Kako in koliko ljudi živi s hepatitisom B

Share Tweet Pin it

Po podatkih uradne statistike Svetovne zdravstvene organizacije skoraj 260 milijonov ljudi na planetu živi s kroničnim hepatitisom B, medtem ko veliko okuženih ljudi ne ve za svojo bolezen in koliko od njih nosi virus, ki ga resnično ne moremo reči.

Glede na razmeroma visoko nalezljivost, nobena oseba na svetu ni popolnoma imunska od okužbe. Vendar pa kljub temu, da so lahko posledice kroničnega hepatitisa B več kot resno, ne more biti preveč demonizirati bolezni in da žalostne napovedi za vsak primer okužbe - večina bolnikov umre zaradi starosti ali drugih razlogov, pa je ta okužba ni povezan.

V tem članku bomo govorili o tem, kako se življenje osebe s kroničnim hepatitisom B spreminja: koliko ljudi živi s takšno diagnozo in s kakšnimi težavami se soočajo.

Malo statističnih podatkov - koliko lahko živite s hepatitisom B

Virus hepatitisa B težko imenujemo agresorja v običajnem pomenu besede. Ne poškoduje organov in tkiv, poškodba jetrnih celic pa je posledica vpliva vašega imunskega sistema. Hkrati jetra ima neverjetno sposobnost hitrega regeneracije, to je samozdravljenja, zato lahko dolgotrajno vzdrži škodo. Koliko let lahko živijo ljudje, ki so pogodbeno hepatitis B je odvisna od več dejavnikov, vključno s tem, kako pride do okužbe, moč imunskega odziva in s tem povezane poškodbe jeter, kot so zloraba alkohola.

Kako napreduje okužba?

Ko v telesu virusa v 9 od 10 primerov povzroči akutni hepatitis B, ki skoraj vedno konča s popolnim okrevanjem brez posebnega zdravljenja, medtem ko obnovi osebo pridobi močno in verjetno celo življenjsko imuniteto proti HBV. Pri teh ljudeh v 15 tednih avstralski antigen ni več zaznan v krvi in ​​postane nenalezljiv.

Približno 10% okuženih ljudi manj sreča in razvija kronični hepatitis B. Praviloma gre za bolnike z izbrisanim potekom akutnega hepatitisa. Obstaja pravilnost: svetlejši simptomi akutne okužbe, to je bolj izrazit imunski odziv, manjša je nevarnost prehoda v kronično obliko. Akutni hepatitis B, ki se pojavi z zlatenico, lahko postane kroničen le v enem primeru od sto in ima precej ugodno prognozo.

Na žalost se vse to nanaša samo na okužbe pri odraslih, pri otrocih pa je ravno obratno. Stik z virusom v prvih mesecih življenja v 9 od 10 primerov vodi k nastanku kroničnega hepatitisa B. Zato so danes otroci cepljeni prvi dan po rojstvu. Od hudih posledic kroničnega hepatitisa B - primarnega raka jeter - danes umrejo ljudi, ki so pred nekaj desetletji kot otrok že imeli bolezen in so postali kronični nosilec avstralskega antigena.

Danes, ko so cepljenja proti hepatitisu B univerzalna, je ta problem veliko manj pomemben. Na ta ali drug način, glavna nevarnost za človeško življenje je kronični hepatitis B, oziroma njegovi učinki.

Koliko ljudi lahko živi s kroničnim hepatitisom B in je vedno tako nevarno

Kronični hepatitis B ni razsodba. V več kot polovici primerov bolezen pozitivno napreduje brez sprememb biokemijskih parametrov krvi. Tveganje za razvoj ciroze v tem primeru ne presega 10%, rak jeter pa se pojavi v posameznih primerih. V takšnih primerih ljudje mirno živijo do zelo starosti in umirajo zaradi drugih vzrokov. Mnogi od njih niti ne sumijo, da so okuženi. Poleg tega lahko kronični hepatitis B prehaja skozi samo sebe. Obstaja možnost, da bo telo sama osvojilo bolezen in čeprav je ta rezultat opažen pri več kot 1,5% bolnikov, se na tisoče ljudi vsako leto trajno znebi bolezni.

Z aktivnim potekom procesa z nenehno visokimi ravnmi AST in ALT je napoved bolezni tako optimističen. Cirozo jeter se sčasoma razvije v vsakega petega bolnika v tej kategoriji, pri čemer je eden od desetih bolnikov s cirozo s primarnim rakom jeter. Toda v tem primeru, pred nastopom teh posledic, preteče veliko časa in račun običajno traja več deset let.

Zloraba alkohola, zdravil in strupene snovi povzročajo poškodbe jeter veliko večji od katerega koli od virusnega hepatitisa, ter znatno zmanjša življenjsko dobo pacientov s hepatitisom B. V takih primerih lahko ciroza razvije v 5-10 letih po okužbi. Poleg tega so ljudje, ki uporabljajo intravenska zdravila, desetkrat bolj verjetno žrtve mešane okužbe - hepatitisa B + hepatitisa C ali hepatitisa B + HIV, ki hitro odstranjuje jetra iz sistema.

Kako živeti s hepatitisom B - zakon in resničnost

Življenje večine ljudi s kroničnim hepatitisom B je skoraj enako kot pri zdravih ljudeh. Ljudje pogosto spoznavajo svojo diagnozo v depresiji in doživljajo psihološke težave. Istočasno bo večina njih živela dolgo življenje brez kakršnih koli resnih omejitev.

Kompleksnosti, s katerimi se srečujejo ljudje s HBV

Nekateri zapleti se pojavijo samo pri ljudeh z aktivnimi oblikami hepatitisa, ki v obdobju poslabšanja potrebujejo konstantno zdravljenje, telesno aktivnost in strogo prehrano. Obstaja tudi omejitev alkohola, čeprav v večji meri zloraba vročih pijač ne bo koristila nikomur. Preberite več o pravilih prehrane za virusni hepatitis v posebnem materialu.

V nekaterih primerih imajo ljudje s kroničnim hepatitisom B težave s svojimi poklicnimi dejavnostmi. V večini primerov težave z delom nimajo pravne podlage in so povezane s nepismenostjo in predsodki delodajalca. Obstaja mnenje, da oseba s hepatitisom B ne more delati v medicini, otroških ustanovah in menzah. To je neresnično in še enkrat dokazuje, da je kronični hepatitis B v naši državi v veliki meri socialni problem, ki se pojavlja v ozadju nezadostnega izobraževalnega dela s prebivalstvom.

Niti kuhar niti slaščičar, niti katera koli druga oseba, ki dela v kavarni, restavraciji, v kuhinji otroške ustanove in na drugih podobnih krajih, ne more okužiti nikogar, tudi če mu prereže roko in njegova kri pride v hrano. Virus se ne absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Osebe s kroničnim hepatitisom B. Ni omejitev pri kuhinjskem delu.

Učitelj ali medicinska sestra, okužena z virusom hepatitisa B, lahko varno deluje v vrtcu. Virus ne prenaša fizični stik, igre, rokovanje, objemi. Več kot to. Vsi otroci, ki danes obiskujejo vrtce, so cepljeni proti hepatitisu B in jim ni ogrožena bolezen. Za delo v šolah in vrtcih ni zakonskih omejitev za tiste, ki so imeli nesrečo zaradi okužbe s hepatitisom B.

Virus hepatitisa B ne prenaša fizični stik, igre, rokovanje in objemi

Nekatere omejitve za nosilce virusa hepatitisa B obstajajo v medicini. Zakon izrecno prepoveduje avstralski nosilci antigena delo na transfuzijskih postajah krvi in ​​drugih kategorij zdravstvenih delavcev so dolžni opravljati kakršno koli delo v zvezi s krvjo, rokavic, čeprav je uporaba rokavic, v vsakem primeru je potrebno za lastno varnost. Poleg tega, če je koža poškodovana, se zdravnik nekaj časa prekine s takimi postopki. V zdravstvenem okolju je problem hepatitisa B še posebej resen. Obstaja žalostna statistika, ki pravi, da bi se moral vsak operativni kirurg okužiti s hepatitisom B za 5 let, tudi če ne bi bil cepljen ali če ga še ni imel več.

Posamezniki s CHB ne morejo biti krvodajalci, to pa ne velja le za zdravnike. Poleg tega morajo vsi bolniki z diagnozo kroničnega hepatitisa opraviti preiskave krvi vsakih šest mesecev za označevanje hepatitisa B. To je meja za ljudi s hepatitisom B, čeprav včasih družba razmišlja drugače.

Socialna prilagoditev

Če zakonodaja sorazmerno upravičeno ne omejuje pravic bolnikov s hepatitisom B, lahko gosta in predsodki družbe povzročijo veliko težav. Mnogi ljudje na splošno nimajo pojma, kakšna je bolezen in kako se prenašajo, a ko slišijo grozno ime, padejo v histerijo. Tu se začne diskriminacija pri bolnikih s hepatitisom. Študije, izvedene v različnih državah, so pokazale, da prisotnost hepatitisa B pogosto povzroči napako pri delu, čeprav ni povezana s krvjo. Tako je na primer na Kitajskem 80 od 96 podjetij v tej državi zavrnilo prošnjo za zaposlitev samo na tej podlagi.

Diskriminacija bolnikov s hepatitisom je nezakonita in se ne sme izvajati

Na žalost, ta odnos lahko najdemo v zdravstvenih ustanovah. Nekatere zasebne klinike v pogodbah takoj predpisujejo, da ne sprejemajo pacientov s hepatitisom, nekateri državni zdravniki pa previdno gledajo na takšne bolnike. Seveda takšna stvar ni pravica in ne bi smela potekati, ampak, žal, situacije, v katerih so kršene pravice te kategorije bolnikov, ni neobičajno.

Najbolj grozljiva stvar v tej situaciji je zapreti vase in vaše izkušnje. Na svetu je veliko ljudi, ki so dobro prebrali in niso izpostavljeni predsodkom. Danes, ko je internet, verjetno sploh, da bi našli ljudi, ki so pripravljeni podpreti v težkem položaju, ni težko. Obstaja več velikih virov, namenjenih problemu hepatitisa B, kjer lahko najdete vse informacije o teh boleznih, vzemite dobro kliniko in izkušenega zdravnika. Najpomembnejše je, da se na forumu pogovarjamo z ljudmi, ki imajo enake težave, se naučijo, kako živijo in premagujejo težave.

Pomembno je razumeti, da hepatitis B ni razlog, da resno spremenite svoje življenje v vse, kar ne zadeva zavračanja slabih navad. Oseba se lahko učijo in delajo, načrtujejo in izvajajo, imajo družino in vzgajajo zdrave otroke. To zahteva samo željo in redne zdravstvene nasvete.

Zdravljenje hepatitisa B

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B danes predstavlja precejšnje težave.

Od začetka leta 2018 dalje zdravilo, ki bi se lahko zajamčilo, da se znebite hepatitisa B, še ne obstaja, in tiste, ki se uporabljajo, vsi ne prejemajo.

Ali je lahko zdravljen s hepatitisom B in zakaj se ne zdravijo vsi bolniki?

Pegilirani interferoni lahko popolnoma razbremenijo bolezen, vendar njihova učinkovitost ne presega 30-40%, zdravljenje pa zahteva dolgoročne stopnje injekcije, drago in pogosto spremljajo neželeni učinki. Protivirusna zdravila z neposrednim delovanjem lahko zmanjšajo virusa na nezaznavno vrednost, vendar pa krv ohranja avstralski antigen. To pomeni, da se popolno okrevanje ne pojavi, z odvzemom zdravil se koncentracija virusa ponovno poveča. Tako jemanje teh zdravil za življenje, vendar so še dražji.

Glede na te okoliščine zdravljenje ni predpisano vsem pacientom, temveč samo v primerih, ko se bolezen napreduje. Več o tem, glejte članek "Značilnosti zdravljenja hepatitisa B".

Ali lahko dobim zdravilo za hepatitis B brezplačno?

Če zdravljenje poteka v bolnišnici, pacient prejme vsa zdravila brezplačno v skladu s programom MHI. Vendar pa je bolnišnično zdravljenje indicirano samo pri akutnem hepatitisu, kadar se protivirusna zdravila praktično ne uporabljajo ali v napredovalem stadiju ciroze. V drugih primerih se bolniki zdravijo ambulantno in tu in obstajajo težave pri prostem dostopu do zdravil.

Na zvezni ravni zagotavljanje bolnikov s kroničnim hepatitisom B ni zagotovljeno, OMC pa ne obravnava zunajbolnišničnega zdravljenja. Lahko dobite brezplačno zdravilo samo, če se hepatitis B skupaj z okužbo s HIV okuži v okviru državnega programa za boj proti aidsu. Poleg tega imajo nekatere skupine prebivalstva, vključene v register dodatnih zdravil, vključno z invalidi, veterani Velike Domovonske vojne in pripadniki njihovih družin, privilegije za prejemanje zdravil.

Skrb za druge kategorije bolnikov s kroničnim hepatitisom B je padla na lokalne in regionalne proračune, v mnogih regijah pa že obstajajo dobri programi, v katerih lahko bolniki prejemajo zdravila brezplačno ali s popustom.

Ko se bolnik lahko šteje kot popolnoma zdrav

Popolnoma zdrav po zdravljenju je oseba, ki v svoji krvi nima avstralskega antigena, vendar se odkrijejo le protitelesa proti njej. V tem primeru je bolnikova kri za druge popolnoma varna. Za doseganje takega rezultata do danes je zelo težko in pogosto je cilj zdravljenja zmanjšanje virusne obremenitve na nezaznavno raven. Hkrati je človek klinično zdrav in njegova kri skoraj ni nalezljiva za druge, vendar se lahko bolezen kadar koli vrne. Če je oseba imela hepatitis B, in preden okrevanje ni uspelo razviti nepopravljivih sprememb v jetrih, se lahko popolnoma opusti brez posledic. Postopek lahko spremenite tudi na začetnih stopnjah ciroze, čeprav morate pogosteje preprečevati nadaljnje poškodbe.

Popolnoma zdrav po zdravljenju je oseba, ki v svoji krvi nima avstralskega antigena, odkrije pa se le protitelesa proti njej

Stik z virusom hepatitisa B se v večini primerov konča z akutno obliko bolezni in naknadnim okrevanjem. Le malo ljudi razvije kronični hepatitis B, ki ga ni mogoče ozdraviti. Vendar pa z diagnozo kroničnega hepatitisa B ljudi živi več deset let in nima težav z jetri. V razmerah, ko zdravljenje bolezni ni vedno učinkovito, preprečevanje postane še posebej pomembno. Tako država dodeljuje dovolj sredstev, da cepivo niso prejeli le otroci in odrasli iz skupin tveganj, temveč tudi vsaka zainteresirana oseba.

Življenje s hepatitisom B

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je približno 50 milijonov ljudi okuženih z virusom hepatitisa B vsako leto, smrtnost pa je približno 2 milijona ljudi. Znano je, da 0,65 milijona ljudi umre zaradi pridobitve dodatnih zapletov v obliki ciroze in raka na jetrih. S pravočasno izbranim zdravljenjem in po priporočilih zdravnika bolniki s hepatitisom B živijo toliko kot zdravi ljudje.

Statistika bolezni

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetrne celice (hepatocite) in povzroča motnje v njegovih funkcijah. Bolezen je lahko akutna in kronična.

V večini primerov (90%) bolezen sama poteka kot posledica ustreznega imunskega odziva, virus se izloča iz telesa in ostanejo samo specifična protitelesa proti antigenu. V drugih primerih se razvije kronična oblika.

Po uradnih podatkih 240 milijonov ljudi na svetu živi s kronično obliko hepatitisa B, od tega 8 milijonov v Rusiji, 3 milijone ljudi v Evropi.

Geografsko je bolezen najpogostejša v afriških državah, približno 10% okuženih v vzhodni Aziji, na Bližnjem vzhodu - 2-5%. Najnižji kazalnik - 1% - v Severni Ameriki in Zahodni Evropi, kjer je veliko boljši življenjski standard in zdravstveno varstvo kot v drugih državah.

Koliko lahko živite s hepatitisom B?

Z razvojem kronične oblike je odločilni vzrok trajanja in kakovosti življenja ljudi protivirusno zdravljenje in vzdrževanje prehrane.

Odgovorite na vprašanje - koliko lahko živite s hepatitisom B - žal, nihče drug. Vendar pa je potek bolezni in njen razvoj neposredno odvisen od takih dejavnikov:

  • masa bolnika. Presežna teža povzroča dodatno breme na jetrih, zaradi česar telo običajno ne more opravljati svoje zastrupitve. Tudi nenormalna teža povzroča razvoj telesne maščobe osebe;
  • pomanjkanje mobilnosti;
  • nikotinska, alkoholna, narkotična odvisnost. Vse te snovi škodljivo vplivajo na hepatocite, kar poveča patogeni učinek bolezni;
  • kršitev pravil prehranske prehrane;
  • starost bolnika. Na žalost so otroci majhne starosti in starejši najbolj ranljivi za neugoden razvoj variante bolezni. Mimogrede, ko virus vstopi v telo, se pri 60% otrok razvije kronična oblika bolezni;
  • Sočasne bolezni ali tiste, ki so bile pridobljene zaradi kroničnosti postopka;
  • spol okuženega. Po študijah je stopnja napredovanja bolezni večja pri okuženih ženskah kot pri moških.

Statistike o življenjski dobi

Kot je bilo že omenjeno, je napoved poteka bolezni neposredno odvisna od same osebe, skladnosti z načeli pravilne prehrane, zdravljenja z zdravljenjem. Za ta ali ta pacient ni ogrožena nobena točna številka dni. Statistični podatki kažejo, da lahko živite v zelo starosti po priporočilih strokovnjakov. V tabeli so podane informacije o tem, koliko ljudi živi s hepatitisom.

Koliko živi s hepatitisom B (B)?

Virusne bolezni jeter lahko pri človeku povzročijo veliko težav, ker jetra ne takoj jasno razkrije, da ni v redu.

Konec koncev je to precej pacientov organ in če bolezen ne kaže simptomov, se lahko bolnik seznani s škodo jeter, ki jo povzroči virus že v trenutku, ko okužba povzroča veliko škodo.

Nekatere od teh bolezni so hepatitis: so bolj ali manj nevarne, vendar brez ustreznega zdravljenja, ogrozi telo je vse.

Obstaja več skupin, ki so razdeljene na več podskupin glede na vrsto genotipov.

V tem članku bomo pojasnili, koliko lahko živite s hepatitisom B (B), kateri dejavniki vplivajo na zmanjšanje ali podaljšanje izraza in kako lahko vplivate na končni rezultat.

Škoda v telesu

Če so testi pokazali prisotnost hepatitisa - te diagnoze ne morete obravnavati iz malomarnosti

Hkrati je treba opozoriti, da je nemogoče zdraviti hepatitis B - bolezen poteka v kronični obliki. Vendar pa pri nekaterih bolnikih napredovanje bolezni poteka hitreje, v drugih pa počasnejše.

Da bi razumeli, kako lahko bolezen skrajša življenje, bomo analizirali značilnosti svoje manifestacije:

  • virus se lahko veže na beljakovine človeške krvi, zaradi česar je "neviden" in omogoča, da se v telesu nekaznovano razvije;
  • virus te bolezni je edini drug hepatitis, ki ne uniči jetrnih celic;
  • reprodukcija novih celic virusa je počasnejša kot pri drugih hepatitisih.

Zdi se, da posledic prisotnosti virusa v telesu ni mogoče razvrstiti kot smrtonosno. Vendar pa statistični podatki kažejo, da je verjetnost smrti zaradi te bolezni v razkoraku od 1% do 5%.

Za primerjavo navedimo dejstvo, da je enak kazalnik za hepatitis A enak 0.1%.

Opozoriti je treba, da je pri akutnih oblikah hepatitisa B verjetnost uničujočih procesov v jetrih, zaradi katerih ljudje trpijo zaradi živčnega sistema, višja kot pri drugih hepatitisih (razen obrazca D).

Tudi s to boleznijo, kot pri drugih vrstah hepatitisa, če ni ustreznega zdravljenja, je videz nenavaden:

  • ciroza jeter;
  • fibroza jeter;
  • širok spekter manifestacij jetrne encefalopatije;
  • hepatocelularni karcinom.

Najbolj akutno obliko bolezni nosijo otroci, mlajši od 3 let, in starejši. Če je taka oblika prizadela nosečnico, je verjetnost izgube ploda zelo visoka. V primeru, da ima mati kronično obliko hepatitisa B, je bolj verjetno, da ima zdrav otrok brez virusa. Takšni otroci so takoj cepljeni, tako da telo pobegne okužbo v prihodnosti.

Dejavniki, ki vplivajo na življenjsko dobo okužene osebe

Razlikujemo lahko naslednje dejavnike, na katere je odvisen potek bolezni in njegova celotna škoda za organizem:

  • moč imunskega sistema;
  • strukturo jetrnih celic (hepatociti), pa tudi njihovo sposobnost regeneracije;
  • starost bolnika;
  • način življenja osebe;
  • prisotnost drugih bolezni.

Vsak od navedenih dejavnikov ima svoj vpliv na potek bolezni. Prisiljuje imunski sistem, da je odvisen od hitrosti spopadanja z virusom, izdelavo primernih protiteles itd.

Sposobnost jetrnih celic, da se obnovijo in razdeli, določa skupno škodo, ki jo lahko povzroči virus hepatitisa B na največji žlezi v našem telesu.

Ni skrivnost, da starost pacienta vpliva na potek katerekoli bolezni, saj je ta indikator odvisen od sposobnosti organizma, da zaščiti, obnovi funkcije itd.

Pomemben je tudi način življenja osebe. Konec koncev, ljudje s hepatitisom B pogosto vodijo zdrav način življenja 1-2 leta, nato pa pljuvajo na vse in še naprej pijejo alkohol, jedo maščobno hrano. Vse to poslabša zdravstveno stanje, ki vpliva na pričakovano življenjsko dobo.

Druge bolezni lahko občutno oslabijo imuniteto osebe, s čimer se virusu hepatitisa poveča volja za premagovanje telesa. Na primer, HIV lahko bistveno pospeši napredovanje virusa hepatitisa, ki se izraža v večji krvni obremenitvi. Tudi prisotnost HIV zmanjša učinkovitost zdravljenja hepatitisa.

Koliko živi s hepatitisom B?

Zato smo odgovorili na postavljeno vprašanje. Pravzaprav ni mogoče določiti točnega števila let, pa tudi določenega obdobja, ki skrajša življenje osebe.

Statistični podatki kažejo, da pri bolnikih s hepatitisom iz 50% do 85% ljudje umrejo zaradi razlogov, ki niso povezani z okvaro jeter, tj. vpliv virusa. To pomeni, da se to v celoti utemeljuje s hepatitisom B lahko človek živi desetletja.

Tukaj je še nekaj statističnih podatkov o tej temi:

Smrt za 15 let življenje z virusom

Pojav ciroze jeter med 15 let

Prehod na dekompenzirano stopnjo ciroze jeter med 5 let

Življenje z dekompenzirano stopnjo ciroze jeter več 5 let

Te številke lahko imenujemo pogojne, vendar pomagajo videti splošno sliko - težje so posledice hepatitisa B, manjše je pričakovana življenjska doba bolnika.

S pravilnim pristopom k življenjskemu stilu in zdravljenju lahko živimo s tako diagnozo že več deset let

Kako živeti dlje?

Sprejem zdravil

Ko bo bolniku diagnosticiran virus hepatitisa B, bo zdravnik izbral potrebno terapijo. Ne zanemarjajte njegovega nasveta, saj ne more samo negirati vseh zdravnikovih prizadevanj za pomoč, temveč tudi poslabšati napoved.

Predpisane so lahko naslednje priprave:

  • Sebivo (prepovedano je uporabljati pri bolnikih, starejših od 65 let, ima precej širok spekter neželenih učinkov, vendar je večina izjemno redkih, negativno vpliva na stanje točk, 8100 UAH za pakiranje №28 v Ukrajini in okoli 10.000 rubljev v Rusiji);
  • Entekavir (na voljo v tabletah, ki so prepovedani ljudem, ki tega še niso storili 18 let, nosečnice ali doječe matere; če je okvara delovanja ledvic, potrebujete stalni nadzor nad specialistom; Lahko kupite v Rusiji 3600 rubljev za 30 tablete in v Ukrajina za 2600 grivna);
  • Livolin Forte (na voljo v kapsulah, kontraindikacije so občutljivost na sestavine, soja, arašidi, arašidovo maslo, prisotnost holestaze itd., Stroški pakiranja №30 v Ukrajini je približno 150 UAH, in v Rusiji - 530 rubljev) in drugi.

Diet

Prva stvar, ki jo morate upoštevati, je poleg tega, da prejemajo sredstva, ki jih predpisuje zdravnik, življenjski slog. Potrebno je pregledati svojo prehrano in iti na posebno prehrano, ki mora biti uravnotežena, ne vsebuje veliko maščob in škodljivih snovi. Tukaj so nasveti za prednostno razvrstitev hrane:

Moramo pomagati jetri ne samo z drogami, ampak tudi z zdravim življenjskim slogom, pa tudi z zdravo prehrano

  1. V prehrani mora biti prisotna žita, žita, stročnice, pekovski izdelki.
  2. Omejite uporabo testenin,
  3. Ne jejte margarine in masla.
  4. Odloži ocvrto hrano, maščobno hrano.
  5. Poskusite kuhati, kuhati za nekaj ali pa obarjati hrano pred jedjo.
  6. Izključi začinjeno, kislo in sladko hrano, ne dodajajte ji veliko začimb (vključno z omejitvijo uporabe soli ali zavrnitvijo).
  7. Da bi jedli zmerno temperaturo hrane - ne sme biti preveč vroče ali hladno hrano.
  8. Odstranite iz prehrambene klobase, soljene ribe, majoneze, kečapa, konzervirane hrane, semen, čokolade, citrusov.
  9. Zavrzi piti alkohol.

Zlasti pomembne so točke o zavrnitvi jemanja maščob in alkohola. Mnogi se držijo teh pravil le za nekaj časa, potem pa, kot da bi "pozabili". Pitje alkohola lahko znatno pospeši negativne procese poškodb jeter.

Zanemarjanje pravil ogroža hiter pojav odpovedi jeter, razvoj ciroze in posledično minljivo smrt.

Zaključek

Povzetek članka v naslednjih delih:

Pitje alkohola s hepatitisom lahko bistveno zmanjša življenjsko dobo osebe

  1. Navesti je treba natančno število let, ki so ostala živeti po diagnozi "hepatitisa B", ker je veliko odvisno od celotnega seznama dejavnikov.
  2. Če začnete s hepatitisom, lahko pride do bolezni, kot so ciroza in fibroza jeter, hepatocelularni karcinom, manifestacije jetrne encefalopatije.
  3. Glavni dejavniki, ki lahko vplivajo na število let, s katerimi oseba živi s hepatitisom B, so: starost, moč imunskega sistema, struktura hepatocitov in njihova sposobnost za ozdravitev in delitev, način življenja, starost in druge bolezni.
  4. Naročilo 50-85% bolniki s hepatitisom B umrejo zaradi razlogov, ki niso povezani z njim.
  5. Umrljivost v petih letih po okužbi s hepatitisom - manj kot 5 odstotkov.
  6. Manj kot ⅕ bolniki razvijejo manifestacije ciroze med potekom 15 let okužbo z virusom hepatitisa B.
  7. Zdravnik lahko predpiše zdravila za pomoč telesu, kot so Sebivo, Entecavir, Livolin Forte in drugi.
  8. Da bi zmanjšali vpliv hepatitisa C na je telo potrebno spremeniti življenje, pojdite na zdravo prehrano, kar pomeni, odpraviti maščobe, sladke, začinjene, slane hrane iz prehrane, stop pitje alkohola, poskusite piti kuhani, paro ali ocvrte hrane.
  9. Koristno je, da redno obiščete zdravnika, da naredite sliko o razvoju bolezni.

Kronični virusni hepatitis

Kronični hepatitis - klinična in morfološka sindrom, ki je posledica različnih vzrokov, ki je označena z določeno stopnjo nekrozo hepatocitov in vnetja.

Po Mednarodni klasifikaciji bolezni, izraz "kronični hepatitis," (CH) določi kot difuzna vnetne bolezni jeter, pri kateri so klinične laboratorijsko in morfološke spremembe shranjene 6 mesecev ali več [2, 6, 8, 9].

Najpogosteje uporabljena trenutno nimajo virusni hepatitis B in C. hepatitis D, po drugi strani ni izvedljiva brez virusa pred hepatitisa B: da je njihova kombinacija in določa verjetnost in resnost B. toka kroničnim hepatitisom

Kaj se zgodi v človeškem telesu s hepatitisom?

Če je imunski odziv ustrezen, se bo telo osvobodilo patogena, virus izgine in se hepatitis oporavi. To velja za hepatitis A, E, v večini primerov s hepatitisom B.

Če jakost imunske zaščite v času, ko se razvije primarna okužba, ni dovolj, virus ostane v jetrih (obstojnost). Bolezen gre v kronično fazo. To se zgodi pri hepatitisu C, manj pogosto s hepatitisom B.

Vzroki kroničnega virusnega hepatitisa

Kronični hepatitis etiološko tesno povezana z akutnimi oblikami virusni hepatitis B, C, D, E, G, pojavljajo zlasti pri ikteričnih pljučih, ali subklinično izvedbenem anicteric in gostitelja dolgotrajna.

Kronični hepatitis običajno razvije v prisotnosti škodljivih dejavnikov - nepravilno zdravljenje akutnega hepatitisa, nepopolnega okrevanja pri pretoku, obremenjen premorbid, alkohol ali zastrupitev z drogami, okužb z drugimi virusi (vključno hepatotropic..), itd...

Glavno patogeni mehanizem za virusnega hepatitisa je kršitev interakcij s imunske celice, ki obsega virus hepatocitov. Omeniti je treba, primanjkljaj T-Systems, depresija makrofagov, lajšanje interferon sistem, odsotnost specifičnih protiteles proti virusnim antigenom, ki v končni fazi krši ustrezno odkrivanje in odstranitev virusov antigenov imunskega sistema na površini hepatocitov.

Sorte

Kronični virusni hepatitis lahko povzroči hepatitis B, C, D.

  1. Virus hepatitisa B je najbolj raziskano in je odprt na 1965 Virus spada v družino gepadnavirusov, vsebuje kislino (DNK) molekulo, ki se stalno zaključi z polimerazo encimom DNA. Virus hepatitisa B ima visoko odpornost na visoke in nizke temperature, kemične in fizikalne učinke.
  2. Virus hepatitisa D ali "delta agent" je nepopoln vir, ki vsebuje RNA. Spada napako virusa, kot na je njena podvajanja v človeškem telesu potrebno pred (superinfekcije) ali istočasno (sočasno okužbo), virus hepatitisa B, ki deluje kot pomožnim virusom. HBsAg, ki pokriva virusni delec, spodbuja manifestacijo hepatotrofije in zajetja celic virusa hepatitisa D.
  3. Virus hepatitisa C je bil izoliran leta 1989. Je flavivirus, ki vsebuje RNA, prevlečen z lipidnim nanosom. Pomembna značilnost je genetska heterogenost, ki povzroča veliko število različnih hepatotipov, podtipov, mutantov. V klinični praksi razmejiti 6 genotipov virusa hepatitisa C: 1a, 1b, 2a, 2b, 4a in po.

Vzrok kroničnega avtoimunskega hepatitisa ni popolnoma razumljen.

Simptomi

Za to bolezen niso značilni specifični simptomi, kar kaže na to, kateri virus hepatitisa je okužen s pacientom.

Najpogostejši simptomi hepatitisa so nemotivirana šibkost, poslabšanje apetita, izguba teže, navzea. Bolniki lahko v desnem hipohondriju počutijo občutek teže in dolgočasne bolečine.

Pri nekaterih bolnikih se telesna temperatura (do 37 ° C) lahko dolgo časa podaljša, zlatenica sklerje in kože ter pojavi srbenje kože. Povečanje jeter je ponavadi zmerno, včasih velikost prizadetega organa za dolgo časa ostane v normalnih mejah.

Diagnostika

Če se sumi na hepatitis, se bolniki preizkušajo za oznake hepatitisa B in C, ki lahko povzročijo kronično obolenje jeter. Ta površinski antigen hepatitisa B (HBsAg), protitelo z jedrnega antigena virusa hepatitisa B (anti-HBc) in protitelesa proti virusu hepatitisa C (anti-HCV).

Drugi markerji se uporabljajo za pojasnitev diagnoze, določanje indikacij za zdravljenje, možnosti za zdravljenje bolnika in se ne smejo uporabljati pri rutinskem pregledu.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Ko je predpisana glavna terapija, se upošteva vzrok bolezni. V virusnega hepatitisa prikazano protivirusnih sredstev, režim zdravljenja hepatitisa C vključuje redno ribavirin in intravenozno dajanje v bolnika interferon.

En terapevtski tečaj traja od nekaj tednov do nekaj mesecev, odvisno od simptomov in stopnje bolezni.

Uporabljamo tudi osnovno zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa.

  1. Diet №5 (obroki 5-6 krat na dan, beljakovine omejitev 30-40 gramov na dan v razvoj jetrne encefalopatije (hude bolezni živčevja), izključitev iz prehrane pikantno, maščobnih, ocvrte, prekajenih živil).
  2. Prejemanje vitamina (vitamin B, folna kislina, askorbinska kislina, lipojska kislina) kompleksov trajanje tečajev 1-2 mesece.
  3. Encimski (prebavni) zdravili, ki ne vsebujejo žolča.
  4. Omejitev intenzivnih fizičnih in psihoemotionalnih obremenitev.

Pri malomarnem zdravljenju in zdravljenju se kronični hepatitis spremeni v cirozo, ki se šteje za neozdravljivo bolezen.

Kronični hepatitis c - koliko živi z njim?

okužba Starost je eden izmed preizkušenih dejavnikov, ki vplivajo na stopnjo razvoja fibroze pri hepatitisu C. V univariantnim analize je bilo ugotovljeno, da ciroza razvije pri več kot 20 let, le 2% bolnikov okuženih s starostjo 20 let, 6% okuženih starih 21 - 30 let, 10% okuženih v 31 - 40 let, 37% okuženih v 41 - 50 let in 63% okuženih ljudi, starejših od 50 let.

Napoved za vsakega bolnika s hepatitisom je strogo individualen in njegovo zdravje je odvisno od številnih dejavnikov:

  • genotip virusa;
  • količino virusa med primarno okužbo;
  • trajanje bolezni;
  • obseg okvare jeter;
  • prisotnost sočasnih bolezni;
  • starost pacienta;
  • splošno zdravje in imuniteta;
  • Ali se oseba ukvarja s športom in telesnimi dejavnostmi;
  • reakcija telesa na zdravljenje.

Različni ljudje imajo kronični hepatitis C, se kaže na različne načine: nekateri lahko pojavijo bolečine, in nekoga, hkrati pa občutek svoje najboljše. Zato, odgovor na vprašanje, hepatitis c - koliko živi z njim, je nemogoče navesti točno sliko.

Življenjska doba pri kroničnem hepatitisu B

Težko je reči, koliko živi s kroničnim hepatitisom B, če na svetu živi 1.000.000.000 okuženih ljudi. 30% bolnikov umre zaradi zapletov: ciroza jeter in hepatocelularni karcinom. Otroci pogosto razvijejo kronično vnetje, kar poslabša bolnikovo zdravje.

Verjetnost usodnega izida za hepatitis B je visoka in je 5%. Bolniki, ki imajo zdrav način življenja, lahko živijo več kot 10-20 let.

Kako sindrom dispepsije skrajša dneve

Življenje ljudi s kroničnim hepatitisom B ni preprosto, ker bolezen povzroča ekstrahepatične manifestacije v drugih organih, vpliva na živčni sistem, sklepe in moti prebavo. Funkcionalna dispepsija je povezana z bolečino v mišicah, suhosto sluznice in ustne votline. Pacient doživi nelagodje v želodcu, občutek prelivanja in poškodb v desnem zgornjem kvadrantu, ki se pojavi po jedi, slabost.

Simptomi dispepsije se lahko spreminjajo. Mučenje bruhanja povzroči nastanek hipoglikemije. Pacient ne prenaša hrane, ki je bogata z ogljikovimi hidrati, se pritožuje zaradi napenjanja.

Koliko ljudi živi s hepatitisom B, če ne zdravite sindroma dispepsije, je odvisno od tega, kako slabo se razvijajo negativne posledice. Pacient razvije gnitativne procese v debelem črevesu, ki ga spremlja nastajanje strupenih snovi: fenol, kreol, skatol, indol. Kršila proces prebave, absorpcije maščobe, poslabšala delo trebušne slinavke.

Nadzor delovanja črevesja, preprečevanje zaprtja zmanjša stopnjo zastrupitve, zmanjša preobčutljivost telesa na antigene za hrano.

Posebno nevaren je dispeptični sindrom z poškodbami novorojenega virusnega jeter. Otrok ubijejo hude metabolne motnje in številne krvavitve.

Strupeno poškodovanje živčnega sistema

Bolnik z virusnim hepatitisom B razvije kronično zastrupitev in trpi zaradi možganov. Bolnik ima hitro utrujenost, simptome astenije:

  • omotica;
  • čustvena nestabilnost;
  • nespečnost;
  • izguba spomina.

Otroci razvijejo nevrotoksikozo, močno psihomotorično vznemirjenje, ki včasih povzroči razvoj kome. Pacient je v resnem stanju, na robu življenja in smrti in koliko živijo z njim, je odvisno od kakovosti zdravstvene oskrbe in imunitete bolnika.

Če oseba s kroničnim hepatitisom B vzame alkohol, se razvije encefalopatija (toksična poškodba možganskega tkiva). Pacient ima avtomatske in nehotene gibe, paresis, delno paralizo.

Pogosto pacient utrpi poškodbe koreninam perifernega živca. V klinični sliki prevladuje zmanjšano razpoloženje, adinamija, depresija, obsesivni strahovi. Dolgotrajen potek kroničnega hepatitisa B vodi v razvoj depresivnega stanja. Pacient ima daljše vegetativne napade in napetosti pri bližnjih ljudeh.

V primeru porasta kranialnih živcev se pojavi hudo požiranje, glas izgine. Hepatitis B je zelo resen pri starejših ljudeh, saj se verjetnost razvoja akutne cerebrovaskularne nesreče povečuje.

Tveganje za hemolitično anemijo

Pri bolniku s hepatitisom B se krvna sestava prekine, vranica se poveča, se število rdečih krvnih celic zmanjšuje in se raven protrombina v krvi pogosto zmanjšuje.

Pacient, ki živi v neugodnih razmerah, zlorablja alkohol, se pritožuje zaradi šibkosti, nenadne krvavitve, modric in izpuščaja v obliki purpure. Količina hemoglobina se zmanjša pri bolniku, ki trpi zaradi ciroze jeter in podaljšane zlatenice.

Zavestno zmanjšajte pričakovano življenjsko dobo pitne osebe, ker pri visoki ravni holesterola v krvi razvijejo akutno hemolizo. Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B anemija daje neugodno prognozo, ker bolnik potrebuje presaditev kostnega mozga.

Manjše število trombocitov v krvi služi kot pokazatelj operacije za odstranitev vranice. Visoka odstotek umrljivosti bolnikov z jetrno patologijo po operaciji, ker pogosto obstaja tromboza velikih ven - portal in splenica.

Življenje s spremembami v sečnem sistemu

Pri poškodbah jeter so osebe s hepatitisom B večje breme za motnje ledvic in uriniranja. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi ostrih sprememb krvnega tlaka in slabega krvnega obtoka ledvice, se pričakovana življenjska doba zmanjša. Kakovost življenja se znatno poslabša zaradi povečanja ravni dušične žlindre v krvi. Pacient - nosilec virusa je bolečina v spodnjem delu hrbta, oteklina, pihlen obraz.

V primeru hemodialize je tveganje za okužbo z virusom herpesa zelo veliko. Bolnik pogosto trpi zaradi dispepsije in spontanih krvavitev. Pričakovana življenjska doba bolnika s kroničnim hepatitisom B, ki je na hemodializi, je nizka, saj je precejšnja nevarnost za razvoj ciroze in hepatocelularnega karcinoma. Pri 20% bolnikov smrt prihaja iz akutnih nalezljivih zapletov.

Maščobna degeneracija

Bolnik, ki trpi zaradi kronične oblike hepatitisa B, povzroča toksično poškodbo jeter. Uporaba alkohola in tobaka poslabša bolnikovo stanje. Če je zdravljenje v bolnišnici opravljeno pravočasno in bolnik upošteva vsa priporočila zdravnika, lahko živi dolgo časa. Vendar pa ne pozabite na dieto (5 preglednic). Napoved je brez zdravljenja neugodna.

Kronični bolnik s hepatitisom B pogosto ima nepovratne patološke spremembe v telesu, ki skrajšajo življenjsko dobo. Ljudje, ki trpijo zaradi kroničnega alkoholizma, so kršili osnovne funkcije jeter. Od ciroze umirajo dolgo in boleče. Če ni krvavitve, se pojavi rak jeter, pojavi se velik želodec, napolnjen s 3-5 litrom tekočine (ascites). Če bolnik sledi prehrani, lahko živi dolgo, v povprečju 5-10 let.

Citolitični sindrom

Glavni vzrok smrti celice pri virusnem hepatitisu B je toksična poškodba njihovih notranjih in membranskih struktur. Hepatociti se uničijo, razvije se citolitični sindrom. Pacient je moten zaradi slabosti, bolečin v desnem hipohondriju, srbenja na koži, izgube las. Pojavlja se jetrna insuficienca, zmanjša se telesna teža, pojavijo se mrzlica, zvišana telesna temperatura.

Pri hepatitisu B je citoliza posledica naslednjih razlogov:

  • stradanje;
  • toksični učinki drog;
  • nalezljive bolezni.

Dejavnost postopka kaže razvoj ciroze, raka ali kroničnega hepatitisa. Kako živeti s podobno patologijo, bo zdravnik ob upoštevanju rezultatov krvnega testa, ravni holesterola, dejavnikov strjevanja krvi, ASAT, ALT, bilirubina. Hitro umrejo bolniki, ki trpijo zaradi sindroma patološke regeneracije in tumorske rasti jeter. Sočasna patologija v obliki srčnega popuščanja desnega prekata ali sepse poslabša napoved.

Okužbe trebušne slinavke pri hepatitisu

Pogosto razvije sekundarni pankreatitis na ozadju jetrne bolezni in žolčnega trakta. Njeni znaki so pogosto povezani s spazmom Odinga. Užiganje okužene vsebine žolčnega trakta v žlezo povzroči fibrozo in kronično vnetje.

Kako nevaren je ta proces in kakšna je življenjska doba bolnika?

Verjetnost razvoja raka žleze ali ciroze dvakrat narašča. Virus hepatitisa B povzroči ekstrahepatične manifestacije:

  • večkratni mielom;
  • ne-Hodgkinov limfom;
  • adenokarcinom trebušne slinavke.

Difuzno patologijo povzroča stagnacija tekočine v žolčnem traktu. Napoved za življenje se ocenjuje po ugotovitvi morfoloških sprememb v jetrnem tkivu. Obnovitev delovne zmogljivosti je možna šele po popolnem kliničnem okrevanju in izključitvi neugodnih dejavnikov.

Koliko živi s kroničnim virusnim hepatitisom B

Hepatitis B (B) je nalezljiva bolezen in odgovorite na vprašanje, koliko živi s hepatitisom, morate najprej izvedeti več o tej patologiji.

Milijoni ljudi trpijo zaradi različnih vrst hepatitisa, najpogostejši pa se lahko upravičeno štejejo za virusne, med njimi poseben kraj je hepatitis B.

Bolezen je posledica hepatotropnega virusa družine hepadnavirusa in prizadene samo celice jeter, kar povzroči njihovo smrt zaradi pojavljanja številnih kliničnih simptomov. Virus je izjemno stabilen v zunanjem okolju in ne umre pri vrenju, delovanje kislin in alkalij, odporen proti zmrzovanju in ultravijolični. Dolgo lahko obstaja na sobni temperaturi. Inaktira se z avtoklaviranjem.

Po podatkih zdravstvene organizacije na svetu 350 milijonov ljudi živi s kroničnim hepatitisom B. Vsako leto umre več kot 600.000 bolnikov zaradi zapletov. Geografsko več ljudi, okuženih z virusom, živi v Afriki in manj v Severni Ameriki in Evropi. Ta razširjenost je neposredno povezana z življenjskim standardom in zdravstveno oskrbo. Naslednji del članka bo odgovoril na vprašanje, kako prenašati kronični hepatitis B in koliko in kako živeti z njim.

Prenosne poti

Najpogostejši načini prenosa so naslednji.

  • Neposredni stik s krvjo (stalni darovalci, zdravniki in medicinsko osebje, pacienti na hemodializi);
  • Z slabo steriliziranimi medicinskimi pripomočki za večkratno uporabo (kirurški skalpeli, zobni vrtalniki, klešče, ogledala v ginekologiji, manikura in prebadanje);
  • Nezaščiten spolni odnos z bolnim osebo;
  • Intravenski uporabniki drog se okužijo z uporabo igel (parenteralno pot);
  • Navpična pot (od bolne matere do otroka ob rojstvu otroka);
  • Domača okužba je redka, čeprav je ni mogoče popolnoma izključiti (na primer z uporabo higienskih izdelkov drugih ljudi).

Virus hepatitisa se otroku ne prenese skozi materino mleko, če na bradavicah ni razpok in lezij.

Patogeneza bolezni

Po neposredni okužbi se virus razmnoži v celicah od enega do šestih mesecev. Ta stopnja replikacije (kopičenje virusa) se imenuje inkubacijsko obdobje in traja približno 12 tednov. V tem trenutku že okužena oseba sploh ne sumi, da je bolan.

Ko število virionov doseže določeno raven, se pojavijo simptomi bolezni. Opozoriti je treba, da le tretjina vseh primerov naleti na klasične manifestacije vnetja jeter v obliki akutne ikterične oblike. Preostali dve tretjini padejo do blagih oblik brez zlatenice in asimptomatskega poteka.

Pomembno! Samo 5% vseh okuženih odraslih razvije kronično obliko hepatitisa B! Pri dojenčkih skoraj 90% primerov okužbe povzroči kronizacijo procesa.

Obstaja določena odvisnost od starosti: mlajši bolniki, večja je verjetnost, da bo bolezen kronična. Pogosto se pojavijo primeri okrevanja brez zdravljenja. To je posledica posebnosti imunskega sistema. Za kronično seveda so značilni obdobji remisije in poslabšanja z naknadnim pojavom ciroze jeter.

Klinične manifestacije

Kot je bilo že omenjeno, se bolezen morda ne kaže na noben način, v tem primeru oseba postane nosilec okužbe in je z vidika okužbe nevarna za druge. Pljučne oblike se lahko manifestirajo s splošnimi simptomi: utrujenost, kronična utrujenost, glavoboli, stalna nizko stopnja vročine, bolečine v sklepih in trebuhu. Za takšne znake je zelo težko sumiti hepatitis B.

Akutne ikterične oblike so najizrazitejše in ne pustijo nobenega dvoma v diagnozi:

  • ikterichnost sclera, koža, sluznice;
  • temnenje urina (pridobi barvo "piva");
  • razbarvanje blata;
  • bolečine v jetrih, njeno povečanje;
  • hipertermija;
  • slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, driska;
  • jetrna encefalopatija (motnje spanja, glavobol, duševne motnje, halucinacije, depresija).

To ni popoln seznam simptomov pri poškodbah jeter. Prehod hepatitisa B v hudo obliko povzroča združitev nevarnih znakov in nato predvidi, koliko z njim živi, ​​je precej težavno. Krvavitev (hemoragični sindrom), poškodbe možganov zaradi zastrupitve, edem, v končnem stadiju odpovedi jeter, izguba zavesti, koma. Fulminantni hepatitis se hitro razvija in pogosto vodi do smrti.

S pravočasno usposobljenim zdravljenjem se v nekaj mesecih pojavi popolno okrevanje z obnavljanjem delovanja jeter.

Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B simptomi niso zelo izraziti in v obdobju remisije sploh ni simptomov.

Diagnoza in zdravljenje

Temelji na kliničnih simptomih in laboratorijskih podatkih. Če manifestacije bolezni ne morejo z gotovostjo povedati, kakšna okužba se zgodi, bo preiskava krvi postavila vse na svoje mesto.

Določitev površinskega "avstralskega" antigena (HBsAg) kaže prisotnost virusa v telesu. Poleg tega se določi virionska DNA, protitelesa proti imunoglobulinom M in G in pregledajo splošni indeksi biokemične krvi. Vse to je potrebno za pojasnitev stopnje, oblike, resnosti poškodbe jeter.

Ultrazvočna in magnetna resonančna diagnostika omogočajo določanje velikosti, strukture jeter, prisotnosti žarišč v njej in aktivnosti krvnega pretoka.

Nekaj ​​besed je vredno omeniti nekatere razlike med dvema najpogostejšima hepatitisa B in C. Oba sta hepatotropni virusi, to je samo prizadeta jetra. V telesu se virus hepatitisa C počasi pomnoži, simptomi bolezni pa se lahko pojavijo več let po okužbi. Pogosto najdejo slučajno. 90% vseh primerov povzroči kronizacijo procesa.

Hepatitis C vstopi v telo skozi kri (parenteralno pot) in spol. Pričakovana življenjska doba in napoved bolnika je še slabša. To je razloženo z obveznim razvojem ciroze jeter in potrebo po njeni presaditvi.

Diagnozo bolezni z odkrivanjem protiteles proti tem virusom. V vsakem konkretnem primeru zdravnik izda odgovor na vprašanje, kako se zdraviti in živeti, če je hepatitis prišel v telo.

Pri zdravljenju se za zdravljenje okužb uporabljata dve skupini osnovnih zdravil:

  • Analogi nukleotidov (Lamivudin, Tenofovir, drugi);
  • Interferoni (pegilirani, manj pogosto kratki).

Sheme terapije se v vsakem primeru izberejo posamezno. Poleg tega bolniki prejemajo simptomatska zdravila za izboljšanje delovanja jeter.

Pričakovana življenjska doba in napoved

Vprašanje preživetja bolnikov s hepatitisom je precej zapleteno. Sama bolezen je redko smrtna. Življenje s hepatitisom lahko traja več desetletij, pogosto ljudje umirajo zaradi povsem različnih vzrokov. Poleg tega tretjina vseh okuženih ljudi ne ve, da so okuženi. Odkrivanje virusa je za njih naključno iskanje. Takšna kategorija bolnikov živi dolgo brez uporabe zdravljenja.

Na pričakovano življenjsko dobo vpliva veliko dejavnikov. To bomo razumeli v redu.

Zapleti hepatitisa B

20% vseh primerov kroničnega hepatitisa B povzroči cirozo jeter. Dolgotrajno vnetje hepatocitov (približno 25 let) vodi v njihovo smrt in zamenjavo jetrnih celic s vezivnim vlaknatim tkivom. Majhno število preostalih celic ne more v celoti zagotavljati funkcije razstrupljanja, zato trpi celo telo. Praviloma po natančni določitvi takšne diagnoze bolna oseba živi od enega do deset let. Pričakovana življenjska doba bo odvisna od stopnje poškodbe ciroze, aktivnosti jetrnih transaminaz (ASAT, ALT, AP), kliničnih manifestacij.

Če je vsak pacient dobil pravo protivirusno zdravljenje, sledil prehrani, vsa priporočila zdravnika, potem bi nedvomno živel dlje.

Treba je spomniti! Ciroza jetrne cirkulacije je nemogoča! Le presaditev nove donorske jeter lahko popolnoma olajša bolezen.

Redki - hepatocelularni karcinom se redko pojavi na ozadju fibrotičnih lezij jeter. Potem se napoved bolnika močno poslabša. Maligni tumor nadalje oslabi že izčrpan organizem, depresira imunski sistem. Moški imajo večjo možnost raka kot ženske. Operativna intervencija lahko začasno reši težavo, vendar če se odkrijejo metastaze, račun v tem primeru traja več tednov ali mesecev. S radiacijsko terapijo pod vplivom bolnika živi več mesecev ali celo let. Da bi preprečili nastanek onkologije pravilno izbrano interferonsko terapijo, imunomodulatorno zdravljenje, ostro omejitev uživanja alkohola, zdravil.

Pri fulminantnih oblikah hepatitisa se lahko pojavi jetrna odpoved. Je akutna (pri cirozi se postopoma razvija več let). To je celoten sklop laboratorijskih in kliničnih simptomov ter sindromov, ki jih kaže nenadna nenadna kršitev vseh funkcij jeter. Pogoj je zelo nevaren za življenje, se razvije v nekaj urah, manj pogosto dni. Če čas ne ukrepa, lahko oseba pade v komo ali umre.

Vključitev drugih virusov povečuje potek bolezni in vpliva tudi na kakovost življenja. Pogosto se pri krvnem testu bolnika s hepatitisnimi virusi D, C, E hepatitisa, HIV odkrijejo. Slednje še posebej zmanjšuje možnost ugodnega izida.

Odziv na zdravljenje

Pravilno izbrana terapija z interferoni in nukleotidnimi analogi znatno zmanjša tveganje fibroze in raka jeter, pospeši začetek remisije, zmanjša replikacijo in aktivnost virusa. Lamivudin, na primer, normalizira raven jetrnih encimov, bilirubin v krvi, povečuje funkcijo razstrupljanja jeter. Tako uporaba antivirusnega zdravljenja upočasni poškodbe hepatocitov in podaljša življenjsko dobo pacienta.

Pri kroničnem hepatitisu zdravljenje z interferonom traja celo življenje. Samo v 2% primerov je popolno zdravilo, kar potrjuje odsotnost "avstralskega" antigena krvi in ​​DNA virusa. Primeri spontane obnove še niso bili v celoti raziskani, zato ni mogoče predvideti njihove verjetnosti. Najverjetneje igra vlogo izrazitega konflikta med imunskim sistemom in virusom.

Hepatitis B in alkohol

Znano je, da jemanje etilnega alkohola z obstoječim hepatitisom ali cirozo negativno vpliva na preživetje. Približno 45-50% uporabnikov zlorabe ne preživi do petletne meje po diagnozi.

Pod vplivom alkohola se aktivnost virusa hepatitisa poveča, se hitrost uničenja jetrnih celic zmanjšuje, se imunski odziv zmanjša in odziv na zdravljenje. Interferonski pripravek kljub povečanju odmerka prenehajo učinkovati. Bolniki praviloma umirajo zaradi požiralnika, želodčne krvavitve, dihanja, srčnega popuščanja v naslednjih nekaj letih.

Raven zagotavljanja zdravstvene oskrbe

Veliki odstotek ljudi z boleznijo živi v državah afriške celine. To je neposredna posledica pozne diagnoze okužbe, pomanjkanja preprečevanja in osnovnega znanja, nizkega dohodka prebivalstva. Le 15% bolnikov ima možnost videti zdravnika, drugi pa poskušajo zdraviti sebe, kar vodi k povečanju števila smrtnih žrtev zaradi zapletov.

Enako velja za intravenske odvisnike od drog. Neprijetnost opraviti pregled in začetek zdravljenja vodi k njihovi smrti v naslednjih 3-5 letih. Čeprav v tem primeru odvisniki od droge umrejo več od prevelikega odmerka kot s samega hepatitisa.

Noben zdravnik ne more predvideti pričakovane življenjske dobe bolnika z vnetjem jeter. Vsak primer se obravnava posamično.

Nosečnost in hepatitis B

Okužba z virusom ni kontraindikacija za nosečnost. Otrok se ne more ujeti od mater v maternici (skozi posteljico, hepatitis redko prodira), toda pri delu se to zgodi skoraj vedno. Primarna preventiva za dojenčka bo uvedba imunoglobulina in cepiva v prvih 12 urah življenja. Če so izpolnjeni vsi potrebni ukrepi, obstaja možnost, da se otrok ne bo zbolel.

Preprečevanje

Precej pozornosti namenjamo preprečevanju hepatitisa po vsem svetu. Že vrsto let je glavno sredstvo za preprečevanje okužb cepljenje.

Danes so številne države ustvarile številna cepiva, katerih glavno sestavino je mesto virusne ovojnice, odgovorne za proizvode "avstralskega" antigena. V človeškem telesu cepivo v skoraj 99% primerih povzroči imunski odziv (razvoj zaščitnih specifičnih protiteles proti virusu). Zaščita po cepljenju velja več kot 20 let in včasih za življenje.

Naša država uporablja cepiva Engerix in Euvaks. Novorojenčkom se dajo zdravila v prvih 24 urah, če ne obstajajo kontraindikacije. Celotna imunizacija se izračuna za 3 cepljenja.

Metode preprečevanja izrednih dogodkov vključujejo dajanje imunoglobulina v prvih 48 urah po možni okužbi. Ta metoda bo preprečila okužbo in se uporablja v neposrednem stiku z osebo, za katero je znano, da je bolan. Vprašanje se pojavi, vendar kolikokrat lahko vbrizgam imunoglobulin? Kolikokrat je potrebno, vendar je bolj smiselno dobiti inokulacijo proti tej bolezni.

Pomembno vlogo pri preprečevanju zgodnjega odkrivanja hepatitisa imajo redni pregledi ogroženih oseb.

Te vključujejo:

  • Odvisniki, homoseksualci, prostitutke;
  • Osebe, ki prejemajo donorsko krv, organe za presaditev, bolnike na dializi;
  • Ljudje, ki imajo veliko spolnih partnerjev;
  • Zaporniki;
  • Zdravstveni delavci, reševalne službe;
  • Blizu sorodnikov okuženih, pa tudi ljudi, ki živijo na endemičnih območjih.

Zgodnejši hepatitis je odkrit, dlje ko je mogoče živeti. Vsem bolnikom s hepatitisom je na voljo naslednja priporočila. Nihče ni vir okužbe z virusom, tudi s skrbnim upoštevanjem vseh varnostnih ukrepov. Če pride do okužbe, ne obupajte. Bolezen je zelo primerna za kompleksno zdravljenje.

Živite in veselite se vsak dan! V odsotnosti slabih navad, zasvojenosti, pravočasne uporabe za zdravniško pomoč, spoštovanja priporočil zdravnika, ki živite, lahko s podobno diagnozo živite v zelo starosti.


Sorodni Članki Hepatitis