Zdravilni hepatitis je vnetje jeter, povezano z uporabo določenih zdravil. Hepatotoksična zdravila povzročajo vnetne procese in nekrozo hepatocitov, ki jih spremljajo boleče občutke in poslabšanje zdravja. Poleg tega ta simptom zmanjša učinkovitost zdravljenja z osnovnimi zdravili. Nevarnost hepatitisa, povzročenega z drogami, je, da se lahko v celicah jeter kopičijo strupene snovi, prvi simptomi bolezni pa se razvijejo tudi ob znatni poškodbi jeter. Po statističnih podatkih se ta patologija pogosteje kaže pri ženskah.

Vzroki za hepatitis po uporabi zdravila

Jetra je naravni filter telesa. Njena kompleksna struktura vam omogoča čiščenje krvi strupov, toksinov in metabolitov določenih zdravil. Če stalno vstopajo v krvni obtok, se jetra ne spopadejo s svojimi funkcijami. V njenih tkivih se kopičijo strupene snovi presnove zdravil.

Če čas ne preneha jemati zdravil, se lahko bolezen razvije v več fazah:

• hepatitis - vnetje jetrne parenhima;
• maščobna hepatoza - pogoj, v katerem se skupaj s zdravimi hepatociti pojavijo kapljice in maščobe;
• ciroza jeter - končna faza vseh jetrnih patologij pri neučinkovitem zdravljenju je smrt funkcionalnih tkiv in njihova zamenjava s vezikom.

Zdravilni hepatitis se kaže kot kompleks značilnih simptomov. Ko pride do bolečin v desnem zgornjem kvadrantu, zdravnik zbira podatke o zgodovini in nujno določa, če bolnik vzame katerokoli zdravilo. S pravočasno diagnozo, izključitvijo hepatotoksičnega zdravila in zdravljenjem, je mogoče ustaviti bolezen v fazi vnetja in posegati v razvoj hepatoze v jetrih.

V nekaterih primerih razvoj bolezni ni odvisen od skupine drog, ampak od odziva človeškega telesa na njegovo uporabo. Celo zdravilo z minimalno stopnjo toksičnosti lahko povzroči razvoj hepatitisa.

V rizičnem območju so naslednje kategorije ljudi:

• prepričani vegetarijanci in drugi, ki iz kakršnega koli razloga porabijo nezadostne količine beljakovin;
• otroci in starejši;
• dolgotrajne motnje spanja ali stresne situacije;
• patologija notranjih organov - kronična jetrna, renalna, srčno popuščanje.

Koliko dni bo prehod od začetka zdravila do pojavljanja prvih simptomov zastrupitve, je odvisno od stanja jeter. Bolniki, ki so v času drog v preteklosti imeli virusno, alkoholno in drugo vrsto hepatitisa, se bodo v večini primerov poslabšali. Vnetje bo imelo kombinirano etiologijo - virusi ali toksini delujejo kot glavni vzrok hepatitisa, drog pa bo postal predpogoj za njeno manifestacijo.

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

Zdravila, ki lahko povzročijo hepatitis, povzročene z drogami

Vzroki za zdravilni hepatitis so nekatere skupine zdravil, ki negativno vplivajo na jetra. V nekaterih primerih so proizvodi njihove predelave še bolj strupeni kot sami zdravili. Pred imenovanjem morajo preveriti stanje jeter ali pa samo vprašati, ali bolnik v desnem zgornjem kvadrantu naleti na bolečino ali nelagodje.

Zdravniki prepoznajo več glavnih skupin zdravil, ki lahko povzročijo nastanek hepatitisa, povzročenega z drogami:

• zdravila, predpisana za zdravljenje tuberkuloze (izoniazid);
• antibakterijska sredstva - tetracikline, peniciline, makrolide;
• sulfonamidi (sulfadimetoksin);
• hormonski preparati (vključno s steroidnimi protivnetnimi zdravili in kontracepcijskimi sredstvi);
• nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak in njihovi analogi);
• zdravila, ki vplivajo na živčni sistem in so predpisana za epilepsijo in druge simptome;
• protiglivična zdravila, zlasti v obliki tablet;
• diuretiki;
• citostatika - zdravila, ki zavirajo rast tumorjev;
• sredstva za normalizacijo srčnega utripa in druge.

Simptomi bolezni

Medicinski hepatitis se lahko pojavi v akutnih ali kroničnih oblikah. Akutni hepatitis se razvije v nekaj dneh po jemanju zdravila. Kronična oblika je povezana s kopičenjem toksinov v jetrnem parenhimu. Lahko začnejo učinkovati in nekaj tednov po uporabi zdravil, simptomatologija pa bo manj izrazita.

Simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami, se kažejo na enak način kot vnetje jeter katerekoli druge etiologije. Bolniki se pritožujejo zaradi simptomov:

• akutne ali zmerne bolečine v desnem hipohondriju;
• slabost, bruhanje, prebavne motnje;
• zamenjava zaprtja in driska;
• ostro zmanjšanje telesne teže;
• morda so simptomi zlatenice: barvanje kože in sluznice v rumenem odtenku, razjasnitev iztrebkov in zatemnitev urina;
• intenzivna srbenje kože, lahko pride do izpuščajev;
• z palpacijo je mogoče ugotoviti, da se jetra povečajo po velikosti in štrlijo preko robov obalne stene.

Intenzivnost manifestacije klinične slike je odvisna od stopnje hepatitisa in s sočasnimi boleznimi. V mnogih primerih je bolezen omejena na občutek neugodja in težke strani, pa tudi navzea po jedi. Pri akutnem hepatitisu se telesna temperatura lahko poveča, v naprednih primerih pa zaradi živčnega zastrupitve nastanejo živčni pojavi. Posebna značilnost te vrste hepatitisa je, da se njegovi simptomi začenjajo postopoma zbledeti po odpravi vzroka, to je ustavitvi zdravila.

Diagnostika

Glavni namen diagnoze je ugotoviti vzrok vnetja in njegove faze. Pomembno je, da zbiramo zgodovino in ugotovimo, da se je po jemanju zdravila pojavila bolečina v jetrih. Pri primarnem pregledu zdravnik proučuje območje jeter in ugotovi njeno povečanje vnetja. Za začetek zdravljenja morate zbrati natančnejše informacije o bolezni.

Poleg tega se raziskava izvaja v skladu z vsemi varnostnimi predpisi, saj v prvi fazi ni mogoče izključiti verjetnosti virusa izvora hepatitisa. Podrobnejšo sliko je mogoče dobiti na podlagi številnih študij:

• Ultrazvok jeter in žolčnega trakta;
• CT ali MRI, glede na indikacije - z dodatkom kontrastnega sredstva;
• splošni krvni test (povečanje števila limfocitov, zmanjšanje ravni skupnih beljakovin);
• biokemijska analiza krvi (povečana aktivnost jetrnih encimov - ALT, AST);
• serološke študije s serumom z odkrivanjem protiteles proti povzročitelju virusnega hepatitisa.

Najprej je treba izvesti diferencialno diagnozo zdravilnega hepatitisa iz virusnega. Ta bolezen ni povezana z jemanjem zdravil, ampak se kaže tudi v vnetju jeter. Za razliko od zdravilnega hepatitisa, je nalezljiva in se lahko prenaša z manipulacijo krvi.

Metode zdravljenja bolezni

Zdravljenje hepatitisa, povzročenega z drogami, se mora začeti z odstranjevanjem njenega vzroka, to je prekinitvijo poteka toksičnih zdravil. Nato je zdravljenje namenjeno obnovi hepatocitov in normalizaciji delovanja organa. Če ni možnosti za prenehanje jemanja specifičnih hepatotoksičnih učinkovin, je treba poudariti pravilno prehrano in stalno spremljanje jeter.

Algoritem za odkrivanje hepatitisa zdravila pri bolniku bo sestavljen iz več faz:

1. pridobivanje sredstev za odstranjevanje toksinov iz telesa (sorbenti, intravensko dajanje Hemodesuma ali njegovih analogov);
2. obnovo jetrnih parenhimov s hepatoprotektri;
3. dodatno simptomatsko zdravljenje - glede na indikacije.

Eden od osnovnih pogojev za hitro obnovo jeter je prehrana. Hrana v tem obdobju je namenjena lajšanju bremena iz jeter, zato je priporočljivo uporabljati samo preprosto hrano z nizko vsebnostjo maščob. Glede pravilne prehrane imajo zdravniki svoja priporočila:

• popolnoma odpraviti ocvrto, maščobo, začinjeno hrano, pecivo, sladkarije, gazirane pijače in alkohol;
• jemanje hrane vsaj 4-5 krat na dan v majhnih delih;
• Meso in zelenjava se bolje absorbirajo v kuhani obliki ali kuhajo s paro;
• koristni so naravni sadni in zelenjavni sokovi;
• glavna prehrana mora biti juhe in drugi prvi tečaji, po možnosti zelenjavni ali mlečni;
• vsa hrana je treba ogreti v toplem stanju.

Obstaja več načinov za zdravljenje ljudskih zdravil, ki lahko čiščenje jeter toksinov in lajšanje simptomov vnetja. Nekateri bolniki pijejo sveže pese ali jabolčne sokove - zaradi visoke vsebnosti kisline povzročijo odliv žolča in očistijo jetra. Koristne so tudi zrna zrna.

Profilaksa in napoved

S pravočasno opustitvijo toksičnih zdravil se lahko bolezen popolnoma pozdravi. Parenhimija jeter se hitro obnovi, in namesto enega zdravega hepatocita se pojavita dve novi celici. Vendar, če se ustrezno pozornost ni namenjena ukrepi zdravljenja in predelave jeter, hepatitis in lahko napreduje po prekinitvi škodljivih zdravil.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj te bolezni, je vredno slediti več pravil preprečevanja:

• upoštevati načela zdrave prehrane;
• nosijo svetlobo fizične napore za vzdrževanje telesne mase v normalnih razmerah;
• Pred začetkom jemanja novih ali že znanih zdravil preverite jetra;
• Ne združujte zdravil, ne da bi bili prepričani o njihovi združljivosti.

Zdravilni hepatitis se lahko pokaže kot ločena bolezen ali se razvije v kombinaciji z drugimi patologijami. Vnetje jeter je boleče stanje, ki vpliva na delovanje vseh sistemov notranjih organov. V nekaterih primerih ne morete zavrniti toksičnih zdravil in jih nadomestiti z analogi. Takim bolnikom je po zaključku glavnega zdravljenja predpisana restavrativna terapija in za zmanjšanje škodljivih učinkov zdravil na jetrih priporočamo prehrano in hepatoprotike.

Zdravilni hepatitis

Zdravilni (zdravilni) hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki se pojavi zaradi jemanja nekaterih zdravil. Glavni simptomi bolezni so navzea, zmanjšan apetit, grenkoba, grenka bolečina in nelagodje v hipohondriju, zlatenica.

Diagnozo hepatitisa zdravila na osnovi biokemičnih analiz krvi in ​​celotnega odziva telesa na odpovedi zdravila, za katerega mislimo, da povzroči poškodbe jeter. Zdravljenje bolezni poteka pod nadzorom zdravnika. Glavna načela zdravljenja hepatitisa vključujejo: umikali zdravilo, ki je povzročila razvoj bolezni, dizantoksikatsionnuyu zdravljenje (odstranitev ostankov krvi drog in drugih škodljivih snovi), namen jetrnih (zdravil, ki pospešijo obnovo jeter).

Znanstveniki niso mogli ugotoviti, zakaj se zdravilo hepatitis najpogosteje razvija pri ženskah. Za nekatere dejavnike tveganja za zdravilo povzroči poškodbe jeter so predvsem starost (starost ranljivih: plod v zadnjem trimesečju nosečnosti, novorojenčka obdobje, starost), trophological stanje, nosečnost, kot tudi ozadje bolezni jeter, ledvic, povezano sistemska bolezen.

Kateri razlog za razvoj hepatitisa, povzročenega z drogami?

Naša jetra opravlja veliko različnih funkcij, od katerih je glavna nevtralizacija toksinov in škodljivih snovi, ki so prišle v telo. Vsako zdravilo, ki je prišlo v krvni obtok, pride v jetra, kjer je izpostavljeno izločanju in nevtralizaciji. Jetra lahko pretvori strupene snovi v neškodljive snovi za telo zaradi velikega števila beljakovinskih encimov. Kot posledica kemičnih reakcij jetrni encimi pretvorijo strupene snovi (vključno z zdravili) v presnovke (intermediate).

Pogosto so metaboliti, ki jih tvorijo zdravila, bolj strupeni za telo kot izvorne snovi. Metaboliti zdravil v prihodnosti se zdravijo tudi z jetrnimi encimi, dokler niso popolnoma nevtralizirani, nato pa se hitro odstranijo. S podaljšanim vnosom ene od zdravil se viri jetrnih encimov hitro iztekajo, zato se toksini začnejo poškodovati hepatocite (celice jeter). Obstaja vnetje jeter, ki jo imenuje zdravilni hepatitis.

Odločilno vlogo pri razvoju zdravilnega hepatitisa igra občutljivost pacienta na to zdravilo, ki jo določajo številni dejavniki:

• Karakterizira genetiko človeškega telesa (na primer, če se je eden od staršev odzval na pojavu hepatitisa na zdravilu, potem je verjetno enaka reakcija v otroku);
• Splošno stanje jeter v postopku jemanja zdravila (zlasti toksični učinek zdravil pri bolnikih s kroničnim hepatitisom);
• Kombinacija zdravil ali drog in strupenih snovi. Toksični učinki zdravil se poveča, če bolnik uporablja sočasno dve ali več zdravil, ali med zdravljenjem je bolnik izpostavljen različnim strupenih snovi (topil, alkohola, strupeni plini itd).

Katera zdravila povzročajo razvoj medicinskega hepatitisa?

Razvoj zdravila, povzročenega s hepatitisom, lahko povzroči skoraj katero koli zdravilo. Razvoj hepatitis drog je odvisna od lastnosti zdravila, značilnosti telesa, odmerjanje zdravil, trajanje uprave, in število zdravil, ki oseba prejme hkrati. Tveganje za poškodbe jeter drog so veliko nosečnic, ljudje, ki ne uživajo beljakovinske hrane v zadostni količini (vegetarijanci, ljudje skromnih fizičnih objektov), ​​v okviru podaljšanega stresa, in v hujših primerih, drugi organi bolezni (odpoved ledvic, srca nezadostnost itd.).

Nekatere skupine zdravil lahko povzročijo razvoj medicinskega hepatitisa pogosteje kot drugi. Vključujejo:

• Antibiotiki, tetraciklini (doksiciklin, tetraciklin, klortetraciklin, itd), penicilini (benzilpenicilin, amoksicilin, itd), makrolidi (eritromicin);
• Zdravila proti TB (Rifampicin, izoniazid);
• Hormonski pripravki (spolni hormoni, peroralni kontraceptivi, retabolil itd.);
• Zdravila proti ulkusu (npr. Omeprazol);
• Protivnetna nesteroidna sredstva (Diklofenak, Aspirin itd.);
• Antikonvulzantna, antiepileptična zdravila (fenitoin, karbamazepin, klonazepam itd.);
• Sulfonamidi (biseptol, sulfadimetoksin, kortrimoksazol itd.);
• Diuretiki (hipotiazid, furosemid itd.);
• Antiaritmična zdravila (Amiodaron);
• Citostatiki (ciklosporin itd.);
• Antidiabetična zdravila.

To je že bilo poudarjeno, da se lahko s hepatitisom povzroči skoraj vsako zdravilo, tako da preden začnete jemati zdravilo, morate skrbno prebrati navodila za uporabo, in s posebnim poudarkom na pojav hepatitisa simptomov zaradi drog.

Kako hitro se lahko razvije hepatitis, povzročen z drogami?

Z natančno natančnostjo je skoraj nemogoče določiti čas nastanka hepatitisa, povzročenega z drogami. V nekaterih primerih je prizadeta jetra po sistematičnem vnosu določenega zdravila, v drugih primerih pa se pojavijo medicinski hepatitis v nekaj dneh po začetku zdravljenja.

Najhujša oblika poškodb zdravila na jetra se lahko imenuje velika akutna nekroza jeter - smrt jetrnega tkiva zaradi delovanja strupene snovi. Massive akutna nekroza jeter se razvije precej hitro in lahko zgodaj povzroči jetrno insuficienco in cirozo jeter.

Za hudo bolezen, podobno medicinskemu hepatitisu, velja Reyeov sindrom, ki se pojavi pri otrocih, ki so jemali aspirin v primeru razvoja akutnih virusnih okužb. Prekinitev zdravljenja v večini primerov vodi k ponovni vzpostavitvi funkcionalnosti jeter in ozdravitvi bolnika.
Kronični hepatitis je opažen pri bolnikih, ki so dolgotrajno prisiljeni dati določena zdravila (protiv tuberkuloze, antikonvulzantnih, anti-diabetičnih in protivnetnih zdravil).

Znaki in simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami

Za zdravilni hepatitis so značilni simptomi, ki so značilni za katero koli vrsto hepatitisa:

• Slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, bel s grenkim okusom, izguba telesne mase, motnjo blata;
• Bolečine, nelagodje, težnost v desnem hipohondriju;
• Rumenenje kože, sluznice ust, sklerje oči;
• Pojasnitev iztrebkov, zatemnitev urina.

Glede na to, da imajo vse vrste hepatitis podobne simptome, je nemogoče govoriti o naravi hepatitisa na njihovi podlagi. Če se pojavijo zgornji simptomi, morate videti zdravnika, ki lahko predpiše potrebno študijo in diagnozo.

Diagnoza hepatitisa, povzročenega z drogami

Posebnega pomena je zgodnje odkrivanje drog povzroča poškodbe jeter zaradi visokega tveganja za napredovanje bolezni brez nadaljnjega ukinitvi zdravila. Verjetnost te vrste lezij, obravnavanih v nasprotju z jetrne funkcije pri bolnikih, ki prejemajo določena zdravila ter zdravil Alternativno zdravljenje in zeliščni medicine. Glede na to, da so pod vplivom drog, pogosto prizadete znotrajcelične organele, predvsem mitohondrije, v smislu diferencialno diagnozo virusnega hepatitisa pomoči lahko poveča raven registracije ACAT, laktat-dehidrogenaze in gama glyutomiltranspeptidazy, čeprav so ti simptomi niso pathognomonic.

Diagnoza pomaga in skrbno zbira anamnezo. Izločanje alkoholnega, virusnega, ishemičnega, avtoimunskega hepatitisa in drugih oblik patologije zahteva številne instrumentalne in laboratorijske diagnostične metode. Obstaja sklop načel za hitro diagnosticiranje bolezni. Zdravnik mora upoštevati najmanjših pritožb in simptome, kar lahko kaže na jetra: izguba apetita, slabost, oslabelost, slabo počutje, bolečine v zgornjem desnem kvadrantu trebuha, zlatenica, srbeča koža.

V primeru suma na hepatitis, je treba preveriti rezultate testov funkcionalnosti jeter. Poleg tega je treba analizirati verjetnost hepatotoksičnosti OTC in zdravil na recept. Prenehanje zdravljenja bo v večini primerov prispevalo k hitri normalizaciji delovanja jeter, v nekaterih primerih pa je po odvzemu drog dovoljeno negativno dinamiko več dni ali tednov. V primeru ponovnega dajanja zdravila bo bolezen prizadeta hitreje in v hudi obliki. Vendar se včasih razvijejo prilagodljiva toleranca, zato pri ponovnem jemanju zdravila ni mogoče opaziti poškodb jeter.

Za diagnozo in diferencialno diagnozo hepatitisa zdravila pogosto zahteva biopsijo iglo. Značilne morfološki znaki hepatitisa drog so: znatno primesi eozinofilcev v vnetni infiltrat, granulom, jasno razmejitev med regije neprizadeti parenhima in nekroze mestu. Histološke specifične spremembe pri okvari jeter niso opažene.

Izjemno pomembna faza pri diagnozi bolezni je diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi jeter. Za izključitev virusnega hepatitisa so potrebni diagnostiki in serološki testi PCR. Prav tako je treba opraviti diferencialne diagnoze s primarne biliarne ciroze, primarnega sklerozantnim holangitisom in drugih žolčevodov, brezalkoholna maščobno infiltracijo jeter. To zahteva izločitev alkoholne lezij, genetski in metabolični etiologije ishemičnih (hemodinamični) poškodbe jeter vzrokov (kongestivno srčno popuščanje, vaskularne okluzije, šok, hipotenzija, itd).

V različnih situacijah se napoved bolezni razlikuje, če pa se zlatenica razvije, je stopnja umrljivosti 10% ali več.

Zdravljenje zdravilnega hepatitisa

Zdravilni hepatitis je precej nevarna bolezen, ki brez ustreznega zdravljenja prehaja v cirozo jeter in vodi do jetrne insuficience. Zdravljenje bolezni mora biti pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje zdravilnega hepatitisa temelji na osnovnih načelih:

• Popoln umik zdravila, ki je postal vzrok za razvoj hepatitisa zdravila. Nemogoče je ne reči, da bi se morala odpraviti droga z zdravnikom, ki se je udeležil, ki mora oceniti stopnjo tveganja pri preklicu določenega zdravila in, če je potrebno, predpisati drugo zdravilo;
• Desitoksikacijska terapija je odstranitev toksičnih elementov iz krvi, ki poškodujejo jetra. Terapija je v večini primerov sestava kapalke z zdravili, ki očistijo kri;
• Uporaba hepatoprotektorjev - zdravil, ki pomagajo obnoviti celice jeter (hepatociti). Za hepatoprotektore so vključena naslednja zdravila: metionin, esenciale Forte, heptral itd. Heptral lahko poveča odpornost hepatocitov na toksične snovi, pospeši obnovitev poškodovanih celic in pomaga celicam opravljati svoje funkcije. Zdravilo je treba vzeti na tableto 2-3 krat dnevno več tednov. V Essential forte vsebuje gradbene elemente celic jeter, kot tudi vitamine, potrebne za obnovo jeter. Zdravilu priporočamo, da trikrat na dan vzamete dve kapsuli 2-3 tedne.

Pri uporabi zdravil, ki imajo izrazit hepatotoksični potencial, so hepatoprotektri predpisani sočasno s strupenimi zdravili in do konca uporabe tega zdravila. Takšna shema zdravljenja bo preprečila pojav hepatitisa drog in bo zagotovila priložnost za ustrezno zdravljenje.

Preprečevanje hepatitisa, povzročenega z drogami

Preprečevanje bolezni temelji na racionalni uporabi zdravil in nadzoru možnih neželenih učinkov, kar omejuje dodatne hepatotoksične učinke. Mnogi raziskovalci priporočajo uporabo hepatoprotikov v ozadju podaljšane masivne terapije z zdravili.

Posebno pozornost je treba nameniti potencialu različnih antioksidantov pri omejevanju poškodb jeter, povzročenih z drogami, pripravki rastlinskega izvora. Uporabljajo se sredstva za zaznano mlečno črto (silyverin, silymarin), gričevnate soli itd. Priporočljivo je, da uporabite izdelke iz kategorije bistvenih fosfolipidov, za katere je verjetno, da se zmanjša možnost peroksidacijo lipidov in za zaščito membrane pred poškodbami hepatocitov. Pri bolnikih s tuberkulozo pri zdravljenju jetrnih lezij uporabo piracetama in riboksin kaže klinična korist zaradi antihipoksičnimi vplivom. Po drugi strani pa piracetama večkrat zmanjšuje hepatopathy frekvenco v primeru imenovanja rifampicin in izoniazid.

Če je EFL vključen v kompleksno terapijo, bo to zmanjšalo škodljiv učinek zdravil proti tuberkulozi na jetrih. Označene pozitiven učinek ciljne bolniki EFL s tuberkulozo, ki je prej niso imeli nobene bolezni jeter predhodno obdelanega z rifampicinom (povečanje transamiaz odsotna pri 210 bolnikih od 238), hkrati pa, da je mesec antituberculosis zdravljenje pri 150 bolnikih, ki ne bi EFL, opazili hypertransaminasemia > 50 ie / l.

Izkaže se, da je frekvenca hepatopathy zdravila narašča, vendar skrbno uporaba zdravil, za nadzor pacientov in diagnostike predhodno hepatotoksičnost operativno odstranitev zdravila, in zdravljenju poškodbe jeter, sklopljen zmanjša pogostnost hude poškodbe organov.

Medicinski hepatitis

Pustite komentar

Z negativnimi kroničnimi učinki zdravil na celicah jeter se pojavi hepatitis, ki ga povzroča zdravilo. To bolezen lahko povzroči zloraba infuzij in zeliščnih odvajanj. Celice jeter (hepatociti) pod vplivom aktivnih sintetičnih snovi, ki jih vsebujejo zdravila, izgubijo svoje funkcije in poginejo. Vnetje jeter se v težjih primerih pojavi ciroza in jetrna insuficienca.

Splošne informacije

Umiranje hepatocitov pod negativnim vplivom strupenih spojin v medicini se imenuje hepatitis drog ali zdravila. Izzove morebitne krvavitve v jetrih, lahko jemljete katerokoli zdravilo. Bolezen je dve vrsti: akutna in kronična. Kronični hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, je tudi razdeljen na več vrst:

• holestat;
• citolitični;
• mešani.

Po statističnih podatkih, s podaljšanimi terapevtskimi tečaji, 28% bolnikov razvije hepatitis, ki ga povzroča drog, in četrtina bolnikov je resno tveganje za razvoj ciroze. Dejavniki, ki določajo tveganje za razvoj bolezni jeter so:

• slaba dednina;
• zloraba alkohola med zdravljenjem;
• odvisnost od drog;
• stresne razmere;
• slaba prehrana;
• kronične bolezni jeter;
• nepravilna izbira zdravil;
• napredno starost;
• zgodovino hepatitisa.

Zdravilni hepatitis pri starejših ljudeh pogosteje prizadene jetra kot ženske in ne moški.

Znanstveniki so ugotovili, da je hepatitis, povezan z drogi, večkrat pogostnejši pri ženskah kot pri moških. Razlogi za to genetsko nagnjenost k bolezni niso jasni. Zdravilni hepatitis otežuje izbiro pravilnega zdravljenja z zdravili. Starejši so dovzetni za hepatitis, ki ga povzroča drog, zaradi zmanjšanja krvnega obtoka v jetrih.

Etiologija in seveda

Začetek vnetnega procesa v jetrnih celicah je povezan z motnjami v filtrirni funkciji jeter. V normalnih pogojih hepatociti razstrupljajo in odstranjujejo toksične spojine iz telesa z aktivnim sodelovanjem specifičnih proteinskih spojin. Strupene snovi se pretvorijo v metabolite in se izločajo iz telesa. Z veliko kopičenjem v jetrih metaboliti poškodujejo organske celice več kot sintetična zdravila.

Dolgotrajna uporaba zdravil, veliko odmerjanje, kombinacija mnogih zdravil - glavni dejavniki, ki vodijo k zmanjšanju encimske aktivnosti jetrnih celic.

S poškodbo hepatocitov se prekine delovanje celotnega organa, strupene spojine prodirajo v tkiva, uničijo strukturo na celični ravni in povzročijo vnetni proces. Bolezen pogosteje nastane zaradi samozdravljenja in nenadzorovane uporabe zdravil. Zdravilni hepatitis ni nalezljiv in se ne prenaša z ene osebe na drugo. Zdravniki so opredelili seznam skupin zdravil, ki so najbolj hepatotoksični:

• tetraciklin, klorotetraciklin, diksiciklinski antibiotiki;
• zdravila, ki vsebujejo amoksicilin;
• pritovogribkovye zdravila;
• protivnetna nesteroidna zdravila;
• hormonska sredstva;
• zdravila proti diabetesu, diuretiki.

Zmanjšana imuniteta med nosečnostjo z vnetjem ledvic ogroža razvoj hepatitisa.

Hitrost in stopnja razvoja zdravilnega hepatitisa sta odvisna od lastnosti uporabljenih zdravil in njihovega števila v shemi, od posameznih značilnosti imunosti, do trajanja zdravljenja. Visoko tveganje za jetrno patologijo pri ženskah med nosečnostjo, pri vnetju jeter. Nezadosten vnos beljakovin med zdravljenjem je dodaten dejavnik pri pojavu bolezni.

Kakšni so simptomi?

Simetrični neugodni simptomi in zdravljenje z zdravili kažejo na kršitev delovanja jeter. O zdravilnem hepatitisu govorijo tako značilni znaki:

• grenak okus v ustih;
• slab apetit;
• izguba teže;
• žilavost kože;
• temna barva urina;
• kronične bolečine v desnem hipohondriju;
• nespečnost;
• kronična utrujenost.

S simptomi medicinskega hepatitisa, ima zdravnik sposobnost razlikovati bolezen od drugih hepatitidov - A, B in C, ima pomembno vlogo. Zdravljenje mora imenovati izključno zdravnik po preskusih in diagnostičnih postopkih. Samozdravljenje vodi v hude posledice: cirozo jetrne ali jetrne odpovedi, v najslabših primerih - do smrti.

Diagnostični postopki

Da bi diagnosticirali bolezen, naredite biokemijsko preiskavo krvi. Če pride do krvavitev delovanja jeter v krvi, se pojavi povečana količina transaminaznih encimov. Ta pogoj kaže na patološke procese v jetrih. Količina bilirubina se povečuje, alkalne fosfataze in globulinske frakcije imajo povečano aktivnost.

Diferencialna diagnoza zdravilnega hepatitisa se izvaja z različnimi drugimi virusnimi hepatitisi, tumorji v jetrih, malignimi formacijami v trebušni slinavki, holelitiozo.

Bolniki, ki so prisiljeni vzeti dolgotrajna zdravila, morajo redno izvajati biokemične analize za odkrivanje ASAT in ALT. Če obstaja sum motenj delovanja jeter, se opravijo tudi splošni testi krvi, urina in iztrebkov. Predpisan je ultrazvočni pregled trebušne votline. Če je potrebno, zdravnik predpiše dodatno diagnostiko.

Značilnosti zdravljenja

Glavna stvar, ki jo morate opraviti s hepatitisom, ki ga povzroči drog, je prepoznavanje in izključitev strupenega zdravila od uporabe. Napredek opazujemo čez nekaj časa - v jetrih se izboljša. Vendar poškodovani hepatociti zahtevajo okrevanje. Za povečanje odpornosti jetrnih celic so hepatoprotektri predpisani negativnemu učinku toksinov.

Zdravljenje z zdravili

Zdravstveno zdravljenje vnetja jeter se izvaja s pomočjo hepatoprotikov. Za hepatoprotike spadajo snovi, katerih delovanje in varnost sta bili klinično dokazani z randomiziranimi preskušanji. Ta zdravila spadajo v esencialne fosfolipide - Essentiale-N, Energl. Njihova lastnost je vgrajena v celične stene, za zdravljenje in obnovitev celične strukture. Takšna zdravila aktivirajo aktivnost hepatocitov. Za hepatoprotektore spadajo "Karsil", "Legalon", "Allochol". Zdravnik predpisuje zdravilo in trajanje zdravljenja na podlagi posamezne slike pacientove bolezni.

Diet in pravilna prehrana

Med ljudmi, ki so v nevarnosti, so ljudje, ki so že imeli težave z jetri z zdravljenjem drog, z uporabo alkohola ali drog. Prizadeti, da bi vzeli zdravilo iz različnih razlogov, bi morali takšni bolniki uporabljati najboljša preventivna zdravila zdravilnega hepatitisa. Eden od glavnih preventivnih ukrepov je prehrana. Iz vsakdanjega življenja je treba izključiti:

• cigarete;
• alkohol;
• stres;
• Preoblikovanje;
• pikantna, sladka hrana;
• maščobne obroke;
• prekajeni izdelki;
• konzervirana hrana;
• gobe.

Upoštevajoč to dieto, se lahko znebite bolečine v jetrih.

Ne morete jesti veliko sladkarij in peciva. Pri zdravljenju zdravilnega hepatitisa se uporablja prehrana "Tabela št. 5", ki jo je razvil znanstvenik Pevzner. Vse jedi, ki so v njej dovoljene, morajo biti kuhane ali kuhane izključno za par. Uporaba te prehrane pomeni uporabo takih izdelkov, ki vsebujejo potrebno dnevno količino vseh vitaminov in mineralov. Hrana se vzame v enakih deležih za 5 obrokov na dan. Temelji na uporabi takih izdelkov:

• sveža zelenjava;
• žita, kaša iz fižola;
• piščančje meso, perutnina, ribe.

Sveže zelenjave ni mogoče nadomestiti s sokom. Dan naj pije najmanj 2 litra tekočine. Straža glađu z zdravilnim hepatitisom je kontraindicirana, zato je dnevni obrok razdeljen na majhne dele. Zdravljenje zdravilnega hepatitisa vključuje zdravo polnopravno prehrano. Dnevna prehrana naj bi povprečna do 100 gramov beljakovin, 90 gramov maščobe in 300 do 400 gramov ogljikovih hidratov.

Preprečevanje hepatitisa, povzročenega z drogami

Preventivni ukrepi vključujejo racionalno uporabo zdravil, nadzor nad pojavom neželenih učinkov.

Vzemite hepatotoksične droge lahko pod nadzorom zdravnika. Če je potrebna dolgotrajna uporaba zdravil, je predpisana hkratna uporaba hepatoprotikov. Za preventivne namene, enkrat na vsakih nekaj mesecev, je treba za biokemijsko analizo podariti krv za pravočasno diagnozo razvoja patologije. Zdravilo hepatitis se zdravi v prvih fazah uspešno in za kratek čas.

Kaj je medicinski hepatitis

Zdravilni hepatitis je opredeljen kot vnetna reaktivna jetrna bolezen, ki se razvije kot posledica uporabe zdravil, ki imajo hepatotoksične lastnosti.

Med simptomi te bolezni - motnja prebavnega sistema, značilna za oblike ožemanja kože in sluznice s hepatitisom, sprememba barve urina in iztrebkov.

V svojih oblikah je hepatitisa z zdravilom povzročene razdeljen na akutne, ki v zameno, oddajajo citolitičnima, holestaze in mešanih oblik in kronična.

Po številnih opažanjih se v približno četrtini primerov medicinski hepatitis razvije v cirozo jeter. Tudi po statističnih podatkih se ta bolezen pojavlja pri ženskah trikrat pogosteje kot pri moških.

Med dejavniki, ki vplivajo na pojavnost hepatitisa, povzročenega z drogami, se praviloma razlikujejo:

• kronični hepatitis;
• avtoimunski hepatitis;
• dedna nagnjenost - prisotnost bolezni jeter pri enem od staršev;
• hkratni sprejem več vrst zdravil;
• nosečnost;
• uporaba alkohola, nikotina, narkotičnih snovi.

Mehanizem pojavljanja

Splošno je znano, da jetra v telesu služi kot nekakšen filter, ki nevtralizira škodljive snovi, ki vstopajo v kri. V majhnih, neškodljivih odmerkih so v zdravilnih pripravkih prisotne strupene snovi. V jetrih postopek razcepljanja toksinov izvajajo posebni encimi, kar povzroči nastanek presnovkov, ki se nato izločajo iz telesa z izločki.

Vendar pa pri dolgotrajnem in nenadzorovanem dajanju zdravil encimi ne morejo normalizirati povečane ravni toksinov in presnovkov. To vodi do smrti celic jeter, kar je nepovraten proces. Med drugim so takšne reakcije pogojene z individualnim odporom organizma na določena zdravila.

Razvoj bolezni

Zdravilni hepatitis nima strogo določenega inkubacijskega obdobja. Glede na značilnosti telesa se lahko pojavijo simptomi bolezni, če pacient vzame določena zdravila dovolj dolgo, ali pa se lahko pojavi nekaj ur po prima medi.

V najhujših primerih hepatitisa na zdravilu obstaja obsežna nekroza celic jeter, kar povzroči cirozo jeter, pa tudi jetrno insuficienco.

S takšnimi boleznimi, kot so diabetes, epilepsija, tuberkuloza, imajo bolniki stalno potrebo po jemanju ustreznih zdravil. V takšnih primerih lahko hepatitis, ki ga povzroči zdravilo, preide v kronično obliko, ki jo je težko zdraviti.

Vzroki

Razvoj zdravila, povzročenega s hepatitisom, je lahko posledica uporabe zdravil skoraj vseh vrst. Trenutno je na seznamu zdravil, ki lahko privedejo do pojavljanja te bolezni, registrirana več kot tisoč imen zdravil. Istočasno jemanje celo dveh ali treh zdravil samo poveča njihovo toksičnost. Zdravstvena praksa je ugotovila, da pacient s hkratnim jemanjem več kot pet zdravil istočasno poveča verjetnost hepatitisa, povzročenega z drogami, do 80%.

Glavne skupine zdravil, ki prispevajo k razvoju zdravilnega hepatitisa, vključujejo predvsem:

• antibiotiki skupin penicilinov, tetraciklinov in makrolidov;
• hormonski pripravki;
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• zdravila proti tuberkulozi;
• protiglivične droge;
• sulfonamidi;
• sredstva za protikonvulzivno delovanje;
• diuretiki;
• antiaritmična zdravila;
• citostatična zdravila;
• antidiabetiki;
• sredstva za zdravljenje vnetja sluznice.

Simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami

V kliničnih manifestacijah je hepatitis iz zdravil skoraj identičen drugim vrstam hepatitisa. V glavnem s to boleznijo pride do disfunkcije gastrointestinalnega trakta. Pri bolniku izgine apetit, obstajajo napadi navzeje, možna je bruhanje. Tudi v črevesju so izredne motnje (zaprtje ali driska). Glede na to ozadje pacient opazno izgubi težo.

Preden se pojav glavnih simptomov hepatitisa, inducirane z zdravili pojavijo alergijske reakcije, kot tudi psihološke motnje - razdražljivost, motnje spanja, ali obratno, apatija, letargija, itd

Z palpacijsko metodo pregleda so prisotni akutni simptomi bolečine, prav tako se lahko odkrije povečanje velikosti jeter. Poleg tega lahko to bolezen spremljajo tudi ikterične reakcije, srbenje kože, visoka telesna temperatura.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju, ob upoštevanju zgoraj opisanih simptomov, je pomembno določiti pravi vzrok bolezni z izključitvijo možnosti virusnih oblik hepatitisa in vzpostavitvijo povezave z uporabo določenih zdravil.

Ob prvih znakih motenj izrazite jetrne funkcije navadno označeni študijo krvi, urina in blata pri povišani žolčnih pigmentov vsebnosti bilirubina, skupina encimov aminotransferaze in alkalne fosfataze. Prav tako se izvaja celovita analiza hemostatičnega sistema.

Za določitev razpršene širitve jeter se uporablja ultrazvok, čeprav ta metoda ne zagotavlja nobenih informacij o notranji naravi motnje.

Zdravljenje

Pri potrditvi diagnoze mora najprej bolnik prenehati jemati zdravilo, ki je povzročilo zaplet. Če je potrebno, se bolniku predpiše varnejša zdravila istega namena.

Da bi se znebili telo škodljivih razpadni products zdravila uporabljena disintoxication zdravljenje in metode prečiščevanja krvi, kot plazmaferezo in hemodializo (v ekstremnih primerih).

Zdravljenje z zdravili zdravilnega hepatitisa vključuje tudi bolnika, ki je prejemal hepatoprotektivne snovi. Včasih je kot profilaktični ukrep takšna zdravila predpisana skupaj z zdravili, ki lahko negativno vplivajo na jetrne celice.

Diet

Dietna prehrana je pomembna tudi pri zdravljenju zdravilnega hepatitisa. Bolnikom se priporoča delna prehrana - pogosti obroki (do petkrat dnevno) v majhnih deležih.

Glavni elementi uravnotežene prehrane bi morala biti živila, ki vsebujejo beljakovine in ogljikove hidrate, kot so pusto meso (govedina, perutninsko meso, kunčje meso), ribe (trske, tuna, ostriž), različnih žit in zrna (riž, ajda, zdrobovimi), in zelenjava.

Hkrati je treba vzdržati prehranjevanja maščob. Za izdelke, katerih prisotnost v prehrani zaradi holesterola, naj bi eterična olja in ostalih nezaželenih elementov je omejena, vključuje mastnega mesa in juhe, jajca, čebula, česen, kava, čaj, kakav. Priporočamo tudi uporabo mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob.

Naravno, prehrana s hepatitisom, povzročenim z drogami, pomeni popolno zavračanje uporabe alkohola in tobaka.

Pitni režim

Poleg posebne prehrane z zdravilnim hepatitisom, bo nepotrebno skrbeti za uravnavanje tekočine v telesu.

Pridobivanje pravilne količine tekočine telo obnovi optimalno stopnjo kislosti žolča, zmanjša njegovo viskoznost in s tem prekine proces vnetja.

Da bi se žolč spremenil v normalno stanje, se bolniku priporoča uporaba mineralne vode, ki vsebuje sulfate. Komponente soli mineralne vode spodbujajo peristaltizacijo črevesja in pomagajo odstraniti prekomerno količino bilirubina in holesterola iz telesa. Tako se bo količina toksinov v jetrih zmanjšala.

Napoved

Ključ za uspešno zdravljenje hepatitisa z zdravili in obnavljanje normalnega delovanja jeter bo:

1. Pravočasni stik z zdravnikom.
2. Zavrnitev strupenih zdravil.
3. Spoštovanje zdravniških receptov.

V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost poslabšanja bolezni in prehod na neozdravljivo stopnjo poškodbe jeter, kar lahko privede do smrtnega izida.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi proti zdravljenju hepatitisa pomenijo razumno uporabo zdravil.

Prav tako je treba upoštevati seznam neželenih učinkov tega ali drugega zdravila.

Če morate za dolgotrajno zdravljenje vzeti zdravilo, da ugotovite zgodnje znake hepatitisa, ki ga povzroči drog, priporočamo, da bolniki redno preverjajo raven transaminaz.

Zdravilni hepatitis

Zdravilni (zdravilni) hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča jemanje zdravil s hepatotoksičnimi lastnostmi. Pogostost pojavljanja te patologije se v različnih letih spreminja od 1 do 25% primerov zdravljenja z zdravili pri bolnikih, medtem ko ni odvisnosti od trajanja zdravljenja ali sprejetih odmerkov. Od teh je do 20% zapleteno zaradi ciroze in odpovedi jeter. Ženske trpijo zaradi te bolezni 2-3 krat pogosteje kot moški. Mediana starosti hepatitisa je 30-55 let.

Vzroki

Praktično vse zdravilne učinkovine prehajajo skozi človeško jetra, kjer se večina razgrajuje v sestavine. Zdravilne učinkovine zdravila segajo še naprej s pretokom krvi v potrebne organe in tkiva in tam izvajajo svoja dejanja. In nečistoče in drugi produkti razpadanja zdravil potekajo skozi stopnje nevtralizacije in nevtralizacije v celicah jeter. Obstajajo zdravila, katerih produkti razpadanja so zelo strupeni za jetra. Tisti, ki lahko povzročijo, v prisotnosti številnih pogojev in dejavnikov, zdravilni hepatitis pri bolnikih. Vendar pa je treba upoštevati tudi dejstvo, da bolnik lahko brez teh zdravil ogroža njegovo zdravje, zato je treba ta sredstva sprejeti.

Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, ki povečujejo tveganje za razvoj medicinskega hepatitisa pri bolniku:

• Preobčutljivost pacienta na zdravilo;
• Prisotnost hepatitisa katere koli etiologije (izvora) v času zdravljenja;
• Pogost sprejem alkoholnih pijač;
• Ascites;
• Nosečnost;
• Srčno popuščanje;
• Odpoved ledvic;
• Kronična ledvična bolezen z okvaro funkcije;
• Pogost stres;
• Pomanjkanje beljakovin v prehrani;
• Zastrupitev s topili, plini, alkoholom v času zdravljenja s to drogo;
• Kombinacija dveh ali več hepatotoksičnih zdravil na zdravljenje.

Obstaja seznam zdravil, ki imajo visoko hepatotoksičnost in lahko povzročijo hepatitis, povzročen z drogami:

• Citotoksična zdravila - metotreksat
• Antibiotiki - skupina tetraciklini (. Doksiciklin, tetraciklina, itd), še manj penicilini (Amoksiklav, benzilpenicilin, itd) in makrolidi (eritromicin, azitromicin)
• Anti-tuberkuloze - izoniazid, rifampicin
• NSAID - Aspirin, Diklofenak itd.
• Hormonska zdravila - glukokortikosteroidi (Prednisolone, itd.), Peroralni kontraceptivi (Diana, Novinet itd.)
• Sulfanilamidni pripravki - sulfadimetoksin, biseptol itd.
• Diuretiki - Furosemid, Hipotiazod, Veroshpiron in drugi.
• Antimikotiki (antimikotiki) - Ketokonazol, Flukonazol
• Antiepileptični (antikonvulzanti) - klonazepam, karbamazepin in podobno

Zdravilni hepatitis se lahko razvije takoj, ko se zdravljenje začne (v prvem tednu jemanja zdravila) in po več mesecih ali letih rednega zdravljenja. V tem primeru pacient razvije žarišča vnetnih procesov v hepatocitih. Kmalu se nekateri začnejo umirati (razvijejo nekrozo jetrnih celic). Brez ustreznega zdravljenja se žrela nekroze rastejo in se združijo v velika območja, kar vodi v razvoj ciroze jeter in odpovedi jeter. Smrtnost zaradi razvoja takih zapletov znaša do 50-70% vseh primerov.

Razvrstitev

Obstaja razdelitev zdravilnega hepatitisa v dve skupini, odvisno od časa njihovega pojava in trajanja patologije:

• Akutni hepatitis zdravil - se razvije v povprečju 7 dni po začetku jemanja strupenega zdravila, prehaja v 1 mesecu od začetka ustreznega zdravljenja in je najpogosteje povezan s posamezno intoleranco za zdravilo;
• Zdravljenje s kroničnim zdravilom povzroči hepatitis - se lahko pojavijo pri podaljšani terapiji s strupenimi zdravili (mesecev ali celo let kasneje), lahko zdravljenje traja več mesecev.

Simptomi hepatitisa, povzročenega z drogami

Glavni znaki pojava hepatitisa, povzročenega z drogami:

• Prisotnost pacientove anamneze pri jemanju hepatotoksičnih zdravil;
• Huda šibkost;
• Dremavost čez dan;
• Slabost;
• Občasno bruhanje;
• Zmanjšanje ali popolna izguba apetita;
• Grenkoba v ustih, grenkost grenke;
• Kršitev blata (zaprtje, driska ali izmenjava);
• Mala izguba teže;
• Bolečina v desnem hipohondriju (nelagodje, težnost, bolečine, blag ali zmeren);
• Srbenje kože;
• Zlatenica;
• Povečanje telesne temperature (se spreminja v 36,7-38 stopinj);
• Utrjevanje barve urina;
• Pojasnitev blata;
• Povečana velikost in občutljivost jeter v desnem hipohondriju med palpacijo;
• Povečanje aktivnosti jetrnih encimov pri krvnih testih (ALT in AST).

Diagnostika

Najprej je pomembno, da pravilno zberemo anamnezo in ugotovimo vzrok razvoja bolezni za diagnozo zdravilnega hepatitisa. To je posledica dejstva, da se klinični znaki bolezni ne razlikujejo od drugih hepatitisov in poškodb jeter.

Po vprašanju bolnika ga je treba pregledati in palpirati, kjer zdravnik določi barvo kože in vidne sluznice (za zlatenico), prisotnost bolečine in velikost jeter (zaradi naraščanja).

Poleg tega zdravnik predpisuje laboratorijske preiskave:

• Biokemični preiskava krvi (ALT, AST, bilirubin in njegove frakcije, alkalna fosfataza, skupni proteini);
• Splošni test krvi;
• Splošna analiza urina;
• Koagulogram;
• Koprogram;
• Poškodovana jetrna biopsija (s hepatitisom, ki ga povzroči zdravilo, bo prišlo do vnetnih infiltratov, eozinofilov, območij nekroze s čisto omejitvenim območjem blizu običajnih tkiv).

Med instrumentalnimi študijami se izvaja ultrazvočni sistem hepatobiliarnega sistema, kjer je mogoče določiti povečanje jeter in prisotnost znakov vnetja v njem.

Zdravljenje zdravilnega hepatitisa

Najprej, če ima bolnik hepatitis, ki ga povzroča zdravilo, je treba takoj odpovedati jemanje zdravila, ki izziva. Pogosto je to dovolj za zdravljenje blagega hepatitisa.

Pri hujšem poteku poškodb jeter, povzročene z zdravilom, se uporablja zdravljenje z detoksikacijo. To vključuje intravensko dajanje Ringerjeva raztopina, 5-10% raztopina glukoze Reopoligljukin, Reosorbilakt, Hemodez itd Prav tako pozitiven učinek uvedba 5-10% raztopine albumina (napolni pomanjkanjem proteina). Ta zdravila se dajejo v povprečju 200-400 ml 1-2 krat na dan, odvisno od resnosti patologije in telesne teže pacienta.

Tudi za odstranjevanje toksinov iz krvi je možno uporabiti hemodializo.

Za obnovitev jeter, ki se uporablja za hepatoprotečnike - Essentiale, Heptral, Metionin itd. Predpisane so v obliki injekcij in tabletiranih oblik. Potek zdravljenja traja vsaj 3-4 tedne.

Če je potrebno, so bolniki predpisani kot dodatno zdravljenje simptomatsko, odvisno od manifestacije bolezni.

Zapleti

Med komplikacijami hepatitisa, povzročenega z drogami, najpogosteje nastajajo:

• Jetrna okvara;
• Ciroza jeter;
• Jetrna koma;
• Smrtonosni izid.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek hepatitisa, povzročenega z drogami, je treba upoštevati številna pravila:

• Ne uporabljajte samega zdravila in strogo upoštevajte priporočeni odmerek;
• Pri dolgotrajnem zdravljenju s hepatotoksičnimi zdravili, pa tudi pri njihovi kombinaciji, je treba za preprečevanje jemati hepatoprotektri;
• Uporaba prehrane v zadostni količini beljakovinskih izdelkov (60-90 gramov čistega proteina na dan);
• Pri dolgotrajnem zdravljenju s hepatoprotektivnimi sredstvi redno (1-krat v 2-4 tednih) opravite teste za teste jeter za zgodnje odkrivanje hepatitisa;
• Ob prvem znaku poškodb jeter se nemudoma posvetujte z zdravnikom in začnite zdraviti.

Napoved te bolezni s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je ugodna - bolnik se popolnoma povrne, jetrne celice se obnovijo na 100%. Vendar, če priporočila zdravnika niso upoštevana ali če se išče nepravočasno zdravljenje, lahko pride do zapletov celo do smrti.