Simptomi in zdravljenje hepatitisa jeter

Share Tweet Pin it

Hepatitis jeter je splošno ime za skupino resnih vnetnih bolezni tega organa različnih etiologij. Nepovratno ali nepravilno zdravljenje bolezni lahko povzroči raka ali cirozo jeter, kar povzroči smrt pacienta.

Po mnenju znanstvenikov je v zadnjih letih vse več ljudi po vsem svetu prejelo ločene oblike hepatitisa, ki so grozile, da se bodo razvile v globalno epidemijo.

V zvezi s tem morate dobiti hepatitis čim več informacij.

Vzroki za različne vrste hepatitisa

Glede na to, kako vzeti kot podlago za razvrstitev, se lahko ta bolezen obravnava:

  • zaradi videza;
  • o poteku bolezni.

Glede na naravo nastopa ima hepatitis naslednje vrste:

  • virusni;
  • strupeno (alkoholno, zdravilno);
  • avtoimunske in druge.

V času bolezni lahko hepatitis ima akutno in kronično fazo, prva lahko gladko preide v drugo. Kronični hepatitis vodi do smrti jeter.

Virusni hepatitis se pojavlja pri ljudeh, ko so okuženi s hepatotropnimi virusi. Najpogostejša okužba se pojavi z virusi skupine A, B, C.

Okužba osebe s hepatitisom A se pojavi v gospodinjstvu z umazanimi rokami. Simptomi bolezni se pojavijo šele po nekaj tednih, nato pa lahko izginejo. V tem času je okužena oseba aktivni razpršilec okužbe. S pravočasnim odkrivanjem bolezni in zdravim imunskim sistemom je napoved bolezni seveda ugodna. V redkih primerih lahko pride do resnih zapletov.

Okužbe humani hepatitisa B poteka preko fluida in krvi organizma, tukaj je odnos, zloraba drog, transfuzijo, akupunktura sod. Hepatitis B je bolj zapletene oblike bolezni značilna po daljšem teku bolezni in skritih pogostih in resnih zapletov. Trenutno je prisotna inokulacija proti tej obliki hepatitisa.

Infekciozni hepatitis C je preobremenjen z nevarnimi posledicami in zapletov. To se prenaša s krvjo, najpogosteje s transfuzijo okužene krvi.

Toksični hepatitis je posledica prevelikega odmerjanja alkohola, drog in kemikalij. V zadnjem času, v povezavi z uživanjem različnih kemičnih dodatkov, poslabšanje okolja, nastajanje bolj agresivnih zdravil, toksični hepatitis postaja pogostejši.

Vzroki za avtoimunsko vnetno boleznijo jeter je treba obravnavati kot neuspeh v telesu pacienta kdaj zdrava tkiva jeter začne poškoduje lastnih imunskih protiteles.

Simptomatologija bolezni in njegova diagnoza

Vnetni proces, ki se pojavi v jetrih, ima lahko različne stopnje resnosti:

  • očitni znaki bolezni niso prisotni;
  • zvišana telesna temperatura, splošno slabo počutje;
  • določil glavne znake bolezni, vendar brez porumenelosti kože;
  • svetel izraz z vsemi lastnimi znaki in manifestacijami.

Kljub različnim vrstam bolezni lahko imenujemo navadne simptome za bolnikovo jetra. Te vključujejo:

  • bolečine ali zožitve v desnem hipohondriju;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • povišanje temperature;
  • bolečine v sklepih ali mišicah;
  • izguba apetita;
  • videz grenkobe v ustih;
  • zgaga, slabost ali bruhanje;
  • temno rjave barve urina;
  • lahka barva iztrebkov;
  • rumena očesna glava;
  • rumena barva kože.

Če najdete katerega od navedenih znakov, morate nujno pregledati jetra. Moderna medicina ima celoten arzenal orodij in metod za odkrivanje bolezni jeter. Vse metode pregleda bolnika lahko razdelimo na splošne klinične, instrumentalne in specifične.

Splošne klinične metode pregleda vključujejo:

  • splošni test krvi;
  • biokemijski test krvi;
  • splošna analiza urina;
  • koagulogram;
  • testi jeter, itd.

Z analizo bolnikove krvi lahko z natančnostjo določimo prisotnost bolezni, njen videz, virusno naravo in druge pomembne informacije. Jetrni testi lahko kažejo obseg okvare jetrnih funkcij.

Mi lahko imenujemo osnovne instrumentalne metode za pregled bolnikovega jetra:

  • Ultrazvok obolelega organa;
  • MRI ali CT;
  • biopsija jeter;
  • diagnostična laparotomija itd.

Uporaba instrumentalnih metod raziskovanja organov je mogoče dobiti natančne in popolne informacije o dejanski velikosti jeter, prisotnosti kakršnih koli sprememb, poškodb in pečatov. Biopsija jeter ne bo le določala stopnjo poškodbe organov, temveč tudi vzrok vzroka.

Zlasti za virusni, avtoimunski hepatitis, bolj zahtevne in drage, toda natančne, specifične raziskovalne metode se lahko uporabljajo:

Na podlagi diagnostičnih ugotovitev bo usposobljeni zdravnik sposoben ugotoviti vrsto hepatitisa in narediti pravilno shemo učinkovite terapije, da napoveduje izid bolezni.

Zdravljenje s hepatitisom: resni zapleti

Glede na vrsto bolezni se uporabljajo različne metode zdravljenja. Obstajajo tri smeri:

  • zdravljenje odvisnosti od drog;
  • operacija;
  • posebna prehrana.

Najenostavnejši od teh bolezni so akutni virusni hepatitis A in B, pod pogojem, da se je bolnik takoj obrnil na zdravnika. Obravnavani so po standardni shemi vseh nalezljivih bolezni. V tem primeru je dovolj, da sledite vsem priporočilom zdravnika, posebno dieto in dnevno rutino. Za družbo je treba nekaj časa izolirati, da bi se izognili okužbam drugih ljudi. Napoved poteka bolezni je skoraj vedno ugodna.

Kronični nalezljivi hepatitis B in C potrebujeta natančno spremljanje. Ponavadi zdravnik predpisuje kompleksno protivirusno terapijo v kombiniranih shemah. Zdravljenje vključuje različne kombinacije nukleozidnih analogov in interferonov, kar pomaga pri zmanjševanju poškodb jeter.

Zdravljenje toksičnega hepatitisa je sestavljeno iz naslednjih potrebnih komponent:

  • prenehanje učinka strupa;
  • intravensko detoksikacijo telesa;
  • obnovitev poškodovane jeter.

Za razstrupljanje uporabljene hemosorpcije, plazmefereze. Za aktivno regeneracijo telesa se uporabljajo hepatoprotektri. V posebej težkih primerih je mogoče obravnavati le presaditev jeter, le za zdravljenje toksičnega hepatitisa.

Če bi lahko nepravilno ali nepravilno zdravljenje hepatitisa povzročilo različne vrste zapletov, ki bi lahko privedli do smrti. Med zapleti najpogosteje obstajajo:

  • akutna odpoved jeter;
  • rak jeter;
  • ciroza jeter;
  • portalna hipertenzija;
  • jetrna koma itd.

Velik pomen pri zdravljenju katerekoli vrste hepatitisa se daje posebni strogi prehrani, ki jo je treba upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja in nekaj časa po njej.

S to boleznijo so prebavne funkcije jeter motene, zato morate jesti lahka in nizko vsebnost maščob, ki jo dobro absorbira telo. Izdelke je treba porabiti v kuhani obliki, kuhani na paro ali pečeni v pečici. Ne morete vključiti kisle, ostre, prekajene hrane, čokolade, gaziranih pijač, kakršnih koli peciv in alkohola.

Preventivni ukrepi bolezni

Kot veste, je lažje, da se bolezen ne pusti v telesu, kot ga kasneje zdravite. Hepatitis je zelo resna bolezen, katere nekatere oblike je težko zdraviti.

Obstajajo osnovni preventivni ukrepi bolezni, ki morajo postati sestavni del vsakdanjega življenja:

  • stalno cepljenje za ustvarjanje aktivne imunitete proti določenim virusnim vrstam bolezni;
  • spoštovanje osebne higiene, pogosto pranje rok;
  • prepoved uporabe splošne higiene;
  • uporaba instrumentov za enkratno uporabo v kozmetologiji ali zdravstvenih ustanovah;
  • izogibajte se neposrednemu stiku s tujim krvjo;
  • obiščite le dokazane pedikirne in manikirne salone;
  • zavrnitev alkoholnih pijač in prepovedanih drog;
  • upoštevanje vseh priporočil za varen spolni stik;
  • pravilna prehrana;
  • uporaba vode samo iz pooblaščenih virov;
  • zdrav način življenja;
  • izvajanje sanitarno-izobraževalnega dela, zlasti med otroki.

Vsaka zdrava oseba mora skozi vse življenje upoštevati osnovna preventivna pravila, da zmanjša tveganje za nastanek hepatitisa na najmanjši možni ravni.

Tako je najti glavne znake in simptome te strašne bolezni, kot so hepatitis, morate takoj obiskati specialista, potem je zagotovljen hitro in popolno okrevanje.

Kaj je hepatitis jeter?

Hepatitis je vnetje jetrnega tkiva.

Virusni hepatitis je hepatitis, ki ga povzroča virusna okužba.

Vnetje in na splošno bolezni jeter lahko povzročijo različni razlogi. Lahko so na primer:

strupene snovi (alkohol, zdravila, strupi)
avtoimunska agresija na jetrnih celicah in epitelija žolčnih tubulov pri nekaterih boleznih
kršitev izmenjave bakra in železa
prirojena pomanjkljivost alfa-1-antitripsina

Glavna razlika med virusnim hepatitisom in nevirusnim, predvsem v njihovem vzroku: različni virusi hepatitisa, ki določajo potek bolezni in metode za njegovo preprečevanje.

Simptomi

Priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom o kakršni koli domnevni okužbi s hepatitisom; pojav zlatenice, urin temne barve, blata svetle barve; hudo splošno stanje, oster padec apetita, bolečina v desnem hipohondriju. Praviloma z virusnim hepatitisom zahteva takojšnjo hospitalizacijo

Kronično

Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni, vendar vedno vključuje naslednje elemente: zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok bolezni (v uničenje virusa, proizvodnje strupenih snovi, itd), vzdrževanje in obnovo strukture in funkcije jeter, posebno prehrano.

S takšno resno boleznijo lahko samo izpolnjevanje vseh predpisov daje dober rezultat in ohranja bolnikovo kakovost življenja na normalni ravni.

Vpliv na virusa se izvaja z uporabo nespecifične regulatornih proteinov, ki imajo antifibrozni in imunomodulatorno učinek. Kadar je virus hepatitisa B predpisan za interferon-a in lamivudin.

Za povečanje odpornosti jeter na delovanje patogenih dejavnikov in izboljšanje procesov njegove regeneracije se uporabljajo hepatoprotektri. Najboljši izmed njih v tem trenutku so kompleksni pripravki, ki so sestavljeni samo neposredno iz aminokislin in vitaminov, ampak tudi iz rastlinskih ekstraktov, ki dopolnjujejo sestavka. Na primer, Sirsko priprava - zmanjšuje holesterol, izboljša lastnosti mikrocirkulacije in žolčne zavira sintezo acetaldehid, tako je antioksidant in regeneracijski učinek.

Pri prehrani je prehrana pacienta s kroničnim hepatitisom predvsem izključevati alkohol. Prekajeno meso, ocvrte, soljene, ognjevzdržne maščobe (maščobe) so prepovedane. Ob istem času, maščobe so cholagogue, zato morajo biti v prehrani okoli 35% (živalske maščobe, je treba nadomestiti z zelenjavo).

Zdravljenje

Sodobni načini zdravljenja hepatitisa

Akutni hepatitis ne zahteva zdravljenja z protivirusnimi sredstvi.

Tekoči zdravljenja za kronično virusnega hepatitisa B in C - kombinirano protivirusna terapija obsega nukleozidnih analogov (nadomestnih nukleozid, ki je izdelana iz genskega materiala virusa) in interferoni (povečanje boj proti virusu v človeških celicah). Ta kombinacija vam omogoča, da ustavite razmnoževanje virusov in shranite jetra pred poškodbami. Uporabljajo se kombinirane sheme, ker ta zdravila niso učinkovita.

Druga obravnava za kronični virusni hepatitis ni dokazana učinkovitost.

Katere droge se uporabljajo za zdravljenje hepatitisa?

Učinkovita zdravila za zdravljenje danes zelo malo virusnega hepatitisa - 4 nukleozidnimi (iz Rusije dokler obstaja samo 2) in več vrst interferona. Številni novi zdravili so v kliničnem preskušanju.

Sodobne protivirusne droge proizvajajo različni proizvajalci pod različnimi imeni. Mnoge od teh zdravil so proizvedene v tujini in niso drage, zlasti glede na dolgotrajno zdravljenje.

Danes lahko vidimo, ponudbe in druge metode za zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa - od zeliščni in pomeni "alternativne medicine" za "terapevtske" naprave in tablične računalnike, da je "medicinski" Imena in opisi kompleksa. Lahko jih priporočajo znani posamezniki in institucije, lahko slišite zgodbe o tem, kdo in kako "so pomagali".

Vendar pa pri hepatitisu ni nobene resnične dokazane učinkovitosti. Glavna stvar je, da ne bo prepozno z resničnim zdravljenjem. In ne vzemite ničesar brez nasveta zdravnika.

Zdravljenje hepatitisa vključuje veliko različnih postopkov. Poleg zdravil je predpisano posebno dieto režima in v obdobju okrevanja se izvaja fizično terapijo in priporoči zdraviliško zdravljenje.

V akutni fazi virusnega hepatitisa, da se odstrani iz telesa strupene snovi za bolnika je prikazana toplo decoctions pijačo in poparkov rastline, ki imajo sposobnost vezave toksine in jih izhod iz telesa: rastsropshi Pjegast, ledvic čaja, lan navadne, šipka cimet, kamilice, socvetja črna detelja. Na primer, lahko priporočite naslednjo zbirko.

Zahteva cvetov kamilice - 2 delov, trpotca Plošča - 2 dela poprovo - 1 del serije tridelnimi - 2 delov, lan - 3 dele.
Način priprave in uporabe. Pripravite vodni ekstrakt zbirke teh rastlin v razmerju 1: 20. Vzemite 60 ml 4-krat na dan pred obroki.

Zloraba alkohola vodi do hepatitisa jeter

Alkohol (maščobni) hepatitis jeter je vnetni proces v jetrnem tkivu, ki nastane zaradi toksične poškodbe alkohola, pa tudi zaradi njegovega razpada.

S takim hepatitisom v hepatocitih (dejansko celicah jeter) se nabirajo kapljice maščob. Obstajajo tudi vnetni procesi v tem organu in smrt nekaterih delov običajnih tkiv. Sčasoma se normalno tkivo v jetrih v procesu fibroze nadomesti z grobo vlaknato (ožjo) tkivo.

Pri pitju alkohola v človeški jetri se oblikuje posebna snov - acetaldehid, ki vpliva na celice tega organa. Alkohol z izdelki razgradnje sproži vrsto kemičnih reakcij, ki povzročajo poškodbe jetrnega tkiva.

Zaradi dejstva, da se je obseg zdravega jetrnega tkiva znatno zmanjšal, se jetra začela neuspešno soočati z njenimi funkcijami. Običajno se ta bolezen razvije v obdobju od 5 do 7 let od začetka redne uporabe alkohola, je ta oblika hepatitisa kronična. Takšni vnetni procesi in degenerativne lezije v večini primerov lahko prehajajo v cirozo jeter.

Mastni hepatitis se lahko pojavi pri bolnikih v dveh oblikah: vztrajno in progresivno.

Progresivna oblika

Zanj je značilna majhna žarišča lesa, ki kasneje postanejo ciroza. Ta oblika se odkrije pri 15-20% vseh primerov odkritega maščobnega hepatitisa. Če se bolnik popolnoma ustavi z jemanjem alkohola in začne z ustreznim zdravljenjem, se lahko doseže stabilizacija vseh vnetnih procesov v jetrih. V tem primeru ostanejo preostali pojavi.

Progresivno obliko običajno spremlja pogosta driska, navzea z bruhanjem. V primerih zmerne ali hude oblike maščobnega hepatitisa se bolezen začne pojavljati:

  • zvišana telesna temperatura;
  • krvavitev;
  • zlatenica;
  • močne bolečine pod rebri na desni strani (kjer je jetra).

Pacient je opaziti v testih bilirubina, gammaglutamiltranspeptidazy, IgA in zmerno testno timol transminaznaya in visoko aktivnost (jetrnih encimov - snovi, ki pospešujejo določene kemijske reakcije).

Od odpovedi jeter pri teh bolnikih je možen smrtonosni izid.

Vztrajen obrazec

To je precej stabilna oblika bolezni. Z njo, ko pacient zavrne alkohol, je v njej mogoče popolno reverzibilnost vseh vnetnih procesov. V nasprotnem primeru je možno prehod na zapleteno progresivno stopnjo maščobnega hepatitisa. Pri nadaljevanju bolezni pacienti sistematično počutijo sami:

  • resnost ali bolečina v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • občutek prelivanja želodca;
  • izbruh.

Obstojni jetrni hepatitis se histomorfološko kaže v majhni fibrozi, pa tudi v celični distrofiji in prisotnosti korpusklov Malloryja. Glede na pomanjkanje napredovanja fibroze lahko ta slika traja 5 do 10 let, tudi če pacient uporablja alkohol v majhnih količinah.

Diagnostika

V aktivni kronični obliki lahko maščobni hepatitis zaznamuje napredovanje jetrne ciroze. Ni neposrednih morfoloških dejavnikov etiologije te bolezni. Čeprav obstajajo meritve, je značilno učinkov alkohola na jetra, med katerimi so alkoholne hialina (tele Mallory) in ultrastrukturni sprememb hepatocitov in zvezdnati retikuloepiteliotsitov. Te spremembe kažejo stopnjo delovanja etanola na človeško telo.

Za ugotovitev diagnoze je mogoče določiti naslednje študije:

  • splošni in biokemični krvni testi;
  • koagulogram;
  • splošna analiza urina in iztrebkov;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • biopsija jeter.

Ko ima pacient maščobni hepatitis, ki se kaže v kronični obliki, je ultrazvok trebušne votline zelo pomemben pri diagnozi. Takšna študija lahko določi strukturo jeter, določi velikost portalske vene, razkrije povečanje vranice, ascitesa in drugih dejavnikov učinka bolezni.

Ultrazvočni dopler ultrazvok se uporablja za ugotavljanje (ali izključitev) prisotnost splošne stopnje razvoja pri bolniku s portalno hipertenzijo (stopnja povišanega tlaka v portalski veni). V diagnozi se lahko uporabi tudi metoda za proučevanje radioaktivnih izotopov - radionuklidna hepatoskronska scintigrafija.

Glede na stopnjo razvoja bolezni je običajno ločiti kronični in akutni alkoholni (maščobni) hepatitis.

Splošne značilnosti

Ta oblika je hitro progresivna bolezen, ki ima vnetno škodljivo lezijo na jetrih.

Pri dolgotrajni uporabi alkohola nastane akutni maščobni hepatitis v skoraj 65-70% primerov, pri 4% bolnikov pa se zelo hitro spremeni v cirozo jeter. Potek in napoved takšne bolezni sta odvisna od resnosti že obstoječih motenj pri delovanju jeter.

Pogosti simptomi akutnega poteka takega hepatitisa se običajno pojavijo pri bolnikih takoj po dolgotrajnem pitju. Še posebej akutni se kažejo pri bolnikih, ki že imajo cirozo jeter. V tem primeru so povzeti vsi simptomi, medtem ko se je prognoza za bolnika bistveno poslabšala.

Klinično obliko predstavljajo naslednje različice poteka bolezni: latentna, ikterična, pa tudi holestična in fulminantna.

Varianta žolna

Žrtvovana različica toka se najpogosteje pojavlja v akutni fazi. Bolniki opažajo hudo šibkost, bolečino v hipohondriju, bruhanje, anoreksijo, slabost, drisko in zlatenico (brez srbenja na koži). Jetra tega bolnika se znatno poveča, skoraj vedno stiska, boleča in ima gladko strukturo (v primeru ciroze - gomoljnice). Prisotnost ciroze v ozadju pri teh bolnikih potrjujejo tudi izraziti asciti, splenomegalija, telangiektazija, palmarni eritem in tresenje roke.

Zelo pogosto so razvili in bakterijske okužbe: pljučnica, okužbe urinarnega, nenadne bakterijski peritonitis, septikemijo, itd lahko Takšne okužbe skupaj z hepatorenalnega sindroma (nastajanje ledvic odpoved), da vzrok resnih zapletov pacienta ali celo smrt..

Latentna varianta

Takšna lastna klinična slika se zato ne diagnosticira na podlagi povečanja ravni transaminaz pri osebi, ki zlorablja alkohol. Za potrditev diagnoze se opravi biopsija jeter.

Cholestatic variant

Ta vrsta bolezni se pojavi pri 7-13% bolnikov in se kaže s hudim srbenjem. Poleg tega se kaže tudi razbarvanje blata, zatemnitev urina in zlatenice. Če ima oseba bolecino v hipohondriju na desni in vneto, je klinično težko razlikovati maščobni hepatitis pred akutnim holangitisom. Bolezen lahko ugotovijo samo laboratorijski testi. Potek holestatskega hepatitisa je precej resen za bolnika in dolgotrajen.

Fulminantna varianta

Ta vrsta hepatitisa označuje zelo hitro manifestacijo simptomov. Bolnik opazuje: zlatenica, hemoragični sindrom, odpoved ledvic in jetrno encefalopatijo. V večini primerov smrtonosni izid povzroči hepatično komo in hepatorenalni sindrom

Simptomi

Uvedba simptomov hepatitisa (vnetnega procesa v jetrih) na simptome ciroze znatno poslabša prognozo bolnika. Vsi znaki alkoholnega (maščobnega) hepatitisa so združeni v naslednje sindrome (stabilni agregati, ki jih povezujejo skupni razvoj):

Astenični sindrom

  • povečana utrujenost;
  • zmanjšana učinkovitost;
  • dremavost čez dan;
  • šibkost;
  • depresivno razpoloženje;
  • zmanjšan apetit.


Dispeptićne manifestacije (prebavne motnje)

  • slabost in bruhanje;
  • zmanjšan apetit;
  • bolečine v perifodni regiji;
  • napihnjenost;
  • rutanje v trebuhu.

Manifestacije zastrupitve z alkoholom (učinek alkohola na telo)

  • mišična atrofija;
  • periferna polinevropatija (na perifernih živčnih bolnikih se poškodujejo). Pojavlja se v omejevanju gibanja in motenj občutljivosti;
  • kratka sapa in tahikardija (srčne palpitacije) zaradi poškodbe kardiovaskularnega sistema;
  • arterijska hipotenzija, ki povzroča zmanjšanje sistoličnega (prvi parameter pri merjenju) krvnega tlaka na manj kot 100 mm Hg;
  • kaheksija (izguba teže in izčrpanost).

Sindrom hepatocelularne insuficience pri bolnikih

  • telangiektazija (vaskularne "zvezdice" po telesu in na obrazu;
  • plantar (na podplatih) ali palmar (na dlaneh) eritema (pordelost) kože;
  • Dupuytrenova kontraktura (skrajšanje in krivljenje kite na dlani, kar vodi do upogibne deformacije in omejevanja funkcij);
  • zlatenica;
  • leuconichia (bele majhne trakove na nohtih);
  • simptom "palice" (konice prstov se povečajo, postanejo kot krače);
  • simptom "kozarcev za uro" (zaokroževanje nohtnih plošč in povečanje njihove velikosti).

Obstaja feminizacija videza, medtem ko moški pridobivajo nekatere ženske lastnosti:

  • prečiščene okončine;
  • odlaganje maščob v predelu kolka
  • skromne dlake v pazduhi;
  • ginekomastija (povečanje mlečnih žlez);
  • atrofija testisov (razčlenitev njihovih funkcij in zmanjšanje obsega tkiva);
  • impotenca (motnje v erektilni in spolni funkciji);
  • simptom "hrčka" (povečanje števila pujskih slinastih žlez).

Pogoj bolnika se lahko znatno izboljša po prenehanju uživanja alkohola. Obdobja hudega poslabšanja zdravja so neposredno povezana s pitjem.

Simptomi kroničnega maščobnega hepatitisa

Ta vrsta bolezni morda ne kaže simptomov. Za bolnike, za katere je značilno nemoteno povečanje aktivnosti transaminaze s prevlado kazalcev AST nad ALT. V nekaterih primerih je možno zmerno povečanje znakov holestaznega sindroma. Pri bolnikih s portalsko hipertenzijo ni znakov razvoja. Diagnoza temelji na klinični sliki in laboratorijskih podatkih.

Za to vrsto bolezni so značilne histološke spremembe, ustrezajo ravni vnetja, pri čemer se upošteva odsotnost očitnih znakov razvoja pri bolniku s cirozo preoblikovanja. Tovrsten hepatitis je težko diagnosticirati, ker od bolnika ni vedno mogoče dobiti popolnih informacij.

Zdravljenje

Proces zdravljenja alkohola (maščobno) hepatitis lahko uspešna le, če popoln neuspeh bolnik od tega, da alkohol, kot tudi prehrano, uporabo zdravil, vitaminov in izvajanjem vseh priporočil zdravnik. Zdravljenje te bolezni je zelo dolgo in zahteva sistematičen pristop. Takšno zdravljenje se praviloma začne v bolnišnici in se lahko zaključi z ambulantno boleznijo.

Za konzervativno zdravljenje se uporabljajo naslednje zdravilne učinkovine:

  • Hepatoprotektorji (snovi, ki ohranjajo jetrne celice), so zdravila na človeškem rastlini (zdravilna rastlina) najučinkovitejša. Pri zdravljenju uporabite Karsil, Essliver forte, Heptor, Heptral itd.
  • Priprave ademetionina.
  • Vitamini A, B, C in E.
  • Zdravila z ursodeoksiholno kislino (UDCA so sestavine žolča, ki preprečujejo celično smrt v jetrih).
  • Glukokortikoidi (hormonski analogi (sintetične) iz nadledvične skorje), ki zmanjša resnost vnetja in preprečujejo tvorbo vezivnega (brazgotine) tkiva. Prav tako v zdravljenju zavirajo nastajanje protiteles, ki poškodujejo jetrno tkivo.
  • Inhibitorji tkivnih proteaz (zavirajo aktivnost snovi, ki povzročajo razgradnjo beljakovin) in preprečujejo nastanek vezivnega tkiva v jetrih.
  • Zaviralci angiotenzinske konvertaze (taki zaviralci ACE znižujejo krvni tlak, ustavijo razvoj patoloških sprememb ledvic).

Tudi pri zdravljenju bolnikov, predpisanih prihranka diete številka 5.

V posebej hudih primerih se izvaja tudi kirurško zdravljenje. Presaditev jeter (presaditev) se opravi, ko je nemogoče obnoviti delovanje lastne jeter bolnice s konzervativnimi metodami zdravljenja. V bistvu opravljajo delno presaditev jeter iz najbližjega sorodnika. Pred operacijo (šest mesecev) je treba alkohol absolutno izključiti.

Kaj je maščobni hepatitis, kakšne metode zdravljenja in preprečevanja obstajajo?

Mastna hepatoza je kronična lezija jetrnega tkiva brez razvoja vnetne reakcije. Simptomi bolezni so nespecifični, kar lahko povzroči pozno iskanje medicinske pomoči in precejšnje napredovanje bolezni. Praviloma je s pravočasnim diagnosticiranjem in izbiro terapije delo organa obnovljeno brez škode za zdravje ljudi.

Pomembno je opozoriti, da zdravljenje vedno izbere samo zdravnik, ki se je udeležil. Poskusi samoterapije lahko znatno poslabšajo bolnikovo stanje.

O bolezni

Maščobna hepatoza je pogosta bolezen, za katero je značilna zamenjava funkcionalno aktivnih jetrnih celic z maščobnimi tkivi. Bolezen se razvije pri ljudeh v ozadju velikega števila neugodnih dejavnikov: kronične zastrupitve s kemikalijami, podaljšane izpostavljenosti številnim zdravilom, splošne debelosti,

Zanimivo! Bolezen se pogosto pojavi: približno 20% prebivalcev starejših imajo znake nadomestitev maščobnih jeter, in pri ljudeh z debelostjo pojava zamaščena jetra se poveča na 85-95%.

Ta diagnoza se opravi, ko več kot 5% jetrnih celic nadomesti maščobne celice. Tendenca za upočasnitev napredovanja s postopnim razvojem odpovedi jeter lahko povzroči znatno neugodje, motnje drugih notranjih organov in brez zdravljenja - povzroči smrt.

Glede na razširjenost maščobnega tkiva v telesu je običajno razlikovati štiri faze bolezni:

  • na ničelni stopnji se ugotavlja, da enojne maščobne celice na noben način ne vplivajo na delovanje jeter;
  • V prvi fazi je opaziti zmerno žariščno zamenjavo jetrnega tkiva s maščobnimi celicami. Praviloma na tej stopnji razvoja bolezni klinične manifestacije patologije še niso na voljo;
  • V drugi fazi opazimo izrazite spremembe v jetrnih celicah, kar vodi do znatnega zmanjšanja njihove operabilnosti. V tem primeru bolnik začne opazovati simptome jetrne insuficience;
  • izrazite distrofične spremembe v hepatocitih in njihova nadomestitev z maščobnim tkivom povzročajo hude manifestacije kronične odpovedi jeter, za kar so potrebni zapleteni terapevtski ukrepi.

Po potrditvi diagnoze je treba predpisati kompleksno terapijo, ki vključuje tako zdravilne kot nezdravilne vrste izpostavljenosti.

Možni vzroki in glavne manifestacije

Zamenjava jetrnega tkiva z maščobnimi celicami se pri ljudeh pod določenimi pogoji razvije. Zdravniki razlikujejo naslednje pogoste vzroke za pojav maščobne hepatoze:

  • iracionalna prehrana, ki je lahko v obliki podaljšanega posta, ki vodi do distrofičnih sprememb v notranjih organih in v obliki prekomernega prenajedanja, ko se presežki hranil kopičijo v obliki maščob, tudi v jetrih;
  • dolgotrajna zloraba alkohola vodi v ne-vnetne spremembe v jetrih, ki so povezane predvsem z zamenjavo funkcionalnega tkiva telesa z maščobnimi sloji;
  • številna zdravila, na primer estrogeni, protiglivična zdravila, glukokortikosteroidi in protivirusna zdravila, negativno vplivajo na jetrno tkivo z dolgotrajno in nenadzorovano uporabo;
  • strupene snovi, vključno s pesticidi, strupi v glivah in drugi proizvodi ter različni kemični aditivi za hrano, lahko služijo kot dejavnik pri razvoju maščobnih oblog v jetrih, kar povzroči nastanek bolezni;
  • maščobne spremembe v jetrnem tkivu opazimo tudi pri boleznih drugih notranjih organov, na primer pri diabetes mellitusu, virusnem hepatitisu, pankreatičnih lezijah itd.

Pomembno je omeniti! Določitev vzroka pojavljanja maščobnega hepatitisa pri bolniku omogoča izbiro optimalnega zdravljenja, katerega cilj je med drugim odstraniti negativni faktor in razviti preventivne ukrepe za preprečitev ponovitve bolezni v prihodnosti.

Za bolezen je značilno postopno pojavljanje kliničnih simptomov, katerih resnost se povečuje s postopkom maščobne hepatoze. V začetnih fazah so opaženi nespecifični klinični znaki:

  • neprijetne občutke v obliki resnosti in neugodja v desnem hipohondriju;
  • občasni pojav slabosti, ki ni povezana z vnosom hrane ali drugimi učinki na telo;
  • hitro fizično in duševno utrujenost.

Ko pride do teh simptomov, bolniki zelo redko iščejo zdravniško pomoč, ker jih povezujejo z običajno utrujenostjo, pomanjkanjem spanja in drugimi razlogi. Vendar pa je v tej fazi zdravljenje najučinkovitejše in hitro pripeljalo do popolne obnove funkcije jetrnega tkiva.

  • ikterus kože in sklera;
  • akutna bolečina v desnem zgornjem kvadrantu;
  • povečana jetra se lahko zlahka probi pod obalnim lokom;
  • padec apetita, do navzeje pri očeh prehranjevanja itd.

Žalost in akutna bolečina na desni strani sta glavni vzrok zdravljenja pacientov zdravniku. Običajno so ti simptomi opaženi v primeru, ko je jetra že znatno poškodovane.

Ko se bolezen razvije pri otrocih, ima pomembno značilnost - simptomi maščobne hepatoze se pogosto pojavljajo tudi s kritično poškodbo jetrnega tkiva, kadar je učinkovito zdravljenje znatno ovirano. To je posledica dejstva, da obstoječi, nespremenjeni del jeter prevzame funkcijo prizadetih delov organa.

Diagnostični ukrepi

Formulacija natančne diagnoze je potrebna, da izberemo učinkovito zdravljenje, namenjeno obnavljanju jetrnega tkiva in odpravljanju osnovnega vzroka bolezni. Diagnoza praviloma poteka po določenem algoritmu:

  1. Zdravnik zasliši bolnika in zbira vse pritožbe, vključno s tistimi, povezanimi z drugimi boleznimi, ki jih ima bolnik. Zelo pomembno je, da dobite informacije o sočasnih boleznih, načinu življenja osebe, o značilnostih njegove poklicne dejavnosti,
  2. Klinični pregled opravimo za ugotavljanje težav s prebavili in drugimi notranjimi organi.
  3. Splošna analiza krvi in ​​urina vam omogoča, da ocenite splošno stanje telesa in ugotovite komorbidne bolezni.
  4. V biokemijski študiji se določi aktivnost koncentracije ACAT, ALAT in bilirubina. Te snovi se povečajo v krvi pri boleznih jeter, vključno z maščobno hepatozo.
  5. Ultrazvočni pregled jeter vam omogoča, da ocenite velikost organov, njeno homogenost in ugotovite žarišča maščob. Nekatere metode v klinični praksi so odkrile metode neinvazivne ocene jetrnega tkiva. Ta indikator se znatno spremeni pri menjavi maščobnega tkiva.
  6. Z istim namenom se za pridobivanje natančnejših in kakovostnejših slik jetrnega tkiva uporablja magnetna resonanca, kar je še posebej pomembno za oceno stopnje poškodb organov.
  7. V težjih diagnostičnih primerih je lahko biopsijo jeter z naknadnim morfološkim pregledom. Ta metoda je najbolj natančna, vendar ne vsi bolniki, v povezavi s potrebo po invazivnem posegu v trebušno votlino.
  8. Posvetovanja s sosednjimi zdravniki so možna v prisotnosti sočasnih bolezni (endokrinolog, ginekolog itd.).

Izvajanje kompleksne diagnostike z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod omogoča, da ne zamudite bolezni in pravilno ocenimo njegovo resnost.

Učinkovito zdravljenje

Zdravljenje patologije mora temeljiti na celovitem pristopu in vključevati naslednje učinke:

  • odprava dejavnikov, ki so privedli do razvoja maščobnih sprememb v jetrnem tkivu.

V ta namen je treba odstraniti uporabo alkoholnih pijač, zdravljenje komorbidnosti, čim bolj zavrniti od zdravil itd.;

  • racionalna prehrana in spremembe načina življenja;
  • Uporaba zdravil, ki izboljšujejo jetrne celice in zmanjšujejo njihovo škodo.
  • V ozadju ustreznih terapevtskih metod se splošno stanje bolnika izboljša po 10-14 dneh. V tem primeru se napredovanje bolezni popolnoma ustavi.

    Splošna priporočila

    Pomemben dejavnik za učinkovito zdravljenje je prehrana. Bolnikom je priporočljivo, da jedo veliko zelenjave in sadja, pa tudi sorte z nizko vsebnostjo maščob, kot so piščanec in ribe. Ta hrana je bogata s hranili in vsebuje minimalno količino preprostih ogljikovih hidratov in maščob.

    Pomembno je, da iz prehrane izločimo vse maščobne, ocvrte, ostre, slane hrane, pa tudi različne polizdelke, vključno z žetoni, čokolado itd. Te jedi negativno vplivajo na presnovo in privedejo do povečanja količine maščobnega tkiva, tudi v prizadeti jeter.

    Bolnikom se tudi svetuje, da spremenijo svoj življenjski slog. Treba je normalizirati režim spanja in budnosti, hkrati pa zagotavljati upokojitev in dviganje. Prav tako je treba dodati redno tedensko vadbo.

    Treba je opozoriti, da je za odpravo prehrane in načina življenja priporočljivo uporabljati storitve diete- tija, ki lahko pravilno oceni bolnikovo stanje in izbere optimalno prehrano in vadbo za njega.

    Zdravila

    Pravilna uporaba zdravil lahko izboljša delovanje jetrnih celic in pospeši njihovo okrevanje. V ta namen se lahko uporablja več skupin zdravil, katerih glavna zdravila so:

    1. Essentiale, Legalon in drugih hepatoprotektorjev, ki ščitijo membrane hepatocitov pred negativnimi učinki in izboljšujejo metabolne procese v njih.
    2. Antioxidantna sredstva (Dihydroquercetin, Tocopherol) lahko ustavijo procese zamenjave maščob v jetrnih celicah in njihove poškodbe.
    3. Vitaminski kompleksi, zlasti vitamini skupine B itd.

    Imenovanje kateregakoli zdravila je treba opraviti šele po posvetovanju z zdravnikom. Poskusi za samozdravljenje lahko vodijo v neučinkovito terapijo, pa tudi na razvoj neželenih učinkov zdravil.

    Preventivni ukrepi

    Da bi preprečili nastanek maščobne hepatoze, je veliko lažje kot zdravljenje. V zvezi s tem mora vsaka oseba upoštevati nekatera preventivna priporočila, ki so pogosta za preprečevanje bolezni jeter:

    • da zavrnejo proizvode, ki lahko negativno vplivajo na prebavni trakt in celotno telo: vse maščobne, slane, začinjene jedi, hitra hrana, pripravljena hrana itd.;
    • zaustaviti zlorabo alkohola in tobaka;
    • se morajo redno udeleževati fizičnega usposabljanja;
    • Treba je čim bolj zmanjšati vpliv strupenih snovi na telo (aceton, organska topila itd.);
    • redno opravljajo zdravniške preglede, vključno z raziskavami ALT, ASAT in bilirubina v krvi.

    Naslednja priporočila lahko zmanjšajo tveganje za nastanek maščobne hepatoze, pa tudi druge bolezni jeter, ki so prav tako zelo razširjene med odraslo populacijo.

    Maščobna hepatoza se nanaša na resne bolezni jetrnega tkiva. Kronična narava lezije kljub neučinkoviti vnetni komponenti vodi do dolgega asimptomatskega poteka bolezni. To povzroči pozno diagnozo na stopnji znatne poškodbe jeter, ko popolna obnova njegove funkcije ni več mogoča.

    V zvezi s tem, če imate kakršnekoli simptome bolezni (neudobje v desnem hipohondriju, slabost brez vzroka, hitra utrujenost itd.), Se obrnite na zdravstveno ustanovo. Specialist bo predpisal splošni pregled ter izbral specifične laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja, ki vam bodo omogočili natančno diagnozo in izbrali učinkovito terapijo za vsakega bolnika.

    Hepatitis

    Hepatitis - razpršeno vnetje jetrnega tkiva zaradi strupenega, infekcijskega ali avtoimunskega procesa. Splošna simptomatologija je težka in bolečina v desnem hipohondriju z obsevanjem pod desno scapulo, slabostjo, suhostom in grenkobo v ustih, pomanjkanjem apetita, belchingom. V hudih primerih zlatenica, izguba teže, izpuščaj na koži. Izid hepatitisa je lahko kronična oblika, hepatična koma, ciroza in jetrni rak. Diagnoza hepatitisa vključuje preučevanje biokemičnih vzorcev krvi, ultrazvok jeter, hepatokolecistkintigrafijo, prebojno biopsijo. Zdravljenje temelji na skladnosti z dieto, uporabi hepatoprotektorjev, detoksikacije, specifične etiotropne in patogenetske terapije.

    Hepatitis

    Hepatitis je vnetna bolezen jeter. Glede na naravo sedanjega, akutnega in kroničnega hepatitisa se razlikujeta. Akutni hepatitis se pojavlja s hudimi simptomi in ima dva izida: popolno zdravljenje ali prehod v kronično obliko. Velika večina hepatitisa (90%) ima alkoholno, virusno ali etiološko zdravilo. Incidenca hepatitisa v različnih skupinah posameznikov je odvisna od oblike in vzroka bolezni.

    Prepoznan je kronični hepatitis, ki traja več kot šest mesecev. Kronični postopek po morfološkem vzorcu je distrofična sprememba v jetrnem tkivu vnetnega izvora, ki ne vpliva na lobularno strukturo organa. Predvsem kronični hepatitis se najprej pojavlja brez znatne simptomatologije ali z minimalnimi manifestacijami. Bolezen pogosto najdemo med fizičnimi pregledi in pregledi drugih patologij. Pogostejši pri moških, vendar pri nekaterih specifičnih hepatitisih, imajo ženske veliko naklonjenost. Posebna pozornost je namenjena jetri pri bolnikih, ki so utrpeli akutni hepatitis in so nosilci avstralskega antigena, pa tudi pri osebah, ki zlorabljajo alkohol ali se zdravijo s hepatotoksičnimi zdravili.

    Klasifikacija hepatitisa

    • zaradi razvoja - virusne, alkoholne, zdravil, avtoimunskega hepatitisa, hepatitis specifičnega (TB, opistorhoznoj, hidatidoza et al.), hepatitis sekundarni (kot zaplet drugih patologij), kriptogena hepatitis (neznane etiologije);
    • navzdol (akutni, kronični);
    • na kliničnih znakih (ikterična, zlatenica, subklinične oblike).

    Virusni hepatitis je akuten (virusi hepatitisa A in B) in kronični (hepatitis B, D, C). Tudi hepatitis lahko povzročijo ne-jetrne specifične virusne in virusno podobne okužbe - mononukleoza, citomegalovirus, herpes, rumena mrzlica. Avtoimunski hepatitis se razlikuje glede na tip protiteles (tip 1, tip 2, tip 3).

    Patogeneza hepatitisa

    Akutni hepatitis se razvije bodisi kot posledica neposredne poškodbe jeter s hepatotoksičnimi dejavniki ali virusne okužbe ali zaradi razvoja avtoimunske reakcije - nastajanja protiteles proti lastnim tkivom v telesu. V obeh primerih je akutno vnetje v jetrnem tkivu, poškodbe in uničenje hepatocitov, vnetni edem in zmanjšanje funkcionalne aktivnosti organa. Pomanjkanje jeter je primarni vzrok za bilirubinemijo in posledično zlatenica. Ker v jetrih ni bolečih receptorskih con, je sindrom bolečine redko izražen in povezan s povečanjem jeter, raztezanjem svoje innervirane kapsule in vnetnih procesov v žolčniku.

    Kronično vnetje se praviloma razvije zaradi nezdravljenega ali premalo zdravljenega akutnega hepatitisa. Pogosto so anicteric in asimptomatski oblike hepatitisa ne zazna pravočasno in vnetje postane kronična, kot so žepi distrofije degeneracije jeter tkiva. Zmanjšana funkcionalna aktivnost jeter se poslabša. Pogosto se kronični hepatitis postopoma spremeni v cirozo jeter.

    Simptomi hepatitisa

    Potek in simptomi hepatitisa so odvisni od stopnje poškodbe jetrnega tkiva. Na isto je odvisna resnost bolezni. Blage oblike akutnega hepatitisa se lahko pojavijo asimptomatsko in pogosto prehajajo v kronično obliko, če bolezen ni naključno odkrita pri preventivnem pregledu.

    S strožjim potekom se lahko izrazi simptomatologija, hitro rastejo s splošno zastrupitvijo telesa, vročino, toksičnimi poškodbami organov in sistemov.

    Kar akutnega hepatitisa in za poslabšanje kroničnega obliko bolezni običajno porumenitveno kože in beločnice značilne žafranovo barvo, lahko pa bolezen pride brez resnega zlatenica. Vendar pa je zaznati majhno stopnjo porumenelost beločnice, kot tudi, da bi ugotovili rumenosti zgornji nebo sluznica lahko in v blagi hepatitis. Urin potemni sinteza disturbancies žolčne kisline cal izgubil barva postane belkasta iz skrilavca.

    Bolniki lahko opažajo take simptome kot srbenje kože, pojav rdečih točk na koži - petehije, bradikardija, nevrotičnih simptomov.

    Kadar je palpacija jetra zmerno povečana, rahlo boleča. Lahko se zgodi tudi povečanje vranice.

    Za kronični hepatitis je značilen postopen razvoj naslednjih kliničnih sindromov:

    • asthenovegetative (slabost, utrujenost, motnje spanja, duševna labilnost, glavoboli) - zaradi zastrupitve telesa zaradi večje okvare jeter;
    • dispepsije (slabost in včasih - bruhanje, izguba apetita, napenjanje, driska izmenično z zaprtjem, spahovanje grenak, neprijeten okus v ustih) je povezana z prebavne motnje zaradi nezadostnih proizvodnjo jetrnih encimov, potrebnih za prebavo in žolčnih kislin);
    • bolečina (obstojne vnetje, boleč lokalizirana v desnem zgornjem kvadrantu, povečana med vadbo in po hudih obolenj dieti) - lahko odsoten ali izražene pri zmerni občutek teže v nadželodčnem;
    • subfebrilno stanje (zmerno povečanje temperature na 37,3 - 37,5 stopinj lahko traja več tednov);
    • vztrajno pordelost dlani (palmarnega eritema), telangiektazija (vaskularni kalčki na koži) na vratu, obrazu, ramenih;
    • hemoragični (petehije, dovzetnost za modrice in podplutbe, nos, hemoroidov, krvavitve iz maternice) povezan z zmanjšanjem strjevanja krvi zaradi nezadostne sinteze faktorji strjevanja v jetrnih celic;
    • zlatenica (porumenelost kože in sluznic - kot posledica zvišanja ravni bilirubina v krvi, kar je povezano z motnjami njegove uporabe v jetrih);
    • hepatomegalija - povečanje jeter, se lahko kombinira s splenomegalijo.

    Diagnoza hepatitisa

    Diagnoza hepatitisa se izvaja na podlagi prisotnosti simptomov, podatkov o fizičnem pregledu gastroenterologa ali terapevta, funkcionalnih in laboratorijskih študij.

    Laboratorijski testi vključujejo: biokemične preiskave jeter, določitev bilirubinemije, zmanjšanje aktivnosti serumskih encimov, povečanje ravni albuminov gama, z zmanjšanjem vsebnosti albumina; kažejo tudi zmanjšanje vsebnosti protrombina, faktorja strjevanja VII in V, fibrinogena. Sprememba indeksov tiol in sulemskih vzorcev se spreminja.

    Pri izvajanju ultrazvok trebuha omeniti povečanje jeter in spremenite njeno prepustnost in zvok, poleg tega pa poveča v vranici znamke in po možnosti širitev vena cava. Za diagnozo hepatitisa tudi informativni reogepatografiya (študija jetrnega krvnega pretoka), gepatoholetsistostsintiografiya (radioizotop študija žolčnega trakta), jetrna biopsija.

    Zdravljenje hepatitisa

    Zdravljenje akutnega hepatitisa

    Zdravljenje je obvezno v bolnišnici. Poleg tega:

    • predpisana prehrana št. 5A, polno hitro zdravljenje (v hujših primerih - postelji);
    • za vse oblike hepatitisa, alkohola in hepatotoksičnih zdravil so kontraindicirane;
    • infuzijsko terapijo z intenzivno detoksikacijo se izvede, da se kompenzira ta jetrna funkcija;
    • predpišejo hepatoprotektivne zdravila (esencialni fosfolipidi, silimarin, izvleček čebelnega sirupa);
    • določi dnevno visok klistir;
    • proizvajajo korekcijo metabolizma - pripravki kalija, kalcija in mangana, vitaminski kompleksi.

    Virusni hepatitis se zdravi v specializiranih oddelkih nalezljivih bolnišnic, strupenih - v oddelkih, specializiranih za zastrupitev. Z nalezljivimi hepatitisi je težišče okužbe širjenje sanacije. Antivirusna in imunomodulacijska sredstva še niso pogosto uporabljena pri zdravljenju akutnih oblik hepatitisa.

    Dobre rezultate pri izboljšanju splošnega stanja s hudo hipoksijo zagotavljajo kisikova terapija, oksigenobaroterapija. Če obstajajo znaki hemoragične diateze, intravensko predpisujejo vitamin K (vikasol).

    Zdravljenje kroničnega hepatitisa

    Bolnike s kroničnim hepatitisom B, ki je prav tako določena zdravstveno prehransko terapijo (№5A prehrana v akutni fazi in prehrano №5 brez poslabšanja) zahteva popolno abstinenco od uživanja alkohola, nižjo telesno aktivnost. Med poslabšanjem je potrebno bolnišnično zdravljenje v oddelku za gastroenterologijo.

    Farmakološko zdravljenje vključuje osnovno zdravljenje droge, hepatoprotectors, recepte, normalizacijo prebave in presnove procesov, biološke priprave za korekcijo črevesne bakterijske flore.

    Hepatoprotektivnih terapija poteka, ki prispeva k zaščiti in regeneraciji jetrnega tkiva (silimarin bistvenih fosfolipidov, tetraoksiflavonol, kalijev orotat) dodeljenih tečajev za 2-3 mesece z dvoletnih intervalih. V terapevtskih tečajih vključujejo multivitaminskih kompleksov, pripravke encimov (pankreatin), probiotiki.

    Predpisane kelatorji (aktivno oglje, lignin hidrolizi mikrotselluloza) se uporablja kot detoxicating akcijskega infuzijo 5% raztopine glukoze z dodatkom vitamina C detoksifikacijo črevesja okolju.

    Protivirusna terapija je predpisana za diagnozo viralnega hepatitisa B, C, D. Pri zdravljenju avtoimunskega hepatitisa se uporabljajo kortikosteroidi in imunosupresivi. Zdravljenje poteka s stalno spremljanjem vzorcev biokemičnih krvi (aktivnost transferaze, bilirubin v krvi, funkcionalni testi).

    Profilaksa in prognoza hepatitisa

    Primarna profilaksa virusnega hepatitisa - skladnost s higienskimi predpisi, izvajanje sanitarnih in epidemioloških ukrepov, sanitarni nadzor nad podjetji, ki lahko postanejo ožilje okužbe, cepljenje. Preprečevanje drugih oblik hepatitisa je izogibanje delovanja hepatotraumatskih dejavnikov - alkohol, zdravila, strupene snovi.

    Sekundarna profilaksa kroničnega hepatitisa je upoštevanje prehrane, režima, zdravniških priporočil, rednega pregleda, kontrole klinične krvne slike. Bolnikom priporočamo redno zdravljenje s sanatorijem, hidroterapijo.

    Napoved s pravočasnim diagnosticiranjem in zdravljenjem akutnega hepatitisa je praviloma ugodna in vodi do okrevanja. Akutni alkoholni in strupeni hepatitis prenehajo smrtno v 3-10% primerov, pogosto hudi sevi zaradi slabitve telesa z drugimi boleznimi. Z razvojem kroničnega hepatitisa je napoved odvisen od uporabnosti in pravočasnosti terapevtskih ukrepov, spoštovanja prehrane in varčnega režima.

    Negativen potek hepatitisa je lahko zapleten zaradi ciroze jeter in odpovedi jeter, pri kateri je smrt zelo verjetna. Drugi pogosti zapleti kroničnega hepatitisa so presnovne motnje, anemija in motnje strjevanja krvi, diabetes mellitus, maligne novotvorbe (jetrni rak).


    Sorodni Članki Hepatitis