Simptomi in zdravljenje hepatitisa jeter

Share Tweet Pin it

Hepatitis jeter je splošno ime za skupino resnih vnetnih bolezni tega organa različnih etiologij. Nepovratno ali nepravilno zdravljenje bolezni lahko povzroči raka ali cirozo jeter, kar povzroči smrt pacienta.

Po mnenju znanstvenikov je v zadnjih letih vse več ljudi po vsem svetu prejelo ločene oblike hepatitisa, ki so grozile, da se bodo razvile v globalno epidemijo.

V zvezi s tem morate dobiti hepatitis čim več informacij.

Vzroki za različne vrste hepatitisa

Glede na to, kako vzeti kot podlago za razvrstitev, se lahko ta bolezen obravnava:

  • zaradi videza;
  • o poteku bolezni.

Glede na naravo nastopa ima hepatitis naslednje vrste:

  • virusni;
  • strupeno (alkoholno, zdravilno);
  • avtoimunske in druge.

V času bolezni lahko hepatitis ima akutno in kronično fazo, prva lahko gladko preide v drugo. Kronični hepatitis vodi do smrti jeter.

Virusni hepatitis se pojavlja pri ljudeh, ko so okuženi s hepatotropnimi virusi. Najpogostejša okužba se pojavi z virusi skupine A, B, C.

Okužba osebe s hepatitisom A se pojavi v gospodinjstvu z umazanimi rokami. Simptomi bolezni se pojavijo šele po nekaj tednih, nato pa lahko izginejo. V tem času je okužena oseba aktivni razpršilec okužbe. S pravočasnim odkrivanjem bolezni in zdravim imunskim sistemom je napoved bolezni seveda ugodna. V redkih primerih lahko pride do resnih zapletov.

Okužbe humani hepatitisa B poteka preko fluida in krvi organizma, tukaj je odnos, zloraba drog, transfuzijo, akupunktura sod. Hepatitis B je bolj zapletene oblike bolezni značilna po daljšem teku bolezni in skritih pogostih in resnih zapletov. Trenutno je prisotna inokulacija proti tej obliki hepatitisa.

Infekciozni hepatitis C je preobremenjen z nevarnimi posledicami in zapletov. To se prenaša s krvjo, najpogosteje s transfuzijo okužene krvi.

Toksični hepatitis je posledica prevelikega odmerjanja alkohola, drog in kemikalij. V zadnjem času, v povezavi z uživanjem različnih kemičnih dodatkov, poslabšanje okolja, nastajanje bolj agresivnih zdravil, toksični hepatitis postaja pogostejši.

Vzroki za avtoimunsko vnetno boleznijo jeter je treba obravnavati kot neuspeh v telesu pacienta kdaj zdrava tkiva jeter začne poškoduje lastnih imunskih protiteles.

Simptomatologija bolezni in njegova diagnoza

Vnetni proces, ki se pojavi v jetrih, ima lahko različne stopnje resnosti:

  • očitni znaki bolezni niso prisotni;
  • zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje;
  • določil glavne znake bolezni, vendar brez porumenelosti kože;
  • svetel izraz z vsemi lastnimi znaki in manifestacijami.

Kljub različnim vrstam bolezni lahko imenujemo navadne simptome za bolnikovo jetra. Te vključujejo:

  • bolečine ali zožitve v desnem hipohondriju;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • povišanje temperature;
  • bolečine v sklepih ali mišicah;
  • izguba apetita;
  • videz grenkobe v ustih;
  • zgaga, slabost ali bruhanje;
  • temno rjave barve urina;
  • lahka barva iztrebkov;
  • rumena očesna glava;
  • rumena barva kože.

Če najdete katerega od navedenih znakov, morate nujno pregledati jetra. Moderna medicina ima celoten arzenal orodij in metod za odkrivanje bolezni jeter. Vse metode pregleda bolnika lahko razdelimo na splošne klinične, instrumentalne in specifične.

Splošne klinične metode pregleda vključujejo:

  • splošni test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • splošna analiza urina;
  • koagulogram;
  • testi jeter, itd.

Z analizo bolnikove krvi lahko z natančnostjo določimo prisotnost bolezni, njen videz, virusno naravo in druge pomembne informacije. Jetrni testi lahko kažejo obseg okvare jetrnih funkcij.

Mi lahko imenujemo osnovne instrumentalne metode za pregled bolnikovega jetra:

  • Ultrazvok obolelega organa;
  • MRI ali CT;
  • biopsija jeter;
  • diagnostična laparotomija itd.

Uporaba instrumentalnih metod raziskovanja organov je mogoče dobiti natančne in popolne informacije o dejanski velikosti jeter, prisotnosti kakršnih koli sprememb, poškodb in pečatov. Biopsija jeter ne bo le določala stopnjo poškodbe organov, temveč tudi vzrok vzroka.

Zlasti za virusni, avtoimunski hepatitis, bolj zahtevne in drage, toda natančne, specifične raziskovalne metode se lahko uporabljajo:

Na podlagi diagnostičnih ugotovitev bo usposobljeni zdravnik sposoben ugotoviti vrsto hepatitisa in narediti pravilno shemo učinkovite terapije, da napoveduje izid bolezni.

Zdravljenje s hepatitisom: resni zapleti

Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različne metode zdravljenja. Obstajajo tri smeri:

  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • operacija;
  • posebna prehrana.

Najenostavnejši od teh bolezni so akutni virusni hepatitis A in B, pod pogojem, da se je bolnik takoj obrnil na zdravnika. Obravnavani so po standardni shemi vseh nalezljivih bolezni. V tem primeru je dovolj, da sledite vsem priporočilom zdravnika, posebno dieto in dnevno rutino. Za družbo je treba nekaj časa izolirati, da bi se izognili okužbam drugih ljudi. Napoved poteka bolezni je skoraj vedno ugodna.

Kronični nalezljivi hepatitis B in C potrebujeta natančno spremljanje. Ponavadi zdravnik predpisuje kompleksno protivirusno terapijo v kombiniranih shemah. Zdravljenje vključuje različne kombinacije nukleozidnih analogov in interferonov, kar pomaga pri zmanjševanju poškodb jeter.

Zdravljenje toksičnega hepatitisa je sestavljeno iz naslednjih potrebnih komponent:

  • prenehanje učinka strupa;
  • intravensko detoksikacijo telesa;
  • obnovitev poškodovane jeter.

Za razstrupljanje uporabljene hemosorpcije, plazmefereze. Za aktivno regeneracijo telesa se uporabljajo hepatoprotektri. V posebej težkih primerih je mogoče obravnavati le presaditev jeter, le za zdravljenje toksičnega hepatitisa.

Če bi lahko nepravilno ali nepravilno zdravljenje hepatitisa povzročilo različne vrste zapletov, ki bi lahko privedli do smrti. Med zapleti najpogosteje obstajajo:

  • akutna odpoved jeter;
  • rak jeter;
  • ciroza jeter;
  • portalna hipertenzija;
  • jetrna koma itd.

Velik pomen pri zdravljenju katerekoli vrste hepatitisa se daje posebni strogi prehrani, ki jo je treba upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja in nekaj časa po njej.

S to boleznijo so prebavne funkcije jeter motene, zato morate jesti lahka in nizko vsebnost maščob, ki jo dobro absorbira telo. Izdelke je treba porabiti v kuhani obliki, kuhani na paro ali pečeni v pečici. Ne morete vključiti kisle, ostre, prekajene hrane, čokolade, gaziranih pijač, kakršnih koli peciv in alkohola.

Preventivni ukrepi bolezni

Kot veste, je lažje, da se bolezen ne pusti v telesu, kot ga kasneje zdravite. Hepatitis je zelo resna bolezen, katere nekatere oblike je težko zdraviti.

Obstajajo osnovni preventivni ukrepi bolezni, ki morajo postati sestavni del vsakdanjega življenja:

  • stalno cepljenje za ustvarjanje aktivne imunitete proti določenim virusnim vrstam bolezni;
  • spoštovanje osebne higiene, pogosto pranje rok;
  • prepoved uporabe splošne higiene;
  • uporaba instrumentov za enkratno uporabo v kozmetologiji ali zdravstvenih ustanovah;
  • izogibajte se neposrednemu stiku s tujim krvjo;
  • obiščite le dokazane pedikirne in manikirne salone;
  • zavrnitev alkoholnih pijač in prepovedanih drog;
  • upoštevanje vseh priporočil za varen spolni stik;
  • pravilna prehrana;
  • uporaba vode samo iz pooblaščenih virov;
  • zdrav način življenja;
  • izvajanje sanitarno-izobraževalnega dela, zlasti med otroki.

Vsaka zdrava oseba mora skozi vse življenje upoštevati osnovna preventivna pravila, da zmanjša tveganje za nastanek hepatitisa na najmanjši možni ravni.

Tako je najti glavne znake in simptome te strašne bolezni, kot so hepatitis, morate takoj obiskati specialista, potem je zagotovljen hitro in popolno okrevanje.

Zloraba alkohola vodi do hepatitisa jeter

Alkohol (maščobni) hepatitis jeter je vnetni proces v jetrnem tkivu, ki nastane zaradi toksične poškodbe alkohola, pa tudi zaradi njegovega razpada.

S takim hepatitisom v hepatocitih (dejansko celicah jeter) se nabirajo kapljice maščob. Obstajajo tudi vnetni procesi v tem organu in smrt nekaterih delov običajnih tkiv. Sčasoma se normalno tkivo v jetrih v procesu fibroze nadomesti z grobo vlaknato (ožjo) tkivo.

Pri pitju alkohola v človeški jetri se oblikuje posebna snov - acetaldehid, ki vpliva na celice tega organa. Alkohol z izdelki razgradnje sproži vrsto kemičnih reakcij, ki povzročajo poškodbe jetrnega tkiva.

Zaradi dejstva, da se je obseg zdravega jetrnega tkiva znatno zmanjšal, se jetra začela neuspešno soočati z njenimi funkcijami. Običajno se ta bolezen razvije v obdobju od 5 do 7 let od začetka redne uporabe alkohola, je ta oblika hepatitisa kronična. Takšni vnetni procesi in degenerativne lezije v večini primerov lahko prehajajo v cirozo jeter.

Mastni hepatitis se lahko pojavi pri bolnikih v dveh oblikah: vztrajno in progresivno.

Progresivna oblika

Zanj je značilna majhna žarišča lesa, ki kasneje postanejo ciroza. Ta oblika se odkrije pri 15-20% vseh primerov odkritega maščobnega hepatitisa. Če se bolnik popolnoma ustavi z jemanjem alkohola in začne z ustreznim zdravljenjem, se lahko doseže stabilizacija vseh vnetnih procesov v jetrih. V tem primeru ostanejo preostali pojavi.

Progresivno obliko običajno spremlja pogosta driska, navzea z bruhanjem. V primerih zmerne ali hude oblike maščobnega hepatitisa se bolezen začne pojavljati:

  • zvišana telesna temperatura;
  • krvavitev;
  • zlatenica;
  • močne bolečine pod rebri na desni strani (kjer je jetra).

Pacient je opaziti v testih bilirubina, gammaglutamiltranspeptidazy, IgA in zmerno testno timol transminaznaya in visoko aktivnost (jetrnih encimov - snovi, ki pospešujejo določene kemijske reakcije).

Od odpovedi jeter pri teh bolnikih je možen smrtonosni izid.

Vztrajen obrazec

To je precej stabilna oblika bolezni. Z njo, ko pacient zavrne alkohol, je v njej mogoče popolno reverzibilnost vseh vnetnih procesov. V nasprotnem primeru je možno prehod na zapleteno progresivno stopnjo maščobnega hepatitisa. Pri nadaljevanju bolezni pacienti sistematično počutijo sami:

  • resnost ali bolečina v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • občutek prelivanja želodca;
  • izbruh.

Obstojni jetrni hepatitis se histomorfološko kaže v majhni fibrozi, pa tudi v celični distrofiji in prisotnosti korpusklov Malloryja. Glede na pomanjkanje napredovanja fibroze lahko ta slika traja 5 do 10 let, tudi če pacient uporablja alkohol v majhnih količinah.

Diagnostika

V aktivni kronični obliki lahko maščobni hepatitis zaznamuje napredovanje jetrne ciroze. Ni neposrednih morfoloških dejavnikov etiologije te bolezni. Čeprav obstajajo meritve, je značilno učinkov alkohola na jetra, med katerimi so alkoholne hialina (tele Mallory) in ultrastrukturni sprememb hepatocitov in zvezdnati retikuloepiteliotsitov. Te spremembe kažejo stopnjo delovanja etanola na človeško telo.

Za ugotovitev diagnoze je mogoče določiti naslednje študije:

  • splošni in biokemični krvni testi;
  • koagulogram;
  • splošna analiza urina in iztrebkov;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsija jeter.

Ko ima pacient maščobni hepatitis, ki se kaže v kronični obliki, je ultrazvok trebušne votline zelo pomemben pri diagnozi. Takšna študija lahko določi strukturo jeter, določi velikost portalske vene, razkrije povečanje vranice, ascitesa in drugih dejavnikov učinka bolezni.

Ultrazvočni dopler ultrazvok se uporablja za ugotavljanje (ali izključitev) prisotnost splošne stopnje razvoja pri bolniku s portalno hipertenzijo (stopnja povišanega tlaka v portalski veni). V diagnozi se lahko uporabi tudi metoda za proučevanje radioaktivnih izotopov - radionuklidna hepatoskronska scintigrafija.

Glede na stopnjo razvoja bolezni je običajno ločiti kronični in akutni alkoholni (maščobni) hepatitis.

Splošne značilnosti

Ta oblika je hitro progresivna bolezen, ki ima vnetno škodljivo lezijo na jetrih.

Pri dolgotrajni uporabi alkohola nastane akutni maščobni hepatitis v skoraj 65-70% primerov, pri 4% bolnikov pa se zelo hitro spremeni v cirozo jeter. Potek in napoved takšne bolezni sta odvisna od resnosti že obstoječih motenj pri delovanju jeter.

Pogosti simptomi akutnega poteka takega hepatitisa se običajno pojavijo pri bolnikih takoj po dolgotrajnem pitju. Še posebej akutni se kažejo pri bolnikih, ki že imajo cirozo jeter. V tem primeru so povzeti vsi simptomi, medtem ko se je prognoza za bolnika bistveno poslabšala.

Klinično obliko predstavljajo naslednje različice poteka bolezni: latentna, ikterična, pa tudi holestična in fulminantna.

Varianta žolna

Žrtvovana različica toka se najpogosteje pojavlja v akutni fazi. Bolniki opažajo hudo šibkost, bolečino v hipohondriju, bruhanje, anoreksijo, slabost, drisko in zlatenico (brez srbenja na koži). Jetra tega bolnika se znatno poveča, skoraj vedno stiska, boleča in ima gladko strukturo (v primeru ciroze - gomoljnice). Prisotnost ciroze v ozadju pri teh bolnikih potrjujejo tudi izraziti asciti, splenomegalija, telangiektazija, palmarni eritem in tresenje roke.

Zelo pogosto so razvili in bakterijske okužbe: pljučnica, okužbe urinarnega, nenadne bakterijski peritonitis, septikemijo, itd lahko Takšne okužbe skupaj z hepatorenalnega sindroma (nastajanje ledvic odpoved), da vzrok resnih zapletov pacienta ali celo smrt..

Latentna varianta

Takšna lastna klinična slika se zato ne diagnosticira na podlagi povečanja ravni transaminaz pri osebi, ki zlorablja alkohol. Za potrditev diagnoze se opravi biopsija jeter.

Cholestatic variant

Ta vrsta bolezni se pojavi pri 7-13% bolnikov in se kaže s hudim srbenjem. Poleg tega se kaže tudi razbarvanje blata, zatemnitev urina in zlatenice. Če ima oseba bolecino v hipohondriju na desni in vneto, je klinično težko razlikovati maščobni hepatitis pred akutnim holangitisom. Bolezen lahko ugotovijo samo laboratorijski testi. Potek holestatskega hepatitisa je precej resen za bolnika in dolgotrajen.

Fulminantna varianta

Ta vrsta hepatitisa označuje zelo hitro manifestacijo simptomov. Bolnik opazuje: zlatenica, hemoragični sindrom, odpoved ledvic in jetrno encefalopatijo. V večini primerov smrtonosni izid povzroči hepatično komo in hepatorenalni sindrom

Simptomi

Uvedba simptomov hepatitisa (vnetnega procesa v jetrih) na simptome ciroze znatno poslabša prognozo bolnika. Vsi znaki alkoholnega (maščobnega) hepatitisa so združeni v naslednje sindrome (stabilni agregati, ki jih povezujejo skupni razvoj):

Astenični sindrom

  • povečana utrujenost;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • dremavost čez dan;
  • šibkost;
  • depresivno razpoloženje;
  • zmanjšan apetit.


Dispeptićne manifestacije (prebavne motnje)

  • slabost in bruhanje;
  • zmanjšan apetit;
  • bolečine v perifodni regiji;
  • napihnjenost;
  • rutanje v trebuhu.

Manifestacije zastrupitve z alkoholom (učinek alkohola na telo)

  • mišična atrofija;
  • periferna polinevropatija (na perifernih živčnih bolnikih se poškodujejo). Pojavlja se v omejevanju gibanja in motenj občutljivosti;
  • kratka sapa in tahikardija (srčne palpitacije) zaradi poškodbe kardiovaskularnega sistema;
  • arterijska hipotenzija, ki povzroča zmanjšanje sistoličnega (prvi parameter pri merjenju) krvnega tlaka na manj kot 100 mm Hg;
  • kaheksija (izguba teže in izčrpanost).

Sindrom hepatocelularne insuficience pri bolnikih

  • telangiektazija (vaskularne "zvezdice" po telesu in na obrazu;
  • plantar (na podplatih) ali palmar (na dlaneh) eritema (pordelost) kože;
  • Dupuytrenova kontraktura (skrajšanje in krivljenje kite na dlani, kar vodi do upogibne deformacije in omejevanja funkcij);
  • zlatenica;
  • leuconichia (bele majhne trakove na nohtih);
  • simptom "palice" (konice prstov se povečajo, postanejo kot krače);
  • simptom "kozarcev za uro" (zaokroževanje nohtnih plošč in povečanje njihove velikosti).

Obstaja feminizacija videza, medtem ko moški pridobivajo nekatere ženske lastnosti:

  • prečiščene okončine;
  • odlaganje maščob v predelu kolka
  • skromne dlake v pazduhi;
  • ginekomastija (povečanje mlečnih žlez);
  • atrofija testisov (razčlenitev njihovih funkcij in zmanjšanje obsega tkiva);
  • impotenca (motnje v erektilni in spolni funkciji);
  • simptom "hrčka" (povečanje števila pujskih slinastih žlez).

Pogoj bolnika se lahko znatno izboljša po prenehanju uživanja alkohola. Obdobja hudega poslabšanja zdravja so neposredno povezana s pitjem.

Simptomi kroničnega maščobnega hepatitisa

Ta vrsta bolezni morda ne kaže simptomov. Za bolnike, za katere je značilno nemoteno povečanje aktivnosti transaminaze s prevlado kazalcev AST nad ALT. V nekaterih primerih je možno zmerno povečanje znakov holestaznega sindroma. Pri bolnikih s portalsko hipertenzijo ni znakov razvoja. Diagnoza temelji na klinični sliki in laboratorijskih podatkih.

Za to vrsto bolezni so značilne histološke spremembe, ustrezajo ravni vnetja, pri čemer se upošteva odsotnost očitnih znakov razvoja pri bolniku s cirozo preoblikovanja. Tovrsten hepatitis je težko diagnosticirati, ker od bolnika ni vedno mogoče dobiti popolnih informacij.

Zdravljenje

Proces zdravljenja alkohola (maščobno) hepatitis lahko uspešna le, če popoln neuspeh bolnik od tega, da alkohol, kot tudi prehrano, uporabo zdravil, vitaminov in izvajanjem vseh priporočil zdravnik. Zdravljenje te bolezni je zelo dolgo in zahteva sistematičen pristop. Takšno zdravljenje se praviloma začne v bolnišnici in se lahko zaključi z ambulantno boleznijo.

Za konzervativno zdravljenje se uporabljajo naslednje zdravilne učinkovine:

  • Hepatoprotektorji (snovi, ki ohranjajo jetrne celice), so zdravila na človeškem rastlini (zdravilna rastlina) najučinkovitejša. Pri zdravljenju uporabite Karsil, Essliver forte, Heptor, Heptral itd.
  • Priprave ademetionina.
  • Vitamini A, B, C in E.
  • Zdravila z ursodeoksiholno kislino (UDCA so sestavine žolča, ki preprečujejo celično smrt v jetrih).
  • Glukokortikoidi (hormonski analogi (sintetične) iz nadledvične skorje), ki zmanjša resnost vnetja in preprečujejo tvorbo vezivnega (brazgotine) tkiva. Prav tako v zdravljenju zavirajo nastajanje protiteles, ki poškodujejo jetrno tkivo.
  • Inhibitorji tkivnih proteaz (zavirajo aktivnost snovi, ki povzročajo razgradnjo beljakovin) in preprečujejo nastanek vezivnega tkiva v jetrih.
  • Zaviralci angiotenzinske konvertaze (taki zaviralci ACE znižujejo krvni tlak, ustavijo razvoj patoloških sprememb ledvic).

Tudi pri zdravljenju bolnikov, predpisanih prihranka diete številka 5.

V posebej hudih primerih se izvaja tudi kirurško zdravljenje. Presaditev jeter (presaditev) se opravi, ko je nemogoče obnoviti delovanje lastne jeter bolnice s konzervativnimi metodami zdravljenja. V bistvu opravljajo delno presaditev jeter iz najbližjega sorodnika. Pred operacijo (šest mesecev) je treba alkohol absolutno izključiti.

Prehrana za hepatitis

Opis je trenutno vklopljen 11.6.2017

  • Učinkovitost: učinka zdravljenja v enem tednu
  • Časovni okvir: 6 mesecev ali več
  • Stroški izdelkov: 1400-1450 rubljev na teden

Splošna pravila

Hepatitis so najpogostejši med boleznimi. Akutni hepatitis je kužnega izvora. In če je virusna hepatitis E in hepatitis A (Botkinova bolezen) imajo ugoden potek in potem ne prenesejo v kronično obliko hepatitis B in C, kljub znatnemu napredku pri diagnostiki in zdravljenju, privede do kronične poškodbe jeter. Za njih je značilen najpogostejši razvoj ciroza in rak jeter.

Kronični hepatitis se pojavi kot posledica akutnega hepatitisa, pa tudi zaradi kemičnih zastrupitev, alkoholizem ali kronične okužbe. Kronični hepatitis povzroči okrevanje ali ciroza jeter, lahko povzroči okvaro jeter. Osnovna tabela za te bolezni je Diet №5 in njegove sorte.

Prehrana za hepatitis je odvisna od stopnje bolezni. Pri akutnem hepatitisu je predpisan zaščitni režim, ki vključuje hospitalizacijo, posteljo ali strogo posteljo (v primeru grožnje jetrna encefalopatija) in prehranjevalnih obrokov. Ko se zlatenica zlomi, se bolnik prenese v način zdravljenja. Za vse akutne hepatitis je prvič predpisan bolj varčen Dieta št. 5A. Diete se razlikujejo glede na stopnjo stresanja, metode priprave jedi in zato so predpisane v različnih obdobjih bolezni.

Mehanski učinek posode je odvisen od njihove konsistence in volumna, stopnje brušenja in predelave (kuhanje ali praženje). Kemično delovanje izvajajo snovi, ki tvorijo izdelke. Močne dražilne snovi so ekstrakti in eterična olja.

Namen določitve varčne prehrane je tresenje vseh prebavnih organov. Povzroči počitek organom prebavnega trakta in predvsem jetra, ki je pomemben v akutnem obdobju in prispeva k normalizaciji njegove funkcije. Za detoksifikacijo prvič povečajte vnos tekočine (2-2,5 litra).

Prehrana je polna beljakovin (100 g) in ogljikovih hidratov (400 g), vendar je vsebnost maščobe omejena na 70 g. V prisotnosti diarealnih pojavi (navzea, bruhanje, averzijo na hrano, napihnjenost, zaprtje ali driska), količina maščob se dodatno zmanjša (50 g) in kadar je nestrpnost rastlinska olja izključena. Hrana je obogatena z viri beljakovin, lipotropnimi snovmi (skuto) in vitamini (jagode, zelenjava, sadje, sokovi). Ni priporočljivo povečati vsebine prebavljivih ogljikovih hidratov, saj lahko to moti funkcijo izločanja žolča. Organizirani so 5-6 obrokov na dan.

Jahanje v akutnem obdobju vključuje:

  • Parne in kuhane jedi iz zvitega mesa in zdrobljene kuhane zelenjave. Izločitev, gašenje in cvrtje so izključeni.
  • Zmanjšana količina ognjevzdržnih maščob in soli.
  • Povečalo se je število lipotropnih izdelkov (skuta, ajda, sirotka, vlaknine, pinjenec, polinenasičene maščobne kisline).
  • Juhe, kuhane v rastlinskih vrtinah z žitami in ocvrto zelenjavo. Za dopolnjevanje juh se zelenjava ne da ocvrsti. Dovoljene juhe, pire krompir. Sezonske juhe z maslom, kislo smetano, mlekom ali smetano.
  • Pekovski pekovski pek (razred I in II) in nepoškodovani piškoti.
  • Meso z nizko vsebnostjo maščobe in ribami v kuhani in parni obliki in samo sesekljani izdelki. Ribe lahko kuhamo s koščkom.
  • Manna, ajdova kaša, riž, ovsena kaša in ovseni kosmiči, iz katerih se kapljajo kašice na vodi (lahko dodate mleko). Kaša se izlije v poltekočo. Dovoljene tanke kuhane vermicelli in majhne testenine.
  • Nizko vsebnost kislega mleka, mlečni izdelki, krepko skuto (naravno in jedi iz nje). Mleko in maslo - samo v posodah. Krompir se uporablja kot začimba za jedi.
  • Proteinski omeleti.
  • Rastlinsko olje samo z dobro prenašanjem (pripravljene jedi).
  • Zelenjava (krompir, cvetača, buča, korenje in pesa) se kuhajo in zmeljejo in tudi v obliki pire krompirja.
  • Sesekljano, sladko sadje v svoji surovi obliki uživa le pire, pečen in kuhan.
  • Čaj z limono, čaj z mlekom, koza, voda brez plina.
  • Broths.
  • Ognjeodporne maščobe, začimbe, začimbe, marinade in kisle pijače, konzervirane hrane.
  • Surove vlaknine (fižol, rutabaga, oreščki, semena, glive, zelje), eterična olja zelenjava (redkev, čebula, česen, zelena čebula, redkev).
  • Maščobo, drobovje in maščobe.
  • Slaščičarski izdelki s smetano, črnim kruhom, peceljami, proso.
  • Kava, sladoled, čokolada, kakav.
  • Jajčni rumenjak.
  • Kislo sadje in jagode, zelenjava in sadje v surovi obliki.
  • Alkohol in pijača s plinom.

V odsotnosti zapletov Tabela št. 5A imenuje do 6 tednov. Pacient se nato prenese na osnovno Tabela številka 5, ki je priporočljivo za 6-12 mesecev. Diete se razlikujejo glede na stopnjo mehanske in kemične shchazheniya, metode priprave jedi in zato imenujejo v različnih obdobjih bolezni. Po akutnem hepatitisu je priporočljivo omejiti vadbo in težko fizično delo, nočno delo in dolga potovanja so izključena.

Diet za hepatitis in ciroza jeter v kroničnem poteku in v obdobju zunaj poslabšanja Tabela številka 5, o kateri bomo podrobneje obravnavali v nadaljevanju. Pri prehrani prilagodite, če so znaki stagnacije žolča: omejujejo sladkor in uvajajo več zelenjave, sadja, zelenjave in sadnih sokov ter rastlinskih olj. Skupna količina maščob je v tem primeru rahlo povečana, rastlinske masti pa 35% vseh maščob v prehrani.

Pri benigni bolezni je dovoljena Dieta št. 15 - splošna miza, vendar mora biti na njem bolnik izključiti maščobno meso, prekajene izdelke, ostre prigrizke, začimbe, testo (maslo in puff), zelenjavo z eteričnimi olji. Prepovedano je pitje alkohola. Ko se bolnik začasno prenese na Tabela št. 5A.

Če ima ciroza v jetrih benigni potek in bolnikovo stanje ostane zadovoljivo že vrsto let, se prikaže osnovna miza. Kdaj dispepsija - Ne. 5A. Če je označeno driska in steaterrhea (znaki kršenja absorpcije maščob), potem je količina maščob omejena na 50-60 g, izključuje mleko in odvajala.

Ko pride do ciroze ascites, Priporočena je prehrana z zmanjšano energijsko vrednostjo (do 2000 kcal), ki vsebuje 70 g beljakovin in ne več kot 0,5 g soli. Vse jedi so pripravljene brez soli. Dovoljena je uporaba brezalkoholnega kruha in masla. Zmanjšajte tudi količino tekočine in uvajate izdelke, ki vsebujejo kalij. Hrana mora biti pretežno vegetarijanska. Priporočljivo je, da nekaj dni (do 10) prenesete bolnika brez soli Tabela št. 7.

Z nabiranjem dušikovih žlindre v krvi se število živalskih beljakovin še dodatno zmanjša, vendar se vsebnost prebavljivih ogljikovih hidratov poveča. V odsotnosti apetita mora prehrana prevladovati sveža zelenjava, sadje, njihovi sokovi in ​​proizvodi iz kislega mleka. Včasih so začimbe in mesne juhe in juhe dovoljene v majhnih količinah.

Lahko povzroči uporabo hepatotoksičnih zdravil, ki se presnavljajo v jetrih toksični hepatitis. Takšna zdravila so metotreksat, paracetamol, amoksicilin/klavulanat, flukloxacillin, nesteroidna protivnetna zdravila, tetraciklin, sulfonamidi, co-trimoksazol, nifurantin.

Strupen hepatitis povzroča zlorabo alkohola in njegovih nadomestkov. Toksični učinek etanola je neposredno odvisen od koncentracije acetata v krvi in acetaldehid, ki ima hepatotoksičen učinek, moti delovanje celičnih membran. Sprejem alkohola v ozadju jemanja zdravil, ki se uporabljajo v terapevtskih odmerkih, povzroči povečano občutljivost na njih in strupeno poškodbo jeter.

Nekateri industrijski strupi imajo afiniteto za jetrno tkivo in ustvarjajo učinek tudi v majhnih odmerkih. To je galovax, kloroform, azo barvila, stiren, benzen, fosforja, organofosfatni pesticidi, arzen. Akutna jetrna poškodba je zelo redka.

S toksičnim hepatitisom v jetrih se pojavijo bolečine v hipohondriju, slabost, slabost, zlatenica, spremembe v delovanju jeter in njeno povečanje. Zdravljenje obsega izključitev stika s strupenimi snovmi, imenovanje terapije za detoksikacijo, enterotoksini, hepatoprotektri, vitamini in holeretičnih pripravkov. Pri strupenem hepatitisu se priporočila za terapevtsko prehrano ne razlikujejo od zgoraj opisanih.

Hepatitis iz jeter

Dokazano je, da je zdravilo sophosvubir + lepidasvir učinkovito pri zdravljenju hepatitisa C. Pri izvajanju številne kliničnega preskušanja z bolniki s hepatitisom C 1, 4, 5, 6 okrevanje genotip pojavila pri 96-99% primerov 12-tedenski tečaj. Ta kombinacija zdravil.

Kronična oblika hepatitisa C

Trenutno obstaja veliko virusnih bolezni, ki vplivajo na tkiva različnih notranjih organov. Najnevarnejši od njih, ki se prenašajo prek krvi, je hepatitis C - pogost vzrok za razvoj ciroze in malignih novotvorb v celicah.

Akutni hepatitis C, kaj je to?

Hepatitis C je nevarna nalezljiva bolezen jeter. Krivulja je virus hepatitisa C, ki vstopi v človeško telo skozi kri. Statistični podatki kažejo, da je več kot 2,5% svetovnega prebivalstva nosilec hepatitisa C, poleg tega v nekaterih regijah to.

Znaki zlatenice pri otrocih

Žrtvica pri otrocih se lahko pogosto manifestira. In to ni vedno znak resne jetrne patologije. Na primer, ikterično obarvanje kože pri novorojenčkih je lahko neke vrste fiziološko stanje. To, pa tudi s katero koli zlatenico.

Vzroki zlatenice pri novorojenčkih

Skoraj polovica novorojenčkov ima razbarvanje kože. Najpogosteje je to različica norme. Fiziološka zlatenica pri novorojenčkih je povezana z značilnostmi izmenjave bilirubina v krvi. Med rojstvom otroka ima v krvi veliko krvnih plodov.

Kako je hepatitis g

Hepatitis D (delta) je virusna bolezen, ki se razvija samo v navzočnosti humanega virusa hepatitisa B. Z drugimi besedami, virus delta ne morejo replicirati brez prisotnosti okužbe z virusom hepatitisa B Obstajata dve obliki podatkov.

Kako se prenaša hepatitis?

Hepatitis B predstavlja virusno bolezen s prevladujočo lezijo jetrnega tkiva. Klical z virusom hepatitisa B (HBV), ki je dokaj stabilen v okolju: lahko shranimo pri sobni temperaturi 20-22 ° C za 3 mesece,.

Avtoimunski hepatitis - kaj je to

Avtoimunski hepatitis - bolezni, ki napada jetra, izražena z vnetnih procesov v telesu, kot tudi pojav fibroze, ciroze in odpovedi jeter. V veliki večini primerov pride do razvoja sistemskih lezij in razvoja velikega.

Simptomi hepatitisa pri otrocih

Hepatitis se razvije zaradi tekočih vnetnih procesov v jetrih zaradi virusnih okužb ali kot zapletov zaradi prenesenih bolezni. Simptomatologija in potek bolezni pri otrocih se nekoliko razlikuje od tistih, ki se pojavijo pri odraslih. Bolj pogosto.

Simptomi hepatitisa A in zdravljenje

Hepatitis A je najpogostejši zaradi načina, kako okužba pride v telo. Ta bolezen je značilna za države z slabo razvito osebno higieno, vendar jo opazimo tudi v državah z visoko stopnjo zdravstvene oskrbe in sanitarij. Glavna pot.

Hepatitis C pri nosečnicah

Hepatitis C ali virusno vnetje jeter je nevarna za vse okužene s posledicami in veliko verjetnostjo zapletov. Pri zdravljenju te bolezni je pomembno upoštevati različne dejavnike, ki vplivajo na učinkovitost zdravil in.

Simptomi in zdravljenje s hepatitisom C.

Virus hepatitisa tipa C se nanaša na najhujše vrste vnetnih bolezni jeter, ki se prenašajo prek cirkulacijskega sistema. V 80% primerov bolniki s to boleznijo razvijejo kronično obliko hepatitisa, ki sčasoma lahko povzroči.

Hepatitis jeter

Hepatitis se imenuje velika skupina vnetnih bolezni jeter. Ime bolezni že vsebuje indikacijo lokalizacije in značaja, zato je beseda "jetrni hepatitis" napačna. Obvezni znaki hepatitisa so tipične spremembe v jetrnem parenhimu.

Na določeni stopnji postopka so motnje delovanja organa motene in oseba trpi zaradi škodljivih snovi žlindre, izgube beljakovin, vitaminov in motenega metabolizma.

Raziskava sort hepatitisa omogoča ugotavljanje narave bolezni, ugotavljanje patogenov nekaterih vrst vnetja jeter, razvoj optimalnih pristopov k zdravljenju, preprečevanje prehoda na stopnjo ciroze.

Kaj je hepatitis?

Obstoječa klasifikacija hepatitisa omogoča izolacijo sort iz razlogov, kliničnega sevanja, aktivnosti vnetnega procesa. Glede na vzroke hepatitisa je patologija razdeljena na nalezljive in neinfekcijske.

Vnetje jeter nalezljive narave vključuje:

  • skupina virusni hepatitis, so bili imenovani z imenom latinskim virusa (virusnega hepatitisa A, B, C, in nato na G), vsaka ima svoje značilnosti, vendar se razlikujejo gradbena volilni poraz jetrnih celic (hepatotropic);
  • sekundarni hepatitisa ko jetra vpliva na druge viruse (ošpice, herpes, gripa, mumpsu, mononukleoza, rumena mrzlica, AIDS), nimajo ciljni učinek in sodijo v tkiva jeter iz drugih žarišč;
  • bakterijski hepatitis, ki ga povzročajo patogene leptospiroze, listeriozo, sifilis, pnevmokok, stafilokok, streptokok;
  • parazitski hepatitis - se lahko pojavijo s toksoplazmozo, amebiasisom, fasciolitisom, šistosomiazami, opisthorhijazami.

Neinfekcijski hepatitis vključuje:

  • strupeno - se nato razdeli na alkohol, zdravila in hepatitis, ki jih povzročajo kemikalije zastrupitve;
  • sevanje - je sestavni del sevalne bolezni;
  • avtoimunski - pogostejši pri ženskah in otrocih, glavni mehanizem je povezan s prirojeno insuficienco encimov, ki vstopajo v kuverto hepatocitov.

Oblike bolezni

Oblike hepatitisa določajo klinični potek, odziv telesa na zdravljenje vnetja jeter. Zdravniki razlikujejo naslednje oblike. Akutni hepatitis - bolj pogosto povzročajo zastrupitve, enterovirusi, patogene črevesne bakterije, ki se kažejo v hudem poslabšanju stanja, vročini, simptomih zastrupitve.

Pri preiskavah krvi se je povečalo število transaminaz, alkalne fosfataze in drugih kazalcev, ki kažejo na motnje jeter. Traja do tri mesece. V večini primerov se motnja lahko ustavi, bolezen velja za zdravilno.

Podaljšana oblika - traja do šest mesecev, manifestacije hepatitisa "izginejo" postopoma, tečaj je počasen, vendar je napoved ugoden. Kronični - se lahko pojavi z nezdravljenim akutnim hepatitisom ali pa je neodvisna oblika. Za akutne oblike je značilen takšen indikator kot pogostost kronizacije.

Pomilost patologije leži v dolgem skrivnem obdobju, postopnem prehodu vnetnih pojavov na distrofijo jetrnega tkiva. Zdravljenje je dolgotrajno (več kot 6 mesecev), redko je zdraviti bolezen. Tipična preobrazba v cirozo.

Kaj povzroča vnetje jeter?

Vzroke hepatitisa kužne vrste najpogosteje določajo narava virusa. Znani patogeni imajo svoje lastnosti v strukturi in načinih okužbe. Potrebno je jedro z DNA ali RNA, ki določa genetske informacije.

Največja težava pri določanju, kako zdraviti bolnika, je mutantni virus (npr. Hepatitis C) z zmožnostjo spreminjanja genomov. Mikroorganizmi so stabilni v zunanjem okolju, pridejo do osebe z okuženo vodo, proizvodi, v stiku s pacientom.

Takšne vrste hepatitisa kot C, B, D in G imajo parenteralno pot sprejema. Njihovo aktivnost nižja tip virusa A. V človeškem telesu prodrejo transfuzijo komponente krvi, medicinsko manipulacijo, manjših poškodb (manikura, tatu) z izmenjavo odvisnikov igel spolno posteljico iz matere na plod.

V krvi človeka iz črevesja ali z neposrednim okužbo z brizgo se virusi premaknejo v jetra, vstopijo v jetrne celice, se pomnožijo in uničijo.
Toksični hepatitis, razen alkohola in njegovih nadomestkov, povzroči:

  • stik pri delu in doma s spojinami belega fosforja, ogljikovega tetraklorida, industrijskih strupov;
  • zastrupitev z gobami (bledo in bela pečenka, mulja agarja);
  • dolgotrajna uporaba zdravil (paracetamol, antituberkulotike, metildopa, amiodaron, nifedipin, azatioprin, antibiotiki tetraciklini, klaritromicin, indometacin, ibuprofen, hormonskih sredstev, kontraceptivi).

Avtoimunski hepatitis - letno odkrit pri 15-20 oseb na 100 tisoč prebivalcev, se šteje za samostojno bolezen. Glavni vzrok razvoja - pomanjkljivost v človeškem imunskem sistemu, v katerem se lastne jetrne celice vzamejo za tuje. Pogosto spremlja vnetje trebušne slinavke, ščitnice in žleze slinavke.

V tem primeru se pacient ne najde označevalce virusnega hepatitisa, alkoholizem neznani, vendar zazna in protijedrna protitelesa gladke mišice, vrsto visoko raven IgG imunoglobulin in ledvic in jeter protitelesa mikrosomske.

Kakšni so simptomi hepatitisa?

Simptomi vnetja jeter so razdeljeni v jetrno in ekstrahepatično, zgodaj in pozno. Jetrnih manifestacije hepatitisa vključujejo: bolečine v trebuhu lokalizirane v zgornjem kvadrantu in nadželodčnem desno, slabost, spahovanje, porumenelost kože in sluznice, povečana jetra in vranico.

Ekstrahepatični znaki jetrnega vnetja nastanejo zaradi vpliva hepatitisa povzročenih motenj na funkcije različnih organov in sistemov (možganov, presnove, posod, endokrinih žlez). Te vključujejo:

  • jetrna encefalopatija;
  • izpuščaj na koži, boleče srbenje;
  • vaskularne "zvezde" (telangiectasias), kapilare;
  • krvavitve dlesni, krvavitve iz nosu, ženske z dolgotrajnim menstruacijskim tokom;
  • rdeči dlani in "črni" jezik;
  • želodčna krvavitev iz razširjenega požiralnika;
  • neplodnost.

Znaki vsake motnje so pojasnjeni z značilnimi morfološkimi in funkcionalnimi spremembami, potrjeni z diagnostičnimi metodami (biokemijski testi, pregledi preizkušancev z biopsijo s prebadanjem jeter). Zato so združeni v tipičnih za sindromih hepatitisa.

Značilnost nekaterih vrst kroničnega hepatitisa je podaljšan asimptomatski potek (na primer s virusnim hepatitisom B in C). Praktično prvih simptomov hepatitisa ni mogoče videti. V retrospektivni raziskavi pacienti opažajo periodično šibkost, nejasne izpuščaje na koži, občutek teže v hipohondriju takoj po jedi.

Za diagnozo nalezljivega hepatitisa je pomembno, da so v tem obdobju pacienti že nalezljivi za druge. Nalogo prepoznavanja in zdravljenja ne povzroča samo preprečevanje resnih zapletov pri bolniku, ampak tudi preprečevanje širjenja bolezni.

Prvi znaki hepatitisa lahko kažejo bolečine v mišicah, povečano utrujenost pri delu, občasne temperature, poslabšanje apetita. Pozni simptomi so posledica razvijanja zapletov. Odkrita je bila na podlagi ciroze jeter, krvavitve iz požiralnika, odpovedi jeter, domnevne maligne neoplazme.

Kateri sindromi kažejo vnetje jeter?

Diagnoza hepatitisa zahteva vključitev kombinacije klinične slike, biokemičnih in imunoloških laboratorijskih kazalnikov, rezultatov morfoloških študij biopsije tkiva. Hkrati niso motene vse funkcije jeter. Razvoj vnetja spremlja prevladujoča lezija in se kaže v nekaterih kliničnih in laboratorijskih sindromih.

Citolizni sindrom - povezan z distrofijo, nato pa nekroza hepatocitov, ki jo povzroča neposredna izpostavljenost povzročiteljem okužb, strupenih snovi, toksinov. Klinika lahko zazna povišano temperaturo, bolečino in povečanje jeter (še posebej po fizični napori), je možno povečati vranico, urin postane temen in so feces sivi.

Laboratorijske funkcije so:

  • povečana transaminaza jeter (alanin in asparaginska), encimi (glutamil, laktat dehidrogenazo holinesteraze, arginaze), se ti podatki štejejo Postopek markerji citolizo;
  • povečanje koncentracije celotnega bilirubina zaradi nekonjugiranih (posrednih), v manjšem obsegu - neposrednega.

Sindrom holestaze - glavna motnja je neuspeh sinteze in izločanja skozi intrahepatične kanale žolča v dvanajstniku. Posledično se oblikuje nemehanska stagnacija (brez blokiranja premikanja s kamni).

Pri pregledu in pregledu bolnika so razkriti simptomi holestaze:

  • na koži obraza in telesa, rumeno-rjavih madežev (ksantomov), na vekicah ksantelazma v obliki majhnih bradavic;
  • intenzivno porumenelost sklere, kože, sluznice v ustih;
  • zatemnitev urina in obarvanje barve;
  • v trebuhu bolečine v hipohondriju na desni se po jedi okrepijo;
  • krvavitev je povezana s prenehanjem sinteze vitamina K;
  • poslabšanje vida v mraku in ponoči zaradi pomanjkanja vitamina A;
  • povečana suha koža, srbenje.

Med biokemičnimi preiskavami najdemo:

  • Rast Kri neposrednega bilirubina, holesterola, žolčnih kislin, lipoproteini, trigliceridi, fosfolipidi, encima alkalne fosfataze, gama-glutamil transpeptidaze, baker;
  • okvarjena koagulacija povzroča spremembe v koagulogramu;
  • vsebnost krvi v kalciju in vitaminah, topnih v maščobah (E, A, D, K) se zmanjša.

Imunoinflamatorni sindrom - ni klinično izražen, vendar ga najdemo pri preverjanju indikacij imunosti. Značilno povečanje ravni gama globulina (zmanjšanje koeficienta albuminskega globulina), prisotnost protiteles proti DNA ali RNA, za gladka mišična vlakna.

Za študijo se uporabljajo encimski imunološki testi, imunoblotting in radioimunsko testiranje. Metode omogočajo izračun viralnega bremena pri nalezljivem hepatitisu. S pomočjo polimerazne verižne reakcije se odkrijejo genetske informacije o vrsti virusa.

Odpoved jeter s celicami - sindrom nastane s smrtjo dela hepatocitov in izgubo delovanja jeter sinteze in razstrupljanja. Glavni laboratorijski znaki jetrne insuficience:

  • zmanjšanje beljakovin v krvi zaradi albuminov, prokonvertina, protrombina;
  • padec kazalcev presnove maščob (holesterol, trigliceridi, fosfolipidi, lipoproteini);
  • pozitivni vzorci timola in suleme;
  • izvajanje funkcionalnih testov (bromsulfalein, antipirin, amoniak, fenol) daje pozitiven rezultat.

Fulminantno jetrno odpoved kot sindrom je značilno hiter potek z razvojem encefalopatije, pareze vaskularnega tona, koagulopatije. Pacient nenadoma ima navzeo, bruhanje, naraščajočo šibkost, zlatenico.

Hkrati se krvni tlak pade, palpitacije in dihanje se dvigne, temperatura se dviga, zavest se moti (pacient pade v komo). Pogoj je tako težak, da je nemogoče storiti ničesar. Letalski izid povzroča edem možganov.

Sindrom jetrne encefalopatije - se razkriva na podlagi nevroloških in psihičnih sprememb. Pacient:

  • moteno usklajevanje gibanj;
  • razkrivajo skupno apatijo, izginotje zanimanja za bližnje ljudi;
  • vedenjske spremembe tendence za razdražljivost ali zaviranje;
  • govorna funkcija je kršena;
  • obstaja neželeno gibanje črevesja, inkontinenca;
  • iz ust, okolici čutijo poseben vonj (jetrno);
  • v okončinah je tremor in krče;
  • zavest se postopoma izgubi, postane koma.

Sindrom portalne hipertenzije povzroča razvoj ciroze in povečan pritisk v sistemu vratne vene. V tem primeru se pojavi bolnik:

  • vztrajna navzea;
  • napihnjenost;
  • nestabilne blato;
  • krvavitev, nagnjenost k želodčni in črevesni krvavitvi;
  • bolečine in občutek tegobe v epigastriju in desnega hipohondrija po jedi;
  • splenomegaly;
  • povečuje volumen želodca zaradi akumulacije tekočine (ascites);
  • razširjene žile požiralnika, želodca, rektuma, podkožne okoli popka.

Če pride hepatitis s prevladujočim kopičenjem tekočine v votlinah (pleuralni, trebušni) in tkivu, se sindrom imenuje edematozni. Običajno se razvije kot posledica portalne hipertenzije v pozni fazi bolezni. Asciti so otekli na okončinah, obrazu (anasarka). Dihanje je težko zaradi izliva v plevralno votlino.

Hepatorenalni sindrom - pomeni hkratno prenehanje delovanja jeter in ledvic. Klinično, znaki jetrne insuficience poslabšajo simptome oslabljene ledvične izločanja.

Obstajajo okusa, oligurija na dnevni diureze do 500 ml, spremembe v obliki prstov ( "bedra") in žeblji ( "ura steklo"), znatno povečanje v jetrih in vranici, pride do rasti moški dojke.

Laboratorijski parametri ne samo testov jeter se spreminjajo, vendar se kopičenje kreatinina in preostalega dušika povečuje. Protein pušča urin, vendar v krvi pade še več. Izgube elektrolitov se povečajo zaradi prenehanja reabsorpcije v ledvicah.

Kako so stopnje hepatitisa diferencirane in stopnja aktivnosti?

Vnetna aktivnost se oceni za vsako vrsto hepatitisa s kombinacijo biokemijskih parametrov (v primeru neinfektivne lezije) in virusnega bremena. Ločeno, dekodiranje morfoloških sprememb v študiji biopsije.

Za izbiro taktike terapije je treba določiti fazo delovanja imunskih celic kot odziv na škodljivega faktorja. Služi kot indikator resnosti mehanizma avtoagresije. Pri 1 stopnji aktivnosti - limfociti in makrofagi ležijo vzdolž intrahepatičnih posod, je mogoče najti imunske celice v notranjosti lobulov, vendar ne pride do poškodb na sponki.

Slika ustreza 1 stopnji splošne aktivnosti patološkega procesa, v primeru poškodbe virusov, stopnje razmnoževanja patogena. 2 stopinj - proliferacija imunskih celic uniči končno membrano jetrnih lobulov in je usmerjena v osrednje območje. V citoplazmo hepatocitov se vnesejo zlasti agresivni limfociti.

Morfološka slika sovpada z 2 stopnjo aktivnosti hepatitisa. 3 stopinje - za spremembe so značilne obsežna območja uničenja, celična nekroza. Med virusnim hepatitisom se razlikujejo 4 stopnje:

  • inkubacija;
  • pre-žolčnika (prodromal);
  • icteric;
  • okrevanje (okrevanje).

Katere metode obstajajo pri zdravljenju hepatitisa?

Pri zdravljenju hepatitisa nujno uporabite varčnejšo prehrano, posteljo. Za preprečevanje škodljivih dejavnikov in podpiranje jetrnih celic je bolnik predpisan:

  • intravensko raztopine z detoksikacijskimi lastnostmi (glukoza 5%, hemodez, elektroliti triol, laktozol);
  • hepatoprotektivni pripravek Heptral;
  • intramuskularno potrebne velike odmerke vitaminov;
  • Pri virusnem hepatitisu je edino etiološko zdravljenje Interferon-alfa, Ribaverin;
  • bakterijski hepatitis bo zahteval uporabo antibiotikov;
  • Odmerjanje kortikosteroidov je odvisno od aktivnosti procesa.

Da bi nekako odstranili simptomatske motnje, zdravnik predpisuje preparate holagoga, z zdravili za anemijo, ki vsebujejo železo, kompleksne vitamine in elemente v sledeh.

Če strupen hepatitis preneha stikati z strupeno snovjo. Za ljudi z alkoholizmom je pomembno, da se odrečejo vseh vrst alkohola. Določitev natančnega vzroka hepatitisa je lahko težavna, zato morate začeti s pregledovanjem in simptomatsko zdravljenje zgodnjih znakov bolezni.


Sorodni Članki Hepatitis