Kako je prišlo do prenosa hepatitisa C?

Share Tweet Pin it

Krv, ki vsebuje delce virusa hepatitisa, je glavni vir okužbe

Zdrava jetra - ključ do dobrega zdravja, vendar niso vsi ljudje na svetu se lahko pohvali zdravo jetra, ker je po zdravstvenih razlogov, okoli 30% prebivalstva trpi v nekaterih bolezni jeter. Nevarnost in nadloga takšnih patologij je, da praktično vse bolezni jeter v zgodnjih fazah bolezni nimajo resnih simptomov, temveč le, če bolezen najde resnejše stopnje razvoja.

Prvo mesto med vsemi patologijami jeter je hepatitis, ki po sebi združuje več vrst akutnih in kroničnih difuznih lezij jeter, v večini primerov virusnega izvora. V praksi zdravnikov najpogosteje najdemo skupine virusnih hepatitisa A, B, C, D, ki so zelo nevarne za zdravje ljudi in lahko povzročijo smrt osebe.

Virusi hepatitisa teh skupin dobro preučujejo medicina, vendar kljub svojim zmožnostim, za mnoge, diagnoza "hepatitisa" zveni kot stavek, ker je ni mogoče izločiti. Vsak virus hepatitisa je hepatotropen, kar vpliva na jetrne celice, s poznejšo poškodbo notranjih organov in sistemov. Glede na kompleksnost in nevarnost te bolezni mnogi zanimajo vprašanje, kako se hepatitis prenaša od osebe do osebe in kakšne so njegove posledice?

Kako se prenaša hepatitis C?

Hepatitis C - najbolj zahrbtna tip virusa, ki se imenuje tudi "nežen ubijalec", saj lahko živijo več let v človeškem telesu in na noben način ne sami ne pokažejo, ampak veliko škode na notranje organe in uničiti celotno telo počasi. Bolnikov ali nosilcev virusa hepatitisa C ni mogoče razlikovati od zdravih ljudi. Bolezen je počasen in ne povzroča nobenega sumov. Okužba s hepatitisom C se najpogosteje pojavi na naslednje načine:

  • Hematogena ali parenteralna pot (skozi kri) - transfuzija krvi ali uporaba skupne igle iz brizge, ki jo izvaja več ljudi.
  • Stik. Okuženi s hepatitisom C se lahko v kozmetičnih salonih, kar piercing, tetoviranje, skozi nohte škarje in drugih orodij, ki niso opravili zahtevane sterilizacijo in na njihovi površini okužene krvi bolno osebo.
  • Medicinska manipulacija. Med operacijo, uvedbo zdravil, zobozdravstvenih postopkov, obstaja tudi tveganje za nastanek te bolezni.

Medicinski instrumenti, ki niso šli skozi potrebno sterilizacijo - povečajo tveganje za sklepanje hepatitisa

  • Spolno prenosljiva okužba. Pojavijo se zelo redko in le v 3% primerov z nezaščitenimi spolnimi odnosi. Hepatitis C se prenaša spolno samo v primerih nezaščitenega odnosa. Malo znani prenos virusa z oralnim seksom.
  • Intrauterinska okužba ploda. Ta pot infekcije je prav tako redka, v manj kot 5% primerov. Toda nevarnost okužbe otroka v procesu poroda je precej visoka. Ni natančne informacije in ali se bolezen prenaša na otroka prek dojenja lahko, vendar v primerih, ko ženska med porodom trpi za hepatitis C, dojenje je treba razveljaviti.

Okužba s hepatitisom B skozi kri

V nobenem od zgornjih primerih se hepatitis C prenaša le s krvjo.

Načini okužbe s hepatitisom B

Poraz jeter z virusom hepatitisa B v skoraj vseh primerih je precej težek in vključuje številne zaplete, vključno s cirozo jeter ali stenozo žolčnega kanala. Nevarnost okužbe je enaka kot pri hepatitisu C, kar pomeni, da se prenos v osebo, ki ga človeka zgodi preko krvi. Virus ne prenašajo domače ali letalske kapljice. Tveganje okužbe raste pri uporabi nesternega medicinskega materiala. Tudi ta droga je pogosto bolna odvisna od drog, ki ne upoštevajo pravil sterilnosti injekcijskih brizg.

Eden glavnih znakov hepatitisa B je žilavost kože in sklera oči, ki govori v vnetnih procesih v jetrih.

Transmisijske poti za hepatitis B so lahko naravne ali umetne, v vsakem primeru pa okužba poteka prek okužene krvi. Za umetno je okužba, povezana z medicinskimi manipulacijami: transfuzija krvi, pomanjkanje sterilnosti medicinskega instrumenta. Obstaja tudi tveganje za zobne postopke, vendar le, če osebje klinike ne uporablja sistema proti hepatitisu in preprečevanju aidsa. Le obdelava medicinskih instrumentov s tem sistemom bo ščitila pred virusom.

Medicinske manipulacije zaradi neskladnosti s predpisi o sterilizaciji povečujejo tveganje za nastanek hepatitisa

Pogosto se lahko ta bolezen postane okuženih in invazivne diagnostične metode: vodenje EGD, pregled pri ginekologu in vse druge zdravnika, ki se uporablja brez sterilnega pribora, ki vsebuje delce virusa. Okužba z naravnim hepatitisom B vključuje spolni ali ustni način prenosa. Naključni spolni odnosi, pomanjkanje kontracepcije, pogoste spremembe v spolnih partnerjih včasih povečujejo tveganje za nastanek virusa hepatitisa B.

Kako je okužen s hepatitisom A?

Hepatitis A ali Botkinova bolezen ima tudi viralni izvor. Trenutno je to precej pogosta oblika virusnega hepatitisa. Za razliko od drugih vrst bolezni, hepatitis A nima resnih posledic, vendar se okužba lahko pojavi na več načinov. Vir okužbe z virusnim hepatitisom A je bolna oseba. Po penetraciji okužbe v telo se poškodujejo celice jetrne parenhima.

Glavna pot okužbe je enteralna, to je okužba, ki poteka skozi želodec in črevesje. Okužen s tem virusom je lahko skozi umazano vodo, rokovanje z bolnim osebo. Oseba, ki je bolna s hepatitisom A, skupaj s teleti, izloča virus v okolje. Prenos virusa se lahko pojavi tudi po pitju umazane vode, hrane, ki ni bila ustrezno obdelana, ali gospodinjskih predmetov. Včasih pride do izbruhov v celotni družini.

Neupoštevanje pravil o osebni higieni poveča tveganje za nastanek hepatitisa A

Glavna prevencija virusa je upoštevanje osebne higiene, uporaba izdelkov, ki so bili obdelani po potrebnem zdravljenju. Na hepatitis A pogosto vplivajo otroci in odrasli, ki ne upoštevajo pravil o osebni higieni. Preverite sterilnost hrane, voda je skoraj nemogoča, zato so tveganja okužbe dovolj velika.

Kako se okuži hepatitis D?

Virus hepatitisa skupine D, za razliko od drugih vrst, je najbolj nalezljiv. Ima nagnjenost k mutaciji, je sposoben udariti tako ljudi kot živali. Na splošno je hepatitis A diagnosticirali pri ljudeh s kroničnim hepatitisom B. Po virus vstopi v človeško telo, da začne aktivno razmnožujejo, vendar njegovi prvi simptomi ne prej kot 4 tedne, se zdi, da 6 mesecev. Pomembno je vedeti, kako se prenaša hepatitis D in kako lahko vstopi v človeško telo.

  • Transfuzija krvi. Donatorji za transfuzijo krvi so lahko pogosto oseba, ki je nosilec virusa, vendar nima znakov bolezni. V takih primerih, če kri ne poteka skozi ustrezne raziskave, tveganje za okužbo raste večkrat.
  • Večkratna uporaba brizg, ki lahko vsebujejo delce krvi z virusom.
  • Izvajanje manipulacije, pri kateri lahko pride do poškodb na koži: akupunktura, prebadanje, manikura, pedikura.
  • Spolni stik. Nezaščiteni spolni odnosi večkrat povečujejo tveganje za okužbo, saj je ta virus mogoče hraniti ne samo v krvi, temveč tudi v spermo moškega.

Spolna oblika okužbe s hepatitisom

  • Okužba med porodom. Pogosto se virus tipa D prenaša od mater na otroka med porodom. Povečano tveganje za okužbo in dojenje. Pomembno je omeniti, da materino mleko sama ne vsebuje virusa, vendar lahko razpoke v bradavicah povzročijo okužbo.
  • Udari krv bolne osebe na kožo zdrave osebe. V tem primeru se lahko pogovarjate o zdravstvenih delavcih, ki ravnajo z ranami pacientov ali vodijo vzorčenje krvi za analizo. Prek hrane, vode ali gospodinjskih predmetov se hepatitis D ne prenaša.

Okužba s hepatitisom v stiku s krvjo bolne osebe

Cepljenje proti hepatitisu B bo pomagalo zaščititi osebo pred okužbo s hepatitisom D. Če ste cepljeni, se lahko zaščitite pred okužbo za 90%. Cepivo vam omogoča, da ustvarite trdovratno imunost in zmanjšate tveganje za okužbo. Vprašanje, kakšno vrsto hepatitisa človeku prenaša, veliko navdušuje? Lahko se okužite z vrsto hepatitisa, ko ste v stiku z bolnim osebo, še posebej z njegovimi biomateriali (kri, spermo). Pomanjkljivost hepatitisa katere koli skupine je izbrisana simptomatologija ali njegova odsotnost v zgodnjih fazah bolezni. Samo pozoren odnos do zdravja in odsotnost morebitnih stikov z bolnim bo pomagal zaščititi pred boleznijo, ki ima pogosto žalostne posledice.

Hepatitis B

virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

  1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
  2. V kozmetičnih salonih, kjer neobdelane kontaminirane naprave, medtem ko specialist naredi manikuro, uporablja tetovažo ali prebodi ušes, bo majhna količina virusa hepatitisa B prišla na rano.
  3. V zobozdravni pisarni.
  4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
  5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
  6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
  7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
  8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Način prenosa hepatitisa B vključuje tudi transplacentalno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček stopi v stik z virusom, medtem ko prehaja skozi matični kanal. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

  • novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
  • vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

  • Delavci laboratorijev, ki se dnevno ukvarjajo s krvnimi izdelki;
  • otroci, rojeni matere, okužene s hepatitisom B;
  • družinski člani, v katerih je bolan;
  • ljudje, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemijskim stanjem za to bolezen: države v Afriki, Jugovzhodna Azija;
  • odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;
  • Delavci in otroci iz domov otrok in dijaških domov.
  • Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

    Oblike hepatitisa B

    To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

    • hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
    • ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
    • enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
    • hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
    • redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
    • v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

    Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

    Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

    Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

    Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Potem pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

    V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

    1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. To kaže na splošno zastrupitev, ko se oseba počuti oslabelost, slabo počutje, pa je bolečina v sklepih, slabost, izguba apetita, nekaj tednov kasneje poveča jetra in pride do sprememb v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
    2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
    3. Povečuje se temperatura.
    4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
    5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
    6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
    7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
    8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
    9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
    10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
    11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

    Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

    Diagnoza hepatitisa B

    Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

    Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

    Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

    Zdravljenje

    Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

    1. Po pravilno prehrano za hepatitis B in omejitev telesne dejavnosti je pogosto dovolj za blago obliko bolezni. Omejena maščobe, prepovedano hrano, ki dražijo prebavni sistem (pikantna, dimljeno), vse alkoholne in brezalkoholne pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne, ne moreš jesti stročnice, gobe in začimbe, močne mesne juhe, marinade, konzervirane hrane.
    2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
    3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
    4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
    5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
    6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
    7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
    8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

    Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

    Posledice hepatitisa B

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

    Zapleti

    Katere so zaplete hepatitisa B?

    1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
    2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
    3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
    4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
    5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
    6. Hepatitis B je pogosto vodi do pojavov gepatofibroza (ciroza), tj proliferacijo vezivnega tkiva v področju vnetja. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
    7. Onkološke bolezni jeter.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

    Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

    Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

    Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

    Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

    Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

    • "Anger B";
    • "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

    Virusni hepatitis B

    Hepatitis B Je virusna bolezen, ki vodi do prevladujoče poškodbe jeter.

    Hepatitis B je najpogostejši vzrok bolezni jeter. V svetu je okoli 350 milijonov nosilcev virusa hepatitisa B, od tega vsako leto vsako leto 250.000 umre zaradi bolezni jeter. V naši državi vsako leto registriranih 50.000 novih primerov in 5 milijonov kroničnih prevoznikov.

    Hepatitis B je nevaren za njene posledice: to je eden od glavnih vzrokov za cirozo jeter in glavni vzrok raka na jetrih.

    Hepatitis B lahko obstaja v dveh oblikah - akutni in kronični.

    • Akutni hepatitis B se lahko razvije takoj po okužbi, ponavadi se pojavi s hudimi simptomi. Včasih se hudo življenjsko nevarna oblika hepatitisa razvije s hitrim napredovanjem bolezni, ki se imenuje fulminantni hepatitis. Približno 90-95% odraslih bolnikov akutni hepatitis B opomore, v drugih pa proces pridobi kronično pot. Pri novorojenčkih Akutni hepatitis B v 90% primerov postane kronična.
    • Kronični hepatitis B je lahko posledica akutnega hepatitisa in se lahko pojavi na začetku - v odsotnosti akutne faze. Resnost simptomov kroničnega hepatitisa močno razlikuje - od asimptomatskega prevoznikov, ko okuženi ljudje dlje časa zavedajo bolezni na kroničnim aktivnim hepatitisom, cirozo hitro zvijanje v.

    Ciroza jeter je poseben pogoj jetrnega tkiva, v katerem nastajanje mest brazgotinskega tkiva spremeni strukturo jeter, kar vodi do trajnega motenja njegove funkcije. Ciroza je najpogosteje posledica prenosa hepatitisa: virusnega, strupenega, zdravilnega ali alkoholnega. Po različnih podatkih aktivni kronični hepatitis B povzroči cirozo jeter več kot pri 25% bolnikov.

    Vzroki hepatitisa B

    Vzrok hepatitisa B je virus.

    Virus hepatitisa B lahko dolgo časa ostane v okolju in je zelo odporen na zunanje vplive.

    • Pri sobni temperaturi traja 3 mesece.
    • V zamrznjeni obliki je mogoče hraniti 15-20 let, vključno s pripravki v krvi - sveža zamrznjena plazma.
    • Izpusti vrenje 1 uro.
    • Kloriranje - v 2 urah.
    • Predelava z raztopino formalina - 7 dni.
    • 80% etilnega alkohola detoksificira virus v 2 minutah.

    Kdo je bolj verjetno, da ima hepatitis B

    • Moški in ženske, ki imajo več kot en spolni partner, še posebej, če ne uporabljajo kondomov.
    • Homoseksualci.
    • Stalni spolni partnerji bolnikov s hepatitisom B.
    • Ljudje, ki trpijo zaradi drugih spolno prenosljivih bolezni.
    • Uporabniki drog za injiciranje (ki izvajajo intravensko uporabo drog).
    • Bolniki, ki potrebujejo transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin.
    • Bolniki, ki potrebujejo hemodializo ("umetna ledvica").
    • Bolniki z duševnimi boleznimi in člani njihovih družin.
    • Zdravstveni delavci.
    • Otroci katerih matere so okužene.

    Mlajša je starost, bolj nevarno je, da se okuži s hepatitisom B. Pogostost prehoda akutnega virusnega hepatitisa B v kronično neposredno odvisna od starosti.

    • Pri novorojenčkih - 90%.
    • Pri otrocih, okuženih pri starosti od 1 do 5 let, je 30%.
    • Pri otrocih, okuženih pri starosti nad 5 let - 6%.
    • Pri odraslih je 1-6% primerov.

    Kako lahko dobite hepatitis B?

    Virus hepatitisa B se nahaja v vseh bioloških tekočinah bolne osebe ali nosilca.

    Največja količina virusa najdemo v krvi, semenu, vaginalnih izločkih. Značilno manj - v slini, znoj, solze, urin in blata okužene osebe. Prenos virusa poteka s stikom poškodovane kože ali sluznice z biološkimi tekočinami pacienta ali nosilca.

    Načini prenosa virusa:

    • Pri transfuziji kontaminirane krvi in ​​njegovih sestavin.
    • Pri uporabi skupnih brizg.
    • S kirurškimi, zobozdravstvenimi instrumenti, kot tudi z iglami za tetovaže, manikirnimi pripomočki, britvami.
    • Seksualna pot: s homo- ali heteroseksualnim stikom, z ustnim, analnim ali vaginskim spolom. Z netradicionalnimi vrstami spola se poveča nevarnost okužbe.
    • Okužba otroka z bolno materjo se pojavi pri rojstvu med stikom s rodnim kanalom.
    • Stiki gospodinjstva so manj značilni. Virus ne more prenašati po poljubih, skupni pripomočki, brisače - slina in znoj vsebujejo premalo, da okužijo število virusov. Če pa slina vsebuje nečistoče krvi, je bolj verjetno, da je okužba. Zato je možna okužba s skupnimi zobnimi ščetkami ali britvami.

    Ne morete jemati hepatitisa B, če:

    • Kašelj in kihanje.
    • Handshakes.
    • Hugs in poljubi.
    • Pri jesti skupne hrane ali pijače.
    • Ko dojite dojenčka.

    Razvoj hepatitisa B

    Ko v krvi virusi hepatitisa B skozi nekaj časa prodrejo v jetrne celice, nimajo pa neposrednega škodljivega učinka na njih. Aktivirajo zaščitne krvne celice - limfocite, ki napadajo virusno modificirane jetrne celice in s tem povzročijo vnetje jetrnega tkiva.

    Imunski sistem telesa igra pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Nekateri simptomi akutnega in kroničnega hepatitisa B so posledica aktivacije imunskega sistema.

    Simptomi hepatitisa B

    Akutni hepatitis B

    Polovica vseh virusov hepatitisa B, okuženih z virusom, ostanejo asimptomatski nosilci.

    Inkubacijsko obdobje - obdobje od okužbe do prvih pojavov bolezni - traja 30-180 dni (običajno 60-90 dni).

    Brez ledu traja povprečno 1-2 tedna.

    Začetne manifestacije akutnega virusnega hepatitisa B običajno zelo malo razlikujejo od simptomov prehlada, zato jih bolniki pogosto ne prepoznajo.

    • Izguba apetita.
    • Utrujenost, letargija.
    • Slabost in bruhanje.
    • Včasih se temperatura dvigne.
    • Bolečine v mišicah in sklepih.
    • Glavobol.
    • Kašelj.
    • Coryza.
    • Bolečina v grlu.

    Ikterno obdobje. Prvi simptom, ki vas opozori, je temnenje urina. Urin postane temno rjava - "barva temnega piva". Nato očesni sklerji in sluzne oči, usta postanejo rumena, kar se lahko določi z dvigom jezika na zgornje nebo; porumenelost je tudi bolj opazna na dlani. Kasneje koža postane rumena.

    Ob začetku ikteričnega obdobja se splošni simptomi zmanjšajo, pacient navadno postane lažji. Vendar pa je poleg porumenelosti kože in sluznice v desnem hipokondriju resnost in bolečina. Včasih je razbarvano blato, ki je povezano z blokado žolčnih kanalov.

    Pri nezapletenem poteku akutnega hepatitisa se okrevanje v 75% primerov pojavi 3-4 mesece po začetku ikteričnega obdobja; v drugih primerih so spremembe v biokemijskih kazalcih še dlje.

    Težke oblike akutnega hepatitisa B

    Hudo bolezen hepatitisa B je posledica jetrne insuficience in se kaže v naslednjih simptomih:

    • Ostrina šibkost - lahko je težko priti iz postelje
    • Omotičnost
    • Bruhanje brez predhodne slabosti
    • Nočne more ponoči - so prvi znaki mladega entsefalopatii.Obmoroki jeter, občutek "neuspeh zavesti"
    • Nosa krvavitve, krvavitve dlesni
    • Videz modric na koži
    • Otekanje stopal

    Z bliskovito hitro obliko akutnega hepatitisa se lahko skupni simptomi hitro končajo s komo in pogosto posledični smrtni izid.

    Kronični hepatitis B

    V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni rezultat akutnega, se pojav bolezni počasi postopoma, se pojavlja postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

    • Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma razvija, skupaj s šibkostjo in zaspanostjo. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
    • Obstaja krvavitev ciklusa spanca-budnosti: dnevno zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
    • Pripadnik pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.
    • Pojavi se zlatenica. Kot v akutni obliki najprej nastane zatemnitev urina, nato pa rumenje sklerje in sluznic, nato pa kože. Žolčevina s kroničnim hepatitisom B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

    Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih lahko razvijejo številne zaplete in škodljive učinke hepatitisa B.

    Zapleti hepatitisa B

    • Jetrna encefalopatija je posledica nezadostnega delovanja jeter, njegova nezmožnost, da nevtralizirajo nekatere strupene izdelke, ki so akumulacija lahko negativno vpliva na matično mozg.Pervymi znaki jetrne encefalopatije so dnevna zaspanost, nespečnost ponoči; potem zaspanost pridobi trajni značaj; nočne sanje. Potem obstajajo kršitve zavesti: zmedenost, tesnoba, halucinacije. Z napredovanjem države razvija komo - popolno pomanjkanje zavedanja, reakcije na zunanje dražljaje s postopno poslabšanje funkcije vitalnih organov, ki je povezana s popolno inhibicijo centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače. Včasih se s hitrostno hitrostjo hepatitisa takoj razvije koma, včasih v odsotnosti drugih manifestacij bolezni.
    • Povečana krvavitev. Jetra je mesto nastanka številnih dejavnikov strjevanja krvi. Zato z razvojem odpovedi jeter obstaja tudi pomanjkanje koagulacijskih faktorjev. V zvezi s tem, da je krvavitev iz različnih stopenj, krvavitev iz nosu in dlesni masovno gastrointestinalno in pljučne krvavitve, ki je lahko usodna
    • Akutni hepatitis B v hudem poteku je lahko zapleten zaradi edema možganov, akutne respiratorne ali ledvične insuficience, sepse.

    Pozni zapleti s hepatitisom B

    Rezultati kroničnega hepatitisa B so lahko najbolj razočarani.

    • Ciroza - se razvije pri več kot 25% bolnikov s kroničnim hepatitisom B.
    • Hepatocelularni karcinom Je primarni rak jeter - maligni tumor, katerega izvor je jetrnih celic. 60-80% vseh primerov hepatocelularnega karcinoma je povezano z virusnim hepatitisom B.

    Označevalci virusnega hepatitisa B

    Pri akutnem hepatitisu B se pojavijo spremembe pri testu biokemične krvi: povečanje ravni bilirubina, jetrnih encimov - ALT, AST.

    Za ugotovitev diagnoze akutnega hepatitisa z razvito klinično sliko navadno ni težko; nato se izvede diferencialna diagnoza hepatitisa. določitev specifičnega vzroka hepatitisa.

    Osnovna laboratorijska metoda diagnoze virusni hepatitis B je identificirati označevalce hepatitis B v krvi. Za vsako stopnjo bolezni: akutni, kronični aktivni hepatitis, stopnja okrevanja, prevoz - značilen je porast krvi določenih markerjev.

    HBs-antigen ("avstralski antigen") je del virus hepatitisa B. Uporablja se za pregledovanje ogroženih ljudi, kot tudi pri pripravah na hospitalizacijo, kirurško poseganje, nosečnost in porod; kot tudi pri prvih znakih hepatitis B.

    • Hepatitis B ni zaznan (v odsotnosti anti-HBc markerjev hepatitis B).
    • Ne morete izključiti obdobja okrevanja za akutni hepatitis B.
    • Nemogoče je izključiti kronično hepatitis B nizka aktivnost.
    • Kombinirana okužba hepatitis B in D (delta virus (virus hepatitisa D)) uporablja površinski antigen kot svoj ovoj, zato ga morda ne bo zaznal.

    Anti-HBs-antigen so protitelesa (zaščitna proteina) do virusi hepatitisa B. Ne pojavijo se prej kot 3 mesece po okužbi.

    • Uspešno cepljenje proti hepatitisu B.
    • Akutni hepatitis B v fazi okrevanja.

    Prejšnji Članek

    Analize za holecistitis

    Naslednji Članek

    Essentiale forte N

    Sorodni Članki Hepatitis