Kaj lahko povzroči hepatitis B?

Share Tweet Pin it

virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

  1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
  2. V kozmetičnih salonih, kjer neobdelane kontaminirane naprave, medtem ko specialist naredi manikuro, uporablja tetovažo ali prebodi ušes, bo majhna količina virusa hepatitisa B prišla na rano.
  3. V zobozdravni pisarni.
  4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
  5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
  6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
  7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
  8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Način prenosa hepatitisa B vključuje tudi transplacentalno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček stopi v stik z virusom, medtem ko prehaja skozi matični kanal. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

  • novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
  • vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

  • Delavci laboratorijev, ki se dnevno ukvarjajo s krvnimi izdelki;
  • otroci, rojeni matere, okužene s hepatitisom B;
  • družinski člani, v katerih je bolan;
  • ljudje, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemijskim stanjem za to bolezen: države v Afriki, Jugovzhodna Azija;
  • odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;
  • Delavci in otroci iz domov otrok in dijaških domov.
  • Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

    Oblike hepatitisa B

    To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

    • hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
    • ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
    • enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
    • hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
    • redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
    • v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

    Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

    Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

    Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

    Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Potem pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

    V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

    1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. To kaže na splošno zastrupitev, ko se oseba počuti oslabelost, slabo počutje, pa je bolečina v sklepih, slabost, izguba apetita, nekaj tednov kasneje poveča jetra in pride do sprememb v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
    2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
    3. Povečuje se temperatura.
    4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
    5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
    6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
    7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
    8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
    9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
    10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
    11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

    Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

    Diagnoza hepatitisa B

    Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

    Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

    Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

    Zdravljenje

    Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

    1. Po pravilno prehrano za hepatitis B in omejitev telesne dejavnosti je pogosto dovolj za blago obliko bolezni. Omejena maščobe, prepovedano hrano, ki dražijo prebavni sistem (pikantna, dimljeno), vse alkoholne in brezalkoholne pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne, ne moreš jesti stročnice, gobe in začimbe, močne mesne juhe, marinade, konzervirane hrane.
    2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
    3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
    4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
    5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
    6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
    7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
    8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

    Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

    Posledice hepatitisa B

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

    Zapleti

    Katere so zaplete hepatitisa B?

    1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
    2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
    3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
    4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
    5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
    6. Hepatitis B je pogosto vodi do pojavov gepatofibroza (ciroza), tj proliferacijo vezivnega tkiva v področju vnetja. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
    7. Onkološke bolezni jeter.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

    Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

    Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

    Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

    Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

    Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

    • "Anger B";
    • "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

    Posledice hepatitisa

    Pustite komentar 2,936

    Veliki učinki hepatitisa C pri moških in ženskah povzročajo veliko škodo človeškemu telesu. Ker se bolezen ne pojavlja vedno z očitnimi simptomi, je težko diagnosticirati bolezen v zgodnjih fazah. Vzrok povzroči poškodbe jeter, zaradi česar se razvije disfunkcija organa in drugi zapleti. Če ne diagnosticirate bolezni v času, bolezen postane kronična kronična oblika.

    Kaj je virusni hepatitis?

    Različne vrste virusnih lezij se razlikujejo po patogenih, razvrščenih z latiničnimi črkami: A, B, C, D, E, F, G. Vrste se razlikujejo po načinih človeške okužbe, resnosti poteka bolezni in verjetnih zapletov. Če virusni hepatitis preide v kronično obliko, se poškodba jeter začne. Učinek virusov se ne konča na jetrih osebe, zapleti se nanašajo na delo možganov, živčni in imunski sistem ali organe v prebavnem traktu.

    Okužbe z virusi hepatitisa se pojavljajo enteralno (virusna vrsta A in E) in parenteralni (hepatitis B, C in drugi) poti. Pri enteralni poti okužbe povzročitelj vstopi v telo pri uporabi neizkrivljenih izdelkov, prek rokovanja in pri uporabi splošnih higienskih predmetov. Pri starših se okužba pojavlja v stiku s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami.

    Značilnosti vsake vrste:

    • Virus hepatitisa A je pogostejši. Inkubacijsko obdobje traja od tedna do 50 dni. Prvi znaki spominjajo na gripo. Redko spontano ozdravljenje je redko, v drugih primerih pa je priporočljivo bolnišnično zdravljenje in kapalce.
    • Virus hepatitisa B se prenaša s spolnim stikom ali navpično. Rash, šibkost in bolečine v sklepih spremljajo bolezen. Sprememba barve urina in iztisov je sprememba.
    • Način okužbe z virusom hepatitisa C je starševski. Te vrste je posebej težko prenašati pri bolnikih. Obstaja nevarnost ciroze ali jetrnega raka na podlagi predhodne bolezni.
    • Virus hepatitisa D je priznan kot "spremljevalec", kar otežuje potek hepatitisa B.
    • Hepatitis E je v nosečnosti nevaren.
    • Virus G ni tako dolgo nazaj odkrit, znanstveniki ga preučujejo. Vendar je znano, da je podoben virusu hepatitisa C.
    Nazaj na vsebino

    Vzroki okužbe

    Virusna bolezen povzroča hepatotropne in ne-hepatotropne (herpesne in druge) mikroorganizme. Virusi A in E okužijo ljudi z vodo, hrano in neupoštevanjem pravil osebne higiene. Virusi B, C, D in G pridejo v stik z napolnjeno kri, navpično potjo ali zaradi nesternih medicinskih instrumentov.

    Alkohol ima uničujoč učinek na jetra.

    Ne samo zaradi virusov, oseba razvija hepatitis, obstajajo razlogi, povezani z zmanjšanjem imunosti. V tem primeru telo ne more sam prevzeti virusa. Provokatorji so:

    • zastrupitev;
    • alkoholizem;
    • delo s pesticidi;
    • odvisnost od drog;
    • odvisnost od nikotina.
    Nazaj na vsebino

    Simptomatologija

    Pogosto razlogi delujejo v kompleksu, ko se zunanji dejavniki, kot je zastrupitev, pridružijo virusni poškodbi organizma osebe. V primeru virusne bolezni se pojavijo naslednji simptomi:

    • apatija;
    • motnje spanja;
    • utrujenost;
    • motnje prehranjevanja;
    • bolečine v trebušni votlini;
    • rahlo zvišanje temperature;
    • slabost, bruhanje;
    • temna barva urina;
    • lahka barva iztrebkov;
    • zlatenica kožnih in očesnih proteinov.

    Pojav zlatenice je zaznamoval okrevanje bolnika. Pri prvih simptomih je zelo pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, saj je v zgodnji fazi lažje preprečiti zaplete pri hepatitisu. Kronična oblika se pojavlja skoraj vedno brez vidnih simptomov, zato je težko takoj postaviti pravo diagnozo. Z zgornjimi simptomi zdravnik pošlje bolnika v biopsijo, tomografijo, ultrazvok in analizo PCR v krvi. Omeniti velja, da za okoliškega bolnika s hepatitisom C ni nevarno, ker se v stiku z gospodinjstvom virus ne prenese. Za razliko od hepatitisa A, bolnika s to diagnozo je treba izolirati in zdraviti izključno v bolnišnici.

    Kaj je nevarno?

    Posledice virusne lezije se pojavijo zaradi povečanja pretoka bolezni. Ob popolnem okrevanju bolnika lahko pride do poškodb imunskega in prebavnega sistema. Kadar testi kažejo pozitiven rezultat za hepatitis in zunanjih simptomov ni, je bolezen vzela kronično obliko, ki spodkopava zdravje. Toda najbolj nevaren je hepatitis v bliskovito hitro obliko. S to obliko bolezni oseba nima vidnih znakov, se je začela ena poškodba telesa, v večini primerov se ta oblika hitro napreduje, kar je močno poškodovalo jetra, kar vodi k usodnemu izidu. Obsežna oblika je precej redka, kar predstavlja 1% prijavljenih primerov.

    Zapleti virusnega hepatitisa, ki so nevarni za ljudi

    Značilnosti posledic bolezni:

    • Pri hepatitisu A je med najpogostejšimi zapleti omenjena jetrna insuficienca, bolj redko koma ali smrtonosni izid.
    • Ko govorimo o zapletih virusa B, omenimo gemmoragicheski sindrom, strupeno poškodbo telesa in jetrno encefalopatijo. Zapleti hepatitisa tipa C so posledica krvavitve izliva žolča. Nato se pojavi ciroza z avtoimunskimi motnjami. Pri moških se učinki hepatitisa pogosto pojavljajo in so bolj nevarni kot pri ženskah.
    • Zapleti hepatitisa C pri ženskah pogosto prizadenejo okostje. Pri ženskah je hepatitis s komplikacijami povzročil skupne bolezni, kot artritis in artralgijo.
    • Virus D vpliva na delovanje ledvic, saj obstaja možnost za razvoj odpovedi ledvic ali cirozo.
    • Virus E povzroči jetrno komo.
    Nazaj na vsebino

    Ciroza jeter

    Pojav ciroze je posledica zlorabe alkohola. Med zavrnitvijo alkohola se bistveno izboljša blaginja. Ciroza poslabša zaščitno funkcijo imunosti. Območje ciroze - jetrno tkivo. Med dolgotrajnim vnetjem so celične strukture osiromašene in izgubljajo lastnosti, poteka zamenjava nezdrave celice s povezovalnimi strukturami. Neželeni učinki ciroze se kažejo v obliki srbenja po telesu, zlatenice kože. Tudi s cirozo pri ljudeh trajne glavobole, šibkost in nespečnost.

    Drugi zapleti

    Preneseni virus hepatitisa vpliva na vitalne funkcije organov človeškega telesa. Če so rezultati testov pokazali negativen rezultat vsebnosti virusa v krvi, se lahko pojavijo naslednje bolezni:

    • Diskinezija žolčnega trakta (DZHVP). Glavni simptom - boli na območju pod rebri. Bolečine se pojavi pri jemanju nekaterih živil, kot so kava, sladkarije ali soda.
    • Vnetje žolčnega kanala. Pri vnetnih procesih bolečina poteka pod rebri, na desni strani, in jo spremljajo neprijetni občutki v ramenskem in ramenskem delu.
    • Jetrna encefalopatija, motnje možganov. To poslabša spomin, pozornost, ni mogoče osredotočiti na določen predmet, bodisi psihično bodisi vizualno.
    • Ascites - kopičenje bioloških tekočin v trebušni votlini bolnika. Med takim stanjem se velikost trebuha poveča, žile prožijo in bolnikovo stanje dramatično poslabša.
    • Kronični virusni hepatitis, ki se ne odziva na zdravljenje. Stalna siva ali rumena koža.
    • Sindrom astenegetegetativnih motenj. Hkrati bolnik hitro postane utrujen, ne jedo dobro in spi, doživlja fantomsko bolečino.
    Nazaj na vsebino

    Možne posledice

    Odziv na zdravljenje je lahko tudi nepredvidljiv. Posledice zdravljenja hepatitisa C z interferonom se pogosto izražajo v naslednjih primerih:

    • pomanjkanje koncentracije;
    • apatija;
    • depresija;
    • simptomi kot gripa;
    • alergijske reakcije;
    • poslabšanje las in nohtov.

    Ker je težko zapletanje hepatitisa C odvisno od stanja imunosti, je celoten potek zdravljenja za bolnika dodatno predpisan kompleks vitaminov in mineralov. Priporočljivo je, da vzamete in imunomodulirate droge. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja, ki je namenjeno ohranjanju imunitete, je preobremenjeno s posledicami v obliki zmanjšanja telesne obrambe.

    Virusni hepatitis B

    Hepatitis B Je virusna bolezen, ki vodi do prevladujoče poškodbe jeter.

    Hepatitis B je najpogostejši vzrok bolezni jeter. V svetu je okoli 350 milijonov nosilcev virusa hepatitisa B, od tega vsako leto vsako leto 250.000 umre zaradi bolezni jeter. V naši državi vsako leto registriranih 50.000 novih primerov in 5 milijonov kroničnih prevoznikov.

    Hepatitis B je nevaren za njene posledice: to je eden od glavnih vzrokov za cirozo jeter in glavni vzrok raka na jetrih.

    Hepatitis B lahko obstaja v dveh oblikah - akutni in kronični.

    • Akutni hepatitis B se lahko razvije takoj po okužbi, ponavadi se pojavi s hudimi simptomi. Včasih se hudo življenjsko nevarna oblika hepatitisa razvije s hitrim napredovanjem bolezni, ki se imenuje fulminantni hepatitis. Približno 90-95% odraslih bolnikov akutni hepatitis B opomore, v drugih pa proces pridobi kronično pot. Pri novorojenčkih Akutni hepatitis B v 90% primerov postane kronična.
    • Kronični hepatitis B je lahko posledica akutnega hepatitisa in se lahko pojavi na začetku - v odsotnosti akutne faze. Resnost simptomov kroničnega hepatitisa močno razlikuje - od asimptomatskega prevoznikov, ko okuženi ljudje dlje časa zavedajo bolezni na kroničnim aktivnim hepatitisom, cirozo hitro zvijanje v.

    Ciroza jeter je poseben pogoj jetrnega tkiva, v katerem nastajanje mest brazgotinskega tkiva spremeni strukturo jeter, kar vodi do trajnega motenja njegove funkcije. Ciroza je najpogosteje posledica prenosa hepatitisa: virusnega, strupenega, zdravilnega ali alkoholnega. Po različnih podatkih aktivni kronični hepatitis B povzroči cirozo jeter več kot pri 25% bolnikov.

    Vzroki hepatitisa B

    Vzrok hepatitisa B je virus.

    Virus hepatitisa B lahko dolgo časa ostane v okolju in je zelo odporen na zunanje vplive.

    • Pri sobni temperaturi traja 3 mesece.
    • V zamrznjeni obliki je mogoče hraniti 15-20 let, vključno s pripravki v krvi - sveža zamrznjena plazma.
    • Izpusti vrenje 1 uro.
    • Kloriranje - v 2 urah.
    • Predelava z raztopino formalina - 7 dni.
    • 80% etilnega alkohola detoksificira virus v 2 minutah.

    Kdo je bolj verjetno, da ima hepatitis B

    • Moški in ženske, ki imajo več kot en spolni partner, še posebej, če ne uporabljajo kondomov.
    • Homoseksualci.
    • Stalni spolni partnerji bolnikov s hepatitisom B.
    • Ljudje, ki trpijo zaradi drugih spolno prenosljivih bolezni.
    • Uporabniki drog za injiciranje (ki izvajajo intravensko uporabo drog).
    • Bolniki, ki potrebujejo transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin.
    • Bolniki, ki potrebujejo hemodializo ("umetna ledvica").
    • Bolniki z duševnimi boleznimi in člani njihovih družin.
    • Zdravstveni delavci.
    • Otroci katerih matere so okužene.

    Mlajša je starost, bolj nevarno je, da se okuži s hepatitisom B. Pogostost prehoda akutnega virusnega hepatitisa B v kronično neposredno odvisna od starosti.

    • Pri novorojenčkih - 90%.
    • Pri otrocih, okuženih pri starosti od 1 do 5 let, je 30%.
    • Pri otrocih, okuženih pri starosti nad 5 let - 6%.
    • Pri odraslih je 1-6% primerov.

    Kako lahko dobite hepatitis B?

    Virus hepatitisa B se nahaja v vseh bioloških tekočinah bolne osebe ali nosilca.

    Največja količina virusa najdemo v krvi, semenu, vaginalnih izločkih. Značilno manj - v slini, znoj, solze, urin in blata okužene osebe. Prenos virusa poteka s stikom poškodovane kože ali sluznice z biološkimi tekočinami pacienta ali nosilca.

    Načini prenosa virusa:

    • Pri transfuziji kontaminirane krvi in ​​njegovih sestavin.
    • Pri uporabi skupnih brizg.
    • S kirurškimi, zobozdravstvenimi instrumenti, kot tudi z iglami za tetovaže, manikirnimi pripomočki, britvami.
    • Seksualna pot: s homo- ali heteroseksualnim stikom, z ustnim, analnim ali vaginskim spolom. Z netradicionalnimi vrstami spola se poveča nevarnost okužbe.
    • Okužba otroka z bolno materjo se pojavi pri rojstvu med stikom s rodnim kanalom.
    • Stiki gospodinjstva so manj značilni. Virus ne more prenašati po poljubih, skupni pripomočki, brisače - slina in znoj vsebujejo premalo, da okužijo število virusov. Če pa slina vsebuje nečistoče krvi, je bolj verjetno, da je okužba. Zato je možna okužba s skupnimi zobnimi ščetkami ali britvami.

    Ne morete jemati hepatitisa B, če:

    • Kašelj in kihanje.
    • Handshakes.
    • Hugs in poljubi.
    • Pri jesti skupne hrane ali pijače.
    • Ko dojite dojenčka.

    Razvoj hepatitisa B

    Ko v krvi virusi hepatitisa B skozi nekaj časa prodrejo v jetrne celice, nimajo pa neposrednega škodljivega učinka na njih. Aktivirajo zaščitne krvne celice - limfocite, ki napadajo virusno modificirane jetrne celice in s tem povzročijo vnetje jetrnega tkiva.

    Imunski sistem telesa igra pomembno vlogo pri razvoju bolezni. Nekateri simptomi akutnega in kroničnega hepatitisa B so posledica aktivacije imunskega sistema.

    Simptomi hepatitisa B

    Akutni hepatitis B

    Polovica vseh virusov hepatitisa B, okuženih z virusom, ostanejo asimptomatski nosilci.

    Inkubacijsko obdobje - obdobje od okužbe do prvih pojavov bolezni - traja 30-180 dni (običajno 60-90 dni).

    Brez ledu traja povprečno 1-2 tedna.

    Začetne manifestacije akutnega virusnega hepatitisa B običajno zelo malo razlikujejo od simptomov prehlada, zato jih bolniki pogosto ne prepoznajo.

    • Izguba apetita.
    • Utrujenost, letargija.
    • Slabost in bruhanje.
    • Včasih se temperatura dvigne.
    • Bolečine v mišicah in sklepih.
    • Glavobol.
    • Kašelj.
    • Coryza.
    • Bolečina v grlu.

    Ikterno obdobje. Prvi simptom, ki vas opozori, je temnenje urina. Urin postane temno rjava - "barva temnega piva". Nato očesni sklerji in sluzne oči, usta postanejo rumena, kar se lahko določi z dvigom jezika na zgornje nebo; porumenelost je tudi bolj opazna na dlani. Kasneje koža postane rumena.

    Ob začetku ikteričnega obdobja se splošni simptomi zmanjšajo, pacient navadno postane lažji. Vendar pa je poleg porumenelosti kože in sluznice v desnem hipokondriju resnost in bolečina. Včasih je razbarvano blato, ki je povezano z blokado žolčnih kanalov.

    Pri nezapletenem poteku akutnega hepatitisa se okrevanje v 75% primerov pojavi 3-4 mesece po začetku ikteričnega obdobja; v drugih primerih so spremembe v biokemijskih kazalcih še dlje.

    Težke oblike akutnega hepatitisa B

    Hudo bolezen hepatitisa B je posledica jetrne insuficience in se kaže v naslednjih simptomih:

    • Ostrina šibkost - lahko je težko priti iz postelje
    • Omotičnost
    • Bruhanje brez predhodne slabosti
    • Nočne more ponoči - so prvi znaki mladega entsefalopatii.Obmoroki jeter, občutek "neuspeh zavesti"
    • Nosa krvavitve, krvavitve dlesni
    • Videz modric na koži
    • Otekanje stopal

    Z bliskovito hitro obliko akutnega hepatitisa se lahko skupni simptomi hitro končajo s komo in pogosto posledični smrtni izid.

    Kronični hepatitis B

    V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni rezultat akutnega, se pojav bolezni počasi postopoma, se pojavlja postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

    • Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma razvija, skupaj s šibkostjo in zaspanostjo. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
    • Obstaja krvavitev ciklusa spanca-budnosti: dnevno zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
    • Pripadnik pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.
    • Pojavi se zlatenica. Kot v akutni obliki najprej nastane zatemnitev urina, nato pa rumenje sklerje in sluznic, nato pa kože. Žolčevina s kroničnim hepatitisom B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

    Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih lahko razvijejo številne zaplete in škodljive učinke hepatitisa B.

    Zapleti hepatitisa B

    • Jetrna encefalopatija je posledica nezadostnega delovanja jeter, njegova nezmožnost, da nevtralizirajo nekatere strupene izdelke, ki so akumulacija lahko negativno vpliva na matično mozg.Pervymi znaki jetrne encefalopatije so dnevna zaspanost, nespečnost ponoči; potem zaspanost pridobi trajni značaj; nočne sanje. Potem obstajajo kršitve zavesti: zmedenost, tesnoba, halucinacije. Z napredovanjem države razvija komo - popolno pomanjkanje zavedanja, reakcije na zunanje dražljaje s postopno poslabšanje funkcije vitalnih organov, ki je povezana s popolno inhibicijo centralnega živčnega sistema - možganov in hrbtenjače. Včasih se s hitrostno hitrostjo hepatitisa takoj razvije koma, včasih v odsotnosti drugih manifestacij bolezni.
    • Povečana krvavitev. Jetra je mesto nastanka številnih dejavnikov strjevanja krvi. Zato z razvojem odpovedi jeter obstaja tudi pomanjkanje koagulacijskih faktorjev. V zvezi s tem, da je krvavitev iz različnih stopenj, krvavitev iz nosu in dlesni masovno gastrointestinalno in pljučne krvavitve, ki je lahko usodna
    • Akutni hepatitis B v hudem poteku je lahko zapleten zaradi edema možganov, akutne respiratorne ali ledvične insuficience, sepse.

    Pozni zapleti s hepatitisom B

    Rezultati kroničnega hepatitisa B so lahko najbolj razočarani.

    • Ciroza - se razvije pri več kot 25% bolnikov s kroničnim hepatitisom B.
    • Hepatocelularni karcinom Je primarni rak jeter - maligni tumor, katerega izvor je jetrnih celic. 60-80% vseh primerov hepatocelularnega karcinoma je povezano z virusnim hepatitisom B.

    Označevalci virusnega hepatitisa B

    Pri akutnem hepatitisu B se pojavijo spremembe pri testu biokemične krvi: povečanje ravni bilirubina, jetrnih encimov - ALT, AST.

    Za ugotovitev diagnoze akutnega hepatitisa z razvito klinično sliko navadno ni težko; nato se izvede diferencialna diagnoza hepatitisa. določitev specifičnega vzroka hepatitisa.

    Osnovna laboratorijska metoda diagnoze virusni hepatitis B je identificirati označevalce hepatitis B v krvi. Za vsako stopnjo bolezni: akutni, kronični aktivni hepatitis, stopnja okrevanja, prevoz - značilen je porast krvi določenih markerjev.

    HBs-antigen ("avstralski antigen") je del virus hepatitisa B. Uporablja se za pregledovanje ogroženih ljudi, kot tudi pri pripravah na hospitalizacijo, kirurško poseganje, nosečnost in porod; kot tudi pri prvih znakih hepatitis B.

    • Hepatitis B ni zaznan (v odsotnosti anti-HBc markerjev hepatitis B).
    • Ne morete izključiti obdobja okrevanja za akutni hepatitis B.
    • Nemogoče je izključiti kronično hepatitis B nizka aktivnost.
    • Kombinirana okužba hepatitis B in D (delta virus (virus hepatitisa D)) uporablja površinski antigen kot svoj ovoj, zato ga morda ne bo zaznal.

    Anti-HBs-antigen so protitelesa (zaščitna proteina) do virusi hepatitisa B. Ne pojavijo se prej kot 3 mesece po okužbi.

    • Uspešno cepljenje proti hepatitisu B.
    • Akutni hepatitis B v fazi okrevanja.

    Hepatitis B

    Hepatitis skupine B se lahko okuži le s stikom z biološkim materialom bolne osebe. V večini primerov se okužba pacientu opazi neopazno, zato se ta bolezen odkrije bodisi med laboratorijskim pregledom bodisi ob pojavu značilne simptomatologije. Ljudje, ki so pravočasno zaključili zdravljenje, lahko pričakujejo popolno okrevanje in nastanek stabilne imunosti virusa hepatitisa B.

    Kaj je hepatitis B?

    Hepatitis B je virus, ki po zaužitju začne negativno vplivati ​​na vitalne notranje organe. Jetra najbolj prizadene to bolezen, ki prizadene mikrocelično raven. Skupina za hepatitis B je lahko asimptomatična in jo lahko spremlja izrazita simptomatologija. V kronični stopnji ta virusna infekcijska bolezen pogosto povzroča razvoj jetrne ciroze in raka.

    Že vrsto let v vseh državah sveta vodi statistiko te bolezni, katere rezultati so objavljeni v specializiranih medijih:

    Akutni hepatitis B, odkriti pri novorojenčkih, gre v kronično stopnjo v 90% primerov;

    Akutna oblika hepatitisa B, odkrita pri mladih z normalnim imunskim sistemom, zelo redko prehaja v kronično stopnjo - v 1% primerov;

    Akutni hepatitis skupine B, odkrit pri odraslih, gre v kronično fazo v 10% primerov.

    Pri izvajanju cepljenja proti hepatitisu skupine B pacienti začnejo razvijati odpornost proti tej bolezni:

    Po uvedbi prvega cepiva - pri 50% bolnikov;

    Po uvedbi drugega cepiva - pri 75% bolnikov;

    Po uvedbi tretjega cepiva - pri 100% bolnikov.

    Kronična oblika hepatitisa B je diagnosticirana pri otrocih:

    Starost, ki se giblje od 1 leta do 5 let - v 25% -50% primerov;

    Kdo je bil okužen med porodom - v 90% primerov.

    Vrste hepatitisa B

    Hepatitis B v skupini B je razvrščen na naslednji način:

    Hitro strele. S hitrostjo hitre oblike hepatitisa pri bolnikih v nekaj urah se pojavi možganska oteklina in koma. V večini primerov je življenje te vrste bolnikov tragično prekinjeno po kratkem času po prehodu fulminantnega hepatitisa v klinično fazo;

    Sharp. V akutni obliki hepatitisa skupine B imajo bolniki več stopenj te bolezni. Predvsem se kaže primarna simptomatologija, po kateri koža bolnikov dobi rumen odtenek. Za zadnjo stopnjo akutne oblike hepatitisa B je značilna odpoved jeter;

    Kronično. V kronični obliki, hepatitis skupine B preteče 1-6 mesecev po tem, ko virus vstopi v človeško telo. Več mesecev je inkubacijsko obdobje, po katerem se pojavijo značilni simptomi in simptomi.

    Manifestacije hepatitisa B

    Po penetraciji virusne okužbe v bolnikovo telo se začne inkubacijsko obdobje hepatitisa, ki se v povprečju giblje od 15 do 90 dni, vendar ga je mogoče podaljšati 6 mesecev.

    Akutna oblika hepatitisa lahko nadaljuje, kot sledi:

    Podaljšan potek bolezni;

    V redkih primerih - jetrna koma.

    Kaj je nevarno za hepatitis B?

    Če je bil hepatitis B diagnosticiran v pozni fazi ali če bolezen ni bila pravočasno zdravljena, je rezultat jasen: ciroza ali hepatocelularni karcinom.

    Taka kategorija bolnikov ima lahko tudi druge resne posledice hepatitisa B:

    Miokarditis (vnetje srčne mišice);

    Bolezni krvnih žil in ledvic itd.

    Glede na takšne zaplete je tveganje smrtonosnega izida znatno povečano.

    Trenutno je na državni ravni odobren seznam oseb v nevarnosti in ki potrebujejo obvezno cepljenje proti hepatitisu B:

    Študenti šol in študentov;

    Učenci vrtcev;

    Zdravstveni delavci, ki lahko stopijo v stik z biološkim materialom pacientov;

    Bolniki, ki potrebujejo hemodializo;

    Bolniki, ki potrebujejo intravenske injekcije;

    Osebe, ki služijo kazni v krajih odvzema prostosti;

    Native in blizu bolnikov, ki imajo kronično obliko hepatitisa B;

    Ljudje, ki imajo promiskuitet;

    Turisti, ki načrtujejo izlete v naseljena območja, kjer se zabeležijo izbruhi te bolezni.

    Vzroki hepatitisa B

    Vzrok za nastanek hepatitisa skupine B je penetracija v človeško telo povzročitelja bolezni te bolezni - virusa. Posebno dovzetni za to bolezen so bolniki z oslabljenim imunskim sistemom, na katerega vplivajo negativni dejavniki: alkohol, nikotin, kemične in strupene snovi, zdravila. Bolnikove bolezni lahko vpliva na imuniteto, kar je povzročilo metabolne motnje v telesu, pomanjkanje vitaminov in mineralov itd.

    Ljudje, ki trpijo zaradi hepatitisa skupine B, ne bi smeli biti v socialni izolaciji, saj okužbe z virusom ne prenašajo kapljice v zraku. Vsakdo, ki je v stiku z bolnim, mora upoštevati potrebne varnostne ukrepe in pravila o osebni higieni. Glede na podatke, ki so jih strokovnjaki iz različnih držav sveta pridobili na podlagi dolgoletnih raziskav, je potek te bolezni neposredno odvisen od načina okužbe pacienta in njegove starosti. Če se bolnik okuži s hepatitisom iz skupine B naravno (na primer s spolnim stikom), se tveganje za prehod bolezni v kronično stopnjo poveča zanj. Ta oblika hepatitisa se najpogosteje pojavi pri mladih, ki niso resni glede njihovega zdravja in ne reagirajo na alarmne signale telesa.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Skupina hepatitisa B lahko vstopi v človeško telo le s stikom z biološkim materialom pacienta:

    Seksualna pot. Nosilec virusa hepatitisa B ni le v krvi, temveč pri vseh izločkih (v vaginalni sekreciji in moški spermi), tako da nezaščiteni spolki znatno poveča tveganje za okužbo;

    S slino, s globokim poljubom. Oseba lahko pri poljubljanju dobi virus hepatitisa B, če so poškodbe ali poškodbe na jeziku;

    Skozi kri. Ta metoda okužbe velja za eno najpogostejših. Večina bolnikov je med injiciranjem povzročila virusa hepatitisa B, ki so jo naredili z nesternimi brizgami, pa tudi s transfuzijo krvi. Ta virus se aktivno širi med ljudi, ki intravensko injicirajo drog. Krv bolnika, okuženega s hepatitisom B, lahko ostane na instrumentih, ki jih zobozdravnik uporablja pri svojem delu. Če se sterilizacija opreme in instrumentov ne izvaja pravilno v zobozdravstvenih ordinacijah, obstaja tveganje za okužbo pri bolnikih. Stik osebe z okuženim biološkim materialom pacienta se lahko pojavi v salonih za manikuro, kjer se ne izvajajo ustrezni sanitarni ukrepi.

    Ob rojstvu otroka, če je mati nosilec hepatitisa. Kljub temu, da bolnikova nosečnost nadaljuje brez zapletov, bo otrok med aktivnim delom imel neposreden stik z materinim biološkim materialom, kar pomeni, da bo ogroženo zaradi okužbe. Da bi preprečili razvoj te bolezni pri novorojenčkih, katerih matere so nosilci hepatitisa B, se takoj po rojstvu takšnih dojenčkov cepijo.

    Virus hepatitisa B ima visoko odpornost proti agresivnim temperaturnim režimom, kislinam in alkalijam. Že dolgo lahko virus ostane v posušeni krvi, ki ostane na instrumentih, tako medicinskih, kot tudi manikura ali britje. Zato je zelo pomembno, da je vsaka oseba izredno previdna in da pri obisku ustreznih institucij poskrbi za vse svoje skrbi.

    Simptomi hepatitisa B

    Pri mnogih bolnikih s hepatitisom B dlje časa niso opazili nobenih zunanjih pojavov te bolezni. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

    Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:

    Kaj je nevarno za virusni hepatitis B in koga ogroža?

    Hepatitis B je ena najnevarnejših okužb z nalezljivo naravo, ki prizadene jetra. Razvoj bolezni povzroča raka ali cirozo jeter, ki v večini primerov povzroči smrt. Poznavanje, kaj je nevaren tip hepatitisa B, ni pomembno samo za bolnika, temveč za ljudi okoli njega.

    Virus je nevaren

    Način prenosa virusa hepatitisa B je parenteralno (potrebna je neposredna izpostavljenost krvi za razvoj bolezni). Virusni delec je tako mikroskopičen, da prodre tudi v tiste lezije na koži ali sluznicah, ki niso vidne golim očesom. Virus hepatitisa je manjši od virusa humane imunske pomanjkljivosti in je zelo odporen na okolje:

    • lahko zdrži zmrzovanje na temperaturi -20 stopinj, po tem, ko odtaljevanje ohrani svojo prejšnjo dejavnost;
    • pri temperaturi 32 stopinj toplote je aktivna pol leta, zato je hepatitis nevaren pri uporabi običajnih naprav za britje, pripomočkov za manikuro;
    • lahko prenese vrenje pol ure;
    • prevozna oseba ostane nalezljiva v akutnem obdobju in celo v kroničnem poteku bolezni.

    Glavni vir infekcij se pojavlja v zadnjih 3 tednih inkubacije in v prvih 20 dneh akutne oblike. Pogosto virusni delci so koncentrirani v krvi, v manjši količini, ki jo vsebujejo seme pri moških, v blatu, solzah, v vaginalni sekreciji, urinu. Med laktacijo virus iz okužene matere vstopi v materino mleko, vendar v tem primeru otrok ne grozi.

    Faze razvoja bolezni

    Glavni razlog za razvoj hepatitisa B je virus. Ko vstopi v telo v 100% primerov v razvoju dysbiosis, urin potemni, blato postane temnejši odtenek, tretjina vseh bolnikov, diagnosticiranih zunaj jeter manifestacije, kot je poraz žlez slinavk v Sjögrenov vrste sindrom.

    S to vrsto virusa se pojavlja nekroza tkiv in jetrnih celic - hepatocitov - takoj. Imunski odziv je šibko izražen, protivirusna protitelesa se ne kopičijo. Obstaja splošna poškodba organa zaradi toksinov, hepatociti umrejo, imunski sistem je prizadet, se pojavi avtoimunski odziv (napad imunosti na lastne celice). Akutna faza bolezni se praviloma razvije takoj po penetraciji v telo virusa in nadaljuje s svetlim simptomom. Manj pogosti je življenjsko ogrožujoča oblika s takojšnjim napredovanjem, ki se v medicini imenuje fulminantni hepatitis.

    V 5-10% primerov bolezen postane kronična, pri novorojenčkih ta številka doseže 90%. Kronični hepatitis običajno postane posledica akutnega obdobja bolezni, lahko pa se pojavi tudi brez akutne faze. Simptomatologija je običajno raznolika - kronična varianta hepatitisa se lahko asimptomatsko razvije skoraj v celotnem življenju človeka ali v kratkem času, da preide v cirozo jeter.

    Glavna simptomatologija

    Akutni virusni hepatitis se kaže z naslednjimi simptomi:

    1. Primarni simptomi so značilni za akutne bolezni dihal. Te vključujejo: bolečine, glavobole, zvišano telesno temperaturo do subfebrilnih indikatorjev, bolečine v sklepih, anoreksijo in splošno šibkost. Na tej stopnji je primerna diagnoza težavna in je hepatitis B nevaren, ker brez pravočasnega zdravljenja teče v kronično obliko.
    2. Sekundarni simptomi pojavijo kasneje: opažajo v želodcu, golše, širitev jetrih velikosti, bolečine, slabost, motnje blatu, porumenelost kože in oči (zlatenica), bruhanje, srbenje.

    Kronična stopnja hepatitisa B ima različne vzroke, glede na to, katere vrste se razlikujejo:

    • alkoholno;
    • avtoimunski;
    • virusni;
    • zdravilni.

    Kronični hepatitis ima valovit razvoj: zaradi akutnega nastopa pride do nosilne faze in kasneje faze reaktivacije, to je recidiva bolezni. Virus je morda neaktiven že dalj časa, celo nekaj let. Toda z vplivom neželenih dejavnikov (alkoholizem, HIV, kronične okužbe, druga imunosupresija) se lahko aktivira množenje celic, kar vodi k poslabšanju hepatitisa B.

    Prenosne poti

    Hepatitis tipa B je najpogosteje diagnosticiran pri ljudeh, starih od 20 do 50 let. Načrtovano cepljenje majhnih otrok in mladostnikov v razvitih državah je omogočilo zmanjšanje števila bolezni v tej starostni skupini na skoraj nič.

    Okužba z virusom se zgodi samo skozi kri. Poleg tega je virus precej odporen na zunanje okolje, na primer, je lahko aktiven v zraku 4 dni. V zamrznjenem stanju ostane aktivna do 15 let.

    V človeškem telesu virus živi samo v krvi ali drugih bioloških tekočinah, na primer v slini ali izločkih. V skladu s tem lahko okužite na naslednji način:

    • med skupno uporabo instrumentov za manikiranje, britvice, brizge pri injiciranju zdravil ali zdravil;
    • med sejo tetoviranja ali prebadanjem z uporabo nepredelanega orodja;
    • od matere - nosilca virusa do otroka v procesu poroda;
    • med nezaščitenim spolnim odnosom (verjetnost okužbe z nosilcem je približno 30%);
    • pri izvedbi različnih medicinskih manipulacij (transfuzija krvi ali njegovih sestavin, v katerih je struktura virus vsebovana, intramuskularne in intravenske injekcije).

    Posredni vnos biološke tekočine iz okužene osebe na zdravo osebo praktično ne pomeni tveganja okužbe. Torej, če kri, urin, nosilna slina pride na poškodovane zunanje obloge, na primer na odprto rano ali poškodovano sluznico ust, ne bo okužbe. Zato je za okoliško vrsto hepatitisa B varno, ker se ne prenaša s stikom in gospodinjstvom.

    Nevarne posledice

    Od trenutka okužbe do pojavljanja značilnih simptomov traja od 15 dni do šestih mesecev, povprečna inkubacijska doba je 2-3 mesece. Za razliko, na primer, hepatitis tipa A se pojavi v bolj akutni obliki, za katero so značilni pogosti recidivi, včasih se pojavi hepatična koma, ki jo pogosto spremlja zlatenica, prebavne motnje.

    Najopaznejše posledice so ciroza in jetrni rak, odpoved jeter. Ekstrahepatičnim posledicam hepatitisa B vključujejo:

    • artralgija;
    • cerebralni edem;
    • miokarditis (vnetje srčne mišice)
    • kronični glomerulonefritis;
    • kardiovaskularne bolezni.

    Najresnejša virusna okužba se pojavi pri novorojenčkih, ki se okužijo med prehodom rojstnega kanala od svoje matere. Te otroke takoj po porodu se injicira s posebnim imunoglobulinom, ki zagotavlja zaščito pred razvojem hepatitisa B za 85-95% (poznejše obnovitveno cepljenje je obvezno). Takšen imunoglobulin se včasih daje odraslim pri morebitnem tveganju okužbe, na primer pri zdravstvenih delavcih v stiku s nosilci pacientov.

    Skupine tveganj

    Danes na državni ravni je odobren seznam oseb, ki so cepljene z obveznim cepivom proti hepatitisu B. Ti vključujejo:

    • bolniki, ki se redno hemodializirajo:
    • otroci, ki obiskujejo vrtce, šole, šole;
    • medicinsko osebje, ki lahko neposredno kontaktira biološki material okuženih bolnikov ali samih bolnikov;
    • Osebe, ki redno potrebujejo intravenske injekcije;
    • zaporniki in odvisniki od drog;
    • Osebe, ki redno stopijo v stik s pacienti, ki imajo kronično obliko bolezni (na primer sorodniki);
    • turisti, ki načrtujejo izlete v kraje, kjer je bil zabeležen izbruh hepatitisa B.

    Večina bolnikov je delovno sposobna oseba, ki ima pogoste spolne odnose. Nenadzorovano intimno življenje ali stik z osebo, ki ima več spolnih partnerjev, povečuje možnost, da se večkrat okuži. Bolezen je pogosta tudi pri ljudeh, ki uživajo droge intravensko. V redkih primerih je možna okužba v salonih za lepoto, tetoviranju, medicinskih ustanovah med manipulacijami ali s transfuzijo krvi.

    Virus B-hepatitisa je zelo aktiven. Če prideš v krv ali druge biološke tekočine, je verjetnost okužbe 100%. Samo tisti ljudje, ki so bili cepljeni pred ali ki so že imeli to vrsto hepatitisa, so izključno zaščiteni. Prevoznik ne ogroža kolegov, prijateljev in sorodnikov, ker je izključen stik z gospodinjskimi načini prenosa virusa. Zato bolnika ne sme biti izolirano, vendar se mora spomniti na možnost okužbe z nekom spolno ali z delitvijo prebodnih predmetov, brizg ipd.


    Sorodni Članki Hepatitis