Hepatitis A

Share Tweet Pin it

Hepatitis A (Botkinova bolezen) je akutna nalezljiva virusna bolezen jeter z benigno potjo, ki spada v skupino črevesnih okužb. Bolezen je razširjena v državah v razvoju. To je posledica velike gostote prebivalstva in slabih sanitarnih in higienskih pogojev življenja. V razvitih državah se incidenca hepatitisa A letno zmanjšuje zaradi higienskih sposobnosti populacije in cepljenja.

Vzroki in dejavniki tveganja

Vzročni povzročitelj hepatitisa A se nanaša na viruse, ki vsebujejo RNA, iz rodu Hepatovirus. Stabilen je v zunanjem okolju, pri sobni temperaturi pa ostane aktiven več tednov, umre pod vplivom ultravijoličnega sevanja in visokih temperatur.

Vir okužbe - bolan človek, ki izločajo virus v okolju z blatom, saj v zadnjih dneh napovedujejo obdobje in 15-20-th dan zlatenico obdobja. Velika vloga pri širjenju okužbe bolnikov z zlatimi (izbrisanim) oblikam hepatitisa A, kot tudi nosilce virusov.

Glavni načini prenosa virusa so hrana in voda. Možno je tudi kontaktno-gospodinjski način prenosa (preko osebnih higienskih predmetov, jedi), vendar je opaziti veliko manj pogosto. Tveganje za okužbo je v glavnem povezano s slabimi sanitarnimi in higienskimi sposobnostmi ter z uporabo neobdelane vode.

Hepatitis A je razširjen v državah v razvoju, za katere je značilna visoka gostota prebivalstva in slabe sanitarne in higienične življenjske razmere.

Odrasli in otroci vseh starosti so dovzetni za hepatitis A, vključno z dojenčki.

Oblike bolezni

Glede na klinično sliko se razlikujejo dve obliki hepatitisa A:

  • značilno (ikterično);
  • netipična (brez nazobčanega, izrabljenega).

Faze bolezni

V klinični sliki virusnega hepatitisa A je nekaj zaporednih stopenj:

  1. Inkubacijsko obdobje. Traja od trenutka okužbe do pojavljanja prvih znakov bolezni, od 20 do 40 dni (v povprečju 14-28 let).
  2. Prodromalno obdobje. Obstajajo simptomi splošne slabosti (šibkost, zvišana telesna temperatura, dispepsija). Trajanje - 7-10 dni.
  3. Ikterno obdobje. Dispepsija se intenzivira, pojavlja se ikterično obarvanje sklere in koža. Ko netipično potek bolezni rumenosti kože in minimalno izražen pogosto ni videti niti bolnik niti ljudi okoli njega. Trajanje - 5-30 dni (v povprečju - 15).
  4. Obdobje okrevanja. Simptomi bolezni postopoma izginejo, stanje bolnikov se izboljšuje. Trajanje je individualno - od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Hepatitisa A v večini primerov konča popolno okrevanje v 3-6 mesecih.

Simptomi

Virusni hepatitis A navadno začne akutno. Prodromalno obdobje se lahko pojavi v različnih kliničnih variantah: dispepsični, febrilni ali astenhenovegetativni.

Za febrilno (gripi podobno) obliko prodromalnega obdobja so značilne naslednje:

  • povišana telesna temperatura;
  • splošna šibkost;
  • glavobol in mišične bolečine;
  • Potenje v grlu, suh kašelj;
  • rinitis.

V dispeptićni razlićici obdobja pred jajcem so zaznave zastrupitve slabo izražene. Bolniki ponavadi pritožujejo zaradi različnih prebavnih motenj (riganje, grenak okus v ustih, napenjanje), bolečine v žlički ali desnem zgornjem kvadrantu, motnje odvajanje blata (zaprtje, driska ali izmenično).

Astenhenovegetativna oblika prodromalnega obdobja z virusnim hepatitisom A ni specifična. Pojavlja se šibkost, letargija, adinamična motnja spanja.

Za prehod bolezni v ikterično fazo je značilno izboljšanje splošnega stanja, normalizacija telesne temperature v ozadju postopnega razvoja zlatenice. Vendar pa resnost dispepetičnih manifestacij v ikteričnem obdobju ne le slabi, temveč se, nasprotno, povečuje.

Pri bolnikih hudih hepatitisa A se lahko razvije sindrom hemoragični (SPONTANO iz nosu krvavite, krvavitve v kožo in sluznice, petehialne izpuščaj).

Med palpacijo se razkrije zmerno boleča jetra, ki izstopajo iz hipohondrija. Približno 30% primerov kaže povečanje vranice.

S povečanjem zlatenice, izcedek razjasni in zatemni urin. Po nekaj časa se urin pridobi z bogato temno barvo, iztis pa postane svetlo siva barva (atletska stolica).

Ikterično obdobje se nadomesti s stopnjo okrevanja. Pojavijo se postopna normalizacija laboratorijskih parametrov in izboljšanje splošnega stanja pacientov. Obdobje izterjave lahko traja do šest mesecev.

Diagnostika

Diagnoza hepatitisa A se izvaja v skladu z značilnimi kliničnimi simptomi bolezni, podatki o bolnikovem fizičnem pregledu in laboratorijskih preiskavah. Ko je bil odkrit biokemični test krvi:

  • bilirubinemija (zvišana koncentracija bilirubina, predvsem zaradi vezane oblike);
  • znatno povečanje aktivnosti jetrnih encimov (AST, ALT);
  • zmanjšan protrombinski indeks;
  • zmanjšanje vsebnosti albumina;
  • znižanje timola in povečanje poskusnih vzorcev.

Obstajajo tudi spremembe v splošnem krvnem testu: povečani ESR, limfocitoza in levkopenija.

Posebna diagnoza se opravi na podlagi odkrivanja protiteles s pomočjo RIA in ELISA. Najbolj natančna metoda serodiagnoze je odkrivanje virusne RNK v krvi s polimerazno verižno reakcijo (PCR).

Virološke raziskave z izolacijo samega virusa v klinični praksi se zaradi visoke kompleksnosti te metode ne izvajajo.

Zdravljenje

V večini primerov se hepatitis A obravnava kot ambulantna bolezen; Hospitalizacija je indicirana le z epidemiološkimi indikacijami ali v primeru hudega poteka bolezni.

Virusni hepatitis A navadno začne akutno. Prodromalno obdobje se lahko pojavi v različnih kliničnih variantah: dispepsični, febrilni ali astenhenovegetativni.

Pri višini kliničnih znakov se priporoča postelji. Glavna vloga je dietna terapija (Dieta št. 5 po Pevznerju):

  • vnos hrane 5-6 krat na dan v majhnih delih;
  • Izključitev maščobnih in začinjenih jedi iz prehrane, pa tudi izdelkov, ki spodbujajo sintezo žolča;
  • vključitev zadostnega števila rastlinskih in mlečnih izdelkov v prehrano.

Zlasti prepovedana uporaba alkoholnih pijač.

Etiotropna terapija bolezni ni razvita, zato so terapevtski ukrepi namenjeni odpravljanju simptomov. Pri bolnikih s hudo zastrupitve predpisanih prekomerno pitje (brozge boke, mineralna voda brez plina), intravensko kapalno Kristaloidan raztopin, vitamin zdravljenje. Za izboljšanje funkcij prebavnega sistema je indicirana uporaba laktuloze. Za preprečevanje holestaze se uporabljajo antispazmodična zdravila.

Možni zapleti in posledice

Virusni hepatitis A običajno poteka v blagu ali zmerno do zmerno obliko, brez zapletov. V redkih primerih lahko virus sproži vnetni proces v žolčnem sistemu, kar lahko povzroči:

  • holecistitis;
  • holangitis;
  • diskinezija žolčnih kanalov.

Akutna jetrna encefalopatija pri hepatitisu A se zelo redko razvija.

Napoved

Napoved virusnega hepatitisa A je ugodna. Bolezen v večini primerov konča popolno okrevanje v 3-6 mesecih. Virusni prenos in kronizacija patološkega procesa v jetrih za to vrsto hepatitisa ni značilen.

V razvitih državah se incidenca hepatitisa A letno zmanjšuje zaradi higienskih sposobnosti populacije in cepljenja.

Preprečevanje

Splošni preventivni ukrepi za preprečevanje širjenja virusa hepatitisa A vključujejo:

  • zagotavljanje prebivalstva kakovostne pitne vode;
  • skrben nadzor odvajanja odpadne vode;
  • nadzor nad izpolnjevanjem sanitarnih in higienskih zahtev s strani zaposlenih v javnih gostinskih obratih, prehrambenih enotah zdravstvenih in otroških ustanov.

V primeru izbruha hepatitisa v organizirani ekipi se izvajajo karantenske ukrepe. Bolezen je izolirana 15 dni, saj se od 14. do 15. dan po začetku ikteričnega obdobja izolacija ustavi. Kontaktne osebe opravljajo zdravstveni nadzor 35 dni. Dezinfekcija se izvaja v središču okužbe. Dovoljenje za študij ali delo oseb, ki so se bolele s hepatitisom A, se izvaja šele po začetku popolnega kliničnega okrevanja.

Posebno preprečevanje hepatitisa A je možno s cepljenjem. Dajanje cepiva je priporočljivo za otroke, starejše od enega leta in odraslih, ki živijo v regijah z visokimi stopnjami hepatitisa A, kot tudi potnike v teh regijah.

YouTube video na temo članka:

Izobraževanje: diplomiral iz Taškentovega državnega medicinskega inštituta, smer zdravniške prakse leta 1991. Ponavadi so opravili tečaje izboljšanja strokovne usposobljenosti.

Delovne izkušnje: anesteziolog-resuscitator mestne porodnišnice, resuscitator oddelka za hemodializo.

Informacije so posplošene in so na voljo samo v informativne namene. Pri prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Delo, ki ne ustreza človeku, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela na vseh.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da sok iz lubenic preprečuje razvoj arterioskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila običajno vodo, drugi pa sok iz lubenic. Posledično so bila plovila druge skupine brez ploskev holesterola.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Padajoč iz riti, bolj verjetno je, da si zasukaš vrat kot padec s konja. Samo ne poskušajte ovreči te izjave.

Znana droga "Viagra" je bila prvotno razvita za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Jetra je najtežji organ v našem telesu. Njegova povprečna teža je 1,5 kg.

Po statističnih podatkih se ponedeljek poveča tveganje za poškodbe hrbtenice za 25% in tveganje za srčni napad - za 33%. Bodite previdni.

Najbolj redka bolezen je Kuruova bolezen. Samo predstavniki plemena Fores v Novi Gvineji so bolni. Pacient umre od smeha. Menijo, da je vzrok bolezni je prehranjevanje človeških možganov.

Najvišjo telesno temperaturo je zabeležil Willie Jones (ZDA), ki je vstopil v bolnišnico pri temperaturi 46,5 ° C

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Že v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči bolne zobe.

Pri 5% bolnikov antidepresiv klomipramin povzroča orgazem.

Včasih je bilo, da zehanje bogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da zehanje, človek ohladi možgane in izboljša njegovo učinkovitost.

Na droge za alergije v ZDA samo porabi več kot 500 milijonov dolarjev na leto. Ali še vedno verjamete, da bo našel način za končno premagovanje alergije?

Prvi vibrator je izumil v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in je bil namenjen za zdravljenje ženske histerije.

Po študijah WHO dnevno polurni pogovor na mobilnem telefonu poveča verjetnost razvoja možganskega tumorja za 40%.

Veliko ljudi pozna situacijo, ko otrok "ne pride ven" prehladov. Če je v prvem letu obiska vrtca normalna reakcija telesa, potem se v njej pojavi.

Hepatitis A (Botkinova bolezen)

Hepatitis A (drugo ime - Botkinova bolezen) Je črevesna okužba, ki se pogosto pojavi pri otrocih. S svojim razvojem je splošna zastrupitev telesa, vendar v glavnem vpliva na človeško jetra. Praviloma eden od otrok ne razvije hepatitisa A, ampak celo skupino otrok, ki so v tesnem stiku med seboj. Najpogostejša bolezen prizadene otroke med 3. in 7. letom starosti. Vendar pa odrasli tudi bolijo s hepatitisom A. V odstotku več kot 60% primerov bolezni so otroci. Bolezen je zelo redka pri dojenčkih, ki so varno zaščiteni protitelesa mama.

Virus hepatitisa A

Hepatitis A je akutna nalezljiva bolezen, ki se razvija pod vplivom virusa.

Virus hepatitisa A je odporen na številne snovi - kisline, oddaja, klor. Hkrati je občutljiv na formalin, in na vreli umre v 5 minutah.

Virus se izloča iz človeškega telesa skupaj z iztrebki, in nalezljiva oseba je od trenutka prenehanja inkubacijsko obdobje in v obdobju pred zaledjem. V blatu osebe z že razvito zlatenico virus ni zaznan. Virus vstopi v telo skozi sluznico gastrointestinalnega trakta.

Pri virusnem hepatitisu A lahko trajanje inkubacijskega obdobja močno niha in traja od 7 do 50 dni. V bistvu pa je od 15 do 30 dni.

Reprodukcija virusnih delcev poteka v citoplazmi jetrnih celic. Ko zapustijo jetrne celice, takoj vstopijo v žolčne kanale, nato pa so skupaj z žolčem v črevesju.

Hepatociti (jetrne celice) po vnetju, ki se razvije v jetrih. V zameno je vnetni proces posledica napada imunskega sistema telesa na celice jeter, na katere vpliva virus. Posledično okuženi hepatociti umrejo, Botkinova bolezen se pojavi in ​​delovanje jeter je moteno.

Kako se pojavi okužba?

Vir okužbe je oseba, okužena z virusom. Z blatom se v okolje izlije milijarde virusov. Če je oseba, ki uporablja vodo ali živila, ki so onesnažene z virusa hepatitisa A, virus vstopi v človeško črevesje, in nato skupaj z krvni obtok, da potuje v jetra in se dovaja v jetrnih celicah.

Tako je pot prenosa virusa hepatitisa A - fekalno-oralno. Zelo pogosto se okužba pojavlja v državah z vročim podnebjem na različnih kontinentih.

Hepatitis se imenuje tudi "bolezen umazanih rok". V civiliziranih državah zaradi rednega delovanja sanitarnih in komunalnih storitev, pa tudi zaradi upoštevanja pravil javne higiene, ljudje redko poškodujejo hepatitis. Posledično se protitelesa proti tej bolezni pojavijo pri zelo malo ljudi. V stiku z nosilcem virusa imajo tisti, ki nimajo protiteles, tveganje za sklepanje pogodb. Zato so med potovanji v države Azije in Afrike primeri okužbe med našimi sodržavljani relativno pogosti.

Zdrava oseba ima lahko stik s pacientom, ki ne obstaja tveganje za sklenitev pogodbe. Pomembno je, da strogo upoštevamo vsa higienska pravila. Toda otroci so najbolje izolirani od bolnikov s hepatitisom A.

Za določitev stopnje tveganja okužbe bolezni, da bi rešili vprašanje, ali se cepljenje lahko izvede posebno študijo o krvi, v katerem se določi, ali je v telesu človeškega protitelesa proti hepatitisu A. Če se ugotovi, to pomeni, da je oseba, ki se imuniteta virusu in cepljenje ni potrebno. Ponovi se hepatitis A, ljudje praktično niso zboleli. V odsotnosti protiteles obstaja tveganje za okužbo, kar pomeni, da je potrebno cepivo.

Pred verjetno okužbo ali po njem za dva tedna lahko oseba vstopi imunoglobulin, ki bo v tem obdobju zaščitila pred okužbami ali razvojem bolezni v telesu.

Simptomi hepatitisa A

Botkinova bolezen v inkubacijskem obdobju se postopoma začne pojavljati z določenimi značilnostmi. Osebi je lahko vznemirjen povišana telesna temperatura, kot tudi disfetične manifestacije (bruhanje, slabost, težnost v želodcu in desno hipohondrij). Otrok lahko nekoliko poveča telesno temperaturo v prvih nekaj dneh. Poleg tega so simptomi Botkinove bolezni izraženi s šibkostjo in zatemnjenjem urina. Kasneje bolnik razvije zlatenico - značilno rumeno barvo, ki jo sklera, koža in iztrebki pridobijo ob istem času razbarvajo. Žilavost se zelo hitro pokaže na telesu, praktično čez noč. Ta pogoj traja od tri do šest tednov. Poleg tega se po pojavu zlatenice bolnik začne počutiti nekoliko bolje. V povprečju bolezen traja približno 40 dni. V tem času se ustrezno zdravi. Toda na trajanje bolezni lahko vplivajo različni dejavniki, na primer starost, pravi pristop k terapiji, prisotnost drugih kroničnih bolezni.

Približno 15% ljudi, ki jih je prizadel virus hepatitisa, se bolezen spremeni v kronično obliko in traja do 9 mesecev. V večini primerov se pri hepatitisu A pojavijo tipični simptomi, bolnik povsem opomore, če sledijo priporočila zdravnika, pa tudi ustrezno prehrana.

Najhujši hepatitis A nosijo otroci, ki še niso dopolnili starosti enega, odraslih bolnikov, pa tudi starejših. Otroci vrtec je virusni hepatitis A potekala v blažji obliki, medtem ko je bila pri odraslih simptomi hepatitisa A se pojavljajo izgovarja z močnim zastrupitve. Bolezen lahko kljub zdravljenju traja do tri mesece.

Upoštevati je treba tudi dejstvo, da vsi hepatitisi, ki imajo katerikoli izvor, kažejo podobne simptome. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in opravite celovit pregled.

Hepatitis A in nosečnost

Če ženska načrtuje nosečnost, potrebuje inokulacijo proti hepatitisu A, saj lahko bolezen povzroči zaplete med nosečnostjo in celo prezgodnjim porodom. Če cepljenje ni bilo izvedeno, mora nosečnica jasno vedeti, kako se bolezen prenaša Botkin, kot je preprečevanje v tem primeru je zelo pomembno.

Klasifikacija hepatitisa A

Obstaja delitev hepatitisa A na več vrst po različnih merilih. Glede na manifestacije bolezni, tipično (bolnik ima zlatenico) in atipična varianta (zlatenica se ne opazi). Če je na voljo zadnja možnost, včasih bolezen preide neopaženo, saj otrok v tem primeru trpi samo zaradi kratke motnje blata.

Ocenite potek Botkinove bolezni pri otroku, dodelite zdravnike lahka oblika (večina primerov), srednje težka oblika (približno 30% primerov), težka oblika (redko v približno 1-3% primerov).

Diagnoza hepatitisa A

Za diagnosticiranje bolnika s hepatitisom A mora zdravnik skrbno preučiti bolnikovo epidemiološko zgodovino. V tem primeru gre za vprašanje, katere države je obiskala oseba, kaj je jedel, ali je imel stike s pacienti itd. Poleg tega so analize obvezne - splošne in biokemične analize krvi, analize za označevalce virusnega hepatitisa, splošne analize urina, koagulogram.

Glavno merilo za diagnozo akutne oblike infektivnega hepatitisa je izolacija iz človeške krvi protitelesa proti hepatitisu A. Lahko jih ugotovili samo v krvi med akutno bolezen.

Zdravljenje hepatitisa A

Če osebi diagnosticiramo hepatitis A, se specifična terapija ne izvaja, saj se bolnik ozdravi brez zdravljenja. V sodobni medicini so prizadevanja strokovnjakov osredotočena na zmanjšanje vsebnosti škodljivih snovi v človeškem telesu in njihovo odstranjevanje. Takšne snovi se začnejo pojavljati v človeškem telesu v času, ko je jetra poškodovano, njegove osnovne funkcije pa so kršene. Zato se bolnikom dajejo raztopine razstrupljanja in glukoza. Prikazuje vnos vitaminov in zdravil proti hepatoprotiki (ta zdravila varujejo jetrne celice). S Botkinovo boleznijo ni potrebe po protivirusni terapiji. Če se zdravniki spoprimejo z resnim primerom bolezni, se načelo zdravljenja ne spremeni, vendar se povečuje količina predpisanih zdravil.

V procesu zdravljenja je pomembno, da se držite določene prehranske prehrane. Hrana mora biti kalorična in uravnotežena. Treba je uvesti beljakovine v dnevno prehrano v obliki mesa z nizko vsebnostjo maščob in rib, jajc, nizko vsebnostjo maščob. Ogljikove hidrate je treba uživati ​​v obliki žitaric, krompirja, kruha, sladkorja. Maščobe je treba izbrati iz rastlinskega izvora in občasno jesti maslo. Poleg tega je otrok pomembno jesti veliko zelenjave, sadja, piti sokove. Hkrati je prepovedan vstop v prehrani ognjevzdržnih maščob, maščobnih meso, ribe, klobase, začinjene hrane, fižol, čokolada, dimljeno in drugi.

Enako pomemben je popoln počitek in stanje čustvenega in telesnega počitka. Otroke, ki trpijo zaradi bolezni, morate omejiti motorno aktivnost. Ampak, če se otrok nenehno počuti slabo, se mora držati počiva v postelji.

Po okrevanju morajo biti otroci pod nadzorom. Če po dveh preiskavah otrok ne kaže nobenih kršitev v zdravstvenem stanju, je odstranjen iz registra.

Pri hepatitisu A je napoved ugoden, ima oseba popolno obnovo delovanja jeter. V redkih primerih se jetra povečujejo, vendar to ne vpliva na njegovo delovanje.

Preprečevanje hepatitisa A

Glavno merilo preprečevanja je cepljenje od Botkinove bolezni. Moderna cepiva zelo učinkovita in imajo visoko imunogenost. Cepivo morate vnesti dvakrat, medtem ko je interval od šest mesecev do enega leta. Po uvedbi cepiva je oseba zaščitena pred okužbo z virusom do 10 let.

Cepljenja so otroci, ki so dopolnili starost treh let, pa tudi odrasle, ki niso nikoli imeli hepatitisu A. Prav tako je pomembno, da se cepljenje tiste ljudi, je tveganje za okužbo, pri kateri povišana.

Obstaja več kategorij ljudi, ki jih je treba ceplirati proti hepatitisu A. Najprej so člani družine bolnika s hepatitisom A in ljudmi, ki so blizu njega v stiku. Cepljenje je potrebno pridobiti pri osebah, ki so imele spolne stike z bolniki. Cepljenje je potrebno tudi za tiste, ki živijo v regijah, kjer so zabeleženi številni primeri; ljudje, ki bodo obiskali države, kjer je hepatitis A pogost; homoseksualci; tiste, ki uporabljajo droge.

Cepljenje s hepatitisom bi morali prejeti tudi zaposleni v zavodih za bolnišnice, vse osebje otrokove ustanove, zaposlene v vodovodnih in javnih gostinskih obratih, osebe s kroničnimi boleznimi jeter.

Če je družina, ki ima bolnega Botkin bolezni, je priporočljivo za vse družinske člane je treba testirati na prisotnost protiteles proti hepatitisu A. Poleg tega, kot je preprečevanje bolezni vsi morali slediti preprostih pravil higiene: umijte roke čim bolj pogosto, vedno uporabljajte mila. Od najzgodnje starosti je zelo pomembno, da otroke naučite spoštovati pravila preprečevanja.

Simptomi in znaki hepatitisa A

Simptomi hepatitisa A pri odraslih in otrocih so podobni. Sama bolezen v večini primerov spremlja zlatenica, včasih pa so nekateri znaki odsotni pred nastopom vnetja jeter. Okužba se pojavi pri neposrednem stiku s pacientom ali z uporabo kontaminirane hrane in vode, kontaminirane z blatom. Samo preventivni ukrepi in cepljenje bodo pomagali zaščititi pred hepatitisom A.

Kakšna je bolezen?

Takšna virusna bolezen jeter, kot je hepatitis A, je lahko komplicirana z blagimi ali hudimi boleznimi. Ta virus najpogosteje povzroča okužbe s hrano.

V svetu se število okuženih odraslih in otrok nenehno povečuje, obstajajo celo endemični prostori, kjer se pojavljajo epidemije virusa. Izbruhi so posledica kontaminacije vode ali hrane, kar vodi v ogromno okužbo ljudi.

Poleg tega tudi neposreden fizični stik s pacientom vodi do okužbe zdravih ljudi. Ob vsakodnevnem stiku s pacientovo okužbo se ne pojavi, vsekakor pa je način prenosa oralno-fekalnega. Virus lahko najdemo v iztrebkih, urinu in krvi.

Izbruhi epidemije hepatitisa so opazili na območjih z slabim sanitarnim vplivom in onesnaženih iztrebkov bolne osebe z vodo. Pri potovanju v visoko razvito državo je verjetnost okužbe precej nižja kot v razvijajoči se državi.

Virus lahko dolgo časa obstaja v okolju, saj lahko prenese vse spremembe temperature.

Ampak tudi prijetne informacije. Bolniki s hepatitisom A običajno opomore, saj virus ne vodi do razvoja kroničnih oblik bolezni, kot se pojavi v tipa B in C. Odstotek smrti je zelo majhna, predvsem vzrok odpovedi jeter postane.

V redkih primerih se lahko hepatitis A povzroči številne zaplete in povzroči razvoj bolezni, kot so akutna encefalopatije jeter (poškodba možganov), holecistitis, gastritis, pankreatitis, želodčne razjede, zlatenica. Zaradi takšnih zapletov odrasli razvijejo artritis, poškodbe ledvic.

Glede na potek bolezni in prisotnost zapletov obstaja več oblik manifestacije hepatitisa A:

  1. Akutna oblika, pri kateri okrevanje pride v treh tednih po okužbi. Ta oblika se kaže v skoraj 95% bolnikov.
  2. Dolgotrajno obliko opažamo pri hepatitisu, ki traja več kot šest mesecev. V tem primeru je veliko časa potrebno za obnovo jeter in vranice, izginotje simptomov zlatenice.
  3. Akutna oblika se pojavi z dolgotrajnim poslabšanjem bolnikovega stanja in rezultati preiskav jeter. Posledično lahko po okrevanju pride do recidivov z dodatkom drugih vrst hepatitisa. Takšne poslabšanje se pojavlja z majhno odpornostjo, zlasti pri otrocih.
  4. Poraz žilnega trakta se pojavi pri hepatitisu zmerne resnosti zaradi delovanja mikrobov. Tako so vsi znaki prikazani z zmerno silo.
  5. Približevanje okužbe običajno ne povzroča pojavljanja novih znakov, temveč povzroči povečanje jeter.

Po prenehanju bolezni jetra ni mogoče obnoviti in ostati še povečati do konca življenja.

Pojav hepatitisa A pri otrocih

Med vsemi bolniki je približno 60% otrok. V visoko endemičnih območjih za virusa hepatitisa A se otroci mlajši starostni skupini med letom stare od 3 do 7 let so najbolj dovzetni za okužbe, saj se pogosto potegnite v ustih umazanih zelenjave in sadja.

Hepatitis A v ljudeh se imenuje Botkinova bolezen, glede na njegove manifestacije se lahko njegovi prvi znaki zmešajo z zlatenico.

Prvi simptomi hepatitisa A pri otrocih se pojavijo dva tedna po stiku z okuženim otrokom. Virus v otrokovem telesu vodi v povečanje bilirubina v krvi. Pred pojavom zlatenice lahko pride do znatnega poslabšanja zdravstvenega stanja, ki v simptomih spominja na črevesno okužbo ali holecistitis.

Otrok dvigne telesno temperaturo na 39 stopinj, slabost in izguba apetita. Po nekaj časa se začne bruhanje (včasih driska), otrok se pritožuje na bolečine v trebuhu v desnem hipohondrijskem območju. Po nekaj dneh se temperatura pade in otrok ima zlatenico. Teden pred porumeneljem kože se otroški urin zatemni, iztrebki pa osvetljujejo, kar kaže na visoko raven bilirubina v krvi.

Otrok postane rumen pred njegovimi očmi, vendar hkrati izboljša njegovo zdravstveno stanje. Deseti dan po pojavu zlatenice začnejo vsi simptomi izginiti. Kljub izboljšanju zdravja se jetra poslabšajo. Če v tem obdobju opravite test za jetra, bodo vse vrednosti glavnih kazalnikov izven norme. Obstaja tudi postopno povečanje jeter.

Po nekaj mesecih se lahko otrok pritoži na rahlo slabo počutje ali bolečine v trebuhu.

Hepatitisa A pri otroku se določi po prejemu krvnega testa.

Kot rezultat pridobljene analize je predpisano zdravljenje, ki vključuje sprejemanje holeretskih pripravkov rastlinskega izvora, vitaminov in prehrane.

Otrok po prenosu hepatitisa A je treba opazovati pri zdravniku. Prvi pregled je treba opraviti dva meseca po izterjavi, drugi pa v šestih mesecih. Da bi obnovil moč otroka, ne more izvajati med letom, v šoli, je oproščen obiskovanja tečajev telesne vzgoje.

Kaj se zgodi pri otroku v telesu s hepatitisom A?

Virus, če ga zaužijemo s hrano ali vodo v telo, neposredno vpliva na celice jeter. Biti v krvi, začne postopek razstrupljanja. Virus povzroči krvavitev beljakovin, lipidov, maščob in presnovnih ogljikovih hidratov. Posledično se absorpcija hranil in vitaminov poslabša, sposobnost koagulacije krvi se zmanjša.

Kljub negativnemu vplivu virus virusa hepatitisa A ne vodi do množične smrti celic jeter in tako ne povzroča raka ali ciroze. Hepatitisa A pri otroku se lahko pozdravi tudi doma, vendar morate upoštevati vsa priporočila zdravnikov, zlasti postelji.

Pojav hepatitisa A pri odraslih

Prvi znaki bolezni pri odraslih se lahko pojavijo mesec dni po okužbi. Skrb je treba očitno poslabšati dobro počutje brez očitnih vzrokov, kar se kaže s povišanjem temperature.

Pri moških in ženskah se lahko pojavijo značilni simptomi: zvišana telesna temperatura, ki jo spremlja navzea in bruhanje, bolečina v želodcu in zlatenica.

Simptomi pri odraslih so bolj izraziti kot pri otroku. Temperatura lahko traja do deset dni, v tem trenutku ni bruhanja in bolečine v trebuhu, razen tega je v mišicah slabost in bolečina.

Ko je prizadeta jetra, se pojavi sprememba barve gibov črevesja (kot pri otrocih) in po nekaj dnevih se pojavi zlatenica. Žarkost kože pri moških in ženskah ne izgine v dveh tednih.

V redkih primerih, moške in ženske, namesto da bi dvig temperature opozoriti druge znake, kot so huda slabost, zmanjšana učinkovitost, nespečnost, pomanjkanje apetita in zaprtje ali driska.

Na podlagi rezultatov pregleda lahko sodimo o popolni izterjavi. V tem primeru je velikost jeter normalna in vsi parametri jetrnih vzorcev normalizirani.

Z nepravilnim zdravljenjem ali nespoštovanjem prehrane se lahko bolezen poslabša, zaradi česar moški in ženske doživljajo ponovljeno zlatenico in se vsi znaki zastrupitve nadaljujejo.

Pogosto moški in ženske lahko razvijejo akutno obliko hepatitisa A. To se zgodi s sočasno okužbo.

Pomembno! Približno 30% moških in žensk ima hepatitis A brez simptomov zlatenice.

Pri nekaterih odraslih lahko bolezen spremlja pojav mehanske zlatenice, ki se pojavi le po mesecu in pol. Tako lahko koža pridobi zelenkasto odtenek, obstaja srbenje, v tem primeru pa se lahko pojavijo napadi zastrupitve.

Tako pri otroku kot pri odraslih po prenehanju bolezni je imuniteta razvita za življenje.

Resnost znakov pri moških in ženskah razlikuje take oblike bolezni:

  1. Za blago obliko je značilno rahlo zvišanje temperature, rahlo zastrupitev in rahlo povečanje jeter. Žolčnica ne traja več kot 10 dni, v enem mesecu se velikost jeter zmanjša na normo.
  2. Oblika zmerne resnosti se pojavi pri 30% bolnikov. Vsi simptomi so izraženi v povprečni stopnji resnosti. Skupaj z jetri se tudi vranica poveča in se po letu in pol vrnejo v normalno stanje. Žolna se spusti čez dva tedna.
  3. Težko obliko je zelo redko diagnosticirano, približno pri 1-3% bolnikov. Simptomi zastrupitve, kot so zlatenica, so zelo izraziti. Pacient ima bruhanje, šibkost, vrtoglavica, krvavitev iz nosu. Ta oblika je nevarna za otroka, ker se jetra in vranica močno povečujeta in se po nekaj letih vrnejo v normalno stanje. Pri palpaciji v jetrih se pojavi huda bolečina.

Kdo je v nevarnosti za to bolezen?

Vsaka odrasla oseba in otrok se lahko okužijo, če ni bil cepljen proti hepatitisu A, vendar se verjetnost okužbe v takih primerih povečuje:

  • injiciranje drog;
  • pomanjkanje možnosti uporabe čistega, brez kontaminacije z blatom;
  • slabo epidemiološko okolje in sanitarne razmere na območju;
  • sobivanje z bolnimi;
  • obiskati zelo endemična območja v odsotnosti cepljenja iz virusa;
  • intimen odnos s partnerjem, ki ima akutno obliko bolezni hepatitisa.

Moški in ženske, ki pripadajo ogroženi skupini okužb, morajo nujno spremljati njihovo zdravje in ob prvem znaku slabosti iti v bolnišnico.

Preprečevanje pri odraslih in otrocih

Po stiku z okuženo osebo se lahko prvi simptomi pojavi v dveh tednih. V tem obdobju je pomembno pregledati vsake tri dni, da začnete takojšnje zdravljenje v primeru okužbe.

Ker se virus lahko prenaša ne le bolne osebe, ampak tudi s hrano in vodo, je treba upoštevati naslednja pravila: pred uživanjem sadja in zelenjave, da bi jedli, dobro operemo, si umijte roke z milom in vodo, po cesti, uporabi stranišča in pred jedjo. Pitna voda je najbolje kuhana.

Če je družina bolna, so potrebni posebni previdnostni ukrepi. Vse jedi in stranišče je treba posebej obdelati, le na ta način je mogoče zaščititi vse družinske člane.

Ob upoštevanju teh priporočil se bo verjetnost bolezni zelo zmanjšala.

Tveganje za nastanek virusa hepatitisa A je odvisno od pogostosti potovanja na zelo endemična območja, higiene v kuhanju ali pitni vodi.

  1. Pri organizaciji potovanja bi se morali izogibati podeželskim območjem, saj obstaja velika verjetnost okužbe z vodo in hrano.
  2. Ne jejte surovih lupinarjev, zelenjave in sadja, če obstaja dvom o sanitarnih pogojih skladiščenja.
  3. Upoštevajte osebno higieno in umijte roke.
  4. Bivanje na potovanju ali na počitnicah pri pripravi hrane je najbolje za vas.

Vendar je še vedno najučinkovitejša preventivna sredstva cepljenje proti hepatitisu A. Cepljenje iz te bolezni je mogoče storiti pri otrocih, starih dve leti.

Na zelo endemičnih območjih, zlasti v jesensko-zimskem obdobju, je uvedba imunoglobulina označena kot profilaksa.

Kako je diagnosticiran hepatitis A?

Zdravnik lahko diagnosticira klinične manifestacije, pritožbe pacienta in rezultate analize. Na začetku se opravi anamneza bolezni, pregledajo vse pritožbe bolnika, koža se pregleda in zlatenica je prisotna. Zdravnik s pomočjo palpacije oceni stanje prebavnega sistema.

Po prejemu rezultatov testov je zdravljenje predpisano. Med pregledom se opravijo taki testi: skupna količina krvi in ​​biohemija, kri na markerjih virusnega hepatitisa, urina.

Pozitiven rezultat je, kadar v krvi ženske ali moškega najdemo protitelesa proti hepatitisu A ter spremembe v indikaciji jetrnih testov.

Da bi ugotovili, ali je virus v aktivni fazi ali ali je oseba nosilec, se opravi dodatna analiza prisotnosti protiteles IgM.

Ker lahko protitelesa proti hepatitisu po enem mesecu po običajnem diagnostičnem postopku odkrijejo protitelesa, obstaja še bolj natančna diagnostična metoda PCR, ki zazna virus teden dni po okužbi. S to metodo lahko določite tudi stopnjo reprodukcije virusa, ki je potrebna za izbiro učinkovitega zdravljenja. Če se virus hitro razmnoži, se poveča nevarnost okužbe z drugimi ljudmi.

Diagnoza v začetni fazi bolezni pomaga preprečiti širjenje virusa.

Dogaja se, da oseba, ki je nosilec virusa, ne ve o tem in okuži druge. Zato je po okrevanju treba opraviti dodaten pregled, da se prepričate o popolni ozdravitvi. Kljub dejstvu, da hepatitis A redko vodi do smrti, pa se lahko bolezen nadaljuje v hudi obliki in prispeva k razvoju zapletov, ki jih je težko znebiti v prihodnosti. Samo preventivni ukrepi lahko ščitijo pred okužbo.

Simptomi hepatitisa A pri ženskah, otrocih in moških

Hepatitis A - bolezen virusne narave, za katero je značilen toksični učinek povzročitelja na jetrne celice hepatocitov. Okužba se najpogosteje pojavlja med pitjem ali jedjo hrane, okužene z virusom. Preobčutevalec, iz črevesja s krvnim tokom, vstopi v jetra, kjer ima svoj strupeni učinek na svoje celice. Posledica tega je kršitev jeter, vključno s tvorbo pigmenta, ki se manifestira v obliki zlatenice.

Faze razvoja hepatitisa A

Torej, tako kot katera koli nalezljiva bolezen, se v razvoju razvije hepatitis A skozi več stopenj:

  • prodromal,
  • ikterične ali blage bolezni,
  • okrevanje.

Inkubacijsko obdobje traja od trenutka okužbe do pojava prvega simptoma bolezni. V povprečju od 15 do 40 dni. Klinične manifestacije v tem obdobju niso prisotne. Pacient se zdi zdrav in v celoti ohranja delovno sposobnost.

Značilnosti prodromalne faze

Prodromalna faza je ponavadi kratka. V povprečju 7-10 dni, čeprav obstajajo razlike do enega meseca ali zmanjšanje do dveh dni. Klinično se lahko razvije v več oblikah:

  1. Catarrhal;
  2. Astenegetegetativni;
  3. Dyspeptic;
  4. Mešano.

Hepatitis A se lahko pojavi v blagih, zmernih do hudih in hudih oblikah. Slednje je značilno za bolnike, ki imajo sočasno patologijo hepatobiliarnega sistema, in tudi alkoholno anamnezo.

Te bolezni prizadenejo moške in ženske, starejše ljudi in otroke. Pri otrocih se razvije v lažjih oblikah. Znaki hepatitisa A pri ženskah in moških so podobni.

Obrazec kataralna je značilno, gripi podobna stanja, ko ima bolnik povišano telesno temperaturo do subfebrile, slabo počutje, bolečine v mišicah, prisotnost prehlad, lahko pride do bolečine v žrelu in suh kašelj.

V tem obdobju lahko bolniki že poiščejo zdravniško pomoč. Vendar pa je v tej fazi težko ugotoviti pravilno diagnozo in ponavadi je predpisana terapija za akutno dihalno bolezen.

Za drisko obdobje oblika napovedujejo značilno pomanjkanje apetita, prisotnost slabost, bruhanje, včasih, motnje blato še driska izražen, resnosti in arching bolečine v desnem zgornjem kvadrantu.

Za astenegetegetativno obliko, tipično razdražljivost, šibkost, povečana utrujenost, motnje spanja.

Najpogosteje v praktični medicini je mešana oblika, ki združuje različne klinične manifestacije.

Faza zlatenice

Za obdobje višine bolezni je značilna hitra rastoča ikterična obarvanost kože. Sprva ta senca pridobi sklero in sluz mehkega neba, za 3-4 dni pa kožo. Skupaj s temi prvimi znaki hepatitisa A se spremeni barva urina. Postane temnejša barva (barva piva) in postane penasta.

V tem obdobju ima tretjina bolnikov motnje v blatu. Postane sivkasto v barvi, zunaj podobna gline, ki včasih blešči zaradi prisotnosti maščobe v njej. Simptomi hepatitisa A so prisotnost pruritusa kože, pogosto zelo intenzivna, katere videz je povezana z obtokom v krvi žolčnih kislin, ki draži kožne receptorje.

Kar se tiče takih simptomov hepatitisa A kot katarhalnih pojavov, se poveča telesna temperatura, nato pa se med razvojem zlatenice zmanjša. Dispeptični pojavi pa vendarle trajajo in v nekaterih primerih celo intenzivirajo. Pogosto bolniki občutijo težko in stiskanje bolečine ne samo v desnem hipohondriju, temveč tudi na levi, povezani s povečanjem vranice.

Na pregledu, bolnik poleg rumenosti kože, beločnice in mehkega neba opozoriti nase sledi praskanje, ki neznosno srbenje na mestu injiciranja so lahko krvavitve. Na otip je zdravnik ugotavlja, nežnost in širitev jeter.

Njegov rob je zaokrožen in štrli od pod obalnim lokom za 1-2 cm. Pri nekaterih bolnikih je povečana vranica očitna. S strani kardiovaskularnega sistema zdravnik ugotavlja prisotnost bradikardije, zmanjšanje krvnega tlaka.

Faza izterjave

Trajanje ikteričnega obdobja je 3-4 tedne. Potem se bolezen spremeni v naslednjo stopnjo - okrevanje. Zanj je značilno postopno zmanjšanje simptomov hepatitisa A, ko se splošno normalizira stanje, pojav apetita, urina in blata postane normalna barva.

Žliti kože in težo v hipohondriju trajajo največ. V tem primeru se klinično okrevanje, to je zmanjšanje znakov hepatitisa A, pojavi hitreje kot normalizacija laboratorijskih kazalcev.

Študije krvi, urina in iztisov so zelo pomembne za diagnosticiranje bolezni jeter.

Laboratorijska diagnostika

Vzročni povzročitelj hepatitisa A pretežno krši izmenjavo bilirubina, kar se kaže v dejstvu, da je v krvi njegovo povečanje večinoma posledica vezane frakcije. V urinu se zabeleži tudi urolitinurija. Fekalno razbarvanje je razloženo z odsotnostjo stercobilina v njej, vendar je prisotna maščoba, škrobna zrna.

Sprememba encimske aktivnosti jeter se kaže v obliki povečanja aktivnosti transaminaz (ALT, AST), aldolaze, alkalne fosfataze. Njihovi kazalniki se povečajo za 3-4 krat. V tem primeru stopnja povečanja kaže na resnost postopka. Kriza kaže tudi zmanjšanje celotnega proteina zaradi albumina, ravni holesterola. Prav tako je zmanjšana vsebnost protrombina.

Za splošno preiskavo krvi je značilno zmanjšanje ESR, levkopenija. Povečana ESR in levkocitoza lahko kažejo na prisotnost zapletov bolezni. V hudih primerih se ugotovi trombocitopenija. Za razjasnitev diagnoze se opravi preiskava titra imunoglobulina M, ki se poveča v ikteričnem obdobju, in imunoglobulina G, ki se poveča med obdobjem okrevanja.

Najbolj informativna analiza je PCR diagnoza virusa hepatitisa A.

Anzheltenushnaya obrazec

Precej široka porazdelitev med prebivalci epidemiološko prikrajšanih območij in otroci so pridobili ikterično obliko. Simptomi hepatitisa A pri otrocih v tem primeru so slabost, splošna šibkost, nekaj bolečin v desnem hipohondriju, subfebrilni pogoj.

V nekaterih državah z nezadostno razvitimi sanitarnimi in higienskimi razmerami je do desetletja do 90% prebivalstva imelo hepatitis A.

Pri preučevanju znakov hepatitisa pri otrocih v tem primeru je blago podciterno sklero in mehko nebo, občutljivo na palpacijo in rahlo povečano jetra. V krvi se poveča bilirubin, transaminaza, zmanjšanje ESR. Po mnenju nekaterih raziskovalcev število žolčnih oblik hepatitisa A presega drugo možnost za več kot 2-krat.

Kljub dejstvu, da hepatitis A pogosto poteka v blagi obliki, je za njene zaplete, kot je holangitis, holecistitis, v redkih primerih nevarna - ciroza jeter.

Pri starejših osebah z anamnezo v anamnezi je v 2% primerih smrtonosno.

Načela zdravljenja hepatitisa A

Specifična obravnava hepatitisa A še ni razvita. Na podlagi mehanizma razvoja hepatitisa A se priporoča naslednje:

  • Skladnost s prehrano, priporočeno za bolnike z boleznijo jeter,
  • izvajanje dejavnosti razstrupljanja,
  • uporaba antispazmodikov,
  • uporaba hepatoprotektorjev,
  • vitaminsko zdravljenje.

Dieta, priporočena bolnikom s to boleznijo, mora vključevati beljakovine, ogljikove hidrate, kot tudi lipotropne snovi, kot so skuta, stročnice, ovsena kaša. Hrana mora biti vitaminizirana, zlasti zaradi vitaminov skupine B, C, A. Ti proizvodi vključujejo zelenjavo, sadje, kvas. Priporočljivo je kuhanje za par ali v kuhani obliki. Ocvrti, prekajeni, začinjeni morajo biti izključeni.

Terapija razstrupljanja, odvisno od resnosti bolnikovega stanja, lahko vključuje tako bogato vitaminsko pijačo kot tudi raztopino infuzijske raztopine (npr. 5% raztopina glukoze).

Spazmolitiki imenujejo v primeru hude bolečine in preprečujejo stagnacijo žolča.

Hepatoprotektori so zdravila, ki ugodno vplivajo na jetrno funkcijo in jo obnavljajo.

Trenutno je obseg teh zdravil znatno povečan.

Široko uporabljeni so bili heptral, Essentiale Fort. Poleg hepatoprotektivnega delovanja je priprava Livona obogatena z vitamini. Vitaminoterapijo lahko izvedete tudi z injekcijo. Ugoden učinek vitaminov B (B1, B6, B12), P, C na delovanje jeter in hemoragične manifestacije - vitamin K.

Po hepatitisu A nastane trajna imunost. Ponavljajočih se primerov obolevnosti ni. Če obstaja jasna povezava z neugodno epidemiološko situacijo (prekinitev kanalizacijskih cevi v mestno oskrbo z vodo ali prisotnost bolnega sorodnika), se lahko uporabi imunoglobulin, da se prepreči razvoj bolezni.

Vendar pa so ti ukrepi lahko učinkoviti le v 15 dneh po okužbi. V prihodnosti simptomi hepatitisa A ne bodo dolgi.

Prvi znaki hepatitisa a

Pojav simptomov hepatitisa A pri odraslih in otrocih se skoraj ne razlikuje. Za večino primerov bolezni je značilna sprememba barve kože, rumenkaste nize, vendar v nekaterih primerih ni nobenih zunanjih znakov, se bolezen manifestira le na stopnji vnetnih procesov jeter. Oseba postane okužena, če je v stiku z bolnim, porabi vodo, hrano, okuženo z blatom. Zaščita pred virusom zagotavlja pravočasno cepljenje in skladnost s preventivnimi ukrepi.

Splošne informacije

Bolezen, odvisno od različnih dejavnikov, se nadaljuje v blagi ali hudi obliki, kar povzroča zaplete, povezane z nalezljivimi okužbami s hrano. Predstavniki svetovnih zdravstvenih organizacij ugotavljajo stalno povečanje števila okuženih, pri otrocih in odraslih pa je opazen hepatitis a. Obstajajo območja, kjer je virus dosegel epidemične razsežnosti.

Ljudje spadajo v množično okužbo z uporabo kontaminirane vode, izdelkov. Vsi stiki z virusi vrtca sami postanejo bolniki s fizičnim stikom. Virusa ni mogoče ujeti po naključju, okužba se prenaša po oralno-fekalni metodi s stikom s krvjo, urinom ali iztisom. Govor o okužbi z kapljicami v zraku ne more iti.

Med potovanjem ni verjetno, da bi postali bolni v visoko razvitih državah, kar pa ni mogoče reči o državah v razvoju in zaostalih državah. Pogosto obstajajo epidemični izbruhi, kjer se kršijo sanitarni pogoji, voda pa je onesnažena. Virus se ne boji vremenskih sprememb, sprememb temperature, kaže večjo odpornost na mnoge okoljske dejavnike.

Glede predelave, v večini primerov pa je uspešen, se bolezen ne prenese na kronične oblike, kot se to dogaja pri tipa B in C. nizek odstotek smrtnosti v hepatitisa A bolezni, lahko vzrok edini odpovedi jeter. Zapleti, ki jih povzroča virus, povzročajo jetrno encefalopatijo, želodčni čir, pankreatitis, gastritis. Otroci nimajo zapletov, odrasli pa prizadene okvara ledvic, artritis.

Hepatitis A pri otrocih in odraslih je razdeljen na več oblik, katerih pot je odvisna od stopnje zanemarjanja bolezni, zapletov:

  • V akutni obliki bolniki opomorejo po 21 dneh. Približno 95% okuženih ljudi doživlja to obliko virusa;
  • Ko ima otrok simptome hepatitisa A, ki trajajo več kot šest mesecev, bo trajalo veliko časa za obnovitev vranice, jeter, znebiti zlatenice;
  • Pojav akutne oblike prispeva k poslabšanju pacientovega zdravja in slabim rezultatom opravljenih testov. Obstajajo lahko recidivi z združevanjem drugih vrst bolezni. Nizka imuniteta pri otroku lahko povzroči te zaplete;
  • Povprečna resnost bolezni nosi s tem porast bilijarnega trakta zaradi aktivnega delovanja mikrobov. Simptomi se štejejo za zmerne;
  • Združevanje z drugimi vrstami nalezljivih bolezni ne povzroča novih simptomov, razen zaradi povečanja jeter. Možnosti so dobre, da bo jetra trajalo večno.

Hepatitis A pri otrocih

Le 40% primerov spada v kategorijo odraslih bolnikov, preostalih 60% pa so otroci. Neugodna področja so nevarna za otroke 3-7 let, ki imajo v navadi nositi umazano hrano v ustih.

Virus se imenuje Botkinova bolezen, ima začetne simptome, podobne zlatenici.

Pri prvih znakih hepatitisa se pojavijo simptomi, ki se začnejo 14 dni po stiku z otrokom z okuženo osebo. Pri otrocih, povečana raven bilirubina v krvi, še preden tam zlatenico, bolnik čuti utrujenost, simptomi so podobni holitsestitom ali črevesne okužbe.

Za identifikacijo bolezni morate opraviti teste. Po preučevanju prejetega materiala o dostavi krvi bo zdravnik določil individualno metodo zdravljenja, prehrano, preparate holagoge, predpisal potek vitaminov.

Sedem dni pred spremembo barve kože bo urin otroka spremenil barvo v temno ali rjavo, blata pa bo postala brezbarvna. Pogoj se bo poslabšal, temperatura se bo zvišala na 39 stopinj, otrok bo izgubil apetit. Potem bo prišlo do bruhanja, skupaj z drisko, bolečine v trebuhu. Po 2-3 dneh se bo temperatura zmanjšala, nastane zlatenica. Obilje bilirubina v krvi povzroča zastrupitev otrokovega telesa, kar povzroča bruhanje, zvišano telesno temperaturo.

Barva kože, proteinov se spremeni v bledo rumeno, limono ali zelenkasto, toda dobro počutje se izboljša. Simptomi gredo čez 10 dni po rumenenju. Procesi jeter poslabšajo, povečuje se v velikosti, kljub temu, da se otrok počuti bolje.

Pomembno je, da zdravnik po pregledu preživi zdravnik. Mesec dni kasneje se prvi pregled opravi po šestih mesecih drugega. Za obnovitev moči otrok potrebuje počitek, zato se v šolskem letu sprosti iz fizičnega napora v šoli.

Ukrepi virusa

Virus aktivno uničuje celice jeter skozi tekočo, umazano hrano v telesu otroka. Začetek razstrupljanja v krvi, patologija moti presnovo ogljikovih hidratov, lipidov, beljakovin in maščob. Uporabne snovi, vitamini prenehajo biti absorbirani v telo, krvni koagulira slabo.

Celice pod vplivom virusa niso podvržene množični smrti, verjetnost pojava ciroze je nič. Postopek zdravljenja lahko poteka ne v miru, temveč doma, ob upoštevanju postelje in vseh predpisov zdravnika.

Hepatitis A pri odraslih

Odrasli doživljajo simptome okužbe po 25-30 dneh po stiku s pacientom. Oseba bo imela nerazumno visoko zvišano telesno temperaturo, občutek zdravja se bo poslabšal, kar bo prvi alarmni zvonec. Tako ženske kot moški so izpostavljeni zvišani telesni temperaturi, navzeji, bruhanju, hudi bolečini v trebuhu, pojavu zlatenice.

Simptomi odraslih so bolj izraziti, zvišana telesna temperatura ne presega teden dni ali več, mišice boleče, splošna šibkost telesa, bruhanje, bolečine v predelu trebuha ne potekajo. Kot pri otrocih se čez nekaj časa spremeni barva iztrebkov in urina, kasneje pa se spremeni barva kože. Rumena senca traja najmanj 14 dni. Če ne iščete zdravniške pomoči, je verjetnost odpovedi jeter visoka in posledično usoden izid.

Včasih simptomi ne kažejo zvišanje telesne temperature, temveč po pojavu driske ali zaprtja, zmanjšanju apetita, nespečnosti, poslabšanju splošnega stanja in zmanjšanju delovne zmogljivosti. Zdravljenje poteka v skladu s priporočili zdravnika, pri ozdravitvi se ocenjujejo rezultati po preskušanju testov. Vzorci jeter segajo v normalno stanje in se obseg organa zmanjša in postane običajen.

Ne smemo pozabiti, da približno 30% odraslih, ki so bolne, ne doživljajo zlatenice. Obstajajo primeri pojavljanja mehanske zlatenice, ki izgine po 45 ali več dneh. S to vrsto bolezni ni znakov zastrupitve, telo seče, pridobi zeleno senco.

Znaki bolezni kažejo na eno ali drugo obliko virusa:

  • Z blago obliko temperaturnih sprememb so nepomembne, zastrupitev je šibko izražena, jetra nekoliko povečajo velikost. Trajanje zlatenice ne presega 10 dni in po 4 tednih organ pridobi svojo prejšnjo velikost;
  • Vrsta zmerne resnosti je posledica povprečne ravni simptomov, povečanja vranice, kapljice žolčnika po 14 dneh. Približno tretjina vseh primerov trpi zaradi zmerne resnosti;
  • Približno 1-3% bolnikov ima hudo obliko. Simptomatično izražen, obstaja močna bruhanje, krvavitev iz nosu, vrtoglavica. Za otroka ta oblika nosi skrajno nevarnost, saj bo trajalo nekaj let, da se povrne razširjena vranica in jetra. Pri preučevanju območja prizadetega organa obstaja strašna bolečina.

Skupina tveganj

Kdorkoli, ki ni bil cepljen, se lahko okuži z virusom. To še posebej velja za naslednje situacije:

  • Če oseba z injekcijo uporablja prepovedane droge;
  • Živi skupaj z okuženimi;
  • Se ukvarja s seksom s partnerjem, ki ima akutno obliko hepatitisa A;
  • Brez cepljenja potuje do endemičnih območij;
  • Ni mogoče piti očiščene vode brez primesi iztrebkov;
  • Z slabim epidemiološkim okoljem, ki ne upošteva sanitarnih standardov.

Preventivni ukrepi

Ob stiku z okuženo osebo je verjetnost, da virus pridobi v telesu, visoka, katere simptomi se ne bodo izkazovali do 14 dni kasneje. Vsako tri dni po odkritju okužbe je potrebno pregledati telo. Obstaja sklop pravil za preprečevanje okužbe:

  • Umijte roke po odhodu v stranišče, ob vračanju s sprehoda, uporabite normalno ali antibakterijsko milo;
  • Pred jedjo temeljito umijte zelenjavo in sadje;
  • Če je hiša okužena, je potrebno čiščenje stranišča, pripomočkov s posebnimi sredstvi, da bi se izognili virusu.

Ko je potrebno iti na endemično območje, postane potrebno upoštevati posebna pravila za zmanjšanje tveganja okužbe z virusom:

  • Med potovanjem je priporočljivo, da se ne nahajate na podeželju, kjer lahko okužite hrano in tekočino;
  • Prepovedano je jesti surovo sadje, zelenjavo, školjke, če obstajajo dvomi o tem, kako so bili shranjeni, ali so bile upoštevane sanitarne norme;
  • Ne pozabite na pranje rok, upoštevajte pravila osebne higiene;
  • Ali samo-kuhanje, da se izognete kontaminaciji.

Najučinkovitejša metoda za zaščito je, da opravite cepljenje. Za dojenčke so razvili cepiva, ki se uporabljajo od dveh let. Na območjih z oslabljenim sanitacijam se v jeseni in pozimi izvajajo preventivni ukrepi.


Sorodni Članki Hepatitis