Hepatitis C - kaj je to, znaki in zdravljenje leta 2018

Share Tweet Pin it

Hepatitis je poškodba jeter, enega največjih notranjih organov človeka. Obstaja veliko okužb, ki vplivajo na njegovo delo. Življenjski slog, prehrana in prekomerna poraba alkohola igrajo pomembno vlogo pri uničenju normalne, zdrave jeter. Hepatitis A, B in C, najpogostejši virusi hepatitisa, njihovi patogeni so nevarni, ker so virusi določene skupine.

Proti cepivom heta A in B so že izumili in jih pogosto priporočamo za dojenčke. Novorojenček ni cepljen proti hepatitisu C. Dejstvo, da je bil sam virus odkrili pred kratkim, pred malo več kot dvajset let, in je tako nestanovitna, da izberejo učinkovitega cepiva še ni mogoča. Na tej stopnji je znano šest pomembnih genotipov virusa hepatitisa C (HCV), in več kot petdeset podtipe (1, 1b, itd). Nadaljujejo se znanstvene raziskave o tej temi.

Kaj je to?

Hepatitis C, akronim HS je virusna, nalezljiva bolezen, ki se razvije v jetrih zaradi okužbe z virusom hepatitisa (HCV). Virus se širi prek stika z okuženo osebo, namreč prek krvi. Infekcijski hepatitis c ima ostro in kronično obliko.

HCV je majhna veriga ribonukleinskih (RNA) virusnih ovojnic, ki za reprodukcijo uporablja hepatični celični material. Mehanizem RNA delovanja sproži vnetje v jetrih, postopoma uničuje jetrne celice (citolizo procesni) začne imunski mehanizem za sintezo specifičnih protiteles, avtoimunska agresije funkcije zaščite telo glede na vnetne procese hepatocitov (očitno na zdrave celice imunskega sistema).

Kako se prenaša hepatitis C?

Na svetu je približno 150 milijonov ljudi kronično okuženih z virusom hepatitisa C in obstaja tveganje za razvoj ciroze jeter in / ali raka jeter. Letno več kot 350 tisoč ljudi umre zaradi hepatitis C povezanih bolezni jeter. Vsako leto je okuženih z virusom hepatitisa C 3-4 milijone ljudi. Danes je 7 virusov genotipa.

Kako se prenaša hepatitis C? Vir okužbe so bolniki z aktivnim hepatitisom C in latentnimi bolniki - nosilci virusa. HCV-infekcija infekcija s parenteralnim mehanizem okužbe - preko okužene krvi in ​​njenih sestavnih delov, kot tudi s semenom in nožnici izločki (okoli 3%). Okužba je možna s parenteralno manipulacije, tudi v zdravstvenih ustanovah, vključno z zagotavljanjem zobozdravstvenih storitev prek opreme za vbrizgavanje v akupunktura, piercing, tetoviranje, pri zagotavljanju paleto storitev v frizerstvu, vendar je med spolnim odnosom bolj verjetno, da se hepatitis C je veliko manjša od HCV B in se zmanjša na najmanjše vrednosti. V 20% primerov ni mogoče določiti načina prenosa virusa.

Nemogoče se je okužiti s hepatitisom C:

  • pri uporabi nekaterih gospodinjskih aparatov (razen za britje, manikuro in druge pripomočke, na katerih so lahko prisotne sledi krvi);
  • na roko objemu;
  • pri poljubljanju;
  • ko delite obroke.

Najnevarnejši so po viru bolniki s kroničnim hepatitisom C.

Genotipi

Genotipi imajo posebno ozemeljsko porazdelitev. Glede enakih genotipov na različnih ozemljih obstajajo enotna načela zdravljenja. Označene so z arabskimi številkami (od enega do šestih), kvazi tipi ali podtipi pa označujejo črke latinske abecede (a, b, c, d, e) in tako naprej:

  1. Prvi genotip. Povsod je razširjena, razločujejo se trije kvazi tipi (1a, 1b, 1c). Pri potrditvi tega genotipa je treba pričakovati dolgoročno zdravljenje za eno leto ali več.
  2. Drugi genotip. Značilna je razširjena porazdelitev genotipa in štirih kvazi tipov (2a, b, c, d). Trajanje zdravljenja je običajno največ šest mesecev.
  3. Tretji genotip. Povsod je razširjen. Dokazan je obstoj šestih kvazi tipov (3 a, b, c, d, e, f). Za ta genotip je značilna maščobna degeneracija (infiltracija) jetrnih parenhimov - steatoza. Čas zdravljenja je odvisen od kakovosti diagnoze. Povprečen čas zdravljenja je omejen na šest mesecev.
  4. Četrti genotip. Razdeljena v državah Bližnjega vzhoda in Srednje Afrike. V pogojih je slabo razumljen. Izračunamo deset kvazi tipov (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
  5. Peti genotip. Prvič registrirana v Južni Afriki. Ima eno kvazi tip. V razmerah naše države ostaja slabo proučena patologija.
  6. Šesti genotip. Registrirana v azijskih državah, ima eno kvazi tip. V pogojih je slabo razumljen.

Izraz "genotip" pomeni razliko virusa na molekularni (genski) ravni.

Simptomi hepatitisa C pri ženskah in moških

Inkubacijsko obdobje bolezni pred pojavom prvih znakov traja od 1,5 do 6 mesecev (v povprečju 2-3). Za akutni hepatitis C (glej fotografijo) je značilen benigni tečaj, stanje hitro normalizira, simptomi bolezni so blagi ali zmerni:

  • neizrazito dispepsije simptomi (1-2-krat bruhanje, težavnost ali topa bolečina upogibanja v desnem zgornjem kvadrantu, nestabilna blato, slabost, izguba apetita, občutek grenkobe v ustih);
  • zvišanje telesne temperature do podfabriških številk (približno tretjina bolnikov), je visoka vročina neenakomerna;
  • povečanje jeter;
  • ikterično obarvanje kože in vidne sluznice, ikterična sklera;
  • temno obarvanje urina, fekalno obarvanje.

Značilno je, da je resnost bolezni z akutnim hepatitisom C manj izrazita kot pri drugih oblikah virusnega hepatitisa. Okrevanje v kontekstu akutnega procesa se pojavi pri 15-35% okuženih posameznikov, v drugih primerih bolezen prevzame kronično obliko in traja več let in celo desetletja.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost v 70-80% primerov ima hepatitis C primarni kronični tok. Že vrsto let je bolezen skrita, skoraj brez prikazovanja. Oseba ne sumi na svojo bolezen, vodi normalno življenje, uporablja alkohol, poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spol in okuži druge. Jetrna funkcija pri hepatitisu C ostane dolgo časa kompenzirana, vendar pogosto takšna domišljijska doba konča z akutno jetrno insuficienco.

Katere indirektne znake lahko povzročijo, da bi oseba razmišljala o kršitvi jeter?

  1. Mrtva bolečina pod pravim rebrom, občasno navzea, motnje okusa. Pomembno je razumeti, da se pri postopni smrti celic jeter kompenzira preostala masa tkiva. Jetra se poveča v velikosti in razteza jetrno kapsulo, se pojavi bolni sindrom. Ker se to zgodi postopoma, ostre ali ostre bolečine niso značilne za jetrno cirozo proti hepatitisu.
  2. Slabost, letargija in zaspanost. Izjemno nespecifični simptomi, značilni za številne bolezni, vendar bolniki s hepatitisom pogosto označujejo svojo šibkost kot "grozljivo". "Ne morem odpreti oči", "Jaz sem pripravljen spati 20 ur na dan", "moje noge so pretresene" - takšne značilnosti pogosto slišijo zdravniki, ki se srečujejo z nalezljivimi boleznimi.
  3. Periodično rumenjenje kože in sluznic. Pri kroničnem hepatitisu C se zlatenica pojavlja in izgine. Pogosto bolniki opazijo rahlo rumenjenje sklerje ali kože zjutraj po praznični večerji z obilico maščobnih živil, mesa in alkohola. Tako se v običajnih dneh jetra obvladuje z izmenjavo bilirubina, vendar po "dvojnem" udarcu maščobna hrana in alkohol začasno zavrača.
  4. Artikularne bolečine so tudi nespecifični simptom hepatitisa, vendar se pojavljajo precej pogosto.
  5. Pojav modric, podplutb, vaskularne zvezdice, prekomerne krvavitve dlesni, obilne menstruacije pri ženskah kažejo na pomanjkanje dejavnikov strjevanja krvi, za katere je odgovorna jetra.
  6. Suha in bledica kože, izguba las, krhkost in laminacija nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in metabolizma železa, za katere je odgovorna jetra. Pogosto pri bolnikih s hepatitisom je izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B in železa, kar vodi do anemije (anemije).
  7. Impotenca in neplodnost so pogosto opazili pri bolnikih s hepatitisom C. nezmožnostjo zamisliti otroka, ki se običajno splav pogosto opazimo pri samicah nosilcev hepatitisa C. glavnih "sex," C bolezenski znaki hepatitisa pri moških: impotenca in oslabljena spermatogeneze. To je posledica kršitve metabolizma spolnih hormonov, ki nujno prenašajo njihove spremembe v jetrih.
  8. Edematozni sindrom in njena ekstremna manifestacija je ascites. Edem se pojavi zaradi pomanjkanja beljakovin in hranilnih snovi v krvi. Ascites so kopičenje tekočine v trebušni votlini s sorazmernim povečanjem trebuha, ki ga opazi bolnik. To je posledica krvavitve krvnega pretoka v posodah trebušne votline. Ta simptom je značilen za cirozo jeter proti hepatitisu. Včasih se v trebušni votlini kopiči do 20 litrov tekočine.

Najpogostejši (približno 70% primerov) vsi simptomi akutni in (kasneje) v kroničnega hepatitisa so odsotni več let, zadevna okuženo osebo utrujenost, ponavljajoče se opažajo v pravo hypochondrium, nestrpnost do intenzivne vadbe. V tem primeru je nosilec virusa določi po naključju v rednih inšpekcijskih pregledov, hospitalizacije ali poskus, da darujejo kri, kot donator.

Kako zdraviti?

Pri zdravljenju kroničnega hepatitisa C ni enotnega standarda zdravljenja, vsak primer je povsem individualen. Kompleksno zdravljenje se imenuje po natančni analizi naslednjih dejavnikov:

  1. Stopnje poškodb jeter;
  2. Verjetnost uspeha;
  3. Pripravljenost bolnika, da začne terapijo;
  4. Prisotnost sočasnih bolezni;
  5. Možna tveganja za nastanek neželenih dogodkov.

Najučinkovitejšo zdravljenje virusnega hepatitisa C doslej vključuje kompleksno protivirusno zdravljenje z ribavirinom in interferonom. Ta zdravila so genotipska, učinkovita proti vsem genotipom virusa.

Kompleksnost zdravljenja je v tem, da nekateri bolniki ne dobro prenašajo interferona in ta zdravila niso na splošno dostopna. Stroški zdravljenja hepatitisa C niso dostopni vsem, zato mnogi bolniki preprosto ne prenehajo zdravljenja do zaključka in virus razvija odpornost na droge, ki se jemljejo. Če se bolnik pozneje začne z novim zdravljenjem z odpornostjo na protivirusna zdravila, učinek zdravljenja ne bo.

Več možnosti za pozitivne znake odgovora na kombinirano terapijo s hepatitisom C pri posameznikih:

  1. Evropska rasa;
  2. Ženski spol;
  3. Teža manj kot 75 kg;
  4. Starost je mlajša od 40 let;
  5. Nizka odpornost na insulin;
  6. Odsotnost znakov hude jetrne ciroze.

Večina zdravnikov uporablja kombiniran režim za zdravljenje hepatitisa, tako imenovano dvojno terapijo - kombinacijo interferona, ki se aktivno bori proti virusu in ribavirinu, kar povečuje delovanje interferona.

Bolnik dnevno, ali trikrat na dan, daje interferon kratko delujoči, in enkrat na teden - dolgo deluje interferona (pegiliranega interferona) v kombinaciji z ribavirinom (uporabljajo dnevno v obliki tablet). Odvisno od vrste virusa je seveda 24 ali 48 tednov. Genotip 2 in 3 se najbolje odzovejo na zdravljenje - uspeh zdravljenja je 80-90%.

Pri prvem genotipu je kombinirano zdravljenje v 50% primerov uspešno. Če ima pacient kontraindikacije za kombinirano terapijo, je predpisano monoterapijo z interferonom-alfa. V tem primeru trajanje zdravljenja traja od 12 do 18 mesecev. Kontinuirano samostojno zdravljenje z interferonom-alfa zmanjša virusno obremenitev v 30-50% primerov.

Nova zdravila za zdravljenje

Novembra 2016 končna, klinična preskušanja faze III testirali terapevtskih režimov nove generacije iz dveh ali treh inhibitorji replikacije sofosbuvir / velpatasvir / voksilaprevir iz družbe Gilead gletsaprevir in / pibrentasvir ± sofosbuvir, testiral AbbVie. Obe shemi kažejo visoko panthenotypic delovanje in učinkovitost pri ljudeh z več odpornostjo na zdravila. Oba režima sta dobila status prebojnega zdravljenja ameriške FDA: njihova registracija se pričakuje v letih 2017-2018.

testirane pangenotipichnye prvih predstavnike razreda nenukleozidne inhibitorje NS5B-polimeraze CC-31244 in injekcijo GSK2878175 podaljšano delovanje klinična preskušanja faze I-II. Obe zaviralci je mogoče uporabiti v kombinirani terapiji z obema PPD iz drugih razredov in z protivirusnimi zdravili posrednega učinka.

Ali lahko hepatitis C prehodi brez zdravljenja?

Verjetnost hepatitisa C v akutni obliki in okrevanje je po različnih virih do 10-30%. Akutni hepatitis C praktično ni diagnosticiran in v večini primerov postane kroničen.

Kronični hepatitis C ne odide samostojno in zahteva zdravljenje.

Koliko stane zdravljenje?

Stroški sodobnih zdravil, potrebnih za zdravljenje, se lahko gibljejo od 550 do 2500 dolarjev na mesec. Trajanje zdravljenja je 12 mesecev (ustrezno, 6,600-30000 $ letno).

Več novih, učinkovitih, preučevanih in preprostih zdravil, ki jih proizvajajo znana podjetja, stanejo več - 40-100 tisoč dolarjev na tečaj terapije.

Glavni stroški so za interferonske pripravke. Pegilirani interferoni tuje proizvodnje so dražji od običajnih interferonov katerega koli proizvajalca.

Kako dolgo traja zdravljenje?

Izbira sheme in trajanje zdravljenja sta odvisna od poti in stopnje hepatitisa C, ki jo določi zdravnik. Zdravljenje s kombinacijo interferona in ribavirina lahko traja 12 mesecev.

Vendar pa za razliko od mnogih drugih nalezljivih bolezni kronični hepatitis C nima enotnega standarda oskrbe, je v posebnih primerih priporočeno individualno načrtovanje. Predloženi so kompleksni protokoli zdravljenja, ob upoštevanju genotipa virusa, stanja jeter (parametri njegove funkcije in sprememb v tkivu med biopsijo), virusne obremenitve.

Odmerki zdravil in njihova določitev se lahko razlikujejo in so odvisni tudi od vrste zdravil (na primer različnih oblik interferona).

Ali obstaja cepivo proti hepatitisu C?

Trenutno ni cepiva. Vendar pa se išče.

Znanstveniki so že dolgo časa ne more imel stabilno virusni protein, ki je specifična za vse genotipov in podtipov virusa hepatitisa C, ki bi se proizvaja nevtralizirajočih protiteles. Preučujejo se možnosti genetskih inženirskih tehnologij za izdelavo takega cepiva.

Trenutno je več ekip raziskovalcev išče ustvarjanje cepiva proti virusu hepatitisa B tehnologij C. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, kliničnih preskušanj v Evropi prehaja cepivo za zdravljenje hepatitisa C. Obstaja več mednarodnih projektov za razvoj profilaktično cepiva proti hepatitisu C

Kako zaščititi jetra, če je že odkrit hepatitis C

Če so testi pokazali okužbe (anti-HCV), potem:

  1. Takoj zavrniti uporabo alkohola;
  2. Poiščite svojega zdravnika in ga redno pokaži;
  3. Ne uporabljajte nobenih metod zdravljenja (vključno z over-the-counter, "nekonvencionalno", "dovoljeno kot neškodljivo") brez posvetovanja z vašim zdravnikom;
  4. Izvajati cepljenja proti hepatitisu B (v vsakem primeru) in od hepatitisa A (če pride do sprememb v delovanju jeter).

Prehrana in prehrana

Prehrana za hepatitis C se mora razlikovati od standardne prehrane. Spoštovanje posebne prehrane je nujno potrebno, zato je treba sprejeti spremembe z vso odgovornostjo. Popolna izključitev alkoholnih pijač je prva in obvezna postavka. Poleg tega je popolnoma sprejemljiv seznam živil, ki se lahko porabijo:

  • goveje meso, kunec, teletina, paro ali kuhano. Mesne kroglice, kozice in druge različice mesnih jedi je treba pripraviti v dvojnem kotlu;
  • jogurt, kefir in skuta;
  • testenine vse vrste žit;
  • zelenjavo in lahka masla;
  • prozorne, vegetarijanske juhe (zelenjava, žita, rezanci);
  • piščanec z nizko vsebnostjo maščob in ribe v kuhani obliki;
  • sveža in kuhana zelenjava, razen stročnic, česna in redkev;
  • rozine, suhe marelice, suhe slive in zrele, sočno, sladko sadje.

Sladice, pikantne, slane, prekajene, ocvrte hrane in surova jajca se morajo nepreklicno izločiti. Izbira prave taktike moči, ne pozabite, da za popolno zadovoljstvo telesa in gradnjo novih celic, saj naj bi del hrane bo ne samo ogljikovi hidrati, beljakovine in maščobe, temveč tudi vitamine, minerale in vodo. Stroga, a uravnotežena prehrana je zelo pomembna v prvih šestih mesecih zdravljenja, zato je bolje držati takšne prehrane že več let. Več časa jesti po seznamu, lažje je, da se končno odreče prepovedanih živilih

Preprečevanje

Trenutno ne obstaja specializirano cepivo proti hepatitisu C. Zato je priporočljivo, da je preprečevanje bolezni skladno s številnimi preprostimi pravili:

  1. Pri injiciranju igle ne moremo uporabiti za več ljudi.
  2. Orodja za prebadanje in tetoviranje je treba sterilizirati po vsaki uporabi, glavni pa naj uporablja rokavice za enkratno uporabo.
  3. Orodja za manikuro, brivnike, zobne ščetke bi morala biti osebna in jih ne uporabljajo drugi ljudje.
  4. Varen seks. Upoštevati je treba, da čeprav je verjetnost okužbe z nezaščitenim spolnim odnosom sorazmerno majhna, se z občasnimi povezavami strmo dvigne. V takih primerih je uporaba kondoma obvezna.

Da bi preprečili okužbo bodočega otroka, mora ženska opraviti analizo o hepatitisu C pri načrtovanju nosečnosti.

Napoved za življenje, koliko jih živi?

Pri bolnikih z aktivnim hepatitisom, npr. z nenehno povečanim delovanjem transaminaz, v 20 letih tveganje za preoblikovanje v cirozo doseže 20%. 5% bolnikov s cirozo lahko razvije primarni rak jeter.

Verjetnost razvoja jetrnega raka je večja pri hkratnem poteku dveh okužb - hepatitisa B in hepatitisa C. Dolgotrajna uporaba alkohola je povezana tudi z večjim tveganjem za nastanek raka na jetrih.

Koliko ljudi živi s to diagnozo? Splošna statistika rezultatov hepatitisa C je naslednja. Od vsakih 100 ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C,

  • 55-85 ljudi ima kronično okužbo (kronični hepatitis ali prevoz brez simptomov);
  • 70 ljudi bo imelo kronično bolezen jeter;
  • pri 5-20 osebah v 20-30 letih se bo razvila ciroza jeter;
  • 1-5 ljudi bo umrlo zaradi učinkov kroničnega hepatitisa C (ciroza ali jetrni rak);

Da bi preprečili te posledice kroničnega hepatitisa C, se morate zdraviti.

Kako je prišlo do prenosa hepatitisa C?

SPLOŠNO

Vir povzročitelja se pogosteje odkriva pri ljudeh, starih 20-29 let, vendar je v zadnjih letih prišlo do trenda postopnega "zorenja" bolezni.

V svetu je 170 milijonov bolnikov s hepatitisom te oblike. Letno je registriranih okoli 4 milijone novih primerov, število smrtnih žrtev zaradi zapletov pa je več kot 350 tisoč.

Vzročni povzročitelj hepatitisa C je virus HCV, ki vsebuje RNA, ki ima spremenljivost in nagnjenost k mutacijam, tako da se lahko v telesu pacienta istočasno odkrije nekaj njegovih podvrst.

Virus HCV vstopi v jetrni parenhim, kjer začne uvajalni proces. Istočasno se uničijo celice jeter, kar povzroči vnetje celotnega organa. Postopoma se hepatociti zamenjajo s vezivnim tkivom, se razvije ciroza, jetra pa izgubijo sposobnost za opravljanje svojih nalog.

Mnogi ljudje so zainteresirani za vprašanje, ali se hepatitis C prenaša v vsakdanjem življenju, medtem ko se dotika ali uporablja skupne stvari. Po informacijah, ki jih je prejela po izvedenih raziskavah, je mogoče z zaupanjem povedati, da je to malo verjetno.

KAKO JEDI

Obstajata dva glavna načina prenosa povzročitelja hepatitisa C: transfuzija (prek krvi in ​​njenih komponent) in spolnega. Najpogostejši je prvi.

Edini vir okužbe je bolna oseba v aktivni fazi bolezni ali nosilec virusa, pri katerem je bolezen asimptomatična.

Hepatitis C, kot je hepatitis B, je spolno prenosljiv, vendar je tveganje za okužbo s hepatitisom C s spolnim stikom precej nižje. To je posledica zmanjšane koncentracije patogena v krvi nosilca.

Mehanizmi prenosa:

  • vertikalno - od matere do otroka;
  • stik - med spolnim odnosom;
  • umetna - okužba med manipulacijami, ki so povezane s kršenjem celovitosti pokrovov.

SKUPINE TVEGANJA

Obstajajo določene skupine ljudi z visokim tveganjem za sklepanje hepatitisa C med zdravljenjem ali v povezavi z njihovimi poklicnimi dejavnostmi in življenjskim slogom.

Okužba se lahko pojavi med:

  • osebe, ki z injekcijo drog uporabljajo;
  • bolniki, katerih bolezen zahteva stalno hemodializo;
  • osebe, ki so večkrat podvržene transfuziji krvi in ​​njenih sestavin (zlasti pred letom 1989);
  • osebe po presaditvi organov;
  • otroci rojeni na okužene matere;
  • bolniki onkološke klinike z malignimi boleznimi hematopoeze;
  • medicinsko osebje, ki je neposredno v stiku s krvjo bolnikov;
  • osebe, ki ne uporabljajo ovira za kontracepcijo, ki raje imajo več spolnih partnerjev;
  • spolni partnerji ljudi s hepatitisom C;
  • nosilci virusa imunske pomanjkljivosti;
  • homoseksualci;
  • ljudje, ki redno obiskujejo manikirne salone, pirsinge, tetovaže, kozmetične prostore za izvajanje invazivnih postopkov;
  • osebe, ki v vsakdanjem življenju uporabljajo brivnik za prevoz hepatitisa, zobne ščetke in druge izdelke za osebno higieno;
  • ljudje z neidentificiranimi vzroki za bolezni jeter.

Da bi ugotovili, na kakšen način je bil prenesen hepatitis C, je to mogoče redko. Pri 40-50% bolnikov ni mogoče identificirati poti prenosa patogena. Takšni primeri se štejejo za občasne.

KDO JEDI

Nevarne kraje z vidika okužbe s hepatitisom C:

  • tattoo saloni (s piercingom in tetoviranjem);
  • mesta izmenjave injicirajočih drog;
  • zobozdravniška pisarna;
  • popravne ustanove, kraji pridržanja;
  • zdravstvenih ustanovah (v razvitih državah zelo redko).

V salonih za obiskovanje in zdravstvenih ustanovah morate biti prepričani v kvalifikacije osebja, spremljati uporabo le enkratnih materialov in poiskati pomoč strokovnjakov, ki imajo licenco za to vrsto dejavnosti.

POSEBNOSTI INFEKCIJE HEPATITISA Z KRVI

Prenos hepatitisa C je pretežno skozi kri. Serum in plazma nosilcev okužbe sta nevarni teden dni pred pojavom simptomov bolezni in ohranja sposobnost, da se okužijo dolgo časa.

Za prenos okužbe mora zadostna količina kontaminirane krvi vstopiti v krvni obtok, zato je najpogostejši način prenosa patogena injiciranje skozi iglo med injiciranjem. Največja koncentracija patogena je bila ugotovljena v krvi, medtem ko je v drugih tekočih medijih precej nižja.

Statistični podatki:

  • transfuzija krvi - več kot 50% primerov;
  • injiciranje drog - več kot 20% primerov;
  • Hemodializa (umetna ledvica) - več kot 10% primerov.

Statistika med odvisniki od drog, ki injicirajo droge, kaže, da je 75% okuženih s hepatitisom C.

Vir okužbe lahko nesterilnega medicinskih instrumentov, igle za tetoviranje in prebadanje telesa,-krvnega kontaminirana bolniku, britvice, manikura če se uporabljajo skupaj z okuženimi škarjami.

Verjetnost okužbe s hepatitisom C z enim injiciranjem kontaminirane igle v zdravstveni ustanovi je minimalna, ker je koncentracija virusov v majhnih količinah okužene krvi neustrezna. V tem primeru je velikost očistka igle pomembna. Tako so majhne igle, ki se uporabljajo za intramuskularne injekcije, veliko manj nevarne kot kanile s širokim odprtjem za intravensko infuzijo.

Do konca prejšnjega stoletja je bila glavna pot prenosa hepatitisa C uvedba agensa z okuženo krvjo in njenimi sestavinami med transfuzijo. Trenutno se je število takih primerov okužb znatno zmanjšalo zaradi testiranja krvi darovalca za prisotnost protiteles. Diagnoza daje napako pri pregledu bolnikov in darovalcev v začetni fazi bolezni, kadar je težko zaznati označevalce patogena.

V gospodarsko razvitih državah, kjer so predpisi strogo prisilna sterilizacija medicinskih instrumentov, ki se uporabljajo izključno igle za enkratno uporabo in preglede darovane krvi, možnost okužbe z virusom hepatitisa C in hematogene parenteralno minimalen.

VERTIKALNE POMEMBNE FUNKCIJE

Način prenosa povzročitelja iz matere na otroka se imenuje navpično. Virus hepatitisa C se prenaša na različne načine.

Navpična oddajna pot:

  • med dobavo;
  • dojenje;
  • ko skrbi za otroka.

Na tem seznamu je glavni praktični pomen okužba s hepatitisom C med rojstvom otroka, ker je v času prehajanja otroka skozi rodni kanal verjetnost stika krvi otroka s krvjo matere visoka. Na žalost se ne razvijajo metode, ki preprečujejo prenos okužbe med delovno silo.

Podobni primeri so zabeleženi pri 6% bolnikov, vendar z majhnim virusnim bremenom pri materi, v zelo redkih primerih opazimo navpični prenos. Tveganje za pridobitev otroka se poveča na 15% s hkratno diagnozo mati hepatitisa C in virusa imunske pomanjkljivosti.

Primeri okužbe otroka v obdobju po porodu so precej redki. V materinem mleku doječega ženska se ugotovi patogen, vendar ko vstopi v otrokov želodec, se virus prebavi s prebavnimi sokovi in ​​ne nosi nevarnosti okužbe. Zato ženske s hepatitisom C dojki niso kontraindicirane.

S kombinacijo HCV in HIV se je incidenca dojenčkov znatno povečala, zato ženskam, ki so okužene z virusom HIV, se ne priporoča, da dojijo dojenčka.

ZNAČILNOSTI SEKSUALNE INFEKCIJE

Vloga seksualnega načina prenosa hepatitisa C je majhna v primerjavi z verjetnostjo okužbe s hepatitisom B ali HIV in je približno 5-10% skupnega števila primerov.

Študija sestave tekočih medijev, kot so slina, semenska tekočina in izcedek iz nožnice, kaže na prisotnost povzročitelja v redkih primerih in pri nizkih titri. Zaradi tega so epizode spolnega prenosa sorazmerno redke.

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim odnosom:

  • kršitev integritete notranje površine spolovila in ustne votline, njihove krvavitve;
  • vnetne bolezni spolnih organov;
  • spolni odnosi med menstruacijo;
  • sočasne bolezni urinskega in spolovilnega področja, okužba z virusom HIV;
  • promiskuitetni spolni odnosi;
  • praksa analnega spola;
  • travmatični spol v agresivni obliki.

Tveganje prenosa okužbe z enega zakonca na drugega je manj kot 1% na leto, vendar s spremljajočimi patologijami znatno povečuje.

Vsi zgoraj navedeni dejavniki so dober razlog za uporabo kondomov, pa tudi letno, da opravijo preizkuse za identifikacijo markerjev za hepatitis C s strani obeh spolnih partnerjev.

DRUGI METODI PRENOSA HEPATITISA C

Opisuje številne nenavadnih in redkih primerov, kako prenašajo hepatitisa C. Torej, če se redno nazalno vdihavanje kokaina pride do poškodbe nosne sluznice in krvne žile, ki so vstopna točka za penetracijo virusa.

Poleg tega nihče ni okužen z okužbami med nesrečami, bori ali poškodbami, povezanimi s povečano izgubo krvi. Skozi odprte rane lahko krvjo nosilca prodrejo in virus okužbe se lahko prenese, medtem ko lahko njegove količine zadostujejo za začetek razvoja patologije.

REFINICIJA

Zdravljenje hepatitisa C je dolgotrajen in drag proces. Kljub temu se je veliko ljudi uspelo znebiti katastrofalne bolezni in se vrniti v zdravo življenje. Možnost popolnega okrevanja je približno 15% bolnikov, pri katerih je bolezen odkrita v akutni fazi.

Kljub temu pa obstaja možnost ponovne okužbe, saj virus HCV pri ljudeh ne povzroča zaščitnih dejavnikov. Poleg tega vrsta sort patogena ne omogoča razvijanja skupne taktike preventivnih ukrepov in ustvarjanja cepiva.

KAKO NE VEDETI HITI HEPATITISA

Vprašanje prenosa HCV je dobro razumljeno. Strokovnjaki na področju nalezljivih bolezni trdijo, da se oseba s hepatitisa C prenaša le neposredno na drugo osebo. Vmesni gostitelji v obliki živali in krvavih žuželk so izključeni.

O primerih okužbe domačih živali z zmanjšanjem ali ujedi niso zabeležili. Posebna pozornost raziskovalcev je bila namenjena komarjem iz vročih držav, kar bi lahko postalo rezervoar okužbe.

Preučevali smo več kot 50 vrst komarjev. Dobili smo naslednje rezultate: po 24 urah po okužbi z patogena žuželke uspeli izolirati le trebuh komar, v prsih virusa žuželk ni mogoče najti. Ti podatki kažejo, da je izključena možnost okužbe z ugrizom komarjev.

Hepatitisa C ni mogoče prenesti na gospodinjstvo. Pri bolnikih, ki trpijo zaradi te bolezni, ni nevarnosti za druge, družinske člane, prijatelje in sodelavce.

Določeno tveganje obstaja pri uporabi osebnih higienskih predmetov, ki lahko kožo prekrijejo ali zadržijo fiziološke tekočine pacienta na njegovi površini. Ta verjetnost je zelo majhna, vendar jo je treba upoštevati.

Hepatitis C ni mogoče prenesti:

  • v zraku s kihanjem, govori;
  • objemi, dotiki in rokovanje;
  • z materinim materinim mlekom;
  • s hrano in pijačo;
  • med uporabo gospodinjskih predmetov, skupnimi pripomočki, brisačami.

V izjemno redkih primerih je prenosna pot gospodinjstva določena, vendar je pogoj za razvoj bolezni bolnikova kri v rane, obrabe ali kosi zdrave osebe.

Hepatitis C ne zahteva izolacije pacientov, ampak je življenje na dispanzerjih. Za njih ne ustvarjajo posebnih pogojev na delovnem mestu ali v izobraževalnih ustanovah, temveč so le oproščeni vojaškega roka. Ti ljudje ne predstavljajo grožnje drugim in lahko vodijo polnopravni način življenja v družbi.

Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus je pogosto sredstvo gnilov vnetnih bolezni osebe. Kaj je Staphylococcus aureus znan skoraj vsakemu od nas.

Hepatitis C: načini okužbe, diagnoze, načini zdravljenja

Hepatitis C (hepatitis C) je vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča okužba telesa z virusom HCV, virusom hepatitisa C. Ko se virus hepatitisa C pomnoži in se poškoduje jetrno tkivo, se razvijejo patološki procesi, se razvije ciroza jeter in razvijajo se raki. Ta oblika velja za najbolj nevarno vrsto hepatitisa ne le zaradi sposobnosti, da prekinejo celotno delovanje telesa in povzroča bolezni, ki vodijo v invalidnost ali smrt, ampak tudi zaradi narave bolezni. Simptomi hepatitisa C praviloma niso izraženi, okužba poteka v latentni obliki in cepiva proti hepatitisu C ni.

Kaj je hepatitis C (hepatitis C)?

Hepatitis C (HCV) je postal znan kot ločena bolezen že dolgo pred odkritjem določenega povzročitelja. "Non-A non-hepatitisa B", ne-A, je bil ne-B hepatitis (NANBH) kot manifestacije bolezni, ki mu je dovoljeno, da se sklicuje na hepatitis skupino, vendar se razlikujejo potek bolezni in hudih zapletov. Kasneje so se virusi, ki so povzročili hepatitis D in G, izolirali tudi pri sortah hepatitisa.
Prvič je bila leta 1989 izolirana posebna oblika virusa. Trenutno je uradno identificiranih šest genotipov virusa HCV in še 5 laboratorijskih testov. Znano je tudi približno 90 podtipov HCV. Najpogostejša oblika je prva oblika virusa, je tudi odgovorna za najhujšo obliko hepatitisa C, ki je odporna na terapijo z interferonom.
Različnost virusa hepatitisa C, proizvodnja novih genotipov med okužbami otežuje oblikovanje cepiva proti tej bolezni, ki je trenutno po mnenju statistikov bolnih okoli 150 milijonov ljudi na svetu. Vsako leto zaradi zapletov, ki jih povzroča hepatitis C, umre okoli 350 tisoč ljudi. Specifična izbrisana simptomatologija vodi v situacije, ko se med analizo po nesreči zazna diagnoza hepatitisa HCV ali se ugotovi na stopnji razvoja zapletov. Aktivne mutacije virusa povzročajo nastanek spremenjenih kopij genotipa, kar povzroča visok odstotek kronične oblike bolezni.

Znaki hepatitisa C

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Pojav prvih znakov hepatitisa C je odvisen od odpornosti telesa. Od infekcije do primarne simptomatike lahko traja od 2 tednov do 6 mesecev. Če obstaja sum okužbe z okužbo za zgodnjo diagnozo, se za ugotavljanje prisotnosti RNK virusa v krvi, 2 tedna po okužbi opravi PCR krvni test.
Hepatitis C ima značilnost "ljubeznivega morilca": latentni simptomi in hudi zapleti povzročijo resno poškodbo telesa v odsotnosti sumov na prisotnost HCV.
Prvi simptomi te oblike virusnega hepatitisa vključujejo zmanjšanje delovne kapacitete, astenično stanje, občutek utrujenosti.
Glavni znaki hepatitisa C, ki se kažejo v stadiju izrazito množenja virusa v telesu, se šteje za:

  • zmanjšanje ali pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • splošna šibkost, astenija, poslabšanje zdravja;
  • bolečine v sklepih;
  • ikterus kože, sluznice, sklerje očesa kot posledica zvišanja koncentracije bilirubina v krvi zaradi poškodb jeter pri hepatitisu C;
  • povečanje velikosti jeter in vranice.

Vzroki hepatitisa C, načini zajezitve hepatitisa C

Metoda prenosa virusa HCV je hematogena, s krvjo in drugimi biološkimi tekočinami. Infekcijski agent je prisoten tudi v najmanjših kapljicah krvi in ​​ostane aktiven do 5 dni, ko se tekočina suši pri sobni temperaturi. Infekcija se pojavi z zaužitjem okužene HCV biološkega materiala v drug organizem z invazivnimi postopki, kot tudi v stiku s površino rane (praske, praske, razpoke in poškodbe sluznice in tako naprej. D.). V zvezi s tem opredeli glavne načine okužbe:

  • preko injekcij z nesteriliziranimi brizgami za enkratno uporabo, igle;
  • transfuzijo krvi, plazmo iz okuženega darovalca, organe za presaditev in tkiva;
  • v procesu uporabe nestrokovnih instrumentov v zobozdravstvenih ordinacijah, kozmetičnih salonih, manikirnih salonih, s piercingom, risanju tetovaž, itd.;
  • s travmatičnim spolnim stikom: dovolj majhne razpoke na sluznici;
  • navpični način okužbe: od matere do ploda med nosečnostjo;
  • gospodinjski način okužbe pri uporabi rezil, zobnih ščetk itd. (to je zelo redko);
  • pri dostavi in ​​operativnih postopkih, travme v nesteroidnih pogojih.

Inaktivacija virusa se pojavi, če se površine obdelajo z razkužili, ki vsebujejo klor, če jih obdelamo z vodo s temperaturo najmanj 60 ° C 40 minut ali s tremi minutami.
Na skupin prebivalstva tveganja, ki so izpostavljeni visokim tveganjem za okužbo s HCV, opravlja zdravstveno osebje in zaposleni v sanitarnih-in-epidemiološki institucij, odvisnikov od drog z invazivno dajanju zdravil, ljudje z velikim številom nezaščitenimi spolnimi odnosi, spolni partnerji okuženih bolnikov, vključno s skritimi nosilci hepatitisa C, ljudje z avtoimunskimi boleznimi, imunske pomanjkljivosti itd.
Virus hepatitisa C se ne prenaša s pritiskom rokuje kapljice v zraku, redkih primerov okužbe pri dojenih (v prisotnosti ran na dud razpok pri materi in poškodbe sluznice v ustih otroka) in stik gospodinjstvo, delitev. Preprečevanje hepatitisa C so sterilizacije medicinskih in kozmetičnih orodij za invazivne posege in injekcije, skladno s pravili osebne higiene v domu, in mehanskih postopkov za zaščito seks z neznanimi partnerji.
Preprečevanje okužbe otroka s hepatitisom C med nosečnostjo je posebno zdravilo za zmanjšanje virusnega bremena med nosečnostjo, pa tudi za pregled in zdravljenje ženske pred spočetjem.

Vrste in stopnje hepatitisa C

Obstajata dve obliki hepatitisa C. Akutno obliko te virusne okužbe se v redkih primerih diagnosticira zaradi izbrisane klinične slike. Najpogosteje se odkrivanje akutne faze pojavi po nesreči med preventivnim pregledom ali ko oseba išče diagnozo v primeru sumljivega stika.
S pravočasnim zdravljenjem se 20% akutnih oblik hepatitisa C popolnoma pozdravi. V odsotnosti ali neučinkovitosti zdravljenja akutni hepatitis C postane kroničen.
Hepatitis C v kronični obliki se lahko pojavi tudi asimptomatsko brez učinka virusnega bremena na telo brez kliničnih manifestacij in specifičnih simptomov. Ta skupina skritih nosilcev virusov otežuje zbiranje statističnih podatkov o razširjenosti HCV, ker se le to določi s krvnimi preiskavami za označevalce hepatitisa, vendar lahko prispeva k širjenju okužbe.
Klasični potek kroničnega hepatitisa C spremlja poškodba jetrnih celic, razvoj tkivne fibroze. V odsotnosti zdravljenja fibrotični žari povzročajo razvoj ciroze jeter, nastanek tumorjev raka in drugih nevarnih zapletov.

Zapleti hepatitisa C

Foto: Den Rise / Shutterstock.com

Stopnja razvoja zapletov je odvisna od splošnega stanja telesa, sposobnosti imunskega sistema, da proizvede protitelesa, oblike genotipa in prisotnosti mutacij virusa ter življenjskega sloga in prehrane človeka. Uporaba alkohola, maščob živil vodi do znatnega pospeševanja razvoja patoloških procesov, alkoholnega, toksičnega hepatitisa.
Hepatitis C lahko povzroči naslednje bolezni in motnje:

  • fibroza jetrnega tkiva;
  • steatohepatitis, zamenjava jetrnega tkiva z maščobo;
  • ciroza jeter;
  • hepatocelularni karcinom, rakasta transformacija jetrnega tkiva;
  • hipertenzija portala;
  • ascite, kopičenje tekočine v organih peritoneja;
  • krčne žile notranjih organov;
  • jetrna encefalopatija;
  • kronično zastrupitev telesa z izdelki tkivnega dezintegracije in zaradi nezadostne funkcije jeter;
  • latentna notranja krvavitev.

Hepatitis C je prav tako nevaren, ker povzroča povečano tveganje za nastanek hepatitisa B, če je izpostavljen okužbam zaradi zmanjšane delovanja jeter.

Diagnoza hepatitisa C

Za diagnozo hepatitisa C se uporabljajo naslednje metode:

  • zbiranje anamneze in pregled bolnika, palpacija peritonealnih organov;
  • biokemijski test krvi;
  • krvni test za protitelesa proti virusu hepatitisa C (anti-HCV) in HCV-RNA s PCR;
  • krvni test za prisotnost protiteles IgM razreda (anti-HCV IgM), ki kažejo akutno stopnjo bolezni;
  • splošna analiza krvi, preiskava koagulacijskih značilnosti (koagulogram);
  • ultrazvočni pregled jeter, vranice, peritonealnih organov.

V nekaterih primerih je predpisan laboratorijski pregled jetrnih tkiv (biopsije).
Te metode omogočajo ugotavljanje prisotnosti okužbe in določitev natančne diagnoze z opredelitvijo genotipa HCV.

Zdravljenje virusnega hepatitisa C na različnih stopnjah

Hepatitis C pomeni celovito zdravljenje, katerega cilj je podpiranje telesa in boj proti virusu HCV za skupen ali specifičen protivirusni učinek. Potek zdravljenja bolnikov s hepatitisom C vključuje:

  • terapija z zdravili z protivirusnimi zdravili;
  • jemanja zdravil za vzdrževanje delovanja jeter;
  • pripravki za restavrativno delovanje, imunomodulatorji, stimulansi imunosti.

Potek zdravljenja z zdravili ne bo učinkovit, če se ne upoštevajo pravila prehrane, omejuje telesna aktivnost, opazuje režim dneva. Virus hepatitisa C je agresiven učinek na humani imunski sistem in jeter, kar vodi do potrebe po prehrani varčevalni, pravilno počitek, da se prepreči možnost stikov z drugimi virusnih in bakterijskih infekcij.

Tradicionalno protivirusno zdravljenje za hepatitis C

Za boj proti virusom HCV protivirusnih zdravil, ki se uporabljajo za spodbujanje imunsko telesa. Najbolj učinkovit (45-50% zdravilo glede na fazo bolezni in HCV genotipa povzroča hepatitis) veljajo zdravil ribavirina in interferon alfa-uporablja, glede na fazo in splošno stanje pacienta, ločeno ali v kombinaciji.
Splošni potek zdravljenja s temi zdravili, odmerkom in režimom določi zdravnik-hepatolog na podlagi diagnostičnih podatkov in bolnikovega odziva na zdravila. Povprečno trajanje antivirusnega zdravljenja s temi zdravili je 12 mesecev.
Kombinacija zdravil lahko povzroči alergijske reakcije, njihova uporaba je nesprejemljiva v nosečnosti in pri nekaterih boleznih. Učinkovitost zdravljenja se ocenjuje na podlagi podatkov o krvnem testu za zmanjšanje ravni virusnega bremena (HCV RNA) in stopnje aktivnosti transmnase.
Zdravila lahko povzročijo pomembne neželene učinke. Prejemanje skupino interferona v velikih odmerkih pogosto pa ga znatnega poslabšanja značilno obdobje prilagajanja zdravila skupaj (do 1 meseca) in spremljati hipertermija do 38-39 ° C, glavobol in bolečine, hujšanje, suha koža, izpadanje las. Takšni simptomi prehajajo neodvisno in ne zahtevajo odtegnitve zdravila.
3-4 mesece po začetku jemanja zdravil interferonske skupine lahko opazimo spremembo krvne slike: zmanjšanje koncentracije trombocitov, levkocitov. Odvisno od stopnje spremembe je lahko zdravljenje na kratko prekinjeno.
Resni zapleti, ki zahtevajo popravek zdravljenja, so krvavitev v krvi in ​​pritrjevanje bakterijskih okužb.
Pri jemanju ribavirina lahko pride do manjše dispepsije, hemolitične anemije, povečane koncentracije sečne kisline, glavobola.
Zdravljenje poteka pod nadzorom strokovnjakov.

Neposredno delujoča zdravila na HCV

Leta 2013 je bilo novo zdravilo, razvito več kot 11 let, klinično preskušeno in odobreno kot protivirusno sredstvo za neposredno delovanje. Sofosbuvir, ki ga proizvaja Gilead (ZDA), je patentirana kot edina aktivna sestavina, ki je trenutno na voljo, v skladu s študijami, ki ozdravi 95% primerov hepatitisa C.
Zaradi visokih stroškov proizvodnje (osnovni potek zdravljenja s sophosbuvirjem v Združenih državah stane 84.000 dolarjev) je družba prenesla licenčne pravice za izdelavo zdravila. Trenutno je proizvodnja Hepcinat v Indiji prav tako na trgu zdravil s stroški zdravil za terapijo na 880-1200 ameriških dolarjev.
Antivirusno zdravilo vsebuje kombinacijo sophosbuvira in daklatasvira, ki jemlje peroralno. Odmerjanje in trajanje tečaja izračunava hepatolog na podlagi podatkov o genotipu virusa, stadiju fibroze jeter, posameznih značilnosti bolnika. Droge so učinkovite za vse genotipe HCV, nimajo kontraindikacij pri bolnikih, okuženih s HIV. Zdravljenje poteka od 12 do 24 tednov.

Hepatoprotectors in hepatitis C

Priprave - hepatoprotektri, ki so del zdravljenja za hepatitis C, so namenjeni vzdrževanju funkcij prizadetega organa. Brez zdravljenja telesa bolezni pomagajo vzdrževati in obnoviti zdravje jeter, regenerirati tkiva.
Za takšne pripravke, ki so učinkoviti pri hepatitisu, nosite Essentiale, Karsil, Lipoevuju kislino, Silimar, Fosfogliv in druge. Potek jemanja hepatoprotektov se začne ne glede na prisotnost ali odsotnost protivirusne terapije in konča s kliničnim zdravljenjem jeter, kar potrjujejo laboratorijski testi in instrumentalne študije.

Imunomodulatorji

Ker je imunski sistem se sooča s konstanto virusne obremenitve, pri čemer se zdravilo namenjeno krepitvi vstopu na celotno terapijo dajati bolnikom s hepatitisom C. Najpogostejši imunomodulatorji za hepatitis C vključujejo droge in Zadaxin Temogen.

Dietna hrana

Zdravljenje hepatitisa C in njegovih zapletov spremlja imenovanje zdravstvenega sistema za prehrano Pevznerja, diete številka 5. Skladnost z dieto pomaga olajšati delovanje jeter in drugih organov prebavnega sistema, upočasnjuje razvoj zapletov hepatitisa C.
Temeljna načela porabe prehrana №5 mejno izdelkov, ki povečujejo izločanje prebavnih sokov: mastne, začinjene, slani, dimljeni, konzervirane hrane, kave, močan čaj. Alkoholne pijače so popolnoma izključene. Priporočena dnevna prostornina tekočine (voda, kompoti, sadne pijače in zelenjavni sokovi z nizkim razdražljivim učinkom na želodec) je od 2 do 3 litra.

Napoved rezultatov zdravljenja hepatitisa C

Napoved zdravljenja za virusni hepatitis C je odvisna od časa začetka terapije, stopnje bolezni, prisotnosti in obsega zapletov, izbire zdravljenja in imenovanja specialista.
Najugodnejša prognoza za zgodnje zdravljenje v zgodnji, akutni fazi hepatitisa C, kjer je bolezen še ni potekel v kronično okužbo s hudimi zapleti degeneracijo jetrnih celic, toksičnih poškodb telesa.
Spoštovanje načel prehranske prehrane, zavračanje alkohola v veliki meri pomagajo preprečiti zgodnji razvoj zapletov in na splošno ohraniti zdravje.
Glede na izbiro zdravil za neposredno ali splošno protivirusno delovanje je napoved za virusni hepatitis C od 45 do 95% stopnje izločanja. Kompleksno zdravljenje hepatitisa C z uporabo novih protivirusnih zdravil pomaga zdraviti bolezen in preprečiti zaplete.

Preprečevanje hepatitisa C

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Zaradi velikega števila genotipov virusa te vrste hepatitisa in njegove zmožnosti mutacij, ustvarjanje številnih podvrst, še vedno potekajo specifična preprečitev hepatitisa C v obliki cepljenja. Nespecifični ukrepi za preprečevanje bolezni s virusnim hepatitisom C se štejejo za omejevalne ukrepe za zaščito pred penetracijo virusa v telo in splošno krepitev telesa.
Hepatitis C se prenaša samo s stikom z biološko tekočino, ki vsebuje virus, z rano ali podkožnimi tkivi. Zato je preprečevanje bolezni izključitev položajev takšnih stikov:

  • nadzor nad spoštovanjem sanitarnih in higienskih norm pri uporabi storitev zdravstvenih ustanov, kozmetičnih in zobozdravstvenih salonov, brez možnosti uporabe netezilnih kirurških instrumentov, brizgalk za enkratno uporabo;
  • omejevanje števila spolnih stikov z neznanimi partnerji, uporaba osebne zaščitne opreme med spolnim odnosom;
  • Redna analiza markerjev virusa pri delu v pogojih povečanega tveganja okužbe.

Približno 20% primerov okužbe z virusom hepatitisa B tega obrazca so neznane etiologije, bolezen se kaže pri ljudeh, zdravega načina življenja, ni podvržen postopku transfuzijo krvi ali presaditvijo organov, imajo redne spolne partnerja, in niso nagnjeni k vbrizgavanjem drog. Preprečevanje - ukrep preprečevanja bolezni, ki ga je treba upoštevati tudi v odsotnosti očitne verjetnosti okužbe.
Drugi ukrepi nespecifičnega preprečevanja vključujejo zdrav način življenja, omejujejo uporabo alkohola, uravnoteženo prehrano, ki lahko zadrži razvoj bolezni in njegove zaplete, tudi če virus vstopi v telo.

Hepatitis C: preventivni ukrepi v prisotnosti bolnika v družini

Hepatitis C je nalezljiva bolezen, ki se prenaša predvsem s krvjo. Ko živite skupaj na okuženem pacientu na istem območju, ni potrebe po zaščiti prostorov, preprečevanju otipnih stikov ali uporabe ločenega jedilnega pribora.
Pomembno je, da se izključi skupno uporabo ene britje stroj (zaradi možnih kosov) zobne krtačke razkuževanje površin, na katerih čaka na kapljico krvi doma poškodb belilno raztopino (1: 100), tekočine, z vreliščem ali izpiranje pri 60 ° C, ki vsebujejo klor, opazovanje ukrepi zaščite med spolnim odnosom, ne omogočajo poškodb genitalij, razvoj bolezni, ki jih spremljajo poškodbe kože ali sluznice. Pri prisotnosti poškodb, odprtih ran, je priporočljiva previdnost.
Zaradi zmanjšane odpornosti telesa na druge vrste hepatitisa se družinskim članom in skrbnemu osebju priporoča cepljenje proti hepatitisu A in B.

Preprečevanje okužbe ploda in novorojenčka

Zaradi izbrisanih simptomi prisotnosti žensk hepatitisom C se lahko diagnosticirali v fazi nosečnosti pri ocenjevanju testov za okužbo. V takih primerih je prenos virusa na plod prognoza je odvisna od virusnega bremena matere, ki je določena s številom naslovov v krvi.
Da bi zmanjšali verjetnost okužbe ploda, je priporočljivo, da vzamete nekaj generičnih zdravil in imenujete hepatoprotektore, da zmanjšate verjetnost zapletov nosečnosti zaradi povečanega stresa na jetrih.
Na majhno virusno obremenitev verjetnosti rojstva okuženega otroka je majhna, ampak za ugotavljanje prisotnosti virusa v krvi lahko le 1-1,5 let po rojstvu, kot otrokov krvi za dolgo časa, so protitelesa materina.
Popolna profilaksa je krvni test za prisotnost virusa pred zasužnjami in potek zdravljenja bolezni, če je prisoten pred nosečnostjo. Med gestacijskim obdobjem so protivirusna zdravila prepovedana zaradi uporabe zaradi možnih teratogenih učinkov na plod in povečane nevarnosti splava.
Da bi zmanjšali verjetnost okužbe novorojenčka, se priporočajo enaki ukrepi, kot če živite pri okuženi odrasli osebi.
Dojenje mati s hepatitisom C je zdaj varno, saj v materino mleku ni virusa. Vendar pa boste morali skrbno spremljati stanje kože in bradavico dojke zajema, da se prepreči morebitne nariban, razpoke, in preverite ustne sluznice v prisotnosti otroške rane, odrgnine, glivična okužba.
Če naletite na bradavico območje microtrauma priporočamo uporabo podloge, ki ne dopuščajo nobene tekočine iz rane v ustih otroka, ali pa začasno prekine dojenje do okrevanja kože.


Prejšnji Članek

Analize za hepatitis C

Naslednji Članek

Okužba z virusom hepatitisa B

Sorodni Članki Hepatitis