Alkoholni hepatitis: klinične lastnosti, osnovna načela zdravljenja

Share Tweet Pin it

Obstaja hepatitis, katerega vzrok ni virusna okužba. Eden izmed njih je alkoholni hepatitis, ki je hudo vnetje jeter zaradi zlorabe alkohola dolgo časa. Če iz življenja ne izključite alkoholnih pijač, bo prišlo do resnih poškodb jeter, zaradi česar je posledica jetrne insuficience in smrti.

Opredelitev bolezni in njene oblike

Alkoholni hepatitis je opisan kot vnetje jeter, ki ga povzroča uporaba alkohola. Razvoj te bolezni je najverjetneje pri ljudeh, ki že več let pijejo veliko alkohola. Vendar pa vsi pivci ne izkusijo alkoholnega hepatitisa. Lahko se zgodi tudi pri tistih, ki uživajo zmerno.

Ženske kot moški bolj vplivajo na razvoj te bolezni zaradi vsebnosti manj encimov, ki nevtralizirajo alkohol.

Spremembe v strukturi jeter se pojavljajo veliko prej in hitreje. Tudi nepravilna zloraba alkohola pri ženskah lahko povzroči bolezen.

Če se diagnosticira alkoholni hepatitis, morate popolnoma prenehati uporabljati alkohol. Če se ta zahteva prezre, lahko pacient doživi zaplete in celo smrtne žrtve.

Bolezen se praviloma razvije po 5-7 letih redne uporabe alkohola. Za moške, znesek zadostuje za nastanek bolezni, je 40-60 g etanola na dan za ženske je ta številka '20 Ta bolezen je reakcija telesa na uporabo alkohola, tako da bomo lahko z gotovostjo trdimo, da je oseba s takšno diagnozo absolutno ne je nalezljivo.

Razlikujejo se naslednje klinične oblike bolezni:

  1. Akutni alkoholni hepatitis. Zelo hitro se pojavi po večji količini alkoholnih pijac, pijanih vec dni (dolgotrajno pitje). Akutni alkoholni hepatitis je označen s splošno šibkost, slabost, bruhanje, pomanjkanje apetita, driska, bolečine v desnem trebuhu in nenadna izguba teže. Ta vrsta bolezni ima visoko incidenco ciroze. Absolutno okrevanje ljudi z akutnim alkoholnim hepatitisom se opazi samo v 10% in le v primeru popolne zavrnitve alkohola.
  2. Kronični alkoholni hepatitis. Prihaja do redne uporabe znatne količine alkohola, kar vodi do uničenja hepatocitov. Simptomi kroničnega alkoholnega hepatitisa vključujejo rahlo ali zmerno povečanje jeter, bolečino na desni strani trebuha in prebavnih organov. Bolniki pogosto občutijo slabost, splošno slabost in izgubo apetita.

Simptomi in znaki bolezni

Najpogostejši znaki alkoholnega hepatitisa, kot je porumenelost kože in očesnih beljakovin, spremeni obliko in velikost trebuha. Obstajajo lahko tudi pritožbe glede naslednjih simptomov:

  • izguba apetita;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • izguba teže.

Najpogostejši simptom bolezni je pomanjkanje apetita. Uporaba velike količine alkohola preprečuje občutek lakote in pomanjkanje kalorij, ki ga telo prejme iz alkoholnih pijač.

Med alarmnimi znaki in simptomi alkoholnega hepatitisa lahko ugotovimo:

  • Kopičenje velike količine tekočine v trebušni votlini (ascites) in znatno povečanje trebuha.
  • Splošna feminizacija videza moških. Pri ženskah dobijo delno podobnost videza.
  • Spremembe vedenja, povezane z strupenimi poškodbami v možganih.
  • Kršitev ledvic in jeter.

Kdaj naj najdem zdravnika

Alkoholni hepatitis je resna bolezen, ki se ne zdravi doma. Razvija se pri 35% ljudi, ki redno pijejo alkohol. Več kot tretjina jih umre v 6 mesecih po pojavu simptomov bolezni.

Če obstajajo znaki alkoholnega hepatitisa, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Ko oseba nima več možnosti za nadzorovanje količine porabljenega alkohola in potrebuje pomoč pri zmanjševanju dnevnega odmerka, je priporočljivo, da se posvetuje z usposobljenim narkologom.

Mehanizem razvoja bolezni

Alkoholni hepatitis se pojavi z strupenimi poškodbami jeter z alkoholnimi pijačami. V procesu metabolizma etanola, vsebovanega v alkoholnih izdelkih, se tvori izredno strupena kemična snov, acetaldehid. To je vzrok vnetja, ki uničuje celice telesa. Sčasoma se zdrave celice telesa nadomestijo z brazgotinami, kar preprečuje normalno delovanje jeter. Ta nepovraten proces se imenuje ciroza, ki preneha z alkoholno boleznijo jeter.

Razvoj bolezni povzroči sistematično uporabo alkohola. Tveganje motenj se poveča s povečanjem trajanja uporabe in količino pijače.

Zloraba alkoholnih pijač ni edini dejavnik, ki vpliva na pojav znakov alkoholnega hepatitisa ali ciroze. Dodatni dejavniki razvoja so lahko:

  • Prisotnost hepatitisa v anamnezi. Prekomerne količine alkohola za dolgo časa poslabšujejo okvaro jeter, ki jo povzročijo druge vrste bolezni, zlasti hepatitis C.
  • Podhranjenost. Večina ljudi, ki pijejo piti, pijejo kritično, ker nimajo apetita. Alkohol in njegovi stranski proizvodi imajo strupeni učinek na telo in preprečujejo absorpcijo hranil: beljakovin, določenih vitaminov in maščob. V obeh primerih pomanjkanje hrane prispeva k poškodbam jetrnih celic.
  • Debelost jeter (hepatoza).
  • Genetski dejavniki. Prisotnost mutacije pri nekaterih genih, ki vplivajo na presnovo alkohola, lahko poveča tveganje za nastanek alkoholnih bolezni jeter in raka.
  • Paul. Pri ženskah je verjetnost razvoja bolezni veliko višja kot pri moških. To dejstvo potrjujejo klinična opazovanja. To je posledica razlik v predelavi alkoholnih izdelkov s strani žensk.

Zapleti

Posledice alkoholnega hepatitisa so zelo resne. Najpogostejši so:

  • Povišan krvni tlak v portalski veni. Iz vranice, črevesja in trebušne slinavke kri vstopa v jetra skozi ločeno krvno žilo, ki se imenuje portalska vena. S substitucijo normalnih celic s brazgotine, kri pojemka pojavlja v jetrih, kar pomeni povečanje pritiska znotraj veno (portalne hipertenzije).
  • Sprememba venske stene (krčne žile). Če postane krvni obtok v vratni veni težak, vstopi nazaj v posodo želodca in požiralnika, ki ima dovolj tanke stene. Prekomerno polnjenje krvi vodi v razvoj poškodb in krvavitev. Ta pogoj je zelo nevaren in vodi do smrti. Potrebuje nujno zdravstveno oskrbo.
  • Žlindre. Pojavi se, kadar jetra ne more odstraniti bilirubina iz telesa. Posledično se kopiči v kožnih celicah in beljakovinah, ki pridobijo rumeno barvo.
  • Ciroza jeter. Vnetje, ki se je zgodilo pri alkoholnem hepatitisu, sčasoma povzroči nastanek brazgotinjenja v jetrih. Ciroza pogosto postane vzrok za odpoved jeter, ko telo ne more več v celoti izvajati svojih funkcij.
  • Ledvična odpoved zaradi učinka zastrupitve etilnega alkohola.
  • Jetrna encefalopatija. Tkiva jeter, ki so predmet destruktivnega učinka alkohola, se ne spopadajo z odstranjevanjem škodljivih snovi iz telesa. Splošna zastrupitev vodi do poškodb možganskih celic, prispeva k znatni spremembi stanja psihike. Glavni simptomi so izguba spomina, nihanje razpoloženja, agresivnost, anksioznost, halucinacije, omotico in v skrajnih primerih, celo komo.

Po statističnih podatkih je pri moških precej lažje potek bolezni in incidenca zapletov je znatno manj pogosta kot pri ženskah.

Diagnoza in zdravljenje

Detekcija alkoholnega hepatitisa jeter je sestavljena iz dveh glavnih dejavnikov:

  1. Izjava o prekomerni porabi alkohola.
  2. Zbiranje podatkov o stanju jeter (funkcionalni testi, preiskave krvi, ultrazvok, CT, MRI).

Da bi učinkovito zdravili alkoholni hepatitis, je treba popolnoma izločiti uporabo alkohola. To je edini način, kako ustaviti proces poškodb jeter in preprečiti poslabšanje bolnika. S popolnim zavračanjem alkohola se po nekaj mesecih občutno izboljša.

Zelo pomembno je, da dobite ustrezno prehrano. Zdravnik lahko priporoči posebno prehrano za dopolnitev prehranske pomanjkljivosti, ki se pogosto pojavi pri ljudeh z alkoholnim hepatitisom. V tem primeru ne morete jesti maščobne, ocvrte, začinjene, konzervirane ali kisle hrane, sladke, kave in močnega čaja. V prehrani morajo biti jedi, bogate z beljakovinami, vlakninami, vitamini in minerali.

Učinkovito zdravljenje zahteva sprejem vnetnih in hepatoprotektivni zdravil, ki pospešujejo okrevanje poškodovanih celic in ščitijo jetra pred nadaljnjo škodo (Ursosan, Geptral, Essentiale, Rezalyut Pro in drugi). Potek terapije traja mesec ali več.

V primeru toksičnih poškodb jeter z alkoholom je strogo prepovedano opravljati samozdravljenje. Imenovanje mora opraviti le strokovnjak.

Za hitro nevtralizacijo metabolitov alkohola so potrebni postopki razstrupljanja. Vključujejo uporabo posebnih infuzijskih raztopin, ki vsebujejo elektrolite in potrebne vitamine. V primeru podhranjenosti in dispepsičnega sindroma je naveden tudi vnos aminokislinskih spojin.

Pri hudi obliki bolezni s simptomi hitro razvijajoče se jetrne odpovedi je priporočena metoda zdravljenja presaditev jeter. To je edini način, kako se izogniti smrti. Po operaciji je stopnja preživetja več kot 70%.

Pred postopkom presajanja je popolna zavrnitev alkohola potrebna 6 mesecev pred operacijo. V primeru ugodnega izida presajanja je alkohol kategorično kontraindiciran skozi vse življenje.

Alternativna medicina

Pred odločitvijo o uporabi metod folk zdravljenja alkoholnega hepatitisa morate dobiti posvet s svojim zdravnikom, vključno z alergologom.

Najpogostejša zdravila, ki pomagajo pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa, so:

Mlečno črto. Da bi to naredili, uporabite listje in semena rastline, ki imajo lastnost zmanjšanja vnetja jeter.

Stigme za koruzo. Odlično se je izkazalo pri zdravljenju alkoholnega hepatitisa. Bujon se pripravi s pivom 1 žlica. l. pred-zdrobljen obrat 1 kozarec strmega vrele vode. Zmešajte, pokrijte in pustite, da se pripravi 2 uri. Zdravilo vzemite 4-krat na dan za 2-3 žlici. l. Priporočljivo je, da zdravljenje nadaljuje do okrevanja. Infuzija koruznih stigme ima pozitiven učinek ne samo na jetra, temveč tudi na žolčnik. Ni neželenih učinkov.

Preprečevanje

Zmanjšanje tveganja za nastanek alkoholnega hepatitisa lahko sledite naslednjim priporočilom:

  • Zmanjšajte porabo alkohola ali jo zavrnite. Za zdravega odraslega je dnevna dnevna doza: za moške 250 ml vina in za ženske ta številka ne sme presegati 150 ml.
  • Izogibajte se enkratnemu vnosu farmacevtskih izdelkov in alkohola. Preberite navodila ali se posvetujte z zdravnikom.
  • Sprejeti ukrepe za preprečevanje okužbe s hepatitisom C, ki je zelo resna jetrna bolezen. Brez ustrezne oskrbe lahko povzroči alkoholni hepatitis in cirozo jeter.

Alkoholni hepatitis - simptomi, zdravljenje

Alkoholni hepatitis je bolezen jeter, v kateri se vnetni proces v telesu pojavi zaradi sistematične uporabe velikih odmerkov alkohola. Verjetnost razvoja bolezni je izjemno visoka pri ljudeh, ki so že dolgo porabili 100 g alkohola v 96% alkoholu (5 let ali več) (v 25 ml vodke vsebuje 10 g alkohola). Alkoholni hepatitis se običajno razvije zelo počasi in pogosto bolezen še dolgo ostane neopažena. Z napredovanjem bolezni se razvije ciroza jeter in jetrna insuficienca.

Treba je opozoriti, da je za moške dnevni varni odmerek alkohola v smislu čistega alkohola 40 g, in za ženske 20 g.

Zaradi anatomskih lastnosti telesa imajo ženske večje tveganje za nastanek alkoholnega hepatitisa kot moški, ki imajo večje količine alkohola, ki nevtralizirajo alkohol. Poleg tega skupina z večjim tveganjem vključuje tiste, ki jemljejo zdravila, ki imajo strupeni učinek na jetra, pa tudi tiste, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa. Posebno pomembno je prisotnost sočasnih bolezni prebavnega sistema, ki se pogosto razvijajo kot posledica alkoholizma (pankreatitis, holecistitis, gastritis itd.).

Oseba z alkoholnim hepatitisom ne predstavlja nevarnosti za druge, za razliko od pacientov z virusnim hepatitisom, ki se lahko okuži s stikom s krvjo bolne osebe.

Obstajata dve obliki bolezni:

  • Vztrajna oblika se šteje za relativno stabilno obliko alkoholnega hepatitisa, v katerem ostaja možnost povratnega razvoja vnetnega procesa, vendar le, če je alkohol popolnoma opuščen. Z nadaljevanjem zlorabe alkoholnih pijač se lahko ta oblika bolezni premakne v progresivno.
  • Za progresivno obliko so značilne majhne osrednje nekrotične lezije jeter, zaradi česar se ciroza najpogosteje razvija. S pravočasnim zdravljenjem je mogoče doseči stabilizacijo vnetnega procesa, ostali učinki pa ostanejo v življenju.

Simptomi alkoholnega hepatitisa

Dolgo časa je lahko bolezen asimptomatična, nato pa obstajajo znaki, ki vam omogočajo, da sumite na kršitve v jetrih:

  1. Astenovegetativni sindrom se kaže s šibkostjo, večjo utrujenostjo, okvaro apetita in izgubo telesne mase.
  2. Sindrom bolečine se izraža v videzu neugodja, občutku težnosti in bolečine v desnem hipohondriju.
  3. Dispeptićni sindrom: slabost, bruhanje, grenak okus v ustih in burposti, zlasti po pitju alkoholnih pijać ali mastnih ocvrtih żivil.
  4. Žlindre. Najpogosteje najprej opazimo ikterični (ikterični odtenek) sklere in sluznice ustne votline, z napredovanjem bolezni opazimo žilavost kože. Včasih srbi srce po celem telesu.
  5. Zvišanje jeter z alkoholnim hepatitisom je običajno blago ali zmerno.

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Predvsem pa je potrebna popolna zavrnitev alkoholnih pijač. Brez izpolnjevanja tega pogoja bodo vsi medicinski ukrepi praktično neučinkoviti. V mnogih primerih, ko je bolezen odvisna od odvisnosti od alkohola, potrebujejo bolniki psihoterapevt in strokovnjak za narkologijo.

Vsi bolniki morajo slediti prehrani. Pri boleznih jeter je priporočena posebna terapevtska dieta št. 5, katere cilj je maksimalen tresenje obolelega organa s popolno prehrano. Iz prehrane so izključene maščobne, ocvrtih, začinjenih jedi, kisle hrane in konzervirane hrane, sladkarije, močnih čajev in kave. Prednost imajo živila, bogata z beljakovinami, vlakninami, vitamini in minerali.

Terapija z zdravili

Hepatoprotectors - skupina zdravil, ki spodbujajo regeneracijo poškodovanih jetrnih celic, ter jo zaščitijo pred negativnimi učinki zunanjih dejavnikov. Takšna zdravila vključujejo Ursosan, Essentiale N in Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro in mnogi drugi. Zdravljenje običajno traja najmanj mesec dni, pri nekaterih bolnikih pa jemljejo hepatoprotečke 2-3 mesece. Kljub dejstvu, da so zdravila te skupine v prodaji, zdravila za samozdravljenje ni vredna, zdravnik bi moral predpisati zdravljenje.

Vitaminoterapija je indicirana za vse bolnike z alkoholnim hepatitisom, saj je organizem s kronično zastrupitvijo z alkoholom običajno osiromašen. Bolniki prejemali multivitaminskih kompleksov, intramuskularno injekcijo vitaminov skupine B koristen tudi naravni imunomodulatorji (Echinacea, Lemongrass kitajski, Eleutherococcus et al.).

Presaditev jeter je metoda zdravljenja, ki se lahko uporablja v hudi obliki alkoholnega hepatitisa, skupaj z napredovalno jetrno insuficienco. Ampak, če bolnik ni odvisen od odvisnosti od alkohola, bo zdravljenje brez pomena.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če je bolezen alkoholnih jeter treba zdraviti s hepatologom ali gastroenterologom. Vendar, ne da bi se odrekli alkohola, učinek zdravljenja ne bo. Zato bolnik potrebuje pomoč psihiatra, psihoterapevta ali strokovnjaka za narkologijo. Za diagnozo alkoholnega hepatitisa se uporabljajo ultrazvok in EFGDS, zato imajo zdravniki pomembnih specialitet pomembno vlogo. Končno, nutricionist pomaga pri iskanju pravilne prehrane za bolnika z alkoholnim hepatitisom.

Alkoholni hepatitis - prvi znaki, simptomi in zdravljenje

Pri spreminjanju oblike in volumna bolnikove jeter v ozadju alkoholizma se diagnosticira alkoholni hepatitis. Ta degenerativna bolezen, nevarno tveganje za manifestacijo ciroze. Potrebuje kirurško zdravljenje bolezni, zavračanje alkoholnih pijač in prehod na zdrav način življenja. Spoznajte, kako prepoznati hepatitis doma, za katere simptome je značilen.

Kaj je alkoholni hepatitis

Leta 1995 se je pojavil izraz "hepatitis iz alkohola", kar kaže na značilnost poškodbe jeter zaradi uporabe etanola. Ta bolezen je vnetna, je vzrok za cirozo. Toksini alkohola vstopajo v jetra, kjer se tvorijo acetaldehidi, ki vplivajo na celice. Po šestih letih postane kronična z nenehno uporabo etanola. Hepatitis C in alkohol nista neposredno povezana, vendar dnevni vnos 50-80 g alkohola za moške, 30-40 g za ženske in 15-20 g za mladostnike prispeva k nastanku strupene bolezni.

Alkoholni hepatitis - simptomi

Glede na obliko manifestacije bolezni se razlikujejo naslednji znaki alkoholnega hepatitisa:

  1. Obstojna oblika - puščanje skrito, bolnik ne sumi na bolezen. Znaki tega lahko služijo kot utež na desni strani pod rebri, slabost, izbruh, bolečine v želodcu. Tip se odkrije s pomočjo laboratorijskih testov, se zdravi z zavračanjem alkohola in prehrane.
  2. Progresivna oblika - se oblikuje v odsotnosti zdravljenja vztrajnega hepatitisa, se šteje za prikrite ciroze. Bolnikovo stanje se poslabša, v jetrih opazimo žarišča nekroze (celice popolnoma umrejo). Znaki so: bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura, zlatenica, bolečina na desni strani. Brez zdravljenja bolezen utegne umreti zaradi odpovedi jeter.

Znaki alkoholnega hepatitisa

Glede na razvoj in potek bolezni obstajajo posebni znaki hepatitisa. Bolezen je lahko akutna (ikterična, latentna, fulminantna in holestatična) in kronična. Če se prvi simptomi manifestirajo jasno, jasno (bolnik lahko postane rumen, doživlja bolečino in poslabšanje), potem je drugi lahko asimptomatičen in šibko izražen.

Akutni alkoholni hepatitis

OAS ali akutni alkoholni hepatitis je hitro progresivna bolezen, ki uničuje jetra. Pojavi se po dolgih pijačah. Obstajajo štiri oblike:

  1. Žolčnica - šibkost, bolečina v podkožjem, anoreksija, bruhanje, diareja. Pri moških obstaja zlatenica brez srbenja kože, izguba teže, slabost. Jetra se poveča, zgosti, gladka, boleča. Pacientove roke trepetajo, ascite, eritem, bakterijske okužbe, zvišano telesno temperaturo.
  2. Latentna - diagnosticirana le z laboratorijsko metodo, biopsijo, skritim uhajanjem.
  3. Holestatični - je redek, simptomi so hude srbenje, brezbarvni blato, zlatenica, temen urin, motnje uriniranja.
  4. Fulminantno - opazimo napredovanje simptomov, krvavitev, zlatenico, odpoved ledvic in encefalopatijo jeter. Zaradi kome in hepatorenalnega sindroma se pojavi smrt.

Kronični alkoholni hepatitis

Za odsotnost očitnih simptomov je značilen kronični alkoholni hepatitis. Ugotovljeno je le z laboratorijskimi testi - preverja se aktivnost transaminaz, sindrom holestaze. Posredni razvoj bolezni kažejo merila odvisnosti od alkohola:

  • sprejem velike količine alkohola, želja po pijačah;
  • znaki abstinence;
  • povečajte odmerek alkohola.

Kako prepoznati hepatitis v domu

Če želite pravilno prepoznati hepatitis doma, morate paziti na bolnika. Če ima vsaj en znak akutnega poteka bolezni, je potrebna intervencija zdravnika. Pri opazovanju indirektnih znakov vključevanja v alkoholizem se morate posvetovati tudi s strokovnjaki za pregled jeter in odkrivanje nenormalnosti v svoji funkciji.

Če se bolezen ne začne pravočasno zdraviti, lahko pride do zapletov do smrti bolnika v ozadju jetrne nekroze:

  • povečan pritisk;
  • zastrupitev telesa;
  • hipertenzija, krčne žile;
  • zlatenica, ciroza.

Je strupen hepatitis

Po mnenju zdravnikov se alkoholno strupeni hepatitis ne šteje za nalezljivo bolezen, ker nastane zaradi zastrupitve telesa s kemično snovjo. Razvija se v ozadju dolgega sprejema alkoholnih pijač v velikih količinah, vpliva samo na bolnikovo telo. Za zdravljenje je pomembno izključiti destruktivno delujoči faktor in izboljšati funkcionalnost organov.

Kako zdraviti alkoholni hepatitis

Za učinkovito zdravljenje alkoholnega hepatitisa jeter morate zagotovo zavrniti alkohol in se posvetovati z zdravnikom. Imenuje kompleksno terapijo, med drugim:

  • detoksikacija - droppers, intravensko ali peroralno čiščenje zdravil;
  • obiščite psihologa, strokovnjaka za narkologijo, da odstranite slabo navado;
  • energijska prehrana, priporočamo porabo več proteinov;
  • kirurško ali zdravilno zdravljenje - je možno odstraniti žrelu iz nekroze, vzeti metionin in holin, da dopolni lipidno funkcijo organa;
  • intramuskularno injiciranje vitaminov, kalija, cinka, snovi, ki vsebujejo dušik;
  • uporaba kortikosteroidov za hudo bolezen;
  • uporaba hepatoprotektorjev (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • odprava dejavnikov etiologije;
  • sprejem antibiotikov pri razvoju bakterijskih, virusnih okužb ali razvoja hude bolezni.

Zdravniki ne smejo biti zdravljeni samostojno, saj je poškodba jeter resna in povzroča nenadzorovane posledice. Če je primer zelo hud in zanemarjen, se lahko zahteva presaditev jeter, napoved preživetja je povprečna. Kot krepitev zdravljenja po odpravi simptomov in akutnem poteku se lahko tradicionalna medicina uporablja na osnovi žitnih stigmov in mleka.

Kot preventivni ukrep ponovitve bolezni se uporabljajo ta pravila:

  • zmanjšanje odmerkov alkohola ali popolna zavrnitev alkohola;
  • spoštovanje zdravil, zavrnitev alkohola med zdravljenjem;
  • pravilno prehrano, veliko kalorij in BJU.

Diet za hepatitis alkoholnih jeter

Pri večini bolnikov z alkoholnim hepatitisom je bilo zaradi pomanjkanja ustrezne prehrane opaženo klinično izčrpanost telesa. Za izboljšanje zdravja in zmanjšanje resnosti jeter potrebuje posebno prehrano. Dieta za alkoholni hepatitis vsebuje naslednja priporočila:

  • zavrnitev mastnega mesa, maščobe, rib, jajc, konzerviranih in dimljenih izdelkov;
  • prepoved gob, začimbe in omake, pecivo, beli kruh, močan čaj, kava;
  • Ne moreš jesti oreške, čebulo, česen, kislino, redkev, slaščice, sladoled;
  • ne zlorabljajte vnosa sode vode, maščobih sirov, skuta, kisle smetane, masla;
  • kategorična prepoved alkohola, nikotina;
  • izdelke lahko kuhamo za par, pečen, kuhano;
  • vključitev v obrok žit, sušeni toast, otrobi, mlečni izdelki, teletina, pusti ribe, skuta brez maščobe, piščanec;
  • koristno je jesti zelenjavo, sadje, zeleni čaj, suho sadje, zeleno zelenjavo, fige;
  • hrana 5-6 krat na dan, ločena - ne mešajte beljakovin z ogljikovimi hidrati v enem obroku, plodovi so ločeni.

Video: kako se kaže strupen hepatitis

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Alkoholni hepatitis: kako prepoznati in pozdraviti patologijo

Sistematična in dolgotrajna uporaba alkohola vodi v izgubo sposobnosti jeter za nevtralizacijo strupov in pojav alkoholnega hepatitisa. Patologija se razvija počasi in pogosto ostane neopažena že dolgo, kar ogroža resne posledice.

Opis patologije

Alkoholni hepatitis je vnetje jeter zaradi prekomernega uživanja alkohola. Patologija je najpogostejša vrsta toksičnega hepatitisa.

Verjetnost razvoja bolezni je odvisna od števila in pravilnosti uživanja alkoholnih pijač s katero koli jakostjo.

Posebni encimi iz jeter razgrajujejo alkohol, v procesu nastaja toksični toksični acetaldehid, ki prizadene jetrne celice (hepatocite). Kemijske reakcije v jetrih pod vplivom alkohola in acetaldehida vodijo v hipoksijo, vnetje in nekrozo celic.

Razvoj bolezni je dolg, najpogosteje se pojavijo prvi znaki po 5-7 letih redne zlorabe alkoholnih pijač.

Alkoholni hepatitis se imenuje vnetje jeter, ki nastane zaradi prekomernega uživanja alkohola

Ženske kot moške vplivajo na razvoj te patologije, ker njihovo telo vsebuje manj encimov, ki nevtralizirajo alkohol.

Razvrstitev

Obstaja več vrst alkoholnega hepatitisa:

  1. Obstojno. Za to obliko bolezni je značilna pomanjkanje svetlih simptomov. Oseba ne more uganiti, da obstaja problem. Občasno ga moti gravitacija v desnem hipohondriju, blago navzeo in občutek nelagodja v želodcu, belching. Bolezen se med laboratorijskimi testi odkrije naključno. Pravočasna diagnoza in zdravljenje, dieta, zavrnitev alkohola pomagata rešiti problem. V odsotnosti terapije se patologija preide v naslednjo stopnjo.
  2. Progresivno. Pogosto pred cirozo jeter. Bolnikovo zdravje se v tem primeru znatno poslabša, celice telesa so uničene in propadajo. Na tej stopnji se bolezen manifestira kot bruhanje, motnje blata, zvišana telesna temperatura, zlatenica, bolečine v jetrih. V odsotnosti zdravljenja je možen smrtonosni izid akutne jetrne insuficience.

Alkoholno vnetje jeter je akutno in kronično. Znaki akutne oblike bolezni se nenadoma razvijejo po pitju. Stanje zdravstvenega stanja se poslabša, bolnik izgubi apetit, slabost in bruhanje, intenzivno bolečino v desnem zgornjem kvadrantu, koža postane rumena, srbenje se pojavi. Lahko se pojavi vročina.

Kršitev jeter povzroči spremembo metabolizma bilirubina, zaradi česar je urina poslikana temno in blato postane svetlo. Bolnik je povečal jetra in vranico. Akutna faza traja 3-5 tednov, odvisno od količine porabljenega alkohola.

Po vrsti puščanja obstaja več oblik akutnega alkoholnega hepatitisa:

  1. Latenten. Nevarno je, ker ima asimptomatsko potek. Težavo lahko odkrijete le ob pregledu.
  2. Žlindre. Najpogostejša sorta, ki jo zaznamuje pridobitev rumenkaste sence kože, bolečine v jetrih, izguba apetita, slabost, bruhanje.
  3. Holestatični. Pri pacientu se poleg specifičnega obarvanja kože pojavijo hudi srbenje, se pojavijo zastrupitve, urin zatemne, blata postane svetloba.
  4. Fulminantno. Hitro progresivna oblika bolezni, ki lahko povzroči usoden izid. Zanj je značilno ostro poslabšanje stanja, zvišana telesna temperatura, porumenelost kože, popolno pomanjkanje apetita, šibkost, hude bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.

V težkem poteku lahko akutna oblika bolezni povzroči smrt bolnika.

Za kronično alkoholno vnetje jeter je značilen dolgotrajen potek in zmerno izraziti klinični znaki. Pacient se lahko počuti rahlo slabo počutje, utrujenost, zmanjšan apetit, občasno se srečuje s slabostjo, bruhanjem in bolečinami v trebuhu. Poškodba strupenih živcev vodi do polineuropatije spodnjih okončin, pacient je moten s hojo, boleče boleče v nogah.

Glavni znaki kroničnega alkoholnega hepatitisa so videz žilnih zvezdic na koži, motnje spanja, vijolična odtenek obraza in okvare na spolovilnem področju.

Pri kroničnem poteku se patologija pogosto zaključi s smrtnim izidom, ker ni očitnih znakov poslabšanja, ki bi lahko bolnika opozorili.

Vzroki za razvoj

Vzrok patologije je zloraba alkoholnih pijač. Hitrost njenega razvoja je odvisna od količine, kakovosti pijač, trajanja in pogostosti uporabe, posameznih značilnosti organizma.

Varna za dohodek moškega telesa je 40 gramov alkohola na dan, za ženske - 20 g.

Tveganje za alkoholni hepatitis se poveča z:

  • enkratna uporaba velikih odmerkov alkohola;
  • dnevno ponavljajoče se vnos alkohola;
  • dolgotrajna zloraba alkohola;
  • dedno nagnjenje;
  • iracionalna in neuravnotežena prehrana;
  • okužbe s hepatotropnimi virusi.

Simptomi in znaki bolezni

Patologija se razvija več let. Simptomi bolezni so podobni manifestacijam drugih oblik hepatitisa. Najprej simptomi alkoholnega hepatitisa so povečana šibkost, utrujenost, izguba apetita, izguba teže. Kasneje se drugi pridružijo:

  • občutek nelagodja, bolečine v jetrih;
  • grenkost grenkobe;
  • slabost in bruhanje.
  • motnje blata po pitju alkohola ali maščobnih živil;
  • rahlo povečanje telesne temperature;
  • anemija.

Z nadaljnjim napredovanjem bolezni, rumene kože in sluznice, obstaja močan srbenje, izcedek iz blata in temen urin, jetra povečajo volumen.

Zaskrbljujoč znak je znatno povečanje trebuha zaradi prekomernega kopičenja tekočine v trebušni votlini (ascites). To kaže, da jetra nimajo časa za filtriranje krvi. Po pojavu takega simptoma lahko oseba živi največ 3-5 let v primeru, da ne zavrne uporabe alkoholnih pijač.

Diagnostika

Diagnoza je zapletena zaradi dejstva, da v začetni fazi patologija nima nobenih posebnih znakov, zato je mogoče domnevati, da je prisotna šele po opravljanju laboratorijskih preiskav.

Najprej mora zdravnik ugotoviti, ali je v osebi alkoholna odvisnost, katere glavna merila so:

  • uporaba velikih odmerkov alkoholnih pijač. Hkrati oseba ne more zagotovo povedati koliko dni pitja;
  • psihološka odvisnost od alkohola. Pacient nenehno razmišlja o pitju, ne more nadzorovati količine pijane, porabi alkohol, kljub zavedanju svojega problema;
  • simptom abstinence, ki se ustavi (izloči) samo z drugim vnosom alkohola.

Poleg tega specialist ugotavlja prisotnost značilnih zunanjih znakov alkoholizma: oteklost obraza, prisotnost vaskularnih zvezd, zlatenica kože, tremor udov, atrofija mišic ramenskega pasu, palmarna fibromatoza.

Oseba, ki trpi zaradi alkoholne odvisnosti, razvije značilno iktero kože in sklero oči

Po opravljenem intervjuju in pregledu bolnika zdravnik usmerja bolnika na dodatne študije:

  • splošni krvni test. Z alkoholnim hepatitisom se bo raven hemoglobina znižala in povečalo število levkocitov;
  • analiza urina. Za bolezen je značilna alkalna reakcija urina, sledi beljakovin v njem;
  • koagulogram. Omogoča ocenjevanje strjevanja krvi;
  • lipidograma. Treba je ugotoviti raven holesterola;
  • Ultrazvok trebušne votline. Študija vam omogoča, da določite velikost jeter in njegovo strukturo, prisotnost vnetja, ascites;
  • biokemijski test krvi. Pomaga, če ugotovite, ali jetra obvladuje svoje delo. V prisotnosti bolezni se povečuje nivo bilirubina, pa tudi jetrni encimi AlAT in AsAT;
  • biopsija jeter. Med študijo se mikroskopski fragment jetrnega tkiva izvleče in pregleda, da se odkrijejo žarišča vnetja ali nekroze;

Alternativa biopsiji je elastografija, v kateri se jetrno tkivo pregleda s posebnim pripomočkom.

  • spiralno računalniško tomografijo. Takšna raziskava je potrebna za pridobitev jasne podobe preiskovanega organa.
  • Zdravljenje

    Ne glede na obliko alkoholnega hepatitisa je glavno načelo zdravljenja popolna zavračanje alkohola. Da bi dosegli največji učinek, mora biti terapija celovita in vključevati prehrano, zdravila. V najhujših primerih se ukvarjajo s kirurškim posegom.

    Terapija z zdravili

    Hepatoprotektorji se uporabljajo za zdravljenje alkoholnega hepatitisa. Takšna zdravila imajo antioksidativne lastnosti, pospešujejo regeneracijo jetrnih celic, obnovijo njene funkcije in zagotavljajo zaščito pred negativnimi zunanjimi vplivi. Zdravljenje traja najmanj mesec dni, v nekaterih primerih pa je priporočljivo, da se hepatoprotektivna zdravila odvzamejo v dveh do treh mesecih. Pacient potrebuje tudi multivitaminske komplekse, saj je posledica bolezni poslabšana funkcija absorpcije različnih hranil.

    V akutni fazi bolezni je predpisana terapija za detoksikacijo, uvedba rešitev za nadomestitev plazme, korekcija elektrolitskih motenj. V hudih primerih boste morda potrebovali uporabo glukokortikosteroidov, antibakterijskih zdravil.

    Hepatoprotečniki za popravilo jeter - miza

    Učinkovito s sindromom abstinence, življenjsko nevarnimi zastrupitvami, cirozo in jetrno fibrozo. Lahko se uporablja kot preventivni agent.

    Kontraindikacije za jemanje zdravila so:

    • akutne vnetne bolezni žolčnih kanalov, črevesja;
    • žolčni kamni;
    • motnje trebušne slinavke, ledvice.

    Zdravilo je potrebno le pod nadzorom zdravnika.

    Zdravila za zdravljenje alkoholnega hepatitisa - galerija

    Diet

    Dolgotrajna zloraba alkohola vodi do prebavnih motenj, človeško telo ne dobi potrebne količine vitaminov, hranil in elementov v sledovih. Za obnovitev delovanja jeter priporočamo uravnoteženo prehrano.

    Kalorična vsebnost dnevnega obroka je najmanj 2000 kalorij. Bolnik potrebuje vitamine skupine B, folne kisline in beljakovin. Hrano je treba razdeliti - do petkrat na dan.

    Zdravniki svetujejo v tej bolezni, da se držijo prehrane številka 5, ki zagotavlja nežen način delovanja jeter.

    • ocvrta, začinjena hrana;
    • marinade;
    • živalske maščobe;
    • kvasovk, svež kruh, sladkarije;
    • meso, ribe, gobove mesnine;
    • kava, gazirane pijače, alkohol.

    Izdelki prepovedani v alkoholnem hepatitisu - galerija

    Koristni bodo naslednji izdelki:

    • žitarice, zelenjavne juhe;
    • ribe in meso z nizko vsebnostjo maščob;
    • izdelki iz soje;
    • sadje;
    • fermentirani mlečni izdelki;
    • mleko z nizko vsebnostjo maščob;
    • kuhanih jajc ali v obliki omlete.

    Ugodne izdelke - galerija

    Kirurško zdravljenje

    Kirurški poseg je potreben, če je na jetra znatno poškodovana, če zdravljenje z zdravili ne deluje. Take operacije so redke in so zelo drage. Kompleksnost ni le v visokih stroških, ampak tudi pri težavah pri izbiri donatorja, ki je lahko le oseba z odličnim telesnim in duševnim zdravjem. Ponavadi del telesa presadimo iz sorodnika.

    Pred izvajanjem kirurškega posega se je treba izogniti pitju alkohola za pol leta.

    Obdobje okrevanja po operaciji je dolgo, v tem času mora bolnik jemati imunosupresive, tako da lahko organ koreninji. Toda včasih, tudi če so izpolnjeni vsi pogoji, telo zavrže presajeno jetra.

    Posledice in zapleti

    Znatno izboljša napoved za takšno bolezen, popolno zavračanje alkohola. Ampak zelo pogosto se zgodi, da bolniki, pri katerih je bila diagnosticirana huda oblika alkoholnega hepatitisa, še naprej uživajo alkohol, kar v 30% primerih povzroči smrtonosni izid.

    In tudi z blagim tokom akutnega alkoholnega hepatitisa in pravočasnega zdravljenja ter popolnega zavračanja alkohola ostaja zelo veliko tveganje za nadaljnji razvoj ciroze.

    Najverjetnejši zapleti alkoholnega hepatitisa so:

    • portal hipertenzije. Razvija se zaradi motenega krvnega pretoka in povečanega pritiska v portalski veni (velika vena, ki nosi kri iz črevesja v jetra);
    • krčne žile. Če pride do krvnega obtoka skozi portalno veno, se lahko kri vrne v žile v želodcu in v požiralnik, kar lahko povzroči njihovo zlom in pojav krvavitve. Tak pogoj je smrtno nevaren, zato je treba zdravstveno oskrbo čim prej zagotoviti;
    • ascites. Komplikacija se pojavi kot posledica prekomernega kopičenja tekočine v trebušni votlini;
    • motnje strjevanja krvi. Zaradi bolezni je motnja proizvodnje beljakovin, ki prispevajo k strjevanju krvi;
    • zlatenica. Razvija se, kadar jetra ne more odstraniti bilirubina iz telesa. S kopičenjem v koži in na sluznici je značilen ikterus;
    • jetrna encefalopatija. Spremenjene celice jeter ne morejo obvladovati odstranjevanja toksinov iz telesa. Zaradi splošne zastrupitve so možgani poškodovani, duševno stanje bolnika se spremeni. Oseba postane pozabljiva, agresivna, pomanjkanja v spominu, intelekt pada;
    • ciroza. Dolgoročni vnetni proces vodi k dejstvu, da jetrne celice ubijejo in jih nadomestijo vlaknasto tkivo. Ta pogoj je nepovraten, posledica tega je odpoved jeter.

    Ciroza je ogromen zaplet alkoholnega hepatitisa, v katerem so jetrne celice ubite in jih nadomestijo z vlaknatimi tkivi

    Po statističnih podatkih je pri ženskah precej bolj zapletena, hude posledice pa se pogosteje razvijajo kot pri moških.

    Preprečevanje

    Preprečevanje alkoholnega hepatitisa je zavrnitev redne uporabe alkoholnih pijač. Najboljša rešitev za osebo, ki skrbi za njihovo zdravje, je popolna odstranitev alkohola ter popolna in racionalna prehrana.

    Alkoholni hepatitis je dovolj resna bolezen, ki zahteva resno medicinsko pomoč. Pravilno in pravočasno zdravljenje povečuje možnost za obnovitev in vzdrževanje zdravja. Pomembno je razumeti, da je brez popolne zavrnitve alkohola pozitiven rezultat zelo težko doseči.

    Alkoholni hepatitis

    Alkoholni hepatitis - patološke spremembe v jetrih, za katere so znaki vnetja, maščobne degeneracije, fibroze, katere vzrok je toksični učinek na telo alkoholnih presnovkov. Z nadaljevanjem etiološkega dejavnika spremembe jeter segajo v cirozo - nepopravljivo škodo. Resnost bolezni določajo tako odmerek kot kakovost in trajanje pitja. Hepatitis se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Zdravljenje poškodb jeter je usmerjeno v odvajanje alkohola, zagotavljanje visoko kalorične in hranljive prehrane, normalizacija funkcijskega stanja jeter.

    Alkoholni hepatitis

    Alkoholni hepatitis je bolezen, ki je ena od glavnih pojavov alkoholne bolezni jeter, ki se v gastroenterologiji in alkoholni fibrozi nanaša na prikrite ali začetne manifestacije jetrne ciroze. Vnos alkohola spremlja njegova metabolizacija v jetrih do acetaldehida, ki ima lastnost škodljivih hepatocitov (celic jeter). Kaskada kemičnih reakcij, ki jo ta snov sproži v telesu, povzroča hipoksijo hepatocitov in kot posledico - njihovo smrt. Zaradi strupenega poškodb alkohola v jetrih se v njenem tkivu razvije razpršeni vnetni proces. Praviloma je to kronična bolezen, ki se po petih do sedmih letih redne uporabe alkohola razvija.

    Vzroki za alkoholni hepatitis

    Vzrok bolezni je dolgotrajna zloraba alkohola. Pri moških se lahko poškodbe jeter razvijejo z uporabo 50-80 gramov alkohola na dan, ženske - 30-40 gramov, pri mladostnikih - 15-20. Hitrost razvoja in napredovanja bolezni določata število, pogostost alkoholizacije, porabljena pijača, posamezne značilnosti organizma, trajanje zlorabe.

    Verjetnost nastanka poškodb alkoholnih jeter je večja pri ljudeh, ki imajo genetske značilnosti encimov, ki presnavljajo alkohol, pri bolnikih z virusnim hepatitisom pacientov in tudi z začetno prehransko pomanjkljivostjo.

    Simptomi in oblike alkoholnega hepatitisa

    Ta patologija ima lahko trajen ali progresiven potek. Vztrajni tok je relativno stabilna oblika bolezni, medtem ko je v pogojih prenehanja uživanja alkohola poškodba jetrnih celic reverzibilna. Nadaljevanje alkoholizacije povzroči prehod v progresivno obliko.

    Za progresivno obliko (razdeljena na lahke, srednje in velike stopnje glede na aktivnost) so značilne majhne žariščne nekrotične lezije jeter, ki se pogosto spreminjajo v cirozo. Pravočasno obravnavanje te oblike vodi k stabilizaciji procesa, preostali učinki pa ostajajo.

    Odvisno od sevanja je izoliran akutni in kronični alkoholni hepatitis. Za akutni tok je značilna akutna progresivna lezija jeter. Približno 70% primerov dolgotrajne zlorabe je posledica akutnega hepatitisa, ki v 4% primerov zelo hitro preide v cirozo. Ta oblika se lahko nadaljuje v naslednjih variantah: latentni, ikterični, holestatični in fulminantni. Hude variante akutnega alkoholnega hepatitisa se pogosto razvijejo v ozadju obstoječe ciroze po močnem pitju.

    Skrita različica toka nima značilne simptomatologije. Bolniki občutijo nekaj težkega v hipohondriju na desni, blago navzejo. To možnost običajno določijo rezultati laboratorijskih študij (povečana transaminaza). Končna diagnoza zahteva biopsijo.

    Ikterični tečaj je najpogostejši. Tipični simptomi so pritožbe izražena slabost, anoreksija, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, driska, slabost, bruhanje, hujšanje, porumenele kože, beločnice. Lahko se pojavi vročina. Jetra je povečana, gladka (s cirozo - gomoljno), palpacija je boleča. Zaznavanje simptomov, kot so Splenomegalija, ascites, palmarne eritem (pordelost dlani), teleangiektazijo, kaže na cirozo ozadju.

    Cholestatična varianta alkoholnega hepatitisa je manj pogosta, njegove značilne lastnosti so intenzivno srbenje, obarvanje blata, zlatenica, po temnejšem uriniranju. Ta možnost ima dolg pretok.

    Za fulminantno varianto je značilno hitro napredovanje hepatorenalnega, hemoragičnega sindroma, zaznamovane spremembe v laboratorijskih markerjih. Na ozadju jetrne kome, hepatorenalnega sindroma, je izid lahko smrten.

    Za kronični potek alkoholnega hepatitisa je značilna zmerna resnost kliničnih znakov in laboratorijskih označevalcev. Diagnoza temelji na značilnih znakih, ki jih odkrijejo z biopsijo jeter, kar kaže na prisotnost vnetja v odsotnosti ciroze.

    Diagnoza alkoholnega hepatitisa

    Diagnoza ima določene težave. Blagni tok bolezni morda ne sme spremljati nobenih posebnih simptomov, sumljivo pa je le, če se odkrijejo laboratorijske spremembe.

    Laboratorijski dokaz akutne oblike so levkocitoza, redko - levkopenija (pri toksičnih učinkov alkohola pri kostnem mozgu), B12-pomanjkljivost anemija, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov in povečana označevalce poškodb jeter. Ultrazvočni pregled jeter kaže povečanje njegove velikosti, heterogenost strukture, enake konture. Z magnetno resonanco (MRI jeter) določa stransko pretok krvi skozi jetra, hkratno poškodbe trebušne slinavke.

    V kronični obliki ultrazvočni pregled jeter kaže rahlo ali zmerno povečanje jeter, povečanje njegove ehogenosti, enotnost strukture. Laboratorijski kazalniki so se zmerno spremenili. Biopsija jeter z okvaro alkohola lahko ugotovi posebne znake vnetja, fibroze, nekroze. Resnost škode je odvisna od oblike bolezni in trajanja.

    Identifikacija poškodb jeter med pregledom je treba kombinirati z anamnestičnimi podatki, ki kažejo na dolgoročno uporabo alkohola, pa tudi prisotnost odvisnosti, zlorabe. To je težko, ker zdravnik nima vedno popolnih informacij o bolniku. Zato je treba vključiti sorodnike, da bi zbrali popolno zgodovino, ker pacienti pogosto znatno zmanjšajo količino porabljenega alkohola.

    pokazale so tudi tipični navzven znake alkoholizma (alkohola): zabuhle oči, roke tresenje, jezik, starost, atrofija mišic ramenskega obroča, Dupuytrenova kontraktura (fibroza Palmar kit, ki vodi v njihovo skrajšanje in upogib zapestja sev), motnje perifernega živčnega sistema in drugih ciljnih organov (ledvice, srce, trebušna slinavka, centralni živčni sistem).

    Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

    Terapija te bolezni mora biti celovita. Glavne smeri zdravljenja so odprava škodljivega faktorja, imenovanje ustrezne prehrane, izvajanje terapije z zdravili. Vsaka oblika alkoholnega hepatitisa v prvi vrsti zahteva ukinitev etiološkega faktorja - alkohola. Brez odlaganja alkohola je napredovanje poškodb neizogibno. Z blagimi oblikami je to že dovolj za povratni razvoj sprememb v jetrih.

    Alkoholni hepatitis pri večini bolnikov spremlja prehranska pomanjkljivost. Težje je poškodbe jeter, bolj izrazita trofična pomanjkljivost. Priporočljivo je, da je energijska vrednost dnevne prehrane okoli 2000 kalorij. Vsebnost beljakovin mora biti 1 g na kilogram teže. Potrebno je dovolj vnosa vitaminov, nenasičenih maščobnih kislin. V primeru anoreksije je predpisana enteralna ali parenteralna prehrana sonde. Infuzije aminokislin zmanjšajo katabolizem beljakovin (poraba intersticijskih zalog proteinov), izboljša presnovo možganskega tkiva.

    Terapija z zdravili vključuje dajanje esencialni fosfolipidi formulacij, ki zmanjšujejo maščobno spremembo jeter, imajo antioksidantni učinek, počasen fibrozo jeter, pospeši regeneracijo njenih celic. Tudi z alkoholno poškodbo, zlasti holestatično, so predpisani zdravili ursodeoksiholne kisline s citoprotektivnim učinkom. Z namenom doseganja antioksidativno učinek, zaviranjem proizvajanja acetaldehid, so poškodbe celične membrane dodeljen silimarinsoderzhaschie gepatoprotektory.

    Zdravljenje akutne oblike vključuje izvajanje zdravljenja z detoksikacijo, uvedbo rešitev, ki nadomeščajo plazmo, korekcijo elektrolitskih motenj. Pri hudi sevi s sindromom jetrne celične insuficience se uporabljajo glukokortikosteroidi. Zdravljenje kronične oblike se izvaja ob upoštevanju stopnje poškodbe jeter. Prisotnost fibroze zahteva popolno zavračanje alkohola. Terapija z zdravili vključuje dajanje zdravil, ki vplivajo na proces fibroze, γ-interferona, glicina.

    Prognoza in preprečevanje alkoholnega hepatitisa

    Osnova za preprečevanje alkoholnega hepatitisa je omejiti uživanje alkohola, da se prepreči napredovanje obstoječe poškodbe jeter - popolno odpoved. Pri bolnikih z blago do zmerno alkoholno hepatitis s popolno prekinitvijo acetaldehid prognozo je dobro - morda popolno okrevanje delovanja jeter. Trenutno za zdravljenje te patologije se uporabljajo zelo učinkovita zdravila, ki omogočajo, da zdravljenje bolezni ali stabilizacijo bolnika za dolgo časa, ki preprečuje prehod v cirozo. Vendar pa je treba zdravljenje izvaja skupaj z gastroenterolog s terapevtom in zasvojenosti, kot odločilni dejavnik je abstinenca od alkohola, vendar le tretjina bolnikov, sluha diagnozo "alkoholni hepatitis," stop sami piti alkohol.

    Z nadaljevanjem etiološkega faktorja je bolezen zapletena zaradi ciroze jeter. To je nepopravljivo stanje, ki je zadnja stopnja poškodb alkohola. V tem primeru je napoved neugodna. Taki bolniki imajo visoko tveganje za razvoj hepatocelularnega karcinoma.


    Sorodni Članki Hepatitis