Kaj je cervikalna fibroza?
Fibroza je proliferacija vezivnega tkiva v organih, videz tesnila in celo brazgotinjenje. Najpogosteje se ta proces začne proti vnetjem ali travmi. Ta bolezen lahko prizadene skoraj vse organe v človeškem telesu in čeprav pogosteje najdemo v jetrih ali pljučih, maternični vrat ni nobena izjema
Postopoma se poveča vezivno tkivo, ki znatno presega normo. In sčasoma se začnejo zamenjati normalne, zdrave celice, potrebne za normalno delovanje telesa.
Torej, neplodnost je zelo pogost in pogost komplikacija cervikalne fibroze. To je posledica dejstva, da so vezalna vlakna, ki se širijo, prekrivajo cervikalni kanal.
Vzroki
V zadnjih letih vedno več zdravnikov diagnosticira to neprijetno diagnozo. Ta pojav je razumljiv. Na žensko telo vplivajo številni neugodni dejavniki. Na primer, vzroki, kot so SPI, proti njihovi razširjeni razširjenosti, postanejo dejavni dejavnik fibroze.
Na razvoj fibroze materničnega vratu vplivajo naslednji razlogi:
- Genetska nagnjenost.
- Posledice vnetja (različna etiologija), ki se pojavijo v materničnem vratu.
- Presežna teža pacienta.
- Stresno okolje, ki obdaja ženo v vsakdanjem življenju in na delovnem mestu, kar vodi k zmanjšanju imunitete.
- Med nosečnostjo se povečuje proizvodnja estrogena in progesterona. To lahko vpliva na širjenje vezivnega tkiva.
- Nizka imuniteta ali zmanjšana telesna moč zaradi zunanjih dejavnikov (hude nalezljive bolezni).
- Fibroza materničnega vratu lahko povzroči operativne posege, kot so splava in splav, ter čiščenje z njimi.
- Kronične urogenitalne okužbe, ki se pojavijo pri endocervicitisu (klamidija, ureaplazmoza, mikoplazmoza).
- Številni prisotnosti v anamnezi.
- Uskladitev materničnega vratu.
- Vzpodbujajoči dejavnik je lahko podhranjenost in življenjski slog.
Simptomi
Starost bolnika, pa tudi stopnja razvoja bolezni in hormonskega ozadja - to so znaki, ki v veliki meri določajo klinično sliko bolezni. V zgodnjih fazah patologije se neznatno razvija, vendar pa se po napredovanju bolezni pojavijo znaki, ki povzročajo nelagodje.
- rjav izpust ali brušenje;
- odsotnost menstruacije zaradi prekrivanja materničnega vratu;
- bolečine v spodnjem delu trebuha, dajanje nazaj;
- boleči spolni odnos;
- pojav zaprtja in težave z uriniranjem.
V hudih zanemarjenih primerih se lahko cervikalna fibroza razširi na prekrivajoče dele reproduktivnega trakta.
Če je ženska podvržena letnemu načrtovanemu pregledu s strani ginekologa, je verjetnost diagnosticiranja cervikalne fibroze pred pojavom simptomov zelo visoka. Sčasoma začne zdravljenje znatno olajšati potek bolezni in preprečiti resne zaplete.
Diagnostika
Primarna diagnoza fibroze materničnega vratu je ginekolog in je tisti, ki izbere metode preiskovanja, določi in izboljša diagnozo.
Najbolj priljubljene diagnostične metode vključujejo:
- Anamneza. Zdravnik poziva pacienta o prenesenih in dednih boleznih, operacijah, načinih življenja in slabih navadah. Pomembno je tudi ugotoviti, ali so med sorodniki kakšne onkološke ginekološke bolezni.
- Ginekološki pregled bolnika, izveden na stolu. Zdravnik, ki uporablja posebna orodja (vaginalno ogledalo), skrbno proučuje stanje sluznice membrane. Zelo dobri rezultati dajejo metodo palpacije, ki vam ne omogoča le določanja velikosti nekaterih organov majhne medenice, temveč tudi omogoča, da palpate teksturo vratu.
- Ultrazvok majhne medenice. To se naredi na transvaginalni način. S to metodo je mogoče pregledati prizadeta območja materničnega vratu, ker so drugačne gostote kot zdrava tkiva in so zato na slikah jasno vidna. Včasih se lahko na podlagi fibroze razvije vozlišče, imenovano "fibroma". Po njegovem rezultatu ultrazvočnega pregleda je tudi enostavno določiti njegov videz.
- MRI ali CT skeniranje. To so drage, a bolj natančne metode raziskovanja.
- Biopsija. Informativna metoda raziskovanja z vidika cervikalne fibroze. Iz prizadetega območja se vzame kos biomateriala za citološko preiskavo. To je tisti, ki pomaga ugotoviti končno diagnozo, če obstajajo sporne točke.
Zdravljenje
Metode zdravljenja patologije so odvisne predvsem od hitrosti širjenja vlaknastega tkiva, prizadetega območja in resnosti procesa.
Včasih, če fibroza ne povzroča neugodja, lahko zdravnik izbere "način čakanja". Redni pregledi vsakih šest mesecev bodo pokazali, kako se bolezen razvija, prizadeto območje materničnega vratu se poveča ali zmanjša.
V tem primeru ginekolog daje bolniku naslednja priporočila:
- Ohranjanje prehrane. V povezavi z dejstvom, da tvorba fibroze materničnega vratu vpliva na prekomerno telesno težo, je treba uravnotežiti prehrano, tako da se teža vrne v normalno stanje. Prav tako je pomembno, da uporabljate sveže živila, bogata z vitamini.
- Sprejem multivitaminov.
- Pozitiven odnos in zmanjšanje stopnje stresa v življenju.
- Se vzdržijo težkega fizičnega dela in zmanjšujejo športne obremenitve.
- Treba je pravočasno zdraviti vnetne bolezni materničnega vratu, da bi se izognili invazivnim kirurškim posegom.
- Treba je opustiti kajenje, saj lahko povzroči širjenje vezivnega tkiva.
- Zdravljenje po operaciji na vratu mora vključevati proteolitične encime.
Če ženska načrtuje nosečnost, se opravi kirurško zdravljenje.
Če se bolezen napreduje in količina veziva poveča ali se vlaknasta vozla začnejo pojavljati, zdravnik predpiše zdravilo.
Ker se fibroza zelo pogosto pojavi zaradi hormonskega neravnovesja v telesu ženske, zdravnik predpisuje dajanje ustreznih zdravil. Za vsakega pacienta je potek zdravljenja izbran individualno, na podlagi simptomov bolezni. Najprej so nalezljive in vnetne bolezni izpostavljene zdravljenju z imenovanjem antibiotikov, antiseptičnih supozitorijev, imunomodulatorjev in protivirusnih sredstev.
Včasih kljub zdravljenju vezivno tkivo še naprej narašča. V tem primeru se priporoča kirurški poseg v obliki bougieja cervikalnega kanala ali laserske recanalizacije.
Kirurško zdravljenje
Operativno zdravljenje vključuje uporabo laserske tehnologije, s katero ginekolog izključuje brazgotine in fibrozno tkivo. Operacija se izvaja po lajšanju akutnega vnetnega procesa. Ženska daje potrebne splošne teste, kot tudi biopsijo. Zdravnik mora biti prepričan o odsotnosti netipičnih celic. Laserska recanalizacija se izvaja ambulantno. Operacija traja od 40 do 60 minut in ni povezana z bolečino, praviloma se uporablja lokalna anestezija.
Buzhirovanie pomeni razširitev materničnega vratu s postopnim uvajanjem bougieja iz kovine različnih premerov. Ta način zdravljenja poteka pod lokalno anestezijo.
Kirurško zdravljenje cervikalne fibroze je radikalna in zelo učinkovita metoda. Po posegu so predpisani imunomodulatorji, proteolitični encimi (tripsin, chymotrypsin, Wobenzym, Longidazu). Ta sredstva modulirajo lokalno imunost in omogočajo celjenje rane brez formiranja brazgotine.
Načrtovanje nosečnosti je možno eno leto po zdravljenju fibroze. Včasih je za preprečitev nastanka nosečnosti bolniku predpisana hormonska zdravila. Če cervikalne fibroze spremlja endometrioza ali fibroidi, se v 6 mesecih ne uvaja v umetno vrhunec, da bi zagotovili normalne pogoje zdravljenja.
Fibroza prsi: vzroki in posledice patologije, načela zdravljenja
V zadnjih desetletjih se je število bolnikov z rakom dojk povečalo v vseh državah (v Rusiji - za 3,6% letno). V strukturi obolevnosti in umrljivosti med žensko populacijo zaseda vodstvene položaje.
Pomembnost obravnavane teme
Zelo pomembno so bile zgodnje diagnosticiranje in zdravljenje fibrotičnih sprememb v mlečnih žlezah, ki so ena od sestavnih delov fibrocistične mastopatije. To je posledica znatnega povečanja števila benigne patološke bolezni pri moških, kar je odkrito pri skoraj 80% žensk v poznejši reproduktivni dobi. Še posebej pogosti pri ženskah v reproduktivni dobi, razpršeni fibrocistični mastopatiji - v 60-80%. Najpogosteje (v 37-95%) je slednji odkrit med osebami, ki imajo različne ginekološke patologije.
Ali je treba izbrisati patološke formacije, ali je mogoče in kako jih obravnavati konzervativne metode? Visoka stopnja pomembnosti teh vprašanj je mogoče razložiti predvsem z dejstvom, da čeprav se ti pogoji ne štejejo za predrakave ali enega izmed faz postopka raka, vendar pa skoraj vedno maligni tumorji razvili na ozadju. Poleg tega so vzroki in mehanizmi, pogoji in dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju obeh, enaki.
Kaj je dojka fibroza?
Žlezasta žleza je sestavljena iz žleznih in stromalnih sestavin. Žlezno tkivo so alveolarne žleze, ki tvorijo majhne lupine, združene v 15-20 velikih delih. Njihovi majhni mlečni kanali, obloženi z epitelijem, prehajajo v večje, ki se odpirajo na bradavici.
Stromo predstavlja mastno tkivo, vlaknaste strukture vezivnega (vlaknastega) tkiva, ki ga sestavljajo fibroblasti, kolagen in elastinska vlakna. Obdajajo jastrebe in jaške, kanale, tvorijo večje radialne strukture in služijo kot nekakšen skelet za mlečno žlezo. Poleg tega so stromalni elementi mastno tkivo, krvne in limfne posode.
Prekomerna zaraščanje vezivnega komponente tkiva je STROMA ali stromalni fibroza spreminja razmerje vlaknenih in žleznih komponent prostate v prid prvega, tvorbo gomoljev in cist (fibroadenomatosis). Je glavna sestavina fibrocistične bolezni.
Vrste fibroznih sprememb
Običajno je struktura mlečnih žlez odvisna od faze menstrualnega ciklusa, nosečnosti in laktacije, starosti. Sprememba razmerja žleznih in stromalnih sestavin v isti ženi je lahko fiziološka in patološka. O patološkem stanju je mogoče oceniti le ob upoštevanju zgoraj omenjenih dejavnikov, zlasti ob upoštevanju fizioloških starostnih stopenj sprememb organov.
Enotna klasifikacija fibroze ne obstaja in terminologija je praviloma odvisna od kliničnega, radiološkega in histomorfološkega vzorca in je pogosto subjektivna. Torej, na primer, glede na razširjenost se razlikuje difuzna fibroza mlečne žleze, kar je bolj ali manj enakomerno širjenje presežnega veznega tkiva v organu. Je glavna sestavina difuzne fibrocistične in neprostovoljne fibrotične maščobne mastopatije.
Goriščna dojk fibroza - omejena, ima obliko gosto sestavljanje nekaj centimetrov v premeru, širjenje vezivnega tkiva pri vsakem odseku žleze, predvsem - v zgornjem zunanjem kvadrantu. Ta patološka formacija se šteje tudi kot lokalna fibroza mlečne žleze. Če mejni vozlišča ali vozlišče določena bolj ali manj natančno, mnogi zdravniki izraz uporablja nodularne fibroze dojk. Vendar se pomen tega izraza v praksi ne razlikuje od prejšnjega.
Tako kot ta terminologija obstajajo tudi relativne, primerjalne subjektivne definicije resnosti patologije:
- Zmerna fibroza, ko je žlezno tkivo nadomesti z malo maščobe, vezivnega tkiva raste preveč nepomembno, da tvorijo eno ali več manjših ciste in gomoljev ali brez njih. V teh primerih ima palpacija mlečno žlezo drobnozrnat ali preprost gost, na mamografu pa je opredeljen nedefiniran mrežni ali mrežastocelični videz.
- Fibroza označen s skupno grobo rast vezivnega tkiva do telesne deformacije. lahko pojavijo različni področji fibroze v mlečne žleze v naprednih primerih, ko znatno mehansko poškodbe, kirurškega posega za bolezni, kirurške estetske plastične mase, vključno z vgradnjo v vsadkov (posttravmatskega fibrozo). Izrazite rasti fibroznega tkiva se razvijejo tudi po radioterapiji - sevalni fibrozi.
Poleg tega obstaja tudi rentgenski in histološki koncept patologije, kot je linearna fibroza prsi. Opisuje proliferativne procese gostega vlaknastega vezivnega tkiva med lobulami vzdolž mlečnih cevi in v slednjem.
Pri zdravljenju raka dojke mamografija involutive spremembe s fibrozo določene že v 35 - 40 let. Najprej pojavi zmanjšanje žleznih lobules tkiv in nadomestiti s maščevju in pojav številnih vlaknenih pasov med lobules (interlobular fibrozo), širjenje proliferacijo vezivnega tkiva ob globe in nato velike mlečne kanale (periductal dojke fibrozo), ki povzroča vodi se stisnemo in postopoma prazna. Nato rezine v celoti nadomesti z maščobno tkivo, ki prevlada nad komponento veznega tkiva.
Nekoliko manj pogosto vključujoči procesi potekajo ne v maščobi, temveč v vlaknastem tipu. Za njih je značilna prisotnost velikih površin, ki so sestavljena predvsem iz vezivnega tkiva. Na radiografskih posnetkih imajo te spremembe obliko žarkov, ki so precej grobe pramene vezivnega tkiva, usmerjene predvsem radialno (trda fibroza).
Vzroki in simptomi patologije
Bolezen ima poletološki značaj. Razen zgoraj omenjenih travmatična in sevanje povzroči glavno vlogo pri razvoju patoloških procesov poskusil stanja, ki ga spremlja primanjkljaj progesterona v telesu, kot tudi kršitve funkcije jajčnikov, kar ima za posledico absolutno ali relativno višji od estrogena.
Žlezne žleze so ciljni organ spolnih hormonov, presežek estrogenov pa vodi do proliferativnih tkivnih procesov in motenj hormonskega receptorskega sistema tega organa.
Glavni in najpogostejši dejavniki pri razvoju fibroze so:
- Herednost - prisotnost sorodnikov v matični liniji novotvorb v mlečnih žlezah benigne ali maligne narave.
- Starost je več kot 35-40 let.
- Zgodnja menstruacija in pozno menopavzo.
- Nevroendokrinske motnje v hipotalamsko-hipofizatnem sistemu in osrednji živčni sistem-hipofiza, kot tudi ščitnična disfunkcija.
- Presnovne motnje, povezane s sladkorno boleznijo in debelostjo.
- Prva nosečnost in porod ob pozni starosti.
- Predolgo in izredno kratko obdobje dojenja ali popolne odsotnosti.
- Kronični vnetni in hiperplastični procesi notranjih spolnih organov in motnje jajčnikov.
- Umetno prenehanje nosečnosti, še posebej ponavljajoče. To je posledica dejstva, da je v zgodnjih fazah hormonskega vpliva vzrok sprememb v žlezah. Zaradi prekinitve tega vpliva se pojavijo povratni procesi, ki se pojavljajo neenakomerno. Slednji postanejo začetni dejavnik pri nastanku in razvoju fibroze.
- Dolgotrajna nevropsihiatrična utrujenost in pogosti stresni pogoji, ki prispevajo k motenju delovanja nevroendokrinega sistema.
- Bolezni jeter in žolčnega trakta s kršitvijo njihove funkcije. Posledično se inaktivacijska sposobnost jeter in izločanje z žolčem zmanjšata glede na presežek hormonov. V zvezi s tem je treba opozoriti na negativni učinek na jetra in žolčne poti uživanja hrane, bogatih z maščobo, alkoholnimi pijačami in drugimi hepatotoksičnimi snovmi.
- Motenj v delovanju črevesja (zaprtje) nezadostni porabi izdelkov, ki vsebujejo vlaknin, motnje črevesne biocenoza mikroflora, s čimer se naj pride suckback estrogena sprejema s žolča v črevesju.
- Pomanjkanje vitaminov v hrani, zlasti A, ki ima antiestrogenski učinek; E, ki je antioksidant in potencira učinke progesterona; B6, zmanjšanje vsebine prolaktina in spodbujanje normalizacije funkcije živčnega in žilnega sistema.
- Prekomerna uporaba izdelkov, ki vsebujejo metilksantine, spodbujanje razvoja kopičenja vlaknatega tkiva in tekočine v cističnih formacijah. Ti izdelki vključujejo predvsem kavo, trdo kuhani čaj, čokolado, kokošo, kakav.
Klinične manifestacije zmerno izraženih sprememb do določenega časa so lahko odsotne.
Najpogostejši simptomi fibroze dojk so:
- povečanje volumna žlez, ropotanje (mastodinija), občutek nelagodja in resnosti v njih nekaj dni pred pojavom menstruacije ali v drugi polovici menstruacijskega cikla;
- povečana občutljivost žlez in njihova bolečina v palpaciji;
- bolečine v zgornjih obdobjih (mastalgija), imajo le redko trajni značaj;
- difuznih ali posameznih tesnil v obliki vrvi, majhnih ali velikih vozlih formacij, določenih z palpacijo in včasih bolečih, še posebej 1-2 tedna pred menstruacijo;
- včasih se rahlo spremeni barva kože in izstopi iz bradavic s tlakom.
Zdravljenje fibroze dojke
Anatomske spremembe organa, ki so posledica telesne poškodbe, radioterapije in kirurškega posega, je mogoče popraviti le s tehnikami plastične kirurgije.
S čopičnimi oblikami je treba onkolog pregledati z različnimi diagnostičnimi metodami, vključno z biopsijo prebijanja. V primeru posameznega vozlišča je priporočljiva sektorska resekcija z nujnim histološkim pregledom.
Posamezni avtorji za preventivo, pa tudi ena od sestavin programa zdravljenja razpršenih oblik fibrozo priporoča prehrane in korekcijo funkcije centralnega živčnega sistema, duševnega stanja, motnje endokrinega sistema, jeter, žolčnim sistemom in črevesju.
V motnji psihoemotijskega stanja je zaželeno, da uporabimo lahka sredstva za pomiritev, večinoma rastlinskega izvora, v obliki tinktur in decokcij.
Potrebno je znatno zmanjšati vnos alkoholnih pijač in povečati vnos tekočine na 2 litra na dan. Hrana mora biti visoka z vlakninami in vitamini. Zaželeno je uporabljati živila z vsebnostjo fitosterida. Slednje najdemo v soji in oreščkih, oreščkih, sezamovih semenih, praženi pšenici in v nekoliko manjših količinah - v oljčnem olju, sadju in zelenjavi, jagodičjih in koruzi. Z biološko aktivnimi aditivi je mogoče uporabljati tudi fitosteroide.
Terapija z zdravili
Glede na visoko stopnjo odvisnosti telesa na hormone so najpogosteje priporočljiva različna hormonsko aktivna zdravila in njihovi antagonisti. Te vključujejo:
- Bromokriptin v odmerku ½ - 1 tablete na dan 3 mesece - šest mesecev, kar pomaga odpraviti prekomerno količino prolaktina v krvi.
- Parlodel, ki je polsintetični derivat alkaloidov ergot. Ima spodbujevalni učinek na dopaminske receptorje hipotalamusa, zaradi česar se izloča izločanje krvi prolaktina in rastnega hormona.
- Tamoxifen, katerega delovanje temelji na konkurenčni vezavi v tkivih z celičnimi estradiolnimi receptorji, zaradi česar se delovanje jajčnikov zavre. To povzroči zmanjšanje žarišč zgoščenosti v žlezah in njihovo bolečino.
- Danazol, ki se uporablja v skladu z razvitimi shemami. Ima večfaktorska mehanizem - deluje neposredno z steroidne receptorje v hipotalamus jedra, zmanjšuje število impulzov izpustov hipotalamus gonadoliberin deluje neposredno urejajo vplivajo na sintezo steroidov jajčnikih z vezavo določenih encimov, ki sodelujejo pri sintezi spolnih steroidov.
- Dekapeptil, nafarelin s sod., Ki deluje na hipofizo in zavira izločanje folikla celic in njene luteinizirajočega hormona, zaradi česar se krvne ravni spolnih steroidov zmanjša.
- Tibolon (Livial) - zavira izločanje gonadotropnih hormonov in ovulacije, ima antiestrogenski učinek na celicah epitelija.
- Oralni kombinirani kontraceptivi - z nizkim odmerkom ustrezna izbira so patogenetsko utemeljena in zelo učinkovita. Ti vključujejo Norethisterone, Medroxyprogesterone, Dufaston in druge, kot tudi zunanji preparat Progestogel gel.
Enotni algoritem za zdravljenje bolezni mlečnih žlez, ki ga povzroča prekomerna difuzna proliferacija vezivnega tkiva, ne obstaja in v vsakem posameznem primeru je potreben individualen pristop.
Kaj je fibroza?
Kompleksnost rentgenske diagnoze še poslabša dejstvo, da pri proliferativnih oblikah fibroadenomatoze, tako kot pri raku, obstajajo fibrotične spremembe v steni žleze z depozitom apna v conah fibroza, dajanje na mamograme sliko tesnega pečata z vključki apna.
Deformacija bolečega vzorca žleze pri raku je izražena v ekspanziji kanalov in njihovem zbijanju zaradi periduktalnega fibroza.
Velika variabilnost podatkov je posledica več razlogov: metoda ni bila dovolj raziskana; ni idealnih limfotropnih izotopov; na scintigramih ni mogoče natančno razlikovati hiperplazije, lipomatoze in fibroza od metastatskih lezij bezgavk.
Kaj se zgodi "fibroza":
Morfologija:
Fibroza (latinska fibroza) - proliferacija vezivnega tkiva s pojavom cicatricialnih sprememb v raznih organih, ki se navadno pojavi kot posledica kroničnega vnetja. Šteje se za reakcijo organizma, katerega cilj je izoliranje osredotočenja vnetja iz okoliških tkiv in sistemskega pretoka krvi. Vlakna nadomestitev tkiv povzroči postopno izgubo njihovih specifičnih funkcij in disfunkcije prizadetega organa (npr. Pljučna odpoved pljučne fibroze). Vzroki so lahko izpostavljenost, travma, nalezljive alergije in drugi procesi. Eden od mehanizmov tvorbe fibroze je epitelijski-mezenhimalni prehod, v katerem epitelne celice pridobijo fenotipske lastnosti mezenhimalnih celic. Mesenchymalne celice lahko dejavno izločijo komponente zunajceličnih matriksov - kolagenov, fibronektina, kar lahko prispeva k nastanku brazgotine.
Izdelava Worda za boljše skupno
Pozdravljeni! Moje ime je Lambpobot, jaz sem računalniški program, ki pomaga izdelati zemljevid besed. Vem, kako šteti, vendar še vedno ne razumem, kako deluje vaš svet. Pomagaj mi, da ugotovim!
Hvala! Sčasoma bom razumel, kako deluje vaš svet.
Vprašanje: pedant Je fizični predmet (oseba, objekt, kraj, rastlina, žival, snov)? Ali lahko vidite, slišite, se vonj, dotaknete, dotaknete?
Kaj je fibroza?
Težave pri delu organov niso vedno povezane z virusno okužbo. Včasih je vzrok za neuspeh povečana proizvodnja kolagena, imenovane fibroza. Zaradi tega procesa se razkrojijo vezna tkiva in se nato vnamejo. V vsakem organu se lahko pojavi bolezen. Najpogosteje vplivajo na jetra, pljuča, prostato in dojke. Nato bomo podrobneje razpravljali o tem, kaj je fibroza in kako se boriti z njim.
Vzroki za bolezen
Videz fibroze najpogosteje povzroča kronično vnetje organa, trajne poškodbe, izpostavljenost sevanju, problemi z imuniteto, alergijami ali imunostjo. Poseben seznam vzrokov je odvisen od organa, v katerem se je začela rast vezivnega tkiva. Fibroza srca izhaja iz učinkov enega ali naslednjih kombinacij naslednjih dejavnikov:
- spremembe, ki se pojavijo v telesu s starostjo;
- revmatični procesi;
- utrpel srčni napad;
- progresivna kardiomiopatija.
Vlakni perikarditis se najpogosteje razvija ob ozadju progresivnega revmatizma. Pomembno vlogo pri njeni nastajanju igrajo tudi nalezljivi in alergični procesi. Tveganje za nastanek bolezni je pri bolnikih z boleznimi srca. Močni kapi na telo, otekanje, različne okužbe lahko sprožijo širjenje vezivnega tkiva.
Vlakenski obroč, ki se tvori med vretenci, velja za eno od naravnih oblik razvoja degenerativnih-distrofičnih lezij. Osteohondroza, skolioza in druge nenormalnosti v strukturi hrbtenice povzročijo vnetje vezivnega tkiva. Vlakni obroč običajno sestoji iz gostih snopov veznega tkiva in obročastih notranjih vlaken. Sestavljajo se v različnih ravninah in tvorijo zaščitno lupino. Patologija je rast teh tkiv.
V primeru jeter je glavni vzrok fibroze različen hepatitis in avtoimunske motnje. Kronično vnetje žolčevodov lahko povzroči tudi širjenje vezivnega tkiva. Pojav brazgotinskega tkiva v pljučih je najpogosteje povezan s kajenjem, pljučnico, tuberkulozo in podaljšanim vnosom antibiotikov.
Kako se pojavlja fibroza?
Stopnjo postopka določi stopnja uničenja kolagena in njegova količina. Reverzibilnost procesa določajo funkcije makrofagov in značilnosti naravne snovi. Kot del poudarke rasti tkiva so aktivni in pasivni povezovalni elementi. Tvorba aktivnih elementov se pojavi v procesu izdelave vezivnega tkiva. Sestavljajo jih številne celice. Pasivni elementi ne vsebujejo dovolj celic, zato se razvijejo obsežne nekrotične lezije.
Najlažje je obvladovati telo in zdravnike s fibrozo, v kateri se nahaja velik odstotek aktivnih elementov. Tkanine, sestavljene iz pasivnih septičnih celic, se pogosto degenerirajo v stabilna vnetja, ki postopoma zmanjšujejo funkcije organa. Poškodba tkiv vodi v dejstvo, da se začne živahen razvoj bioloških sestavin. Posledično katalizirajo ne samo obnovo poškodovanih celic, ampak tudi rast fibroznega tkiva.
Klasifikacija bolezni
Kot vsa bolezen so fibroze tudi razdeli glede na stopnjo širjenja, etiologijo, faze, ki jih prizadenejo organi. Odvisno od tega, na katerega telesni sistem vpliva, se razlikujejo naslednje vrste bolezni:
- Epitelialna oftalmična fibroza. Spremlja jo huda okvara vida zaradi nastanka grobih strukturnih transformacij v mrežnici in steklasti.
- Linearna fibroza prsi. Značilen zaradi zamenjave žleznega veznega tkiva.
- Kavernova fibroza penisa. Lahko je noga, medialna, apikalna, popolna ali mešana. Najpogostejša je zadnja možnost.
- Jetrna fibroza. Lahko je žarišče, most, območje ali portal, periduktularen, perevenularen. Spremljajo ga značilni manifesti težav v telesu: zlatenica, bolečina, spremembe v kemični sestavi krvi.
- Fibroza pljuč. Spremlja ga proliferacija pljučnega tkiva. Lahko je enostransko ali dvostransko. Razvrstijo se tudi od resnosti bolezni.
- Fibroza aortnega ventila. Nastane je med levim ventriklom in lumnom aorte.
Odvisno od etioloških dejavnikov razlikujemo srčno, idiopatsko in prirojeno fibrozo. Slednja sorta je redka. Če govorimo o jetrni fibrozi, potem se razvija:
- Nič oder. Znaki pojavnosti bolezni tam.
- Prva faza. Delne krvavitve jeter. Fibrosis portal in periportal.
- Druga stopnja. Oblikujejo se portal in periportalna septa. Proces se razteza na večino telesa. Majhna možnost popolnega zdravljenja bolnika.
- Tretja stopnja. Akumulacije kolagena segajo v centralno jetrno regijo. Formacije nastanejo v osrednjem delu portala organa.
- Četrta faza. Razvija se ciroza.
Tudi fibroza lahko vpliva na druge človeške organe. Vsaka vrsta bolezni ima svojo lastno stopnjo v stopinjah in značilnostih razvoja vnetja.
Simptomi bolezni
Prve dve fazi katerekoli fibroze se praktično ne manifestirajo. Če je tvorba sestavljena iz aktivnih elementov, se v 80% primerov raztopi. Zato se skozi življenje veliko ljudi sooča s fibrozo, vendar jih ne opazijo. Glede posebnih znakov se določijo, katera telesa so podvržena bolezni. Pri pljučni fibrozi ima pacient težko dihanje, otekanje, suh kašelj, bolečine v prsnem košu, palpitacije. Kratka sapa in kašelj se najprej pojavijo po obremenitvah in nato pri miru.
Maternično fibrozo spremljajo bolečine v majhni medenici, boleče občutke med spolnim odnosom, krvavitev. Srčna fibroza se začne s tlakom, ki je potemtakem trajna. Srce preneha delovati normalno, odpornost proti obremenitvam pade. S hepatično fibrozo je bolnikovo stanje odvisno od stopnje napredovanja vnetja. Nekateri imajo majhno šibkost, drugi pa se pritožujejo zaradi krvavitve, suhe kože in slabosti.
Diagnostika
Metode pregleda določi poseben organ, ki ga bolezen prizadene. "Zlati" standard je fizični pregled bolnika in biopsija. Omogočajo odkrivanje prvih znakov fibroze. Šele po prejemu testov lahko rečemo, da ima bolnik fibrozo. Za pregled bolnikov velja tudi:
- CT;
- MRI;
- Ultrazvok;
- elastografija;
- analiza vlaknastih markerjev.
Po določitvi kraja dislokacije bolezni zdravniki razvijejo načrt zdravljenja za bolnika. Potreba po kirurškem posegu je odvisna od tega, koliko fibroze moti delo organa in kakšno sestavo imajo tkiva.
Zdravljenje
Pogosto se bolezen razvija v ozadju določene bolezni. Najprej ga odstranite in nato ponovno pregledajte bolnika. Če je bil vir vnetja odpravljen, ni prenehal z rastjo tkiva, nato se je začelo aktivno zdravilno terapijo, ki je bila namenjena uničevanju tvorjenih tkiv. Če ne deluje, se prizadeti del organa odstrani. Uporaba tradicionalne medicine za boj proti fibrozi je nezaželena, ker lahko povzročijo intenzifikacijo procesa. Preden vzamete katero koli zelišče, se posvetujte z zdravnikom.
Fibroza: simptomi in zdravljenje
Fibroza - glavni simptomi:
- Izguba teže
- Bolečina v prsih
- Kratka sapa
- Spodnja bolečine v trebuhu
- Izguba apetita
- Povečana vranica
- Bruhanje
- Driska
- Bolečina v srcu
- Težnost v pravem hipohondriju
- Suh kašelj
- Zmanjšan libido
- Izpust iz bradavice
- Pojav modrica
- Nenapolnjenost
- Podaljšanje časa menstruacije
- Povečano dihanje
- Neudobje med spolnim odnosom
- Zmanjšanje vidnega polja
- Površinsko dihanje
Fibroza je bolezen, za katero je značilno pospešeni proces proizvodnje kolagena in širjenja vezivnega tkiva v katerikoli organski organizmi zaradi vnetja. Bolezen povzroči nastanek brazgotin v tkivih in nastanek brazgotin v njih. Ko se razvije fibroza določenega organa, se lahko njegova funkcionalnost znatno poslabša. Posledica te bolezni je razvoj vseh bolezni.
Najpogostejši primer je fibroza dojk, jeter, pljuč in prostate. Kot posledica zamenjave celic organa za vezivno, se elastičnost tkiv zmanjša. Na splošno je fibroza specifična reakcija, ki poskuša izolirati vneto težišče iz zdravih tkiv.
Vzroki za videz
Glavni vzroki fibrotičnih sprememb so vnetni procesi in kronične bolezni. Tudi bolezen se pojavi po poškodbah, izpostavljenosti sevanju in alergijskih reakcijah, okužbah in oslabelosti imunosti.
Različni organi imajo lahko določene razloge za razvoj bolezni. Na primer, v jetrih se ta bolezen razvije kot posledica:
- dedne bolezni;
- motnje imunskega sistema;
- vnetje žolčnega trakta;
- virusni in strupeni hepatitis;
- portal hipertenzije.
Zaradi takšnih dejavnikov se razvije pljučna fibroza:
- pljučnica;
- dolgo vdihavanje mikrodelcev prahu;
- kemoterapevtski postopki;
- obsevanje predelke prsnega koša;
- granulomatozne bolezni;
- tuberkuloza;
- kajenje;
- dolgoročna uporaba antibiotikov;
- Nastanitev na ekološko onesnaženem območju.
Fibroza v prostati se razvije zaradi:
- hormonske napake;
- nepravilno spolno življenje ali pomanjkanje;
- kronični prostatitis;
- ateroskleroza posod, ki vplivajo na jakost.
Vlakne spremembe mlečne žleze so posledica fibrocistične mastopatije in hormonskega neravnovesja. Materična fibroza se razvije s kroničnim endometrijem. Starostne spremembe v miokardiju ali infarktu lahko privedejo do fibroze srca. Brazgotinjenje vezivnega tkiva je zaplet sladkorne bolezni, revmatoidnega artritisa in debelosti.
Vrste bolezni
Klasifikacija fibroze je različna pri določenih organih. V jetrih je vrsta bolezni odvisna od lokacije brazgotin v njegovih lobulah:
- osrednji;
- perihepatocelularni;
- conan;
- multibularni;
- premostiti;
- periduktularni;
- perevenske.
Fibroza pljuč je lahko lokalna in razpršena. Fibroza prostate je žariščna in z nodozno hiperplazijo, s preoblikovanjem ciste in atrofijo parenhima. Včasih obstaja prirojena oblika.
Lokalna in žariščna fibroza je začetna stopnja bolezni, ko so izolirana mesta tkiva poškodovana. Z razpršeno boleznijo poškodbe pokrivajo večino organa. Za cistično fibrozo je značilen poraz žleze zunanje sekrecije, kanali so zamašeni in nastanejo ciste. To vodi k razvoju kršitev v dihalnih organih in prebavnem traktu.
Med senzoričnimi organi obstaja epiretinalna fibroza očesa, kadar se spremembe pojavijo v različnih stopnjah v strukturah steklastega in mrežnice. Pri moških lahko nastane kavernazna fibroza penisa. Pri ženskah se lahko v nekaterih kliničnih primerih razvije linearna fibroza prsi.
Simptomatologija bolezni
Razvija fibrozo počasi in na začetku ne pride do pritožb pri pacientu. V redkih primerih ljudje počutijo zdravstvene težave in se posvetujejo z zdravnikom. Obstaja lahko redna utrujenost. Nato se pojavijo krvavitve v delu organov, v nekaterih primerih se krvni pretok poslabša.
Pri fibrozi jeter najprej opazimo splošno slabo počutje. Po lahkem udaru se pojavijo modrice na koži. Uničenje jeter traja šest do osem let, po katerem se pojavijo kritični simptomi. Delovanje jeter se znatno poslabša, saj se celice brazgotinskega tkiva razširijo in zapirajo. Poleg tega se velièina poveèa. Drugi zapleti vključujejo krčne žile požiralnika in krvavitev iz njih. Nato razvije bodisi anemijo, trombocitopenijo ali levkopenijo.
Na prvi stopnji razvoja klinične analize kažejo, da so fibrotične spremembe v jetrih zanemarljive. Bolezen lahko določimo z dejstvom, da se je tlak vranice in portala povečal. Occult se lahko včasih zgodi in izgine. Obstaja tudi občutek težnosti v pravem hipohondrijskem in prebavnih težavah. Včasih se pojavi srbenje in izpuščaj na koži.
Pljučno fibrozo je mogoče signalizirati s kratko sapo, ki se sčasoma intenzivira, skupaj s suhim kašljem. Potem pride do bolečin v prsih, hitro dihanje. Cianoza je opažena na koži. Pogosti bronhitis in srčno popuščanje lahko kažejo na progresiven razvoj bolezni.
Ženske med hormonskimi spremembami lahko razvijejo žariščno fibrozo mlečne žleze. Lahko se počutijo s palpacijo le, če kompaktiranje doseže velikost 2-3 milimetrov ali več. Nad prizadetega območja bo koža spremenila barvo. Sčasoma v prsnem košu nastane neugodje in nato nastane bolečina. Ker se bolezen napreduje, je lahko iz bradavice jasno ali bledo. Obstaja občutek prsnega koša in težo v njem. Nato se bolečina intenzivira, postane boleča in trajna, daje v pazduho in ramo.
Nevarnost fibroze maternice je, da je lahko zaplet kompliciranih fibroidov. Bolečina v spodnjem delu trebuha in dolgotrajni menstruacijski ciklus ter nelagodje med spolnim odnosom lahko signalizirajo razvoj bolezni.
Simptomi pankreasne fibroze so zmanjšanje apetita in izguba teže, driska in bruhanje, bolečina v hipohondriju na levi strani in napenjanje.
Fibroza srca je značilna sprememba krvnega tlaka in dispneja ter krvavitev ritma srca. Fibroza aortnega ventila na začetku ne kaže simptomov. Sčasoma je v srcu in vrtoglavici bolečina, nato se srčni utrip zviša, se pojavi dispneja in bolnik lahko izgubi zavest.
Pri moških sindrom bolečine v perineumu in spodnjem delu trebuha, neprijetni občutki med intimnostjo in uriniranjem lahko kažejo na fibrozo prostate. Potem so težave z erekcijo in libido se zmanjša. Zapleti so lahko pielonefritis, odpoved ledvic in hidronefroza.
V različnih delih oči se lahko pojavijo vibrirajoče spremembe - v leči, mrežnici ali steklasti. Simptomi so zmanjšanje vidnega polja, padec njegove ostrine in bolečih občutkov.
Diagnoza in zdravljenje
Zgodnja faza poraz vsakega organa poteka brez očitnih znakov in pritožb glede zdravstvenega stanja. Najprej se za diagnozo vzamejo preiskave krvi in urina, ultrazvok pa je treba opraviti tudi. Še vedno strokovnjaki izvajajo biopsijo - vzamejo za analizo tkivo določenega organa s posebno iglo in ga pregledajo pod mikroskopom. Vsi drugi diagnostični postopki so odvisni od specifičnega organa, pri katerem se sumi na fibrozo.
Ko se pritožujete nad jetrom, bolnika pregleda gastroenterolog. Dolžan je imenovati ultrazvočno in fibrotestno fibrozo, fibroelastografijo. Za odkrivanje pljučne fibroze je treba opraviti rentgenografijo. Še vedno vodite magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, spirografijo. Z bolečino v mlečni žlezi morate opraviti mamografijo, ultrazvočno, citološko in histološko preiskavo.
Zelo pogosto se za diagnostične namene uporablja lestvica "Metavir". Pomaga določiti ne le stopnjo razvoja bolezni, temveč tudi klinične kazalnike. Na lestvici določimo stopnje: F0, F1, F2, F3, F4.
Zdravljenje fibroze imenuje specialist, ki je preučeval bolnikovo anamnezo in se seznanil z rezultati svojega pregleda. Zdravnik lahko predpiše eno ali več vrst zdravljenja:
- izključitev vplivov. Treba je opustiti slabe navade in normalizirati hormonsko ozadje;
- zdravljenje konzervativno. V tem primeru se uporabljajo metode za upočasnitev razvoja patologije. Eden od teh je lahko kisikoterapija;
- zdravljenje z zdravili. Za učinkovito zdravljenje bolnika zdravnik predpisuje zdravila, ki jih mora bolnik nujno jemati. Sčasoma se bolečina zmanjša, simptomi bolezni pa izginejo;
- kirurški poseg. Operacija je potrebna, če je položaj kritičen in potreben je izsek prizadetega tkiva.
Zdravljenje fibroze je odvisno od prizadetega organa in raznolikosti bolezni. V bolnišnici je pogosto potrebno zdravljenje. Potrebujete zdravo prehrano in optimalno količino vadbe, izogibajte se stresu in opravite dihalno gimnastiko. Poleg tega morate jemati protivnetna in antibakterijska zdravila. Priporočamo vitaminoterapijo in fizioterapijo.
Načrt zdravljenja na splošno izgleda tako:
- zdravljenje osnovne bolezni;
- upočasnitev razvoja celic brazgotinskega tkiva - zaviranje razvoja bolezni;
- zmanjšanje osredotočenosti vnetja;
- uničenje tjulnjev in brazgotin;
- preprečevanje.
Ko se pojavijo značilni simptomi, morate obiskati zdravstveno ustanovo za diagnozo in pregled telesa. Kvalificirani strokovnjaki bodo opravili številne študije, dali točno diagnozo, ugotovili vzroke bolezni in predpisali celovito zdravljenje. Fibroza je bolezen, ki se ne sme zdraviti z ljudsko medicino. Bolje je zaupati strokovnjakom - ljudem z izobraževanjem in izkušnjami. Nujno je nujno upoštevati vse recepte zdravnikov in se prilagajati uspešnemu zgodnjemu zdravljenju, nato pa preprečiti fibrozo.
Če mislite, da imate Fibroza in simptomov, značilnih za to bolezen, lahko zdravniki pomagajo: terapevt, gastroenterolog.
Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.
Ehinokokoza je parazitska bolezen, ki se pogosto pojavi pri ljudeh. Po vsem svetu se neenakomerno porazdeli. Pogosti primeri obolevnosti so navedeni v tistih državah, kjer prevladuje kmetijska dejavnost. Echinococcus lahko napada katerikoli organ v človeškem telesu. Ehinokokoza se razvija pri otrocih, pa tudi pri odraslih različnih starostnih skupin.
Kronična pljučnica je vnetje pljuč, zaradi česar so prizadeta mehka tkiva organa. To je samo tako ime, ker se proces ponavlja nenehno in ga zaznamujejo obdobja poslabšanja in odstopanja simptomov.
Adenokarcinom je onkološki proces, ki vodi v nastanek maligne tvorbe v žlezastih in epitelijskih celicah. Glede na dejstvo, da skoraj vsa človeška telesa sestavljajo takšne celice, ta vrsta raka nima nobenih omejitev glede lokalizacije. V medicini se pogosto imenuje rak na žlezah. Natančna etiologija razvoja te bolezni je do zdaj neznana. Ni omejitev glede spola. V starostni skupini tveganja so ljudje od 40 do 85 let, odvisno od vrste bolezni.
Balantideza ali infuzorna dysenterija je gastroenterološka bolezen parazitske narave, katere klinična skupina je značilna za simptome splošne zastrupitve telesa in ulceroznih okvar debelega črevesa. Bolezen povzroči mikrob, kot je balantidij ali ciliated infusoria.
Askaridoza pri otrocih je patologija, povezana s parazitskimi boleznimi, ki se pri otrocih najpogosteje diagnosticirajo. V večini primerov bolezen najdemo pri otrocih, mlajših od 5 let. Pokrovitelj bolezni je helminth, in sicer human ascaris (latinski Ascaris lumbricoides). Parazit lahko prodre v otrokovo telo na več načinov, najpogostejši mehanizem prenosa pa je kontaktni.
S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.
Fibroza
Kaj je Fibrosis -
Fibroza Predstavlja razvoj (neoplazme) vezno tkivo na področju portala, v periportalno coni (okoli proliferirajoče hepatocitov in ductual) v segmentih Center (okoli jetrno veno) in intermedulyarno (okoli hepatocitov).
Kateri vzroki / vzroki fibroze:
Pomembno vlogo pri razvoju fibroze pripada fibroblastov, medtem ko propad retikulistromy v žarišč nekrozo hepatocitov, prej menil, da je glavni mehanizem za razvoj fibrozo, je drugotnega pomena. Ilen fibrogeneze poškodbe jeter opazili v hepatocitih, vnetje, ductual orožja (zlasti pri kronični hepatitis in cirozo). -Fibroza induciranje faktorji lahko peptide ali fragmenti makromolekulske snovi citoplazemska organelov (lizosome), izpraznil poškodovano hepatocitov. Med fibrogeneze vloga pripada sinusno površino poškodovanega hepatocitov znižanja microvilli, bazalne membrane, makrofage, ki vsebujejo železo. Z nadaljnjo poškodbo v prostoru Disse med proliferacijskimi sinusoidnimi celicami in hepatociti nastane bazalna membrana. Kasneje se pojavi začaran krog: poškodba hepatocitov spodbuja fibrogenezo in fibrogeneza poslabša poškodbe hepatocitov zaradi podhranjenosti. Kot je znano, bazalna membrana obkroža proliferacijo majhnih žolčnih kanalov. Njegov vlaknati del je sestavljen iz stisnjenih argirofilnih vlaken vezivnega tkiva in homogen, Schick-pozitiven, tvorijo epitelne komponente - duktilne celice.
Patogeneza (kaj se zgodi?) Med fibrozo:
Stopnja fibroze je posledica razmerja med sintezo in degradacijo kolagena. Reverzibilnost postopka (izginotje vezivnega tkiva) je odvisna od stanja makrofagov, ki raztopijo kolagen in kemične narave osnovne snovi.
V žariščih fibroze se razlikuje aktivno in pasivno vezivno tkivo. Aktivne septice so bogate s celičnimi elementi, ki so nastale v žariščih aktivne fibrogeneze kot posledica neoplazme vezivnega tkiva s fibroblasti. Pasivna septa so posledica kolapsa stročnice retikulina v žariščih nekroze parenhima in vsebujejo nekaj celic.
Vezna tkiva z velikim številom celičnih elementov so bolje retardirana od vlaken, ki vsebujejo nekaj celic. Vezivno septum, ki rastejo v rezino portalnih polj ali propad območij je razdeljena v posamezne oddelke parenhima - psevdodolki ki vodi do sprememb microarchitectonics jetrni in nadalje - k tvorbi ciroze. Aktivna tvorba septuma je zelo pomembna, zlasti v cirotični fazi. V teku krvnih žil, ki se nahajajo september, so anastomoz med veje vene portala in jetrno arterijo in vej jetrnih ven, kar vodi do intrahepatično toka ranžiranje krvi in s tem zmanjšuje količino stekla krvi jeter parenhima. Kršenje krvnega obtoka povzroči nezadosten vnos kisika in hranil v hepatocite ter izgubo delovanja jeter, povečan pritisk v sistemu vratne vene. V pojavi alkoholna poškodbe jeter prekomerna tvorba vezivnega tkiva v srčnih rezine okoli jetrne vene, ki prav tako prispeva k hemodinamičnega motenj pri pasivnih procesih stoječe krvni dolgotrajna holestazo, zastrupitve nekatere vključujejo smrt parenhima v središču jeter lobule. V žarišču nekroze parenhima se pojavi kolaps vezivnega tkiva. V teh primerih nastajanje presežka veznega tkiva določa aktivno fibrogenizacijo, ki prevlada nad kolapsom.
Temelji na njegovi lokalizaciji v lobulih jeter. Razlikovati goriščno, perigepatotsellyulyarny Zonski (tsentrolobulyarny, portal, periportalno), multilobular, most in periductular, perivenulyarny fibroze.
Fokalna fibroza ki ga zaznamuje prisotnost introlobularnih majhnih brazgotin na mestu granuloma, kar lahko kaže na prejšnjo škodo na jetrih.
Za perihepatična celulozna fibroza značilno tvorbo bazalne membrane na sinusoidni površini hepatocitov. Če postopek zajame vse lobule jeter ali večino, je fibroza označena kot razpršena. Perigepatocelularna fibroza se lahko pojavi z alkoholnimi lezijami, hipervitaminozo A, sifilisom in številnimi drugimi pogoji,
Centralna fibroza cone lahko vodi do izobraževanja razmnoževalna tkiva se razmnožujejo iz središča vene proti portalu. Hkrati, kdaj območna fibroza portala opazimo valjasto širitev portalskih polj.
Skleroterapija portalskih poti s širjenjem procesa, ki presega njihove meje zaradi nekroze sosednjih hepatocitov, je značilna lastnost periferna fibroza cone.
Multilobularna fibroza se pojavlja kot rezultat masivne nekroze jetrne parenhimme, ki zasede ozemlje več lobulov. Na njihovem ozadju lahko neokrnjeni del jetrnega tkiva ohranja svojo normalno strukturo.
Za fibroze mostov značilna je tvorba veznega tkiva med krvnimi žilami jeter. Poleg polnih septov, nepopolnih, slepo zaključuje v reži jeter. Celotna september je lahko port-portal, pristanišče centralno, centrocentralno.
Centralne žile vsebujejo anastomoze, skozi katere poteka kri skozi parenhim. Posledica nastanka polnih septov je kršitev arhitektonike lupin, do oblikovanja lažnih lobulov.
Kdaj periduktularni in periduktalna fibroza Kolagen se deponira pod zgoščeno bazalno membrano ustreznih žolčnih kanalov, vendar vlakna nikoli ne prodrejo med epitelne celice teh oblik. Najpogostejša periduktalna fibroza je dosežena s sklerozirajočim holangitisom.
Periovenna fibroza je pogostejši pri poškodbah alkoholnih jeter, pa tudi pri odvisnikih od drog. Iz podsintosoidnih prostorov se lahko fibroza razširi na osrednjo veno, kar vodi do zgostitve njenih sten.
Nenavadna oblika bolezni jeter je prirojena fibroza. V tem primeru obstaja izrazita portalska fibroza, hipoplazija intrahepatičnih vej portalne vene in jetrna arterija, oster raztezanje žolčnih kanalov. Obstajajo jasne meje med sklerotipiziranimi portalskimi traktami in parenhimom, ni vnetne infiltracije. Sosednja portalska vrata lahko povezujejo septa. Značilna značilnost prirojene fibroze je odsotnost lažnih lobulov.
V jetrih procesi fibrogeneze v prvi vrsti nadzira kompleks interakcijskih celic sinusoidov in parenhimov. Fibrotične brazgotin se ne le povzroča deformacijo jeter, ampak tudi glavni vzrok ogrozili svojo funkcijo, klinične simptome, število zapletov. Pretirana rast vezivnega tkiva v jetrih lahko opazimo v portal trakta v periportalno coni (okoli proliferirajoče hepatocitov in ductual), v segmentih center (okoli osrednje žile) intramediarno okoli hepatocitov. Pri fibrozi se tvori posebna varianta interakcije sinusoidov in hepatocitov. Tvorba fibrozi (fibrogeneze) je vsestranski proces, zaradi prekomernega odlaganja v tkivih ekstracelularni matriks (ECM) proteinov. Poleg kolagen vsebuje ekstracelularnega matriksa glikoproteine, glikozaminoglikani (GAG) in proteoglikane. V normalnih jetrih obstaja 5 vrst kolagena: I, III, IV, V, VI. S fibrozo prevladuje ena od vrst kolagena, kar prispeva k razvoju njihove nesorazmernosti.
Proteoglikani so kompleksni makromolekul, sestavljenih iz jedra proteinov kovalentno vezana na sosednja si ogljikova sulfatiranih polianionski polimerov ali GAG. Odvisno GAG z ogljikovim razlikuje heparan sulfat, dermatan sulfat, hondroitin-4,6-sulfata. Vlakna videorekorder vstavljen strukturnih glikoproteinov (Lamina, fibronektina, nido gen / entaktin undulin, tenascina), ki obdaja kolagenska vlakna in s tem ločevanje strome v parenhima jeter. Poškodbe jeter spremlja povečanje proizvodnje vseh vrst kolagenov. Glavni viri nastajanja beljakovin VKM so celice jetrnih celic (PZK), Ito celice. Ob aktivaciji opazili njihovo preoblikovanje v myofibroblasts, izguba vitamina A, videz-aktinskih vlaken, povečati grobo Endoplazemski Retikulum, vsebnost RNA kolagena I, tipa IV SH, število receptorjev za spodbujanje širjenja in fibrogeneze citokine. S fibrozo začne te vrste kolagena prevladovati. V mnogih spiralized vlaknastih tkiv kolagena I in vrst III istočasno v kleti membran prevladovale kolagen IV.
Myofibroblasti sodelujejo pri sintezi kolagena in pri nastanku fibroze. Aktiviranje začne s PCO sinusoids pas rakrinnoy njihova stimulacija spodbuja ekspresijo genov za Kupfferjevih celic, endotelijskih celic, hepatocite, trombocitov. To omogoča celic, da se odzovejo na Ito vplivom citokinov in drugih mediatorjev, kot -pi transformirajoči rastni faktor (TGF (3i), iz trombocitov epidermalni rastni faktor faktor tumorske nekroze (TCR-osi), trombin. To ima za posledico stimulacijo proliferacije, kontraktilnosti sproščanjem levkocite kemoatraktanti, citokini, prekomerna proizvodnja ECM komponentami, kolagen tipa I.
Oblikovanje fibroze je v veliki meri posledica aktivnosti tkivnih metaloproteinaz (MP), ki uničujejo VKM proteine. Poslanke tkiv so sintetizirane s celicami Kupffer, Ito. Njihovo delovanje urejajo zaviralci tkiv, zlasti TIMP, pa tudi plazmin in ag-makroglobulin. TIMP proizvaja različne celice, vključno s celicami Ito (slika 5).
Opisane so tri vrste MP:
- intersticijske kolagenaze (uniči vrste kolagena I in III);
- želatinaze (uniči kolagen IV in V, fibronektin, elastin, denaturirane kolagene);
- stromelozine (uniči fibronektin, laminin, kolagen III, IV, V tipe, peptide, procollagen).
Depresija makrofagov povzema sistem Ito celic, ki lahko uresničijo svoje fibrogenske funkcije. Na tej stopnji makrofagov bolezni za aktivno proizvajajo antifibrogennye citokine (IFN-a / P) in metaloproteinaz (kolagenaze, prostaglandini Ei / ET).
Pri akutnih jetrnih lezijah obstaja določeno ravnotežje med sintezo in uničenjem komponent ECM. Istočasno pa v kroničnem procesu opazimo prevlado sinteze VKM nad njenim uničenjem, kar vodi do prekomernega aktiviranja fibroze. Tako je okrepljeno fibrogenezo jeter značilno povečanje proizvodnje kolagena, zmanjšanje izločanja in aktivnost tkiva MF, povečanje koncentracije inhibitorjev tkiva metaloproteinaz, bolj pogosto TIMP-1.
Sprožilci jetrne fibrogeneze pogosto alkohol, hepatotropic virusi, hepatitis B, C, D, virusa sočasna okužba, avtoimunski proces, poškodbe jeter drog, prekomernega kopičenja bakra v jetrnega tkiva, žleze, motenj metabolizma ogljikovih hidratov in lipidov, biliarne obstrukcije na vseh stopnjah, in drugi.
Sprememba sinteze kolagena z aktiviranim PZK se začne s povečanjem izražanja njihovih genov. RNA služi kot nosilec informacij iz gena v sistemu sinteze proteina celic in služi kot matrica za sintezo proteinov. Glavni mehanizem kolagena stabilnost mRNA zaradi interakcije kompleksa proteinov z a-CP2 zaporedju nukleoti-ing proteinov Ta kompleks je sposobna sodelovati s kolagenom mRNA samo pri aktiviranem PCO. Kolagen se sintetizira kot znotrajcelična predhodna molekula. Zgodnja kolagen prekurzor preprokollagen ki vsebuje N-koncu signalne sekvence, odhodna v endoplazemski retikulum in pretvori v prokolagena, po vrsti specifičnih pretvorbah kolagenskih molekul v vlaken ECM oblike. Pri izpostavljanju škodljivim povzročiteljem se fibroza tvori v nekaj mesecih ali letih. Pogoji nastajanje fibroze sme spreminjati dodatne dejavnike tveganja (alkohola, kronične okužbe-kai, moški spol, itd). Z fibrozo bilirne oploditve se lahko razvije v obdobju od 2,5 do 18 mesecev.
Tvorba fibroze v jetrih je odvisna tudi od narave in resnosti vnetnega procesa. Cirozo jeter manifestacij hipertenzije se štejejo kot nepopravljive stanju, je na odru obstaja možnost pretsirroticheskoy th razvojnega procesa Videli smo primere regresije fibroze pri bolnikih z biliarno cirozo v normalizacijo žolča pretok žolčevod. Daljši je fibroza, manj možnosti za popravek. Trenutno je veliko pozornost na postopek, ne samo državni fibroze, pa tudi za določitev aktivnosti fibrogeneze v jetrih, se nagiba k stabilizaciji, zapletu, ali napredek. Vrednotenje stopnje fibroze v jetrih se izvaja z uporabo morfoloških metod. Skupne histološke metode z uporabo standardnih barv omogočajo kvalitativno oceno vsebnosti kolagena, glikoproteinov. Spektrofotometrijska analiza kvantificira kolagensko koncentracijo specifičnih barvil. Poleg tega se široko uporabljajo semiquantitative sistemi za ocenjevanje stopnje fibroze. V ta kri namen vnetja opredeliti - endotelijske adhezijske proteine iz razreda E-selektina (ICAM-1, VCAM-1), IL-8, določanje vnetno infiltracijo v jetrih. O degradacije ECM in fibrogeneze aktivnosti je mogoče soditi po vsebini hialuronata krvi, laminin in drugih strukturnih glikoproteinov.
Simptomi fibroze:
V zgodnjih fazah fibroze jetra delujejo relativno dobro, zato le majhno število ljudi opazi, da je nekaj narobe. Čutijo lahko nenehno utrujenost, upoštevajte, da po najmanjšem udarcu na koži nastanejo modrice. Malo ljudi jih povezuje z boleznijo jeter. Vendar pa se nadaljevanje uničenja jeter nadaljuje, tkivo brazgotin raste in zapira z obstoječimi brazgotinami, motnje jeter so motene. Konec koncev je jetra tako boleče, da posega v tok krvi skozi njo in znatno zmanjša njegovo delo.
Bolezen se počasi napreduje. Menijo, da se klinični simptomi pojavijo 6-8 let po nastanku jetrne fibroze. Klinični simptomi se običajno razvijejo v naslednjem zaporedju:
- znatno povečanje vranice (splenomegalija);
- manifestacije portalne hipertenzije (razširjene žile požiralnika in krvavitve iz njih);
- pojav hipersplenizma (anemija, levkopenija, trombocitopenija). V tem primeru simptomi ciroze jeter niso prisotni in funkcionalni testi jeter niso bili spremenjeni ali spremenjeni nepomembno. Kljub odsotnosti morfoloških sprememb je opazen povečan portal in slepični tlak. Morda občasno pojavijo majhni ascites, ki spontano izginejo.
Diagnoza fibroze:
Zgodnjo fazo fibroze je težko zaznati, saj se pogosto pojavi brez kakršnih koli manifestacij. Da bi diagnosticirali bolezen, jemljejo preiskave krvi in urina, se izvede ultrazvočni pregled jeter. Trenutno je najboljša metoda za določanje stopnje bolezni je biopsija jeter. Majhen vzorec jetrnega tkiva je izbran s posebno iglo, pomešan s posebnim barvilom in pregledan pod mikroskopom. Da bi spremljali razvoj bolezni in pravočasno odzvali na spremembe, je priporočljivo ponoviti biopsijo vsakih 3-5 let.
Zdravljenje fibroze:
Zdravnik ima zelo malo učinkovitih metod zdravljenja jetrne fibroze. Trenutno se lahko odpravi jetrna fibrogeneza v več smereh:
- zdravljenje osnovne bolezni, da se odpravi vzročni dejavnik fibroze;
- "zaviranje aktiviranja" PZK;
- zmanjšanje aktivnosti vnetnega procesa v jetrih;
- aktivacija mehanizmov fibroze za uničenje presežnih VKM proteinov.
Odpravljanje etiološkega faktorja patološkega procesa v jetrih Služi kot pomemben sestavni del zdravljenja namenjena zmanjševanju fibrozne procesov. Omenjene terapevtske aktivnosti vključujejo vzročno zdravljenje virusnih lezij (interferoni, interferon induktorjev, kemoterapija), zavračanje alkohola, hepatotropic in mamili, odstranitev odvečnega železa, bakra, dekompresija z obstrukcijo žolčnih vodov, in drugi.
Z "zaviranje" aktiviranja PZK vključuje blokiranje procesih preoblikovanja zvezdastih celic v aktivni myofibroblasts, sproži, ki je lahko oksidativni stres, endotoksemije, lipidni metabolizem, itd Za inhibicijo aktivacije zvezdastih celic se lahko uporabljajo antioksidanti (a-tokoferol, vitamin C), po katerem v jetrih nabere glutation del glutationperokidazy uničenja aktivne oblike kisika. Poleg tega lahko uporabimo fosfatidilholin, holestiramin, protibakterijska zdravila itd
Za zaviranje aktivacije PZK se lahko uporabijo pripravki z protivnetno aktivnostjo - glukokortikoidi, interferoni (a, P), D-penicilamin itd.
Aktivacija fibrolysis mehanizmi se lahko izvajajo z večjo degradacijo ECM proteinov v snovi s podobnim učinkom so alkaloidi tipa citohalazina B ali kolhicin, prostaglandini E. podatkov alkaloida toksičnosti preprečuje njihovo široko uporabo v klinični praksi. Treba je opozoriti, da so eksogeni PGE hitro uničijo v telesu, ne more delovati na vezivnega tkiva jeter. Trenutno v preiskavi za uporabo kot zdravilo citokinov in njihovih receptorjev antagonisti. Ko fibroza jeter Ito celice kažejo povečano občutljivost na citokini rasti (TGF-BB). Vendar pa je njihova občutljivost zmanjša pod vplivom dejavnikov, ki spodbujajo regeneracijo jetrnih celicah, kar potrjuje tudi možnosti uporabe rastni faktor pri preprečevanju razvoja fibroze.
Kateri zdravniki naj se obrnem, če imate fibrozo:
- Gastroenterolog
- Kirurg
Kaj vas skrbi? Želite vedeti podrobnejše informacije o fibrozi, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in spoštovanju prehrane po njej? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - Klinike Evrolaboratorij vedno na vašo službo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen s simptomi, se posvetovali z vami in zagotovili potrebno pomoč in diagnosticirali. Lahko tudi pokličite zdravnika doma. Klinika Evrolaboratorij je odprto za vas 24 ur.
Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike vas bo izbral za prijeten dan in uro obiska zdravnika. Navedene so naše koordinate in navodila. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na njeni osebni strani.
Če ste že opravili katero koli raziskavo, se prepričajte, da svoje rezultate posredujete v zdravniški pisarni. Če študij še ni opravljen, bomo v naši kliniki ali z našimi kolegi v drugih klinikah naredili vse potrebno.
Ali si? Treba je skrbno pristopiti k stanju svojega zdravja na splošno. Ljudje ne plačujejo dovolj pozornosti simptomi bolezni in ne zavedaš, da so te bolezni lahko življenjsko ogrožajoče. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da se že žal že zdravijo prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnostiki bolezni na splošno. Za to je enostavno potrebno večkrat na leto opraviti zdravniški pregled, ne le za preprečevanje strašne bolezni, temveč tudi ohranjanje zdravega uma v telesu in telesu kot celoti.
Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete za skrb za sebe. Če vas zanimajo mnenja o klinikah in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete v poglavju Vse medicine. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij, biti nenehno ažuren z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki bodo samodejno poslane po pošti.