Zakaj se v krvi ALT in AST povečata, kaj to pomeni?

Kratica ALT predstavlja krvni indeks encimov alanin aminotransferaze, AsAT - asparagin aminotransferaza. Kazalniki AST in ALT so vključeni v biokemični test krvi.

So bili nedavno odkriti v medicini. Preskus krvi za AST in ALT se izvaja skupaj, zato mora biti njihova norma enaka in popolnoma odvisna drug od drugega.

Taka indikacija testov, kot je povečanje ALT in AST v krvi 2 in večkrat, bi morala razmisliti o pojavu nekaterih bolezni. Najprej morate razumeti, kaj sta ALT in AST. Kakšna je norma teh spojin v krvi in ​​kaj je treba storiti, če je vsaj en indikator povišan?

O tem, kako povečanje vrednosti ALT in AST presega normo

Pri odraslih vsebnost ALT in AST v različnih organih ni enaka, zato lahko povečanje ene od teh encimov nakazuje bolezen določenega organa.

• ALT (ALaT, alanin aminotransferaza) je encim, ki ga najdemo predvsem v celicah jeter, ledvic, mišic, srca (miokardija - srčne mišice) in trebušne slinavke. Ko so poškodovani, iz uničenih celic pride velika količina ALT, kar vodi do povečanja njegove ravni v krvi.
• AST (ACAT aspartat) - encima, ki je tudi v celicah srca (srčni mišici), jetrih, mišicah, živčnega tkiva, in v manjšem obsegu v pljučih, ledvicah, pankreasu. Poškodba teh organov vodi v zvišanje ravni AST v krvi.

V bistvu, ALT in AST stopnje krvnega celoti odvisna delu najpomembnejši parenhima organe - jetrih, ki izvaja funkcije, kot so:

1. Sinteza beljakovin.
2. Proizvodnja biokemičnih snovi, ki so potrebne za organizem.
3. Detoksikacija je odstranitev strupenih snovi in ​​strupov iz telesa.
4. Shranjevanje glikogena - polisaharida, ki je potrebna za popolno vitalno delovanje telesa.
5. Urejanje biokemičnih reakcij sinteze in razpadanja večine mikrodelcev.

Običajno so ravni ALT in AST v krvi odvisne od spola. Pri odraslih ženskah raven ALT in AST ne presega 31 U / l. Pri moških normalni ALT ne presega 45 U / l in AST 47 U / l. Odvisno od starosti otroka se raven ALT in AST spremeni, vsebina ALT pa ne sme biti nad 50 U / L, AST - 140 U / L (od rojstva do 5 dni) in ne več kot 55 U / L za otroke do 9 let.

Glede na opremo, uporabljeno za študijo, je mogoče spremeniti norme in referenčne vrednosti ravni encimov. Povečanje stopnje obnovitve encimov, poškodbe celic vodi v zvišanje ravni transaminaz v krvi.

Vzroki za povečano ALT in AST

Zakaj so odrasli ALT in AST povišani, kaj to pomeni? Najverjetnejši vzrok za povečane jetrne encime v krvi so:

1. Hepatitis in druge bolezni jeter (ciroza, steatoze - zamenjava jetrnih celicah maščobne celice, jetra rak, itd).
2. Povečanje ALT in AST kot posledica bolezni drugih organov (avtoimunski tiroiditis, mononukleoza).
3. Miokardni infarkt - A nekroze (smrt) srčne mišice odseka, pri katerih je prišlo krvi ALT in AST so dodeljena.
4. Difuzne jetrne lezije, ki jih lahko povzročijo alkohol, zdravila in (ali) učinek virusa.
5. Obsežne poškodbe z okvaro mišic in opeklinami so vzrok povečanega ALT v krvi.
6. Akutni in kronični pankreatitis.
7. Metastaze ali novotvorbe v jetrih.
8. Reakcija na zdravila.
9. Sprejem anaboličnih steroidov.

AST in ALT so pomembni pokazatelji stanja različnih organov. Povečanje teh encimov kaže na poškodbe organov, kot so jetra, srce, mišice, trebušna slinavka itd. Tako se zmanjšanje njihove ravni v krvi pojavlja neodvisno, ko je odpravljena osnovna bolezen.

Preprečevanje

Da bi zagotovili, da norma kazalnikov ne presega dovoljenih mej, je priporočljivo, da se izogibate dolgotrajnim zdravljenjem.

Če to ni mogoče zaradi kronične bolezni, potem je bolje, redno se testirajo za AST, da ni napredoval, ali časa, da se prepreči resno spodbudo. Občasno morate obiskati gastroenterologa in hepatologa, ki bo sposoben prepoznati morebitno bolezen in predpisati zdravljenje.

Kaj storiti, če so ALT in AST povišani

Za hitro in objektivno razumevanje resničnega vzroka za povečanje aktivnosti ALT in AST encimov je treba dodatno opraviti biokemijske teste.

Na prvem mestu je priporočljivo, da se določijo ravni skupnega bilirubina, alkalne fosfataze in GGT (gama-glutamil) in oceniti stopnjo ohranjanje osnovnih funkcij jeter. Da bi izključili virusne bolezni jeter (akutni hepatitis), ki je opremljena tudi s povečanjem kazalnikov ALT in AST v krvi treba darovati kri za specifične antigene virusnega hepatitisa in specifičnih protiteles proti teh antigenov.

V nekaterih primerih je indicirana študija krvnega seruma s PCR na prisotnost DNA HBV in HCV RNA.

Znaki ALT in AST za testiranje krvi za prevodnost

Za postavitev diagnoze včasih ni potrebno opraviti popolnega pregleda bolnikovega telesa. Precej pogosto dovolj, da bi opravili enega ali več testov. Za diagnozo bolnika je včasih priporočljivo izvajati samo biokemični test krvi, ki določa količino in naravo encimov jetrne citolize. Biokemijska analiza krvi AST ponuja priložnost za prepoznavanje številnih resnih bolezni, ki lahko veliko otežijo življenje posameznika.

Analiza AST in ALT: študijske funkcije

ACT je encim, vsebovan v celicah, katere funkcija je zagotoviti katalizo pretvorbe oksaloacetata v aspartam. AST je spojina, ki se nahaja v srcnem, jetrnem in ledvičnem tkivu. Poleg tega je vsebnost te snovi najdena v celicah striženega skeletnega mišičja in v celicah živčnega tkiva.

Encim AST je aspartat aminotransferaza, ki je aktivna udeleženka pri izmenjavi aminokislin v telesu. V krvi spojina vstopi izključno v primerih poškodb ali uničenja celic med razvojem kakršne koli bolezni ali poškodbe tkiv organov.

Poleg AST se med biokemijsko analizo vsebnosti encimov v krvnem obtoku določi vsebnost spojine, kot je ALT.

Okrajšava ALT kaže na prisotnost encima protein jeter - alanina, ki je protein-katalizator v procesih, ki zadevajo neposredno izmenjavo aminokislinskim v telesu. Zadevna spojina ima največjo aktivnost v celičnih strukturah jetrnega in ledvičnega tkiva. V tkivih srca in striženih mišic je ta encim prisoten v majhni količini.

Ker je ALT encim izključno na celicah, je njegova količina v krvnem obtoku precej majhna.

Kaj kaže na analizo ALT in AST?

Najpogosteje za določitev vzrokov bolezni in za vzpostavitev pravilne diagnoze zadostuje, da se opravi analiza izključno na AST ali ALT. Dekodiranje biokemijske analize v primeru prekoračitve vsebnosti encima kaže na prisotnost procesov, povezanih s poškodbo določenih delov jeter, v telesu. Poraz jeter v tem primeru je lahko precej raznolik. Ti so lahko naslednji postopki:

• poškodbe jetrnih celic zaradi zastrupitve z alkoholom ali zdravili;
• ciroza jeter;
• poškodbe jeter zaradi izpostavljenosti virusnim hepatitisom povzročiteljem organskih bolezni.

Poleg teh dejavnikov se zaradi povečane telesne napetosti, mehaničnih ali ishemičnih poškodb telesnih tkiv pri navzočnosti hudih opeklin pokaže povečana hitrost AST in ALT.

Določanje vsebnosti encima se izvaja z biokemičnimi metodami preiskave. Za zagotovitev, da so podatki za dekodiranje čim bolj zanesljivi, je treba med biokemijsko analizo vzeti kri zjutraj. Dokler se kri ne vzame za analizo, je prepovedano jesti hrano, ker mora biti krv le na prazen želodec. Vzorčenje materiala za laboratorijsko biokemijsko testiranje poteka iz palmovega venskega venca.

Biokemijski test krvi: dekodiranje, norma in odstopanje od njega

Za pridobitev natančnih rezultatov biokemijske analize za vsebnost encimov mora dekodiranje izvesti izključno izkušen visoko usposobljen strokovnjak. Norma količine vsakega od encimov, vsebovanih v krvi, ustreza njegovi specifični koncentraciji. Vsebnost krvi ALT se giblje od 31 enot / l do 41 enot / l, odvisno od spola pacienta. Norma za ženske ustreza vsebini ALT v znesku, ki je nižji od moških. Za natančne rezultate določimo razmerje med stopnjo aktivnosti vsakega od encimov. Povečanje koeficienta lahko kaže na nastanek in razvoj pacientovega telesa predpogojev za miokardni infarkt in z zmanjšanjem tega indeksa, razvoj infekcijskega hepatitisa v telesu.

Ker imajo aminotransferaze različne specializacije tkiva (vsaka od teh encimov so zbrane v določeno vrsto tkiva), nenormalni vsebina obeh encima skoraj v trenutku označuje prisotnost bolezni, povezanih z določenih organov, pri kateri obstaja največja lokalizacija ALT in AST. Dehidriranje analize se lahko uporabi kot dejavnik pri diagnosticiranju stanja srčne mišice (miokardija) in nenormalnosti pri delovanju jetrnega tkiva. V primerih, ko se vsebnost encimov poveča, obstaja sum, da v telesu obstajajo kakršne koli težave pri delovanju določenih organov.

V procesu uničenja in uničenja tkivnih celic, ki tvorijo telo, se encimi sproščajo v krvni obtok. Povečuje se koncentracija snovi, ki določa krvni test in naknadno interpretacijo rezultatov. Presegla se je 2 ali večkratna norma encima AST, da se potrdi prisotnost pacientovega telesa predpogojev za nastanek napada miokardnega infarkta.

V primerih, ko je ALT v krvi povišan, se v telesu praviloma razvije nastanek kužnega hepatitisa v inkubacijskem obdobju.

Če se norma kazalcev za AST in ALT zmanjša, lahko ugotovimo pomanjkanje vitamina B (giridoksin). Vendar pa je treba spomniti, da pomanjkanje giridoksina ne morejo povzročiti samo patološke spremembe v telesu, temveč tudi proces, ki ga ima ženska.

S kakšnim je odstopanjem od norme ALT in AST?

Aktivnost ALT v krvi je neposredno odvisna od resnosti in resnosti poteka virusnega hepatitisa. Bolj zapleteno je stanje v telesu z razvojem bolezni, večja je raven aktivnosti v krvi ALT. V primeru hudih primerov lahko krvni test pokaže ALT aktivnost, ki presega normo za 5 ali večkrat. Uporaba biokemičnega krvnega testa bo pripomogla k ugotavljanju bolezni v najzgodnejši fazi razvoja v bolnikovem telesu, tj. V času, ko potek bolezni pride brez jasne simptomatologije. Analiza krvi AST in ALT omogoča natančno opredelitev stanja bolnika in zapletenosti poteka bolezni.

Zvišane vrednosti ALT in AST v krvi v analizi so lahko v primeru pojava bolezni v telesu, kot so:

• ciroza jeter;
• rak jeter;
• različne oblike hepatitisa,
• lezije jetrnega tkiva zaradi strupenih in zdravilnih zastrupitev.

Poleg tega lahko nenormalnosti povzročijo bolezni, kot so:

• pankreatitis;
• srčno popuščanje ali miokardni infarkt;
• opekline na velikih delih telesa;
• nekroza tkiv okostja;
• šok stanja različnih vrst.

Spuščanje ALT je nižje kot normalno, primanjkljaj v telesnem telesu vitamina B6 pa tudi pri porazu jetrnega tkiva zaradi obsežne nekroze. Značilno je zmanjšanje ALT opaziti zaradi smrti in uničenja celic, ki tvorijo jetrno tkivo, in v tem primeru proizvajajo ALT.

Priporočila za bolnika

AST je eden najpomembnejših diagnostičnih pokazateljev stanja telesa. Odstopanje vsebine v krvnem obtoku od norme kaže na razvoj organskih poškodb organov zaradi razvoja določenih bolezni. Normalizacija vsebine AST v krvi se pojavi samodejno po odpravi učinka patološkega procesa na prizadeti organ.

S pravočasnimi zdravili in ustreznimi terapevtskimi ukrepi se ocena AST vrača v normalno stanje v 30-40 dneh po koncu zdravljenja. Zagotavljanje pravočasnega zdravljenja bolezni kaže hkratno pozitivno dinamiko vsebnosti AST v krvi. Če se pojavnost encima v krvnem toku hitro zmanjša s hkratnim napredovanjem hiperbilirubinemije, je napoved razvoja bolezni negativen in zahteva ustrezno spremembo v načinu zdravljenja. Krvni test kaže zmanjšanje ravni AST v krvnem obtoku zaradi hude bolezni, rupture jeter ali pomanjkanja vitamina B6.

Povečanje AST se pojavi pri travmatizaciji navzkrižnih skeletnih mišic, toplotnega šoka in tudi pri kardiururških posegih v telesu.

Da bi zagotovili trajno iskanje kazalcev AST in ALT znotraj norme, se mora bolnik izogibati dolgotrajni uporabi različnih zdravil, ki lahko povzročijo uničenje jetrnih tkiv ali okvaro delovanja celic jeter. Če tega ni mogoče storiti zaradi prisotnosti kronične bolezni v telesu, je treba krvni test za AST in ALT izvajati čim bolj redno. To je treba storiti, da se prepreči razvoj v telesu resnejših kršitev, povezanih z zastrupitvijo z jetri jeter.

ALT in AST

AST in ALT (v nekaterih virih - ASAT in ALT) - pomembni kazalniki biokemijske analize človeške krvi, ki posredno odražajo stanje notranjih organov. To so transaminaze (encimi), ki aktivno sodelujejo v presnovi.

Preseganje dovoljenih meja encimov kaže na poškodbe notranjih organov (zlasti jetra, srce, skeletne mišice itd.). V tem članku boste našli pravila vsebine ALT in AST, dekodiranje vrednosti, pridobljene z analizo, kar pomeni povečanje ali zmanjšanje aspartat aminotransferaze in alanin-aminotransferaze.

Kaj je AST v krvi in ​​kaj kaže?

AST ali aspartat aminotransferaza je encim, ki sodeluje pri pretvorbi asparaginske aminokisline v celico. Največji delež ASA je vsebovan v miokardiju (srčne mišice), jetra, ledvicah in skeletnih mišicah.

AST je lokaliziran v mitohondriji in citoplazmi celic, v povezavi s tem, ko je celica poškodovana, se hitro odkrije v krvi. Hitro povečanje koncentracije aspartic aminotransferaze je zelo značilno za akutno poškodbo miokarda (na primer pri infarktu). Povečanje krvnega nivoja encima opazimo po 8 urah od trenutka pojava lezije in dosežemo maksimum po enem dnevu. Zmanjšanje koncentracije AST v primeru srčnega infarkta se pojavi na 5. dan.

Treba je oceniti indeks AST skupaj z ALT. To so tako imenovani testi "jeter", ki jih lahko uporabimo za presojo aktivnosti procesa. Včasih je povečanje teh kazalnikov edini simptom, ki kaže na razvoj resne bolezni.

Analiza o AST ni draga in jo je mogoče predati v vsakem laboratoriju.

Kaj je ALT v krvnem testu?

ALT ali alanin-aminotransferaza v krvnem testu je intracelularni encim, ki je vpleten v metabolizem celic, zlasti pri cepitvi aminokislinskega alanina. Večina alanin-aminotransferaze najdemo v jetrnih celicah, manj v miokardiju, skeletnih mišicah in ledvicah.

Povišanje vrednosti ALT v krvni analizi se pojavi pri kateri koli poškodbi hepatocitov (celic jeter). Nadzor encimov opazimo že v prvih urah po poškodbah in se postopno povečuje glede na aktivnost procesa in število poškodovanih celic.

Glede na koncentracijo ALT v biokemijski analizi krvi je mogoče oceniti stopnjo aktivnosti hepatitisa (hepatitis se pojavi z minimalno, srednjo ali visoko stopnjo encimske aktivnosti), kar je nujno navedeno v klinični diagnozi. Zdi se, da se hepatitis pojavi brez povečanja encima. Potem govorijo o okvarah jeter brez encimske aktivnosti.

Govorijo na splošno, da so ravni ALT in AST v krvi povišane pri hepatitisu in odražajo stopnjo citolize - uničenje jetrnih celic. Bolj aktivna citoliza, manj ugodna napoved bolezni.

Norme ASAT in ALT pri analizi krvi

Referenčne vrednosti AST in ALT so običajno zelo majhne in so odvisne od spola in starosti. Tako sta na primer oba kazalca večja pri moških kot pri ženskah.

Tabela norm ASAT in ALT za odrasle moške in ženske:

Pri povečanju AST ali AST pri moških ali ženskah je priporočljivo izračunati koeficient de Ritis - razmerje AST na ALT (ASAT / ALT). Običajno je njegova vrednost 1,33 ± 0,42.

Če je de Ritisov koeficient manjši od 1 (to je ALT prevladuje), je mogoče reči o porazu hepatocitov (celic jeter). Na primer z aktivnim virusnim hepatitisom se koncentracija ALT poveča za faktor 10, medtem ko AST presega normo le za 2-3 krat.

Kot je navedeno zgoraj, se koeficient izračunava samo s povečanjem ALT ali AST. Upoštevati je treba tudi, da se referenčne vrednosti biokemičnih indikatorjev v posameznem laboratoriju razlikujejo in se ne ujemajo s tistimi, ki so navedene zgoraj.

Razlogi za povečanje ASAT in ALT

Povečanje alanina in aspartic aminotransferaze se lahko poveča pri številnih boleznih.

Razlogi za povečanje AST v krvnem testu:

• Akutni miokarditis;
• Miokardni infarkt;
• Trombembolija pljučne arterije;
• Akutna revmatična bolezen srca;
• Nestabilna angina;
• Razne miopatije;
• Poškodbe skeletnih mišic (hudo napetost, ruptura);
• Miozitis, miodistrofija;
• Različne bolezni jeter.

Vzroki povečanega ALT v krvi:

• Ciroza jeter (toksična, alkoholna);
• Akutni pankreatitis;
• Holestaza, holestatska zlatenica;
• Alkoholna poškodba jeter;
• Maščobna hepatoza;
• Akutni in kronični virusni hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
• Maligne novotvorbe jeter in žolčnih kanalov, metastaze v jetrih;
• Alkoholizem;
• Hude opekline;
• Sprejem hepatotoksičnih zdravil (peroralnih kontraceptivov, psihotropnih zdravil, antitumorskih zdravil, kemoterapevtskih sredstev, sulfonamidov itd.)

Če v krvnem testu ugotovite visoko raven AST in ALT, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok tega pojava, saj povečanje teh kazalcev pogosto pomeni prisotnost hudih bolezni.

Zmanjšana ASAT in ALT

V praksi so včasih primeri, ko kazalniki ASAT ali ALT postanejo pod normo. To se lahko zgodi pri hudi in obsežni jetrni nekrozi (na primer v primeru naprednega hepatitisa). Zlasti neugodna napoved je zmanjšanje ravni AST in ALT v ozadju progresivne rasti bilirubina.

Dejstvo, da je vitamin B6 potreben za sintezo AST in ALT, je normalno. Zmanjšane koncentracije B6 so lahko povezane z dolgotrajnim zdravljenjem z antibiotiki. Nadomestitev pomanjkanja je lahko s pomočjo zdravil (uvedba vitamina intramuskularno) in prehrane. Največja količina piridoksina najdemo v sadnicah žit, lešnikov, orehov, špinača, stročnic, soje, rib in jajc.

Zmanjšanje jetrnih encimov se lahko pojavi tudi zaradi poškodb jeter (na primer z rupturo organa). Vendar pa so takšne države izjemno redke.

Norma transaminaz pri otroku

Meje normalne vrednosti za AST in ALT so v veliki meri odvisne od starosti otroka:

Povečana aktivnost AST in ALT v krvi pri otroku kot tudi pri odraslih kaže na vpliv škodljivih dejavnikov na hepatocite. Toda za razliko od odraslih je to povečanje redko povezano z akutnim in kroničnim hepatitisom.

Pogosto je povečanje jetrnih encimov sekundarno, kar se razvije po določeni patologiji. Na primer, lahko pride do povečanja koncentracije AST in ALT pri miokardni distrofiji, levkemiji, limfogranulomatozi, vaskulitisu itd.

To se zgodi, da se AST in ALT pri otrocih zvišajo kot odgovor na jemanje določenih zdravil, na primer aspirin, paracetamol. Prav tako je pomembno vedeti, da lahko AST in ALT v določenem času po okrevanju zaradi nalezljive bolezni ostanejo povišani.

AST in ALT v nosečnosti

Povečanje vrednosti AST in ALT med nosečnostjo je lahko prvi simptom gestoze - stanje, ki ogroža življenje matere in ploda. Torej celo celo rahlo povečanje koncentracije transaminaz zahteva nujno medicinsko posvetovanje. Ocenil bo zdravstveno stanje bodoče matere, spremljal kazalnike v dinamiki in po potrebi določil anketo.

Kar se tiče tretjega trimesečja, potem v tem času višanja transaminaze ne sme biti. Če v tem obdobju obstajajo odstopanja v biokemični analizi, morate nemudoma preučiti žensko, da ne bi zamudili nastopa gestoze.

Priprava za analizo

Rezultat katere koli biokemijske analize, vključno s preiskavo krvi za ASAT in ALT, je v veliki meri odvisna od tega, kako se pripraviti na to.

Pravila, katerih spoštovanje bo pomagalo preprečiti lažne rezultate raziskave:

• Če želite predati analize, je potrebno izključno na prazen želodec, najmanj po 8-urnem postu. V kakršni koli količini lahko pijete čisto vodo. Priporočamo, da se črta kava, gazirane pijače, sokovi in ​​čaji za obdobje priprave. Kar se tiče alkoholnih pijač, jih ni priporočljivo uporabljati en teden pred odvzemom krvi na AST in ALT.
• V roku 3 dni izključite živila, bogata z živalskimi maščobami. Pojejte hrano, kuhano parjeno, pečeno ali kuhano. Ocvrtek mora biti strogo omejen ali bolje - popolnoma izločen.
• Tri dni pred pričakovano analizo je treba preklicati intenzivno fizično napetost.
• Vzorce krvi je treba opraviti zjutraj, od 7 do 11 ure.
• Če jemljete zdravila, jih morate prekiniti 3 dni pred testom. Toda pred tem je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.
• Poskusite opraviti teste v istem laboratoriju.
• Po prejemu rezultatov v rokah se prepričajte, da se obrnete na svojega zdravnika, da rezultate pravilno razložite in po potrebi nadaljujete s pregledom.

Ali vam je všeč članek? Delite s prijatelji v družabnih omrežjih:

Kaj je zdravilo ALT in AST? Kakšna je raven jetrnih encimov in kakšne so normalne vrednosti za ženske?

AST in ALT - Markerski encimi, potrebni za določanje bolezni jeter. Ast in Alt sta v celicah različnih organov in vstopita v krv le, ko so uničeni. Stopnje prenosa se povečajo med nosečnostjo, z jetrno patologijo, po zdravljenju nekaterih zdravil ali po telesni vadbi. Transmaze se določijo z biokemijsko analizo krvi, ki se šteje za najbolj informativno za odkrivanje bolezni jeter v začetni fazi.

Posebnost razvoja bolezni jeter je, da se razvijajo brez bolečin. Jetra ne boli, ker v njej ni živčnih konic. Bolečine v desnem hipohondriju, po pojavu katerega oseba običajno prvič pride k zdravniku, so posledica patologij žolčnika. Le redna v postopku kliničnega preizkušanja predložitve biokemije krvi bo odkrila jetrne patologije, dokler ne dosežejo točke nepovratnosti.

Kaj je ALT?

ALT deluje predvsem v citoplazmi hepatocitov v epitelu ledvenih glomerul, nekoliko manj v srcu. Med razvijajočimi se destruktivnimi procesi na celični ravni se Alt sprosti iz njih in prodre v krvni obtok, kjer se poveča njegovo povečanje. Rast ALT je neposredno odvisna od stopnje poškodb organov in je pomemben indikator nekrotičnih sprememb v organskih tkivih.

Z virusnim hepatitisom je zvišanje vrednosti Alt sorazmerno trajanju bolezni. Pri akutni bolezni encimska aktivnost presega normo za faktor deset ali več. Altova rast z virusno obliko je odkrita zelo zgodaj - tudi pred pojavom ikterusa. Njena dejavnost se povečuje tudi pri tistih, ki trpijo zaradi anikterične oblike. Z učinkovitim potekom zdravljenja se ALT postopoma zmanjšuje. Vendar je hitro zmanjšanje vrednosti Alt pri povečani hiperbilirubinemiji simptom neugodnega poteka bolezni.

V nekaterih primerih se Alt lahko dvigne in brez očitnega razloga. Vrednosti ALT se dnevno spreminjajo tudi pri zdravih osebah: manjše koncentracije so zabeležene zgodaj zjutraj, večje koncentracije se zabeležijo podnevi.

Kaj je ACT?

AST je prisoten v jetrih, v srcu, nekoliko manj v ledvicah. Opredelitev Ast je tudi potrebna za odkrivanje vnetnih procesov v zgornjih organih. Hkratno povečanje prenosa vedno kaže na poškodbe hepatocitov - glavnih jetrnih celic. AST je manj občutljiv v primerjavi z ALT pri organskih patologijah.

Alt in astovska norma pri ženskah (tabela po starosti)

Za študijo se venna kri vzame zjutraj na prazen želodec. Serum in plazmo se proučujeta v laboratoriju.
Norm:

• ALT pri ženskah je manjši od 35 U / L;
• AST pri ženskah znaša manj kot 31 enot / liter.

Po starosti tabele:

S starostjo se stopnja prenosa postopoma zmanjšuje. Na primer, zgornja meja ALT pri zdravih ženskah po 50 doseže 28 E / l in po starosti varira od 5 do 24 U / l.

Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na prenose zdravih žensk, zaradi česar so nihanja v mejah 30%. Kakšni so naslednji dejavniki:

• 1 trimesečje nosečnosti;
• presežek indeksa telesne mase;
• uporaba alkohola in drog;
• jemanje nekaterih zdravil;
• fiznagruzka, prekomerno delo, pomanjkanje spanca;
• stres, čustveno vznemirjenje.

Vpliv vseh teh dejavnikov (razen nosečnosti, seveda in debelosti) je treba čim bolj zmanjšati pred analizo, tako da ga ni treba ponoviti drugič. Poleg tega je treba upoštevati, da lahko različni laboratoriji uporabljajo druge teste za raziskave z drugimi normami. V tem primeru pacient dobi obliko, ki vsebuje norme v drugem merilnem sistemu.

Izolirana sprememba v ALT

ALT se aktivira tudi, ko se sprosti iz destruktivno spremenjenih celic. Običajno rast ALT povzroča:

• bolezni jeter - virusni in alkoholni hepatitis, maščobna hepatoza, ciroza, rak;
• bolezni srca - infarkt (nepomembno), miokarditis in druge bolezni, ki nastanejo pri uničenju miokardnih celic;
• hudo zastrupitev in obsežne opekline, in travma s poškodbo mišičnega tkiva;
• akutni pankreatitis;
• avtoimunski tiroiditis;
• intrahepatična holestaza:
• miozitis.

Zvišanje ALT se zabeleži z debelostjo (2-3 krat), s progresivno levkemijo, onkološkimi boleznimi.

Izolirana sprememba ACT

Najvišjo aktivnost razkrije AST (100-krat večja od normalne vrednosti) s toksičnimi poškodbami (zastrupitev s kemikalijami v gospodinjstvu, bledo školjko itd.). Ast se poveča z rakom jeter in metastazami v tem organu, vnetjem virusnega in avtoimunskega izvora.

Tudi AST se dviguje, ko:

• srčne bolezni - infarkt in akutna revmatična srčna bolezen, kardiooperacije in angiografija, miokarditis, revmatični karditis, angina pektoris;
• bolezni jeter - hepatitis, ciroza, oncopathology;
• PE;
• holestaza;
• travma, opekline, mišična distrofija;
• ledvična odpoved;
• pankreatitis.

Na splošno je aktivnost tega encima nižja pri ženskah kot pri moških. V starostni skupini nad 40-50 let in pri 60 pogostih vzrokih za povečanje AST se razvijajo srčne patologije.

Ko se infarkt AST dviga dvakratno in celo pred pojavom znakov na elektrokardiogramu. Če se tretji dan AST ne zmanjša, je napoved slab. Rast Asta lahko kaže na širjenje osredotočenosti infarkta in na sodelovanje drugih organov. Z infarktom se količina ALT malo poveča.

Istočasno povečanje ravni

Hkratna določitev ALT in AST velja za bolj informativno. Obstaja tako imenovani koeficient Rytis (DRr): razmerje AST / ALT. Običajno je ta številka 1,33 (ta številka naj bi se zgodilo, če zdrava oseba AST vrednost, deljena s ALT :. Kazalec se zmanjšuje jetrnih bolezni, in povečala - s srčnim obolenjem v zdravem napake ne sme biti več kot 0.42 Če je indeks Rytis. ne ustreza standardu:

• enako 1 - kronični in distrofični jetrni bolezni;
• manj kot 1 - virusni hepatitis;
• več 2 - srčni napad, če je albumin normalen ali alkoholna poškodba jeter, če se albumini povečajo.

Indikacije za analizo ALT in AST

Zdravnik imenuje študijo o ravni transaminaze v primeru suma patologije jeter. Na katere simptome bi morala biti pozorna ženska, da pridejo k zdravniku:

• bolečina na desni strani ali občutek teže na tem področju;
• ikterična koža;
• srbenje (hrbet, noge, dlani);
• pogosta navzea in bruhanje;
• poslabšanje strjevanja krvi;
• okvara menstrualnega cikla;
• slab spanec, razdražljivost, pogoste alergijske reakcije.

Enkrat na leto morate AST / ALT darovati krvi ogroženim osebam:

• alkoholiki in odvisniki od drog;
• vzpostavitev stika z nosilci virusov hepatitisa;
• delo v škodljivi proizvodnji;
• z obremenjeno dedno.

Obvezno je testiranje za jetrne encime donatorje pred krovopodačo.

Katere teste je priporočljivo jemati pri pregledu jeter?

Analize za ASAT in ALT se navadno obravnavajo v povezavi z:

ALAT in ASAT v biokemijski analizi krvi: kaj je to, norma, dekodiranje

Ko je oseba bolna, je skoraj nemogoče pravilno diagnosticirati in imenovati pristojno zdravljenje brez testov. Pogosto ni treba iti skozi vse obstoječe laboratorijske teste. Do sedaj mora zdravnik preučiti interpretacijo biokemičnega testa krvi in ​​vrednosti ALT in AST pri odraslih ali otroku, da bi razumeli naravo bolezni. Eden od najpomembnejših kazalcev v tej analizi je stopnja jetrnih encimov - ALT in AST. Spreminjanje dovoljenih meja teh komponent krvi lahko kaže na hude bolezni.

Kaj je ACT?

AST, v znanstvenih krogih aspartat aminotransferaza - protein - "graditelj", odgovoren za sintezo aminokislin v telesu. Poleg tega je aktivni udeleženec v vseh metabolnih procesih telesa.

AST - komponenta, ki ima lastne posebnosti. Koncentrira se izključno v tkiva in njegovo detekcijo v serumu je zaskrbljujoč znak. Najvišja koncentracija tega encima je osredotočena na srce, ledvice, mišično tkivo, del se nahaja v živčnih tkivih. Ko analiza razkrije prisotnost tega elementa v biomaterialu, se nato začne patologija, kjer je AST največji. V skladu s tem se njena raven v krvi začne povečevati. Najpogosteje so bolezni povezane z patologijo srca ali jeter. Vse spremembe na ravni AST lahko razkrijejo samo biokemični test krvi.

Nekaj ​​besed o ALT

Skupaj z indeksom AST, biokemična analiza krvi razkriva stopnjo ALT, alanin transferazo - encimski protein, sintetiziran v človeški jetrih. Glavni delež ALAT se nahaja v jetrih in ledvicah, medtem ko je v srčnih tkivih v neznatni količini.

Ta encim se ukvarja z izmenjavo aminokislin. Zaradi tega se celotna imuniteta poveča, proizvodnja limfocitov začne, proizvodnja sladkorja je nadzorovana. Narava je urejena tako, da je ta jetrna transaminaza v moškem telesu bolj aktivna kot v ženskem telesu.

Če se raven ALaT dvigne, najverjetneje imamo težave z ledvicami, jetri, pljuči ali trebušno slinavko.

AST in ALT sta indikatorji, ki se medsebojno obravnavajo in razlagajo.

Indikacije za analizo

To se zgodi, da bi diagnosticirali zdravnika, ki potrebuje samo analizo na ALT in AST. Biokemija je predpisana v naslednjih primerih:

• nosečnost;
• z že obstoječo patologijo srca in jeter;
• nadzorovano zdravljenje;
• sum kardioinfarkta;
• poškodba trebušne votline ali prsnega koša;
• pri jemanju močnih zdravil, ki škodljivo vplivajo na srce in jetra. Na primer, pri zdravljenju HIV ali globoke depresije.

Kaj lahko pove test?

Najpomembnejši pregledi so analiza AST in krvni test za ALT. Vsako odstopanje od norme velja za patologijo. AST in ALT spremljata odziv telesa na različne dražljaje.

Na strani jeter je lahko:

1. Vpliv jeter z alkoholom ali pretirana ali dolgotrajna uporaba zdravil.
2. Ciroza jeter, vključno z alkoholom.
3. Hepatitis vseh vrst

Raven ALT v krvi se lahko spreminja glede na stopnjo fizične napetosti na telesu, prisotnost območij opeklin, ishemične poškodbe in travma katere koli vrste. Na podlagi rezultatov zdravnik predpisuje ustrezno zdravljenje.

Pravila za zbiranje biomaterialov

Vsekakor vsaka analiza zahteva skrbno pripravo. Samo na ta način lahko zanesete zanesljivost dobljenih rezultatov.

Ker sta ALT in AST najpomembnejši kazalci delovanja jeter, je zelo pomembno, da se vsaj nekaj dni pred dajanjem biomateriala držite prehrane.

Ne jejte slane, maščobne, začinjene. To ne more samo poslabšati vašega indikatorja, ampak tudi včasih povečati koagulabilnost krvi, ki morda ne omogoča pregleda, kot to zahteva.

• Analiza je podana izključno na prazen želodec s starajočo se gladko prekinitvijo 8 ur ali več.
• Pred odvzemom vzorca se vsaj nekaj ur vzdržati kajenja.
• Pijte samo navadno vodo. Sladke pijače bodo raztrgale pravo sliko.
• Alkohol je prepovedan.
• Omejite porabo jajc, skuta in vseh fermentiranih mlečnih izdelkov.
• Odpravite fizično preobrat na predvečer študije.
• Uživajte v pozitivnem razpoloženju, se pomirite in šele nato pojdite v sobo za zdravljenje.
• Analiza ni potrebna na ravni AST in ALT, če je dan preden ste opravili ultrazvočni pregled, rentgenski žarki, obiskali fizioterapijo, opravili fluorografijo.

Pojasnilo analiz

AST. Norm in odstopanja

V idealni analizi biokemije mora biti indeks AST čim nižji. To pomeni, da do danes ni nobenih zdravstvenih težav. Vendar je pomembno razumeti, da so norme za to raziskavo relativne. Razlikujejo se glede na starost in spol.

Znaki bolezni so lahko le visoke stopnje. Na nizki ravni ACAT ni tako. Tudi če v dešifriranju vidite 0 enot / l, potem ne smete skrbeti. Kot odstopanje in znak bolezni se ne upošteva. Edina stvar, ki lahko kažejo na zmanjšanje ALT in AST v krvi, da je pomanjkanje vitamina B. Upad je tudi značilno za nosečnost, zaradi rodni otroka in hormonsko reorganizacije.

Če želite upoštevati raven AST v krvi kot simptom resne bolezni, ga je treba povečati 2-krat ali več.

Zdravniki so resnost razmer razdelili na tri vrste:

• zmerno, če je presežek 5-krat;
• povprečni obrazec je 10-krat;
• Težka oblika, pri kateri je raven AST precenjena za 10 ali večkrat.

Možne so naslednje patologije:

• Miokardni infarkt v akutni fazi.
• Če se encim raste brez prekinitve s sindromom srčnega napada, se je verjetno začelo uničenje tkiv srčne mišice.
• Miokarditis. Proces vnetja vpliva na mišice srca, s čimer krši njegovo delo.

• Hepatitis. Zaradi bolezni se jetrne celice uničijo in encim, ki ga vsebujejo tkiva organa, gre v kri.
• Ciroza jeter
• Kancerogene rastline v jetrih
• Metastaze v Onkologiji

ALT standardi

Norme ALT, kot je AcAt, so odvisne od pola in starosti bolnika. Študija pri otrocih poteka ob upoštevanju starosti.

Pomembno je domnevati, da so vse te norme relativne. Zato se lahko rezultat poveča z uporabo nekaterih zdravil, na primer z aspirinom, paracetamolom ali pri uporabi peroralnih kontraceptivov. Isti rezultat vam bo omogočil uporabo valerijske, ehinacee, prekomerne fizične napetosti zaradi neupoštevanja pravil dostave biomateriala.

Odstopanje 10-krat se bo štelo za resno. Včasih se lahko raven ALaT večkrat poveča. In potem je že priložnost, da poiščete pomoč od zdravnika, da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam.

• Miokardni infarkt

• Hepatitis

• Mišična distrofija

• Akutni pankreatitis

• Rak jeter

• Miokarditis

• Ciroza

Povečanje ALT ne sme biti povezano s patološkimi procesi v telesu. To je pogosto posledica naslednjih dejavnikov:

1. Kršitev stopnje dostave biomateriala. Na primer, neželena uporaba alkohola nekaj dni pred študijem.
2. Jemanje zdravil rastlinskega izvora in drugih zdravil.
3. Neuravnotežena hrana, ki jedo hitra hrana.
4. Stres
5. Uporaba drog

Da bi dešifrirali analizo na AST in ALT, je bil čim bolj natančen, uporabljen je koeficient Rytis, ki kaže razmerje prenosa v krvi. S svojimi rezultati se ugotovi diagnoza.

Normalizacija AST in ALT v krvi

Treba je razumeti, da povečanje sestavin AST in ALT v pacientovi krvi ni diagnoza, ampak simptom.

Vsako odstopanje od norme kaže, da v nekem sistemu obstaja patološki proces in normalno delovanje je moteno. To je tisto, kar morate začeti zdraviti čim prej. Praviloma se uporablja standardna shema zdravljenja:

• Namen dodatnega pregleda jeter, srca.
• Izvajanje ultrazvoka, kardiogramov.
• Ponovi preskus krvi.
• Nadaljnje dejavnosti zdravnikov bodo temeljile na rezultatih raziskave: če obstaja sum, da ima bolnik srčni napad, je bolnik nujno hospitaliziran in nadzorovan.
• Hepatitis virusnega izvora se zdravi medicinsko. Terapija je namenjena predvsem odstranjevanju žolča od žolčnega toka in normalizacije delovanja jeter.
• Kadar je predpisan miokarditis omejena motorična aktivnost, zdrav spanec, uravnotežena prehrana, včasih je treba upoštevati počitek v postelji za en mesec.
• Ciroza in rak ne reagirajo na zdravljenje, vse je odvisno od tega, kako slabo je bolezen. V takšnih okoliščinah zdravnik predpisuje vzdrževalno zdravljenje.

Vestni odnos do zdravja je obljuba dobrega počutja. Pomembno je razumeti, da so nekatere bolezni praktično asimptomatične, zato zdravniki priporočajo biokemične preiskave krvi, zlasti za nadzor ravni jetrnih encimov, vsakih šest mesecev.

Podatki o ALT in AST pri krvnem testu

Krvni test je pomemben diagnostični kriterij, glede na njegove rezultate zdravnik lahko veliko pove, ne le o splošnem stanju pacienta, temveč tudi o zdravju specifičnih organov. Zlasti biokemična analiza lahko pove o jetrih, če natančno upoštevate njegove parametre AST in ALT. Dovolite nam več podrobnosti o njih.

Vsebina tega članka:

Aspartat aminotransferaza

Snov je encim, ki olajša prevoz aminokislin v človeškem telesu. AST (sinonimi za AST, ASAT) je prisoten v celicah celotnega organizma, predvsem pa je opazen v jetrih in srcu, nekoliko manj v mišičnem tkivu, ledvicah, vranici in trebušni slinavki. Funkcija encima je vključena tudi v procese proizvodnje žolča, proizvodnjo potrebnih proteinskih struktur, preoblikovanje hranil, cepitev strupenih spojin. Norma stanja krvi zagotavlja najmanjšo količino encima v krvnem obtoku, s spremembo ravni, lahko prevzamemo resno patologijo. Sprememba vrednosti ACT je ugotovljena prej kot specifični simptomi bolezni.

Povečanje v

Pri ljudeh opazimo zvišane vrednosti AST, če so prisotni naslednji pojavi:

• Patologija jeter (od hepatitisa do ciroze in raka);
• Kršitve v delovanju srca (srčni napad, odpoved srčnega ritma);
• Tromboza velikih plovil;
• Videz nekrotičnih mest (gangrena);
• Poškodbe (mehanske poškodbe mišic), opekline.

Razlogi za majhno povečanje vrednosti AST lahko kažejo na znatno fizično napetost ali prisotnost nedavne injekcije ali peroralnega vnosa zdravila, cepiva ali vitaminov.

Zmanjšajte indikator

Diagnostična vrednost ni samo povišana raven AST, temveč tudi njegovo zmanjšanje. Kot najpogostejši vzrok za stanje se imenuje ruptura jeter, vendar je verjetno, da vrednost niha med nosečnostjo ali brez vitamina B6, ki je vključena v aspartatni prevoz.

Normalna vrednost

Raven ASAT se razlikuje glede na metodo študija. Rezultatov, pridobljenih z različnimi metodami določanja, ni mogoče primerjati med seboj. Upoštevajte, da laboratorij v analizni obliki označuje preskusni sistem. To tudi pomeni, da ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti, ki se lahko razlikujejo od norm, sprejetih v drugih laboratorijih.

Rezultat AU 680

Za otroke, mlajše od enega meseca, je stopnja ASAT 25-75 enot na liter. Pri starejših bolnikih (do 14 let) je povprečno statistično območje 15-60.

Pri odraslih moških in ženskah je norma drugačna:
Za moške - 0-50.
Za ženske - 0-45.

Rezultat Cobasa 8000

Indeks ASAT se ponovno izračuna v en liter krvi in ​​se meri v običajnih enotah:

Alanin aminotransferaza

ALT (sinonimi ALT, ALAT), kot tudi AST, je encim, vendar je alanin aminotransferaza odgovorna za premikanje aminokislinskega alanina iz ene celice v drugo. Zahvaljujoč encimu, centralni živčni sistem prejme energijo za svoje delo, okrepi imuniteto in normalizira metabolne procese. Snov je vključena v nastanek limfocitov. Običajno je ALT v krvi prisoten v majhnih količinah. Največjo koncentracijo encima opazimo v tkivih jeter in srca, nekoliko manj v ledvicah, mišicah, vranici, pljučih in trebušni slinavki. Sprememba vsebine ALT v krvi je opazna pri hudih boleznih, vendar je lahko tudi varianta normalnega stanja.

Povečanje v

Pri biokemični preiskavi krvi se lahko ALT poveča zaradi naslednjih patologij:

• Poškodbe jeter in žolčnih poti (hepatitis, ciroza, rak, obstrukcija);
• Preobčutljivost (alkoholna, kemična);
• Bolezni srca in krvnih žil (ishemija, srčni napad, miokarditis);
• Bolezni krvi;
• Poškodbe in opekline.

Indikator ALT se lahko po uporabi zdravil poveča, jesti maščobo ali hitra prehrana, intramuskularne injekcije.

Zmanjšajte indikator

V biokemijski analizi krvi je mogoče opaziti zmanjšanje indeksa ALT, kar kaže na pomanjkanje vitamina B6, ki je vključen v prevoz alanina ali hudih bolezni jeter: cirozo, nekrozo in druge.

Normalna vrednost

Tako kot AST je ALT v krvi določen z več metodami, laboratorij pa ga opiše v obliki rezultata analize. Študij, izvedenih po različnih metodah, ni mogoče primerjati med seboj.

Rezultat AU 680

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je stopnja ALT 13-45 enot na liter krvi.

Pri otrocih, starejših od enega meseca, in odraslih, normalne vrednosti ALT nihajo glede na spol:

• Moški - od 0 do 50 enot;
• Ženske - od 0 do 35 enot.

Rezultat Cobasa 8000

V skladu s tem testnim sistemom je vrednost kazalnika odvisna od starosti osebe in njegovega spola:

Vse vrednosti so navedene v enotah 1 liter krvi.

Ko je študija dodeljena

Zdravnik lahko predpiše biokemijsko analizo, da preuči raven encimov AST in ALT, če so znaki poškodbe jeter ali nekateri dejavniki, ki lahko vplivajo na njegovo delovanje.

Pogosti simptomi patologije jeter:

• Izguba apetita;
• Primeri bruhanja;
• Prisotnost občutka slabosti;
• Bolečine v trebuhu;
• Lahka barva iztrebkov;
• Temna barva urina;
• Rumenkaste barve beljakovin v očeh ali koži;
• Prisotnost srbenja;
• Splošna slabost;
• Povečana utrujenost.

Faktorji tveganja za poškodbe jeter:

• Zloraba alkoholnih pijač;
• Hepatitis ali prenesena zlatenica;
• Prisotnost patologije jeter v bližnjih sorodstvih;
• Sprejem potencialno strupenih zdravil (anaboličnih steroidov, protivnetnih, protuberubičnih, protiglivičnih zdravil, antibiotikov in drugih);
• Diabetes mellitus;
• Debelost.

Analiza encimov AsAT in ALAT lahko izvedemo, da bi ocenili učinkovitost zdravljenja (če se zvišanje ravni postopoma zmanjšuje, se diagnosticira pozitiven učinek zdravljenja z zdravili).

Diagnostične funkcije

Za diagnostične namene je pomembno, da se ne spreminjajo vrednosti krvi AsAT in ALAT, temveč tudi stopnja njihovega povečanja ali zmanjšanja, pa tudi razmerje med številom encimov med seboj. Na primer:

Infekcijo miokarda označuje povečanje obeh kazalcev (AST in ALT) pri analizi 1,5-5 krat.

Če je razmerje AST / ALT v območju 0,55-0,65, lahko v akutni fazi prevzamemo virusni hepatitis, večji od koeficienta 0,83, kaže na hudo potek bolezni.

Če je raven AST precej višja od ravni ALT (razmerje ASAT / ALAT je veliko večje od 1), je lahko vzrok takih sprememb alkoholni hepatitis, poškodba mišic ali ciroza.

Če želite izključiti napako, mora zdravnik oceniti tudi druge parametre krvi (v primeru jetrne patologije je to disociacija bilirubinaminotransferaze). Če obstaja povečana raven bilirubina v ozadju zmanjšanja ravni obravnavanih encimov, se predpostavlja akutna oblika odpovedi jeter ali dodatna žučnavost.

Pravila za izvajanje biokemičnega testa krvi

Neupoštevanje pravil za pripravo na analizo lahko povzroči namerno napačne rezultate, kar bo zahtevalo dodatno preiskavo in dolgotrajen postopek za pojasnitev diagnoze. Priprava vključuje več glavnih točk:

1. Dostava materiala poteka na prazen želodec zjutraj;
2. Odpravite maščobo, začinjeno hrano, alkohol in hitro hrano dan pred dajanjem krvi;
3. Ne kadite pol ure pred postopkom;
4. Odpravite fizični in čustveni stres pred nočjo in zjutraj, preden vzamete kri;
5. Materiala ne vzemite takoj po radiografiji, fluorografiji, fizioterapiji, ultrazvoku ali rektalu;
6. Pred imenovanjem biokemijske študije je treba zdravniku povedati o vseh zdravilih, vitaminih, biološko aktivnih aditivih in cepljenju.

Diagnoza bolezni z rezultati krvnega testa je kompleksen proces, ki zahteva razpoložljivost ustreznega znanja, zato je treba dekodiranje rezultatov zaupati kvalificiranim zdravnikom.

Transaminaze AlT in AsT (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza): ravni krvi, vzroki za nenormalnosti, interpretacija analiz

Biokemična analiza krvi je ogromen sklop različnih testov, katerih cilj je odkrivanje patologije v določenem organu ali sistemu. Medtem, med njimi so tisti, ki se prilegajo, kot pravijo, za vse priložnosti. Na primer, encimi alanin aminotransferaze (ALT) in aspartat-aminotransferaza (AST), ki se imenuje zaradi lažjega "ALT" (ALT) in "ACAT" (ACAT), ki je znano predvsem kot jetrne funkcije preskuse bolnikov ". Običajno so predpisane skupaj in, ko gre na jetra, ampak v bolezni srca najdemo ACAT v kombinaciji z drugimi biokemijskimi parametri: koagulacije, LDH, D-dimer, in tako naprej.

AlT - glavni pokazatelj funkcionalnih sposobnosti jeter

Alanin aminotransferaza je encim, ki je poleg jeter, kjer je njegova koncentracija še posebej visoka, najdemo v skoraj vseh parenhimskih organih, ki okupirajo predvsem citoplazem celic tkiva. ALT ni zaman se štejejo za neke vrste označevalce patologije jeter in se štejejo za zanesljiv znak pora njene parenhimme, ker je aktivnost encima v krvni plazmi neposredno odvisna od stopnje vključenosti v patološki proces tkiva tega pomembnega organa.

Glede na to visoko občutljivost AlT lahko pričakujemo, da se bo alanin aminotransferaza povečala v primerih najmanjšega trpljenja jetrne parenhimme:

1. Poraz jetrnih celic z virusno okužbo (katera koli oblika virusnega hepatitisa). Zahvaljujoč zmožnostim AlT se virusni hepatitis lahko prepozna tudi preden se pojavijo klinični znaki bolezni. Mimogrede, žolčne in asimptomatske oblike, ki se pogosto pojavljajo pri hepatitisu C, še vedno povečujejo aktivnost ALT.
2. Poškodbe jetrnega parenhima z različnimi strupenimi snovmi (alkohol v nerazumnih odmerkih ali njegovih nadomestkov, pesticidov, soli težkih kovin, organoklornih spojin itd.). Znatno povečanje teh encimov lahko opazimo med zastrupitvijo s strupenimi glivami. Na primer, se bo vnos prvega dne odzvali bledo toadstool transaminaza v strupeni strup, medtem ko asparticna transferaza bo pokazala svojo aktivnost pred ALT. Aktivnost alanina je nekoliko zakasnjena, vendar bo v primeru ugodnega izida zvišanje ALT ostalo dlje.
3. Z infekcijsko mononukleozo največja aktivnost se pojavi po 8-10 dneh po stiku s patogenom (virus Epstein-Barr).
4. Boleče zadržanje zaradi obstrukcije žolčni kanali (holestaza), krvni pretok v jetrih (ishemija).
5. Alkoholna ciroza in hepatitis.
6. Kompleksen miokardni infarkt.
7. Uporaba nekaterih zdravil (prva generacija antidiabetične sulfonilsečnine, salicilati, protitumorna zdravila).
8. V primeru nosečnosti povečanje aktivnosti AlT poteka brez poškodb jetrnega tkiva. Preprosto se rekonstruira organizem, da dela v novih razmerah.

Stopnja aktivnosti prenosa alanina se razlikuje glede na spol, pri ženskah pa je nekoliko nižja - do 31 U / L, medtem ko se pri moških aktivnost šteje za normalno do 41 U / l.

Normalni indikatorji ALT niso vedno znak blaginje

"Dobro biokemija", kot pravijo, bolniki pogosto kar pomeni, testi jetrne funkcije ne pomeni nujno, da je telo res vse v redu. Povečanje alanin-aminotransferaze dejavnosti zaznamuje prvenec bolezni ali poslabšanje kroničnega procesa, lahko preostali del encima obnašajo zelo preprosto, zato ne smemo misliti, da je glavni cilj procesa zdravljenja - zmanjšanje vrednosti ALT.

Seveda ima pacientovo mnenje o tej zadevi povsem drugačno mnenje in se prepričajte, da zmanjšate AlT, da rešite težavo. Na žalost to ni vedno tako, saj povečanje transaminaz povzroči neke vrste patologijo, to je njeno iskanje ali zdravljenje in najprej morate storiti.

Pacient lahko uporabi:

• Pripravki, ki ščitijo jetra (karsil in drugi hepatoprotiki);
• Pomeni, da obnovite celično strukturo jeter (Essentiale);
• Encimi, ki lajšajo trebušno slinavko in izboljšajo prebavo (mezim forte, pankreatin).

Morda bo zdravnik, če bo po njegovem mnenju potreben, predpisal preparate holagogov, vendar je za to potrebno poznati stanje žolčnega trakta, tako da je sam bolnik bolje, da ne izkoristi možnosti.

Če je rezultat povečanja prenosa podaljšana uporaba nekaterih zdravil, ki jih bolnik ne more storiti, potem mu bo predpisano nadomestno zdravljenje, vendar bo to trajalo nekaj časa.

Potrebno je posvetiti pozornost ljudem, ki prejemajo statine, da se v ozadju jemanja hipolipidemičnih zdravil pogosto povečajo oba encima, ki pa jih ni mogoče pripisati znakom patologije. Tak pogoj ne zahteva ločenega zdravljenja, vendar je treba občasno obiskati laboratorij in opraviti teste za bolnika. Z odvzemom statinov postanejo prenosi sami normalni.

AsT je encim, vključen v "srčne" reakcije

Encimsko aspartatno aminotransferazo koncentriramo v največjih količinah v tkivih srčne mišice in skeletnih mišic, zato razlogi za spremembo njegove dejavnosti so v glavnem povezani s patološkimi procesi, lokaliziranimi v teh sistemih:

1. Distrofične spremembe v mišičnih vlaknih (zlasti miokardija) različnih poreklo (dedno in pridobljeno).
2. Miokardni infarkt. V serumu bolnika, po 4 do 5 urah po nastanku razvoja srčnega napada, opazimo povečanje ASA do 3. do 5. dan, ko aktivnost tega encima doseže največje vrednosti.
3. Hud napad angine, ritemske motnje zaradi vrste tahiaritmije.
4. Akutne revmatične bolezni srca. V začetni fazi asparaginsko aktivnosti transaminaze bolezni je neposredno odvisna od resnosti patološkega procesa, ki se je bolj resno je stanje, je mogoče pričakovati višje stopnje, ali obratno - veliko število zaskrbljujoče dejavnost in ne pustite, da se odloži začetek zdravljenja.
5. Huda koronarna insuficienca.
6. Srčne operacije, po katerih AlT ostane povišan približno 1,5 tedne.
7. Srčna kateterizacija (angiokardiografija).
8. Tromboembolija pljučne arterije (PE).
9. Vplivi na jetrni parenhim raznih strupenih spojin (kloroform, pesticidi, organski strupi).
10. Infekcijska mononukleoza.
11. Hepatitis katere koli etiologije.
12. Ciroza jeter (kompenzirana), holangitis.
13. Huda zastrupitev z alkoholom in njenimi nadomestki.
14. Akutno vnetje trebušne slinavke.
15. Hemolitični sindrom.
16. Amoebične okužbe.

Včasih se aktivnost asparaginskega transaminaze zmanjša. To se zgodi v naslednjih primerih:

• Pomanjkanje vitamina B v telesu₆;
• Hudi patološki procesi v jetrih, ki povzročajo nekrozo;
• Odmori jetrno tkivo, kjer je zmanjšana aktivnost obeh encimov (ALT in AST) ne šteje kot spodbuden prognozo glede znaka.

Norma serumska aspartat aminotransferaza ni enaka za moške in ženske, čeprav so razlike zanemarljive. Podobno ALT, AST aktivnost pri ženskah, mlajših (do 31 U / l), medtem ko polovica človeštva normalni stopnji velja AST aktivnost do 35 U / L ali do 41 U / l (odvisno od značilnosti reagentov in tehnik analize).

Rezultati dekodiranje "biokemija", in sicer, testi jetrne funkcije, je dokaj preprosta, za enake oblike kot odziv običajno kaže normo. In bolniki so vedno dobro zavedajo namen, za katerega so določeni v posebno analizo. Glede aminotransferaz, je jetrna bolezen običajno predpisuje študijo obeh encimov in eno (AST) in pomanjkanje bolezni srca.