TTV hepatitis: Kaj je to?

Share Tweet Pin it

Med mnogimi jetrnimi boleznimi si zasluži posebno pozornost TTV hepatitis (transfuzijski prenašani virus). Kljub dejstvu, da je njena povzročiteljica zelo razširjena, sama patologija ni diagnosticirana redko. Ime virusa je neposredno povezano s transfuzijo krvi, saj je bila po tem postopku prvič ugotovljena pri bolniku. Prisotnost več kot 20 genotipov patogena povzroča v nekaterih primerih vseživljenjsko prevoz, v drugih - poškodbe jeter z vsemi posledičnimi posledicami.

Značilnosti patogena in poti okužbe

Bolnikom, ki kažejo znake nepravilnosti jeter, se bo zdelo koristno vedeti TTV hepatitis - kaj je to in ali je mogoče obvladati s tem. Če želite, lahko najdete forum, kjer imajo pacienti možnost govoriti o svojem problemu in dobiti najbolj podrobne informacije od kvalificiranega zdravnika.

Virus, ki se prenaša s hepatitisom, to je TTV, je bolezen, ki jo povzroča okužba z virusom, ki v organizem prehaja skozi transfuzijo krvi. Prvič, ko so ga leta 1997 odkrili japonski znanstveniki, ko je več bolnikov opravilo postopek transfuzije krvi.

Mikrobiologija patogena je naslednja:

  1. TTV je virus s ciklično DNA (deoksiribonukleinska kislina) brez prisotnosti lipidne ovojnice.
  2. Njegov genotip je podoben vzročnemu povzročitelju družine Circoviridae, ki ga najdemo pri živalih.
  3. Znanstveniki so ugotovili, da ima virus več kot 20 genotipov in kar nekaj podtipov. Najpogostejši genotipov sta Gla in Gib. V enem organizmu je lahko istočasno prisotnih več genotipov, kar kaže na sekundarno okužbo ali mutacijske lastnosti patogenega mikroorganizma.

Čeprav se hepatitis, ki ga povzroča povzročitelj TTV, razvije le pri majhnem številu bolnikov, skupaj z določenimi simptomi, je povsod navaden. Ocenjuje se, da je približno 90% ljudi po vsem svetu prevoznike TTV. Večina nosilcev virusa živi v Afriki.

Nevarnost bolezni je, da se v prisotnosti patogena oseba tega ne zaveda. TTV lahko dolgo ostane v telesu, ne da bi pri tem prišlo do sprememb v jetrih.

S starostjo se poveča tveganje za odkrivanje TTV. Najprej bolniki lahko trpijo zaradi bolezni:

  • s hemofilijo;
  • tistih na hemodializi;
  • ki zahtevajo transfuzijo krvi ali presaditev organov.

Verjetnost razvoja patologije virusne etiologije se včasih povečuje pri osebah, ki trpijo zaradi odvisnosti od drog (z injiciranjem snovi), ki se ukvarjajo s prostitucijo, pa tudi pri homoseksualcih. To dokazuje ne samo o parenteralni metodi okužbe, temveč tudi o spolnosti.

Pri nekaterih bolnikih se TTV odkrije v prisotnosti akutnega in kroničnega hepatitisa neznanega izvora.

Prav tako je bilo mogoče potrditi, da se hepatitis TTV lahko prenaša s fekalno oralno potjo. Nosilci so ljudje in živali. Če je bilo meso pridobljeno od okužene živali, se zaradi nezadostne toplotne obdelave ne sme izključiti bolezni.

Obstajajo informacije o morebitnem prenosu bolezni z zraka v kapljicah in navpično (od matere do otroka).

Študije so potrdile, da lahko virus TT vstopi v kri, seme in vaginalne izločke (cervikalna skrivnost). Poleg tega lahko patogeni mikroorganizem najdemo tudi v slini, žolču in iztrebkih. Verjamemo, da se virus najprej pomnoži v jetrih, po katerem se pretok krvi še naprej širi.

Klinične manifestacije

Kljub številnim tekočim študijam, katerih namen je bila temeljita študija o virusu TT, še ni bilo mogoče pridobiti vseh potrebnih informacij o patogenezi bolezni in učinku patogena na človeško telo. Če se obrnete na Wikipedijo, podatki o hepatitisu TTV še niso na voljo. Vendar se znanstveniki ne ustavijo tam.

Če se razvije hepatitis TTV, je treba opozoriti, da se lahko ta bolezen pojavlja pri bolnikih z:

  1. Pljučna fibroza. Virus je skoraj vedno zaznan. In tudi če se hepatitis ne pojavi, patogeni mikroorganizem negativno vpliva na nadaljnji razvoj patologije.
  2. Bolezni bilarja in žolčnega trakta (holangitis, holesteroza, holelitiaza). Zdravniki kažejo, da takšne patološke motnje povzroča sev virusa TT.
  3. Gastroenteritis. 90% bolnikov je nosilec virusa.

Nekateri raziskovalci so predlagali, da obstaja povezava med virusom TT in rakom jeter, vendar tega ni mogoče dokazati.

Akutna bolezen ima lahko tudi latenten (latenten) potek.

Na splošno patologijo spremljajo:

  • fizična utrujenost;
  • boleče nelagodje v spodnjih okončinah;
  • slabost;
  • suhost v ustni votlini;
  • videz rumene plošče na jeziku;
  • bolečine na desni strani;
  • povišanje kazalcev temperature na 38 stopinj;
  • povečanje velikosti jeter;
  • manifestacije dispepsičnega sindroma;
  • zlatenica.

Največji inkubacijski čas virusa je 12 tednov, vendar če se bolezen razvije dovolj hitro, je prvi simptom mogoče najti v 6. tednu. Če vzrok okužbe s hepatitisom postane transfuzija krvi, bo približno mesec dni kasneje opaziti negativno spremembo zdravja. Več kot DNK TT-virusa v krvi je težje pacientovo stanje.

Diagnoza in zdravljenje

Za določitev bolezni bo treba opraviti diagnozo. Ponavadi je pacientu dodeljen test krvi in ​​urina. Z uporabo metode polimerazne verižne reakcije se ugotovi prisotnost DNA patogena. ALT / AST (alanin-aminotransferaza / aspartat-aminotransferaza) in hepatitis B in C so bili raziskani. Ko so indeksi normalni, je hepatitis popolnoma izključen.

Če je zaželeno, lahko bolnik zaprosi za neodvisni medicinski laboratorij "Invitro", kjer vsakdo dobi priložnost, da opravi katero koli analizo.

Zaradi dejstva, da zdravniki nimajo dovolj podatkov o tej vrsti hepatitisa, je težko najti učinkovito zdravljenje. V nekaterih primerih je predpisan interferon, katerega delovanje je namenjeno zaščiti celic pred okužbo z virusom.

Vendar ima metoda nekatere pomanjkljivosti:

  • uporaba zdravila je učinkovita samo pri polovici bolnikov;
  • doseči rezultate, dolgoročno uporabo zdravila Interferon - vsaj 6 mesecev;
  • z uporabo sredstva ni izključeno zaradi alergičnih ali avtoimunskih reakcij (anemija, trombocitopenija, hipo- in hipertiroidizem, razjede ustne sluznice).
  • Zdravilo Amiksin naj se po enem dnevu napije za eno tableto;
  • Fosfogliv se jemlje trikrat na dan dnevno za 2 kapsuli.

Trajanje zdravljenja je 3 mesece, potek zdravljenja pa mora potekati tudi spolni partner.

Zaradi učinkov tvorbo interferona Amiksina aktiviran črevesnih epitelnih celic, celic kostnega mozga, limfocitov, nevtrofilcev in granulociti, ki so glavni proizvajalci snovi proteina izvora.

Fosfogliv - zdravilo z hepatoprotektivnim učinkom. Protivirusni učinek je posledica prisotnosti glavne sestavine - glicirizinske kisline.

Informacije o rezultatih protivirusnega zdravljenja vsebujejo različne informacije. Menijo, da bo v 45% primerov doseženo okrevanje z najmanjšim številom patogenov. S prekomerno vsebnostjo virusov ni vredno čakati na popolno zdravljenje.

Če je diagnoza pokazala prisotnost seva TT-virusa, obup ni potreben, ker prisotnost patogena še ne pomeni razvoja patologije. Vsekakor je zaželeno, da ga pregledamo pri onkologu, hepatologu, imunologu, gastroenterologu in specialistu za nalezljive bolezni.

Kljub dejstvu, da ni bila razvita posebna obravnava za odpravo patološke motnje, je treba posebno pozornost nameniti preventivnim ukrepom. Tako bo prognoza bolezni maksimalno ugodna.

Ko najdemo bolezen, svetujemo bolnikom, da upoštevajo več pravil:

  1. Treba je zavrniti uporabo alkoholnih pijač, prav tako pa se posloviti od nikotina in odvisnosti od drog.
  2. Pomembno je, da spremenite prehrano. Nujno vključuje sadje, zelenjavo, ribe z nizko vsebnostjo maščob.
  3. Potrebno je vzdržati maščob mesa, konzervirane hrane, prekajenih izdelkov, moke, sladke in pikantne.
  4. Za okrepitev imunskega sistema bodo vitaminski kompleksi koristni.
  5. Dan je potrebno piti približno 2 litra tekočine.
  6. Redno je treba določiti čas za hojo v zraku.
  7. Dobrodošli hobiji, jogging, plavanje, joga, kaljenje.

Bolniki ne smejo zanemariti osebne higiene. Treba se je izogniti stiku z okuženim osebam. Pomembno je ohranjati notranji mir, zato je sodelovanje v konfliktnih situacijah kontraindicirano.

Hepatitis TTV

Obstaja veliko vrst hepatitisa, od katerih nekateri ne škodujejo zdravju ljudi, medtem ko drugi otežujejo vse življenjske razmere in skrajšajo njegovo življenje. Zahvaljujoč znanstvenim raziskavam se izvajajo različni poskusi na živalih, določajo se nove bakterije, bolezni. In šele nedavno so v človeškem telesu odkrili še en neznan virus, imenovan TTV.

O virusu hepatitisa TTV

Leta 1997 je skupina bolnišničnih raziskovalcev po postopku transfuzije krvi odkrila kakšen zunanji organizem DNA, ki bi lahko negativno vplivala na jetra. Dva meseca kasneje so imeli ti pet bolnikov bolezen, kot je hepatitis po transfuziji, število virusov pa se je znatno povečalo. Novemu hepatitisu je bilo čudno ime v časti njegove prenosne sposobnosti s transfuzijo krvi, to je transfuzijo, ki se prenaša (Hepatitis ttv).

Virus obsega DNA, ki tvorijo obročno strukturo, 3852 nukleotidov in 30-50 nm velikosti. Oblika svoje genetske hemisfere je sestavljena iz dveh velikih in nekaj majhnih odprte bralne okvirje. Kraj življenja in razmnoževanje TTV DNK je jetra, vendar so rezultati laboratorijskih testov pokazali svojo prisotnost v slini, semenskem teku, žolču, iztrebkih, pa tudi v vaginalni in maternični skrivnosti.

Do sedaj je 29 genotipov tega virusa, ki jih lahko odkrijejo tudi pri zdravih ljudeh. Statistični podatki kažejo, da se okužba hitro pojavlja med odvisniki od drog, homoseksualci, prostitutkami, hemofiliakami in bolniki, ki so na kronični hemodializi. Veliko število virusov TTV opazimo tudi pri tistih, ki so pogosto morali transfuzirati kri ali presaditi notranje organe. Obstajajo domneve, da so lahko domače živali nosilci okužbe. Možnost prenašanja virusa s kapljicami v zraku, pa tudi z okuženo materjo - intrauterinim plodom, ni izključena.

Izvedli so poskusi TTV-okužbe s šimpanzovim virusom, po katerih rezultati niso povzročili bistvenih sprememb v stanju jeter, čeprav se v živalskem organu aktivno nahaja veliko število virusov TTV DNA. Zato mnogi laboratorijski raziskovalci verjamejo, da TTV ni povezan s hepatitisom.

Predpostavlja se tudi, da je prisotnost virusa v telesu in maligni tumor v jetri mogoča. Vendar pa so študije pokazale, da pri bolnikih z rakom s serumom TTV vsebnost DNK virusa v jetrnih celicah ni zaznana. Pri bolnikih z diagnozo gastroenteritisa je 91% primerov v 100% krvi pokazalo DNA hepatitisa T.

Ker je večina TTV v jetrih, lahko občutite nekaj sprememb v telesu, ki morajo opozoriti bolnika.

Simptomi in posledice

Za preučevanje DNK virusa TTV je bilo opravljeno zadostno število študij, vendar v tem trenutku ne obstajajo popolni podatki o njej in njen učinek na človeško telo. Kljub temu strokovnjaki še naprej trdo delajo, da bi preučili ta sev.

Virus ima latentno naravo seveda, toda prvič je bil odkrit v jetrih, zato nekateri raziskovalci kažejo, da je njegov videz povezan z boleznijo kroničnega in akutnega hepatitisa. Trenutno ta izjava zavrača večina strokovnjakov - hepatologov in specialistov za nalezljive bolezni.

Bolni ljudje, ki se obračajo na zdravnike z različnimi oblikami bolezni, so imeli pozitivne rezultate testov za prisotnost TTV-virusa, vendar so mnogi trdili, da niso imeli patologij z jetri. Pri izbiri pritožb so bolniki imeli simptome, kot so:

  • močna šibkost;
  • vlečenje in neprijetne občutke v mišicah telet;
  • suha usta;
  • rumeni premaz na jeziku;
  • občutek težnosti na desni strani;
  • slabost;
  • povišana temperatura.

Nihče ni mogel dati en sam pritrdilen odgovor. Vsi zdravniki so se sklicevali na prisotnost drugih vrst bolezni, povezanih s črevesjem, in šibke imunitete. Strokovnjaki so paciente pomirili z dejstvom, da se virus lahko razširi po telesu, kar se pojavi pri 90% odraslega prebivalstva in ni sredstvo, ki povzroča hepatitis.

Vendar pa je možno, da virus, ki tava v človeških organih, lahko povzroči nekatere zaplete bolezni, od katerih je eden lahko:

  • idiopatska pljučna fibroza;
  • holelitiaza;
  • holesteroza;
  • akutni in kronični hepatitis;
  • ciroza jeter.

Glede na odkrivanje TTV v boleznih je potrebna nadaljnja študija fizioloških sprememb pri osebi.

Biološke raziskave temeljijo predvsem na ravneh ALT / AST, velikosti jeter, prisotnosti / odsotnosti HBsAg, PCR, HBcAb. Če pogoji izpolnjujejo vse standarde, ne bi smelo biti nobenega razloga za skrb zaradi bolezni s hepatitisom.

Kadar strokovnjaki ugotovijo prisotnost virusa TTV v krvi pacienta, ni treba veliko skrbeti, morda je treba spremeniti prehrano, vzdržati kajenja in piti alkohol, izključiti uporabo prepovedanih drog in s tem izvajati preventivno zdravljenje.

Zdravljenje

Ker je hepatitis TTV nova vrsta bolezni jeter, je ena od vseh stopenj hepatitisa ostala popolnoma neutemeljena.

Diagnoza odkrivanja okužbe s DNA je metoda verižne reakcije s polimerazo (PCR). Bolniki, ki imajo testne rezultate za TTV, imajo zdravnike, ki predpisujejo zaščitno interferonsko zdravilo. Zaradi tega zdravila so celice telesa varne pred patogenimi virusi, vključno z virusom TTV. Vendar pa obstajajo mnenja laboratorijskih raziskovalcev, da interferon ni dal posebno učinkovito zdravljenje za to vrsto hepatitisa - tudi po dolgotrajnem jemanju zdravila v krvi je bila odkrita DNA virusa. V nekaterih primerih se bolnikom ponudi protivirusno zdravljenje. Iz tega sledi, da za zdravljenje hepatitisa TTV praktično ni nobenega posebnega zdravljenja.

Preventivni načini, kako se znebiti TTV

Najprej je treba posvetiti pozornost hujšim boleznim, ki skrbijo za bolnika. Tv virus sam po sebi ni pokazal nevarnega učinka na telo. Vzroki zapletov, ki temeljijo na rezultatih nedavnih študij, so povezani s to boleznijo TTV.

Če DNA vsebuje viruse, ga je treba pregledati pri gastroenterologu, onkologu, hepatologu, specialistu za nalezljive bolezni. Vsak specialist bo zagotovil njegova priporočila, ki jih je treba upoštevati.

  • fizične vaje, tek, joga;
  • uporabo svežega sadja in zelenjave, pa tudi izdelke, ki povečujejo imunost;
  • utrjevanje in bivanje na svežem zraku dolgo časa;
  • dnevna uporaba kuhane vode najmanj 2 litra;
  • Izključitev ocvrtih in maščobnih živil;
  • popolna izključitev kajenja tobaka in alkoholnih pijač.

Poleg tega je treba spremljati osebno higieno, pogosto spreminjati oblačila in spodnje perilo, izogibati se konfliktnim in stresnim situacijam, redno jemati protimikrobne snovi.

Znanstveniki še naprej delajo na malo znani virus TTV, ki je udaril moškega s svojim nepričakovanim videzom. Trenutno vrednost tega virusa ni natančno ugotovljena, dokazana je možnost zdrave prehrane virusa, zato testi niso potrebni za testiranje hepatitisa TTV.

Patogenost virusa TTV za jetrne celice še ni dokazana, kar pomeni, da ni potrebe po premisleku. Upamo, da bomo za nadaljnje raziskave določili vse informacije o pojavu tega virusa ter razvili metode za diagnosticiranje in zdravljenje hepatitisa TTV.

Kdo je rekel, da je nemogoče zdraviti jetrni hepatitis?

  • Preizkušene so številne metode, vendar nič ne pomaga.
  • In zdaj ste pripravljeni izkoristiti vsako priložnost, ki vam bo dalo dolgo pričakovano počutje!

Učinkovito zdravilo za zdravljenje jeter obstaja. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Hepatitis TTV - simptomi bolezni, zdravljenje

TTV (Virus transfuzije, Virus navora Teno) povzroča virus, ki se, kot pove že ime, prenaša s transfuzijo krvi ali njegovih komponent.

Njegovo "ime" tega virusa je bil sprejet na Japonskem leta 1997, ko so znanstveniki opazili več bolnikov po transfuziji krvi s poškodbo jeter, ki je bila takrat neznana. Prvi pacient, ki je bil diagnosticiran s tem virusom, je imel začetnike "TT". Tako je novi virus hepatitisa postal uradno ime.

Kaj je ta virus?

Vzročni povzročitelj hepatitisa TTV spada v novo družino - Anelloviridae. Podoben je genom tega virusa s povzročiteljem bolezni pri živalih (virus CAV - piščančja anemija), ki spada v družino Circoviridae. Zato je bila ta družina hkrati tudi izpostavljena povzročitelju hepatitisa TTV.

Vir se nanaša na DNK, ki vsebuje, ima obročno strukturo. Njene dimenzije so 40-50 nm. Nima lipidne plasti. Danes je več kot 20 genotipov virusa in veliko podtipov. Najpogostejši genotipov sta Gla in Gib.

Včasih je opaziti, da ima isti bolnik istočasno več kot en genotip virusa TT. To je najverjetneje povezano s ponavljajočo okužbo ali kaže na realizacijo mutacijskih lastnosti patogena v človeškem telesu.

Razširjenost in poti prenosa

Porazdeljeno po vsem svetu, vendar neenakomerno. Najpogosteje jih odkrijemo v populaciji Afrike (do 90%), manj - v ZDA in Avstraliji. V Evropi do 15%, v Aziji - do 40%. Vendar pa je po drugih virih približno 70% (in v nekaterih državah in več) ljudi prevoznikov TTV.

Pogostost odkrivanja virusa TT se poveča s starostjo preiskovancev in določenih skupin ljudi: injiciranje uživalcev drog, prostitutk, homoseksualcev. Pri bolnikih s hemofilijo in pri bolnikih s kronično hemodializo pri posameznikih, ki so prejeli transfuzijo krvi in ​​prejemnike organov, je visoka incidenca TTV DNA. To pomeni, da obstaja spolni in parenteralni način prenosa virusa. To potrjuje tudi odkrivanje TTV DNK, poleg krvi, v semenski in maternični skrivnosti.

Danes že obstaja dokaz o prenosu TTV na fekalno-oralno pot. Najdemo ga v žolču, iztrebkih in hkrati v krvi osebe. Nosilci virusa so tudi živali, kmetijske in domače. Nezadostna toplotna obdelava, na primer mesa okužene živali, lahko teoretično povzroči okužbo s TTV.

Obstaja razlog za trditev, da se TTV multiplicira v celicah jeter, od koder vstopi v krvni obtok in skozi žolčne kanale v žolču in nato v blato. Skladno s tem je mesto replikacije (reprodukcije) celic virusa jetra.

TTV DNK najdemo v slini, semenu, vaginalni in maternični skrivnosti.

Obstajajo izolirani podatki o možnosti prenosa okužbe v zraku.
Nezadostni podatki, toda pot prenosa z okužene matere na plod (navpično) ni izključena.
Torej, prejete informacije omogočajo sklepanje o več načinih prenosa patogena hepatitisa TTV.
Ni zanesljivih podatkov o občutljivosti.

Znanstvene raziskave so bile izvedene za odkrivanje hepatotrofe virusa TT. Ugotovljeno je bilo, da je TTV najpogosteje opredeljen pri bolnikih, ki imajo akutni ali kronični hepatitis neznane etiologije. Poleg tega je pri bolnikih s post-smotransfuzijskim hepatitisom stopnja TTV enaka v obeh jetrnih tkivih in krvi. Toda v tem primeru so v jetrih včasih višje koncentracije patogena.

Klinični potek in diagnosticiranje

Zelo pogosto se pojavijo akutni TTV-povzročeni hepatitisi v latentni obliki brez specifičnih kliničnih simptomov.
Še pogosteje je asimptomatska kronična viremija (prevoz infekcije), včasih brez kakršnih koli morfoloških sprememb v jetrih. In obstajajo dokumentarni dokazi spontane odstranitve TTV iz telesa.

Opisani so posamezni klinični primeri akutnega posttransfuzijskega hepatitisa TTV pri odraslih.
V tem primeru je obdobje inkubacije od 1,5 do 4 mesece. Bolezen se začne s povečanjem telesne temperature na 37,5-38 stopinj. Obstajajo simptomi astenije - utrujenost, izguba moči, šibkost, morda izguba telesne mase; in dispepsija - slabost, bruhanje, motnje blata, neugodje v desnem hipohondriju. Pri palpaciji najdemo povečano jetra.

V študiji jetrne biopsije so ugotovljene nespecifične spremembe jeter, ki so povezane s stopnjo sevanja hepatitisa.
serumske so povečane jetrne transaminaze v krvi: alanin aminotransferaze (ALT), aspartat-aminotransferaza (AST), y-glatamiltransferazy (GGT), in drugi.

Kože (kombinacija) z drugimi virusi hepatitisa je pogosto dovolj.

Zanimivo je, da se pri bolnikih s hudo idiopatsko miopatijo, malignim tumorjem ali sistemskim eritematoznim lupusom ugotavlja aktivna replikacija TTV. In tudi pri otrocih z akutnimi respiratornimi boleznimi.

Podatki o poteku TTV-hepatitisa pri otrocih še niso.

Obstajajo dokazi o poškodbah TT-žolčnega kanala z razvojem minimalnega portalskega holangitisa. Izhodiščna vloga tega virusa pri razvoju sindroma blata z nadaljnjim prehodom na holelitiozo ni izključena.
Diagnozo v tem času predstavlja opredelitev virusa DNA s PCR v krvi, včasih v vzorcih biopsije jeter. Pomembnost specifičnih protiteles še ni bila določena.

Zdravljenje

Posebno zdravljenje ne obstaja. Znanstveno je dokazano odpornosti TTV drog zdravljenje z interferonom pri običajnih odmerkih pri bolnikih bolnikov s sočasno okužbo z virusom hepatitisa C po načinu dela drugih avtorjev, nasprotno, je zdravilo (odprava) virusa pri tej obdelavi. Vendar je bila popolna in zanesljiva eliminacija dosežena le v 40-50% primerov.
Na tem področju potekajo nadaljnje raziskave.

Zaključek

Virus, ki povzroča hepatitis TTV, je bil do zdaj malo raziskan. Vendar postane jasno, da:

  • Virus, ki ima tako veliko razširjenost, ne more biti brezpogojno patogen. Vendar pa po znanstvenih raziskavah obstajajo domneve, da se nekateri genotipi virusa lahko povezujejo z razvojem določenih bolezni. Na primer okužba s prvim genotipom (1a) lahko povzroči hepatitis po transfuziji.
  • Znanstvene študije še niso potrdile absolutne hepatotropije TTV. Ugotovljeno je bilo, da virus TT ni nedvoumna vzrok za razvoj kronične jetrne insuficience nejasne etiologije. Ne vpliva na zvišanje simptomov, pa tudi na resnost in resnost poškodbe jeter, če je kombinirana s hepatitisom B ali C.

Patogenost virusa je še vedno v raziskovalni fazi, njegov pomen za klinično diagnozo še vedno ni nedvoumno jasen.

Biološki pomen tako širokega širjenja virusa ni povsem razumljiv. Še vedno ni standardov za rutinsko testiranje dajalcev krvi, posameznikov z visokim tveganjem itd. Na žalost je več vprašanj kot potrjeni podatki o TTV ter s tem povezane bolezni in razmere. Še vedno je treba upati, da bomo v prihodnjih letih dobili podrobnejše informacije o novem povzročitelju virusnega hepatitisa.

Transfuzijski virusi (TTV), DNA (PCR), visokokakovostni, kri

TTV (transfuzijski prenosni virus), virus posttransfuzijskega hepatitisa - DNK, ki vsebuje virus, prva in doslej edina vrsta virusov iz družine Anelloviridae. TTV je bil odkrit leta 1997 pri bolniku s hepatitisom nejasne etiologije. Predpostavlja se, da je prenos transfuzije najpogostejši pri transfuziji krvi.

Virus je razširjen, v krvi zdravih ljudi se pogosto dogaja - od 10% prebivalcev Združenega kraljestva in ZDA do 80-85% v nekaterih državah Afrike so nosilci TTV. V večini primerov se prevoz virusa ne pojavi klinično, okužba pa traja celo življenje. Verjetno je v nekaterih nosilcih virus sposoben povzročati bolezni jeter.

Še vedno se preučuje razmerje med boleznimi jeter, drugimi človeškimi organi in okužbo s TTV. Obstajajo dokazi, ki potrjujejo povezavo med povečanim virusnim bremenom in miopatijo (kronična mišična bolezen). Obstaja mnenje o možnosti vzbujanja virusa s hepatocelularnim karcinomom. V študiji med skupino bolnikov z gastroenteritisom je bilo 91% primerov 100% osnovne bolezni povezano s TTV okužbo.

Pri bolnikih z akutnim in kroničnim hepatitisom nejasne etiologije v hepatocitih (jetrnih celicah) lahko odkrijemo virusno DNA. Nekateri strokovnjaki potrjujejo povezavo okužbe z zvišanjem ravni biokemičnih kazalcev poškodb jeter - ALT, GGT, APF.

DNK virusa TT se pojavi v krvi nekaj dni po okužbi.

Ta analiza vam omogoča, da določite DNK virusa TT v krvi. Analiza omogoča diagnosticiranje trenutne ali predhodne infekcije TTV.

Metoda

PCR metoda - polimerazno verižno reakcijo, ki omogoča prepoznavanje prisotnosti v biološkem materialu želene regije genskega materiala.
Več podrobnosti o metodi PCR - njene razlike, prednosti in aplikacije v medicinski diagnostiki.

Referenčne vrednosti so norma
(Transfuzijski prenosni virus (TTV), DNA (PCR), kakovost, kri)

Informacije glede referenčnih vrednosti kazalnikov in sestave kazalnikov, vključenih v analizo, se lahko nekoliko razlikujejo glede na laboratorij!

Kako je patogen TTV virus?

V serumu japonskega bolnika s posttransfuzijskim hepatitisom nejasne etiologije je bil odkrit virus TTV (transfuzijski virus, Torque teno virus).

TTV je majhen virus brez ovojnice, ki vsebuje ciklično DNA. Genomska organizacija TTV je podobna živalskemu patogenu CAV (virus piščančje anemije) iz družine Circoviridae. Tako je TTV prvi cirkovirus podoben virus, ugotovljen pri ljudeh. Do danes je virus pripisan novemu rodu Anellovirus. (1) Tovrstni virusi so bili odkriti pri piščancih, prašičih, kravah, ovcah, psih, tupajih in primatih, vključno z antropoidnimi opicami. (2).

TTV povzroča dolgo, skoraj vseživljenjsko viremijo pri večini ljudi, ne glede na starost, zdravstveno stanje in druge parametre. (3). Okužba je vztrajna, virus je prisoten v različnih delih telesa, vključno s kostnim mozgom, limfoidnim tkivom, pljuči in jetri. (4).

Dejstvo je, med 70% in 90% svetovne populacije ljudi, so nosilci virusa TTV, in doslej je virus ni zanesljivo povezan z nobeno boleznijo, se zdi, ima izjemno sposobnost prilagajanja svojega lastnika. (3) Uporaba qPCR, Vasilyev EV et al. je pokazalo, da ima 485 od 512 (94%) zdravih ljudi TTV virusno obremenitev več kot 1000 izvodov na 1 ml krvi. (5).

Zanimivo je, da so pri bolnikih s hudo idiopatsko vnetno miopatijo, rakom ali lupusom opazili povečano virusno obremenitev. Aktivno replikacijo virusa so našli tudi pri otrocih z akutnimi okužbami dihal. (2).

Bolniki s hemofilijo imajo visoko tveganje za okužbo z virusom GBV-C / HGV in TTV. (6).

Okužba TTV med otroki je najbolj dovzetna za tiste, ki so pogosto v stiku z zdravstvenim okoljem, otroci iz slabih socialnih razmer in družine s kroničnimi boleznimi. (7). Virus pogosto najdemo pri bolnikih na hemodializi, kar kaže na njegovo asociativnost z boleznijo ledvic. (8).

Še bolj presenetljivo je genetska variabilnost virusa. Vsi TTV-ji so razdeljeni v štiri glavne genetske skupine, ki imajo vsaj 50-odstotne razlike v nukleotidnem zaporedju.

Očitno je, da virus, ki je prisoten pri vseh, ne more biti patogen. Po drugi strani pa nekatere skupine raziskovalcev trdijo, da so nekateri genotipi virusa lahko posebej povezani z boleznimi. Na primer, po predpostavki znanstvenikov, ki so prvič odkrili TTV, se okužba s prototipnim virusom prvega genotipa lahko poveže s posttransfuzijskim hepatitisom (4).

Kljub temu, da je bil virus prvič ugotovljen pri bolniku s hepatitisom, so študije pokazale, da je virus razširil skoraj povsod (pojavi več kot 90% odraslih) in je ni povzročitelj hepatitisa. TTV tudi ne povzroča kronične jetrne insuficience neznane etiologije in ne vpliva na obseg poškodbe jeter, ko so sočasno okuženi s HBV ali HCV (9).

Glavni način prenosa virusa je parenteralni, vendar pa se ne zavrne možnost fekalno-oralno širjenje virusa in možnost spolnega prenosa virusa. V skupini za tveganja so prejemniki krvnih sestavin, odvisniki od drog, spolni partnerji, obstaja nevarnost prenosa virusa preko stikov z gospodinjstvom.

Glavni vir za odkrivanje virusa je PCR.

Prevalenca viremije se v krvnih darovalcih razlikuje od 2 do 12%, vendar z uporabo pragov za visoko konzervirane sekvence je TTV DNA odkrit v več kot 90% nekaterih skupin prebivalstva. Razširjenost TTV se giblje od 40 do 70% pri bolnikih s hemofilijo, bolniki na hemodializi in obolelih z drogami, vendar je lahko višja z različnimi primerji.

TTV prvotno verjeli vzrok akutnega in kroničnega ne-A, so bile odpravljene brez E hepatitisa, aplastična anemija hepatitisa povezana, akutna odpoved jeter, ciroza jeter, vendar te zveze.

Primarni simptomi bolezni:

  • • Ni bilo simptomov, specifičnih za virus.
  • • Zdravljenje ni potrebno.
  • • Zdravljenje z interferonom je bilo povezano z virusnim bremenom med so-okužbo z drugim virusnim hepatitisom.

Razpoložljivi laboratorijski testi:

  • • Virus odkrije s PCR
  • • FDA-licenciranih testov za presejanje krvodajalcev ni.

Ni smernic FDA ali standardov AABB za spremljanje donatorjev za TTV.

Ni razloga za odstranitev dajalca v odsotnosti povezanosti z boleznimi. (9)

Patogenost virusa še vedno preiskuje, njen pomen za klinično diagnozo je nedvoumno nedoločen, zato menimo, da je napačno registrirati komplet za odkrivanje virusa in ga priporočiti za prodajo kliničnim laboratorijem.

Strukova L.A. - specialist za izdelke prodajnega oddelka reagentov in opreme za laboratorijsko diagnostiko.

TTV virus (TTV virusni hepatitis)

TTV virusa (transfuzijo prenaša, virus Navor Teno) so odkrili leta 1997 v serumu japonskega bolnika s po transfuziji krvi (po transfuziji) hepatitisa neznane etiologije.

TTV virus

TTV je majhen virus brez ovojnice, ki vsebuje ciklično DNA. Genomska organizacija TTV je podobna živalskemu patogenu CAV (virus piščančje anemije) iz družine Circoviridae. Tako je TTV virus prvi virus, ki je podoben cirkirusu, ugotovljen pri ljudeh. Do danes je virus pripisan novemu rodu Anellovirus. Sorodni TTV virusi so bili odkriti pri piščancih, prašičih, kravah, ovcah, psih, tupajih in primatih, vključno z antropoidnimi opicami.

TTV virus povzroči dolgo, skoraj vseživljenjsko viremijo (nosilec z sproščanjem virusa v okolje) pri večini ljudi, ne glede na starost, zdravstveno stanje in druge parametre. Okužba je vztrajna, virus je prisoten v različnih delih telesa, vključno s kostnim mozgom, limfoidnim tkivom, pljuči in jetri.

Dejstvo je, med 70% in 90% svetovne populacije ljudi, so nosilci virusa TTV, in doslej je virus ni zanesljivo povezan z nobeno boleznijo, se zdi, ima izjemno sposobnost prilagajanja svojega lastnika. Uporaba qPCR, Vasiljev EV in sod. je pokazala, da ima 94% zdravih ljudi TTV virusno obremenitev več kot 1000 izvodov na 1 ml krvi.

Povečano virusno breme TTV so opazili pri bolnikih s hudo idiopatsko vnetno miopatijo, rakom in lupusom. Aktivno replikacijo virusa so našli tudi pri otrocih s pogostimi akutnimi okužbami dihal.

Bolniki s hemofilijo imajo visoko tveganje za okužbo z virusom GBV-C / HGV in TTV.

Okužba TTV med otroki je najbolj dovzetna za tiste, ki so pogosto v stiku z zdravstvenim okoljem, otroci iz slabih socialnih razmer in družine s kroničnimi boleznimi. Virus pogosto najdemo pri bolnikih na hemodializi, kar kaže na njegovo asociativnost z boleznijo ledvic.

Še bolj presenetljivo je genetska variabilnost virusa. Vsi TTV-ji so razdeljeni v štiri glavne genetske skupine, ki imajo vsaj 50-odstotne razlike v nukleotidnem zaporedju.

Očitno je, da virus, ki je prisoten pri vseh, ne more biti patogen. Po drugi strani pa nekatere skupine raziskovalcev trdijo, da so nekateri genotipi virusa lahko posebej povezani z boleznimi. Na primer, po predpostavki znanstvenikov, ki so prvič odkrili TTV, se okužba s prototipnim virusom prvega genotipa lahko poveže s posttransfuzijskim hepatitisom.

Patogen za ljudi je TTV genotip 1a, ki ima izrazito hepatotrofijo. Nalezljivost TTV se dokazuje z vnosom kulture TTV genotipa 1a v kri šimpanzov, kar je pripeljalo do razvoja biokemičnih in histoloških manifestacij akutnega hepatitisa.

Kljub temu, da je bil virus prvič ugotovljen pri bolniku s hepatitisom, so študije pokazale, da je virus razširil skoraj povsod (pojavi več kot 90% odraslih) in je ni povzročitelj hepatitisa. TTV prav tako ne povzroča kronične jetrne insuficience neznane etiologije in ne vpliva na obseg poškodbe jeter, ko so sočasno okuženi s HBV ali HCV.

Glavni način prenosa virusa - parenteralno, vendar ne zanika možnosti fekalno-oralne širjenja virusa in možnosti spolnega prenosa virusa. V skupini za tveganja so prejemniki krvnih sestavin, odvisniki od drog, spolni partnerji, obstaja nevarnost prenosa virusa preko stikov z gospodinjstvom.

Prevalenca viremije se v krvnih darovalcih razlikuje od 2 do 12%, vendar z uporabo pragov za visoko konzervirane sekvence je TTV DNA odkrit v več kot 90% nekaterih skupin prebivalstva. Razširjenost TTV se giblje od 40 do 70% pri bolnikih s hemofilijo, bolniki na hemodializi in obolelih z drogami, vendar je lahko višja z različnimi primerji.

Diagnostika TTV

Razpoložljivi laboratorijski testi:

• Virus odkrije s PCR, to je glavni način za odkrivanje virusa.
• FDA-licenciranih testov za presejanje krvodajalcev ni. Ni smernic FDA ali standardov AABB za spremljanje donatorjev za TTV. Ni razloga za odstranitev dajalca v odsotnosti povezanosti z boleznimi.

Simptomi okužbe s TTV

Človek, pri čemer je nosilec seva morda ne zavedajo tega, ker ostane v telesu za dolgo časa, se virus ne more povzročiti simptome in ne povzroča morfološke in biokemične spremembe v strukturi in funkcije telesa. Ugotovljeno je, da je glavni organ replikacije tega virusa jetra, vendar se virus množi v vseh drugih medijih telesa.

TTV prvotno verjeli vzrok akutnega in kroničnega ne-A, so bile odpravljene brez E hepatitisa, aplastična anemija hepatitisa povezana, akutna odpoved jeter, ciroza jeter, vendar te zveze.

Uradno ni bilo simptomov, specifičnih za virus, vendar nekatere študije o medicini še vedno trdijo nasprotno. Obstojnost TTV 1a spremlja lezija epitelija majhnih žolčnih kanalov z razvojem slike minimalnega portalskega holangitisa. Med epitelialnimi celicami so se nenehno našli aktivirani limfociti in apoptotična telesa. Pri elektronski mikroskopiji se lahko odkrijejo hepatociti s prisotnostjo TTV-delcev v citoplazmi. Zaznana je vdor teh delcev v lumnu žolčnega kapilaro, ki se nahaja na meji med hepatocitov, od koder se delci s tokom TTV žolčnih vodov prodre v žolč in nato s invazijo epitelnih celic v primarnih segmentih najbolj žolčnega trakta. Pojav minimalnega portalskega holangitisa močno razlikuje TTV-virusno škodo jeter zaradi njegovega pora z drugimi hepatotropnimi virusi.

Tako je razvoj razvoj virusne bolezni jeter opazili hemodinamično blok pretežno v portalu trakta, katerega posledica je kaskado patoloških sprememb, določanje vrste portopechenochnogo krvnih bolezni, ki jih lahko jih prevzame etiologiji bolezni. Povečanje hemodinamičnih motenj v dinamiki kaže na potrebo po zdravljenju bolnikov s TTV okužbo.

Zdravljenje infekcije TTV

Če je delovanje jeter oslabljeno, zdravljenja ni potrebno.

Zdravljenje z interferonom je povezano z virusnim bremenom med so-okužbo z drugim virusnim hepatitisom.

Obstajajo publikacije o odpornosti virusa na interferonsko zdravljenje v standardnih odmerkih pri bolnikih s kroničnim virusnim hepatitisom C v kombinaciji s TTV. Po mnenju drugih avtorjev uporaba zdravil serije interferonov omogoča doseganje izločanja TTV. Pri interferonskem zdravljenju bolnikov s kroničnim hepatitisom C v kombinaciji s prisotnostjo TTV DNA v trajanju 2 let s stopnjo 20 milijonov enot na teden je bilo v 45% primerov izginotje virusa. Dokumentirana je bila neposredna povezava med izginotjem TTV DNK in virusnim bremenom pred začetkom interferona. V prisotnosti virusa, odkritega v kreditih 103 in več, odstranitve praviloma ni mogoče doseči.

Napoved

Nadaljnje študije bodo omogočile določitev hepatotropne narave tega patogena, ki trenutno ni dokazano, da bi pojasnili epidemiološke in klinične značilnosti ter razvili učinkovite metode za diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje te bolezni.

Patogeneza virusa še vedno preiskuje, njegov pomen za klinično diagnozo ni nedvoumno očiten, vendar pa je med bolniki opaziti njen učinek na jetra in žolčnik s simptomi holecistitisa.

Kaj je virus hepatitisa TTV in zakaj se to pojavi?

Virusni hepatitis TTV je trenutno redka bolezen, vendar je razširjenost patogena precej široka. Obstaja veliko različnih sevov hepatitisa. Nekateri od njih ne povzročajo nobene posebne škode za zdravje ljudi, tudi če gre za prevoznika. Drugi povzročajo resne patološke razmere, v katerih se zdravje nosilca močno poslabša in pride do resnih poškodb jetrnih celic.

Zakaj se pojavi TTV hepatitis?

TTV hepatitis ali TransfusionTransmittedVirus je virus hepatitisa, ki se prenaša na osebo s transfuzijo krvi in ​​poškoduje celice jeter. Ta vrsta bolezni je bila odkrita leta 1997. Do danes je bilo raziskanih približno 20 genotipov tega virusa. Menijo, da je več kot 90% prebivalcev Zemlje lahko nosilcev virusnega hepatitisa TTV. Poleg ljudi so njeni nosilci lahko tudi živali (krave, prašiči, opice).

Nevarnost je v tem, da je človek, pri čemer je nosilec seva morda niti ne vedo o tem, ker ostanejo v telesu dolgo časa, da ne pride do nobenih morfoloških in biokemičnih sprememb v strukturi in delovanju jeter. Vsebuje celice tega seva ne le v krvi. Kot so pokazale študije, so prisotne v slini, žolču, semenski tekočini in iztrebkih ter celo iz vaginalnih izločkov.

Kljub temu, da lahko nosilci hepatitisa te vrste bili skoraj vsi ljudje, se razvija le pri tistih, ki trpijo zaradi bolezni krvi, ali tiste, ki morajo pogosto svoje transfuzije (bolniki z nekaterih bolezenskih stanj ali po operaciji, vključno presaditev z različnimi organe).

V skupino z večjo verjetnostjo okužbe so:

  • odvisniki od drog;
  • alkoholiki;
  • odvisno od nikotina;
  • prostitutke;
  • homoseksualci;
  • bolniki na hemodializi;
  • bolniki s hemofilijo.

Okužba, kot so pokazale študije, je mogoče in v zraku ter intrauterino pot (od matere do ploda).

Simptomi hepatitisa TTV

Hepatitis TTV je malo raziskan. Menijo, da se lahko razvije v ozadju:

  1. Pljučna fibroza. Praktično vsi bolniki s to diagnozo imajo sev tega virusa. To je bil razlog za trditev, da če seva ne povzroči bolezni, resno vpliva na njen razvoj.
  2. Holangitis ali druge bolezni žolčnega kanala, kot so holelitiaza in holesteroza. Menijo, da je sev lahko vzrok za razvoj teh bolezni in patoloških stanj.
  3. Gastroenteritis. V 90% primerov so bolniki z gastroenteritisom nosilci tega seva hepatitisa.

Nekateri znanstveniki so verjeli, da obstaja povezava med tem sildenom in razvojem rakavih tumorjev v jetrih. Ampak do sedaj so rezultati kliničnih študij zelo dvoumni.

Te vrste hepatitisa je zelo težko diagnosticirati, ker je v kronični fazi asimptomatična. Morda le majhen porast jeter, ki se navadni zdravniki ne povezujejo s prisotnostjo tega virusa v telesu.

V akutni fazi bolezni ima bolnik naslednje simptome:

  • šibkost, fizična utrujenost;
  • bolečine v nogah;
  • slabost, suha usta, rumena obloga na jeziku;
  • bolečine na desni strani;
  • zvišanje temperature do 38 °;
  • povečana velikost jeter;
  • razvije asteno-dispeptični sindrom;
  • zlatenica se pojavi.

Inkubacijsko obdobje tega seva je največ 12 tednov, s prehodnim razvojem simptomov se svetloma začnejo pojavljati že v 6. tednu. Pri transfuziji krvi se lahko pojavijo primarni simptomi po 3-4 tednih. Nekateri raziskovalci menijo, da na resnost bolnikovega stanja vpliva kvantitativni dejavnik, to je količina DNA tega virusa v krvi.

Specialisti običajno izvajajo preiskave urina in krvi. Te količinske in kvalitativne kazalnike zanima, kot so:

  • ALT / AST;
  • označevalci hepatitisa B in C;
  • PCR za odkrivanje TTV DNA.

Če vsi kazalniki ustrezajo standardom, se lahko hepatitis popolnoma izključi in poišče še en vzrok za bolezen.

Kako zdraviti bolezen?

Kako se zdravi hepatitis TTV? Terapijo tega seva je težko zaradi dejstva, da v kliničnih preskušanjih ni dovolj podatkov. Nekateri strokovnjaki menijo, da jih učinkovito zdravi Interferon. Drugi verjamejo, da ta sev dokazuje odpornost na standardne odmerke zdravila Interferon in zato klasični režim zdravljenja hepatitisa te oblike ne bo deloval.

Nekateri zdravniki predpisujejo bolnikom posebno, protivirusno terapijo in imunomodulatorje. Vendar lahko rečemo, da skoraj vsi strokovnjaki pravijo, da v tem trenutku ni učinkovite terapije z zdravili.

Podatki o popolnem zdravljenju bolnikov se razlikujejo. Nekateri raziskovalci verjamejo, da pri minimalni količini tega virusa v krvi v 45% primerih pride do popolnega zdravljenja. Če je vsebnost virusa v krvi visoka, je popolno zdravljenje skoraj nemogoče. Do sedaj potekajo klinična preskušanja. Njihovi rezultati bodo imeli neposreden vpliv na oblikovanje režima zdravljenja pri bolnikih s tem sevom virusa.

Kot je bilo že omenjeno, odkrivanje DNA v podobnih sevih hepatitisa v krvi ne pomeni razvoja bolezni kot take. Če so diagnostični testi še vedno razkrili podobno DNA, potem je treba opraviti preiskave in dobiti nasvete od strokovnjakov, kot so onkolog, gastroenterolog, hepatolog, imunolog, specialist za nalezljive bolezni. Priporočila, ki jih bodo dali ti strokovnjaki, se najbolje upoštevajo, nato z verjetnostjo 80-85% se hepatitis ne pojavi.

Toda tudi sedaj je jasno, da hepatitis TTV ni razsodba. Morda boste morali samo spremeniti način življenja:

  • izključiti uporabo alkohola, tobaka in, seveda, drog;
  • pojdi na dieto: jesti sveže sadje in zelenjavo, pusto ribe;
  • maščobo, prekajeno meso, konzervirano hrano, začinjeno, mokasto in sladko je najbolje izključiti iz prehrane;
  • jemati vitamine za izboljšanje imunosti;
  • pijte veliko čiste vode - do 2 litra na dan;
  • več, da bo na svežem zraku.

Dobra rešitev bo joga, tek, plavanje, kolesarjenje, utrjevanje.

Pomembni preventivni ukrepi bodo:

  • odprava stresnih situacij;
  • spoštovanje osebne higiene (gotovo je potrebno, da se izognemo stiku s pacienti, tudi priložnostnimi).

Pomembno je vedeti, da v tem trenutku patogeni učinek te virusne DNA na celice jeter ni bil popolnoma dokazan. In to je tudi izgovor, da ne bo panike.

Virusni hepatitis TTV

Kaj je TTV Virusni hepatitis -

Leta 1997 sta T. Nishizawa, H. Okamoto in soavtorji. Najprej smo opisali 5 primerov posttransfuzijski hepatitis, razvili pri bolnikih od 8 do 11 tednov po transfuziji krvi, v kateri je bilo mogoče identificirati DNA novega patogena, povezanega z okvaro jeter. V študiji hepatitisa se je pojavila tradicija, da bi identificirali novo odkrite viruse z začetnicami bolnika, ki so prvič zabeležili pozitiven rezultat. Na podlagi tega je virus prejel oznako TTV. Vendar pa je njegova primarna opredelitev pri bolnikih s posttransfuzijskim hepatitisom določila virus ime transfuzije, ki se prenašajo, tj. Virus, ki se prenaša s transfuzijo krvi.

Novi hepatotropni virus je DNA, ki vsebuje 30-50 nm velikosti, ima krožni genom, hrbtno zasukan in je sestavljen iz približno 3500-4000 nukleotidov. Tvoj genom je enodnevni.

Rezultati PCR za ojačitev prekrivajočih se regij genomov so omogočili ugotovitev, da ima TTV DNA obročno strukturo dolžine 3852 nukleotidov. Ugotovljena je bila hipervariabilna regija od 1440 do 1827 nukleotidov in konzervativna regija TTV DNK. Genom virusa vključuje dva velika in več manjših odprte bralne okvire. Protein, kodiran z odprtim odčitnim okvirom dolžine 770 aminokislin, ima na svoji N-terminus bogato argentinsko regijo.

V začetni fazi študije je bil TTV dodeljen družini Ravoviridae. Vendar, če primerjamo značilnosti TTV virusov, ki pripadajo družini Gircoviridae (z virusom anemijo piščanca, prašičji cirkovirus in rastline) je bilo med določen afiniteto (Ko smo enoverižne DNA molekulo). Kljub temu, da je velikost genoma virusa in daljše pri TTV, kot so značilnosti na cirkovirus gostoto teh virusov podobni, kar kaže na podoben beljakovine in DNA. To je omogočilo razvrščanje TTV kot novega člana družine Circoviridae. Po mnenju nekaterih znanstvenikov, lahko TTV šteje prvi član nove družine virusov, ki bi se lahko imenovala kot Circinoviridae (iz lat. Circinatio- "krožijo").

Primerjava več kot 200 TTV izolatov, pridobljenih v različnih regijah sveta, je omogočila N. Okamoto et al. izolirati 16 genotipov virusa, ki se pripisujejo okužbam s krvnim mehanizmom prenosa patogena. Če nukleotidne sekvence ne sovpadajo z več kot 30%, se je izolat štel za genotip in v območju od 11 do 15% kot njegov podtip. Genotipizacija izolatov TTV, pridobljenih pri istem bolniku, je pokazala možnost hkratnega kroženja več genotipov virusa. Študija izolatov TTV, izoliranih iz plazemskih in mononuklearnih celic periferne krvi (PBMC), je pokazala prisotnost različnih genotipov pri istem bolniku. Ti podatki so nam omogočili domnevo o obstoju organotropizma za različne TTV različice. Vendar pa dobljene rezultate lahko razložimo tudi z dejstvom, da je TTV mogoče skriti v PBMC in hkrati preprečiti imunski odziv.

Poudariti je treba dejstvo detekcije TTV DNA v serumu in blatom bolnikov v akutni fazi hepatitisa, zato predlaga, da se lahko TTV en član enteralno prenaša hepatitisa.

To stanje lahko potrdijo naslednja dejstva:

  • odsotnost stroge odvisnosti širine širjenja virusa na parenteralno obremenitev;
  • odkrivanje TTV DNK v vzorcih žolča in nosilnih iztrebkov;
  • bližina TTV družini Pawoviridae, nekateri njegovi virusi imajo mehanizem za prenos fekalnega peroralnega mehanizma;
  • povečana incidenca TTV DNK med osebami s HAVAb;
  • izbruh na akutnem hepatitisu na Kitajskem s fekalno-oralno mehanizmom prenosa patogena, povezanega s TTV

Odkrivanje TTV DNK pri živalih, katerih meso se navadno uporablja pri prehrani ljudi, ne izključuje možnosti uporabe živilske poti TTV pri uživanju mesnih izdelkov, okuženih s TTV, brez ustrezne toplotne obdelave proizvoda.

Ugotovljena je bila neposredna povezava med koncentracijo virusa, ugotovljenega v krvi, in njegovo prisotnostjo v blatu.

Dokaz TTV DNA v žolča in ujemanja značilnosti teh izolatov virusa z delci TTV, izolirani iz krvi in ​​blatu, omogoča, analogno s hepatitisom A in E, trditi, da TTV replicira v hepatocitih, kjer pride v žolčevoda, žolča v črevesju in naprej - v blato. Ker TTV nobena maščoba ovojnico, njena infektivnost ne zmanjša pod delovanjem žolčnih kislin, raztapljanje lipidov ovojnico drugih virusov. Tv DNA je bila odkrita tudi pri sline, semenu in vaginalnih izločkih. Ugotovljeno je, da je glavni vir replikacije tega virusa jetra.

Potrditev parenteralno prenos TTV so rezultati, pridobljeni iz National Institutes of Health (ZDA), kar kaže, da je TTV-okužba statistično večja verjetnost, da se pojavijo pri bolnikih, ki so prej imeli transfuzijo krvi (26,4%), v primerjavi s tistimi, ki so prejeli nobenih transfuzije krvi (4,7%).

Stopnja odkrivanje TTV DNA v ogroženih skupinah (bolnikih, ki prejemajo kronično hemodializo zdravljenje, hemofilike, intravenskih drog, female prostitutke, homoseksualci) 2-krat ali več kot rezultat določanja virusa med dajalcev krvi.

Možnost perinatalnega prenosa virusa z okužene matere na novorojenčka ni izključena. Obstaja mnenje o visoki verjetnosti spolnega prenosa TTV. To dokazujejo rezultati odkrivanja TTV DNK v semenu in maternični skrivnosti.

Razširjenost. V evropskih državah je pogostost odkrivanja TTV DNK 1,9-16,7%, v azijskih državah - od I do 42% v ZDA - od 1,0 do 10% v Južni Ameriki - od 10 do 62% in v večini držav Afrike - s 44 na 83%.

TTV DNA se zazna pogosteje pri bolnikih, zdravljenih s transfuzijo krvi in ​​krvnih pripravkov, kot tudi prejemniki organov Vendar študije pri zdravih darovalcev krvi je pokazala, da XTV DNK najdemo v različnih regijah s frekvenco 2 do 38%, pri čemer je najbolj razširjen TTV širjenja v državah jugovzhodne Azije. TTV DNA pogosto ugotovljene pri bolnikih z drugimi virusnega hepatitisa (A, B, C), ki pa ni statistično značilne razlike v pogostosti širjenja zdravih osebah ni razkrila. Raziskave na genotipirovanigo TTV DNK, ki se izvaja v različnih regijah, ni razkrila nobenih posebnih genotip povezavo na določenem ozemlju. Skoraj povsod je TTV genotip Gla in Gib najbolj zastopan.

Simptomi virusnega hepatitisa TTV:

Značilnosti klinične slike.Trenutno TTV ne izključuje možnosti virusa zaradi pojava hepatocelularnega karcinoma (HCC), vendar v študiji hepatocitih, ki izhaja iz bolnikov s primarnim rakom jeter s prisotnostjo TTV DNA v serumu, ki je integrirano virusno DNA ni zaznana. Trenutno registrirana opažanjih TTV DNK s sledečo obstojnosti in naknadnim izginotjem podaljšanim odkrivanje TTV DNA brez biokemijske in morfološke spremembe delovanja jeter kaže na obstoj asimptomatski nosilci virusa. Po mnenju A. Matsumoto s sodelavci lahko TTV DNA traja že 22 let. Po zadnjih poročilih, ni strogo medsebojna TTV s kroničnim hepatitisom neznane etiologije Pri preučevanju mešano hepatitis (HCV + TTV) oblikovan verjeli, da je TTV ne vpliva na potek kroničnega hepatitisa C in njegovo morebitno preoblikovanje v cirozo.

Večina raziskovalcev je mnenja, da TTV ne povzroča hepatitis B kot eden od razlogov rezultatih poskusne okužbe šimpanzov, v katerem ni povečanega transaminaze in ni histološki znaki vnetja jeter, kljub aktivno replikacijo TTV DNA v hepatocitih primerjavo biokemijske in morfološke razlike med ljudmi s TTV in brez njega tudi kaže na odsotnost hepatitisa, povezanega s tem virusom. Edina razlika med registriranimi bolnikih s kroničnim hepatitisom "niti B niti C« glede na prisotnost TTV DNK - nekoliko višjo stopnjo delovanja v-glutamin-miltranspeptidazy v okuženih posameznikih.

Diagnoza virusa hepatitisa TTV:

Diagnostične funkcije. Trenutno je glavna metoda, ki se uporablja za preučevanje zemljepisne širine distribucije TTV, polimerazna verižna reakcija. Za svoje ravnanje so izbrani primerji, informacije o katerih je kodirano v konzervativni regiji TTV DNA. Med bolniki z akutnim hepatitisom "niti A niti G" pogostost odkrivanja TTV DNA ni bila od 13,6 do 43,0%. Poleg kvalitativne različice metode za odkrivanje TTV DNK je bila razvita tudi kvantitativna različica. Nastajajoča možnost določanja protiteles bo zagotovila natančnejše informacije o širini TTV.

Zdravljenje virusa hepatitisa TTV:

Značilnosti zdravljenja TTV. Obstajajo publikacije o njegovi odpornosti na interferonsko zdravljenje v standardnih odmerkih pri bolnikih s CVHC v kombinaciji s TTV. Po mnenju drugih avtorjev uporaba zdravil na osnovi interferona omogoča doseganje izločanja TTV. Pri interferonskem zdravljenju bolnikov s kroničnim hepatitisom C v kombinaciji s prisotnostjo TTV DNA v trajanju 2 let s stopnjo 20 milijonov enot na teden je bilo v 45% primerih ugotovljeno, da je virus izginil. Dokumentirana je bila neposredna povezava med izginotjem TTV DNK in virusnim bremenom pred začetkom interferona. V prisotnosti virusa, odkritega v kreditih 103 in več, odstranitve praviloma ni mogoče doseči.

Nadaljnje raziskave bodo določali Bolezni jeter, tropizma patogena, se ni izkazal na prisotne, da se opredelijo epidemioloških in kliničnih značilnosti, ter razviti učinkovite metode diagnosticiranja, zdravljenja in preprečevanja te bolezni.

Kateri zdravniki se je treba posvetovati, če imate hepatitis virusa TTV:

  • Hepatolog

Kaj vas skrbi? Želite vedeti podrobnejše informacije o TTV Virusni hepatitisu, njenih vzrokih, simptomih, metodah zdravljenja in preprečevanja, poteku bolezni in slediti prehrani po njej? Ali potrebujete pregled? Lahko se dogovorite z zdravnikom - Klinike Evrolaboratorij vedno na vašo službo! Najboljši zdravniki vas bodo pregledali, pregledali zunanje znake in vam pomagali prepoznati bolezen s simptomi, se posvetovali z vami in zagotovili potrebno pomoč in diagnosticirali. Lahko tudi pokličite zdravnika doma. Klinika Evrolaboratorij je odprto za vas 24 ur.

Kako se obrniti na kliniko:
Telefonska številka naše klinike v Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (večkanalni). Sekretar klinike vas bo izbral za prijeten dan in uro obiska zdravnika. Navedene so naše koordinate in navodila. Več podrobnosti o vseh storitvah klinike si oglejte na njeni osebni strani.

Če ste že opravili katero koli raziskavo, se prepričajte, da svoje rezultate posredujete v zdravniški pisarni. Če študij še ni opravljen, bomo v naši kliniki ali z našimi kolegi v drugih klinikah naredili vse potrebno.

Ali si? Treba je skrbno pristopiti k stanju svojega zdravja na splošno. Ljudje ne plačujejo dovolj pozornosti simptomi bolezni in ne zavedaš, da so te bolezni lahko življenjsko ogrožajoče. Obstaja veliko bolezni, ki se na začetku ne manifestirajo v našem telesu, vendar se na koncu izkaže, da se že žal že zdravijo prepozno. Vsaka bolezen ima svoje posebne znake, značilne zunanje manifestacije - tako imenovane simptomi bolezni. Opredelitev simptomov je prvi korak pri diagnostiki bolezni na splošno. Za to je enostavno potrebno večkrat na leto opraviti zdravniški pregled, ne le za preprečevanje strašne bolezni, temveč tudi ohranjanje zdravega uma v telesu in telesu kot celoti.

Če želite vprašati zdravnika za vprašanje - uporabite spletni posvetovalni oddelek, morda boste našli odgovore na vaša vprašanja in prebrali nasvete za skrb za sebe. Če vas zanimajo mnenja o klinikah in zdravnikih - poiščite informacije, ki jih potrebujete v poglavju Vse medicine. Registrirajte se tudi na medicinskem portalu Evrolaboratorij, biti nenehno ažuren z najnovejšimi novicami in posodobitvami na spletnem mestu, ki bodo samodejno poslane po pošti.


Sorodni Članki Hepatitis