Simptomi hepatitisa C: prvi znaki in zdravljenje

Hepatitis C - vnetna bolezen jeter, se razvija pod vplivom HCV učinkovitega cepiva, da bi se zaščitili pred tem virusom, če ne obstajajo v naravi, in se lahko pojavi kadar koli prej.

Lahko je dve vrsti - akutna in kronična. V 20% primerov imajo osebe z akutnim hepatitisom dobre možnosti za ozdravitev, pri 80% bolnikovega telesa pa ne morejo premagati virusa in bolezen postane kronična.

Prenos virusa se pojavi preko okužbe skozi kri. Danes je 150 milijonov ljudi na svetu, ki so nosilci kroničnega hepatitisa C, hepatitisu B in konča pri 350 tisoč bolnikov na leto s smrtnim izidom.

V bistvu se prvi simptomi hepatitisa C pojavijo po 30 do 90 dneh po času okužbe. Zato, če imate slabo zdravstveno stanje, letargijo, utrujenost in druge pojave, ki so nenavadne za vaše telo, potem se bolje posvetujte z zdravnikom. To je potrebno, da zdravnik natančno diagnosticira in na podlagi njega izbere najbolj učinkovito zdravljenje.

Kako se prenaša hepatitis C?

Kaj je to? Okužba nastane predvsem v stiku s krvjo okužene osebe. Hepatitis C se prenaša tudi med postopki zdravljenja: zbiranje in transfuzija krvi, operacije, manipulacije z zobozdravnikom.

Vir okužbe so lahko manikirski instrumenti, naprave za ustvarjanje tetovaž, igel, škarje, britvice itd. Če se koža ali mukozne membrane zlomijo, se lahko pojavi okužba, če pride v stik s krvjo okužene osebe.

V redkih primerih se hepatitis C prenaša med spolnim odnosom. Nosečnice, ki so okužene, imajo tveganje, da je otrok okužen z virusom med porodom.

Najtežji je potek virusa:

• ljudi, ki zlorabljajo alkohol.
• osebe, ki trpijo zaradi drugih kroničnih bolezni jeter, vključno z drugim virusnim hepatitisom.
• Okužene s HIV.
• starejših in otrok.

Bolezen Hepatitis C se ne prenaša s kontaktnimi vsak dan objemov, stiskov rok, v tej bolezni, ki jih lahko uporabljajo skupne posoda in brisače, vendar se ne more uporabljati skupnih osebne higiene predmete (britvice, striženje nohtov, zobne ščetke). Mehanizem prenosa bolezni je samo hematogeno.

Simptomi hepatitisa C

V večini primerov virusni hepatitis C poteka počasi, brez hudih simptomov, in sicer za leta, ki ostanejo nediagnosticirani in se manifestirajo tudi s pomembnim uničenjem jetrnega tkiva. Pogosto prvič bolnike diagnosticira s hepatitisom C, če že obstajajo znaki ciroze ali hepatocelularnega raka jeter.

Inkubacijsko obdobje hepatitisa traja od 1 do 3 mesece. Tudi po koncu tega obdobja se virus ne more očitati na noben način, dokler se poškodbe jeter ne postanejo preveč očitne.

Po okužbi pri 10-15% bolnikov s samozdravljenja zgodi, preostalih 85-90% razvije kronični hepatitis C sprva brez posebnih simptomov (kot so bolečine, zlatenica, in podobno). In le v redkih primerih bolniki razvijejo akutno obliko z zlatenico in hudi klinični manifestaciji, ki z ustrezno terapijo vodi do popolnega zdravljenja bolnika pred hepatitisom C.

Prvi znaki hepatitisa C pri ženskah in moških

Simptomi za dolgo časa ne motijo ​​bolnikov. V akutnem obdobju se bolezen manifestira le v slabosti, utrujenosti, včasih se pojavi pod masko respiratorno-virusne okužbe z bolečino v mišicah in sklepih. To so morda prvi znaki bolezni hepatitisa C pri ženskah ali moških.

Žolčnica in vse klinične manifestacije hepatitisa se razvijejo v zelo majhnem odstotku okuženih (tako imenovane ikterične oblike bolezni). In to je pravzaprav odlično - bolniki se takoj obrnejo na specialiste in bolezen ima čas za zdravljenje.

Vendar pa večina okuženih nosi hepatitis C na svojih nogah: nič ne opazijo ali odpisajo slabo počutje.

Kronični hepatitis

Posebej kroničnega hepatitisa C - latentno ali oligosymptomatic za prostor mnogo let, običajno brez zlatenica. Povečana aktivnost ALT in ACT, identifikacija anti-HCV in HCV RNA v serumu za vsaj 6 mesecev - vse glavne značilnosti so v tej skupini bolnikov s kroničnim hepatitisom C Najpogosteje odkrili po naključju med pregledom pred operacijo, med prehodom zdravniškega pregleda, itd.

Med kroničnim hepatitisom C, lahko spremljajo takšne imunsko zunaj jeter manifestacije so pomešane cryoglobulinemia, lihen planus, mezangiokapilarno glomerulonefritis. pozno kožo porfirijo, revmatoidne simptome.

Na fotografiji je poškodba jeter s podaljšanim tokom hepatitisa.

Obrazci

Ob prisotnosti zlatenice v akutni fazi bolezni:

Do trajanja toka.

1. Akutna (do 3 mesece).
2. Dolgotrajen (več kot 3 mesece).
3. Kronično (več kot 6 mesecev).

1. Obnovitev.
2. Kronični hepatitis C.
3. Ciroza jeter.
4. Hepatocelularni karcinom.

Po naravi kliničnih manifestacij akutni fazi bolezni in atipičnih značilno razlikuje hepatitisa C. Tipična dogodkov vključujejo vse bolezni, ki jih spremlja klinično izražene zlatenica, ampak netipično - anicteric in subklinično obliko.

Stopnje

Bolezen je razdeljena na več stopenj, odvisno od tega, katero zdravljenje je predpisano.

1. Akutna - značilna je asimptomatska puščanja. Oseba pogosto sploh ne sumi, da je nosilec virusa in vir okužbe.
2. Kronično - v veliki večini primerov (približno 85%) po akutni fazi začne kronični potek bolezni.
3. Ciroza - se razvija z nadaljnjim napredovanjem patologije. To je resna bolezen, ki ogroža življenje bolnika in samo po sebi, in dejstvo, da če obstaja znatno povečanje tveganja za druge zaplete - zlasti jetrni rak.

Posebnost virusa je sposobnost genetskih mutacij, zaradi katerih lahko v človeškem telesu istočasno zazna okrog 40 podvrsta HCV (v istem genotipu).

Genotipov virusa

Resnost in potek bolezni sta odvisna od genotipa hepatitisa C, ki je okužil telo. Trenutno je znanih šest genotipov z več podvrstami. Najpogostejši v krvi bolnikov so virusi 1, 2 in 3 genotipa. Izzovejo najbolj izrazite manifestacije bolezni.

V Rusiji je najpogostejši genotip 1b. Manj pogosto - 3, 2 in 1a. Hepatitis C, ki ga povzroča virus 1b genotipa, je značilen po močnejšem poteku.

Diagnoza hepatitisa

Osnovna metoda diagnosticiranja hepatitis se detekcijo prisotnosti protiteles proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA. Pozitivni rezultati obeh testov potrjujeta prisotnost okužbe. Prisotnost IgM razreda protiteles (anti-HCV IgM) razlikovati nosilce iz aktivnim hepatitisom (kadar ni na IgM protitelesa in ALT normalnih).

Test PCR za hepatitis C (polimerazna verižna reakcija) omogoča ugotavljanje prisotnosti hepatitisa C RNA v pacientovi krvi. Izvajanje PCR je obvezno za vse bolnike s sumljivim virusnim hepatitisom. Ta metoda je učinkovita od prvih dni okužbe in igra pomembno vlogo pri zgodnji diagnostiki.

Kdaj je hepatitis C težje zdraviti?

Po statističnih, težje zdraviti hepatitis C pri ženskah, starejših od 40, bolniki z normalnimi transaminaze, z visoko virusno obremenitvijo v 1B imajo genotip virusa. Seveda prisotnost ciroze jeter v času začetka zdravljenja poslabša napoved.

Učinkovitost protivirusnega zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov. S podaljšanim tokom hepatitisa C ni mogoče doseči popolnega izkoreninjenja virusa. Glavna naloga je upočasniti proces aktivnega množenja virusov.

To je mogoče v večini primerov pri uporabi sodobnih režimov protivirusnega zdravljenja. V odsotnosti aktivne reprodukcije virusov v jetrih se resnost vnetja zanesljivo zmanjša, fibroza ne napreduje.

Zdravljenje hepatitisa C

V primeru hepatitisa C je standardno zdravljenje kombinirano zdravljenje z interferonom-alfa in ribavirinom. Prvi pripravek je na voljo kot podkožna raztopina pod trgovskimi imeni Pegasys® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferoni se jemljejo enkrat na teden. Ribavirin se proizvaja pod različnimi blagovnimi znamkami in se vzame v obliki tablet dvakrat na dan.

1. Interferon-alfa je protein, ki ga telo sintetizira kot odgovor na virusno okužbo, t.j. to je dejansko komponenta naravne protivirusne zaščite. Poleg tega ima interferon-alfa antitumorsko aktivnost.
2. Ribavirin kot samostojno zdravljenje ima nizko učinkovitost, vendar pa v kombinaciji z interferonom bistveno izboljša njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja je lahko v območju od 16 do 72 tednov, odvisno od genotipa virusa hepatitisa C, odziva na zdravljenje, v veliki meri povezano z individualnimi značilnostmi bolnika, ki so določene s svojega genoma.

Tečaj protivirusne terapije z uporabo "zlatega standarda" lahko bolnika stane od 5000 do 30 000 USD, odvisno od izbire zdravil in režima zdravljenja. Glavni stroški so za interferonske pripravke. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Učinkovitost zdravljenja hepatitisa C se ocenjuje s parametri biokemične krvi (zmanjšanje aktivnosti transaminaze) in prisotnostjo HCV-RNK, da se zmanjša raven virusnega bremena.

Novo pri zdravljenju hepatitisa

Nov razred zdravil za zdravljenje inhibitorjev HCV infekcije jekla proteaze (Zaviralci proteaze) - Pripravki, katerih delovanje je usmerjene neposredno proti virusu hepatitisa B, s tako imenovanim direktnega antivirusnega učinka, ki inhibirajo ali blokirajo ključne znotrajcelične stopnje virusne replikacije.

Zdaj sta ZDA in EU odobrili uporabo dveh takih zdravil - Telaprevir (INCIVEK) in Bocepreviros (ViCTRELIS).

Po rezultatih kliničnih preskušanj maja 2013 je učinkovitost teh zdravil 90-95%, kar velja za standardno zdravljenje, njegova učinkovitost ne presega 50-80%.

Neželeni učinki protivirusnega zdravljenja

Če je indicirano zdravljenje z interferoni, se stranskih učinkov ni mogoče izogniti, vendar so predvidljive.

Po prvih injekcijah interferona imajo večina ljudi ORVI sindrom. Po 2-3 urah se temperatura poveča na 38-39 0 C, morda so mrzlice, bolečine v mišicah in sklepih, opazna šibkost. Trajanje tega stanja je lahko od nekaj ur do 2-3 dni. V 30 dneh se telo lahko navadijo na uvedbo interferona, zato s tem izgine gripi podoben sindrom. Obstaja slabost, utrujenost, vendar je to treba dopustiti.

Kar se tiče zdravila Ribavirin, se običajno dobro prenaša. Ampak pogosto pri splošni analizi krvi obstajajo pojave lahke hemolitične anemije. Obstaja lahko blago dispepsijo, redko glavobol, zvišanje ravni sečne kisline v krvi, zelo redko je droga nestrpna.

Koliko živi s hepatitisom C, če se ne zdravi

Nedvoumno reči, koliko živi s hepatitisom C, pa tudi z okužbo s HIV, je zelo težko. Pri povprečnem številu bolnikov se lahko ciroza jeter razvije v približno 20-30 letih.

V odstotnem razmerju, odvisno od starosti osebe, se razvije ciroza:

• pri 2% bolnikov, okuženih pred 20 letom starosti;
• 6% tistih, ki so virus prejeli v starosti 21-30 let;
• 10% okuženih je 31-40 let;
• 37% bolnikov, starih 41-50 let;
• 63% okuženih je starejših od 50 let.

Prav tako je večina študij pokazala, da je razvoj fibroze odvisen od spola. Pri moških se ta patologija razvije veliko hitreje in v hujši obliki, tudi če se zdravi.

Medicinska kartica

Slab zdravnik zdravi bolezen, dober - vzrok bolezni.

Vse o hepatitisu

Jetra je naravni "filter", katerega aktivnost je neposredno usmerjena v čiščenje krvi, nevtralizirajoči toksini metabolizma, alergenov in strupov. To je eden najpomembnejših organov, ki zagotavlja normalno delovanje in vitalno aktivnost celotnega organizma. Zato vse kršitve v delovanju jeter vplivajo na splošno zdravje osebe. Najnevarnejša bolezen za ta organ je hepatitis ali, po ljudeh, zlatenica.

Kaj je hepatitis?

Dejansko je hepatitis celo telo, ki prizadene celotno telo, vnetje jeter, ki ga povzroči določena okužba ali virus. Kljub absolutnemu poznavanju in učinkovitosti diagnoze je danes ta bolezen zelo razširjena pri populaciji vseh starostnih skupin.

Hepatitis je lahko drugačen. Ima svojo klasifikacijo in se spreminja v obliki kliničnega sevanja in vrste okužbe. Ugotovljeno je, da lahko bolezen poteka v dveh fazah - akutnih in kroničnih - s specifičnimi za njih specifične manifestacije.

• Akutni hepatitis. Najpogosteje je virusna narava ali pa je posledica zastrupitve, enterovirusov, patogenov črevesnih okužb in drugih vrst bakterij. Pojavlja se zaradi nenadnega opaznega poslabšanja splošnega stanja, razvoja simptomov zastrupitve, sprememb v kakovosti krvi, zvišane temperature in poslabšanja delovanja jeter. Kljub svoji resnosti se bolezen v akutni fazi uspešno pozdravi.
• Kronični hepatitis. To je, kot pravilo, neodvisna oblika bolezni distrofične lastnosti ali posledica nezdravljenega, zapostavljenega akutnega hepatitisa. Od vseh stalnih bolezni jeter se to obliko hepatitisa najpogosteje pojavlja. Bolezen je zelo pokvarljiva, saj je lahko skrita brez znakov. Edini simptomi včasih so samo povečanje velikosti organa, dolgotrajne bolečine v desnem hipohondriju in imuniteta maščobnih živil. Tipična posledica kroničnega hepatitisa je ciroza. Zdravljenje je dolgo.

Glede na posebnosti izvora je hepatitis razdeljen na 5 glavnih vrst:

1. A (HAV) ali Botkinova bolezen. Najpogostejša vrsta hepatitisa. Vir bolezni so umazane ali slabo oprane roke in hrana, gospodinjski predmeti, zlatenica in tako naprej. Trajanje inkubacijskega obdobja je 7-50 dni. Bolezen praviloma poteka v blagi obliki in jo spremljajo simptomi podobni ORZ. Pogosto se okrevanje pojavi spontano. Tisti, ki se je ozdravil s hepatitisom A, razvije močno imuniteto na vse druge hepatitise.
2. B (HBV). Ena vrsta zlatenice, ki ima 10-odstotni prag stalnega. Okužba se prenaša s spolnim stikom, nesternimi brizgami in transplacentalnimi, od matere do ploda med nosečnostjo. Poznavanje glavnih načinov okužbe z virusom lahko bolje razume, kaj je hepatitis b. Simptomi bolezni so pogosto identične z drugimi oblikami hepatitisa in so šibke. Skrito obdobje je 2-3 mesece.
3. C (HCV). Najbolj resna in nevarna oblika hepatitisa. 70-80% primerov tvori kronični del. S pomočjo okužene krvi se s pomočjo transfuzije, brizgalk in spolnega stika širi. Klinične manifestacije se pojavijo v 1-10 tednih. Pogosto je kombiniran z drugimi vrstami hepatitisa. Bolezen je smrtna. Cepivo je odsotno.
4. D (HDV). "Spremljevalec bolezni" hepatitisa B. Ima akutni razvoj z velikim poškodbami jeter. Zelo pogosta oblika bolezni. Okuževalna pot je neposredno okužba z virusom (bolnikom) in viri, podobni hepatitisu tipa C in B. Latenca - 3-7 tednov. Klinična slika je podobna manifestacijam žolčnika vrste B, vendar s hujšim potekom.
5. E (HEV). "Twin" hepatitisa A z metodo okužbe in kompleksom simptomov. Nevarno za nosečnice. Najvišja stopnja umrljivosti je pri vseh vrstah hepatitisa. Bolj tipičen za države Srednje Azije in Afrike.

Vsak hepatitis je nevaren za zdravje ljudi in zahteva največji odgovoren odnos. Pravočasno cepljenje in celovito zdravljenje preprečita nastanek hudih zapletov bolezni in povzroči popolno okrevanje.

Vzroki

Kaj povzroča hepatitis? Viri virusa so različni dejavniki. Najbolj "tipični" razlogi so:

• dolgotrajna izpostavljenost telesu različnih strupenih snovi;
• dolgoročna uporaba zdravil - antibiotiki, pomirjevala in narkotiki, druga zdravila;
• presnovne in avtoimunske sistemske motnje;
• transfuzija kontaminirane krvi darovalca;
• ponavljajoča uporaba ene, običajno okužene, igle s strani posameznikov;
• nezaščiten spol;
• "Navpični" (intrauterini) način okužbe otroka od matere;
• povezane patologije, kot je HIV, ki dajejo prednost enostavnemu vnašanju virusa v telo;
• tetoviranje ni sterilno orodje;
• akupunktura;
• slabo sterilizirana zobna oprema;
• neposreden stik z bolnikom.

Simptomi

Hepatitis, simptomi ki so v glavnem odvisne od specifične vrste zlatenice, ima številne pogoste manifestacije, značilne za vse vrste bolezni. Med njimi:

• povečana utrujenost;
• zmanjšanje ali popolno izgubo apetita;
• občutek splošne slabosti;
• rahlo povečanje telesne temperature;
• občutek nelagodja na vrhu trebuha;
• razvoj zlatenice - rumeni odtenek kože in belih oči;
• bolečine v sklepih;
• manifestacije bradikardije, nespečnosti in zatiranih duševnega stanja;
• razdražljivost;
• povečana vranica in jetra;
• glavobol;
• slabost ali bruhanje;
• sprememba barve urin (rjava) in iztrebkov (bela);
• hipohondrija in kompresija;
• "Zvezde" krvnih žil na koži;
• edem in zadrževanje tekočine v telesu;
• endokrinih motenj;
• prekinitev menstruacije;
• anemija;
• vnetje ledvic;
• pljučna fibroza.

Obstajajo drugi znaki hepatitisa. Vendar pa bodo v vsakem primeru strogo individualni in odvisni od funkcionalnih lastnosti in odgovora bolnikovega telesa na spremljajoče patologije.

Zdravljenje

Hepatitis - bolezen je netipična in zahteva ustrezno zdravljenje. Zgodnja diagnoza, pravilen način fizioterapije in bolnikova skladnost z vsemi zdravniškimi predpisi zagotavljata dober rezultat in popolno okrevanje.

Standardna taktika zdravljenja hepatitisa vključuje:

• odprava vzroka bolezni z uničenjem virusa in razstrupljanjem telesa;
• zdravljenje sočasnih bolezni;
• obnovitev delovne zmogljivosti jeter;
• vzdrževanje normalne vitalne funkcije telesa;
• skladnost s posebno prehrano in nekaterimi sanitarnimi in higienskimi ukrepi zaščite.

Za zdravljenje hepatitisa ni enakega režima. Vsak terapevtski kompleks se opravi ob upoštevanju vseh tipoloških značilnosti virusa, resnosti bolezni in posebnih lastnosti pacientovega telesa. Ker se hepatitis obravnava kot zapletena bolezen, zdravljenje običajno poteka v bolnišnicah.

Preprečevanje

Najboljši način za zaščito pred okužbo s hepatitisom je preprečiti bolezen in slediti enostavnim pravilom vaše obrambe:

• vedno umijte roke temeljito z milom in vodo;
• uporabljajte kuhano vodo in čisto zelenjavo in sadje;
• uporablja toplotno obdelavo hrane;
• izogibajte se neposrednemu stiku z biološkimi tekočinami ljudi in živali;
• Ne uporabljajte neznancev in ne dajte osebnih higienskih predmetov (zobne ščetke, britvice, manikura itd.);
• uporabljajte samo varen spol z uporabo kontraceptivov;
• Ne uporabljajte nesternih orodij za ponovno injiciranje, tatoo itd.

Cepljenje ima tudi visoko učinkovitost pri preprečevanju hepatitisa.

Simptomi in znaki hepatitisa C (C)

Ker so simptomi hepatitisa z nekoliko izgovarja njegovo diagnozo, v večini primerov, obstaja možnost, pogosto pri navajanju bolnika v bolnišnico za diagnozo ali suma drugih bolezni. Hepatitis C je bolezen, ki jo povzroča določen vir, ki vpliva na jetra.

Značilnosti bolezni

Govorimo o značilnostih te bolezni, najprej morate upoštevati razloge, zaradi katerih se lahko pojavi. Njegova povzročiteljica je virus, ki skozi krv vstopi v telesno pacientovo telo.

Mehanizem okužbe je preprost. Bolnikova kri pride na poškodovane sluznice zdrave osebe ali se zmeša s svojo kri, po kateri se virus začne razvijati v novem organizmu. Njegov škodljiv učinek se razteza samo na jetra.

Zaradi tega se jetrne celice začnejo razpadati, na njihovem mestu pa je brazgotina ali, kot v medicini, vezivno tkivo, ki blokira jetra, in v najslabšem primeru, virus vodi do nastanka jetrne ciroze, raka ali raka.

V nekaterih primerih lahko bolniki trpijo zaradi te bolezni brez kakršnih koli resnih posledic ali postanejo nosilec virusa, ki bo drugim drugim povzročil škodljive posledice za svoje telo.

Ta bolezen je enakomerno porazdeljena ne le pri odraslih, temveč tudi pri otrocih. V tem primeru so simptomi hepatitisa C pri odraslih manj izraziti in nevarni kot prvi simptomi pri otrocih.

Inkubacijsko obdobje te bolezni za vsako osebo je lahko drugačno in je odvisno od fizičnih podatkov organizma. Njegovo trajanje lahko traja od dveh do treh tednov, včasih se lahko to obdobje spreminja od šest do dvanajst mesecev.

Pomembno je vedeti, da je cepivo proti tej bolezni ne obstaja, ker je virus mutacijo premoženja, zaradi česar se zdi genomov (podtip), ki se prilagodijo zdravil (antibiotiki in antivirusna sredstva).

Toda sodobna medicina je razvila komplekse zdravil, ki se uspešno soočajo z njo in vodijo bolnike, da dokončajo okrevanje. Vendar je nemogoče obnavljati jetra, ki bodo popolnoma poškodovane, zato je treba zdravljenje začeti pravočasno.

Simptomi hepatitisa C

Da bi jasno določili simptome hepatitisa c, najprej morate razumeti potek bolezni. Lahko je dve vrsti.

Ti tokovi imajo lastne značilnosti in simptome, saj vedo, katera poteza bolezni je lahko opazna pri bolniku.

Za akutne simptome so značilni naslednji simptomi (klinične manifestacije):

• Prvič, to so bolečine v velikih sklepih brez njihovih poškodb in vnetij;
• za poslabšanje je značilno ostro zatemnjenje urina, v nekaterih primerih pa je ta simptom signal, ki ga potrebujete za zdravnika;
• šibkost, spor je moten, apetit izgubljen;
• poslabšanje bolezni spremljajo ikterični znaki, to je porumenelost kože in sklerje oči;
• v desnem hipohondriju je občutek težnosti in bolečine;
• lahko odkrijemo takšne simptome hepatitisa c, kot bolečine v ledvenem območju, ki daje v ledvice;
• občasno navzea in bruhanje.

Za kronično stopnjo bolezni so značilni naslednji simptomi (klinične manifestacije):

• splošno slabo počutje, ki moti spanec;
• izcedek postane svetloba;
• V desnem hipokondriju lahko občutite težo in rahlo bolečino;
• na telo se pojavi izpuščaj, ki je podoben alergiji;
• povečanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja ves dan;
• apetit je moten, obstaja hudobnost hrani.

Če se ta bolezen ne začne pravočasno zdraviti, se lahko sčasoma razvije v resno obliko, ki lahko vodi do smrti.

Prepoznajte zapletov naslednjih simptomov:

• začne močno poslabšanje, za katerega je značilno otekanje trebuha s splošno izgubo telesne mase, saj se v trebušni votlini začne kopičiti voda;
• jetra so prekrite z brazgotinami (vezivno tkivo);
• Na telesu se pojavijo ti zvezdice, venske vene.

Videz zgornjih znakov in sprememb v telesu je znak osebi, da se morajo preveriti in začeti pravočasno zdravljenje. Pomembno je vedeti, da lahko sodobna medicina reši skoraj vse paciente iz te bolezni, vendar bo zdravljenje odvisno od tega, kakšno časovno obdobje je minilo po okužbi, in kakšno obdobje bolezni je (akutno ali kronično).

V primeru, ko je bolezen že začel, in začel nepopravljive spremembe v jetrih, se lahko podaljša življenje bolnika, vendar če ne presadili jetra, njegovo okrevanje ne bo, zato je najbolje, da se zaščitite pred take skrajnosti.

Kako prepoznati to bolezen

Kot je bilo že omenjeno, inkubacijsko obdobje bolezni pri različnih ljudeh ima svoje obdobje. Za nekatere je od dveh do treh tednov, za druge pa nekaj mesecev.

V prvih dneh pacient na splošno ne bo opazil nobenih motenj v svojem zdravstvenem stanju in bo imel običajen način življenja.

Praksa kaže, da je to bolezen mogoče ugotoviti v inkubacijskem obdobju le, če oseba opravi zdravniški pregled in opravi teste, tako kot v večini primerov.

Insidiousness bolezni je v tem, da pri nekaterih bolnikih se lahko akutna in kronična faza mimo, celo brez simptomov, vendar čez nekaj časa ti ljudje na splošno, znebiti virusa, in to ne vpliva na jetra.

Bolezen lahko ugotovite na naslednji način.

1. Prva stvar, ki jo morate upoštevati, so simptomi, ki so navedeni zgoraj. Tudi v inkubacijskem obdobju lahko doživite nekatere od njih, še posebej vročino, ker virus, ki vstopa v telo, ustreza odpornosti imunskega sistema. To so prvi znaki.
2. Ko se pojavijo prvi znaki, morate nemudoma iti v zdravstveno ustanovo in opraviti preizkuse. Pacient bo takoj opravil test za jetra (kri iz vene), ki bo nedvoumno določil prisotnost virusa v krvi. Prav tako je mogoče opraviti ultrazvočni pregled trebušnih organov, kar bo prav tako razkrilo spremembe v jetrih, vendar z inkubacijsko dobo ultrazvok ne bo prinesel rezultatov.
3. Na najnaprednejših stopnjah bolezni biopsija pomaga pri prepoznavanju raka, karcinoma ali ciroze. Ta analiza se izvede na naslednji način. Iglo se vstavi v trebušno votlino, s pomočjo katere se vzame vzorec jetrnega tkiva, ki se pošlje v pregled v poseben laboratorij. Po nekaj časa zdravniki določajo karcinoma, rak ali spremembe v jetrnem tkivu.
4. Nekateri zdravniki lahko predpišejo računalniško tomografsko skeniranje, ki opravlja enake funkcije kot ultrazvočni pregled.

Kadar je v organizmu odkrit virus "hepatitis ts" in so navedeni simptomi, specialist takoj predpisuje zdravljenje z različnimi zdravili.

Pomembno je vedeti, da je pravočasna diagnoza te bolezni, še posebej, če jo odkrijemo med zgodnjim razvojem, in če ga določimo, ga lahko rešimo za življenje brez škode za zdravje.

Pomanjkanje te bolezni je v tem, da lahko otrokom in starejšim ljudem povzroča največjo škodo, čigar organizem ima najmanjši odpor proti njej.

Metode prenosa hepatitisa C in katere kategorije posameznikov so najbolj dovzetne za okužbo

Edini način prenosa te bolezni je kri okužene osebe. Moral se je obrniti bodisi s podobno biološko tekočino zdrave osebe bodisi s poškodovano sluznico.

• pri uporabi prepovedanih drog z intravenskimi in intramuskularnimi injekcijami, kadar odvisniki od drog uporabljajo isto brizgo;
• v zdravstvenih zavodih s transfuzijo krvi iz enega bolnika v drugega, vendar so taki primeri skoraj popolnoma izključeni, ker donatorji predajo obvezne teste;

• v različnih salonih, kjer so tetovaže in pirsingi izdelani z iglami in drugimi napravami, ki prebodajo kožo;
• pri izvajanju hemodialize (umetni aparat za ledvice, ki čisti krv);
• pri pomoči pacientu s hepatitisom c, če ima telesno poškodbo, s katero lahko pride v stik s poškodovano kožo ali mukozno membrano zdrave osebe;
• pri izvajanju različnih kozmetičnih manipulacij (manikura, pedikura, majhne operacije);
• pri uporabi brivnih pripomočkov in okuženih zobnih ščetk;
• z različnimi injekcijami, ki se izvajajo v zdravstvenih ustanovah z dvomljivim ugledom.

Na podlagi teh podatkov lahko sklepamo, da se proces okužbe s to boleznijo pojavi s krvjo okužene osebe.

Obstajajo tudi drugi načini okužbe, vendar je stopnja pogostosti takšnih stikov nizka:

• Seks brez kondoma z okuženo osebo;
• poljubljanje;
• uporaba stvari bolne osebe.

Zdaj moramo govoriti o kategorijah ljudi, ki imajo vse možnosti, da se okužijo s to boleznijo:

• Najprej so to ljudje, ki uporabljajo prepovedane droge;
• zdravstveni delavci, ki ne posvečajo dovolj pozornosti higieni;
• osebe, ki želijo obiskati pogosto vprašljive salone za nanašanje pirsinga in tetovaže ter kozmetične prostore, kjer higiena ni namenjena pozornosti;
• Najmanj prizadeti so tisti, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje;
• družinski člani, ki imajo okuženo osebo in ki ne upoštevajo minimalne zahteve glede higienskih predpisov.

Da ne bi spadali v to kategorijo oseb, je dovolj slediti najpreprostejšim pravilom osebne higiene: skrbeti za svoje zdravje in pozabiti na slabe navade. Slednji ne samo prispevajo k pridobivanju bolezni, ampak tudi prispevajo k njegovemu hitremu napredku, saj uničijo jetra ne slabše od virusa, ki je prišel v telo.

Preprečevanje te bolezni

Najpomembnejša točka, ki jo je treba posvetiti, je način življenja tistih, ki nimajo te bolezni, pa tudi tistih, ki imajo virus "hepatitis C" in so se njegovi simptomi že pojavili in se zdravljenje začne.

Posamezniki, ki niso okuženi, morajo upoštevati naslednja načela preprečevanja.

1. Najprej morate jasno upoštevati splošna pravila higiene in spremljati vaše zdravje.
2. Tisti, ki imajo takšne škodljive navade kot odvisnost od drog, bi jih morali opustiti in začeti zdrav način življenja.
3. Ni nujno, da obiščete vprašljive salone, manikirne prostore in zasebne zdravstvene ustanove, kjer higienska pravila niso preveč skromna.
4. Ni vam treba voditi promiskuitetnega spolnega življenja, in če to ne deluje, je bolje, da je nenehno zaščiten, da zaščitite svoje življenje ne le iz hepatitisa c, temveč tudi iz drugih bolezni.
5. Ne uporabljajte britev, zobnih ščetk in drugih izdelkov za osebno nego drugih ljudi.
6. Najnovejši je zdrav način življenja, pravilna prehrana in periodični dostop do zdravnika za pregled.

Takšne metode preprečevanja bodo privedle do minimalnega tveganja za bolezen in v primeru njenega odkritja - do hitrega okrevanja.

Osebe, ki so lahko dobivale hepatitis C, morajo upoštevati naslednja pravila, ki vam bodo pomagale, da se znebite in začnete normalno življenje:

1. Zavračanje vseh slabih navad, ki vplivajo na delovanje jeter (alkohol, kajenje, uporaba drog).
2. Skladnost s prehrano, kot tudi jedo posebne hrane, ki obnovijo jetrne celice.
3. Ohranjati zdrav način življenja in stalno telesno vadbo.
4. Natančno upoštevanje vseh navodil zdravnika.

Zdrav življenjski slog in ohranjanje določenega načina življenja je zagotovilo, da na splošno ne moremo vedeti, kakšne bolezni je, in kako se bo v prihodnje boriti.

Kljub dejstvu, da ima hepatitis C latentne simptome in se ne kaže v zgodnjih fazah razvoja, ga je mogoče diagnosticirati pravočasno, za to pa je treba opraviti redne zdravstvene preglede. Če ga ne vodite do skrajne faze, se lahko znebite in vodite v polnem življenju.

Kako se pri ženskah pojavlja hepatitis C?

✓ članek preveri zdravnik

Ena od nevarnih bolezni, ki vplivajo na pekoče celice, je hepatitis C. Simptomi virusa se morda ne pojavijo dlje časa, medtem ko je inkubacijsko obdobje približno dva meseca, v nekaterih primerih pa se lahko podaljša na šest mesecev. V tem primeru je nevarnost bolezni, da se simptomi lahko pojavijo le na stopnji ciroze. Statistični podatki potrjujejo, da hepatitis C najpogosteje prizadene ženske, kar je pogosto povezano s postopkom za carski rez, kar je glavni način okužbe.

Kako se pri ženskah pojavlja hepatitis C?

Načini okužbe

Glavni vir bolezni ostaja virusni nosilec. Obenem lahko ženska pridobi okužbo na dva načina - z nezaščitenim spolnim odnosom in parenteralno. Tako virus penetrira v krvni obtok skozi sluznico ženskih spolnih organov.

Faze hepatitisa C

Te poti okužbe se uresničijo, če so povezani pogoji:

1. Če je koža poškodovana med uporabo v lepotnem salonu.
2. Če je stopnja sterilizacije medicinskih instrumentov nezadostna (med kirurškim posegom).
3. Ko pride do transfuzije krvi.
4. Če zobozdravnik ne sledi pravilom dezinfekcije instrumentov, se bolniku zlahka okuži z virusom prejšnjega bolnika.
5. Večkratna uporaba brizg, namenjenih za enkratno uporabo (ta skupina ljudi so odvisniki od drog, ki potrebujejo injiciranje narkotičnih drog).
6. Postopek tetoviranja na telesu ostane nevaren, ker je poškodovana koža, ki jo spremlja stik s krvjo, in zato, če instrument ni dekontaminiran, se lahko okuži s hepatitisom C.
7. Redno spolno življenje, ki vključuje veliko število partnerjev brez uporabe zaščitne kontracepcije v obliki kondomov.

Odstotek okužbe s hepatitisom C

Bodite pozorni! Eno od glavnih vprašanj, ali je mogoče hepatitis ujeti izključno na gospodinjstvo. Odgovor v tem primeru je nedvoumen - ne. Okužba se pojavi z neposrednim stikom s krvjo.

Način prenosa hepatitisa C

Sorte virusne patologije

Vrste virusa ki jih določi rezultat manifestacije primarnih simptomov:

• navdušeni - trajanje inkubacijskega obdobja je dovolj kratko, po katerem je akutni potek bolezni s hitrim pojavom simptomov;
• kronično Je najpogostejša vrsta patologije pri ženskah, kot je zapisano v skoraj 90% vseh kliničnih primerov. Po okužbi v latentni obliki se lahko virus razvije približno dvajset let, brez primarnih simptomov.

Dejstvo! Hitri razvoj virusa ni izključen, za katerega je značilna jetrna insuficienca akutne narave zaradi množične infekcijske škode na hepatocitih. Vendar so take klinične slike pri ženskah zelo redke.

Akutna oblika: simptomatologija

Pri akutnem poteku patologije se pojavi hiter razvoj primarnih znakov. Šest tednov pozneje lahko bolnik izrazito simptomatologijo:

1. Eden glavnih simptomov virusa - porumenelost kože (bolj znana kot zlatenica). Koža dobi izrazito rumeno barvo zaradi zaužitja žolča v krvi. To je razloženo s smrtjo hepatocitov.
2. Ni pomembno sprememba temperature, včasih je mogoče opaziti zelo visoko telesno temperaturo.
3. Bolnik se počuti močna šibkost, pogosto spremlja slabo počutje.
4. Pomembno izguba teže in pomanjkanje običajnega apetita.
5. Boleče občutke na področju sklepov.

Znaki hepatitisa C

Nevarno je! Če so ti simptomi prisotni, jih je treba takoj poslati za diagnozo, da se prepreči morebitna zapletenost.

Kronična oblika: simptomatologija

Ko bolnik nima primarnih simptomov, bi se morali pogovoriti o podaljšanem inkubacijskem obdobju (nekaj let), kar je značilno le za kronični hepatitis. Z začetno lezijo celic jeter, ženska ne čuti nobenih očitnih sprememb. Vendar se v zgodnjih fazah pojavijo številni simptomi.

Znaki, simptomi in genotipi hepatitisa C, vzroki za okužbo

Pred več kot tridesetimi leti so nalezljivi bolezen uporabili eno samo ime za virusni hepatitis ljudi - Botkinovo bolezen ali zlatenico. Po vnašanju virusa se je človeški hepatitis začel označevati z latiničnimi črkami od "A", nato pa za "F".

Kaj je hepatitis C?

Nove, moderne, sorte virusa so označene z začetnicami prvih bolnikov GB, TTV. Znanstveniki ne izključujejo nadaljnjega odkrivanja oblik virusa te skupine. Zaenkrat se bomo zadrževali na najpogostejši in nevarni obliki hepatitisa, ki ima črko "C".

Hepatitis C je človeška virusna bolezen, povzročitelj pa spada v družino Flaviviridae, rod Hepavirus, vrsto HCV (hepatitis C virus) ali HCV (angleščina). Najprej je bilo ugotovljeno leta 1989.

V elektronskem mikroskopu je to plitvo, sferično oblikovanje, prekrito z lupino. Genetske informacije vsebujejo en gen, ki vsebuje podatke o šest do enajstih genotipih.

Značilnosti virusa hepatitisa C:

Okužba s HCV pride predvsem v parenteralno (obhodu prebavnega trakta), ko virus vstopi v krvni obtok, nato pa v parenhimo jeter. Glavni način okužbe je intravensko injiciranje narkotičnih snovi z umazano brizgo, okužba je možna, če virus prodre skozi sluznice z nezaščitenim spolnim stikom.

Poškodbe jeter s HCV spremljajo sočasne bolezni notranjih organov, različne metabolne motnje in imunski sistem.

V imunskih receptorjih ovojnice virusa je velika variabilnost. Virus zlahka zavede človeški imunski sistem, se redno spreminja. Kot rezultat, znanstveniki redno odpirajo nove oblike, vrste, podtipe virusa.

Možnost popolnega okrevanja v akutni obliki hepatitisa je prisotna pri približno 15% bolnikov, v preostanku pa prehaja v asimptomatsko kronično obliko, v kateri se ciroza včasih konča z jetrnim rakom.

Razvoj patogeneze po vrsti kronične bolezni je ena od značilnosti hepatitisa C. Očetje povezanosti pri bolnikih je lahko kratko časno odsotno ali pa se pojavlja.

Majhen bonus. Za to obliko hepatitisa je možno, vendar ne prenatalne okužbe (prenos virusa od nosečnice do njenega ploda).

Od leta 2004 je bil hepatitis C vključen na seznam družbeno pomembnih nalezljivih bolezni na ozemlju Ruske federacije. Bolezen se nanaša na pretežno kronične okužbe (zmanjšana sposobnost za delo aktivnih ljudi), težko nadzorovano širjenje, ker ni cepiva. Do 90% ljudi, ki injicirajo droge heroin, so nosilci virusa. Asimptomatski nosilci hepatitisa C so rezervoar in vektorji bolezni.

Posebna značilnost kronične oblike hepatitisa je, da je virus v človeškem telesu v aktivnem in neaktivnem stanju. Hkrati se stanje dejavnosti spreminja večkrat.

Trik je v tem, da se odkrijejo protitelesa v krvi (sledi virusa) in da virus v krvi (patogen) ni, to je, da je v nenapitacijski fazi in se zato ne odziva na zdravljenje.

Potrditev bolezni in nadzor učinkovitosti zdravljenja poteka na podlagi celovite diagnoze:

laboratorijske metode, vključno z določanjem koncentracije virusa (RNA), količino specifičnih protiteles;

instrumentalne metode vizualizacije jeter, prebadanje parenhima organa in nadaljnje laboratorijske preiskave za določitev narave poškodbe jetrnih celic.

Koliko živi virus hepatitisa C?

Stabilnost virusa je bila testirana v laboratoriju. Izkušnje so pokazale, da virulenca povzročitelja hepatitisa C na različnih površinah, vključno z iglo brizge, ostane več kot štiri dni pri sobni temperaturi.

Vroči inaktiviran v dveh minutah. Ko se segreje na 60 ° C, izgubi virulenco v dveh minutah. Neposredno obsevanje s svetlobo v ultravijoličnem območju inaktivira približno 10 minut.

Medtem je verjetnost, da se vir v krvni obtok doseže, dovolj visoka za različne gospodinjske situacije ali medicinske napake (glejte spodaj).

Koliko ljudi živi s hepatitisom C?

V povprečju se v desetih do tridesetih letih kronična bolezen konča s hudo, nepopravljivo škodo jeter - cirozo. Ker je glavna skupina tveganj mladi do 30 let, je verjetnost, da bodo v 40-60 letih in še prej prejeli usodne posledice, dejanski. Ta izid pričakuje približno 20% kroničnih bolnikov s to obliko virusnega hepatitisa.

Pri okuženi osebi se zmanjša kakovost življenja zaradi poškodb funkcij jeter. Zmanjša svojo pomembno funkcijo - razstrupljanje metabolitov, zlasti po jedi maščob, alkohola. Stagnacija krvi je potencialno nevarna zaradi zmanjšanja filtracije v jetrih.

Možna prezgodnja smrt osebe, ki jo je prizadel virus hepatitisa C, ki ga povzročajo posredni vzroki. Eden od možnih vzrokov smrti je zmanjšanje funkcionalne kompetence jeter, ki potegne pot patologij (motnje srčnega sistema, ledvice, pljuča).

Konec bolezni - ciroza jeter se manifestira kot popolna motnja delovanja telesa, puščanje majhnih posod in nastanek velikih poti krvnega pretoka. Ciroza jeter je nepovraten proces, je skoraj nemogoče zdraviti z modernimi metodami. Zaradi kondenzacije parenhimov se razvijejo stagnirajući pojavi v trebušni votlini (ascites). Stagnacija krvi spremlja razširitev sten arterij jeter. To je potencialna grožnja prekinitve krvnih žil in krvavitev. V izjemnih primerih se razvije rak jeter.

Simptomi hepatitisa C

Glavna skupina bolnikov, ki se pritožujejo na splošno slabo počutje, šibkost, ne povezuje pritožb z okvaro jeter.

Ena izmed značilnosti hepatitisa C je odsotnost ali kratkotrajna iktera vnetja. Ikterična (ikterična) sklera oči, koža - je simptom poškodbe jeter ali bolj simptom zvišanja koncentracije žolčevega pigmenta v krvi. Bilirubin, tako imenovani pigment, lahko pride v kri z enim od oblik patologije žolčnih kanalov ali parenhima jeter.

Splošni klinični simptomi, ki jih spremlja hepatitis C:

splošna šibkost, apatija;

zmanjšanje aktivnosti med izvajanjem dela;

averzija, pogosteje zmanjšanje apetita;

bolečine, nelagodje v desnem zgornjem kvadrantu, povezano z diskinezijo (zastojem žolča) ali vnetjem žolčnika, poškodbo jetrnega parenhima ne kaže bolečina;

ko palpacija, zdravnik čuti povečanje velikosti jeter in vranice, bolnik občutek povečanja jeter zaradi občutka razpiraniya v desnem hipohondriju;

možno je stalna vročina.

Značilnost patogeneze hepatitisa C, kot tudi hepatitis B (podobna patogeneza), možna prisotnost ekstrahepatičnih simptomov. Ta povezava še vedno potrjuje odsotnost vidne povezave simptomov z okvaro jeter, s poglobljeno analizo.

Glavni ekstrahepatični simptomi:

poraz sklepov in srčne mišice - revmatoidno vnetje;

poškodbe organov vida druge narave;

papularni izpuščaj na koži ali sluznicah, po možnosti kot ločena bolezen - rdeč ploski lišaj;

poraz organov izpusta (ledvic, mehurja).

Na žalost, noben od zgornjih simptomov ni patognomoničen (glavni, odločujoči), ampak vedno potrjuje poškodbe jeter ali drugih organov, ki so tesno povezani z njim.

Glavni simptomi, ki potrjujejo razmerje bolezni s hepatitisom C, se odkrijejo z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami.

Znaki hepatitisa pri ženskah in moških

Hepatitis C nima razlik med spoloma, enako se kaže tudi pri moških in ženskah. Pogosto ta oblika hepatitisa običajno nima simptomov, z izjemo splošnih in ekstrahepatičnih simptomov (glejte zgoraj).

Posledice hepatitisa C po dolgotrajnem obdobju po okužbi niso očitne. Odrasli morajo povečati svojo epidemično budnost, prenehati uporabljati droge, nezaščiten, priložnostni spol.

Žalostno je, če je dojenček izpostavljen tveganju za okužbo s hepatitisom C zaradi negovalnosti staršev.

Hepatitis C pri nosečnicah

Vedno povezana z velikimi obremenitvami na truplu nosečnice. Akutna oblika hepatitisa v aktivni fazi je lahko nevarna za plod. Medtem sodobne ideje o kronični patogenezi te oblike bolezni kažejo, da je mogoče uspešno prenašati sadje v odsotnosti znakov degeneracije jeter.

V nekaterih primerih so možni zapleti. Znaki so raznoliki in jih ni mogoče uvrstiti v okvir tega besedila. Spremljanje poteka nosečnosti v tem primeru poteka v ambulanti ali ambulanti.

Hude posledice, povezane z degeneracijo jeter v obliki ciroze, niso združljive z nosečnostjo in plodnim ležajom. Ženskam, ki imajo cirozo, svetujemo, da se odrečejo nosečnosti.

Hepatitis C pri dojenčkih

Tukaj so odgovori na aktualna vprašanja o možnosti intrauterine okužbe in okužbi med dojenjem.

Med nosečnostjo in porodom je bilo zabeleženih največ 6% primerov okužbe pri plodu, medtem ko je prenos virusa možen izključno na aktivno (replikativno) fazo patogeneze.

Majhno mleko okužene matere je varno za dojenčke brez poškodb bradavice doječke, okužene ženske in usta novorojenčka.

Protitelesa proti virusu prodrejo skozi placentno pregrado, zato se pri dojenčku, ki je rojen iz okužene matere, protitelesa proti virusu C najdeta v krvi pred enim letom starosti.

Intrauterinska okužba je izključena pri otroku, ki je bil rojen iz okužene matere z zmanjšanjem titrov, pri izginotju protiteles pri enoletni starosti. Približno 5% otrok ta izjava ni resnična.

Dojenčki, okuženi s hepatitisom C, so pod posebnim nadzorom zaradi nalezljivih bolezni.

Kako se prenaša hepatitis C?

Približno 25% odraslih in 46% otrok ni natančen vzrok za okužbo. Najpomembnejši način prenosa virusa C je intravensko dajanje narkotičnih zdravil pri uporabi nesterilnih injekcijskih igel, ki niso sterilne (virusno okužene). Možna, ne nadzorovana pot infekcije - spolni stik ob prisotnosti lezij na sluznici spolnih spolnih organov ali spolnih organov.

Možni načini parenteralne naključne okužbe v zdravstvenih ustanovah in pisarnah potrošniških storitev:

intravensko dajanje zdravil, transfuzijo okužene krvi;

zobni postopki kirurške ali terapevtske narave;

britje z britvami;

nekateri postopki v kozmetičnih prostorih, povezani s tveganjem naključnih krvavitev;

obstaja hipoteza o prenosljivem prenosu virusa C z ugrizom krvoločnih sinantropskih žuželk (hroščev), gozdnih krvoplačnikov (komarjev, komarjev)

Ali lahko dobim hepatitis C?

Oralno-fekalna pot okužbe, značilna za oblike A, E, ni izključena pri prenosu virusa C, vendar z majhno verjetnostjo. Morda peroralno (skozi usta) okuži s poškodbo sluznice gastrointestinalnega trakta.

Poleg oblike C je parenteralna pot značilna za viruse (B, D, F), pa tudi relativno nove oblike (GB, TTV).

Ali je hepatitis C spolno prenosljiv?

Okužba na ta način je mogoča, vendar zaradi značilnosti virusa okužba spolov ni glavna, pa tudi gospodinjska oblika okužbe. Glavni pogoj za prenos virusa C je poškodba kože ali sluznice krvavitve ali mikrocirkulacije.

Genotipi o hepatitisu C

Glede na sodobne poglede virrolologov ima hepatitis C šest genotipov. Izraz "genotip" pomeni razliko virusa na molekularni (genski) ravni.

Večina znanstvenikov priznava prisotnost šestih genotipov. Kot znanstvena hipoteza se upošteva prisotnost še treh genotipov.

Ker genetski bralec ni indiferenten za genetske razlike v virusu, se osredotočimo na opis šestih glavnih genotipov.

Poznavanje genotipov njihovih kvazi tipov je pomembno za zdravnike nalezljivih bolezni, kadar:

izbira metod terapije bolezni;

opredelitev epidemičnega stanja hepatitisa C.

Genotipi imajo posebno ozemeljsko porazdelitev. Glede enakih genotipov na različnih ozemljih obstajajo enotna načela zdravljenja.

Genotipov označujeta arabska številka (od enega do šest), kvazi tipi ali podtipi pa označujejo črke latinske abecede (a, b, c, d, e) in tako naprej:

Prvi genotip. Povsod je razširjena, razločujejo se trije kvazi tipi (1a, 1b, 1c). Pri potrditvi tega genotipa je treba pričakovati dolgoročno zdravljenje za eno leto ali več.

Drugi genotip. Značilna je razširjena porazdelitev genotipa in štirih kvazi tipov (2a, b, c, d). Trajanje zdravljenja je običajno največ šest mesecev.

Tretji genotip. Povsod je razširjen. Dokazan je obstoj šestih kvazi tipov (3 a, b, c, d, e, f). Za ta genotip je značilna maščobna degeneracija (infiltracija) jetrnih parenhimov - steatoza. Čas zdravljenja je odvisen od kakovosti diagnoze. Povprečen čas zdravljenja je omejen na šest mesecev.

Četrti genotip. Razdeljena v državah Bližnjega vzhoda in Srednje Afrike. V pogojih je slabo razumljen. Izračunamo deset kvazi tipov (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).

Peti genotip. Prvič registrirana v Južni Afriki. Ima eno kvazi tip. V razmerah naše države ostaja slabo proučena patologija.

Šesti genotip. Registrirana v azijskih državah, ima eno kvazi tip. V pogojih je slabo razumljen.

Druge vrste hepatitisa

Različni človeški hepatitidi imajo dvomljiv epidemiološki pomen za človeško telo, se razlikujejo po metodah zdravljenja, možnosti za posebno preprečevanje.

Hepatitis A

Za bolezen je bilo ime Botkinova bolezen ohranjeno. Pogosta okužba je zabeležena pri približno 40% bolnikov s hepatitisom. Oralno-fekalne poti, z uporabo hrane, okužene z virusom, vode, naključnim zaužitjem drugih predmetov v prebavnem traktu. Zelo redko je možna parenteralna okužba.

Vnetne, nekrotične spremembe v jetrih;

Žolčnica (ikterično obarvanje) vogalov;

Brezbarvni iztrebki (brez pigmenta).

Žolčnika je značilna pomanjkanje nalezljivosti. Za patogenezo je značilna akutna terapija do tri do štiri tedne.

Hepatitis B

Ima oznako HBV ali v angleški jezikovni literaturi HBV. Parenteralna okužba. Vzročno sredstvo najdemo v urinu, semenu, pa tudi pri dodeljevanju ženskih spolnih organov. Enako kot pri hepatitisu C je značilen kronični potek bolezni.

Glavna razlika, podobna hepatitisu C, je velika nevarnost intrauterinega prenosa patogena od matere do ploda. Klinični znaki spominjajo na hepatitis C. Za njo je značilna tudi valovita smer, kronična oblika bolezni. Spremlja jo ciroza, po možnosti maligna degeneracija jetrnih epitelijskih celic.

Pri hepatitisu B je bilo cepivo razvito in uvedeno v vsakodnevno prakso, kar je učinkovito tudi proti hepatitisu D. Ženske, okužene s tem virusom hepatitisa, so cepljene z novorojenčki. Prvi odmerek v dobavni sobi, revakcinacija v mesecu in letu. Odločitev o nadaljnji profilakti cepiva sprejmejo zdravniki na podlagi rezultatov laboratorijske diagnoze.

Hepatitis D

To je delta okužba s hepatitisom B. Samo v prisotnosti virusa B je možen razvoj D oblike bolezni. Značilna parenteralna okužba in kronični tečaj.

Klinični znaki so podobni hepatitisu B. Razlikuje se v hudem poteku akutne oblike bolezni. Pogosto opazujte skupni potek s sorodnim patogenom B.

Preprečevanje temelji na uporabi cepiva proti hepatitisu B in nespecifičnih metod. Zdravljenje je podobno kot pri akutni in kronični patogenezi drugih herpes.

Hepatitis E

Značilnost okužbe skozi prebavni trakt, kot tudi izjemno akutni tok bolezni. Značilna huda teža pri nosečnicah. V drugih pogledih je podobna akutnim oblikam drugega hepatitisa c s peroralno fekalno okužbo. Zlasti je podoben hepatitisu A.

Hepatitis G

Razpravlja o neodvisnem obstoju virusa, ki ga ne priznavajo vsi raziskovalci. Včasih se imenuje prva črka bolnega - GB. Pogosto odkrivanje virusa G neposredno povezuje z odkrivanjem hepatitisa C. Značilna sta parentalna okužba in kronični potek patogeneze. Klinična slika spominja na druge oblike hepatitisa z parenteralno okužbo. Slika bolezni je podobna hepatitisu C.

Metode zdravljenja

Terapija akutnih in kroničnih oblik hepatitisa ima temeljno razliko. Zdravljenje akutne oblike je namenjeno odpravljanju glavnih simptomov, ki varujejo jetra pred nadaljnjimi poškodbami in varujejo glavne funkcije telesa.

Predpisana je intravenska uvedba fizioloških rešitev, ki spodbujajo izločanje toksinov iz telesa, vitaminov in intravensko dajanje pripravkov holagoga.

Posebnost zdravljenja akutnih oblik hepatitisa C je obvezno imenovanje imunokorektorjev. Ta ukrep je povezan s posebnostjo patogena. Pri drugih hepatitisih ni priporočljivo odpraviti imunosti pri akutni bolezni.

Včasih so pacienti presenečeni nad pomanjkanjem intenzivne oskrbe za akutne oblike hepatitisa. Dejstvo je, da je dodatna obremenitev zdravila, razen simptomatskega zdravljenja, potencialno nevarna za poškodovano jetra.

Poleg simptomatskega zdravljenja je pomembno, da jeste pravilno dieto.

Pri akutni poškodbi jeter je predpisana dietetna terapevtska prehrana, ki se običajno nanaša na tabelo številka 5, ki vključuje:

Pekovski izdelki (nekoliko sušeni);

Juhe z zelenjavo, žitaricami, mlekom;

Meso z nizko vsebnostjo maščob (goveje meso, piščanec, kunec);

Ribe z nizko vsebnostjo maščob (trska, pikeperch);

Mlečni izdelki (fermentirano mleko, trdi sir, jajčna omlet, maslo);

Pitje (čaj, kompot, domači sokovi, mineralna voda brez plina);

Sladica (marmelada, razen sort jagod, med, sladice, sladkor, marshmallow, sadna pastilja)

Sadje (zelena jabolka, persimmon, lubenica, banane)

Prepovedani ocvrti, dimljeni, kiseli, kisli, gazirani, konzervirani, pa tudi proizvodi s slanim, kiselim, ostrim, ostrim okusom.

Nekateri priljubljeni izdelki so prepovedani:

izdelki (žele, gobe v kakršni koli obliki, smetane, kisla smetana, smetana, mleko).

Bolj nujno zdravljenje kronične oblike hepatitisa C. Obvezno imenovanje imunomodulatorjev različnih farmakoloških skupin:

interferoni ali interferonski stimulansi (RoferonA, Reaferon, Intron A, drugi)

korektorji humoralne ali celične imunosti (tsikloferon, amiksin, drugi);

Občasno zdravniki izvajajo spremembo lektorjev. V obdobju vročine je indicirano imenovanje antipiretičnih zdravil ali fizikalnih metod (brisanje) regulacije telesne temperature.

Kar se tiče kroničnega hepatitisa C, ki ima zapleteno povezavo z imunskim sistemom, se predpisujejo protivirusna zdravila (Remantadine, Ribavirin).

Prehrana kroničnega hepatitisa C je manj huda. Menijo, da so proizvodi, ki so v akutni fazi bolezni prepovedani, jih je mogoče redno uporabljati enkrat na teden.

Avtor članka: Maksim Evgenievič Kletkin, hepatolog, gastroenterolog