Kakšna je razlika med hepatitisom C in HIV ter njihovim odnosom
Če človeku istočasno diagnosticiramo HIV in hepatitis C, ga imenujemo sočasno okužbo. Do danes je poročalo o približno 20% teh bolnikov. V zvezi s tem je zelo pomembno vprašanje: kako se HIV razlikuje od hepatitisa in ali lahko poslabša situacijo.
Skupine tveganj
Okužba s HIV, kot je hepatitis C, se prenaša s krvjo, zato obstaja določena skupina ljudi, ki jim je najbolj grozno:
- Predvsem pa so to odvisniki od drog, ki uporabljajo intravensko vbrizgana zdravila. Pogosto takšne injekcije uporabljajo nesterne brizge, preko katerih okužba vstopi v kri. Tako se okužijo 90% vseh bolnikov s hepatitisom C in aidsom.
- Še en skupni način prenosa virusa okužbe z aidsom in virusom HIV je analni seks, ki ga izvajajo homoseksualci.
Obstaja tveganje za pridobitev virusa s transfuzijo krvi, če ni opravil ustreznega testiranja in zdravljenja, zdaj pa so takšni primeri redki. Zato bolniki s hemofilijo in večkrat na leto potrebujejo transfuzijo krvi, se morda ne bojijo, da bi dobili AIDS ali hepatitis C.
Ali so virusi hepatitisa in okužbe z virusom HIV?
Kot je znano, okužba s HIV, in sicer virus humane imunske pomanjkljivosti, ni bolezen. To je precej sindrom, to je vrsta simptomov, v tem primeru - pomanjkanje imunske zaščite osebe. Oseba ni bolna, vendar je njegovo telo izgubilo sposobnost za boj proti katerimkoli boleznim. Če pride do okužbe v tako nezaščiten organizem, HIV preide v aids, sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti. In če lahko oseba živi s HIV okužbo že več desetletij, potem z aidsom, smrt pride v nekaj mesecih.
Tako se postavlja vprašanje: ali lahko hepatitis C prevede HIV v aids ali ne, ker je to precej močna okužba in obstaja ločeno, se šteje za neozdravljivo. Razlika med hepatitisom C in oblikami A in B iste bolezni je, da oblika C vedno povzroči cirozo jeter.
Vendar pa s pravilno terapijo trajanje in kakovost življenja bolnika ostanejo na tako visoki ravni, da se celo z okužbo s HIV prehoda na AIDS ne bo zgodilo več let. Tako današnja znanost ne more dati nedvoumnega odgovora na vprašanje, ali lahko sofinanciranje postane vzrok za AIDS. Ta prehod je odvisen od naslednjih dejavnikov:
- željo bolnika za življenje;
- skladnost z vsemi predpisi zdravnikov;
- predpisana terapija.
Preprečevanje sočasne okužbe
Da bi preprečili prehod HIV okužbe v AIDS, zadostuje opazovanje številnih preventivnih ukrepov:
- Vse injekcije je treba izvajati samo z injekcijskimi brizgami za enkratno uporabo. Ne morete jemati drog intravensko: v večini primerov ubijejo nekoga prej kot AIDS, vendar se zgodi, da jetra najprej zavrne.
- Vse osebne higienske predmete (zobno ščetko, britev, manikirne škarje) naj bodo čisti, jih ne smejo dajati za začasno uporabo drugih ljudi.
- Ne uporabljajte postopkov za tetoviranje, prebadanje in dekorativne brazgotine, saj orodja za te manipulacije navadno niso sterilne.
- Spolni odnosi z neznanci so vzrok številnih bolezni, vključno z virusom HIV in hepatitisom C. V zvezi s tem, kar potrebujete, da bi se temu izognili, ali pri spolnem odnosu ali uporablja kondom, čeprav proizvajalci kontraceptiva ne daje absolutnega zagotovila za zaščito pred okužbo.
- Da bi imeli pozitivno napoved okužbe z virusom HIV, je treba čim prej spoznati njegov razvoj v telesu. V zvezi s tem je treba opraviti zdravniški pregled vsaj dvakrat na leto z obveznim krvnim testom za HIV in hepatitis C.
Prognoza za nosilce kovin
Vedeti, kako se HIV razlikuje od AIDS-a, nosilca tega virusa, ki poteka protiretrovirusno terapijo in se ščiti pred so-okužbami, je sposoben živeti do zelo starosti. Hkrati je kakovost življenja takšne osebe včasih boljša od zdravih ljudi, ker med terapijo vzdržuje zdravo prehrano, gre za šport, veliko hodi, ne kadi in ne pije alkohola. To pomeni, da takšna oseba umre zaradi naravnega staranja telesa in ne s smrtno bolezen, ki svoje pretekla leta spreminja v boleč obstoj.
Na drugačen način poteka sindrom s so-okužbo s hepatitisom C. Za zdravljenje teh bolezni se še niso naučili in edino, kar je mogoče storiti, je presaditev jeter od zdravega darovalca. Toda v večini držav zaradi visokih stroškov in pomanjkanja organov darovalca ljudje nimajo presaditve brez okužbe z virusom HIV, kar daje priložnost tistim, ki lahko dolgo živijo. Zasvojenci z drogami in alkoholiki so zavrnjeni v presaditvi, ker lahko uničijo svojo jetra in presadijo svojo navado. Kljub temu presaditev zdravega organa na osebo s cirozo in hepatitisom C mu daje priložnost, da živi še 2-3 let.
Ko smo preučili to vprašanje, lahko povzamemo naslednje. Znanost še ni odkrila primernega zdravljenja hepatitisa C in HIV. Obstaja le podporna terapija, katere cilj je stabilizirati bolnikovo stanje.
Hepatitis C in AIDS ni samo povezana, in so neločljivo pojav, kar pomeni, AIDS razvije v ozadju hepatitisa C, da se zaščitite pred temi boleznimi je mogoče le s pomočjo ustreznega preventive in zdravega načina življenja brez škodljivih in nevarnih navad.
HIV in hepatitis C - pričakovana življenjska doba
Veliko bolnikov, okuženih z virusom HIV, živi, ne da bi vedel o prisotnosti virusa hepatitisa C v telesu, ki ga je mogoče diagnosticirati šele po izvedbi posebnih testov. Hkraten obstoj v telesu dveh okužb se imenuje so-okužba. Njena nevarnost je, da lahko hepatitis C ostane neopažen. Zato je pacientu neobičajno, da se zdravi zaradi okužbe z virusom HIV, medtem ko hepatitis ali njegovi zapleti uničijo jetra.
Obe okužbi imata enake okužbe:
- S spolno prenosljivimi okužbami je verjetnejša okužba z virusom HIV kot pri hepatitisu C. Eden stik z okuženo osebo ima nizko tveganje za okužbo;
- kot posledica injiciranja zdravil z injekcijo, verjetnost pojava povečanja števila hepatitisa C;
- s transfuzijo krvi v velikih količinah, na primer pri bolnikih s hemofilijo;
- od nosečnice ali laktacije okužene matere do otroka;
- pri zdravstvenih delavcih se pojavlja majhno število okužb.
Kaj je okužba s HIV?
Okužba s HIV lahko traja več let, ki se gibljejo od ene stopnje do druge. Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti je zadnji, najtežji. V Rusiji okuženi ljudje živijo v povprečju 13 let, čeprav je pričakovana življenjska doba vsakega posameznika odvisna od stanja njegovega imunskega sistema.
Razvoj okužbe s HIV poteka skozi več stopenj:
- inkubacija. Pred testom večina ne sumi na bolezen, ker virus, ki vstopa v telo in aktivno razmnožuje, ne kaže simptomov. Človeško telo se poskuša upreti in proizvaja protitelesa - specifične beljakovine, ki povzročajo blokado virusa, vendar se ne more popolnoma znebiti okužbe. Trajanje obdobja je od 3 tednov do 3 mesecev;
- začetno fazo. Pacient se pritožuje glede simptomov, ki so podobni skupni okužbi: temperatura se zvišuje, se pojavijo kašelj, povečajo se bezgavke, izpušča koža, pride do splošne slabosti in se lahko zgodi izguba teže. To sliko opazimo 3 tedne, po kateri simptomi prehajajo brez zdravljenja.
Obstaja obdobje, v katerem so pacienti nalezljivi za druge. Živijo brez občutka kakršnih koli znakov bolezni več let; - subklinični stadij. Glavna značilnost je povečanje bezgavk. Reprodukcija virusa se pojavi na nižji stopnji, nasprotno pa se aktivno razvija imunska pomanjkljivost. To obdobje velja za najdaljše od vseh - od 2 do 7 let, včasih pa lahko traja tudi do 20 let;
- sekundarna stopnja. Značilen zaradi okvare imunskega sistema. Zaradi izgube odpornosti s strani telesa se pojavljajo različne bolezni, včasih so neizogibni, vpleteni so notranji organi in možna je nastanek tumorjev. Bolnik se počuti oslabelost, motnje spanja, prebavne težave. Trajanje te faze je od 3 do 7 let;
- AIDS je zadnja stopnja okužbe z virusom HIV, ki se prav tako imenuje terminal. Imunski sistem je popolnoma uničen, po možnosti pojav malignih tumorjev, vsi organi, zlasti gastrointestinalni trakt, prizadenejo pljuča. Koliko ljudi lahko živi z diagnozo aidsa, je neposredno odvisno od stanja svojega imunskega sistema. Polovica bolnikov umre v prvem letu te faze.
Invalidnost bolnikom z aidsom ni dovoljena. Dodelitev ene od invalidskih skupin je lahko povezana z razvitimi boleznimi, kot je ciroza jeter ali tuberkuloza.
Kaj je hepatitis C?
Okužba z virusom človeškega hepatitisa C z diagnozo okužbe z virusom HIV je nevarna zaradi nenavadnega poteka in negativnega vpliva na zdravljenje virusa imunske pomanjkljivosti.
V vsakdanjem življenju se naključno odkrije do 95% nosilcev virusa hepatitisa C, na primer, ko je hospitaliziran, ko je treba opraviti teste.
Simptomi bolezni so podobni običajni virusni okužbi, vendar je mogoče identificirati virus hepatitisa C z naslednjimi znaki:
- hitro utrujenost;
- letargija;
- pomanjkanje apetita;
- slabost;
- občutek težnosti v desnem hipohondriju;
- temni urin.
Včasih v začetni fazi pacient dobi zlatenico. Urin postane temen in iztiski so lahki. Znaki zlatenice se nahajajo na sklerji, sluznici, nato na koži.
Nekateri bolniki, ki so začeli zdravljenje pravočasno opomogli. Ostali razvijejo kronični hepatitis, pri 20-40% - jetrna ciroza.
Kljub nevarnosti bolezni bolezen teh bolnikov ne postavljajo. Najprej, ker se ta okužba ne razširi po gospodinjstvu. Invalidnost lahko pridobijo tisti, ki so razvili cirozo zaradi kronične bolezni jeter.
Značilnosti sofinanciranja
Do nedavnega je bila pričakovana življenjska doba bolnikov z aidsom krajša in mnogi niso preživeli do trenutka bolezni jeter. V povezavi z razvojem farmacevtskih izdelkov se pričakovana življenjska doba bolnikov s HIV diagnozo podaljša, zato se poveča nevarnost njihovega srečanja s hepatitisom C in se poveča verjetnost so-infekcije. Če ima pacient oba virusa, je zdravljenje bolj zapleteno.
Organizem bolnikov s so-okužbo se slabše odzove na metode zdravljenja parenteralne infekcije tipa C. Izbirati je treba optimalne oblike terapije in strogo upoštevati prehrano.
Preprečevanje sočasne okužbe
Ljudje z diagnozo HIV se lahko ščitijo pred okužbo s hepatitisom C. Za to je treba blokirati glavni kanal okužbe - zdravila za injiciranje.
Osebne higienske izdelke, ki so v stiku s krvjo, morajo biti čisti. Tveganje za parenteralno okužbo s spolnim prenosom je nizko, vendar je treba kljub temu skrbno zaščititi. Poleg tega se priporočajo naslednje dejavnosti za preprečevanje sočasne okužbe:
- bolniki morajo zavrniti alkohol. Sprejem vseh zdravil, zdravilnih zelišč je možen šele po posvetovanju z zdravnikom;
- je treba izločiti iz hepatitisa A, ker so okuženi ljudje s kronično boleznijo jeter;
- je zelo zaželeno jemati proti parenteralni okužbi vrste B, ker po cepljenju organizem večine okuženih začne proizvajati protitelesa;
- Celotno zdravljenje sočasno okuženih bolnikov je treba izvajati pod stalnim nadzorom zdravnikov. Simptomi hepatitisa C se lahko poslabšajo, zato je treba vsa kombinirana obravnava opraviti previdno;
- morate stalno spremljati jetra pri pravočasni in redni dobavi testov;
- je treba izključiti vsak stik s pacientovo kri;
- Vsi spolni partnerji se morajo zavedati možnosti okužbe. Izjemen pomen je uporaba zaščitnih sredstev za zaščito - kondomov. To je potrebno, da se prepreči tveganje za nastanek parenteralnih okužb, kot sta B in C.
Od leta 1987 v naši državi iz različnih razlogov je umrlo okoli 205.000 okuženih z virusom HIV. Trenutno ni anketiranih celotnega prebivalstva, lahko pa je tudi do 1,5 milijona možnih nosilcev HIV.
Z virusom imunske pomanjkljivosti je človeško telo oslabljeno in vsaka okužba, ki ni nevarna za zdravo osebo, je lahko usodna. Upoštevati je treba načine okužbe z virusi hepatitisa in okužbo z virusom HIV ter upoštevati pravila preprečevanja. Ob najmanjšem sumu ali nenavadnih simptomih se morate takoj posvetovati s specialistom in opraviti teste. Čim prej začne zdravljenje, bolj verjetno je, da se ozdravi.
HIV in hepatitis C
Pustite Odgovori 2,336
Obstajajo bolniki, ki imajo aids in hepatitis sočasno diagnosticirani. Okužba z dvema okužbama se običajno imenuje co-infekcija. V prisotnosti virusa hepatitisa C je HIV težje. Od okuženega organizma je najbolj prizadeta jetra. V zvezi s tem je invalidnost postala pogost pojav pri bolnikih, ki so bili sočasno okuženi. Redno testiranje HIV za okužbo z virusom hepatitisa je obvezno.
Je to ena bolezen?
Ne, to ni res. AIDS je ena bolezen, hepatitis pa je popolnoma drugačen. Krivulja HIV okužbe je virus imunske pomanjkljivosti. Ko so okužene, trpijo celice človeškega imunskega sistema. Medtem ko hepatitis povzroča virusi A, B in C. Namen virusov je motiti normalno delovanje jetrnih celic - hepacitov. Imunski sistem prepozna virusne frakcije in ščiti telo z napadom na okužbo. AIDS lahko dobite na tak način:
- pri spolnem stiku z okuženo osebo brez ovira kontracepcije;
- kadar je izpostavljen krvi okužene osebe;
- z nezadostno sterilizacijo medicinskih ali kozmetičnih instrumentov;
- navpični način, od matere do ploda.
Sporočanje okužb
HIV in hepatitis sta posledica dejstva, da je virus C ali drugače flavivirus redka povezava s sindromom imunske pomanjkljivosti. Pojavijo se pri otrocih v obliki, kot je hepatomegalija. Istočasno se raven serumskih aminotransferaz raste. Z znanstvenega vidika o tem ni nobenih nedvoumnih dejstev. Imunologi in hepatologi kažejo, da je krvavitev jeter povezana z močnim zmanjšanjem odpornosti proti zunanjim dejavnikom. Pri okužbi z virusom HIV je okužba z virusnimi boleznimi veliko višja kot pri ljudeh brez imunske pomanjkljivosti. Z enostavnimi besedami, z aidsom, človeška imuniteta je zelo nizka. To vodi k dejstvu, da lahko katerikoli organizem okuži organizem, posledice za okužene pa so veliko bolj resne.
Infekcijske bolezni se obravnavajo na podoben način. Pogosto imenovana ista zdravila s terapijo. Tudi značilnost bolezni je, da so skupine tveganja enake:
- margine;
- zdravstveni delavci;
- bolniki, ki so bili transfundirani;
- homoseksualci;
- otroci okuženih staršev.
Značilnosti sočasnega pretoka
Pri obremenitvi dveh ali več virusov se trajanje in kakovost življenja znatno poslabšata. Virus človeške imunske pomanjkljivosti znatno poslabša zaščitne reakcije telesa, zato hepatitis pogosto pridobi kronično obliko. Kadar je HIV določen pri starših, je otrok bolj izpostavljen tveganju za prenos virusa in pridobivanje novih, kot je hepatitis ali herpes. V primeru, da je mati diagnosticirana s flavivirusom, obstaja velika verjetnost kroničnega poteka bolezni pri otroku.
Značilnosti zdravljenja hepatitisa C pri aidsu
So-okužba vključuje kompleksno terapijo. V zdravljenju je določeno število tveganj.Pred začetkom zdravljenja zdravniki odločijo, katera bolezen je treba zdraviti. Pri 6 od 10 bolnikov se prvo zdravi hepatitis C, ker je flavivirus lažja oblika. Toda odločitev je pogojena s stanjem organizma in poškodbami organov. Na izbiro primat vpliva raven imunitete. Zdi se, da je pod zahtevano stopnjo, zato se zdravljenje s hepatitism za nekaj časa odloži. Glavno zdravljenje je povečanje zaščitnih lastnosti prizadetega organizma.
Obstaja varianta imenovanja terapije dveh okužb hkrati. Ta različica zdravljenja zahteva stalno pozornost hepatologov, ker zdravila z aktivnimi snovmi imajo neželene učinke na zdravih celicah. Treba je spomniti, da je pravilna diagnoza in potek terapije predpisal in razvil samo zdravnik. Samodiagnoza in izbira zdravil sta nesprejemljiva.
HIV in hepatitis C: koliko živi s to diagnozo?
Ljudje, ki živijo z okužbo s HIV, morda sploh ne sumijo, da v njihovem telesu obstaja virus hepatitisa C. Diagnoza hepatitisa je mogoče opraviti po posebnih študijah (preiskava krvi za hepatitis). V tem primeru se virus hepatitisa C nikakor ne more manifestirati. Koliko lahko živi oseba s HIV in hepatitis C?
Razlika v virusih
AIDS in hepatitis C imajo veliko skupnega: strukturo virusa, načine okužbe itd. Hkrati pa so to popolnoma drugačne bolezni.
Kaj je HIV?
Virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) je virus, ki postopoma poškoduje človeški imunski sistem. Po prodiranju v človeško telo gre skozi štiri faze: primarno, latentno, sekundarno in terminalno. Z oslabljenimi zaščitnimi funkcijami se imuniteta ne more boriti z različnimi patogeni bolezni, bolj je nagnjena k tveganju za maligne tumorje. Ta virus ostane v telesu za življenje. Pričakovana življenjska doba bolnika je lahko do petnajst let, to je približna številka.
Metode prenosa
Vir okužbe je oseba s HIV in telesnimi tekočinami:
- kri;
- materino mleko;
- izcedek iz nožnice in spermija.
V tekočinah izločevalnega sistema je prisotna tudi okužba s HIV, vendar je koncentracija majhna.
Kaj je hepatitis C
Hepatitis C je virusna bolezen, ki prizadene jetra. Ima dolgo inkubacijsko obdobje in se manifestira, ko so posledice že nepopravljive. Pod določenimi pogoji in pravočasno zdravljenju lahko oseba živi z boleznijo za nedoločen čas. Sprožena bolezen vodi do ciroze jeter in smrtonosnega izida.
Načini okužbe:
- s kontaminirano kri (sveža, posušena);
- od matere do otroka;
- preko nesterilnih splošnih higienskih postavk.
Kakšna je razlika med okužbo s HIV in hepatitisom?
- Hepatitis C je mogoče zdraviti, se ne znebi HIV.
- HIV ubija imunske celice, hepatitis C - jetrne celice.
- Pri zdravljenju z virusom HIV lahko živite približno petnajst let, s hepatitisom C pa do 20 let ali več.
- Hepatitis C ima razločne simptome, HIV je v začetni fazi asimptomatičen.
- Obstajajo cepiva proti hepatitisu C, HIV ni.
Ali lahko hepatitis preide v HIV?
Virus hepatitisa ne more preiti v druge vrste virusov. Sčasoma dobi kronično obliko. Ko se telo odpravi proti hepatitisu C, je imunski sistem oslabljen, lažje pa se okuži z drugimi virusi. Hkratna prisotnost HIV pri ljudeh in hepatitis imenujemo sočasno okužbo.
Vpliv HIV in hepatitisa
Če ima bolnik okužbo s HIV, se hepatitis C razvije hitreje. V primeru nezaželenega odkrivanja hepatitisa C, hkrati s virusom človeške imunske pomanjkljivosti, bolezen vzame kronično obliko. Prisotnost dveh virusov poslabša potek hepatitisa C 5-krat, saj je imunski sistem okužen s HIV.
Zapleti in vpliv virusov drug na drugega
- HIV pospešuje razvoj jetrne ciroze pri hepatitisu C.
- Verjetnost prenosa hepatitisa C v nezaščitenem spolnem odnosu se poveča s HIV.
- Ob prisotnosti HIV se tveganje prenosa hepatitisa C navadno poveča od matere do otroka.
Življenjska doba
Inkubacijsko obdobje virusa je precej dolgo. Na pričakovano življenjsko dobo osebe s hepatitisom C lahko vplivajo številni dejavniki: življenjski slog, starost, stadij bolezni, zdravljenje itd. Dokler bolnik ne razvije ciroze, lahko traja približno dvajset let.
Če je hepatitis zapleten zaradi prisotnosti virusa človeške imunske pomanjkljivosti, bo vse odvisno od pravilnega pristopa k zdravljenju sočasne okužbe. Hkrati bo težko živeti z dvema težavnima boleznima hkrati. Sodobno zdravljenje za ohranjanje imunitete bolnikov, okuženih z virusom HIV, omogoča podaljšanje življenjske dobe bolnikov že več let. Toda v primeru, ko se je treba obolevati obeh bolezni hkrati, zaradi velike obremenjenosti z drogami je močna zastrupitev jeter. Kot rezultat, se celice hitro zlomijo, se ciroza in maligni tumorji razvijejo.
Vpliv hepatitisa na virus HIV še ni bil raziskan.
Če želite natančno navesti podatke o številu ljudi, ki živijo z virusom HIV in hepatitisom, je nemogoče. Na pričakovano življenjsko dobo, poleg bolezni, vplivajo številni dejavniki: značilnosti telesa, življenjski slog, kakovost zdravljenja, psihološko stanje in drugi.
Glede na teorijo lahko pride do invalidnosti v prisotnosti dveh smrtonosnih bolezni. Toda v praksi je 90% ljudi s tako zahtevo zavrnjeno.
Zaporedje zdravljenja
Oseba, ki je nosilec dveh virusov, bo morala opraviti kompleksno zdravljenje. V vsakem primeru je treba izbrati posebno shemo.
Faze zdravljenja osebe, ki ima hepatitis C in HIV:
- Na podlagi rezultatov diagnoze morajo zdravniki odločiti, kateri virusi bodo najprej prizadeti. Zaključki so narejeni na podlagi jeter. Če se odkrije enostavna oblika hepatitisa, je priporočljivo začeti zdravljenje z njim.
- Pri progresivnem hepatitisu C in HIV je cepljen proti hepatitisu A in B. Ker obstajajo veliko tveganje okužbe s temi virusi.
- Določitev prisotnosti sočasnih kroničnih bolezni, ki otežujejo zdravljenje.
- Če je oseba znatno zmanjšala imunske parametre, boj proti hepatitisu C ne bo učinkovit. V tem primeru zdravniki najprej napadajo okužbo z virusom HIV, da bi povečali zaščitne funkcije telesa.
- Hepatitis in HIV lahko zdravimo sočasno. Takšne bolnike morajo zdravniki skrbno spremljati. Zdravila za boj proti tem boleznim imajo številne neželene učinke. Mala napaka lahko onemogoči osebo.
Poleg terapije se je treba posvetovati z bolniki s hepatitisom C in HIV o pravilih obnašanja, da ne okužijo drugih in morebitne zaplete skupne terapije. Naloga zdravnikov, da dajejo pacientu priporočila glede prehrane in načina življenja. Pacient se mora odreči škodljivih navad (pitje alkohola, kajenje, narkotična zdravila) in iz hrane, ki močno obremenjuje jetra. To se naredi, da se med zdravljenjem zmanjša obremenitev jeter in ne zmanjša učinkovitosti zdravljenja.
Video
Hepatitis C + HIV: vsaka težava ima rešitev.
Neustrezna para - virusna okužba s hepatitisom C in HIV
HIV in hepatitis, relativno, sta tesno povezana. Te bolezni imajo veliko skupnega. Kadar je hepatitis C sočasno z okužbo z virusom imunske pomanjkljivosti, je najpogostejši vir okužbe stik z okuženo kri ali prenos med spolnim odnosom.
Poleg tega lahko obe bolezni bistveno poslabšajo življenje okužene osebe (ki mimogrede živi precej manj, kot če ni okužbe).
So se združili in oškodovali skupaj?
V primeru HIV in hepatitisa so najpogostejši viri okužbe:
- stik z okuženo kri,
- prenos med spolnim odnosom.
Odstotek ljudi, okuženih z obema virusoma (HIV in hepatitis) v razvitih državah, je približno 35% bolnikov s posebno boleznijo. To je posledica dejstva, da se večina ljudi okuži bodisi z nezaščitenim spolnim odnosom ali med intravensko uporabo drog. V takšnih primerih se lahko hkrati okužijo oba patogena ali dosledno.
Naložite na jetra
Hepatitis C in HIV imajo zelo negativen učinek na jetra in zato na jetrne celice. Vendar pa se z virusom HIV uporablja drugačen mehanizem kot pri hepatitisu. Medtem ko virusi hepatitisa vplivajo na jetrno tkivo, je neposredno v primeru okužbe s HIV mehanizem nekoliko bolj zapleten. S to okužbo virus ne napada neposredno celic jeter (ker se "specializira" na belih krvnih celicah), vendar zdravila, usmerjena v boj proti temu virusu, povzročijo škodo. Kot je bilo razvidno iz številnih študij, zdravljenje HIV pozitivnih bolnikov povzroča zelo hitro napredovanje virusa hepatitisa C, terapevtske metode pospešujejo preoblikovanje zdravega jetrnega tkiva v cirozo, ki skupaj z delovanjem hepatitisa povzroči odpoved jeter. Tako je pri zdravljenju HIV pozitivnih bolnikov treba upoštevati to dejstvo in izbrati zdravilo, ki ne obremenjuje jeter in ne škoduje.
Depresija - kot skupni imenovalec?
Klinične študije so pokazale, da so ljudje, ki trpijo zaradi tako bolezni (HIV in hepatitis C), veliko bolj verjetno, da se pojavijo pri depresivnih stanj v primerjavi s tistimi, ki trpijo zaradi ene ali druge bolezni ločeno. Poleg tega so ti bolniki manj sodelovali z zdravniki in zdravstvenim osebjem. Osebe z obema bolezni in imajo na splošno veliko višjo stopnjo virusne obremenitve virusa hepatitisa C, kar pomeni, da je bolezen manj učinkovito zdravljenje. Zdravljenje je uspešno le pri 20% bolnikov s hepatitisom C tipa 1 in pri 50-70% pri osebah s hepatitisom C tipa 2.
Zdravljenje z virusom HIV je bolj pomembno?
Če je oseba okužena z virusi in jetra je močno poškodovana, je treba najprej začeti zdravljenje okužbe z virusom HIV. Toda, če se HIV ne zdravi v 6 do 12 mesecih, ima to lahko zelo resne posledice, odvisno od tega, koliko živih okuženih ljudi. Poleg tega je treba zaradi okvare jeter čim prej sprejeti nekatera zdravila. Kljub temu, če je število belih krvničk še vedno relativno visoko, je mogoče zdraviti hepatitis. V tem primeru je jetra zaradi svoje regenerativne sposobnosti zaščiteno pred učinki anti-HIV zdravil.
So-okužba virusa HIV in hepatitisa C (HCV)
V zadnjih letih je okužba s HCV postala najresnejši zdravstveni problem okuženih z virusom HIV. Epidemiološki podatki kažejo, da je prisotnost okužbe s hepatitisom C značilna, približno pri 30% bolnikov z okužbo s HIV. Po drugi strani pa je razširjenost okužbe s HIV pri ljudeh, okuženih z virusom hepatitisa C, 5-10%. So-okužba s HIV / HCV se razlikuje glede na geografsko porazdelitev. Na primer, v državah, kjer se okužba s HIV prenaša, večinoma intravensko, med uživalci drog, je približno 90% ljudi z virusom HIV okuženih tudi s HCV.
Vpliv HIV na HCV
Incidenca smrti zaradi bolezni jeter v HIV / HCV je bila v obdobju pred HAART 5-15%, v obdobju HAART - 35-50%.
HAART (visoko aktivna protiretrovirusna terapija, zelo aktivna protiretrovirusna terapija).
V HCV virusa HCV pri ljudeh, okuženih s HCV / HIV, so v povprečju dvakrat višje od tistih, okuženih s HCV. To je mogoče razložiti z dejstvom, da virus hepatitisa C pri okuženih s HIV okuži ne le v hepatocitih, ampak tudi v limfoidnih celicah. Znano je tudi, da sočasno s HIV pospešuje napredovanje HCV.
Povprečna tranzitni čas za okužbo s HCV v fazi ciroza je 7 let, medtem ko je v HCV monoinfitsirovannyh to obdobje je daljše, približno 3-krat. Poleg tega obstaja trikrat hitrejši razvoj jetrne fibroze pri HCV / HIV kot pri eni sami okužbi s HCV. Tveganje za razvoj hepatocelularnega karcinoma pri ljudeh s sočasno okužbo s HCV / HIV je večje kot pri bolnikih, okuženih s HCV. Poleg tega je umrljivost HCV / HIV višja kot pri osebah z enim HIV okužbo.
Vpliv HCV na pot HIV
Rezultati študij o vplivu okužbe s HCV na napredovanje okužbe z virusom HIV so večinoma dvoumni. Le nekaj študije so pokazale počasno povečanje števila CD4 celic po uvedbi HAART ali hitrejše napredovanje do AIDS pri posameznikih, okuženih s HCV / HIV. Antiretrovirusna zdravila lahko povzročijo resno, a ponavadi reverzibilno, hepatotoksičnost. Hepatotoksični učinki so bili opaženi, na primer z nevirapinom. Drug primer je sočasna uporaba ribavirina in ddl, kar bistveno poveča pogostost didanozina povzroča stranskih učinkov, kot so usodne simptomatske hiperlaktatemije, laktacidoze in jetrne okvare.
Hkratna uporaba Interferona alfa in Efavirenzema lahko teoretično medsebojno krepi depresivni učinek. Kar se tiče morebitnih interakcij med zdravili, je tudi zaželeno, da se izognemo skupni uporabi zidovudina in stavudina. Zdravljenje kroničnega hepatitisa C pri bolnikih, okuženih z virusom HIV, je v povprečju slabša napoved kot HIV-negativno prebivalstvo. Glede na dejstvo, da je trenutni standard oskrbe pegiliran interferon v kombinaciji z ribavirinom, lahko razmislite o povečanju odmerka zdravila ali podaljša terapevtski režim.
Zaradi pogoste recidivov Po 24 tednih zdravljenja okužbe z virusom hepatitisa C z genotipom 2 in 3 v sočasno okuženih ljudi s HIV, se šteje podaljšek zdravljenja do 48 tednov. Pozitivni terapevtski učinek je indicirano zlasti pri zdravljenju genotipov 1 in 4, z naraščajočimi odmerki Ribavirina. V obeh študij, za testiranje hipoteze, da je podaljšanje terapije zmanjšuje možnost ponovitve bolezni, medtem ko, kot višji odmerek ribavirina je izboljšati zgodnje odziv na zdravljenje.
Indikacije za uvedbo zdravljenja proti HCV
Zdravljenje proti HCV praviloma ima malo učinka, če je zmanjšanje ravni CD4 + limfocitov nižje od vrednosti 200 celic / mm3. Poleg tega se na tej stopnji okužbe z virusom HIV praviloma že sproži protiretrovirusna terapija in potencialno tveganje za interakcijo z zdravili. Pristop k ljudem s številom celic CD4 200-500 celic / mm3 je strogo individualen. Idealni kandidati za zdravljenje okužbe s HCV so bolniki s številom celic CD4 nad 500 celic / mm3. Hkrati lahko takšne osebe odložijo protiretrovirusno terapijo in s tem tveganja, povezana z interakcijami z zdravili, praviloma.
Akutni hepatitis C v kombinaciji z okužbo s HIV
Možnost uspešnega zdravljenja akutnega hepatitisa C je veliko večja kot pri zdravljenju kronične bolezni. V času, kot HIV-negativnih oseb, praviloma dolgotrajno virološki odziv je okoli 90%, en majhen študija o zdravljenju akutnega hepatitisa C bolnikov s sočasno okužbo z virusom HIV, 61% je pokazala izginitev HCV RNA na koncu zdravljenja. Shema zdravljenja akutnega hepatitisa C pri bolnikih, okuženih s HIV, še ni bila jasno določena.
Hepatitis je HIV
Kaj je bolj nevarno: virus HIV ali virusni hepatitis B in C?
Znanstveniki pogosto postavljajo te viruse drug ob drugem, ker imajo veliko podobnosti - strukture, prenosne poti, tvegane skupine. Obstaja veliko govora o HIV, le enaki virusi hepatitisa B in C niso nič manj nevarni in hkrati veliko bolj okuženi od virusa imunske pomanjkljivosti! Torej, kaj je pri hepatitisu B in C pogosti pri HIV, kakšne so razlike?
Virusi hepatitisa B in C. - so virusi, ki okužijo jetra, in v prihodnosti lahko privede do resnih zapletov, kot so ciroza (strukturne spremembe) in raka (malignosti) jeter, in v nekaterih primerih - smrt.
Virusi hepatitisa lahko nekaj tednov živijo zunaj telesa in ostanejo aktivni.
Hepatitis B je zelo nalezljivo (100-krat bolj nalezljiva kot HIV). Hepatitis B virus, kot tudi HIV, se prenaša skozi krvi, seminalnega in vaginalnega tekočine, kot tudi Od matere do otroka med nosečnostjo ali porodom. Inkubacijsko obdobje (čas od trenutka okužbe pred pojavom prvih znakov) hepatitisa B v povprečju 12 tednov, vendar se lahko giblje od 2 do 6 mesecev.
Možen je tudi prenos virusnega hepatitisa B stik - gospodinjstvo (uporaba brisač, dodatkov za kopel itd.). V zvezi s tem nevarne microtrauma kože ali sluznic (odrgnine, ureznine, razpoke, vbodi, opekline, itd), kjer je tudi MICROQUANTITIES izločki okužene osebe (urin, kri, znoj, semena, sline)!
V akutni fazi bolezni je naslednje simptomi: utrujenost; bolečine v sklepih in mišicah; izguba apetita, slabost, bruhanje; srbenje kože in zvišana telesna temperatura; zatemnitev urina in obarvanje barve; bolečina v desnem hipohondriju.
Akutni hepatitis B ali postopoma prenese na popolno eliminacijo virusa iz telesa in oblikovanje stabilnega imunskega sistema (delovanje jeter je obnovljen po nekaj mesecev, čeprav se preostali učinki spremljajo človeško življenje), ali pa postane kronična (obstojna) obliki.
Kronični hepatitis B tokovi so valoviti, s periodnimi (včasih sezonskimi) poslabšanji. Celice jeter umrejo, nadomestijo s povezovalnim tkivom, fibrozo in cirozo postopno razvijejo.
Za preprečevanje hepatitisa B se uporablja cepljenje. V zdravstvenih ustanovah lahko izdelate serijo treh cepljenj, ki ščitijo pred hepatitisom B.
Virus hepatitisa C, v glavnem posredujejo neposredno Blood-in-the-blood stik, ki se pogosto pojavi pri uporabi nesterilne opreme za injiciranje pri injiciranju zdravil. Možno je tudi spolni prenos okužbe. Tveganje spolno prenosljive okužbe se poveča, če ima oseba drugo spolno prenosljivo okužbo. Hepatitis C je 10-krat bolj okužen od HIV.
Okužba s poljubljanjem je malo verjetna in teoretično možna samo, če pride do poškodb ustne sluznice pri obeh partnerjih (krvavitev dlesni ali ran).
Navpična oddajna pot hepatitis C (od matere do otroka) je redek, vendar je tveganje med materami, okuženim z virusom HIV, večje.
Inkubacijsko (latentno) obdobje bolezni traja od 4 dni do 6 mesecev.
Značilnost hepatitisa C - počasen potek vnetnega procesa z nadaljnjim razvojem ciroze jeter. Pri akutni pojav začetnem obdobju bolezni traja 2-3 tednov in kot hepatitisom B, spremljajo bolečine in šibkosti, prebavne motnje. Za razliko od hepatitisa B se temperatura redko dviguje. Žolčnica tudi ni značilna za hepatitis C.
Največja nevarnost je kronična oblika bolezen, ki se pogosto spreminja v cirozo in jetrni rak. Kronični tečaj se razvije pri približno 90% odraslih bolnikov in do 20% pri otrocih.
Pogosto so depresija in utrujenost edini znaki kroničnega viralnega hepatitisa, še preden se diagnosticira. Oseba lahko izgleda zdravo in, ne da bi vedela o bolezni, okuži druge. Samo krvni test natančno določi diagnozo.
Za razliko od hepatitisa B, ko hepatitis C ne razvije imunosti na virus, kar pomeni možnost ponovno okužbo.
Cepiva proti hepatitisu C ni cepiva! Vendar obstaja zdravljenje, ki lahko zavira razmnoževanje virusa hepatitisa C in zmanjša stopnjo razvoja ciroze (terapijo predpisuje zdravnik za nalezljive bolezni).
Kako se izogniti okužbi s hepatitisom B in C?
Za to je potrebno cepljenje proti hepatitisu B (celoten potek - 3 inokulacije); V primeru ran (kosi, rane, in še posebej na rokah) vedno dobro obdelati zelenkoj ali jod, za tesnjenje omet; ob uporabi kondoma uporabite kondom; se izogibajte uporabi drugih britvice, britvice, zobotrebcev, zobne nitke, zobnih ščetk.
Trenutno je za uspešno zdravljenje mogoče preživeti virus hepatitisa B in C, vendar ima pravočasna diagnostika pomembno vlogo!
Vsakdo ima pravico, da izbere: biti zvest, vzdržati nezaščitenega spola ali uporabljati kondom - glavna stvar je zaščititi sebe in svoje zdravje!
Hepatitis je HIV
Če ni kožnih bolezni, potem v bazenu, savni in drugih javnih prostorih ni mogoče okužiti. Okužba z virusom HIV in virusi hepatitisa B in C se pojavi spolno in / ali prek "krvi". Če je težko ugotoviti, kako je oseba dobila virus, metoda izločanja deluje - brizga ni bila dotaknjena, torej spolni način. Včasih ljudje ne morejo oceniti tveganja spolnega prenosa in napačno obtoževati manikuro in tetovaže svojih bolnišnic. Zdaj pa v vseh salonih obstaja oprema za dezinfekcijo. In v obrtnih razmerah, pirsingi in tetovaže, seveda, ne vredno.
Pogosto v okužbi z virusom HIV in hepatitisom zdravniki obtožujejo zobozdravnikov, kirurgov, ginekologov. V primerih okužbe z virusom HIV je to nesmiselno, ker virus v zunanjem okolju ni stabilen - vsi instrumenti v bolnišnicah so skrbno sterilizirani, preverja se donorska kri. Pri hepatitisu so bili pred letom 2000 primeri medicinske okužbe, ko so bili instrumenti večkrat uporabljeni. Tveganje za okužbo s HIV in hepatitisa B in C je veliko večje pri zdravniku, ki izvaja operacijo, in ne bolniku.
Inkubacijsko obdobje HIV in hepatitisa (od trenutka okužbe do pojavljanja protiteles v krvi) traja od treh tednov do treh mesecev. Pogosto anonimni bolniki pridejo v center za aids, ki pravijo, da so včeraj imeli spolne odnose brez kondoma in želijo opraviti test HIV. To je nekoristno, ker se virus manifestira pozneje. To je tako imenovano obdobje "sivega okna", ko v krvi obstaja virus, toda analiza ga ne najde.
Ne, ne morete. Zakaj ljudje mislijo, da se lahko okužijo s slino? Morda zato, ker obstajajo testi na slinavko proti virusu HIV: dovolj je, da držite scapulo vzdolž notranjosti obraza, nato jo spustite v posebno raztopino in ugotovite, ali je to pozitiven rezultat ali ne. Za okužbo morate piti približno tri do pet litrov sline. Tudi če se poljubite dneve, ne pride do okužbe. Seveda, če oba nimata odprtih ran v ustih.
Virusi popolnoma izstopajo z vsemi tekočinami: krvjo, slino, znojem, spermo. Toda v nekaterih tekočinah virus ni dovolj, da okuži druge. Če oseba vzame tableto, potem lahko izključite celo spolno pot - tveganje bo minimalno.
To je globalno napačno prepričanje. Iz okužbe z virusom HIV in hepatitisa smo se v 70. in 80. letih naučili o valu seksualne revolucije. Od takrat se ti stereotipi poravnajo v glavo in postanejo del javne zavesti. Res je, da je 80% odvisnikov od drog, ki uporabljajo zdravila za injiciranje, bolne s hepatitisom. Vendar to ne pomeni, da je večina bolnikov s hepatitisom odvisniki od drog. Vsakdo se lahko okuži s hepatitisom.
Do leta 2004 krvi darovalca niso testirale na hepatitis v Rusiji in skoraj vsakemu, ki je v nevarnosti, so prejeli krvne transfuzije. In zdaj obstaja tveganje okužbe s transfuzijo. Težava je, da pri standardnih testih virusni hepatitis diagnosticiramo le šest mesecev po okužbi.
V nasprotju s splošnim prepričanjem se virusni hepatitis redko prenaša spolno. Za okužbo morata imeti oba partnerja hudo poškodbo sluznice in celo krvavitev. Tveganje okužbe je bistveno večje pri zobozdravstvenih operacijah, tetoviranju, prebiranju, manikuri.
To so bistveno drugačne bolezni. HIV vpliva na človeški imunski sistem, virusi hepatitisa B in C so jetra in v redkih primerih tudi drugi organi. Ljudje lahko zmedejo te bolezni, saj so lahko virusi okužbe s HIV in hepatitisa pri ljudeh hkrati. In pogosto se pojavijo pri ljudeh, ki so injicirali droge. Oseba s hepatitisom se nikoli ne more okužiti z virusom HIV in obratno.
Dve znani tipi HIV (1 in 2) in približno deset hepatitis virusi, vključno štiri osnovne: A, B, C in D. Hepatitis A - je bolezen umazanih rok, posredujejo preko vode in hrane, ki ga (skoraj vsak od nas imel hepatitisa A v otroštvu). Hepatitis B se najpogosteje prenaša spolno, in hepatitis C - skozi injekcije. Lahko se okuži z vdorom krvi ali biološkega tekočine v krvni obtok zdrave osebe. Hepatitis D je "dodatek" hepatitisu B, ga je nemogoče ujeti ločeno.
Ljudje zmedejo kronično bolezen - okužbo z virusom HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) - in njeno terminsko stopnjo - AIDS (pridobljen sindrom človekske imunske pomanjkljivosti). Če se dolgo časa ne zdravite z virusom HIV, se bo kmalu spremenil v aids. Od faze AIDS-a se lahko vrnete na stopnjo okužbe z virusom HIV, pod pogojem, da je bolnik, okužen s HIV, začel jemati zdravljenje pravočasno.
Okužbo z virusom HIV je mogoče dobiti na tri načine:
1) od maternice, okužene s HIV, med nosečnostjo, porodom ali dojenjem,
2) s krvnimi injekcijami, z uporabo nestiselih instrumentov in transfuzijo krvi,
3) spolno, z vnosom sperme ali vaginalne selekcije.
Oseba lahko živi z virusom HIV deset do petnajst let brez simptomov, ne da bi to spoznala. Okužbe z virusom HIV ni mogoče pozdraviti, vendar posebej izbrana terapevtska shema zavira aktivnost virusa in preprečuje, da se razmnožuje. Terapija je sestavljena iz treh zdravil, ki delujejo na virus na različnih stopnjah razmnoževanja. Telo mora biti vedno prisotno z zdravilom. Če želite to narediti, morate strogo upoštevati urnik za sprejemanje tablet. Sčasoma lahko pride do odvisnosti od zdravljenja, ne preneha delovati. V tem primeru je treba spremeniti shemo zdravljenja, ki je, na žalost, omejeno število.
Nemogoče je znebiti virusov HIV in hepatitisa B, vendar jih lahko prenesete v neaktivno fazo, preprečite njihovo razmnoževanje in uničenje jeter. Toda hepatitis C se lahko popolnoma pozdravi.
Malo ljudi ve, da je prisotna inokulacija proti hepatitisu B. Lahko pozabi na strah pred pridobivanjem hepatitisa B. Program OMS lahko popolnoma brezplačno cepi.
V Rusiji je doslej standardna terapija z interferonom in ribavirinom pogostejša. Terapija je sestavljena iz ene injekcije na dan ali teden in dnevnega vnosa tablet. Toda učinkovitost te terapije ni zelo visoka in je odvisna od številnih dejavnikov. Lahko se pojavijo resni neželeni učinki. V Evropi se takšno zdravljenje šteje za zastarelo.
V zadnjih nekaj letih so se pojavile tako imenovane "zdravila z neposrednim delovanjem", ki neposredno preprečujejo razmnoževanje virusa. Od jeseni 2015 bodo ta zdravila na voljo v Rusiji. Potek zdravljenja bo stalo približno 700-900 tisoč rubljev. brez dodatnih stroškov za raziskavo. Vendar je trajanje zdravljenja zmanjšano na tri mesece, učinkovitost pa se poveča na 95-98%, ne glede na genotip virusa.
Seveda, mnogi ljudje ne morejo privoščiti takih drog. Nekatera podjetja prenesejo tehnologijo ustvarjanja svojih zdravil, da bi "sklenile" proizvajalce s pogojem, da ne prodajajo "generičnih" izdelkov v Evropi, ZDA, Kanadi in drugih državah, kjer so ljudje finančno sposobni kupiti originalne droge. Kljub temu, da je povprečna raven dohodka Rusa precej nižja kot v Evropi in ZDA, uradno genereki ne prodajamo. Drog so pogoste v Indiji, Egiptu, na Kitajskem in v drugih državah. Povprečni strošek zdravljenja s generičnimi zdravili je od 1000 $.
Okužba s HIV v Ruski federaciji se brezplačno obravnava. S hepatitisom je vse bolj zapleteno. Nosilci virusov hepatitisa lahko prejemajo brezplačno zdravljenje le, če ima bolnik invalidnost ali je pozitiven na hepatitis s HIV.
Odsotnost hepatitisa v programu CHI je povezana, prvič, z neaktivnostjo samih bolnikov; drugič, dejstvo, da država nima razumevanja, koliko bolnikov je, katera zdravila je treba zdraviti in koliko denarja bo.
Standardna terapija stane 300-500 tisoč rubljev. za tečaj. Toda jeseni bodo sodobni sistemi brez interferona na voljo po ceni 700-900 tisoč rubljev. za terapijo.
Živim z virusom HIV od leta 2001, okoli mene veliko takšnih ljudi. Živimo polno življenje in rodimo zdrave otroke. Do leta 2004 ni bilo droge za okužbo z virusom HIV, pravzaprav je bila razsodba. Kasneje so obstajala zdravila, ki lahko zavrejo virus. Zdaj sta HIV in hepatitis pogoste kronične bolezni, s katerimi ljudje živijo in ne nameravajo umreti.
Povedal bom na osebnem zgledu. Do leta 2010 sem živel brez tablet, dosegel AIDS, vendar sem začel pitje terapije in se vrnil v HIV. Zdaj sem na računu v centru za aids, dobim zdravilo. S tem skoraj ni težav. Enkrat na tri mesece vzamem teste, preverim, kakšno virusno breme imam, vsak dan pijem tablete ob budilniku. Odgovoren sem zase in z drugimi, zato se vsi zavedajo, da sem HIV-pozitivna, glavna stvar je slediti preprostim pravilom kontracepcije in higiene. Če ne bi bilo HIV, ne bi postal aktivist, socialno delo, pomagal ljudem s HIV in hepatitisom.
Hepatitis C z virusom HIV: simptomi, metode zdravljenja, funkcije med nosečnostjo in pri otrocih
Tovrstne bolezni, kot sta HIV in hepatitis C, se pogosto razvijata hkrati. In vse, ker imajo skoraj isti mehanizem prenosa. HIV (AIDS) lahko hepatitis vstopi v človeško telo skozi kri, kar pogosto opažajo pri injicirajočih uživalcih drog. Združevanje teh patoloških procesov se običajno imenuje so-okužba.
Težko je nedvoumno odgovoriti, da je bolj nevaren kot virus HIV ali hepatitis C, saj je možnost hkratnega ulova teh bolezni zelo velika. Istočasno pa potek dveh bolezni še dodatno obremenjuje že oslabljeni imunski sistem. Zato bi morali vsi poskušati preprečiti njihov razvoj.
Statistično HIV in hepatitisa pojavljajo skoraj istočasno pri 70% bolnikov z imunsko pomanjkljivostjo, pri čemer enako število od števila okuženih sčasoma postane kronična bolezen, ki se razširja v jetrnem tkivu.
Ker se HIV brez hepatitisa redko razvija, s pozitivnim rezultatom za protitelesa proti imunskemu pomanjkanju, se bolnikom dodeli študija za določitev slednjega. Virusni hepatitis in okužba z virusom HIV v skupnem poteku dramatično poslabšata bolnikovo stanje, otežuje drug drugega. Zato jih je treba diagnosticirati pravočasno, za izvedbo ustreznih terapevtskih ukrepov.
Hepatitis C in HIV sta enaka?
Pomembno je jasno ločiti te koncepte, saj imajo popolnoma drugačne pomene, vendar pacienti pogosto menijo, da sta virusni hepatitis C in HIV enaka.
Virusna poškodba jeter, ki jo povzroči patogen istega imena, se imenuje hepatitis C. AIDS je tudi bolezen virusne etiologije, vendar vpliva predvsem na imunski sistem. Prav tako je glavna razlika med razliko med AIDS-om in hepatitisom dejstvo, da je prva bolezen neozdravljiva, medtem ko je pri poškodbah jeter popolna ozdravitev možna.
Simptomov imunske pomanjkljivosti ni mogoče natančno določiti, ker zaradi pora T-pomagačih telo ne more upreti najbolj preprostim okužbam. Zato lahko pride do bolezni vseh organov.
Pri HIV se simptomi hepatitisa C ne razlikujejo veliko od tistih, ki se pojavijo pri bolnikih brez imunske pomanjkljivosti. Vnetni proces v jetrnih celicah, ki ga povzroča virus, se kaže v naslednjih simptomih:
- Slabost, bruhanje.
- Zmanjšan apetit.
- Dispeptične manifestacije.
- Težnost na območju jeter.
- Žolčna koža.
- Srbenje kože.
- Arthralgični sindrom, ki se kaže v bolečini v sklepih, lahko pokaže tudi otekanje, otekanje.
- Slabost, omotica.
Po pregledu je mogoče opaziti povečanje vranice in jeter. Klinične študije lahko zaznajo take značilne spremembe kot povečano aktivnost jetrnih vzorcev, povečanje ravni bilirubina.
Bolniki z virusom HIV in hepatitisom pogosto trpijo zaradi kronične oblike zadnje bolezni. Razlog je lahko ne le pomanjkanje pravočasnega zdravljenja, ampak tudi, da se patologija odvija v ozadju zmanjšane imunitete. Posledično se razvije hitreje kot ponavadi in v krajšem časovnem obdobju lahko povzroči neprijetne posledice.
Približno 70% bolnikov trpi zaradi prehajanja vnetnega procesa v kronično obliko, pri čemer se simptomi hepatitisa in HIV nekoliko umirjajo in sčasoma izginejo v celoti. Vendar pa to ne pomeni, da se je telo opomoglo. V hepatocitih se še vedno pojavljajo distrofične spremembe, kar lahko privede do razvoja fibroze, ciroze.
Tako je razlika med HIV in hepatitisom C očitna. Patologije se pogosto dogajajo skupaj, vendar imajo različne mehanizme razvoja in prognoze.
Hepatitis C in HIV: napoved
Imunodeficitnost nedvomno vpliva na potek vnetnega procesa, zato se slednji razvije v manj časa, medtem ko ga zaznamuje hiter napredek. Poleg tega je lahko diagnoza hepatitisa C pri okužbi z virusom HIV težavna, rezultat pa je pogosto lažno negativen. Da bi se izognili takšnim težavam, se za odkrivanje prvega uporablja polimerazna verižna reakcija (PCR).
Pričakovana življenjska doba s hepatitisom C in HIV je v celoti odvisna od stopnje, na kateri so bile ugotovljene bolezni in zdravljenja. Z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem je možno upočasniti napredovanje AIDS-a, medtem ko se od vnetnega procesa v hepatocitih mogoče popolnoma znebiti. Če torej obstaja vprašanje, kako živeti z virusom HIV in hepatitisom C, morate najprej obiskati zdravnika. To bo upočasnilo razvoj patologij in obvladalo njihove manifestacije.
Če se diagnosticira okužba s HIV in hepatitis C, koliko ljudi živi s takimi boleznimi, nihče ne more reči zagotovo. Vendar pa je treba opozoriti, da niso pravnomočna sodba. Če ima oseba HIV in hepatitis C, se življenje ne konča in njegovo trajanje je neposredno odvisno od zdravljenja. S pravilnim pristopom je popolnoma enako kot pri ljudeh, ki nimajo podobnih bolezni.
Hepatitis C in HIV: zdravljenje
Kaj razlikuje hepatitis C od HIV in kako se prenaša je že znano. Zdaj je potrebno razumeti glavne metode zdravljenja teh patoloških procesov, saj oba pomenita grožnjo življenju pacienta.
Zdravljenje okužbe z virusom HIV in hepatitisa C se ne izvaja vedno hkrati. Obstajajo jasni znaki za uporabo terapevtskih ukrepov, odvisno od posameznega primera. Upoštevati je treba število celic CD4, pa tudi nekatere druge dejavnike.
Zdravljenje HIV in hepatitisa C se ne izvaja, če so v celoti prisotni naslednji pogoji:
- Število celic CD4 presega 350 / μl.
- Nobenih znakov AIDS-a ni.
- V krvi so protitelesa proti HCV in replikacija v RNA ni opazna.
- Vsakih šest mesecev se bolnik podvrže ponavljajočim pregledom za spremljanje zdravstvenega stanja.
Zdravljenje hepatitisa C pri okužbi s HIV se izvaja v prednostnem v primerih, ko je število celic CD4 večja od 350 / mikroliter, imunske simptomi odsotna, vendar ima akutno ali kronično vnetje jeter.
Terapijo za sofinanciranje je treba izvajati pod strogim nadzorom specialista, saj obstajajo številne nianse, ki lahko izničijo rezultate. Okužba s HIV in hepatitis C vključujeta kombinirano zdravljenje ali samostojno zdravljenje, slednje pa manj učinkovito, zlasti pri ljudeh z oslabljeno imunostjo.
Kombinirana terapija je sestavljena iz imenovanja ribovirina in alfa interferona. Če je uporaba prvega zdravila kontraindicirana, se uporablja monoterapija. Takšna terapija zahteva skrben zdravniški nadzor, pri ljudeh, ki so odvisni od alkohola, se uporablja previdno, ker lahko kemične reakcije povzročijo pomanjkanje želenega učinka. Običajno se to zdravljenje uporablja 6 mesecev po zadnji uporabi alkohola.
hepatitisa treba okužba parenteralna HIV obdelamo tudi z oskrbo z uporabo antivirusnih zdravil v odvisnikov od drog, saj glede na ugotovitve, takšno zdravljenje pogosto spremlja recidivov.
Glede na številne negativne učinke je mogoče opaziti, da so kontraindikacije na terapijo za sozitje naslednji pogoji:
- Nosečnost s HIV in hepatitis C.
- Ciroza v fazi dekompenzacije.
- Prisotnost duševnih motenj v tistem času, kot tudi v anamnezi.
- Hude bolezni kardiovaskularnega sistema.
- Zloraba alkohola.
Odpravite hepatitis C pri bolnikih, okuženih s HIV, 12-48 tednov. Natančno trajanje terapevtskih ukrepov lahko določi le zdravnik, pri čemer se upoštevajo vse značilnosti poteka bolezni.
- Zdravljenje se izvaja samo z imunsko pomanjkljivostjo pod naslednjimi pogoji:
- V krvi se lahko odkrijejo protitelesa proti HCV, replikacija RNA se ne opazi.
- Obstajajo kontraindikacije za zdravljenje vnetnega procesa v hepatocitih.
- Število CD4 celic je 350 / μl in manj, z znaki prisotnosti AIDS-a.
- Število celic CD4 je manj kot 200 / mm3, v tem primeru se ne upošteva prisotnost simptomov aidsa.
- Ne vedno se hepatitis nanaša na HIV, vendar če se pojavijo hkrati, jih je treba ob takšnih pogojih zdraviti skupaj:
- Raven CD4 350 / μL ali manj, znaki bolezni niso prisotni ali ta številka je 200 / μL in nižja, potem simptomi ne vplivajo na zdravljenje.
- Obstaja vnetje v hepatocitih v akutni ali kronični fazi.
Zdravnik izbere točno shemo terapije ob upoštevanju resnosti obeh patologij.
Omeniti velja tudi, da je pogosto pri bolnikih, ki upravlja za diagnozo okužbe z virusom HIV in hepatitis B. se je prenesla na podobnem principu, in tudi zahteva obravnavo kot hitro napreduje in lahko povzroči neprijetne posledice.
Prehrana za HIV in hepatitis C
Pomembno je, da se uspešno okrevanje drži pravilne prehrane, da bi zmanjšali obremenitev jeter. Prav tako prispeva k hitremu obnavljanju izgubljenih funkcij.
Količina hrane na dan ne bi smela biti velika, ponavljajoča se ustvarja dodatno breme za jetra, kar je pri teh boleznih nesprejemljivo. Treba je jesti majhne dele, zvečer pa je priporočljivo storiti z enostavno zelenjavno solato. Treba je popolnoma odstopiti od maščobnih, ocvrtih, začinjenih, začinjenih jedi, prekajene hrane.
Vitamini pri HIV in hepatitisu C so osnova za ozdravitev, zato je pomembno, da prehrana vključuje te izdelke:
Slednje prispevajo k hitremu predelovanju hepatocitov, kar je pomembno pri zdravljenju bolezni.
HIV, hepatitis C in nosečnost
Na žalost ženske pogosto izvejo o prisotnosti teh dveh bolezni šele po začetku nosečnosti. Vendar pa niso kontraindikacije za nosenje ploda. Tveganje prenosa okužbe od matere na otroka je, in je precej velik, vendar se lahko s pravilnim pristopom dojenček rodi popolnoma zdravo.
Če se te nosečnosti diagnosticirajo med nosečnostjo, mora ženska v celoti upoštevati priporočila zdravnika in redno pregledovati, nato pa se tveganje prenosa prek posteljice znatno zmanjša.
Kar se tiče poroda s HIV in hepatitisa C, ni nobene nedvoumne referenčne taktike. Tveganje za okužbo je prisotno med dobavo po naravnih poteh in med carskim rezom. Kakšna izbira je odvisna od značilnosti nosečnosti in drugih bolezni pri ženskah.
Če se mati odloča za dojenje otroka, je priporočljivo uporabljati posebne blazinice na bradavicah, kar pomaga pri preprečevanju poškodb in posledično okužbe otroka.
HIV, hepatitis: otroci
Te bolezni lahko izpostavimo tudi otrokom in rojstvu. Najpogosteje se to zgodi, ko okuženi od bolne matere še vedno rojstva ali med obdobjem nosi plod.
Za otroke z virusom HIV in hepatitisa C je značilno posebno nevarna seveda. V večini primerov slednji potekajo v kronični obliki in morda ne kažejo simptomov več let. V tem primeru trpijo hepatociti in funkcije jeter so bistveno prizadete.
Pri otrocih je akutni tečaj opazen pri približno 1% vseh bolnikov. Posebnost bolezni je, da v kratkem času vodi do fibroznih sprememb v jetrih. Zato je z najmanjšimi spremembami v stanju dojenčka potrebno opraviti diagnostiko in zdravljenje.
Posebej je treba omeniti poklicno okužbo z virusom HIV in hepatitis, najpogosteje se pojavlja zaradi neprevidnosti osebja. Razlog je lahko tudi elementarno neupoštevanje pravil za uporabo materialov. Vsako orodje je treba sterilizirati, odstraniti pa jih je potrebno, da bi se izognili neprijetnim patologijam.
Glasperlenov sterilizator odstranjuje virusa HIV in hepatitisa C, zato se ta pripomoček pogosto uporablja v medicinskih ustanovah za predelavo instrumentov za ponovno uporabo.
Ali bo invalidnost dana za HIV in hepatitis odvisna od bolnikovega stanja. Praviloma lahko v začetni fazi patologije skrbi za sebe. Če so bolezni v zanemarjenem stanju, se o vprašanju invalidnosti pri HIV in hepatitisu C razpravlja posebna komisija.
Takšne virusne bolezni so precej nevarne. Ko vstopijo v telo skupaj, napoved postane še bolj neugodna. Zato je pomembno slediti preventivnim ukrepom in pravočasno postaviti diagnozo, ker zdravljenje v začetni fazi lahko podaljša življenjsko dobo bolnika.