Cepivo proti hepatitisu A
Pustite komentar Odgovori Kot
S pojavom cepiv poteka razprava o potrebi po cepljenju med zdravniki in navadnimi ljudmi. Ni izjema in cepljenje proti odraslih in otrokom s hepatitisom A. Za cepljenje obstaja veliko argumentov in enako število dokazov, ki dokazujejo nasprotno. Cepljenje je potrebno za nekatere kategorije posameznikov, ostalo pa se odloča neodvisno.
Kdo je priporocljiv za cepljenje?
V nevarnosti okužbe z virusom hepatitisa A so vključene naslednje kategorije prebivalstva:
- zdravstveni delavci;
- zaposleni na področju prehrane;
- vojaško osebje;
- servisno osebje v vrtcih in šolah;
- odvisniki od drog, alkoholiki;
- otroci, ki živijo v velikih preobremenjenih mestih;
- bolniki z boleznijo jeter;
- ljudje z oslabljeno imuniteto;
- sanitarno osebje;
- osebe, ki so imele stik z bolniki z virusnim hepatitisom A.
Virusni hepatitis A se imenuje bolezen umazanih rok.
Cepljenje proti hepatitisu A je potrebno za odrasle in otroke, ki pripadajo zgoraj omenjenim skupinam prebivalstva. V evropskih državah je ta vrsta imunizacije vključena v seznam načrtovanih cepljenj za otroke. Zdravniki svetujejo, da se prinesejo turistom, ki se želijo sprostiti v državah z vročimi podnebnimi razmerami ali v morskih krajih. Okužba z virusom poteka skozi hrano in vodo. Otroci in odrasli, zlasti po obisku javnih mest, morajo temeljito umiti roke z milom pod tekočo vodo. Prepovedano je jesti ali piti iz navadnih pripomočkov več oseb ali souporabo predmetov osebne higiene. Upoštevajoč ta preprosta pravila je tveganje, da se vir v telesu znatno zmanjša.
Vrste cepiv
Območje nekdanjega CIS uporablja registrirane in spremljane imunobiološke droge od hepatitisa A do odraslih. Zdravilo se proizvaja v obliki mono-cepiva ali kombiniranega cepiva. Monovalentno aktiviranje tvorbe protiteles imunosti le proti hepatitisu A. Kombinirani zdravila pomagajo stimulira nastajanje zaščitne odzivov z različnimi oblikami bolezni. Tabela prikazuje glavna registrirana cepiva in odmerke za odrasle, starejše od 16 let.
Mono in kombinirana cepiva zahtevata ponovno uvedbo zdravila, ki se imenuje revakcinacija. Učinek zdravila "GEP-A-invak" se pojavi že v prvem tednu. Po zaključku celotnega cikla cepljenja se oseba v 20 letih šteje za zaščiteno pred hepatitisom A. Po uporabi Medicine "AVAKS" 1 mesec možnost okužbe naročnika 0,7 do 1000000 pri osebah, cepljenih zdravilo "Havrix" obnovitvenem cepljenju pripelje do 100% nastajanje protiteles. Navedenim zdravilom je priloženo navodilo, kjer je navedeno:
- sestava;
- zaporedje akcij;
- pogostnost dajanja zdravila;
- možni neželeni učinki,
- rok uporabnosti;
- pogoji shranjevanja.
Pravila in shema cepljenja
Pred izdajo dovoljenja za cepljenje zdravnik opravi pregled bolnika, opravi merjenje telesne temperature in krvnega tlaka. Če ni kontraindikacij, nadaljujte s postopkom v posebnem prostoru. V ambulantni medicinski sestavi medicinska sestra v sobi za cepljenje označuje ime cepiva, številko serije in odmerek zdravila, ki ga dajemo. V skladu z navodili se injicirajo imunostimulirajoča zdravila iz hepatitisa. Cepljeni ljudje se injicirajo z brizgo v deltoidno mišico rame. Ljudje s šibko odpornostjo se injicirajo subkutano. Shema cepljenja je preprosta - 2 odmerka zadoščata za stabilno imunost.
V eni brizgi ni priporočljivo mešati različnih vrst cepiv. Izjema so kombinirana cepiva, izdelana po industrijskih metodah. Cepljenje proti hepatitisu B pri odraslih in cepivo proti hepatitisu A se kombinirajo v pripravku "Twinriks". Cepljenje in revakcinacija se opravita v intervalih od 6 do 18 mesecev. Za bolnike, ki so na hemodializi, se cepivo daje 30 dni po prvem cepljenju. Enaki pogoji za imunizacijo bolnikov z oslabljenim zdravjem.
Kontraindikacije
Cepljenje proti hepatitisu A pri odraslih lahko kombinirate z drugimi cepljenji. Izjema je imunizacija BCG in diagnostični test Mantouxa. Če je bolnik cepljen proti hepatitisu A, se lahko tubiagnoza opravi po 1 mesecu. Cepljenje proti hepatitisu A ima kontraindikacije v naslednjih primerih:
- preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
- alergične bolezni;
- prisotnost akutne virusne bolezni ali obdobja poslabšanja kronične bolezni;
- povišana telesna temperatura;
- obdobje nosečnosti ali dojenja;
- prisotnost stanja imunske pomanjkljivosti.
Trajanje imunosti hepatitisa A
Če je bilo cepljenje opravljeno dvakrat s časom cepljenja, se imuniteta večine imuniziranih odraslih vzdržuje vsaj 20 let. Ali je zaščita pred hepatitisom A vseživljenjska, je zdravnikom težko odgovoriti, saj je cepivo obstajalo že več kot 20 let in to dejstvo ne omogoča sprejetja ustreznih sklepov. Prvo cepivo ima spodbujevalni učinek na imunost in po 1-2 tednih in zagotavlja zaščito pred boleznijo za 10 let. Revakcinacija pomaga podaljšati učinek na 20 let. Potnike je treba cepiti proti hepatitisu vsaj 1 mesec pred odhodom.
Neželeni učinki pri odraslih po cepljenju s hepatitisom A
Posledice cepljenja proti hepatitisu A pri odraslih se lahko manifestirajo kot:
- zbadanje in oteklina na področju injekcije;
- šibkost;
- slabost, bruhanje, driska;
- glavobol;
- mrzlica;
- urtikarija;
- znižanje krvnega tlaka;
- motnje dihanja;
- bronhospazem.
Cepljenje s hepatitisa pri odraslih redko povzroča alergične reakcije in jih dobro prenašajo. Neželeni učinki, povezani z dejstvom, da je pacient pred cepljenjem uporabljal alkoholne pijače ali ni obvestil zdravnika o obstoječih kroničnih boleznih. Neupoštevanje časovnega razporeda in pravil cepljenja povzroči kršitev oblikovanja stabilne imunosti na hepatitis A.
Značilnosti cepljenja nosečnic
Obdobje brejosti - čas nastanka in razvoja bodočega moža, tako hormonskih in psiholoških sprememb v telesu matere, dodatno razburjenje, stres, lahko neugodne okoliščine povzroči nepopravljivo škodo. Enako velja za obdobje dojenja. V teh intervalih je treba natančno pretehtati vsa možna tveganja cepljenja in izbrati optimalno rešitev. Avtentično ni znano, kakšna bo reakcija telesa ženska nosi otroka ali dojenje, cepljenje proti hepatitisu A. V tem primeru je razsodba o potrebi po cepljenju naredi zdravnika ob upoštevanju posameznih okoliščin noseča ali nege. Pri ženskah, ki načrtujejo nosečnost po cepljenju, ni treba sprejeti kontracepcijo, ker ima zdravilo nima negativnega vpliva na zasnovo in oblikovanje plodu.
Shema delovanja pri stiku z okuženo osebo
Ali obstaja smisel pri izvajanju cepljenja za osebo, ki je bila v stiku s pacientom s hepatitisom A? Zdravniki priporočajo, da cepljenje posameznikov, ki so bili v stiku z bolnikom, ki ima-laboratorijsko potrdili diagnozo: Virusni hepatitis A. Held v zahtevani cepljenja časovni okvir bistveno zmanjša možnost okužbe in napredovanje bolezni, pogosto preprečili negativne posledice, ki jih hepatitisa utrpeli.
Preprostih pravil, ki bodo pomagali zmanjšati tveganje naročnika hepatitisa A pri odraslih in otrocih, ki temelji na potrebi po pozornem spremljanju higiene telesa, ki niso prigrizek v krajih, kjer ne obstaja način, da si umijte roke in pod tekočo vodo. Pomembno je biti pozoren na videz ljudi v bližini. Žolčna koža in koža sta znak patologije. V primeru suma ali odkritja neugodnega epidemiološkega stanja, je potrebno posvetovati z zdravnikom za cepljenje proti hepatitisu A. Da bi povečali obrambni mehanizem telesa je treba hoditi na svežem zraku, vaje, jesti pravico, opazujejo delo in počitek.
Značilnosti cepljenj proti virusnemu hepatitisu A
Praviloma se cepiva ali imunoglobulini uporabljajo za preprečevanje širjenja bolezni med prebivalstvom.
Toda slabosti uvajanja imunoglobulinov so:
- kratki zaščitni učinek (do tri mesece);
- omejen časovni interval za dajanje (tik pred kontaktom z virusom ali v 14 dneh po stiku).
Velike študije so pokazale, da pasivna profilaksa z imunoglobulini ne zmanjša incidence virusnega hepatitisa A v kolektivih.
Nasprotno, sodobna inaktivirana cepiva lahko kažejo zelo visoko imunogeno aktivnost, kar preprečuje razvoj virusnega hepatitisa A (s kliničnimi manifestacijami bolezni) najmanj - za 94%, največ - za 100%. Tako je uporaba teh cepiv je zelo redko neželene reakcije, in zaščitni učinek cepiva je namenjen 12-20 let.
Poleg tega je dokazano, da uporaba inokulacij proti hepatitisu A ne le ščiti pred okužbo določenih ljudi, temveč tudi zmanjša kroženje virusa v okolju cepljenega. Tudi pravočasno cepljenje omogoča zaustavitev epidemičnih izbruhov bolezni, kar znatno zmanjša možnost nadaljnje okužbe prebivalstva. Izbira posebne strategije za cepljenje proti hepatitisu A v določeni regiji je odvisna od epidemiološke situacije, stroškov cepiva in prisotnosti / odsotnosti ogroženih skupin.
Kdo mora biti cepljen?
Za osebe, katerih tveganje za pridobitev virusa hepatitisa se šteje za precej visok, so:
- zdravstveni delavci;
- vojaško osebje;
- zaposleni v vrtcu;
- odvisniki od drog;
- delavci v javnem sektorju;
- otroci, ki živijo v prenatrpanih območjih;
- bolniki s kroničnimi boleznimi jeter;
- osebje za kanalizacijo;
- ljudje, ki so bili v stiku z bolniki z virusnim hepatitisom A.
Zato je treba pri teh populacijah najprej opraviti cepljenje. Nekatere države vključujejo cepljenje proti hepatitisu A v nacionalnem urniku obveznih cepljenj za otroke. V Rusiji ta vrsta imunizacije ni vključena v načrtovani načrt cepljenja in se nanaša na priporočeno, vendar ne nujno imunizacijo.
Kljub temu se turistom, ki se bodo sprostili v Afriki, Aziji in obmorskih krajih, pa tudi otrokom, ki gredo v vrtec ali v prvem razredu, svetujemo, da se cepljajo proti virusnemu hepatitisu A.
Domača in tuja cepiva
Naslednja cepiva za hepatitis A so bila registrirana v Ruski federaciji:
- Algavak M. Država porekla - Rusija. Zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom (od 3 leta starosti).
- Avaxim. Proizvajalec - družba Sanofi Pasteur (Francija). Zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom (od 2 let starosti).
- Avaxim 80. Proizvajalec - družba Sanofi Pasteur (Francija). Zdravilo je namenjeno otrokom, katerih starost je od 1 do 15 let.
- Avaxim 160. Proizvajalec - družba Sanofi Pasteur (Francija). Zdravilo je namenjeno odraslim (od 16. leta starosti).
- Vakta. Proizvajalec je Merck Sharp in Dome (ZDA). Zdravilo je namenjeno odraslim in otrokom (od 2 let starosti).
- Havriks 720. Proizvajalec - družba GlaxoSmithKline (Anglija). Zdravilo je namenjeno otrokom, starim 1 leto in do 15 let.
- Havriks 1440. Proizvajalec - družba GlaxoSmithKline (Anglija). Zdravilo je namenjeno odraslim (od 16. leta starosti).
Tehnologije proizvodnje cepiva so drugačne. Številke v imenu drog ne govorijo o vsebini antigena, ampak preprosto odražajo specifike tehnologije za ustvarjanje vsakega od njih. Menijo, da so zgoraj navedena cepiva proti hepatitisu A - zamenljiva v določenih starostnih mejah. V središču absolutno vseh zdravil te kategorije je inaktiviran (ubiti) virus hepatitisa A, ki ne more postati vzrok za okužbo cepljene osebe s hepatitisom A.
Glede neželenih učinkov cepljenje proti virusnemu hepatitisu A lahko povzroči rdečino in bolečino na mestu injiciranja ter glavobol (opaženo v 5% primerov). Več podrobnosti o morebitnih stranskih učinkih cepiva najdete v navodilih za določen pripravek.
Uvedba cepiva proti hepatitisu je kontraindicirana, kadar:
- akutne nalezljive in nenalezljive bolezni;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- preobčutljivost za katerokoli sestavino cepiva;
- močno reakcijo med prejšnjim dajanjem tega zdravila.
Značilnosti cepljenja
Običajno cepljenje proti hepatitisu A povzroči veliko število vprašanj med cepljenimi ljudmi. Še posebej skrbi starši, ki načrtujejo cepljenje svojih otrok s to boleznijo. Na splošno cepljenje proti virusnemu hepatitisu A ne povzroča resnih zapletov in se dobro prenaša. Vendar pa obstajajo nekatere značilnosti, ki jih je treba zapomniti pred izvajanjem take imunizacije.
Splošna pravila cepljenja
Otroci, starejši od enega leta, in odrasli brez starostne omejitve, se lahko cepijo. Cepljenje se opravi dvakrat. V tem primeru je interval med prvim dajanjem cepiva in drugim od šest mesecev do 18 mesecev (odvisno od uporabljenega zdravila).
Otroci do šest let cepljenj so kolka (natančneje - v skupini zunanje-spredaj mišic), in ostale otroke in odrasle - v deltoidno mišice ramen. V nekaterih primerih, kot če pacient trpi zaradi redke bolezni krvi, morda subkutanem dajanju cepiva.
Oblikovanje imunitete
Strokovnjaki menijo, da lahko po dvojnem cepljenju imunski sistem proti virusnemu hepatitisu A traja do 20 let. V tem primeru začne eno samo cepljenje delovati v 7-14 dneh in zagotavlja zaščito pred boleznijo vsaj 10 let. Ponovna uvedba cepiva (revakcinacija) podaljša zaščito na 20 let. Morda je učinek tega cepljenja daljši, vendar se sama cepiva uporablja le 20 let, zato je v tem trenutku le približno tokrat.
Kar se tiče cepljenja pred potovanjem, je smiselno, vsaj štiri tedne pred predvidenim potovanjem. Učinkovito je tudi cepljenje proti hepatitisu A, storjeno 14 dni pred potovanjem. Če se imunizacija ni izvedla 2-4 tedne pred odhodom, je še vedno priporočljivo cepljenje še nekaj dni pred potovanjem. V tem primeru se zaščitna protitelesa proizvajajo ne prej, temveč med potovanjem, kar tudi zmanjša tveganje za nastanek bolezni, čeprav ga ne varuje v celoti.
Reakcije po cepljenju
Normalna pojav po cepljenje proti hepatitisu lokalne reakcije, kot so otekanje, zatrdlino, eritem, in občutljivost na mestu injiciranja - upoštevanja teh stranskih učinkov pri 15% primerov. 5-6% cepljenih ponavadi pritožujejo zaradi splošnih simptomov po cepljenju - nizke telesne temperature, glavobol, utrujenost, bolečine v trebuhu.
Cepljenje nosečnic
Ni zanesljivih podatkov o reakcijah nosečih in doječih žensk na cepljenje proti hepatitisu A. Zato je odločitev o cepljenju bodočih mater in doječih mater dojenčka posamično, kadar je tveganje za okužbo s hepatitisom A zelo veliko. Toda za zaščito pred nosečnostjo po uvedbi cepiva ni potrebno - za tiste, ki načrtujejo nosečnost, ni nobenih omejitev, ne.
Cepljenje oseb, ki so bile v stiku z bolniki s hepatitisom A
Cepljenje je priporočljivo za osebe, ki so bile v stiku s pacientom, ki jim je bila diagnosticirana "virusni hepatitis A". Pravočasna inokulacija kontaktorja ne zmanjša le tveganja za nastanek bolezni, ampak tudi preprečuje morebiten izbruh bolezni. Če pa je oseba, ki je bila v stiku s pacientom, že okužena s hepatitisom A (očitno ali traja inkubacijsko obdobje), bo cepljenje neučinkovito.
Druga cepljenja
Cepivo proti virusnemu hepatitisu A se lahko kombinira z vsemi "koledarskimi" in "koledarskimi" cepljenji, razen za BCG. Toda v skladu s splošnimi pravili cepljenja je priporočljivo, da to storite en mesec po zadnjem inokulaciji. Poleg tega ne morete biti cepljeni proti hepatitisu A s testom Mantoux ali enim od treh dni pred testom za tuberkulozo. Če je bilo cepivo proti hepatitisu že uvedeno, se tuberkulinsko diagnostiko lahko izvede šele po preteku 30 dni.
V skladu z navodili je tudi v eni injekciji prepovedano cepivo proti hepatitisu A (sproščeno v ločeni ampuli) in drugih cepiv. Vendar pa obstajajo posebna dvokomponentna cepljenja (na primer "Twinrix" - proti hepatitisu A in hepatitisu B), v kateri je cepivo proti hepatitisu A povezano z drugim cepivom v proizvodni fazi. V tem primeru proizvajalec prevzame odgovornost za učinkovitost in varnost zdravila.
Cepljenja iz hepatitisa A: načrt cepljenja, neželeni učinki, kontraindikacije, pregledi
Vse vrste hepatitisa vplivajo na jetrne celice. Vendar virus virusa hepatitisa ne uniči teh celic, ampak ga uporablja samo za njegovo replikacijo. Hepatitis A se razlikuje od njegovega "kolega" samo zato, ker ne gredo v kronično obliko.
Hepatitis A je popolnoma ozdravljen, telo pa ostane imunsko. Ampak sodobna medicina omogoča oblikovanje stabilne imunitete brez bolezni.
Seveda, higiene in stalno dezinfekcijo oblačil in gospodinjskih predmetov izključuje možnost okužbe s hepatitisom A. Ampak to ne pomeni, da se enkrat v revnih državah z nizkimi ravnmi življenja, kjer je veliko število bolnih ljudi in odrasle in otroke, ljudje ne okužijo. Ustvarite notranje močno zaščito v to - namen cepljenja proti hepatitisu A in cepiva B. Hepatitis C je še vedno ni.
Kaj je hepatitis A?
Ta virusna okužba se imenuje Botkinova bolezen, saj je konec 19. stoletja napovedal, da je zlatenica posledica vnetja jeter. Na vseh simptomih je podoben drugim virusnim hepatitisom - B in C. Glavobol, zlatenica, slabost, iztrebki so lahki in se urina zatemni. Pogoste bolečine v želodcu in spremljajoča bruhanja.
Vendar je Botkinova bolezen lahko zdravilna, starši pogosto ne vedo, da je njihov otrok bolan. In celice jeter v tem času so dovzetne za napad na virus.
Virion hepatitisa vsebuje preprosto RNA, obkroženo z zaščitno lupino - kapsidom.
Virion povzroči, da se jetra pomnožuje. In celotno delo tega telesa je zdaj namenjeno pomoči virusu hepatitisa in ne dela za dobro telesa. Ko jetra ne želijo delati, lahko otrok umre. Zato se cepljenje proti hepatitisu A izvaja v vseh razvitih državah, v skladu z državnim časovnim načrtom.
Kako se virus prenaša?
Virus hepatitisa A se prenaša s fekalno oralno potjo. Preko neumnih otroških igrač, vode, navadnih gospodinjskih predmetov. Tisti, ki je bolan, je na koncu inkubacijskega obdobja najbolj nalezljiv - pred pojavom zlatenice.
Virus je zelo stabilen. Njegov kapsid ščiti RNA pred uničujočimi učinki kislega medija. Znano je, da če delamo na virionu s toploto pri 180 ° C, potem bo živela še eno uro. Na udobni sobni temperaturi lahko virus preživi več desetletij. V državah, kjer je raven higiene nizka, hepatitis A živi toliko otrok.
Cepljenja za otroke in odrasle
Cepljenje iz hepatitisa A povzroči, da telo proizvede protitelesa, ki ostanejo dalj časa in ščitijo pred resničnim virusom. Masovna imunizacija prebivalstva v Ruski federaciji se je začela leta 1997. Takrat so se zaključili poskusi testiranja domačega cepiva in potrjena je bila, da je varna za otroke in odrasle.
V Rusiji se uporablja več glavnih cepiv:
- "GEO-A-v-VAK" - inaktivirano cepivo, kar pomeni, da je uvedba brez živega virusa.
- "Havrix-720" je cepivo za otroke;
- "Khavriks-1440" - za odrasle;
- "Avaksim";
- "Vakta".
Cepivo "Twinrix" skupaj. Uporablja se za oblikovanje odpornosti proti hepatitisu A in B. Dovoljeno je, da se injekcije in cepiva hkrati s hepatitisom in drugimi cepivi hkrati (v enem dnevu) popolnoma dovoli. Edina izjema je cepivo proti tuberkulozi (BCG).
Obstaja tudi imunoglobulinsko cepivo, ki vsebuje že oblikovane tuje antigene. Imunoglobulinsko cepljenje se opravi, ko oseba za 1 mesec odide v tujino in potrebuje visoko zaščito telesa pred hepatitisom.
Ampak, če je prišlo do stika z okuženo osebo in nujno je treba sprejeti preventivne ukrepe, nato injicirajte imunoglobulinski serum. Od cepljenja se razlikuje glede na obdobje delovanja in hitro izločanje iz telesa. Takšen serum traja od 12 do 24 ur. Čeprav serum ne traja dolgo, je zelo učinkovit pri zdravljenju okužbe, medtem ko je popolnoma varen.
Vrste cepiv. Mnenja
Razvili smo več vrst cepiv. Glavna cepiva, ki se uporabljajo povsod in so varna: inaktivirana (ubitih virusov) in oslabljena, to je, v živo. Vendar so še vedno sintetizirana cepiva, njihova glavna sestavina pa so izolirani proteini iz povzročitelja bolezni. Inaktivirani kemijski virusi hepatitisa A ne morejo povzročiti bolezni. To je njihova glavna prednost. Toda veliko sintetiziranih cepiv je še vedno v eksperimentalnih raziskavah.
Najpogosteje opravljeno z uporabo inaktiviranega cepiva je cepljenje proti hepatitisu A. Mnenja o tem med zdravniki so večinoma pozitivna. Je učinkovita metoda preprečevanja bolezni.
Cepljenje proti hepatitisu A. Shema cepljenja
Da bi za otrokovo telo, da tvori močno in dolgotrajno imunost na hepatitis, je treba narediti 2 cepljenja. Po uvedbi 1 odmerka zdravila pričakujemo približno 6 mesecev. Potem, če ni bilo alergijskih reakcij ali zapletov, se cepljenje ponovi.
Zdaj je treba otroke od 12 mesecev do 18 let, v skladu s potrjenim cepljenjem, cepiti. Odrasli se cepljajo, če testi kažejo, da v krvi ni antigenov. Ali so ljudje v nevarnosti ali, na primer, zapustijo države z nizko socialno-ekonomsko raven razvoja. Po statističnih podatkih lahko cepljenje zmanjša tveganje za pojav hepatitisa A za 30%.
Možni zapleti
Dejansko je tveganje zapletov po cepljenju zelo majhno. Vsa sodobna cepiva ne vsebujejo presežnih nečistoč; tudi temeljito preverijo. Toda včasih nekatere sestavine zdravil, ki jih telo ne more sprejeti, lahko povzročijo neželene učinke. Mnogi zdravniki vztrajajo, da otroci potrebujejo cepljenje proti hepatitisu A. Neželeni učinki so ponavadi lahki. Toda zapleti jeter po prenosu bolezni - za otroka je veliko težje.
Običajno so običajne fiziološke reakcije na uvoženo drogo domače proizvodnje:
- splošna šibkost;
- bolečine v mišicah;
- glavobol;
- kratki pojem temperature;
- bruhanje ali driska;
- srbenje, pordelost in rahlo otekanje na mestu injiciranja.
Po cepljenju proti hepatitisu A lahko pride do drugih zapletov, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč:
- meningitis in druge motnje živčnega sistema;
- angioedem;
- nekatere napake pri delu drugih organov;
- vaskulitis;
- koma.
Ko se uporabi imunoglobulin, je bolečina na mestu injiciranja, mialgiji in temperaturi nekoliko višja od običajne.
Starši bi morali vedeti, da je antipiretik potreben le, če se temperatura dvigne nad 38 0 C. Vendar pa so resni zapleti pri cepljenju proti hepatitisu A redki izjeme, ne pravilo.
Pri izdelavi številnih diplomantov preverite vse dejavnike tveganja in poskusite shraniti zdravila iz nepotrebnih konzervansov. Morda bodo cepiva v prihodnosti popolnoma varna za zdravje, vendar smo do zdaj le na poti raziskav.
Čeprav so neželeni učinki navedeni precej resni, vendar tveganje, da otrok umre zaradi bolezni, ni manjši od posledic cepiva. Starši majhnih otrok pa morajo dvakrat težko tvegati, da sprejmejo končno odločitev.
Kako se izvajajo cepljenja?
Pred cepljenjem se posvetujte s pediaterom. Pomembno je vedeti: kakšna reakcija na cepljenje velja za normalno; drugi bodo razlog za stik z zdravnikom.
Otrokom je treba preučiti. Prva naloga pediatra pred cepljenjem je ugotoviti, koliko otrok je dovzeten za to bolezen in ali je alergičen na sestavne sestavine cepiva. Brez te študije cepiva ni mogoče dajati enoletnemu otroku. In ne pozabite, da so cepljenja proti hepatitisu A dovoljena samo za otroke starejše od enega leta. Pred tem terapevt nima pravice do tega.
Pri zelo majhnih otrocih pride do cepljenja z injiciranjem zdravila v anterolateralni del stegna. V mišico na rami injiciramo starejše otroke in odrasle.
Koga je v nevarnosti?
Cepljenje proti hepatitisu A odrasle osebe, ki so v nevarnosti, je treba nemudoma izvesti. Če se odrasel okuži od otroka, bo bolezen še trpel.
Tako kategorije državljanov razvrstijo kot:
- osebe z okvaro jeter;
- Tisti, ki delajo z okuženimi živalmi;
- najstniki, ki začasno bivajo v drugih državah;
- življenje v istospolnih zakonskih zvezah;
- vzgojitelji v jasli;
- gostinski delavci.
Cepljenje iz hepatitisa A otrokom, ki so bili pod nadzorom Verzbergerja, je pokazal izjemno učinkovitost. Cepivo smo dajali otrokom, mlajšim od 16 let, in 100% otrok, ki so se preiskovali, so prejeli nedvoumno imuniteto. Potem je bil na Tajskem izveden še en test, uspeh imunizacije pa je navdihoval tudi znanstvenike. Učinkovitost cepljenja je bila ocenjena na 97%. Zato, če obstaja resnično tveganje za sklepanje pogodb, ne smete zavrniti cepljenja.
Akcijsko cepivo
Kaj se zgodi v telesu po dajanju zdravila? Cepljenja proti hepatitisu A omogočajo zaščito pred virusi 10-20 let. Ampak ne sama droga ščiti, vendar so naše celice protitelesa, ki začnejo aktivno razvijati imunski sistem, ko v tuj nevaren virus vstopi v telo. Zato je vnetje na mestu injiciranja popolnoma razumljiva in dovoljena reakcija.
Protitelesa že dolgo trajajo v telesu. Nekatere od njih je mogoče identificirati 6 mesecev po bolezni. Druge vrste protiteles še vedno obstajajo v krvi tudi po letih.
Kontraindikacije
Vsako cepivo (živo, neživo ali sintetizirano) je zdravilo, ki ga ne moremo imenovati kot neškodljivo. Kot vsaka medicinska naprava se cepiva temeljito preizkušajo. Po cepljenju proti hepatitisu A je treba otroke najprej varno.
In zato, za medicinsko pripravo, ima cepivo svoja navodila in kontraindikacije. Kdo je smrtonosen za cepivo proti hepatitisu A? Kontraindikacije so naslednje:
- Sposobnost alergij ali alergije na uvedbo prvega odmerka zdravila.
- Vsak vnetni proces v telesu. Cepivo lahko dajete samo eni zdravi osebi.
- Nosečnost.
- Maligne neoplazme.
Če ni kontraindikacij in se oseba (ali otrok) fizično običajno razvije, ni razloga za skrb za cepivo. Imuniteta se tvori pri otroku od 6 mesecev, ko se izčrpa materinska imunska zaščita, ki se prenaša med porodom, in do 12 let. To je dolgotrajen proces in zelo pomembno obdobje.
V teh letih je treba v telesu oblikovati čim več protiteles, da se ne bi mogel bati za svoje življenje in zdravje, se obrniti k ljudem in oditi v tujino v počitek. Toda cepljenje proti odraslim hepatitisom A tudi ne bo odveč.
Zaradi teh razlogov se cepivo dvakrat daje za zaščito telesa. Če ima otrok negativno reakcijo na cepivo, je naslednja injekcija prepovedana.
Za cepljenje ali cepljenje?
Ampak na vprašanje ni nobenega nedvoumnega odgovora: ali cepljenja iz hepatitisa A naredijo otroka bolj zdravo? Starši morajo poznati vse informacije o cepivu in odločiti za otroka. Konec koncev so starši odgovorni, ne zdravniki.
Glavna težava je, da se cepivo med prevozom včasih nepravilno skladišči. Zato se njegova učinkovitost zmanjša ali je v vsakem pogledu predmet odstranjevanja. Ampak zaradi svojih visokih stroškov, da vrzeli razvajanega izdelka smeti. In to je problem, ki ga morajo zdravniki in starši obravnavati.
Presaditev hepatitisa razporeditev odraslih
Kako je hepatitis A cepljen proti odraslim in njihovim kontraindikacijam?
Cepljenje je najučinkovitejši način za preprečevanje hude bolezni, ki jo povzroča virus hepatitisa A. Bolezen je nevarna, kar ima škodljiv učinek na jetra bolnika. Zavarovanje osebe z njega je mogoče s cepljenjem in z izvajanjem določenih preventivnih ukrepov.
Preberite tudi: Kaj mora biti dieta za hepatitis B
Hepatitis A ali Botkinova bolezen je akutna nalezljiva bolezen jeter. V odsotnosti zdravljenja bolnik doživi akutno odpoved jeter ali celo smrt. Obnovitev bo trajala približno 28 dni. S pomočjo cepljenja proti hepatitisu je človeštvo našlo način, kako preprečiti resno jetrno bolezen, ki jo povzroča ta patogen.
Če oseba ni bila cepljena, se tveganje za nastanek hepatitisa A poveča na 95%. Ne glede na to, koliko nesporazumov obstaja na tej temi, koristi te injekcije ostajajo nesporne.
Preberite tudi: Kaj mora biti prehrana za hepatitis C in menije
Ali moram biti cepljen proti tej bolezni? Pozitivni vidiki cepljenja
Cepljenja za hepatitis A za odrasle:
Potreba po cepljenju v odrasli dobi se povečuje v regijah, kjer se je pojavila bolezen. Te cepljenja ne morejo opraviti osebe z različnimi alergijskimi reakcijami.
Kontraindikacije
Načrt cepljenja mladostnikov in odraslih, kako se izvaja cepivo in druge značilnosti so predpisane v Nacionalnem koledarju cepljenja v Rusiji. Ob pravilni manipulaciji praktično niso upoštevani vsi pogoji in pravila - neželeni učinki in zapleti. To cepljenje ni priporočljivo za ljudi s takšnimi patologijami ali s pogoji:
- nedavno okužene z virusnimi ali kroničnimi boleznimi;
- nosečnice;
- z imunsko pomanjkljivostjo;
- v prisotnosti malignih novotvorb;
- z bronhialno astmo.
Preberite tudi: Kaj mora biti dieta za hepatitis A
Ko imate inokulacijo proti hepatitisu A, boste morda opazili številne neprijetne simptome. Med njimi so:
- glavobol;
- omotica;
- povišana telesna temperatura;
- kratkotrajni krči okončin;
- slabost;
- pomanjkanje apetita.
Revakcinacijo je mogoče izvesti po šestih mesecih ali leto po cepljenju. Injekcije hepatitisa A za ljudi, ki bodo v bližnji prihodnosti šli v toplo državo. Lahko se sestane dva tedna pred predlaganim odhodom.
V primeru prisotnosti hemofilije in patologije jeter cepljenje s hepatitisom A ni možno. Pred implantacijo se bolnikova krv pregleda za protitelesa.
Koristi cepljenja
V mestni kliniki lahko ugotovite, kje se cepi proti hepatitisu A. Prednosti cepljenja:
- zaščita pred okužbo;
- preprečevanje množičnih okužb;
- zaščita pred boleznimi ljudi, ki trpijo zaradi bolezni jeter;
- zaščito javnih delavcev, bolnišnic in otroških ustanov.
Hepatitis A se prenaša predvsem z neposrednim stikom z okuženo osebo, z izmenjavo higienskih predmetov, hrano, ki jo je uporabil bolnik. Ljudje, ki pred tem niso bili cepljeni, še posebej tisti, ki živijo na območjih s široko razširjenostjo virusa, so ogroženi zaradi bolezni. V razmerah slabe higiene se bolezen širi bolj aktivno in hitreje kot v popolni čistosti. Ne smemo pozabiti, da se hepatitis A prenaša spolno, zato je nezaščiten odnos s pacientom močno odvračal.
Kako ne dobiti hepatitisa A
Otroci s hepatitisom A so pogosto bolni. Pri odraslih je imunski sistem veliko močnejši in manj verjetno je izpostavljen virusom. Če niste cepili zaradi kakršnega koli razloga, se bojite, da boste dobili hepatitis, morate upoštevati določena priporočila. Zmanjšanje tveganja lahko taki ukrepi:
- morate uporabiti samo čisto pitno vodo. Ne pijte iz neznanih virov, iz pipe, iz skodelic po nekom (tudi če je vaš najbližji sorodnik);
- Redno operite roke. Po potovanju z ulice praviloma vodite po javnem prevozu. Posebni dezinfekcijski geli za roke, antibakterijski prtički lahko pridejo na reševanje.
- Ne jejte zelenjave in sadja, ki niso temeljito oprane. Mnoge žuželke prenašajo nevarne bolezni, na primer dišavne muhe. Najprej je treba kupljeno zelenjavo in sadje sprati z vrelo vodo in nato sprati s tekočo vodo;
- Ne kontaktirajte ljudi s hepatitisom;
- Cepiti pravočasno.
Upoštevajte ta preprosta priporočila, zmanjšate tveganje za hepatitis A. Zdravniki svetujejo, da se cepijo tudi v otroštvu. Konec koncev, otroški organizem najbolje prenaša različne imunske presadke in neželene učinke po njih. Odrasli odlagajo učinke cepljenja proti hepatitisu A bo težje.
Treba je spomniti, da je zdravljenje bolezni in zapletov po njem veliko težje kot cepljenje. Če imate otroke, skrbijo za upoštevanje nacionalnega cepljenja, včasih zmanjša možnosti za okužbo s hepatitisom A. Ne pozabite, otroški imunski sistem je šibkejši kot pri odraslem človeku in otroci trpijo te bolezni je veliko bolj zapleten.
Cepljenje proti hepatitisu: vrste, načrt in neželeni učinki
Vse vrste virusnega hepatitisa so med številnimi boleznimi povečane nevarnosti. Poleg tega, da virusi povzročijo hude poškodbe jeter, kronična oblika hepatitisa povzroča razvoj ciroze in rakavih tumorjev, ki povzročijo smrt. Zato je cepljenje prebivalstva najbolj optimalna metoda zaščite pred hepatitisom.
Ker nekateri ljudje nimajo dovolj informacij o razvoju bolezni, o dejanju cepiva in ignorirajo priporočila zdravnikov, zavestno tvegajo njihovo zdravje. Poleg tega se zdravnikom preprečuje boj proti ogromnim okužbam s hepatitisom. V tem članku upoštevajte, katera cepiva je najboljša, seznam cepljenja, kontraindikacije in morebitne neželene učinke.
Kakšne vrste hepatitisa obstajajo inokulacije?
Do sedaj cepljenje pomaga preprečiti okužbo s hepatitisom A in B. Cepivo proti hepatitisu B, ki lahko prepreči okužbo z virusnim hepatitisom C, še ni bilo izumljeno. Znanstveniki niso našli 100-odstotne metode stabilizacije beljakovine virusa, kar je problem za proizvodnjo nevtralizirajočih protiteles.
Najlažja oblika hepatitisa A, ne povzroča resnih posledic in se šteje za bolezen "neizgane roke", zato najpogosteje prizadene otroke in starejše osebe. Optimalna zaščita pred virusi, v tem primeru se šteje, da je treba cepiti proti hepatitisu A. To ni pogoj, ampak za sebe in svoje družine zaščititi, zdravniki močno priporočamo, da ne zavrne cepljenje.
Hepatitis B je veliko bolj nevaren. Prenese se spolno skozi kri in druge biološke tekočine med postopkom injiciranja z nesternimi brizgami za enkratno uporabo in otrokom iz okužene matere. Simptomatologiji bolezni je zelo podobna prehlad, in če to ni čas, da pokažejo ogroža vnetje jeter s kasnejšo povečanjem disfunkcije in vranici.
Pomembno! Zdravniki močno priporočajo cepljenje proti hepatitisu B za preprečevanje okužbe in širjenja bolezni. To je cepljenje, ki daje osebi potrebno zaščito, tudi na področju okužbe, in ga varuje pred razvojem hudih posledic bolezni.
Načrt cepljenja za otroke in odrasle
Določena shema, ki jo potrebujete za cepljenje proti hepatitisu A, ne obstaja. Zdravniki lahko podajo samo priporočila o tej zadevi. Edina Cepivo proti hepatitisu A je dovolj, da v telo osebe, za katero je razvil močno odpornost na bolezni, po enem letu ali letu in pol, lahko ponovite cepivo, če je to potrebno. Novorojenčkom in otrokom prvega cilja življenja ni dovoljeno cepljenje. Za katero starost se priporoča cepljenje proti hepatitisu?
Če govorimo o cepivu proti hepatitisu B, potem temelji na umetnih antigenih, ki ne delujejo tako učinkovito kot cepiva na osnovi živih virusov, zato je načrt za cepljenje v tem primeru predpogoj. Od tega, kako dobro bo pacient upošteval časovni okvir in učinkovitost zaščite, je odvisna. Do sedaj zdravniki uporabljajo tri osnovne sheme za cepljenje proti hepatitisu B:
- Osnovna shema temelji na načelu 0-1-6. Prvi vložek - takoj po rojstvu, druga inokulacija - po dosegu prvega meseca življenja in zadnjega, potem ko je dosegel pol leta;
- alternativna shema se uporablja v primeru, ko je otrok v položaju, ki ima večje tveganje za okužbo. Temelji na osnovni shemi z dodatkom četrtega cepljenja na leto;
- Zasilna shema poteka v skladu z načelom 0-7-21 dan in leto. Uporablja se v nujnih primerih, na primer, ko je potreben nujni kirurški poseg.
Včasih je nemogoče, da bi se otrok pravočasno cepljen zaradi bolezni ali drugih kontraindikacij. Za to obstaja določen časovni interval, na katerem je dovoljeno odložiti naslednjo inokulacijo. V skladu z osnovno shemo je bolje, da cepivo dajemo brez odhoda iz urnika, vendar je sprejeta zamuda največ 4 mesece. Ampak bolje je, brez kontraindikacij, da ne odstopajo od standardnega urnika cepljenja.
Vse vrste cepljenj in katere so boljše?
Tehnologija za izdelavo cepiva proti HA temelji na pridobivanju virusa iz okuženih celic. Izumili so več vrst inaktiviranih in živih cepiv. Do sedaj mednarodni trg ponuja 4 vrste inaktiviranih HA cepiv. Vsi so podobni glede na njihovo učinkovitost in kakšni neželeni učinki se lahko pojavijo. Najboljši odmerek, način cepljenja in trajanje delovanja se razlikujejo glede na proizvajalca. Če pa je katero koli cepivo primerno za odrasle, za otroke, mlajše od enega leta, nihče od njih nima licence.
Vsa cepiva, razen ene, so izdelana iz celične kulture HAV, reprodukovane v humani fibroblastih. Po čiščenju produkta iz lizatov se pripravek aktivira s formalinom, nato se adsorbira z aluminijevim hidroksidom. Dve različici pripravimo brez konzervansa in dodamo 2-fenoksietanolu eni.
Četrti tip cepiva je izdelan iz HAV, ki je ločen od okužene kulture diploidnih človeških celic in inaktiviran s formalinom. Poleg tega je vsako cepivo proti hepatitisu A visoko imunogeno. 100% rezultatov produkcije protiteles po vpisu HA cepljenja ni samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih in mladostnikih. Taki dobri rezultati raziskav neposredno odgovarjajo na vprašanje, ali je sploh potrebno cepivo.
Sodobna cepiva za preprečevanje okužbe z virusnim HB so izdelana z uporabo tehnik genetskega inženirstva. Vzemite genetski material kvasa za pečenje, kjer je uveden genom virusa, ki je odgovoren za pridobitev antigena HBsAg. Vsako cepivo je 90% ali več antigena.
V naši državi se aktivno uporablja več vrst cepljenja proti hepatitisu B. ime cepiva, "Infanrix Hexa", "Engerix B", "Regevak B", "Cepivo proti rekombinantnih hepatitisa B", "Bubo-M", "Shanvak-v" "DTP-GEP B". Vsako predstavljeno cepivo je zamenljivo.
Tako odziv na cepljenje ni odvisen od cepiva. Prvo inokulacijo je mogoče narediti eno in zaradi pomanjkanja je na zalogi treba drugo inokulacijo narediti še eno cepivo. Vsa cepiva proti hepatitisu B so narejena za odrasle in otroke, ni ločitve (samo v odmerku zdravila).
Pomembno! Eden od najpomembnejših dodatkov vsakega cepiva je aluminijev hidroksid, ki izboljša imunski odziv. Če uporabljate cepivo, ki temelji samo na antigenu, potem bo šibko imunogeno. In ker je za dosego želenega rezultata potrebno doseči določeno raven protiteles, bo potrebno uvesti več antigenov ali uporabiti katalizator v obliki aluminijevega hidroksida.
Kje delajo in koliko krat?
Mnogi starši se zanimajo za vprašanje, kako pogosto je treba opraviti cepljenje proti hepatitisu A, da bi zaščitili svojega otroka pred okužbo z virusom. Odgovor je dovolj preprost, da poteka cepljenje iz dveh odmerkov, pri čemer mora biti razlika med 6 meseci ali eno leto in pol. Cepljenja je mogoče opraviti subkutano in intramuskularno.
Vendar pa obstaja skupina tveganj, za katero obstajajo izjeme. V to skupino spadajo ljudje, ki so predvideni za redno hemodializo, po koncu prvega meseca pa naj prejmejo drugi odmerek cepljenja. Po istem sistemu so ljudje z avtoimunskimi boleznimi in šibko imuniteto cepljeni.
Cepljenja iz hepatitisa B se izvajajo po določeni shemi. Kako pravilno dobim inokulacijo? Na to vprašanje je nedvoumen odgovor - samo intramuskularno. Vsaka druga metoda za uporabo zdravila bo zmanjšala učinek na nič. Kadar je napačna inokulacija, je mogoče povzročiti nastanek neprijetnih zapletov v obliki podkožne ali infiltracijske infiltracije. Zato se inokulacija naredi prsnim otrokom, ki so strogo v kolku, in odraslim v mišicah za roke tik pod ramo. To je uvedba droge na teh mestih zagotavlja 100% imunsko zaščito.
Učinkovitost je odlična, saj so mišice na teh mestih dobro razvite in se nahajajo v neposredni bližini površine kože. Cepivo, ki vstopa neposredno v mišico, hitro vstopi v krvni obtok in opravlja svoje delo. Ko je treba inokulirati v plast maščobe, se absorpcija zdravila zmanjša na minimum.
Kakšna reakcija lahko obstaja?
Po cepljenju se včasih pojavijo lokalne reakcije na ravnanje s tujim materialom v telesu. Običajno otroci preživijo cepljenje brez kakršnih koli nenačrtovanih reakcij. Včasih pa je opozorjeno: povišana telesna temperatura na 37-38 stopinj, pordelost in otekanje na mestu injiciranja. Nekateri otroci, ki so nagnjeni k alergičnim reakcijam, se lahko odzovejo z urtikarijo in povečajo velikost bezgavk.
Cepiva proti hepatitisu A in B so namenjena temu, da namerno povzročijo vnetje na mestu injiciranja. Tako celice imunskega sistema "spoznajo" antigen cepiva, ki se daje tako, da je moč njihovega odziva najvišja.
Neželeni učinki in kontraindikacije
Ni pomembno, koliko cepiva deluje proti hepatitisu, je v vsakem primeru namenjeno sprožanju kompleksnih imunoloških reakcij v telesu. In vnaprej je težko določiti, kako se bo telo odzvalo na njegovo uvajanje, na katerega vpliva ogromno število notranjih in zunanjih dejavnikov. Če povzamemo dolgoročno uporabo cepiv proti hepatitisu, lahko razlikujemo naslednje glavne simptome:
- vznemirjen želodec;
- alergijske reakcije;
- slabo počutje in šibkost;
- morda so glavoboli;
- prekomerna razdražljivost;
- pordelost in srbenje na mestu cepljenja je mogoče tvoriti pečat;
- povišana telesna temperatura.
Pojav katerega koli od teh simptomov ni grozen pojav. Ali se je treba posvetovati z zdravnikom, če obstajajo neželeni učinki? Najprej ne paničite in če reakcija ni zelo izrazita, potem je vredno čakati, če pa neprijetni pojavi ne minejo čez teden, je bolje, da otroka pokažete zdravniku.
Da bi zmanjšali aktivno pojavljanje lokalnih reakcij, prvega dne po cepljenju ne moremo omočiti kraja cepljenja. Mnogi starši se zanimajo za vprašanje, ali je mogoče po cepljenju proti hepatitisu hoditi. Odgovor ne bo nedvoumno za vse zdravnike, vendar če opazite neželene učinke in če opazite dvig telesne temperature in splošno slabo počutje, v nobenem primeru ne smete hoditi po cesti, dokler ti simptomi ne minejo.
Če govorimo o kontraindikacijah za cepljenje proti hepatitisu A in B, potem so:
- splošna šibkost, poslabšanje zdravja. V tem primeru se cepljenje prenese do trenutka popolne okrevanja;
- močan odziv na prvo injekcijo. V tem primeru se cepljenje na mesec prekliče, če ima otrok močno alergijo na katerokoli sestavino zdravila;
- Prisotnost amnestičnih diagnoz epilepsije in hidrocefalusa, in ni pomembno, v kakšni starosti jih je treba izročiti. To dejstvo je resna kontraindikacija za cepljenje;
- majhna otroška teža. Cepljenje se opravi šele po nizu optimalne teže;
- po dopolnjenem 55. letu starosti. V tem primeru je telo oslabljeno in ni priporočljivo dodatno obremeniti.
Vsak zdravnik, ki priporoča cepljenje, mora opraviti podroben razgovor s pacientom ali starši otroka, da zbere vse informacije o vsaki možni kontraindikacijski točki. Vsakdo mora razumeti, da lahko neupoštevanje previdnostnih ukrepov povzroči neprijetne zaplete.
Ne smemo podcenjevati vloge cepljenj proti hepatitisu. Tudi dr. Komarovsky je to govoril v svojih programih. Cepljenje je optimalna metoda preprečevanja okužbe s hepatitisom. Če upoštevate vse indikacije, cepljenja pomagajo zmanjšati pogostost skoraj 30-krat in lahko zmanjšajo možnost smrti pri 90% ljudi, ki imajo diagnozo hepatitisa. Na podlagi vsega zgoraj navedenega lahko rečemo, da se začasna alergijska reakcija, srbenje in pordelost zdi preprosto malenkost v primerjavi z možnostjo preprečevanja okužbe s takšno grozljivo boleznijo kot hepatitisom.
Hepatitis A
- Ko virus hepatitisa A vstopi v telo s kontaminirano vodo ali hrano, inkubacijsko obdobje običajno traja od 7 do 35 dni. Bolezen se običajno začne kot akutna respiratorna bolezen s šibkostjo, zvišano telesno temperaturo, glavobolom in bolečinami v mišicah, utrujenostjo in motnjami v prebavilih. Nato so belci oči in kože rumene barve.
- Včasih lahko hepatitis A nadaljuje s hitrostjo strele, kar povzroči okvaro jeter.
- Po trpljenju s hepatitisom A je pogosto potrebno vzdrževati prehrano za obnovo delovanja jeter;
- Bolezen ima lahko dolgotrajen potek: akutna faza lahko traja približno mesec dni, postopek okrevanja pa do šest mesecev. Hepatitis A je lahko za ljudi s sočasno boleznijo (zlasti bolezni jeter) težak;
Posebno zdravljenje ni. Najpogosteje je predpisano simptomatsko in vzdrževalno zdravljenje.
Epidemiologija in cepljenje
- Vir okužbe s hepatitisom A je le bolna oseba. Prenese se od osebe do osebe prek kontaminirane hrane in vode. Virus je izjemno stabilen v zunanjem okolju, vključno z sredstvom za dezinfekcijo vode. Dodatni dejavnik tveganja pri širjenju hepatitisa A je visoka obraba vode in kanalizacijskih cevi.
- Hepatitis A je zelo pogost v gosto poseljenih regijah sveta, vendar se pogostost razlikuje glede na geografski in socialno-ekonomski položaj v regiji. Ozemlje Ruske federacije se šteje kot srednja endemična. V mednarodnih priporočilih za potnike v Rusijo je priporočljivo cepljenje proti hepatitisu A.
- Cepiva za preprečevanje hepatitisa A se inaktivirajo (ubijejo). Po cepljenju, ki je sestavljen iz dveh cepljenj, se ne zahteva nadaljnje ponovitve. Cepiva proti hepatitisu A se že več desetletij uporabljajo in so se izkazale za učinkovite v boju proti izbruhom in pri zmanjševanju dolgotrajne obolevnosti, če je cepivo vključeno v nacionalni program cepljenja.
Cepljenje se dobro prenaša, pričakovane redke reakcije v skladu z navodili za uporabo so slabost, glavobol, rahla vročina ali rahlo pordelost na mestu injiciranja v prvih 1-2 dneh.
Cepiva proti hepatitisu A se ne dajejo osebam z dokazano preobčutljivostjo na njihove sestavine. Cepljenje ljudi s kroničnimi boleznimi lahko poteka v obdobju trajnega zdravljenja v ozadju vzdrževalnega zdravljenja.
Ali potrebujem cepivo proti hepatitisu A za otroke?
Hepatitis A je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra. Bolezen se ne šteje za nevarnega, zdravi otroci jo brez težav trpijo. Nazadnje, skrbi staršem bo mislil, obstaja resna bolezen, v kateri se ne ustrahuje smrti, se lahko sprostite. Izkazalo se je, da cepljenje proti otrokom s hepatitisom A ne potrebuje? Je to tako?
Oglejmo si - katere značilnosti in skrivnosti v tem trenutku skriva ta "varna" bolezen in ali je treba cepiti otroka pred hepatitisom A? Katere cepiva so cepljene za otroke pred hepatitisom A? Kakšna je reakcija organizma na otroka?
Kako se prenaša hepatitis A?
Virusni hepatitis A ali bolezen "umazanih rok" je najbolj pomembna za otroke. Ne razumejo pomena sanitarnih ukrepov, virus zanje je podoben liku pravljice. Tako bodo znali svet skozi umazane predmete in roke, ki se nenehno potegnejo v usta. Voda in pogoltnite vodo iz onesnaženih virov, kjer se odvaja odtočna kanalizacija. In morje v tem primeru ni izjema. Vse to je priljubljeno mesto patogena, kjer pade skupaj z izločki iz črevesja bolne osebe.
Šele pred nekaj desetletji so otroci s hepatitisom A. nenehno nosili nalezljive bolezni, bolezen pa je bila prekomerna in pri mnogih otrocih se je spremenila v kronično obliko. Koncentracija virusa v okolju (voda, proizvodi) je bila tako visoka, da je v telo padlo veliko število patogenov, bolezen pa se je razkrila. To je zato, ker je virus hepatitisa A izjemno odporen na okoljske dejavnike in razkužila. Druga okoliščina je, da se jim okužijo zelo enostavno. In starši so se bojili te bolezni, zato so za mraz prehladili in videli, kakšne barve imajo urin in otroci.
In samo zaradi strogega upoštevanja pravil cepljenje rizičnih skupin (kuhinjsko osebje, učitelji, vzgojitelji, in tako naprej. D.) Danes bolni otroci veliko manj odplake je "čistilec" glede virusa, in ne moremo špekulirati o tem, ali je danes potrebujejo cepljenje proti hepatitisa A otrokom.
Na žalost je treba opozoriti, da je tveganje novega izbruha hepatitisa A vedno ohranjeno. Poleg tega se zdaj nagiba k zmanjšanju števila cepljenih otrok. Selektivno cepljenje ne more vplivati na incidenco hepatitisa A.
Današnja bolj ali manj ugodna epidemiološka situacija zmanjšuje verjetnost virusa v okolju. Število pacientov, ki ga lahko dodelijo, se zmanjša. In majhen del virusov, ki "dohitijo" otroke, vam omogoča, da prenesete blago obliko hepatitisa A. Nenazadnje za pacienta je to, vendar pa tvori zanesljivo naravno imuniteto.
Kdo potrebuje cepljenje s hepatitisom A?
V naši državi cepljenja proti hepatitisu A za dojenčke niso strogo obvezna. Nacionalni koledar cepljenja navaja, da se ta vrsta cepljenja izvaja le na epidemičnih indikacijah:
- otroci treh let, ki živijo v coni z visoko incidenco hepatitisa A;
- kontaktirati otroke pri izbruhu izbruha hepatitisa;
- Otroci, ki potujejo v države s škodljivimi pogoji za hepatitis A.
Cepljenje iz hepatitisa A v vrtcu poteka 2 tedna pred vpisom v vrtec. Logično je - dobro počutje otrokovega kolektiva, najprej. Biti bolan za enega otroka, saj bo celotna skupina bolna. Vendar cepljenje zahteva soglasje staršev. Če se v vrtcu pojavlja bolan otrok, se priporoča cepljenje otrok v izrednih situacijah v prvih 10 dneh po stiku.
V državah, kot so ZDA, Španija, Kitajska, Turčija in Italija, je cepljenje proti hepatitisu A na obveznem seznamu in se izvaja redno.
Če imate kakršne koli dvome o potrebi po cepljenju, preberite otrokovo kri za prisotnost protiteles proti virusu v njej. Ob njih v serumu vam bo povedal, da je otrok prenesel bolezen v lahki obliki in je dobil imuniteto. Vprašanje cepljenja bo sama oddaljilo - dvakrat hepatitisa A se ne razboli!
Kakšna cepljenja otroci iz hepatitisa A
Cepljenje proti hepatitisu A je:
Pasivno cepljenje
Z pasivno obliko cepljenja se uporabijo pripravljena protitelesa proti virusu, ki so jih dobili bolniki. Nanaša se na hiter tip imunizacije. Rezultat je tako imenovani takojšen učinek. Kdo je upravičen do pasivnega cepljenja?
- Prvi kontingent: kontaktirajte otroke. Na primer, z intrafamilijskimi primeri bolezni ali drugimi tesnimi komunikacijami z eno bolno osebo. Za to se uporablja serumski imunoglobulin. Uporablja se lahko tudi pri dojenčkih. Priporočeni odmerki: 0,02 ml / kg telesne mase. Cepivo je treba opraviti v deltoidni mišici najpozneje dva tedna po stiku.
- Drugi kontingent: za hitro imunizacijo pri otrocih, ki potujejo na nevarna območja. Zdravilo se daje v velikem odmerku - 0,06 ml / kg telesne mase. Vnaprej morate preveriti prisotnost protiteles proti virusu v krvi.
Če se neugodna situacija nadaljuje, se težišče bolezni ne odpravi, potem je potrebna druga imunizacija.
Cepivo proti hepatitisu A z imunoglobulinom zagotavlja zaščito za 3-4 mesece. V življenje je dovoljeno do štirikrat, vendar ne prej kot eno leto po predhodnem cepljenju.
Pasivna vrsta cepljenja preprečuje verjetnost hepatitisa v 100% primerih, če je storjena pred stikom. Z vsakim nadaljnjim dnem od kontakta se zaščita zmanjša. Na primer, če bi bilo šest dni, bi bila verjetnost 80-90%. Toleranca imunoglobulina je odlična.
Aktivno cepljenje
Takšno cepljenje izvaja ubita virus. Če govorimo o tem, kakšne cepljenja imajo otroci iz hepatitisa A, je primerno poklicati registrirana in odobrena cepiva.
- "GEP-A-in-VAK" (Novosibirsk) - od 3 leta.
- "Avaksim" (Francija) - priporočljivo otrokom od 2 let.
- "Havrix" (Velika Britanija). Cepivo je na voljo v dveh oblikah - za odrasle, ki vsebuje 1440 enot antigena in 720 pediatrični odmerek je priporočljivo za otroke, stare eno leto.
- "Vakta" (ZDA) - od dveh let.
Vsa cepiva so varna in učinkovita. Titer protiteles raste postopoma.
Domače "GEP-A-in-VAK" cepivo proti urniku hepatitisa A ima naslednje:
- prvo cepivo se daje po starosti treh let;
- potem mesec dni kasneje;
- tretja injekcija je vložena še šest mesecev.
Vse drugo cepivo dajemo dvakrat - prvo cepljenje, saj je 2 leti, nato pa obnovitveni odmerek otrok proti hepatitisu A, se skličejo najpozneje 12-18 mesecev od prvega cepljenja daje imuniteto za ta izraz. Drugo cepljenje zagotavlja življenjsko imuniteto.
Kje dobijo cepivo proti hepatitisu A za otroke? Cepivo se injicira intramuskularno v deltoidno mišico ali v zgornjo tretjino stegna, lahko ga v zadnjici.
Možne reakcije pri otroku za cepljenje proti hepatitisu A
Cepiva proti hepatitisu A so bila že več let. Dokazali so svojo varnost in dobro prenosljivost. To cepivo lahko celo kombiniramo s katerimkoli drugim cepivom iz koledarja preventivnih cepljenj. Potrebujete samo različne brizge in jih injicirajte v različne dele telesa.
Cepljenje s hepatitisa A otrokom praktično nima stranskih učinkov. Največji možni odstotek je, da ima lahko 3-5% cepljenih dojenčkov pordelost in oteklina na mestu injiciranja. Ta reakcija ne sme prestrašiti, ker običajno mine v 1-2 dneh.
Mnogi zdravniki po cepljenju svetujejo, naj sprejmejo desenzibilizirajoča zdravila: "Diazolinum", "Suprastin", da bi zmanjšali neželene reakcije.
Starši pogosto postavljajo vprašanje, kdaj otroka po cepljenju proti hepatitisu? Poskusite se vzdržati kopanja in hoje na dan cepljenja. Če obstajajo simptomi, podobni reakciji s cepivom: rahlo zvišanje temperature, pordelost mesta injiciranja, rahlo slabo počutje - nato še dva dni ne zmočite mesta injiciranja in se vzdržite hoje, zlasti pozimi. Če ni reakcij, lahko hodite istega dne in plavate na naslednjem.
Kontraindikacije
Obstajata dve vrsti kontraindikacij:
Z začasnim umikom se cepivo za določen čas odloži. Na primer, pred okrevanjem pri akutnih boleznih ali na stopnji remisije pri kroničnih boleznih. Zdravnik pregleda otroka in se odloči, ali bo imuniziral ali ne.
Kaj so absolutne kontraindikacije? To je popolni medicinski umik od cepljenja. V primeru, če je bilo predhodno cepljenje proti hepatitisu A takojšnja alergijska reakcija.
Hepatitis A ne ogroža zdravih otrok. In če je jetra bolelo, imeti težave z žolčnikom? V tem primeru bo hepatitis prinesel le poslabšanje telesa. Tudi malo staršev bo potrpežljivo čakal, otrok bo bolel ali ne, če je 100% nevarnost bolezni. Bolje je, da se cepljeni, kot da pogledaš bolnega otroka.