo časa lahko nadaljuje brez znatnih simptomov. Potek bolezni je v mnogih pogledih podoben hepatitisu C. Izidi akutne oblike bolezni so lahko: okrevanje, nastanek kroničnega hepatitisa ali podaljšani prevoz virusa. Kombinacija s hepatitisom C lahko povzroči cirozo.

Določitev bolezni lahko uporabimo z analizo določanja RNA (HGV-RNA) v krvnem serumu. Indikacija za test je predhodno zabeleženi hepatitis C, B in D. Poleg tega je treba preskus preiti na odvisnike od drog in tiste, ki se nanje obrnejo.

Priprava na testiranje na hepatitis in postopek

Za teste na vseh vrstah hepatitisa se krvi vzamejo iz vene. Krvno vzorčenje se izvede zjutraj na prazen želodec. Poseben postopek ne zahteva postopka, ampak dan, preden se morate vzdržati fizične in čustvene preobremenitve, prenehati kaditi in piti alkohol. Ponavadi so rezultati testa pripravljeni en dan po vzorcu krvi.

Pojasnilo rezultatov

Analize za odkrivanje hepatitisa so lahko kvalitativne (kažejo prisotnost ali odsotnost virusa v krvi) ali kvantitativno (ugotavljajo obliko bolezni, pomagajo nadzirati potek bolezni in učinkovitost terapije). Razlaga analize in diagnosticiranje na podlagi testa je lahko le zdravnik za nalezljive bolezni. Vendar pa na splošno razmislimo o rezultatih testa.

Analiza za "negativno" hepatitis

Podoben rezultat kaže na to, da v krvi ni bil odkrit virus virusa hepatitisa - kvalitativna analiza je pokazala, da je testirana oseba zdrava. Napake ne moremo, saj se antigen manifestira v krvi že med inkubacijskim obdobjem.

Če govorimo o dobrem rezultatu kvantitativne analize, je možno, če je število protiteles v krvi pod pragovno vrednostjo.

Analiza za "pozitivne" hepatitise

V primeru pozitivnega rezultata, po nekaj časa (po presoji zdravnika), se izvede druga analiza. Vprašanje je, da lahko vzrok vzdrževanja protiteles povzroči, na primer, da je bolnik pred kratkim prenašal akutno obliko hepatitisa in da so prisotna protitelesa v krvi. V drugih primerih pozitiven rezultat kaže inkubacijsko obdobje, prisotnost akutnega ali virusnega hepatitisa ali potrjuje, da je pacient nosilec virusa.

V skladu z rusko zakonodajo, se informacije o pozitivnih rezultatih seroloških testov za markerje parenteralno virusnega hepatitisa prenaša na oddelku za računovodstvo in registracijo nalezljivih bolezni ustreznih sses centrih.

Če je bil test opravljen anonimno, njene rezultate ni mogoče sprejeti za zdravstveno oskrbo. Če so rezultati testov pozitivni, se za nadaljnji pregled in potrebno zdravljenje obrnite na svojega zdravnika za nalezljive bolezni.

Hepatitis ni stavek, v večini primerov je akutna oblika bolezni popolnoma ozdravljena, kronični hepatitis, ob upoštevanju določenih pravil, ne bistveno spremeni kakovosti življenja. Glavna stvar je, da najdejo virus pravočasno in se začnejo boriti z njim.

Stroški analize

V zasebnih klinikih v Moskvi lahko opravite preizkuse za ugotavljanje in določanje virusa hepatitisa. Torej kvalitativna analiza za hepatitis A stane povprečno 700 rubljev, enaka količina za hepatitis B; vendar bo kvantitativni test za površinski antigen virusa hepatitisa B stalo okoli 1.300 rubljev. Opredelitev virusa hepatitisa G je 700 rubljev. Toda kompleksnejša analiza, kvantitativna določitev RNA virusa hepatitisa C s PCR, stane okoli 2900 rubljev.

Trenutno ni diagnosticiranja hepatitisa, zlasti na osrednjih območjih razvitih držav. Toda, da bi se izognili takšnim boleznim, ne upoštevajte pravil o osebni higieni. Prav tako je treba zapomniti, da lahko običajni spolni odnosi povzročijo bolezen. Najboljša zaščita pred morebitnimi boleznimi bo cepljenje - proti večini virusov hepatitisa, ki jih že dolgo uspešno izvajajo.

Kje lahko naredim analizo za virusni hepatitis?

Študijo o hepatitisu se lahko izvajajo v državni, oddelčni in zasebni kliniki. Prednost slednjega je, da se tam ne zahteva smer zdravnika, rezultati pa se pripravijo hitreje. Priporočamo, da pazite na laboratorij "INVITRO". Ta mreža medicinskih klinik je specializirana za diagnostiko in analizo, ima lastne laboratorije. Predlaga, da se testira za vse vrste hepatitisa po naslednjih cenah: Anti-HAV-IgG - 695 rubljev; HBsAg, test kakovosti - 365 rubljev; HBsAg, kvantitativni test - 1290 rubljev; Anti-HBs - 680 rubljev; Anti-HCV-skupaj - 525 rubljev; kvantitativno določanje RNA virusa hepatitisa C po metodi PCR - 2850 rubljev; HDV-RNA - 720 rubljev; HGV-RNA - 720 rubljev; Anti-HEV-IgM in Anti-HEV-IgG - na 799 rubljev za vsakega. Odgovornost do pacientov in visoka stopnja profesionalnosti zaposlenih sta obiski "INVITRO".

Kako pravilno opraviti analizo hepatitisa z

Do sedaj najpogostejša metoda odkrivanja virusa pri bolniku šteje za analizo hepatitisa C z encimskim imunskim testom (ELISA). Takšna študija je določitev markerjev za prisotnost protiteles HCV (anti) v bolnikovem serumu. Pozitivni rezultati te analize zahtevajo potrditev z drugim bolj informativnim testom PCR za RNA.

Hepatitis C je poškodovana bolezen, ki se lahko dolgo časa nahaja v človeškem telesu in se ne kaže na noben način. Obolenje je nevarno, ker vodi v nepopravljive kršitve v strukturi jeter, ki rastejo v cirozo.

Hepatitis C: kako se pojavi, v katerih primerih se izvaja analiza

Hepatitis C je nalezljiva bolezen, ki vstopi v telo pretežno skozi kri.

Glavni načini okužbe:

pri uporabi nesterilne ali slabo obdelane medicinske opreme med operacijo; v postopku transfuzije nepreverjene krvi, cepljenja, injekcije injekcij; pri nanašanju tetovažnih predmetov pri perforiranju z nesterilnimi materiali; pri izvajanju salonskih postopkov (manikura, pedikura) z nesternimi pripomočki; okužbe zdravstvenih delavcev v primeru neupoštevanja varnostnih ukrepov pri delu z okuženim pacientom.

Prenos virusa se pojavi tudi z nezaščitenim spolnim odnosom, pa tudi med porodom od matere do otroka.

Hepatitis C vpliva na jetrne celice, ki v poznih fazah bolezni povzročajo zastrupitev celotnega telesa. Zato imajo pogosto bolniki s to boleznijo slabe krvne preiskave: nizek hemoglobin, povišan bilirubin, ALT itd.

Potek bolezni je pogosto skrivnosten, brez posebnih simptomov.

Analize za hepatitis C niso vključene v seznam obveznih in jih je mogoče predpisati samo, če obstaja želja po pregledu ali če obstaja sum na virusa pri bolniku.

Takšna študija je obvezna za pare, ki načrtujejo nosečnost, pa tudi za ženske v tej situaciji. Analizo hepatitisa C v določenih časovnih presledkih izvajajo predstavniki nekaterih poklicev, na primer zdravstveni delavci, uslužbenci, zaposleni v EMERCOM, predstavniki prehrambene industrije.

Kakšne so sume zdravnika, ki predpisuje obvezno študijo o prisotnosti virusa hepatitisa C v bolnikovi krvi:

spremenjen biokemijski test krvi; zmanjšan hemoglobin; spremembe v strukturi jeter z ultrazvokom organa; povečana stopnja sedimentacije eritrocitov; urobilin v urinu.

Vse to so jasni znaki virusne okužbe v bolnikovem telesu. Toda tudi zgornji povzetek zdravniku ne daje pravice do diagnoze okužbe z virusom hepatitisa C. Na primer, znižan hemoglobin lahko govori o anemiji. Sprememba biokemije - kršitev telesa, ki ni vedno povezana z okužbo z virusnim hepatitisom.

Spremembe v bolnikovi krvi bodo. Torej se bo hemoglobin znižal. Hemoliza eritrocitov vpliva na hemoglobin. Pri virusni okužbi se znatno zmanjša. Hemoglobin se lahko tudi zmanjša zaradi zdravljenja hepatitisa z protivirusno terapijo. Zato je ta indikator strogo nadzorovan pri bolnikih med zdravljenjem. Toda tudi zelo nizek hemoglobin ne govori o hepatitisu. Če pride do takšnih sprememb v sestavi krvi, lahko zdravnik okuži samo to bolezen. Če želite pojasniti, boste morda potrebovali dodatno diagnostiko.

Hepatitis C ima več genotipov. Vsak od njih ima svoje lastne podvrste. Na ozemlju držav nekdanje ZSSR se šteje, da je genotip 1b, 1a, 2, 3 najpogostejši. Poleg tega se virus, ki je okužen s transfuzijo krvi, bolj pogosto okuži. Ljudje, ki so zasvojeni, imajo bolj verjeten genotip 3a. V državah na Bližnjem vzhodu se v večini primerov odkrije genotip 4. Obstaja zaznavanje mešanja, kadar bolnik hkrati ugotovi, na primer, pozitiven rezultat za genotip 1b in 3a. To je opaziti pri 10% vseh okuženih.

Določitev genotipa je prav tako pomembna, saj to pomaga pri določanju nadaljnjih taktik zdravljenja. Vsi testi za hepatitis C ne dajejo teh indikacij. Genotip je določen le v kvalitativnem PCR.

Najhujše in bolj negativne posledice za telo je genotip 1b.

Koliko ljudi ima hepatitis C? Po zadnjih ocenah razširjenost te bolezni v razvitih državah doseže raven 2%. V večini primerov ljudje ne menjajo testov za hepatitis C, saj preprosto ne morejo uganiti o njihovi okužbi. Samo 10% prebivalstva je mogoče samostojno testirati.

Analize, ki kažejo na hepatitis C

Analize za hepatitis C so lahko drugačne: PCR, ELISA (prisotnost anti-organov imunskega sistema v krvi).

Kateri izmed njih je najbolj informativen, ugotovimo.

Metoda encimskega imunološkega testa za odkrivanje anti-HCV. Ena od prvih metod, ki pomagajo določiti prisotnost stika pacientovega telesa s celicami virusa, je test za določanje protiteles v krvnem serumu. To je ELISA metoda, ki pomaga odkriti anti-HCV. Takšno analizo hepatitisa C je predpisano donatorjem, ženskam v situaciji, tistim, ki bodo opravili rutinsko operacijo. Da bi preverili prisotnost protiteles ali določili skupne dele hepatitisa v krvnem serumu na ta način, lahko v kateri koli kliniki.

Preden preizkusite ELISA za določitev anti-HCV, morate pripraviti hepatitis C. Preda se na prazen želodec. Takšna diagnoza lahko daje napačen negativen ali pozitiven rezultat. Zelo pogosto se to pojavi med nosečnostjo, pri ljudeh z drugo krvno skupino. In to velja za normo.

Obstajata dve vrsti protiteles hepatitisa C-G in M. V analizah so označeni kot IgG in IgM (imunoglobulin G in M). Skupno proti HCV v analizi ELISA so vsa protitelesa obeh razredov G in M, ki se pojavita v krvnem serumu kot antigen virusa hepatitisa C. Takšna splošna analiza poteka za vse, ki so ugotovili željo po testiranju. Skupno anti-HCV se nahaja v krvi ter v akutnih in kroničnih oblikah bolezni.

Toda pozitivni pokazatelj prisotnosti protiteles v HCV ne daje 100-odstotnega zagotovila o prisotnosti virusa v krvi. In to velja za normo. Prav tako ni mogoče zanikati lažnega negativnega kazalnika.

V ozadju kroničnih bolezni se lahko v krvi pojavijo skupni anti-HCV, kar je povezano z določenimi značilnostmi imunskega sistema. Če ima pacient pozitiven test ELISA za protitelesa proti hepatitisu C, so potrebni bolj dokazni študiji za odkrivanje diagnoze PCR RNA bolezni.

Krvni testi s polimerazno verigo. Kmalu se imenuje PCR. Ta diagnoza prisotnosti RNA bolezni je postala znana šele pred kratkim, v 80. letih prejšnjega stoletja. Daje natančen rezultat, ki je okužbo ali virus povzročila bolezen. Hepatitis C je bolezen, ki lahko spremeni njegovo genetsko strukturo.

Analizo PCR RNA opravijo vsi, ki so testirali pozitivno za ELISA metodo.

Detekcija virusnega hepatitisa z metodo PCR RNA je možna, tudi če so njegove količinske številke zelo nizke. Taka diagnostika lahko razkrije tudi virusne elemente v začetni fazi virusne lezije v obdobju, ko ELISA še ne ugotovi prisotnosti anti-organov. Pozitivna RNA se v krvi pojavlja že peti dan po okužbi z virusom telesa.

Prav tako so ti testi za hepatitis C, ki pomagajo določiti genotip, ki je prizadel telo.

PCR diagnoza je razdeljena na dve vrsti: kvantitativno in kvalitativno. Prva kaže prisotnost RNA virusa, druga pa o obremenitvi telesa.

Visokokakovostne številke kažejo, da se virus hitro razvija in kaže spremembe v ravni RNA v študijskem gradivu. Tu je tudi določen genotip hepatitisa.

Razlaga rezultatov

RNA je diagnoza, ki vam omogoča, da določite genetski vzorec bolezni v krvnem serumu. Ta vrsta študije se izvaja za vse bolnike, ki se nahajajo v krvi anti-HCV. Norma je rezultat, ki pravi, "ni našel". Če je "zaznan", kaže, da je virus v telesu prisoten in se množi, okužijo nove jetrne celice.

Že omenjeno je bilo, da test PCR proizvaja kvalitativni in kvantitativni rezultat. Prva vrsta testov ima določene mejne vrednosti občutljivosti. To kaže, da če je v serumu količina virusa manjša od norme, je rezultat analize lahko "negativen". Zato morajo bolniki, ki imajo nizko koncentracijo celic hepatitisa, pojasniti občutljivost sistema, saj je v vsakem laboratoriju drugačen.

Kvalitativna PCR RNA daje le pozitivne ali negativne rezultate študije.

Kvantitativna diagnostika PCR kaže na virusno obremenitev telesa, to je, kako hitro bolezen napreduje. Določi število enot viralnega materiala na določeno količino krvnega seruma (1 kubični cm).

Tu rezultat ima že kvantitativni kazalnik in bo izražen v številkah. Norma v vsakem laboratoriju se lahko med seboj razlikuje, saj se metoda izvaja s pomočjo različnih reagentov. Zato je bolje, da izvedemo kvantitativne teste za hepatitis C v enem samem laboratoriju.

V bistvu velja, da je zelo visoka obremenitev 1 x 107 ie / ml, z zmerno povečanimi številkami od 800 * 103 ie / ml.

Virusna obremenitev se opravi med zdravljenjem hepatitisa. Norma, če se številke v postopku zdravljenja zmanjšujejo. Ko se zdravljenje izvaja, indikacije, dobljene z metodo določanja protiteles v krvnem serumu, niso informativne, zato se ne izvajajo.

Priprava in izvedba raziskav

Da bi diagnosticirali hepatitis C z metodo ELISA ali PCR, je pokazal veljaven in resničen rezultat, je potrebno, da bolnik darovati kri na prazen želodec.

Ta izraz pomeni odsotnost hrane za 8 ur.

Tudi na rezultat študije lahko vpliva in nekaj hrane. Zato morate vsaj dan preden morate opraviti analizo za odkrivanje hepatitisa, izključiti iz prehrane, zelenjave in citrusov, še posebej tistih, ki imajo oranžno barvo.

Analize z virusnim hepatitisom C lahko dajo napačen rezultat in pri jemanju nekaterih zdravil. Zjutraj ne vzemite zdravila, ki jo običajno pijete. Bolnikom se svetuje, naj opravijo test in šele nato sprejmejo vsa potrebna zdravila.

Krv za diagnozo se vnese iz pacientove vene in se pošlje v laboratorij za testiranje.

Analize za hepatitis C se izvajajo približno dneva, vendar so možne tudi zamude, ki so v večini primerov morda posledica potrebe po prenosu serumskega krvi v laboratorij. Koliko analize hepatitisa C se izvede v določeni ustanovi, bo bolnik povedal laboratorijski pomočnik.

Rezultati pridobljenih analiz niso diagnoza diagnoze in nujno zahtevajo tolmačenje s strani zdravnika.

Enako velja za namen zdravljenja. Raziskave ELISA, ki so pokazale pozitiven odziv, še ne govorijo o prisotnosti virusnega hepatitisa. Bolnik mora opraviti dodatne raziskave PCR.

Takšna analiza hepatitisa C bo pokazala podrobnejšo sliko, če je bolezen prisotna v telesu, določiti genotip virusa, ki bo zdravniku pomagal izbrati kakovostno zdravljenje.

Analize za virusni hepatitis C so zelo informativne in govorijo ne le o prisotnosti bolezni, ampak tudi o svojih genotipih, razvojnem procesu. Danes je predaja takšne študije norma.

Ker zgodnja diagnoza pomaga izboljšati terapijo bolezni, je zelo pomembno, da v obdobju zdravljenja spremljamo in preverjamo hemoglobin, saj protivirusna zdravila močno zmanjšajo indeks. Redno se opravi krvni test.

Običajno je hemoglobin moških med 130 in 160 g / l. Pri ženskah je hemoglobin nižji in se približuje indikacijam od 120 do 155 g / l. Analize za hepatitis C pomagajo nadzirati potek predpisane terapije.

Krvni test za hepatitis se izvaja za potrditev ali zavračanje prisotnosti bolezni. Hepatitis je prisoten v 3% svetovnega prebivalstva. Mnogi ljudje se tega ne zavedajo. Bolniki se pogosto ne zdravijo pravočasno, ker je bolezen prepozno diagnosticirana. V primeru pravočasne diagnoze je napoved za okrevanje ali odsotnost poslabšanj ugodnejša.

Vrste hepatitisa in potrebni postopki

Pogosto se bolezen odkrije, ko oseba opravi rutinski pregled ali opravi preizkuse, potrebne za zaposlitev.

Če se bolnik sumi na patologijo ali če se ugotovi bolezen, je bolniku dodeljena serija študij. Diagnostični kompleks se lahko razlikuje glede na stopnjo in obliko hepatitisa.

Dajanje testov lahko tudi zdravniku predpišemo za popolno zaupanje v odsotnost bolezni. Popolni pregled je potreben za ljudi, ki imajo očitne znake bolezni.

Te vključujejo:

žilavost kože; letargija; pomanjkanje apetita; zvišana telesna temperatura; bolečine v mišicah; sprememba barve blata.

Poleg tega morajo pri stikih z okuženo osebo tudi delavci zdravstvenih ustanov podariti kri za hepatitis.

Obstaja več vrst bolezni:

Vsaka oblika hepatitisa se razlikuje po različnih simptomih, hitrosti in resnosti uhajanja, po metodi diagnoze in zdravljenja. Za določitev dokončne diagnoze je pacientu dodeljenih različnih testov, ki jih bo zdravnik lahko določil glede na obstoječe znake bolezni, kar kaže na razvoj ene od oblik bolezni.

Razlike v oblikah hepatitisa in diagnoza vsake od njih

Kot je bilo že omenjeno, se hepatitis pojavlja pri 5 vrstah. Iz njegove oblike so metode preiskovanja odvisne od natančne diagnoze.

Hepatitis A

Lahko ga kupite kot posledico prehranjevanja slabe kakovosti hrane, vode ali gospodinjskih predmetov. Teče v ostri, subakutni in asimptomatični obliki. Ta vrsta hepatitisa je najlažja.

To je zato, ker ni resnih poškodb jeter, okrevanje pa traja približno 1,5 meseca.

Za odkrivanje hepatitisa je potrebno:

odkrivanje določenih parametrov virusa v krvi z analizo verižne reakcije s polimerazo (PCR); sprejem imunoglobulinov do okrevanja; analizo protiteles G, ki se pojavi med boleznijo in ne izgine več.

Hepatitis B

Lahko se okužijo s stikom z okuženo osebo in s krvjo. Obstaja v akutni in kronični obliki. Hepatitis B lahko povzroči resno poškodbo jeter, do raka.

Če želite to potrditi, morate opraviti nekaj raziskav:

dobava testov za protitelesa, prisotna tako pri okuženih kot zdravih ljudeh. Indeksi protiteles v krvi zdrave osebe ne smejo presegati 0,05 ie / ml; opraviti študijo beljakovin in protiteles, ki je običajno predpisana pri akutnih oblikah bolezni; odkrivanje virusa DNA s PCR.

Hepatitis C

To je najpogostejša oblika bolezni. Ugotovljeno je, praviloma, pri diagnozi drugih patologij, ker na začetni stopnji očitnih simptomov hepatitisa ni opaziti. Ko virus vstopi v človeško telo, je zdravljenje zelo težko.

Krvni test za hepatitis C vključuje celovit pregled bolnika in ugotavljanje stopnje poškodbe jeter. Ta analiza bo pripomogla k poznavanju resnosti bolezni in učinkovitosti terapije. Poleg tega je treba testirati na protitelesa. Za določitev potrebnega zdravljenja se analizirajo tudi interlevini.

Hepatitis D

Pojav te oblike bolezni pomeni poraz telesa s patogenim virusom. Bolezen je huda. Če se naenkrat okuži več virusov, se bolnikovo stanje poslabša in bolezen postane hujša.

Laboratorijski testi lahko kažejo prisotnost virusov in protiteles v človeškem telesu ter razkrivajo stopnjo razvoja bolezni.

Hepatitis E

Ima nekaj podobnosti s hepatitisom A. Hitrost širjenja virusov v telesu je visoka.

Največja nevarnost za to vrsto hepatitisa je za nosečnice. Ker v večini primerov, ko se odkrije akutna oblika bolezni, pride do smrti okužene osebe.

Metoda analize

Priprave za dostavo testov pomenijo vzdržanje alkohola, kot tudi mastne in začinjene hrane. To je treba opustiti dan pred predajo. Biološki material je treba vzeti na prazen želodec. Poleg tega je določeno, koliko dni se opravi analiza o hepatitisu.

Rezultat testiranja za odkrivanje hepatitisa je pripravljen po 4 urah od dneva dostave krvi. Obdobje analize testov lahko traja en dan ali se nadaljuje za daljši čas - do teden dni.

Zaključek in izjava negativnega odgovora pomenita odsotnost virusa in protiteles v človeškem telesu, kar dokazuje prisotnost bolezni. V kateri koli študiji je kri za hepatitis, po kateri se preveri stopnja virusov v telesu. Če so kazalci pod normo, potem telo ni okuženo. To kaže na odsotnost patogenov v krvi. Prisotnost protiteles pomeni povečanje imunskega stanja telesa ali izvajanje cepljenja.

Analiza krvi na markerjih virusnih oblik hepatitisa ima številne lastnosti:

Če se najde pozitiven rezultat, je treba ponovno vrniti biološke materiale. To je potrebno za zagotovitev pravilne diagnoze. Ker se kri prepušča le praznemu želodcu, potem, če tega pravila ne upoštevamo, lahko dobimo lažen rezultat. In tudi napačno diagnozo je mogoče opraviti po izvedbi študije okužene osebe in zbiranja testov v istih posodah, ne da bi upoštevali določena pravila za obdelavo medicinskih pripomočkov. Ko je telo okuženo, je zdravljenje predpisano, teste pa je treba opraviti vsake tri dni, da bi spremljali razvoj hepatitisa. Če imate kronično bolezen, vas mora pregledati po pol leta.

Za zmanjšanje števila hepatitisa je potrebno imenovati ustrezno zdravljenje. Okrevanje je odvisno od resnosti bolezni, posameznih značilnosti človeškega telesa. S popolnim zdravljenjem, pacient razvije imunost na hepatitis.

Bolezen jeter je priložnost za veliko skrb, saj je njegov pomen v telesu zelo visok. Jet očisti kri toksinov in ostankov, izravnava učinke strupenih spojin, ki bi lahko postale tveganje za zdravje.

Sintetizira dejavnike krvne koagulacije (fibrinogen, protrombin itd.), Sodeluje pri presnovi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, hormonov.

Služi depo krvi in ​​vitaminov. Žolč, ki ga proizvajajo jetrne celice (hepatociti), je nujna sestavina prebavnega procesa. To je nepopoln seznam "funkcionalnih dolžnosti", katerega delovanje je kršeno pri razvoju vnetnega procesa v jetrnem tkivu - hepatitisu.

Vzroki

Hepatitis je razdeljen na te vrste:

infekciozne ali virusne (povzročene z okužbo z virusi hepatitisa tipa A, B, C, D, E); strupeno (zastrupitev s strupom (domači, industrijski), prevelik odmerek zdravila, zloraba alkohola); avtoimunska (agresivnost imunskega sistema proti jetri - dostava krvi za hepatitis bo pokazala specifična protitelesa); ishemično ali hipoksično (stresanje kisika in nekroza hepatocitov zaradi strmega znižanja krvnega tlaka ali omejevanja kronične krvne slike).

Da bi ugotovili resnično naravo hepatitisa, je zelo pomembno vedeti, kaj bi lahko imelo osnovni zagon patološkega procesa.

Obstaja taka stvar kot anamneza. Te informacije o življenju osebe, ki je neposredno ali posredno povezana z boleznijo. Te vključujejo:

Stik z bolnim hepatitisom ali uporabite z njim skupne pripomočke, brisače, zobne ščetke. Pitje neokrnjene vode iz odprtega rezervoarja, obroki v javnih menzah (vsa zgoraj navedena je pomembna za tip A, E).

S hepatitisom B, C, D se virus prenese z uporabo "prehoda" za dogodke, kot so:

Operativni posegi, endoskopske diagnostične manipulacije, transfuzija krvi. Nezaščiten spolni odnos z potencialno okuženim partnerjem.

Ženska lahko bolezen prenese v maternici ali dojki. Točna verjetnost okužbe bo pokazala le analizo hepatitisa. Bolezni, ki vstopajo v telo na opisane načine, se imenujejo parenteralno. Skupaj z povzročiteljem hepatitisa se lahko prenese tudi virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV), kar se upošteva med pregledom.

Če vprašate osebo, ki ni zdravstveni poklic, kakšni so simptomi hepatitisa, bo najverjetneje rekel, da je v trebuhu, zlatenicah, grenkem okusu v ustih bolečina in težo. Pravzaprav so takšni znaki opazovani, vendar že v pozni fazi razvoja, ko je bolezen šla skozi vse prejšnje faze, testi za hepatitis pa so pozitivni.

Preden ta bolnik lahko moti slabost, stalna utrujenost, dvig telesne temperature na 37-37,5 stopinj Celzija.

Pogosto se pojavijo bolečine v mišicah in sklepih boleče narave, ki se lahko napačno povezujejo s fizično preobremenitvijo.

Na sindroma ospredju asthenovegetative: utrujenost, apatični države - oseba izgubi zanimanje, kaj se dogaja okoli, je razdraženo, depresivni, da trpi za glavoboli in omotico za brez očitnega razloga. Motiv spanja - zaspanost čez dan in nespečnost ponoči izčrpa še več.

Pri zdravljenju hepatitisa C se pojavijo globlje motnje kot depresivne motnje. Skoraj vedno je slabost, redko bruhanje. Gotovost v ustih je bolj značilna za holelitiazo kot za hepatitis. Jetra (hepatomegalijski sindrom) se poveča, njen rob je dostopen z palpacijo pod desnim rebrom, se stisne, boleče.

Koža in sluznica sta očesni rumeni zaradi stagnacije žolča, pojavi se srbenje kože, zatem se urin zatemni in iztrebki, nasprotno, razširijo (achiolia). Če v tem trenutku oseba opravi krvni test za hepatitis, je očitna slika akutnih sprememb. Pogosto se pojavijo modrice na koži, lahko ostane kri na zobni ščetki - ti znaki kažejo na možno kronično hepatitis.

Vzrok za takojšnjo posvetovanje z zdravnikom je pojav takšnih simptomov:

povečanje telesne temperature nad 37 stopinj več kot teden in pol; šibkost, nenehna utrujenost, bolečine v sklepih, mišice več kot mesec dni, ki niso povezani s pretiranim telesnim naporom; pojavu navzee, bruhanja, nelagodja ali bolečine v desnem hipohondriju; zlatenica kože in sluznice, temni urin v kombinaciji z lahkimi iztrebki; zmanjšana telesna teža; ascite (tekočina v trebušni votlini), mreža razširjenih žil na trebuhu ("glava meduz"); pogoste nenadne krvavitve iz nosu, krvavitve iz dlesni, prebavila.

Nenamerno odkrivanje hiperbilirubinemije v krvnem testu (zvišana koncentracija bilirubina), močno zvišanje ravni AST, ALT in alkalne fosfataze lahko kaže na spremembe v hepatitisu. Pri ženskah so kršitve menstruacijske funkcije.

Če v živahni sliki ni mogoče dobiti standardnih analiz, ki ne povzročajo dvoma o naravi bolezni, obstajajo hitre metode.

Ne morejo služiti kot osnova za drastične ukrepe in določitev dokončne diagnoze, vendar vam omogočajo, da določite nadaljnjo taktiko diagnoze in zdravljenja.

Trenutno je na voljo hitri test za hepatitis B, za katerega želite, da se prebode prst v kompletu polje lancete (ostro iglo rebrasti robovi) ter kapljično kri na posebni ploščici, kjer se bo pojavil en ali dva bara, odvisno od rezultata.

Algoritem diagnostike

Prva prednostna naloga je preučiti osebo. Med njo lahko najdemo izčrpanost, ikterično barvo kože in sklero, povečano v povezavi z želodcem želodca, na katerem so povečane podkožne žile jasno vidne.

Značilne so tudi rdeče palme (palmarno eritem), vaskularne "zvezde", modrice (modrice) na koži. Pacient se pogosto pritožuje zaradi hudega srbenja, ki je ponoči slabši.

Za zdravnika je izjemno pomembno, da pridobi anamnezne podatke, še posebej, če je bolnik otrok. Akutni toksični hepatitis lahko povzroči uživanje acetilsalicilne kisline ali paracetamola, če je dojenček občutljiv na njih ali se odmerjanje povečuje. Zelo težko je razlikovati to vrsto bolezni od preostalega akutnega hepatitisa v zgodnji fazi.

Za paracetamol obstaja protistrup, imenovan N-acetilcistein. Njegov uvod lahko dobesedno shrani jetra, vendar le, če je to storjeno pravočasno, v nekaj urah po nastopu simptomov. Rayov sindrom, znan tudi kot akutna jetrna encefalopatija, je razlog za prepoved predpisovanja aspirina otrokom, mlajšim od 12 let.

To je nevaren zaplet, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo in celovito intenzivno nego. Otroci lahko po naključju jedo ali pijejo nekaj iz kompleta prve pomoči, ki jo odrasli pustijo na območju dostopa. Zelo pomembno je, kakšno medicino otrok pogoltne, saj je njegovo življenje lahko odvisno od tega.

Kot previdnostni ukrep morajo starši skriti droge v krajih, kjer jih otroka ne more dobiti, skrbno prebrati pripombe in opraviti zdravniške sestanke, ne da bi dovolil neodvisno prilagoditev odmerka ali pogostost sprejema.

Naslednja faza je analiza hepatitisa, ki je potrebna za vsako osebo z zgornjimi znaki.

To ni en način, temveč vrsta tehnik, ki se dopolnjujejo:

1. Splošna analiza krvi.

Hepatitisa ni mogoče identificirati z rezultati, vendar analiza odraža stanje celotnega organizma in lahko vpliva na določanje stopnje resnosti in odkrivanje sočasne patologije.

2. Biokemijski test krvi.

Analize za hepatitis morajo vključevati opredelitev AST, ALT, alkalne fosfataze, gama-glutamiltransferaze, laktat dehidrogenaze kot encimov, ki so povišani zaradi vnetja v jetrih; Prav tako je pomembna raven celotnih beljakovin, bilirubina in njegovih frakcij. Ali je prazen želodec krv za hepatitis? V skladu s pravili je treba zadnji sprejem nizko-maščobe svetlobe hraniti 12 ur pred vzorčenjem krvi.

Njegov namen je ugotavljanje stanja sistema koagulacije krvi z uporabo lastnosti, kot so protrombina, protrombinskega časa, INR (mednarodno umerjeno razmerje), fibrinogen. Čas analize za hepatitis - dan.

4. Študija seruma za prisotnost protiteles (ELISA).

To je imunološka metoda, ki temelji na "antigen-protitelesni" reakciji, ki je lahko neposredna ali posredna. Analiza je primerna ne le za odkrivanje hepatitisa, ampak tudi za HIV. Formalni krvni elementi so ločeni od seruma, ograja pa se izvaja iz vene. Potrebni so antigeni posebnih skupin, s katerimi so vezana želena protitelesa.

Cena analize za hepatitis v tem primeru je višja od prejšnjih metod. Razlaga rezultatov poteka v skladu s kazalniki imunoglobulina - M in G. Prvi pozitivni akutne faze in na začetku bolezni, z drugo chotvortuyu tednu po okužbi.

Druga možnost se nanaša na označevalce kronične okužbe, njena raven se poveča od tretjega tedna po penetraciji virusa, kot tudi med poslabšanjem in se po enem in pol mesecih po začetku učinkovite terapije večkrat (4-8) zmanjša. Krv za potrjevanje diagnoze avtoimunskega hepatitisa se preda protitelesa proti mikrosomskim antigenom jeter in ledvic, protinukrvnih protiteles.

5. Določitev DNA ali RNA virusa.

Proizvedena s polimerazno verižno reakcijo. Koliko je takšna analiza opravljena za hepatitis? Postopek ojačitve (kopiranje segmentov DNA ali RNA) traja več ur. Ker je vsebnost kopij v materialu povečana, je mogoče ugotoviti prisotnost patogena. PCR velja za enega najbolj zanesljivih metod diagnosticiranja nalezljivih bolezni.

Lažno pozitivni odgovori so skoraj izključeni. Možno je uporabiti različne vrste bioloških materialov (sline, izločanja genitalij), vendar je za testiranje na hepatitis treba krvno podariti.

Krvni test za hepatitis je zapisan v smeri z večkrat navedenimi metodami, saj je brez njih mogoče nemogoče. Pacient ne ve, kje naj se obrnejo na potrebne laboratorijske preiskave in kako darovati kri za hepatitis, poleg informacij o omejitvah živil.

Zahteve za predanalitično pripravo bodo opisali zdravniki ali laboratorijski sodelavci, vendar jih ni treba vnaprej seznaniti z:

stradanje, izključitev kajenja in alkoholnih pijač, zavrnitev čezmernega fizičnega napora 12 ur; dovoljena je uporaba majhne količine čiste pitne vode; če jemljete zdravila, ki jih ni mogoče razveljaviti, jim povejte, preden vzamete kri; poskušajte ne skrbeti, ker stres, ki ni slabši od teže, vpliva na kazalnike analize za hepatitis in HIV.

Pacienti morajo imeti tudi idejo o naslednjem:

1. Kakšno je ime analize za hepatitis?

Najbolj občutljiva metoda je encimski imunološki test (ELISA). Zamenjajte ali potrdite rezultate s PCR.

2. Kje darujte kri za hepatitis?

Zbiranje biološkega materiala s kasnejšim pregledom na označevalcih bolezni je možno v javnih ali zasebnih laboratorijih. Ali lahko opravim test za brez hepatitisa? Praksa kaže, da se poleg regionalnih bolnišnic taka analiza redko izvaja v državnih institucijah.

Če je to še vedno tako, zdravnik, ki se zdravi, izda smer. Druga pot je zasebni diagnostični center. Kriza za hepatitis brezplačno, da jo preda, se bo izkazala tudi v okviru presejalnih pregledov in ukrepov. Kje se hranijo in v kakšnem času je treba preveriti pri svojem zdravniku.

3. Koliko dni opravite preiskavo krvi za hepatitis?

Če je potrebno, lahko rezultate doseže pacient ali zdravnik na dan opravljanja.

4. Ali so roki za analizo hepatitisa povezani s potekom bolezni?

Čas, porabljen na vseh stopnjah študije, ni odvisen od resnosti ali stopnje hepatitisa. Spremenite samo značilnosti samega procesa - na primer, raven imunoglobulinov.

5. Cena krvnega testa za HIV in hepatitis?

Diagnoza okužbe z virusom HIV poteka v posebnih centrih brezplačno, rezultat pa je šifriran na poseben način zaradi želje bolnikov, da ostanejo anonimni. Analize za hepatitis vključujejo več vrst laboratorijskih testov, ki kažejo splošne in specifične kazalnike. Vse markere lahko opravite hkrati, vendar pa v zasebnih središčih stroški za eno od možnosti začnejo 300-1000 rubljev.

Preprečevanje

Po navedbah Svetovne zdravstvene organizacije je hepatitis priznan kot epidemiološko nevarna bolezen. Parenteralne vrste imajo redko akutno obliko, z nezadostnim imunskim odzivom, ki se spreminja v kronično smer.

Zlasti občutljivi na njih so otroci prvih let življenja, ki potrebujejo transfuzijo krvi ali hemodializo.

Razvija se ciroza jeter, ki jo spremlja sindrom portalne hipertenzije in kronične jetrne insuficience. Hepatitis E povzroča fulminantno (hitro pojavljanje) odpoved jeter pri nosečnicah. Očitno je kakovost življenja in napovedovanje takšnih bolnikov neugodna, zato je treba pozornost nameniti preprečevanju:

Primarna (sestoji pri preprečevanju infekcije: uporaba instrumentov za enkratno uporabo v medicinskih postopkih, manikura, posamezni britvice, zobne ščetke, zaščite med spolnim odnosom preko darovalcev kondom pregled krvi); sekundarni (na podlagi zgodnje odkrivanje in upočasnitev napredovanja skozi zdravljenje z interferonom (viferon) sofosbuvir, imunosupresivi (azatioprin, prednizon) pri bolnikih s avtoimunskega hepatitisa).

Testiranje na virus HIV in hepatitis, kot je brezpogojno označeno, je potrebno pri stiku z morebitno okuženo kri. Priporočljivo je tudi cepljenje proti hepatitisu B v zdravstvenih ustanovah, pri bolnikih z imunsko odpornostjo.

Raziskava v materinski klinikah, kjer se lahko testiranih za okužbe svetilko (eden od njih - hepatitis) lahko zazna nosilce in bolnikov žensk, ki vpliva na stopnjo prenosa na otroka med nosečnostjo in porodom.


Sorodni Članki Hepatitis