Hepatitis B - kaj je to, znaki in zdravljenje leta 2018

Share Tweet Pin it

Hepatitis B je potencialno zelo nevarna virusna bolezen, zaradi katere po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsako leto umre okoli 780.000 ljudi. Iz tega razloga se bolezen šteje za ključni problem, s katerim se sooča svetovno zdravje. Nevarnost ni tako sam virus hepatitisa B kot zapletov, ki jih povzroča, kar lahko vodi do ciroze ali raka na jetrih.

Skupno je okoli 250 milijonov ljudi, ki trpijo zaradi kroničnih posledic te bolezni. Pogosto hepatitis B ne pride sam, ampak je seznanjen s hepatitisom D, ki znatno poslabša potek bolezni in otežuje zdravljenje. Če želite preprečiti okužbo, se lahko cepi, kar je 95% verjetno, da bo ščitilo pred to virusno okužbo.

Kaj je to?

Hepatitis B je bolezen virusne narave, za katero je značilna prevladujoča okvara jeter in možna tvorba kroničnega procesa.

Etologija

Virus hepatitisa B (HBV) spada v družino patogenov, ki se pogosto imenujejo Hepadnaviridae (latinsko hepar - jetra, angleška DNA - DNA). Virioni hepatitisa B (delci Dain) - kompleksno organizirane sferične ultrastrukture s premerom 42-45 nm, imajo zunanjo lupino in notranjo gosto jedro. DNK virusa je krožna, dvovrstna, vendar ima enostransko mesto. Jedro virusa vsebuje encimsko DNA polimerazo. Poleg polne virionov so polimorfne in cevaste formacije, sestavljene samo iz drobcev zunanje lupine viriona. To so okvarjeni, neinfekcijski delci, ki ne vsebujejo DNK.

Reprodukcija virusa se pojavlja v eni od dveh možnih variant - produktivnih ali integrativnih. V primeru produktivne razmnoževanja se oblikujejo polnopravni integrin virioni - poteka integracija DNA z celičnim genom. Vgrajevanje virusnega genomov ali posameznih genov blizu celičnega genomov vodi v sintezo ogromnega števila okvarjenih virusnih delcev. Predpostavlja se, da v tem primeru sinteza virusnih proteinov ne pride, zato oseba ni nalezljiva za druge, tudi če obstaja površinski antigen virusa hepatitisa B-HBsAg.

Kako se prenaša hepatitis B?

Vir okužbe je bolna oseba na skoraj vsaki stopnji bolezni (tudi pred pojavom simptomov bolezni), kot tudi nosilca virusa. Nevarno za druge so vse biološke tekočine bolnika: krvna in limfna, vaginalne izločke in spermija, slina, žolč, urin.

Glavni način prenosa hepatitisa B je parenteralno, to je z različnimi stiki s krvjo. To je mogoče v naslednjih primerih:

  • transfuzijo krvi ali njenih komponent iz nepreverjenega darovalca;
  • pri izvajanju postopka zdravljenja na oddelku za hemodializo;
  • različne medicinske operacije z uporabo večkratnih instrumentov (biopsija tkiva, ekstrakcija zoba in druge zobne manipulacije);
  • injiciranje drog iz ene brizge s strani več oseb;
  • v frizerskih salonih pri izvajanju postopkov manikure in pedikracije s ponavljajočimi se slabo steriliziranimi instrumenti pri opravljanju tetoviranja ali prebadanja.

Tudi nezaščiten seks je nevaren. Skupina tveganja za to bolezen je zdravnik kirurških specialitet, postopkovnih in operativnih medicinskih sester, otrok, rojenih matere s kroničnim hepatitisom B ali nosilci virusa. Treba je opozoriti, da je verjetnost okužbe s hepatitisom B precej visoka tudi z enim samim stikom.

Mehanizmi razvoja hepatitisa B.

Virus hepatitisa B, ko vstopi v telo, se širi skozi telo in je pritrjen v celicah jeter. Celični virus sam po sebi ne poškoduje, vendar aktiviranje zaščitnih imunskih sistemov zazna celice, ki jih je virus poškodoval in jih napade.

Bolj aktivni imunski proces gre, močnejši bodo manifestacije. Ko uničenje poškodovanih jetrnih celic razvije vnetje jeter - hepatitis. Iz dela imunskega sistema je odvisnost prevoza in prehoda na kronično obliko.

Obrazci

Izolirani akutni in kronični potek bolezni, poleg tega je ločena možnost nosilec hepatitisa B.

  1. Akutna oblika se lahko pojavi takoj po okužbi, nadaljuje s izraženimi kliničnimi simptomi in včasih z razvojem strele (fulminantnega). Do 95% ljudi je popolnoma ozdravljeno, v preostalem delu pa akutni hepatitis postane kroničen, pri novorojenčkih pa se v 90% primerih pojavi kronična bolezen.
  2. Kronična oblika se lahko pojavi pri akutnem hepatitisu in se lahko na začetku brez akutne faze bolezni. Manifestacije lahko segajo od asimptomatske (nosilca virusa) do aktivnega hepatitisa s prehodom na cirozo.

Faze bolezni

Obstajajo naslednje stopnje hepatitisa B:

Simptomi hepatitisa B

Veliko bolnikov s hepatitisom B dolgo nima simptomov. Ugotovite, da je virus možen samo pri laboratorijskem testu krvi, ki je potreben za zdravniško pregledovanje ali registracijo nosečnosti. V takih primerih se izvede posebna analiza - krvni test za identifikacijo "avstralskega antigena".

Kadar ima hepatitis B v človeškem telesu zunanji znaki, je pri bolnikih mogoče opaziti naslednjo simptomatologijo:

  1. Slabost;
  2. Omotičnost;
  3. Hitra utrujenost;
  4. Rinitis;
  5. Povečana telesna temperatura (pogosto temperatura doseže 39-40 stopinj);
  6. Kašelj;
  7. Splošna slabost;
  8. Bolečine v nazofarinksu;
  9. Hude glavobole;
  10. Razbarvanje kože (ikterus);
  11. Rumenje sluznice, očesne sklerje, dlani;
  12. Sprememba barve urina (začne se pena, v barvi pa je podobna temno pivo ali močan čaj);
  13. Sindrom bolečine v sklepih;
  14. Izguba apetita;
  15. Spremembe v barvi blata (pojavlja se njegova razbarvanje);
  16. Težnost v desnem hipohondriju;
  17. Mrazi.

Pri prehodu hepatitisa B v kronično fazo pri bolnikih poleg glavnih simptomov so znaki odpovedi jeter, na katere se pojavi utrujenost organizma. Če na tej stopnji bolezni bolnik ne opravi celovite obravnave, bo imel poškodbo osrednjega živčnega sistema.

Pretočni vzorec

Po naravi toka se hepatitis B razdeli na:

Zdravniki in znanstveniki pravijo, da virus, ki pride v telo, ne povzroča vedno hepatitisa. Če ima oseba močan imunski sistem, virus zanj ne predstavlja nevarnosti, čeprav se lahko okužijo drugi. Svetovna zdravstvena organizacija ugotavlja, da v svetu obstaja več sto milijonov potencialnih nosilcev virusa, ki tega sploh ne poznajo.

Zapleti hepatitisa B

Najpogostejši zaplet je porast želodnega trakta - pri 12-15% obolelih.

Pogost komplikacija kroničnega hepatitisa B pri cirozi jeter so številne ekstrahepatične manifestacije - kolitis, - pankreatitis, artralija, vaskularne lezije, krvavenje iz žil vaskulitisa. Jetrna koma pri cirozi - pristaniški konj ali mešani tip. Kronični obstojni hepatitis B lahko preživijo številne ženske "z daljšimi remisijami. "Smrtnost bolnikov s kronično hepatitisom B aktivne oblike hepatitisa B in - ciroza jeter je visoka, predvsem v prvih 5-10 letih bolezni.

Napoved. Umrljivost je 0,1-0,3%, povezana z maligno (fulminantno) obliko bolezni. Kronična oblika hepatitisa B se pojavi pri približno 10% bolnikov, pri cirozi - pri 0,6% bolnikov. Večina primerov kroničnega hepatitisa B je povezana z anikterično obliko bolezni v anamnezi.

Diagnostika

Diagnoza virusnega hepatitisa B, izvaja na podlagi odkrivanje v serumu specifičnih antigenov virusa (HBeAg, HBsAg), kot tudi detekcije protiteles tega seznama (anti-HBs, proti HBe, anti-HBc IgM).

Oceniti stopnjo aktivnosti infektivnega procesa lahko temelji na rezultatu kvantitativne verižne reakcije s polimerazo (PCR). Ta analiza lahko zazna DNA virusa in izračuna število virusnih kopij na enoto količine krvi.

Za oceno funkcionalnega stanja jeter ter za nadzor dinamike bolezni se redno izvajajo naslednji laboratorijski testi:

  • biokemijski test krvi;
  • koagulogram;
  • skupni test krvi in ​​urina.

Bodite prepričani, da opravljajo ultrazvočni jetra v dinamiki. Ob prisotnosti indikacij se opravi prebojna biopsija jeter, ki ji sledi histološki in citološki pregled punktata.

Kronični hepatitis B

V tistih primerih, ko kronični hepatitis ni rezultat akutnega, se pojav bolezni počasi postopoma, se pojavlja postopoma, pogosto bolnik ne more reči, kdaj so se pojavili prvi znaki bolezni.

  1. Prvi znak hepatitisa B je utrujenost, ki se postopoma razvija, skupaj s šibkostjo in zaspanostjo. Pogosto se bolniki ne morejo zbuditi zjutraj.
  2. Obstaja krvavitev ciklusa spanca-budnosti: dnevno zaspanost se nadomesti z nočno nespečnostjo.
  3. Pripadnik pomanjkanje apetita, slabost, napenjanje, bruhanje.
  4. Pojavi se zlatenica. Kot v akutni obliki najprej nastane zatemnitev urina, nato pa rumenje sklerje in sluznic, nato pa kože. Žolčevina s kroničnim hepatitisom B je obstojna ali ponavljajoča (ponavljajoča se).

Kronični hepatitis B je lahko asimptomatičen, vendar pri asimptomatskih in pogostih poslabšanjih lahko razvijejo številne zaplete in škodljive učinke hepatitisa B.

Kako zdraviti hepatitis B

V večini primerov akutni hepatitis B ne zahteva zdravljenja, saj se večina odraslih sama ukvarja s to okužbo brez uporabe zdravil. Zgodnje protivirusno zdravljenje lahko zahteva manj kot 1% primerov: bolniki z agresivnim razvojem okužbe.

Če zdravljenje poteka doma v času razvoja hepatitisa B, ki se včasih izvaja z blagim potekom bolezni in možnostjo stalne zdravstvene kontrole, je treba upoštevati nekatera pravila:

  1. Pijte veliko tekočine, ki pomaga pri razstrupljanju - odstranjevanje toksinov iz telesa in tudi preprečevanje dehidracije, ki se lahko razvije v ozadju bogatega bruhanja.
  2. Ne uporabljajte zdravil, ne da bi predpisovali zdravnika: mnoga zdravila imajo negativen učinek na jetra, njihova uporaba lahko povzroči hitro razbijanje toka bolezni.
  3. Ne pijte alkohola.
  4. Potrebno je jesti dovolj - hrana mora biti visoko kalorij; je treba držati terapevtske prehrane.
  5. Ne morete zlorabljati telesne dejavnosti - telesna dejavnost mora ustrezati splošnemu stanju.
  6. Če se pojavijo nenavadni, se pojavijo novi simptomi, takoj pokličite zdravnika!

Zdravila s hepatitisom B:

  1. Osnova zdravljenja je zdravljenje z detoksikacijo: intravensko dajanje določenih raztopin za pospešitev izločanja toksinov in ponovno polnjenje, izgubljeno z bruhanjem in diarejo.
  2. Zdravila za zmanjšanje absorpcije v črevesju. V črevesju se tvori masa toksinov, katere absorpcija v krvi z neučinkovito jetrno funkcijo je zelo nevarna.
  3. Interferon α je protivirusen. Vendar pa je njena učinkovitost odvisna od hitrosti razmnoževanja virusa, t.j. aktivnost okužbe.

Druga obravnava, vključno z različnimi protivirusnimi zdravili, ima omejeno učinkovitost pri visokih stroških zdravljenja.

Kako se izogniti okužbi?

Profilaksa, tako specifična (cepljenje) kot nespecifična, namenjena prekinitvi prenosnih poti: korekcija človeškega vedenja; uporaba enkratnih orodij; skrbno spoštovanje pravil higiene v vsakdanjem življenju; omejevanje transfuzij bioloških tekočin; uporaba učinkovitih razkužil; ki ima eno samo zdravo spolnega partnerja ali v nasprotnem primeru zaščitena spol (slednja ne daje 100% jamstvo neokuženih, kot je v vsakem primeru, da je nezaščiteni stik z druge biološke izločki partnerja -. slina, potem et al).

Cepljenje se pogosto uporablja za preprečevanje okužbe. Načrtovano cepljenje je bilo sprejeto v skoraj vseh državah sveta. WHO priporoča, da se začne cepiti otroka v prvih dneh po rojstvu, necepljeni šoloobveznih otrok, kot tudi rizične skupine: poklicne skupine (. Zdravniki, dežurstva, vojaške, itd), tisti z nekonvencionalnih spolnih preferenc, odvisnikov od drog, bolniki pogosto dobijo droge krvi, osebe, ki so na hemodializi, pari, v katerih je en član, okuženih z virusom, in nekateri drugi. za cepljenje se pogosto uporablja cepivo proti hepatitisu B, ki je beljakovina približno veliko virusnega delca, tako imenovano. HBs-antigen. V nekaterih državah (na primer na Kitajskem) se uporablja plazemsko cepivo. Obe vrsti cepiv sta varna in zelo učinkovita. Tečaj cepljenja običajno sestoji iz treh odmerkov cepiva, ki se dajo intramuskularno v časovnem intervalu.

Učinkovitost cepljenja novorojenčkov, rojenih od okuženih mater, če je bil prvi odmerek prvih 12 ur življenja dosežen do 95%. cepljenje v nujnih primerih v tesnem stiku z okuženo osebo, ki je okužena kri v krvi zdravega človeka, včasih v kombinaciji z uvedbo specifičnih imunoglobulinov, ki naj bi v teoriji povečati možnosti, da se hepatitis ne bo razvila.

Smernice v državi, Veliki Britaniji, da je začetni odziv na osebo cepljeni (prejela imuniteto s cepljenjem) potrebujejo dodatno zaščito (to velja za ljudi, ki so v nevarnosti, da naročnik hepatitisa B). Za ohranitev odpornosti proti virusu hepatitisa B se priporoča ponavljajoča ponovitev - vsakih pet let.

Hepatitis B

virus hepatitisa B

Po strašnih statističnih podatkih je okuženih z virusom hepatitisa B več kot četrtina svetovnega prebivalstva. Do danes je bolezen ena najnevarnejših bolezni jeter z nepredvidljivimi posledicami. Vsak od njegovih rezultatov je odtis življenja. Rezultat naključnega srečanja z virusom hepatitisa B lahko povzroči preprosto prenašanje virusa in onkološko poškodbo jeter, glavne prebavne žleze.

Hepatitis B - kaj je to in kako se prenaša? Kakšni so simptomi hepatitisa B, kakšni so njegovi ukrepi zdravljenja in preprečevanja? Kakšne so možne posledice in zapleti?

Kaj je hepatitis B

Virus hepatitisa B je mogoče zlahka odkriti v najbolj oddaljenih kotičkih sveta. In to ni presenetljivo. Odporen je na delovanje visokih temperatur in številnih rešitev. Težko je uničiti z običajnimi metodami, medtem ko za človeško okužbo potrebujete samo 0.0005 ml bolnikove krvi.

Kakšne so značilnosti virusa hepatitisa B?

  1. V nekaj minutah virus zlahka zadrži segrevanje na 100 ° C, odpornost na temperaturo se poveča, če je patogen v serumu.
  2. Ponavljajoče zamrzovanje ne vpliva na njegove lastnosti, po odtajanju bo še vedno nalezljivo.
  3. Virus se ne goji v laboratoriju, zaradi česar je težko preučiti.
  4. Mikroorganizem se nahaja v vseh človeških bioloških tekočinah in njena infektivnost presega celo stokratno HIV.

Kako se prenaša hepatitis B?

Glavni način okužbe je parenteralno, skozi kri. Za okužbo je dovolj, da je majhna količina krvi ali druge biološke tekočine (slinjenje, urin, seme, izločanje žlez genitalnih organov) prizadela površino rane - odrgnino, rez. Kje lahko dobim hepatitis B?

  1. Med kirurško manipulacijo, od kavitacijske ali plastične kirurgije do običajnega odpiranja abscesov.
  2. V kozmetičnih salonih, kjer neobdelane kontaminirane naprave, medtem ko specialist naredi manikuro, uporablja tetovažo ali prebodi ušes, bo majhna količina virusa hepatitisa B prišla na rano.
  3. V zobozdravni pisarni.
  4. Ali se lahko okužim s hepatitisom B? - Da, to se zgodi tudi. Pri uporabi osebnih predmetov okužene osebe, kot so zobna ščetka, britvica, glavnik. V tem primeru je slaja pacientove krvne delce bolj verjetno v mikroreze na telesu zdrave osebe.
  5. S transfuzijo krvi in ​​njenimi pripravki.
  6. Okužba se pojavi z ponovno uporabo kontaminiranih brizg.
  7. Delavci laboratorija se lahko po nesreči okužijo med delom s kontaminiranim materialom.
  8. Poljubljanje ali nezaščiten seks z bolnim osebo lahko povzroči okužbo z virusom.

Način prenosa hepatitisa B vključuje tudi transplacentalno - od nosečnice do zdravega otroka - med porodom lahko dojenček stopi v stik z virusom, medtem ko prehaja skozi matični kanal. Doječe matere lahko tudi okužijo svoje otroke.

Skupine tveganj za virusni hepatitis B

Obstajajo kategorije prebivalstva, ki so predmet obveznega cepljenja proti okužbi. Pri njih je največje tveganje za okužbo s hepatitisom B. Za njih obstaja skupina tveganj:

  • novorojenčki, ker se lahko okužijo v bolnišnici, čeprav so takšni primeri zelo redki;
  • vsi zdravstveni delavci so zato poleg rednih cepljenj proti virusu letno pregledani za asimptomatski prevoz;

ljudje, ki so na hemodializi, večkrat prejemajo transfuzijo krvi in ​​njegovih sestavin;

  • Delavci laboratorijev, ki se dnevno ukvarjajo s krvnimi izdelki;
  • otroci, rojeni matere, okužene s hepatitisom B;
  • družinski člani, v katerih je bolan;
  • ljudje, ki pogosto pridejo v države ali območja z neugodnim epidemijskim stanjem za to bolezen: države v Afriki, Jugovzhodna Azija;
  • odvisniki od drog, homoseksualci in ljudje s pogostimi spremembami spolnih partnerjev;
  • Delavci in otroci iz domov otrok in dijaških domov.
  • Kakšno je tveganje za hepatitis B? Te populacije imajo največje tveganje za nastanek te virusne okužbe. Zato se priporočajo cepljenja proti hepatitisu B in redno spremljanje.

    Oblike hepatitisa B

    To so različne vrste bolezni, ki prispevajo k kroženju virusa. Te vključujejo:

    • hitrostno hitrost hepatitisa B s krajšimi obdobji;
    • ikterično obliko, ko se ne pokaže rumenenje kože in je bolezen naključno odkrita;
    • enostaven tok hepatitisa B praktično neopazno prehaja na osebo in sodelavce;
    • hepatitis B med nosečnostjo je hujši, še posebej v drugem trimesečju, lahko pride do zapletov v obliki odpovedi ledvic, prekinitve placentov in smrti ploda;
    • redka vrsta bolezni - subakutna, je značilna dolga, zrnasta obdobja, valovit potek z zvišanjem glavnih simptomov brez tipičnih remisij;
    • v največ 15% vseh okuženih akutnih procesov prehaja v podaljšano obliko ali kronični hepatitis B, ki se pojavi v obdobjih remisije in poslabšanja.

    Bolezen je najtežja za mlade in otroke. Manjša je starost bolnika, večja je verjetnost kronične bolezni.

    Simptomi akutnega virusnega hepatitisa B

    Po vstopu v telo se virus vnese v celice jeter in se pomnoži. Potem, po sproščanju mikroorganizma iz celic, hepatociti umrejo. Po nekaj časa se pojavijo avtoimunske lezije, ko lastne celice telesa začnejo reagirati na svoje.

    Pogosto traja nekaj mesecev od trenutka okužbe do tipičnih kliničnih pojavov bolezni. To je inkubacijsko obdobje hepatitisa B in lahko traja do šest mesecev. V primeru strele te bolezni inkubacijsko obdobje poteka v samo dveh tednih, vendar v povprečju traja približno tri mesece. Potem pride trenutek klasičnih manifestacij. Najbolj indikativna je akutna oblika bolezni, v kateri:

    V vseh teh obdobjih je oseba zaskrbljena zaradi naslednjih simptomov.

    1. Prodromalno obdobje traja približno en mesec. To kaže na splošno zastrupitev, ko se oseba počuti oslabelost, slabo počutje, pa je bolečina v sklepih, slabost, izguba apetita, nekaj tednov kasneje poveča jetra in pride do sprememb v analizah. V tej fazi je včasih težko diagnosticirati.
    2. V višini simptomov hepatitisa B so bolj izrazite, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu običajno boleče značaj in so povezane predvsem z vnetjem in povečanje jeter (ki je sam jetrno tkivo ni opremljen s končičev, se pojavi bolečina, ko njegov povečava in raztezanje kapsule, bogata v živčnih celicah). Včasih ni bolečine, vendar je občutek teže in nelagodje, ki je neodvisna od zaužite hrane, ki pa se poveča z napako v prehrani - sprejem alkohola, uporabi preveč mastna hrana.
    3. Povečuje se temperatura.
    4. Eden od pomembnih manifestacij hepatitisa je sindrom holestaze, ko je oseba zaskrbljena zaradi srbenja kože, porumenelosti kože in sluznice. V tem primeru se urin postane temen in iztiski so lahki, kar je povezano s krvavitvijo pretvorbe bilirubina.
    5. Tipični znaki hepatitisa B vključujejo krvavenje dlesni, modrice neupravičeno nastop na celotno telo, konstantno zaspanost in ti jeter lenobe, ko lahko oseba, ki preživijo ure samo leži v postelji, ki je povezana z okvarjenim delovanjem jeter, še posebej svojo funkcijo razstrupljanja.
    6. Bolnik s hepatitisom B je nagnjen k omedlevanju.
    7. Jetra in vranica še naprej naraščata, koža postane bledo rumena z žafran senco.
    8. Krvni tlak se zmanjša in pulz postane redek.
    9. Na dlaneh in podplatih stopal se pojavi eritem (pordelost kože zaradi širjenja majhnih kapilare).
    10. Eden od poznih znakov hepatitisa B je pojav žilnih zvezd, ki je lahko na nosu, ramenih v vratu, na koži trebuha.
    11. Poslabšanje živčnega sistema se kaže z evforijo, šibkostjo, glavoboli, dremavostjo čez dan in nespečnostjo ponoči.

    Vzrok za povečanje bolezni hepatitisa B je počasna in rumenkasta lahka oblika bolezni. V večini primerov ni značilnih kliničnih manifestacij, oseba nosi bolezen "na nogah", ne vzame droge in okuži okoliških ljudi, kar prispeva k hitremu širjenju bolezni.

    Diagnoza hepatitisa B

    Kompleksnost diagnoze je dolgo inkubacijsko obdobje bolezni in v izbrisanih kliničnih oblikah. Diagnoza se opravi na podlagi tipičnih kliničnih simptomov in laboratorijskih metod preiskovanja.

    Glavna metoda za ugotavljanje prisotnosti hepatitisa B je identifikacija markerjev virusa. Diagnoza se izvede pri odkrivanju markerjev HbsAg, HBeAg in Anti-HBc IgM v krvnem serumu virusne DNA. To so kazalci prisotnosti virusa hepatitisa B v akutni fazi bolezni.

    Poleg tega se za ugotavljanje aktivnosti jetrnih encimov uporablja biokemijski test krvi.

    Zdravljenje

    Akutna okužba se zdravi samo v bolnišnici. Zdravljenje hepatitisa B je odvisno od oblike in poteka bolezni.

    1. Po pravilno prehrano za hepatitis B in omejitev telesne dejavnosti je pogosto dovolj za blago obliko bolezni. Omejena maščobe, prepovedano hrano, ki dražijo prebavni sistem (pikantna, dimljeno), vse alkoholne in brezalkoholne pijače. Prehrana mora nujno vsebovati mlečnih beljakovin (sir, mlečni izdelki), vitaminov, svežega sadja in zelenjave (razen redkev, paprika, česen, čebula, redkev). Ne, ne moreš jesti stročnice, gobe in začimbe, močne mesne juhe, marinade, konzervirane hrane.
    2. Splošna priporočila za ljudi s hepatitisom B, je v skladu z režimom (pravilno počitka, pomanjkanje čustvenega stresa), sprehodi na svežem zraku, z izjemo poklicnih nevarnosti, zahtevano toplotno in vodno fizioterapijo.
    3. Pri zdravljenju hepatitisa B se uporabljajo enterosorbenti in pripravki za infundiranje.
    4. Dodeli vitamine skupine B, askorbinsko kislino.
    5. Uporabljene snovi, ki normalizirajo funkcijo jeter, ki temelji na ursodeoksiholni kislini.
    6. V hudih primerih se uvajajo hormonska zdravila in zdravila za normalizacijo dela drugih organov in sistemov: diuretiki, antioksidanti, antibiotiki.
    7. Protivirusna zdravila niso vedno učinkovita, uspešno uporabljajo interferon.
    8. Z razvojem zapletov je zdravljenje simptomatsko in v intenzivni enoti.

    Ali je lahko hepatitis B popolnoma ozdravljen? - Da, obstajajo tudi takšni primeri, tudi brez preostalih učinkov. Toda za to je treba bolezen pravočasno prepoznati in opraviti celoten potek zdravljenja. Pomembna vloga pri zdravljenju je imuniteta bolne osebe.

    Posledice hepatitisa B

    Po statističnih podatkih do 90% ljudi po prenosu okužbe praktično vedno znebijo bolezni. Toda njihovo "popolno" okrevanje se šteje za relativno, kot jih najpogosteje spremljajo ostali dogodki v obliki:

    • diskinezija ali vnetje žolčnega trakta;
    • ostanek asteno-vegetativnega sindroma;
    • okužba je lahko spodbuda za razvoj Gilbertovega sindroma.

    Koliko let živi s hepatitisom B? - če je nezapleteno, potem tudi v primeru kroničnega sevanja hepatitis B ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Kakovost življenja se lahko poslabša, če obstajajo preostali učinki. Napoved je odvisna od vedenja in zapletov osebe. Zelo otežujejo življenje bolnika, saj lahko kadarkoli pride do krvavitev ali drugih težav.

    Zapleti

    Katere so zaplete hepatitisa B?

    1. V 1% primerov se bolezen konča s smrtonosnim izidom.
    2. Od 10 do 15% pojdite na kronično stopnjo, ko je virus v človeškem telesu v določenem trenutku v stanju "spanja".
    3. Razvoj akutne odpovedi jeter. To je pogosteje rezultat hudih oblik hepatitisa.
    4. Pristop k dodatni okužbi (virus hepatitisa D, bakterijski zapleti).
    5. Zapleti so gastrointestinalna krvavitev, črevesni flegmon (gnojno vnetje celuloze).
    6. Hepatitis B je pogosto vodi do pojavov gepatofibroza (ciroza), tj proliferacijo vezivnega tkiva v področju vnetja. V tem primeru jetra ne delujejo v celoti, pacientova smrt pa se zgodi v 2-4 letih.
    7. Onkološke bolezni jeter.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Splošni načini preprečevanja v središču okužbe vključujejo prepoznavanje vira okužbe, letno opazovanje osebe, ki je prenehala s hepatitisom B, pregled vseh, ki so se mu obrnili.

    Poleg tega obstajajo načini aktivnega in pasivnega preprečevanja.

    Aktivna profilaksa je uporaba cepiv. Glede na razširjenost virusa in resnost simptomov je prvo cepivo proti hepatitisu B danih novorojenčkom v prvih 12 urah njihovega življenja. To zagotavlja zaščito pred virusom za skoraj 100%. Naslednja administracija cepiva mora biti mesec, nato šest mesecev z obnovitvenim kirurjem po 5 letih.

    Cepivo proti hepatitisu B se daje odraslim v skladu z indikacijami, če so ogroženi ali potujejo v tujino (prej niso bili cepljeni). Obstaja več možnosti za imunizacijo. Cepljeni so bili prvi dan, nato mesec in 5 mesecev po zadnjem cepljenju. V nujnih primerih so bili cepljeni prvega dne, sedmega in 21 dni z obnovitvenim oljem vsako drugo leto.

    Pasivno preprečevanje je uporaba interferona za osebo, ki je bila v stiku z bolnikom.

    Cepljenje proti hepatitisu B v Rusiji izvajajo naslednja cepiva:

    • "Anger B";
    • "Rekombinantno cepivo proti hepatitisu B";
    • "Bubo-Kok";
    • Bubo-M;
    • "Euwax B";
    • "Regevak B";
    • "Sangwak-B";
    • "Infanrix Hex";
    • "DTP-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biowac B".

    Virusni hepatitis B se širi med ljudmi z veliko hitrostjo. Osebe, okužene s to vrsto hepatitisa, lahko pričakujejo hude različne simptome, kompleksnost zdravljenja in nevarne zaplete. Bolezen je dejavnik, ki povzroča nastanek ireverzibilnih bolezni - ciroze in raka. Zato je pozornost nalezljivih bolezenov usmerjena na hepatitis B. Izogibanje vsem tem težavam bo pomagalo pravilno preprečiti, kar ni samo za otroke, temveč tudi za odrasle.

    Hepatitis B: koliko živi z njim

    ✓ članek preveri zdravnik

    Hepatitis B - je nevaren vnetni proces v jetrih, ki ga lahko zaznamujejo bolečine, porumenelost sklerje in drugi značilni simptomi. Ker je bolezen patološka in nevarna, je vredno takoj začeti zdravljenje. Šele po pregledu in analizi bolnikovega odziva na zdravljenje lahko napišete o pričakovani življenjski dobi.

    Hepatitis B: koliko živi z njim

    Vrste hepatitisa B

    Skupaj obstajajo tri vrste bolezni, od katerih ima vsaka svoje značilnosti.

    1. Hitrosti hepatitisa. To je hitra smrt celic jeter in otekanje možganov. Patologija se razvije v nekaj urah in je ni mogoče ustaviti od trenutka prehoda na klinično stopnjo. Takoj, ko pacient nagne možgane, pade v komo, iz katere ne pušča več. Ta obrazec je izredno redek.
    2. Akutna vrsta bolezni. Lahko je blago in hudo. Z blago obliko akutnega tipa so redki zapleti in večina bolnikov je popolnoma izčrpana iz obstoječega problema. V hudi obliki pacient manifestira ne le značilne znake, koža postane rumena, na koncu pa tudi telo popolnoma ne uspe.
    3. Kronična oblika. Dolgo časa s to obliko bolezen kaže skoraj brez znakov, ki so v fazi inkubacijske dobe. Lahko traja od enega meseca do šest mesecev. Po sproščanju hepatitisa iz latentne faze se znaki bolezni začnejo dejavno manifestirati in povzročijo znatno zmanjšanje kakovosti življenja.

    Faze razvoja hepatitisa B

    Pozor, prosim! Vsako specifično vrsto poškodb jeter je mogoče namestiti le s polnim delovnim časom pregleda pacienta in pregledom organa.

    Metode prenosa hepatitisa B

    1. Nezaščiten spol. Virus prodira v semen in vaginalno mazanje. V času spolnega odnosa brez uporabe kondoma se večkrat poveča možnost okužbe s skupino B hepatitisa. Izjema ni ustni stik, saj je mazanje pri moških in ženskah dodeljeno med spolnim odnosom.
    2. Saliva. To je skoraj nemogoče ujeti na ta način. Toda v primeru, ko ima oseba kose, kariesa, majhne rane na dlesni, ustnice, jezik s poljubom slinavke, okužene lahko zlahka prodrejo v telo zdrave osebe.

    Kako se prenaša hepatitis B?

    Metode prenosa hepatitisa B

    Tabela prikazuje odstotek okužbe z virusom skozi opisane dejavnike.

    Pozor, prosim! Okužba z virusom je možna le s prodorom v telo žrtve. Normalno rokovanje ne more povzročiti patologije.

    Simptomi hepatitisa B

    Glavni simptomi hepatitisa B

    Glavni znaki bolezni vključujejo naslednje:

    • občutek slabosti pred jedjo in po jedi;
    • pogosta omotica na ozadju splošne utrujenosti;
    • visoka telesna temperatura do +40 stopinj;
    • kašelj in pojav bolečine v nosni votlini;
    • hude glavobole in porumenelost kože;
    • barva urina postane temna, pena se pojavi;
    • na desni strani je rebra težka;
    • pacient ima sklepe;
    • razbarvanje iztrebkov;
    • bolnik izgubi apetit, morda je močna izguba teže.

    Simptomi hepatitisa B

    Pozor, prosim! Ti simptomi se lahko pojavijo samo, če se pojavijo zunanji znaki hepatitisa, ki vključujejo porumenelost očesne sklere in kože.

    Video - hepatitis B: znaki in simptomi

    Učinkovitost cepiva

    V zadnjem času strokovnjaki vztrajajo pri izvajanju cepljenja proti patologiji, saj se med mladimi in majhnimi otroki pojavlja vedno več primerov hepatitisa. Da bi dobili 100-odstotno imuniteto, je potrebno opraviti tri inokulacije. Po prvi uporabi je pri 50% bolnikov opažena polna odpornost proti virusu. Z drugim uvodom se ta kazalnik poveča za 25%. S tretjim uvodom so vsi 100% cepljenih popolnoma zaščiteni pred naključno okužbo s hepatitisom.

    Učinek hepatitisa B

    Ker cepivo še vedno vsebuje številne lastnosti, ga ne moremo uporabiti v več skupinah prebivalstva:

    • bolniki z alergijsko reakcijo na kvasovke, vključno s pivom in kvasom;
    • nosečnice v kateri koli fazi nosečnosti;
    • doječe matere kot aktivne sestavine seruma zlahka asimilirajo v mleko in segajo do otroka;
    • otroci, rojeni pred rokom zapadlosti.

    Skupine z visokim tveganjem, ki potrebujejo cepljenje

    Cepivo je mogoče namestiti na dva načina:

    • cepivo postavi na kateri koli ustrezen dan, nato se ponovi po 31 dneh, tretja injekcija pa se izvede po šestih mesecih;
    • V drugi shemi se cepivo daje na kateri koli ustrezen dan, nato pa se ponovi še dvakrat, z razmikom enega meseca po vsakem cepljenju.

    Ali se hepatitis B ne zdravi?

    Če je bolezen blaga ali zmerna in je akutna, se skoraj 100% bolnikov sooča z boleznijo brez uporabe zdravil. Ampak diagnozo mora strogo ravnati zdravnik. Če želite obiskati zdravnika, je v vsakem primeru potreben, saj je tudi v preprosti fazi bolnik dolžan opazovati prehrano in popolnoma zavrniti alkohol.

    Zdravljenje hepatitisa B

    V težki fazi pomanjkanje zdravljenja lahko privede do nevarnih procesov, vključno z akutno jetrno insuficienco, komo, krvavitvijo, rakom in tkivno nekrozo. V takih primerih je kronična oblika bolezni. Zahteva uporabo protivirusnih zdravil samo v primeru, če se jetra povečuje dvakrat ali več.

    Bodite prepričani, da zdravite hepatitis med nosečnostjo in nenehno spremljate stanje ženske. To je povezano s povečanim tveganjem splava. Če nosečnica stalno pod nadzorom zdravnika, uspešno rodi otroka.

    Peroralna protivirusna zdravila proti virusu hepatitisa B

    Pozor, prosim! Po tem se otrok preuči za možnost okužbe. Z negativno analizo, cepljenje proti hepatitisu B.

    Rezultati okužbe s hepatitisom

    Skoraj 60% bolnikov, pri katerih je prišlo do hepatitisa, živijo dolgo in polno življenje, pod pogojem, da sledijo prehrani in jemljejo priporočena zdravila. Kronični hepatitis je lahko ozdravljiv, redko napreduje in daje dobre teste. Od skupnega števila bolnikov s to vrsto hepatitisa, le 10% bolnikov izkusi cirozo in primarni rak, imenovan tudi hepatocelularni karcinom.

    Moški bolniki bolj verjetno trpijo zaradi hepatitisa in njegovih zapletov in njihova umrljivost je 40%. Od skupnega števila bolnic zaradi akutne jetrne insuficience, raka, ciroze in drugih zapletov le 15% umre. Ponavadi smrt nastane med enim in desetimi leti.

    Nasveti za ljudi s hepatitisom B

    Če se bolezen aktivno napreduje, se virus pomnoži, transaminaza telesa nenehno narašča, tveganje za prehod hepatitisa v cirozo in rak na 20%, pričakovana življenjska doba se tudi zmanjša. Takoj, ko je bolezen prenehala na stopnjo cirkusa, se pojavijo 10% skupnega števila takih bolnikov s karcinomom, nekateri preprosto ne živijo, da bi jih videli. V tem primeru je pričakovana življenjska doba bolnikov od enega do šestih let, včasih pacienti presegajo in živijo približno 10 let.

    S kompenzirano cirozo celotnega števila bolnikov je petletni prag presegel 85% bolnikov. Z dekompenziranim tipom ciroze je preživetje precej manj in je samo 35%. Če je bolezen zapletena z drugimi okužbami in virusi, se petletna stopnja preživetja pacientov zmanjša na 15%.

    Pri 2% nosilcev kronične okužbe obstaja spontano zdravilo, ki še ni raziskano. Akutni hepatitis tipa B v 90% primerov je tudi neodvisen, če je bil blag ali asimptomatičen. S tem rezultatom, človek še naprej živi brezhibno življenje brez skrbi.

    Kdo je v nevarnosti hepatitisa B?

    1% bolnikov z akutno obliko umre zaradi razvoja fulminantne vrste patologije. Privede do hitrega odpovedi jeter in edema možganov, kar je preprosto nemogoče ustaviti. Še posebej težko je za majhne otroke s hepatitisom do treh let in ljudi po 65 letih. V svojih primerih je skoraj nemogoče predvideti izid zdravljenja.

    Pozor, prosim! V vsakem primeru se pričakovana življenjska doba določi z upoštevanjem napredovanja, odziva bolnika na zdravljenje in skladnosti s priporočili. Obstajajo primeri, ko so bolniki z najresnejšimi primeri bolezni živeli skoraj 20 let od časa diagnoze hepatitisa in njegovih zapletov.

    Kaj vpliva na preživetje bolnikov?

    Ker bolnikovo stanje močno vpliva na njegovo kakovost življenja, je treba pozornost nameniti naslednjim točkam, ki lahko povečajo ali zmanjšajo število let življenja.

    Metode diagnosticiranja virusnega hepatitisa B

    1. Dejavnost virusa. Zdravljenje je namenjeno zatiranju aktivnosti patogena, vendar v prisotnosti mutacijskih oblik virusa in njene povečane reprodukcije, droge preprosto nimajo časa, da ga ustavijo. To še naprej moti integriteto in strukturo organskih tkiv, kar vodi k nastanku rakavih celic. V tem primeru se bolnikovo stanje hitro poslabša in pacient umre v petih letih.
    2. Alkoholna odvisnost. Če bolnik z diagnozo hepatitisa B še naprej uživa pijače, ki vsebujejo alkohol, znatno okrepi proces razgradnje in vnetja jeter. Že več let se lahko razvije ciroza in hepatocelularni karcinom. Preživetje v tem primeru je minimalno, v petih letih preživi največ 15% bolnikov. Treba je razumeti, da lahko celo 20 g alkohola povzroči nepopravljive posledice.
    3. Simultana okužba z virusom tipa C., delta, pa tudi ob prisotnosti virusa HIV, da živijo normalno življenje pri bolnikih, preprosto ne obstaja. Lahko začnejo razvijati vnetne procese, ki bodo vodili do ciroze, njegovih zapletov in raka.
    4. Skladnost z dieto. Če se bolnik zmeša s prekomerno maščobnimi in ostrimi živili, se jetra ne bo mogla spoprijeti s takšnim bremenom in se hitro podvrže virusnim poškodbam.

    Simptomi raka na jetrih

    Pozor, prosim! Bolniki s cirozo lahko umrejo v prvih petih letih življenja tudi brez prehajanja bolezni na stopnjo raka. Pomembno je, da opravite ustrezno zdravljenje, kar bo zmanjšalo škodo na telesu.

    Zapleti hepatitisa B

    Poleg nastanka raka in ciroze lahko pri bolnikih zabeležimo naslednje zaplete:

    • insuficience jetrne in dihalne funkcije;
    • encefalopatija jeter;
    • videz halucinacij in intenziven strah;
    • motnje živčnega centralnega sistema;
    • zastrupitev telesa.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Preprečevanje virusnega hepatitisa B

    Da bi izključili ali zmanjšali možnost zastrupitve virusa, je treba upoštevati več priporočil:

    • med spolnim dejanjem z neproverjenim partnerjem uporabite kondom;
    • če je bil nezaščiten spol, izvedite analizo za morebitno okužbo;
    • Ne uporabljajte drugih naprav za manikuro;
    • Pri obisku zobozdravnika vztrajajo pri ponavljajočem dezinfekciji instrumentov;
    • popolna zavrnitev alkohola in cigaret;
    • izvedljiva telesna dejavnost;
    • preprečiti nenameren stik s slino;
    • Ne dvigajte krvavih predmetov na ulici;
    • pravočasno zdraviti vse carious neoplazme;
    • ne uporabljajte britev drugega človeka;
    • če so potrebne transfuzije krvi, izberite možne preskušene darovalce;
    • Ne izpuščajte cepljenja proti hepatitisu, če vam pokažejo in priporočajo.

    Pozor, prosim! Skromnost in nepripravljenost, da skrbijo za svoje zdravje, večkrat poveča možnost sklepanja hepatitisa.

    Lahko se okužite z boleznijo tudi s skrbnim upoštevanjem vseh ukrepov in previdnosti. Vendar ne morete obupati in pustiti, da bolezen poteka. Pri bolniku s hepatitisom B, ki je prejemal ustrezno zdravljenje in opravlja majhne tečaje terapije v celotni življenjski dobi, ne opazimo zmanjšanja aktivnosti. Zakasnitev v primeru okužbe ogroža smrt in strašne onkološke neoplazme.

    Ali vam je všeč članek?
    Shrani, da ne izgubi!

    Hepatitis B

    Vzroki

    Kontaminacija pojavi iz pacienta z akutno ali kronično hepatitisu B. koncentracije hepatitisa B učinkovine v krvi sredi bolezni je zelo visoka: 1 ml krvi obsega 1,000,000,000,000 viruse. Ena kaplja takšne krvi je dovolj za okužbo na stotine ljudi. Hepatitis B se prenaša le s krvjo, ampak tudi z drugimi telesnimi tekočinami: slini, nožnični izločki semena. Zato so glavne poti okužbe hematogene in spolne. Poleg tega je mogoče med porodom prenašati virus od matere na otroka.

    Virus hepatitisa B je izredno stabilen v zunanjem okolju. V posušeni krvi, na rezilu britev, konec igle, virus lahko vztrajajo še en teden. Če virus pride na poškodovano kožo in mukozne membrane druge osebe, obstaja tveganje za okužbo. Zdravnikom je težko določiti pot infekcije pacienta. Konec koncev, se okužite s hepatitisom B, tako da stopite na neprepoznavno iglo iz brizge na plaži ali vlečete železnico v promet.

    skupino z visokim tveganjem je sestavljena iz odvisnikov od drog, osebe, ki opravljajo dejavnost promiskuiteto, izvajalce zdravstvenih storitev, pri bolnikih, ki potrebujejo hemodializo ali transfuzije krvi, zaporniki, članov človeške družine, so okužene z virusom hepatitisa B. Še ena zanemarjanje pravil varne spolnosti, izmenjavo ostrih predmetov (manikura Kit, britje stroji) ali dajanje narkotikov tuja brizga lahko povzroči infekcijo z virusom hepatitisa B.

    Posebno pozornost je treba posvetiti frizerskim salonom (pri izvajanju manikure, pedikuri), notranjosti pirsinga in tetoviranja, stomatoloških klinik.

    Vendar pa je treba razumeti, da virus ne prodre skozi nepoškodovani zunanji ovoj (koža, sluznice). To pomeni, da se hepatitis B ne prenaša preko stika do gospodinjstva. Ne morejo se okužiti z govorjenjem ali jedjo. Zato je za bolnike bolezen hepatitis B nevarna. Ne bi smel biti v socialni izolaciji.
    Znano je, da je narava sevanja hepatitisa B odvisna od starosti in načina okužbe. Prehod v kronično obliko bolezni se pogosteje opazi, ko je okužen s tako imenovanimi naravnimi poti. Poleg tega se kronični hepatitis pogosteje oblikuje pri mladih: pravilnost je znana - mlajša je okužba z virusom hepatitisa B, bolj verjetno je nastanek kroničnega hepatitisa. Verjetnost kronične okužbe je veliko večja pri otrocih, starih od 1 do 5 let, 25-50%, pri otrocih, pri katerih je prišlo do hepatitisa pri rojstvu - 90%. Zato je tako pomembno opazovati čas cepljenja v otroštvu.

    Simptomi hepatitisa B

    Okužba z virusom hepatitisa B vodi v večini primerov do razvoja akutnega hepatitisa B. Manj skupnem osebe z omejeno imuniteto ali otrok okuženih ob rojstvu, se akutni hepatitis ni opaziti, in bolezen postane kronična narava primarne bolezni počasen.

    Skrita (inkubacijska) obdobje s hepatitisom B je od 2 do 6 mesecev. Akutni hepatitis B se lahko pojavi v različnih oblikah: subklinični ali anikterični, ikterični, holestatski in dolgotrajni.

    Bolezen se začne s povišano telesno temperaturo, glavobolom, splošno slabo počutje, telesnimi bolečinami. Simptomi bolezni se pojavijo postopoma in v prvi fazi so podobni manifestacijam ARI. Po nekaj dneh se apetit zmanjšuje, zlatenica, bolečine v desnem hipohondriju, slabost, bruhanje, zatemni urin, blato postane neobčutljivo. Kot pravilo, po nastopu zlatenice izboljša stanje bolnikov. Postopoma se v nekaj tednih simptomi obrnejo.

    V večini primerov se z ustreznim imunskim odzivom akutni hepatitis B konča s popolnim okrevanjem (90% primerov). Z asimptomatskim, žolčastim pretokom lahko bolezen preide v kronično obliko.

    Pri kroničnem hepatitisu B je značilno povečanje jeter, bolečine ali občutek teže v desnem hipohondriju, različne dispeptićne pojave; manj pogosti zlatenica, srbenje, subfebrilna temperatura. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita, eruktacije, slabosti, flatulence, nestabilne blata, splošne šibkosti, znojenja, zmanjšane sposobnosti za delo. Kronični hepatitis B vodi do postopne smrti celic jeter in rasti mrtvih celic vezivnega tkiva v mestu ciroze. Tako jetra postopoma preneha opravljati svoje funkcije razstrupljanja, sintetiziranja beljakovin, oblikovanja žolča itd.

    Zapleti hepatitisa B

    Z aktivnim napredovanjem kroničnega hepatitisa B, ko se aktivnost jetrnih transaminaz nenehno narašča, lahko tveganje prenosa hepatitisa v cirozo presega 20%. V tem primeru je razvoj primarnega raka jeter mogoče pri 10% bolnikov s cirozo. Če oseba s kroničnim hepatitisom B zlorablja alkohol, se pogostnost hitrega nastajanja neželenih učinkov hepatitisa znatno poveča.

    Smrtonosni izidi akutnega hepatitisa B so možni z razvojem fulminantne (fulminantne) oblike bolezni, pri kateri se jetrne celice zelo hitro umirajo, kar se manifestira v obliki hude akutne insuficience jeter. Fulminantne oblike so redke.

    Ko hepatitis B preide v cirozo, lahko bolnik umre zaradi manifestacij te bolezni.

    Kaj lahko storite

    Če opazite simptome hepatitisa pri vas ali vaših najdražjih, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

    Hepatitis B je zelo nevarna bolezen. V zvezi s tem je treba natančno upoštevati navodila zdravnika. Poleg tega je pomemben element terapije prehrana in popolna zavrnitev alkohola.

    Kaj lahko naredi zdravnik?

    Za diagnozo hepatitisu B je običajno zdravnik zbira podrobno anamnezo in opravi temeljit pregled bolnika. Sum bolezni pacientu dajemo biokemijsko analizo krvi (hepatitisa v periferni krvi se določi s povečanjem števila jetrnih encimov), krvni test za markerje hepatitisa B (HBsAg, anti-HBc IgM, skupno anti-HBc, HBeAg, anti-HBe, HBV DNA), ultrazvokom trebušne votline in drugimi študijami.

    Zdravljenje hepatitisa B zahteva celovit pristop in je odvisno od stopnje in resnosti bolezni.

    Zdravljenje kakršne koli oblike hepatitisa vključuje posebno prehrano z omejitvijo maščobne, slane, začinjene, ocvrte in konzervirane hrane. Potrebno je popolnoma odstraniti alkohol.

    V primeru akutnega hepatitisa B je predpisana samo vzdrževalna in detoksikacijska terapija, namenjena odstranjevanju toksinov in obnavljanju jetrnega tkiva. Protivirusno zdravljenje se ne izvaja.

    Za zdravljenje kroničnega hepatitisa B se uporabljajo protivirusna zdravila skupine alfa-interferona in nukleozidnih analogov (lamivudin, adefovir). Ta zdravila znatno zmanjšajo stopnjo razmnoževanja virusov in preprečujejo njihovo sestavljanje v jetrnih celicah. Zdravljenje traja od 6 mesecev do nekaj let. Poleg tega se pri hepatitisu B lahko uporabijo hepatoprotektri (zdravila, ki ščitijo jetrne celice) in sredstva, ki delujejo na imunski sistem (npr. Zadaksin).

    Vendar pa je za doseganje popolne ozdravitve (čiščenje telesa virusa) s kroničnim hepatitisom B s pomočjo sodobnih metod lahko največ 10-15% primerov. Zdravnikova naloga je storiti vse, kar je mogoče, da se bolnik pojavi med njimi. Če se bolezen ne sproži, to pomeni, da ni ciroze, zato protivirusno zdravljenje pomaga obnoviti funkcije jetrnih celic.

    Paziti bi morali na neustrezne in vprašljive načine zdravljenja, obljubljajo hitro in popolno zdravljenje. Na žalost ni enostavnega, hitrega in poceni načina za zdravljenje kroničnega hepatitisa B. Zdravila, ki pomembno vplivajo na resnost fibroze (ciroze) v jetrih (poleg interferonov) še niso bile ugotovljene.

    Preprečevanje hepatitisa B

    Hepatitis B zaščitijo samo cepljene osebe in osebe, ki so že imele hepatitis B.

    Najbolj učinkovita zaščita pred okužbami in hepatitisom B je cepljenje. Zdaj so vsi otroci cepljeni proti hepatitisu B po urniku, glede na koledar cepljenja (0-1-6 mesecev življenja).

    To je obvezno cepljenje odraslih pri rizičnih skupin (vključno z družinskimi člani bolnikov B kroničnega hepatitisa, zdravstvenih delavcev in študentov medicine, za vse osebe, ki delajo s krvnimi proizvodi in jih proizvajajo bolnikom na hemodializi ali prejemajo zdravila iz krvi in drugo). Cepljenje proti hepatitisu B je priporočljivo za vse odrasle osebe. prej ta imunizacija ni bila vključena v koledar obveznih cepljenj.

    Upoštevati je treba, da je v nekaterih primerih morda potrebno revakcinirati.


    Sorodni Članki Hepatitis