Hepatitis pri otrocih

Share Tweet Pin it

Pustite komentar

Virusni hepatitis je skupina bolezni, ki prizadenejo jetrne celice. Na vrsto virusa, ki vstopa v telo, so odvisni od simptomov in poteka bolezni. Hepatitis pri otrocih je pogosta nalezljiva bolezen. Otroci večkrat trpijo zaradi hepatitisa A zaradi navade, da vse v usta vlečejo. Nevarnost za otrokov organizem je prenos patologije v kronično obliko. Znaki hepatitisa pri otrocih - krvavitev jeter, barvanje kože v rumenkastih odtenkih in zastrupitev. Zdravljenje je odvisno od seva virusa in stanja imunosti.

Splošne informacije

Hepatitis je skupna skupina virusnih bolezni, ki vplivajo na jetra. Med otroki je najpogostejši virus skupina A, splošno ime pa je Botkinova bolezen. Bolezen, ne glede na vrsto virusa, negativno vpliva na otroške celice in jetrno tkivo. Vloga jeter v telesu - nastanek imunosti in odstranjevanja škodljivih snovi ter masna smrt hepatocitov povzroča disfunkcijo jeter. Kronični potek bolezni je eden od glavnih vzrokov za umrljivost dojenčkov.

Načini prodiranja virusa v otroško telo so fekalno-oralni in skozi kri. Otrok se okuži neposredno od bolne osebe, prek kontaminirane krvi ali po stiku z gospodinjskimi sredstvi. Izbruhi botkinove bolezni se pojavijo, ko virus vstopi v sistem oskrbe z vodo. Otroci so manj pogosto do leta dni zaradi prisotnosti starševske imunitete. Sezona se razlikuje le pri hepatitisu A. Otroci so bolj pogosto okuženi od 3 do 9 let. Hepatitis C pri otrocih je pogosto asimptomatičen.

Vzroki hepatitisa pri otrocih

Patogeni so virusi, ki uničujejo celice jeter. Vsak virus ima svoj mehanizem uničenja. Za bolezen, ki jo povzročajo različni sevi, so značilne klinične manifestacije, način prenosa in narava seveda. V medicini obstaja 8 vrst virusov - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. 75% okužb se pojavi v virusu tipa A, 20% pri virusih B in C ter pri drugih vrstah hepatitisa.

Med intramuskularnim razvojem se lahko pojavi okužba ploda.

Vir bolezni je bolna oseba ali nosilec virusa, ki nima simptomov bolezni. Virusi, ki povzročajo hepatitis pri otroku, se lahko prilagajajo življenju v jetrih in so stabilni v okolju. Ostajajo sposobni preživeti 30 minut. pri segrevanju na 60 stopinj. Nestabilni virusi so izpostavljeni ultravijoličnemu sevanju, temperaturi nad 60 stopinj in kemičnimi pripravki. Razlogi za pojav:

  • stik z otrokom z okuženo biološko tekočino (kri, urin, sline);
  • dojenje;
  • intrauterina okužba;
  • presaditev okužene jeter;
  • pitje kontaminirane vode;
  • uporaba drugih higienskih predmetov (zobne ščetke, manikirni seti);
  • slabo obdelani medicinski instrumenti;
  • zastrupitev s strupenimi snovmi in zdravili.

Vrste bolezni

  • Okužba s hepatitisom A je možna s hrano.

A ali Botkinova bolezen - okužba se pojavi skozi ustno-fekalna pot, skozi vodo in hrano.

  • B ali serumski hepatitis - otrok se okuži s krvjo ali maternico. Tretjina otrok, okuženih s hepatitisom B kot otrok, povzroča cirozo jeter. Hepatitis B pri otrocih se pojavi zaradi krivde odraslih.
  • C - kronična oblika hepatitisa, prenosna pot je tudi krvni stik. Ljudje z imunsko pomanjkljivostjo in onkološkimi boleznimi so dovzetni za to vrsto virusa. Včasih se pojavlja v latentni obliki, pogosto se učijo o bolezni le, ko otroška koža postane rumena.
  • D ali delta - okužen je otrok, ki že ima delce virusnega hepatitisa B.
  • E - se prenaša s fekalno oralno potjo. V hudih primerih vodi do jetrne insuficience. Virus je nevarna za ženske in plod med nosečnostjo.
  • F je novo prepoznavna vrsta. Okužba se pojavi z fekalno-oralno in krvno kontaktno pot.
  • G je virus, ki ga prenaša hemokontakt. Pojavi se kot zaplet vrste B in C.
  • SEN in TTV so nove vrste, ki se preiskujejo.
  • Nazaj na vsebino

    Oblike hepatitisa

    • Imunski sistem samega telesa uniči celice jeter pri avtoimunskem hepatitisu.

    Samodejna oblika. Vzroki za razvoj takšne oblike niso bili natančno preučeni. Predvidoma se bolezen pojavlja kot zaplet komponent A, B, C, herpetične okužbe ali genetske nagnjenosti. Avtoimunska oblika se razlikuje po tem, da uničenje jeter poteka pod delovanjem lastnih imunskih celic.

  • Strupena oblika. Pojavijo se zaradi hudih zastrupitev z drogami, strupi, alkoholom, strupenimi rastlinami ali gobami. Možni zapleti v obliki jeterne komi. Sčasoma začne zdravljenje z detoksikacijo zmanjšati tveganje zapletov.
  • Fetalna oblika. Vzrok je intrauterina okužba z virusi A in B. Zgodnja okužba pogosto povzroči smrt novorojenčka zaradi ciroze jeter. Manj kot 30% otrok živi do 2 leti.
  • Reaktivna oblika. To se kaže s kršitvami v delu prebavnega trakta. Nastanejo zaradi nalezljivih bolezni, pljučnih bolezni in motenj endokrinega sistema.
  • Kronična oblika. Nastaja zaradi neuravnotežene prehrane s pomanjkanjem beljakovinske hrane ali s kršenjem metaboličnih procesov v telesu. Otroci, pri katerih je bil ugotovljen kronični hepatitis, so registrirani v ambulanti.
  • Fulminantna oblika je najtežja komplikacija, za katero je značilna nekroza jeter, v 95% primerih vodi do smrti.
  • Nazaj na vsebino

    Inkubacijsko obdobje

    Simptomi so odvisni od vrste

    Nalezljiv hepatitis A

    • Infekcijski hepatitis A povzroči povečanje telesne temperature na 39 stopinj.

    zvišana telesna temperatura, z otroško telesno temperaturo 38-39 stopinj;

  • hudo bruhanje;
  • glavobol in bolečine v peritoneju;
  • šibkost;
  • zavrnitev jesti;
  • temno rjav urin;
  • lahki iztrebki;
  • povečana velikost jeter;
  • žilavosti kože in očesnih jabolk;
  • srbenje.
  • Nazaj na vsebino

    Znaki hepatitisa B

    • šibkost;
    • zvišana telesna temperatura;
    • zmanjšan apetit;
    • grenak okus v ustih;
    • napihnjenost;
    • ikterus kože;
    • sprememba barve urina in iztrebkov;
    • krvavitve iz nosu;
    • bruhanje in slabost;
    • bolečina na desni strani.
    Nazaj na vsebino

    Simptomi virusa C

    • temperatura do 39 stopinj;
    • bruhanje, navzea, pomanjkanje apetita;
    • utrujenost narašča proti večeru;
    • rumena skleroza, sluznice in koža;
    • povečanje jeter, skupaj s hudo bolečino;
    • bolečine v sklepih;
    • urin temne barve in lahkih iztrebkov.
    Nazaj na vsebino

    Diagnoza bolezni

    Na prvem sestanku s pacientom zdravnik natančno preuči simptome bolezni in opravi temeljit pregled otroka. Na podlagi simptomov zdravnik naredi epidemiološko zgodovino, ki prinaša rezultate testov. Prva stvar, ki jo otrok naredi, je biokemijski test krvi, ki za katero koli vrsto hepatitisa poveča vsebnost bilirubina in jetrnih encimov. Za resnost bolezni je značilno zmanjšanje količine protrombina in povečanje vsebnosti amoniaka. Druge metode diagnoze:

    • krvni test za prisotnost protiteles proti virusu;
    • encimsko povezani imunosorbentni test, ki prikazuje stopnjo odziva imunosti na bolezen;
    • PRC-test za prisotnost sledi virusa;
    • Ultrazvok trebušne votline pomaga znati velikost notranjih organov in oceniti obseg lezije.
    Nazaj na vsebino

    Izvedeno zdravljenje

    Otroci z diagnosticiranim hepatitisom se zdravijo v bolnišnici. V zdravstveni ustanovi so otroci izolirani glede na vrsto virusa. Na domu je dovoljeno le enostavno obliko Botkinove bolezni. Akutno obdobje bolezni zahteva skladnost s posteljo. Zdravljenje hepatitisa vključuje kompleksno terapijo - simptomatsko zdravljenje, razstrupljanje, prehrana in zdravila:

    • za zmanjšanje zastrupitve - raztopino glukoze in fiziološko raztopino, Enterosgel, Sorbeks, aktivirani ogljik;
    • hepatoprotiki, podpora in obnavljanje jeter - Karsil, Essensiale, Silibor, Parzhin, Glutargin;
    • imunomodulatorji - "Decaris", "Immunal", "Tactivin";
    • preparati holagoga - "Hofitol", "Holenzyme";
    • protivirusna zdravila - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
    • kompleksni vitamini.
    Nazaj na vsebino

    Prognoza in preprečevanje

    Napoved okrevanja je odvisna od vrste virusa, ki je povzročil bolezen. Otroku je lažje prenašati virusni hepatitis A in B. Ob ustreznem zdravljenju in diete se ozdravitev pojavi v 2-4 tednih. Prenesena bolezen tvori imuniteto. Bolezen, ki jo povzroča virus tipa B, se konča v 80% primerov brez zapletov. Vzroki simptomov hepatitisa B pri otrocih zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Glavna stvar je preprečiti prehod bolezni v maligni potek. V primeru maligne oblike se mora vrsta B zdraviti pod stalnim nadzorom, saj ta oblika v 75% primerov povzroči smrtonosni izid. Napoved hepatitisa C pri otroku je odvisna od poteka bolezni. S pravilno terapijo se akutna oblika zdravi skozi celo leto. Kronična oblika traja več let in postane vzrok za cirozo jeter, v večini primerov se konča smrtonosno.

    Osnova preprečevanja je skladnost s higienskimi pravili. Otrok od otroštva navdihuje pomen pranja rok pred jedjo in nevarnost umazanih rok v usta. Znatno zmanjša tveganje za sklenitev načrtovanega cepljenja proti hepatitisu, ki se izvaja od prvih dni življenja. Cepivo proti hepatitisu A in B varuje otroka pred okužbami in olajša potek bolezni. Če je bil otrok v tesnem stiku z osebo, ki ima hepatitis, se morate posvetovati z zdravnikom in preveriti prisotnost sledov virusa. Zgodnjo diagnosticiranje in dobro izbrano zdravljenje se lahko izognemo zgodnjim zapletom.

    Hepatitis B pri otrocih

    Hepatitis B pri otrocih - okužba parenhima jeter, s hepatotropic virus tipa B. Specifični manifestacije hepatitisa B pri otrocih razvijejo v ikteričnih obdobju, ko obstaja temen urin, obarvanje blata, rumena barva oči beločnice, sluznic in kože, teže in bolečine v desnem zgornjem kvadrantu povzročajo. Diagnozo hepatitisa B pri otrocih, ki se izvajajo na osnovi kliničnih in laboratorijskih izvidov (simptomi, krvni biokemične analize, ki določajo označevalcev). Osnovno zdravljenje hepatitisa B pri otrocih vključujejo prehrane, interferon, terapijo razstrupljanja, imenovanje jetrnih, pivniki, vitamini; v hudih primerih, plazmafereze in hemosorpcije.

    Hepatitis B pri otrocih

    Hepatitis B pri otrocih (parenteralni ali serumski hepatitis) je specifično vnetno vnetje jeter, ki se pojavi v akutni ali kronični obliki. Vzročni povzročitelj hepatitisa B pri otrocih je virus, ki vsebuje DNA, zelo patogen in izjemno odporen na vplive okolja. Ko je otrok okužen z virusom hepatitisa B v perinatalnem obdobju ali v času dojenja, se verjetnost kronične poškodbe jeter poveča na 70-90%. Pri 20-35% ljudi, okuženih s hepatitisom B v otroštvu, se pojavi ciroza ali primarni hepatocelularni karcinom. Preprečevanje in povečanje učinkovitosti zdravljenja hepatitisa B pri otrocih je ena od prednostnih nalog pri pediatriji.

    Vzroki hepatitisa B pri otrocih

    Hepatitis B pri otrocih je tipična antroponotska okužba; Vir okužbe je bolnik in nosilec virusov. Glavni načini okužbe otrok s hepatitisom B so transplacentalne (intrauterine okužbe), intranatalne (v postopku dobave), postnatalne (postpartalne).

    Transplacentalna prenosna pot se ustvari v 6-8% vseh zabeleženih primerov. Zlasti pogosto okužba ploda poteka v ozadju fetoplacentalne insuficience in placentne abupcije. Intrauterinska okužba ploda s hepatitisom B ogroža prezgodnje rojstvo. Intranetni prenos virusa hepatitisa B pri otrocih (približno 90%) je posledica otrokovega stika s telesnimi tekočinami in krvjo okužene matere pri prehodu skozi rodni kanal. Poporodni okužba otroka, ki se pojavi med dojenja ali za nego dojenčkov: otrok je v nasprotju z integriteto kože in sluznice, tesen stik z okužene matere, izolacija virusa iz krvi razpokane bradavice.

    V starejših letih se okužba otrok s hepatitisom B lahko pojavi z uporabo skupnih brisač, gobic, zobnih ščetk in drugih higienskih predmetov ter spolnega prenosa (pri mladostnikih). Možnost okužbe otrok s hepatitisom B med transfuzijo krvi, invazivnim zdravljenjem in diagnostičnimi postopki ni izključena. Tveganje za nastanek hepatitisa B se poveča pri otrocih na ledvični dializi. Obstaja velika verjetnost okužbe med adolescentnimi uporabniki drog z uporabo skupnih igel in brizg.

    Nezrelost imunskega sistema otrok povzroča hitro širjenje virusa hepatitisa B preko tekočega medija v telesu in poškodbe jetrnega parenhima. Običajno akutna oblika hepatitisa B pri otrocih poteka hitro in konča z okrevanjem z razvojem trajne življenjske imunosti do virusa. Z latentnim, asimptomatskim pretokom hepatitisa B pri otrocih v odrasli dobi se lahko po nesreči zazna cicatricialne spremembe v jetrnem tkivu. Otroci s kroničnim hepatitisom B so vseživljenjski nosilci virusov.

    Simptomi hepatitisa B pri otrocih

    Ciklični potek hepatitisa B pri otrocih vključuje inkubacijo (latentno), prezgodnjo, ikterično obdobje in obdobje okrevanja.

    Trajanje inkubacijskega obdobja je 2-4 meseca in ga določi nalezljiv odmerek, okužba in starost otroka. V primeru transfuzije okuženih krvnih komponent se trajanje latentnega poteka hepatitisa B pri otroku zmanjša na 1,5-2 mesecev, medtem ko se na druge načine okužbe lahko poveča na 4-6 mesecev. Manjša je starost otroka, krajša je inkubacijska doba. Na tej stopnji ni kliničnih manifestacij hepatitisom C, na koncu pa označevalcev najdemo v krvi hepatitisa B (HBsAg NVeAg, NVsAg anti-IgM) in visoke vrednosti jetrnih encimov.

    V preicteric obdobju, ki traja od nekaj ur do 2-3 tednov prevladuje skupno nalezljivih astenija (utrujenost, letargija), artralgija in bolečine v mišicah, kožne izpuščaje, trebušne sindrom, bruhanje, bruhanje, izguba apetita, napenjanje in driska. Včasih prvimi kliničnimi znaki hepatitisa B pri otrocih so temno obarvan urin in blato razbarvanje. Kri je bila povišana raven transaminaz in neposrednega bilirubina, najde DNA virusa.

    Obdobje zlatenice s hepatitisom B pri otrocih lahko traja od 7-10 dni do 1,5-2 mesecev. Pred pojavom zlatenice v vseh primerih je sprememba barve urina in iztrebkov. Intenzivnost ikteričnega obarvanja kože in vidnih sluznic se poveča za 7 dni in ostane 1-2 tedna. Za razliko od hepatitisa A, hepatitisa B, s zlatenica splošno stanje ne izboljša, in sindroma zastrupitve nasprotno, je izboljšana: telesna temperatura naraste na 38 ° C, poveča letargijo, zmedenost, slabost. Pri otrocih s hepatitisom B je lahko na koži prišlo do neenakomernega izpuščaja, arterijske hipotenzije, povečane velikosti jeter in včasih vranice. Na višini ikteričnega obdobja v krvi se zabeleži največja aktivnost transaminaz, zmanjšanje PTI, hipoalbuminemija.

    Z ugodnim potekom hepatitisa B pri otrocih se bolezen konča v obdobju okrevanja, ki traja 3-4 mesece. Postopoma izgine zlatenica, apetit normalizira, spanje, aktivnost, krvne indekse. Hepatitis B pri otrocih ima lahko akutno (do 3 mesece), podaljšano (do 6 mesecev) in kronično (več kot 6 mesecev).

    Pri dojenčkih prevladujejo zmerne in hude oblike hepatitisa B, možni smrtni izidi so posledica malignih bolezni. V zadnjem primeru otroci hitro razvijejo sliko jetrne encefalopatije, odpovedi jeter, se razvije jetrna koma.

    Diagnoza hepatitisa B pri otrocih

    Obveščeni diagnoza formulacija omogoča pregled otroka in otrok pediatrične nalezljive bolezni, analizo informacij o razvoju in poteku bolezni (ciklični značilne simptomatike), epidemiološka zgodovina (prejšnji transfuzijo, injiciranje, invazivne operacije manipulacije) in m. P.

    Glavna vloga v diagnostiki hepatitisa B pri otrocih pripada laboratorijske metode: odkrivanje označevalcev (HBsAg, HBeAg, anti-HBs, proti HBe, anti-HBc), spremembe v krvi biokemičnih parametrov (vrednosti bilirubina in povečana transferaze aktivnost).

    Za suma hepatitisa B pri dojenčkih treba preicteric obdobje izbrisan gripe, SARS, okužb s hrano, artritis; V ikteričnih obdobju. - virusnega hepatitisa A, C, E, rumena mrzlica, infekcijske mononukleoze okužbe citomegalovirus, Gilbert sindrom, žolčne, holangitis, pankreatitisa, cirozo, itd Da diferencialno diagnozo je nadalje izvedena MR cholangiography, ultrazvok jeter in žolčnika, jetrna scintigrafija, prebojna biopsija jeter.

    Zdravljenje hepatitisa B pri otrocih

    Otroci z diagnosticiranim hepatitisom B morajo biti hospitalizirani v okužbi. Med celotnim žolčnim obdobjem se prikaže posteljno počitek, nato pa - varčevalni režim. Predpisana je prehrana (tabela številka 5 v Pevznerju) z prevlado mleko-zelenjave, mehansko in kemično varčevanje hrane, bogate pijače.

    Osnovna terapija za hepatitis B pri otrocih vključuje vitamine B, C, A, E; antispazmodika (papaverin, drotaverin), hepatoprotektri, holagog. V hujših oblik hepatitisa B pri otrocih kaže interferoni, terapijo razstrupljanja, transfuzijo plazme in albumin, če je potrebno - glukokortikoidov, heparin, diuretiki, plazmaferezo, hemosorbtion.

    Okrevališča opazovanje ambulanta izvedemo 1 leto (vsake 3 mesece) s pregledom kože in vidnih sluznic, določanje velikosti jeter in vranice, vrednotenje barve urina in blata, opredelitev laboratorijskih parametrov. Otrokom, ki so bili izpostavljeni hepatitisu B, je priporočljivo zdraviti sanatorije v ustanovah gastroenterološkega profila.

    Prognoza in preprečevanje hepatitisa B pri otrocih

    Tipične oblike hepatitisa B pri otrocih običajno prenehajo z okrevanjem. Prehod v kronično obliko je opazen v 2-18% primerov. Hepatitis B, ki se prenaša v otroštvo, spremlja oblikovanje trajne vseživljenjske imunosti.

    Zapleti hepatitisa B pri otrocih so lahko kronični hepatitis ali ciroza, kar močno poveča tveganje za razvoj hepatocelularnega karcinoma v odraslosti. Pri malignih poteku hepatitisa B pri otrocih je smrtnost zelo visoka (75%).

    Najbolj zanesljiva metoda preprečevanja hepatitisa B pri otrocih je cepljenje, ki se izvaja trikrat :. V prvih dneh po rojstvu, 1 in 6 mesecev življenja, rekombinantna cepiva Regevak, Engerix B Euvaks B Combiotech itd cepljenje proti hepatitisu B nudi 95% zaščito pred okužbo 15 let.

    Nespecifične preprečevanje hepatitisa B pri otrocih je treba uporabiti za enkratno uporabo medicinskih instrumentov, skrbno obdelavo in sterilizacijo za večkratno uporabo instrumentov, pregleda donatorjev, ki opravljajo transfuzijo terapijo pod strogimi označb.

    Hepatitis B pri otrocih: simptomi, vzroki, zdravljenje, znaki

    Hepatitis B pri nosečnicah je veliko tveganje za otroka.

    Če se otrok ne cepijo po rojstvu, nato pa v primeru zanj v perinatalno dobo ali starost zgodnjem otroštvu v teku hepatitis je zelo pogosto (90%), postanejo kronične z razvojem poznih zapletov, kot so ciroza in karcinomom jetrnih celic.

    V skladu z porodniškimi priporočili je treba noseče ženske po 32 tednih brejosti, kar je čim bližje delovnemu času, preveriti za HBsAg (po možnosti HBeAg). Pri zbiranju anamneze je treba te podatke pridobiti od porodničarjev. Vsaka klinika mora imeti lastno dokumentacijo in možnost prenosa informacij (ginekolog → porodničar → neonatolog → pedijatar).

    Epidemiologija hepatitisa B pri otrocih

    Prenatalna okužba ploda je redka (3-5%).

    Perinatalna okužba med rojstvom po naravnem rojstnem kanalu se pogosto pojavi:

    • Približno v 80-90% primerov HBe-Ag pozitivne (v navzočnosti visoke viremije) matere.
    • Približno 20% primerov anti-HBe ima pozitivno (glede na ozadje majhne viremije) matere.

    Pomembno: Fulminantni hepatitis - ta tečaj še posebej ogroža otrok, star star 3-5 mesecev, v primeru perinatalnega prenosa virusa hepatitisa B z antibiotikom, ki je anti-HBe pozitivna.

    Pomembno: Grožnja okužbe otroka v družini z nosilci HBs-Ag!

    Diagnoza hepatitisa B pri otrocih

    Presejanje matere: HBs-Ag (če se sumi na dodatno: HBe-Ag, protitelesa proti HBs, protitelesa proti HBc).

    • transaminaza, bilirubin.
    • odkrivanje virusa: HBs-Ag in HBe-Ag, in po potrebi HBV-DIC (nadzor za preglede U4 in U5).
    • odkrivanje protiteles: anti-HBs, anti-HBc in anti-HBe-IgM protitelesa.

    Okužba se preveri z odkrivanjem HBsAg.

    Zdravljenje hepatitisa B pri otrocih

    Simptomatsko, posvetovanje s hepatologom.

    Preprečevanje hepatitisa B pri otrocih

    Indikacije: HBsAg ali HBeAg-pozitivna mati.

    Pogoji: V 12 urah po dobavi.

    Pasivna imunizacija: humani imunoglobulin 1 ml IM ali hepatekt 20 IU / kg = 0,4 ml / kg IV plus

    • Prvi odmerek, na primer Gen-HB-Vax-K 0,5 ml IM ali SC.
    • Drugi odmerek je 4 tedne po prvem odmerku.
    • Tretji odmerek je 6 mesecev po prvem odmerku.
    • Če je teža otroka v času prvega cepljenja
      • 1
      • 2
      • 3
      • 4
      • 5

      Hepatitis pri otrocih

      Hepatitis je nalezljiva bolezen jeter, ki se pogosto pojavi pri otrocih zaradi virusa. Bolezen je lahko dolgo asimptomatska, vendar se v večini primerov manifestira z izraženimi simptomi, ki jih je težko spregledati. Bolezen je razvrščena v več vrst: virusna, transfuzija (serum), infekcijska zlatenica, avtoimunska, Botkinova bolezen, nalezljiva (epidemična), reaktivna.

      Za nastanek hepatitisa pri otrocih je značilna kršitev funkcionalnosti jeter, kar vodi do barvanja kože in sluznice v rumenem odtenku.

      Oblike bolezni

      Pojav hepatitisa pri otrocih je posledica virusne okužbe. Virus se lahko prenese od očeta (v času zasnove) ali od matere. Od mame se lahko bolezen prenaša tako skozi posteljico kot tudi med porodom, ko se otrok premika skozi materinem kanalu. Okužba se lahko pojavi v prihodnosti, skozi poškodovano kožo enega od nosilcev.

      • A (nalezljiva);
      • B (serum);
      • C (kronični);
      • D (deltavirus, na katerega so ljudje, ki so že bolni s kroničnim ali akutnim hepatitisom, občutljivi);
      • E (najnevarnejši virus v nosečnosti);
      • virusi: F, G, SEN, TTV - nezadostno proučeni in cepljenje proti njim ni izvedeno.

      Najpogostejši hepatitis: A, B, C, toda otroci najpogosteje razvijejo hepatitis A. Vsi ti bolniki prizadenejo jetrne celice, vendar se razlikujejo po simptomih in resnosti bolezni. Virusi so zelo občutljivi na visoke in nizke temperature, kemikalije in ultravijolično.

      A, B, C

      Hepatitis A se prenaša prek okuženih iztrebkov ali urina. Otrok lahko pije onesnaženo vodo, jeste hrano, ki jo je dotaknil oseba z neumnimi rokami po stranišču. V porodnišnični bolnišnici se okužba otroka pojavi, ko se plenice spremenijo na spreminjajočo mizo, na kateri je bil okužen otrok že preveč.

      Okužba s hepatitisom B se pri otrocih pojavi prek okužene krvi (s transfuzijo) ali sperme. Veliko primerov med mladostniki in novorojenčki, rojenimi od okužene matere. Pojav hepatitisa B pri otrocih povzroči kronični ali akutni tok bolezni te vrste pri materi (intrauterina okužba otroka). Okužba se pojavi med delovno silo. Mladostniki se lahko okužijo z nezaščitenim spolnim odnosom.

      Hepatitis C se prenaša prek okužene krvi. Trenutno je s transfuzijo krvi pregledana vsa donorska kri, zato se je tveganje okužbe s tem zmanjšalo. Uporaba brizg za enkratno uporabo zmanjša tudi tveganje prenosa virusa. Bolezen pri otroku se lahko pojavi z implicitnimi simptomi: zmanjšana aktivnost in šibka pot za zlatenico. Ta oblika bolezni lahko prehaja v kronično.

      Kronični hepatitis pri otrocih postane vzrok hude okvare jeter, kar je pogosto vzrok smrti otroka.

      Avtoimunski hepatitis

      Oblika bolezni se kaže z vnetjem jeter. Za avtoimunski hepatitis je značilen visok indeks serumskih avtoantoidov in pozitiven učinek imunosupresivnega zdravljenja. Avtoimunski hepatitis se pojavi zaradi okvare primarnega imunskega odziva. Možni dejavniki manifestacije bolezni so virusi ali zdravila. Avtoimunski hepatitis se lahko pojavi zaradi genske nagnjenosti k tej vrsti virusa. Najpogosteje se bolezen pojavlja v starosti od dveh do štirinajst let.

      Avtoimunski hepatitis je akutna manifestacija:

      • Bolečina v desnem hipohondriju;
      • Pojav zlatenice (na poznih stopnjah bolezni);
      • Zvišanje temperature;
      • Razširitev majhnih plovil na vratu, obraz in roke;
      • Dlani postanejo svetlo rdeče;
      • Razširitev in konsolidacija jeter in vranice;
      • Pri mladostnicah je mogoče ustaviti menstruacijo;
      • Moški imajo lahko bolečo povečanje mlečne žleze;
      • Vnetje sklepov brez deformacije.

      Avtoimunski hepatitis se odkrije z laboratorijskimi testi:

      • Krvni test za biokemijo;
      • Analize za protitelesa;
      • Imunofermentalne analize.

      Strupeni hepatitis

      Ta vrsta bolezni se pojavi zaradi nadzora staršev. Toksični hepatitis se razvije zaradi strupenih snovi, ki vstopajo v telo. Lahko so toksini zdravilnih pripravkov, strupenih strupov industrijske proizvodnje (gospodinjskih kemikalij), toksinov strupenih gob.

      Toksični hepatitis kaže naslednje simptome:

      • Bolečina v desnem hipohondriju;
      • Razširitev jeter in vranice;
      • Zvišanje temperature;
      • Slabost in bruhanje;
      • Krvavitve iz nosu in dlesni;
      • Razširitev majhnih plovil;
      • Sprostitev ali vznemirjenost;
      • Nezdružljivost kože in sluznice.

      Toksični hepatitis hitro prizadene telo, morate pravočasno reagirati na znake bolezni.

      Kronično

      Kronični toksični hepatitis se kaže postopno.

      • Slab apetit;
      • Slabost;
      • Okus grenkobe;
      • Rahlo zvišanje telesne temperature;
      • Bolečine v trebušni regiji;
      • Alergijski izpuščaji;
      • Razširitev jeter in vranice.

      Kronični toksični hepatitis spremljajo znaki, ki se za nekaj časa zbledijo. Toksični hepatitis pri nosečnicah je izredno redek. Ženska se zdravi, potem pa se prekine nosečnost. Toksični hepatitis ne bo pustil možnosti za preživetje in varen razvoj ploda.

      Virus se dobro odziva na imunosupresivno zdravljenje. Predpisana so ustrezna zdravila. Avtizmunski hepatitis se popolnoma pozdravi, dokler se ne odstranijo znaki vnetja in histološki podatki bolezni.

      Reaktivni hepatitis

      Reaktivni hepatitis pri otrocih se zgodi zelo pogosto in nastane zaradi kršitev delovanja telesa, ki ga povzročajo številni dejavniki:

      • Bolezni pljuč:
      • Motnje v endokrinem sistemu;
      • Dermatološke kožne bolezni;
      • Nalezljive bolezni;
      • Nevrološke bolezni s prirojenim značajem.

      Reaktivni hepatitis se kaže s šibkostjo, motnjami v delovanju prebavnega trakta, otrok občutek okusa grenkobe v ustih, koža pridobi rumen odtenek.

      Reaktivni hepatitis je lahko popolnoma asimptomatičen in ga je mogoče zaznati le med rutinskim pregledom s strani pediatra. Reaktivni hepatitis, za razliko od virusnih, ne povzroča resnih motenj. Kronična stopnja bolezni ne obstaja.

      Diagnostika

      Otroke v strogem vrstnem redu naj pregledajo strokovnjaki s sumom na hepatitis. Potrebni testi:

      • Analize za biokemijo krvi;
      • Krvni test za protitelesa;
      • PCR;
      • Imunofermentalne analize.

      Predpisan je ultrazvočni pregled trebušne votline. Med študijo so razvidne velikosti notranjih organov in plovil ter patološki pojavi v njih. S pomočjo ultrazvoka se za biopsijo jeter izbere primerna mesta za prebadanje. Postopek je popolnoma varen in je podrobno seznanjen s spremembami v jetrih.

      Simptomi

      Bolezen se začne pojavljati šele po izteku inkubacijskega obdobja. Za hepatitis A je od 7 do 50 dni; za B od 7 do 12; za C - od 49 do 56 dni.

      Hepatitis A se sicer imenuje zlatenica, vendar se ta vrsta virusa vedno ne pojavlja z znaki te bolezni. Simptomi so odvisni od oblike bolezni. Običajna ikterična oblika bolezni povzroči temperaturo, ki se za določen čas ustavi pri 38-39 stopinj. Bolni otrok čuti bolečino v trebuhu, ki je na tem delu telesa lokalizirana na različnih mestih.

      Pojavijo se: navzea, preobčutljivost bruhanja, nizka fizična aktivnost, slab apetit. Urin pridobi temno barvo in iztiski izgubijo normalno senco. Jetra in vranica sta povečana.

      Bolni otrok ne more vedno pokazati, kje boli, to vpliva na novorojenčke. V drugem tednu bolezni so simptomi zlatenice, ki madeže sclero, sluznico, ušesa, kožo. Po nekaj časa se zlatenica povečuje in postopoma zmanjšuje. Csimptomi bolezni postopoma zbledijo, vendar je urin še vedno temen, jetra pa se povečajo.

      • Žolč z holestetično sestavino ima bolj izrazite in dolgotrajne simptome kot običajna ikterična oblika bolezni. Dodajo se znaki srbenja.
      • Atipična ikterična bolezen se pojavlja pri mladostnikih. Simptomi zastrupitve organizma so odsotni, vendar obliko spremlja okrepljeni dermalni srb in ikterični znaki.
      • Žolčeni videz bolezni povzroča manjše simptome apatije in slabega apetita. Asimptomatska manifestacija bolezni ne vzbuja sumov v materi otroka, kar vodi v zanemarjeno obliko.
      • Aparat in subklinična oblika imata asimptomatski značaj perkolacije. Dojenčkova jetra je samo še povečana.

      Trajanje bolezni se giblje od 1 do 2 meseca. Pogosto se bolezen konča spontano. Obdobje rehabilitacije traja približno 6 mesecev.

      Simptomi hepatitisa B pri otrocih se sploh ne pojavljajo v času oslabljenja bolezni. Ko se bolezen poslabša:

      • Slabost in bruhanje;
      • Slab apetit;
      • Okus grenkobe v ustih;
      • Nenormalnost in bolečina v epigastični regiji;
      • Barvanje v rumenem odtenku sluznice in kože;
      • Razširitev jeter in vranice;
      • Urin postane temen, blata rastejo.

      Pri dolgotrajnem poteku hepatitisa B pri otrocih opazimo krvavitev iz nosu ali dlesni.

      Znaki hepatitisa C pri otroku so v veliki meri odvisni od narave bolezni. Je kronična, akutna ali dolgotrajna. Bolezen traja najmanj tri mesece in konča do šest mesecev. Otrok med boleznijo:

      • Slabost, bruhanje je možno;
      • Apatija;
      • Slab apetit;
      • Dispeptični pojavi v epigastrični regiji;
      • Temperatura se poveča na 39 stopinj;
      • Urin temni in izgubi običajno senco iztrebkov;
      • Boleče povečanje jeter.

      Le del obolelih je obarvanje pokrova in sluznice v rumenem odtenku. V kroničnem poteku bolezni pogosto ni znakov, vendar pa bolezen neposredno uniči otroško jetra, kar povzroča cirozo in druge hude motnje jeter in ledvic.

      Zdravljenje

      Način zdravljenja je odvisen od vzroka, ki je povzročil bolezen. Zdravljenje hepatitisa pri otrocih poteka v povezavi z dieto. Zdravnik izbere zdravila za vzdrževanje delovanja jeter. Choleretična in protivirusna zdravila, vitamini so predpisani. Za odpravo zastrupitve se uporabljajo sorbenti in mineralna voda. Z dovoljenjem zdravnika se izvaja fitoterapija.

      Hepatitis pri dojenčkih

      Okužba dojenčka je pogosto skozi kri in takšna bolezen za otroka je huda. Okužba se pojavi v maternici od začetne mater ali otroka. Okužba bodoče mame v zgodnjih fazah nosečnosti povzroča zaplete pri delu in patologijo razvoja plodu. Intrauterinski razvoj virusa vodi v dejstvo, da otrok rodi njen nosilec.

      Pri novorojenčkih je za žolčeno obliko kongenitalnega hepatitisa značilno povečano povečanje jetrnih encimov in širjenje jeterja in vranice. Vročinski hepatitis je subakuten ali kroničen. Zelo redko novorojenčki razvijejo cirozo in blokado žolčnega trakta.

      Virusni hepatitis pri otroku se pojavi v kužni in mikrobiološki obliki. Pogosto testi pri pregledu kažejo na stafilokokno okužbo. Razvoj bolezni pri otrocih se pojavi v latentni, z zrnatosti ali s šibkimi manifestacijami zlatenice.

      • Preberite več: bolezen jeter pri otrocih

      Naslednji znaki bi morali povzročiti sum v materi otroka:

      • Temni urin, ki ga je mogoče videti iz temnih sledi na pleniki;
      • Tesnoba;
      • Obilno regurgitacijo;
      • Zavrzi se.

      Bolezen otrok je pogosto diagnosticirana že v fazi poslabšanja. Virusni hepatitis pri novorojenčkih je značilen po naravi te bolezni. Pred-hepatični znaki hepatitisa pri otrocih so lahko odsotni. Akutno obdobje bolezni se začne z močnim dvigom temperature, možni so katarhalni pojavi. Časovno obdobje traja približno mesec dni: testi kažejo na povečanje bilirubina, jetra in vranica močno povečajo. Potek bolezni povzroča vnetne zaplete v telesu.

      Preprečevanje

      Osnova za preprečevanje hepatitisa A je upoštevanje osebne higiene. Bolnike je treba izolirati za celotno obdobje bolezni. Profilaksa se izvaja s cepljenjem proti tej vrsti virusa.

      Preprečevanje virusov B in C je veliko težje:

      • Uporaba medicinskih pripomočkov za enkratno uporabo;
      • Obdelava medicinskih instrumentov;
      • Odprava stikov otrok z medicinskimi pripomočki;
      • Krvni test;
      • Preučevanje nosečnic za virusi;
      • Ozaveščenost mladostnikov o načinih prenosa in preprečevanju hepatitisa;
      • Cepljenje.

      Cepljenje poteka v družinah s kroničnim hepatitisom. Cepljenje proti hepatitisu pri otrocih je zelo pomembno. Preprečevanje bolezni je že prvi dan po rojstvu otroka. Starši so zaskrbljeni, kako bo otrok cepljen. Cepljenje spremlja pruritus in bolečina na območju injiciranja, po možnosti vročina. Obstajajo (izjemno redke) alergijske reakcije.

      Otrok mora imeti potrebno imunost proti virusu hepatitisa v potrebnem času:

      • V prvih dvanajstih urah po rojstvu - prvo cepljenje.
      • Mesec po prvem cepljenju - drugo cepljenje.
      • Šest mesecev po prvem cepljenju - tretje cepljenje.
      • Priporočeno za branje: zdravljenje hepatitisa pri otrocih v Nemčiji

      V nekaterih primerih ima preprečevanje alternativo:

      • V prvih dvanajstih urah po rojstvu - prvo cepljenje.
      • Mesec po prvem cepljenju - drugo cepljenje.
      • Dva meseca po prvem cepljenju - tretje cepljenje.
      • Dvanajst mesecev po prvem cepljenju - četrto cepljenje.

      Ta shema cepljenja se uporablja za otroke, rojene med nosilci virusa, ali ženske, ki so imele med nosečnostjo bolezni. Takšen seznam cepljenj se uporablja za transfuzijo krvi. Ta profilaksa hepatitisa pri otrocih povečuje imunost proti bolezni za 95%.

      Hepatitis B pri otrocih

      Hepatitis B je antroponska (parazitizirajoča izključno v človeškem telesu) virusna jetrna bolezen, ki je potencialno smrtno nevarna. Lahko je izpostavljen ljudem obeh spolov, vseh starosti, začenši s plodom v maternici maternice. Teče v akutni in kronični obliki. Njegov povzročitelj je virus hepatitisa B, imenovani tudi HBV. To se prenaša od bolne osebe do zdravega s krvjo. Preprečite okužbo s cepljenjem.

      Vzroki

      Ena najpogostejših patologij jetrnega parenhima pri otroku se imenuje hepatitis. Če je na jetra prizadet hepatotropni virus tipa B, se bolezen imenuje hepatitis B. Vir okužbe s to antroponotsko okužbo je nosilec virusa ali ljudi, ki so bolni s to boleznijo. Okužba dojenčka se pojavi na enega od treh možnih načinov:

      • intrauterino (transplacentalno obdobje);
      • v postopku dobave (intranatalni);
      • po porodu (po rojstvu).

      Vzroki bolezni predšolskih otrok in mladostnikov so lahko:

      • invazivni postopki (injekcija, operacija);
      • transfuzija krvi (transfuzija krvi ali presaditev kože);
      • uporaba predmetov osebne higiene, ki pripadajo okuženi osebi (brisačo, zobno ščetko in podobno).

      V adolescenci, zgoraj, dodamo še dva načina možne okužbe:

      • spolno,
      • uporaba ene igle in brizge več mladostnikov z uvedbo zdravila.

      Ta vrsta bolezni pri otrocih ima običajno akutno obliko in ob ustreznem zdravljenju konča s popolnim okrevanjem po približno 6 mesecih. Po tem otroku razvije doživljenjsko odpornost. Otroci, katerih hepatitis je bil asimptomatičen (latenten), ostanejo za življenje nosilce virusov te bolezni, ker:

      • ne prejemajo potrebnega zdravljenja (bolezen je bila neopažena);
      • bolezen prevzame kronično obliko.

      Simptomi

      Proces akutnega hepatitisa pri bolnikih v otroštvu je sestavljen iz štirih obdobij:

      • inkubacija (dva do štiri mesece);
      • predhodno zjutraj (več ur ali treh tednov);
      • icteric (od tedna do dveh mesecev);
      • obnovitveno obdobje (tri do štiri mesece).

      Prvi vidni znaki hepatitisa se pojavljajo v predzheltushnom obdobju. Te vključujejo:

      • letargija;
      • bolečine v trebuhu;
      • izpuščaji na koži;
      • pomanjkanje apetita; v
      • napenjanje v trebuhu (napenjanje);
      • bruhanje;
      • vznemirjen želodec.

      Posebne manifestacije bolezni se pojavijo v ikteričnem obdobju. Te vključujejo:

      • sprememba barve urina (zatemnitev) in iztrebkov (osvetlitev);
      • pridobitev rumenkastega senca z sluznicami oči in kože;
      • obstaja bolečina od mesta jeter;
      • sindrom zastrupitve se poostri;
      • telesna temperatura se dvigne;
      • povečajo se parametri jeter in vranice;
      • včasih znižuje krvni tlak, pojavlja se izpuščaj izpuščaj.

      Diagnoza hepatitisa B pri otroku

      Diagnoza temelji na:

      • pregled otrok (specialist za pediater, specialist za nalezljive bolezni);
      • anamneza (informacije o življenjskih pogojih, prenesenih boleznih, potek te bolezni);
      • laboratorijski testi urina in krvnih preiskav.

      Dodatni načini diagnosticiranja otroške bolezni so:

      • scintigrafijo jeter (določena je njegova oskrba s krvjo in položaj, prisotnost, oblika, parametri morebitnih novotvorb v obliki cist);
      • Ultrazvok organa, biopsija jeter z metodo punkcije;
      • magnetna resonanca holangiografija (pregled žolčnika, odtočnih kanalov).

      Zapleti

      Če je bolezen odkrita pravočasno in vsi zdravniški ukrepi se izvajajo v skladu s pričevanjem, se hepatitis B pri otroku konča s popolnim zdravljenjem in oblikovanjem stabilne imunosti do njega. Najbolj nevarna posledica okužbe s tem virusom je prehod hepatitisa iz akutne faze v kronično. V tem primeru otrok (in potem odrasel) postane stalni nosilec virusov. On sam grozi, da bi postal bolan:

      • ciroza jeter;
      • hepatocelularni karcinom (tumor organov);
      • razvoj kome.

      Maligni tok bolezni pri otrocih se v 75% primerov konča s smrtnim izidom.

      Zdravljenje

      Terapija akutne faze bolezni vključuje:

      • interferonsko terapijo (alfa-levkocit, beta-fibroblast);
      • zdravljenje z detoksikacijo (glukoza, fiziološka raztopina, plazmatit - intravensko, mineralna voda);
      • hemosorpcija in plazmafereza (v zapletenih primerih);
      • prehrana;
      • posteljni počitek (kar zadeva okrevanje - varčevanje) režim;
      • uvajanje hepatoprotektorjev, sorbentov, vitaminov, antispazmodikov, preparatov holagogov.

      Zdravljenje se izvaja trajno na infektivnem oddelku bolnišnice. V roku enega leta po okrevanju je treba otroku spremljati do konca obnavljanja. Šport je omejen (šolarji so polno leto sproščeni iz tečajev telesne vzgoje), telesne dejavnosti. Spa zdravljenje je priporočljivo.

      Kaj lahko storite

      Naloga staršev je:

      • pravočasno odkriti simptome hepatitisa B pri otroku in poiskati zdravniško pomoč;
      • v obdobju rehabilitacije, da bi ustvarili vse pogoje za prehrano, ker ni nič manj pomembno kot zdravljenje z zdravili;
      • upoštevajte, da je otrok upošteval vse predpise zdravnika.

      Kaj zdravnik počne

      • poslušajte pritožbe bolnika;
      • postaviti sugestivna vprašanja, ki omogočajo pridobitev potrebnih podatkov o anamnesiji;
      • izvede vse potrebne študije za točno diagnozo;
      • imenovanje in izvajanje ustreznega zdravljenja za bolnika;
      • Navedite specifična priporočila staršem, kaj storiti po razrešnici iz bolnišnice.

      Preprečevanje

      Najboljši način za preprečevanje pojava bolezni hepatitisa pri otroku je pravočasno trikratno cepljenje proti bolezni (zaščita je zagotovljena za 95%). Nespecifične metode preprečevanja vključujejo:

      • skladnost z osebno higieno,
      • uporabljajte samo brizge za enkratno uporabo in iglice za injekcije,
      • pravilno obdelavo instrumentov za ponovno uporabo,
      • spoštovanje vseh pravil za transfuzijsko zdravljenje.

      Hepatitis B pri novorojenčkih in starejših otrocih

      Ena izmed najbolj žalostnih, a tudi najpogostejših diagnoz je hepatitis B. In na žalost lahko tudi otroci dobijo to bolezen. Nadalje bomo govorili o tem hepatitisu.

      Kaj je hepatitis B in kako pogosto se pojavlja pri otrocih

      Virusni hepatitis B (b, "b") je nalezljiva bolezen jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa B ali HBV. Takšen virus se razvije le pri ljudeh in ne izbira med moškimi in ženskami, mladimi in starimi. Vsaka oseba katere koli starosti lahko vzame to bolezen. In tudi okuženi plod v trebuhu nosečnice.

      Bolezen je nevaren in potencialno vodi do smrti.

      Viri in načini okužbe

      Okužba s takim virusom je lahko le iz nosilca virusa (tudi če nima hudih simptomov).

      Kako se lahko otrok okuži s hepatitisom B? Obstajajo takšni načini okužbe:

      • intrauterina - bolna mati okuži nerojenega otroka;
      • gospodinjstvo - virus se prenaša iz okuženih s skupnimi gospodinjskimi predmeti;
      • preko krvi - v stiku s kontaminirano kri (transfuzija krvi, slaba sterilizacija medicinskih pripomočkov, ponovna uporaba brizg, s tetoviranjem ali pirsingom);
      • spolno - s seksom pri mladostnikih, z izločki.

      Prvi znaki in potek bolezni

      Razvoj virusa v telesu okuženih traja od 15 do 90 dni. V redkih primerih lahko traja do šest mesecev. V tem obdobju zelo pogosto ni znakov okužbe. Prvi simptomi se lahko pojavijo 70-80 dni po okužbi. Hepatitis B pri otrocih ima takšne simptome:

      • slabost in bruhanje;
      • povišanje temperature;
      • omotica;
      • kronična utrujenost;
      • coryza;
      • porumenelost kože in sklerje oči;
      • temnenje urina.

      Akutni tok se pojavi v enem mesecu, pri 90% bolnikov se ozdravi. Vendar lahko traja do 60-80 dni. Trajanje bolezni je odvisno od stanja telesa, imunskega sistema in resnosti bolezni.

      Kronični - v tem primeru virus in bolezen vztrajajo v življenju. Prehod na to obliko se pojavi šest mesecev po okužbi. Okuženi s kroničnim hepatitisom postanejo nosilci virusa hepatitisa B.

      Na katerega zdravnika naj grem

      Za zdravljenje hepatitisa B. ni posebnega zdravnika. Zdravniki različnih profilov lahko delajo z bolniki.

      1. Infekcionist je strokovnjak za zdravljenje različnih okužb, vključno s hepatitisom. Ukvarja se z diagnostiko, pripravlja zdravljenje, predpisuje zdravila. Skupaj z ginekologom pripravi program za zdravljenje nosečih bolnikov.
      2. Terapevt je splošni zdravnik, zanj se obračate pri prvih simptomih bolezni. Ugotovil bo, ali bo predpisal ambulantno zdravljenje ali ga poslal v bolnišnico, bo poslal specialistu za nalezljive bolezni za pregled.
      3. Hepatolog - specialist za bolezni jeter. Bolnikom z odpustom se mu pošljejo. Svetuje in imenuje zdravljenje za odpravo posledic in zapletov.

      Pregledi in testi

      Če obstajajo simptomi, ki nakazujejo na hepatitis B, morate poiskati zdravnika. Pri preučevanju pacienta strokovnjak palpira jetra, zaslišuje in zbira anamnezo, usmerja na dostavo testov krvi in ​​urina, in sicer:

      • klinični in biokemični krvni testi (povišan bilirubin ali indikatorji AST, ALT so lahko signali okužbe);
      • splošna analiza urina;
      • krvni test, ki odkriva antigen virusa hepatitisa B;
      • krvni test za protitelesa IqG, IqM.
      Še vedno je dobro iti skozi študijo, kot je imunogram. Ta analiza vam omogoča, da preučite, kako telo reagira na okužbo in napovedi za prihodnost.

      V primeru hude bolezni lahko zdravnik usmeri biopsijo jeter. Z njeno pomočjo lahko določite stanje jetrnih celic, se ponovno rodijo in pride do razvoja raka.

      Zdravljenje in terapija

      Zdravljenje, ki ga zdravnik izbere glede na obliko bolezni.

      V akutni obliki niso potrebni posebni pogoji in ukrepi. Zdravljenje se lahko pojavi doma, glavna stvar, ki zagotavlja detoksikacijo telesa. Zdravila proti virusu niso predpisana. Uporabljajte le sredstva za obnavljanje dela jeter in čiste vode v velikih količinah - za čiščenje telesa toksinov.

      Obvezno mora bolnik zagotoviti posteljo in izključiti fizično aktivnost. Skladnost z dieto jetrnih izdelkov, ki ji bodo pomagale obnoviti in pospešiti zdravljenje.

      Z močnejšim potekom okužbe in hudo zastrupitvijo lahko strokovnjaki s pomočjo kapalke predpišejo posebne rešitve za intravensko uporabo. Takšni postopki pospešujejo čiščenje telesa.

      Pri kroničnih boleznih je zdravljenje izbrano posamično. Vključuje:

      • protivirusna zdravila (adefovir, lamoveudin),
      • zdravila, ki upočasnijo uničenje jeter (alfa interferoni),
      • sredstva, povečana imuniteta in imunomodulatorji za normalizacijo reakcij imunskega odziva,
      • pomeni, zaščito in obnovo jeter, da poveča svojo odpornost proti virusom.
      • vitaminski in mineralni kompleksi.

      Po zaključku zdravljenja bolnik ostane na računu z zdravnikom več let in je dolžan občasno pregledati in spremljati svoj način življenja.

      Možni zapleti

      Pri hudih primerih hepatitisa B lahko bolniki doživijo nekaj zapletov:

      • edem možganov;
      • včasih se pojavi jetrna encefalopatija. Pacient postane nemiren, pojavljajo se halucinacije in brezobzirne fobije. Sčasoma je delovanje živčnega sistema moteno, zaradi tega je zatirjeno stanje, spanje in druge stvari izginejo. Na zadnji stopnji je možen nastanek kome.
      • Jetrna ali dihalna odpoved;
      • Ciroza ali hepatocelularni karcinom jeter.
      Nepovratna obravnava akutnega hepatitisa ogroža prehod bolezni na kronično stopnjo in pojav možnih zapletov. Hitri odziv na simptome okužbe, hitri ukrepi bodo pomagali preprečiti hude stopnje bolezni.

      Preventivni ukrepi

      Seveda je bolje preprečiti takšno bolezen in preprečiti.

      Preprečevanje hepatitisa B se začne pri novorojenčkih. Vključuje trojno cepljenje. Prva inokulacija, ki jo prejme v 24 urah po rojstvu, druga - v enem mesecu, tretja - v šestih mesecih. To cepljenje varuje otroka 95% in traja 15 let. Druge metode preprečevanja:

      • spoštovanje osebne higiene;
      • uporaba injekcijskih brizg za enkratno uporabo in skrbno sterilizacijo medicinskih pripomočkov;
      • strogo upoštevanje pravil in varnostnih ukrepov za transfuzijo krvi.
      Hepatitis B je neprijetna bolezen. Da, je ozdravljiv in se je izterjal, da dobi imuniteto za celo življenje, vendar je veliko tveganje za nastanek kronične bolezni in velike smrtnosti med bolnimi otroci zelo nevarno. Naloga staršev je pravočasen in hiter odziv na simptome bolezni pri otroku. Ne zavračajte pritožb svojega otroka glede zdravja in ob prvem sumu bolezni obiščite zdravnika. Tako boste rešili svojega otroka iz tega nevarnega in nalezljivega virusa.


    Sorodni Članki Hepatitis