Hepatitis B

Share Tweet Pin it

virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

  1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
  2. V kozmetičnih salonih, kjer neobdelane kontaminirane naprave, medtem ko specialist naredi manikuro, uporablja tetovažo ali prebodi ušes, bo majhna količina virusa hepatitisa B prišla na rano.
  3. V zobozdravni pisarni.
  4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
  5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
  6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
  7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
  8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Način prenosa hepatitisa B vključuje tudi transplacentalno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček stopi v stik z virusom, medtem ko prehaja skozi matični kanal. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

  • novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
  • vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

  • Delavci laboratorijev, ki se dnevno ukvarjajo s krvnimi izdelki;
  • otroci, rojeni matere, okužene s hepatitisom B;
  • družinski člani, v katerih je bolan;
  • ljudje, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemijskim stanjem za to bolezen: države v Afriki, Jugovzhodna Azija;
  • odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;
  • Delavci in otroci iz domov otrok in dijaških domov.
  • Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

    Oblike hepatitisa B

    To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

    • hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
    • ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
    • enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
    • hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
    • redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
    • v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

    Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

    Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

    Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

    Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Potem pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

    V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

    1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. To kaže na splošno zastrupitev, ko se oseba počuti oslabelost, slabo počutje, pa je bolečina v sklepih, slabost, izguba apetita, nekaj tednov kasneje poveča jetra in pride do sprememb v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
    2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
    3. Povečuje se temperatura.
    4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
    5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
    6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
    7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
    8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
    9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
    10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
    11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

    Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

    Diagnoza hepatitisa B

    Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

    Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

    Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

    Zdravljenje

    Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

    1. Po pravilno prehrano za hepatitis B in omejitev telesne dejavnosti je pogosto dovolj za blago obliko bolezni. Omejena maščobe, prepovedano hrano, ki dražijo prebavni sistem (pikantna, dimljeno), vse alkoholne in brezalkoholne pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne, ne moreš jesti stročnice, gobe in začimbe, močne mesne juhe, marinade, konzervirane hrane.
    2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
    3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
    4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
    5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
    6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
    7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
    8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

    Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

    Posledice hepatitisa B

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

    Zapleti

    Katere so zaplete hepatitisa B?

    1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
    2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
    3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
    4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
    5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
    6. Hepatitis B je pogosto vodi do pojavov gepatofibroza (ciroza), tj proliferacijo vezivnega tkiva v področju vnetja. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
    7. Onkološke bolezni jeter.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

    Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

    Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

    Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

    Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

    Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

    • "Anger B";
    • "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

    Virusni hepatitis B

    Virusni hepatitis B (hepatitis v serumu) je nalezljiva bolezen jeter, ki se pojavlja v različnih kliničnih variantah (od asimptomatičnega prenosa do uničenja jetrne parenhima). S hepatitisom B je poškodba jetrnih celic avtoimunske narave. Zadostna koncentracija virusa za okužbo najdemo le v bioloških tekočinah pacienta. Zato lahko HBV pride med krvno transfuzijo in parenteralne izvedbo različnih travmatskih postopkov (zobozdravstvenih posegov, tetovaže, pedikura, piercing), kot tudi spolno. Ključno vlogo pri diagnozi hepatitisa B igra odkrivanje antigenskih in HbcIgM protiteles v krvi HbsAg. Zdravljenje virusnega hepatitisa B vključuje osnovno protivirusno zdravljenje, obvezno prehrano, razstrupljanje in simptomatsko zdravljenje.

    Virusni hepatitis B

    Virusni hepatitis B (hepatitis v serumu) je nalezljiva bolezen jeter, ki se pojavlja v različnih kliničnih variantah (od asimptomatičnega prenosa do uničenja jetrne parenhima). S hepatitisom B je poškodba jetrnih celic avtoimunske narave.

    Značilnosti patogena

    Virus hepatitisa B - vsebuje DNK, ki spada v rod Orthohepadnavirus. Pri okuženih posameznikih se v krvi najdeta tri vrste virusov, ki se razlikujejo po morfoloških značilnostih. Sferične in nitaste oblike virusnih delcev nimajo virulence, nalezljive lastnosti se manifestirajo z delci Dane - dvoslojne zaobljene, polno strukturne virusne oblike. Njihova populacija v krvi le redko presega 7%. Delec virusa hepatitisa B ima površinski antigen HbsAg in tri notranje antigene: HBeAg, HBcAg in HbxAg.

    Stabilnost virusa do okoljskih razmer je zelo visoka. V krvi in ​​njenih pripravkih virus ostane živahen let, lahko obstaja več mesecev pri sobni temperaturi na perilu, medicinskih pripomočkih, predmetih, okuženih s pacientovo kri. Virus se inaktivira z obdelavo v avtoklavih s segrevanjem na 120 ° C 45 minut ali v 60-minutnem ohišju pri 180 ° C. Virus umre, ko je izpostavljen kemičnim dezinfekcijskim sredstvom: kloramin, formalin, vodikov peroksid.

    Vir in rezervoar virusnega hepatitisa B so bolni ljudje, pa tudi zdravi nosilci virusov. Kriza ljudi, okuženih s hepatitisom B, postane nalezljiva precej prej kot pri prvih kliničnih manifestacijah. V 5-10% primerih se razvije kronični asimptomatski prevoz. Virus hepatitisa B se prenaša s stiki z različnimi biološkimi tekočinami (kri, semenčica, urina, slina, žolč, solze, mleko). Glavna epidemiološka nevarnost je kri, spermo in do neke mere sline, kot ponavadi samo v teh tekočinah, koncentracija virusa zadostuje za okužbo.

    Prenos pojavlja predvsem parenteralno: v transfuzije krvi, medicinskih postopkov ob uporabi nesterilnega med terapevtskih postopkov v zobozdravstvu, ter travmatskih postopke: tetoviranja in prebadanja. Ob manikuri ali pedikuri lahko pride do okužbe v salonih za manikuro. Kontaktni način prenosa se izvaja pri spolnih stikih in doma pri skupni rabi oseb, ki skrbijo za individualno higieno. Vir je v človeško telo vključen z mikrodamami kože in sluznic.

    Vertikalni prenos poti se izvaja intrapartum med normalno nosečnostjo placento, da virus ne opravi, vendar pa se v primeru pretrganja posteljice lahko prenese virus pred rojstvom. Verjetnost okužbe ploda se večkrat poveča pri odkrivanju nosečih HbeAg poleg HbsAg. Ljudje imajo dovolj občutljivosti na okužbo. Med transfuzijo se hepatitis razvije v 50-90% primerov. Verjetnost razvoja bolezni po okužbi je neposredno odvisna od prejetega odmerka patogena in stanja splošne imunosti. Po prenosu bolezni se tvori dolgotrajna, verjetno celo življenjska imuniteta.

    Velika večina primerov hepatitisa B je oseb, starih od 15 do 30 let. Med tistimi, ki so umrli zaradi te bolezni, je delež odvisnikov od drog 80%. Osebe, ki izvajajo injekcijo prepovedanih snovi so najbolj visoko tveganje za okužbo s hepatitisom B. Zaradi pogostega neposrednega stika s krvjo, zdravstvenih delavcev (kirurgov in kirurških medicinske sestre, laboratorijski tehniki, zobozdravniki, osebje postaj transfuzijo krvi, itd), so tudi v nevarnosti za virusni hepatitis B.

    Simptomi virusnega hepatitisa B

    Inkubacijsko obdobje viralnega hepatitisa B se spreminja v precej širokih mejah, interval od trenutka okužbe do razvoja kliničnih simptomov je lahko od 30 do 180 dni. Pogosto je nemogoče oceniti inkubacijsko obdobje kronične oblike hepatitisa B. Akutnem virusnem hepatitisu B začne pogosto podobnih virusnega hepatitisa A, ki pa obdobje njenega preicteric artralgicheskoy lahko tok in tvorijo kot tudi astenovegetativnogo ali dispepsije izvedbi.

    Dispepsije izvedba tok je značilna izguba apetita (anoreksija še) nadaljuje slabost, bruhanje epizode nesprejemljive. Pri gripi podobno obliko dozheltushnogo klinični potek obdobja hepatitisa B in dviga temperature karakteristične simptome obscheintoksikatsionnaya, običajno brez simptomov prehladnih, vendar pogosto, prednostno zjutraj in zvečer, arthralgias (tako vizualno spoji niso spremenili). Po gibanju v sklepu se bolečina ponavadi zmanjšuje.

    V primeru, da v tem obdobju pride do artralgije v kombinaciji z izbruhi po vrsti urtikarije, potek bolezni predvideva, da je hujša. Najpogosteje simptomatologijo spremlja zvišana telesna temperatura. V preicteric fazi lahko pride do hude šibkost, zaspanost, omotica, krvavenje dlesni in nosu krvavitvah (sindrom hemoragični).

    Ko ni opaziti zlatenica počuti bolje, so najpogostejši simptomi poslabšalo: rastoče dispepsija, astenija, pojavi srbenje, slabše krvavitev (sindrom hemoragični pri ženskah lahko prispeva k zgodnji pojav menstruacije in intenzivnosti). Arthralgia in exanthema v ikteričnem obdobju izginejo. Kože in sluznice so intenzivna oker odtenek označena petehije in zaokroženo krvavitev, urin potemni, posvetli cal do popolnega razbarvanja. Jetra pacientov se poveča v velikosti, roba pa iz bolečine, na dotik - boleča. Če jetra obdrži normalno velikost z intenzivnim ikterizmom kože, je navajenec hujšega poteka okužbe.

    V pol ali več primerih hepatomegalijo spremlja povečanje vranice. S strani kardiovaskularnega sistema: bradikardija (ali tahikardija z močno tekočim hepatitisom), zmerna hipotenzija. Za splošno stanje je značilna apatija, šibkost, omotica, nespečnost. Ikteričnih obdobje lahko traja mesec ali več, ki mu sledi obdobje okrevanja: dispepsije simptomi izginejo na začetku, potem pa je postopno regresijski ikteričnih simptomi in normalizacija ravni bilirubina. Vračanje jeter v normalno velikost je pogosto nekaj mesecev.

    V primeru nagnjenosti k holestazi lahko hepatitis pridobi počasen (torpiden) značaj. Tako šibko izražen zastrupitev trajno zvišane ravni bilirubina in jetrnih encimov, blata aholichny, temen urin, jeter, povečano čvrstost, se telesna temperatura vzdržujejo v subfebrile. Pri 5-10% virusnega hepatitisa B pojavlja v kronično obliko in spodbuja virusno cirozo.

    Zapleti virusnega hepatitisa B

    Najopaznejši zaplet virusnega hepatitisa B, za katerega je značilna visoka stopnja smrtnosti, je akutna jetrna insuficienca (hepatarga, hepatična koma). Pri masivni hepatocitov omogočil, jeter znatne izgube funkcionalnosti, pojavi huda sindrom hemoragični skupaj z toksičnih učinkov, ki izhajajo iz sproščenega citolizo snovi v centralnem živčnem sistemu. Jetrna encefalopatija se razvija zaporedoma po stopnjah.

    • Prekoma I.: Bolnikovo stanje poslabša, spojenega zlatenico in prebavne motnje (slabost, pogosto bruhanje), hemoragični simptome, ki se kažejo pri bolnikih z označeno posebnega jeter dihanje (bolehen sladko). Orientacija v času in prostoru je razpadla, je čustvena labilnost (apatija, letargija nadomesti hyperarousal, evforijo, povečano anksioznost). Razmišljanje je upočasnila, da je inverzija spanja (bolniki ne morejo spati ponoči, podnevi čutijo neustavljivo zaspanost). V tej fazi so kršitve finih motoričnih veščin (pomanjkljivosti med preskusom prstnih odtisov, izkrivljanjem rokopisa). V regiji jeter lahko bolniki opazijo bolečino, telesno temperaturo narašča, impulz je nestabilen.
    • Precom II (Grozi koma): progresivna motnje zavesti, je pogosto zamenjuje, da je popolna dezorientacija v času in prostoru, so kratki izbruhi evforije in agresivnosti nadomesti z apatija, zastrupitve in hemoragičnih sindromov napredujejo. Na tej stopnji se pojavijo znaki edematous-asciticnega sindroma, jetra manjša in izgine pod rebri. Označite majhen tremor okončin, jezika. Faze predkome lahko trajajo od nekaj ur do 1-2 dni. V dodatno otežuje nevrološkimi simptomi (lahko pride do patološke reflekse, možganskih ovojnic simptome, bolezni dihal za vrsto Kussmulya od Cheyne- Stokes) in razvija svojo jetrni komi.
    • Terminalna faza - koma, je značilno zatiranje zavesti (stupor, sopor) in v prihodnosti njegova popolna izguba. Prvotno ohranjene reflekse (roženici, požiranje), lahko bolniki odzivajo na intenzivno draži delovanja (boleče otipavanje, glasen zvok), nadalje zatiranih reflekse, odgovor na dražljaje, ki je izgubil (globoka koma). Smrt bolnikov se pojavi kot posledica razvoja akutne kardiovaskularne insuficience.

    Pri hudi virusni hepatitis (fulminantni koma), zlasti v primeru kombinacije nje s hepatitisom D in hepatitis C, jetrna koma pogosto pojavi v začetku in konča smrtna v 90% primerov. Akutna jetrna encefalopatija pa prispeva k sekundarni okužbi z razvojem sepse in tudi ogroža razvoj ledvičnega sindroma. Intenzivni hemoragični sindrom lahko povzroči pomembno izgubo krvi pri notranjih krvavitvah. Kronični virusni hepatitis B se razvije v cirozo jeter.

    Diagnoza viralnega hepatitisa B

    Diagnoza se opravi z odkrivanjem v krvi specifičnih antigenov virusa v krvnem serumu in imunoglobulinov. S pomočjo PCR je mogoče izolirati DNA virusa, kar omogoča določanje stopnje njegove aktivnosti. Odločilno vlogo pri diagnozi je odkrivanje površinskega antigena HbsAg in protiteles HbcIgM. Serološka diagnoza se izvaja s pomočjo ELISA in RIA.

    Za določitev funkcionalnega stanja jeter v dinamiki bolezni se izvajajo redni laboratorijski testi: biokemijska analiza krvi in ​​urina, koagulogram, ultrazvok jeter. Pomembno vlogo ima protrombinski indeks, padec do 40% in nižja pa kritično stanje bolnika. Za posamezne indikacije je mogoče opraviti biopsijo jeter.

    Zdravljenje virusnega hepatitisa B

    Kompleks Zdravljenje hepatitisa B vključuje dietetična hrana (dodeljeno ki zadržujejo prehrana №5 jetri variacije glede na stopnjo in resnost bolezni), pri čemer bazalno protivirusno terapijo in simptomatske in patogeni agenti. Akutna faza bolezni je indikacija za bolnišnično zdravljenje. Priporočen počitek v postelji, obilna pijača, kategorična zavrnitev alkohola. Osnovna terapija vključuje imenovanje interferonov (najbolj učinkovitih interferonov alfa) v kombinaciji z ribavirinom. Potek zdravljenja in odmerki so izračunani posamezno.

    Kot dodatna terapija uporablja razstrupljanja rešitve (izvedemo v hudih Kristaloidan infuzijskih raztopin, dekstran, so navedeni podatki dodeli kortikosteroidi), sredstvo za normaliziranje bilance vode sol, kalijevi nadomestki laktuloze. Za odstranitev krče žolčnim sistemom in vaskularnega omrežja jeter - Drotaverinum, aminofilin. Pri razvoju holestaze so prikazani preparati UDCA. V primeru resnih zapletov (hepatična encefalopatija) - intenzivno zdravljenje.

    Prognoza in profilaksa virusnega hepatitisa B

    Akutnem virusnem hepatitisu redko usodna (le v primerih hudih strele tokov), je prognoza precej razgradi vzporedno s kronično patologij jetrih, v kombinaciji z lezijo virusa hepatitisa C in hepatitisa okužene D. nastopi smrt v nekaj desetletjih, pogosto povzroči kronično tečaja in razvoj ciroze in jetrnega raka.

    Skupaj preprečevanje virusnega hepatitisa B vključuje kompleks sanitarnih-epidemioloških ukrepov za zmanjšanje tveganja okužbe s transfuzijo krvi, nadzor sterilnih medicinskih instrumentov, uvedba množičnega prakse igel za enkratno uporabo, katetri in podobno. Preventivnih ukrepov N. posameznih vključuje uporabo določenih postavk osebne higiene ( britvice, zobne ščetke), preprečevanje poškodb kože, varne spolnosti, vzdržnosti. Dokazano je, da so osebe v skupini za poklicno tveganje cepljene. Imuniteta po cepljenju proti hepatitisu B traja približno 15 let.

    Hepatitis B

    Hepatitis B je virusna okužba, ki vpliva predvsem na jetra in vodi do kronične progresivne oblike bolezni, nosilca virusa, razvoja ciroze in raka na jetrih.

    Pomembnost hepatitisa B je visoka zaradi možnosti podaljšanega latentnega pretoka in prenosa na druge ljudi.

    Obrazci

    Izolirani akutni in kronični potek bolezni, poleg tega je ločena možnost nosilec hepatitisa B.

    Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, nadaljuje s izraženimi kliničnimi simptomi in včasih z razvojem strele (fulminantnega). Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljeno, v preostalem delu pa akutni hepatitis postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.

    Kronična oblika se lahko pojavi pri akutnem hepatitisu in se lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Manifestacije lahko segajo od asimptomatske (nosilca virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom na cirozo.

    Vzroki

    Hepatitis B povzroča poseben virus, ki je v zunanjem okolju precej stabilen. Prenese se parenteralno, to je med spolnim odnosom vseh možnosti, injekcije, transfuzije krvi ali operacije. Možna okužba pri zdravljenju zob, manikure, britja, tetoviranja, če orodja niso pravilno obdelana in obstajajo poškodbe kože.

    Virus se med okužbo lahko prenese iz okužene matere na otroka, toda če dojijo, virus ne vstopi v mleko.

    Primeri okužbe z virusom hepatitisa B v gospodinjstvih so malo verjetni: z običajnimi jedmi in poljubi se ne morejo okužiti brisač, rokovanja in objemov, količina virusa je zanemarljiva. Toda uporaba skupnih britev ali zobnih ščetk povečuje verjetnost okužbe.

    Virus najdemo v večini človeških bioloških tekočin - slini, znojnih tekočinah, solzah, urinu, največje koncentracije pa v krvi.

    Mehanizmi razvoja hepatitisa B.

    Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi skozi telo in je pritrjen v celicah jeter. Celični virus sam po sebi ne poškoduje, vendar aktiviranje zaščitnih imunskih sistemov zazna celice, ki jih je virus poškodoval in jih napade.

    Bolj aktivni imunski proces gre, močnejši bodo manifestacije. Ko uničenje poškodovanih jetrnih celic razvije vnetje jeter - hepatitis. Iz dela imunskega sistema je odvisnost prevoza in prehoda na kronično obliko.

    Manifestacije

    Hepatitis B poteka v skladu s strogo opredeljenimi fazami, se začne z inkubacijskim obdobjem, ki traja od 30-40 dni do šest mesecev, v povprečju pa 60-90 dni. V tem času se virus pomnoži v telesu in prodre v jetrno tkivo. Nato sledi prodromal (zrnasto) obdobje bolezni, pri čemer so pogoste nalezljive manifestacije podobne najbolj pogostim prehladom.

    Te vključujejo:

    • moteno zdravstveno stanje z izgubo apetita, šibkostjo, letargijo;
    • slabost in bruhanje;
    • povišanje temperature na neznatne številke;
    • bolečine mišic in sklepov;
    • glavoboli, občutek šibkosti;
    • lahko pride do dihalnih manifestacij (izcedek iz nosu, kašelj, vneto grlo).

    Postopoma se simptomi pojavijo v ikteričnem obdobju. Pojavljajo se tudi v določenem zaporedju:

    • tam je temnenje urina, barva je kot temno pivo;
    • rumena sklerja in sluznice ust, še posebej, če dvignete jezik v nečistoče;
    • dlani in koža so obarvani.

    Ko se pojavi zlatenica, se splošni simptomi zastrupitve zmanjšajo, stanje se izboljša. Lahko moti bolečino ali težo v desnem podkožnem predelu na mestu projekcije jeter. Včasih lahko pride do očiščenja iztrebkov zaradi blokade žolčnih kanalov.

    V povprečju hepatitis traja približno tri mesece, vendar so spremembe v krvnih testih morda dovolj dolgo.

    Težke in strele hitro oblike hepatitisa B so še posebej nevarne, ker so težke in dovolj hitro. Obstajajo zasegi:

    • ostra šibkost, nezmožnost priti iz postelje;
    • omotica;
    • bruhanje;
    • nočne more ponoči kot znak lezij možganskega tkiva;
    • omedlevica, neuspeh zavesti;
    • krvavitve dlesni, krvavitve iz nosu;
    • Na koži so modrice, na nogah - oteklina.

    Z bliskovito hitrim oblikam se pojavijo simptomi koma in smrt ni redka.

    Pri kroničnem hepatitisu B je začetek bolezni običajno postopen in bolnik sam ne sme takoj opaziti nastanka bolezni.

    Prvi znaki kroničnega hepatitisa:

    • utrujenost, postopno naraščanje, šibkost in zaspanost;
    • težave pri prebujanju;
    • motnje ciklov spanja in budnosti, dnevno dremavost in nespečnost;
    • krvavitev apetita, slabost, bruhanje, bruhanje;
    • obstajajo znaki zlatenice: temni urin, rumena sklerja in sluznica (zlatenica je navadno obstojna ali se manifestira v valovih).

    Zdravljenje hepatitisa B

    Uporaba metod terapije je usmerjena v boj proti virusom, olajšanje bolnikovega stanja, odpravljanje toksičnosti in poškodbe jeter.

    Za terapevtske namene se izvede naslednje:

    • posebni režimni ukrepi z ustvarjanjem počitka - fizični in psihološki;
    • imenovanje posebne diete "jetrne" mize z izjemo maščobnih, akutnih in jetrnih obrokov, alkohola, omejitve soli; hrana je delna in v majhnih deležih;
    • zdravljenje s protivirusnimi sredstvi iz skupine interferonov;
    • imunostimulacijsko zdravljenje z namenom aktiviranja lastne imunosti;
    • s ciljem odprave zastrupitve, dajanja kapljic raztopin - gemodeza, poliglucin, glukoza, slana raztopina;
    • pri pripravi zdravil, ki podpirajo delo jeter, encimi za izboljšanje prebave, holagoga;
    • Vitaminsko zdravljenje je indicirano za splošno restavrativno delovanje in za hitro obnovitev okvarjenega metabolizma.

    V prihodnosti s ciljem obnove imunskega sistema so potrebni dolgi tečaji interferona, da se prepreči prehod infekcije v kronične oblike.

    Zapleti

    V bistvu se pojavljajo pri oslabljenih ljudeh, ki imajo kronično patologijo. Prehod hepatitisa B v kronično obliko je neposredno odvisen od starosti. Mlajši so otroci, večje so njihove možnosti za kronični proces. Do pet let je tveganje za poškodbe jeter s kroničnim postopkom največje.

    Preprečevanje

    Osnova za preprečevanje hepatitisa je zdrav način življenja in zvestoba njenemu spolnemu partnerju.

    Poleg tega je pomembno, da uporabite orodje za enkratno uporabo za kakršno koli manipulacijo s punkcijo kože, zobozdravstveno nego, skrbnim orodjem za obdelavo za odbitke in britje.

    Cepljenja proti hepatitisu

    Cepljenje proti hepatitisu poteka po nacionalnem koledarju.

    Otroci se cepljajo trikrat, takoj po rojstvu, v mesecu in šestih mesecih od prve inokulacije. Odrasli opravijo enako cepljenje v kateri koli starosti. Hkrati imuniteta traja do 10-15 let.

    Na prvem mestu so ljudje iz ogroženih skupin cepljeni:

    • zdravniki, ljudje, ki delajo z biološkimi materiali
    • bolniki v domovih za ostarele, zaporniki
    • otroci vseh starosti
    • družinski člani nosilcev hepatitisa
    • bolniki, ki prejemajo krvne proizvode ali hemodializo
    • spolno aktivni ljudje
    • potniki
    • ljudje z bolnimi jetri in drugim hepatitisom.

    Do zdaj je cepljenje proti hepatitisu B pomembno za vse.

    Diagnoza s simptomi

    Ugotovite svoje verjetne bolezni in k temu zdravnik naj gre.

    Hepatitis B: simptomi in zdravljenje

    Hepatitis B - glavni simptomi:

    • Glavobol
    • Slabosti
    • Bolečine v sklepih
    • Omotičnost
    • Slabost
    • Izguba apetita
    • Bruhanje
    • Nezavest
    • Kašelj
    • Težnost v pravem hipohondriju
    • Edem stopal
    • Težak nos
    • Bolečina v mišicah
    • Krvavitev dlesni
    • Nosa krvavitev
    • Uniči iztrebke
    • Pojav modrica
    • Zakritje urina
    • Rumena koža
    • Rumena očesna membrana

    Virusni hepatitis B je virusna vnetna bolezen, ki prizadene predvsem jetrno tkivo. Ko oseba po tej bolezni zdravi, razvije trajno doživljensko imuniteto. Vendar je mogoče akutno obliko hepatitisa B spremeniti v kronično progresivno. Možno je, da nosilec virusa.

    Nevarnost patologije je, da se običajno okužba zdrave osebe pojavi za njo popolnoma neopaženo, zato se prisotnost virusnega hepatitisa diagnosticira samo med laboratorijskim testiranjem ali če se pojavijo značilni simptomi. Pomembno je, da čim prej ustrezno zdravimo bolezen, da bi preprečili nastanek nevarnih zapletov.

    Virus je zelo odporen na kemične in fizikalne dejavnike. Na primer, ne umre, ko je izpostavljeno visokim temperaturam, zamrzovanjem, ostankom v alkalnem ali kislem okolju. Če virus vstopi v okolje, lahko traja do nekaj tednov v madežu posušene krvi ali na konici igle. Njegova nalezljivost je zelo visoka.

    Načini okužbe

    Skozi mikrotraume na koži virus virusa hepatitisa B prodre v človeško telo in doseže jetra s krvnim tokom, kjer se začne aktivno razmnoževati v celicah, kar povzroča njihovo patološko spremembo. Ta proces reagira človeški imunski sistem - limfociti napadajo spremenjene celice, hkrati pa vplivajo na lastna tkiva telesa.

    Glavni vir je kri okužene osebe. Zdrava oseba se lahko prenaša preko:

    • uporaba predmetov osebne higiene;
    • naprave za hemodializo;
    • inferiorno obdelana orodja v kozmetičnih salonih;
    • transfuzija kontaminirane krvi darovalca;
    • z instrumenti, ki se uporabljajo v zobozdravstvu, v operacijskih prostorih, manipulacijskih sobah itd.;
    • preko nesterilnih igel.

    Tudi virus se prenaša spolno in transplacentalno - od okužene matere do otroka med intrauterinom razvojem. Treba je omeniti, da se pri rokah z rokami uporabite eno kuhinjsko posodo, ki se ne prenaša z infuzijskim sredstvom za dojenje. Druge poti prenosa niso določene.

    Skupina tveganj

    Zdaj je na državni ravni odobren seznam oseb, ki jim grozi, da bi se zbolel za takšno boleznijo, zato potrebujejo cepivo proti hepatitisu B:

    • učenci šol in inštitutov;
    • odvisniki od drog;
    • pacientom, ki redno potrebujejo intravenska zdravila;
    • ljudje, ki potrebujejo redno hemodializo;
    • otroci, ki gredo v vrtce;
    • zaposleni v zdravstvenih ustanovah;
    • ljudje, ki vodijo promiskuitetno spolno življenje.

    Obrazci

    Takšna nevarna bolezen ima več oblik razvoja:

    • hitra strela. V tem primeru se simptomologija patologije hitro razvija, skupaj z izrazitim edemom možganov in komo. Zdravljenje ni učinkovito. Celoten patološki proces traja le nekaj ur in konča s smrtjo pacienta;
    • akutni hepatitis B. Ta oblika ima več stopenj razvoja: stopnja manifestacije splošnih simptomov, ikterično in fazo ločevanja ali nadaljnjega napredovanja patologije;
    • kronični virusni hepatitis B.

    Simptomatologija

    Inkubacijsko obdobje bolezni je precej dolgo - od dveh mesecev do šestih mesecev, včasih pa se to obdobje lahko skrajša na 30 dni ali podaljša na 225 dni. Med napredovanjem inkubacijskega obdobja so simptomi patologije popolnoma odsotni.

    Simptomi hepatitisa B so odvisni od tega, katera oblika bolezni vpliva na osebo.

    Stresna oblika

    Najbolj nevarna vrsta patologije, saj se klinična slika hitro razvija. Oseba ima napad, ki ga spremljajo takšni simptomi:

    • bruhanje;
    • huda šibkost;
    • oseba ne more sami iz postelje;
    • omotica;
    • na koži osebe v tem obdobju so modrice;
    • na nogah je otekanje;
    • omedlevica;
    • okvare v zavesti;
    • dlesni krvavijo;
    • imajo pogosto nosne krvavitve.

    To obdobje se praviloma konča s komo in smrt je možna.

    Brez ledu

    V tem obdobju še ni posebnih patoloških manifestacij. Simptomi, ki so značilni za večino virusnih bolezni, so v ospredju:

    • glavobol;
    • zdravje osebe se postopoma poslabša;
    • izguba apetita;
    • letargija;
    • šibkost;
    • bolečine v mišicah in sklepih;
    • pojavijo se dihalne manifestacije (kašelj, izcedek iz nosu).

    Žalostno obdobje

    V ikteričnem obdobju je pojav bolezni, značilen za to bolezen. Pojavljajo se v tem zaporedju:

    • na začetku obdobja se urin spremeni v barvo - postane barva temnega piva;
    • Nadalje je porumenelost sklerje in ustne sluznice porumenel;
    • rumeni odtenek pridobi dlani in kožo.

    Takoj, ko se pojavi zlatenica v tem obdobju, se stanje bolnika postopoma stabilizira. Od glavnih simptomov, ga lahko moti resnost v desnem hipohondriju (v kraju lokalizacije jeter). Drugih simptomov ni. Možno pojasnitev iztrebkov zaradi blokade žolčnih kanalov.

    Resnost zlatenice je neposredno povezana s resnostjo patologije in napredovanjem holestaznega sindroma. Stabilizacija zlatenice se pojavi na dan 10, po kateri se zmanjša. V primeru resne uhajanja je možen tudi nastanek hemoragičnega sindroma - opažene so opazne krvavitve v koži. Hepatitis B je hujša pri otrocih. Simptomatologija traja dlje časa in obstaja veliko tveganje za nastanek nevarnih zapletov.

    Obdobje obnovitve

    Po ikteriji pride do recovoulescentnega obdobja. Žrtvica izgine. Pacient nima pritožb - njegov apetit je obnovljen, šibkost se izgubi. Če je bolezen benigna, se funkcionalnost jeter po 4 tednih povrne. Če zdravljenje patologije ni bilo izvedeno pravočasno ali je bilo neustrezno, obstaja nevarnost, da se akutna oblika virusnega hepatitisa spremeni v kronično.

    Kronična oblika

    Kronični hepatitis B se kaže v naslednjih simptomih:

    • povečana utrujenost;
    • šibkost;
    • zaspanost;
    • zmanjšan apetit;
    • slabost, bruhanje;
    • napihnjenost;
    • Značilni simptomi kroničnega hepatitisa B, kot temen urin, zlatenica, pa veliko kasneje kot v akutni obliki.

    Diagnostika

    Značilno je, inkubacijska doba, praktično nobeden od bolnikov ne poiščejo zdravniško pomoč, saj ni nobenih simptomov bolezni. K zdravniku, da obravnavajo razvoj akutne oblike bolezni, če je klinična slika izražena več kot jasno.

    Diagnozo o hepatitisu B pri otrocih in odraslih opravlja zdravnik za nalezljive bolezni. V ta namen je treba bolnika opraviti s sosledjem, temeljito pregledati in opraviti klinične in laboratorijske študije.

    Preskus krvi je obvezen za:

    • določanje biokemične sestave krvi;
    • odkrivanje virusa hepatitisa B;
    • odkrivanje protiteles IgM in IgG.

    Zapleti

    Če bi lahko nezaslišano zdravljenje hepatitisa B pri otrocih in odraslih razvilo takšne nevarne zaplete:

    Terapija

    Zdravljenje blage oblike bolezni se lahko izvajajo na domu, vendar šele po pregledu, ki ga za to usposobljena oseba in pridobiti njegovo dovoljenje. Načrt zdravljenja vključuje:

    • izvajanje razstrupljanja. Bolnika je treba zaužiti toliko mineralne vode, kot je mogoče, da se zmanjša resnost simptomov, kot tudi za ponovno vzpostavitev ravnovesja vode v telesu;
    • zmerna fizična aktivnost;
    • popolna zavrnitev alkohola;
    • Prepovedano je jemati katerokoli zdravilo brez zdravniškega priporočila;
    • spoštovanje prehrane. Prehrana izključuje maščobo, ocvrto in dimljeno hrano;
    • Za to obliko bolezni niso predpisana protivirusna zdravila.

    Zdravljenje akutnih oblik patologije:

    • za zdravljenje te oblike so že predpisane protivirusne droge: interferoni, analogi nukleaze;
    • vzdrževalno zdravljenje. Glavni načrt zdravljenja dopolnjujejo hepatoprotiki in imunomodulatorji;
    • razstrupljanje. V tem primeru je peroralna tekočina ne zadošča več, da zdravniki predpisujejo / v sterilni raztopini dajemo za zmanjšanje ravni toksinov v telesu;
    • vitaminsko zdravljenje;
    • spoštovanje prehrane.

    Kirurško zdravljenje je indicirano le v primeru razvoja ciroze jeter. Dovoljeno je samo v neaktivni fazi. Ta metoda zdravljenja vključuje presaditev jeter od dajalca bolni osebi.

    Cepljenje

    Da bi preprečili okužbo z virusnim hepatitisom B, zdravstveni delavci priporočajo, da pacienti pravočasno pripravijo posebno cepljenje. Znanstveniki so razvili cepivo, ki lahko ščiti človeško telo pred okužbo. Cepivo se injicira samo v mišico. Samo v tem primeru bo dosežena najvišja raven zaščite. Če je po napaki cepivo dajalo subkutano, potem se ne šteje. Potrebno ga je ponovno injicirati.

    Ni dovoljeno cepljenje vseh ljudi, saj za uvedbo zdravila obstajajo nekatere kontraindikacije:

    • nosečnost;
    • obdobje laktacije;
    • Prehodi se ne smejo dajati nedonošenčkom.
    • standard. Prvič se cepivo daje pacientu na določen dan. Ponovni vnos se opravi v enem mesecu. Zadnje cepivo se daje po 6 mesecih;
    • alternativa. Prva injekcija cepiva se izvede na izbrani dan, druga po mesecu in tretja po 2 mesecih.

    Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po cepljenju:

    • hiperemija kože na mestu dajanja cepiva;
    • Na mestu injiciranja se lahko pojavi majhen pečat (lokalna reakcija);
    • panjev se lahko razvije;
    • sindrom bolečine v skupnem območju (pogosteje se pojavijo sklepi blizu mesta injiciranja).

    S skrbnostjo je treba cepivo dajati majhnim otrokom. Po cepljenju morate natančno spremljati njihovo stanje za določen čas. V primeru poslabšanja zdravja se morate takoj obrniti na zdravstveno ustanovo.

    Če mislite, da imate Hepatitis B in simptomov, ki so značilni za to bolezen, vam lahko pomaga zdravnik za nalezljive bolezni.

    Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

    Virusni hepatitis je nalezljiva bolezen jeter, ki povzroča patološko vnetje jetrnega tkiva. Nosilec bolezni je oseba sam. Ni strogih omejitev glede starosti in spola. Za danes v medicini obstaja pet skupin te bolezni. Vsaka skupina ima svojo klinično sliko in etiologijo.

    Žolčnica je patološki proces, katerega nastanek vpliva velika koncentracija bilirubina v krvi. Diagnoza bolezni je lahko pri odraslih in pri otrocih. Klic takšnega patološkega stanja je zmožen vsakršne bolezni in vsi so popolnoma drugačni.

    Strongyloidosis je kronična bolezen, ki jo povzroča črevesna grdost (Strongyloides stercorali) in je značilna manifestacija različnih patologij v prebavnem traktu. Ta parazit je bil najprej v celoti opisan šele leta 1876. Avtor opisa je bil francoski zdravnik Normand. Bil je on, ki je izločil ta helminat iz izliva bolnih ljudi.

    Levostranska pljučnica - je najredkejša oblika razvoja nalezljivega procesa v pljučih dveh obstoječih sort. Kljub temu bolezen predstavlja veliko grožnjo za življenje bolnika. Glavni vzrok za razvoj bolezni je patološki učinek patogenov, ki zelo redko prodirajo v levo pljučo in pogosto z močno oslabitvijo imunosti. Poleg tega zdravniki prepoznajo veliko število dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo.

    Aviarna influenca - akutna nalezljiva bolezen, katere nosilec so ptice. Sevi tega virusa vplivajo na človeško telo. Za to bolezen je značilno visoko tveganje za smrt, klinična slika pa vsebuje več sindromov hkrati - toksično, respiratorno, gastrointestinalno, kar vodi v izredno težko stanje ljudi.

    S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.

    Hepatitis B

    Hepatitis skupine B se lahko okuži le s stikom z biološkim materialom bolne osebe. V večini primerov se okužba pacientu opazi neopazno, zato se ta bolezen odkrije bodisi med laboratorijskim pregledom bodisi ob pojavu značilne simptomatologije. Ljudje, ki so pravočasno zaključili zdravljenje, lahko pričakujejo popolno okrevanje in nastanek stabilne imunosti virusa hepatitisa B.

    Kaj je hepatitis B?

    Hepatitis B je virus, ki po zaužitju začne negativno vplivati ​​na vitalne notranje organe. Jetra najbolj prizadene to bolezen, ki prizadene mikrocelično raven. Skupina za hepatitis B je lahko asimptomatična in jo lahko spremlja izrazita simptomatologija. V kronični stopnji ta virusna infekcijska bolezen pogosto povzroča razvoj jetrne ciroze in raka.

    Že vrsto let v vseh državah sveta vodi statistiko te bolezni, katere rezultati so objavljeni v specializiranih medijih:

    Akutni hepatitis B, odkriti pri novorojenčkih, gre v kronično stopnjo v 90% primerov;

    Akutna oblika hepatitisa B, odkrita pri mladih z normalnim imunskim sistemom, zelo redko prehaja v kronično stopnjo - v 1% primerov;

    Akutni hepatitis skupine B, odkrit pri odraslih, gre v kronično fazo v 10% primerov.

    Pri izvajanju cepljenja proti hepatitisu skupine B pacienti začnejo razvijati odpornost proti tej bolezni:

    Po uvedbi prvega cepiva - pri 50% bolnikov;

    Po uvedbi drugega cepiva - pri 75% bolnikov;

    Po uvedbi tretjega cepiva - pri 100% bolnikov.

    Kronična oblika hepatitisa B je diagnosticirana pri otrocih:

    Starost, ki se giblje od 1 leta do 5 let - v 25% -50% primerov;

    Kdo je bil okužen med porodom - v 90% primerov.

    Vrste hepatitisa B

    Hepatitis B v skupini B je razvrščen na naslednji način:

    Hitro strele. S hitrostjo hitre oblike hepatitisa pri bolnikih v nekaj urah se pojavi možganska oteklina in koma. V večini primerov je življenje te vrste bolnikov tragično prekinjeno po kratkem času po prehodu fulminantnega hepatitisa v klinično fazo;

    Sharp. V akutni obliki hepatitisa skupine B imajo bolniki več stopenj te bolezni. Predvsem se kaže primarna simptomatologija, po kateri koža bolnikov dobi rumen odtenek. Za zadnjo stopnjo akutne oblike hepatitisa B je značilna odpoved jeter;

    Kronično. V kronični obliki, hepatitis skupine B preteče 1-6 mesecev po tem, ko virus vstopi v človeško telo. Več mesecev je inkubacijsko obdobje, po katerem se pojavijo značilni simptomi in simptomi.

    Manifestacije hepatitisa B

    Po penetraciji virusne okužbe v bolnikovo telo se začne inkubacijsko obdobje hepatitisa, ki se v povprečju giblje od 15 do 90 dni, vendar ga je mogoče podaljšati 6 mesecev.

    Akutna oblika hepatitisa lahko nadaljuje, kot sledi:

    Podaljšan potek bolezni;

    V redkih primerih - jetrna koma.

    Kaj je nevarno za hepatitis B?

    Če je bil hepatitis B diagnosticiran v pozni fazi ali če bolezen ni bila pravočasno zdravljena, je rezultat jasen: ciroza ali hepatocelularni karcinom.

    Taka kategorija bolnikov ima lahko tudi druge resne posledice hepatitisa B:

    Miokarditis (vnetje srčne mišice);

    Bolezni krvnih žil in ledvic itd.

    Glede na takšne zaplete je tveganje smrtonosnega izida znatno povečano.

    Trenutno je na državni ravni odobren seznam oseb v nevarnosti in ki potrebujejo obvezno cepljenje proti hepatitisu B:

    Študenti šol in študentov;

    Učenci vrtcev;

    Zdravstveni delavci, ki lahko stopijo v stik z biološkim materialom pacientov;

    Bolniki, ki potrebujejo hemodializo;

    Bolniki, ki potrebujejo intravenske injekcije;

    Osebe, ki služijo kazni v krajih odvzema prostosti;

    Native in blizu bolnikov, ki imajo kronično obliko hepatitisa B;

    Ljudje, ki imajo promiskuitet;

    Turisti, ki načrtujejo izlete v naseljena območja, kjer se zabeležijo izbruhi te bolezni.

    Vzroki hepatitisa B

    Vzrok za nastanek hepatitisa skupine B je penetracija v človeško telo povzročitelja bolezni te bolezni - virusa. Posebno dovzetni za to bolezen so bolniki z oslabljenim imunskim sistemom, na katerega vplivajo negativni dejavniki: alkohol, nikotin, kemične in strupene snovi, zdravila. Bolnikove bolezni lahko vpliva na imuniteto, kar je povzročilo metabolne motnje v telesu, pomanjkanje vitaminov in mineralov itd.

    Ljudje, ki trpijo zaradi hepatitisa skupine B, ne bi smeli biti v socialni izolaciji, saj okužbe z virusom ne prenašajo kapljice v zraku. Vsakdo, ki je v stiku z bolnim, mora upoštevati potrebne varnostne ukrepe in pravila o osebni higieni. Glede na podatke, ki so jih strokovnjaki iz različnih držav sveta pridobili na podlagi dolgoletnih raziskav, je potek te bolezni neposredno odvisen od načina okužbe pacienta in njegove starosti. Če se bolnik okuži s hepatitisom iz skupine B naravno (na primer s spolnim stikom), se tveganje za prehod bolezni v kronično stopnjo poveča zanj. Ta oblika hepatitisa se najpogosteje pojavi pri mladih, ki niso resni glede njihovega zdravja in ne reagirajo na alarmne signale telesa.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Skupina hepatitisa B lahko vstopi v človeško telo le s stikom z biološkim materialom pacienta:

    Seksualna pot. Nosilec virusa hepatitisa B ni le v krvi, temveč pri vseh izločkih (v vaginalni sekreciji in moški spermi), tako da nezaščiteni spolki znatno poveča tveganje za okužbo;

    S slino, s globokim poljubom. Oseba lahko pri poljubljanju dobi virus hepatitisa B, če so poškodbe ali poškodbe na jeziku;

    Skozi kri. Ta metoda okužbe velja za eno najpogostejših. Večina bolnikov je med injiciranjem povzročila virusa hepatitisa B, ki so jo naredili z nesternimi brizgami, pa tudi s transfuzijo krvi. Ta virus se aktivno širi med ljudi, ki intravensko injicirajo drog. Krv bolnika, okuženega s hepatitisom B, lahko ostane na instrumentih, ki jih zobozdravnik uporablja pri svojem delu. Če se sterilizacija opreme in instrumentov ne izvaja pravilno v zobozdravstvenih ordinacijah, obstaja tveganje za okužbo pri bolnikih. Stik osebe z okuženim biološkim materialom pacienta se lahko pojavi v salonih za manikuro, kjer se ne izvajajo ustrezni sanitarni ukrepi.

    Ob rojstvu otroka, če je mati nosilec hepatitisa. Kljub temu, da bolnikova nosečnost nadaljuje brez zapletov, bo otrok med aktivnim delom imel neposreden stik z materinim biološkim materialom, kar pomeni, da bo ogroženo zaradi okužbe. Da bi preprečili razvoj te bolezni pri novorojenčkih, katerih matere so nosilci hepatitisa B, se takoj po rojstvu takšnih dojenčkov cepijo.

    Virus hepatitisa B ima visoko odpornost proti agresivnim temperaturnim režimom, kislinam in alkalijam. Že dolgo lahko virus ostane v posušeni krvi, ki ostane na instrumentih, tako medicinskih, kot tudi manikura ali britje. Zato je zelo pomembno, da je vsaka oseba izredno previdna in da pri obisku ustreznih institucij poskrbi za vse svoje skrbi.

    Simptomi hepatitisa B

    Pri mnogih bolnikih s hepatitisom B dlje časa niso opazili nobenih zunanjih pojavov te bolezni. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

    Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:


    Sorodni Članki Hepatitis