Alkoholni hepatitis - simptomi, zdravljenje

Share Tweet Pin it

Alkoholni hepatitis je bolezen jeter, v kateri se vnetni proces v telesu pojavi zaradi sistematične uporabe velikih odmerkov alkohola. Verjetnost razvoja bolezni je izjemno visoka pri ljudeh, ki so že dolgo porabili 100 g alkohola v 96% alkoholu (5 let ali več) (v 25 ml vodke vsebuje 10 g alkohola). Alkoholni hepatitis se običajno razvije zelo počasi in pogosto bolezen še dolgo ostane neopažena. Z napredovanjem bolezni se razvije ciroza jeter in jetrna insuficienca.

Treba je opozoriti, da je za moške dnevni varni odmerek alkohola v smislu čistega alkohola 40 g, in za ženske 20 g.

Zaradi anatomskih lastnosti telesa imajo ženske večje tveganje za nastanek alkoholnega hepatitisa kot moški, ki imajo večje količine alkohola, ki nevtralizirajo alkohol. Poleg tega skupina z večjim tveganjem vključuje tiste, ki jemljejo zdravila, ki imajo strupeni učinek na jetra, pa tudi tiste, ki trpijo zaradi virusnega hepatitisa. Posebno pomembno je prisotnost sočasnih bolezni prebavnega sistema, ki se pogosto razvijajo kot posledica alkoholizma (pankreatitis, holecistitis, gastritis itd.).

Oseba z alkoholnim hepatitisom ne predstavlja nevarnosti za druge, za razliko od pacientov z virusnim hepatitisom, ki se lahko okuži s stikom s krvjo bolne osebe.

Obstajata dve obliki bolezni:

  • Vztrajna oblika se šteje za relativno stabilno obliko alkoholnega hepatitisa, v katerem ostaja možnost povratnega razvoja vnetnega procesa, vendar le, če je alkohol popolnoma opuščen. Z nadaljevanjem zlorabe alkoholnih pijač se lahko ta oblika bolezni premakne v progresivno.
  • Za progresivno obliko so značilne majhne osrednje nekrotične lezije jeter, zaradi česar se ciroza najpogosteje razvija. S pravočasnim zdravljenjem je mogoče doseči stabilizacijo vnetnega procesa, ostali učinki pa ostanejo v življenju.

Simptomi alkoholnega hepatitisa

Dolgo časa je lahko bolezen asimptomatična, nato pa obstajajo znaki, ki vam omogočajo, da sumite na kršitve v jetrih:

  1. Astenovegetativni sindrom se kaže s šibkostjo, večjo utrujenostjo, okvaro apetita in izgubo telesne mase.
  2. Sindrom bolečine se izraža v videzu neugodja, občutku težnosti in bolečine v desnem hipohondriju.
  3. Dispeptićni sindrom: slabost, bruhanje, grenak okus v ustih in burposti, zlasti po pitju alkoholnih pijać ali mastnih ocvrtih żivil.
  4. Žlindre. Najpogosteje najprej opazimo ikterični (ikterični odtenek) sklere in sluznice ustne votline, z napredovanjem bolezni opazimo žilavost kože. Včasih srbi srce po celem telesu.
  5. Zvišanje jeter z alkoholnim hepatitisom je običajno blago ali zmerno.

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Predvsem pa je potrebna popolna zavrnitev alkoholnih pijač. Brez izpolnjevanja tega pogoja bodo vsi medicinski ukrepi praktično neučinkoviti. V mnogih primerih, ko je bolezen odvisna od odvisnosti od alkohola, potrebujejo bolniki psihoterapevt in strokovnjak za narkologijo.

Vsi bolniki morajo slediti prehrani. Pri boleznih jeter je priporočena posebna terapevtska dieta št. 5, katere cilj je maksimalen tresenje obolelega organa s popolno prehrano. Iz prehrane so izključene maščobne, ocvrtih, začinjenih jedi, kisle hrane in konzervirane hrane, sladkarije, močnih čajev in kave. Prednost imajo živila, bogata z beljakovinami, vlakninami, vitamini in minerali.

Terapija z zdravili

Hepatoprotectors - skupina zdravil, ki spodbujajo regeneracijo poškodovanih jetrnih celic, ter jo zaščitijo pred negativnimi učinki zunanjih dejavnikov. Takšna zdravila vključujejo Ursosan, Essentiale N in Essentiale Forte N, Heptral, Resalut Pro in mnogi drugi. Zdravljenje običajno traja najmanj mesec dni, pri nekaterih bolnikih pa jemljejo hepatoprotečke 2-3 mesece. Kljub dejstvu, da so zdravila te skupine v prodaji, zdravila za samozdravljenje ni vredna, zdravnik bi moral predpisati zdravljenje.

Vitaminoterapija je indicirana za vse bolnike z alkoholnim hepatitisom, saj je organizem s kronično zastrupitvijo z alkoholom običajno osiromašen. Bolniki prejemali multivitaminskih kompleksov, intramuskularno injekcijo vitaminov skupine B koristen tudi naravni imunomodulatorji (Echinacea, Lemongrass kitajski, Eleutherococcus et al.).

Presaditev jeter je metoda zdravljenja, ki se lahko uporablja v hudi obliki alkoholnega hepatitisa, skupaj z napredovalno jetrno insuficienco. Ampak, če bolnik ni odvisen od odvisnosti od alkohola, bo zdravljenje brez pomena.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Če je bolezen alkoholnih jeter treba zdraviti s hepatologom ali gastroenterologom. Vendar, ne da bi se odrekli alkohola, učinek zdravljenja ne bo. Zato bolnik potrebuje pomoč psihiatra, psihoterapevta ali strokovnjaka za narkologijo. Za diagnozo alkoholnega hepatitisa se uporabljajo ultrazvok in EFGDS, zato imajo zdravniki pomembnih specialitet pomembno vlogo. Končno, nutricionist pomaga pri iskanju pravilne prehrane za bolnika z alkoholnim hepatitisom.

Alkoholni hepatitis

Alkoholni hepatitis - patološke spremembe v jetrih, za katere so znaki vnetja, maščobne degeneracije, fibroze, katere vzrok je toksični učinek na telo alkoholnih presnovkov. Z nadaljevanjem etiološkega dejavnika spremembe jeter segajo v cirozo - nepopravljivo škodo. Resnost bolezni določajo tako odmerek kot kakovost in trajanje pitja. Hepatitis se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. Zdravljenje poškodb jeter je usmerjeno v odvajanje alkohola, zagotavljanje visoko kalorične in hranljive prehrane, normalizacija funkcijskega stanja jeter.

Alkoholni hepatitis

Alkoholni hepatitis je bolezen, ki je ena od glavnih pojavov alkoholne bolezni jeter, ki se v gastroenterologiji in alkoholni fibrozi nanaša na prikrite ali začetne manifestacije jetrne ciroze. Vnos alkohola spremlja njegova metabolizacija v jetrih do acetaldehida, ki ima lastnost škodljivih hepatocitov (celic jeter). Kaskada kemičnih reakcij, ki jo ta snov sproži v telesu, povzroča hipoksijo hepatocitov in kot posledico - njihovo smrt. Zaradi strupenega poškodb alkohola v jetrih se v njenem tkivu razvije razpršeni vnetni proces. Praviloma je to kronična bolezen, ki se po petih do sedmih letih redne uporabe alkohola razvija.

Vzroki za alkoholni hepatitis

Vzrok bolezni je dolgotrajna zloraba alkohola. Pri moških se lahko poškodbe jeter razvijejo z uporabo 50-80 gramov alkohola na dan, ženske - 30-40 gramov, pri mladostnikih - 15-20. Hitrost razvoja in napredovanja bolezni določata število, pogostost alkoholizacije, porabljena pijača, posamezne značilnosti organizma, trajanje zlorabe.

Verjetnost nastanka poškodb alkoholnih jeter je večja pri ljudeh, ki imajo genetske značilnosti encimov, ki presnavljajo alkohol, pri bolnikih z virusnim hepatitisom pacientov in tudi z začetno prehransko pomanjkljivostjo.

Simptomi in oblike alkoholnega hepatitisa

Ta patologija ima lahko trajen ali progresiven potek. Vztrajni tok je relativno stabilna oblika bolezni, medtem ko je v pogojih prenehanja uživanja alkohola poškodba jetrnih celic reverzibilna. Nadaljevanje alkoholizacije povzroči prehod v progresivno obliko.

Za progresivno obliko (razdeljena na lahke, srednje in velike stopnje glede na aktivnost) so značilne majhne žariščne nekrotične lezije jeter, ki se pogosto spreminjajo v cirozo. Pravočasno obravnavanje te oblike vodi k stabilizaciji procesa, preostali učinki pa ostajajo.

Odvisno od sevanja je izoliran akutni in kronični alkoholni hepatitis. Za akutni tok je značilna akutna progresivna lezija jeter. Približno 70% primerov dolgotrajne zlorabe je posledica akutnega hepatitisa, ki v 4% primerov zelo hitro preide v cirozo. Ta oblika se lahko nadaljuje v naslednjih variantah: latentni, ikterični, holestatični in fulminantni. Hude variante akutnega alkoholnega hepatitisa se pogosto razvijejo v ozadju obstoječe ciroze po močnem pitju.

Skrita različica toka nima značilne simptomatologije. Bolniki občutijo nekaj težkega v hipohondriju na desni, blago navzejo. To možnost običajno določijo rezultati laboratorijskih študij (povečana transaminaza). Končna diagnoza zahteva biopsijo.

Ikterični tečaj je najpogostejši. Tipični simptomi so pritožbe izražena slabost, anoreksija, bolečine v desnem zgornjem kvadrantu, driska, slabost, bruhanje, hujšanje, porumenele kože, beločnice. Lahko se pojavi vročina. Jetra je povečana, gladka (s cirozo - gomoljno), palpacija je boleča. Zaznavanje simptomov, kot so Splenomegalija, ascites, palmarne eritem (pordelost dlani), teleangiektazijo, kaže na cirozo ozadju.

Cholestatična varianta alkoholnega hepatitisa je manj pogosta, njegove značilne lastnosti so intenzivno srbenje, obarvanje blata, zlatenica, po temnejšem uriniranju. Ta možnost ima dolg pretok.

Za fulminantno varianto je značilno hitro napredovanje hepatorenalnega, hemoragičnega sindroma, zaznamovane spremembe v laboratorijskih markerjih. Na ozadju jetrne kome, hepatorenalnega sindroma, je izid lahko smrten.

Za kronični potek alkoholnega hepatitisa je značilna zmerna resnost kliničnih znakov in laboratorijskih označevalcev. Diagnoza temelji na značilnih znakih, ki jih odkrijejo z biopsijo jeter, kar kaže na prisotnost vnetja v odsotnosti ciroze.

Diagnoza alkoholnega hepatitisa

Diagnoza ima določene težave. Blagni tok bolezni morda ne sme spremljati nobenih posebnih simptomov, sumljivo pa je le, če se odkrijejo laboratorijske spremembe.

Laboratorijski dokaz akutne oblike so levkocitoza, redko - levkopenija (pri toksičnih učinkov alkohola pri kostnem mozgu), B12-pomanjkljivost anemija, pospešeno določanje sedimentacije eritrocitov in povečana označevalce poškodb jeter. Ultrazvočni pregled jeter kaže povečanje njegove velikosti, heterogenost strukture, enake konture. Z magnetno resonanco (MRI jeter) določa stransko pretok krvi skozi jetra, hkratno poškodbe trebušne slinavke.

V kronični obliki ultrazvočni pregled jeter kaže rahlo ali zmerno povečanje jeter, povečanje njegove ehogenosti, enotnost strukture. Laboratorijski kazalniki so se zmerno spremenili. Biopsija jeter z okvaro alkohola lahko ugotovi posebne znake vnetja, fibroze, nekroze. Resnost škode je odvisna od oblike bolezni in trajanja.

Identifikacija poškodb jeter med pregledom je treba kombinirati z anamnestičnimi podatki, ki kažejo na dolgoročno uporabo alkohola, pa tudi prisotnost odvisnosti, zlorabe. To je težko, ker zdravnik nima vedno popolnih informacij o bolniku. Zato je treba vključiti sorodnike, da bi zbrali popolno zgodovino, ker pacienti pogosto znatno zmanjšajo količino porabljenega alkohola.

pokazale so tudi tipični navzven znake alkoholizma (alkohola): zabuhle oči, roke tresenje, jezik, starost, atrofija mišic ramenskega obroča, Dupuytrenova kontraktura (fibroza Palmar kit, ki vodi v njihovo skrajšanje in upogib zapestja sev), motnje perifernega živčnega sistema in drugih ciljnih organov (ledvice, srce, trebušna slinavka, centralni živčni sistem).

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Terapija te bolezni mora biti celovita. Glavne smeri zdravljenja so odprava škodljivega faktorja, imenovanje ustrezne prehrane, izvajanje terapije z zdravili. Vsaka oblika alkoholnega hepatitisa v prvi vrsti zahteva ukinitev etiološkega faktorja - alkohola. Brez odlaganja alkohola je napredovanje poškodb neizogibno. Z blagimi oblikami je to že dovolj za povratni razvoj sprememb v jetrih.

Alkoholni hepatitis pri večini bolnikov spremlja prehranska pomanjkljivost. Težje je poškodbe jeter, bolj izrazita trofična pomanjkljivost. Priporočljivo je, da je energijska vrednost dnevne prehrane okoli 2000 kalorij. Vsebnost beljakovin mora biti 1 g na kilogram teže. Potrebno je dovolj vnosa vitaminov, nenasičenih maščobnih kislin. V primeru anoreksije je predpisana enteralna ali parenteralna prehrana sonde. Infuzije aminokislin zmanjšajo katabolizem beljakovin (poraba intersticijskih zalog proteinov), izboljša presnovo možganskega tkiva.

Terapija z zdravili vključuje dajanje esencialni fosfolipidi formulacij, ki zmanjšujejo maščobno spremembo jeter, imajo antioksidantni učinek, počasen fibrozo jeter, pospeši regeneracijo njenih celic. Tudi z alkoholno poškodbo, zlasti holestatično, so predpisani zdravili ursodeoksiholne kisline s citoprotektivnim učinkom. Z namenom doseganja antioksidativno učinek, zaviranjem proizvajanja acetaldehid, so poškodbe celične membrane dodeljen silimarinsoderzhaschie gepatoprotektory.

Zdravljenje akutne oblike vključuje izvajanje zdravljenja z detoksikacijo, uvedbo rešitev, ki nadomeščajo plazmo, korekcijo elektrolitskih motenj. Pri hudi sevi s sindromom jetrne celične insuficience se uporabljajo glukokortikosteroidi. Zdravljenje kronične oblike se izvaja ob upoštevanju stopnje poškodbe jeter. Prisotnost fibroze zahteva popolno zavračanje alkohola. Terapija z zdravili vključuje dajanje zdravil, ki vplivajo na proces fibroze, γ-interferona, glicina.

Prognoza in preprečevanje alkoholnega hepatitisa

Osnova za preprečevanje alkoholnega hepatitisa je omejiti uživanje alkohola, da se prepreči napredovanje obstoječe poškodbe jeter - popolno odpoved. Pri bolnikih z blago do zmerno alkoholno hepatitis s popolno prekinitvijo acetaldehid prognozo je dobro - morda popolno okrevanje delovanja jeter. Trenutno za zdravljenje te patologije se uporabljajo zelo učinkovita zdravila, ki omogočajo, da zdravljenje bolezni ali stabilizacijo bolnika za dolgo časa, ki preprečuje prehod v cirozo. Vendar pa je treba zdravljenje izvaja skupaj z gastroenterolog s terapevtom in zasvojenosti, kot odločilni dejavnik je abstinenca od alkohola, vendar le tretjina bolnikov, sluha diagnozo "alkoholni hepatitis," stop sami piti alkohol.

Z nadaljevanjem etiološkega faktorja je bolezen zapletena zaradi ciroze jeter. To je nepopravljivo stanje, ki je zadnja stopnja poškodb alkohola. V tem primeru je napoved neugodna. Taki bolniki imajo visoko tveganje za razvoj hepatocelularnega karcinoma.

Alkoholni hepatitis - prvi znaki, simptomi in zdravljenje

Pri spreminjanju oblike in volumna bolnikove jeter v ozadju alkoholizma se diagnosticira alkoholni hepatitis. Ta degenerativna bolezen, nevarno tveganje za manifestacijo ciroze. Potrebuje kirurško zdravljenje bolezni, zavračanje alkoholnih pijač in prehod na zdrav način življenja. Spoznajte, kako prepoznati hepatitis doma, za katere simptome je značilen.

Kaj je alkoholni hepatitis

Leta 1995 se je pojavil izraz "hepatitis iz alkohola", kar kaže na značilnost poškodbe jeter zaradi uporabe etanola. Ta bolezen je vnetna, je vzrok za cirozo. Toksini alkohola vstopajo v jetra, kjer se tvorijo acetaldehidi, ki vplivajo na celice. Po šestih letih postane kronična z nenehno uporabo etanola. Hepatitis C in alkohol nista neposredno povezana, vendar dnevni vnos 50-80 g alkohola za moške, 30-40 g za ženske in 15-20 g za mladostnike prispeva k nastanku strupene bolezni.

Alkoholni hepatitis - simptomi

Glede na obliko manifestacije bolezni se razlikujejo naslednji znaki alkoholnega hepatitisa:

  1. Obstojna oblika - puščanje skrito, bolnik ne sumi na bolezen. Znaki tega lahko služijo kot utež na desni strani pod rebri, slabost, izbruh, bolečine v želodcu. Tip se odkrije s pomočjo laboratorijskih testov, se zdravi z zavračanjem alkohola in prehrane.
  2. Progresivna oblika - se oblikuje v odsotnosti zdravljenja vztrajnega hepatitisa, se šteje za prikrite ciroze. Bolnikovo stanje se poslabša, v jetrih opazimo žarišča nekroze (celice popolnoma umrejo). Znaki so: bruhanje, driska, zvišana telesna temperatura, zlatenica, bolečina na desni strani. Brez zdravljenja bolezen utegne umreti zaradi odpovedi jeter.

Znaki alkoholnega hepatitisa

Glede na razvoj in potek bolezni obstajajo posebni znaki hepatitisa. Bolezen je lahko akutna (ikterična, latentna, fulminantna in holestatična) in kronična. Če se prvi simptomi manifestirajo jasno, jasno (bolnik lahko postane rumen, doživlja bolečino in poslabšanje), potem je drugi lahko asimptomatičen in šibko izražen.

Akutni alkoholni hepatitis

OAS ali akutni alkoholni hepatitis je hitro progresivna bolezen, ki uničuje jetra. Pojavi se po dolgih pijačah. Obstajajo štiri oblike:

  1. Žolčnica - šibkost, bolečina v podkožjem, anoreksija, bruhanje, diareja. Pri moških obstaja zlatenica brez srbenja kože, izguba teže, slabost. Jetra se poveča, zgosti, gladka, boleča. Pacientove roke trepetajo, ascite, eritem, bakterijske okužbe, zvišano telesno temperaturo.
  2. Latentna - diagnosticirana le z laboratorijsko metodo, biopsijo, skritim uhajanjem.
  3. Holestatični - je redek, simptomi so hude srbenje, brezbarvni blato, zlatenica, temen urin, motnje uriniranja.
  4. Fulminantno - opazimo napredovanje simptomov, krvavitev, zlatenico, odpoved ledvic in encefalopatijo jeter. Zaradi kome in hepatorenalnega sindroma se pojavi smrt.

Kronični alkoholni hepatitis

Za odsotnost očitnih simptomov je značilen kronični alkoholni hepatitis. Ugotovljeno je le z laboratorijskimi testi - preverja se aktivnost transaminaz, sindrom holestaze. Posredni razvoj bolezni kažejo merila odvisnosti od alkohola:

  • sprejem velike količine alkohola, želja po pijačah;
  • znaki abstinence;
  • povečajte odmerek alkohola.

Kako prepoznati hepatitis v domu

Če želite pravilno prepoznati hepatitis doma, morate paziti na bolnika. Če ima vsaj en znak akutnega poteka bolezni, je potrebna intervencija zdravnika. Pri opazovanju indirektnih znakov vključevanja v alkoholizem se morate posvetovati tudi s strokovnjaki za pregled jeter in odkrivanje nenormalnosti v svoji funkciji.

Če se bolezen ne začne pravočasno zdraviti, lahko pride do zapletov do smrti bolnika v ozadju jetrne nekroze:

  • povečan pritisk;
  • zastrupitev telesa;
  • hipertenzija, krčne žile;
  • zlatenica, ciroza.

Je strupen hepatitis

Po mnenju zdravnikov se alkoholno strupeni hepatitis ne šteje za nalezljivo bolezen, ker nastane zaradi zastrupitve telesa s kemično snovjo. Razvija se v ozadju dolgega sprejema alkoholnih pijač v velikih količinah, vpliva samo na bolnikovo telo. Za zdravljenje je pomembno izključiti destruktivno delujoči faktor in izboljšati funkcionalnost organov.

Kako zdraviti alkoholni hepatitis

Za učinkovito zdravljenje alkoholnega hepatitisa jeter morate zagotovo zavrniti alkohol in se posvetovati z zdravnikom. Imenuje kompleksno terapijo, med drugim:

  • detoksikacija - droppers, intravensko ali peroralno čiščenje zdravil;
  • obiščite psihologa, strokovnjaka za narkologijo, da odstranite slabo navado;
  • energijska prehrana, priporočamo porabo več proteinov;
  • kirurško ali zdravilno zdravljenje - je možno odstraniti žrelu iz nekroze, vzeti metionin in holin, da dopolni lipidno funkcijo organa;
  • intramuskularno injiciranje vitaminov, kalija, cinka, snovi, ki vsebujejo dušik;
  • uporaba kortikosteroidov za hudo bolezen;
  • uporaba hepatoprotektorjev (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • odprava dejavnikov etiologije;
  • sprejem antibiotikov pri razvoju bakterijskih, virusnih okužb ali razvoja hude bolezni.

Zdravniki ne smejo biti zdravljeni samostojno, saj je poškodba jeter resna in povzroča nenadzorovane posledice. Če je primer zelo hud in zanemarjen, se lahko zahteva presaditev jeter, napoved preživetja je povprečna. Kot krepitev zdravljenja po odpravi simptomov in akutnem poteku se lahko tradicionalna medicina uporablja na osnovi žitnih stigmov in mleka.

Kot preventivni ukrep ponovitve bolezni se uporabljajo ta pravila:

  • zmanjšanje odmerkov alkohola ali popolna zavrnitev alkohola;
  • spoštovanje zdravil, zavrnitev alkohola med zdravljenjem;
  • pravilno prehrano, veliko kalorij in BJU.

Diet za hepatitis alkoholnih jeter

Pri večini bolnikov z alkoholnim hepatitisom je bilo zaradi pomanjkanja ustrezne prehrane opaženo klinično izčrpanost telesa. Za izboljšanje zdravja in zmanjšanje resnosti jeter potrebuje posebno prehrano. Dieta za alkoholni hepatitis vsebuje naslednja priporočila:

  • zavrnitev mastnega mesa, maščobe, rib, jajc, konzerviranih in dimljenih izdelkov;
  • prepoved gob, začimbe in omake, pecivo, beli kruh, močan čaj, kava;
  • Ne moreš jesti oreške, čebulo, česen, kislino, redkev, slaščice, sladoled;
  • ne zlorabljajte vnosa sode vode, maščobih sirov, skuta, kisle smetane, masla;
  • kategorična prepoved alkohola, nikotina;
  • izdelke lahko kuhamo za par, pečen, kuhano;
  • vključitev v obrok žit, sušeni toast, otrobi, mlečni izdelki, teletina, pusti ribe, skuta brez maščobe, piščanec;
  • koristno je jesti zelenjavo, sadje, zeleni čaj, suho sadje, zeleno zelenjavo, fige;
  • hrana 5-6 krat na dan, ločena - ne mešajte beljakovin z ogljikovimi hidrati v enem obroku, plodovi so ločeni.

Video: kako se kaže strupen hepatitis

Informacije, predstavljene v tem članku, so informativne narave. Materiali izdelka ne zahtevajo samostojnega zdravljenja. Samo usposobljeni zdravnik lahko diagnosticira in svetuje o zdravljenju, ki temelji na posameznih značilnostih posameznega bolnika.

Alkoholni hepatitis: simptomi in zdravljenje

✓ članek preveri zdravnik

Hepatitis - akutno ali počasno vnetje jeter, ki se razvije kot posledica okužbe z virusi ali dolgoročnih dejavnikov izpostavljenosti prispevajo k uničenju jetrnih celic (hepatocitov). Eden najbolj strupenih izdelkov, ki povzročajo hepatitis in cirozo jeter, je alkohol. Alkoholni hepatitis - nekužno vnetje parenhima jeter (parenhimske tkiva, iz katerega je sestavljena telo), ki izhaja iz sistematične uporabe alkoholnih pijač in alkoholnih kronične zastrupitve parov, toksini in potomcev etanola in etanola.

Alkoholni hepatitis: simptomi in zdravljenje

Bolezen se razvija z redno uporabo celo sorazmerno majhnih odmerkov alkohola, saj skoraj 95% alkoholnih pijač predeluje in izloča iz telesa iz jeter. Alkoholni hepatitis Če ga ne zdravimo, lahko privedejo do bolj mogočna patologijo - ciroza, smrtonosna bolezen, pri kateri je preživetje običajno ne več kot 5 let po diagnozi. Edini način za preprečevanje takšnih učinkov je popolna zavrnitev alkohola, če pa to ni mogoče, in oseba, ki še vedno redno pitje alkohola, je pomembno vedeti, simptomov in terapije za zmanjšanje negativnih posledic.

Zaradi razvoja alkoholnega hepatitisa

Dejavniki tveganja

Tudi pred 10-20 leti je glavna skupina tveganja vključevala zdravnike večinoma moške v starosti od 30 do 45 let, ki živijo v neugodnih socialnih razmerah ali v napetem psihoemotionalnem položaju. Zdaj se vedno bolj odkrivajo primeri ženskega alkoholizma, odvisnost alkohola pri ženskah pa je izrazitejša in težje zdraviti. Zdravniki povezujejo to s čustveno labilnostjo (pogostimi nihanji razpoloženja) in nizko odpornostjo na stres, ki je posledica pogostih nihanj hormonskega ozadja.

Posebno nevaren je alkohol za otroke in mladostnike. Za razvoj akutne tkiva alkoholno jetrno ji vnetij zadosti hkratno uporabo 10-20 ml etanola, ki je vsebovana v banki svetlobe piva, stekleno ploščo ali alkoholiziranega vina ali kozarec vodke. Sprejem alkohola v starosti 12-15 let, zelo hitro pripelje do uničenja jeter, motenj živčnega sistema, srčno popuščanje in napak centrov dihal, tako da bi starši otrok v tej starostni skupini še posebej previdni, da ne zamudite prve znake blage odvisnosti od alkohola.

Za dejavnike, ki prispevajo k razvoju alkoholnega hepatitisa, lahko vključite tudi:

  • povečana poraba maščobne, visoko kalorične hrane, pa tudi izdelki z dodatkom začimb in marinad (ocvrto meso, klobase, majoneza, maščobne omake, konzervirane zelenjave z dodatkom ocetne kisline);
  • zgodovina bolezni jeter (tveganje se večkrat poveča, če je oseba bolna ali je prej imela virusni hepatitis);
  • Prekomerna telesna teža in debelost nad drugo stopnjo;
  • krvavitve metabolizma lipidov, kar vodi v zvišanje ravni holesterola v krvi in ​​debelosti jeter.

Alkoholna ciroza jeter

Pomembno! V medicinski praksi so bili zabeleženi primeri rojstva otrok z alkoholno škodo na jetrnem tkivu. Vsi primeri so bili povezani z uporabo alkohola pri materi med nosečnostjo. Ženske nosijo otrok, se morate zavedati, da lahko tudi kozarec vina povzročilo smrt ploda akutna zastrupitev intrauterino in zato alkoholnih pijač med nosečnostjo in dojenjem je treba popolnoma opustili.

Kako se kaže alkoholni hepatitis?

Simptomatologija bolezni je lahko zelo mazana in zahteva diferencialno diagnostiko z uporabo strojne, instrumentalne in laboratorijske metode. To je najbolj značilno za kronično poškodbo alkoholnih jeter. Akutni alkoholni hepatitis se hitro razvije (ne več kot pol leta) in skoraj v 90% primerov prehaja v cirozo - bolezen, ki jo zaznamuje nekroza (nekroza) nekaterih predelov jetrnega tkiva.

Simptomi alkoholnega hepatitisa

Klinične manifestacije in simptomi alkoholnega hepatitisa so odvisni od oblike bolezni in značilnosti njegovega poteka.

Tabela. Najbolj značilni znaki patologije, odvisno od razvrstitve.

Alkoholni hepatitis v

Zloraba vročih pijač sčasoma povzroči težave z jetri, med katerimi je pogosto alkoholni hepatitis.

Pri alkoholnem hepatitisu je značilno prisotnost obsežnega vnetja v strukturah jeter, ki je nastala v ozadju toksičnih učinkov na jetra s produkti alkoholnega razpada. Običajno se ta patologija razvije v kronični obliki po 5 do 6 letih stalne zlorabe alkohola. Ta patologija pogosto deluje kot predhodnica ciroze. Zlasti velika je verjetnost prehoda na cirozo pri bolnikih, ki uživajo alkohol v količini od 50-60 g. čist alkohol za moške in 20-30 gr. - za ženske. Pod pogojem, da je 10 gr. alkohol ustreza 200 ml. pivo ali 25 ml. vodke.

Sprejem alkohola spremlja njegovo nadaljnje presnavljanje v jetrnih strukturah za acetaldehid, ki aktivno poškoduje celice telesa. V prihodnosti acetaldehid sproži veliko reakcij, ki povzročajo hipoksijo in nadaljnjo smrt celic jeter. Kot rezultat, razvija obsežno vnetje - alkoholno strupeni hepatitis, ki strokovnjaki menijo, da je začetni manifest cirkoze v jetrih. Z nadaljnjim razvojem patološkega procesa se zdravo tkivo organa nadomesti s fibroidi. Posledica tega je, da jetra v celoti opravlja svoje funkcije.

Oblike alkoholnega hepatitisa

Hepatitis alkohola se lahko pojavi v dveh oblikah: progresivni ali obstojni.

  • Progresivni alkoholni hepatitis postopoma narašča poslabšanje zdravja. Ta oblika je diagnosticirana v 20% primerih alkoholnega vnetja jeter. Zanj je značilna prisotnost majhnih nekrotičnih žarišč in precej hiter razvoj ciroze;
  • Stalna vrsta hepatitisa je bolj stabilna in zdravilna oblika, pod pogojem, da je alkohol opuščen. Če pacient še naprej vzame alkohol, se verjetnost degeneracije v progresivno obliko znatno poveča.

Tudi alkoholne oblike hepatitisa so razdeljene na kronično in akutno. Akutni alkoholni hepatitis traja manj kot pol leta in v 5% primerov se pretvori v alkoholno cirozo. Klinično je, da se ta oblika akutne patologije lahko pojavi v takšnih variantah:

  1. Žolčnica je najpogostejša, za katero je značilna prevlada ikteričnega simptoma, ko so koža, sklero, sluznice, solze in celo lupine rumene barve.
  2. Latentni - kadar ni nobene simptomatologije, patologija pa je razkrita le s povečano vsebnostjo transaminaz. Da bi končno potrdili diagnozo, morate opraviti biopsijo s preučevanjem biomateriala.
  3. Fulminantno - za takega hepatitisa je značilno hitro napredovanje kliničnih pojavov. Resnično tveganje smrtnih žrtev je dobesedno 2-3 tedne po začetku akutnega obdobja.
  4. Bolezen holestatike se pojavi pri 10% bolnikov z vnetjem alkoholnih jeter. Zanj so značilni manifestacije, značilne za holestazo, kot so žolčni kanali, razbarvanje fekalnih mase, izrazito srbenje itd. Lahko se razvije in pretaka več let.

Diagnoza alkoholnega kroničnega hepatitisa se ugotavlja, ko degenerativno-vnetni procesi v jetrih, ki jih povzroča pitje, trajajo več kot šest mesecev in v večini primerov povzročijo jetrno cirozo.

Znaki in vzroki

Glavni vzrok za poškodbe alkoholnih jeter je dolgotrajna uporaba alkohola v zmernih količinah ali enkratna uporaba velike količine alkohola. Pod vplivom etanola je prisotna masa patoloških sprememb v jetrnih tkivih:

  1. Celice nenehno nimajo kisika, kar vodi do njihove distrofije in nato smrti;
  2. Celične strukture organa umrejo hitreje, kot so bile obnovljene, kar vodi v nastanek brazgotinskega tkiva;
  3. Vlakno tkivo se intenzivno oblikuje, kar zavira funkcionalnost jeter, vkljucuje in zavira procese oblikovanja beljakovin v celicah hepatocitov. Zaradi tega se tekočina kopiči v hepatocitih, se nabrekne in se jetra povečujejo.

Obstajajo tudi značilni dejavniki tveganja, ki pod določenimi pogoji lahko prispevajo k razvoju alkoholizma. Te vključujejo uporabo alkohola v velikih odmerkih ali dnevno več let, dedno in debelost, hepatotropne viruse ali neuravnoteženo prehrano.

Osebe, ki trpijo zaradi vnetja alkoholnih jeter, lahko ugotovijo rdeča lica in dlani, mišična atrofija, tremor roke in hipertermija nog. Na njihovi koži lahko vidite številne vaskularne zvezde in na očeh - znake konjunktivitisa. Določite diagnozo, ki pravilno primerja simptome, le zdravnik lahko. Čeprav se lahko nekateri zaskrbljujoči znaki bolnika opazijo. Značilni simptomi alkoholnega hepatitisa so odvisni od oblike patologije in različice njegovega razvoja:

  • Za ikterično varianto je značilna šibkost, vzročna izguba teže in anoreksija, bolečine v jetrih (desno hipohondrij), sindrom na bruhanje navzee, porumenitev sklere in kože. Hipertermija je možna, vendar ni obvezna. Jetra je povečana, ima gladko strukturo, in ko je palpirana, daje boleče občutke;
  • Skrita varianta običajno nima izražene simptomatologije. Bolnike lahko moti slaba navzea in manjša težnost v jetrih;
  • Kolestatično varianto spremlja zasenčenje urina in razbarvanje blata, zlatenica in srbenje kože;
  • znak fulminantne variante je hitro napredovanje hemoragičnega in hepatorenalnega sindroma, hipertermije in hude šibkosti, ascitesa, jetrne encefalopatije in odpovedi organa.
  • kronični hepatitis se pojavi z blagim simptomatologijo, zato je končna potrditev patologije izvedena šele po biopsiji jeter.

Na splošno se diagnoza alkoholnega hepatitisa zmanjša za analizo anamneze, pregledov in laboratorijskih testov, kot so testi krvi in ​​urina, odkrivanje biokemičnih markerjev, lipidogramov in koagulogramov. Izvajajo se tudi instrumentalna diagnostika, vključno z ultrazvokom in EGDS, MRI ali holangiografijo, CT in biopsijo, elastografijo itd.

Zdravljenje alkoholnega hepatitisa

Osnova za zdravljenje alkoholnega hepatitisa je zavrnitev alkohola. Če se to ne naredi, je nadaljnje napredovanje patologije neizogibno. In če ima patologija enostavno obliko, ta korak zadošča za postopno obnavljanje jeter. Prav tako je treba imenovati prehrambeno prehrano in integrirano zdravilo.

V zvezi z dieto terapijo vključuje povečanje dnevne vsebnosti kalorij na najmanj 2000 kcal, medtem ko mora beljakovina na dan porabiti 1 g na kilogram teže. V primeru zapletov v obliki anoreksije se pacientu daje parenteralno ali enteralno hranjenje s sondo. Aminokislinske infuzije zmanjšujejo katabolizem (porabo) beljakovin in izboljšajo metabolizem v možganih.

Za ozdravitev alkoholnega hepatitisa je potrebna terapija z zdravili iz skupine esencialnih fosfolipidov. To vključuje zdravila Ursofalk ali Essentiale Forte, ki zmanjšujejo maščobne spremembe v jetrih, upočasnjujejo fibrotične procese, imajo antioksidantni in regenerativni učinek.

Predpisani so tudi pripravki za ursodeoksiholno kislino, kot je Ursochol, s citoprotektivnim delovanjem. Za blokiranje poškodb membranskih celic in pridobivanje acetaldehida ter za pridobitev antioksidacijskega učinka so predpisani hepatoprotektri, kot sta Silibor ali Gepaben.

V akutnem toku alkoholnega hepatitisa je zdravljenje z detoksikacijo obvezno, hude oblike patologije pa zahtevajo uporabo glukokortikosteroidnih zdravil. Če je kronični obliki dodatno predpisan glicin, interferon in zdravila, ki vplivajo na fibrotične procese.

Prehrana za alkoholni hepatitis

Pri zdravljenju jetrnega hepatitisa se bolnikom dodeli tabela številka 5. Takšna terapevtska prehrana iz menu izključuje akutne začimbe in maščobne jedi, marinade in konzervirane izdelke, kuhane s cvrtjem. Izključena je uporaba alkohola, čaja in kave.

Hrana mora biti delna, v majhnih enakih deležih do 5 r / d. Jejte hrano, bogato z naravnimi vitamini in minerali, beljakovinami in vlakninami. Kuhajte jih s kuhanjem ali pari. Organizem potrebuje nežno prehrano, zato se ne priporoča surova hrana in podobna kulinarična ekstrema. Vsaj delno je bolje, da se po terapiji, na primer, zavrnejo žareče prehrane, da bi zavrnili ocvrto in prekajeno hrano.

Alkoholni hepatitis: življenjska doba

Če je alkoholno vnetje jeter blago ali zmerno, potem je s popolnim zavračanjem vročih napitkov napovedi dobre, jetra pa popolnoma zmožne okrevati.

Alkoholni hepatitis, koliko živi z njim? Na to vprašanje zagotovo ni odgovorjeno. Če pacient še vedno pije, se razvije ciroza, ki je nepovratna in deluje kot zadnja stopnja okužbe alkohola v jetrih. Potem je napoved popolnoma spremenjen. Takšni bolniki tvegajo, da dobijo hepatocelularni karcinom, in to je že maligni proces, ki nima pozitivnega rezultata.

Alkoholni hepatitis je nalezljiv ali ne

Za razliko od virusnih oblik je nemogoče okužiti z alkoholnim hepatitisom, ker se bolezen razvije v ozadju dolgoročne porabe alkohola ali preveč močnega alkohola.

Alkoholni hepatitis in hepatitis C: kakšna je razlika

Vsi hepatitis združuje eno vnetno lezijo jeter. Razlika v hepatitisu C iz alkoholne oblike patologije je neposredno etiologija teh bolezni.

Virusni hepatitis se pojavi zaradi okužbe telesa z virusnim sredstvom, ki se običajno razširi s stikom s pacientovo kri. Alkoholna oblika hepatitisa se pojavlja povsem drugače - zaradi pitja in virusov nima nič opraviti.

Jetra z zmernimi poškodbami se bo lahko obnovila neodvisno, vendar potrebuje pomoč, ki se mora nujno odreči pitju in drugim nezdravo navadam.

Alkoholni hepatitis: simptomi in zdravljenje

Alkoholni hepatitis - glavni simptomi:

  • Slabosti
  • Srbeča koža
  • Povečana temperatura
  • Težnost v želodcu
  • Slabost
  • Motnja spanja
  • Izguba apetita
  • Bruhanje
  • Širitev jeter
  • Belching
  • Hitra utrujenost
  • Bolečina v desnem hipohondriju
  • Zvišana telesna temperatura
  • Uniči iztrebke
  • Zakritje urina
  • Izguba teže
  • Neudobje v desnem hipohondriju
  • Mucosalna žilavost
  • Rumena koža
  • Motnja blata

Alkoholni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki se razvije kot posledica podaljšanega uživanja alkoholnih pijač. Ta bolezen je napetost pri razvoju ciroze jeter. Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavni razlog za njegov videz uporaba alkohola. Poleg tega gastroenterologi razlikujejo več dejavnikov tveganja.

Simptomatologija takšne bolezni se bo razlikovala glede na obliko, v kateri se pojavi, glavne klinične manifestacije pa so astenovegetativni sindrom, dispeptićne spremembe, zlatenica in bolećina v desnem zgornjem kvadrantu.

Pravilna diagnoza je mogoča s pomočjo laboratorijsko-instrumentalnih metod diagnostičnih preiskav. Taktika terapije prevladujejo konzervativne tehnike, vendar v hujših primerih ali v naprednih primerih je morda potrebna transplantacija jeter od dajalca.

V mednarodni klasifikaciji bolezni ima bolezen svoj pomen. Koda na ICD 10 - K77.1.

Etologija

Glavni razlog za razvoj te bolezni je uživanje alkoholnih pijač. To lahko služi kot dolgoročna predsodka za tako škodljivo navado in enostopenjsko pitje velikega odmerka alkohola.

V večini primerov se ta bolezen razvije po približno sedmih letih rednega uživanja alkohola. Pri moških lahko 40 do 60 mililitrov etilnega alkohola na dan povzroči nastanek bolezni, pri ženskah 30 mililitrov in pri mladostnikih - 15 mililitrov.

10 ml etanola vsebuje:

Vzrok negativnega vpliva alkoholnih pijač na jetra je metabolna motnja v jetrnih celicah, ki povzroča gubanje in nekrozo. V tem primeru se smrt hepatocitov pod vplivom alkohola pojavi precej hitreje, kot se lahko ozdravijo celice tega organa. To povzroči nastanek brazgotinskega tkiva namesto njih.

Gastroenterologi prepoznajo naslednje dejavnike tveganja, ki povečujejo verjetnost razvoja takšne bolezni:

  • uporaba velikih odmerkov vročih napitkov hkrati;
  • dnevno pitje;
  • porabo alkohola za več kot osem let;
  • genetska nagnjenost;
  • predhodni hepatitis virusnega izvora;
  • iracionalna prehrana - to pomeni, da prehrana prevladujejo mastne in začinjene jedi, dimljene in marinirane, sladkarije in soda, pa tudi pomanjkanje beljakovinske hrane;
  • ima oseba presežek telesne teže;
  • okužbe jeter z virusom hepatitisa.

Patogeneza alkoholnega hepatitisa je, da se etanol presnavlja v jetrih do acetaldehida, kar škoduje hepatocitom. Ta snov povzroči vrsto kemičnih reakcij, ki sčasoma povzročijo smrt celic tega organa. Te patološke spremembe povzročajo poslabšanje delovanja jeter.

Mnogi bolniki so zaskrbljeni zaradi vprašanja - ali je hepatitis v alkoholu tako nalezljiva kot virusna? Na to vprašanje je odgovor vedno negativen - tovrstna okvara jeter se ne prenaša od osebe do osebe. Kljub temu pa je mogoče imeti otrok s podobno diagnozo, vendar pod pogojem, da mati trpi zaradi take bolezni in je alkohol med nosečnostjo.

Razvrstitev

Glede na obliko toka je ta bolezen razdeljena na:

  • akutni alkoholni hepatitis - je značilen dejstvo, da patološki proces napreduje manj kot šest mesecev in precej hitro vodi v cirozo. Znatno poslabša stanje osebe lahko ponovno pije alkohol;
  • kronični alkoholni hepatitis - nadaljuje več kot pol leta in je posledica redne uporabe znatne količine alkohola. Več kot polovica primerov razvije jetrno cirozo.

Akutna oblika bolezni ali OAS ima svojo klasifikacijo, zakaj se lahko pojavi v eni od naslednjih oblik, ki se razlikujejo po simptomatologiji:

  • latentno - nadaljuje brez izražanja znakov in za potrditev diagnoze bo potrebna biopsija;
  • ikterično - je najpogostejša oblika bolezni. To se razlikuje po tem, da koža in mukozne membrane osebe pridobijo rumenkasto barvo;
  • holestatično - se izraža v stagnaciji žolča. Lahko traja leta in se razvije samo eden od desetih bolnikov;
  • fulminantna je strela hitro takšna bolezen, ki v kratkem času povzroči znatno poslabšanje človeškega stanja.

Poleg ločevanja glede na naravo toka, zdravniki razlikujejo dve obliki toksičnega alkoholnega hepatitisa:

  • obstojna - relativno stabilna raznolikost bolezni, v kateri ostaja sposobnost zaustavitve patološkega procesa. To lahko dosežete s popolnim odlašanjem alkohola do konca življenja in upoštevanjem drugih priporočil zdravnika. V nasprotnem primeru bo ta oblika postala progresivna;
  • napreduje - se izraža v poslabšanju bolnikovih simptomov in zdravstvenega stanja, ki bodo na koncu povzročile cirozo. Ta oblika ima več stopenj aktivnosti - lahka, srednja in težka.

Simptomatologija

Kot je navedeno zgoraj, ima vsaka oblika in narava bolezen značilne klinične znake.

Vztrajne oblike se ne kažejo na noben način, toda od časa do časa se lahko bolniki motijo:

  • rahel nelagodje na območju pod desnimi rebri;
  • slabost brez bruhanja;
  • izbruh;
  • težo v želodcu.

V takih primerih, ob spoštovanju varne prehrane in izključitvi slabih navad, bo po šestih mesecih prišlo do bistvenega izboljšanja zdravstvenega stanja.

Za progresivno obliko so značilne naslednje manifestacije:

  • slabost, ki se konča z bruhanjem;
  • značilna zvišana telesna temperatura in zvišana telesna temperatura;
  • zlatenica;
  • huda bolečina v projekciji prizadetega organa.

Če ne vzamete časa za pravočasno zdravljenje bolezni, bo to povzročilo smrt.

Ikterična oblika alkoholnega hepatitisa se lahko kaže v naslednjih simptomih:

  • porumenelost kože in vidne sluznice;
  • motnja blata;
  • slabost in bruhanje;
  • šibkost in utrujenost;
  • pomembno zmanjšanje telesne mase.

Latentna oblika bolezni ni izražena s kakršnimi koli znaki, zakaj je mogoče šteti za kronično. V takih primerih bo simptomatologija valovita, to pomeni, da se bo faza poslabšanja in remisije nadomestila. Zato je mogoče upoštevati simptome kroničnega alkoholnega hepatitisa:

  • šibka bolečina v desnem hipohondriju;
  • zmanjšanje apetita;
  • anemija;
  • zmanjšana spolna želja;
  • motnje spanja;
  • povečane mlečne žleze pri samcih;
  • povečanje levkocitov v krvi - se odkrije le med laboratorijskimi testi, ki se lahko izvajajo v preventivne namene ali med diagnozo popolnoma drugačne bolezni;
  • rahlo povečanje jetrnega volumna.

Simptomatska HALG bo v vsakem primeru individualna.

Za holestatično obliko bolezni je značilna najvišja smrtnost bolnikov. Za to različico tečaja alkoholnega hepatitisa so značilni naslednji klinični znaki:

  • zatemnitev urina;
  • razbarvanje blata;
  • izrazit srbenje kože;
  • zlatenica;
  • povečana koncentracija bilirubina v krvi.

Izražena je bila razsmerna razsmernost OAS, ki se hitro razširi:

  • hiter razvoj znakov zlatenice;
  • močna šibkost, kar vodi k zmanjšanju učinkovitosti;
  • močan sindrom bolečine v epigastriju in pod desnimi rebri;
  • ledvična insuficienca;
  • ascites;
  • jetrna encefalopatija;
  • hemoragične manifestacije.

Ta vrsta toksičnega alkoholnega hepatitisa lahko povzroči smrt pacienta v dveh tednih po pojavu simptomov.

Diagnostika

Kako zdraviti alkoholni hepatitis, ki ga zdravnik lahko reši šele po seznanitvi s podatki laboratorijsko-instrumentalnih diagnostičnih metod. Vendar pa mora zdravnik pred imenovanjem:

  • da izvede podroben pregled bolnika - pridobiti popolne informacije o simptomih alkoholnega hepatitisa in s kakšno intenzivnostjo se kaže. To bo omogočilo določitev narave in oblike poteka bolezni;
  • seznaniti se z zgodovino bolezni in življenjsko zgodovino bolnika - ugotoviti predispozicijske dejavnike in skupine tveganja;
  • opravite temeljit objektivni pregled z obvezno palpacijo v desnem hipohondriju in preučite stanje kože.

Med laboratorijskimi testi je treba poudariti:

  • splošne klinične analize krvi - kažejo pospešek ESR, morebitno prisotnost anemije, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in trombocitov;
  • biokemija krvi - nadzor nad delovanjem jeter in drugih organov prebavnega trakta;
  • testi za markerje fibroze in prisotnost virusnega hepatitisa;
  • koagulogram;
  • lipidogram;
  • splošna analiza urina;
  • mikroskopski pregled iztrebkov.

Instrumentalne metode za diagnosticiranje alkoholnega hepatitisa vključujejo:

  • Ultrazvok trebušne votline;
  • FEGDS;
  • MRI;
  • prebojna jetrna biopsija;

Poleg tega se lahko zahteva posvetovanje s takimi zdravniki:

  • terapevt;
  • hepatolog;
  • Kirurg;
  • psihiater;
  • narkolog;
  • ginekolog-porodničar - v situacijah, ko je pacient ženska "v položaju".

Zdravljenje

Za odpravo takšne bolezni je potrebna kompleksna terapija, ki jo sestavljajo:

  • jemanja zdravil;
  • spoštovanje varne prehrane;
  • kirurški poseg.

Dietoterapija temelji na pravilih dietne mize št. 5, zakaj so osnovna pravila prehrane za alkoholni hepatitis:

  • pogosto in delno jedo;
  • zavrnitev maščobnih in ostrih jedi, prekajene hrane in gaziranih pijač;
  • zmanjšanje količine soli, uporabljene do tri gramov na dan;
  • obogatitev menija s proizvodi z visoko vsebnostjo beljakovin;
  • kuhanje jedi s kuhanjem, pari, peko in pečenje;
  • uporabljajte samo toplo hrano;
  • temeljito sekljanje in žvečenje hrane;
  • običajni režim pitja.

Zdravljenje z alkoholnimi hepatitisi pomeni, da morajo bolniki jemati takšna zdravila:

  • hepatoprotektri;
  • Pripravki UDCA;
  • vitaminski kompleksi;
  • Zaviralci ACE;
  • zaviralci proteolitskih encimov;
  • glukokortikoidi;
  • pripravki ademetionin.

Bolezen operi operativno z uporabo samo organa za presaditev ali dela jeter.

Zapleti

Možen asimptomatski potek, neupoštevanje kliničnih znakov ali pozno zdravljenje alkoholnega hepatitisa, lahko povzroči nastanek velikega števila zapletov, in sicer:

  • ciroza jeter;
  • peritonitis;
  • ascites;
  • hepatocelularni karcinom;
  • jetrna encefalopatija;
  • neplodnost;
  • kršitev menstrualnega cikla;
  • ledvična insuficienca.

Preprečevanje

Posebnih preventivnih ukrepov proti tej bolezni ni. Da bi se izognili težavam s strupenimi alkoholnimi hepatitisi, je treba upoštevati preprosta pravila, med katerimi:

  • vseživljenjsko zavračanje zasvojenosti;
  • pravilno in uravnoteženo prehrano;
  • upoštevanje previdnostnih ukrepov pri delu s strupi in toksini;
  • zgodnje zdravljenje in preprečevanje virusnega hepatitisa;
  • vzdrževanje normalne telesne teže;
  • letni preventivni pregled.

Koliko ljudi živi s takšno boleznijo in svojo prognozo - takšni dejavniki so posamezne narave. V nekaterih primerih je dovolj, da pacienti sledijo prehrani in se vedno prepustijo alkoholu, pogosto pa je edina rešitev zdrav presaditev organov.

Če mislite, da imate Alkoholni hepatitis in simptomov, značilnih za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: hepatolog, gastroenterolog.

Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.

Mehanska zlatenica se razvije, ko se na žolčnem kanalu prekine proces odvajanja žolča. To je posledica mehanske kompresije kanalov s tumorjem, cisto, kamnom ali drugimi oblikami. Predvsem bolezen, ki prizadene ženske in mlade starosti zlatenico razvije kot posledica žolčnih kamnov bolezni in srednjih let in starejših žensk bolezen je posledica tumorjev procesov v telesu. Bolezen je lahko, in druga imena - obstruktivna zlatenica, zunaj jeter holestaza in drugi, vendar je bistvo teh bolezni, je ena in je v nasprotju z žolča toka, ki vodi do pojava specifičnih simptomov in motenj človeškega stanja.

Žolčnica je patološki proces, katerega nastanek vpliva velika koncentracija bilirubina v krvi. Diagnoza bolezni je lahko pri odraslih in pri otrocih. Klic takšnega patološkega stanja je zmožen vsakršne bolezni in vsi so popolnoma drugačni.

Sklerozni holangitis je redka patologija jeter, ki jo sestavljajo vnetje in blokada jetrnih kanalov v organu samem in zunaj njega. Običajno, ko ljudje govorijo o tej bolezni, imajo v mislih primarni sklerozirajoči holangitis, katerih vzroki niso bili popolnoma pojasnjeni. Ta patologija je določena naključno, pri izvajanju operacij na organu. In bolezen že dalj časa lahko asimptomatski, zato, čeprav še ni mogoče prikazati zaznane vod vnetja in brazgotin sklerozo simptomi pri človeških bolezni. Hkrati pa ne prejemajo pravočasnega zdravljenja, ljudje zelo hitro naletijo na resno stanje - odpoved jeter.

Akutni virusni hepatitis - je nalezljiva bolezen jeter, ki povzroča specifične mikroorganizme. Glede na to, katera bakterija je postala vir bolezni, bo določena oblika hepatitisa. Poleg specifičnih bakterij je vzrok za razvoj te patologije lahko tudi drugi, neznani mikroorganizmi. Obstajajo tudi številni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni.

Diskinezija žolčnika - velja za dokaj pogost patologijo, za katero je značilno okvaro tega organa, kar povzroča nezadosten odliv žolča v DPC. Bolezen je lahko primarna in sekundarna, zaradi česar se bodo razlogi za njegovo nastanitev razlikovali. Pogosto so prirojene anomalije ali druge bolezni prebavnega sistema.

S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.


Sorodni Članki Hepatitis