Krvni test za ALT in AST za cirozo jeter

Share Tweet Pin it

Biokemijska analiza krvi je informativna študija, glede na rezultate katere je mogoče določiti funkcionalno stanje notranjih organov. Sprememba vsebnosti ALT in AST pri cirozah signalov poškoduje celice (hepatocite) v jetrnem tkivu. S koncentracijo endogenih encimov v krvi je mogoče določiti stopnjo in vzrok za nastanek cirotičnih procesov.

ALT in AST - beljakovinski encimi iz podskupine transaminaz (aminotransferaz), ki se sintetizirajo intracelularno.

V odsotnosti resnih bolezni je njihova koncentracija v krvi minimalna. Razvoj intrahepatičnih bolezni povzroči spremembo parametrov aminotransferaz v krvnem obtoku. Če je koncentracija ALT višja od AST, to kaže na škodo na parenhimu in, če je nasprotno, na srčno mišico (miokardija).

Aminotransferaza - kaj je to?

Aspartat aminotransferaza (AST) in alanin-aminotransferaza (ALT) sta proteinska snov, ki sodelujeta v metabolnih procesih, zlasti aminokislinah. Endogeni encimi se proizvajajo znotraj celic, zato njihov penetracijo v kri signalizirajo uničenje celičnih struktur. Povečanje koncentracije transaminaz kaže na nastanek vnetnih procesov v notranjih organih.

Povečana vsebnost ALT je znak okvare trebušne slinavke, jeter in ledvic, povečanje koncentracije AST pa kaže na uničenje miokardnih, pljučnih in živčnih celic.

Aminotransferaze so vključene v sintezo glikogena, ki je rezervna energija za telo. Skladišči se pretežno v hepatocitih v obliki granul in se, če je potrebno, pretvori v glukozo za endogeno prehrano celic in tkiv. Če se med analizo vrednosti ALT in AST razlikujejo od normalne vrednosti, pogosto kaže na uničenje jetrnih ali miokardnih celic.

Alanin aminotransferaza

Sprememba ravni alanin-aminotransferaze (ALAt, ALT) lahko imenujemo patološki marker hepatobiliarnega sistema. Aktivnost ALT pri cirozi se poveča, zato je povečanje koncentracije encima v krvi resna podlaga za dodaten instrumentalni pregled (biopsija, CT, ultrazvok). Glavni razlogi za spremembo parametrov beljakovinskih snovi v telesu so:

  • motnje indukcije drog;
  • primarna žolna ciroza;
  • patologija hepatobiliarnega sistema;
  • nastanek tumorjev v jetrnem tkivu.

Po stopnji aktivnosti ALT je mogoče določiti ne le vrsto bolezni, temveč tudi vzrok njenega pojava. Zmanjšanje aktivnosti alanin-aminotransferaze je značilno za razvoj jetrne insuficience in povečanje pogosto kaže na toksično škodo jeter, zlasti na cirozo zdravil.

Aspartat aminotransferaza

Aspartat aminotransferaza (AcAt, AST) je encim, ki sodeluje pri proizvodnji asparaginske kisline (aspartat). Sodeluje pri izmenjavi dušikovih spojin in pretvorbi sečnine v pirimidonske spojine. Če indikacije AST presegajo normo, so bolnikom najpogosteje diagnosticirali srčnožilno bolezen.

Povečanje koncentracije aspartat-aminotransferaze v krvi lahko povzroči:

  • mehanična zlatenica;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • mišična distrofija;
  • nekroza (smrt) srčne mišice;
  • pomanjkanje maščobnega tkiva v jetrih;
  • poškodba jetrne kapsule;
  • akutni hepatitis;
  • mononukleoza.

Vsebnost ALT in AST pri cirozi jeter nenormalno narašča zaradi uničenja celičnih struktur in naknadnega penetracije encimov v sistemsko cirkulacijo. Sprememba koncentracije aminotransferaz v krvi negativno vpliva na delovanje notranjih organov, zlasti na živčni in endokrinski sistem.

Pri postavljanju diagnoze se ne smemo zanesti izključno na podatke iz indeksov endogenih encimov v krvi; ne vsebujejo samo jeter, ampak tudi v drugih organih - ledvicah, pljučih, skeletnih mišicah itd.

Razmerje med AST in ALT

Pri diagnozi jetrne ciroze se upošteva razmerje ALT in AST, kar se v medicinskih krogih imenuje de Ritisov koeficient. Numerični izračun koeficienta se opravi le, če indeksi endogenih encimov presegajo meje norme. Določitev aktivnosti aminotransferaze ima pomembno diagnostično vrednost, saj so endogeni encimi lokalizirani samo v nekaterih vrstah celic.

Proteinski ALT encim prevladuje v parenhimskem tkivu in AST v srčni mišici. Iz tega sledi, da se s cirozo in srčnim infarktom v krvi odkrije povečanje aktivnosti enega ali drugega encima. Na primer, pri miokardnem infarktu se koncentracija AST v sistemski obtoku dvigne vsaj 8-krat, ALT pa le 2-krat.

Pri zdravi osebi je koeficient de Ritis v razponu od 0,9 do 1,75. Če numerična vrednost ne presega 1, to kaže na razvoj bolezni jeter, če več kot dve - uničenje kardiomiocitov (celice srčne mišice). Po rezultatih laboratorijskih raziskav se pričakuje, da bo visok nivo fermentacije (nihanja v koncentraciji biokemičnih komponent krvi) neugoden znak patologije.

Priprava za izvedbo testov

Biokemijska analiza krvi je ena od najbolj informativnih metod pregledovanja, s pomočjo katere je mogoče oceniti delovno sposobnost jeter in stopnjo presnovnih procesov v njej. Pred analizo je treba bolnike usposobiti, zaradi česar je izključena možnost spreminjanja biokemijskih parametrov krvi pod vplivom zunanjih dejavnikov:

  1. dan pred darovanjem krvi je zaželeno izključiti fizično aktivnost;
  2. 48 ur pred analizo morate prenehati uporabljati akutno in maščobo;
  3. na dan pred pregledom ne priporočamo zajtrka in pijače gaziranih pijač;
  4. nekaj dni pred obiskom zdravstvene ustanove, morate prenehati jemati zdravila.

Rezultati biokemijske analize niso odvisni samo od tega, ali je pacient opazoval posebno prehrano ali ne, ampak tudi na kvaliteti diagnostične opreme.

Tudi če biokemični test krvi kaže na prisotnost vnetnih procesov v parenhimu, se bolnik pošlje za dodaten pregled. Ko se diagnosticira, se upošteva koncentracija bilirubina, albumina in drugih sestavin v krvi. Tudi strokovnjaki preučujejo rezultate prebojne biopsije jeter, laparoskopijo in računalniško tomografijo.

Normalni indikatorji ALT in AST

V skladu z mednarodnimi standardi se vsebnost aminotransferaz v krvi izmeri v enotah na 1 liter krvi. Pri otrocih je vsebnost endogenih encimov v krvnem obtoku odvisna od starosti. Na primer pri novorojencih vrednosti ALT ne smejo presegati 48-50 U / L, AST - 150 U / L. Pri bolnikih, mlajših od 12 let, so dovoljeni manjši odmiki od običajnih indeksov. Po pubertalnem obdobju se število aminotransferaz v telesu stabilizira in približuje normi.

V odraslosti je koncentracija beljakovinskih encimov v krvi določena s spolom:

Vrednost ALT in AST pri hepatitisu

Raven jetrnih encimov ALT in AST snovi pri hepatitisu je najbolj pomemben kazalec, saj je najbolj natančno kaže, kako navdušena jetra in kako je potrebno prilagoditi zdravljenje nuditi pomoč osebi, ki v največji možni meri. Hkrati je pomembno razumeti, da povečanje teh vrednosti v vsakem primeru ne pomeni prisotnosti patologije jeter - težave so lahko tudi pri drugih organih. Več informacij o encimskih substancah jeter, pa tudi o tem, kako se pripraviti na dostavo testov in kaj storiti z večjimi kazalniki rezultatov - v tem gradivu.

Kaj je to?

Alanin-aminotransferaza (ALT) in aspartat-aminotransferaza (AST) so encimske snovi, ki sodelujejo pri transformaciji, potrebni za telo aminokislin. Lahko jih razvijejo samo notranji organi človeškega telesa, največja količina teh encimov pa sintetizira jetra. Zato je s povečanjem vrednosti ALT in AST prvi korak zapleten pregled jeter.

Alanin aminotransferaza

ALT je eden izmed najbolj informativnih kazalnikov jetrnih patologij, saj je slednji v celicah, in njihova smrt v krvni obtok in s tem signaliziranje uničujoče procese v telesu. Nadalje je alanin sodeluje pri tvorbi esencialnih aminokislin v telesu alanina ljudi: je ena od spojin, ki zagotavljajo normalno delovanje živčnega in imunskega sistema, snovi, ki so potrebni pri regulaciji limfocitov in nastanek izmenjave. Poleg jeter se encim nahaja v mišičnem tkivu, pljučih, miokardiju, trebušni slinavki in ledvicah.

V primeru akutnega hepatitisa alanin aminotransferaze in vedno pri vseh bolnikih. V virusni hepatitis in njena višina dviga približno 2 tedna pred pojavom zlatenice, in za veliko dlje - za hepatitis B. Največja vrednost indeksa doseže približno 2 ali 3 bolezen teden in Odklonijo nazaj po 30-40 dneh. Pri akutnem virusnem hepatitisu, so značilno od 500 do 3000 U / l. Če ravni ALT ostajajo visoke veliko dlje, kot je določeno obdobje, to pomeni, da je bolezen z akutno fazo opravil v kronično.

Aspartat aminotransferaza

AST - transaminaza, bolj koncentrirana v živčne celice in mišična tkiva, manj - v ledvicah, trebušni slinavki in pljučih. Njena raven je manj informativna, saj se lahko poveča tako pri jetrni nekrozi kot v poškodbi tkiv miokarda.

AST poveča, ne samo v porazu hepatocitov, ampak tudi v primerih mononukleoza, zlatenica, intrahepatično holestazo, cirozo jeter in metastazami na jetrih. Pri toksičnem hepatitisu je aspartat aminotransferaza višja od ALT. Običajno je njihovo razmerje 1,33. V primeru težav z jetri je vedno nižja od tega indikatorja, s srčnimi patologijami pa se poveča koeficient.

Ko je študija dodeljena

Analiza nivoja jetrnih encimov se izvaja ne le s sumom na hepatitis. Krv, da se preveri koncentracija zdravila AST in ALT v njej, je podana v primerih suma, da ima bolnik naslednje patologije:

Vzemite ta test in ugotovite, ali imate težave z jetri.

  • poraz žolčnika in žolčnih kanalov;
  • virusni hepatitis, ciroza, steatoza, ehinokokoza;
  • hemolitična zlatenica;
  • poraz pankreasa;
  • odpoved ledvic;
  • miokardni infarkt;
  • avtoimunske bolezni;
  • distrofije in presnovnih motenj v skeletnih mišicah;
  • miokarditis.

Kot preventivni ukrep se študiji lahko dodeli:

  • tiste, ki so bili v stiku z osebo s virusnim hepatitisom;
  • darovalci, preden darovali kri;
  • diabetes;
  • z debelostjo in maščobnimi jetrnimi hepatozi, kronicnim pankreatitisom, v primeru uporabe hepatotoksicnih zdravil (na primer antibiotikov);
  • s hudo zapuščino, povezano z jetrnimi patologijami.

Indikacije za ALT in AST so testirale tudi predoperativno pripravo.

Če sumite na eno od teh bolezni, zdravnik izda pacientu napotitev za darovanje krvi, da preveri prisotnost jetrnih encimov. Simptomi in znaki, ki jih spremljajo, so večja, so:

  • bolečine v desnem hipohondriju (s strani jeter), ki jih spremlja napaka v črevesju, napihnjenost, slabost in bruhanje;
  • rumeni odtenek kože in sluznic, videz žilnih zvezd, povečane vene v trebušni regiji, zatemnitev urina in razbarvanje blata;
  • bolečine v levem hipohondriju (s strani trebušne slinavke), dajanje nazaj in v kombinaciji s hudo šibkostjo in drisko;
  • pekoča (srčna) bolečina v prsih, ki izžareva v scapulo, vrat in roko, mrzlica, v nekaterih primerih pa tudi krvavitev srčnega utripa. Včasih pacienti opozarjajo, da jih v takih časih pokriva močan strah pred smrtjo;
  • pogosta neprijetna regurgitacija;
  • šibkost in atrofija mišic.

Poleg ALT in AST, seznam testov za hepatitis nujno vključuje tudi druge študije, ki lahko pomagajo natančneje določiti obseg in naravo poškodbe jeter, srca in trebušne slinavke. Te vključujejo:

  • Preverjanje ravni gama-glutamiltransferaze, encima, ki vsebuje predvsem jetra, trebušno slinavko in ledvice ter sodeluje pri prevozu esencialnih aminokislin. S nekrotičnimi procesi se ta snov sprošča in v velikih količinah vstopi v krvni obtok.
  • Študija ravni alkalne fosfataze, prisotna v tkivih številnih organov in odgovorna za proces hidrolize. Rahlo povečanje fosfataze pri otrocih se šteje za normalno in je posledica hitre rasti otrokovega telesa.
  • Preverite bilirubin. Nastaja med razpadom eritrocitov med predelavo hemoglobina.
  • Analiza laktat dehidrogenaze. Če se njene vrednosti povečajo, to kaže na potek ciroze in hepatitisa.

Kako se pripraviti na analizo

Da bi dobili najbolj natančne podatke o študiji na ravni ALT in AST, je nujno, da bolnik pred dostavo krvi upošteva naslednja priporočila zdravnika:

  • naj ne bi jemali vsaj 8 ur pred odvzemom vzorcev krvi;
  • Ne pijte alkohola in maščobnih živil 3 dni pred analizo;
  • v istem časovnem obdobju za omejitev fizične aktivnosti;
  • 14 dni pred študijo prekinite uporabo zdravil, ki vplivajo na delovanje jeter. V primeru nezmožnosti zavrnitve zdravil mora zdravnik to upoštevati pri dešifriranju pridobljenih podatkov;
  • priporočljivo je odložiti morebitne kirurške posege, zobozdravstveno zdravljenje, ultrazvočno diagnozo, radiografijo in rektalni pregled pred dostavo krvi;
  • na dan analize je nujno, da bolnik preneha s kajenjem, dovolj spati in ne doživlja čustvenih šokov.

Krv za raziskave na ravni encimov jetrnih snovi vzamemo iz vene (5-10 ml). Podatki so praviloma pripravljeni v enem dnevu.

Kako dešifriram rezultate testa

Glede na stopnjo zvišanja ravni transaminaze se razlikujejo tri oblike encima:

  • zmerno - stopnja je prekoračena za 1,5-5 krat;
  • povprečje - stopnja encimov se je povečala za 6-10 krat;
  • huda (hiperfermentemija) - s hepatitisom se raven krvnega tlaka ALT in AST poveča 11-krat ali več.

Dešifriranje pridobljenih podatkov opravi hepatolog, zdravnik nalezljivih bolezni ali gastroenterolog. Pomembni dejavniki pri zdravljenju rezultatov so spol in starost pacienta, na katerem so normativni dejavniki odvisni:

  • za moške: ALT - do 40 U / L, AST - do 31 U / l. Nižji prag je 15 enot. Pomembno je upoštevati, da je verjetnost, da se bo stopnja aktivnosti človeka, povezanega s težkim fizičnim delom, ravni jetrnih encimov naravno povečala. Ista slika je značilna za tiste, ki zlorabljajo alkoholne pijače in sprejmejo močne hepatotoksične droge.
  • za ženske: norma ALT je do 32 U / L, AST - do 40 U / L. Najmanjši kazalnik je 20 enot.
  • za otroke: pri majhnih bolnikih je normalna koncentracija jetrnih encimov večja kot pri odraslih. ALT v prvem tednu je približno 49 U / L, v prvem letu življenja - do 56 U / L, do šest let - 30 U / L, do dvanajst let - 39 U / L. Pri preučevanju vzorcev krvi novorojenčka je treba upoštevati nalezljive bolezni, ki jih mati prenaša med zdravljenjem, jemanjem zdravil in uživanjem alkohola.

Poleg bolezni, navedenih v enem od prejšnjih poglavij, lahko znatno vplivajo na ravni ALT in AST:

  • prekomerna poraba alkoholnih pijač;
  • potek kemoterapije;
  • ostra rast duševnih in fizičnih obremenitev;
  • resen stres in pretresen šok;
  • uporaba narkotičnih snovi;
  • zastrupitev s svincem;
  • jemanjem določenih peroralnih kontraceptivov ter aspirinom in varfarinom.

Kaj storiti, če je jetra povečano

Mnogi bolniki so zainteresirani za vprašanje, kako zmanjšati ALT in AST pri hepatitisu. Seveda se popolna vrnitev ravni jetrnih encimov na normo pojavi le po okrevanju ali prehodu hepatitisa v manj aktivno stanje, vendar pa je mogoče s pomočjo posebne prehrane izboljšati rezultate testov.

Najprej je treba zavrniti maščobo in živila, ki vsebujejo veliko količino beljakovin. Poleg tega "črni seznam" pade:

  • čebula in česen;
  • kislo sadje in kislina;
  • redkev in špinača;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • čokolada in pečenje;
  • soljena in kisla zelenjava;
  • gazirane pijače, močna kava in čaj;
  • alkohol.

Priporočljivo je dati prednost enostavno prebavljivi hrani. Glavni del prehrane je:

  • žita iz celih zrn;
  • zelenjava in sadje;
  • pusto ribe.

Dieto je treba kombinirati z uporabo zdravil, ki povečujejo imunost in specializirane vitaminske komplekse. V redkih primerih je bolniku predpisana antibakterijska terapija.

ALT in SAT za hepatitis so najpomembnejši kazalci, saj jih vodijo zdravniki pri predpisovanju in prilagajanju zdravljenja. Glavna stvar je, da redno opravljate teste za preverjanje ravni teh encimov jetrnih encimov in upoštevajte vsa priporočila zdravnika, da zmanjšate njihovo raven krvi.

Alt in ast s cirozo jeter

Kaj pomenijo ALT in AST pri diagnosticiranju ciroze jeter? Kakšna je norma in kakšna so odstopanja? Ciroza jeter je ena najpogostejših bolezni, ki ima številne koreninske vzroke. Za odkrivanje specifičnih nepravilnosti se opravi analiza fermentacije jeter v krvi. Vsak ima svojo vlogo in funkcije, vendar je najbolj uporaben pri odkrivanju bolezni - aminotransferaza AST in ALT.

Osnovni vidiki aminotransferaz

To so encimi, ki sintetizirajo za presežek glukoze v jetrih (ali glikogen), z drugimi besedami, molekule, v katerih je shranjena energija.

Razdeljen je v dve glavni kategoriji:

  1. Aspartat aminotransferaza (AST). Prav tako se nahaja v srčni mišici, ledvicah, skeletnih mišicah in možganih.
  2. Alanin-aminotransferaza (ALT) - se koncentrira neposredno v jetrih.

Nahajajo se v hepatocitih (celicah jeter), hkrati pa neposredno interakcijo s krvjo. Če so uničeni, se encimi absorbirajo v tok. Pri analizi se bo pokazala njihova raven, pri neskladnosti z normami pa je potrebno zdravljenje. Kolikor se raven aktivnosti encimov poveča, nekroza tkiv in njihova smrt umrejo toliko.

V primeru, da je aktivnost 1,5-5 krat višja od norme zgornje meje norme, se imenuje zmerna hiperfermentemija, 6 do 10-krat hiperfermentemija zmerne resnosti in 10 ali višja visoka. S to dejavnostjo se začne postopek nekroze, vendar funkcije organov niso kršene. Na primer, pri cirozi raven aktivnosti AST presega ALT.

Razlogi za povečano spremembo:

  • Obstruktivna hepatobilarna bolezen;
  • Infiltrativna bolezen (prizadene tumorje);
  • Bolezni jeter, ki jih povzroča zdravilo;
  • Avtoimunska bolezen - žolčna ciroza;
  • Prve tri mesece nosečnosti;
  • Razvoj kostnega tkiva.

Vrsta encima, ki prenaša asparaginsko kislino iz molekul. Z drugimi besedami, AST je ne-proteinski analog vitamina B6.

  1. Uničenje zidov jeter;
  2. Obturajska zlatenica;
  3. Akutni hepatitis, ki se postopoma pretaka v kronično;
  4. Necroza tkiv srca in skeletnih mišic;
  5. Zastrupitev z alkoholom;
  6. Pomanjkanje maščobne plasti jeter;
  7. Dermatomiozitis;
  8. Mesenterija mezenterije;
  9. Mononukleoza;
  10. Mišična distrofija;
  11. Pankreatitis.

Zelo pomembno je, da se spomnimo, da če se norma le prepolovi, je priporočljivo, da le opazujete bolnika, razen dejstva kronične bolezni.

Če so indeksi nenormalno povišani, potem to označuje samo eno nekrozo celic, znatno poškodbo jeter.

Hkrati se je nemogoče zanašati le na te kazalnike, saj jih vsebujejo drugi organi, zato ne morete govoriti o boleznih, povezanih z jetri.

Osnove opredelitve bolezni iz informacij, pridobljenih z encimsko dejavnostjo:

  1. AST ustreza ALT in lahko in presega za 1 točko - nalezljiv hepatitis akutne oblike ali narkotika;
  2. AST je več kot dvakrat ALT - bolezen, ki se je pojavila pod vplivom alkohola;
  3. AST presega ALT za več kot 1 mesto - cirozo jeter.

Upoštevati je treba, da primerjanje kazalcev ne bo zagotovilo popolne slike, zato je morda to druga bolezen, povezana s temi encimi.

vsebine ↑ standardi vsebnosti encimov

Nedvomno je nemogoče razkriti idealen indikator stopnje aktivnosti, saj je vse strogo individualno in odvisno od indeksa telesne mase. Toda povečana koncentracija encimov kaže na prisotnost težav. Zato je pomembno določiti, koliko encimov mora vsebovati krv na osnovi standardov.

Izmeri normo v mednarodnih enotah na liter, se izkaže, da je norma za AST 2-45 IU / L, ALT pa je 2-40 IU / l. Za primerjavo: raven encimov pri hepatitisu je 1000 ie / l.

Seveda se ne moremo zanašati le na te kazalnike, treba je analizirati raven albumina in bilirubina. Omeniti je treba tudi, da ima moška spolnost visoko stopnjo ALT in AST, medtem ko imajo ženske največ 31 ie / l, vendar pa za predšolske otroke ne smejo doseči 50 ie / l.

Na vrednost kazalnika vplivajo številni dejavniki, zato morate pred predložitvijo analize upoštevati nekaj preprostih pravil:

  • Jesti, na dan darovanja krvi, je prepovedano;
  • Soda, sladke pijače, alkohol in energija sta strogo prepovedana;
  • Ne jemljite zdravila;
  • Ne jejte mastne, slane, prekajene hrane nekaj dni pred preskusom;
  • Ne obremenite s fizičnim treningom.

Za opredelitev celotne slike bo treba izvesti obsežno raziskavo. Potrebno je darovanje krvi iz vene, vendar bo serum analiziran.

Dobljeni podatki o biokemijskih raziskavah bodo pokazali:

  1. Vsebnost in raven beljakovin v krvi, če se poveča, je mogoče potek vnetnega procesa v telesu;
  2. Koncentracija albuminov, njen presežek kaže na odpoved jeter;
  3. Kreatinin, odstopanje od norme do velike strani pomeni patologijo ledvic ali mehurja;
  4. Vsebnost alkalne fosfataze, njen presežek, kaže na obstruktivno zlatenico, hepatitis;
  5. Vsebnost glutamat dehidrogenaze, ko se poveča, opazi toksično poškodbo ledvic, kar kaže na alkoholno ciroza in hudo obliko hepatitisa.

na vsebino ↑ Ciroza in njegova diagnoza

To bolezen s hudo obliko perforacije je posledica podaljšanega vnetnega procesa in podaljšane smrti molekul - hepatocitov, ki se preoblikujejo v vezivno tkivo. Preprečevanje jeter ni več mogoče izvajati v celoti, kar povzroči odpoved jeter.

Jetrna okvara je okvara jeter, ki jo povzroči uničenje parenhima. Podobna je kot ciroza, vendar je njen pojav odvisen od prejšnjih bolezni.

Torej, za ugotavljanje bolezni se izvaja laboratorijska diagnostika:

  1. Biokemijske raziskave;
  2. Krološka študija;
  3. Ultrazvok;
  4. Biopsija;
  5. Analiza za viruse;
  6. Individualne preiskave, ki jih določi zdravnik, zaradi posebnosti bolnikovega stanja.

Zunanji simptomi ciroze vključujejo:

  • Rumenkast ton kože;
  • Jetra je povečana v velikosti;
  • Otekanje trebušne regije;
  • Vaskularne zvezdice ali pajek.

Klinični znaki bolezni:

  • Padec ravni hemoglobina je nižji od 110 g;
  • Zmanjšanje položaja rdečih krvnih celic;
  • Zmanjšanje števila trombocitov;
  • Povečanje koncentracije levkocitov;
  • Hitrost sedimentacije eritrocitov se je povečala na 15 mm na uro;
  • Znižala se je količina albumina in beljakovin;
  • Kazalniki ALT in AST so se povečali;
  • Zvišanje bilirubina in glukoze;
  • Koncentracija fibrinogena se je zmanjšala;
  • Vsebnost protrombina se je zmanjšala;
  • Povečala se je koncentracija alkalne fosfataze;
  • Vsebnost natrija in kalcija je padla.

Zelo pomembno je spremljanje ravni protrombina, ki je odgovoren za koagulabilnost krvi, če ni dovolj, je bolnikovo kirurgijo prepovedano.

V primeru, da je hepatitis povzročil cirozo, bodo ti markerji prisotni v rezultatih analize:

Nedvomno v idealnem primeru ne bi smeli biti. Patogeneza je odvisna od hepatitisa, ki je bil pred njim.

V skupni študiji se bo pokazala prisotnost beljakovin in maščobe v blatu. Če se je bilirubin zmanjšal s cirozo, izgubi barvo.

Ultrazvok - ta pregled kaže na spremembo velikosti organov in prisotnost vnetnih procesov. Z nastopom bolezni jetrno tkivo spreminja svoje lastnosti, postane ohlapno in rebrasto. Poveča, s cirozo, velikost votle in portalske vene s spodnje strani. Opažamo tudi povečanje žolčnika in njegovo deformacijo. S pomočjo računalniške tomografije lahko ugotovite splošne parametre jeter in ugotovite, od kod prihaja ciroza.

Za ugotavljanje stanja jetrnih tkiv s cirozo je določena biopsija, da bi določili razmerje med zdravimi celicami in veznim tkivom.

Ta bolezen je nevarna in pogosto vodi do smrti. Posledice, simptomi in vzroki bolezni morajo biti znani vsakomur in pravočasno, da se posvetujejo s specialistom. Ne pozabite, da telo deluje kot ura, in vse notranje težave se odražajo v stanju osebe, s cirozo, na primer, polt spremembe.

Spremljajte vse signale svojega telesa, poslušajte in potem se lahko spoprime s problemom. S cirozo, zgodnji pregled in pravilno zdravljenje vam bodo rešili življenje in se morda izognili nadaljnjim težavam.

Biokemijska analiza krvi je informativna študija, glede na rezultate katere je mogoče določiti funkcionalno stanje notranjih organov. Sprememba vsebnosti ALT in AST pri cirozah signalov poškoduje celice (hepatocite) v jetrnem tkivu. S koncentracijo endogenih encimov v krvi je mogoče določiti stopnjo in vzrok za nastanek cirotičnih procesov.

ALT in AST - beljakovinski encimi iz podskupine transaminaz (aminotransferaz), ki se sintetizirajo intracelularno.

V odsotnosti resnih bolezni je njihova koncentracija v krvi minimalna. Razvoj intrahepatičnih bolezni povzroči spremembo parametrov aminotransferaz v krvnem obtoku. Če je koncentracija ALT višja od AST, to kaže na škodo na parenhimu in, če je nasprotno, na srčno mišico (miokardija).

Aspartat aminotransferaza (AST) in alanin-aminotransferaza (ALT) sta proteinska snov, ki sodelujeta v metabolnih procesih, zlasti aminokislinah. Endogeni encimi se proizvajajo znotraj celic, zato njihov penetracijo v kri signalizirajo uničenje celičnih struktur. Povečanje koncentracije transaminaz kaže na nastanek vnetnih procesov v notranjih organih.

Povečana vsebnost ALT je znak okvare trebušne slinavke, jeter in ledvic, povečanje koncentracije AST pa kaže na uničenje miokardnih, pljučnih in živčnih celic.

Aminotransferaze so vključene v sintezo glikogena, ki je rezervna energija za telo. Skladišči se pretežno v hepatocitih v obliki granul in se, če je potrebno, pretvori v glukozo za endogeno prehrano celic in tkiv. Če se med analizo vrednosti ALT in AST razlikujejo od normalne vrednosti, pogosto kaže na uničenje jetrnih ali miokardnih celic.

Sprememba ravni alanin-aminotransferaze (ALAt, ALT) lahko imenujemo patološki marker hepatobiliarnega sistema. Aktivnost ALT pri cirozi se poveča, zato je povečanje koncentracije encima v krvi resna podlaga za dodaten instrumentalni pregled (biopsija, CT, ultrazvok). Glavni razlogi za spremembo parametrov beljakovinskih snovi v telesu so:

  • motnje indukcije drog;
  • primarna žolna ciroza;
  • patologija hepatobiliarnega sistema;
  • nastanek tumorjev v jetrnem tkivu.

Po stopnji aktivnosti ALT je mogoče določiti ne le vrsto bolezni, temveč tudi vzrok njenega pojava. Zmanjšanje aktivnosti alanin-aminotransferaze je značilno za razvoj jetrne insuficience in povečanje pogosto kaže na toksično škodo jeter, zlasti na cirozo zdravil.

Aspartat aminotransferaza (AcAt, AST) je encim, ki sodeluje pri proizvodnji asparaginske kisline (aspartat). Sodeluje pri izmenjavi dušikovih spojin in pretvorbi sečnine v pirimidonske spojine. Če indikacije AST presegajo normo, so bolnikom najpogosteje diagnosticirali srčnožilno bolezen.

Povečanje koncentracije aspartat-aminotransferaze v krvi lahko povzroči:

  • mehanična zlatenica;
  • zastrupitev z alkoholom;
  • mišična distrofija;
  • nekroza (smrt) srčne mišice;
  • pomanjkanje maščobnega tkiva v jetrih;
  • poškodba jetrne kapsule;
  • akutni hepatitis;
  • mononukleoza.

Vsebnost ALT in AST pri cirozi jeter nenormalno narašča zaradi uničenja celičnih struktur in naknadnega penetracije encimov v sistemsko cirkulacijo. Sprememba koncentracije aminotransferaz v krvi negativno vpliva na delovanje notranjih organov, zlasti na živčni in endokrinski sistem.

Pri postavljanju diagnoze se ne smemo zanesti izključno na podatke iz indeksov endogenih encimov v krvi; ne vsebujejo samo jeter, ampak tudi v drugih organih - ledvicah, pljučih, skeletnih mišicah itd.

Pri diagnozi jetrne ciroze se upošteva razmerje ALT in AST, kar se v medicinskih krogih imenuje de Ritisov koeficient. Numerični izračun koeficienta se opravi le, če indeksi endogenih encimov presegajo meje norme. Določitev aktivnosti aminotransferaze ima pomembno diagnostično vrednost, saj so endogeni encimi lokalizirani samo v nekaterih vrstah celic.

Proteinski ALT encim prevladuje v parenhimskem tkivu in AST v srčni mišici. Iz tega sledi, da se s cirozo in srčnim infarktom v krvi odkrije povečanje aktivnosti enega ali drugega encima. Na primer, pri miokardnem infarktu se koncentracija AST v sistemski obtoku dvigne vsaj 8-krat, ALT pa le 2-krat.

Pri zdravi osebi je koeficient de Ritis v razponu od 0,9 do 1,75. Če numerična vrednost ne presega 1, to kaže na razvoj bolezni jeter, če več kot dve - uničenje kardiomiocitov (celice srčne mišice). Po rezultatih laboratorijskih raziskav se pričakuje, da bo visok nivo fermentacije (nihanja v koncentraciji biokemičnih komponent krvi) neugoden znak patologije.

Biokemijska analiza krvi je ena od najbolj informativnih metod pregledovanja, s pomočjo katere je mogoče oceniti delovno sposobnost jeter in stopnjo presnovnih procesov v njej. Pred analizo je treba bolnike usposobiti, zaradi česar je izključena možnost spreminjanja biokemijskih parametrov krvi pod vplivom zunanjih dejavnikov:

  1. dan pred darovanjem krvi je zaželeno izključiti fizično aktivnost;
  2. 48 ur pred analizo morate prenehati uporabljati akutno in maščobo;
  3. na dan pred pregledom ne priporočamo zajtrka in pijače gaziranih pijač;
  4. nekaj dni pred obiskom zdravstvene ustanove, morate prenehati jemati zdravila.

Rezultati biokemijske analize niso odvisni samo od tega, ali je pacient opazoval posebno prehrano ali ne, ampak tudi na kvaliteti diagnostične opreme.

Tudi če biokemični test krvi kaže na prisotnost vnetnih procesov v parenhimu, se bolnik pošlje za dodaten pregled. Ko se diagnosticira, se upošteva koncentracija bilirubina, albumina in drugih sestavin v krvi. Tudi strokovnjaki preučujejo rezultate prebojne biopsije jeter, laparoskopijo in računalniško tomografijo.

V skladu z mednarodnimi standardi se vsebnost aminotransferaz v krvi izmeri v enotah na 1 liter krvi. Pri otrocih je vsebnost endogenih encimov v krvnem obtoku odvisna od starosti. Na primer pri novorojencih vrednosti ALT ne smejo presegati 48-50 U / L, AST - 150 U / L. Pri bolnikih, mlajših od 12 let, so dovoljeni manjši odmiki od običajnih indeksov. Po pubertalnem obdobju se število aminotransferaz v telesu stabilizira in približuje normi.

V odraslosti je koncentracija beljakovinskih encimov v krvi določena s spolom:

AST in ALT za cirozo jeter

Ciroza je ena najresnejših bolezni. Zanj je značilno podaljšano vnetje, smrt celic jeter in postopna zamenjava vezivnega tkiva. Posledično se vse funkcije jeter zmanjšajo, zlasti detoksikacija, in se razvije jetrna odpoved, kar vodi do smrti.

Vzroki za razvoj in stadij ciroze

Cirozo jeter se večinoma diagnosticira pri moških nad 45 let. Glavni vzroki bolezni:

  • Odloženi kronični hepatitis (virusni, avtoimunski, toksični);
  • Nekatere avtoimunske bolezni in žolčna ciroza;
  • Patologije žolčnega trakta;
  • Bolezni kamna, blokada žolčnih kanalov, primarnega sklerozirajočega holangitisa;
  • Zastrupitev s strupenimi snovmi za jetra, vključno s strupenimi strupi;
  • Zloraba alkohola najmanj 10 let;
  • Genetske metabolne motnje;
  • Venska zastoj v jetrih na ozadju kardiovaskularnih bolezni;
  • Dolgoročna uporaba zdravil;
  • Maščobna jetrna hepatoza pri metaboličnih motnjah, ki je značilna za bolezni, kot so diabetes in debelost;
  • Parazitske bolezni jeter - askaridoza, ehinokokoza, toksoplazmoza, opisthorhijaza itd.

Ciroza jeter ima več stopenj razvoja

  • Faza 1 - kompenzirana. Toki brez kliničnih manifestacij. Na tej stopnji je mogoče ustaviti razvoj bolezni, vendar če se ne zdravi, se proces zelo hitro napreduje.
  • Faza 2 - subkompenzirana. Število mrtvih jetrnih celic se povečuje, kar znatno zmanjša sposobnost telesa za opravljanje svojih funkcij. Če začnete zdravljenje pravočasno, lahko dosežete kompenzacijsko stopnjo.
  • Faza 3 je dekompenzirana. Število običajnih jetrnih celic je zelo majhno, jetrna odpoved napreduje, simptomi bolezni se povečujejo. Na tej stopnji je zdravljenje neučinkovito. Dodana je nevarnost razvoja zapletov - raka jeter in pljučnice.
  • Faza 4 je terminala. Jetra se ne more več spopasti s svojimi funkcijami. Vstopijo v zelo močne bolečine, ki jih je težko ustaviti. Na tej stopnji napredka ni mogoče ustaviti. Napoved je neugodna.

Simptomi in diagnoza bolezni

Začetne faze ciroze se pojavijo brez izrazitih simptomov, še posebej, če se bolezen razvije, ne da bi bila povezana z drugo boleznijo. Toda nekaj simptomatologije je prisotno, zato je potrebno pozoren na to.

Prvič, da je astenična sindrom - slabost, utrujenost, slab apetit, hujšanje, včasih brezobzirno vročina, nespečnost ponoči in zaspanost čez dan, razdražljivost, jokavost, tantrums in drugi.

Drugič, dispeptičnimi sindrom - grenkobo v ustih (predvsem zjutraj), slabost, spahovanje, bruhanje, teža v zgornjem delu trebuha, in v desnem zgornjem kvadrantu, ko prejme mastne, začinjene hrane in alkohola, sledijo pojavu bolečine, napenjanje.

Kasneje se simptomi povečajo. V sklepih je bolečina, slabo zvišana telesna temperatura se slabša, koža in sklera barjeta rumena, skoraj neprekinjena srbska sojka kože, trebuh povečuje velikost, v trebušni votlini se tvori prosta tekočina. Ko se bolezen še naprej razvija, se simptomatologija poslabša.

Diagnoza jetrne ciroze vključuje tako instrumentalne kot laboratorijske metode preiskave. Biokemični indeksi krvi igrajo pomembno vlogo v laboratorijskih študijah, od katerih sta ALT in AST skorajda glavna. To so jetrni encimi - aminotransferaza. Zaradi teh encimov jetra izvede sintezo glikogena. Kraj njihove lokalizacije so celice različnih organov, vključno z jetri. Zdrava oseba v svoji krvi bi morala imeti zelo malo. Toda z razvojem jetrnih bolezni se iz celic pojavijo encimi in vstopajo v kri. Povečuje se njihovo število v krvi, na podlagi katerega je mogoče tudi v zgodnjih fazah predlagati razvoj jetrne patologije, kot so hepatitis, ciroza, brezalkoholna maščevja, jetrna bolezen itd.

ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) so proteini, ki nastanejo v celicah in sodelujejo pri izmenjavi aminokislin. V krvi lahko ALT in AST vstopita le, če se celice telesa začnejo razgraditi.

Encim ALT najpogosteje najdemo v jetrnih celicah - hepatocitih, kot tudi v ledvicah, srčni mišici, trebušni slinavki. Encim ACT vsebuje oboje v jetrih in v drugih organih - pljučih, srcu, možganih in mišičnih vlaknih. Raven ALT in AST se meri v mednarodnih enotah na liter (IU / L).

Normalni parametri aminotransferaz v krvi

Norma ALT v IU / L pri ženskah je od 20 do 40, pri moških - ne več kot 45. Norma AST v IU / L za ženske je 34-35, pri moških - ne več kot 48.

Da bi zanesljivo diagnosticirali cirozo jeter, morate poznati ne samo kazalnike, ampak tudi razmerje med ALT in AST. Če je razmerje njihovega razmerja v razponu od 0,9 do 1,7 norma. Če je več kot 2, to kaže na stanje srca. Če je pod 0,8 - to je odpoved jeter. Nižji je ta indeks, slabše je stanje jeter.

Izkušeni zdravnik ima lahko samo eno analizo - biokemične kazalnike krvi. Sklicujoč se na njega, lahko zdravnik predpostavlja, kakšna oblika bolezni jeter se začne razvijati - hepatitis, pankreatitis, miokardni infarkt itd.

Povišane ravni ALT značilne za hepatitis, cirozo jeter, miokardnega infarkta, miokarditisa, srčnega popuščanja, akutnega pankreatitisa, z obsežnimi opeklinami in hude travme. Povečana AST - miokardni infarkt (ALT povečana bit), jetrna ciroza, hepatitis, povečane vsebino obeh encimov. Če biokemijske kazalniki zmanjšanja ALT samo, lahko govorimo o alkoholnega hepatitisa, ki lahko neizogibno privede do ciroze jeter. Hkrati ter močno zmanjšanje obeh transaminaze običajno vključujejo multiplo bolezni jeter ali končnem stadiju cirozo jeter.

Kako preprečiti razvoj ciroze

Glede na to, da je pojav ciroze asimptomatsko, morajo imeti v primeru nespecifičnih simptomov, kot so simptomi astenična in dispeptičnimi sindromov, takoj takoj posvetovati s specialistom in dati kri biokemije. To je potrebno, da se zdravljenje začne pravočasno. Zdravljenje je zapleteno in nujno vključuje uporabo jeter.

Jetra opravlja veliko različnih funkcij, brez katerih je normalna vitalna aktivnost človeškega telesa nemogoča. Za spremljanje jeter je naloga za vsako osebo, ki želi biti zdrava!

ALT, AST in drugi testi za jetrno cirozo

Bilirubin, GGT, albumin, ALT in AST pri cirozi jeter so posebni kazalci bolezni. Ciroza je pogosta diagnoza, katere ime je bilo prvič uradno izgovorjeno v zapisih R.T. Laennec leta 1819.

V sodobnem svetu je najpogostejši pri odraslih, starih od 30 do 65 let. V državah CIS je diagnoza vsakega sto ljudi. Tri četrtine bolnikov so moški. Bolezen in njene naknadne zaplete povzročijo smrt približno 40 milijonov ljudi na leto.

Trajanje in kakovost življenja pacientov sta v veliki meri odvisna od stopnje odkrivanja. Diagnoza temelji na različnih metodah: ultrazvoku, biopsiji tkiva, opravlja se krvni test za cirozo jeter. Na podlagi pridobljenih podatkov je predpisano podporno zdravljenje, ki bolniku omogoča, da živi že več let.

Pogosto na prvih stopnjah bolezni simptomi niso izraženi. Da bi se izognili odkrivanju v kasnejših pogojih, je priporočljivo opraviti preventivne preiskave vsakih šest mesecev.

Kaj je ciroza jeter?

Ciroza je bolezen, izražena v strukturnih spremembah v tkivih organa, kar je sčasoma povzročilo jetrno insuficienco in povečan pritisk v venski portal in njene pritoke. Stanje neizogibno napreduje in je kronično. Bolezen se lahko pojavi iz različnih razlogov, med njimi:

  • zloraba alkohola, kronični alkoholizem;
  • potek viralnega hepatitisa;
  • avtoimunski proces v telesu;
  • mehanski dejavniki (kamni v žolčniku, zoženje ali blokada kanalov);
  • toksično zastrupitev;
  • dolgoročni učinki helminthov in proizvodov njihove vitalne dejavnosti;
  • srčno popuščanje.

Praviloma se kažejo sekundarni simptomi, ki jih bolnik vedno ne opozarja. Na primer:

  • srbenje;
  • šibkost in utrujenost;
  • motnje spanja, razdražljivost, apatija, blago ekscitabilnost (jetrna encefalopatija);
  • kršitev prebavnega procesa;
  • nenadna izguba teže;
  • sprememba barve urina;
  • povišana telesna temperatura.

Kasneje pacient pokaže porumenelost kože in očesne sklere, bolečine na desni strani, širjenja vaskularnega omrežja, slabosti in bruhanja.

Dolgotrajen potek bolezni preneha s komplikacijami. Lahko se pojavijo trebušne kapi, portalska hipertenzija, delna ali popolna atrofija organskih funkcij.

Kadar specialist za bolezni ugotovi, katere teste je treba predložiti za potrditev diagnoze. Zdravljenje bolezen ni mogoče. Predpisano vzdrževalno zdravljenje za boj proti simptomom. Napoved bolnika je v večini primerov neugodna.

Kateri testi (jetrni testi) se jemljejo s cirozo jeter

Diagnoza bolezni vključuje izvajanje različnih študij (analize). Sodobne zmogljivosti laboratorijev omogočajo, da na podlagi dobljenih rezultatov pridobijo najbolj popolno sliko bolezni. Istočasno se kot osnovo vzamejo glavni encimi, ki odražajo stanje organa.

Preiskave in diagnoze potekajo s preučevanjem naslednjih krvnih indeksov za cirozo jeter:

  • kvantitativna študija alanin-aminotransferaze (ALT);
  • kvantitativna študija aspartat aminotransferaze (AST);
  • kvantitativna študija gama-glutamat transpeptidaze (GGTP);
  • Analize za cirozo jeter s kvantitativnim pregledom alkalne fosfataze (AFP);
  • ob upoštevanju celotnega proteina krvi;
  • kvalitativna in kvantitativna študija bilirubina;
  • ocena sistema strjevanja (protrombinski čas);
  • kvantitativna študija albumin.

Vrednotenje sintetičnih procesov v telesu, stopnja njegove nasičenosti s toksini, izločanje s cirkulacijo krvi temelji na interpretaciji podatkov raziskave. Preskus krvi daje kratek čas natančne rezultate, kar vam omogoča, da začnete zdravljenje bolezni čim prej.

ALT s cirozo

Alanin-aminotransferaza (ALT ali ALT) je aminotransferaza, katere sinteza se pojavi pri hepatocitih. Običajno encim vstopi v krv v majhnih količinah. Ko so uničene jetrne celice, se sprosti ALT in s krvnim tokom se pošljejo v posode. Podobno stanje lahko povzroči:

  • zastrupitev s strupi;
  • srčna in ledvična insuficienca;
  • patologije trebušne slinavke;
  • potek hepatitisa,
  • ciroza, itd.

Na podlagi odstopanja alanin-aminotransferaze od uveljavljene norme (6-37 IU / l) je mogoče sklepati o obsegu poškodbe tkivnih organov. Pogosto z daljšim pretokom se količina ALT v analizi poveča za 10 ali večkrat (500-3000 IU / L).

Raven ALT v krvi se v nekaterih primerih močno poveča pri nosečnicah. To je posledica toksičnosti in pomanjkanja v telesu vitaminov skupine B. Ta pogoj je tipičen v prvih 3 mesecih nosečnosti, v prihodnosti se količina encima stabilizira. Za podrobnejšo študijo se takoj razmislita o dveh encimih: ALT in AST, ki se med analizo znatno povečata.

AST za cirozo jeter

Encim AST je sestavina jetrnih, živčnih, ledvičnih, srčnih tkiv. Povečanje ravni aspartat-aminotransferaze v analizi se odkrije, kadar:

  • miokardni infarkt (ALT je praktično normalen);
  • z malignimi tumorji;
  • travmatični vplivi;
  • hude opekline;
  • ciroza.

Zvišana indikatorska signalna fibroza, strupeno zastrupitev. Močan presežek v analizi (norma pri moških je do 41 ie / l, pri ženskah do 35 ie / l, pri otrocih do 50 ie / l) se pojavi z enim samim uničenjem hepatocitov.

Ko krvni testi zabeleži zashkalivayuschie kazalce, lahko govorimo o nekrozi telesa (smrti njegovega tkiva).

GGT za cirozo jeter

Biokemija v jetrni cirozi nujno vključuje študijo GGT (GGTP). Gamma-glutamil transpeptidaza se sintetizira v hepatocitih in celicah trebušne slinavke, aktivno sodeluje pri izmenjavi aminokislin.

Pri zdravi osebi so parametri običajno pri moških - 10-71 enot / l, pri ženskah - 6-42 enot / liter. Na povečanje encima v krvi vplivajo:

  • toksini;
  • strupi;
  • zloraba alkohola;
  • jemanje drog;
  • prevelik odmerek zdravil.

Vrednosti GGT v krvi se povečajo tudi pri cirozi. Če koncentracija encimov ostane na dolgotrajno visoki ravni, to kaže na hudo stanje organa.

LF v primeru ciroze jeter

Krvni testi se izvajajo za proučevanje parametrov alkalne fosfataze (APF). Pri zdravem moškem je količina 270 U / L, pri ženskah pa 250 U / L. APF aktivno sodeluje pri nastanku kostnega tkiva, zato so otroci v rastočem telesu nekoliko višji. Poleg tega sodeluje pri izgradnji sluznice gastrointestinalnega trakta, kanalov žolčnega trakta, placentnega plašča zarodka in mlečnih žlez v obdobju hranjenja.

Kazalnik se poveča tudi z nekrozo, avtoimunskimi boleznimi organa, virusnim hepatitisom, mehanskimi poškodbami. V tem primeru se aktivnost alkalne fosfataze v nasprotju z ALT in AST ne spremeni, saj ciroza ne poveča njegove proizvodnje.

Kakšen bilirubin za cirozo jeter?

Bilirubin - eden od ključnih kazalcev biokemične analize krvi pri cirozi, je sestavina žolča. Encim se sintetizira v tkivih vranice in hepatocitov zaradi cepitve hemoglobina. Snov ima dve delni državi:

  • direktno (brezplačno);
  • posredno (povezano).

Analize za cirozo jeter kažejo zvišanje norme (do 4,3 μmol / l) vezanega bilirubina zaradi poškodbe organov zaradi patološkega procesa. To je razloženo z enkratnim uničenjem velikega števila hepatocitov.

Poleg tega bo prišlo do nepopolne vezave encimskih molekul. Njegova velika količina v krvi bo povzročila porumenelost kože in sklero, srbenje kože, spremembo barve blata. Diagnoza nujno vključuje teste za bilirubin.

Visoki indeksi indirektnega bilirubina v analizi (več kot 17 μmol / l) so opaženi pri ovirah žolčnih kanalov. Podoben pogoj lahko povzroči žolčna ciroza ali fibroza jetrnega tkiva. Indeksi bilirubina za jetrno cirozo v skupini dveh frakcij ne smejo presegati 20,5 μmol / l.

Protrombinski indeks

Pri cirozi jeter zdravnik določi, katere teste je treba prenesti na bolnika. Pogosto se priporoča protitrombinski indeks (PTI). To je odstotek obdobja strjevanja plazemske komponente krvi, izraženega kot odstotek koagulacijskega obdobja kontrolnega materiala. Povprečje je med 94 in 100 odstotki.

Povečanje indeksnih signalov o prirojenih malformacijah krvi, pomanjkanju določenih vitaminov, malignih formacijah in vnosu peroralnih kontraceptivov. Povečanje PTI je značilno za bolnike s cirozo. Analiza ne vključuje vedno razlage PTI.

Albumin

Krvni test za cirozo vključuje kvantitativno študijo albuminov, pri čemer interpretacija omogoča razumevanje ritma proizvodnje encima. Z zmanjšanjem indeksa (v normi od 35 do 50 g / l) se pojavijo hude poškodbe hepatocitov.

Koristen videoposnetek

Glede treh glavnih testov, ki se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni jeter, so dodatne informacije na voljo v naslednjem videoposnetku:


Sorodni Članki Hepatitis