Pustite komentar 3,814

Hepatitis A se imenuje bolezen neobdelanih rok. Zaradi širjenja neskladnosti s higienskimi pravili se virus hepatitisa pri otrocih pojavi veliko pogosteje kot pri odraslih. Bolezen je okužba, ki vpliva na jetra. Kljub svoji podobnosti kot običajno zastrupitev bolezen predstavlja resno nevarnost za življenje in zdravje otroka.

Kakšna je bolezen?

Hepatitis A (Botkinova bolezen) je bolezen, ki jo spremlja zastrupitev telesa in krvavitev jeter. Botkinova bolezen pripada virusnemu hepatitisu. To je manj nevarno kot druge vrste bolezni, vendar je najpogostejše. Teče samo v akutni obliki in se dobro zdravi s pravočasno diagnozo. Po okrevanju morate skrbeti za stanje otroka, saj pogosto pride do recidiva bolezni.

Epidemiologija

Vzrok zdravljenja Botkinove bolezni je virus, ki spada v družino Picornaviridae. On dobro prenaša okolje in zamrzovanje (pri temperaturi 20 stopinj lahko živi dolgo časa). Za ubijanje virusa se lahko sterilizira na 120 stopinj, ultravijolični, formalin in razkužila.

Vir bolezni je lahko le okužena oseba. Od druge polovice obdobja inkubacije je v človeških izločkih odkrit virus, ki ga, če vstopi v drugi organizem, okuži. Bolezen, ki jo najbolj prizadenejo otroci, mlajši od 12 let, kolektivi v terenskih pogojih, otroci, ki obiščejo otroške ustanove. Večina bolnikov pade na poletno - jesensko obdobje.

Načini okužbe

Vzročni povzročitelj hepatitisa A prodira v telo s fekalno oralno potjo. Virus najdemo v iztrebkih, urinu, menstrualnih izločkih in spermi. Ko te snovi pridejo v vodo in hrano, virus ohranja svoje lastnosti. Uporaba kontaminiranih izdelkov vodi do okužbe v črevesju otroka. Tam začne delovati škodljivo na jetrih in prebavnem sistemu.

Obstaja še en način okužbe - kontaktno gospodinjstvo. To je manj pogosto kot fekalno-oralno. V primeru takšne poti okužbe se bolezen pri otrocih pojavi zaradi uporabe osebnih stvari bolnika. Najpogosteje bolezen prizadene otroke, ki živijo v regijah z nesanitarnimi pogoji.

Inkubacijsko obdobje in patogeneza

Botkinova bolezen se razvija postopoma in vključuje 5 stopenj. Z značilno ikterično obliko se razlikujejo naslednje stopnje bolezni:

• Inkubacijsko obdobje traja 3-5 tednov. Virus vstopi v prebavni trakt, od njega pa v jetra. V največji žlezi se pomnoži in zlomi normalno delovanje organa. Med inkubacijskim obdobjem niso opaženi simptomi bolezni.
• Pre-zrnastega odra. Obdobje prvih znakov zastrupitve: utrujenost, zmanjšan apetit, vztrajno slabost, bolečine v desni hypochondrium, povišano temperaturo do 38,5 stopinj.
• Ikterno obdobje. Teden dni po pojavu prvih simptomov pojavijo simptomi hepatitisa - rumeno obarvanje kože in beločnic, srbeča koža, temen urin, sprememba barve blata. Dojenček se proučuje za povečano jetra. Najtežje obdobje bolezni traja približno 10 dni.
• Izboljšanje bolnikovega stanja - zlatenica se spusti, jetra preneha boleti, njegova velikost se vrne v normalno stanje.
• Regresija hepatitisa se pojavi 3 mesece po pojavu bolezni.

Poleg tipične ikterične oblike obstajajo tudi vrste hepatitisa A:

• Atypical icteric je redek tip, ki se pojavlja pri večini mladostnikov. Zanj je značilna šibka zastrupitev, vendar izrazita srbenje in zlatenica.
• Zaskrbljeni. Za njega je značilna šibka simptomatologija, ki je pogosto ni cenjena. Posledica tega je, da se bolezen začne.
• Anadaptivni in subklinični - otrok nima večine znakov bolezni. Obstaja samo povečanje jeter.

Nazaj na vsebino

Simptomi hepatitisa A pri otrocih

Simptomi hepatitisa A pri otrocih so odvisni od oblike bolezni. Lahko se pretaka v treh oblikah: blago, zmerno in hudo. Najlažja oblika - najpogostejša, se pojavi v 50% primerov. Zanj so značilne takšne manifestacije:

• blago zastrupitev (driska, slabost);
• rahlo zvišanje temperature;
• rahlo povečanje jeter;
• zlatenica, ki hitro mine.

Zmerna oblika hepatitisa je značilna za 30% bolnikov. Bolezen traja dlje kot z blago resnostjo. V primeru takega poteka bolezni obstajajo znaki hepatitisa:

• znatno rumenenje kože in sluznic;
• boleče občutke na desni strani;
• pri pregledu jeter najdemo gosto robo;
• zmanjšanje količine urina.

Resna resnost je manj pogosta od drugih - do 10% primerov. Pri bolnikih so opaženi naslednji pojavi:

• hudo zastrupitev;
• huda izguba teže;
• apatija in utrujenost;
• krvavitev iz nosu;
• močno povečanje jeter in vranice;
• podaljšana zlatenica.

Nazaj na vsebino

Značilnosti pri otrocih, mlajših od enega leta

Več kot 60% okuženih s hepatitisom A je otrok. Otroci, stari od 3 do 8 let, so pogosto bolni. Pri dojenčkih, mlajših od enoletne bolezni, ni mogoče najti, ker so zaščiteni z transplacentalno imunostjo - protitelesi, ki se prenašajo iz matere. Če ima mati hepatitis, se lahko pojavijo težave med nosečnostjo, spontanim splavom in prezgodnjim porodom. Da bi se izognili vsem zapletom, je ženska hospitalizirana. Hepatitisa A se med porodom in dojenjem ne prenaša. Če se držite pravil higiene, potem Botkinova bolezen ni grozljiva za dojenčka.

Diagnostika

Če se pojavijo simptomi, ki so značilni za Botkinovo bolezen, morate opraviti potrebne teste za potrditev diagnoze. Diagnoza o hepatitisu A pri otrocih vključuje opravljanje takih preiskav:

• Analiza za hepatitis A določa prisotnost protiteles proti virusu v serumu. Ta analiza je najpogostejša v procesu ugotavljanja bolezni in omogoča odkrivanje virusa 5-10 dni pred pojavom prvih simptomov.
• Ultrazvok jeter in vranice razkriva povečanje organov in lahko kaže na Botkinovo bolezen.
• Urinaliza. S hepatitisom A je možen tudi urin, beljakovine in kri.
• Koagulogram - analiza koagulabilnosti krvi. Odstopanje od norm v smeri zmanjšanja kaže na motnjo v jetrih.

Za diagnosticiranje hepatitisa A, poleg kliničnih znakov, so potrebni rezultati laboratorijskih študij.

Neodvisno, lahko odkrije bolezen ekspresen test za določanje antigena virusa hepatitisa A. Test kaže bolezni v krvi in ​​iztrebkih. V lekarni prodajajo posebne skupine "Vegal" in "Vitrotest HAV-IgM". Njihova zanesljivost v skladu s proizvajalčevimi izjavami je 99%. Za natančno diagnozo pozitivnega rezultata testa je priporočljivo opraviti laboratorijske preiskave v bolnišnici

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje hepatitisa A pri otrocih zahteva zdravljenje z zdravili in uporabo posebnih ukrepov. Za ukrepe za boj proti virusu spadajo:

• bolnišnično zdravljenje;
• posebna prehrana;
• uporaba posebnih zdravil - hepatoprotečnikov, holagogov in zdravil iz zastrupitve;
• uporaba vitaminov.

Bolniki so v bolnišnici na ločenih oddelkih. Dolžina bivanja v zdravstveni ustanovi je 15-30 dni, pod pogojem, da je izterjava zaključena. Potem je okužena oseba na dispanzerju. 45. in 45. dan od začetka bolezni se otrok pregleda in po 90 dneh - znova. Po pregledu se bolnik vzame iz registra ali se še naprej zdravi z boleznimi.

Posebna prehrana, usmerjena v visoko kakovostno in visoko kalorično prehrano, je zelo pomembna v boju proti hepatitisu A pri otrocih. Kljub temu, da izključuje maščob, kajenje, kisle hrane, ocvrte hrane, dobrin v pločevinkah, mesne juhe, kislo smetano, kava in vse vrste alkohola. Priporočljivo je, da uporabite nizko vsebnostjo maščob sir, vegetarijanske in mlečne juhe, žita, jogurt, jogurt, testenine, meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob sort. Prav tako je pomembno, da pijete veliko vode med boleznijo.

Imenovanje prehrane in hepatoprotektur ima pomembno vlogo pri zdravljenju hepatitisa A.

Za zaščito jeter med zdravljenjem, otrok dobi "Phosphogliv" ali "Liv 52". Preparati holagogov so zelo pomembni v procesu zdravljenja. Otrokom se lahko dajo choleretic sredstva - "Flamin", "Berberine". Sorbenti pomagajo premagati zastrupitev telesa. V ta namen imenujejo "Enterosgel" in "Enterodesis". Če ima otrok poškodbe jetrnih celic, zdravnik predpisuje protivirusna zdravila - Interferon, Viferon, Intron-A. Uporaba vitaminov v postopku zdravljenja ni nič manj pomembna. Zdravniki priporočajo jemanje vitaminov skupine B (Bp B2, B6), C in PP. Potek vpisa je od 10 do 15 dni.

Preventivni ukrepi in napovedi

Najboljši preventiv proti hepatitisu A je cepljenje. Izvajajo jih otroci, starejši od treh let, in do 3 leta. Pogosto se daje cepivo GEP-A-VAC, ki se daje v količini 0,25 ml dvakrat (drugi mesec po prvem). Ponovni vnos se pojavi po 6 mesecih in ponovnega pojava po 10 letih. V večini primerov cepivo otrok dobro prenaša. V redkih primerih so možne srbenje kože, zvišana telesna temperatura in slabo počutje.

Poleg cepljenja hepatitis A preprečuje higieno. Umazane otroške roke so glavni vir bolezni, zato je pomembno, da jih redno sperete z milom, še posebej pred jedjo in po toaletu. Pomembno je tudi, da pranje hrane pred jedjo in ne pijete vode iz vprašljivih virov. Otroku je treba naučiti, da uporablja le osebne higienske izdelke. Ko je otrok bolan, morate pravočasno odpreti zdravnika in ga hospitalizirati. Pravočasno zdravljenje, upoštevanje prehrane in sprejemanje potrebnih zdravil zagotavljata hitro okrevanje. Napoved za hepatitis A je v večini primerov ugoden. Bolezen ne gane v kronično obliko, stopnja smrtnosti pa je zelo nizka.

Hepatitis pri otrocih

Hepatitis B - skupina jeter virusne geneze nalezljivih bolezni. To je običajna in še ni v celoti raziskana bolezen, ki se imenuje na različne načine:.. nalezljivih bolezni, nalezljive zlatenice, itd Bolezen se lahko skrivajo v, najpogosteje pa kaže hude simptome, ki jih je težko zgrešiti.

Hepatitis pri otrocih, tako kot pri odraslih, se kaže s povečanjem velikosti prizadetega organa, s kršitvijo njegove funkcionalnosti, s simptomi splošne zastrupitve. Pogosto se bolezen kaže v žilavosti notranjih membran in kože. Pomembno je, da pravočasno ugotovimo in pravilno zdravimo bolezen, sicer se poveča verjetnost prehoda hepatitisa k kronični bolezni.

Osnovni podatki o bolezni

Virusni hepatitis pri otrocih z akutnim potekom so najpogostejše nalezljive bolezni po vnetnih boleznih prebavil in dihalnih organov. Po statističnih podatkih več kot 60% bolnikov mlajše starostne skupine iz različnih regij trpi zaradi hepatitisa. Enkratni primeri so pogosti, včasih pa se pojavijo epidemije.

Botkinova bolezen je nevarna le v akutni, ampak tudi v kronični obliki. Hepatitis s kroničnim potekom je neverjetno nevaren, saj pogosto povzroča smrt.

Do sedaj je 8 virusov, ki povzročajo bolezen: A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Vsak mikroorganizem lahko napadne hepatocite (celice jeter) in sproži bolezni, ki se drugače prenašajo, manifestirajo in pretakajo. Več informacij o hepatitisu C pri otrocih si lahko preberete tukaj.

Pri otrocih se pogosto diagnosticira vnetje jeter tipa A, B, C, najpogostejši pa je virus A. Drugi patogeni hepatitisa niso popolnoma razumljivi.

Hepatotropni virusi so neverjetno odporni na zunanji vpliv: vzdržujejo nizke in visoke temperature, sušenje, odporne na številne kemikalije, ultravijolične. Čeprav je stopnja odpornosti različnih mikroorganizmov drugačna.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Vir okužbe je bolnik ali bolnik, ki je nosilec virusa (razen hepatitisa A).

Hepatitis A in E pri otroku

Hepatitis tipa A in E se najpogosteje prenaša s fekalno oralno potjo. To pomeni, da je virus v črevesnih gibih in urinu pacienta. Z slabo opranimi rokami, umazanimi igračami, gospodinjskimi predmeti, mikroorganizem prodre v otrokovo usta. Uzročnik prenaša telo skozi prebavni trakt.

Okužba se prenaša po naslednjih metodah:

• Kontakt-gospodinjstvo. Okužba se prenaša z umazanimi rokami, igračami, gospodinjskimi predmeti.
• Voda. Okužite otroka po kopanju v okuženem odprtem rezervoarju in požiranju vode ali pa samo pijte surovo vodo, ki je virus.
• Hranilna. Uzročnik se prenaša skozi slabo oprano zelenjavo, sadje ali v nasprotju s higienskimi pravili kuharja.

Poleg tega se hepatitis prenaša s kapljicami v zraku, vendar ta pot ni prepoznana od vseh.

V prvem letu po rojstvu je dojenčkova možnost okužbe minimalna zaradi prirojene imunitete, ki izgine za 12 mesecev. Najbolj dovzetni za otroke s hepatitisom od 2 do 10 let, je to posledica kršitve osebne higiene v tej starosti. Najpogosteje se okužba diagnosticira jeseni in pozimi, druge vrste hepatitisa pa se pojavijo v kateri koli sezoni.

Hepatitis B in C pri otrocih

Te sorte bolezni se prenašajo z minimalno količino okužene krvi. Otrok lahko okuži druge že ob koncu faze inkubacije.

Bolniki mlajše starostne skupine so okuženi med transfuzijo krvi, ki jo prejme od darovalca, ki je nosilec virusa. Okužba se prenaša z slabo razkuženimi medicinskimi pripomočki (zdravljenje zobozdravnika, kirurga).

Največjo nevarnost predstavljajo bolniki z izbrisanim simptomom (anikterični hepatitis B ali kronični hepatitis C).

Lahko se okužite s hepatitisom B s krvjo, iztrebki, urinom, sline, materinim mlekom in drugimi biološkimi tekočinami. Ampak pogosteje kot ne, se otroci okužijo s krvjo, manj redko - preko sline matere, izredno redko - skozi osebne predmete (zobno ščetko, gobico itd.).

Hepatitis C se prenaša s krvjo bolne osebe ali zdravega nosilca virusa. Med porodom je mogoče okužiti novorojenčka. Virus se prenaša s prebadanjem, rezanjem predmetov, če so imeli celo najmanjšo kapljico krvi.

Mladostniki lahko pojavi hepatitisa po obisku salona, ​​kjer bi tetovaže, piercing, manikuro in tako naprej. D. Možno je tudi spolno način okužbe po nezaščitenem spolnem odnosu. Če najstnik uporablja intravensko drogo, se poveča tudi nevarnost okužbe.

Prvi znaki otroške bolezni

Virusni hepatitis ima ciklično naravo, zato se lahko akutna faza razdeli v naslednje faze:

• Inkubacija.
• Pre-zrna.
• Žlindre.
• Rekonvalescenca (zaključna faza).

Inkubacija tipa faza hepatitisu A traja od 7 do 50 dni, ko vrsta bolezni Ci - od 4 do 6 tednov za hepatitis C - od nekaj dni do šestih mesecev (povprečno s 7 do 8 tednov).

Vrste pre-zrnastega odra:

• Grip kot ali katarhalno.
• Gastritični ali dispeptićni.
• Astenegetegetativni.
• Artralgični ali revmatoidni.

Znaki hepatitisa pri otrocih z gripo tipa so zelo podobni manifestacijam prehlada. Otrok ima vročino, nosi nos, kašelj, šibkost, izgine apetit.

Prvi znaki gastritisa: bolečine v epigastični regiji, tik pod rebri, slabost, izguba apetita, šibkost, izbruh bruhanja. Ko se pojavijo ti simptomi, starši mislijo, da je otrok zastrupljen s hrano.

Cytomegalovirus hepatitis združuje simptome gastritisa, prehladov itd. Te oblike bolezni ni mogoče zaznati z zunanjimi simptomi.

Astenivegetativni tip bolezni se kaže kot impotenca, glavobol, izguba apetita.

Z artralgičnim tipom hepatitisa se pojavijo bolečine v sklepih, pogoste zastrupitve, izpuščaj na koži. Ta varianta razvoja bolezni je podobna hepatitisu tipa B.

Trajanje pre-hepatične faze s hepatitisom A je približno 7 dni, pri čemer je hemokontaktna faza - od 2 do 4 tedne.

Pred-jajčni period se konča z zvišanjem velikosti jeter in zatemnitvijo urina.

Simptomi ikterične faze

Znaki virusnega hepatitisa pri otrocih v ikterični fazi se hitro pojavijo in povečajo. Bučno membrane in koža postanejo rumeno v 24 do 48 urah. Prvič, belce v očesu postanejo rumene, nato ustna votlina, obraz, zgornji in spodnji del telesa.

Pri hepatitisu A se ikterus pojavlja prej in hitro izgine, pri boleznih tipa B pa ta proces poteka počasneje. Žalost pri otrocih spremlja sprememba barve blata.

Hudo obliko zlatenice spremljajo krvavitve na koži, krvavitve iz nosu, zastrupitve, katerih simptomi postanejo izrazitejši. Poleg tega otroci postanejo nemirni, oslabljeni, imajo motnje spanja, nočne more. Povečana verjetnost izbruha bruhanja, imam počasen srčni utrip.

Že čez nekaj časa zlatenica prehaja, se jetra zmanjša na normalno velikost, dodelitev postane normalna barva.

Ikterna faza traja približno 2-6 tednov in s podaljšanim tokom več kot 3 mesece.

Fulminantni hepatitis

Simptomi malignih hepatitisov pri otrocih so precej resni, tkivo jeter umre, verjetnost nekroze pa je visoka na kateri koli stopnji bolezni. Vnetni nekrotični procesi spremljajo avtoimunski hepatitis.

Verjetnost razvoja te oblike bolezni pri novorojenčkih je do 1 leta. To je posledica dejstva, da se njihova nezrela imuniteta ne more spopasti z velikim odmerkom virusa.

Simptomi se hitro manifestirajo in rastejo:

• letargija čez dan, skrbi ponoči;
• napadi bruhanja;
• povečana velikost jeter;
• omedlevica.

Bolniki, starejši od 2 do 3 let, so včasih zmedeni, dolgotrajno spanje daje sredstvo živčnemu navdušenju, anksioznosti. Otrok lahko kriči v sanjah, nato skoči in teče.

Kasneje se krvavi iz nosu in bruhanje zatemni zaradi krvavitev v želodcu. Otroci razvijejo kratko sapo, pojavijo se palpitacije, pojavijo se vročine (38 °), krči, bolečine v jetrih.

Koncentracija bilirubina (žolčevega pigmenta) se povečuje in transaminaze (jetrni encimi) postanejo manj aktivni. Bolniki po hepatični komi običajno umrejo (zlasti majhni otroci). Pri preprečevanju kome hepatitis pridobi kronično pot.

Atypical Current

Bolezen se lahko pojavi v ikterični obliki, za katero so značilni vsi znaki predhodne artritične faze in povečanje jeter. V tem primeru je zlatenica pri otroku odsotna in koncentracija bilirubina je normalna. Iztok lahko tudi zatemne in razjasni, vendar ti simptomi hitro izginejo.

Otroci z anikteričnim hepatitisom so nevarni, ker so nosilci virusa. Ta oblika je značilna za hepatitis A, diagnosticira pa ga praviloma med epidemijami v otroškem kolektivu.

Žutice se včasih razvijejo s hepatitisom B. Toda v tem primeru bolezen pridobi kronično pot, ker je težko prepoznati.

Zarodna oblika je značilna za neizražene simptome ali njihovo odsotnost. Obstajajo znaki predzaložne faze, vendar brez manifestov zastrupitve, poleg tega se prizadeti organ poveča.

V subklinični obliki bolezni otrok nima znakov hepatitisa in se počuti normalno. Diagnozo bolezen samo na podlagi krvnega testa po stiku bolnika mlajše starostne skupine s pacientom.

Atipičnega značilna za hepatitis C. Po statističnih podatkih, vsak tretji otrok z virusom hepatitisa C, da kažejo simptome preicteric fazne 2/3 znaki bolezni pokažejo do nekaj let, ko postane kronična.

Značilnosti bolezni pri novorojenčkih

Fetalni hepatitis (prirojeno) je redko diagnosticiran, vendar je veliko težji.

Značilnosti otroškega hepatitisa:

• Okužba se pojavi v maternici, rana okužba povečuje tveganje za patologijo ploda in prezgodnje rojstvo.
• Če je dojenček povečan jetra ali vranica, se aktivirajo jetrni encimi, potem pa je verjetno, da je žolčasta oblika hepatitisa.
• Hepatitis pri novorojenčkih ima lahko subakutni ali kronični potek. V hudih primerih je možen tudi razvoj ciroze.
• Obolenje dojenčka ima lahko obliko okužbe, katere povzročitelji so virusi in bakterije (pogosteje stafilokoki).
• Hepatitis, ki se razvije po porodu, se nadaljuje v latentni, žolčni obliki ali z neizraženo žilavostjo. V tem primeru je pomembno preveriti prisotnost naslednjih znakov pri otroku: temne lise iz urina, pogosto regurgitacijo, anksioznost, slabi apetit.
• Hepatitis v otroštvu (zlasti v prvih šestih mesecih življenja) je težko.
• Bolezen se lahko začne z visoko zvišano telesno temperaturo, vnetjem zgornjih dihalnih poti in predzulgetno fazo ni. Pogosto ob pojavu hepatitisa se otroški apetit zmanjšuje, pogosto se regurgira, včasih pa se spreminja tudi barva gibov črevesja.
• Ikterična faza pri otrocih traja 4 tedne ali več, se kaže s povečanjem ravni bilirubina, povečanjem jeter in vranice.

Patologija pri otrocih se pogosto pojavi s komplikacijami.

Diagnoza in metode zdravljenja

Da bi ugotovili bolezen pri otroku, uporabite naslednje diagnostične metode:

• klinični pregled;
• analiza krvi in ​​urina;
• imunski test encimov;
• serološka analiza;
• krvni test za PCR (polimerazna verižna reakcija);
• ultrazvočni pregled trebušne votline.

Po ugotovitvi diagnoze se hepatitis zdravi pri otrocih. Bolnik mora izpolnjevati posteljno počitek, jesti pravilno, jemati zdravila samo za pediatra. Simptomi obrezana uporabo sorbentov, jetrih, antibakterijska sredstva, kortikosteroidi, choleretic droge, in tako naprej. D. Za parenteralno hepatitisa uporabo protivirusnih zdravil.

Otroci z različnimi vrstami hepatitisa v stacionarnih pogojih so nameščeni ločeno, da se ne okužijo. Bolniki se morajo držati počitka v postelji, dokler žilavost ne izgine in izboljša delovanje laboratorija.

Za odpravo simptomov zastrupitve se otrok injicira z intravensko raztopino glukoze in fiziološke raztopine. Poleg tega imenujejo peroralna zdravila: Enterosgel, Filtrum, polisorb, aktivni ogljik itd.

Glukokortikoidi so predpisani za fulminantni hepatitis. Z močno poškodbo hepatocitov se uporabljajo Interferon, Viferon in Roferon-A. Uporabljajo se tudi interferonogeni, imunomodulatorji (Cycloferon, Decaris, Taktavin).

Hepatoprotektorji podpirajo funkcionalnost hepatocitov:

• Essentiale ("Forte" in "H") vsebuje fosfolipide, ki obnovijo jetrne celice.
• Zdravila na osnovi mleka: Silibor, Karsil, Legalon itd.
• Liv-52 na osnovi rastlinskih sestavin pospešuje obnovo jetrnega tkiva.
• Parzhin, ki temelji na argininu in glutarginu, izboljša funkcionalnost jeter.

Za splošno krepitev telesa uporabite vitamine B, askorbinsko kislino, Apilac na osnovi matičnega mlečka, Spirulina itd.

Med fazo konvekcijske uporabe se uporabljajo sredstva za kolagagove: holenzim, hofitol, flamin. Fitosorti se uporabljajo le iz zdravstvenih razlogov.

Med zdravljenjem je treba otrokovo prehrano vključiti naslednja živila in pijače:

• Juhe z zelenjavo ali na tretji juhi.
• Jedi iz teletine, kunca, piščanca, kuhane ali kuhane v dvojnem kotlu.
• Lean, pare ribe.
• Kasha (zlasti ovsena kaša na vodi).
• Kisli mlečni izdelki z nizkim odstotkom maščobe (zlasti skuta).
• Sveže sadje, lubenice.
• Sveže stisnjeni sokovi, sadne pijače, kompoti.
• Omelete iz veverice za par.
• Včerajšnji kruh.
• Filtrirana voda brez plina.

Izločite se iz prehrane otroške klobase, prekajenih izdelkov. Odpadajte od ocvrtih, maščobnih, začinjenih jedi, omak, marinade, gob, jajc. Prepovedano je dati otrok halva, sladoled, slaščice.

Napoved za otroke

Hepatitis A pri otroku poteka v blagi ali zmerni obliki, po katerem se pojavi okrevanje. Pri hepatitisu B je bolnikovo stanje srednje ali hudo, telo je obnovljeno približno šest mesecev kasneje, pri 5% bolnikov se razvije kronična zlatenica. Napoved otrok s hepatitisom C je neugodna, saj v 80% primerov bolezen postane kronična.

V večini primerov se hepatitis ozdravi. Smrtonosni izid je možen z malignimi oblikami hepatitisa z razvojem jetrne komore. Starši se zanimajo za vprašanje, koliko otrok živi po komi. Ponavadi smrt pride v nekaj dneh, čeprav majhni otroci lahko umrejo v nekaj urah. Če se čas ne sprejme, se simptomi hitro razvijejo, bolnikovo stanje pa se bo poslabšalo.

Cepljenje

Cepljenje proti hepatitisu A in B potrebuje vsakdo, saj zmanjšuje verjetnost okužbe.

Cepljenje proti hepatitisu A poteka pred potovanjem z otrokom v druge države, po stiku s pacientom in resnimi boleznimi jeter. Cepivo proti hepatitisu B je narejeno novorojencu 12 ur po dobavi.

Cepljenja proti hepatitisu A se dajejo otrokom, starejšim od 12 mesecev. Po inokulaciji otrok razvije imuniteto, postopek se lahko ponovi po 6 do 18 mesecih.

Sheme cepljenja proti hepatitisu B:

• Standard. Prva inokulacija je dana novorojencu, druga - ko je otrok star 1 mesec, tretji - po 6 mesecih. Revakcinacija (ponovna uvedba zdravila) je potrebna za ohranitev imunitete.
• Hitro. Ta shema cepljenj se uporablja, kadar se pojavi nevarnost okužbe. Cepivo se daje po rojstvu, 1, 6 in 12 mesecev.
• V sili. Za hitro izboljšanje imunosti cepivo daje po porodu, po 7, 21 dneh, nato pa po 1 letu.

Starše se zanima vprašanje, kje je otrok cepljen. Raztopino s proteinom virusa se daje intramuskularno, od koder hitro prodre v kri. V skladu z navodili se otroci, mlajši od 3 let, injicirajo v kolk, pacienti, starejši od 3 let, morajo biti postavljeni na ramo.

Reakcijo na cepivo lahko spreminjamo, najpogosteje pa se pojavijo naslednji simptomi:

• glavobol;
• izpuščaj, pordelost in srbenje na mestu injiciranja;
• povišanje temperature;
• šibkost;
• prebavne motnje;
• povečana živčna ekscitabilnost in tako naprej.

Običajno ti znaki preidejo neodvisno 24 do 48 ur po injiciranju.

Starši morajo zagotoviti, da se otrok pravilno po cepljenju. Upoštevati je treba, da če je cepivo mokro, se poveča verjetnost neželenih učinkov pri otrocih. Če voda vstopi v mesto injiciranja, jo rahlo potresite z brisačo in ne poskušajte več zmočiti.

Za cepivo proti hepatitisu obstajajo kontraindikacije:

• Vročina in šibkost otroka.
• Prekomerna reakcija na predhodno cepljenje.
• Nestrpnost sestavin cepiva.
• Epilepsija, hidrocefalus.
• Teža novorojenčka je manj kot 2 kg.
• Astma.

V drugih primerih zdravniki močno priporočajo cepljenje za zaščito otroka pred hudo nalezljivo boleznijo in njenimi posledicami.

Iz vsega navedenega je virusni hepatitis nevarna bolezen, ki povzroča hude zaplete do smrti. Za zaščito otrok je treba cepiti pravočasno in poskušati oblikovati svoje sposobnosti v zdravem življenjskem slogu.

Če je otrok že poškodoval hepatitis, je treba opraviti ustrezno zdravljenje, pri čemer je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika. Po okrevanju morate slediti prehrani 6 mesecev ali več.

Hepatitis C pri otrocih

Hepatitis C pri otrocih - difuzna infekciozna vnetna okvara jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa C. Klinični potek kroničnega hepatitisa C pri otrocih je pogosto asimptomatičen; za tipičen akutni proces, za katerega je značilen astenični sindrom, bolečine v trebuhu, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, zlatenica. Diagnoza o hepatitisu C pri otrocih temelji na kumulativnih pregledih, zgodovini, funkcionalnih testih jeter, serološkem in PCR pregledu, biopsiji jeter. Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih vključuje protivirusno in simptomatsko terapijo, sprejem induktorjev interferona in imunomodulatorjev, dieto.

Hepatitis C pri otrocih

Hepatitis C pri otrocih je vnetni proces, ki se pojavi pri jetrnem parenhimmu, ko je okužen z virusom hepatitisa C, ki neposredno vstopi v bolnikovo kri. Hepatitis C pri otrocih je značilna težnja k kroničnemu razvoju s cirozo, jetrno insuficienco in malignimi novotvorbami. V strukturi akutnega virusnega hepatitisa pri otrocih, mlajših od 14 let, je pri hepatitisu C približno 1% med kronicnim virusnim hepatitisom - do 41%.

Virusa hepatitisa C (HCV) - izredno nevarno RNA virus, ki lahko dalj časa (včasih tudi za življenje), da vztrajajo v človeškem telesu zaradi visoke genetske variabilnosti, in sposobnost, da lahko zakrije šel iz nadzora imunskega sistema. Glavni cilj virusa hepatitisa C so hepatociti. Virus hepatitisa C neposredno citopatski učinek na jetrnih celic, aktivira avtoimunosti in imunski Citolizo okuženih celic, ki povzročajo nekroze in širjenje vozla parenhima rast vezivnega tkiva (fibrozo) jeter. Hepatitis C virioni lahko prodrejo v tkivo srca, možganov, imunskih celic, ki povzročajo sočasno hude bolezni (vaskulitis, artritis, polimiozitis, encefalopatije).

Vzroki hepatitisa C pri otrocih

Vir hepatitisa C pri otrocih je okužena oseba, najpogosteje pri bolnikih s kronično obliko okužbe. Širjenje hepatitisa C pri otrocih - parenteralno in navpični (iz matere v zarodek). Hepatitis C otroci in mladostniki lahko okuženi z neposrednim stikom z okuženo krvjo ali krvnimi pripravki. Infekcija z virusom hepatitisa C otrocih se lahko pojavijo na različnih medicinskih in kirurških posegih vbrizgavanja, hemodializi, zobni zdravljenje (ponovna slabo steriliziran medicinskih orodij), presajanja organov, krvno transfuzijo, in transfuzijo krvnih proizvodov (plazmo, fibrinogen, antihemofiličen faktor za otroke s hemofilijo). Visoka razširjenost hepatitisa C med odvisnike zaradi večkratno uporabo kontaminiranih igel z intravensko dajanje zdravila.

Pogostost perinatalnega prenosa virusa hepatitisa C (pri otrocih, ko otrok prehaja skozi rodni kanal okužene matere) je približno 5%. Če ima noseča ženska so-okužba s HCV in HIV, se tveganje okužbe z virusom hepatitisa C poveča za 3-4 krat.

Obstaja možnost prenosa hepatitisa C pri mladostnikih otroke neskladnosti s pravili in higienskih standardih v postopkih, povezanih z poškodbe kože (tetovaže, piercing); z uporabo kosov in zrezov pri uporabi splošnih higienskih izdelkov (zobne ščetke, britvice, manikirne naprave) z nezaščitenim spolom z nosilcem virusa.

Klasifikacija hepatitisa C pri otrocih

Do trajanja tečaja je izoliran akutni (do 6 mesecev) in kronični (več kot 6 mesecev) hepatitis C pri otrocih. Kronična oblika hepatitisa C pri otrocih je lahko izid akutnega pojava bolezni, najpogosteje pa se razvije kot primarni kronični proces, ima dolgo progresivno smer in povzroči resne poškodbe jeter in motenj njegovih funkcij.

Glede na naravo kliničnih znakov lahko akutni hepatitis C pri otrocih ima tipično (skupaj z zlatenico) in netipične (zrnaste) variante teka. Pri otrocih prevladujejo primeri atipičnega sevanja hepatitisa C. Tipični akutni hepatitis C pri otrocih se ponavadi pojavlja v blagih in zmernih oblikah; izredno hude in maligne (fulminantne) oblike bolezni so redko možne.

Simptomi hepatitisa C pri otrocih

Skritna (inkubacijska) obdobje za hepatitis C pri otrocih je v povprečju 7-8 tednov. Akutni hepatitis C se začne postopoma z razvojem otrokovega astenhenovegetativnega sindroma in dispepsije. Otroci imajo sindrom bolečine v trebuhu, včasih bolečine v velikih sklepih, po možnosti zvišanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti, razbarvanje blata in zatemnitev urina. Intoxication spremljajo slabost, bruhanje, glavobol.

Znaki zlatenice pri otrocih s hepatitisom C (rumena senčila in koža) se ne pojavljajo vedno (v 15-40% primerov); ikterično obdobje traja od 1 do 3 tedne in lažje poteka kot pri drugem parenteralnem hepatitisu. Akutni tok hepatitisa C pri otrocih je opazen v 10-20% primerov, njegov pogost izid pa je nastanek kronične oblike bolezni.

Kronični hepatitis C pri otrocih že več let lahko nastane brez klinično izraženih simptomov, ki se identificirajo z naključnimi pregledi. S relativno zadovoljivim stanjem otrok in nobenih očitkov se kronični hepatitis C manifestira s hepatomegalijo, v 60% primerov, ki ga spremlja splenomegalija. Pri 1/3 otrok s kroničnim hepatitisom C so opazili astenijo, utrujenost, ekstrahepatične simptome (telangiectasia, capillaritis).

Kljub minimalni in nizki stopnji aktivnosti kroničnega hepatitisa C pri otrocih obstaja stalna težnja k fibrozi jeter (eno leto po okužbi v 50% primerov, po 5 letih - v 87% primerov). Celo z blago stopnjo fibroze pri kroničnem hepatitisu C pri otrocih obstaja tveganje za razvoj ciroze jeter. Za zaplete akutnega hepatitisa C pri otrocih so jetrna celična insuficienca, krvavitev, huda bakterijska okužba, ledvična insuficienca.

Diagnoza o hepatitisu C pri otrocih

Pri diagnozi hepatitisa C pri otrocih upoštevamo klinični pregled in epidemiološko zgodovino, rezultate biokemičnih, seroloških (ELISA) in PCR študij, prebojno jetrno biopsijo.

Vsi otroci s hepatitisom C v krvnem serumu obstaja povečanje jetrnih encimov ALT in akta, v nekaterih primerih - dvig nivoja skupnega bilirubina (neposredni frakcije), zmanjšanje protrombinskega indeksa Dysproteinemia.

RNA virusa hepatitisa C se pojavi v krvni plazmi 3-4 dni po okužbi (veliko pred nastankom protiteles). PCR v realnem času je prva metoda diagnosticiranja hepatitisa C pri otrocih, kar omogoča odkrivanje HCV RNA, za določitev genotipa in koncentracije virusa v krvi (virusna obremenitev). Bolj virusno obremenitev, težja je napoved hepatitisa C in bolj nalezljiva, se šteje za pacienta. Genotip virusa hepatitisa C je zanesljivo napovedno merilo za nadaljnji razvoj okužbe, pa tudi trajanje in učinkovitost protivirusnega zdravljenja. Najpogosteje imajo otroci s kronično obliko bolezni genotip 1b virusa hepatitisa C, za katerega je značilna 90-odstotna kronična okužba, težji tečaj, manjši odstotek stalnega uspeha zdravljenja.

Serologija (EIA) pri otrocih omogoča potrditev prisotnosti markerje hepatitisa C - protiteles specifičnih proteinov (proti HCV-jedro, -NS3, -NS4, -NS5), za določitev resnosti in aktivnost virusne okužbe (anti-HCV IgM), fazo bolezni, predpisovanje okužbe (avidnost anti-HCV IgG).

Hepatitis C pri otrocih je treba razlikovati z drugimi virusnimi hepatitisi, predvsem hepatitisom B, hemolitičnimi boleznimi, angioholecitizmom, obstruktivno zlatenico.

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih

Splošna načela zdravljenja hepatitisa C pri otrocih so podobna kot pri drugih virusnih hepatitisih in vključujejo postelji, terapevtsko prehrano, simptomatska zdravila.

Zdravljenje hepatitisa C pri otrocih je namenjeno preprečevanju kronične akutne oblike okužbe in vpliva na razvit kronični proces. Pri pediatričnih zdravil kroničnega hepatitisa C, ki se uporabljajo rekombinantni interferon-alfa (IFN-DEVI) v rektalne svečke in parenteralne oblike. Režim zdravljenja hepatitisa C otroku je izbran individualno. Pri zdravljenju hepatitisa C pri otrocih, starih od 3 do 17 let, ki nimajo kontraindikacije, dodeljeno monoterapiji ali kombinaciji zdravil rekombinantni IFN- DEVI in ribavirina ali rimantadina (pri otrocih starejših od 7 let). Predpisani so tudi induktorji (meglumin acridon acetat) in imunomodulatorji (ekstrakti timusa goveda). Trajanje zdravljenja za hepatitis C pri otrocih je odvisno od številnih dejavnikov in se giblje od 24 do 48 tednov.

Prognoza in preprečevanje hepatitisa C pri otrocih

Napoved za virusni hepatitis C pri otrocih je variabilna. Akutna oblika bolezni pri otrocih lahko povzročijo popolno okrevanje, ki se pojavi počasi (približno eno leto) ali rezultata v kronično postopek, ki traja več desetletij in vodi do razvoja jetrne ciroze in hepatocelularni karcinom.

Z izredno hudimi in malignimi oblikami hepatitisa C je možen usoden izid.

Non-posebni ukrepi za preprečevanje hepatitisa C pri otrocih vključujejo preprečevanje obporodnimi novorojenčkov okužbe, uporabo enkratno in večkratno uporabo sterilnih medicinskih instrumentov, temeljit pregled darovalcev krvi in ​​testiranje krvnih proizvodov, osebno higieno, boj proti zasvojenosti z drogami.

Hepatitis pri otrocih

Hepatitis je nalezljiva bolezen jeter, ki se pogosto pojavi pri otrocih zaradi virusa. Bolezen je lahko dolgo asimptomatska, vendar se v večini primerov manifestira z izraženimi simptomi, ki jih je težko spregledati. Bolezen je razvrščena v več vrst: virusna, transfuzija (serum), infekcijska zlatenica, avtoimunska, Botkinova bolezen, nalezljiva (epidemična), reaktivna.

Za nastanek hepatitisa pri otrocih je značilna kršitev funkcionalnosti jeter, kar vodi do barvanja kože in sluznice v rumenem odtenku.

Oblike bolezni

Pojav hepatitisa pri otrocih je posledica virusne okužbe. Virus se lahko prenese od očeta (v času zasnove) ali od matere. Od mame se lahko bolezen prenaša tako skozi posteljico kot tudi med porodom, ko se otrok premika skozi materinem kanalu. Okužba se lahko pojavi v prihodnosti, skozi poškodovano kožo enega od nosilcev.

• A (nalezljiva);
• B (serum);
• C (kronični);
• D (deltavirus, na katerega so ljudje, ki so že bolni s kroničnim ali akutnim hepatitisom, občutljivi);
• E (najnevarnejši virus v nosečnosti);
• virusi: F, G, SEN, TTV - nezadostno proučeni in cepljenje proti njim ni izvedeno.

Najpogostejši hepatitis: A, B, C, toda otroci najpogosteje razvijejo hepatitis A. Vsi ti bolniki prizadenejo jetrne celice, vendar se razlikujejo po simptomih in resnosti bolezni. Virusi so zelo občutljivi na visoke in nizke temperature, kemikalije in ultravijolično.

A, B, C

Hepatitis A se prenaša prek okuženih iztrebkov ali urina. Otrok lahko pije onesnaženo vodo, jeste hrano, ki jo je dotaknil oseba z neumnimi rokami po stranišču. V porodnišnični bolnišnici se okužba otroka pojavi, ko se plenice spremenijo na spreminjajočo mizo, na kateri je bil okužen otrok že preveč.

Okužba s hepatitisom B se pri otrocih pojavi prek okužene krvi (s transfuzijo) ali sperme. Veliko primerov med mladostniki in novorojenčki, rojenimi od okužene matere. Pojav hepatitisa B pri otrocih povzroči kronični ali akutni tok bolezni te vrste pri materi (intrauterina okužba otroka). Okužba se pojavi med delovno silo. Mladostniki se lahko okužijo z nezaščitenim spolnim odnosom.

Hepatitis C se prenaša prek okužene krvi. Trenutno je s transfuzijo krvi pregledana vsa donorska kri, zato se je tveganje okužbe s tem zmanjšalo. Uporaba brizg za enkratno uporabo zmanjša tudi tveganje prenosa virusa. Bolezen pri otroku se lahko pojavi z implicitnimi simptomi: zmanjšana aktivnost in šibka pot za zlatenico. Ta oblika bolezni lahko prehaja v kronično.

Kronični hepatitis pri otrocih postane vzrok hude okvare jeter, kar je pogosto vzrok smrti otroka.

Avtoimunski hepatitis

Oblika bolezni se kaže z vnetjem jeter. Za avtoimunski hepatitis je značilen visok indeks serumskih avtoantoidov in pozitiven učinek imunosupresivnega zdravljenja. Avtoimunski hepatitis se pojavi zaradi okvare primarnega imunskega odziva. Možni dejavniki manifestacije bolezni so virusi ali zdravila. Avtoimunski hepatitis se lahko pojavi zaradi genske nagnjenosti k tej vrsti virusa. Najpogosteje se bolezen pojavlja v starosti od dveh do štirinajst let.

Avtoimunski hepatitis je akutna manifestacija:

• Bolečina v desnem hipohondriju;
• Pojav zlatenice (na poznih stopnjah bolezni);
• Zvišanje temperature;
• Razširitev majhnih plovil na vratu, obraz in roke;
• Dlani postanejo svetlo rdeče;
• Razširitev in konsolidacija jeter in vranice;
• Pri mladostnicah je mogoče ustaviti menstruacijo;
• Moški imajo lahko bolečo povečanje mlečne žleze;
• Vnetje sklepov brez deformacije.

Avtoimunski hepatitis se odkrije z laboratorijskimi testi:

• Krvni test za biokemijo;
• Analize za protitelesa;
• Imunofermentalne analize.

Strupeni hepatitis

Ta vrsta bolezni se pojavi zaradi nadzora staršev. Toksični hepatitis se razvije zaradi strupenih snovi, ki vstopajo v telo. Lahko so toksini zdravilnih pripravkov, strupenih strupov industrijske proizvodnje (gospodinjskih kemikalij), toksinov strupenih gob.

Toksični hepatitis kaže naslednje simptome:

• Bolečina v desnem hipohondriju;
• Razširitev jeter in vranice;
• Zvišanje temperature;
• Slabost in bruhanje;
• Krvavitve iz nosu in dlesni;
• Razširitev majhnih plovil;
• Sprostitev ali vznemirjenost;
• Nezdružljivost kože in sluznice.

Toksični hepatitis hitro prizadene telo, morate pravočasno reagirati na znake bolezni.

Kronično

Kronični toksični hepatitis se kaže postopno.

• Slab apetit;
• Slabost;
• Okus grenkobe;
• Rahlo zvišanje telesne temperature;
• Bolečine v trebušni regiji;
• Alergijski izpuščaji;
• Razširitev jeter in vranice.

Kronični toksični hepatitis spremljajo znaki, ki se za nekaj časa zbledijo. Toksični hepatitis pri nosečnicah je izredno redek. Ženska se zdravi, potem pa se prekine nosečnost. Toksični hepatitis ne bo pustil možnosti za preživetje in varen razvoj ploda.

Virus se dobro odziva na imunosupresivno zdravljenje. Predpisana so ustrezna zdravila. Avtizmunski hepatitis se popolnoma pozdravi, dokler se ne odstranijo znaki vnetja in histološki podatki bolezni.

Reaktivni hepatitis

Reaktivni hepatitis pri otrocih se zgodi zelo pogosto in nastane zaradi kršitev delovanja telesa, ki ga povzročajo številni dejavniki:

• Bolezni pljuč:
• Motnje v endokrinem sistemu;
• Dermatološke kožne bolezni;
• Nalezljive bolezni;
• Nevrološke bolezni s prirojenim značajem.

Reaktivni hepatitis se kaže s šibkostjo, motnjami v delovanju prebavnega trakta, otrok občutek okusa grenkobe v ustih, koža pridobi rumen odtenek.

Reaktivni hepatitis je lahko popolnoma asimptomatičen in ga je mogoče zaznati le med rutinskim pregledom s strani pediatra. Reaktivni hepatitis, za razliko od virusnih, ne povzroča resnih motenj. Kronična stopnja bolezni ne obstaja.

Diagnostika

Otroke v strogem vrstnem redu naj pregledajo strokovnjaki s sumom na hepatitis. Potrebni testi:

• Analize za biokemijo krvi;
• Krvni test za protitelesa;
• PCR;
• Imunofermentalne analize.

Predpisan je ultrazvočni pregled trebušne votline. Med študijo so razvidne velikosti notranjih organov in plovil ter patološki pojavi v njih. S pomočjo ultrazvoka se za biopsijo jeter izbere primerna mesta za prebadanje. Postopek je popolnoma varen in je podrobno seznanjen s spremembami v jetrih.

Simptomi

Bolezen se začne pojavljati šele po izteku inkubacijskega obdobja. Za hepatitis A je od 7 do 50 dni; za B od 7 do 12; za C - od 49 do 56 dni.

Hepatitis A se sicer imenuje zlatenica, vendar se ta vrsta virusa vedno ne pojavlja z znaki te bolezni. Simptomi so odvisni od oblike bolezni. Običajna ikterična oblika bolezni povzroči temperaturo, ki se za določen čas ustavi pri 38-39 stopinj. Bolni otrok čuti bolečino v trebuhu, ki je na tem delu telesa lokalizirana na različnih mestih.

Pojavijo se: navzea, preobčutljivost bruhanja, nizka fizična aktivnost, slab apetit. Urin pridobi temno barvo in iztiski izgubijo normalno senco. Jetra in vranica sta povečana.

Bolni otrok ne more vedno pokazati, kje boli, to vpliva na novorojenčke. V drugem tednu bolezni so simptomi zlatenice, ki madeže sclero, sluznico, ušesa, kožo. Po nekaj časa se zlatenica povečuje in postopoma zmanjšuje. Csimptomi bolezni postopoma zbledijo, vendar je urin še vedno temen, jetra pa se povečajo.

• Žolč z holestetično sestavino ima bolj izrazite in dolgotrajne simptome kot običajna ikterična oblika bolezni. Dodajo se znaki srbenja.
• Atipična ikterična bolezen se pojavlja pri mladostnikih. Simptomi zastrupitve organizma so odsotni, vendar obliko spremlja okrepljeni dermalni srb in ikterični znaki.
• Žolčeni videz bolezni povzroča manjše simptome apatije in slabega apetita. Asimptomatska manifestacija bolezni ne vzbuja sumov v materi otroka, kar vodi v zanemarjeno obliko.
• Aparat in subklinična oblika imata asimptomatski značaj perkolacije. Dojenčkova jetra je samo še povečana.

Trajanje bolezni se giblje od 1 do 2 meseca. Pogosto se bolezen konča spontano. Obdobje rehabilitacije traja približno 6 mesecev.

Simptomi hepatitisa B pri otrocih se sploh ne pojavljajo v času oslabljenja bolezni. Ko se bolezen poslabša:

• Slabost in bruhanje;
• Slab apetit;
• Okus grenkobe v ustih;
• Nenormalnost in bolečina v epigastični regiji;
• Barvanje v rumenem odtenku sluznice in kože;
• Razširitev jeter in vranice;
• Urin postane temen, blata rastejo.

Pri dolgotrajnem poteku hepatitisa B pri otrocih opazimo krvavitev iz nosu ali dlesni.

Znaki hepatitisa C pri otroku so v veliki meri odvisni od narave bolezni. Je kronična, akutna ali dolgotrajna. Bolezen traja najmanj tri mesece in konča do šest mesecev. Otrok med boleznijo:

• Slabost, bruhanje je možno;
• Apatija;
• Slab apetit;
• Dispeptični pojavi v epigastrični regiji;
• Temperatura se poveča na 39 stopinj;
• Urin temni in izgubi običajno senco iztrebkov;
• Boleče povečanje jeter.

Le del obolelih je obarvanje pokrova in sluznice v rumenem odtenku. V kroničnem poteku bolezni pogosto ni znakov, vendar pa bolezen neposredno uniči otroško jetra, kar povzroča cirozo in druge hude motnje jeter in ledvic.

Zdravljenje

Način zdravljenja je odvisen od vzroka, ki je povzročil bolezen. Zdravljenje hepatitisa pri otrocih poteka v povezavi z dieto. Zdravnik izbere zdravila za vzdrževanje delovanja jeter. Choleretična in protivirusna zdravila, vitamini so predpisani. Za odpravo zastrupitve se uporabljajo sorbenti in mineralna voda. Z dovoljenjem zdravnika se izvaja fitoterapija.

Hepatitis pri dojenčkih

Okužba dojenčka je pogosto skozi kri in takšna bolezen za otroka je huda. Okužba se pojavi v maternici od začetne mater ali otroka. Okužba bodoče mame v zgodnjih fazah nosečnosti povzroča zaplete pri delu in patologijo razvoja plodu. Intrauterinski razvoj virusa vodi v dejstvo, da otrok rodi njen nosilec.

Pri novorojenčkih je za žolčeno obliko kongenitalnega hepatitisa značilno povečano povečanje jetrnih encimov in širjenje jeterja in vranice. Vročinski hepatitis je subakuten ali kroničen. Zelo redko novorojenčki razvijejo cirozo in blokado žolčnega trakta.

Virusni hepatitis pri otroku se pojavi v kužni in mikrobiološki obliki. Pogosto testi pri pregledu kažejo na stafilokokno okužbo. Razvoj bolezni pri otrocih se pojavi v latentni, z zrnatosti ali s šibkimi manifestacijami zlatenice.

• Preberite več: bolezen jeter pri otrocih

Naslednji znaki bi morali povzročiti sum v materi otroka:

• Temni urin, ki ga je mogoče videti iz temnih sledi na pleniki;
• Tesnoba;
• Obilno regurgitacijo;
• Zavrzi se.

Bolezen otrok je pogosto diagnosticirana že v fazi poslabšanja. Virusni hepatitis pri novorojenčkih je značilen po naravi te bolezni. Pred-hepatični znaki hepatitisa pri otrocih so lahko odsotni. Akutno obdobje bolezni se začne z močnim dvigom temperature, možni so katarhalni pojavi. Časovno obdobje traja približno mesec dni: testi kažejo na povečanje bilirubina, jetra in vranica močno povečajo. Potek bolezni povzroča vnetne zaplete v telesu.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje hepatitisa A je upoštevanje osebne higiene. Bolnike je treba izolirati za celotno obdobje bolezni. Profilaksa se izvaja s cepljenjem proti tej vrsti virusa.

Preprečevanje virusov B in C je veliko težje:

• Uporaba medicinskih pripomočkov za enkratno uporabo;
• Obdelava medicinskih instrumentov;
• Odprava stikov otrok z medicinskimi pripomočki;
• Krvni test;
• Preučevanje nosečnic za virusi;
• Ozaveščenost mladostnikov o načinih prenosa in preprečevanju hepatitisa;
• Cepljenje.

Cepljenje poteka v družinah s kroničnim hepatitisom. Cepljenje proti hepatitisu pri otrocih je zelo pomembno. Preprečevanje bolezni je že prvi dan po rojstvu otroka. Starši so zaskrbljeni, kako bo otrok cepljen. Cepljenje spremlja pruritus in bolečina na območju injiciranja, po možnosti vročina. Obstajajo (izjemno redke) alergijske reakcije.

Otrok mora imeti potrebno imunost proti virusu hepatitisa v potrebnem času:

• V prvih dvanajstih urah po rojstvu - prvo cepljenje.
• Mesec po prvem cepljenju - drugo cepljenje.
• Šest mesecev po prvem cepljenju - tretje cepljenje.

• Priporočeno za branje: zdravljenje hepatitisa pri otrocih v Nemčiji

V nekaterih primerih ima preprečevanje alternativo:

• V prvih dvanajstih urah po rojstvu - prvo cepljenje.
• Mesec po prvem cepljenju - drugo cepljenje.
• Dva meseca po prvem cepljenju - tretje cepljenje.
• Dvanajst mesecev po prvem cepljenju - četrto cepljenje.

Ta shema cepljenja se uporablja za otroke, rojene med nosilci virusa, ali ženske, ki so imele med nosečnostjo bolezni. Takšen seznam cepljenj se uporablja za transfuzijo krvi. Ta profilaksa hepatitisa pri otrocih povečuje imunost proti bolezni za 95%.