Okužba z virusom hepatitisa B

virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
2. V kozmetičnih salonih, kjer neobdelane kontaminirane naprave, medtem ko specialist naredi manikuro, uporablja tetovažo ali prebodi ušes, bo majhna količina virusa hepatitisa B prišla na rano.
3. V zobozdravni pisarni.
4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Način prenosa hepatitisa B vključuje tudi transplacentalno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček stopi v stik z virusom, medtem ko prehaja skozi matični kanal. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

• novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
• vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

Oblike hepatitisa B

To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

• hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
• ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
• enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
• hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
• redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
• v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Potem pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. To kaže na splošno zastrupitev, ko se oseba počuti oslabelost, slabo počutje, pa je bolečina v sklepih, slabost, izguba apetita, nekaj tednov kasneje poveča jetra in pride do sprememb v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
3. Povečuje se temperatura.
4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

Diagnoza hepatitisa B

Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

Zdravljenje

Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

1. Po pravilno prehrano za hepatitis B in omejitev telesne dejavnosti je pogosto dovolj za blago obliko bolezni. Omejena maščobe, prepovedano hrano, ki dražijo prebavni sistem (pikantna, dimljeno), vse alkoholne in brezalkoholne pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne, ne moreš jesti stročnice, gobe in začimbe, močne mesne juhe, marinade, konzervirane hrane.
2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

Posledice hepatitisa B

Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

• diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
• ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
• okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

Zapleti

Katere so zaplete hepatitisa B?

1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
6. Hepatitis B je pogosto vodi do pojavov gepatofibroza (ciroza), tj proliferacijo vezivnega tkiva v področju vnetja. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
7. Onkološke bolezni jeter.

Preprečevanje hepatitisa B

Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

• "Anger B";
• "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
• "Bubo-Kok";
• Bubo-M;
• "Euwax B";
• "Regevak B";
• "Sangwak-B";
• "Infanrix Hex";
• "DTP-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax ΙΙ";
• "Biowac B".

Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

Hepatitis B - kaj je to, znaki in zdravljenje leta 2018

Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto umre okoli 780.000 ljudi. Iz tega razloga se bolezen šteje za ključni problem, s katerim se sooča svetovno zdravje. Nevarnost ni tako sam virus hepatitisa B kot zapletov, ki jih povzroča, kar lahko vodi do ciroze ali raka na jetrih.

Skupno je okoli 250 milijonov ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih posledic te bolezni. Pogosto hepatitis B ne pride sam, ampak je seznanjen s hepatitisom D, ki znatno poslabša potek bolezni in otežuje zdravljenje. Če želite preprečiti okužbo, se lahko cepi, kar je 95% verjetno, da bo ščitilo pred to virusno okužbo.

Kaj je to?

Hepatitis B je bolezen virusne narave, za katero je značilna prevladujoča okvara jeter in možna tvorba kroničnega procesa.

Etologija

Virus hepatitisa B (HBV) spada v družino patogenov, ki se pogosto imenujejo Hepadnaviridae (latinsko hepar - jetra, angleška DNA - DNA). Virioni hepatitisa B (delci Dain) - kompleksno organizirane sferične ultrastrukture s premerom 42-45 nm, imajo zunanjo lupino in notranjo gosto jedro. DNK virusa je krožna, dvovrstna, vendar ima enostransko mesto. Jedro virusa vsebuje encimsko DNA polimerazo. Poleg polne virionov so polimorfne in cevaste formacije, sestavljene samo iz drobcev zunanje lupine viriona. To so okvarjeni, neinfekcijski delci, ki ne vsebujejo DNK.

Reprodukcija virusa se pojavlja v eni od dveh možnih variant - produktivnih ali integrativnih. V primeru produktivne razmnoževanja se oblikujejo polnopravni integrin virioni - poteka integracija DNA z celičnim genom. Vgrajevanje virusnega genomov ali posameznih genov blizu celičnega genomov vodi v sintezo ogromnega števila okvarjenih virusnih delcev. Predpostavlja se, da v tem primeru sinteza virusnih proteinov ne pride, zato oseba ni nalezljiva za druge, tudi če obstaja površinski antigen virusa hepatitisa B-HBsAg.

Kako se prenaša hepatitis B?

Vir okužbe je bolna oseba na skoraj vsaki stopnji bolezni (tudi pred pojavom simptomov bolezni), kot tudi nosilca virusa. Nevarno za druge so vse biološke tekočine bolnika: krvna in limfna, vaginalne izločke in spermija, slina, žolč, urin.

Glavni način prenosa hepatitisa B je parenteralno, to je z različnimi stiki s krvjo. To je mogoče v naslednjih primerih:

• transfuzijo krvi ali njenih komponent iz nepreverjenega darovalca;
• pri izvajanju postopka zdravljenja na oddelku za hemodializo;
• različne medicinske operacije z uporabo večkratnih instrumentov (biopsija tkiva, ekstrakcija zoba in druge zobne manipulacije);
• injiciranje drog iz ene brizge s strani več oseb;
• v frizerskih salonih pri izvajanju postopkov manikure in pedikracije s ponavljajočimi se slabo steriliziranimi instrumenti pri opravljanju tetoviranja ali prebadanja.

Tudi nezaščiten seks je nevaren. Skupina tveganja za to bolezen je zdravnik kirurških specialitet, postopkovnih in operativnih medicinskih sester, otrok, rojenih matere s kroničnim hepatitisom B ali nosilci virusa. Treba je opozoriti, da je verjetnost okužbe s hepatitisom B precej visoka tudi z enim samim stikom.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B.

Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi skozi telo in je pritrjen v celicah jeter. Celični virus sam po sebi ne poškoduje, vendar aktiviranje zaščitnih imunskih sistemov zazna celice, ki jih je virus poškodoval in jih napade.

Bolj aktivni imunski proces gre, močnejši bodo manifestacije. Ko uničenje poškodovanih jetrnih celic razvije vnetje jeter - hepatitis. Iz dela imunskega sistema je odvisnost prevoza in prehoda na kronično obliko.

Obrazci

Izolirani akutni in kronični potek bolezni, poleg tega je ločena možnost nosilec hepatitisa B.

1. Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, nadaljuje s izraženimi kliničnimi simptomi in včasih z razvojem strele (fulminantnega). Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljeno, v preostalem delu pa akutni hepatitis postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.
2. Kronična oblika se lahko pojavi pri akutnem hepatitisu in se lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Manifestacije lahko segajo od asimptomatske (nosilca virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom na cirozo.

Faze bolezni

Obstajajo naslednje stopnje hepatitisa B:

Simptomi hepatitisa B

Veliko bolnikov s hepatitisom B dolgo nima simptomov. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:

1. Slabost;
2. Omotičnost;
3. Hitra utrujenost;
4. Rinitis;
5. Povečana telesna temperatura (pogosto temperatura doseže 39-40 stopinj);
6. Kašelj;
7. Splošna slabost;
8. Bolečine v nazofarinksu;
9. Hude glavobole;
10. Razbarvanje kože (ikterus);
11. Rumenje sluznice, očesne sklerje, dlani;
12. Sprememba barve urina (začne se pena, v barvi pa je podobna temno pivo ali močan čaj);
13. Sindrom bolečine v sklepih;
14. Izguba apetita;
15. Spremembe v barvi blata (pojavlja se njegova razbarvanje);
16. Težnost v desnem hipohondriju;
17. Mrazi.

Pri prehodu hepatitisa B v kronično fazo pri bolnikih poleg glavnih simptomov so znaki odpovedi jeter, na katere se pojavi utrujenost organizma. Če na tej stopnji bolezni bolnik ne opravi celovite obravnave, bo imel poškodbo osrednjega živčnega sistema.

Pretočni vzorec

Po naravi toka se hepatitis B razdeli na:

Zdravniki in znanstveniki pravijo, da virus, ki pride v telo, ne povzroča vedno hepatitisa. Če ima oseba močan imunski sistem, virus zanj ne predstavlja nevarnosti, čeprav se lahko okužijo drugi. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da v svetu obstaja več sto milijonov potencialnih nosilcev virusa, ki tega sploh ne poznajo.

Zapleti hepatitisa B

Najpogostejši zaplet je porast želodnega trakta - pri 12-15% obolelih.

Pogost komplikacija kroničnega hepatitisa B pri cirozi jeter so številne ekstrahepatične manifestacije - kolitis, - pankreatitis, artralija, vaskularne lezije, krvavenje iz žil vaskulitisa. Jetrna koma pri cirozi - pristaniški konj ali mešani tip. Kronični obstojni hepatitis B lahko preživijo številne ženske "z daljšimi remisijami. "Smrtnost bolnikov s kronično hepatitisom B aktivne oblike hepatitisa B in - ciroza jeter je visoka, predvsem v prvih 5-10 letih bolezni.

Napoved. Umrljivost je 0,1-0,3%, povezana z maligno (fulminantno) obliko bolezni. Kronična oblika hepatitisa B se pojavi pri približno 10% bolnikov, pri cirozi - pri 0,6% bolnikov. Večina primerov kroničnega hepatitisa B je povezana z anikterično obliko bolezni v anamnezi.

Diagnostika

Diagnoza virusnega hepatitisa B, izvaja na podlagi odkrivanje v serumu specifičnih antigenov virusa (HBeAg, HBsAg), kot tudi detekcije protiteles tega seznama (anti-HBs, proti HBe, anti-HBc IgM).

Oceniti stopnjo aktivnosti infektivnega procesa lahko temelji na rezultatu kvantitativne verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta analiza lahko zazna DNA virusa in izračuna število virusnih kopij na enoto količine krvi.

Za oceno funkcionalnega stanja jeter ter za nadzor dinamike bolezni se redno izvajajo naslednji laboratorijski testi:

• biokemijski test krvi;
• koagulogram;
• skupni test krvi in ​​urina.

Bodite prepričani, da opravljajo ultrazvočni jetra v dinamiki. Ob prisotnosti indikacij se opravi prebojna biopsija jeter, ki ji sledi histološki in citološki pregled punktata.

Kronični hepatitis B

V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni rezultat akutnega, se pojav bolezni počasi postopoma, se pojavlja postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

1. Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma razvija, skupaj s šibkostjo in zaspanostjo. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
2. Obstaja krvavitev ciklusa spanca-budnosti: dnevno zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
3. Pripadnik pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.
4. Pojavi se zlatenica. Kot v akutni obliki najprej nastane zatemnitev urina, nato pa rumenje sklerje in sluznic, nato pa kože. Žolčevina s kroničnim hepatitisom B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih lahko razvijejo številne zaplete in škodljive učinke hepatitisa B.

Kako zdraviti hepatitis B

V večini primerov akutni hepatitis B ne zahteva zdravljenja, saj se večina odraslih sama ukvarja s to okužbo brez uporabe zdravil. Zgodnje protivirusno zdravljenje lahko zahteva manj kot 1% primerov: bolniki z agresivnim razvojem okužbe.

Če zdravljenje poteka doma v času razvoja hepatitisa B, ki se včasih izvaja z blagim potekom bolezni in možnostjo stalne zdravstvene kontrole, je treba upoštevati nekatera pravila:

1. Pijte veliko tekočine, ki pomaga pri razstrupljanju - odstranjevanje toksinov iz telesa in tudi preprečevanje dehidracije, ki se lahko razvije v ozadju bogatega bruhanja.
2. Ne uporabljajte zdravil, ne da bi predpisovali zdravnika: mnoga zdravila imajo negativen učinek na jetra, njihova uporaba lahko povzroči hitro razbijanje toka bolezni.
3. Ne pijte alkohola.
4. Potrebno je jesti dovolj - hrana mora biti visoko kalorij; je treba držati terapevtske prehrane.
5. Ne morete zlorabljati telesne dejavnosti - telesna dejavnost mora ustrezati splošnemu stanju.
6. Če se pojavijo nenavadni, se pojavijo novi simptomi, takoj pokličite zdravnika!

Zdravila s hepatitisom B:

1. Osnova zdravljenja je zdravljenje z detoksikacijo: intravensko dajanje določenih raztopin za pospešitev izločanja toksinov in ponovno polnjenje, izgubljeno z bruhanjem in diarejo.
2. Zdravila za zmanjšanje absorpcije v črevesju. V črevesju se tvori masa toksinov, katere absorpcija v krvi z neučinkovito jetrno funkcijo je zelo nevarna.
3. Interferon α je protivirusen. Vendar pa je njena učinkovitost odvisna od hitrosti razmnoževanja virusa, t.j. aktivnost okužbe.

Druga obravnava, vključno z različnimi protivirusnimi zdravili, ima omejeno učinkovitost pri visokih stroških zdravljenja.

Kako se izogniti okužbi?

Profilaksa, tako specifična (cepljenje) kot nespecifična, namenjena prekinitvi prenosnih poti: korekcija človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno spoštovanje pravil higiene v vsakdanjem življenju; omejevanje transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil; ki ima eno samo zdravo spolnega partnerja ali v nasprotnem primeru zaščitena spol (slednja ne daje 100% jamstvo neokuženih, kot je v vsakem primeru, da je nezaščiteni stik z druge biološke izločki partnerja -. slina, potem et al).

Cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje okužbe. Načrtovano cepljenje je bilo sprejeto v skoraj vseh državah sveta. WHO priporoča, da se začne cepiti otroka v prvih dneh po rojstvu, necepljeni šoloobveznih otrok, kot tudi rizične skupine: poklicne skupine (. Zdravniki, dežurstva, vojaške, itd), tisti z nekonvencionalnih spolnih preferenc, odvisnikov od drog, bolniki pogosto dobijo droge krvi, osebe, ki so na hemodializi, pari, v katerih je en član, okuženih z virusom, in nekateri drugi. za cepljenje se pogosto uporablja cepivo proti hepatitisu B, ki je beljakovina približno veliko virusnega delca, tako imenovano. HBs-antigen. V nekaterih državah (na primer na Kitajskem) se uporablja plazemsko cepivo. Obe vrsti cepiv sta varna in zelo učinkovita. Tečaj cepljenja običajno sestoji iz treh odmerkov cepiva, ki se dajo intramuskularno v časovnem intervalu.

Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, rojenih od okuženih mater, če je bil prvi odmerek prvih 12 ur življenja dosežen do 95%. cepljenje v nujnih primerih v tesnem stiku z okuženo osebo, ki je okužena kri v krvi zdravega človeka, včasih v kombinaciji z uvedbo specifičnih imunoglobulinov, ki naj bi v teoriji povečati možnosti, da se hepatitis ne bo razvila.

Smernice v državi, Veliki Britaniji, da je začetni odziv na osebo cepljeni (prejela imuniteto s cepljenjem) potrebujejo dodatno zaščito (to velja za ljudi, ki so v nevarnosti, da naročnik hepatitisa B). Za ohranitev odpornosti proti virusu hepatitisa B se priporoča ponavljajoča ponovitev - vsakih pet let.

Načini prenosa viralnega hepatitisa B (B)

Virusni hepatitis B je bolezen, ki povzroča uničenje jetrnih celic. V zadnjem času se pri ljudeh, ki pripadajo starostni kategoriji, vedno bolj diagnosticirajo od 20 do 50 let. To je v veliki meri posledica pomanjkanja osnovnih varnostnih ukrepov ljudi. Da bi se izognili okužbam, je treba zapomniti značilnosti bolezni in glavne mehanizme prenosa virusa.

Značilnosti bolezni

Vzrok za razvoj hepatitisa B je vdor virusa v človeško telo. To vpliva na jetra. Velika težava je huda dysbakterioza. Pogosto se kažejo druge ekstrahepatične bolezni, na primer Sjogrenov sindrom, ki vpliva na žleze slinavke. Oslabljen imunski sistem ima ključno vlogo pri razvoju hepatitisa. Ko se bolezen razvije, imuniteta trpi še več.

Specialisti prepoznajo več značilnosti virusa, kar vodi k razvoju te bolezni:

• Pri sobni temperaturi lahko ostane aktivna tri mesece.
• Če je virus zamrznjen, lahko ostane sposoben preživeti do 20 let.
• Ne umre niti po kratkem vrenju. Za sterilizacijo je potrebno eno uro.
• Virus lahko vzdrži dvourno kloriranje.
• Učinkovit način, kako se znebiti, je zdravljenje z 80% etilnega alkohola. Virus umre v dveh minutah.

Še prej je diagnosticirana bolezen, večje so možnosti ohranjanja zdravja ljudi. V nasprotnem primeru se poveča verjetnost razvoja ciroze ali jetrnega raka.

Kako se virus prenaša?

Da bi se zaščitili pred to boleznijo, se morate spomniti, kako se prenaša hepatitis. Strokovnjaki identificirajo dva mehanizma:

• Parenteralno. To pomeni, da virus prodre neposredno v človeško kri;
• Nelastniški. Okužba se pojavi v času stika z okuženimi predmeti gospodinjstva ali spolno.

Tretjina bolnikov ne more natančno določiti poti prenosa virusa. To je posledica dejstva, da lahko bolezen za dolgo časa obstaja brez značilne manifestacije.

Parenteralni mehanizem

Virus se prenaša na osebo ob stiku z okuženo kri. Za okužbo zadostuje le 1 ml krvi. Način prenosa hepatitisa B je drugačen:

• Injiciranje z brizgo z brizgalko. Okužba na ta način se pogosto pojavi pri ljudeh, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog. Po šestih mesecih uživanja drog je pri 80% bolnikov diagnosticiran hepatitis B. Najpogosteje se HIV in druge težave pridružijo tej bolezni.
• Transfuzija slabe krvi. Zaradi sodobnih medicinskih dosežkov se je tveganje za pridobitev hepatitisa B v tem postopku zmanjšalo na 0,001%, vendar verjetnost ostaja;
• Hepatitis B se prenaša med operacijo. Okužba se pojavi med splavom, z zobozdravstvenimi posegi in drugimi manipulacijami, kar vključuje kršitev celovitosti kože. To se zgodi, če se uporabijo neprimerno sterilizirani medicinski pripomočki.
• Izvajanje kozmetoloških postopkov. Pogosto se hepatitis prenese med manikuro, tetoviranje, prebadanje, britje in druge manipulacije, ki vključujejo travmatiko kože.

Kaj je hepatitis in kakšna je njegova nevarnost, poznavanje medicinskih delavcev iz prve roke, ki pogosto pridejo v stik z okuženo kri. So glavna skupina tveganja.

Nenameten mehanizem

Prenos virusa se lahko pojavi naravno. To je mogoče v naslednjih primerih:

• Med spolnim stikom s nosilcem virusa. Po statističnih podatkih je 56% ljudi, ki imajo seksualno neudoben seks, diagnosticirani s hepatitisom. Uporaba alkoholnih pijač in prepovedanih drog lahko poslabša položaj;
• Ko pride v stik z gospodinjskimi predmeti, ki jih uporablja okužena oseba. Na ta način je okužba izjemno redka. Lahko se okužite z uporabo pripomočkov za britje, zobne ščetke, pripomočkov za manikuro in drugih predmetov, ki pridejo v stik s krvjo bolne osebe;
• Virus traja v slini in se prenaša med poljubom. Da bi se zbolel, je dovolj, da ima majhen rez ali mikro razpok v jeziku. Z njimi virus varno prodre v kri.
• Virus hepatitisa B se prenaša tudi dojenčka med prehodom skozi rojstni kanal okužene matere. To se zgodi, ko je bolezen huda. Zato je še posebej pomembno, da bodoče matere spremljajo svoje zdravje in pravočasno prepoznajo vse težave. Do novorojenčka, 12 ur po rojstvu, zdravniki priporočajo, da se cepivo daje proti hepatitisu.

Kadar je okužba takšna, je treba zdravljenje začeti čim prej. Poseben pomen je pravilna diagnosticiranje za dojenčke. Če se nepravilno ravnajo, lahko umrejo.

Če ste imeli stik z okuženo osebo, se prepričajte, da vzamete raziskavo. Za natančno diagnosticiranje hepatitisa B je specialist lahko sposoben šele po laboratorijskih testih vzorcev krvi.

Miti o okužbi te bolezni

Še posebej vtisljivi ljudje se bojijo, da lahko dobite hepatitis, tudi če ste blizu nosilca okužbe. Stalno se obrnejo na zdravnike z vprašanji, ali se hepatitis posreduje med pogovorom ali rokovanjem. Pogosto so takšni strahovi nerazumni. Virusi se ne prenašajo v naslednjih primerih:

• Med pogovorom;
• Ko jedo skupaj;
• Pri kašljanju;
• Med rokovanjem ali objemi.

Virus se lahko prenaša le v neposrednem stiku s pacientovo kri. Zato se ljudje s hepatitisom B ne bi smeli izolirati od družbe. Najpogosteje niso nevarni za druge. Odpoved je potrebna le pri spolnih stikih in uporabi običajnih higienskih predmetov.

Kdo je najpogosteje vpleten?

Mehanizem prenosa virusa je zelo preprost. Ko poškoduje kožo, zlahka vstopi v krvni obtok in sproži uničenje jetrnih celic. Pogosteje kot drugi ne rešijo te težave:

• Odvisniki od drog, ki raje uporabljajo intravenske droge;
• Predstavniki spolnih manjšin;
• Ljudje, ki imajo promiskuitetno spolno življenje;
• Družinski člani z ljudmi s to diagnozo;
• Bolniki, ki redno potrebujejo hemodializo, transfuzijo krvi, intravensko uporabo zdravila;
• Zdravstveni delavci;
• Otroci, rojeni ženskam s hepatitisom B;
• Osebe, ki trpijo zaradi hemofilije ali so bile podvržene presaditvam organov;
• Študenti šol in visokošolskih zavodov;
• Osebe, ki prestajajo kazen;
• Turisti, ki pogosto potujejo v kraje, kjer se pojavijo izbruhi hepatitisa.

Našteti državljani morajo občasno opraviti zdravniški pregled. Morali bodo neprestano zapomniti, kako se hepatitis prenaša, in sprejeti vse ukrepe za preprečitev tega.

Simptomatologija

Ni dovolj vedeti, kdaj se hepatitis B prenaša, ko se virus prenaša, je treba razumeti, kako se manifestira. Napoved bolnika bo ugodna le, če se bo problem pravočasno diagnosticiral. Inkubacijsko obdobje virusa hepatitisa lahko traja do 6 mesecev. V tem primeru se okužena oseba počuti dobro. Kasneje se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Glavobol;
• Zvišana telesna temperatura;
• Občutek šibkosti, letargija, dremavosti;
• Bol v celotnem telesu;
• Bolečine v sklepih;
• Pacient pogosto ne želi jesti zaradi pomanjkanja apetita.

Prenesena okužba pogosto najprej spominja na navadno mraz. Zato oseba ne takoj poišče pomoč od zdravnika. V tem pogledu je veliko bolnikov z diagnozo kroničnega hepatitisa, s katerimi je veliko težje. Obstajajo naslednji znaki napredovanja bolezni:

• Povečana velikost jeter;
• Očesne bolečine v jetrih;
• Dispepsične motnje;
• Napadi slabosti, ki jim sledi bruhanje;
• Žolčne sklerje in koža.

Ne glede na to, kako se hepatitis prenese, povzroči resno nevarnost za zdravje in celo življenje osebe. Če se nepravilno ali nepravilno zdravljenje razvije v cirozo ali rak. Razvijanje in spremljanje težav.

Terapevtske metode

Ko se pojavijo prvi neprijetni simptomi virusnega hepatitisa, se morate posvetovati z zdravnikom. Šele po seriji laboratorijskih testov lahko naredi točno diagnozo. Če se hepatitis pojavi v akutni obliki, se zdravljenje začne s popolno razstrupljanjem telesa. Priporočljivo je, da bolnik pije toliko čiste vode, kolikor je mogoče.

Glavna metoda zdravljenja problema je sprejemanje ustreznih zdravil. Namenjeni so boj proti virusu, popravljanje poškodovanih jetrnih celic, vzdrževanje človeškega imunskega sistema. Med zdravljenjem se bolnikom priporoča, da opustijo vadbo in se držijo prehrane. To bo pripomoglo k obnovitvi zdravja.

Z razvojem hepatitisa v kronični obliki strokovnjaki priporočajo naslednja zdravila:

• Protivirusno. Ta skupina vključuje Lameududine, Adefovir in tako naprej.
• Priprave, ki vključujejo interferon. Pomagajo ustaviti razvoj skleroze jeter;
• Imunomodulatorji. Z njihovo pomočjo lahko ohranite zdravje imunskega sistema telesa;
• Hepatoprotectors. Zaradi takšnih orodij je mogoče povečati odpornost jetrnih celic.

Hkrati zdravniki predpišejo multivitaminske komplekse. Pomagali bodo izboljšati zaščitne funkcije telesa, ki bodo pomagale hitreje spoprijeti z boleznijo. Za uspešen izid je potreben celovit pristop k zdravljenju.

Pri mnogih bolnikih, ki so zaključili celotno zdravljenje, virus ostane v telesu. V neaktivno fazo. Takšni bolniki so prisiljeni redno opravljati zdravniški pregled in spremljati njihovo zdravje. Zmanjšana imuniteta lahko sproži prehod bolezni iz faze remisije v aktivno fazo.

Specifična zdravila in njihove odmerke mora zdravnik po opravljenem zdravniškem pregledu izbrati izključno.

Dietna hrana

Pomembno vlogo pri zdravljenju hepatitisa B igra pravilna prehrana in polnopravni režim pitja. To bo odstranilo škodljive snovi iz telesa in zmanjšalo obremenitev poškodovanih jetrnih celic. Diet mora razviti specialist, ki temelji na posameznih značilnostih bolnika in naravi poteka bolezni. Pri pripravi prehrane je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Zagotoviti je treba razdeljeni obrok. Obroki na dan morajo biti najmanj pet. V tem primeru odmerkov ni potrebno izdelati tako, da ne preobremenijo prebavnega sistema;
• V času zdravljenja se je bolje izogniti prazničnim praznikom, ki spodbujajo osebo, da prejedi in sprejme škodljivo hrano. Pitje alkohola je strogo prepovedano;
• V meniju je treba izključiti prekajene izdelke, začinjene jedi, mastne ribe in meso, sladoled, gazirane pijače, mast in druga živila z visoko vsebnostjo holesterola;
• V dnevni prehrani je treba vključiti kisle mlečne izdelke, različne vrste žit, nizko vsebnost maščobe in mesa, rastlinsko olje, jajčne beljakovine;
• Prepovedano je jesti ocvrto hrano. Hrano lahko pečemo, kuhamo in bolje je kuhati za par.

Dnevna količina kalorij za bolnika s hepatitisom je 3.500 kcal. Hkrati je treba jesti vsaj 100 gramov beljakovin, približno 100 gramov maščob in 450 gramov ogljikovih hidratov.

Terapija z ljudskimi tehnikami

Hkrati s tradicionalnim zdravilnim zdravljenjem lahko uporabimo tradicionalno medicino. Lahko dopolnijo le zapleteno terapijo. Za zdravljenje hepatitisa B samo po priljubljenih metodah je strogo prepovedano. Med najbolj učinkovitimi recepti lahko ugotovimo:

• Na vodni kopeli segrejte žlico naravnega medu. Mešajte z jabolčnim sokom. Ta koktajl je treba piti pred večerjo;
• Zmešajte v enakem razmerju naravni med in matični mleček. Takšno spojino je treba piti zjutraj. Popolnoma krepi imunski sistem in izboljša metabolne procese v jetrnih celicah;
• V enakih razmerah zmešajte surovo rastlino, meto in koper. Nalijte pol litra vrele vode. Privedite do vrenja. Šele ostane filtriran in hladen. Prejeta količina zdravila je potrebna v enakem obsegu za pijačo v dnevu;
• Stisnite sok iz sveže pese. Pijte eno žlico dan po jedi. Popolnoma očisti jetra akumuliranih toksinov;
• Tri dni pred spanjem pijte kozarec oljčnega, lanenega ali sončničnega olja. Ta postopek bo hitro in učinkovito čiščenje jeter toksinov.

Uporaba takih zdravil v nekaterih primerih lahko povzroči alergijsko reakcijo. Preden jih uporabite, se posvetujte s strokovnjakom.

Napoved

Zaradi pravočasne diagnoze in ustrezno izbrane metode zdravljenja se lahko oseba za vedno znebi hepatitisa B. Toda to se vedno ne zgodi. Morda je več možnosti za razvoj dogodkov:

• Po celovitem programu zdravljenja je telo popolnoma brez virusa. Istočasno se razvije trajna imuniteta na bolezen.
• Akutna oblika bolezni hitro preide v kronično stopnjo. V tem primeru se razvijejo zapleti.
• Virus ostane v telesu pacienta. V tem primeru oseba postane nosilec antigena hepatitisa. V vsakem trenutku se lahko znova pojavi bolezen.
• V odsotnosti kompetentnega zdravljenja se lahko razvije ciroza in v najhujšem primeru jetrni rak. Potrebno je dolgotrajno zdravljenje, kar vključuje kirurško poseganje.

Po celotni terapiji se bolnik pokaže v naslednjih nekaj letih, opravijo redne zdravstvene preglede. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje zapletov, ki se pojavijo.

Kako zaščititi pred hepatitisom B?

Hepatitis je lažje preprečiti kot dolgo in boleče zdravljenje. Če želite to narediti, zadostuje, da upoštevate preproste varnostne ukrepe:

• Prepustite promiskuitetne spolne stike. Če ste v stiku z neproverjenim partnerjem, se prepričajte, da uporabljate kondom;
• Ne delaj tetovaže in pirsinga. Če menite, da je to potrebno za vas, izberite samo preverjene salone z dobrim ugledom. Nadzor, da mojster sterilizira uporabljena orodja;
• Prepovedano je prepovedati uporabo prepovedanih drog;
• Nikoli ne uporabljajte osebnih higienskih pripomočkov drugih oseb: zobne ščetke, orodja za britje, manikirne naprave in tako naprej;
• Upoštevajte standarde osebne higiene. Vedno si umijte roke po bivanju na javnih mestih, stiku z denarnimi notami;
• Poskusi pravilen življenjski slog. Pojdite v desno, hodite več na svežem zraku, igrajte športno, opustite slabe navade;
• Naredite vse za krepitev imunskega sistema. Če želite to narediti, jejte več zelenjave in sadja, vzemite vitaminsko-mineralne komplekse, ki jih predpisuje specialist;
• Izogibajte se dolgotrajnemu izpostavljanju duhovitim prostorom. Vedno dobro prezračujte sobo;
• Redno opravite zdravniški pregled, opravite potrebne teste. Pravočasno zdravite vse odkrite patologije;
• Izogibajte se stiku s krvjo in drugimi biološkimi materiali tujcev.

Danes je na voljo posebno cepivo proti hepatitisu B. S tem se lahko zavarujete pred boleznijo. Pridobite zdravilo samo v zaupni lekarni ali zdravstveni ustanovi. Istočasno se prepričajte, da je zdravilo pravilno shranjeno in ima dovolj dolgo življenjsko dobo.

Če ste bili v stiku z osebo, okuženo s hepatitisom, morate nemudoma poiskati pomoč pri specialistu. Uvedli boste specializirano zdravilo, ki blokira virus v krvi. Po določenem času bo potrebno drugo cepljenje.

Če poznate načine prenosa hepatitisa B, si lahko prizadevate, da preprečite okužbo. To bo ohranilo zdravje in celo življenje. Sčasoma opravite zdravniške preglede, opravite teste in upoštevajte vsa pravila preprečevanja.